Распространенным видом травм считается перелом лодыжки. Он образуется из-за двигательной активности человека с чрезмерной амплитудой движений, а также принятия ногой нехарактерного положения. Реабилитация после перелома лодыжки очень важна, так как именно от ее правильного назначения зависит дальнейшая способность человека ходить. Обо всех подробностях данного периода можно узнать в статье.
Медики отмечают, что данная травма характеризуется следующими типичными признаками:
- Сильной болью, появлением хруста и гематомы в зоне повреждения;
- Образованием отека и потерей общей работоспособности конечностью.
Обычно боль появляется у человека в момент удара, но чаще всего человек находится в состоянии аффекта и может не чувствовать ее совсем. Позже у него появляется сильная боль, и он не может ступить на травмированную ногу. Если вовремя не обратиться к врачу, то у человека может развиться болевой шок.
Если во время удара был слышен сильный хруст, то это свидетельствует о том, что кость сломана. Если это так, то позже у человека появится отек в поврежденной области. При повреждении крупных сосудов отек может появиться на всей поверхности поврежденной конечности.
Появление темных пятен на поверхности кожи свидетельствует об образовании в месте повреждения гематомы. Она образуется в том случае, если в мягких тканях имеется внутреннее кровотечение. Данное явление приводит к снижению работоспособности травмированной ноги.
Виды травм лодыжек
Медиками выделяются следующие виды повреждений:
- Супинационные и пронационные.
- Изолированные. Они подразделяются на латеральные и медиальные. Латеральные появляются на наружной, а медиальные – на внутренней стороне лодыжки.
- Множественные. Они классифицируются на двухлодыжечные и трехлодыжечные. Последние характеризуются отрывом задней части большеберцовой кости.
- Травмы с нарушением связок.
- Закрытые и открытые переломы.
- Перелом лодыжки со смещением или без него.
- Повреждения с наличием нарушений в лодыжечном кольце. Они образуются между лодыжечной вилкой и связками. Данные переломы также подразделяются на стабильные и нестабильные. При стабильном переломе повреждения затрагивают лишь одну лодыжку. Нестабильные переломы характеризуются двойным или тройным лодыжечным переломом, а также наличием разрывов в связках. Для таких повреждений также характерно наличие наружного подвывиха в стопе.
Таким образом, при появлении неприятных признаков в конечности следует незамедлительно доставить человека в больницу. Только опытный врач на основе осмотра, дополнительных диагностических процедур может поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение.
Реабилитация после травмы
Большинство людей часто интересует вопрос о том, сколько длиться реабилитация. Медики отмечают, что если после перелома лодыжки и снятия гипса у человека не возникло осложнений, то период восстановления будет занимать от 1 до 2 месяцев.
Осложнениями, которые могут возникнуть у пациента могут быть:
- Наличие у него отеков в мягких тканях;
- Снижение активности суставов и хромота.
В том случае, если травма сопровождалась смещением костей и проводилась операция с пластиной, то реабилитационный период будет продлен до полугода.
После снятия повязки больному рекомендуется бинтование ноги. Эластичный бинт после перелома необходим для того, чтобы придать конечности оптимальное положение. Первое время пациенту запрещается во время ходьбы наступать на поврежденную ногу. Обычно он передвигается на костылях. Только через 2 недели человеку разрешают использовать вместо костылей трость. Если пациент не знает о том, как правильно ходить с тростью, то об этом следует заранее узнать у лечащего врача.
Помните, что на то, как пройдет восстановление после перелома лодыжки, и сколько оно будет длиться, влияет тяжесть полученного повреждения.
В целом во время реабилитационного периода решаются следующие задачи:
- Повышаем тонус и эластичность мышц;
- Избавляем от застоев и отеков в ноге и нормализуем кровоснабжение и отток лимфы;
- Восстанавливаем подвижность поврежденной конечности.
Назначить необходимые в период реабилитации дополнительные процедуры может только лечащий врач.
Таким образом, процесс реабилитации после перелома лодыжки со смещением в целом состоит из следующих важных этапов:
- Прохождения пациентом лечебной физкультуры. Также ему назначается физиотерапия, массаж;
- Употребления в пищу только полезных продуктов;
- Применения ему лекарственных препаратов и ношения им ортопедических устройств.
Основы физиотерапии
Первоначально пациенту назначают электромагнитную терапию. Далее используются грязевые ванны, а также оказание действия на поврежденную конечность при помощи ультразвука, электрофореза и прогревания.
Если у больного возник перелом со смещением, то ему назначаются кислородные и жемчужные ванны, а также использование подводного массажа, тепловые ванночки, аппликации с озокеритом, парафином и грязью.
При наличии сильных болей в области лодыжки физиотерапия включает в себя использование УВЧ, электрофореза, использование прибора типа алмаг.
При медленном срастании костей используют экстракорпоральную ударно-волновую терапию.
Лфк при переломе лодыжки не проводится следующим категориям граждан:
- С наличием у них тяжелых хронических болезней;
- При появлении заболеваний в кровеносной системе;
- При развитии новообразований как злокачественного, так и доброкачественного характера;
- Со склонности к появлению сильных кровотечений.
Техника выполнения массажа
Обычно массаж после перелома лодыжки назначается пациенту после того как им пройдено несколько курсов физиотерапевтических процедур. Массаж делает мышцы эластичными, улучшает приток крови к поврежденной зоне и отток лимфы, а также он помогает проработать лучше сустав и возвращает подвижность конечности.
В целом массаж при переломе лодыжки основывается на выполнении легких круговых и сгибательно-разгибательных движений. Его делает либо опытный врач, либо больной самостоятельно при наличии у него знаний по технике выполнения массажа.
Массаж выполняется в несколько этапов:
- Разогретыми руками осуществляют поглаживание голени. Движения делают снизу и переходят вверх. Нажимать на конечность нельзя.
- Далее костяшками или кончиками пальцев прорабатывается щиколотка. На ней прорисовывают круги, ее растирают и слегка пощипывают.
Также во время восстановления пациенту проводят ванны с водным раствором морской соли. Для улучшения процесса заживления конечности во время массажа используют различные мази и компрессы.
Мази и их рецепты изготовления:
- Смешать: 50 мл оливкового масла, 15 мг медного купороса, 20 мг еловой смолы и 1 мелко порезанную луковицу. Получившуюся кашицу наносят на поврежденную область после массажа или ванны.
- Смешать розовое масло и мумие. Наносить состав следует 3 раза в день.
- Для избавления от гематом, свищей и ран в первые дни после снятия повязки многие люди рекомендуют использовать барсучий жир.
- Для того чтобы избавиться от сильной боли на проблемную зону следует приложить компресс с кашицей из картофеля.
- Для улучшения притока крови и избавления от отеков используются спиртовые компрессы.
Пациенту проводится около 5-10 сеансов лечебного массажа с использованием различных мазей.
Этапы закрепления фиксирующих повязок
Фиксирующие устройства бывают:
- Мягкими и эластичными;
- Полужесткими и жесткими;
- Давящими и защитными;
- Лечащими и корригирующими;
- Иммобилизирующими.
Дополнительно можно приобрести ортопедическую обувь и ортопедические стельки для своей обуви. Они помогают снять отек и предотвратить развитие плоскостопия.
Этапы проведения лечебной физкультуры
Одной из важных составляющих всего периода реабилитации является лечебная физкультура. Это комплекс специальных упражнений, разрабатывающих конечность и восстанавливающих в ней подвижность. Лечебная гимнастика после перелома лодыжки снимает отек, снижает риск появления такого явления как посттравматическое плоскостопие, деформации в костях, пяточные шпоры.
Обычно физкультура назначается медиками в первые дни после остеосинтеза с минимальной нагрузкой, но затем она постепенно увеличивается. Первые несколько дней разработка ноги проводится с медиком, который подбирает упражнения и контролирует правильность их выполнения. Когда пациент выучит весь комплекс, лечебная гимнастика при переломе лодыжки выполняется дома.
Упражнения после перелома лодыжки включают в себя:
- Осуществление больным сгибания и разгибания пальцев ног и захват ими каких-либо небольших предметов.
- Проведение прокатывания между ступнями ног тенистого мячика или небольшой бутылки.
- Вращение голеностопным суставом: вначале против часовой стрелки, а затем – по часовой.
- Ходьба перекатом ноги с пятки на носок.
- Выполнение приведения и отклонения ступни от голени.
- Осуществление прохода по комнате в полуприседе.
- Выполнение упражнения «велосипед».
Человек в домашних условиях как можно чаще должен сгибать и разгибать голеностопный сустав.
Если во время выполнения лфк после перелома у больного появились неприятные симптомы, то следует обратиться за консультацией к специалисту.
Перечень действий, которые больному во время реабилитации выполнять не следует:
- Прыгать, бегать и сильно опираться на конечность и долго ходить на внешней и внутренней стороне стопы;
- Поднимать конечность, преодолевая препятствия;
- Ездить на велосипеде;
- Практиковать активный спорт
Часто медики при ответе на вопрос о том, как разработать ногу после перелома, рекомендуют пациентам записаться в бассейн.
Как питаться во время восстановления
Лечебная физкультура после перелома лодыжки является не единственным способом быстрого заживления ноги. Также пациенту необходимо знать о том, как должно быть выстроено его питание при переломе. Каждый день в его рационе должны быть такие элементы как кальций, фосфор, железо, а также витамины и минеральные комплексы. Также специалистом могут быть назначены лекарства, увеличивающие количество кальция в костях.
Не соблюдение рекомендаций специалиста может привести к появлению у человека опасных для его здоровья осложнений, которые могут появиться как во время реабилитации, так и через определенный промежуток времени после нее. Правильная реабилитация – является залогом быстрого восстановления и возобновления двигательной активности.
