Как отцедить молоко у мамы. В каких случаях следует сцеживать молоко после кормления при грудном вскармливании. Сцеживание при помощи молокоотсоса

КОГДА НЕ НАДО СЦЕЖИВАТЬСЯ?

При нормально налаженном грудном вскармливании, в случае, если мать не разлучается с ребенком надолго до того момента, когда он оказывается в состоянии пить и есть "обычную еду" в достаточных количествах, не возникает никакой необходимости в сцеживаниях. Если ребенок правильно берет грудь (см. статью ), и кормится по требованию, сцеживаться после кормлений в целях поддержания лактации нет никакой необходимости. В случае, если ребенку станет недостаточно молока, он станет прикладываться чаще (возможно, на несколько дней даже "повиснет" на груди) и увеличит объем молока у мамы. Однако существует не так мало ситуаций, когда необходимо сцеживание некоторого количества молока или даже регулярные сцеживания груди.

КОГДА НАДО СЦЕЖИВАТЬСЯ?

Сцеживать молоко в рот ребенку, чтобы успокоить его и стимулировать взять грудь;

Облегчить состояние при сильном наполнении молоком или нагрубании груди, когда ребенку трудно взять наполненную грудь;

Облегчить состояние при закупорке млечного протока или лактостазе;

Кормить ребенка, который по каким-то причинам пока не может сосать грудь (слабый, маловесный ребенок, болезнь ребенка, недоношенный ребенок, отказ от груди, ребенок учится брать грудь с нестандартными сосками);

Оставлять грудное молоко ребенку или просто поддерживать лактацию, пока мать находится в отлучке или вышла на работу.

Сцеживание состоит из двух этапов. На первом этапе вы подготавливаете чистую посуду для сцеживания (моете с мылом, а затем стерилизуете либо наполняете на несколько минут кипятком, а потом сливаете кипяток), а также подготавливаетесь сами. Второй этап - собственно сцеживание молока. Обычно достаточно эффективным является ручное сцеживание; если сцеживание необходимо в течение длительного периода времени (например, рождение недоношенного ребенка, который пока не в состоянии сосать грудь, выход на работу, учебу), то имеет смысл подумать о покупке молокоотсоса.

ПОЧЕМУ МОЛОКО НАЧИНАЕТ ЛИТЬСЯ ИЗ ГРУДИ

Молоко в груди хранится в специальных "молочных мешочках" (альвеолах), расположенных по всей груди (их миллионы). Из мешочков к соску ведут канальчики с молоком, молочные протоки. Ближе к соску протоки сливаются (как реки), у самого соска расположены небольшие расширения протоков, которые далее узкими каналами выходят к соску. Когда ребенок правильно приложен к груди, он надавливает на расширения протоков у соска (иногда на ощупь они напоминают небольшие фасолинки), выдавливая молоко к соску. Молоко вытекает из них и бежит в рот ребенку. Чтобы расширения протков опять наполнились, молоко должно снова притечь из протоков. Это небыстрый процесс. Однако, если включился рефлекс окситоцина, молоко брызжет струями. Когда включается этот рефлекс? Когда ребенок начинает стимулировать сосок, а также при других ситуациях (мать слышит плач ребенка, думает о ребенке), выделяется гормон окситоцин. В ответ на это стенки мешочков-хранилищ, расположенных по всей груди, сжимаются, и молоко выдавливается из них прямо в протоки, а оттуда поток устремляется к соску и в рот ребенка. Чем спокойнее мама, чем больше она думает о ребенке, трогает его, чем больше стимулируются ее соски, тем лучше работает этот рефлекс. Иногда женщина сама ощущает работу рефлекса окситоцина, тогда она называет это "прилив молока". Это может быть сжатие или покалывание в груди, покалывание в зоне соска, подтекание молока в момент когда мама начинает думать о ребенке или кормит его второй грудью. Если ребенок отрывается от груди и вы видите струи молока, это признак активного рефлекса окситоцина. Однако кормящая мама может чувствовать приливы только в некоторые кормления или не чувствовать их вообще, однако рефлекс окситоцина при этом будет активным. Когда ребенок начинает сосать или грудь начинает стимулироваться, рефлекс включается, однако через некоторое время он прекращается и струи ослабевают. Если стимуляция продолжается, рефлекс включится снова (пойдет новый "прилив").

КАК ЗАСТАВИТЬ МОЛОКО ЛИТЬСЯ БЫСТРЕЕ

На самом деле для того, чтобы молоко начало литься, часто достаточно лишь небольшой стимуляции груди. Но некоторым женщинам помогают добиться бОльших объемов сцеженного молока определенные хитрости - зачастую каждой что-то свое. Предлагаем список различных приемов.

Чтобы включился рефлекс окситоцина и молоко, которое накопилось, полилось из груди, лучше всего максимально расслабиться. Вы уверены, что у вас все хорошо, есть молоко. Оно хранится в миллионах мешочков, заполняющих вашу грудь. Вы устраняете любые источники боли и тревоги, забываете о них на время. Можно сесть спокойно в удобной позе, выпить теплого питья (но не кофе). Если есть возможность, пусть кто-то из близких сделает массаж шеи и спины, что поможет вам расслабиться.

Многим помогает смотреть на фотографию ребенка или даже слышать его плач, если возможно - смотреть на самого ребенка или даже держать ребенка на руках, прикасаясь к его нежной коже и улыбаясь ему, разговаривая с ним. Дайте волю приятным мыслям о ребенке. Можно согреть грудь - например, положить на нее теплый компресс или принять теплый душ. Неплохо какое-то время стимулировать соски, слегка потягивая или покатывая их пальцами - это очень действенный способ вызвать рефлекс окситоцина.

Иногда помогает представить себе брызжущие струи воды, например, водопад.

Некоторым женщинам помогает, если они мягко похлопывают по груди кончиками пальцев или расческой. Некоторым женщинам помогает, если они мягко проводят по груди по направлению к соску сжатыми в кулак пальцами. Можно также делать массаж груди. Начиная сверху, проделывайте пальцами круговые движения на груди, по несколько секунд и затем сдвигаться по кругу. Нажимайте столько, сколько нужно для приятного ощущения. Массируйте по спирали вокруг груди по направлению к ореоле. После этого можно сделать легкие поглаживания от края груди к соску, по всей окружности груди.

Вот примеры массажа груди перед сцеживанием - ролик http://www.youtube.com/watch?v=oXtlqY002s0 , описание (другой метод массажа, тоже очень эффективный) http://www.mleko.ru/index.php?pid=4

Один из вариантов подготовки - помассировать спину мамы перед сцеживанием. При этом вы садитесь, наклоняетесь вперед, складываете руки на столе перед собой и опускаете на них голову. Грудь и спина обнажены, грудь свободно свисает вниз. Ваш помощник сжимает руки в кулаки, большой палец наружу, и этим большим пальцем начинает делать небольшие круговые движения, потирая спину вдоль позвоночника по обе стороны сверху вниз, от шеи до лопаток в течение двух-трех минут.

После подготовительных процедур можно переходить к сцеживанию.

РУЧНОЕ СЦЕЖИВАНИЕ

Сядьте или встаньте удобно, держа сосуд близко от груди.

Положите большой палец СВЕРХУ ореолы (околососкового кружка), а указательный НИЖЕ ореолы напротив большого пальца. Остальные три пальца руки поддерживают грудь.

Слегка надавите большим и указательным пальцем на грудь, как вы вдавливая их в глубь груди, погружая в нее сосок. Не не слишком глубоко, чтобы не пережать протоки. Затем большим и указательным пальцем сжимайте участок груди за соском и ореолой. Нужно надавливать на те самые фасолины-расширения протоков (правда, их не всегда можно прощупать, но если вы прощупали их, нажимайте на них).

Нажимать и отпускать, нажимать и отпускать. Процедура не должна причинять боль. Если все-таки процедура болезненная, значит техника сцеживания неправильная.

Сначала молоко может не появиться, но после нескольких нажатий оно начинает капать. Оно может течь струей, если рефлекс окситоцина активный.

Подобным же образом нажмите на околососковый кружок с боков, чтобы убедиться, что молоко сцежено из всех сегментов молочной железы.

Избегайте трения кожи пальцами или скольжения пальцев по коже. Движения пальцев должны быть больше похожи на катание.

Избегайте сжимания самих сосков. Надавливанием на соски или толканием их молока не сцедить. Это то же самое, как если бы ребенок сосал один только сосок.

Сцеживайте одну грудь не менее 5-6 минут, пока не замедлится поток молока; затем сцеживайте вторую; затем обе повторно. Можно каждую грудь сцеживать одной рукой или менять их, если устали. Наиболее эффективная схема сцеживания - 5+5, 4+4, 3+3, 2+2, 1+1

Важное условие - сцеживать должна сама мама, т.к. другой человек, особенно непрофессионал, может повредить грудь или травмировать.

Важное условие - не смотрите в емкость для сцеживания! Исследования показали, что таким образом (не глядя в емкость) можно сцедить больше молока.

На рисунке зелеными стрелочками показаны правильные точки надавливания при верном захвате и правильном сцеживании, синими - хороший поток молока. Нажимая у основания хранилищ молока, мы выдавливаем из них молоко. Красными показаны неправильные точки надавливания, им соответствует плохой отток молока.

Сцеживание молока надлежащим образом занимает 20 - 30 минут, особенно в первые несколько дней, когда еще может вырабатываться мало молока. Важно не пытаться сцеживать молоко за меньшее время.

прекрасная анимация в середине статьи! http://breastfed.info/milk-expression-2/

Видеоролик ручного сцеживания (на английском, но рядом с роликом есть текст перевода) http://new-degree.ru/articles/consultant/handexpression/

СЦЕЖИВАНИЕ МОЛОКООТСОСОМ

При нагрубании и болезненности груди иногда бывает очень трудно сцеживать молоко руками. Помогает сцеживание молокоотсосом. Молокоотсосом легче пользоваться, когда грудь наполненная. Он может оказаться менее эффективен при мягкой груди. Бывает, что мамы комбинируют два вида сцеживания - сперва молокоотсос до упора, затем руками, либо наоборот (в случае, если молокоотсос плохо берет переполненную грудь).

Также молокоотсос полезен, когда сцеживаться приходится часто - в этом случае, если молоко идет нормально, во время сцеживания можно думать о чем-то другом, например, читать, смотреть фильм, разговаривать по телефону, что экономит время и силы. С другой стороны, руки - более универсальный инструмент, который легко помыть, и который всегда с собой, в любой ситуации, и не стоит денег.

ЕСЛИ МОЛОКО ОЧЕНЬ ПЛОХО ИДЕТ - МЕТОД ТЕПЛОЙ БУТЫЛКИ

Метод «теплой бутылки» для сцеживания грудного молока - это полезный прием для облегчения тяжелого нагрубания груди в тех случаях, когда грудь очень воспалена и сосок очень напряженный, что затрудняет сцеживание вручную. Он применяется в том случае, если молоко сцедить другим способом не получается, и ребенка приложить невозможно. После того, как с помощью бутылки вы сцедили немного и уменьшили нагрубание груди, далее можно сцеживать вручную или приложить ребенка.

1. Вам понадобится подходящая бутылка:

Сделанная из стекла, а не из пластика;

Объемом 1-3 литра, не менее 700 мл;

С широким горлышком: по крайней мере, 2 см в диаметре, если возможно 4 см, так, чтобы в него поместился сосок.

2. Вам также понадобятся:

Кастрюля с горячей водой для того, чтобы нагреть бутылку;

Немного холодной воды для того, чтобы охладить горлышко бутылки;

Плотная ткань для того, чтобы держать горячую бутылку.

3. Налейте немного горячей воды в бутылку для того, чтобы начать разогревать ее. Затем

Почти полностью наполните бутылку горячей водой. Не заполняйте бутылку слишком

Быстро, иначе стекло может лопнуть.

4. Дайте бутылке постоять несколько минут для того, чтобы стекло нагрелось.

5. Оберните бутылку тканью и вылейте горячую воду обратно в кастрюлю.

6. ОХЛАДИТЕ ГОРЛЫШКО БУТЫЛКИ с помощью холодной воды – внутри и снаружи. (Если вы не охладите горлышко бутылки, вы можете обжечь кожу соска.)

7. Приставьте горлышко бутылки к соску, прикасаясь к коже вокруг соска, и сделайте воздухонепроницаемый контакт.

8. Держите бутылку прямо. Через несколько минут вся бутылка остынет и обеспечит аккуратный отсасывающий эффект, что позволит втянуть сосок в горлышко бутылки. Иногда женщина чувствует отсасывающий эффект, от неожиданности она может отодвинуться. Вам, возможно, потребуется начать все сначала.

9. Тепло способствует проявлению окситоцинового рефлекса, молоко начинает течь и скапливается в бутылке. Держите бутылку до тех пор, пока из груди течет молоко.

10. Вылейте грудное молоко из бутылки и повторите процедуру, если необходимо, или сделайте то же самое с другой грудью. Через некоторое время острая боль в груди уменьшится и будет возможно сцеживать молоко вручную или кормить ребенка грудью.

САНИТАРНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ НЕКОТОРЫХ РОДДОМОВ

В некоторых российских роддомах запрещено давать ребенку молоко, сцеженное молокоотсосом, можно лишь сцеженное вручную (требования СЭС). В таком случае имеет смысл сперва несколько минут стимулировать грудь молокоотсосом, пока не включится рефлекс окситоцина, и не забрызжет молоко, затем - ручное сцеживание для ребенка, и наконец - досцеживание молокоотсосом, стимулирующее лактацию. Для того, чтобы в следующий раз пришло больше молока, неплохо еще пару минут продолжать стимуляцию груди молокоотсосом, когда молоко уже не течет. В этом случае в следующий раз придет больше молока.

КАК ЧАСТО НУЖНО СЦЕЖИВАТЬСЯ?

Для установления лактации, в случае если ребенок после родов по каким-то причинам не может сосать

Необходимо начать сцеживание, как только это возможно. Желательно в течение первых 6 часов после родов. Сначала это могут быть всего несколько капель молозива, или даже вообще ничего, но это поможет началу выработки молока и ускорит этот процесс.

Затем нужно сцеживать как можно больше и так часто, как часто хотел бы есть ребенок. Как минимум, раз в 2-3 часа, включая ночь. Если ночное сцеживание сложно осуществить, допустим ночной перерыв 5 часов. При редких сцеживаниях молока может оказаться недостаточно.

Для поддержания количества молока

Сцеживать самое меньшее раз в три часа

Для увеличения количества молока, если оказалось, что сцеживается недостаточно

В течение нескольких дней сцеживать очень часто (каждые полчаса - час) и не реже, чем через каждые три часа ночью.

Чтобы оставить молоко ребенку, когда мама на работе

Перед уходом на работу сцедить для ребенка столько молока, сколько возможно, Также очень важно сцеживать молоко, находясь на работе, чтобы поддерживать на достаточном уровне количество молока.

ХРАНЕНИЕ МОЛОКА

Существует множество разных нормативов по хранению молока. В роддоме вы услышите одни цифры, от педиатра - другие, от подруг - третьи. В частности, в условиях роддома, больницы обычно требования повышены и желательно употребить молоко сразу как только сцедили, т.е. весь процесс должен занять не более часа. В то же время в домашних условиях требования гораздо менее жесткие. Дело в том, что грудное молоко содержит защитные антитела, которые не дают размножаться бактериям, даже если молоко находится вне холодильника. Научное исследование, опубликованное в 1987 году в журнале International Journal of Childbirth Education, показало, что молоко, сцеженное в чистую (но не стерильную) посуду, и оставленное при комнатной температуре (19-22 градуса), через 10 часов содержало приблизительно столько же болезнетворных бактерий, сколько и молоко, поставленное на те же 10 часов в холодильник. Однако мало найдется столь смелых мам, оставляющих молоко на 10 часов вне холодильника. Но, прочитав о таком исследовании, вы, сцедив молоко вымытыми с мылом руками в чистую, вымытую с мылом и тщательно сполоснутую емкость (доношенному ребенку и в домашних а не больничных условиях) не будете переживать, что молоко 2-3 часа простоит без холодильника. На пару дней можно оставить в холодильнике, более - замораживайте. Очень подробная статья о хранении молока с сайта http://lllrussia.ru/hranenie_moloka/ . На нашем сайте есть подробная статья : " " о грудном вскармливании для работающих мам, которые регулярно сцеживаются. Там приведены следующие цифры

Летом в комнате (охлажденной кондиционером) – до 6 часов

Зимой в комнате – до 10 часов

В холодильнике – не в дверце, до 5 дней

В сумке-холодильнике со льдом – 24 часа

В морозилке холодильника – не в дверце, 3 месяца

В отдельной морозильной камере (дип-фризер) - 6 месяцев и более

Использованная литература

Назад к

leonika (мама близнецов) о сцеживании

с форума forum.materinstvo.ru

В какой то момент нашего кормления я решила что надо мне на всякий случай, наморозить молока. По этому поводу был взят в аренду молокоотсос. Вот тут началось самое интересное. Молокотсос Меделовский двух фазный. Стала я сцеживаться стала переживать - что-то сцедиться больше 80 грамм ну не как не удается. Я уже начинаю нервничать прикидывая сколько раз мне надо их прикладывать чтобы они съедали норму. И понимаю что не складывается. Столько не едят. Думаю куда там морозить, детей бы прокормить. Вот сижу в ванной сцеживаюсь сначала расстроенная вся такая, и молоко фигово течет, а потом думаю чего это я такая несчастная вон какие у меня красавицы умницы дочки растут, представила, как поедем с ними на море отдыхать, а потом к бабушке, а потом на Бали или Кубу в общем молко не то что потекло просто прорвало-170 грамм 3 прилива за 29 минут, у меня глаза на лоб полезли - я супермолочная оказывается кормилица, просто к моей груди нужен подход. Это как в сексе, одним нужна романтическая прилюдия, а другим нет, наверное моей груди нужна романтическа прилюдия. Я потом проверила на кормлении девчонок. Если настроилась, могло быть три прилива за одно кормление, причем я увидела первый раз, что девчонки захлебываться стали молоком. Потом заметила что одна грудь легче отзывается на приливы. У меня каждая грудь для каждого ребенка своя. Клеми старалась кормить первую тогда три прилива обеспечено, на Анжелинкиной груди так хорошо не получалось, но она не жаловалась. Если честно перестала кормить за компом, так как это явно уменьшало количество приливов. Очень помогали, когда сильно уставала их фотки первые из роддома. А насчет того сколько они едят так сейчас с прикормом я поняла не свиней откармливаю, ну не хочет ребенок бывает есть ну не съедаем мы 200 грамм каши аж никак и 150 бывает не съедаем, а бывает когда зубы болят и грудь не хотят, но в общем хорошо выглядят, здоровенькие, а на нормы я и не смотрю, я их вижу и вижу что все с ними хорошо.
По-моему, на кормление влияет стресс, усталость и черезмерная требовательность к себе и детям. Как только есть понимание, что в любом случае ребенок с голода не умрет, сможешь настроиться на положительный лад, ну и позволишь ребенку есть так как он хочет и если ему надо то дать ему возможность поголодать, отпустить свою мнительность сразу станет легче.

не получается...

Я стала замечать, что моему сыну не хватает молока:-(

Вчера высосал обе груди под частую перед сном. Через 4 часа проснулся голодный, я его кормлю, а в груди почти нет молока. Через 4 часа опять проснулся голодный. Как увеличить выроботку молока?

Сегодня после кормления сцедила те капли, что были. Вот прошло уже 3 часа, а грудь путая. Что делать?!

а грудь пустая

Здравствуйте, Татьяна

Дело в том, что визуальное наполнение груди обычно имеет место только в первые недели. После этого грудь уже не тяжелеет, мягкая на ощупь, но все еще содержит много молока. Если все равно хочется увеличить количество молока, обычно для этого помогает кормить чаще (например, раз в 2 часа или чаще), в каждое кормление.

нередко молока на самом деле достаточно, а кажется что мало. В подборке " " много информации на эту тему. надеюсь вам будет что-то полезно.

Если мой ответ недостаточно информативен, напишите пожалуйста конкретнее - сколько ребенок прибавляет, как часто кормится днем и как часто ночью, как вы чередуете грудь и так далее.

Сцеживание

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, нигде не могу найти инфо по правильному накоплению молока, я сомневаюсь правильно ли я его накапливаю..? Т.е. могу ли я сцедить молоко в молокоотсос, затем перелить в бутылочку, поставить в холодильник, в след раз повторить тоже самое и влить молоко в предыдущее молоко? Просто я сцеживаюсь по 50 мл. Правильное ли это накопление молока?

хранение молока

здравствуйте. насколько мне известно, нужно соединять холодное молоко с холодным. Если вы сцедили теплое, лучше остудить его в холодильнике а затем соединить. Вы в целом долго потом это объединенное молоко храните?

Здравствуйте, подскажите

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как молокоотсос должен прилегать к груди и как там все должно происходить. Просто я не могу никак научиться правильно сцеживаться, ни в ручную ни молокоотсосом, сначала бежит 2-3 струи потом ничего и бывает даже больно. Может у меня грудь не стандартная и мне ничего не подходит?

правильное положение молокоотсоса

Здравствуйте. Молокоотсос должен быть расположен так, чтобы воронка была четко по центру, сосок в самой середине. Прилегать должно плотно, чтобы создавался вакуум. Больно быть не должно!

Для того, чтобы пошло молоко, должен начаться прилив - выше как раз про это есть, в статье. Когда прилив, идут струи. У разных женщин длительность прилива разная; обычно, когда женщина уже кормит какое-то время и молоко идет быстро, прилив длится как минимум несколько минут. После этого струи иссякают, через какое-то время начинается новый прилив и опять появляются струи.

Расскажите, пожалуйста, кормите ли вы грудью ребенка, если да, то как ест ребенок. Возможно, у вас просто не получается "включить" прилив. когда вы сцеживаетесь искусственно.

Вообще в сцеживании большой психологический компонент (например, у активно кормящих женщин часто начинается прилив, когда они слышат плач ребенка, или думают даже о ребенке, а не кормили несколько часов) - и без всякого молокоотсоса))) и наоборот, при искусственном сцеживании может мало что выходить, это не редкость. Также периодически случается, что не подходит молокоотсос. Иногда можно подобрать воронку подходящего размера, иногда нет.

Так что если вам нужна помощь, напишите пожалуйста о своей ситуации подробнее.

уплотнение в груди

сниз слева под грудью у себя заметила комчек, размером со сливу. пыталась расцедить грудь, ч/з 2 дня стало уплотнение меньше, как фасоль, но не пропадает. уже больно нажимать на уплотнение. поскажите, как избавиться от него? температуры нет. пыталась давать ребенку чтобы "сьел", но оно так и осталось. Через какой промежуток времени нужно сцеживать грудь после кормления. кормлю ч/з 2-3 часа. ребенку 1 месяц. буду благодарна за предоставление оперативного ответа

здравствуйте, Галина, ситуаци

здравствуйте, Галина, ситуация достаточно тревожная. Если вы Москве обратитесь к Карине Оганесян.

Если нет, нужно обратиться к специалисту, дружественному ГВ, который помог бы вам. Оптимально - к консультанту АКЕВ, чтобы направил вас к врачу. Возможно, вас попросят сделать УЗИ, или пункцию, чтобы определить характер содержимого в уплотнении (молоко или гной?)

Уплотнение есть всегда, не бывает чтобы оно исчезало? было ли у вас недавно, что поднималась температура? покраснение в груди?

Здравствуйте! Мне через

Здравствуйте!

Мне через несколько дней необходимо оставит своего малыша с папой часа на 4-5, он полностью "на тите". Подскажите, пожалуйста, сколько мне необходимо им оставить молочка, чтобы ребенок не кричал от голода. Ребенку 4 месяца

Здравствуйте. Вопрос такой:

Здравствуйте. Вопрос такой: при наполнении груди молоком, в центре груди (в области млечных путей и протоков) при нажатии может ли быть больно, или это какая то болезнь? После кормления боль изсчезает, буквально два дня назад закончила лечение этой груди ультразвуком (было уплотнение сбоку - все прошло).

Ребенок берет только одну грудь.

Добрый вечер.

Моей дочери 1 мес., весь месяц кормлю ее только одной грудью, т.к. на второй груди ей не нравится сосок (втянутый). Эту *нелюбимую* грудь постоянно сцеживаю электрическим молокоотсосом. Сейчас одна грудь больше другой в два раза! Учитывая то, что дочка должна все больше кушать молока за кормление, я делаю вывод что эта разница только увеличится. От груди отказываться не хочу, но и из себя делать франкинштейна совершенно нет желания! Скажите, если я перестану давать грудь дочери, а буду пользоваться только молокоотсосом и кормить ее из бутылочки, молоко останется или нужна постоянная стимуляция ребенком? Может Вы посоветуете что-то в данной ситуации.

Здравствуйте. Уточните

Здравствуйте.

Уточните пожалуйста, а вы даете ребенку сцеженное молоко? Если да, то из какого источника?

На самом деле у подавляющего большинства женщин размер и объем молока в груди разный. Однако заметные отличия встречаются реже, обычно при кормлении это бывает, когда ребенок ест молоко только из одной груди. Такие мамы зачастую пишут, что после окончания кормления размер груди через некоторое время выравнивается. Однако и во время кормления хочется иметь грудь близкого размера, поэтому, конечно, понимаю, что вам бы хотелось симметрии, тем более что молоко есть и там, и там.

При сцеживании, по всей видимости, у вас получается сцедить меньше молока, чем при кормлении, т.к. грудь заметно меньше. Значит, если вы откажетесь от кормления полностью, неизвестно, хватит ли ребенку молока. Кроме того, при сцеженном вскармливании возникают дополнительные проблемы, такие как - снижение количества молока при задержке сцеживания, при месячных, болезни, отказе от ночных сцеживаний и так далее. Повысить количество сцеживаемого молока для большинства женщин оказывается непросто, то есть это достаточно серьезная нагрузка.

Так как ваш ребенок еще маленький, обычно в этом возрасте есть хороший шанс первести полностью на грудь. Если ли у вас возможность пригласить консультанта по грудному вскармливанию? Вполне возможно, что она бы помогла приложить ребенка и ко второй груди. Зачастую помогает сформировать складку из груди, перекладывать с груди на грудь (особенно в полусне), подобрать подходящую позу для кормления.

В любом случае, чтобы выровнять размеры, нужно боьше опустошать меньшую грудь. Лучше всего это сделает ребенок; до того, как ребенок возьмет эту грудь, лучше всего сцеживать из нее чаще. Нередко получается больше сцедить во время приливов молока, т.е. во время кормления из первой.

Возможно, вам пригодятся некоторые из следующих ссылок

Спасибо за ответ! Консульанта

Спасибо за ответ!

Консульанта уже приглашала, позы и правильность прикладывания проверена. Раз шанс все выровнять не отрывая от груди есть, значит буду прикладывать! Сцеженное молоко морожу)))

А в каком вы городе? Ребенок

А в каком вы городе? Ребенок маленький, консультант должен помочь в этом возрасте.

В вашем случае ребенок за несколько дней отвык, а возможно, и обиделся, что груди не было, перестал брать. Многим женщинам помогает метод гнезда, т.е. носить малыша на руках, спать вместе.

Не знаю, насколько это приемлемо для вас? Напишите, пожалуйста

Добрый вечер! Дочь (2 месяца)

Добрый вечер!

Дочь (2 месяца) полюбила правую грудь, сосет ее хорошо, прилив приходит сразу после начала сосания и потом приливы регулярные по ходу сосания. Однажды насчитала 7 за 25 минут. Те с рефрексом окситоцина по идее должно быть нормально.

Левую грудь сосет нехотя, иногда плачет (в разных позах). После укачиваний и успокаиваний начинает сосать и засыпает, посасывая. Приливы бывают очень редкие. Всегда только после длительного сосания, после 30 минут и с небольшим количеством глотков, когда ребенок уже спит и сосет. Один раз только прилив был в начале, ночью. Думаю, она и плачет из-за отсутствия хотя бы одного прилива в начале сосания. Молоко в груди есть - если сама стимулирую окососковую зону, как при сцеживании, при этом сосок у ребенка во рту, она сосет и есть глотки. А сама почему-то высосать не хочет или не может. Захват у нас в порядке, приглашала консультанта по грудному вскармливанию.

В этой груди только 2 протоки в соске: одна маленькая, капельками; вторая тугой струей, которая бьет на метр. Может быть, ей не удается сильно нажимать на ареолу, поэтому молоко плохо идет, когда она сама сосет?

И в чем может быть причина практического отсутствия приливов? Приливы считаю по характерным глоткам - на одно движение челюстью один глоток.

Могут быть какие-то анатомические особенности?

Здравствуйте, да, у всех

Здравствуйте, да, у всех женщин левая и правая грудь отличается по объему и размеру, у некоторых немного, у кого-то больше. Проблема с приливами может быть связана с проблемами со спиной, например, зажатием каких-то нервов. Как вы понимаете, что нет приливов? Совсем нет поведения одно глотание-одно сосание на этой груди, да?

Попробуйте кормить из разных поз, например, из-под мышки, или в расслабленной позе ()

Вы не пробовали применять сжатие этой груди? Или, например, давать ее, когда идет прилив в другой (обычно это более-менее одновременно)?

Ребенок сосет не только за счет сжатия ареолы, но и за счет вакуума. у нее нет во время сосания посторонних звуков? Щелчков, чмоканий?

Щелчков и цоканья нет, и

Щелчков и цоканья нет, и консультант смотрела захват - в порядке.

Да, на левой груди практически совсем нет поведения один глоток одно сосательное движение. Последний раз было, наверное, неделю назад, и всегда минут через 30 после начала сосания. Я сама с этой груди могу сцедить от 20 до 40 мл - сразу после начала сцеживания, без прилива (думаю, без прилива).

Пробовала разные позы, не помогает.

Во сне давала сначала грудь с приливами, чтобы высосала три прилива, потом быстро меняла на эту - ребенок начинает сразу тужится, как будто ей тяжело сосать, появляется кряхтение, пытается оттолкнуться ногами от моих ног - как-будто она сильно напрягается. В итоге она переключается на мелкие сосательные движения и раз в 5 минут насасывает себе 2-4 глотка.

Со сжатием активизируются мелкие сосательные движения. Но поведения "одно движение - один глоток" так и нету.

Ребенок мало прибавляет в весе - за первый месяц 500 грамм от минимального, второй - 380 грамм, поэтому я переживаю, что грудь без приливов дежурит положенные 1,5-2 часа - дочка мучается, кое-как сосет, во сне даже иногда нормально, но молока выпивает заведомо сильно меньше, чем из другой груди.

Писает нормально.

"сильная" грудь будет больше стимулироваться и давать больше молока. некоторые вообще выкармливают ребенка только одной грудью... (при этом может возникнуть некоторая асимметрия, которая большей частью уходит после завершения кормления). При кормлени из слабой, возможно, каждый раз стоит использовать сжатие? Если переходить на нее через 30 минут от начала кормления из "сильной", все равно прилива не будет еще 30 минут?

Видимо, нужно пробовать все, чтобы в процессе кормления стимулировать слабую грудь. Может быть, пытаться сцедить перед кормлением? это как-то ускоряет приток молока? или во время кормления.

Такое бывает (очень разное поведение груди) в т.ч. при проблемах со спиной (сигналы доходят по-разному). Также, может быть, через 30 минут сосания изменяется захват? Понаблюдайте за ребенком.

20-40 мл это не так мало, за сколько вы это сцеживаете? Вы уверены. что прилива при этом нет? Как вы это поняли - идут только капли?

Добрый день, Я считала

Добрый день,

Я считала несколько раз пописы - было больше 12.

20-40 мл сцеживаю за 10-15 минут. Много думала эти дни и все больше склоняюсь к тому, что приливы в слабой груди есть, но она их не может высосать - там только 2 протоки, из одной всегда капельки, а из второй бьет под большим напором очень тонкая тугая струйка (ее видно только если присмотреться). Может, из таких проток физически не выдавить молока на один глоток, так как узкие? Из второй груди 4 струйки, потолще и не тугие совсем.

Ребенок еще маленький, режима нет, за сутки у нас примерно 15-20 прикладываний, из них 5-7 ночью. Практически все сосания (у любой груди) через 20 мин заканчиваются сном. При этом она может спать, посасывая, час. В какой именно момент в таком случае предлагать вторую грудь? Как понять, что грудь уже опустошена? Она не требует вторую даже вечером, не плачет. Капризы если есть, то сразу после прикладывания, через 10-15 мин сосет уже нормально, через 20 - дремлет или спит.

В целом я поняла, попробую чередовать почаще, посмотрю на прибавки. Спасибо за помощь!

Здравствуйте, 12

Здравствуйте, 12 мочеиспусканий - это средняя цифра, даже пониже средней. Некоторые дети хорошо прибавляют на 15 штуках, кто-то на 20. У всех же разный объем одного "пописа". Главный наш с вами критерий - прибавка веса.

Наверное, не надо фокусироваться на наличии приливов, просто стараться больше кормить по объему. Ребенок может сосать час неактивно и высосать очень мало...

Если есть возможность, смотрите прибавку понедельно или даже раз в 3-4 дня. На основе этих цифр можно будет предположить, что будет за месяц, и корректировать. В первый месяц у вас прибавка была выше, может бытЬ, что-то было по-другому устроено в кормлении?

В 1,5 месяца была потеря веса

В 1,5 месяца была потеря веса практически до уровня веса в 1 месяц. По времени это совпало с лактостазом более молочной груди, хотя консультант сказала, что количество молока не может снизиться настолько, чтобы была такая потеря (около 150-200 грамм). Я взвешивала тогда раз в неделю и поздно заметила потерю в весе. Сейчас взвешиваю каждый день, хотя это и не рекомендуется. Вес мы по-прежнему набираем не очень хорошо - за последние три недели 340 грамм; в среднем за неделю получается от 90 до 140 грамм в зависимости от дня, когда считать - вес то стоит 2-5 дней, то прыгает на 20-50-70 грамм. Да и еще она не какает сама с роддома, раз в неделю использую свечку или трубочку - вес уменьшается на 30-50 грамм.

Сейчас за одно кормление стараюсь давать одну или две груди.

Грудь, которая без приливов, дочь сосет плохо - и по поведению и по качеству. Она еще как возмущается при слабом потоке, как вы пишете - бросает сосок, выгибается, но через какое-то время я ее уговариваю, хожу с ней на ручках. Я же не могу совсем не давать эту грудь, молоко пропадет.

Если я при этом активно не массирую околососковую зону в процессе кормления, то глотки идут редко. Молоко из нее высасывает не всегда (хотя его там не много). Иногда сразу после кормления я могу сцедить те же 20 мл. Раз 5 проводила контрольное взвешивание - съедено от 0 до 20 грамм.

Молочную грудь сосет хорошо, но к вечеру капризничает так же, как у слабой груди, если долго нет втрого-третьего прилива. Из чего делаю вывод, что появление приливов в слабой груди простимулировало бы дочь сосать ее лучше, а значит, и молока бы в ней стало больше.

Поскольку при таком раскладе молочная грудь - у нас основной источник молока, то ума не приложу как стимулировать увеличение молока в слабой груди. Я не могу начать давать ее чаше, поскольку вес мы и так набираем плохо - начнется потеря веса. Ночью во сне она ее тоже плохо сосет. Может, ее просто сцеживать пока постоянно? Хотя днем я и так кормлю каждые 1-1,5 часа (за исключением сна на улице в 1,5-2 часа) - кстати, для 2,5 месяцев, наверное, это слишком частые кормления, и говорит о нехватке молока?

Словом, пока мои попытки наладить гв и нормализовать вес ребенка не слишком успешны. Радует только то, что ребенок выглядит здоровым, и она не беспокойная. Если бы она плакала, как многие пишут, я бы точно не выдержала и перешла бы на СВ.

"Может, ее просто сцеживать

"Может, ее просто сцеживать пока постоянно?"

да, это очень хороший вариант, но только при условии, если сможете этим молоком докармливать из ложки или чашки, без сосания. Это хорошая стимуляция, и количества молока в этой груди, и работы приливов, и ширины протоков. Но докармливать вам бутылкой нельзя (как и соску давать, ну это вы думаю знаете))).

"для 2,5 месяцев, наверное, это слишком частые кормления"

да нет, нет никаких таких законов. женщины в племенах кормят до 4 раз в час)))

"Иногда сразу после кормления я могу сцедить те же 20 мл."

вот это меня удивляет. а вы не пробовали во время кормления этой грудью менять позу? из=под мышки?

честно, 9 против 1, что на этой груди захват неверный, если вы сразу после кормления можете столько сцедить! И в начале прилив не идет, а потом может прийти - когда захват поменяется? ;) короткой уздечки точно нет у ребенка? Она может выложить язычок на нижнюю губу? Делает это часто?

вы пробовали сжатие груди, по Ньюмену? Когда сжимаете не у самого соска, а дальше, чтобы молоко подогнать. многие женщины делают это интуитивно.

Сцеженным докармливаю из

Сцеженным докармливаю из шприца, бутылочки и соски не используем. Уздечка в порядке, язычок высовывает изо рта при бодрствовании регулярно. Захват, возможно, не идеален с точки зрения симметрии. Особенно ночью, когда кормлю лежа на боку, живот к животу. Но ареола почти вся во рту. Расслабленное кормление пробовала месяца полтора назад, когда регулярно болел животик. Но она не любит лежать в положении на животе. Тем более, если поток молока слабый, то ей еще сильнее надо напрягаться, чтобы высосать из такой позы.

Уже чуть больше недели как часто меняю грудь: одно кормление одна или две, смена при кормлениях - почитала статью на эту тему у вас на сайте. На первый взгляд, прибавки улучшились и стабилизировались - прибавляем 20-30 грамм каждый день. Раньше 2-5 дней стояли на одном весе, потом был скачек на 40-70 грамм. Подождем, посмотрим.

Позавчера хорошо покормила слабой грудью из подмышки, вчера и сегодня из колыбельки - с приливами с частыми глотками (глотков мало, но хоть что-то). Позы пробую разные - иногда в одной лучше берет, иногда в другой. Сегодня применяла сжатие - вроде бы глотки появляются чаще.

Подумываю о покупке электронного молокоотсоса для слабой груди, чтобы расцедить ее. Думаю, если бы молока было больше, доча выпивала бы больше.

Большое спасибо за ваше время и советы!

Здравствуйте, Дарья!спасибо,

Здравствуйте, Дарья!
спасибо, что отвечаете))

у разных женщин ареола разного размера, поэтому вся ли она во рту или нет - это для разных женщин значит разное. Асимметричный захват и широко открытый ротик, подбородок упирающийся в грудь - этого чаще всего достаточно. Если ребенок неплотно прижат лежа, в зависимости от размера груди, может помочь прижать малыша животом к себе, а ножки чуть-чуть положить даже на себя, или наоборот, отвести от себя, чтобы головка притянулась ближе и захват был получше (снизу, где сильная нижняя челюсть, должно захватываться больше, чем сверху).

если у вас есть ручной молокоотсос, электронный скорее всего будет сцеживать примерно также, единственное что от него меньше утомляешься (меньше ручной работы), для этого он используется.

Помогите! Лактостазы

Здравствуйте! Меня в буквальном смысле замучали лактостазы. За 2 месяца кормления было 7 штук с температурой, дикой болью в груди и при кормлении и при прикасновении, до слёз, на данный момент лактостаз в обоих грудях, расцедить комки самой сложно, они со стороны подмышек в самом основании груди, хожу на ультразвук. Дочка за первый и второй месяцы набрала 1300 и 1300 соответственно, кормлю по требованию, ночь так же+ бужу, когда спит, захват, надеюсь, правильный(плоские соски), сосок, бутылочек, накладок не использую. Первый лактостаз случился через 2 недели после родов, ходила на ультразвук, тут же повторение, не было месяца полтора, сейчас опять- один за другим- сил никаких нет. После кормления не сцеживаю(хотя все врачи настоятельно рекомендуют- боюсь, что молока будет ещё больше и сцеживаться придётся постоянно). Сцеживаю до облегчения сейчас. Груди тяжёлые и плотные уже через 2 часа после кормления, после кормления молоко остаётся в большинстве случаев. У дочки во рту молочница(налёт)- лечим содой, себе соски мажу кандидом и содой. ПОМОГИТЕ! Это просто невыносимо, лактостазы переношу очень тяжело, а надо ещё и ухаживать за ребёнком(6300 кг весом).

Мамы чаще всего сцеживают в то время, когда молока больше всего. Например, у кого-то утром, у кого-то ночью есть такая возможность. Если осталось после кормления, а ребенок много съел, наелся, - после такого кормления и сцеживать. Кто-то сцеживает после, а кто-то во время кормления.

Только нужно обязательно попробовать дать малышу РАЗМОРОЖЕННОЕ сцеженное молоко. А то некоторые отказываются;) тогда запас получится не впрок.

Если не секрет, вы часто собираетесь отлучаться? Например, раз-два в неделю, как на экзамен, например, или каждый день?

3. Про прибавку - обычно в наших педиатрических таблицах стоит в первый месяц 600, потом по 800. По ВОЗ, минимальная - 500, а вообще это зависит не только от веса, но и от роста малыша. Если вы напишете вес и рост при рождении, и вес при выписке, мне будет проще проверить этот показатель для вас. Но вы можете посмотреть и сами, тут приведены ссылки на графики ВОЗ ? на всякий случай. Или вы такие варианты не рассматриваете?

Как у вас сейчас, вас все устраивает в кормлении? Высыпаетесь (наверное, есть и ночные кормления?)? Успеваете то, что запланировали? Кормить комфортно, приятно?

нужно ли сцеживать?

Добрый день, прошу совета.

Нам 11 дней. Молоко пришло на 5 сутки. Кормление по требованию. Чередовала грудь каждые 3 часа примерно. Грудь одинаково наполнялась. Но одним утром, я заметила, что одна грудь налилась, а другая нет. И напор молока из меньшей груди совсем слабый. Малыш на этой груди сосет эффективно глотая молочко максимум 10 минут, а потом засыпает. Несмотря на то, что в этой груди есть молоко, он его перестает высасывать. Другая грудь постоянно полная. но не болит. Просто тяжелая.

Здравствуйте, первые дни

Здравствуйте, первые дни молока может быть слишком много, но сейчас важный период, хорошо бы вам сейчас сцеживать не меньше, чем нужно ребенку. Расскажите, пожалуйста, сколько раз в день вы сцеживаетесь, какие перерывы, в тч ночью, две груди или одну?

Еще можно давать грудь и после бутылочки, это очень хорошо, например, на сон. НЕ делали так? СОску используете, или она оказалась не нужна?

Здравствуйте! Дочке 1мес

Здравствуйте! Дочке 1мес 3нед. из-за её болезни кормлю сцеженным молоком. Кормлю каждые 3 часа 110-120 мл, последний раз в 24:00 и потом в 05:00, ночью не беспокою на кормление (болеем) и она сама не просыпается. Родились вес 3010гр. рост 55см., за первый месяц набрали 1 кг, сейчас весим 4700гр рост 57см. Но дело в том, что у меня ощущение, что ребенок не наедается, я ее кормлю, а через 40-60минут она начинает беспокоится, плакать, машет руками и ногами если взять ее на руки начинает искать грудь. Чтобы успокоить ее даю соску, она сосет как будто ее не кормили вообще никогда:(днем спит плохо (часа4-5 за весь день) и только на животе. Кормить больше по объему не могу т.к. молока впритык. Скажите, её поведение говорит о том, что она недоедает или это что-то другое? И можно ли как то рационализировать кормление в нашем случае? Может быть у меня "некачественное" молоко?

Здравствуйте. Я правильно

Здравствуйте. Я правильно понимаю, что невозможно кормить грудью или даже дать пососать ребенку грудь?

Если да, то можно попробовать сцеживаться чаще, если хочется, чтобы было больше молока. Однако прибавки хорошие, то есть молока хватает. Но понять поведение ребенка сложно, не зная, чем она болеет и почему у нее нет возможности сосать грудь.

Исследования показывают, что у женщин молоко разной жирности, разного объема, но детям это не мешает наедаться и быть довольными. Чтобы молоко стало некачественным, мама должна реально практически умирать с голоду, то есть находиться в условиях сильного недоедания. Это происходит потому, что лактация была заложена тысячи лет назад как очень стабильный и устойчивый механизм обеспечения выживания детенышей. То есть о жирности и "качественности" молока можно не волноваться, проблемы бывают только если в виде аллергий.

Здравствуйте, Анастасия. Как

Здравствуйте, Анастасия.

Как я поняла, вам нужно ехать на лечение и вы беспокоитесь, как будут кормить малыша, чем, и возьмет ли он потом грудь.

Сразу возникает довольно много вопросов.

1) довольно много лекарств совместимо с ГВ так или иначе, и даже если назначено не совместимое с ГВ, очень часто можно подобрать совместимое. К сожалению, врачи не всегда знают об этом, т.к. у нас принято не кормить во время любого лечения, но при этом не учитывается, что если не кормить, то возникает риск отказа от груди, снижения молока, что более вредно для ребенка, чем молоко с небольшим количеством лекарства, совместимого с ГВ. Сейчас эта концепция пересматривается, т.к. стало ясно, что лучше, когда кормление не прерывается.

2) сцеживаться - конечно, это очень индивидуально. Часто у женщин лучше всего получается сцедить молоко ночью и утром. Иногда даже сцеживаются до кормления, потому что все равно невозможно все сцедить, и ребенок потом все равно себе наест молока. КРоме того, еще есть такой хороший вариант - когда кормите одной грудью, сцеживаете вторую. Кстати, а вы кормите обычно одной в кормление или двумя сразу? Как получается?

3) еще некоторые женщины рассматривают вариант поехать куда-то с ребенком вместе, чтобы не разлучаться. Ведь ребенку будет не хватать не только молока, но и мамы. Однако, если малыш остается, он будет скучать и возможно, заранее можно продумать - хорошо ли ему знаком человек, с которым он остается, соглашается ли малыш пить из той тары, из которой будут кормить - это может быть и чашечка, и ложечка, и бутылка. Не всегда кормят только бутылкой. Как малыш будет успокаиваться, сосет ли он соску, или может быть, для успокоения его будут качать, носить на руках, или давать пососать чистый палец (так тоже делают,тем более палец более похож на грудь, чем соска, поэтому дети потом лучше берут грудь). У меня есть подборка полезных материалов на эту тему: . И статья на эту тему, . Некоторые даже оставляют какие-то вещи, которые пахнут мамой, чтобы запах успокаивал ребенка.

Расскажите, пожалуйста, что вы думаете об этих вопросах?

Сцеживание груди при рождении недоношенного ребеночка

Добрый день! Буду очень признательна, если поможете советом.

На 32 нед беременности произошли преждевременные роды, ребеночек находится в отделении недоношенных детишек, кормление через зонд. У меня на 3 день "пришло" молоко, в роддоме сказали сцеживать каждые 3 часа по одной груди, в том числе и ночью. Так и делаю до сих пор, получается сцедить молокоотсосом 50-60 мл с одной груди. Кормление ребеночка молоком возможно не ранее чем через 2-3 недели. Сейчас хочу начать замораживать молоко и озадачилась вот какими вопросами:

1. Не мало ли получается сцедить молока с одной груди за 1 раз? (прошла неделя) или стоит сократить интервалы между сцеживаниями?

2. Достаточно ли сцеживать только одну грудь каждые 3 часа или стоит сцеживать сразу обе?

3. Какой график сцеживания в моей ситуации можете порекомендовать?

Каждая мама знает, сколько пользы приносит малышам, а в особенности, новорожденным, грудное молоко. Самое главное преимущество этого вида вскармливания перед искусственным – активизация иммунных сил малыша. Грудное молоко также абсолютно стерильно и всегда подогрето до нужной температуры, что значительно упрощает питание малыша в поездках и за пределами дома вообще. Кроме того, грудное вскармливание помогает новоиспеченной маме быстро восстановиться после родов и значительно укрепить эмоциональную связь с ребенком.

Из-за неопытности молодых мам бывает так, что кормление грудью вместо удовольствия приносит массу разочарований. Молоко не приходит, или его совсем немного, не проходят трещины на сосках или ребенок наотрез отказывается брать мамину грудь – причин может быть много, особую актуальность они приобретают в первый месяц малыша.

Чтобы решить любую из этих проблем, женщины часто начинают сцеживать грудь. Стоит отметить, что современные врачи советуют не злоупотреблять сцеживанием, рекомендуют просто кормить кроху, следуя не часам, а его требованиям. В этом случае молочная железа будет вырабатывать ровно столько молока, сколько нужно ребенку.

Вместе с тем для того, чтобы помочь себе во время таких воспалительных процессов, как лактостаз и мастит, женщине следует сцеживать грудное молоко до тех пор, пока воспаление не пройдёт. Скоро ребенок начнет опустошать грудь во время каждого кормления и вероятность возникновения болезни сведётся к минимуму. Как правило, для этого потребуется месяц, пока устанавливается лактация.

Важно знать меру

Многих молодых мам волнует вопрос: как долго сцеживать переполненную грудь, чтобы избежать застоев? Еще пару десятилетий назад специалисты отвечали на это вопрос однозначно: до конца, чтобы грудь стала совсем пустой. Сегодня их позиция не так категорична: грудь рекомендуется сцеживать до комфортных ощущений, чтобы исчезло чувство ее переполненности и распирания.

Если же придерживаться правила «до последней капли», грудное молоко начнет вырабатываться с удвоенной силой, и его будет столько, сколько одному малышу высосать не под силу. С большой долей вероятности такая тактика приведет к застойным явлениям в груди.

Как подготовиться и сцедить молоко

Само сцеживание приятно далеко не каждой женщине. Для того, чтобы преодолеть дискомфорт, нужно создать благоприятную обстановку: кому-то помогает спокойная музыка, другим – негорячий чай, многие мамы также рекомендуют массаж спины… Иными словами, сколько женщин, столько и способов борьбы с неприятными физиологическими ощущениями.

Кстати, стоит попробовать сцеживать грудное молоко и руками, и молокоотсосом: приверженцев как первого, так и второго метода – примерно равное количество. Правда, в случае с молокоотсосом приходится прикладывать меньше собственных усилий, особенно, если прибор электрический.

В том случае, если кроха быстро и активно сосет грудь, приобретать молокоотсос не стоит, если же ребенок плохо набирает вес и много спит, лишним прибор не окажется. Что касается вопроса о том, сколько времени займет процедура при сцеживании руками и молокоотсосом, ответ один: потребуется примерно 15-20 минут.

Секреты и тонкости сцеживания вручную

Прежде, чем сцеживать молоко, нужно хорошо вымыть руки, используя антибактериальное мыло, и найти подходящую емкость (например, бутылку) с широким горлышком, хорошо прокипятить ее и расположить у груди. После этого необходимо начать процедуру сцеживания двумя пальцами: большой расположить над соском, указательный – под ним, после чего с обеих сторон давить на ареолу. Нажатие нужно чередовать с расслаблением пальцев. Сцеживаясь, нужно внимательно следить за тем, чтобы не было никаких болезненных ощущений. Если они возникают, тактика выбрана неправильно, и ее нужно менять.

В случае правильных действий из груди закапает молоко, а в случае активного рефлекса выделения – заструится. После того, как поток станет меньше, необходимо еще от 3 до 5 минут сцеживать по очереди обе груди, чтобы удостовериться в том, что ни в какой доле не осталось избытка молока.

Случается, что грудь нагрубает, в ней появляется болезненность, сосок становится тугим, и сцедить грудное молоко совершенно невозможно. В этой ситуации можно воспользоваться способом сцеживания при помощи бутылочки.

Нужно сначала влить в стерилизованную бутылочку горячей воды, подождать и вылить. Остудив горлышко (в идеале его диаметр должен быть равен примерно 3 см), его нужно плотно зафиксировать у ареолы соска. После того, как пройдет пара минут, он втянется в бутылочное горлышко, и в емкость закапает молоко. Во избежание повреждений соска вскоре бутылочку нужно будет убрать и сцеживать грудное молоко уже в обычную емкость.

Часто мамы интересуются, сколько и в каких условиях хранить сцеженное молоко. Специалисты по грудному вскармливанию отвечают так: в холодильнике – 4 суток, а в морозилке – до 4 месяцев.

Периодичность процедуры

Что касается того, сколько раз в день сцеживаться, это вопрос неоднозначный. Так, с приходом молока, а вместе с ним – чувства переполненности груди – ее нужно сцеживать на протяжении 1-3 дня по 1-3 раз в день.

Если же новорожденный отделен от мамы (такое еще практикуется в некоторых роддомах), после каждого кормления по часам, пропущенного ребенком по причине сна или отказа, и ту, и другую грудь сцеживают по очереди в течение 10-15 минут.

Стоит отметить, что когда придет молоко и установится лактация, нужно постепенно перестать сцеживать грудь, снижая длительность и количество процедур. Как правило, это происходит в течение первого месяца жизни ребенка, и на то, чтобы полностью отказаться от сцеживаний, потребуется примерно неделя.

Итак, пока ребенку не исполнится месяц и наладится нормальная лактация, вам возможно придётся прибегать к сцеживанию. Тем не менее, врачи советуют не затягивать с отказом от этой процедуры, чтобы не провоцировать развитие воспалительных заболеваний, связанных с избыточной лактацией.

Как долго нужно сцеживать грудное молоко

Практически каждой маме в период грудного вскармливания рано или поздно приходится столкнуться со сцеживанием. Даже если она настроена исключительно на кормление грудью, всякое может случиться. Приступая к этой процедуре, важно выяснить, как правильно сцеживать грудное молоко. Подготовиться и потренироваться лучше заранее, чтобы не постигать азы этой науки в спешке, иначе можно повредить грудь.

Нужно ли сцеживать молозиво

Сцеживание молока вопрос распространенный и давно обсуждаемый, но некоторых мам беспокоят и более необычные вопросы, например, нужно ли сцеживать молозиво?

Ответ и на этот вопрос не совсем однозначен. Если мама и ребенок здоровы, находятся рядом и нацелены на естественное вскармливание, никого сцеживания не потребуется. Молозиво вырабатывается в оптимальном количестве, которое не нагружает ЖКТ малыша, но поддерживает его силы.

Сцеживание молозива в первые дни может потребоваться только в нескольких случаях:

• ребенок родился недоношенным или ослабленным и не может сосать грудь. Молозиво ему предлагают на ложке или через пипетку;
• мама не может кормить ребенка некоторое время после родов – из-за наркоза после КС или болезни. Тогда, нужно сцеживать молозиво руками, чтобы запустить лактацию;
• при сильной желтухе новорожденных и назначенной фототерапии;
• при специальной схеме выхаживания малыша с низким весом.

У некоторых мам молозиво начинает выделяться еще в период беременности. В этом случае сцеживать его тоже не нужно – это только усугубит проблему. При этом молоко после родов, точнее, его количество, никак не зависит от количества .

Нужны ли сцеживания

Раньше сцеживание молока считалось обязательным условием поддержания лактации, и в этом был смысл – мамы кормили малышей по режиму, а это вызывало прекращение выработки молока. Поддержать лактацию можно было только дополнительным регулярным сцеживанием.

На сегодняшний день специалисты ВОЗ и АКЕВ на вопрос нужно ли сцеживаться отвечают однозначно – нет! Эта процедура используется только в крайних случаях, когда есть прямая угроза здоровью мамы и малыша.

Доктор Комаровский считает, что здоровой маме с нормальной лактацией сцеживания не нужны. Однако он подчеркивает, что на сегодняшний день встречается мало женщин с нормальным гормональным фоном, организм которых нормально отнесется к остаткам молока в груди после кормления. Часто случается так, что в ответ на подобное организм «сворачивает» лактацию, считая, что молока слишком много.

Специалисты АКЕВ уверены, что подобную ситуацию можно исправить естественным кормлением без дополнительных сцеживаний. Если приложить немного усилий и почаще предлагать малышу грудь, лактация наладится за несколько дней и достигнет необходимого уровня лактации. В любом случае, если нет угроз здоровью, сцеживать или нет, решает сама мама, опираясь на советы педиатра и собственные цели.

Нужно ли сцеживать молоко после каждого кормления

Опираясь на мнение Всемирной Организации Здравоохранения и консультантов АКЕВ, можно сказать, что сцеживаться после каждого кормления женщинам не нужно, если для этого нет крайне серьезной причины.

Доцеживание после кормлений может спровоцировать развитие гиперлактации и, как результат, постоянных застоев или даже мастита. Ребенок просто не будет справляться с таким объемом молока – оно ему не нужно.

Если молока у мамы приходит мало и ребенок недоедает (это заметно по прибавке в весе), нужно прежде всего постараться усилить лактацию более частым прикладыванием малыша к груди. Природа предусмотрела все ситуации, и уже через несколько дней организм подстроится под потребности ребенка. По мнению ВОЗ, доцеживание груди после кормления для усиления лактации может использоваться только как крайняя мера.

Нужно ли сцеживать грудь перед кормлением

Раньше часто рекомендовали «расцеживать» грудь перед началом кормления, чтобы разработать ее. Современные консультанты по ГВ придерживаются мнения, что сцеживать грудь перед кормлением нет никакой необходимости – если мама и малыш здоровы, их не разлучали после родов, мама не принимает вредных лекарств. Здоровый малыш вполне способен самостоятельно стимулировать выработку молока у мамы.

Когда действительно нужно сцеживать молоко

Существует несколько ситуаций, когда сцеживание молока необходимо для сохранения здоровья мамы или малыша:

• при застое (лактостазе), если малыш не справляется сам;
• во время болезни мамы, если назначены вредные для ребенка лекарства. Малыша в это время обычно переводят на смесь, а мама для сохранения лактации регулярно сцеживает молоко, имитируя режим кормления ребенка;
• при рождении недоношенного или ослабленного малыша, когда он не может сам сосать грудь. Кормление сцеженным молоком будет гораздо лучшим вариантом для крохи, чем смеси;
• при переполнении груди молоком («каменная грудь») сосок может деформироваться и уплощиться, тогда малыш не сможет нормально присосаться и поесть. Чтобы облегчить ему задачу, грудь немного сцеживают – до «появления» соска, дальше ребенок справится сам;
• для сохранения запаса молока. Если планируется долгая разлука с малышом (выход на работу, сессия, поездка по делам на весь день) можно заранее сцедиться в бутылочку после и между кормлениями и заморозить его к часу Х.

Многих мам интересует вопрос, нужно ли сцеживать молоко при прекращении лактации. Если ГВ завершается естественно, отказ от груди происходит постепенно, сокращается спрос на молоко и организм, соответственно, сокращает его производство. В этом случае сцеживаться совершенно нет необходимости – все происходит очень плавно и без неприятных ощущений для мамы.

В том случае, когда отлучение проводится резко, например, по болезни мамы или другим обстоятельствам, организму требуется гораздо больше времени на приспосабливание, и мама некоторое время может мучиться неприятными последствиями отказа – переполненностью груди, болью в ней или даже легким воспалением.

Если есть возможность, такое резкое отлучение нужно максимально сгладить – постепенно (раз в неделю или хотя бы в 2-3 дня) убирая одно из кормлений и заменяя его смесью или другой пищей.

Если такой возможности нет, придется сцеживаться. Главное, не опустошать грудь до мягкости – это только простимулирует выработку пролактина. Когда бросаешь кормить, сцеживать молоко можно только до облегчения. Если не сцеживаться совсем, может образоваться застой, лактостаз или даже мастит.

После сцеживания можно приложить к груди холодный компресс или холодный капустный лист. Они хорошо убирают начинающееся воспаление и облегчают ощущение распирания в груди.

Руками или молокоотсосом

Сцеживать молоко можно как руками, так и молокоотсосом. Каждая мама может выбрать наиболее комфортный для себя способ, поскольку и тот, и другой имеют свои преимущества и недостатки:

• сцеживание грудного молока руками доступно каждой маме и не требует ни лишних расходов, ни дополнительного места;
• в некоторых ситуациях сцедиться можно только руками, например, при сильном набухании груди («каменная грудь»);
• сцеживание грудного молока молокоотсосом проходит немного быстрее, чем вручную. Но при этом, большинство приборов наиболее эффективны при полной груди, а из мягкой сцеживают молоко хуже, и маме приходится доделывать их работу руками;
• использование молокоотсосов запрещено при повреждениях кожи груди и сосков.
• любому сцеживанию – руками или молокоотсосом обязательно должен предшествовать легкий массаж груди, который вызовет прилив молока.

Если мама сцеживается редко, от случая к случаю, ей вполне может быть достаточно ручного варианта. Консультанты по ГВ считают такой способ более физиологичным и безопасным. Если же запасать молоко приходится постоянно и в больших количествах, молокоотсос станет хорошим помощником, главное, правильно выбрать модель.

Как сцеживать грудное молоко вручную

Техника сцеживания грудного молока – очень важный элемент всей процедуры. Если техника не соблюдается, результаты могут быть плачевными. В лучшем случае сцеженное грудное молоко неприятно удивит маму своим количеством, а в худшем – она может серьезно повредить ткани грудной железы.

Очень многие мамы, впервые попробовав сцедить молоко и получив в ответ несколько чайных ложек жидкости, приходят к выводу, что у них гиполактация, ребенок не наедается и нужно все это дело срочно стимулировать. Однако если ребенок нормально прибавляет в весе, дело тут совсем не в количестве, а в неумении «добыть» из груди без помощи малыша.

И ручное, и механическое сцеживание требует не просто теоретических знаний. Чтобы правильно сцеживать молоко, маме, скорее всего, придется некоторое время потренироваться. Очень важен и психологический настрой – уверенность в своих силах и положительном результате помогут расслабиться.

Подготовка

Чтобы процедура сцеживания прошла результативно, маме нужно правильно подготовиться. В первую очередь, нужно вымыть руки и грудь, подготовить чистую емкость. Затем нужно вызвать прилив. Сделать это можно по-разному:

• выпить теплый чай или любой другой теплый напиток;
• приложить к груди теплое влажное полотенце или пеленку;
• подержать на руках малыша (в первые недели после родов иногда достаточно даже просто о нем подумать);
• наиболее эффективное средство — легкий массаж груди перед сцеживанием;
• можно приложить малыша к одной груди и сцедить в это время вторую.

После начала прилива, можно начинать сцеживать грудное молоко вручную или при помощи отсоса.

Для ручного сцеживания разработали несколько техник, повышающих эффективность процедуры.

Техника marmet

Эта техника была специально разработана для кормящих мам, чтобы облегчить сцеживание. Алгоритм действий:

1. Большой и указательный пальцы располагаются на границе ареолы и кожи груди, образуя букву С. Остальные пальцы и ладонь поддерживают грудь;
2. Указательный и большой палец немного сжимают грудь и двигаются к грудной клетке, как бы обхватывая молочные протоки. При этом они не должны скользить по коже, они остаются на ней и двигаются вместе с ней, иначе появятся потертости.
3. Затем пальцы «прокатываются» по протокам, лежащим под ареолой, в направлении соска. немного сжимая его.
4. Повторять, пока течет молоко. Когда интенсивность отдачи молока упала, можно перейти на вторую грудь или сменить позицию пальцев, передвинув их немного по кругу.

Эта техника позволяет сцеживать грудное молоко руками при застоях, поскольку пальцы, двигаясь по кругу, воздействуют на все доли груди и помогают рассасываться уплотнениям. При этом как-то особо воздействовать на них – мять, давить, пытаться размять – нельзя!

Важно помнить, что пытаться выдавить молоко из соска – бессмысленно, молока в нем нет. Сцедить молоко, вытягивая и сжимая сосок, получится только при сильном рефлексе выброса молока, хотя эффективность все равно будет сомнительной.

Метод сдавливания соска

Иногда бывает так, что молока в груди накопилось много, и соски огрубели, стали болезненными или совсем «расплющились». Ребенок не может захватить его и помочь маме, поэтому нужно сформировать сосок заново.

Для этого все пальцы располагают на соске и начинают мягко давить на него в течении 3-4 минут. Двигать пальцами не нужно – давление получается статическим. Оно размягчает грудь и позволяет либо безболезненно сцедиться, либо приложить малыша.

Эта техника позволяет правильно сцеживаться при лактостазе, уменьшая болезненность груди и избавляя от излишков молока. Однако при застое главное – не переусердствовать и точно соблюдать правила сцеживания грудного молока при лактостазе, чтобы не ухудшить ситуацию.

Метод теплой бутылки

Еще один способ размягчить грудь при лактостазе или чрезмерном напряжении – метод «теплой бутылки». При таком состоянии ручное сцеживание грудного молока крайне болезненно, а малыш не может захватить грудь. Чтобы облегчить состояние мамы, нужно нагреть бутылочку (ширина горлышка не меньше 4 см) кипятком, а затем охладить верхнюю часть и смазать горлышко вазелином. Его прикладывают к груди, сосок постепенно начинает втягиваться внутрь и из него капает молоко. Когда интенсивность струй падает, бутылочку убирают.

Сколько молока получится сцедить за один раз

Количество добытого молока напрямую зависит от времени сцеживания. После кормления его может быть совсем мало или вообще не быть, за исключением случаев гиперлактации. Если же мама сцеживается перед кормлением, можно получить около 50-100 мл молока. Хотя эта цифра достаточно индивидуальна, значительно меньший результат говорит о неправильной технике, а не о малом количестве молока.

Сцеженное грудное молоко следует сразу подписывать, чтобы знать срок его годности. Оно хорошо хранится и в холодильнике, и в морозилке. Кормление из бутылочки сцеженным молоком позволяет маме отлучиться по делам, доверив малыша родственникам или папе.

Распространенные трудности и ошибки

В первую очередь нужно запомнить, что сцеживание не должно вызывать боль! Если у мамы болит грудь после сцеживания или уже в процессе, значит, она не соблюдает технику – слишком сильно сдавливает или ерзает пальцами по коже.

Если молоко не сцеживается – причина та же, неправильная техника. Нужно расслабиться, выбрать удобную позу и обязательно попробовать снова. Отказываться от сцеживания из-за первой неудачи – тоже ошибка.

Если самостоятельно справиться не удается, помочь могут консультанты по ГВ или служба сцеживания. Они покажут правильную технику и научат маму справляться с этой процедурой самостоятельно.

Вокруг сцеживания груди накопилось много противоречивых мнений и убеждений. Порой бывает довольно сложно противостоять устоявшимся привычкам старшего поколения или распространенным мифам, но грудное вскармливание слишком важный процесс, чтобы рисковать им. Сцеживание груди необходимо мамам лишь в самых крайних случаях, а во всех остальных малыш прекрасно справится с молоком самостоятельно.

Кормить ребёнка грудным молоком можно по-разному. Кто-то прикладывает малыша по каждому зову и проводит с ним круглые сутки. Кто-то сразу после родов выходит на работу, но малыша всё же кормят именно грудным молоком. Дать ребёнку молочко в отсутствии мамы поможет сцеживание. Навыки сцеживания пригодятся любой женщине: ведь ситуаций, когда это нужно будет сделать, бывает очень много.

Зачем сцеживают молоко

Сцеживание молока - это опустошение молочных желёз без участия ребёнка. Причины для сцеживания могут быть разными. Например:

• Сцеживаться приходится в первые дни после родов. Кому-то для того, чтобы «разогнать» лактацию, кому-то - чтобы избавиться от излишков молока.
• Медицинские показания. Например, матери после родов нужно принимать препараты, несовместимые со вскармливанием. Либо малыш родился слишком слабым и не может сосать молоко сам.
• Если маме нужно отлучиться на некоторое время, молоко сцеживают, чтобы няня или родственник покормили малыша привычной пищей.
• Сцеживание помогает минимизировать последствия маминых «грехов». В частности, многие женщины сцеживаются после того, как употребили вредную пищу или напитки. Такое молоко утилизируется. Грудь приходится освобождать от молока и после флюорографии или рентгена грудной клетки.
• Если малыш после родов оказался в реанимации, матери придётся достаточно долго сцеживать молоко. Во-первых, чтобы сохранить лактацию, во-вторых, чтобы этим молоком кормили ребёнка.
• Эта процедура пригодится во время лечения застоев, лактостаза, а также - во время «сворачивания» лактации, после завершения кормления.
• Мамы двоен и особенно троен, вынуждены сцеживаться, чтобы хоть иногда отдыхать от кормлений.
• Сцеживать грудное молоко можно не только для своего ребёнка, но и для чужого. Донорское молоко можно продавать или передавать тем, кто в нём нуждается.

Бывают случаи, когда женщина кормит грудью ребёнка многие месяцы или даже годы, но ей ни разу не предоставляется случай сцедиться. То есть, эта процедура вовсе необязательная. Но очень многим мамочкам сцеживание помогает отрегулировать количество молока и даёт некоторую свободу - сходить в кино, съездить по магазинам или просто в гости к подруге. Эти кажущиеся мелочи часто влияют на сохранение лактации в целом.

Сцеживаться можно руками, самостоятельно или с посторонней помощью (медсестры, врача, мужа). Существуют также специальные приспособления - молокоотсосы. Они могут быть ручными (на конце у них есть специальная груша, которую нужно сжимать и разжимать рукой) или электрическими. Электрический молокоотсос всё делает сам. Для сцеженного молока обычно готовят стерильные бутылочки или специальные ёмкости.
Баночки для анализов - прекрасная альтернатива дорогим ёмкостям для молока: они стерильны и имеют мерную шкалу

Подготовка

Процесс сцеживания отнимает силы и время. Чтобы сделать его максимально комфортным и безопасным, нужно тщательно подготовиться.
Сначала нужно приготовить ёмкости для молока. В идеале они должны быть стерильными: воспользуйтесь стерилизатором или просто подержите их над паром.
Если молоко не предназначено для малыша, можно сцеживаться над раковиной или над столом, постелив на него мягкое полотенце.

Чтобы молоко «шло» быстрее, нужно ускорить его отток. Для этого рекомендуется перед началом сцеживания принять теплый душ. Можно помассировать грудь водой из лейки душа, направляя её на себя. Вода должна быть теплой и приятной, а струи - мягкими. После этого нужно сделать лёгкий массаж:

1. Одну руку нужно положить под грудь, вторую - на грудь.
2. Круговыми движениями нужно «пройти» всю молочную железу от рёбер до области соска.
3. Если где-то будут ощущаться уплотнения, нужно помассировать эти места подольше.

Движения рук должны быть мягкими, чтобы массаж приносил только приятные ощущения

На отток молока влияют и гормоны. Чтобы простимулировать себя, можно рассматривать фотографии малыша или думать о нём. Смущение здесь ни к чему: вид любимого ребёнка гарантированно спровоцирует выброс окситоцина.

Чтобы не испытывать дискомфорт, нужно принять удобную позу. Можно выключить свет и устроиться в мягком кресле, включить приятную музыку. С медицинской точки зрения лучшая поза для сцеживания - сидя, слегка наклонившись вперёд.

Как правильно сцеживать грудное молоко

Подготовив ёмкости и грудь, можно приступать к сцеживанию. Перед началом нужно вымыть руки с мылом.

1. Одну руку поместите под грудь, чтобы придерживать ею молочную железу.
2. Другую руку положите на грудь - большой палец над соском, немного выше ареолы. Указательный - под ареолу. Пальцы должны образовывать букву С вокруг ареолы соска.
3. Сожмите указательный и большой пальцы, слегка, как бы направляя поток молока наружу. Движения должны быть ритмичными и плавными. Сцеживание не должно приносить боль.
4. Нижнюю руку можно высвободить и придерживать ею ёмкость для сбора молока.
5. Как только поток молока уменьшился, нужно немного сменить место давления (положение большого пальца). Таким образом нужно пройти всю железу по кругу.
6. Если лактация уже установилась, нет смысла сцеживаться до последней капли, потому что её попросту не будет. Ценная жидкость будет образовываться прямо в процессе сцеживания. Остановиться нужно тогда, когда поток молока существенно ослабел, либо запланированный объем молока набран.

Положение пальцев около ареолы нужно менять, чтобы освободить все протоки

При использовании молокоотсоса нужно сделать всю подготовку, а дальше следовать инструкции прибора. Удобная поза и полное расслабление помогут пережить сцеживание без травмирования сосков и нервного напряжения.

При сцеживании нет смысла давить на сосок - этим его можно только травмировать. Нужно воздействовать на саму молочную железу.

Как часто нужно делать сцеживание

Общего правила относительно количества сцеживаний в сутки не существует. Всё определяется в конкретной ситуации. Можно описать только некоторые общие рекомендации:

• Если малыш доношен, родился здоровым, быстро взял грудь и хорошо сосёт, сцеживаться не нужно. Прикладывание ребёнка по требованию станет лучшей профилактикой застоев.
• Если ребёнок в первые дни не сразу взял грудь, он по каким-то причинам вял и сонлив, то его нужно будет будить для кормлений. Если просыпаясь, малыш активно сосёт меньше 10-ти минут, придётся подцеживать молоко ещё столько же по времени. Всё, что сцедилось, желательно дать ребёнку из шприца или пипетки. Делать это нужно будет каждые пару часов. При выписке свои рекомендации даст педиатр.
• Если малыш родился слишком рано, и его положили в реанимацию, мамочке нужно будет сцеживаться каждые 2–3 часа по 15 минут вне зависимости от количества молока. Это позволит сохранить лактацию к тому моменту, когда ребёнка выпишут.
• Если грудь буквально разбухла от большого количества молока, грудь нужно будет опустошать слегка, перед началом кормления, чтобы малышу было легче взять сосок. Если застой и переполненность беспокоят сильно, можно сцедиться полностью 1 раз в сутки. Если начинается лактостаз (появляется уплотнение и повышается температура) – 2–3 раза в сутки, но не чаще! Чем чаще женщина сцеживается, тем больше молока придёт - получится замкнутый круг. Лучше всего делать это понемногу, до снятия неприятных ощущений.
• Если мама по каким-то причинам находится не рядом с малышом, но хочет поддержать лактацию, нужно будет сцеживаться 7–8 раз в сутки, из них обязательно хотя бы раз - ночью.

Количество молока, которое можно сцедить за один раз, у каждой женщины разное. Оно зависит от этапа лактации, времени суток и множества других факторов, которые оказывают влияние на лактацию «здесь и сейчас». Средняя порция молока у женщин с установившейся лактацией - 130 мл за раз, но ориентироваться на эту цифру не стоит. Достаточно ли молока, смотрят по весу ребёнка.

Делаем процедуру в первый раз

Тем, кто не имеет опыта сцеживания, лучше всего делать это под присмотром специалиста. В родильных домах женщинам в этом вопросе обязаны помочь акушерки или медицинские сёстры. Они покажут, как нужно работать руками и какую позу лучше всего принять.
Первое сцеживание должно быть ручное. Это будет наиболее мягкий способ для пока ещё нежной груди. При таком подходе будет легче понять свои ощущения и увидеть, какие именно движения помогают вытолкнуть молоко из протоков. Можно будет «найти» подходящую скорость и интенсивность движений. Если в дальнейшем женщина планирует использовать молокоотсос, в первые разы не стоит ставить прибор на высокую интенсивность.

Перед первым сцеживанием целесообразно посмотреть видеоинструкцию. Это поможет убедиться в правильности своих действий.

Подготовка груди и сцеживание - видео от Союза педиатров России

Хранение и использование

Сцеженное молоко можно использовать сразу, можно хранить в холодильнике или замораживать.
Если по каким-то причинам женщина не может покормить малыша прямо из груди (например, болезненная трещина), она может сцедить молоко и дать его малышу в бутылочке. Только что сцеженное молоко летом можно не подогревать, но если в квартире прохладно, и оно сильно остыло в процессе сцеживания, можно слегка подогреть его.
Подогревать грудное молоко можно двумя способами - в специальном подогревателе либо на водяной бане (когда бутылочка с молоком ставится в банку или кастрюльку с теплой водой).

Использовать микроволновку для разогрева грудного молока нельзя! Волны СВЧ разрушают полезные свойства этой ценной жидкости. Кроме того, так можно запросто перегреть молоко.

Тем, кто любит сцеживаться впрок (на ближайшие дни или совсем «про запас»), сохранить молоко поможет холодильник или морозилка. Если за один сеанс сцеживания не удалось собрать достаточно молока, можно смешать порции от разных сцеживаний. Но делать это нужно только с охлаждённым продуктом! То есть, обе порции должны некоторое время постоять в холодильнике, и только после этого их можно перелить в одну ёмкость для хранения.

Сроки хранения молока для здоровых детей и малышей, которых выхаживают в роддоме, отличаются.

Таблица: сроки хранения продукта

Чтобы разморозить грудное молоко, желательно заранее выставить его из морозилки в холодильник. Если покормить ребёнка нужно срочно, можно разморозить молоко при комнатной температуре. Грудное молоко оттаивает очень быстро, поэтому не нужно ничем его подогревать.
Запас молока в морозилке называется «банком»: на каждой ёмкости обязательно пишется дата сцеживания

Наверное, нет ни одного момента в грудном вскармливании, по которому бы у каждой мамы не было бы своего мнения. Вот взять, например, сцеживание. Одни женщины, уповая на опыт предыдущих поколений, считают, что грудное молоко необходимо сцеживать после каждого кормления; другие уверяют, что это можно делать только при определенных обстоятельствах. Кто же прав?

Что было раньше

Раньше кормящей маме после каждого кормления рекомендовали сцеживать грудь, иначе будут излишки молока, лактостаз и мастит, а кроме того, считалось, что сцеживание способствует выработке молока и малыш уж точно не останется голодным. Да, сцеживание увеличивало количество молока, но при этом не учитывался тот факт, что материнская грудь подстраивается под нужды малыша - и вырабатывает молока ровно столько, сколько ребенок высасывает. Сейчас уже известно, что если после каждого кормления грудь дополнительно сцеживать, то организм кормящей женщины получает неверные сведения о том, сколько молока необходимо выработать, и производит его все больше и больше. В результате сцеживание «остатков» может превратиться в непрерывный процесс: с каждым сцеживанием молоко прибывает, ребенок не может полностью его высосать, мама должна сцедить остатки, а к следующему кормлению молоко опять приходит в избыточном количестве.

Что здесь плохого? Избыток молока - прямая дорога к его застою (лактостазу), и женщина вынуждена постоянно сцеживать грудь. Получается своеобразный замкнутый круг.

Что говорят сейчас

Сегодня врачи рекомендуют кормить новорожденного по требованию, при таком режиме он съедает то количество молока, которое ему нужно. К следующему кормлению опять приходит необходимое количество, и никакое сцеживание не нужно. Да, будут периоды роста ребенка, когда ему потребуется больше молока, чем раньше, но малыш сам отрегулирует этот процесс. В какой-то момент ребенок начнет сосать интенсивнее и просить грудь чаще, чем раньше. Маме сначала покажется, что молока не хватает, но за пару-тройку дней все стабилизируется, молоко начнет приходить в нужном (большем) количестве и никакого сцеживания, ни тем более докорма не потребуется.

Когда сцеживание необходимо

Получается, что сцеживание совсем не нужно? Чаще всего да, но все-таки есть некоторые ситуации, когда без него просто не обойтись.

Когда сцеживание необходимо:

1.Если малыш недоношенный или слабый, он не может пока сам сосать грудь и его надо кормить из бутылочки.

2.Если у мамы очень сильный прилив молока, начинающийся мастит или первые признаки лактостаза. Вообще, при сильном приливе молока и лактостазе рекомендуют почаще прикладывать ребенка к груди, но если он не голоден, тогда грудь придется сцедить.

3. Если молока недостаточно, но только если это , а не «мне так кажется» или «свекровь сказала, что у меня мало молока и надо сцеживаться».

4. Если необходимо на какое-то время расстаться с малышом, но при этом хочется сохранить лактацию.

5. Если кормящая мама заболела и ей назначили лекарства, несовместимые с грудным вскармливанием.

Как это работает

Если грудь все-таки надо сцедить, то сделать это можно руками или с помощью молокоотсоса. Плюс ручного сцеживания - нет никаких материальных затрат, но, пожалуй, это и все его преимущества. Минусов гораздо больше: не все мамы знают, как правильно сцеживать грудь (даже посмотрев инструкцию). И самое главное - ручное сцеживание не так эффективно, как механическое, и вообще часто малоприятно и даже болезненно. А вот сцеживать грудь молокоотсосом гораздо удобнее: он быстро помогает сцедить значительное количество молока, экономит время и силы и не вызывает болезненных ощущений. И минус только один - он стоит денег.

Как выбрать молокоотсос

• Не полагайтесь на мнение подруг и отзывы в Интернете: как и чужую грудь, чужой опыт сцеживания примерить на себя невозможно.
• Внимательно изучите модель молокоотсоса. У уже купленного или подаренного прибора может не подойти размер воронки, интенсивность сцеживания, форма ручки, количество деталей, уровень шума.
• Чем чаще вы планируете сцеживаться, тем более совершенный и универсальный молокоотсос вам нужен.
• Строго соблюдайте инструкцию, прилагающуюся к прибору. Не забывайте стерилизовать молокоотсос перед каждым использованием и содержите его в чистоте.
• Не увлекайтесь: при слишком интенсивном использовании есть риск заработать гиперлактацию - молока будет производиться все больше и больше, и в результате сцеживание будет бесконечным.

Почему возникают проблемы

Иногда мамы говорят, что молокоотсос, конечно, помогает, но им хотелось бы от него бо льшего эффекта. Объяснений этому может быть несколько. Либо молока действительно мало, и тогда нужно сцеживаться еще хотя бы пару минут после того, как появится последняя капля. Либо сам прибор оказался не слишком подходящим именно для конкретной груди.

Например, ручные молокоотсосы гораздо менее удобны и эффективны, чем электрические. Они, по сути, имитируют ручное сцеживание, просто чуть более комфорты. Зато и цена у них небольшая.

Так что если молокоотсос действительно нужен, то лучше выбрать модели с большой мощностью, сцеживающие обе груди одновременно, электрические, стационарные, с возможностью изменения тяги и скорости. С такими молокоотсосами проблем вообще нет: приложила к груди, включила кнопку - и занимайся своими делами.

Как видим, однозначного мнения про сцеживание нет. При обычной налаженной лактации оно не нужно, зато становится необходимым при каких-то проблемах. То же самое можно сказать и про молокоотсос. А раз так, то кормим спокойно, ориентируясь только на свою ситуацию и потребности своего малыша.