• يتم إنتاج هرمون ريلاكسين أثناء الحمل. ما هو هرمون ريلاكسين؟ الخلفية الهرمونية: ما الذي يتغير في جسم الأم الحامل

    09.11.2021

    "هرمون الحمل".

    هرمون المشيمة.

    ريلاكسين.

    الإستروجين.

    هرمون "تصبغ".

    أثناء الحمل ، ينتج جسمك العديد من الهرمونات كما هو الحال في أي وقت آخر في حياتك.

    في نهاية الحمل ، يتم إفراز هرمون البروجسترون 60 مرة أكثر و 30 مرة من الإستروجين أكثر مما يحدث عندما لا تكونين حاملاً.

    هناك أيضًا هرمونات تتشكل حصريًا عندما تتوقعين ولادة طفل.

    أتساءل ما هي الهرمونات التي يتم إنتاجها في جسم المرأة الحامل وماذا تؤثر. هل سأشعر بتأثيرها ، وإذا كان الأمر كذلك ، فكيف؟

    1. "هرمون الحمل" (موجهة الغدد التناسلية المشيمية).

    يتكون هذا الهرمون منذ البداية في المشيماء. إنه يحفز زيادة إنتاج البروجسترون وبالتالي يمنع الدورة الشهرية. يصل تكوين هذا الهرمون إلى ذروته في حوالي اليوم السبعين من الحمل ، ثم يتناقص ، نظرًا لأن وظيفته في دعم الحمل في هذا الوقت يتم الاستيلاء عليها إلى حد كبير بواسطة هرمون المشيمة.

    التغيير الناجم عن الهرمونات: يُعتقد أن هذا الهرمون هو أحد أسباب الغثيان في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. إن وجود الجونادوتروبين المشيمي في البول هو أولى علامات الحمل وأكثرها موثوقية.

    2. هرمون المشيمة.

    هذا الهرمون مسؤول عن تحضير جسم الأم لتزويد الطفل بالحليب عن طريق تحفيز نمو الثدي. إذا لم يبدأ المخاض بحلول التاريخ المتوقع ، فعند مراقبة هرمون المشيمة بانتظام ، يمكنك معرفة ما إذا كانت المشيمة تعمل بشكل جيد ، وبالتالي ، ما إذا كان الجنين يتغذى بشكل كافٍ.

    التغيرات تحت تأثير الهرمون: نمو الثدي وتكوين اللبأ.

    3. ريلاكسين.

    ينتج هذا الهرمون أيضًا في المشيمة وهو مسؤول عن "تليين" الأربطة والحوض والبلعوم في الرحم.

    التغيرات التي يسببها الهرمون: تصبح الأوتار والمفاصل في منطقة الحوض في نهاية الحمل أكثر ليونة ومرونة.

    4. الإستروجين.

    يتم إنتاج هذا الهرمون في المبايض لدى النساء غير الحوامل. أثناء الحمل ، يتم إنتاج المبيضين "السبات" والإستروجين بكميات كبيرة في المشيمة.

    التغيرات تحت تأثير الهرمون: ينعكس ارتفاع هرمون الاستروجين في جميع أنحاء الجسم - وهذا هو زيادة تراكم الماء في الأنسجة ، وتكوين كميات كبيرة من الدم ، ونمو الثدي ، والخمول المعوي ، والتغيرات في الجلد والشعر. تغيير آخر هو أن درجة حرارة الجسم عادة ما ترتفع قليلاً أثناء الإباضة ، وتنخفض قبل الحيض ، وأثناء الحمل تظل مرتفعة قليلاً.

    5. هرمون "تصبغ".

    يتم إنتاج هذا الهرمون باستمرار خلال فترات الحياة الأخرى ، ولكن أثناء الحمل تزداد كميته.

    التغيرات تحت تأثير الهرمون: تتحول حلمات الصدر إلى اللون الداكن ، ويظهر شريط داكن على البطن ، وقد تظهر بقع على الوجه. لا تقلقي ، كل تغيرات التصبغ ستختفي من تلقاء نفسها بعد الولادة.

    المزيد عن هذا الموضوع اشعر بـ "شغب" الهرمونات:

    1. الجزء الثاني ما هي الهرمونات الموجودة ما نحتاج إلى معرفته عن الهرمونات وفقدان الوزن

    إلى جانب هرمونات الستيرويد ، ينتج الجسم الأصفر خلال فترة الإزهار هرمون ريلاكسين - وهو عديد ببتيد بوزن جزيئي يبلغ حوالي 5000. ويمكن أيضًا أن تشكل أنسجة بطانة الرحم والمشيمة ريلاكسين. إذا كان ريلاكسين في دم الإناث غير الحوامل موجودًا فقط في المرحلة الأصفرية من الدورة الجنسية ، فإن تركيزه يزداد تدريجياً أثناء الحمل ليصل إلى الحد الأقصى قبل الولادة. تكمن الأهمية الفسيولوجية للاسترخاء في تسهيل المخاض في نهاية الحمل. يتسبب في تليين الالتحام العاني (الارتفاق) ، وقبل الولادة مباشرة ، فتح قناة عنق الرحم وامتصاص ألياف الكولاجين ، مما يسهل ولادة الأطفال. في الوقت نفسه ، يزيد ريلاكسين من حساسية عضل الرحم للأوكسيتوسين.

    ريلاكسين
    من اللاتينية Relaxo - يضعف
    ريلاكسين هو هرمون بشري وثديي ينتجه المبيض والمشيمة. يعزز ريلاكسين استرخاء أربطة الحوض والمسار الطبيعي للولادة. ريلاكسين بطبيعته الكيميائية هو عديد ببتيد.

    في الأنثى ، يتم إنتاجه عن طريق الجسم الأصفر للمبيض والثدي وأثناء الحمل أيضًا عن طريق المشيمة والمشيمة والساق.

    في الذكور ، يتم إنتاج ريلاكسين في الخصيتين.

    عن طريق فصل سلسلة ببتيد إضافية.

    عند النساء ، ترتفع مستويات الاسترخاء بعد الإباضة نتيجة إنتاجها من الجسم الأصفر. في حالة عدم وجود الحمل ينخفض ​​مستواها عند الحيض. خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ترتفع مستويات الريلاكسين ويتم إنتاج ريلاكسين إضافي بواسطة الساقط.

    لا يزال دور ريلاكسين أو ضرورته في الحمل البشري قيد التحقيق ، حيث يتم الوصول إلى ذروته في البشر خلال الأشهر الثلاثة الأولى ، وليس في نهاية الحمل.

    ضعف مفصل العانة

    معلومات نظرة عامة

    تشيرنوخا إي ، أنانييف إي.
    GU NTs AGiP RAMS

    منذ زمن أبقراط ، كان من المعروف أنه خلال فترة الحمل يكون هناك تليين معتدل في مفاصل الحوض وتمدد لمفصل العانة ، مما يساهم في مرور الجنين بشكل مناسب عبر الحوض العظمي.

    لم يتم تحديد مسببات ضعف الارتفاق العاني. ومع ذلك ، فمن المعروف أن هذه الحالة المرضية مرتبطة بالحمل وتختفي بعد الولادة.

    يُعتقد أن العوامل الهرمونية والتمثيل الغذائي والكيمياء الحيوية والتشريحية وغيرها من العوامل تلعب دورًا في التسبب في هذه الحالة المرضية.

    أثناء الحمل ، يحدث استرخاء واسترخاء مفاصل الحوض تحت تأثير الهرمونات ، وخاصة الريلاكسين. ومع ذلك ، فإن الصلة بين ريلاكسين وآلام الحوض موضع خلاف. وجد أن مستوى الريلاكسين يكون أعلى لدى المرضى الذين يعانون من آلام الحوض (20) وأعلى مستوى من الريلاكسين وجد عند المرضى الذين يعانون من إعاقة بسبب آلام الحوض. ومع ذلك ، وفقًا لـ A. Hansen et al. (17) ، لم يتم العثور على فرق بين مستوى ريلاكسين المصل لدى النساء المصابات بضعف الارتفاق العاني (DLS) والمجموعة الضابطة.

    تبدأ مستويات ريلاكسين في الزيادة حوالي 10 أسابيع من الحمل وتعود إلى وضعها الطبيعي في غضون 4-12 أسبوعًا بعد الولادة (14). لوحظ ذروة مستوى الاسترخاء في منتصف الحمل وهذا يتوافق مع الوقت الذي تظهر فيه أعراض على غالبية النساء على شكل آلام في الحوض (23) ، وفقًا لمؤلفين آخرين - في الثلث الثالث من الحمل (9). ، 16،26).

    ترتبط شدة آلام الحوض أثناء الحمل ارتباطًا وثيقًا بدرجة تمدد الارتفاق. ومع ذلك ، فإن مستوى الريلاكسين في مصل الدم لا يرتبط بتمدد الارتفاق ، وشدة آلام الحوض (12 ، 17).

    سي إس صموئيل وآخرون. (20) درس تأثير ريلاكسين على استقلاب الكولاجين في ارتعاش الفئران أثناء الحمل ووجد أن ريلاكسين يلعب دورًا مهمًا في تنظيم هدم الكولاجين من النوع الأول والثاني والخامس أثناء الحمل.

    من المهم معرفة ما إذا كان هناك ارتباط بين تركيز هرمون البروجسترون والإستراديول في الدم عند النساء الحوامل ووجود آلام في الحوض. كريستيانسون وآخرون. (20) لم يجد أي علاقة بين الألم وتركيز هذه الهرمونات.

    كريستيانسون وآخرون. وجد (20) أن البروبيبتيد المصل من النوع الثالث من البروبتيد هو علامة مبكرة لألم الحوض في أواخر الحمل ، على الرغم من أن الآلية غير واضحة.

    وفقًا للبيانات التجريبية ، تلعب البروتيوغليكان دورًا معينًا في تحضير ارتفاق العانة للولادة (27).

    إم سي بينيرو وآخرون. (28) بناءً على الفحص الكيميائي للنسيج والموجات فوق الصوتية لألياف الكولاجين في الارتفاق والأربطة لدى الفئران في أواخر الحمل ، فقد أثبتوا تحولهم ، مما يساهم في مسار موات للعمل.

    فانينا L.

    TSH أو thyrotropin ، هرمون الغدة الدرقية هو نتاج الغدة النخامية الأمامية التي تنظم وظيفة الغدة الدرقية. يحتوي الأخير على مستقبلاته ، وبمساعدة هرمون الثيروتروبين المرتفع ، يحفز الغدة الدرقية على إنتاج هرموناتها وتنشيطها.

    جوهر المشكلة

    تحدد الغدة الدرقية تمامًا جميع أنواع التمثيل الغذائي في الجسم ، وعمل الجهاز القلبي الوعائي والجهاز الهضمي والجهاز العصبي المركزي والتكاثر. هرمون الثيروتروبين وهرمونات الغدة الدرقية لها ردود فعل (أرجوحة). منذ لحظة الحمل ، يتغير عمل الجسم كله عند المرأة ، والغدد الصماء ليست استثناء. تبدأ القيم الهرمونية في القفز ، وهذا هو المعيار.

    وفقًا لمؤشرات TSH ، فإن الطبيب لديه الصورة الكاملة لمسار الحمل. عند التسجيل في ZhK ، سيرسل طبيب أمراض النساء المرأة إلى TSH أثناء الحمل ، وإذا كانت هناك بالفعل مشاكل في الغدة الدرقية في الولادات السابقة ، فيجب إجراء الاختبار حتى عند التخطيط للحمل والحفاظ على السيطرة خلال الأسابيع العشرة الأولى من المصطلح.

    مثل هؤلاء النساء ، قبل الحمل ، بحاجة إلى الخضوع لفحص كامل. الحقيقة هي أنه عند حدوث الحمل ، فإن الهرمون المنبه للغدة الدرقية هو الذي يعكس حالة الغدة الدرقية. TSH مضطرب في أمراض الكبد والكلى ، الاضطرابات العقلية ، قلة النوم المستمرة.

    كيف يتصرف هرمون الغدة الدرقية أثناء الحمل

    أثناء الحمل ، لا يعاني الجنين من غدة درقية لمدة تصل إلى 10 أسابيع ولا يحتاج إلى هرمون TSH ؛ لذا فإن حديد الأم يعمل لشخصين. يوجد جدول خاص بالدراسات المناعية لمجموعة الغدة الدرقية ، وهو متاح لأي اختصاصي غدد صماء. يتقلب المعيار العلوي لهرمون TSH حول 2-2.5 ميكرولتر / لتر. علاوة على ذلك ، يجب أن يكون هذا أثناء التخطيط وفي بداية الحمل.

    يجب أن يكون الحد الأدنى لـ TSH 0.5 μIU / L على الأقل - وهذا أمر طبيعي. الأرقام أدناه هي بالفعل أمراض. ليست هناك حاجة لتحديد TSH أسبوعيًا ، يكفي تحديده حسب الفصل.

    • 1 الثلث - 0.1-0.4 mU / لتر أو mIU / لتر ؛
    • الفصل الثاني - 0.3-2.8 ملي / لتر ؛
    • الفصل الثالث - 0.4-3.5 ملي / لتر.

    TSH أثناء الحمل أمر طبيعي: أثناء الحمل يتراوح من 0.2 إلى 3.5 ملي وحدة / لتر. تختلف هذه المعايير من بلد إلى آخر.

    في رابطة الدول المستقلة ، تكون معايير TSH أثناء الحمل حسب الثلث كما يلي: المؤشر المعتمد هو 0.4-2.5 ميكرو / لتر في الثلث الأول و 0.4-4.0 مللي / لتر في الثلثين الثاني والثالث. يشير بعض الخبراء إلى أن المؤشر الأقصى قد يكون 3 ميكرو وحدة / لتر. في مناطق أخرى ، تختلف المعايير بالنسبة للنساء الحوامل. على سبيل المثال ، هم أقل في أمريكا.

    المظاهر العرضية لنقص ثيروتروبين

    أقل من القاعدة - وهذا يعني ما يقرب من 0. في نفس الوقت ، يرتفع T4. أعراض:

    • يظهر عدم انتظام دقات القلب مع زيادة النتاج القلبي.
    • AH أعلى من 160 مم زئبق ؛
    • صداع حاد
    • تصبح درجة الحرارة باستمرار subfebrile ؛
    • تزداد الشهية ويظهر شعور بالجوع المستمر على خلفية انخفاض الوزن.

    تتغير الخلفية العاطفية للمرأة الحامل: تصبح المرأة عصبية ، وغير متوازنة ، وقد تعاني من تشنجات ، وهزات في الأطراف.

    أسباب الانخفاض في هرمون الثيروتروبين

    يمكن أن يحدث انخفاض في هرمون TSH أثناء الحمل:

    • مع الصيام والوجبات الغذائية الصارمة ؛
    • ضغط عصبى؛
    • متلازمة شيهان (ضمور خلايا الغدة النخامية بعد الولادة).
    • العلاج الذاتي لفرط نشاط الغدة الدرقية.
    • عدم كفاية عمل الغدة النخامية.
    • تشكيلات وعقد الغدة الدرقية التي تؤثر على إنتاج الهرمونات.
    • مع نقص اليود.

    إذا كانت الحالة لا تصلح للعلاج المحافظ مع ثيروستاتيك ، فإنها تلجأ إلى استئصال الغدة الدرقية عند النساء أثناء الحمل.

    الثيروتروبين والحمل

    يجب أن يهيمن عمل الغدة الدرقية في التخطيط للحمل. يمكن أن يمنع فشلها الحمل وإنجاب الجنين. إن تأثير TSH في الفتاة على الحمل هو أنه عندما يرى الطبيب إباضة على الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، والجسم الأصفري متخلف ، سيرسل لك دائمًا لتحليل TSH.

    بشكل عام ، يمكن أن تؤثر زيادة هرمون TSH سلبًا على المبايض - فهي تمنع نمو الجسم الأصفر. إذا لم يكن لدى هرمون TSH المُشار إليه وقت للتأثير على الإباضة ، يحدث الحمل.

    كيف يؤثر هرمون TSH على الحمل؟ بشكل عام ، TSH نفسه له تأثير ضئيل على الإخصاب ، يتأثر الحمل بالأمراض التي تسبب العقم. وتشمل هذه قصور الغدة الدرقية الصريح (يجب أن يكون TSH مرتفعًا ، ويجب أن يكون T4 منخفضًا) ؛ حالة من فرط برولاكتين الدم - زيادة كمية البرولاكتين. إذا كان هرمون TSH مرتفعًا أثناء الحمل ، لكن هرمونات الغدة الدرقية تبقى في N ، يستمر الحمل بشكل طبيعي.

    سلوك TSH أثناء الحمل

    الفصل الأول - عندما تظهر الزيجوت في الجسم ، يتم إنتاج قوات حرس السواحل الهايتية - موجهة الغدد التناسلية المشيمية. إنها تحفز عمل الغدة الدرقية ، وتحت تأثيرها تعمل بالفعل أكثر من المعتاد وتزيد بنسبة 50٪. يتراكم الكثير من هرمون الغدة الدرقية في الدم. ترتفع هرموناتها وينخفض ​​هرمون TSH في الأشهر الثلاثة الأولى.

    من الأسبوع 10 ، تبدأ قوات حرس السواحل الهايتية في الانخفاض تدريجيًا وبحلول بداية الفصل الثاني تنخفض بشكل ملحوظ. هذا يؤدي إلى زيادة في TSH و T4 المجاني ، ولكن ضمن الحدود العادية. يبدأ هرمون الاستروجين في النمو ، وهناك عدد أقل وأقل من الهرمونات الحرة.

    من بداية الفصل الثاني وحتى الولادة ، ينمو هرمون TSH المتزايد أثناء الحمل في وجود الهرمونات المرتبطة به ، ولكن ليس أكثر من المعتاد. لذلك ، هذا لا يعتبر علم الأمراض.

    إذا كانت قيمة TSH منخفضة في نهاية الثلث الأول من الحمل ولم تزداد ، فهذه علامة بالفعل على التسمم الدرقي. يمكن أن يؤدي النقص إلى انفصال المشيمة المبكر. حتى مع بداية الولادة ، قد تظهر فيه عيوبًا وشذوذًا في وقت لاحق.

    الفصل الأول

    الهرمون المحفز للغدة الدرقية في بداية الحمل: تكون الأم الصحية المحتملة منخفضة دائمًا في الأسابيع الـ 12 الأولى من الحمل. من الناحية المثالية ، لا يكون معيار TSH أعلى من 2.4-2.5 ميكرولتر / مل - يجب أن تكون الأرقام متوسطة: 1.5 - 1.8 ميكرومتر / مل.

    TSH لا يدخل المشيمة ، لكن هرمونات الغدة الدرقية تدخلها. مع الأرقام الموضحة ، سيكون TSH - T4 أثناء الحمل في النطاق الذي سيسمح للجنين بالتطور بشكل طبيعي.

    مع حالات الحمل المتعددة ، يكون TSH أقل من الطبيعي ، قريبًا من 0. 10-12 أسبوعًا - لديه أدنى TSH. يتم قمعه بواسطة قوات حرس السواحل الهايتية. ثم يمكن أن ترتفع.

    الفصل الثاني والثالث

    معيار TSH في الثلث الثاني من الحمل: أثناء الحمل ، هناك بالفعل زيادة تدريجية في الثيروتروبين في الثلث الثاني من الحمل. اعتبارًا من الأسبوع الثامن عشر من الحمل ، يكون لدى الجنين بالفعل غدة درقية عاملة خاصة به ، وفي الثلث الثاني من الحمل ، يبدأ في إنتاج هرمون TSH من الأسبوع الخامس عشر من الحمل. الآن يتم تشغيل وظيفة حماية الجنين من التسمم بهرمونات الأم: يتم تقليل الجسم الأصفر تمامًا وتعمل المشيمة فقط.

    الثلث الثاني من الحمل: يرتفع هرمون الاستروجين ، ويزيد من تخليق البروتينات الناقلة التي تربط T3 و T4 الحرين وتقلل من كميتها. يقترب هرمون الغدة الدرقية (TSH) في الثلث الثالث من الحمل لدى النساء الحوامل من المؤشر المعتاد لقاعدة الغدة الدرقية ، حيث يساعد انخفاض هرمون hCG على نقل الغدة الدرقية إلى إيقاع طبيعي. كل هذا يؤدي الآن إلى زيادة في الثلث الثالث من الحمل.

    ستتقلب القيم ، لكن ضمن الحدود العادية. يتم التحكم في هذه العملية من قبل أخصائي الغدد الصماء.

    يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات هرمون TSH أثناء الحمل إلى قصور الغدة الدرقية ومضاعفات: الإجهاض ، وانفصال مكان الطفل ، وتشوهات الجنين.

    إن تأثير هرمون TSH على الجنين والحمل يجعل من الممكن حدوث قصور الغدة الدرقية الخلقي والقماءة. لكن هذا ليس مضمونًا من الناحية النظرية. هذا سوف يظهر فقط مع هرمون الغدة الدرقية المفرط.

    يجب أن يكون TSH أكثر من 7. ثم العلاج مطلوب. الأسباب الأكثر شيوعًا لزيادة هرمون TSH:

    • هذا هو ورم الغدة النخامية.
    • ضعف في الغدد الكظرية.
    • تسمم الحمل.
    • جسدي حاد
    • استئصال المرارة؛
    • أخذ مضادات الذهان
    • نقص اليود؛
    • جرعات زائدة من مستحضرات اليود. أمراض الكلى.
    • غسيل الكلى.
    • قصور الغدة الدرقية؛
    • التسمم بالرصاص.

    يصبح العلاج ضروريًا إذا كان معدل TSH لدى النساء الحوامل أعلى من 7 وحدات - يوصف Eutirox أو L- هرمون الغدة الدرقية.

    مظاهر أعراض ارتفاع هرمون TSH

    إذا كانت مستويات TSH 2.5 مرة أو أكثر من المعتاد ، فهذا أمر خطير بشكل خاص في أول 12 أسبوعًا.

    المظاهر والأعراض:

    • بطء ردود الفعل
    • الخمول.
    • الذهول؛
    • التهيج؛
    • تشوهات الرقبة
    • انخفاض الشهية حتى الغياب التام ؛
    • تترافق أعراض الغثيان المستمر مع زيادة الوزن بشكل مطرد ؛
    • إمساك مستمر
    • درجة الحرارة أقل من المعتاد
    • هناك أيضا أعراض تغيرات الجلد: جاف وشاحب.
    • تساقط الشعر
    • أظافر هشة؛
    • على الجسم والوجه ميل إلى الوذمة.
    • ظهور التعب والضعف في الصباح.
    • النعاس أثناء النهار والأرق في الليل.

    قد تشبه العديد من العلامات التسمم المبكر ، لذلك من الأفضل معرفة أسباب الحالة من الطبيب. لكن الأعراض في كثير من الأحيان لا تجذب الانتباه ، لأنه في رابطة الدول المستقلة لا يزال حادث تشيرنوبيل مسكونًا ويلاحظ نقص اليود المزمن.

    لا ينبغي أن تسبب قراءة TSH العالية الذعر ، لأنه ليس من الصعب إصلاحها بطريقة متحفظة. لكن ارتفاع هرمون TSH يشير إلى ظهور تضخم الغدة الدرقية أو التهاب الغدة الدرقية. يتم اتخاذ القرار بشأن الاختبارات من قبل الطبيب. إذا تم إجراء استئصال الغدة الدرقية قبل الحمل ، يتم أخذ الهرمونات طوال فترة الحمل.

    ما هي الظروف التي يمكن أن تعاني منها الغدة الدرقية؟

    1. Euteriosis - عمل الغدة طبيعي.
    2. التسمم الدرقي - ليس فقط انخفاض في هرمون TSH ، ولكن أيضًا زيادة في هرمونات الغدة الدرقية والتسمم بها. هذا هو مرض جريفز.
    3. فرط نشاط الغدة الدرقية هو زيادة في الهرمونات بدون تسمم.
    4. قصور الغدة الدرقية هو نقص في T3 و T4 أثناء الحمل.

    تسليم التحليلات

    يجب أن يتم ذلك ببعض التحضير. لتحديد عمل الغدة الدرقية ، الدم لـ TSH عند النساء: يتم تحديد TSH أثناء الحمل لعدة أيام متتالية ، في نفس الوقت.

    يتم استبعاد الكحول والتدخين لمدة 2-3 أيام. أثناء الحمل ، كيفية إجراء الاختبار بشكل صحيح: يتم إعطاؤه في غضون 6-8 أسابيع من الفصل الدراسي. يُستبعد استخدام أي عقاقير ، وخاصة الهرمونات. يتم أيضًا استبعاد أي أحمال.

    يتم إجراء تحليل TSH (اختبار) أثناء الحمل على معدة فارغة ، في الصباح ، ويفضل حتى الساعة 9:00. في كثير من الأحيان ، يمكن للطبيب إرسالك للاختبار حتى بدون أعراض.

    مبادئ العلاج

    لا يتم وصف العلاج التعويضي بالهرمونات بدون عيادة. إذا تم زيادة معدل TSH أثناء الحمل إلى 4 mU / L فقط ، وكان T4 مجانيًا في المعتاد ، فلن تكون هناك حاجة إلى العلاج. يوصف فقط مع انخفاض في T4. يتم العلاج باستخدام هرمون الغدة الدرقية. العلاج المحافظ يصحح حالة الهرمون بشكل جيد.

    وتجدر الإشارة إلى أنه خلال فترة ما بعد الولادة ، لا يمكنك أبدًا إلغاء هرمون الغدة الدرقية بمفردك. ولكن من المنطقي مناقشة جرعة Thyroxin لـ HB ، إذا زاد TSH بعد الولادة.

    من خلال تطبيع الخلفية الهرمونية ، من الممكن إلغاء العلاج بـ Eutirox تمامًا إذا كان TSH بعد الولادة مرتفعًا قبل القياس. في بعض الأحيان يكفي تصحيح اليود بدون هرمونات. جرعة زائدة من اليود يمكن أن تزيد من هرمون الثيروتروبين. يجب ألا يتم وصف العلاج من قبل طبيب أمراض النساء ، ولكن من قبل طبيب الغدد الصماء.

    ما هي الدورة والجرعة ونظام العلاج دائمًا ما يكون فرديًا فقط. لا يمكنك الانخراط في العلاج الذاتي. يمكن دعم معدلات TSH أثناء الحمل بالتغذية السليمة: زيادة البروتينات وتقليل الدهون والكربوهيدرات البسيطة والملح. هذا مفيد دائما. المزيد من الخضراوات الحمراء ، الخضر ، التفاح ، البرسيمون ، الحبوب ، الأعشاب البحرية ، أي مثل هذا النظام الغذائي للحد من نقص اليود. تحتاج أيضًا إلى نوم كافٍ وهواء نقي ونشاط بدني معتدل.

    ما هو هرمون التيروكسين ولماذا هو مطلوب

    تفرز الغدة الدرقية عدة أنواع من الهرمونات أهمها هرمون الغدة الدرقية (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3).

    يتكون الثيروكسين من ذرات بروتين التيروزين وأربع ذرات يود.

    يمكن تصنيعه ليس فقط بشكل طبيعي ، ولكن أيضًا صناعياً.

    أين يتم تصنيع هرمون الغدة الدرقية؟

    في خلايا الغدة الدرقية ، التي تسمى الخلايا الدرقية ، هناك التقاط نشط للجزيئات عن طريق العناصر الدقيقة التي تدخل مجرى الدم من الطعام ويتم إنتاج ثيروجلوبولين.

    ثم يتم تصنيع هرمونات الغدة الدرقية منه. يشبع هذا البروتين خلايا خاصة من الغدة - بصيلات ، وبمجرد أن يتلقى الجسم إشارة لإنتاج هرمون الغدة الدرقية وهرمون الغدة الدرقية و T3 ، يتم إطلاق البروتين وتحويله.

    من أجل إفراز الهرمونات ، فإن هرمون الغدة النخامية TSH مطلوب أيضًا ، بمساعدته ، يتم تنظيم مستوى الهرمونات الغدة.
    الفرق بين T3 و T4 كما يلي:

    1. في عدد ذرات اليود: 3 ذرات في ثلاثي يودوثيرونين و 4 في هرمون الغدة الدرقية.
    2. في كمية الهرمونات في مجرى الدم: T4 هو 60 مرة أكثر من T3.
    3. كيف تعمل الهرمونات: يعتبر T3 هرمونًا نشطًا ، بينما يعتبر T4 مخزنًا للهرمونات المحتوية على اليود. إذا لزم الأمر ، فإنه يطلق 1 ذرة من اليود ويصبح ثلاثي يودوثيرونين.

    في مجرى الدم ، يدور هرمون الغدة الدرقية بشكل حر ومرتبط.

    من أجل دخول خلية الجسم ، يتحد T4 مع بروتينات النقل الخاصة. عند التشخيص ، يتم حساب كل من مقدار T4 المجاني والإجمالي.

    وظائف هرمون الغدة الدرقية

    الثيروكسين هو هرمون يؤدي الوظائف التالية:

    1. يقوي التمثيل الغذائي.
    2. يحسن إمداد أنسجة الجسم بالأكسجين.
    3. يشارك في عمل الجهاز العصبي المركزي.
    4. يحسن وظائف القلب.
    5. يؤثر على عمل خلايا الأعضاء الداخلية.
    6. ينظم عمل نظام الديناميكا الحرارية.
    7. يؤثر على سماكة الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية الأنثوية.

    تتمثل الوظائف الرئيسية لهرمون الغدة الدرقية في الهدم ، أي بمساعدته ، يتم تحرير موارد الطاقة من الدهون والجليكوجين.

    تؤدي زيادة هرمون التيروكسين في مجرى الدم إلى زيادة سرعة جميع العمليات في الجسم ويمكن أن يبدأ الشخص في فقدان الوزن والتغيير النفسي.

    يوفر معدل هرمون الغدة الدرقية للجسم الديناميكيات الإيجابية التالية:

    • الحفاظ على طبقة الدهون المثلى ؛
    • تطبيع تكوين الدم.
    • توازن نمو الهيكل العظمي.
    • الحفاظ على معايير الكوليسترول.

    في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يصبح وجود فائض من هرمون الغدة الدرقية في مجرى الدم هو القاعدة.
    هذه ، أولاً وقبل كل شيء ، الشروط التالية:

    • بداية الحمل
    • العلاج بأدوية معينة ؛
    • أمراض أنسجة الكبد.

    يجب إجراء تشخيص لعملية الغدة الدرقية مع مراعاة هذه الظروف.

    هرمون الغدة الدرقية

    الأكثر دلالة من الناحية السريرية هو هرمون الغدة الدرقية هرمون الغدة الدرقية ، والذي يتم تقديمه في حالة حرة.
    لا يؤثر هذا الهرمون على الأعضاء البشرية التالية فقط:

    • الغدد الجنسية الذكرية
    • خلايا المادة الرمادية
    • طحال.

    لا يتوفر الكثير من T4 ، فقط أقل من 1 في المائة من إجمالي كمية هرمون الغدة الدرقية في مجرى الدم. لكن مؤشراته ذات أهمية كبيرة لتشخيص الأمراض في الغدة الدرقية.

    إنه T4 مجاني يشارك في أكسدة أنسجة الجسم وعندما يتناقص ، يبدأ الإمداد بالأكسجين في الانخفاض.

    نقص الهرمون واسباب النقص

    قد تكون العوامل التي تؤثر على انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية هي الأمراض التالية:

    1. نقص اليود في النظام الغذائي.
    2. تلف الغدة النخامية أو ما تحت المهاد.
    3. نقص البروتين الغذائي في النظام الغذائي.
    4. العمل في الصناعة الكيماوية.
    5. الانتهاك المنتظم لنظام العمل والراحة.
    6. تناول الأدوية والهرمونات.
    7. إدمان الكحول أو إدمان المخدرات.

    يمكن أن تتسبب هذه الأسباب في نقص هرمون الغدة الدرقية ، فضلاً عن إثارة تضخم الغدة الدرقية ، مما سيؤثر ليس فقط على رفاهية المريض ، ولكن أيضًا على مظهره.

    أعراض النقص

    ستكون أعراض انخفاض مستوى هرمون الغدة الدرقية كما يلي:

    • حالة اللامبالاة الخمول.
    • تدهور القدرات الفكرية.
    • جلد جاف ، أظافر هشة.
    • زيادة الوزن؛
    • انخفاض في درجة حرارة الجسم.
    • تورم وضعف وظيفة الأمعاء.
    • حدوث قصور في عمل القلب.

    يمكن أن يؤثر الإهمال المطول لهذه الأعراض سلبًا على عمل الجسم ككل: تؤدي الكمية غير الكافية المنتظمة من T4 إلى غيبوبة قصور الغدة الدرقية ، ويمكن أن تحدث بسبب مرض معدي أو فيروسي.

    يمكن أن يكون المسار الشديد لهذه الحالة المرضية قاتلاً.

    ضعف الوظيفة عند الأطفال

    الخطر الكبير هو انخفاض كمية هرمون الغدة الدرقية في دم الوليد أو الطفل الصغير.
    هذا محفوف بالاضطرابات التالية:

    • انتهاك لتطوير الهيكل العظمي.
    • انتهاك التطور الفكري.
    • تأخر النمو العقلي.
    • تغييرات في المظهر
    • تورم اللسان وتضخمه.
    • اضطراب في جميع ردود فعل الجسم.

    من المهم أن ندرك أن مثل هذه الاضطرابات في الغدة الدرقية عند الأطفال الصغار لا رجعة فيها وتغير نموهم إلى الأبد ، مما يؤدي إلى إعاقة مدى الحياة.

    من المهم التعرف بشكل صحيح على علامات انخفاض T4 عند الأطفال ، وكذلك فحص الهرمون بشكل دوري باستخدام فحص الدم.

    فرط الهرمون وأسباب فرط الإفراز

    يمكن أن تكون أسباب زيادة هرمونات الغدة الدرقية هي الأمراض التالية:

    1. انتهاكات الجهاز البولي التناسلي.
    2. فشل في عمل الكبد.
    3. الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي.
    4. اضطرابات المناعة الذاتية.
    5. عدم الامتثال للمعايير الغذائية ، واستخدام كمية كبيرة من المنتجات المحتوية على اليود في الغذاء.
    6. العلاج بأدوية الهيبارين.

    غالبًا ما يكون قصور الغدة الدرقية من طبيعة المناعة الذاتية ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا بسبب الأدوية التي تحتوي على نسبة عالية من اليود (مثال على ذلك تناول هرمون الغدة الدرقية غير المنضبط).

    أعراض فائض العرض

    إذا تم إنتاج هرمون الثيروكسين بكميات كبيرة ، فقد تظهر الأعراض التالية:

    • زيادة عمل الغدد العرقية.
    • ظهور تقلبات مزاجية خاصة ؛
    • عدم انتظام دقات القلب وعدم انتظام دقات القلب.
    • فقدان الوزن؛
    • إسهال؛
    • رعاش الأطراف.

    مضاعفات هذا الاضطراب في عمل الغدة الدرقية يمكن أن يكون هشاشة العظام ، وكذلك الاضطرابات الشديدة في عمل القلب.

    هرمون T4 أثناء الحمل

    قد تكون زيادة تركيز T4 في دم المرأة الحامل خيارًا طبيعيًا. من أجل الثقة الكاملة في المسار الطبيعي للحمل ، من الضروري إجراء اختبارات لجميع الهرمونات المحفزة للغدة الدرقية في المجمع ، بما في ذلك هرمون TSH.

    من الضروري مراقبة المستوى الكافي لهرمون التيروكسين ، لأن هذا الهرمون الأمومي هو الذي يؤثر على التطور داخل الرحم للجهاز العصبي للجنين. بمساعدتها ، يتم وضع العمل المستقبلي للجهاز العصبي المركزي للطفل بأكمله.

    يميز T4 في الحالة الحرة بدقة عمل الغدة الدرقية للمرأة الحامل. هو الذي له أهمية سريرية.

    تحديد قاعدة هرمونات الغدة الدرقية

    تعتمد مؤشرات نتيجة معيار هرمونات الغدة الدرقية على الكواشف التي يعمل بها المختبر.

    في أغلب الأحيان ، إذا تم قياس هرمون الغدة الدرقية الحر بوحدة pmol / l ، فإن معدله يكون حوالي 9-19 وحدة قياس.

    لا تنس القواعد اللازمة للتحليل:

    1. بصرامة على معدة فارغة وفي موعد لا يتجاوز 9 صباحًا.
    2. توقف عن تناول بعض الأدوية قبل أيام قليلة من الاختبار.
    3. لا تشرب الكحول قبل أيام قليلة من الولادة.
    4. تقليل تأثير الضغط على الجسم.

    يجب الاتفاق على جميع عمليات سحب الأدوية (هرمون واحد أو مجموعة كاملة من الأدوية) مع الطبيب المعالج ، كقاعدة عامة ، هو أخصائي الغدد الصماء أو المعالج.

    ما الذي يؤثر على النتيجة؟

    الأدوية التي تؤثر على نتيجة الاختبار صعودًا:

    • أميودارون.
    • ليفوثيروكسين.
    • بروبيل ثيوراسيل.
    • أسبرين؛
    • دانازول.
    • فوروسيميد.
    • تاموكسيفين.

    العوامل التالية تقلل من كمية T4 في الدم:

    • المنشطة؛
    • الفينيتوين.
    • كاربامازيبين.
    • التيروستاتيك.
    • كلوفيبرات.

    عند تناول هذه الأدوية ، لا يمكن للمرء الاعتماد على نتيجة الاختبار الصحيحة.

    من الضروري التوقف عن تناولها مؤقتًا دون الإضرار بالصحة.

    متى يتم تحديد موعد الدراسة؟

    توصف دراسة هرمون الغدة الدرقية ، وكذلك الهرمونات الأخرى لوظيفة الغدة الدرقية ، في حالة الاشتباه في الأمراض التالية:

    1. فرط نشاط الغدة.
    2. ضعف الغدة.
    3. الوقاية من أمراض الغدة الدرقية في المناطق الموبوءة.
    4. مع العلاج الموصوف لأي مرض من أمراض الغدة الدرقية.
    5. مع العقم.
    6. بعد الحمل.
    7. في حديثي الولادة لمدة 2-4 أيام.

    إذا كان المريض يتناول أدوية لعلاج قصور الغدة الدرقية ، مثل هرمون الغدة الدرقية ، فإن اختبار هرمون T4 سيظهر فعالية هذا العلاج.

    علاج نقص الهرمونات

    يُعالج قصور الغدة الدرقية بالعلاج بالهرمونات البديلة ومكملات اليود. يعتبر عقار L هرمون الغدة الدرقية نظيرًا طبيًا لهرمون الغدة الدرقية الطبيعي.

    يمتصه جسم الإنسان بشكل فعال وليس له أي آثار جانبية.

    يتم تناول هرمون الغدة الدرقية El ثيروكسين مرة واحدة يوميًا في نفس الوقت. يتم احتساب جرعته من قبل الأطباء بعد الاختبارات. يتم إجراء اختبارات التحكم في السنة الأولى كل 3 أشهر.

    يؤثر ليفوثيروكسين على العمليات التالية في جسم الإنسان:

    • نمو العظام
    • عمل عضلة القلب.
    • وظائف الكلى والكبد.
    • امتصاص الجسم للأكسجين.

    يمكن أن يسبب عقار إل ثيروكسين ، مثل الهرمون الطبيعي ، فرط نشاط الغدة الدرقية إذا تم تجاوز الجرعة.

    العلاج الزائد

    يتم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية بالطرق التالية:

    1. استخدام الأدوية التي تثبط عمل الغدة الدرقية.
    2. اليود المشع.
    3. طريقة جراحية.
    4. المعالجة المائية.
    5. حمية.

    بالطبع ، بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من زيادة هرمون الغدة الدرقية في الدم ، فإن الأمر يستحق الحد من تناول المأكولات البحرية ، وكذلك الملح المعالج باليود.

    يعتمد معيار TSH عند الأطفال على عمر الطفل ، بينما لا يتأثر عمليًا بالجنس. عند الأطفال حديثي الولادة ، يكون لهذا المؤشر قيم عالية ، ثم ينخفض ​​مستوى الهرمون ، ثم يرتفع مرة أخرى في سن المراهقة. في جسم الإنسان ، يكون هرمون الثيروتروبين مسؤولاً عن النمو والتطور العقلي. قد تشير الانحرافات عن القيم القياسية إلى تطور أي أمراض الغدد الصماء.

    معدل TSH عند الأطفال

    يتم تشخيص أعلى معدلات هرمون الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة. في عمر حوالي 5 سنوات ، ينخفض ​​هرمون الغدة الدرقية عند الأطفال ، ومع بداية تطور الجهاز التناسلي ، فإنه يزداد مرة أخرى. في سن 14-15 ، يختلف معدل الثيروتروبين لفتاة مراهقة وصبي. هذا يرجع إلى إعادة توزيع وظائف هرمون الثيروتروبين في أجسام الشباب.

    جدول معيار TSH حسب العمر

    هناك معايير لمحتوى الثيروتروبين في دم الأطفال. يتناسب تركيز الهرمون لدى الأطفال دون سن 15 عامًا بشكل مباشر مع أعمارهم.

    في الأولاد الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا ، يجب ألا تتجاوز قيمة TSH العادية 4.0 ميكرو وحدة دولية / مل. عند الفتيات الصغيرات ، يتم المبالغة في تقدير مستويات الثيروتروبين قليلاً.

    ماذا تعني الانحرافات عن معايير TSH؟

    يلاحظ أخصائيو الغدد الصماء زيادة في أمراض أعضاء جهاز الغدد الصماء ، ليس فقط بين السكان البالغين ، ولكن أيضًا بين الأطفال. من الممكن الاشتباه في حدوث فشل هرموني لدى الطفل من خلال إجراء اختبارات لتحديد الثيروتروبين ، والتي تزيد مؤشراتها أو تقل عن القيم المطلوبة.

    يشير كل من المستوى المنخفض من هرمون TSH وقيمه المبالغ فيها إلى وجود أمراض في جسم الطفل. يمكن أن يكون انحراف الثيروتروبين عن القيم المعيارية بمثابة أحد أعراض الخلل الوظيفي في الغدة الدرقية وأعضاء أخرى للطفل. هذا الموقف هو سبب الاتصال بأخصائي لتوضيح أسباب التناقض ووصف العلاج اللازم.

    هل يمكن أن يتغير TSH للطفل كل يوم

    في الأطفال الأصحاء ، يكون مستوى TSH مستقرًا ولا يتغير على مدى فترة طويلة. العمر الوحيد الذي يمكن أن يتغير فيه تركيز الثيروتروبين حتى خلال يوم واحد هو فترة الوليد. لذلك ، يأخذ أطباء حديثي الولادة الدم للهرمونات فور ولادة الطفل ، ثم بعد 4-5 أيام لتقييم ديناميات التركيزات.

    يمكن أن يؤثر الضغط العاطفي المرتفع أو الصدمة النفسية على مستوى هرمون TSH في دم الطفل أثناء النهار. في مثل هذه الحالات ، يمكن أن يكون لتركيز الهرمون قيم مختلفة تمامًا.

    الأسباب

    • حدوث تضخم الغدة الدرقية.
    • علم أمراض الغدة النخامية أو الوطاء.
    • التسمم الدرقي ، عندما يتم المبالغة في تقدير تركيزات هرمونات الغدة الدرقية T3 و T4.

    يمكن أن يحدث انحراف في مستوى TSH عن المعيار لدى الطفل نتيجة الإجهاد العاطفي الشديد والتغذية غير المتوازنة ونضوب الجسم.

    مع ارتفاع مستوى هرمون TSH ، يحدث إنتاج غير كافٍ لمواد الغدة الدرقية النشطة ، مما يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية. يمكن أن تتطور أمراض الكلى والكبد والمرارة في جسم الطفل. نمو الهرمون ممكن أيضًا مع التسمم بالمعادن الثقيلة. في بعض الأحيان يكون سبب زيادة محتوى الثيروتروبين في دم الطفل هو تناول بعض الأدوية الطبية والأدوية المحتوية على اليود.

    لاحظ الأطباء أن أسباب وعوامل الخطر لتطور قصور الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة ، حيث يتم زيادة تركيز الثيروتروبين:

    • نقص اليود في جسم الأم الحامل أثناء الحمل ؛
    • الأمراض المعدية عند المرأة.
    • تناول بعض الأدوية.

    يمكن أيضًا أن تكون أمراض تخليق الثيروتروبين ناتجة عن صدمة الولادة ، والشذوذ في نمو الدماغ ، وما إلى ذلك. لاحظ الأطباء أن تخليق الهرمونات يكون ضعيفًا عند الأطفال المصابين بالتوحد. يظهر اضطراب خلقي في إنتاج المواد المنشطة للغدة الدرقية لدى الطفل حتى سن 7 سنوات.

    في كثير من الأحيان ، يولد الأطفال المصابون باضطراب الغدة الدرقية بحنك مشقوق (حنك مشقوق) أو شفة علوية (شفة مشقوقة). في الوقت نفسه ، لوحظ أن ارتفاع مستويات هرمون TSH لدى الفتيات أكثر شيوعًا من الفتيان.

    أعراض

    تتمثل أولى أعراض الخلل الهرموني في إجهاد الطفل ، وضعف الصحة ، البكاء وعدم الاستقرار العاطفي.

    يتجلى ارتفاع مستوى TSH في شكل:

    • مكاسب نمو ضعيفة
    • زيادة جفاف الجلد.
    • فقر دم؛
    • مشاكل في الجهاز الهضمي ، بما في ذلك الإمساك المتكرر ؛
    • اضطراب الدورة الشهرية (عند الفتيات المراهقات) ؛
    • منعكس المص ضعيف (عند الأطفال حديثي الولادة).

    تعتبر أعراض ارتفاع هرمون الثيروتروبين عند الفتيات دون سن 8 سنوات من العلامات المبكرة للبلوغ. في الأولاد ، لوحظت هذه الحالة حتى سن 9 سنوات.

    أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية التي يكون فيها هرمون TSH منخفضًا هي:

    • ضعف الذاكرة؛
    • زيادة الشهية؛
    • عدم انتظام ضربات القلب أو عدم انتظام دقات القلب.
    • رعاش الأطراف.
    • إسهال متكرر
    • انتهاك المشية وتنسيق الحركة ؛
    • زيادة التعرق.

    في كثير من الأحيان ، لا تظهر علامات عدم توازن الثيروتروبين في جسم الأطفال لفترة طويلة. في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10-11 عامًا ، تكون أعراض أمراض الغدة الدرقية غير مرئية تقريبًا. يمكن فقط لشخص بالغ اليقظ اكتشاف المشكلة.

    كيفية استعادة مستويات TSH لدى الطفل

    تعتمد استعادة مستوى الهرمون على نوع المرض الذي يسبب عدم التوازن.

    لزيادة تركيز هرمون الثيروتروبين في دم الطفل ، يصف الأطباء العلاج بالهرمونات البديلة. تؤخذ هذه الهرمونات الاصطناعية مدى الحياة.

    يتم تطبيع زيادة معدل مادة تحفيز الغدة الدرقية عن طريق الأدوية المضادة للغدة الدرقية. غالبًا ما يستخدم اليود المشع في علاج فرط نشاط الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى تدمير أنسجة الغدة الدرقية.

    بالإضافة إلى العلاج من تعاطي المخدرات ، يجب على الطفل المصاب بعلم أمراض تخليق الثيروتروبين اتباع نظام غذائي ونظام يومي.

    لقد ناقشنا الهرمونات الجنسية الذكرية ، ومن المنطقي الآن التحدث عن الهرمونات الجنسية الأنثوية. لا يتحكم الإستروجين والبروجستيرون في وظائف البلوغ والإنجاب فحسب ، بل إنهما مرتبطان بوظيفة الدماغ ويشاركان في تنظيم جهاز المناعة والقلب والأوعية الدموية.

    الإستروجين

    تنتمي الهرمونات الجنسية الأنثوية ، مثل الهرمونات الذكرية ، إلى الستيرويدات - وهي مواد لا تذوب في الماء ، بل في الدهون. في الجسد الأنثوي ، يتم تصنيعها عن طريق بصيلات المبيض ، وفي الذكور - عن طريق الخصيتين (بتركيز أقل بكثير). في كلا الجنسين ، يتم إنتاج هرمون الاستروجين في قشرة الغدة الكظرية ، ووفقًا للبحوث ، يتم إنتاجه مباشرة في الدماغ. يتم تصنيع الإستروجين من كل من الأندروجينات (التستوستيرون والأندروستينيون) ومباشرة من الكوليسترول.

    عند النساء ، يبدأ إنتاج هرمون الاستروجين في فترة ما قبل الولادة ، عندما يتشكل المبيض في الجنين عند حوالي 10 أسابيع من الحمل. مع بداية الحيض ، يتغير مستوى هرمون الاستروجين أثناء الدورة - يبدأ في الارتفاع من اليوم الأول ، ويصل إلى ذروته قبل الإباضة ، ثم ينخفض ​​، وينخفض ​​بشكل حاد قبل يوم أو يومين من بداية الدورة الشهرية. بعد انقطاع الطمث ، ينخفض ​​مستوى هرمون الاستروجين عند المرأة ويظل منخفضًا بشكل ثابت.

    هرمون الاستروجين مسؤول عن تأنيث الجسم ، والمشاركة في سن البلوغ ، ودعم الدورة الشهرية ، وإعداد الجسم للحمل. يثبط الإستروجين الإرضاع (ويثبط الإرضاع بدوره نشاط الإستروجين). بالإضافة إلى ذلك ، تشارك هرمون الاستروجين في تخمير الدهون ، وزيادة مستوى "الكوليسترول الجيد" (HDL) وخفض مستوى "الضار" (LDL) ، وحماية الأوعية الدموية من تكوين لويحات الكوليسترول.

    هرمون الاستروجين له تأثير مزدوج - "سريع" و "بطيء". ترتبط الاستجابات "البطيئة" بالتأثيرات على نشاط الجينات. مثل المنشطات الأخرى ، يمكن لهرمون الاستروجين أن يدخل الخلية ، ويرتبط بالمستقبلات داخل النواة ، وينشط أو يقمع التعبير عن جينات معينة. يستغرق الأمر الكثير من الوقت - يمكن أن يحدث رد فعل الجسم للتغيرات في مستويات هرمون الاستروجين بعد ساعة فقط. تحدث الاستجابة "السريعة" لأفعال هرمون الاستروجين بسبب تداخلها مع التفاعلات المتتالية الأخرى وعمل الخلايا العصبية في الدماغ. يستغرق تكوين رد عدة دقائق. لتنفيذ مثل هذه التفاعلات ، يتم تصنيع هرمون الاستروجين مباشرة في الجهاز العصبي المركزي: يعالجها إنزيم الأروماتاز ​​من هرمون التستوستيرون.

    يتصرف هرمون الاستروجين في الدماغ تقريبًا مثل الناقلات العصبية. أنها تؤثر على مستقبلات الأسيتيل كولين والجلوتامات والسيروتونين. لذلك ، تشارك هرمون الاستروجين في التعلم والحفظ ، وتنظيم الحالة المزاجية والشهية والنوم. تتفاعل مع مستقبلات المواد الأفيونية - وبالتالي تؤثر على حساسية الألم. يدعم هرمون الاستروجين إرسال الإشارات في الجهاز العصبي المركزي ويساعد في تكوين اتصالات عصبية جديدة ، مما يحسن اللدونة وتجديد الأنسجة العصبية. كل هذه العمليات تحدث في كل من النساء والرجال.

    يحتوي هرمون الاستروجين على ثلاث مواد - استراديول وإستريول وإسترول. من بين هؤلاء ، استراديول له التأثير الأقوى (يتكون من هرمون التستوستيرون). يبدأ تركيز هرمون الاستريول في التغلب على الاستراديول بعد انقطاع الطمث وأثناء الحمل.

    يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات هرمون الاستروجين - على سبيل المثال ، قبل الحيض أو بعد انقطاع الطمث - إلى تقلبات المزاج وضعف الذاكرة والأرق والصداع النصفي.

    البروجسترون

    يلعب هرمون الإستروجين دورًا نشطًا في حياة المرأة قبل الحمل ، ثم يمرر العصا إلى البروجستين (الجستاجين). هذه هي المجموعة الثانية من هرمونات الستيرويد الأنثوية التي يتم تصنيعها في الجسم الأصفر والمشيمة والقشرة الكظرية. الجسم الأصفر عبارة عن غدة تتشكل تحت تأثير الهرمون اللوتيني (LH) خلال المرحلة الثانية من الدورة. يتشكل بعد الإباضة وهو مسؤول عن تحضير الجسم للحمل. إذا لم يحدث الحمل ، فإن الجسم الأصفر يجعد نشاطه ، وبعد ذلك ينخفض ​​مستوى إنتاج البروجسترون - وبعد فترة تأتي الدورة الشهرية.

    يمكن لموجهة الغدد التناسلية المشيمية إطالة "عمر خدمة" الجسم الأصفر. يبدأ إنتاج هذا الهرمون في جسم الأنثى منذ الأيام الأولى للحمل (وهو الذي يستخدم في اختبارات الحمل المنزلية). بالمناسبة ، إذا كنت قد سمعت أن الرجال عادةً ما يصابون بـ hCG ، وأن اختبارات الحمل الخاصة بهم ستكون إيجابية دائمًا ، فلا تصدق: الأشخاص غير الحوامل ليس لديهم hCG ، وإذا حدد التحليل ذلك ، فقد يشير ذلك إلى تطور السرطان.

    بسبب نشاط قوات حرس السواحل الهايتية ، يبقى الجسم الأصفر لمدة 10-11 أسبوعًا أخرى - حتى تبدأ المشيمة في إنتاج هرمون البروجسترون والإستروجين بشكل مستقل. سترتفع مستويات البروجسترون طوال فترة الحمل وتنخفض بشكل حاد قبل أيام قليلة من الولادة. يؤدي ارتفاع مستوى هرمون البروجسترون ، جنبًا إلى جنب مع البرولاكتين ، إلى تثبيط نشاط الهرمون المنبه للجريب (FSH) ، والذي بدونه لا تتشكل البصيلات ولا تحدث الإباضة.

    يقلل البروجسترون من تقلصات الرحم وقناتي فالوب (لا تحتاج المرأة الحامل لهذا النشاط) ويساعد الجسم على الاستعداد للرضاعة. إنه يحفز تجديد خلايا الثدي ، لذا فإن المستويات العالية جدًا من هذا الهرمون تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي بعد انقطاع الطمث.

    في الجهاز العصبي المركزي ، يقلل البروجسترون من الحساسية للسيروتونين والهيستامين ، وهو ناقل عصبي التهابي. يؤثر البروجسترون على الشهية ويمكن أن يؤدي إلى زيادة الوزن لدى كل من الرجال والنساء. في جسم الذكر ، يشارك البروجسترون في إنتاج الحيوانات المنوية.

    ريلاكسين

    وهو هرمون غير ستيرويدي مرتبط بالحمل عند النساء. ريلاكسين في بنيته مشابه للأنسولين. في جسم الأنثى ، يصاحب البروجسترون - يفرزه الجسم الأصفر بعد الإباضة ؛ في بداية الحمل ، تبدأ المشيمة بإنتاج ريلاكسين. تبلغ مستويات ريلاكسين ذروتها عند 14 أسبوعًا ثم في وقت المخاض. عند الرجال ، يؤثر الريلاكسين على حركة الحيوانات المنوية.

    وسائل منع الحمل عن طريق الفم

    يمكن استخدام تفاعل الاستروجين والبروجسترون لمنع الحمل. وفقًا لهذا المبدأ ، يتم تصنيع موانع الحمل الهرمونية الأنثوية ، والتي تمنع الإباضة. يمكن أن تكون إما موانع الحمل الفموية المركبة (COCs) ، والتي تشمل هرمون الاستروجين والجستاجين ، أو مكون واحد (المكون الوحيد هو البروجسترون). تعمل جميعها على قمع الإباضة وتزيد من إفراز المخاط في عنق الرحم حتى لا تتمكن الحيوانات المنوية من عبور هذا الحاجز.

    كل دواء له خصائصه وآثاره الجانبية. تم تطوير جزيء استراديول الاصطناعي ، إيثينيل استراديول ، في الأربعينيات. من الملامح التي تسبب الآثار الجانبية الرئيسية للعلاج الهرموني. إذا كان المريض لديه استعداد ، فإن إيثينيل استراديول يزيد من خطر الإصابة بتجلط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية. في الوقت الحاضر ، تكتسب الأدوية المتكافئة بيولوجيًا شعبية ، حيث يكون تأثيرها أقرب ما يكون إلى الاستراديول "الأصلي" الداخلي المنشأ ولا يسبب آثارًا جانبية.

    بعد انقطاع الدوره الشهريه

    إذا حدث الإياس عند الرجال بشكل غير محسوس ، فإن هذه العملية تكون أكثر وضوحًا عند النساء. تدريجيًا ، في سن 45-55 ، تعاني المرأة من انخفاض في وتيرة ومدة الحيض ، ومع مرور الوقت تختفي تمامًا. ينخفض ​​مستوى هرمون الاستروجين أثناء انقطاع الطمث بشكل كبير ، وليس الاستراديول هو الذي يأتي في المقدمة ، ولكن الإستريول - أخف هرمون الاستروجين.

    يمكن أن تكون الفترة الانتقالية مصحوبة بزيادة التعرق واضطرابات النوم والصداع ونقص الانتباه وحتى الاكتئاب - الحالة المزاجية السيئة وفقدان الاهتمام بالحياة. خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث ، يزداد خطر الإصابة بسرطان الثدي ، وفي الشيخوخة - الخرف.

    للتخفيف من أعراض انقطاع الطمث ، يمكن للمرأة استخدام العلاج بالهرمونات البديلة. إذا بدأت العلاج على الفور أثناء انقطاع الطمث (قبل سن 59) ، فسوف يساعد ذلك في الحفاظ على الأوعية الدموية الصحية والذاكرة الجيدة لفترة أطول ويقلل من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

    تعتمد الآثار الجانبية على الحالة الصحية للمريض ، والتاريخ الطبي ، والخلفية الجينية ، والدواء المختار. تزيد الأدوية المركبة التي تحتوي على الإستروجين والبروجسترون من خطر الإصابة بسرطان الثدي. في الوقت نفسه ، لا تؤثر الأدوية الهرمونية التي تتكون فقط من هرمون الاستروجين والأدوية التكافؤ بيولوجيًا على خطر الإصابة بالسرطان لدى الأشخاص غير المعرّضين لها.

    يقدم العلاج الهرموني ، سواء كان ذلك من خلال وسائل منع الحمل أو دعم ما بعد انقطاع الطمث ، العديد من الخيارات: يمكن أن يكون تركيبات وجرعات مختلفة من الأدوية ، والصيغ الجزيئية المتطابقة بيولوجيًا ، وطرق الإدارة البديلة (اللاصقات والمواد الهلامية). لاختيار دواء آمن ، من الضروري استشارة طبيب التوليد وأمراض النساء ومناقشة المخاطر الشخصية لأمراض القلب والأوعية الدموية والأورام والتاريخ الطبي والعوامل الوراثية. لقراء "Giktime" وعائلاتهم خصم 15٪ على أول موعد مع طبيب نسائي

    ريلاكسين هو هرمون موجود في البشر والثدييات. يريح وظيفة ضعف أربطة الحوض والحوض. بطريقة أخرى ، يُطلق على ريلاكسين اسم هرمون الحمل ، لأنه يؤدي عددًا كبيرًا جدًا من الوظائف أثناء الحمل. على سبيل المثال نمو الرحم وتوسعه.

    أثناء انقطاع الطمث ، تنخفض مستويات الاسترخاء والإستروجين عند المرأة بشكل حاد. ولكن بالإضافة إلى وظيفتها المهمة أثناء الحمل ، فهي قادرة على تكوين وتعزيز نمو الأوعية الدموية.

    توجد المستقبلات المرتبطة بهذا الهرمون في القلب والكلى والدماغ والعديد من الأعضاء الداخلية الأخرى التي لا ترتبط على الإطلاق بالتكاثر. لذلك فإن لهذا الهرمون أهمية كبيرة من حيث التكاثر وعمل المخ والقلب.

    وظائف الهرمون في الجسم

    يتم إنتاج ريلاكسين في الجسم الأصفر والمبيضين ، ويمكن أن يحدث أيضًا في أنسجة المشيمة والرحم طوال فترة الحمل. له تركيب كيميائي مشابه جدًا للأنسولين.

    دور الريلاكسين في الجسم:

    • تشكيل قناة الولادة وتحضير جسد الأنثى للولادة ؛
    • قبل الولادة ، يوسع عظام الحوض ، ويرخي الأربطة ، وبالتالي يتوسع الحوض ، والولادة طبيعية ؛
    • يفتح عنق الرحم أثناء الولادة.
    • يقلل من توتر الرحم ويخفف من تقلصاته التعسفية.

    مع زيادة عمر الحمل ، يزداد الاسترخاء في الدم ، من الأسبوع العاشر حتى الولادة ، بينما يصل إلى أعلى كمية له قبل الولادة. يعود محتوى هرمون الريلاكسين في الدم إلى حالته الطبيعية بعد 1-3 أشهر من الولادة.

    ولكن يمكن العثور على الفائض من هذا الهرمون في كل من النساء غير الحوامل والرجال. يتم علاجه بأدوية البروجسترون والإستراديول.

    كيف يساعد الهرمون في علاج الأمراض؟

    المستحضرات التي تحتوي على ريلاكسين تساعد أيضًا في مكافحة الأمراض.

    أجرى الأستاذ الإيطالي ماركو مترا مثل هذه التجربة التي أظهرت أن عقارًا يحتوي على مادة ريلاكسين يساعد في منع حدوث أمراض القلب والأوعية الدموية.

    كيف سار الأمر؟ تم إعطاء المتطوعين المسنين الذين تطوعوا ، والذين يعانون من مشاكل الضغط وكذلك ضيق التنفس المتكرر ، دواء هرموني. في هذه الحالة ، تم إعطاء نصف الأشخاص دمية. بحلول نهاية التجربة ، تحسن المتقاعدون الذين تناولوا الهرمونات حالتهم ، وفي 18٪ من جميع المتطوعين الذين شاركوا في الجزء الذي يشرب الهرمونات ، انخفض ضيق التنفس. لم يتغير شيء بالنسبة للمتقاعدين الذين أخذوا دمية فقط.

    وأيضًا هذا الهرمون المذهل مفيد في علاج مرض تكيس الكلى. شهر واحد فقط من تناول الحبوب ، وبفضل خصائص توسع الأوعية ، يعمل الهرمون على تحسين تدفق الدم ، وتعود حالة الكلى إلى طبيعتها. هذه الهرمونات ممتازة في خفض مستويات الكولاجين. هذا يعني أنه لا تظهر الندوب الجديدة فقط ، بل يتم تقسيم الندبات القديمة.

    كيف يعمل الدواء؟

    يوجد مكمل غذائي يباع في الصيدليات ويتم تسميته بنفس اسم الهرمون نفسه. يشمل هذا الملحق:

    • جذور حشيشة الهر
    • عشب الأم
    • أوراق نبات القراص
    • ثمار الروان الأحمر
    • الجلوكونيت.
    • الجلوكوز.
    • ستيرات الكالسيوم.

    يُشرب هذا المكمل الغذائي لإشباع الجسم بالعناصر النزرة مثل المنجنيز والحديد والكاروتينات والكروم والفلافونويد. له تأثير مهدئ خفيف. له تأثير مهدئ ، ويخفف من حالات العصاب ، وقمع التهيج. غالبًا ما يكون في حالة سكر:

    • مع اضطرابات النوم الطفيفة.
    • مع استثارة مفرطة
    • مع القلق المتكرر غير المبرر.
    • مع انخفاض ضغط الدم.
    • مع سرعة ضربات القلب.
    • مع خلل التوتر العضلي الوعائي.

    موانع الدواء

    يجب أن نتذكر دائمًا أن هرمون الريلاكسين هو في الأساس هرمون حمل ، لكن الدواء نفسه في شكل مكمل غذائي محظور تمامًا للاستخدام طوال فترة الحمل بأكملها وفترة الرضاعة الطبيعية بأكملها.

    لا يُسمح أيضًا للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا بتناول هذا الدواء ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل فردي لمكونات هذا المكمل الغذائي.

    كما لا ينبغي أن يؤخذ من قبل الأشخاص الذين يعانون من الوهن العضلي الشديد ، ومشاكل التنفس ، وتوقف التنفس أثناء النوم ، والفشل الكبدي الحاد.

    جرعة مفرطة

    تؤدي الجرعة الزائدة إلى تثبيط الجهاز العصبي المركزي ، من النعاس الشديد إلى الغيبوبة. في هذه الحالة ، يتم غسل المعدة على وجه السرعة وإجراء علاج الأعراض وفحص الوظائف الحيوية.

    آثار جانبية

    نادرًا ، ولكن تم تحديدها:

    • الغثيان والمرارة وجفاف الفم.
    • الصداع والدوخة والنعاس الطفيف في الصباح.
    • التهيج ، والعدوانية ، والاكتئاب ، والكوابيس ، والهلوسة ، ونادرًا ما يكون فقدان الذاكرة ؛
    • طفح جلدي ، حكة ، صدمة الحساسية.
    • زيادة الفوسفاتاز القلوي وترانس أميناس الكبد.

    ونادرًا أيضًا ، ولكن هناك متلازمة الانسحاب التي تسبب الأرق.

    مقالات مماثلة