Vjerovatno ste više puta čuli da se 70% osoba sastoji od vode. A za novi život, unutar žene, masne vodene vode su takođe stanište, važne za rast i razvoj. Zašto kontrolirati pokazatelje akumulativne tekućine i šta se događa s plodom ako nešto nije u redu s ovom tečnošću, pažljivo pročitajte.
Za ono što i iz kojeg "napravljeno" izložen izložen vodom
Akumulativna voda (amnionska tekućina) je neophodan dio sustava životne podrške novog organizma u maternici.
Akumulativna voda je barijera koja štiti plod iz nepovoljnih okolišnih uvjeta.
Ova tečnost se neprestano cirkulira i ažurira.
Cirkulacija amnionske tekućine potrebna je za obuku unutrašnjih fetalnih sistema i metabolizma sa majkama
Mehanizmi koji utječu na količinu prekrivača municije uključuju takve procese:
- gutanje vodenog voća. Dnevno voće gusti u prosjeku od 500 do 1000 ml vretenanskih voda. Problemi sa gutanjem mogu uzrokovati polihydramnion (multi-okvir) i nastati iz različitih razloga:
- nedostatak lumena u jednom od odjela gastrointestinalnog trakta;
- glad kisika fetusa;
- greške u prijenosu živčanih impulsa u mišiće;
- kršenja u radu mozga.
- mokrenje ploda. Iz drugog tromjesečja, mokrenje fetusa koji je neprivlačan za neuspjeh bubrega smatra se glavnim dijelom vode oko ploda, u trećem tromjesečju, obim urina doseže u prosjeku 800-1000 ml dnevno. I zbog toga promjena u iznosu odvajanja urina izravno utječe na ukupnu količinu vode;
- odvajanje pljuvačkih i sluznih zastakljenih ostakovalo i tekućih izolirana svjetlosnim epitelom fetusa iznosi oko 150-300 ml dnevno;
- apsorpcija amnevodnih voda javlja se kroz unutrašnjost i kanale granata amnion i horiona, neumorno premještanja tvari izoliranim krvnim sistemom fetusa i placente i drugih proizvoda za razmjenu.
Nakon 16. sedmice, kao rezultat djelomičnog spajanja membrana maternice i posteljine, obim amnionske tekućine brzo se povećava za prosječno 44 ml svake sedmice, a nakon kraja 28. tjedna i do kraja Trudnoća, njihov svezak opada
Video: Dr. Ginekolog E. Berezovskaya na značenju određivanja broja arogantne vode u dijagnostici patologija trudnoće
Amnionska tekućina nosi mnoge korisne funkcije za zaštitu fetusa i povoljnog toka trudnoće:
- zasićenje rastućeg tijela s hranom i kisikom kroz gutanje njihovog voća i prodora kroz kožu;
- kontrola nad parametrima srednjeg sredstva oko fetusa, naime:
- intrauterinska propusnost pritiska;
- temperaturni režim u roku od 37 stepeni;
- metabolizam između majke i voća;
- pozadina buke sa prigušivanjem su suvišni zvukovi sposobni za uznemirujući ili uplašiti voće.
- zaštita od štetnih efekata:
- od mehaničkih oštećenja ako žena oštro padne na stomak ili ozlijedi trbuh tkanine;
- od infekcija uz pomoć antitijela sadržanih u vodama.
- osiguravanje slobode kretanja unutar maternice;
- obuka svjetlosti i mokraćnog sistema konstantnim gutanjem i mokraćnim vodom;
- sprečavajući prelijevanje rastućih dijelova tijela jedni s drugima i sa okolnim tkivima;
- uticaj na pripremu maternice za porođaj uz pomoć hormona sadržanih hormona.
Biohemijski sastav osmoropljenih voda relativno je stabilan, koncentracije tvari iz tromjesečja do tromjesečja zbog povećanja potreba fetusa se mijenjaju. Približni sastav vode je sljedeći:
- voda;
- vage vanjskog sloja kože, originalnog maziva i kose od fetusa;
- bikarbonati;
- fosforus oksid po 2;
- natrijum;
- kalijum;
- kalcijum;
- glukoza;
- bilirubin;
- kreatinin;
- trigletridi;
- urea;
- alkalna fosfataza;
- opći protein;
- masti;
- ugljikohidrati;
- enzimi;
- hormoni, prirukvivši smanjenju maternice, na primjer, oksitocin;
- imunoglobulins;
- elementi u tragovima reda;
- antitijela.
Svaki sat se ažurira oko 500 ml vretenskih voda, a potpuno ažuriranje traje oko tri sata.
Kontrola saučesnika akumulacijske vode
Za svu trudnoću, žena više nego jednom prolazi opće testiranje krvi i urina, ali istraživanje probira jednako je važno, tokom koje se procjenjuje i akumulativna tekućina.
Vrijednost akumulacijskog voda je toliko važna za procjenu održivosti fetusa, koje potreba za njihovom kontrolom nije sumnja. Podaci dobiveni tokom studije mnogo kaže:
- odrediti hipoksiju fetusa i diplome;
- uspostaviti takve patologije kao višesmjerni ili nizinski;
- pomoć u donošenju odluke o spremnosti fetusa neovisnom dahu i izdisaju i način provođenja porođaja;
- omogućiti procjenu kršenja procesa razmjene fetusa;
- prognozirati se mogućnost pogoršanja države novorođenčeta i majke nakon isporuke;
- potvrdite ili pobijajte rizike genetske odstupanja ploda.
Točnost mjerenja prije svega ovisi o kvalifikacijama stručnjaka i tačnosti opreme, kao i ispravnost utvrđenog razdoblja trudnoće, jer su svi kvantitativni pokazatelji upoređeni sa standardima za određenu sedmicu trudnoće.
Dijagnoza saučesnika akumulacijske vode
Akumulirani vode se mijenjaju ovisno o stanju fetusa i zato je toliko važno redovno nadzirati njihove parametre. Za to se koriste invazivne i neinvazivne dijagnostičke metode:
- Neinvazivni, bez penetracije unutar voćnog mjehurića. Oni uključuju ultrazvuk, uspostavljanje količine vode i veličinu vertikalnih džepova za izračun indeksa amnionske tečnosti.
- Invazivan na koji uključuju:
- amnioskopija je transcerisijski postupak za pregled donjeg pola fetulnog jajeta da vizualno otkriva umanjenje kompozicije vode. Dinamika se odvija jednom svake dva dana. Prednosti metode:
- instant primanje pokazatelja osmoopedijske tekućine na osnovu inspekcije. Nakon vizuelne procjene, donosi se odluka o metodi isporuke;
- nedostatak traumatičnih granata sa igalima i drugim akutnim objektima koji mogu ometati integritet;
- nedostatak anestezije zbog činjenice da nelagoda ne uzrokuje postupak, samo malu nelagodu iz uvođenja cijevi za bolju inspekciju.
Ako inspekcija ometaju mukoza utikač, pažljivo se uklanja pomoću oluje, posebnu sondu tampon
- amniocenteza je ograda od 3-30 ml voćnih voda pomoću probijanja amnionskih školjki. Ponovni postupak mogući je nakon 2 tjedna za provjeru uspjeha terapije. Njegove prednosti:
- amnioskopija je transcerisijski postupak za pregled donjeg pola fetulnog jajeta da vizualno otkriva umanjenje kompozicije vode. Dinamika se odvija jednom svake dva dana. Prednosti metode:
Tabela: Invazivne metode za procjenu akumulacijskih voda
Vrsta ispitivanja | Indikacije | Ograničenja i kontraindikacije za upotrebu metode, njenih nedostataka | Kako se zadržati | Moguće komplikacije |
Amnioscopy. |
|
|
|
|
Amniocenteza |
|
|
|
|
VIDEO: Ginekolog Ginekolog M. Krila na akciocense
Norme saučesnika akumulacijskog voda i dozvoljena odstupanja od norme
Zračene vode podliježu bliskoj procjeni. Procjenjuje se i njihov izgled i kvantitativne i kvalitativne karakteristike koje se uspoređuju sa normativnim.
Za procjenu akumulacijskih voda, uzimaju se određeni kontrolni parametri:
- Boja. Uobičajena boja tečnosti je lagana, prozirna, mlijeko s malim pahuljicom nečistoća ili suspenzije. Svjetlosni mješavina krvi također se smatra normalnom kada vode blatne žute boje, što ukazuje na djelomično otkrivanje grlića maternice i pripremu tijela na brzinu. Poznavajući njihovu normalnu nijansu, bilo kakvo bojanje voda u drugoj boji - signal kršenja kršenja fetusa:
- zelene vode - prosječna težina hipoksije ploda ili nečistoća originalnih izmeta mekonijuma;
- tamno zelena - visok stupanj hipoksije;
- boja mesnih lezija sa inkluzijama intenzivno ogrebotina i sjedećih pahuljica tajna sebawera i komponenta barijere za kožu epiderma - smrt fetusa;
- boja žuta je sukob rezusa ili težak stupanj nekompatibilnosti krvi fetusa i majke.
- Stepen transparentnosti. Gustoćom, amnionska tekućina je slična vodi. Ako njegova količina nije dovoljna, a voda gušća, tada se u većini slučajeva dijagnosticira placentalna insuficijencija.
- Miris. To omogućava da je miris i ukus amnionske tekućine slični majčinom mlijeku slično, tako da će novorođena djeca tako lako doći do majčine dojke.
- Kiselost. Akumulativna voda ima slabo alkalnu ili blizu neutralne reakcije. Utvrđeno je da je pH izbornice vode pod periodom trudnoće do 12 tjedana relativno visok i iznosi 7,32 ± 0,03. Promjena kiselosti srednjeg govore o poremećajima fetusa:
- ph \u003d 7 - nedostatak kisika u plodu svjetlosti;
- pH \u003d 6.7 - hipoksija je već izrečena ili razvija hemolitičku anemiju s uništavanjem eritrocita u krvi fetusa.
- Broj vode. Mjerenje volumena proizvodi stručnjaka za vrijeme ultrazvučne dijagnostike. Izmjereni su dva parametra:
- Maksimalni vertikalni MVP ili DVP džep je najopširan, a ne zauzet tijela ploda i tijela pupčane vrpce, segment amnionske tekućine, koji se nalazi između voća i prednjeg trbušnog zida. Patološka dijagnoza izlaže se ako se veličina razlikuje od norme - od 2 do 8 cm:
· 8 cm - Veličina granice. Promatranje je potrebno u dinamici za 2 tjedna;
· Manje od 2 cm - nizina;
· Više ili jednako 8 cm - višesmjerni.Eksperimentalni specijalista može procijeniti broj akumulirajućeg voda vizualnim inspekcijama sa temeljitim uzdužnim skeniranjem (velika količina tekućine između voća i prednjeg trbušnog zida trudnice s višesmjernim, oštrom padom broja razmaka Bez etostrukcije, barem agencija)
- Indeks indootičkog tekućine IAA, mjeren od 16 tjedana trudnoće. Količina promjena vode tokom cijelog razdoblja trudnoće i ovisi o tijelu žene. Nakon postizanja maksimalno 36 tjedana, jednak 1200 ml, količina vode postepeno se smanjuje na porođaj na 600-800 ml. Za preciznu procjenu količine vode usvojena je uzorka, koja se mjeri pomoću ultrazvučnog aparata od 16 tjedana. Indeks se smatra u roku od 8,1 do 18 cm. Kritično se smatra vrijednosti ekstremčara manja od 50 mm.
Vježba se izračunava kao zbroj vertikalnih džepova u četiri (2 gornje i 2 donje) kvadranta trbušne žene, čije divizijske linije prolaze kroz pupkanje plesa, a od 20-24 tjedna - 2 dolje
- Maksimalni vertikalni MVP ili DVP džep je najopširan, a ne zauzet tijela ploda i tijela pupčane vrpce, segment amnionske tekućine, koji se nalazi između voća i prednjeg trbušnog zida. Patološka dijagnoza izlaže se ako se veličina razlikuje od norme - od 2 do 8 cm:
Video: Specijalistička ultrazvučna dijagnostika E. Porozova na sastavu amnionske tečnosti i određivanje indeksa amnionske tečnosti
Tabela: Regulatorne vrijednosti amnionskog indeksa nedeljama
Gestacijsko doba | Srednji normalan indikator u mm | Dopuštena odstupanja od norme u mm |
16 nedelje | 121 | 73–201 |
17 | 127 | 77–211 |
18 | 133 | 80–220 |
19 | 137 | 83–225 |
20 | 141 | 86–230 |
21 | 143 | 88–233 |
22 | 145 | 89–235 |
23 | 146 | 90–237 |
24 | 147 | 90–238 |
25 | 147 | 89–240 |
26 | 147 | 89–242 |
27 | 156 | 85–245 |
28 | 146 | 86–249 |
29 | 145 | 84–254 |
30 | 145 | 82–258 |
31 | 144 | 79–263 |
32 | 144 | 77–269 |
33 | 143 | 74–274 |
34 | 142 | 72–278 |
35 | 140 | 70–279 |
36 | 138 | 68–279 |
37 | 135 | 66–275 |
38 | 132 | 65–269 |
39 | 127 | 64–255 |
40 | 123 | 63–240 |
41 | 116 | 63–216 |
42 | 110 | 63–192 |
Malotion i višesmjerni
Prilikom provođenja provjere provjere na ishodu svakog tromjesečja trudnoće, koristi se ultrazvuk ultrazvuka, mjeri se amnionska zapremina tekućine, što može biti i više i manje regulatorni. Zatim, na izmjerenoj količini dijagnosticiranja tečnosti, barem ili višestruki:
- malotion - smanjena količina vode na nivo manji od 500 ml, indeks amnionske tekućine - 50 mm i manje ili najdublji okomit džep manji od 2 cm. Žena se brine za takve manifestacije:
- jaki trbušni bol iz pokreta djeteta;
- voće je postalo manje aktivno, pokreti su postali manje vjerovatni i slabiji.
- višestruki način je povećana akumulacija akumulacijskog voda, indeksa amnionske tekućine - više od 25 cm ili najdublji okomit džep više od 8 cm. Takav klaster vode pokazao će se znakovima:
- na hroničnom višesmjeromenom (umjeren i lagan stepen):
- broj akumulacijskih voda raste postepeno;
- ŽENA ŽELI:
- na lošem blagostanju;
- kratkoća daha;
- poteškoće u disanju;
- umjeren porast frekvencije pulsa;
- edeme noge;
- bol u stomaku;
- bolna napetost kože na stomaku;
- nejasni pokreti fetusa;
- sa akutnim višesmjernim (ozbiljno):
- trudnoća nije moguće produžiti do roka;
- voće često umire ili rođene s nedostacima;
- dolazak vode je poput lavine, brzo, nekoliko dana.
- na hroničnom višesmjeromenom (umjeren i lagan stepen):
Godine 1935. godine bezvodni porođaj zabilježen je kada je karlijski odjel novorođenčeta toliko skratio da je vrat gotovo neprimjetljiv, nakon toga naziva ime Klippel-Fayle.
Video: Doktor Baev O.r. O višesmjerni i niskim
Tabela: Karakteristike nizinskih i višesmjernih i mogućnosti liječenja
Vrsta patologije | Razloge | Klasifikacija | Dijagnostika | Posljedice za fetus i prognozu uspjeha | Kako liječiti |
Malovodie |
|
|
|
|
|
S više puta |
|
|
|
|
|
Moj prijatelj je patio sa višesmjernog dana tokom njene kćernog alata. Stomak tokom sedmice odmah odrastao je i postao ogroman, poput napunjene lopte. Činilo se da ima minimalni blizanci. Koža trbuha postala je istegnuta, činilo se da će se uskoro puknuti. Dakle, njeno tijelo je odgovorilo na razliku faktora rezusa s voćem. Do kraja trudnoće, mišići maternice bili su toliko ispruženi iz prekomjerne vode unutar da se ne mogu smanjiti u porođaju. Žena se morala pristati na Keserev presjek, jer je stimulacija porođaja bila neuspešna.
Metode kućne dijagnostike curenja akumulacijskog voda
U posljednjim tjednima trudnoće, objekti za ženske obloge izlivaju se iz vagine i postaju više poput vode. Ali zbog čestih izleta u toalet, žene ne pokazuju zabrinutost zbog povećane količine ispuštanja, napisali su ih na banalnu mokraću inkontinenciju. Ali to može biti i porcije masne vode zbog djelomične štete na školjcima fetusa. A ove štete idealne su kapije za ulazak u mikrobe i bakterije u maternicu.
Čeka se da takve države vrijede 20% žena u položaju, koje su instalirane:
Postoje slučajevi razvoja amnione hidrorea, kada su granate djelomično opljačkane bez početka radne snage i amnionska tekućina slobodno teče kroz integritet integriteta malih porcija, u takvoj brzini da je njihov nedostatak kritičnog nivoa Trudna i trudnoća ostaje.
Jedan od načina da tačno uspostavlja istjecanje vode je amniocenteza, koja se provodi oštrim pogoršanjem djetetovog blagostanja. Unutar mjehurića, šprica se ubrizgava iglenim dijelom za bojanje vode za vodu, a bris se ubrizgava u vaginu. Ako je granata mjehurića zastrašujući, tampon je impregniran rezultirajućom obojenim vodama.
Moguće je dijagnosticirati vodu koja će se dijagnosticirati kod kuće na takav način:
- jednokratni jastučići u obliku jastučića. Brtva postavljena na donje rublje mijenja boju na plavu ili zelenu, kada je impregnirana tekućinom sa pH nivoom većem od 5, kao u masnoj tečnosti. Nakon bojenja, potrebno je dobiti test obloge i pružiti ga da se osuši u trenutnom pola sata. Ako je tijekom ovog vremena sušenja, obojena površina brtve promijenila boju na žutom, tada je izbor uobičajeni urin koji se događa kada inkontinencija u kasnim datumima;
- ispitivanja za jednokratnu upotrebu u obliku tampona. Kontrolom uvođenja kozmetičkom ogledalom, ispitna šipka sa žutim vrhom u 15 sekundi unosi se duboko u vaginu i pritisnuta na jedan od zidova. Ispitivanje je preuzeto i daje procjenu rezultata boje vrha, uspoređujući sa skalom boja na pakovanju;
- ispitivanja za jednokratnu upotrebu. Da biste izvršili test, morate protresiti malu posudu sa otapalom i dajte joj vertikalni položaj. Zatim nabavite tampon iz paketa i uvesti duboko u vaginu za 5-7 cm na jednu minutu. Dalje, ovaj bris izlazi iz vagine i uronjena u rješenje, takođe na minut. Test nakon toga više nije koristan. Test traka uzima se sa strelicama i pada u isto rješenje koje ostaje nakon pranja tampona 5 minuta. Pozitivan rezultat u dvije trake od odlaska vode može se očitovati ranije nego što će isteći pet minuta. Sve ovisi o obilu vode u ukupnom izboru.
Uz pozitivan rezultat, žalba liječniku treba biti što brže, jer u većini slučajeva odlazeći vodu zahtijeva brzu isporuku.
Galerija fotografija: Testovi za određivanje curenja vode municije kod kuće
Amniotost je otkriti proteina koji se nalazi u vodama i odsutan je u svim ostalim ispuštanjem, određujući štap honoplodnog mjehurića kako bi se odredio nivo pH u stražnjem trećini vagine u svom sastavu, test sadrži vrlo osjetljive Antitela koja vam omogućavaju da identifikujete čak i minimalni broj placentnog alfa mikrobulin-1 (PAMG-1) u vaginalnom punjenju cervikalne vaginalne vagine nakon razbijanja školjki, njegova autentičnost dostiže 90% testnih traka al-Reka dostupne su u obliku brtve sa litmus umetkom koji treba nositi određeno vrijeme i promatrati se na boji boje trake
Voće u procesu njegovog razvoja intrauterine ostaje u vodenoj medijskoj tečnosti (masna voda), koja obavljaju niz važnih funkcija. Da bi se utvrdilo stanje i razvoj fetusa, procjenjuje se količina akumulacijske vode, posebno za njihovo mjerenje, koristi se indeks amnionske tekućine (IEA).
Šta je vježba i njegovo mjerenje
Procjena količine tekućine bez zraka vrši se na dva načina:
Subjektivni.
Sensulalistički ljekar (specijalista ultrazvučne dijagnostike) pažljivo ispituje količinu amnionske tekućine u križnom i uzdužnom skeniranju i identificira višesmjerni (povećanje amnionske tekućine između voća i niskog (respektivno) ili niskog (respektivno) Voda se smanjuje zajedno sa razmacima od etostruktura).
Cilj.
Ova metoda određuje se indeksom amnionske tekućine. Za to, ultrazvučni ljekar uvjeti dijeli uvjetno materninu šupljinu za 4 kvadranta vršenjem perpendikularnih linija. Poprečna linija prolazi vodoravno na razini pupka, a vertikalna linija duž bijele rebel. U svakom "pretincu" se određuje i mjeri se vertikalni džep, odnosno najdublji džep bez etostruktura. Rezimiranjem 4 vrijednosti koje su izražene u centimetrima, oni dobijaju vježbu.
Malotion je postavljen na dubini najvećeg džepa masne tečnosti manji od 2 cm, a višestruki na dubini najvećeg džepa iznad 8cm.
Norme amnionske tečnosti već sedmicama
Indeks amnionske tekućine ovisi o vremenu trudnoće, a počevši od 16 tjedana, njegova vrijednost se postepeno povećava, dostižući vrhunac do 32 tjedna, a potom pokazatelji smanjenja IAA.
Norme indeksa amnionske tečnosti:
- 16 sedmica - 73-201mm (prosjek 121 mm);
- 17 sedmica - 77-211mm (prosječno 127mm);
- 18 sedmica - 80-220mm (prosječno 133 mm);
- 19 sedmica - 83-230mm (u prosjeku 137 mm);
- 20 sedmica - 86-230mm (prosječno 141 mm);
- 21 sedmice - 88-233mm (prosjek 143 mm);
- 22 sedmice - 89-235mm (prosječno 145 mm);
- 23 sedmice - 90-237mm (u prosjeku 146 mm);
- 24 sedmice - 90-238 mm (u prosjeku 147 mm);
- 25 sedmica - 89-240mm (prosječno 147 mm);
- 26 sedmica - 89-242mm (prosječno 147 mm);
- 27 sedmica - 85-245mm (u prosjeku 156 mm);
- 28 tjedana - 86-249mm (prosječno 146 mm);
- 29 sedmica - 84-254mm (prosječno 145 mm);
- 30 sedmica - 82-258 mm (u prosjeku 145 mm);
- 31 sedmice - 79-263mm (prosječno 144mm);
- 32 sedmice - 77-269mm (u prosjeku 144 mm);
- 33 sedmice - 74-274mm (u prosjeku 143 mm);
- 34 sedmice - 72-278mm (u prosjeku 142 mm);
- 35 sedmica - 70-279mm (u prosjeku 140 mm);
- 36 sedmica - 68-279mm (u prosjeku 138 mm);
- 37 sedmica - 66-275mm (u prosjeku 135 mm);
- 38 sedmica - 65-269mm (u prosjeku 132 mm);
- 39 sedmica - 64-255mm (u prosjeku 127 mm);
- 40 sedmica - 63-240mm (u prosjeku 123 mm);
- 41 sedmice - 63-216mm (u prosjeku 116 mm);
- 42 sedmice - 63-192mm (u prosjeku 110 mm).
Uzroci odstupanja od norme
Odstupanja od norme izlaza na veliku ili manju stranu omogućavaju vam da dijagnosticirate višesmjerni i nizak.
S više puta
Višestruki način se nalazi u 1-3% slučajeva od ukupnog broja radne snage (podaci se značajno razlikuju od različitih autora). Tri grupe faktora vode do ove patologije:
1. Od žene
- imunizacija u faktoru rezervi i krvne grupe;
- dijabetes;
- razne zarazne i upalne procese;
2. Iz posterene
- chorioonangiom (benigni tumor fetusne školjke, ishod trudnoće ovisi o njegovim veličinama; kada je otkriveno redovno nadgledanje);
- na ultrazvuku "Placenta, okružena valjkom" (oticanje);
3. iz ploda
- višestruka trudnoća;
- kongenitalne anomalije za razvoj fetusa (s više okvira javljaju se u 20-30% slučajeva);
- hromosomska patologija i nasljedne bolesti;
Malovodie
Malotion čini 0,3-5,5%, a razlozi za njenu pojavu uključuju:
- intrauterine nenormalni razvoj fetusa (poroci genitourističkog sustava);
- voćna patologija (razvojno kašnjenje, intrauterinska infekcija, hromosomske bolesti);
- majčin bolest (prestal, patologija kardiovaskularnog sistema, bubrežne bolesti, zaraze upalni procesi);
- patologija placente (insuficijencija fetopločavanja, poroci placente, srčani udari);
- ponovno funkcioniranje;
- uparivanje posteljine;
- intelektno smrt fetusa.
Trudnoća se smatra najboljim periodom u životu svake žene. Čeka se pojavu malog čuda, oklijeva sreću i ispunjava život svijetlim bojama. Međutim, pored pozitivnih emocija, žene nastaju druge, povezane sa strahom i neznanjem mnogih procesa koji se javljaju u trudnici u tijelu. Koje su norme indeksa amnionske tečnosti na nedeljama? Ovo je jedno od pitanja koja su zamišljena žena. Smislimo da u njoj, jer po vrijednostima pokazatelja (kratica - IAJ, JOC) određuje stanje fetusa.
Koncept amnionske tekućine
Voće tokom trudnoće razvija se u maternici. Okružen je fetalnim školjkama i tekućinom, koji strši prirodni medij za plod. Štiti ga od mehaničkih oštećenja, stvara uvjete za pokrete i ispravnu lokaciju u maternici. Za svaki period trudnoće, karakteristična je određena količina tekućine. Sa svojim računom, stručnjaci se dijagnosticiraju o prisutnosti određenih bolesti fetusa.
U prvom tromjesečju, zapremina vode koja okružuje embyo nastaje zbog funkcije ženskog organizma. Nakon toga, količina tekućine počinje utjecati na voće. Proguta ih i prikazuje se s urinom. U poremećaju prirodnih procesa, količina tečnosti varira na veliku ili manju stranu. Obično, u 18. sedmici, ovaj pokazatelj je 300 ml. Do 34. nedelje se povećava na 800 ml. Nakon približavanja radnom snagom, količina tekućine se smanjuje na 600 ml.
Izračun zapremine vode vretena
Postoji nekoliko načina da saznate količinu amnionske tečnosti. Prva je subjektivna. Specijalista tokom ultrazvuka može prepoznati odstupanja od norme o nekim značajkama i značajkama:
- Nedovoljno tečnosti se poštuje, u pravilu, u II i III tromjesečju. U maternici maternice, područja rocklodičnih voda se ne otkrivaju, bez pupčane vrpce. Tijelo fetusa je pretjerano savijeno. Dijelovi tijela su blizu jedni drugima.
- Prekomjerna količina tekućine najčešće se promatra u trećem tromjesečju. Anatomske karakteristike fetusa su vrlo dobro razlikovane. Donji dio tijela okružen je tečnošću.
Kada koristite subjektivnu metodu, možete i pogriješiti. Zbog toga je J. Pelan predložio izračun IAA. Studije su omogućile utvrđivanje normi indeksa amnionske tečnosti na sedmicama. Kada ih uspoređujete sa vrijednostima primljenim tokom pregleda trudnica, može se suditi o prisustvu nedostatka ili viška vode.
Indeks Charinwater vode: Šta je to i kako se izračunava
Da bi se utvrdilo da li količina amnionske tečnosti odgovara normi, stručnjaci mjere poseban indeks. To se provodi tokom ultrazvučnih studija. Specijalista obavlja sljedeće radnje:
- skenira cijelu šupljinu maternice;
- istraženo područje dijeli na 4 kvadranta;
- u svakom kvadrantu vizualizira najdublji džep amnionske tekućine, bezdova od plodova i pupčanih pupčanika;
- određuje maksimalnu vertikalnu dubinu svakog džepa;
- rezimirane vrijednosti saževaju.
Indeks se procjenjuje na centimetrima ili milimetrima. Vrijednost dobivena kao rezultat dodavanja vertikalnih dubina je približna. Uprkos tome, moguće je tačno identificirati višak (višesmjerni) ili nepovoljnost masne vode.
Ultrazvučni pregled u prvom tromjesečju trudnoće
Prvi put se trudnica šalje na planirani ultrazvuk u tromjesečju. Za to razdoblje norme indeksa amnionske tečnosti na sedmice nisu definirane, jer je voće vrlo malo. Skeniranje se izvodi sa malo različitim ciljevima:
- potvrdite trudnoću;
- pojasniti termin;
- razjasniti lokaciju fetulnog jajeta;
- identificirati višestruku trudnoću;
- isključiti mjehurić klizav;
- uklonite lažnu trudnoću ako postoji nova formacija u polju male karlice;
- na pravovremeno, dijagnosticirajte tumore, koji bi kasnije mogli ometati normalan tok trudnoće i porođaja.
Indeks u II tromjesečju trudnoće
Sljedeći ultrazvučni pregled žena se odvija u II tromjesečju trudnoće, koja traje od 14. do 26. sedmice. U ovom trenutku određuju se razni fetometrijski parametri fetusa. Takođe je izračunao indeks amnionske tečnosti. Norm od 20 tjedana i u drugom vremenu II tromjesečje predstavljen je u nastavku, u tabeli.
Rok | Indikator u mm | ||||
Postotak | |||||
97,5 | 95 | 50 | 5 | 2,5 | |
16-18 | 201-220 | 185-202 | 121-133 | 79-87 | 73-80 |
19-21 | 225-233 | 207-214 | 137-143 | 90-95 | 83-88 |
22-24 | 235-238 | 216-219 | 145-147 | 97-98 | 89-90 |
25-26 | 240-242 | 221-223 | 147 | 97 | 89 |
Provođenje ultrazvučnog skeniranja u trećem tromjesečju trudnoće
Posljednji tromjesečje trudnoće traje od 27. sedmice do rođenja. U tom periodu svaka trudnica prolazi konačni ultrazvučni skeniranje. Ovo tromjesečje je optimalno za:
- odrediti količinu vode;
- dijagnosticiranje kašnjenja u razvoju fetusa;
- identificiranje patologija fetusa koji nisu otkriveni tokom prošlih skeniranja;
- određivanje položaja ploda i otkrivanje prelacije posteljine;
- izuzeci bilo koje patologije sposobne da se pojave tokom trudnoće.
Tablica u nastavku prikazuje norme indeksa amnionske tekućine nedeljama za poslednje tromesečje djeteta koje treba nositi.
Rok | Indikator u mm | ||||
Postotak | |||||
97,5 | 95 | 50 | 5 | 2,5 | |
27-29 | 245-254 | 226-231 | Smanjenje sa 156 do 145 | Od 95 do 92 | Od 85 do 84 |
30-32 | 258-269 | 234-242 | Od 145 do 144 | Od 90 do 86 | Od 82 do 77 |
33-35 | 274-279 | 245-249 | Od 143 do 140 | Od 83 do 79 | Od 74 do 70 |
36-38 | od 279 do 269 | od 249 do 239 | Od 138 do 132 | Od 77 do 73 | Od 68 do 65 |
39-40 | od 255 do 240 | od 226 do 214 | od 127 do 123 | od 72 do 71 | od 64 do 63 |
Višestruki način za trudnoću
Višestruki u medicinskoj literaturi naziva se pretjerano nakupljanje vretenanskih voda. Sa mrtvom trudnoćom, njihov svezak prelazi 1500 ml. U stranim izvorima postoji cifra jednaka 2 litre. Po indeksu se višestruki način određuje vrlo lako. Za ovu patologiju karakterizira se povećanje numeričkih vrijednosti pokazatelja više od 97,5 postota. Na primjer, norma amnionske indekse tekućine u 32 sedmice može maksimizirati 269 mm. Za slučajeve u kojima je exell više od ove brojke, višak vode je karakteristično.
Multi-načini su podijeljeni stručnjacima u akutnom i hroničnom. Prvi oblik patološkog stanja dijagnosticiran je 16.27. sedmice. Smatra se izuzetno rijetkim. Najčešće se javlja hronični oblik višesmjernog. Otkriveno je kod žena, u pravilu, u trećem tromjesečju trudnoće. Za hronični oblik karakterističan je izbrisana klinička slika.
Prelazi normu indeksa amnionske tekućine od 30 tjedana i u drugim vremenima iz različitih razloga. Oni su povezani sa upalnim i zaraznim bolestima trudnice, patologije fetusa (na primjer, sa intrauterinskim infekcijama, nasljednim bolestima, hromosomim anomalijama, kršenjima probavnog sustava, centralni nervni sustav), centralni nervni sustav), centralni nervni sustav.
Majorne trudnice
Smatra se da je glavni lijek smanjen za količinu vode na 500 ml i manje u marljivom trudnoćom. U stranim izvorima naznačeno je cifra koja karakteriziraju ovu patologiju - 300 ml. Dijagnoza "malovodija" izrađuju ljekari u slučajevima kada se pojavljuju uzorne vrijednosti ispod 5 posto. Na primjer, 80 mm je indeks amnionske tekućine od 26 tjedana. Ne odgovara normi. Ovo je izražen nizinski.
Uzroci nizine povezani su sa urođenim novčanim kaznama razvoja fetusa, zbog kojih se urin u normalnim količinama iz njenog tijela ne razlikuje. Takve patologije uključuju bubrezi Agkenesia, bilateralni multi-pozivni bubrežni displasia. U nekim slučajevima, uzroci niskog uzornog i nizine su kašnjenje u razvoju anomalija, hromosoma anomalija, intrauterinskih infekcija, hroničnih bubrežnih i kardiovaskularnih bolesti dostupnih kod žena, prezentatora, premještanja, prenosila trudnoću, antenatalna smrt fetuje.
Važnost izračuna indeksa
IAA - važan indikator. Na primjer, usporedba izračunatog indeksa amnionske tečnosti u 33 sedmice sa normama ne omogućava jednostavno ispravljanje prisustva niskog jezika ili višesmjernog. Zahvaljujući izračunu pokazatelja, moguće je spriječiti razvoj komplikacija. Zbog višesmjernog, na primjer, može se pojaviti:
- zabluda fetusa;
- prerano uklanjanje odreda normalno smještene posteljice;
- postpurtum i prenatalno krvarenje;
- gubitak petlje pupa.
Malotodija takođe ima komplikacije. Dovodi do intrauterinog kašnjenja u razvoju fetusa, izgledom borba, podižući rizik od perinatalne smrti. U djeci rođenu od žena s dijagnozom "malovodie", često postoji nerazvijenost kostura i pluća, niske tjelesne težine.
Nakon uspoređivanja s normom indeksa amnionske tečnosti u 31. tjednu, a u drugim vremenima, nakon otkrivanja nizinskih ili fraza ljekara propisuju odgovarajući tretman, odrediti taktiku trudnoće i porođaja. U nekim slučajevima je potrebno prekid trudnoće. Iskaz na njega služi kombinaciji višeeklapa ili niskog napona sa intrauterinskim oštećenjima razvoja i akutnog oblika višesmjernog
Oko djeteta u maternici majke konstante postoji masna tekućina, koja je od vitalnog značaja za njegovu sigurnost i razvoj. Ove vode - zaštita ploda iz mehaničkih udara, infekcija, kapi temperature, važni su za stvaranje respiratornih i probavnih procesa, kao i za razvoj kostiju i mišića bebe. Šta je višesmjerni? To je kad se previše akumulirajuće vode nakuplja u maternici, ova dijagnoza je 1% svih trudnoća.
Vrste višesmjerni
Relativna nije opasna ako je ljekar baš siguran u odsustvo bilo koje infekcije u trudnici. Najčešće se nalaze kod žena koje čekaju veliko dijete.
Idiopatski - višestruki, uzrok od kojih je ostao neobjašnjivo.
Umjeren - veličina vertikalnog džepa u isto vrijeme 8-18cm.
Izgovoreno - veličina vertikalnog džepa veća je od 18cm, a više od 24cm.
Granica, trend na višesmjerni - kada je nivo na graničnoj vrijednosti između norma i povišene razine. Potrebno je posmatrati.
Akutni - kada se količina vode povećava velikom brzinom. Prilično opasno za život fetusa, ako se od ljekara neće preuzeti nikakve mjere.
Hronično - količina tekućine iznad norma, ali stabilna.
Uzroci višestrukog trudnoće
Stručnjaci tvrde da saznaju uzroke više načina mogući samo u dva slučaja od 3. Ispada da trećina trudnica sa takvom dijagnozom ima idiopatski višesmjerni (bez očiglednog razloga). Zašto žena ima ovaj problem?
- Nekontrolirani dijabetes žene.
- Višestruka trudnoća. U većini slučajeva događa se da jedno dijete dobija više krvi i hranjivih sastojaka od drugog, što dovodi do komplikacija.
- Anomalije za razvoj fetusa. U ovom slučaju dijete je teško progutati i reciklirati vreteno tekućinu. Nastaje zbog rascjepnih uslova ili nosa, hidrocefalusa, problema sa gastrointestinalnim trakom, nervni sistem ili srce.
- Fetalna anemija.
- Kardiovaskularne bolesti trudna.
- Nekompatibilnost krvi majke i djeteta.
- Problemi u radu placente.
Znakovi i dijagnostika
Ako govorimo o laganom obliku, obično žena ne osjeća sumnjive odstupanja.
Ako je slučaj težak, pojavljuju se nedostatak daha, oticanje na dnu trbuha i rijetkim izletima do toaleta u malom.
Obično dijagnoza višesmjerne nakon ultrazvuka. Može se imenovati neplanirano ako je ginekolog iznenada primijetio neke znakove - povećani krvni pritisak, iznenada se pojavila infekcija mokraćnih puteva, pojavio se stomak više normi i oteklina.
Metode liječenja
Ako je Aliodion oštar, tada će biti postavljena amniotomija za donošenje preplava. Ako je hronično, onda će biti bolje produžiti trudnoću prije porođaja i imenuti sveobuhvatnu terapiju.
Da li je moguće izliječiti kod kuće narodnim lijekovima? Toplo preporučujem da slijedite recepte doktora i ne koristite nikakve fitopreparacije ili homeopatiju. Postoji nekoliko lijekova koji se koriste ovisno o uzroku višesmjernog, o njima ćemo detaljno govoriti u nastavku. I napustite narodne lijekove za liječenje prehlade.
Šta obično dodeljuje akušer ginekolog?
- Actualging, Kuraltil. Ova sredstva su propisana u nizu na najmanja odstupanja od norme. Primijeniti ih ili ne za prevenciju - rješenje svake žene. Ovdje su zanimljivi podaci za svaki od lijekova: Kuraltil i glumigin.
- Antibakterijski lijekovi (Amoxiclav, ampicilin, viliprafen, rovamicine, cefazoline). Neki od njih zabranjeni su tokom trudnoće, ali njihova je upotreba moguća ako prednosti prelaze mogući rizik. U većini slučajeva, na više načina otkriva se infekcija koja je dovela do nje. Treba dati i utvrditi koji antibiotik u ovim bakterijama ima povećanu osjetljivost. Ova metoda je redoslijed veličina efikasnije nego samo piti nasumično odabranu pripremu za prevenciju.
- Wobenzym. Lijek životinjskog i biljnog porijekla. Koristi se u integriranoj terapiji antibakterijskim lijekovima.
- Diuretici (Kanefron, hipotiazid).
- Indometacin. Protiv izbjeglica i protuupalni lijek. Promovira normalizaciju nivoa tekućine.
- Vitamini.
Za svaku ženu, trudnoća je sakrament koji je ponekad zasjenjen različitim pokazateljima koji cure za koncept "norme". Najčešće je prilično zamagljen koncept koji ima značajan interval, ali ponekad se dogodi da čak i najmanja odstupanja može ukazivati \u200b\u200bna probleme u zdravlju buduće majke ili njene bebe. Stopa indeksa amnionske tekućine također je zamućena granica, ali su ti podaci koji mogu ukazivati \u200b\u200bna nisko-tehnologiju ili više načine.
Unesite svoje podatke:
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 trudnoća Vrijeme Znači IAA: Mm.
Šta je masna tekućina, nizina i višestruki
Kao što znate, beba svu trudnoću majke je u svojoj vrsti torbe - masni mjehurić, koji je ispunjen tečnošću - vreteno ili amnionskom. Kroz trudnoću, voće je sigurno, jer je tečnost i mjehurić čvrsto čuvani i zaštićeni. Kad se dogodi vrijeme porođaja, mjehurić robe se lomi, a žena "vlažna voda" je ista amnionska tekućina. Razvoj djeteta u matičnoj materici skače: postoje razdoblja kad raste vrlo intenzivno, a postoje sedmice kada se rast malo usporava.
Tečnost za vazduh vrši tri glavne funkcije:
- Zaštita od infekcije.
- Zaštita od vanjske štete.
- Pomoć u razvoju dva važna sistema: respiratorni i probavni.
Takva komplicirana fraza za percepciju, kao indeks amnionske tekućine znači samo broj akumulirajuće vode u sadašnjoj trudnoći. Ako je indeks uočljivo niži od normalnog, tada se ginekolog dijagnosticira "malovodie", a ako je gore, tada "višestruki".
Takvo odstupanje, kao nizinsko, može izazvati i različite ženske bolesti, a neke odvojene patologije u razvoju djeteta. Uzroci višestrukih okvira mogu biti zarazne bolesti majke, rezv sukoba ili fetalnih anomalija. Bez obzira na dijagnostiku dijagnoze, žena treba poštovati liječnik, kako bi proslijedio razne dodatne istraživanja i budite sigurni da prođete odgovarajući preporučeni tretman.
Stopa pokazatelja
Akumulirajuće vode su prva staništa bebe, dakle, i broj i njihov sastav važni su za normalan razvoj vašeg djeteta. To je optimalna količina akumulirajuće vode koja ukazuje da se voće razvija prema normama, nema prijetnje njegovom životu.
Da bi se saznali za količinu amnionske vode, žena treba proći ultrazvučnu studiju. Za svaki period trudnoće, postoji vlastiti indeks, prema kojem ljekar izgleda kao da se trudnoća nastavlja. Na isti način, kako se sastav vretena vode mijenja doslovno iz svake sedmice, njihova se količina mijenja. Pored prosjeka, postoji prilično velika razlika u mogućim oscilacijama ovog indeksa. Imajte na umu da su moguće oscilacije vrlo velike, tako da ako je vaš indikator daleko od norme, ne znači da je potrebno brinuti i nervozan.
Sedmica trudnoće |
Prosjek norme, mm. |
Moguće oscilacije, mm |
---|---|---|
16 sedmica | 121 | 73-201 |
17 | 127 | 77-211 |
18 | 133 | 80-220 |
19 | 137 | 83-225 |
20 | 141 | 86-230 |
21 | 143 | 88-233 |
22 | 145 | 89-235 |
23 | 146 | 90-237 |
24 | 147 | 90-238 |
25 | 147 | 89-240 |
26 | 147 | 89-242 |
27 | 156 | 85-245 |
28 | 146 | 86-249 |
29 | 145 | 84-254 |
30 | 145 | 82-258 |
31 | 144 | 79-263 |
32 | 144 | 77-269 |
33 | 143 | 74-274 |
34 | 142 | 72-278 |
35 | 140 | 70-279 |
36 | 138 | 68-279 |
37 | 135 | 66-275 |
38 | 132 | 65-269 |
39 | 127 | 64-255 |
40 | 123 | 63-240 |
41 | 116 | 63-216 |
42 tjedna | 110 | 63-192 |
Zašto se količina akumulirajućeg povećanja vode povećava, a zatim se smanjuje doslovno svaki dan? To je zbog činjenice da dijete raste, počinje gutati tečnost, a zatim ga izvaditi iz tijela - to je urinirano. Ali, nije potrebno brinuti o stanju drobljenja, hladnija tekućina se ažurira svaka tri sata, a u potpunosti se mijenja svaka tri dana.