Ljudmila Sergejevna Sokolová
Doba čtení: 6 minut
A A
Poslední aktualizovaný článek: 26.04.2019
Tvorba pupíku dítěte začíná v okamžiku, kdy je pupeční šňůra přerušena a po narození dítěte je aplikována svěrací svorka. Po přiložení svorky začnou pupeční zbytky mumifikovat. Během 3-10 dnů při normálním průběhu mumifikovaný zbytek odpadne a vytvoří se pupeční rána, která vyžaduje náležitou a pečlivou péči. Mnoho matek se obává otázky, proč pupík krvácí u novorozence? A co když začne krvácet? Odpověď je jednoduchá – proces.
Pupeční rána může normálně trochu krvácet nebo může být secernována tekutina. To je přirozený proces.
Vizuálně lze přítomnost výtoku rozpoznat podle tvorby krust a syčení peroxidu vodíku v pupeční ráně. Při správné léčbě se povrch rány hojí rychle a bezbolestně. Ale v některých případech pupeční rána krvácí po dlouhou dobu.
Příčiny krvácení z pupeční rány
- Tloušťka pupeční šňůry: je-li pupeční šňůra tlustá, pupeční zbytek minimálně do 10 dnů odumírá a k úplnému zhojení pupeční rány dochází ve 3. nebo 4. týdnu.
- Porušení sterility při zpracování pupku (volitelně vnikání nepřevařené vody). V tomto případě dochází k bakteriální kontaminaci povrchu rány a začíná zánětlivý proces.
- Přinesená intrauterinní bakteriální infekce.
- Traumatické poranění povrchu rány spojené s přáním matky ránu dobře vyčistit. Hojivý povrch pupečního kroužku se poškodí, když jsou krusty odstraněny hrubými materiály (například vatovým tamponem). Poškození může také nastat kvůli časnému položení dítěte na břicho, kvůli tomu může pupek začít intenzivně krvácet.
- Anaerobní stavy v ráně, které mohou vzniknout nesprávně nošenou plenkou nebo jinou netkanou plenkou. Často k tomu dochází v důsledku přelepování pupku náplastí, kdy rodiče věří, že to ochrání ránu před infekcí.
- Oslabení imunity novorozence vede i k tomu, že pupeční rána dlouhodobě krvácí.
- Úlomky cizích předmětů v ráně, jako jsou kousky vatového tamponu.
Pravidla pro ošetření pupeční rány
Co zpracovat
Následující pravidla pro péči o pupík dítěte je nutné v každém případě dodržovat. Na doporučení pediatrů se péče o povrch rány provádí pomocí:
- brilantní zelená (brilantní zelená);
- manganistan draselný (manganistan draselný);
- peroxid vodíku;
- roztok chlorofylliptu.
Nejčastěji, než se rána zahojí, se doporučuje koupat dítě v převařené vodě se slabým roztokem manganistanu draselného (manganistanu draselného), aby se zabránilo bakteriální infekci. Některé zdroje mají informace, že mangan dětskou pokožku vysušuje. Manganistan pokožku opravdu vysušuje, ale když uděláte slabý roztok a miminko jednou denně vykoupete, bude vše v pořádku. Bylinky je ale lepší nepoužívat.
Jak zvládnout
K ošetření se do rány nakape peroxid vodíku a po jeho syčení se tekutina opatrně odstraní vatovým tamponem, lze použít i tyčinky do uší.
Poté se pupeční rána ošetří roztokem brilantní zeleně, pro toto použití další čistá tyčinka s vatou.
Léčba se provádí ne více než 2krát denně (aby se povrch rány utáhl). Počet ošetření však může upravit dětský lékař v závislosti na tom, jak moc se vylučuje.
Zpracování musí být provedeno po každé koupeli. Ošetření se provádí tak dlouho, dokud peroxid vodíku po prvním nakapání do pupku nepřestane pěnit. To je známka toho, že krev nebo ichor přestaly být vylučovány.
Důležité! Mazání kůže kolem pupku zářivě zelenou nestojí za to, protože pokud začne zánět, zarudnutí lze přehlédnout pod vrstvou barviva. Nemůžete přilepit pupek, abyste neblokovali přístup kyslíku. Dítě byste neměli pokládat na břicho, dokud se pupeční rána nezahojí.
Při péči o mumifikovaný pahýl (pozůstatek) i o ránu, která po odpadnutí zůstala, je třeba dodržovat ještě několik bodů. Vyplatí se například dopřát dítěti více vzduchových koupelí, pokud to teplota v místnosti dovolí. Je zbytečné miminko přehřívat, mimo jiné to přispěje k rozvoji bakterií v odloučeném povrchu rány. Komfortní teplota pro miminko je v rozmezí od 22 °C do 25 °C. Plenka by měla být vybrána s ohybem pod pupíkem nebo zasunutým předním okrajem, přičemž pupeční kroužek zůstane otevřený. Oblečení by obecně nemělo mačkat pokožku dítěte a zvláště v blízkosti rány.
Kdy vyhledat kvalifikovanou lékařskou péči
Pupeční rána u novorozence je místem, kde došlo ke spojení mezi placentou a průtokem krve plodu. Proces hojení pupíku musí být správný a konzistentní, protože je klíčový pro zdraví dítěte.
Pupeční šňůra sloužila jako spojovací článek mezi mámou a dítětem. Ihned po narození miminka lékaři tuto spojovací nit přestřihnou tak, aby zůstala krátká šňůrka o délce cca 3 cm, která je stočena bičíkem a zajištěna speciální plastovou sponou. Pod podmínkou správného vývoje by měl pupečník do týdne odpadnout a na jeho místě se vytvoří malá ranka, o kterou je potřeba pečovat a ošetřovat. 
Bolest z pupku se za normálních okolností obvykle hojí asi tři týdny. Samozřejmě to závisí na individuálních vlastnostech: u některých miminek tento proces trvá několik dní, u jiných několik týdnů. Jsou chvíle, kdy po třech dnech v porodnici miminku spadne kolíček na prádlo z pupíku. V jiných situacích mladí rodiče přinášejí dítě domů s plastovým zařízením. 
Hojení ran prochází několika fázemi, které jsou uvedeny v tabulce..
Podle pediatrů by si maminka měla dávat pozor na stav dětské rány. Obvykle první den po příjezdu domů přichází domů patronátní sestra, která batole prohlédne a ránu ošetří peroxidem vodíku a obyčejnou brilantní zelení. Jedná se o poměrně bolestivý postup. 
Pokud po takovém ošetření močák vytéká jen občas, pak proces hojení probíhá normálně a nepotřebuje další zásah. Faktem je, že za nejlepších okolností není péče o pupeční ránu prakticky vyžadována.
Proč se pupík miminka nehojí
V měsíci života dítěte by již rána měla být zcela utažena a pupík dítěte se prakticky neliší od pupku dospělého. Někdy po tomto období však rána nadále krvácí. Odborníci identifikují několik klíčových důvodů, které mohou vysvětlit tak dlouhý proces hojení.
| Způsobit | Popis a doporučení |
|---|---|
| 1. Některá miminka mají kvůli tlusté placentě velmi velké pupky. | Takové rány se hojí o něco déle než obvykle. Není se čeho obávat, jen je potřeba být trpělivý a pro každý případ se poradit se svým dětským lékařem. |
| 2. Někdy se pupeční kýla stává příčinou dlouhého hojení ran. | Jedná se o extrémně nebezpečné onemocnění, které se pozná podle vyčnívajícího pupku. To je zvláště patrné při silném kašli nebo slzavém pláči. V takové situaci byste se měli okamžitě poradit s lékařem. |
| 3. Příčinou je snad rodičovská pečlivost, v jejímž důsledku dochází k poškození rány. | Pokud rána dítěte systematicky krvácí, zkuste pupík drhnout méně jemně. |
| 4. V některých případech pupeční rána krvácí kvůli přítomnosti cizího tělesa v ní. | Neměli byste se snažit nezávisle určovat, tápat a ještě více extrahovat. Určitě se poraďte se svým lékařem. |
| 5. Někdy se pupík novorozence nemůže zahojit, protože tělo miminka si s tím samo nedokáže poradit. | To je obvykle spojeno s onemocněním, které je povinností lékaře určit. V žádném případě se nemusíte pouštět do samoléčby. |
| 6. Pokud je delší hojení doprovázeno nepříjemným zápachem, pak máme co do činění s hnisáním. | V tomto případě si rodiče také nemohou poradit sami, proto musí být do věci zapojeni zdravotníci. |
| 7. Příčinou může být infekční onemocnění, kterým se kojenec nakazil bezprostředně po narození. | V takové situaci imunita dítěte prostě nedává sílu k uzdravení. |
Důvody k návštěvě lékaře 
V některých situacích byste neměli čekat, až se pupeční rána sama zahojí. Pokud máte následující příznaky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem:
- krvácení nezmizí;
- pupek se značně zvětšil;
- kolem rány je pozorováno silné zarudnutí a hnisání;
- z pupku vychází nepříjemný zápach.
Pravidla péče o rány
Někdy rychlost hojení ran závisí na tom, jak pečlivě rodiče dodržují jednoduchá hygienická pravidla. Existuje několik klíčových postulátů, které určují, zda se rána dítěte zhojí včas.
Za prvé, koupání v prvním měsíci života novorozence by mělo být prováděno s přidáním manganistanu draselného do vody. Vařte vodu a přidejte do ní několik kapek roztoku, aby voda mírně zrůžověla. To podporuje účinnější čištění a zabraňuje infekci. Kromě toho je lepší zakoupit samostatnou dětskou vanu pro koupání. Pro proceduru se doporučuje vařit vodu a poté ji ochladit na 37 stupňů. 
Za druhé, vzduchové lázně jsou velmi důležité pro rychlé hojení krvácející pupeční rány, které se doporučují každý den. Faktem je, že pod širým nebem se pupík hojí mnohem rychleji. 
Do třetice se ujistěte, že miminko během hojení neleží na bříšku. Při neopatrných pohybech se může odlupovat kůra a do rány se dostane infekce. Pokud se to udělá správně, pupík nebude krvácet. 
Jak ošetřit ránu brilantně zelenou a peroxidem
Pro správnou dezinfekci rány potřebujete:
- bavlněné police;
- peroxid vodíku;
- zářivě zelená;
- pipeta.
Manipulace s pupíkem miminka je velmi snadná. Tohle zvládne každá máma. Nebojte se, protože dítě v tuto chvíli nepociťuje žádné bolestivé pocity.
Pro maximální bezpečnost se zpracování provádí po koupání dítěte. Pomocí pipety seberte malé množství peroxidu vodíku a nakapejte ho na ránu. Zpočátku bude produkt pěnit a prskat. Musíte počkat, až hemoragická krusta vytvořená na pupku změkne. V této fázi mohou být krusty buď žluté nebo krvavé - obojí bude normální. 
Po jejich změknutí by matka měla co nejpečlivěji zatlačit oblasti kůže kolem pupíku, pečlivě prozkoumat a odstranit zbytky krust čistým vatovým tamponem.
V další fázi si musíte vzít vatu nebo gázový ubrousek (bude také fungovat malý kousek obvazu) a jemně osušit ránu, aby se vysušila pro další postup. Aplikace zářivě zelené je poslední fází. Je velmi snadné pochopit, že se pupek hojí - peroxid vodíku přestane na ráně pěnit. 
Hlavní věc, kterou by si rodiče měli pamatovat, je, že nejen rychlost hojení závisí na tom, jak pečlivě je rána ošetřena, ale také na riziku vzniku infekčních onemocnění, jako je purulentní omfalitida.
Co dělat, aby se rána správně zahojila
Kromě zpracování byste měli věnovat pozornost některým dalším nuancím. Jedním z nich je správný výběr plen. Materiál pevně přilnoucí k tělu miminka zabrání spadnutí „kolečka“. 
V této situaci existují dvě cesty ven:
- zakoupit plenky se speciálně navrženým řezem v místě, které padá na okraj pupku;
- vlastníma rukama udělejte výřez na správném místě sami;
- nasadit plenky tak, aby jejich okraje neotíraly spodinu pupeční rány.
Je velmi důležité najít správnou skříň pro vaše dítě. Syntetická trička a tílka mohou vyvolat skleníkový efekt, který nepodporuje hojení ran. Nejlepší je vybrat oblečení vyrobené z přírodních tkanin. Navíc musí mít správnou velikost pro miminko. Dbejte na to, aby šortky a kalhotky miminku příliš nestahovaly oblast pupíku.
Další bod s plenkami: je nesmírně důležité vyměnit plenky včas, aby neměly čas navlhčit krusty. Nikdo však není pojištěn. Pokud taková situace stále nastane, musíte si vzít vatový tampon, navlhčit jej alkoholem a otřít pupeční ránu.
Mladé maminky si kladou otázku, kdy přestat ošetřovat pupeční ránu. Někteří podlehnou klamu a přestanou zpracovávat ihned poté, co pupeční šňůra zůstane miminku nepříjemná. Ve skutečnosti je třeba ránu ještě nějakou dobu ošetřovat, dvakrát během dne. To by mělo být provedeno před plaváním. 
Schéma je následující:
- aplikace peroxidu;
- čištění rány;
- kapka alkoholové tinktury nebo jakéhokoli antiseptika.
Poté je nejlepší zakrýt ránu malým kouskem obvazu a nahoře ji zafixovat speciální pogumovanou síťovinou. Pediatři nedoporučují pro tyto účely používat náplasti, protože jejich materiál zpomaluje hojení.
Pokud se pupeční rána do měsíce nezhojí, pak je jasný důvod navštívit lékaře. Specialista musí určit, co se v těle dítěte děje a proč hojení trvá tak dlouho. Po tak dlouhé době by neměly být přijímány žádné nezávislé kroky - v takovém kontextu může být léčba dítěte lidovými prostředky jednoduše nebezpečná. Neváhejte se zeptat svého pediatra na jakékoli otázky týkající se péče o rány a dalších postupů, které ovlivňují zdraví vašeho dítěte.
Video - Jak správně pečovat o novorozence
Pokud porod probíhá bez komplikací, je rodička i novorozenec propuštěni z porodnice třetí nebo čtvrtý den. V tak krátkém období se pupeční rána dítěte nestihne úplně zahojit. Vzniká po odpadnutí zbytku pupeční šňůry. Po narození dítěte se pupeční šňůra přestřihne a zůstane malá část pupeční šňůry dlouhá několik centimetrů.
Po 3-5 dnech levá část šňůry odpadne a na jejím místě se vytvoří malá postupně se hojící ranka.
Výskyt pupeční rány u dětí
Délka hojení pupeční rány závisí na několika faktorech.
- V první řadě je to ovlivněno tloušťkou pupeční šňůry. Čím silnější je pupeční šňůra, tím déle se bude rána hojit.
- Také pupík je špatně utažen, když není volná cirkulace vzduchu.
- Pediatři také nedoporučují nácvik časného pokládání novorozence na žaludek. Mělo by se začít, až když dítě dosáhne tří týdnů věku.
Proces hojení může trvat dva týdny až měsíc. V této době je nutné pravidelně vyšetřovat pupík novorozence a sledovat jeho stav. Zpočátku může rána trochu krvácet. Pokud pupek krvácí u týdenního nebo 2týdenního dítěte, tento jev se nepovažuje za patologii, ale může vyžadovat další opatření péče. Proč tedy pupík dítěte krvácí a co by se v tomto případě mělo dělat?
Příčiny krvácení z pupku u novorozenců
Existuje několik důvodů, proč může pupek u novorozence krvácet:
- Nesprávná péče a častá léčba vedou k poranění rány;
- Výsledná kůra je poškozena při přebalování nebo převlékání;
- Napjatý pláč dítěte vedl k rozpadu kůry;
- Dítě je slabé nebo má nízkou srážlivost krve;
- Začíná se rozvíjet onemocnění, jako je granulom (přerůstání tkáně na dně rány).
V prvních třech případech není důvod k obavám. Samotná rána se bude postupně hojit a hojit. Poslední dva důvody jsou vážným důvodem k co nejrychlejší konzultaci s dětským lékařem.
Proč je dlouhodobé hojení pupeční rány nebezpečné?
Jakékoli ranky novorozence, včetně té pupeční, vyžadují zvýšenou pozornost a zvláštní péči. Proč je to tak důležité?
- Jejich hlavní nebezpečí spočívá v možnosti pronikání různých infekcí do těla dítěte, což může vést ke vzniku a šíření zánětlivých procesů.
- Pokud pupík odpadl a měsíc pravidelně krvácí, může se v podkoží rozvinout jedna z forem omfalitidy (hnisavá nebo nehnisavá).
- U světlejší nehnisavé formy se objevuje průhledný výtok, kůže kolem rány zčervená a oteče.
- S rozvojem purulentní omfalitidy začíná z pupku vystupovat nažloutlý hnis, celkový stav dítěte se zhoršuje: stává se neklidným, často se probouzí, špatně jí. Může dojít ke zvýšení teploty a nepřibývání na váze. Pokud není léčba zahájena okamžitě, může onemocnění vyústit v sepsi.
Co by se mělo a nemělo dělat, když pupík dítěte krvácí? Pokud si všimnete, že se v oblasti pupku objevuje krev, budete muset ránu jednou denně vyčistit. K tomu budete potřebovat:
- peroxid vodíku;
- pipeta;
- zářivě zelená;
- vatou nebo vatovými tampony.
- Před provedením manipulace s ošetřením rány si nezapomeňte umýt ruce.
- Dejte pár kapek peroxidu dovnitř pupku. Počkejte, dokud pěna nezmizí z povrchu rány.
- Poté, co krusty změknou, jsou odstraněny vatou. Dále je rána rozmazaná zářivě zelenou.
Proces hojení musí být pečlivě sledován. První známkou zhojení rány bude absence pěny po instilaci peroxidu vodíku. V případě, že po několika dnech léčby se krvácení nezastaví a dítě začne být neklidné, je nutné co nejdříve vyhledat lékaře. Nedostatečná kontrakce pupku v objemu, pulsace v oblasti rány a výskyt různých sekretů by také měly být důvodem k poplachu.
Často má přílišná pečlivost a pečlivost matek při ošetřování rány opačný efekt. Co by se nemělo dělat, pokud pupek krvácí?
- Nejprve si musíte pamatovat, že pro rychlé uzdravení potřebujete volný přístup vzduchu... Ránu proto nemůžete zalepit náplastí, přiložit gázový obvaz nebo ji uzavřít okrajem plenky.
- Nevstupujte do rány příliš často a omyjte ji., stačí jednou nebo dvakrát denně. I přes strach, že miminku ublížíte, je třeba ránu důkladně vyčistit, odstranit z ní nečistoty a krusty, a to i na těžko dostupných místech. Pamatujte, že patogenní bakterie se mohou hromadit a množit pod zbývajícími krustami.
- Kontakt rány s vodou negativně ovlivní proces hojení... To bude vyžadovat další opatření po plavání, popíšeme je níže. Dokud se pupeční rána nezahojí, také se nedoporučuje pokládat dítě na bříško.
Jakékoli léky lze užívat pouze podle pokynů lékaře. To platí zejména pro silné masti obsahující hormony nebo antibiotika.
Koupání
Pro maminky, které zjišťují krvácení z pupeční rány, se hned nabízí otázka: je možné koupat novorozené dítě, když mu krvácí pupík?
Mírné krvácení není podle odborníků kontraindikací koupání miminka. Pokud nejsou žádné zánětlivé procesy a hnisavý výtok, není třeba režim měnit.
Do koupele by se měla nalít pouze převařená voda, do které lze na doporučení lékaře přidat odvar z heřmánku (dvě polévkové lžíce nakrájených květů se zalijí dvěma sklenicemi vroucí vody a trvají na tom). Dítě by se mělo koupat každý den.
Po vodních procedurách se novorozenec otře do sucha a ošetří se pupeční rána.
Správné provádění všech postupů a doporučení vám pomůže udržet zdraví vašeho dítěte.
Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a volba způsobu léčby zůstává výhradní výsadou Vašeho ošetřujícího lékaře.
Podobné články
Jak víte, pupek (z latinského umbilicus) je přirozená jizva, která se objevuje na přední břišní stěně po excizi pupeční šňůry u kojence. V prvních minutách po...
Rodiče novorozence se často obávají, zda jsou fontanely dítěte normální, zda nejsou příliš malé nebo velké. Než však na tuto otázku odpovíme, měli bychom...
Když je dítě v děloze, je s ní spojeno pupeční šňůrou, jako šňůra. V lékařské literatuře se jí někdy uvádí definice „tvorby šňůry“. ...
Nejčastěji si asymetrie jako první všimnou rodiče: během oblékání, koupání nebo hraní s dítětem je patrné, že záhyby dítěte jsou nerovnoměrně umístěny na ...
Návrat mladé maminky a miminka z porodnice je zásadní a velmi důležité období. Koneckonců, nyní je veškerá odpovědnost za růst, vývoj a zdraví malého člověka zcela přidělena jeho matce a všem příbuzným. Velmi často je jedním z nejvíce matoucích bodů péče o pupík. Potřeba toho může dokonce způsobit paniku mezi nezkušenými rodiči. Ve skutečnosti na tom však není nic složitého. Koneckonců, základy tohoto podnikání můžete zvládnout pod vedením hostujícího pediatra.
Už v porodnici se maminky ptají lékaře, jak dlouho se pupík u novorozence hojí. Odpověď na otázku, jak dlouho trvá uzdravení? pupeční rána spíše individuální. Ve většině případů k tomu dochází ve třetím týdnu života dítěte. Někdy ale tento proces může trvat trochu déle. Rodiče by proto měli jasně vědět, jak chápat, že se pupík uzdravil.
Co potřebujete vědět o svém pupíku
V matčině lůně přes pupeční šňůru dostává miminko potřebné živiny a také kyslík. Navíc přes něj vychází jídlo. Když se dítě narodí, toto spojení mezi ním a tělem jeho matky se přeruší. Aplikuje se zbytek pupeční šňůry Rogovinův držák .
I když však pupík není po porodu obvázán, ke krvácení nedojde. Pupeční prstenec má dvě tepny a žílu. Po přeříznutí tepny kvůli hustší struktuře stěny zejí a žíla se zhroutí. To však neznamená, že se do vzniklé rány nemohou dostat bakterie. Aby se tomu zabránilo, v porodnici se pupeční zbytky svážou a pečlivě zpracují.
A když odpadne zbytek pupeční šňůry, což se stane asi po 4-5 dnech, je třeba s ranou i nadále opatrně manipulovat. Není třeba panikařit z toho, že "zbytek odpadl, co dělat?"
Pokud pupík přetrvává, musíte ještě pár dní počkat. Někdy se to v nemocnici nestane, což znamená, že po 7-10 dnech doma zmizí. Poté, co pupek odpadne, musíte s pupeční ranou zacházet velmi opatrně, a to ve třech fázích.
Zpočátku pomocí sterilního vatového tamponu musíte ošetřit ránu ze všech stran. Nejlepší je užívat peroxid vodíku o koncentraci 3%.
Aby se zabránilo infekci, je nutné ránu promazat. alkohol 96% ... Zbývající pahýl je nutné vysušit a jemně namazat. manganistan draselný 5% .
Pokud pupík nezmizel, je možné miminko vykoupat?
Po odpadnutí pupeční šňůry může matka dítě bezpečně vykoupat. Je lepší plavat v převařené vodě. Dokud ale šňůra nespadne, miminko se nekoupe – jeho tělíčko stačí jemně otřít teplou vlhkou houbičkou.
Léčba pupíku novorozence doma
Při normálním vývoji miminka dochází k hojení pupeční rány ve 3. týdnu – v tomto období dochází k epitelizaci. Místní sestra nebo pediatr vysvětlí novorozenci, jak pupík ošetřit, než se uzdraví. Tento postup je nutné provést jako v porodnici. Pro maminku, která potřebuje přesně vědět, jak správně zacházet s pupíkem novorozence, je důležité zvážit, že je to potřeba dělat každý den po koupání. Nejprve si maminka potřebuje důkladně umýt ruce mýdlem a vodou.
Důležité je také vědět, jak zacházet s pupíkem novorozence. Používá se pro tyto účely peroxid vodíku , alkohol 96% , brilantně zelené řešení 2% nebo ke zpracování. A tady je řešení manganistan draselný pro tyto účely se nedoporučuje používat, protože není snadné připravit roztok správné koncentrace jejich prášku a navíc, pokud se krystal náhodně dostane na kůži dítěte, může vyprovokovat hořet .
Zpočátku musíte změkčit kůru vatovým tamponem namočeným v peroxidu vodíku. Pokud zároveň peroxid nezačne pěnit, znamená to, že pupík je zahojený.
Během procesu hojení budou postupně odpadávat krusty, které je nutné velmi opatrně odstraňovat. Krusty nelze odloupnout použitím síly.
Při léčbě pupku je třeba věnovat zvláštní pozornost spodině pupeční šňůry. Pokaždé se velmi pečlivě otírá, aby se odstranil veškerý vlhký výtok. To se nejpohodlněji provádí vatovým tamponem. To urychlí proces schnutí a hojení.
Kolikrát denně zpracovat?
Tento postup by měl být prováděn jednou denně.
Pokud se pupík dobře nehojí, pomůže tento proces urychlit pravidelné „větrání“, pro které je potřeba častěji otevírat bříško. Při používání plen je potřeba pás ohnout, aby rána zůstala otevřená. Pokud to není nutné, nemusíte se rány dotýkat.
Co dělat, když pupek novorozence krvácí?
Rodiče, kteří nevědí, co dělat, když se na pupeční ráně objeví krev, musí zpočátku pochopit, proč pupek u novorozence krvácí.
Někdy jsou důvody tohoto jevu jednoduché a pochopitelné. Pupeční rána krvácí, pokud k ní dojde trauma když bylo dítě zavinuté, utřené nebo koupané. Plena by se měla nasazovat velmi opatrně, dokud se rána úplně nezahojí. Některé matky příliš aktivně čistí ránu od krust, čímž vyvolávají zranění.
Pupek může krvácet kvůli výchově pupeční granulom (houba ). Pokud byla pupeční šňůra tlustá, po přestřižení zůstane široký pupeční kroužek, který se hojí dlouho. V důsledku toho se hromadí granulace a pupík svým tvarem připomíná houbu. Tato formace je bolestivá a dokonce i při zavinování, chytání, můžete vyvolat vzhled bolesti. A i po drobném poranění pupeční rána v tomto případě začne krvácet.
Když se z pupeční rány objeví krev, musíte jednat následovně:
- Pokud se v důsledku neopatrné manipulace s ranou objeví krev, musíte na pupeční ránu kápnout pár kapek peroxidu vodíku.
- Nemusíte dávat miminko na břicho.
- Zajistěte přístup vzduchu k pupku.
- V období, kdy pupeční rána krvácí, není možné miminko koupat. Je třeba počkat, až pupík úplně přestane krvácet a objeví se na něm krusta.
Nejlepší je ale poradit se s lékařem, miminko mu ukázat za předpokladu, že z rány teče krev.
Zvláště důležité je neodkladně ukázat dítě dětskému lékaři, pokud má nejen krvácení z pupeční rány, ale zhoršil se celkový stav. V takové situaci je lepší naléhavě jít do nemocnice nebo zavolat sanitku.
Pokud se pupek novorozence dlouho nehojí, musíte tomu věnovat zvláštní pozornost. Když je zaznamenán takzvaný plačící pupek, znamená to první fázi - zánětlivý proces pupeční rány. V tomto období pupek ještě nehnisá, ale z rány se objevuje světlý serózní výtok a kůže kolem trochu zčervená. Zároveň se dítě cítí normálně.
V takové situaci se praktikuje místní léčba - musíte nejprve dezinfikovat pupek peroxidem vodíku a poté jej ošetřit brilantně zelenou. Tento postup by se měl opakovat 3-4krát denně.
V některých případech se zobrazí další aplikace ultrafialová radiace ... Pokud se pupek novorozence namočí, někdy se používá masti nebo pudry obsahující. Léčba plačícího pupku u novorozence zahrnuje použití mastí obsahujících bacitracin a polymyxin .
Za předpokladu, že zánět nebyl zastaven včas, může se rána začít objevovat hnis ... V takové situaci se pupeční prstenec zčervená, objeví se edém. Postupně se pupek otočí směrem ven, kůže na něm a vedle něj se zahřeje a zčervená. Při omfalitidě stoupá tělesná teplota, dítě je hodně rozmarné, zdráhá se kojit a stává se letargickým.
V tomto případě je velmi důležité okamžitě navštívit lékaře a zajistit správnou léčbu. Jinak se hnis začne šířit do podkoží, přenášet se do jiných orgánů, což může následně vést k rozvoji sepse .
Vlastnosti léčby
Takové děti podstupují léčbu na lůžkových odděleních novorozenecké patologie. Musí jim být předepsána antibakteriální léčba.
Pokud je teplota dítěte velmi vysoká a existují známky vážného onemocnění opojení , dítěti lze podat nitrožilně potřebné léky.
Někdy po kultivaci na sterilitu přítomnost stafylokoka v pupeční ráně. V tomto případě se aplikuje léčba antistafylokokový imunoglobulin .
Je nutné ošetřit zanícené místo antiseptická činidla dělat to několikrát denně.
Za předpokladu, že se tělesná teplota stabilizuje, můžete provést fyzioterapie , a to - mikrovlnná trouba.
závěry
Proto musíte být velmi opatrní s ranou, dokud se pupek nezahojí.
Rodiče by neměli vyvíjet zvláštní úsilí, aby urychlili proces hojení. Ať se vše děje samo.
Je také důležité si uvědomit, že pupík dětí je velmi odlišný. U některých dětí jsou hluboké, u jiných vyčnívají. Neměli byste praktikovat žádné akce ke změně tvaru, protože takové akce mohou vyvolat podráždění a zánět.
Obecně platí, že péče o pupeční ránu není obtížná, hlavní věcí je přísně dodržovat všechna doporučení a nespěchat.
Otázka, proč pupík novorozence krvácí, mladé maminky znepokojuje a děsí. Samozřejmě to není příliš dobrý příznak, signál, že se pupeční rána špatně hojí, ale ne vždy, v některých případech je to norma a vyžaduje pouze změnu charakteru zpracování pupku.
Ale začněme od začátku.
In utero jsou matka a dítě spojeny pupeční šňůrou, která se skládá ze 3 poměrně velkých cév. Zajišťuje život miminka před narozením a po porodu již není potřeba, ihned po porodu se jeho průtok krve zastaví a porodní asistentka jej přeřízne a na jeho základnu umístí speciální držák.3.-5. den a při silném pupečníku i později se zaschlý pupeční zbytek oddělí spolu s sponkou a na jeho místě zůstane rána. Zcela se uzdraví do 3 týdnů života dítěte.
Dokud nedojde k zahojení, vyžaduje pupeční rána vážnou a pečlivou péči. Dříve byly pupky, počínaje nemocnicí, ošetřeny peroxidem vodíku a silným roztokem manganistanu draselného, ale nyní neonatologové opouštějí agresivní přístup k péči. Ukázalo se, že alkohol, peroxid a podobné látky pupík pouze zraňují a brání jeho rychlejšímu hojení. Pokud je rána jednoduše udržována v suchu a čistotě, může se zcela zahojit za pouhých 7-10 dní.
Zcela jiná věc však je, jestli pupík krvácí nebo je z něj jiný výtok. To se nestává vždy a ne u všech dětí, níže je důvod, proč pupík u novorozence někdy krvácí.
Zranění pupku... Nejčastěji se to děje v prvních dnech po odpadnutí pupečního zbytku, při přebalování, přebalování se náhodně ulomí krusta v oblasti pupíku, který začne krvácet. Pupeční rána v takových případech většinou dlouho nekrvácí, pár kapek krve a zase zasychá, to nehrozí. Pokud byla pupeční šňůra tlustá, zůstává i pupeční rána široká a samozřejmě se déle hojí, stává se, že pupík dítěte čas od času po celou dobu hojení krvácí.
Dlouhé, špatné hojení Další častý důvod, proč pupík krvácí. V takové situaci je možný vývoj granulací (glomerulus kapilár) v oblasti dna pupeční rány, vypadá to jako růžová koule uvnitř pupku, zatímco pupek u novorozence velmi často krvácí, s minimálním traumatem. Právě nesprávné ošetřování pupíku častým ošetřováním peroxidem, lihovými roztoky vyvolává rozvoj potíží, stává se to u zvláště pilných maminek. Ale důvodem může být skutečnost, že dítě je oslabené, jeho imunita a schopnost hojit rány jsou sníženy.
Váš místní pediatr vám pomůže zjistit, proč pupek krvácí, v některých případech se bez lékařské pomoci prostě neobejdete.
Kdy byste neměli odkládat vyšetření u lékaře:
Pokud pupík přerušovaně krvácí a nehojí se déle než 3 týdny.
Pokud pupík miminka krvácí i po léčbě, krvácení neustává.
Ve všech případech, kdy má miminko krvácející pupík a jsou přítomny další příznaky, například zarudnutí a otok pupeční rány, uvolňování jiných tekutin, pupík mokvá.
Co dělat, když pupek krvácí?
Můžete se s tímto problémem setkat zcela nečekaně pro sebe, přinést drobek z nemocnice, a pak se otázka, co dělat, stane hlavní, musíte souhlasit, pokud pupek krvácí, může to být děsivé.Nepanikaříme, vezmeme peroxid a ránu opatrně ošetříme sterilním vatovým tamponem. Nedrhněte to hrubě, pouze naneste peroxid vodíku na krvácející místo. Opatrnými jemnými pohyby je nutné odstranit všechny krusty z pupku a po zastavení krvácení pod vlivem peroxidu ošetřit pupek brilantně zelenou.
Ujistěte se, že o tom, co se stalo, informujte lékaře, je důležité, aby pupík dítěte nebyl před vyšetřením lékařem ničím ošetřen, protože barvení manganistanem draselným, brilantně zelená, ztěžuje diagnostiku.
Pokud pupík miminka krvácí velmi, nebo málo, ale dlouhodobě a krvácení neustává, je to důvod k urgentní návštěvě lékaře. Musíme zavolat sanitku.
Abyste se takovým problémům u svého dítěte vyhnuli, zajistěte mu od začátku správnou péči o pupík.
Pupek by měl být vždy volný, oblečení by na něj nemělo tlačit.
Pleny ohněte nebo použijte výřezy na pupík, aby byl pupík vždy suchý a neshnilý.
Při koupání miminka používejte převařenou vodu až do úplného zahojení pupíku.
Pokud pupík dítěte krvácí, hojení je špatné, lékař předepíše individuální prostředky na ošetření pupíku. Používá se také chlorofyllipt, manganistan draselný a peroxid, každé dítě potřebuje svůj vlastní lék. Pokud pupík miminka krvácí a objeví se známky omfalitidy, jejího zánětu, může to vyžadovat i léčbu v nemocnici, omfalitida je velmi nebezpečná.
