Тема сегодняшней статьи волнует практически каждую кормящую маму. И это неслучайно, ведь отлучение малыша от груди - процесс очень ответственный. Важно организовать его так, чтобы он прошел как можно более мягко и безболезненно для малыша. Ошибочные действия мамы могут привести к нарушению психологического комфорта малыша и даже вызвать вредные привычки, например, сосание пальцев или окружающих предметов. Поэтому прежде чем начинать это ответственное мероприятие, лучше сразу разобраться с основными вопросами.

Когда начинать отучать ребенка от груди?

Начнем с того, что прекращать кормить грудью малыша до года крайне нежелательно . Для ребенка, которому еще не исполнился год, мамино молоко является основным источником питания (прикорм в это время играет скорее ознакомительную роль), обеспечивает ребенку так называемый пассивный иммунитет и способствует созреванию его собственной иммунной системы, центральной нервной системы и других органов. В грудном молоке содержатся вещества, которые необходимы ребенку для активного развития и которые отсутствуют даже в самых лучших искусственных смесях. Конечно, бывают ситуации, когда нужно экстренно прекратить кормление (например, болезнь матери, требующая лечения серьезными препаратами), в остальных же случаях нужно постараться сохранить грудное вскармливание до года.

Многие психологи наиболее оптимальным периодом для отлучения ребенка от груди признают возраст от 1 до 2 лет . В этом возрасте кормление для ребенка становится не столько физиологической потребностью, сколько психологической. Ребенок все чаще прикладывается к груди просто чтобы пообщаться с мамой, побыть поближе к ней. Однако если мама сможет взамен общения во время кормления предоставить малышу больше других видов совместного времяпрепровождения (игры, беседы, объятия) и сохранить в сознании ребенка свою роль защитницы и утешительницы, то отлучение от груди в этом возрасте пройдет для малыша безболезненно.

Раньше считалось, что до года кормить полезно, а после года вредно. Как будто состав грудного молока менялся в одночасье, а вместе с ним исчезали и все преимущества грудного вскармливания. Звучит малоубедительно. Не слушайте бабушек и других советчиков, которые призывают вас поскорее бросить кормить малыша. Если вы считаете, что ребенок по-прежнему нуждается в грудном вскармливании, продолжайте кормить столько, сколько считаете нужным. Каждая мама вправе принять собственное решение, исходя из своих убеждений и приоритетов и обращая внимание на свое собственное состояние. Единственное, на что нужно ориентироваться - это физическое и психологическое состояние малыша : часто ли он болеет, насколько сильно привязан к груди, может ли довольно долго обходиться без мамы, спокойно ли он пропускает дневные кормления.

Что НЕ нужно делать во время отучения от грудного вскармливания?

Одним из довольно популярных методов отучения ребенка от груди является разлучение мамы и малыша . На практике это происходит так: ребенка отдают пожить к бабушке на недельку-другую, после чего, предполагается, что ребенок и не вспомнит про грудь. Это достаточно резкий и болезненный для ребенка способ, так как он одновременно лишается контакта и с маминой грудью, и с самой мамой. Само по себе отлучение от груди - это серьезный стресс для малыша, в этот период мама наоборот должна всячески восполнять такую значимую для ребенка потерю: больше брать малыша на руки, делать массаж, обнимать его. Говоря другими словами, ребенок должен научиться получать психологическую поддержку и утешение от мамы не посредством груди, а другим, более «взрослым» способом. Если же мамы рядом не будет, то это становится невозможно.

Крайне нежелательно отучать ребенка от грудного вскармливания, когда он болеет или когда в его жизни происходят серьезные перемены : поступление в детский сад, переезд, выход мамы на работу. Слишком большое количество изменений может оказаться очень тяжелым для детской психики. Если вы знаете, что в жизни малыша грядут перемены, начните отлучать малыша от груди за несколько месяцев до или после планируемого события.

Врачи, как правило, предлагают «медикаментозный» метод прекращения грудного вскармливания. Для этого они назначают гормональные препараты , снижающие выработку гормона пролактин, который отвечает за лактацию. Здесь во-первых, нужно помнить, что подобные препараты имеют серьезные побочные эффекты: тошноту, рвоту, головную боль, депрессию. Более того, случается, что эти лекарственные препараты имеют пролонгированный эффект и осложняют лактацию уже со следующим ребенком. А, во-вторых, если одновременно с приемом препарата не сокращать число прикладываний малыша к груди, лекарство будет действовать недостаточно эффективно, так что введение гормональных препаратов не отменяет других методов отлучения от груди.

Стоит также избегать некогда популярного метода перетягивания груди . Сейчас уже установлено, что этот метод не только малоэффективный, но и очень опасный! Перетягивание само по себе не способствует уменьшению количества молока, оно лишь только вызывает нарушение кровообращения в тканях молочной железы. В результате чего протоки закупориваются сгустками молока и образуется застой. Именно в результате перетягиваний груди происходит наибольший процент лактостазов и маститов.

Также считается, что не стоит отучать ребенка от грудного вскармливания в летнее время года . Это связано с тем, что летом малыш более подвержен различным инфекциям во время своих исследований в песочнице и прочих игр на улице, к тому же в рационе малыша появляется много свежих овощей и фруктов, все это увеличивает вероятность желудочно-кишечных расстройств. Поэтому летом ребенок как никогда нуждается в крепком иммунитете, который он получает благодаря грудному молоку. Однако, стоит заметить, если отлучение происходит после двух лет, время года большой роли не играет.

Как безболезненно отучить ребенка от грудного вскармливания?

Итак, чтобы отлучение от груди прошло с минимальным негативным воздействием на психику и здоровье ребенка, чтобы обошлось без лактостазов у мамы, лучше всего подходит «мягкий» метод, основанный на постепенном сокращении количества прикладываний малыша к груди. Процесс этот не быстрый, зато наиболее естественный. Можно подразделить его на несколько этапов:

1. Постепенно сокращаем, а затем и отменяем все прикладывания малыша к груди в дневное время (оставляем только кормление перед дневным сном и в ночное время)

Для этого необходимо минимизировать все ситуации, которые напоминают ребенку о кормлении: больше гулять и играть, не переодеваться перед малышом, не ходить в нижнем белье, избегать одежды на застежках, поддерживать много физического контакта без кормлений - обниматься, делать массаж, носить на руках. Если ребенок захотел приложиться к груди лучше сделать вид, что мама этого не заметила или не поняла. Нужно постараться чем-то отвлечь ребенка: предложить какую-нибудь игру, интересную книгу или любимую еду малыша (печенье, фрукты и т.п.)

2. Привыкаем ложиться спать без прикладывания к груди

Пожалуй, это самый трудный момент. Хотя дети, конечно, разные, некоторые и при наличии груди спокойно укладываются укачиванием, а другие отказываются признавать что-либо кроме груди.

Что можно предложить ребенку вместо груди перед сном? Во-первых, перед отходом ко сну должен быть четкий и неизменный ритуал, например, умывание, чтение книг , песенка. Ну а затем, пока малыш не уснул, вы можете гладить его по спинке, рассказывать стишки, покачивать малыша, петь песенки, делать массаж. На помощь также придет бутылочка с разведенным соком или чаем. Ну и самое главное, нужно запастись терпением, потому что в первые дни малыш, скорее всего, будет переживать и, возможно, процесс укладывания будет дольше, чем раньше.

Самое главное в этот нелегкий период - все время быть вместе с малышом и поддерживать его, всячески компенсировать отсутствие груди другим телесным контактом.

3. Постепенно сокращаем ночные прикладывания

Для начала постарайтесь забирать у малыша грудь, если он, наевшись, тихонько посасывает ее во сне и не просыпается от попытки ее забрать. Старайтесь иногда заменять грудь другим питьем или просто покачать или погладить малыша, когда он проснется. Так как вы не будете кормить ребенка грудью перед сном, в последствии он будет все реже просыпаться по ночам.

Вполне возможно, что второй и третий этап отлучения придется совместить. Особенно, если вы идете на хитрость и объясняете малышу, что с грудью стало что-то не так. Самые распространенные примеры уловок - это намазать грудь зеленкой или заклеить пластырем , предъявить малышу и сказать, что молочко испортилось. Как правило, дети после 1,5 лет проникаются и сами отказываются брать «грудь с испорченным молоком», деткам помладше такие хитрости могут показаться неубедительными.

Маме также необходимо обращать внимание на свое самочувствие. Если вы чувствуете, что грудь переполнена, сцеживайте молоко (руками или молокоотсосом). Но всегда помните, что сцеживать нужно только до чувства облегчения, если стараться опустошить грудь до последней капли, это, наоборот, будет стимулировать выработку нового молока. Сцеживая все меньше молока, вы дадите организму понять, что так много молока уже не требуется, и организм потихоньку начинает подстраиваться, уменьшая лактацию.

Также, если нет никаких противопоказаний, можно попить настои трав. Для снижения лактации очень хорошо помогает шалфей и мята.

Наш опыт отучения от груди

Я отлучила Таисию от груди в 1 год 2 месяца. К этому времени она уже вполне спокойно обходилась без дневных кормлений (за исключением кормления перед сончасом). Мы активно проводили свои дни, много играли и гуляли вместе, 3 раза в день кушали прикорм (+печеньки, яблочки), поэтому в течение дня про грудь она даже не вспоминала. Зато вот уложиться спать без сосания груди у нас не получалось никак, а ночью она вообще чуть ли не все время «висела» на груди. Чуть только стоило забрать у нее грудь, она тут же просыпалась и требовала продолжения «банкета». Вся эта ситуация меня очень выматывала, от неудобной неподвижной позы во сне в постоянном режиме стала сильно болеть шея. Тогда я и решила попробовать отказаться от оставшихся кормлений.

Так, в один прекрасный день перед дневным сном я сказала дочке, что молоко в тите кончилось. Хоть я и предлагала ей взамен сок, массаж, песенки, качания, она все равно требовала свое. Я попробовала перехитрить дочь, заклеив грудь пластырем, но и это ей показалось не очень убедительным (видимо, она еще была маленькая для таких уловок). В общем, первый день был довольно тяжелым, что днем, что вечером она долго не могла заснуть и даже немного поплакала. Все это время я не отходила от нее ни на минуту и убеждала себя, что еще пару дней нужно потерпеть. И вот уже на второй день процесс пошел значительно легче. Ну а на четвертый день она и вовсе не вспомнила о груди!

К сожалению, отделить второй этап от третьего у меня не получилось, пришлось сразу убирать и «предсонные», и ночные кормления. Ну не смогла я сначала убеждать Таисию, что молоко в тите кончилось, а ночью вновь прикладывать ее к груди.

Как я укладывала ребенка спать без грудного кормления? Конечно, пела песни, рассказывала стишки усыпляющим голосом, делала «Рельсы-рельсы, шпалы-шпалы» (они, кстати, настолько прочно вошли в наш ритуал, что используются у нас до сих пор). Лучше всего дочка успокаивалась, когда я ложилась на спину, клала ее к себе на грудь и живот, гладила по спинке и что-нибудь приговаривала тихим голосом. Когда она просыпалась среди ночи, я ее качала.

Вот и все, что я хотела сегодня рассказать, желаю вам успехов в этом нелегком деле! И, дорогие мамы, поделитесь своим опытом отучения малыша от груди, он всем нам очень пригодится!

Нравится

Отлучение от груди – всегда серьезный этап во взаимоотношениях мамы и малыша. Обычно это нелегкое решение для мамы: тут и волнение о здоровье ребенка и о собственных материнских качествах, и естественное чувство грусти… Что же делать, чтобы отлучение от груди прошло как можно более мягко?

По срочной необходимости

К сожалению, иногда – хотя это бывает очень редко – мамина болезнь или очень серьезная болезнь ребенка вынуждают прекратить кормление грудью даже сразу после родов.

Если мама в принципе хотела бы продолжать кормить, нужно обязательно переговорить об этом с несколькими врачами и, по возможности, с консультантами по естественному вскармливанию (найти их координаты можно, в частности, на сайте akev.ru). Не так уж и редко оказывается, что там, где один врач не видел никакой альтернативы прекращению кормления, другой доктор может предложить какой-то выход.

Если маму неожиданно кладут в больницу, нужно обязательно предупреждать медперсонал, что вы кормите грудью. Иногда это служит сигналом, чтобы подобрать лекарства более мягкого действия, которые позволят потом продолжить кормление; но даже если этого не получится –ваше предупреждение поможет избежать застоя молока и угрозы мастита.

Если у мамы нет возможности быстро узнать, насколько реально продолжение кормления – лучше постараться некоторое время поддерживать выработку молока сцеживанием. То же самое относится к ситуации, когда мама решила не кормить по каким-то собственным обстоятельствам: если внезапно выяснится, что ребенок плохо переносит смеси, можно будет вернуться хотя бы к частичному докорму материнским молоком, а при помощи опытного консультанта вполне реально вернуть кормление грудью.

Чего маме делать не стоит? Прерывание лактации лекарственными методами – самый крайний выход, когда нужно действительно резкое прекращение выработки молока. Лекарства, которые для этого используются, и их дозировку может назначить только врач! Подобные лекарства имеют серьезные побочные эффекты: тошноту, рвоту, головную боль, головокружение, утомляемость, депрессию… И несмотря на плохое самочувствие, все время приема таблеток (это не один день) маме нужно будет ухаживать за ребенком! Поэтому нужно очень хорошо подумать, прежде чем прибегать к лекарственным средствам…

Перетягивание груди – когда-то очень популярный метод остановки лактации. Сейчас им уже давно крайне не рекомендуется пользоваться, поскольку именно перетягивание дает наибольший процент маститов. Перетягивание груди не способствует уменьшению количества молока, но вызывает нарушение кровообращения в тканях молочной железы, закупорку протоков сгустками молока и развитие отека.

Ограничение еды или питья никак не сказываются на количестве молока, поскольку количество молока зависит исключительно от количества гормона пролактина в мамином организме. К заметному уменьшению молока приводит только сильное истощение, а если мама старается не пить – она рискует серьезным обезвоживанием собственного организма, к тому же сильно повышается вероятность лактостаза.

Самым безопасным для материнского организма способом будет постепенное снижение лактации. На угасание выработки молока уходит около двух-трех недель – за это время грудь перестанет нагрубать. И хотя в небольшом количестве молоко в груди может оставаться еще долго, ничего страшного в этом нет. Поводом для консультации с врачом может стать ситуация, если молоко продолжает вытекать из груди само (не при сцеживающих движениях!) через три месяца после прекращения кормления.

В самом начале, когда мама прекращает кормление ребенка, грудь может налиться молоком, стать горячей и болезненной. Тогда основной целью мамы является уменьшение выработки молока и облегчение неприятных ощущений. Потребуются регулярные сцеживания (руками или молокоотсосом), как только грудь окажется наполненной. Сцеживать грудь нужно только до чувства облегчения – если стараться опустошить ее до последней капли, это только поспособствует увеличенной выработке молока, ведь молоко вырабатывается в ответ на стимуляцию груди.

Чтобы уменьшить отек груди и дискомфорт от прихода молока, можно использовать холодные компрессы или обертывание груди (сочными капустными листьями или марлей, пропитанной прохладной сывороткой). Уменьшить выработку молока помогают настои шалфея и мяты.

Если вы сильно переживаете о невозможности кормления, лучше не носить это в себе, а постараться поговорить об этом с близким человеком или психологом. Постарайтесь, насколько это возможно, не впадать в депрессию или панику – малыш очень хорошо чувствует мамин настрой, и лишний стресс ни ему, ни вам самой сейчас совсем не нужен. Помните, что любовь к малышу выражается не только в кормлении грудью, и ваш малыш по-прежнему нуждается в той заботе, которую вы можете ему дать!

Ребенок младше года

Что нужно принять во внимание? Для малыша, которому еще не исполнился годик, мамино молоко является основным источником питания. Прикорм, который мама начинает предлагать примерно с шести месяцев, первое время играет скорее ознакомительную роль, и в норме не заменяет, а дополняет кормление грудью. Если малыш прекращает кормиться грудью до того, как ему исполнился годик, это наверняка окажет влияние на формирование его иммунитета. Поэтому для мамы желательно делать все возможное, чтобы кормление продолжалось.

Если кроха сам отказывается от груди, то чаще всего это временное явление, так называемая «забастовка», с которой вполне можно справиться с помощью консультантов по грудному вскармливанию. Причины отказа от груди, которые на практике встречаются чаще всего – использование пустышек, редкие кормления, желание мамы заменить или убрать совсем ночные кормления.

Сразу отметим, что такая популярная причина для отлучения, как выход на работу – на самом деле еще не повод прекращать кормление грудью! Эта тема подробно разбиралась в одном из прошлых выпусков, и в любом случае консультанты по грудному вскармливанию подскажут, как можно совмещать кормление и работу с наибольшей пользой для здоровья вашего крохи.

Если мама по своим обстоятельствам твердо решила отлучать – лучше всего, если все-таки остается некоторый запас времени, чтобы в зависимости от реакции ребенка контролировать ход отлучения. Так, лучше повременить с отлучением, если малыш сейчас болеет, сильно нервничает или осваивает какое-то новое умение.

Что можно делать для отлучения? Если у мамы есть объективная необходимость прекратить кормление грудью, нужно следовать уже изложенным принципам отлучения. Чтобы процесс отлучения шел как можно более плавно, лучше постепенно заменять кормления грудью на смесь или сцеженное молоко. Так будет и спокойнее для всех, и снизится вероятность лактостазов и мастита. Спокойное и уверенное мамино настроение поможет всем легче перенести это сложное время.

Возможно, ребенок будет отказываться брать из маминых рук бутылочку, все-таки надеясь на грудь. В таком случае лучше попросить об этом кого-нибудь из родственников (обычно папу или бабушку). Уход от самых важных для ребенка кормлений (как правило, это кормления, связанные со снами) лучше оставлять напоследок.

Возраст ребенка от года до двух –

самое психологически сложное и вместе с тем самое распространенное время для отлучения от груди. Заметим, что основная сложность здесь именно психологическая: малыш уже понимает, чего именно его лишают, и в состоянии сопротивляться этому – конечно, в меру своих силенок… Иногда мамы, зная, что отлучение после года проходит сложнее, стремятся отлучить своего кроху немного раньше. На самом деле это не дает никаких преимуществ: отлучение от груди наносит тем больший вред здоровью крохи, чем в более ранние сроки оно проводится.

Годовалый ребенок действительно нуждается в маминой груди, и уже может настаивать на своем, так что даже попытка отлучения может очень негативно сказаться на жизни семьи. Поэтому, если мама собралась отлучать малыша, нужно прежде всего определиться с причиной, почему именно она собирается это делать

Очень часто, едва малышу исполняется годик, мама начинает испытывать давление окружающих: «Как, ты еще кормишь? Но твой ребенок уже большой!» Конечно, кроха совсем не становится «большим» только оттого, что он уже старше года, и совсем не считает, что он больше не нуждается в мамином молоке… Всемирная организация Здравоохранения рекомендует кормить «минимум до 2 лет», поскольку после года в мамином молоке серьезно возрастает количество иммунных факторов, укрепляющих здоровье. Вместе с тем ребенок часто получает из грудного молока довольно большую часть питания, и если детка ест еще мало другой пищи, то после отлучения совсем нередко продолжает съедать то же самое количество «взрослой» еды. Вот тогда мама может оказаться в очень затруднительной ситуации…

Иногда мама опасается, что длительное кормление не идет на пользу ее здоровью. Но обычно мамин организм бывает готов к завершению лактации не ранее полутора-двух лет. Отлучение в более ранние сроки нефизиологично и может повлечь серьезные последствия для здоровья. Возможны болезненные ощущения, развитие лактостазов, справиться с которыми без помощи малыша маме довольно трудно, приходится регулярно сцеживаться. Резкая гормональная перестройка может спровоцировать развитие депрессии.

Возраст ребенка около полутора лет – время, когда очень многие мамы задумываются об отлучении, поскольку испытывают постоянную усталость. Но дело в том, что такую же усталость в это время обычно испытывают и некормящие мамы! После родов прошло не так уж и много времени, мамин организм еще не восстановился, и вместе с тем сказывается усталость от ежедневного ухода за ставшим очень шустрым ребенком… Попробуйте рассмотреть ситуацию под другим углом: кормление, которое кажется маме дополнительной нагрузкой, часто оказывается прекрасной возможностью немного отдохнуть! Во время кормления малыш не бегает, никуда не лезет, не нужно следить за его шалостями. Все малыши этого возраста (включая тех, кто уже не кормится!) просыпаются ночью несколько раз, и вам не нужно его успокаивать или укачивать, достаточно лишь дать ему грудь. Уставшей маме можно просто лечь и расслабиться, не думая ни о чем, пока кроха сосет!

Есть мамы, которых изматывают слишком частые прикладывания ребенка старше года. Чаще всего оказывается, что дело не столько в кормлении, сколько в том, что в паре мама-малыш нарушены взаимоотношения. Для ребенка мама – не человек, который обладает авторитетом старшего, а такая «подружка», с которой малыш считает возможным обходиться по своему усмотрению. Чаще всего такая ситуация складывается, когда мама ставила потребности ребенка выше своих собственных, ни в чем ему не отказывала и постоянно стремилась развлекать. Отлучение от груди эту проблему не разрешит, она просто выйдет на новый этап развития – малыш по-прежнему будет стремиться управлять мамой по своему усмотрению. Чтобы изменить положение, маме придется кардинальнопересмотреть отношение к себе и к ребенку; понять, что она не игрушка, а взрослая женщина, отвечающая за жизнь, здоровье и развитие маленького человека; что это ребенок должен быть при маме, а не мама при нем.

Наконец, очень часто в случаях любых проблем на фоне кормления грудью маме советуют отлучение. И практически всегда после отлучения выясняется, что сама проблема осталась, а прекращение кормления лишило маму и ребенка определенных преимуществ. А нередко появляются и новые сложности, которых не было до прекращения кормления… Поэтому прежде чем принимать решение по отлучению, маме всегда стоит подумать: как она будет действовать в тех случаях, в которых сейчас дается грудь? И можно ли решить свое затруднение иными мерами, кроме отлучения? Например, напишите на листе бумаги беспокоящую вас проблему. Например, недостаток сна. Посчитайте, сколько часов в сутки вы спите в целом? Тут же напишите возможные решения – например, спать вместе с ребенком, когда и он спит (а не стараться заниматься уборкой или готовкой). Передавать на определенное время уход за ребенком мужу или готовым помочь родственникам, а самой в это время отдыхать. И так далее.

Помните, что если мама не уверена в готовности к отлучению, если она чувствует вину, ребенок может требовать грудь еще чаще, чем раньше. И в любом случае потребность ребенка во внимании возрастет – по крайней мере, временно.

Чего маме делать не стоит? Нельзя заниматься отлучением малыша от груди, если он болеет или выздоравливает после болезни; когда в жизни ребенка происходят крупные перемены – переезд, поступление в детский сад, мама выходит на работу. Если такая ситуация планируется, то отлучение должно произойти на несколько месяцев раньше или позже, чтобы общий объем изменений не стал слишком тяжел для детской психики.

Одним из популярных советов для более быстрого отлучения является отъезд. Но если ребенок не привык разлучаться с мамой, то исчезновение сразу и мамы, и кормления грудью может очень плохо сказаться на состоянии малыша. А когда мама вернется, кроха может привязаться к ней еще сильнее!

Намазывание сосков чем-то горьким (горчица) или пугающим (зеленка) может обжечь грудь или вызвать раздражение нежной кожи груди. А у ребенка это может стать причиной такого сильного стресса, что иногда встречаются люди, уже во взрослом возрасте испытывающие непреодолимое отвращение к веществу, которым мама когда-то намазала грудь для отлучения.

Если мама старается заменить ночные кормления на бутылочку с молоком или подслащенной водой, это может привести к детскому кариесу.

Наконец, не нужно упускать из виду состояние ребенка и свое собственное. Если малыш проявляет признаки стресса (заикается, беспокойно спит и часто просыпается по ночам, «не отлипает» от мамы днем, кусается – если этого не было раньше), это означает, что прекращение кормление продвигается слишком быстро для ребенка. А если сама мама чувствует сильную усталость, нервничает, сильно переполняется грудь – значит, отлучение идет слишком быстрыми темпами для нее.

Что можно делать для отлучения? Прежде всего нужно всей семьей настроиться на необходимость отлучения (если мама решила, что оно действительно необходимо). Папа или бабушка должны быть готовы оказать маме помощь, или по крайней мере сохранять уверенный и спокойный настрой, понимая, что и у мамы, и у малыша сейчас сложное время. Важно объединиться в своем намерении со всей семьей. Очень не полезно, если кто-нибудь – включая саму маму! – начнет жалеть кроху за то, что его лишают любимого удовольствия…

Самой маме важно быть доброжелательной и стараться идти в том темпе, который не травмирует и не пугает ребенка – иначе можно получить обратный эффект, когда ребенокпоймет, чего его собираются лишить, и вцепится в грудь «намертво». Маме нужно стараться не сердиться на саму себя и не злиться на малыша за его настойчивость, ведь он ни в чем не виноват. Действовать нужно без злости и слез, мягко, но уверенно.

Начинать маме нужно с сокращения количества прикладываний в дневное время. Главное, о чем необходимо позаботиться – свести к минимуму все ситуации, которые могут напомнить ребенку о кормлении. Это значит, что при крохе нельзя переодеваться, ходить в нижнем белье, отказаться от одежды на застежках (халатов, блузок) в пользу футболок.

Мама не должна сидеть в присутствии ребенка без дела, поскольку для ребенка это обычно сигнал к тому, что можно взобраться к ней на руки и пососать. Если есть какие-то ситуации, в которых ребенок прежде старался обязательно приложиться к груди – лучше этих ситуаций избегать (например, если раньше малыш кормился, пока мама разговаривала по телефону – сейчас стремиться во время телефонных разговоров не садиться и завершать их побыстрее).

Нужно стараться больше заниматься какими-то интересными делами, играми, поддерживать много физического контакта без кормлений – бороться, обниматься, делать массаж. Дети обычно реже просят грудь, если они на прогулке или в гостях, можно этим воспользоваться, и когда просит грудь – в первую очередь предлагать любимую еду малыша (печенье, фрукты, поильник с соком и т.п.).

Если малыш захотел приложиться к груди, лучше сделать вид, что мама этого не заметила или не поняла. Ребенок становится все более настойчивым? Постарайтесь переключить его внимание на что-то интересное. Посмотреть в окно на птиц, поиграть в игру, почитать любимую книжку… Если крохе действительно надо пососать, он не переключится ни за что, и никакие уловки уже не помогут. Отказывать в таком случае уже не стоит.

Когда количество дневных прикладываний уменьшается, настает время приучения к дневному сну без прикладывания к груди. Можно удлинять и добавлять новые детали в ритуал засыпания (сказка, песенка, поглаживание спинки или грудки). Если есть возможность воспользоваться для укладывания помощью родственников, это пригодится, но в принципе не обязательно. Другим работающим вариантом оказывается удлинение маминого отсутствия: мама укладывает своего кроху в кроватку, вслух вспоминает о каком-то важном деле и обещает сейчас вернуться. Первоначальное время ухода может составлять 20-30 секунд, потом мама возвращается и укладывает малыша как всегда. Постепенно мама отсутствует все дольше. Главное, маме нужно сообщать, зачем она уходит, и если ребенок отправляется искать ее – он должен найти маму за этим самым занятием (к примеру, заваривание чая или уборка игрушек). В таком случае мама не сердится на малыша, а просто заканчивает свое дело и возвращает кроху в кроватку, попросив в другой раз дожидаться ее там. В какой-то момент, вернувшись, мама застанет свою детку мирно спящей.

Чтобы обойтись без кормлений при просыпаниях, во время пробуждения ребенка мамы не должно быть рядом. А когда малыш вас находит, отвлеките его чем-нибудь интересным или вкусным (едой или питьем – роли не играет). Для начала можно просто давать грудь не сразу, а через пару минут.

Когда малыш научится регулярно засыпать и просыпаться днем сам, по той же схеме постепенно убираются вечерние засыпания под грудью. Если мама действовала уверенно и не торопясь, то после этого малыш сам начнет реже прикладываться к груди ночью. И, наоборот, если мама излишне форсировала события, то количество ночных прикладываний может увеличиться или кроха может начать сосать что-то еще, например свои ручки. В этом случае лучше на некоторое время вернуться на несколько шагов назад и немного подождать.Возможно, время для перемен настанет уже через неделю-другую.

В качестве последнего шага потихоньку сокращается длительность ночных прикладываний. Для начала надо забирать грудь у малыша, если он, наевшись, тихонько посасывает ее во сне и не просыпается от попытки ее забрать. Постепенно продолжительность ночных сосаний должна сократиться до нескольких минут и стать символической. А когда мама уже в течение некоторого времени не укладывает малыша спать, он начинает все реже просыпаться ночью, и в какой-то момент может проспать всю ночь без прикладываний к груди. Этот момент можно использовать, и больше малыша не прикладывать вообще. А можно подождать еще некоторое время, постепенно увеличивая количество ночей без прикладываний, пока ребенок совсем не перестанет сосать ночью.

Ребенок старше двух лет.

Два года – это именно тот возраст, до которого рекомендует постараться сохранять кормление грудью Всемирная Организация Здравоохранения. Молоко продолжает сохранять свою пользу и после двух лет, но отлучение малыша в этом возрасте уже не принесет такого вреда здоровью, как прежде этого возраста. После наступления двух лет для решения вопроса, продолжать ли кормление, в первую очередь учитываются обоюдные чувства мамы и малыша. Если обоим это кажется приятным, то кормление вполне можно продолжать (о чем мы писали в выпуске, посвященном долгокормлению). Грудное вскармливание по-прежнему является хорошей поддержкой здоровья крохи и залогом глубокого эмоционального контакта между парой мать-дитя. Но если мама решает закончить кормление, то форсировать его теперь гораздо легче.

Что нужно принять во внимание? Конечно, лучше всего и для ребенка, и для маминого организма докормить ребенка до того возраста, когда его потребность в прикладываниях к груди угаснет сама собой. Ведь в норме грудное вскармливание – всего лишь определенный этап в жизни малыша, и необходимость в нем пропадает так же, как стремление ползать уступает место желанию бегать. Для каждого ребенка это время обязательно наступит!

Ребенок, который готов к отлучению, прикладывается к груди в течение дня очень редко, обычно у него остается от 1 до 3 прикладываний, связанных со сном. А что касается готовности маминого организма, то здесь главный показатель – как грудь наполняется молоком, если малыш не прикладывался 12 часов и дольше. Если мама покинула ребенка на срок меньше этого, то у нее не должно быть неприятных ощущений или желания подцедить грудь.

Чего маме делать не стоит? Считается, что летом ребенка лучше не отлучать от груди – увеличение в рационе малыша количества свежих овощей и фруктов способствует желудочно-кишечным расстройствам и инфекциям. Но если отлучение проходит после двух лет, время года большой роли уже не играет.

Фактор, на который всегда стоит обращать внимание – эмоциональное состояние малыша. Если у него сейчас трудный период, ребенок много упрямится или капризничает, с отлучением лучше немного подождать.

Если после того, как мама начинает ограничивать малыша в сосании днем, ночные прикладывания становятся более продолжительными и частыми – нужно пока остановиться. Если через пару недель ситуация не изменится, это скорее всего означает, что отлучение все же воспринимается ребенком как преждевременное.

Что можно делать для отлучения? Если ребенок все еще несколько раз прикладывается днем, то можно использовать те же самые способы, что перечислены для более младшего возраста. Еще один метод, который обычно начинает работать только в возрасте около двух лет и позже – «торг», когда мама может уговорить малыша на что-то другое вместо груди. Обычно детки старше двух лет могут понять, когда мама обещает дать грудь в какое-то время или после какого-то действия (например, «когда придет папа» или «после ужина»).

Наконец, если кормлений и так осталось очень немного, то наиболее эффективной оказывается тактика «не предлагать – не отказывать». То есть, если ребенок просит, мама дает ему грудь. Если не просит – не напоминает о кормлении.

Ирина Рюхова,

член Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию akev.ru

Кормление грудью – необходимый этап в развитии малыша. Материнское молоко формирует и укрепляет иммунитет, нормализует работу организма новорожденного. Дети на грудном вскармливании меньше болеют и лучше растут.

Однако наступает время, когда грудное вскармливание необходимо прекратить. Единого мнения, когда это нужно сделать, нет. Врачи считают оптимальным возрастом для отлучения от груди два года, так как к двум годам организм грудничка достаточно крепок.

Психологи говорят о возрасте 1-1,5 года. После года потребность в грудном молоке становится больше психологической, а не физиологической. Чаще ребенок прикладывается к груди, чтобы побыть с мамой. Поэтому кормление в этом возрасте можно заменить на ласку, покачивание на руках, чтение сказки и игры. Для малыша важен тесный контакт с мамой!

Каждая мама должна сама решать, когда начинать отучение. Важно, чтобы и кормящая женщина, и младенец были готовы к этому событию психически и физиологически.

Когда грудничок готов к отлучению

Известный педиатр и телевизионный ведущий Комаровский выделяет несколько признаков того, что ребенок готов к :

• У малыша присутствует основная часть молочных зубов;
• Дневной рацион составляет три приема обычной пищи и три-четыре недолгих прикладывания к груди между ними;
• Кормление грудью составляет максимум три-четыре раза за сутки;
• Грудничка легко отвлечь игрой или другим занятием, когда он просит грудь;
• Малыш засыпает без груди.

Многие из этих моментов характерны для малыша, когда ему уже исполнился год. Так что отучить годовалого малыша от грудного кормления реально. Однако доктор Комаровский указывает и на то, когда отлучать грудничка нельзя ни в коем случае, так как это может сильно травмировать ребенка:

• Если режутся зубки;
• В период эпидемии вирусов и инфекций, ведь иммунитет малыша поддерживает грудное молоко. Лишение ребенка молока в это увеличит риск заболеваний;
• Во время стрессовой ситуации. Если малыш начал ходить в садик или вы переезжаете, ребенок испытывает стресс. Отлучение от грудного кормления только усилит психологическую нагрузку;
• Если ребенок болеет. Кроме того, врачи рекомендуют еще минимум месяц после болезни не начинать отлучение.

Теперь давайте выясним, как отучить ребенка от грудного вскармливания

Как прекратить ГВ

Специалисты рекомендуют отлучать, когда начнется инволюция лактации. В этот период выработка молока сокращается, вместо него выделяется небольшое количество молозива. Как правило, инволюция начинается, когда грудничку исполнился год. Однако может наступить и в 1,5-2 года.

Кроме того, можно дождаться самоотлучения. Но часто ребенок начинает отказываться от молока только в два, а то и в три года. И в том, и в другом случае ГВ может продолжаться очень длительное время.

Долгое по времени кормление вызывает дискомфорт у женщины. Кроме того, возникает необходимость выхода на работу или поездки. Тогда пригодятся методы, которые помогут закончить лактацию и отучить годовалого ребенка от грудного молока:

Бабушкин метод

Предполагает резкое отлучение и перетягивание груди бинтами или простыней. Этот вариант очень болезненный и для малыша, и для мамы. Ребенка, как правило, в это время оставляют с бабушкой или папой, а мама уходит из дома на несколько дней.

Такой способ не только наносит сильный психологический вред, но и может навредить здоровью. Чтобы прекратить лактацию, женщины перетягивают грудь. Это строго запрещено! Из-за накопленного молока в груди образуются уплотнения, что вызывает .

Лекарства и медикаменты

Помните, что принимать препараты без консультации с врачом нельзя! Лекарственные средства в большей степени направлены на снижение и прекращение лактации, отлучить непосредственно малыша от груди они не смогут.

Например, популярный препарат , который собрал положительные отзывы кормящих мам, не окажет эффективного действия, если прикладывания к груди будут продолжаться с той же интенсивностью.

Популярным способом отвлечения ребенка от груди среди кормящих мам – намазать соски горчицей, зеленкой, настойкой пустырника или полыни. Однако это негативно влияет на психологическое состояние малыша. Он теряет доверие к маме.

Естественный или мягкий способ отлучения

Самый безболезненный метод. Однако будьте готовы, что процесс этот длительный. Это не инволюция, и не самоотлучение. Метод подразумевает постепенное прекращение кормлений. Один год – подходящий возраст для начала прекращения грудного вскармливания.

Двенадцать способов прекратить ГВ без вреда для ребенка

1. Сокращайте время кормления;
2. Отмените дневные кормления вне графика, когда малыш требует грудь из-за того, что соскучился и хочет внимания;
3. Заменяйте не столь необходимые кормления на игры и интересные занятия с малышом.
4. Отменяйте дневные кормления “около сна”;
5. Вводите прикорм;
6. Отменяйте кормление перед ночным сном. В год малыш должен засыпать без груди! Чтобы малыш уснул, покачайте ребенка на руках или расскажите сказку;
7. Сокращайте количество ночных кормлений. Как прекратить кормления ночью, читайте здесь ;
8. Носите закрытые вещи и закрывайте грудь, чтобы ребенок не видел источник кормления;
9. Обнимайте и целуйте малыша, ведь он просит грудь из-за нехватки ласки и внимания. Так вы дадите уверенность ребенку в том, что мама рядом;
10. Оставляйте малыша на непродолжительное время с бабушкой или папой. В один год он уже должен привыкать к недолгим разлукам с мамой;
11. При необходимости можно иногда заменять грудное молоко на молочные смеси. Для годовалого малыша суточная норма искусственной смеси составляет 1/9 массы тела;
12. Балуйте малыша любимыми блюдами, давайте больше питья.

Что делать с грудью

Естественный метод позволит отлучить от груди без вреда для малыша. Но если малыш уже отказывается от груди, а молока еще много? Комаровский предлагает несколько советов для прекращения лактации.

В норме отлучение от грудного вскармливания (ГВ) рекомендуется ВОЗ в возрасте 2 года, но 47% мам прекращают процесс раньше . В половине случаев причина не связана с естественной остановкой лактации. Чаще маму стимулирует необходимость выхода на работу или желание вернуться «в колею» (например, снять ограничения по питанию или принимать таблетки для похудения).

Отлучение от груди – стрессовая ситуация для ребёнка, поэтому перед принятием решения важно учесть факторы риска, исключить осложнения и сделать этот процесс мягким и безболезненным для обоих.

Что не является поводом для отлучения

В пользу отказа от кормления каждая четвёртая мама приводит аргумент – «чувствуется, что пора». Но, несмотря на тесную связь с малышом, отталкиваться нужно только от научных понятий и медицинских доказательств.

Не стоит принимать решение об отлучении, если ребёнок отказывается от молока - чаще это связано с физиологическими колебаниями в детском организме, например, пониженный гемоглобин, нарушения работы ЖКТ. Именно грудное молоко в этих случаях станет первостепенным лекарством, а отлучение вызовет осложнения.

Ошибочные суждения

1. Отсутствие аппетита.
2. Частые просыпания ночью.
3. Выход на работу.
4. Ясли (до полутора лет).

Иногда мама задумывается о прекращении естественного кормления из-за желания выспаться. Неспокойный сон чаще присущ детям на питании по требованию. Мнение, что малыш на искусственном кормлении станет реже просыпаться, – неверно. Ребёнок по-прежнему будет требовать успокоения, маминого тепла, укачивания, так как причина беспокойства кроется в особенностях цикла младенческого сна.

Малыш старше года реагирует на введение обычной еды спокойнее, так как пищеварительная система уже настроена на новый режим. Но даже работающая мама поможет ребёнку лучше адаптироваться, если продолжит кормление грудью вечером и ночью. Молоко обогатит рацион, поддержит иммунитет, а контакт во время вечерних прикладываний успокоит соскучившегося по маме ребёнка. В период командировок рекомендуется сцеживаться, а не угнетать лактацию.

Необходимость посещения детского сада ребёнком до полутора лет часто служит поводом для отлучения от естественного вскармливания. Но и в этой обстановке прекращение ГВ не обосновано.

После года малышу рекомендовано учиться засыпать без мамы, навык стабилизируется уже через 2-3 недели. Плотное кормление остаётся утром и перед ночным сном. Прикладывание обеспечит ребёнку надёжный тыл в стрессовой ситуации адаптации к садику.

Маме стоит основательно подумать над необходимостью отлучения от естественного вскармливания. Ведь 3 грудных кормления (700-750 мл) покрывают ½ суточной потребности организма малыша в энергии и белке, на 50% – в витамине А, и на 100% – в аскорбиновой кислоте и токофероле. ГВ в комплексе с прикормом - залог полноценного развития и здоровья.

Плохое время для отлучения: мнение педиатра

Если встал вопрос о прекращении ГВ, необходимо определить периоды, когда этого делать не стоит. При отлучении от ГВ ребёнок испытывает стресс, поэтому для избежания рисков усугубления положения стоит исключить дополнительные тревожные факторы.

Ситуации риска: лето, стресс и болезни

• Стресс: переезд, выход мамы на работу, наём няни, поход в ясли.
• Болезнь и восстановительный период.
• Перед и после вакцинаций.
• Летние месяцы.

Педиатр Е. О. Комаровский утверждает, что отлучение в стрессовые периоды усугубит нервозность и страх ребёнка. Появляется ощущение ненужности, что провоцирует капризность, тревожный сон. Также отмечается возраст риска – 1 и 3 года, период болезни. Отучение ребёнка от грудного вскармливания рекомендуется спустя 2-3 месяца после стрессовой ситуации.

Вакцинация также считается напряжённым моментом для психики и физиологии малыша. После прививки снижен иммунитет, остаётся ощущение обиды и страха. Восполнить защитные ресурсы под силу только грудному молоку, стресс отпускает после сосания груди и объятий с мамой.

Почему нельзя отучать от грудного вскармливания летом? Педиатры утверждают, что лето - неудачное время, чтобы отлучить от грудного вскармливания малыша, так как риск заражения кишечными инфекциями в тёплые месяцы возрастает на 40%. После остановки ГВ, из-за сниженного иммунитета детский организм крайне уязвим к патогенам. Мамино молоко действует, как защитный барьер от заражения.

Второй фактор против отлучения от ГВ летом – риск обезвоживания. В жару потери жидкости восполняются только питьём. Но малыш не сразу приучается выпивать суточную норму воды, которая исчезла с молоком из рациона. Для навыка необходимо время, но если температура на градуснике зашкаливает вверх, медлить недопустимо.

Лучший период для отказа – осень и зима, но главную роль имеет возраст. Если малышу меньше года, то стресс для обоих – неотъемлемая составляющая периода отлучения.

Когда пора отучать ребёнка от грудного вскармливания: лучшее время

Главный фактор, свидетельствующий о готовности к остановке ГВ, – это отсутствие или критичный минимум наполнения желёз. Наблюдаемый временной отрезок – 12 часов. Логично, чтобы проверить выработку молока, нужно приостановить кормление. Для мам, дети которых посещают ясли, проблем не будет. Во время сцеживания или по ощущениям наполненности груди снижение объёма определить просто.

Характерный признак, если при отсутствии ночных кормлений утром нет молока. Важно не спутать явление с закупоркой протоков. – болезненность, уплотнения в железах.

Для того чтобы определить объёмы, ребёнка желательно отлучить на время от груди, предварительно сцедив молоко (если возраст допускает «подержать» на прикорме). Лучше на день отправить малыша погостить к бабушке. Если такой возможности нет, то кормить в течение суток одной грудью, за второй следить.

Период для определения необходимости отлучения от мамы – 2 месяца. Если молоко убывает при неизменном питании и режиме, пора приостанавливать лактацию.

Способы отлучения ребенка от грудного молока: в 1 и 2 года

В зависимости от причины, выделяется 3 способа прекращения ГВ – мягкое, экстренное, медикаментозное. И если мама настроена однозначно, ВОЗ рекомендует чётко следовать инструкции правильного (мягкого) отлучения от грудного вскармливания.

Теперь грудь малыш получает только по расписанию. В рацион включаются каши, пюре с разными вкусами (на выбор, для определения предпочтений).

Мягкий метод за 5 шагов

1. Исключить промежуточные кормления – для успокоения малыша, когда маме кажется, что он голодный (ситуация характерна для питания по требованию). Лучше пытаться успокоить ребёнка объятиями, укачиванием, спеть песню. Если есть уверенность, что беспокойство от голода – вводить прикорм.
2. Остановить кормления после дневного сна – сразу отвлечь ребёнка любимой игрушкой, новой игрой. Рекомендуется убирать по 1 кормлению в неделю. Если малышу тяжело даётся отказ, второе кормление исключается через 2 недели. В течение 3 недель устанавливается режим утро-вечер.
3. Исключить дневное кормление – после завтрака заменить сон прогулкой (2-3 часа). После возвращения накормить малыша супом, выпить чай с печеньем и уложить спать под сказку. Полдник без кормления (пункт 2).
4. Прекратить ГВ утром - через неделю 1 завтрак в 7 дней заменяется прикормом, исключать 1 кормление в неделю. Действия аналогичны п. 2.
5. Убрать кормление перед сном – за 2 недели до отказа, добавить новый ритуал отхождения ко сну. Например: ванна с ромашкой – стакан молока – сказка. Вначале допускается грудное кормление на ночь (вместе с ритуалом), через 5-7 дней сосание убирается. В первые 4-6 недель укладывать малыша лучше папе.

Важно восполнять дефицит воды, который возникает с уходом каждого кормления. Грудничку необходимо 50 мл/кг веса в сутки. Норма высчитывается с учётом, что с молоком удовлетворяется 90% суточной потребности жидкости.

Например, ребёнку в 1 год с весом 10 кг требуется 500 мл воды – это 3 полноценных кормления. Когда с естественным питанием появляется недобор нормы (например, сталось 2 кормления в сутки), малыш допаивается из ложечки или бутылочки.

Методы быстрого отлучения

Методы, когда нужно быстро отучить ребёнка от груди, используются только в крайних случаях. В том числе при диагнозах: ВИЧ-инфекция, опухоль, открытая форма туберкулёза, гнойный мастит и приёме химиотерапии. Способы травматические для мамы и ребёнка.

• Отъезд мамы – 3-5 дней, переход на смесь. Двойная стрессовая ситуация для малыша: прерывание тактильной связи и неудовлетворённый рефлекс сосания.
• Перетягивание груди – 44%. Психологически тяжёлый для ребёнка, опасный для мамы.
• Гормональные препараты – современный метод подавления выработки пролактина. Действует в течение 12 часов. Отмечаются тяжёлые побочные реакции из-за резкого изменения гормонального фона.

При использовании лекарств, несовместимых с кормлением, ГВ рекомендуется приостановить, но не прекращать. В это время молоко сцеживается. После завершения курса естественное вскармливание лучше продолжить, особенно если ребёнку меньше полутора лет.

Лучший способ резко отлучить малыша с минимальными рисками – гормональные препараты. Эффект от одной таблетки. Действует необратимо, если не провоцировать выработку пролактина (прикладывание).

Таблетки-ингибиторы пролактина

• Каберголин.
• Берголак.
• Агалатес.
• Бромокриптин.

Препараты имеют побочные эффекты в 65-70% случаев приёма. Проявления – тошнота, рвота, головокружение, тахикардия, снижение артериального давления. Симптомы наблюдаются в течение 2-5 суток, затем исчезают.

Чтобы отлучить от грудного вскармливания без вреда для малыша, нужно пошагово следовать инструкции мягкого метода. Главный плюс - иммунитет, нервная, гормональная системы ребёнка безболезненно перестраиваются на новый режим питания. Мама спокойна, ребёнок счастлив.

Отлучение малыша до года

Всемирная организация здравоохранения утверждает, что грудное молоко – единственный способ повысить сопротивляемость организма малыша к инфекциям и вирусам. Именно поэтому отлучение от груди детей до года допускается в крайних случаях. Стресс, который испытает младенец, равнозначен расставанию с мамой.

Если ситуация требует отучать ребёнка от ГВ рано, рекомендуется сделать это до 10 месяцев или через 8-12 недель после первого дня рождения. Педиатры считают годовалый возраст критическим моментом психической и физической зрелости ребёнка. Отлучение от груди в 11-13 месяцев угрожает младенцу аллергией, расстройством ЖКТ, снижением иммунитета. Как следствие - простуда, инфекции.

Грудь во время отлучения

Если используется мягкий метод, молоко продолжает вырабатываться в течение 4-8 недель. При резком прекращении ГВ (без таблеток) в 20% случаев диагностируются застойные заболевания желёз. В груди образуются уплотнения, развивается абсцесс. Чаще осложнения проявляются на 3 день после полного отказа от ГВ и сопровождается сильной болью, воспалением. Для исключения проблем с грудью рекомендован специальный уход.

Правильный уход

• Если отлучение было резким, лучше сцеживаться по принципу мягкого метода – постепенное сворачивание ГВ.
• Процедуру проводить 4-5 раз в день до мягкости груди, каждые 5 дней уменьшать количество сцеживаний.
• При сцеживании оставлять немного молока – так оно быстрее перегорит.
• Носить бельё без косточек из хлопчатобумажной ткани.
• Пить травяные отвары и чаи - мята, брусника, шалфей, петрушка.
• Для снятия воспаления использовать прохладные компрессы (горячие недопустимо).
• Для обезболивания рекомендуются охлаждённые капустные листья (предварительно помять).
• В случае сильной боли, или при температуре от 38,0 °C .
• Допускается на ночь (Валокордин, Пустырник).
• Если воспаления и болевой синдром нарастают, требуется обращение к маммологу.

Неприятные ощущения в норме проходят через 2 недели. Мягкий метод отлучения реже сопровождается воспалением желёз. В обоих случаях тактика действий одинаковая – снятие симптомов, ингибирование пролактина.

Уплотнения – первый признак лактостаза. Начальная стадия закупорки лечится массажем, прохладными компрессами, регулярным сцеживанием. Если процесс запущен, поднимается температура – высокий риск мастита, гнойного абсцесса.

Как долго перегорает молоко после отлучения

По мере сокращения сцеживаний молоко постепенно перегорает. Есть мнение, что молокоотсос продлевает выработку пролактина, так как прибор действует аналогично сосательному рефлексу.

В теории, выделения из груди прекращаются через 7-14 дней после отказа от ГВ. Но практические наблюдения отмечают индивидуальную продолжительность. Нормально, если молоко выделяется при нажатии ещё спустя несколько месяцев, даже 1-2 года.

Если маму не беспокоят болевые ощущения в груди – поводов для волнения нет. Гормональный фон в каждом случае индивидуален, для перестройки организма требуется разное время.

По рекомендациям педиатров грудное кормление лучше продолжать до 1,5-2 лет. При этом работа, ясли или отъезд – не повод для лишения малыша уникального питания. Резкое отлучение провоцирует нарушения в физиологических и психических процессах ребёнка, поэтому допускается только в крайних случаях. Безопасность малыша – главное правило при выборе метода прекращения ГВ.

Десерт на сегодня - видео о том чего нельзя делать при отлучении от груди. Можно ли перетягивать грудь? Помогают ли таблетки для подавления лактации? Стоит ли меньше есть или пить, чтобы молока стало меньше? В какие периоды лучше не отлучать ребёнка от груди?

Список литературы :

1. Исключительно грудное вскармливание (публикация ВОЗ от 14.02.2012; в печатном издании – 17.01.2006).
2. До какого возраста ГВ остается полноценным питанием для ребенка? (публикация ВОЗ от 06.11.2014; в печатном издании – 28.07.2013).

Рано или поздно каждая молодая мама сталкивается с тем, что ночные кормления ребенка ей перестают доставлять удовольствие. Поэтому женщинам полезно знать несколько простых приемов отучивания малыша от ночных кормлений, которые подходят как для детишек, находящихся на грудном вскармливании, так и для искусственников. Дети, находящиеся на ГВ, могут просить кушать ночью очень длительное время.

Искусственники, как правило, отвыкают от грудного вскармливания ночью очень быстро и зачастую уже с 3-х месяцев не беспокоят своих мам. Чтобы отучить ребенка от ночных кормлений, постарайтесь увеличить в течение дня. За день малыш должен потреблять такое количество молока, которое раньше он потреблял за сутки.

Перед сном кормите ребенка как можно плотнее. Зачастую требует еды ночью, потому что ему не хватает днем материнского внимания. Бывает, что мама, занимаясь домашними делами, на некоторое время забывает о своем малыше. Если такое происходит систематически, ребенок начинает ночью просыпаться и требовать грудь или бутылочку со смесью. Этим он получает внимание матери, которого не хватало днем. То же самое может происходить, когда мама часто разлучается со своим ребенком, например, если она рано вышла на работу, оставив малыша с няней или бабушкой. В этом случае ребенок тоже часто и много ест ночью.

Когда ребенок ложиться спать слишком рано, перед тем как лечь спать самой, попробуйте разбудить и накормить его. После этого малыш будет крепче, дольше и спокойнее спать, а вы обеспечите себе более продолжительный отдых. Этот способ не всегда помогает, но в крайнем случае, вам на 1-2 раза меньше нужно будет вставать ночью.

Чтобы отучить от ночных кормлений ребенка, достигшего годовалого возраста, попробуйте укладывать его спать в отдельную комнату. В этом случае внимание малыша будет направлено на изучение новой обстановки, и он быстро забудет про еду. Очень хорошо, если в комнате, куда вы положите ребенка, будет спать старший брат или сестра. Отучать ребенка от ночных кормлений нужно постепенно. Можно заместо смеси или груди давать ему водички.

Советы

Это ненормально, когда ребёнок задирает на маме майку в любом месте и в любое время, где и когда ему вздумается. Такая ситуация говорит о том, что какие-то ошибки в воспитании допустила сама мама. Потому после шести месяцев не ребёнок, а мать определяет, будет она давать ему грудь или нет. В силу особенностей этого возраста к шести месяцам у ребёнка уже есть некие моторные навыки, и тот факт, что ребёнок способен отыскать, где у мамы грудь и добраться до неё, невзирая на мамину одежду - это говорит о том, что он уже способен осваивать пространство и ограничения ему жизненно необходимы. Когда-то же он должен познакомиться с правилами.

Но вводя правила, наверное, нельзя быть чересчур строгой?

Конечно! Отказывая ему в доступе к груди, мать не лишает его своего внимания! «Ты подошёл ко мне и просишь грудь, но я вижу, что титя тебе сейчас не нужна, ты недавно поел, ты не хочешь молока. Я так решила - сейчас тити не будет» - и переключить внимание ребёнка на другой предмет.
Мама не должна полностью растворяться в ребёнке, ни в коем случае, иначе она сойдёт с ума! Потому что не только она сама, но и ребёнок теряет свои границы. Если она сама не знает своих границ, то как она ребёнку даст представление о границах своего и чужого «Я»? Это целиком зависит от мамы! Ведь если у неё не останется своего «Я», своих личных интересов, то вполне возможно в дальнейшем такая мама упрекнёт ребёнка - «я на тебя всю жизнь положила»… Как человек, получивший сертификат специалиста по грудному вскармливанию, я могу сказать - необходимо стимулировать маму к тому, чтобы она кормила грудью как можно дольше. Но одно дело, когда мы кормим ребёнка в возрасте до шести месяцев - он ещё мал, он практически несамостоятелен в передвижении, он полностью зависит от мамы и в физическом и в психологическом смысле. И здесь ограничения вводить ещё, конечно же, рано: в первом полугодии закладывается то самое базовое доверие к миру, и происходит это благодаря тому, что ребёнок уверен - мама всегда есть.
И совсем другая картина после 6-ти месяцев: ребёнок сидит, ребёнок учится ползать, и наконец наступает время, когда мама устанавливает границы. Это необходимо не только маме, но и для воспитания ребёнка.

Как правильно отказать ребёнку, чтобы не было стресса?

Отказывая ребёнку в чём либо, мы не должны оставлять его без своей психологической поддержки. Неважно, что за правила и ограничения мы вводим, в каждой это свои традиции. Наверное, везде есть общие моменты (например, нельзя лезть вилкой в розетку), но в каких-то семьях дают ребёнку поиграть сотовым телефоном, и это считается нормальным, а где-то такой вариант недопустим...
Но в любом случае, когда мы начинаем ребёнку эти правила объяснять, естественно, он может начать сердиться и даже плакать. Тогда мы ему говорим: «я вижу, что ты сердишься». Мы даём понять, что уважаем то, что с ним происходит: «иди, я тебя пожалею». Важно в такие острые моменты не терять контакт - зрительный и телесный. Мы не гневаемся, не кричим, не пугаем ребёнка - наоборот, мы его жалеем, гладим, и мягко говорим: «сюда нельзя, к сожалению». Если мы говорим «нет», это должно быть твёрдое «нет», а не то, что сегодня мы запрещаем это, а завтра «дали слабину» и позволили. Это очень важный элемент воспитания, который идёт из семьи: у ребёнка до 3 лет закладывается самооценка, и семья первичная структура, где это происходит. И поскольку с титей контакт самый тесный, то именно на примере тити мы учим его взаимоотношениям с другими людьми. Он учится осознавать, что «не всегда в жизни ты получаешь то, что хочешь, но это не страшно, это не катастрофа».

Чего Вы не рекомендуете делать на этапе отучения от грудного вскармливания?
- Я как психолог не рекомендую уезжать от ребёнка: нужно понять, что в этот период он испытывает стресс, и должен пережить его с самым близким человеком, которым является мама. Конечно, оптимально, когда ребёнок сам отказывается от груди (в возрасте трёх лет он готов это сделать, он уже не так зависим от мамы, у него есть и другие интересы). Но не все мамы готовы ждать до этого возраста. Но всегда в любом случае отучение от груди - это инициатива матери. И как психолог, и как консультант по ГВ, я говорю: если вы раздражены, если вас «достало» грудное вскармливание, то нужно либо ограничивать висение на тите, глядя, что за погрешности в воспитании были допущены, либо, если решили отучать, то отучать.

Как ребенка отлучить от грудного молока

Как отучить от грудного кормления вашего малыша? Прежде всего нужно всей семьей настроиться на необходимость отлучения от (если мама решила, что оно действительно необходимо). Папа или бабушка должны быть готовы оказать маме помощь, или по крайней мере сохранять уверенный и спокойный настрой, понимая, что и у мамы, и у малыша сейчас сложное время. Важно объединиться в своем намерении со всей семьей. Очень не полезно, если кто-нибудь – включая саму маму! – начнет жалеть кроху за то, что его лишают любимого удовольствия…

Самой маме важно быть доброжелательной и стараться идти в том темпе, который не травмирует и не пугает ребенка – иначе можно получить обратный эффект, когда ребенок поймет, чего его собираются лишить, и вцепится в грудь «намертво». Маме нужно стараться не сердиться на саму себя и не злиться на малыша за его настойчивость, ведь он ни в чем не виноват. Действовать нужно без злости и слез, мягко, но уверенно.

Начинать отлучение от грудного вскармливания нужно с сокращения количества прикладываний в дневное время. Главное, о чем необходимо позаботиться – свести к минимуму все ситуации, которые могут напомнить ребенку о кормлении. Это значит, что при крохе нельзя переодеваться, ходить в нижнем белье, отказаться от одежды на застежках (халатов, блузок) в пользу футболок.

Мама не должна сидеть в присутствии ребенка без дела, поскольку для ребенка это обычно сигнал к тому, что можно взобраться к ней на руки и пососать. Если есть какие-то ситуации, в которых ребенок прежде старался обязательно приложиться к груди – лучше этих ситуаций избегать (например, если раньше малыш кормился, пока мама разговаривала по телефону – сейчас стремиться во время телефонных разговоров не садиться и завершать их побыстрее).

Нужно стараться больше заниматься какими-то интересными делами, играми, поддерживать много физического контакта без кормлений – бороться, обниматься, делать массаж. Дети обычно реже просят грудь, если они на прогулке или в гостях, можно этим воспользоваться, и когда просит грудь – в первую очередь предлагать любимую еду малыша (печенье, фрукты, поильник с соком и т.п.).

Если малыш захотел приложиться к груди, лучше сделать вид, что мама этого не заметила или не поняла. Ребенок становится все более настойчивым? Постарайтесь переключить его внимание на что-то интересное. Посмотреть в окно на птиц, поиграть в игру, почитать любимую книжку… Если крохе действительно надо пососать, он не переключится ни за что, и никакие уловки уже не помогут. Отказывать в таком случае уже не стоит.

Когда количество дневных прикладываний уменьшается, настает время приучения к дневному сну без прикладывания к груди, – следующий этап на пути отлучения от грудного вскармливания. Можно удлинять и добавлять новые детали в ритуал засыпания (сказка, песенка, поглаживание спинки или грудки). Если есть возможность воспользоваться для укладывания помощью родственников, это пригодится, но в принципе не обязательно. Другим работающим вариантом в вопросе «как отучить от грудного кормления?» оказывается удлинение маминого отсутствия: мама укладывает своего кроху в кроватку, вслух вспоминает о каком-то важном деле и обещает сейчас вернуться. Первоначальное время ухода может составлять 20-30 секунд, потом мама возвращается и укладывает малыша как всегда. Постепенно мама отсутствует все дольше. Главное, маме нужно сообщать, зачем она уходит, и если ребенок отправляется искать ее – он должен найти маму за этим самым занятием (к примеру, заваривание чая или уборка игрушек). В таком случае мама не сердится на малыша, а просто заканчивает свое дело и возвращает кроху в кроватку, попросив в другой раз дожидаться ее там. В какой-то момент, вернувшись, мама застанет свою детку мирно спящей.

Чтобы обойтись без кормлений при просыпаниях, во время пробуждения ребенка мамы не должно быть рядом. А когда малыш вас находит, отвлеките его чем-нибудь интересным или вкусным (едой или питьем – роли не играет). Для начала можно просто давать грудь не сразу, а через пару минут.

Когда малыш научится регулярно засыпать и просыпаться днем сам, по той же схеме постепенно убираются вечерние засыпания под грудью. Если мама действовала уверенно и не торопясь, то после этого малыш сам начнет реже прикладываться к груди ночью. И, наоборот, если мама излишне форсировала события, то количество ночных прикладываний может увеличиться или кроха может начать сосать что-то еще, например свои ручки. В этом случае с отлучением от грудного вскармливания лучше на некоторое время вернуться на несколько шагов назад и немного подождать. Возможно, время для перемен настанет уже через неделю-другую.

Последний шаг на пути отучения от грудного кормления – потихоньку сокращать длительность ночных прикладываний. Для начала надо забирать грудь у малыша, если он, наевшись, тихонько посасывает ее во сне и не просыпается от попытки ее забрать. Постепенно продолжительность ночных сосаний должна сократиться до нескольких минут и стать символической. А когда мама уже в течение некоторого времени не укладывает малыша спать, он начинает все реже просыпаться ночью, и в какой-то момент может проспать всю ночь без прикладываний к груди. Этот момент можно использовать, и больше малыша не прикладывать вообще. А можно подождать еще некоторое время, постепенно увеличивая количество ночей без прикладываний, пока ребенок совсем не перестанет сосать ночью.

Резко бросать или отлучать постепенно? – тут мнения расходятся.

Имеется статистика, утверждающая, что лишь малой части детей отлучение от грудного вскармливания удается «одномоментно», а вот другим деткам для плавной адаптации требуется отлучение постепенное.

Попробуйте заменить одно кормление грудью на смесь, затем через пару дней еще одно, и так до полного исключения. А если ребенок противится и постоянно требует грудь, то как отучить от грудного кормления в этом случае? Оптимальным вариантом в таком случае является резкое отлучение. Это, конечно, слезы и расстройства, но таким образом малыш быстрее привыкнет жить без вашей груди.

Несколько советов и хитростей, позволяющих облегчить отлучение от груди.

1. В вашей голове должна быть четкая мотивация. Вы должны понимать, почему вы отлучаете от грудного вскармливания вашего ребенка. Спокойно идите к своей цели, заражая уверенностью малыша.

2. Если кроха не хочет брать из ваших рук бутылочку, попросите покормить его мужа или любого другого родственника. Возможно, вы ассоциируетесь у крохи с грудным кормлением, к тому же от вас пахнет молоком. Поэтому ребенок не хочет с вами кушать другую еду, кроме грудного молочка. А с папой или бабушкой кроха неплохо пососет смесь или попьет кефир.

3. Вводить смесь, как и любой другой продукт, следует постепенно.

4. Если малыш привык сосать грудь в комнате на диване, предложите ему бутылочку на кухне. Очень часто смена обстановки кормления помогает легче отучить от грудного кормления детей. А вот привычные условия, наоборот, заставляют кроху вспоминать грудь и отворачиваться от бутылочки.

5. Грудное вскармливание – это не только еда. Сосание материнской груди успокаивает малыша и дарит ему ощущение защищенности. Именно поэтому в период отлучения от грудного вскармливания уделяйте малышу как можно больше внимания. Чаще носите его на руках, обнимайте и целуйте.

Как подавить лактацию?

Если отлучаете от грудного вскармливания постепенно, то и молочко будет убывать постепенно, пока не исчезнет вовсе. Не рекомендуем вам сцеживаться, это будет стимулировать лактацию. Но застоев молока лучше не допускать так же. Если чувствуете напряжение и боль в груди, разрешается сцедить немного молока.

Убавьте количество потребляемой в сутки жидкости до 500–600 мл. И это включая супы и сочные фрукты. Не много, зато помогает уменьшить и молочко. Так что стоит потерпеть.

Своими руками

Не допускайте резкого прекращения вскармливания грудным молоком.

Дети обычно приходят в расстройство, если вы так сделаете, что, в свою очередь, может обернуться приступами расстройства у ребенка. Вместо этого, попытайтесь сократить грудью в течение дня, вы можете попробовать заменить кормление грудью бутылочкой или чашечкой сцеженного грудного материнского молока. Подобное постепенное сокращения времени, затрачиваемое на грудное питание, устранит ощущения ребенком дискомфорта, особенно в случае, если вы будете кормить ребенка материнским грудным молоком. Со временем может быть заменено специальной молочной смесью для детей.

Большинство детей плачут, когда просыпаются посреди ночи. Обычно мама пытается успокоить ребенка и уложить его обратно спать. К сожалению, этот процесс успокоения может включать в себя кормление грудью. Возможно, будет лучше, если отец малыша или кто-либо другой, кто заботится о ребенке, позаботится о его успокоении. Большинство матерей подсознательно пойдут успокаивать ребенка, если тот плачет, таким образом, вам лучше всего находиться в пределах слышимости плача ребенка. может успокоиться на некоторое время с подобным новым режимом, но всегда проявляйте бдительность и настойчивость. В конечном счете, когда ребенок был отучен от в ночное время, мама может спокойно спать ночью.

Детям повзрослее, кто уже может разговаривать и уже воспринимает вашу речь, вы можете поставить ограничения на место и время вскармливания грудным молоком. Скажите ребенку: «Я буду тебя кормить грудью только перед сном» или «Я буду кормить тебя грудью только тогда, когда на улице стемнеет». Когда вы готовы полностью прекратить вскармливание грудным молоком, вы просто можете сказать: «Теперь ты уже большой мальчик/девочка, а большие мальчики/девочки не питаются грудным молоком матери».

Необходимо помнить, что у детей этого возраста эмоциональный стресс, вызванный прекращением кормления грудью, может быть сильным. Следовательно, вам следует заменить отсутствие кормления грудью крепкими объятиями, замените эмоциональную зависимость ребенка от питания грудным молоком какими-нибудь другими положительными эмоциями.

Также в такое время вам необходимо заботиться о своей груди. Любое недомогание или физическая боль, ощущаемая матерью, передастся ребенку, который также придет в уныние, тем самым, усугубляя сложившееся щекотливое положение. Посредством постепенного прекращения вскармливания грудным молоком, вы можете способствовать избавлению от наполнения грудей молоком.

Отлучаем от груди без вреда для ребенка

У каждого ребенка есть свой период, в который его максимально просто отучить от груди. Практически у всех детей он возникает до трех лет. Похоже, я попала в этот период. На самом деле, прекращать грудное вскармливание нужно, ориентируясь на свою интуицию, а не на рекомендации педиатров и родственников. Поверьте, советы бабушек не всегда полезны. Главное в этом деле – не привести к психологической травме ребенка. Как следствие, ребенок может начать сосать пальчик или расчесать кожу на себе, причем до крови. Для детей в возрасте от года грудь является утешением или неким снотворным. Но это совершенно не означает, что она не приносит никакой пользы.

Врачи расходятся во мнениях в этом вопросе. Первые считают, что кормление ребенка грудью на втором году жизни очень полезно для умственного развития ребенка. Вторые же утверждают, что кормить ребенка грудью после года не только не полезно, но и вредно. Хотя вторые объяснения своим словам не дают. Не понимаю их логику, ведь молоко не может быть сначала полезным, а потом вредным. Лично я придерживаюсь мнения первых. На мой взгляд, вопрос, как грамотно, не причинив ему вреда, более важный, чем в каком возрасте это сделать.

Для тех, у кого сейчас стоит проблема отучения малыша от груди, могу дать несколько полезных советов, как отучить ребенка от груди.

1. Во время отлучения малыша от груди, старайтесь носить одежду под горлышко, чтобы до груди было непросто добраться.

2. Отучаем от груди постепенно: старайтесь уменьшить количество кормлений, а не сразу же их прекращать.

3. После уменьшения количества кормлений, малыша можно оставить на пару дней, например, у бабушки, но только в том случае, если он и раньше часто оставался с ней, хотя бы полдня.
4. Если для малыша грудь является средством утешения, то попробуйте не давать ее сразу же по требованию ребенка. Постарайтесь успокоить его объятиями и ласковыми словами. В случае, если малыш не успокаивается длительное время, лучше уступить ему.

5. Не стоит прекращать грудное вскармливание летом, во время болезни ребенка или во время каких-то перемен. Например, вы собрались переезжать. Дождитесь полного окончания переезда, малыш должен почувствовать себя дома и только потом начинайте отучение.

6. Постарайтесь понять, готов ли ваш ребенок к отлучению от груди. Очень редко дети не настаивают на своем в случае отказа. Они могут капризничать, требовать, долго засыпать. Но если плач ребенка превращается в истерику, малыш несколько часов не засыпает и льет слезы непрерывно – значит, малыш морально к такому шагу не готов.

7. Постарайтесь больше гулять, особенно в то время, когда малыш привык сосать грудь. Чаще всего это дневной сон. Выйдете с коляской на улицу, попытайтесь отвлечь ребенка чем-либо. Идеальный вариант будет, если малыш во время прогулки уснет в коляске, без помощи маминой груди.

И, пожалуй, самое главное, о чем хочется сказать: для ребенка второго года жизни грудь является средством общения с. Ему нужна забота, ласка, чувство защищенности. Во время кормления между мамой и ее ребенком создается особая связь. Поэтому, не забывайте постоянно обнимать ребенка, гладить, шептать ему на ушко какие-то приятные вещи. Он должен понять, что лишается груди, но мамина ласка и забота никуда не исчезнут. Если в период кормления вы мало обнимались с малышом, то теперь стоит увеличить количество ласк.