Powstawanie moczu jest krótkie. Mechanizm powstawania ostatecznego moczu. Co wpływa na oddawanie moczu?

Mocz to płyn wytwarzany przez nerki, który jest wydalany z organizmu przez układ moczowo-płciowy w postaci ekskrementów. Jest to wynik filtracji nerkowej krwi (w celu usunięcia z organizmu końcowych produktów przemiany materii), wykonującej do 30 pełnych obrotów na dobę. Przed wydaleniem przez cewkę moczową przechodzi przez dwa etapy powstawania:

• Pierwotna produkcja moczu

Co to jest mocz pierwotny?

Powstaje w wyniku ultrafiltracja- proces oczyszczania osocza krwi z białek i cząstek koloidalnych o małej masie cząsteczkowej. Filtracja zachodzi w nefronach – strukturalnej i funkcjonalnej jednostce nerek, gdy płynna część krwiobiegu przechodzi przez rozgałęzienie naczyń włosowatych w ciele Malpegiana.

Proces przebiega bez określonego algorytmu selektywnego, przenosząc żużle z substancjami niezbędnymi do życia. Długość kanalików jednego nefronu około 50 mm... Ich łączna długość wynosi do 100 km. W ciągu minuty filtruje się około 100 ml płynu dziennie - do 180 litrów.

Pierwotny skład moczu

99% wody... Ten filtrat ma podobny skład chemiczny do osocza krwi, z wyjątkiem tego, że zawiera minimalne ilości cząsteczek białka, takich jak hemoglobina i albumina. Procent aminokwasów, glukozy, wolnych jonów odpowiada temu samemu wskaźnikowi we krwi.

Etapy i mechanizm edukacji

Faza filtracji w krwince nerkowej wynika z funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego, który utrzymuje stabilne ciśnienie krwi w nerkach nawet przy dwukrotnej zmianie w samym organizmie. Wyraża się w przesączaniu przez ściany naczyń krwionośnych płynnej części krwi do torebki krwinki nerkowej.

Proces ten zapewnia różnica wskaźników ciśnienia krwi w naczyniach nośnych i samej jamie. Shumlyansky - Kapsułki Bowmana... W pierwszym przypadku jest to 70-90 mm Hg, w drugim - 10-15 mm Hg. Nie jest kontrolowany przez ludzki mózg, ale jest wykonywany pasywnie. Gdy ciśnienie w kapilarach spada do 30 mm, proces filtracji zatrzymuje się. Pory ścian naczyń włosowatych są minimalne, więc wszystkie duże cząsteczki białka i komórki krwi (erytrocyty, leukocyty, płytki krwi) są zatrzymywane we krwi.

Co to jest mocz wtórny?

98-99% to woda. Powstaje w wyniku reabsorpcji wielu substancji z moczu pierwotnego (przenikającego do kanalików nerkowych) do krwi krążącej w sieci naczyń włosowatych otaczających te kanaliki - proksymalnej i dystalnej. Proksymalny kanalik jest wyłożony ogromną liczbą kosmków, które zapewniają czterdziestokrotną reabsorpcję wody i soli w porównaniu ze zwykłą zdolnością filtrowania przez ściany naczyń włosowatych.

Dzięki reabsorpcji do krwi powracają pożyteczne substancje niezbędne dla organizmu. Dzienna objętość powstałej cieczy oscyluje wokół 1,5 litra. Transport powrotny zapewnia zwrot 80% niezbędnych substancji, w tym aminokwasów i witamin.

Wtórny skład moczu

Skład chemiczny znacznie odbiega od pierwotnego, dominuje zawartość dużej ilości mocznika, kwasu guppirowego, kreatyniny, siarczanów, chloru. Ma lepsze stężenie niż mocz pierwotny.

Etapy i mechanizm edukacji

Reabsorpcja obejmuje obowiązkowy zwrotny transport cząsteczek białka i glukozy (wymagający znacznego wydatkowania energii chemicznej z warstwy komórkowej kanalika proksymalnego), a także pasywną absorpcję soli i wody (z powodu ciśnienia osmotycznego i dyfuzji).

Cewka proksymalna działa również na wytwarzanie kwasów i zasad, aby utrzymać równowagę kwasowo-zasadową krwi. Te procesy syntezy i sekrecji spowodowane są aktywnością nabłonka kanalików nerkowych, dla utrzymania którego nerki zużywają sześciokrotnie więcej tlenu niż tkanka mięśniowa (w stosunku do ich mas). Powstały płyn to mocz przepuszczany przez moczowody do pęcherza w celu usunięcia z organizmu.

Regulacja składu fizycznego i chemicznego moczu

1. Ze względu na rozgałęziony układ zakończeń nerwów współczulnych i przywspółczulnych, który przyczynia się do zmniejszenia lub zwiększenia przepływu krwi w nerkach. Wyrażana jest również rola osmoreceptorów podrażnionych zmianami poziomu ciśnienia osmotycznego spowodowanymi wzrostem lub spadkiem ilości soli we krwi. Ta regulacja ma większe znaczenie dla filtracji;
2. Regulacja humoralna, która ma większe znaczenie dla reabsorpcji. W zależności od przewagi pewnych pierwiastków w krwiobiegu, uwalniane są określone hormony, zwężając szczeliny i szczeliny w nabłonku, a tym samym zwiększając (lub zmniejszając) reabsorpcję wody, jonów sodu i potasu.
3. Wydzielanie (transport pierwiastków z krwi) jonów wodoru i potasu, kwasów organicznych, penicyliny, co służy jako odpowiedź na gwałtowny wzrost tych pierwiastków we krwi.

Wpływ stężenia substancji krążących we krwi na stopień filtracji w nerkach

1. Próg- aminokwasy, witaminy, różne jony, glukoza. Nie są usuwane z moczem, dopóki ich liczba nie przekroczy określonego poziomu w osoczu krwi. Obecność bólu.
2. Bezprogowe- mocznik, siarczany. Są wydalane podczas ultrafiltracji do moczu pierwotnego (niezależnie od ich ilości), bez reabsorpcji.

Wykrycie nadmiaru substancji progowych we wtórnych analizach moczu może wskazywać na naruszenie mechanizmu reabsorpcji lub może sygnalizować dysfunkcję organizmu.

Płyn tworzony przez nerki po odfiltrowaniu substancji krwi z białek i enzymów nazywany jest moczem pierwotnym.

Proces diurezy jest spowodowany. Narządy mają stały przepływ krwi dzięki tętnicom nerkowym, które dzielą się na małe naczynia i odżywiają jednostki strukturalne nerek w postaci kłębuszków.

Mocz powstaje w wyniku pracy nefronów, w skład których wchodzą: kłębuszki, torebka i układ kanalików krętych.

Kłębuszki nerkowe reprezentowane są przez sieć naczyń włosowatych, które są zanurzone w kapsule, gdzie pod wpływem wysokiego ciśnienia napływająca krew jest filtrowana i tworzy pierwszy płyn.

Pierwotny mocz nazywany jest ultrafiltratem kłębuszkowym. Tworzy swój skład po oddzieleniu substancji krwi od pierwiastków i białek, z wyjątkiem 3% hemoglobiny i 0,01% albuminy, następnie koncentruje i usuwa pożyteczne pierwiastki, a pozostała pozostałość zostaje przeniesiona.

Tworzenie moczu pierwotnego jest reprezentowane przez kilka etapów:

1. Filtrowanie. Pod wpływem wysokiego ciśnienia płyn z glukozą, aminokwasami, pierwiastkami śladowymi i wodą z krwiobiegu przechodzi przez błonę kapsułki, która swoją wewnętrzną ścianą ściśle połączyła się z naczyniami włosowatymi kłębuszka i utworzyła światło błony, przy czym tworzenie najmniejszej sieci.

Krew przechodzi powoli przez naczynia włosowate, dlatego przez światło kapsułki i siatkę następuje intensywne oddzielanie składników krwi, z utworzeniem pierwotnej cieczy, która nie zawiera białek i jest podobna w składzie do osocza.

1. Reabsorpcja. Z kapsułki przefiltrowana ciecz przedostaje się do proksymalnych kanałów nefronu, gdzie w procesie gromadzone i wchłaniane są cenne składniki odżywcze, w tym glukoza.
2. Wydzielanie. Po wchłonięciu płyn tworzy do 180 litrów substancji pierwotnej w ciągu 24 godzin, a pozostały mocz przechodzi do końcowej (wtórnej).

Mocz wtórny to ciecz o składzie: dużo wody (95%) oraz sucha pozostałość - mocznik, Na, Cl, K, siarczany, kwas moczowy, NH3. Ostatnia substancja (amoniak) określa ostry zapach moczu.

Mocz wtórny dostaje się do przewodów zbiorczych, przez nie do kubków nerkowych, miednicy i pęcherza moczowego, a następnie przez cewkę moczową uchodzi do 2 litrów w ciągu 24 godzin.

Produkty metabolizmu białek, substancje niefiltrujące, żużle, niewchłonięte składniki leków i barwniki spożywcze są usuwane z dróg moczowych.

Różnica między moczem pierwotnym a wtórnym

Mocz pierwotny i wtórny tworzą jeden proces, który jest ze sobą połączony i polega na płynnym przejściu od jednej formacji części płynnej do drugiej.

Pierwotny proces jest wynikiem przemian osocza krwi z powstawaniem wtórnych pozostałości, które następnie gromadzą się w pęcherzu. Skład moczu pierwotnego i wtórnego różni się zawartością pierwiastków, substancji i ma szereg różnic nawet w objętości (180 litrów i 2).

Mocz pierwotny różni się od moczu wtórnego również tym, że jego główna część jest wchłaniana z powrotem, a druga jest całkowicie wydalana. Pierwotny mocz jest kontynuacją osocza, tylko bez białek i zawiera oprócz użytecznych produktów przemiany materii i kompleksów o niskiej masie cząsteczkowej, które całkowicie pokrywają się z ich ilością we krwi.

Mocz wtórny składa się z niewchłoniętych substancji w procesie reabsorpcji. Skład moczu wtórnego jest reprezentowany przez niewielką ilość związków mineralnych (suchej pozostałości). Sam płyn jest w całości usuwany na zewnątrz, ma lekko kwaśne środowisko i pigment urobiliny, który decyduje o jego kolorze.

Pierwotne właściwości moczu

Płyn uzyskany przez ultrafiltrację komórkowych elementów krwi w nerkach określa skład pierwotnego moczu: obecność wody, aminokwasów, chlorków, fosforanów, użytecznej glukozy itp.

Nasycenie moczu następuje z powodu dużej filtracji nerek z powodu:

• stały dopływ krwi;
• dobra filtracja powierzchni kłębuszków;
• wystarczające ciśnienie w małych naczyniach.

Mocz pierwotny charakteryzuje się następującymi właściwościami:

1. Powstaje w jednostkach strukturalnych nerek (kłębuszków) i jest z powrotem wchłaniany.
2. Charakteryzuje się obniżonym ciśnieniem osmozy dzięki równowadze membran, co sprzyja lepszej filtracji.
3. Kontroluje przepływ płynu.

Kształtowanie się objętości moczu pierwotnego i jego skład jakościowy są zmienne i zależą od wielu czynników: pory dnia, temperatury otoczenia, składu przyjmowanych pokarmów i płynów, wydzielania potu, aktywności fizycznej, ciśnienia krwi itp.

Wszelkie zaburzenia w mechanizmie powstawania i wydalania moczu objawiają się w organizmie jako ciężka choroba nerek.

Temat: Tworzenie moczu

Zbadaj pracę układu moczowego

Pierwotna produkcja moczu

U ludzi 1000-1200 ml krwi przepływa przez nerki w ciągu 1 minuty. To prawie jedna czwarta objętości krwi wyrzucanej przez serce w tym samym czasie. Krew ludzka przepływa przez nerki 300 razy dziennie!

Pierwotna produkcja moczu

Dopływ krwi do nerek różni się od dopływu krwi do innych narządów ciała tym, że krew dopływająca do nerek kolejno przechodzi przez dwie sieci naczyń włosowatych znajdujących się jeden za drugim: kłębuszki włośniczkowe i naczynia włosowate otaczające kanaliki nerkowe. Tak obfite ukrwienie i specjalne ułożenie sieci naczyń włosowatych nerek pozwalają organizmowi na szybkie pozbycie się zbędnych produktów rozpadu i substancji wprowadzanych z krwią.

Mocz powstaje z osocza krwi. Jednak skład moczu znacznie różni się od osocza krwi.

Pierwotna produkcja moczu

Oznacza to, że nerki produkują mocz poprzez zmianę przepływającej przez nie krwi. Proces ten przebiega w dwóch etapach: po pierwsze, mocz pierwotny i wtedy wtórny lub końcowy mocz. Oddawanie moczu odbywa się za pomocą szeregu mechanizmów fizjologicznych, w trzy etapy... Zobaczmy, jak to się dzieje.

Pierwszy etap, filtracja. W kłębuszkach włośniczkowych panuje wysokie ciśnienie krwi, gdyż dochodząca tętniczka kłębuszkowa ma prawie dwukrotnie większą średnicę niż ta odchodząca, a do kanalika krętego trafia około 20% płynu - osocza krwi z krwi włośniczkowej.

Pierwotna produkcja moczu

Ściany naczyń włosowatych i torebki nerkowej działają jak filtr. Utrzymują komórki krwi i duże cząsteczki białka na zewnątrz. Ale inne substancje rozpuszczone w osoczu krwi z łatwością przechodzą przez ten filtr.

Płyn powstający w jamie torebki nerkowej nazywa się moczem pierwotnym. Na jeden dzień powstaje 150-170 l pierwotny mocz. Tak więc pierwotny mocz to przefiltrowane osocze krwi. Wysokie ciśnienie krwi powoduje, że osocze krwi jest filtrowane przez ściany naczyń włosowatych do torebki nerkowej.

Drugi etap, absorpcja (reabsorpcja). Z torebki nerkowej pierwotny mocz dostaje się do kanalików nerkowych. Jego ściany są zasysane z moczu pierwotnego woda, aminokwasy, witaminy i inne substancje w niej rozpuszczone. Substancje takie jak glukoza wchłaniają się całkowicie, inne częściowo, a jeszcze inne, jak mocznik, nie są wchłaniane w ogóle. Dlatego stężenie mocznika w moczu wtórnym wzrasta ponad 60-krotnie i wzrasta z 0,03% do 2%.

W związku z tak selektywnym wchłanianiem w moczu wtórnym pozostają tylko te substancje, które nie są potrzebne organizmowi. Potrzebne mu substancje wracają ponownie do krwi przez sieć naczyń włosowatych otaczających kanalik nerkowy.

Etap trzeci, wydzielina. Oprócz wchłaniania w kanaliku nerkowym do jego światła uwalniane są pewne substancje. Tak więc komórki nabłonka kanalików nerkowych wydzielają amoniak do moczu, niektóre barwniki, które dostają się do organizmu i leki, takie jak penicylina.

Z pomocą nerek usuwane są z organizmu nie tylko produkty końcowego rozpadu zbędnych mu substancji czy związków. Czasami można również usunąć nadmiar składników odżywczych we krwi, takich jak glukoza. Dlatego oprócz funkcji czysto wydalniczej nerki biorą udział w utrzymaniu stałego składu chemicznego krwi.

Powstający w kanaliku nerkowym mocz spływa kanałami zbiorczymi do miedniczki nerkowej. Z niego przez moczowód wchodzi do pęcherza. W normalnych warunkach, przy braku ciężkiej pracy i normalnego odżywiania, ilość wydalanego dziennie moczu u osoby dorosłej wynosi 1,2-1,5 l.

W placówkach medycznych analiza moczu jest obowiązkowa. Daje wyobrażenie nie tylko o stanie nerek, ale także o procesach metabolicznych zachodzących w innych tkankach, narządach w całym organizmie.

Wydalanie z moczem. W nerkach mocz powstaje w sposób ciągły, ale jest z nich okresowo wydalany w oddzielnych porcjach. Wydalanie moczu wiąże się z rytmicznymi skurczami mięśni moczowodów. Te skurcze wypychają niewielkie ilości moczu z moczowodów do pęcherza.

Dalsze dodatkowe wchłanianie wody do krwi odbywa się w pęcherzu. Kiedy bańka jest wypełniona do pewnego limitu, zostaje opróżniona. Opróżnianie pęcherza to złożony odruch. Naturalnym bodźcem do tego odruchu jest rozszerzenie pęcherza. Podrażnienie receptorów osadzonych w ścianie pęcherza powoduje kurczenie się jego mięśni i rozluźnienie zgrubień mięśniowych, co skutkuje oddawaniem moczu.

Środek odruchu moczowego znajduje się w rdzeniu kręgowym.

Zapobieganie chorobom nerek. Nerki są ważnymi organami w naszym ciele. Naruszenie lub zakończenie ich funkcji nieuchronnie prowadzi do zatrucia organizmu tymi substancjami, które zwykle są wydalane z moczem.

W przypadku uszkodzenia nerek substancje te gromadzą się we krwi i prowadzą do ciężkich stanów, często kończących się śmiercią.

Komórki kanalików nerkowych są bardzo wrażliwe na trucizny różnego pochodzenia, w tym wytwarzane przez patogeny chorób zakaźnych. Dysfunkcji takich komórek towarzyszy zaprzestanie tworzenia wtórnego moczu. W rezultacie traci się ogromną ilość wody, glukozy i innych ważnych substancji. Istnieje poważne zagrożenie życia ludzkiego.

Zapobieganie chorobom nerek

Spożywanie zbyt pikantnych potraw ma szkodliwy wpływ na nerki. Takie jedzenie często powoduje zaburzenia czynności nerek. Jeszcze większym złem jest używanie alkoholu, który niszczy nabłonek nerek, gwałtownie zaburza lub zatrzymuje tworzenie się moczu. W efekcie organizm zostaje zatruty toksycznymi produktami przemiany materii.

Obecnie w leczeniu pacjentów z ciężką przewlekłą chorobą nerek, a także osób, które utraciły nerki w wyniku urazu lub z innych przyczyn, stosuje się przeszczep zdrowej nerki od innej osoby.

• Jakie są etapy procesu oddawania moczu?
• Dlaczego w kłębuszkach włosowatych panuje wysokie ciśnienie?
• Jak działa filtracja?
• Jaki jest skład moczu pierwotnego?
• Jak działa reabsorpcja?
• Jaka jest zawartość mocznika w osoczu krwi i moczu wtórnym?
• Jak przebiega wydzielanie?
• W jakim przypadku glukoza może pojawić się w moczu zdrowej osoby?
• Ile moczu pierwotnego i wtórnego jest generowane dziennie?
• Gdzie znajduje się centrum odruchów moczowych?

** Test 1. Jakie są etapy procesu oddawania moczu?

• Przepływ krwi do nerki przez tętnicę nerkową.
• Filtracja osocza krwi do wnęki kapsułek Bowmana.
• Reabsorpcja składników odżywczych przez nabłonek zwiniętych kanalików.
• Wydzielanie zbędnych substancji do światła kanalika krętego.
• Przemieszczanie moczu wtórnego przez przewód zbiorczy do miedniczki nerkowej.
• Przepływ wtórnego moczu przez moczowody do pęcherza moczowego.

Test 2. Dlaczego w kłębuszkach włosowatych występuje wysokie ciśnienie?

• Średnica tętnicy nerkowej jest większa niż średnica żyły nerkowej.
• Średnica tętniczki odprowadzającej jest większa niż średnica tętniczki doprowadzającej.
• Średnica tętniczki doprowadzającej jest większa niż średnica tętniczki odpływowej.
• Średnica tętnicy nerkowej jest mniejsza niż średnica żyły nerkowej.

Test 3. Jak działa filtracja?

• Osocze krwi z kłębuszka włośniczkowego jest filtrowane do krętego kanalika.
• Osocze krwi z kłębuszka włośniczkowego jest filtrowane do jamy torebki Bowmana.
• Osocze krwi z kłębuszka włośniczkowego jest filtrowane do sieci naczyń włosowatych.
• Osocze krwi z kłębuszka włośniczkowego jest filtrowane do przewodu zbiorczego.

Test 4. Jak przebiega reabsorpcja?

• Nabłonek kanalika krętego ponownie wchłania wodę, sole, glukozę i wszystkie substancje, które muszą być magazynowane w organizmie i przenosi je do tętniczki prowadzącej.
• Nabłonek kanalika krętego ponownie wchłania wodę, sole, glukozę i wszystkie substancje, które muszą być magazynowane w organizmie i przenosi je do tętniczek odprowadzających.
• Nabłonek kanalików krętych ponownie wchłania wodę, sole, glukozę i wszystkie substancje, które muszą być przechowywane w organizmie i przenosi je do żyły nerkowej.
• Nabłonek kanalików krętych ponownie wchłania wodę, sole, glukozę i wszystkie substancje, które muszą być magazynowane w organizmie i przenosi je do sieci naczyń włosowatych.

Test 5. Jaki jest skład moczu pierwotnego?

• To jest normalne osocze krwi.
• To jest osocze krwi bez białek.
• To osocze krwi bez białek i tłuszczów.
• To osocze krwi bez białek, tłuszczów i węglowodanów.

Test 6. Jaka jest zawartość mocznika w osoczu krwi i moczu wtórnym?

• W osoczu krwi 0,3%, w moczu - 3%.
• W osoczu krwi 0,03%, w moczu - 13%.
• W osoczu krwi 0,003%, w moczu - 2%.
• W osoczu krwi 0,03%, w moczu - 2%.

Test 7. Jak przebiega sekrecja?

• Amoniak i inne niepotrzebne dla organizmu substancje są wydzielane do światła kapsułki Bowmana.
• Do światła kanalika krętego wydzielany jest amoniak i inne zbędne dla organizmu substancje.
• Do światła przewodu zbiorczego wydzielany jest amoniak i inne zbędne dla organizmu substancje.
• Amoniak i inne niepotrzebne organizmowi substancje są wydzielane do miedniczek nerkowych.

Test 8. W jakim przypadku glukoza może pojawić się w moczu zdrowej osoby?

• Zdrowa osoba nie powinna mieć glukozy w moczu.
• Po śnie.
• W środku nocy.
• Po jedzeniu.

Test 9. Ile moczu pierwotnego i wtórnego jest generowane dziennie?

• Mocz pierwotny - 10 litrów, wtórny 1,2-1,5 litra.
• Mocz pierwotny - 100 litrów, wtórny 1,2-1,5 litra.
• Mocz pierwotny - 130 litrów, wtórny 1,2-1,5 litra.
• Mocz pierwotny - 180 litrów, wtórny 1,2-1,5 litra.

Test 10. Gdzie znajduje się ośrodek odruchów moczowych?

• W rdzeniu przedłużonym.
• W międzymózgowiu.
• W korze mózgowej.
• W rdzeniu kręgowym.

Ludzkie ciało ma narządy, które pomagają oczyścić organizm. Jednym z nich jest nerka. W tym narządzie zachodzi filtracja krwi i tworzenie moczu. Miejscem lokalizacji nerek jest dolna część pleców. Zwykle lewa jest o 2 cm wyższa niż prawa. Mocz jest wynikiem wydalania z organizmu końcowych produktów katabolizmu, które dostają się do organizmu wraz z przyjmowanym pokarmem. Proces oczyszczania przebiega w 3 etapach. W pierwszym etapie odpady gromadzą się i dostają do krwi. W drugim etapie przemieszcza się wraz z krwią do narządu wydalniczego. W trzecim etapie wyjście z organizmu drogą moczową.

Proces powstawania moczu u osoby odbywa się w kilku etapach, a nieprawidłowe działanie nerek często diagnozuje się na podstawie składu moczu.

Ogólne informacje o powstawaniu moczu, jego właściwościach

Istnieją 3 fazy produkcji moczu.

Mocz powstaje w nefronach - strukturalnej jednostce nerek. Jest ich tam ponad milion. Każdy nefron zawiera małe ciało, składające się z kuli naczyń włosowatych. Powyżej znajduje się kapsułka, warstwa po warstwie pokryta komórkami nabłonka, błoną i kanałami. Schemat powstawania moczu jest dość złożony: osocze prześlizguje się przez nefron, w wyniku czego powstaje mocz pierwotny, następnie mocz wtórny, a na ostatnim etapie mocz końcowy. Osocze krwi jest filtrowane: każdego dnia przez nerki przepływa 1500 litrów krwi. Z całej tej objętości powstaje mocz, którego ilość wynosi około 1/1000 przepuszczonej krwi. W wyniku tych procesów następuje całkowite oczyszczenie organizmu człowieka.

Właściwości fizykochemiczne moczu przedstawiono w tabeli:

Faza pierwotna: ultrafiltracja

Powstawanie moczu pierwotnego następuje w wyniku oczyszczania kłębuszków nerkowych z osocza krwi z cząstek koloidalnych. W ciągu dnia ilość produkowanego moczu pierwotnego wynosi około 160 litrów. Synteza odbywa się na tle wysokiego ciśnienia hydraulicznego w naczyniach nefronu i niewielkiego ataku w otaczającej go kapsule - różnica wynosi około 40 mm Hg. Sztuka. Dzięki tej różnicy ciśnień ciecz jest filtrowana z krwi: woda ze związkami zawierającymi węgiel, a także z substancjami nieorganicznymi, których cząsteczki o bardzo małej masie wchodzą do otworu naczynia. Pierwiastki, których masa cząsteczkowa przekracza 80 000 jednostek atomowych, nie prześlizgują się już przez ścianę naczyń włosowatych i są zatrzymywane we krwi. Ono:

• leukocyty;
• erytrocyty;
• płytki krwi;
• większość białek.

Faza wtórna: reabsorpcja

Mocz wtórny tworzą 2 metody: aktywna (wbrew gradientowi stężenia) i pasywna absorpcja (dyfuzja). Z powodu energicznej aktywności dochodzi do bardzo dużego zużycia tlenu. W nerkach jest znacznie wyższy niż w innych narządach. W drugim etapie ultrafiltrat wchodzi do zakrzywionych i prostych kanalików nefronu i jest resorbowany lub reabsorbowany. Skomplikowany system kanałów nefronu jest całkowicie pokryty naczyniami krwionośnymi. Istotne dla organizmu substancje zawarte w moczu pierwotnym (woda, glukoza, aminokwasy i inne pierwiastki) cofają się i są wciągane do krwi. W ten sposób dochodzi do powstawania wtórnego moczu. Ponad 95% ultrafiltratu jest ponownie wchłaniane do krwioobiegu, dzięki czemu ze 160 litrów, czyli moczu wtórnego, uzyskuje się 1,5 litra koncentratu.

Faza końcowa: wydzielanie

Mocz pierwotny różni się od moczu wtórnego. W skład moczu wtórnego wchodzi ogromna część wody i tylko 5% odpadów suchych, składających się z mocznika, kwasu moczowego, kreatyniny itp. Skład moczu pierwotnego to osocze, które prawie nie zawiera białek. Jedynie hemoglobina i albumina mogą być zawarte w moczu pierwotnym ze względu na ich mały rozmiar. Proces wydzielania jest podobny do reabsorpcji, ale w przeciwnym kierunku. Równolegle z wchłanianiem zachodzi proces wydzielania, w wyniku którego powstaje ostateczny mocz. W wyniku sekrecji z organizmu uwalniane są substancje, które są we krwi w nadmiarze lub nie przechodzą przez filtrację. Mogą to być antybiotyki, amoniak itp.

Dzienna ilość moczu

W ciągu dnia nerki dorosłego zdrowego człowieka produkują 1–2 litry moczu, natomiast w nocy pracują 2 razy słabiej. Przemieszczenie zależy od wagi, wieku, przyjmowanych płynów i poziomu pocenia się. Mocz zawiera płyn, sól i toksyny. Nie ma jednak wirusów ani bakterii.

Przydziel określone normy objętości pierwiastków chemicznych w moczu. Dlatego za pomocą jego analizy można dokonać porównania i znaleźć różnicę, aby określić, w jakim stopniu zaburzony jest poziom substancji w organizmie. Norma, niedobór lub nadmiar soli kreatyny, urobiliny, ksantyny, potasu, sodu, indyku, mocznika, kwasu moczowego, kwasu solnego wskazuje na stan zdrowia pacjenta. Wszystkie te pierwiastki dzielą się na organiczne i mineralne. Ogólnie ich dzienna waga powinna wynosić około 60 g. Ale jeśli dana osoba spożywa dużo alkoholu, leków lub nie odżywia się dobrze, to z czasem toksyny nadal będą gromadzić się we krwi, ponieważ nie mogą być stale przetwarzane przez nerki .

Skład moczu

Czasami w moczu pojawia się krew. Istnieje wiele przyczyn przedostawania się czerwonych krwinek (krwinek czerwonych) do moczu. Może to być spowodowane przede wszystkim tworzeniem się kamieni nerkowych. Drugą najczęstszą przyczyną jest uraz wewnętrzny. Tabela pokazuje, ile z których składników normalnie dostaje się do moczu zdrowej osoby dorosłej.

Proces powstawania moczu składa się z 3 ogniw.

1) Filtracja kłębuszkowa. Ultrafiltracja z osocza krwi do torebki kłębuszków nerkowych bez płynu białkowego, prowadząca do powstania moczu pierwotnego. Bariera filtracyjna służąca do filtrowania osocza podczas powstawania moczu pierwotnego zapewnia zachowanie krwinek i białek. Jest reprezentowany przez 3 warstwy:

Śródbłonek naczyń włosowatych zawiera duże i małe uformowane elementy, ale nie zawiera plazmy

Błona podstawna wspólna dla naczyń włosowatych i pogocytów

Wewnętrzny liść torebki kłębuszkowej.

2) Reabsorpcja kanalikowa prowadzi do powstania moczu wtórnego, zaczyna się w kanalikach proksymalnych nefronu, jest odwracalną absorpcją wody i innych substancji z moczu pierwotnego.Reabsorpcja substancji w różnych częściach nefronu nie jest taka sama. Większość materii jest aktywnie adsorbowana, a pierwotne jony sodu i potasu za pomocą energii ATP, wtórnej glukozy, aminokwasów, bez wydatkowania energii, wody, mocznika, chlorków są adsorbowane pasywnie. W przedziale proksymalnym woda, aminokwasy, białka, witaminy, pierwiastki śladowe, glukoza, elektrolity są ponownie wchłaniane. W pętli Henry'ego i kanalikach dystalnych woda, jony sodu, potasu, wapnia, magnezu i chloru są reabsorbowane, natomiast w pętli Henry'ego mocz jest zagęszczony 4-4,5 razy, w kanalikach dystalnych stężenie jest selektywne i zależne od potrzeb organizmu. W przewodach zbiorczych trwa reabsorpcja wody i kończy się koncentracja moczu.

3) Wydzielanie. W kanalikach nerkowych działają na dwa sposoby:

Wychwytywanie komórek nabłonkowych nefronu niektórych substancji z krwi i ich przeniesienie do światła kanalików, dzięki czemu przenoszone są organizmy zasady, jony potasu, protony.

Synteza nowych substancji w ściankach kanalików i ich usuwanie z nerek.

Ze względu na aktywne wydzielanie z organizmu wydalane są leki i niektóre barwniki (pinecylina, furescylina). Są słabo usuwane i generalnie niefiltrowalne oraz produkty metabolizmu białek (mocznik, kreatynina). Te. dzięki filtracji, reabsopcji, sekrecji realizowane jest główne zadanie nerek - jest nim tworzenie moczu i usuwanie z niego metabolitów.

Mocz pierwotny jest bez ultrafiltracji białka osocza krwi, objętość wynosi 180 litrów na dobę.

Skład moczu pierwotnego - skład osocza krwi (ultrafiltrat):

woda, białka (albumina), aminokwasy, glukoza, kwas moczowy, mocznik, kreatynina, chlorki, fosforany, potas, sód, H+, itp.

Duża objętość filtracji wynika z:

1) bogaty dopływ krwi do nerek

2) duża filtracja powierzchni kanalików kłębuszków

3) wysokie ciśnienie w naczyniach włosowatych.

Szybkość filtracji kłębuszkowej zależy od:

1) objętość krwi

2) ciśnienie filtracji

3) filtracja powierzchniowa

4) liczba funkcjonalnych nefronów

Skuteczność filtracji ciśnieniowej wynika z nacisku 3 sił:

1) ciśnienie naczyń włosowatych (promuje)

2) ankotyczne ciśnienie krwi (zapobiega) 3) ciśnienie w kapsułce (zapobiega)

Zmienia się w przebiegu naczyń włosowatych, ponieważ. ankotyczny wzrost ciśnienia.

Szybkość filtracji kłębuszkowej jest regulowana przez mechanizmy nerwowe i humoralne.