• كيفية إعطاء انبساط البول. تحليل البول للدياستاز - المؤشرات والتحضير والقواعد وأسباب الانحرافات. أسباب ارتفاع مستويات الأميليز في الدم عن المعدل الطبيعي

    06.02.2024

    يُطلق على الإنزيم الهضمي الذي ينتجه البنكرياس إلى حد كبير اسم ألفا أميليز أو دياستاز البول. يساعد الإنزيم الجسم على امتصاص وتكسير الكربوهيدرات الثقيلة على شكل نشا وجليكوجين وعديدات السكاريد المعقدة، وتحويلها إلى سكر بسيط وسهل الهضم. تحليل دياستاز البول يظهر وجود أمراض البنكرياس.

    ما هي الأمراض التي تسبب ارتفاع الانبساط؟

    غالبًا ما تزداد حالات الانبساط في البول مع الأمراض التالية:

    1. التهاب البنكرياس الحاد أو التفاقم في الشكل المزمن. ولهذا السبب، في أي شكل من أشكال التهاب البنكرياس، يلعب تحليل الانبساط دورًا رئيسيًا في التشخيص. مع التهاب البنكرياس من أي شكل من الأشكال، لوحظ زيادة بمقدار ضعفين في الانبساط ويتراوح مستواه من 130 إلى 250 وحدة. هذا المؤشر هو أحد الأعراض الرئيسية للعمليات الالتهابية في البنكرياس.
    2. التهاب المرارة. يتم زيادة الانبساط في هذه الحالة ما يقرب من 10 مرات.
    3. النكاف (التهاب الغدد اللعابية). ويلاحظ وجود كمية عالية من دياستاز.
    4. السكري.
    5. التهاب المعدة والتهاب الصفاق والتهاب القولون. خلال هذه الأمراض، لوحظ زيادة طفيفة في دياستيز.

    أسباب انخفاض دياستاز لدى البالغين


    خلال فترة الحمل، ينخفض ​​مستوى الدياستاز في البول.

    لوحظ انخفاض مستويات الدياستاز في البول لدى المرضى الذين يعانون من الحالات التالية:

    • حمل؛
    • التهاب الصفاق؛
    • إصابات في البطن.
    • الإفراط في تعاطي المشروبات الكحولية.
    • الفشل الكلوي.

    بالإضافة إلى ذلك، فإن انسداد القناة على المدى الطويل، والجراحة لإزالة البنكرياس، وإصابة الكبد والتليف الكيسي (مرض وراثي يؤثر على جميع الأعضاء التي تنتج المخاط) يمكن أن يسبب أيضًا انخفاضًا كبيرًا في انبساط البول. من المهم أن نقول أن المستوى الطبيعي للدياستاز هو نفسه لدى الرجال والنساء.يعتمد تقليل الانبساط أيضًا على النظام الغذائي للمريض والوقت من اليوم.

    عادي للكبار والصغار

    تختلف القيم المقبولة لإنزيم دياستاز البول حسب عمر الشخص:

    • عند الأطفال والمراهقين يبدأ مستوى الدياستيز في الدم من 16 ويصل إلى 64 وحدة. (المواليد الجدد ليس لديهم هذا المؤشر عمليا؛ فهو يبدأ في الزيادة فقط بحلول عمر سنة واحدة)؛
    • يجب أن يكون المعيار بالنسبة للرجال والنساء البالغين الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا من 20 إلى 124 وحدة؛
    • في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، يجب أن تكون الكمية 24 وحدة لكل لتر من البول وتنتهي بـ 151 وحدة.

    كيفية جمع البول للبحث؟

    إن تحضير البول للبحث في المختبر ليس بالأمر الصعب، ولا تختلف خوارزمية الإجراءات عمليا عن مجموعة البول الكلاسيكية لجميع التحليلات المعتادة. ومع ذلك، هناك فروق دقيقة في تحليل الدياستاز في البول، والتي من المهم أن يعرفها كل مريض:

    1. يتضمن جمع البول من أجل الانبساط الامتناع عن شرب الكحول في اليوم السابق للاختبار.
    2. في الحالات التي يتناول فيها المريض أي أدوية، سيحتاج إلى طلب المشورة من أخصائي. والسبب هو أن بعض الأدوية يمكن أن تقلل أو تزيد من معدل الدياستيز.
    3. قبل جمع البول، تحتاج إلى تحضير الحاوية جيدًا وشطفها جيدًا بمحلول الصودا.
    4. من المهم الانتباه إلى التكنولوجيا المستخدمة في المختبر. وبناءً على ذلك، يجب على الطبيب تحذير المريض مسبقاً ما إذا كان يحتاج إلى تحضير البول في المنزل أو ما إذا كان سيتعين عليه التبرع بالبول الدافئ مباشرة إلى المختبر.

    قبل إجراء الاختبار، يجب عليك التوقف عن شرب الكحول.

    تحليل البول للدياستيز له طريقتان:

    1. اختبار 24 ساعة. للقيام بذلك، سيحتاج المريض إلى جمع كل البول اليومي والبدء في الصباح. فقط التبول الأول الذي يحدث مباشرة بعد الاستيقاظ لا يؤخذ في الاعتبار. لإجراء هذا التحليل، يقوم المختبر في أغلب الأحيان بتزويد المريض بحاوية خاصة سعة 4 لتر تحتوي على مادة حافظة. من المهم تخزين هذه الحاوية في الثلاجة أو في مكان بارد إلى حد ما. لا يُسمح بدخول ورق التواليت والشعر من الأماكن الحميمة والبراز والدم إلى الحاوية.
    2. اختبار 2 ساعة. خلال هذه الدراسة، يحتاج المريض إلى جمع البول، الذي يفرز خلال هذه الفترة الزمنية. من الأفضل أن يتم جمع البول في الصباح قبل الاختبار.

    كيف يتم الاختبار؟

    لتحديد ما إذا كان انبساط البول منخفضًا أم مرتفعًا، يتم استخدام كواشف معينة في المختبر. يتضمن التحليل الصحيح استخدام التولوين والمحلول الملحي 0.85% ومحلول النشا ومحلول الفوسفات المنظم. تبدأ عملية التحليل بتسخين المتخصصين حوالي 70 جرامًا من المحلول الملحي وغليه. بعد ذلك، يتم استخدام أنبوب اختبار آخر، حيث يتم إضافة 3 مل من هذا المحلول، وبعد ذلك يتم سكب 1 جرام من محلول النشا فيه. يجب خلط السوائل جيدًا باستخدام عصا زجاجية متخصصة. بعد مساعد المختبر، يضاف خليط من سائلين إلى محلول ملحي مغلي، ويخلط، ويترك ليبرد. بعد أن يبرد الخليط الناتج، يسكب في دورق سعة 100 مل، ولكن يجب إضافة السائل حسب علامة خاصة.

    لتحديد مستوى دياستاز في المختبر، يتم استخدام بعض الكواشف.

    ثم يقوم المتخصصون بخلط النشا مع المحلول الملحي. يجب أن يكون هذا السائل 90 ملليلتر. تتم إضافة 10 مل من التولوين و10 مل من المحلول المنظم إلى السائل. بعد ذلك، يقوم مساعدو المختبر بإعداد محلول اليود. يُسكب في الدورق 20 ملليلترًا من اليود و80 ملليلترًا من الماء. بعد ذلك، ينتقل الأطباء مباشرةً إلى التحليل، حيث يضعون 15 أنبوبًا اختبارًا في حامل، ويضيفون إلى 14 منها 1 ملليلتر من المحلول الفسيولوجي. يُسكب البول في أنبوبي الاختبار الأول والثاني، ويُخلط مع المحلول الملحي المسكوب في الحاوية. ثم يُسكب 1 ملليلتر من المحتويات في أنابيب الاختبار الثانية والثالثة ويخلط بعناية. تتم التلاعبات التالية وفقًا للمخطط الموضح أعلاه، حيث يقوم مساعدو المختبر بملء جميع أنابيب الاختبار حتى الخامس عشر. يُسكب منه 1 ملليلتر من السائل بحيث تحتوي جميعها على نفس الحجم من المادة.

    الدياستاز هو مادة إنزيمية ينتجها البنكرياس وتشارك في عملية الهضم، مما يؤثر على تحلل النشويات والسكريات إلى أشكال سكروز سهلة الهضم. يساعد تشخيص السائل البيولوجي للانبساط على إعادة إنتاج الصورة السريرية للبنكرياس. وهذا يسمح للأطباء باتخاذ التدابير العلاجية اللازمة في الوقت المناسب لمنع العواقب الخطيرة في حالة حدوث تغيرات مرضية في العضو.

    ينتج البنكرياس إنزيمًا خاصًا ألفا أميليز (دياستاز الدم) الذي يشارك بنشاط في النشاط الوظيفي للجهاز الهضمي وينشط في تخليق المنتجات الغذائية التي تدخل الأعضاء الداخلية. الأميليز هو أحد مكونات العصارة الهضمية. تحدث العملية الرئيسية لتحلل مكونات الكربوهيدرات في الجزء الأولي من الأمعاء الدقيقة. وفقًا للمكونات الطبيعية، يعتبر الدياستاز إنزيمًا طبيعيًا ضروريًا لجسم الشخص السليم. تظهر مشكلة عمل الأعضاء الداخلية عندما تزداد لسبب ما.

    في غياب التغيرات المرضية في نظام الغدد الصماء البشري، يبقى المنتج المركز عند مستوى مستقر. إذا زاد، فهذا يشير إلى وجود خلل في نظام الغدد الصماء والجهاز الهضمي.

    وظائف البنكرياس

    أكبر عضو في الجهاز الهضمي يقع في المنطقة العلوية من الصفاق خلف منطقة المعدة والأمعاء، ويتصل به عن طريق قناة (الاثني عشر) ومع المعدة من الجانب الأيسر إلى اليمين (إلى الكبد). . تمر الإنزيمات التي تفرزها الغدة عبر الأعور.

    يقوم عضو الجهاز الهضمي بوظائف معينة:

    1. ينتج إنزيمات تعزز هضم الطعام، مما يقلل من محتوى البروتين ومكونات الدهون والكربوهيدرات لتغلغل أسرع في الدم. تحدد هذه الوظيفة معدل امتصاص الجسم للمواد التي تدخله.
    2. يقوم بتجميع الهرمونات التي تؤثر على نشاط العمليات الأيضية في الجسم (تطبيع عملية التمثيل الغذائي). تتحرك عبر الدورة الدموية، فهي تنقل الإشارات النبضية إلى الأعضاء الخاضعة للرقابة وتنظم عملها.

    تشارك خلايا الأسينار في إنتاج الإنزيمات الهضمية، وكذلك في تخليق عصير المعدة، مما يخلق الظروف الملائمة لعمل الإنزيمات. وفي المقابل، يتم التحكم في تخليق الإنزيمات عن طريق الجهاز العصبي والغدد الصماء. عندما يدخل الطعام إلى المعدة، يتم إرسال نبضات عبر الخلايا العصبية إلى عضو الدماغ، وبالتالي تحفيز عمل الخلايا العنيبية. والنتيجة هي إطلاق كميات كبيرة من الإنزيمات من البنكرياس، والتي تدخل عصير البنكرياس، والتي تفرز لاحقًا من الجسم.

    إعداد وتقديم الاختبارات

    اختبار الانبساط يعني الحاجة إلى جمع بول المريض. للحصول على مؤشرات كافية، من الضروري اتباع بعض القواعد:

    1. يجب أن يتم جمع البول من أجل الانبساط على معدة فارغة، لذلك يجب ألا يتناول المريض وجبة الإفطار قبل الإجراء.
    2. قبل أسبوع من التبرع بالبول، يحظر تناول الأطعمة الدهنية والحارة والمدخنة والحامضة. يمنع أيضًا تناول الأطعمة والحلويات المتبلة والمتبلة.
    3. يجب عليك التوقف عن تناول الأدوية قبل 5-7 أيام (إذا كنت بحاجة إلى تناول أدوية حيوية، يجب عليك إبلاغ طبيبك بذلك).
    4. قبل يومين من التشخيص يمنع شرب الكحول ويجب التوقف عن التدخين.

    المؤشرات العادية

    يتم تحديد معدل الدياستاز بناءً على حساب الوحدات/لتر. القاعدة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين والقاعدة للبالغين متطابقة - 25-125 وحدة / لتر. الجنس لا يلعب دورا في هذه الحالة.

    ويتراوح معدل الدياستيز لدى كبار السن من 20 إلى 169 وحدة / لتر. في النساء الحوامل، يجب أن يحافظ معدل انبساط الدم على معاييره الطبيعية. عند أدنى انحراف، يمكننا التحدث عن حدوث العمليات المرضية الداخلية.

    عوامل تتجاوز القاعدة

    في بعض الأحيان يتجاوز مؤشر دياستاز المعدل الطبيعي، مما يدل على تطور علم الأمراض:

    1. التهاب البنكرياس. نتيجة لانتهاك الوظيفة الإفرازية للبنكرياس، يتم زعزعة استقرار التركيب الكمي والنوعي لعصير المعدة، بسبب هذا هناك فائض من الانزيم في خلايا الدم.
    2. تكوين خبيث في العضو الذي يثير زيادة محتوى الإنزيم.
    3. حركة الحصوات عبر القنوات الصفراوية بسبب تحص صفراوي.
    4. انتهاك الوظيفة الطبيعية للهياكل الكلوية (عادة يتم إفراز الدياستاز من خلال الكلى ؛ في علم الأمراض ، لوحظ تراكم الإنزيم في الدم).
    5. تؤثر العملية الالتهابية في المنطقة البريتونية بشكل كبير على كمية الأميليز التي تتراكم بكميات كبيرة في البنكرياس.
    6. انهيار الكربوهيدرات في مرض السكري.
    7. عندما تلتهب الغدة اللعابية النكفية، فإنها تسبب زيادة في مستوى دياستاز.

    قد تظهر نتائج تشخيص البول للانبساط أمراضًا خطيرة في البنكرياس. سيساعد تحديده في الوقت المناسب على اتخاذ التدابير اللازمة لاستعادة الأداء الطبيعي للجهاز ومنع العواقب غير السارة للمشكلة. إن طلب المساعدة المؤهلة سيسمح للمريض أن يعيش حياة طبيعية، ويخضع بشكل دوري للفحوصات التشخيصية اللازمة.

    الدياستاز الموجود في البول هو إنزيم خاص، يُسمى أيضًا في طب المسالك البولية "إنزيم ألفا أميليز". يتم إنتاجه عن طريق البنكرياس، مما يعزز تحلل النشا والسكريات المختلفة إلى أنواع سكريات بسيطة وسهلة الهضم.

    استنادا إلى نتائج اختبار البول للانبساط، من الممكن اكتشاف خلل خطير في البنكرياس، واتخاذ جميع التدابير اللازمة على الفور لمنع العواقب الخطيرة التي يمكن أن تثير الأمراض المشخصة.

    ما هو ألفا الأميليز وكيف يؤثر على صحة الإنسان؟ كيف يتم إجراء اختبارات البول بشكل صحيح للحصول على نتائج مختبرية موثوقة؟ من أجل سلامتهم، يجب على كل شخص يهتم بالأداء الطبيعي لجسمه أن يعرف ذلك.

    انبساط البول الطبيعي وأسباب زيادته

    معرفة ما هو انبساط البول، يجب على كل شخص أن يفهم سبب خطورة زيادته الكبيرة، وكذلك سبب حدوثه. هناك عدة أسباب وراء تجاوز ألفا الأميليز الحد المسموح به في البول. من بينها الأكثر شيوعا هي:

    • تطور أمراض البنكرياس.
    • أمراض الكلى والجهاز البولي.
    • اضطرابات في عمل القناة الصفراوية.
    • التهابات الزائدة الدودية الحادة؛
    • التهاب الصفاق؛
    • سرطان البنكرياس.
    • السكري؛
    • العمليات الالتهابية التي تحدث في البروستاتا.
    • الإفراط في إنتاج الإنزيم من البنكرياس، الخ.

    في بعض الحالات، قد يظهر اختبار البول للدياستيز انخفاضًا ملحوظًا في إنزيم ألفا الأميليز، وذلك بسبب:

    • اضطرابات تصلبية في الأداء الطبيعي للبنكرياس.
    • ضمور (موت) أنسجة البنكرياس.

    يختلف معدل دياستاز البول لدى البالغين والأطفال، لذلك لا داعي للذعر عندما ترى أرقامًا "مشبوهة" في النموذج. وعلاوة على ذلك، فإن كمية ألفا الأميليز تعتمد بشكل مباشر على عمر المريض. هذا يعني انه:

    • في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، يمكن أن يتجاوز تركيز ألفا الأميليز في اختبار البول 124 وحدة لكل 1 لتر (كقاعدة عامة، يتراوح محتوى هذا الإنزيم من 24 وحدة إلى 150 وحدة لكل 1 لتر من عينة البول)؛
    • يتراوح معدل دياستاز البول لدى البالغين (حتى 60 عامًا) من 20 إلى 124 وحدة / لتر؛
    • معدل دياستاز البول عند الأطفال هو 16-64 وحدة.

    ملحوظة. ألفا الأميليز غائب تماما عند الأطفال حديثي الولادة. ومع ذلك، مع تقدمهم في السن، يصل محتواه تدريجياً إلى طبيعته (في غياب الأمراض الموصوفة أعلاه).

    ومن المهم أن نتذكر أنه عند تحديد مستوى هذا الإنزيم في البول، فإن جنس المريض لا يلعب دورا. لذلك، عندما يتعلق الأمر بالمستوى الطبيعي لألفا الأميليز لدى الرجال، فأنت بحاجة إلى إلقاء نظرة على المؤشرات المميزة لجميع البالغين.

    مؤشرات الخطر وإجراءات الطوارئ

    وبما أن معدل دياستاز في البول لدى البالغين والمرضى الصغار لا ينبغي أن يتجاوز المستويات الموصوفة أعلاه، فإن الأرقام في الاختبارات السريرية مثل 128، 512، 1024 وحدة يجب أن تسبب حذر الشخص. ماذا تقول هذه المؤشرات؟

    الانبساط 128 وحدة - ما هو التشخيص؟

    ويلاحظ هذا المستوى من دياستاز البول في التهاب البنكرياس الحاد، وكذلك في وجود عمليات التهابية في البنكرياس. قد يحدث أيضًا التهاب البنكرياس المزمن، وهو في المرحلة الحادة.

    دياستاز - 512 وحدة

    يمكن زيادة الانبساط في بول الإنسان إلى 512 وحدة في حالة وجود تورم في الأنسجة المبطنة للبنكرياس. مع هذه العملية المرضية، فإن تدفق العصير من البنكرياس يزداد سوءا، ولهذا السبب باقية فيه.

    الأميليز – 1024 وحدة

    ومثل هذه المؤشرات خطيرة للغاية وقد تشير إلى حدوث اضطرابات شديدة في عمل الجهاز الداعم للحياة. في الوقت نفسه، يمكن أن تستمر الزيادة في تركيز ألفا الأميليز لبضعة أيام فقط، في حين أن المرض يمكن أن يستمر لفترة أطول بكثير.

    ما الذي يمكن أن يؤثر على مستويات AA في البول؟

    في ظل ظروف معينة، قد يكون تحديد الأميليز ألفا في البول غير موثوق به. كقاعدة عامة، تنتج هذه التقلبات في النتائج عن عدد من العوامل المحددة، من بينها الدور الرئيسي الذي يلعبه:

    • تناول الأدوية التي تعتمد على الكودايين، مدرات البول، المورفين، وما إلى ذلك؛
    • شرب الكحول مباشرة قبل الاختبار.
    • التأثير الخارجي على عينة البول (يحتوي اللعاب على كمية معينة من الأميليز، لذلك إذا عطس أو سعل المريض (حتى عن طريق الخطأ) على المادة التي تم جمعها، فإن نتائج الدراسة ستكون غير موثوقة)؛
    • فترة إنجاب الطفل ، إلخ.

    من بين أمور أخرى، يمكن أن تنتج النتائج الخاطئة من الدراسات السريرية عن جهل الشخص بكيفية إجراء اختبار البول بشكل صحيح للكشف عن الانبساط. وبطبيعة الحال، فإن قواعد هذه العملية لا تختلف عمليا عن كيفية التحضير لاختبار البول العادي، لكنها لا تزال بحاجة إلى توضيح.

    التحضير لاختبار البول لوجود إنزيم ألفا أميليز – دياستيز

    بمعرفة كيفية جمع البول من أجل الدياستاز، يمكنك أن تكون واثقًا تمامًا من صحة النتائج التي تم الحصول عليها. للقيام بذلك، تذكر التوصيات التالية:

    1. لا تشرب المشروبات الكحولية لمدة 24 ساعة قبل الاختبار.
    2. عند تناول الأدوية، اسأل طبيبك إذا كان بإمكانك مواصلة العلاج أو إذا كان من الأفضل إيقافه لفترة من الوقت. والحقيقة هي أن بعض مجموعات الأدوية، كما ذكرنا سابقا، يمكن أن تؤثر بشكل كبير على نتائج الدراسات.
    3. لجمع البول، يجب عليك استخدام إما وعاء زجاجي معقم أو حاوية خاصة، والتي يمكن شراؤها من كل صيدلية تقريبًا.
    4. قبل البدء في جمع البول، تحدث مع طبيبك. قد تضطر إلى إعطاء البول مباشرة في العيادة.

    بناءً على ماهية انبساط البول وما تأثير مستواه على عمل جميع الأعضاء والأنظمة في جسم الإنسان، يمكننا استخلاص نتيجة واضحة: إذا قمت بمراقبة صحتك وخضعت بانتظام لفحوصات طبية للوقاية فقط، فلن تفوتك لحظة تطور علم الأمراض الحاد. وهذا بدوره هو الضمان الرئيسي للعمل الكامل ليس فقط للبنكرياس، ولكن أيضًا للأعضاء الأخرى التي تؤدي وظائف مهمة لحياة كل شخص.

    يعكس الانبساط في البول التغيرات في هذا الإنزيم في الدم. ويلاحظ زيادة في نشاطه في العمليات الالتهابية في الجهاز الهضمي والإصابات ومرض السكري. من المهم اتباع جميع قواعد جمع البول: استبعاد بعض الأدوية، وشرب الكثير من السوائل في اليوم السابق للاختبار

    آلام البطن هي أحد أعراض العديد من أمراض الأعضاء الداخلية، لذلك لإجراء تشخيص صحيح ودقيق، يتم وصف فحص كامل للجسم. وفي هذه الحالة يجب إجراء تحليل مثل دراسة كمية الدياستاز في البول. المعيار هو من 10 إلى 124 وحدة / لتر، ولكن هذا الرقم يختلف.

    يقوم كل مختبر، وفقًا للكواشف وطرق التحديد المستخدمة، بوضع معاييره الخاصة - والتي يتم الإشارة إليها دائمًا على ورق الشركة الرسمي. وبالإضافة إلى ذلك، فإن القاعدة تعتمد على عمر الشخص. الاسم الثاني للإنزيم هو ألفا الأميليز.

    ما يسمى دياستاز

    في جسم كل شخص، لا تحدث العديد من العمليات بدون مواد معقدة - الإنزيمات. واحد منهم هو الانبساط. بفضل هذا الإنزيم، يتم تقسيم الكربوهيدرات إلى جزيئات أبسط - السكريات التي يمكن أن يمتصها الجسم.

    يتم إنتاج دياستاز في الغالب عن طريق البنكرياس، وبدرجة أقل، يتم تصنيعه عن طريق الغدد اللعابية، والغشاء المخاطي للأمعاء، وفي النساء عن طريق المبيضين. يتغير تركيز الإنزيم على مدار اليوم. عادة، بعد تناول الطعام، ينخفض ​​محتواه، حيث يتم استخدام جزء من ألفا الأميليز لهضم الطعام. في المتوسط، لتحطيم نسبة السكر في الدم الطبيعي (وهو 1-3 ملغ) تحتاج من 40 إلى 60 وحدة من دياستيز.

    يُفرز الإنزيم في البول عن طريق الكلى، لذا فإن محتواه في الدم والبول مترابط، لكن تحديد مستوى الأميليز في الدم أكثر صعوبة من الناحية الفنية.

    لأغراض التشخيص، يوصف اختبار البول للانبساط. هذه الدراسة مهمة بشكل خاص لمرض السكري، وعلامات التهاب البنكرياس، وأمراض الكلى، وأمراض الغدة الدرقية، والتسمم، وصدمات البطن، وما إلى ذلك.

    الحدود الطبيعية للأميليز

    تتغير تركيزات دياستاز البول مع تقدم العمر. عند الأطفال، تعتبر المستويات من 10 إلى 64 وحدة / لتر طبيعية. ومن عمر 17 إلى 60 سنة يرتفع المعدل ليصل إلى 124 وحدة/لتر. عند البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، يكون انبساط البول أكثر ارتفاعًا - من 25 إلى 160 وحدة لكل لتر.

    يشير الانحراف عن المعلمات المحددة إلى تطور علم الأمراض، وبالتالي فإن تحديد مستوى دياستاز هو تحليل إلزامي مطلوب أثناء فحص أمراض الجهاز الهضمي، وأعضاء الإفراز الداخلي، والكلى، في التشخيص المعقد للكدمات، والإصابات الأخرى، أو القبول علاج شكاوى آلام البطن.


    في أي الحالات يرتفع مستوى الإنزيم؟

    يزداد الانبساط في التحليلات في العديد من الأمراض، ولكن يتم اكتشاف أكبر كمية منه في التهاب البنكرياس، وكذلك في كيس أو ورم خبيث في البنكرياس. وعندما تتطور هذه الأمراض، تتضرر خلايا العضو الذي ينتج الإنزيمات، ويتم امتصاص محتوياتها في الدم، وفي الوقت نفسه يزداد تركيز الأميليز في البول.

    يمكن أن يصل انبساط البول في التهاب البنكرياس إلى مستوى 8000 وحدة / لتر أو أكثر.

    إذا تطور الورم، فإن المؤشرات أقل بكثير، على الرغم من أنها تتجاوز القاعدة - ما يصل إلى 256 وحدة / لتر. يزداد أيضًا مع التهاب الغدد اللعابية (النكاف) والتهاب المرارة. تثير مثل هذه الأمراض زيادة في المؤشرات بمقدار عشرة أضعاف. تنعكس أمراض الكلى أيضًا في الاختبارات - يزداد انبساط البول مع التهاب كبيبات الكلى والتهاب الكلية.

    الأسباب الأخرى التي تسبب زيادة مستويات الأميليز:

    • إصابات أعضاء البطن.
    • قرحة هضمية في المعدة أو الاثني عشر (فترة التفاقم) ؛
    • نزيف داخلي؛
    • بعض العمليات السرطانية.
    • الحماض الكيتوني السكري؛
    • الفشل الكلوي؛
    • الحالات الحادة - الحمل خارج الرحم، التهاب الزائدة الدودية، تفاقم تحص صفراوي أو تحص بولي.


    ترتفع مستويات الأميليز باستمرار لدى أولئك الذين يعانون من إدمان الكحول. لكن الأميليز يرتفع دائمًا في التهاب البنكرياس الحاد أو داء السكري أو أمراض الكلى. في الحالة الأخيرة، تتغير المؤشرات الأخرى أيضا: يتم زيادة مستوى الكرياتينين، ويظهر البروتين، والقوالب، والكريات البيض، وخلايا الدم الحمراء في البول.

    ما الذي يسبب انخفاض مستويات الدياستيز؟

    عند البالغين، تنخفض تركيزات الإنزيم بسبب عدة حالات. بادئ ذي بدء، مع التهاب البنكرياس المزمن، لأن المرض يحدث مع انخفاض في وظائف الخلايا التي تفرز الأميليز. ويلاحظ نفس الصورة عند الأطفال.

    ينخفض ​​مستوى الإنزيم بشكل ملحوظ بعد إزالة البنكرياس. أسباب هذه الظاهرة واضحة: عدم وجود عضو – عدم وجود إنزيم.

    يحدث انخفاض في الدياستاز بسبب التهاب الكبد، شكله الحاد أو المزمن، التليف الكيسي، التهاب القولون، التسمم، بما في ذلك بعض الأدوية أو الكحول أو المخدرات. ينخفض ​​مستوى الأميليز مع تفاقم التسمم الدرقي، وفي حالات نادرة، تسمم النساء الحوامل.

    ومن الجدير بالذكر أن تركيز الإنزيم يتغير خلال النهار، وبالتالي فإن اختبارات البول ستكون لها نتائج مختلفة. هناك عوامل أخرى تؤثر على محتوى المعلومات ودقة التحليلات، لذلك توجد خوارزمية محددة بوضوح لإعداد المواد وتقديمها.


    كيف يتم جمع البول للبحث؟

    إذا كانت المادة بحاجة إلى جمعها بشكل روتيني، أثناء الفحص أو الدخول إلى المستشفى، فيجب عدم شرب الكحول قبل 24 ساعة من الاختبار (بما في ذلك الأدوية التي تحتوي على الكحول).

    لا يمكنك أن تأكل أو تشرب أي شيء قبل ساعتين من الجمع. يتم جمع البول في الصباح وإرساله على الفور إلى فنيي المختبرات، حيث يتحلل الأميليز بسرعة.

    في حالة الاشتباه في التهاب البنكرياس الحاد، فمن الضروري جمع البول يوميًا من أجل الانبساط. وبينما تستمر الدراسة، فإن الكحول محظور تمامًا، لكن نظام تناول الطعام والشرب يظل دون تغيير. يوصى أيضًا بزيادة كمية السوائل التي تشربها قليلاً.

    أثناء التحليل يحظر تناول الأدوية التي قد تسبب زيادة في الأميليز: الكورتيكوستيرويدات، وسائل منع الحمل عن طريق الفم، مدرات البول، البنتازوسين، الأدوية الكولينية. يتم جمع المواد كل 3 ساعات طوال اليوم.

    لكي تظهر الدراسة نتائج موثوقة، يجب جمع البول في حاوية خاصة ونظيفة وإعطائه لفنيي المختبر. إذا كان المريض في المنزل، فمن المستحسن استخدام الأعضاء التناسلية الخارجية والحضور إلى المختبر وجمع المواد هناك.

    يتحلل الأميليز خلال ساعة واحدة فقط، لذلك من المهم إخراج البول للفحص في أسرع وقت ممكن، ويفضل أن يكون دافئًا.

    يتم فك رموز المؤشرات مع الأخذ في الاعتبار عوامل مثل عمر المريض والمنهجية التي يستخدمها المختبر لدراسة المادة الحيوية. جنس المريض ليس مهما بشكل خاص: معدل الإنزيم هو نفسه تقريبا بالنسبة للرجال والنساء، وبالتالي فإن فك التشفير لا يسبب صعوبات في هذا الصدد. من الضروري إعطاء البول بنفس القواعد لممثلي كلا الجنسين.

    الدياستاز، أو ألفا أميليز، هو إنزيم ضروري لعملية الهضم السليمة، والذي ينتجه البنكرياس والغدد اللعابية. دعونا نكتشف سبب أهمية معرفة طبيب الأطفال ما هو انبساط البول لدى مريض صغير. دعونا نتعرف على معاييره عند الرضع والأطفال الأكبر سنا. دعونا نتعلم كيفية جمع البول بشكل صحيح من الأطفال لتحليله.

    يمكن أن يشير انبساط البول إلى العديد من الاضطرابات في جسم الطفل

    لماذا تحتاج إلى اختبار البول للانبساط؟

    تشير كمية إنزيم الدياستاز في البول إلى عمل الجهاز الهضمي وتشير إلى وجود تغيرات صحية حرجة في جسم الإنسان. كل من المستويات العالية من ألفا الأميليز والتركيزات المنخفضة خطيرة. سيساعد اختبار البول بحثًا عن الدياستاز طبيب الأطفال في معرفة كمية الإنزيم المنتج لدى الطفل، والإشارة إلى الأمراض الموجودة، والسماح له بإجراء التشخيص الصحيح.

    كيفية جمع البول بشكل صحيح؟

    عزيزي القارئ!

    تتحدث هذه المقالة عن طرق نموذجية لحل مشكلاتك، ولكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تعرف كيفية حل مشكلتك الخاصة، اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!

    يتم تحديد الانبساط في البول عن طريق جمع البول لمدة ساعتين أو 24 ساعة. للحصول على نتيجة موثوقة، يجب اتباع قواعد خاصة. باستخدام طريقة الساعتين، يجب جمع عينة بول الصباح للطفل وتسليمها إلى المختبر خلال ساعتين. من غير المقبول جمع المواد البيولوجية في المساء السابق وتخزينها في الثلاجة - سيتم تدمير الدياستاز وستكون نتيجة التحليل غير موثوقة.

    للحصول على نتيجة موثوقة، يجب ألا تأكل أو تشرب قبل ساعتين من إجراء الاختبار. تأكد من غسل أعضائك التناسلية بالصابون. تخطي الجزأين الأول والأخير من بول الصباح - اجمع الجزء الأوسط في وعاء معقم.

    نصيحة لآباء الأطفال الرضع: استخدام جامع البول المعقم، والذي يباع في الصيدليات، أو جمع البول في وعاء معقم. من غير المقبول جمع المواد على القماش الزيتي أو الضغط عليها من الحفاضات أو الحفاضات - وهذا سيؤثر سلبًا على موثوقية النتيجة.

    يتم جمع البول على مدار 24 ساعة في حاوية خاصة تحتوي على مادة حافظة. يحظر لمس سطحه الداخلي بأصابعك! يتم تجميع كل البول فيه خلال النهار بدءًا من الصباح ولكن دون تفويت أول إفراغ للمثانة.

    لاختبار الدياستاز، هناك حاجة إلى حوالي 30 مل من البول، لذلك عند جمع 24 ساعة، لا تحضر كل البول الذي تم جمعه يوميًا. الاستغناء عن وتسليم 20-30 مل إلى المختبر.

    ترتفع مستويات ألفا الأميليز عند تناول بعض الأدوية، مثل المضادات الحيوية التتراسيكلين. إذا كنت أنت أو طفلك تتناولين أدوية، فاسألي طبيبك عن تأثيرها على النتائج قبل إجراء الاختبار.


    هذا ما تبدو عليه أكياس البول المعقمة المخصصة للأطفال

    المعايير للأطفال

    يختلف معدل الدياستاز بين الأطفال من مختلف الأعمار. حتى عام واحد، لا يتم إنتاج هذا الإنزيم عمليا: المعيار هو من 5 إلى 65 وحدة لكل لتر. بعد 12 شهرًا من الحياة، ستتراوح مستويات الدياستاز في البول من 25 إلى 125 وحدة لكل لتر. يشير الانحراف عن القيم الطبيعية للدياستاز نحو النقصان أو الزيادة إلى مشاكل في صحة الطفل. لإجراء التشخيص الصحيح، سوف يصف طبيب الأطفال اختبارات إضافية.

    فك تشفير النتائج

    اختبار البول العام للطفل هو وسيلة إعلامية للتشخيص. وتشير نتيجته إلى شروط مسبقة أو وجود أي مرض. بعد تفسير معنى الدياستاز وحده، لن يتمكن الآباء من إجراء التشخيص بأنفسهم. يمكن القيام بذلك بواسطة متخصص مختص بناءً على معلومات إضافية. ما هو سبب الانحراف عن القاعدة في اتجاه أو آخر؟

    تجاوز القاعدة يشير إلى التهاب البنكرياس. تشير الزيادة بمقدار 200 مرة أو أكثر إلى شكل مزمن من المرض. إذا ارتفع مستوى الدياستاز في بول المريض، إلى جانب ارتفاع مستويات اليوريا والكرياتينين، يقوم الطبيب بتشخيص “الفشل الكلوي”.


    يجب على المتخصصين ذوي الخبرة إجراء التحليل وفك تشفيره

    قد تشير الزيادة في ألفا الأميليز إلى:

    • قرحة؛
    • التهاب القولون.
    • التهاب الصفاق؛
    • السكرى؛
    • العمليات الالتهابية في المرارة.
    • الالتهابات الفيروسية والبكتيرية.
    • انسداد معوي
    • النكاف (النكاف) ؛
    • إصابات في البطن.
    • علم الأورام.

    يعد انحراف الدياستاز عن القاعدة بدرجة أقل علامة على الأداء غير السليم لأي من أجهزة الجسم. لوحظ انخفاض في إنزيم الدياستاز مع:

    • التهاب الكبد الفيروسي؛
    • أورام البنكرياس.
    • انسداد القنوات الصفراوية.
    • أمراض الكبد.

    مقالات مماثلة