الدليل المنهجي للعلاج الطبيعي في الشيخوخة. العلاج الطبيعي في طب الأطفال. العلاج الطبيعي لدى كبار السن والشيخوخة. كيف يتم العلاج الطبيعي لدى كبار السن وكبار السن؟

مميزات العلاج الطبيعي لدى كبار السن. إن التغيرات المختلفة المرتبطة بالعمر والتي تؤثر على مختلف الأجهزة والأنظمة، بالإضافة إلى سمات مسار الأمراض المميزة لكبار السن وكبار السن، تملي الحاجة إلى مراعاة عدد من الاحتياطات عند استخدام العوامل الجسدية في العلاج المعقد. من خلال تلخيص البيانات المتاحة، يمكننا تسمية عدد من المبادئ والميزات العامة للعلاج الطبيعي والوقاية الطبيعية لدى المرضى من الفئات العمرية الأكبر سناً.
1. بسبب انخفاض تفاعل الجسم المتقدم في السن، وتغير نشاط المستقبلات، وضعف القدرات التعويضية للأعضاء والأنظمة لدى كبار السن والمرضى المسنين، يوصى بإجراء تأثيرات العلاج الطبيعي باستخدام طرق لطيفة، خاصة في بداية مسار العلاج . وينطبق هذا الشرط على جميع معايير قياس الجرعات تقريبًا لإجراءات العلاج الطبيعي، وفي المقام الأول شدتها ومدتها، والتي يجب أن تكون أقل مما هي عليه لدى المرضى الصغار ومتوسطي العمر. عادة ما يتم وصف الإجراءات للمرضى المسنين كل يومين، ويمكن وصف التأثيرات الموضعية فقط، إذا تم تحملها جيدًا وكانت الاستجابة المناسبة لها، يوميًا للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 70 عامًا.
2. العلاج بالعوامل الجسدية أمر معقد. وينبغي أن يكون هذا هو الحال أيضًا عند المرضى المسنين وكبار السن. ومع ذلك، نظرًا لانخفاض قدراتها الاحتياطية، لا ينبغي استخدام أكثر من عاملين فيزيائيين علاجيين، وبشكل أساسي وفقًا لطريقة التناوب، وفي حالات نادرة فقط يمكن أن يكون لأحدهما تأثير عام.
3. كما هو معروف فإن العوامل الفيزيائية لها تأثير محفز سائد، ولذلك يمنع معظمها (حسب الطرق التقليدية) لدى مرضى السرطان. نظرًا لأن الأورام الخبيثة أكثر شيوعًا عند كبار السن وغالبًا ما يكون لها مسار غير نمطي، عند وصف إجراءات العلاج الطبيعي للمرضى المسنين، يجب على أخصائيي العلاج الطبيعي إظهار اليقظة المتزايدة للأورام.
4. إن عمليات التولد الصحي والشفاء لدى المرضى المسنين، خاصة في ظل وجود اضطرابات التمثيل الغذائي والتنظيم العصبي الهرموني، تسير بشكل أبطأ. في هذا الصدد، وخاصة عند وصف تدخلات العلاج الطبيعي منخفضة الكثافة، يجب أن يكون عدد الإجراءات لكل دورة علاجية كبيرًا (يصل إلى 15-20 بدلاً من 10-12 إجراء لدى الشباب ومتوسطي العمر). ينبغي أيضًا اعتبار استخدام خيارات العلاج الدوري مبررًا في المرضى المسنين (في المقام الأول في العيادات الخارجية)، حيث تتكون دورة العلاج الطبيعي من 2-3 دورات قصيرة (4-6 إجراءات)، تتكرر بعد فترات قصيرة (3-4 أسابيع) فترات من الزمن.
5. مع الشيخوخة، يتم تهيئة الظروف لظهور علم الأمراض المتعددة. لذلك، يحتاج أخصائي العلاج الطبيعي إلى تحديد المرض الأساسي واختيار العامل العلاجي الرئيسي وفقًا لذلك. في الوقت نفسه، سواء عند وصفه أو عند تضمين إجراءات العلاج الطبيعي الأخرى في مجمع العلاج، يجب إيلاء الاهتمام الأكثر جدية للأمراض المصاحبة. ينبغي للمرء أن يسعى جاهدا للتأكد من أن العوامل الموصوفة محددة وفعالة ليس فقط للمرض الرئيسي، ولكن أيضا للأمراض الأخرى.
6. بسبب انخفاض القدرات التعويضية وارتفاع وتيرة ردود الفعل غير الكافية لدى المرضى، في ممارسة طب الشيخوخة، يتم إعطاء الأفضلية للعوامل الفيزيائية ذات التأثير الفسيولوجي والمحلي (التيارات المباشرة والنبضية، وdarsonvalization المحلية والصراحة، وحمامات الغرفة، وما إلى ذلك). يجب استخدام العوامل الفيزيائية للعمل العام وذات التأثير الحراري الواضح في المرضى المسنين بعناية أكبر.
7. تؤثر التغيرات التي تحدث في الجلد مع تقدم العمر بشكل كبير على حساسيته للأشعة فوق البنفسجية ومنتجات التحليل الكهربائي والأدوية التي يتم تناولها بالطرق الدوائية الفيزيائية. لهذا السبب، يتم تقليل جرعة هذه العوامل لدى كبار السن، ولحماية الجلد من تأثير منتجات التحليل الكهربائي أثناء إجراءات الرحلان الكهربائي، يجب استخدام وسادات أكثر سمكًا. بعد الإجراء، يوصى بمعالجة الجلد في المنطقة التي توجد بها الأقطاب الكهربائية باستخدام كريم الأطفال أو الجلسرين المخفف بالماء.
8. بسبب التنظيم غير الكامل وضعف عمليات التكيف التعويضي بعد إجراءات العلاج الطبيعي، يجب على المرضى في الفئات العمرية الأكبر سنا أن يستريحوا لفترة أطول - 1-1.5 ساعة.
9. يتغير تأثير العوامل الفيزيائية الفردية بشكل كبير مع تقدم العمر، وبالتالي فإن استخدامها في ممارسة طب الشيخوخة له عدد من الفروق الدقيقة. ويمكن تلخيص أهمها على النحو التالي: يجب تقليل جرعة الأدوية المخصصة لكبار السن ومرضى الشيخوخة في مخاليط الهباء الجوي والهباء الجوي بمقدار 2-4 مرات؛ أكثر ملاءمة وفسيولوجية لكبار السن من التيارات النبضية هي التيارات الجيبية المعدلة والتداخلية، ومن الموجات الدقيقة - موجات الديسيمتر؛ يتم إجراء العلاج بالموجات فوق الصوتية في طب الشيخوخة في دورات قصيرة (5-8 إجراءات) وبشكل رئيسي على الأجهزة المحمولة؛ في كبار السن الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية والعمليات التنكسية، يجب أن يقتصر استخدام الأشعة فوق البنفسجية العامة، وكذلك الأشعة تحت الحمراء والأشعة المرئية؛ في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50-55 عامًا، يجب إجراء العلاج بالموجات فوق الصوتية تحت مراقبة تخطيط القلب. من بين معالجات الطين، يتم إعطاء الأفضلية لطرق المعالجة المخففة، واستخدام الخث، وكذلك الطين الجلفاني والرحلان الكهربائي لمحاليل الطين؛ توصف الحمامات بتركيزات أقل، بعد الراحة قبل تناولها، غالبًا على شكل نصف حمامات وحمامات حجرة، لمدة يومين متتاليين مع استراحة في اليوم الثالث؛ بالنسبة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، يوصى بوصف حمامات الكبريتيد وثاني أكسيد الكربون بحذر شديد؛ عند وصف التدليك للمرضى المسنين، يتم إعطاء الأفضلية للتأثير على المناطق الانعكاسية، وكذلك العلاج بالابر؛ عند إجراء التدليك يجب استخدام الكريمات والمراهم، ويجب أن تكون درجة حرارة الغرفة حوالي 25 درجة مئوية.
10. في الوقاية من الشيخوخة المبكرة وعلاجها، فإن استخدام الفيتامينات له أهمية كبيرة. إلى حد ما، يرجع ذلك إلى تطور نقص الفيتامينات الذاتية في الشيخوخة. العوامل الجسدية (خاصة العلاج بالطين، والعلاج الصوتي، والعلاج بالمياه المعدنية، وما إلى ذلك) تحفز في حد ذاتها عملية التمثيل الغذائي للفيتامينات، ومع الاستخدام المطول، يمكن أن تسبب نقص الفيتامينات. لذلك، يجب أن يكون العلاج بالفيتامينات خلفية مشتركة في علاج الأمراض المختلفة في سن الشيخوخة والشيخوخة، إذا تم تضمين العوامل الفيزيائية العلاجية في المجمع العلاجي.
11. يوصى بإجراء علاج المنتجع الصحي لكبار السن والمرضى المسنين بالقرب من مكان إقامتهم الدائم ودون استخدام العلاج المناخي المكثف. مع القدرات الوظيفية الجيدة للجسم والعلاج المتكرر في الماضي في مصحات مناطق المنتجعات المختلفة، يمكن إرسال المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز العضلي الهيكلي والجهاز العصبي المحيطي والأعضاء الهضمية إلى المنتجعات النائية التي يختلف مناخها عن المناخ المحلي ويتطلب التكيف.
يجب أن يساهم الامتثال للميزات والمبادئ المدروسة لاستخدام العوامل الفيزيائية العلاجية ليس فقط في زيادة فعالية علاج المرضى المسنين، ولكن أيضًا في إبطاء الشيخوخة.

السمات المرتبطة بالعمر لاستخدام العلاج الطبيعي في علاج الأطفال

يمتلك الأطباء آلاف الأدوية تحت تصرفهم، والتي لها فائدة كبيرة في علاج العديد من الأمراض، ولكن مع العديد من المزايا، يمكن أن يكون لجميع الأدوية تقريبًا آثار جانبية ضارة. فيما يتعلق بالأطفال، فإننا نتحدث في المقام الأول عن ردود الفعل التحسسية - ردود الفعل غير المرغوب فيها، أولا وقبل كل شيء، يمكن أن يكون سببها المضادات الحيوية، خافضات الحرارة وعدد من الأدوية الأخرى. تسبب الأدوية الهرمونية ضمور الغدة التي يتجه إليها عمل الهرمون.

اليوم لا يوجد مجال واحد من مجالات الطب، ولا تخصص واحد، حيث العلاج الطبيعي ليس في الطلب. هذه منطقة تستخدم العوامل الطبيعية أو مصادرها المعاد تشكيلها. يتعرض جسمنا لتأثيرات الهواء والشمس والماء بشكل مستمر طوال حياتنا. يمكن لأي شخص ويجب عليه استخدام تأثيره المستمر بحيث يكون له التأثير الأكثر فائدة ويحفز دفاعات الجسم.

يعتمد العلاج الطبيعي على التأثيرات العلاجية للعوامل الجسدية (الهواء، الماء، الشمس، النشاط البدني) على الجسم، والتي لا تسبب تفاعلات حساسية في معظم الحالات فحسب، بل لها تأثير مضاد للحساسية بشكل واضح. الاستثناءات الوحيدة هي استنشاق المواد الطبية ورحلتها. مع العلاج المختار بشكل صحيح، حتى مع هذه الإجراءات، فإن خطر حدوث رد فعل تحسسي يكون في حده الأدنى.

في طب الأطفال، يتم استخدام جميع أنواع العلاج الطبيعي، مما يحد إلى حد ما من العلاج المائي - الأطفال عرضة لنزلات البرد. إلى جانب التدريب البدني العلاجي والتدليك، يشكل العلاج الطبيعي أساس إعادة التأهيل.

للعوامل الفيزيائية والعلاجية تأثير متعدد الأوجه على الكائن الحي، إذ يسبب تغيرات في الأنظمة الوظيفية المختلفة: على مستوى الجزيئات والخلايا والأعضاء والكائن الحي بأكمله. يستخدم العلاج الطبيعي أيضًا أثناء علاج العملية الحادة، في كثير من الأحيان في الفترة تحت الحادة، خلال فترة الآثار المتبقية لأغراض إعادة التأهيل، للأغراض الوقائية لمختلف الأمراض، اعتمادًا على شدة المرض ونوعه، وزيادة دفاعات الجسم. والنضج في الوقت المناسب وتطوير أجهزة الجسم. يمكن استخدام العلاج الطبيعي منذ الأيام الأولى من حياة المولود الجديد.

ومع ذلك، فإن تقنية وطرق إجراء إجراءات العلاج الطبيعي لدى الأطفال تختلف بشكل ملحوظ عن البالغين - يجب استخدام جرعات صغيرة، وقوة تيار منخفضة، ومدة قصيرة من الإجراء: أي أن قوة التحفيز للعامل العلاجي يجب أن تكون كافية للتأثير. درجة تفاعل الجسم.

العلاج الطبيعي، الذي يعمل من خلال المستقبلات السطحية على الجهاز التنظيمي ويحفز الجهاز العصبي إلى النشاط الطبيعي، هو علاج فسيولوجي.

ومن خصائص جسم الطفل ما يلي:

• زيادة استثارة الأنسجة عند الأطفال.
• عدم نضج الدماغ (يكتمل التكوين فقط في سن الثامنة).
• القدرة على التحمل، والمقاومة الخضرية، وخاصة في مرحلة المراهقة، والميل إلى الخمول، والنعاس أو الإفراط في الإثارة.
• يتكون جسم الطفل، على عكس جسم الشخص البالغ، من 80% من الماء، وبالتالي فإن أنسجته أكثر موصلة للكهرباء ويمكن أن تعطي رد فعل أقوى.
• تتميز الطفولة المبكرة، وخاصة الأطفال حديثي الولادة، بعدم استقرار التنظيم الحراري، لذلك في فترة حديثي الولادة، يتم التخلي عن استخدام العلاج الحراري وطرق الموجات لصالح عوامل أخرى.
• النمو العقلي غير المستقر - يتم دائمًا أخذ حالة الطفل واستعداده النفسي في الاعتبار، وبالتالي يتم تنفيذ الإجراء الأول، كقاعدة عامة، كعلاج وهمي، أي. في وضع الخمول حتى لا يخاف الطفل.
• يجب أن يؤخذ عامل التغذية في الاعتبار: يجب تنفيذ جميع الإجراءات قبل 30-40 دقيقة من الرضاعة أو بعد ساعة واحدة.

القيود العمرية لاستخدام بعض علاجات العلاج الطبيعي للأطفال:

• الرحلان الكهربائي للمواد الطبية والجلفنة من عمر أسبوعين.
• SMT من عمر 6 أشهر.
• التيارات الديناميكية لا تقل عن 6 أشهر.
• UHF منذ الولادة.
• Darsonvalization من 2 سنة.
• ألتراتون منذ الولادة.
• الحث الحراري من 4 سنوات.
• DMV 1 سنة.
• SMV 2 سنة.
• EHF منذ الولادة.
• الموجات فوق الصوتية من عمر 3-4 سنوات، وممكن من عمر سنتين بجرعة كافية.
• الأشعة فوق البنفسجية منذ الولادة.
• الاستنشاق منذ الولادة.
• إشعاع الليزر منذ الولادة ولكن بحذر شديد بسبب عدم استقرار الجهاز العصبي المركزي.
• البارافين منذ الولادة.
• أوزوكريت منذ الولادة.
• العلاج الضوئي منذ الولادة.
• العلاج بالطين من عمر 6 أشهر.
• التحفيز الكهربائي عبر الجمجمة والنوم الكهربائي - منذ الولادة.
• العلاج المغناطيسي من 2-3 سنوات، العلاج المغناطيسي منخفض التردد ممكن في سن مبكرة.

وأود أيضًا أن أشير إلى أن العوامل الجسدية لا ينبغي أن تخيف آباء الأطفال. هذه هي بعض من العلاجات الأكثر أمانا. إن الموقع، والتركيز الضيق للعوامل، والحد الأدنى من الجرعات الطبية يجعل العلاج الطبيعي في كثير من الأحيان هو النوع الوحيد الممكن من العلاج.

كلمة "العلاج الطبيعي" المترجمة من اليونانية تعني "العلاج بقوى الطبيعة". في الفهم الحديث، العلاج الطبيعي هو مجال من مجالات الطب السريري يرتبط مباشرة بعلم العلاج بالاستحمام. يوفر العلاج الطبيعي تأثيرات علاجية وتصالحية ووقائية من خلال تحفيز ردود الفعل الوقائية الطبيعية وتطبيع وظائف الجسم الضعيفة. العوامل الجسدية لها تأثير مفيد على عمليات التعويض والتكيف مع أنظمة القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي والمناعة والغدد الصماء وغيرها من الأجهزة لدى كبار السن.

يحتوي العلاج الطبيعي الحديث على العشرات من العوامل الفيزيائية الطبيعية والمُشكَّلة (المصنّعة)، والتي يمكن تقسيمها إلى المجموعات التالية:

1. التيار الكهربائي المنخفض الجهد:
أ) الجلفنة،
ب) الرحلان الكهربائي،
ج) العلاج الديناميكي،
د) العلاج بالنبضات،
ه) التقلبات،
ه) النوم الكهربائي،
ز) التحفيز الكهربائي.

2. التيار الكهربائي عالي الجهد:
أ) الصراحة،
ب) دارسونفاليزاتيون،
د) العلاج بالموجات فوق الصوتية TNC.

3. المجالات الكهربائية والمغناطيسية:
أ) مغو،
ب) العلاج بالموجات فوق الصوتية،
ج) UHF الحث الحراري،
د) العلاج بالميكروويف،
د) العلاج EHF،
ه) العلاج المغناطيسي.

4. الاهتزازات الميكانيكية:
أ) الاهتزاز،
ب) الموجات فوق الصوتية.

5. الضوء:
أ) الأشعة تحت الحمراء،
ب) الضوء المرئي،
ج) الأشعة فوق البنفسجية،
د) الليزر.

6. بيئة الهواء الاصطناعي:
أ) العلاج الجوي،
ب) العلاج المائي الهوائي،
ج) العلاج بالهباء الجوي،
د) العلاج بالهواء الكهربائي،
ه) العلاج بالكهوف، العلاج بالهالوثيرابي.

7. ضغط الغاز الجوي:
أ) كاميرا كرافشينكو،
ب) الأوكسجين عالي الضغط،

8. العلاج الحراري :
أ) البارافين،
ب) أوزوكريت،
ج) خليط البارافين-أوزوكريت،
د) نافتالان،
د) طين الشفاء،
ه) الخث الطبية،
ز) الرمال الساخنة،
ح) الساونا.

9. العلاج المائي :
أ) المياه العذبة،
ب) الحمامات الطبية،
ج) الحمامات المعدنية،
د) شرب المياه المعدنية.

10. ثقب العلاج الطبيعي.

11. طب الأعشاب.

12. العلاج بالنحل والعلاج بالشعر.

يمكن استخدام معظم العوامل الفيزيائية المذكورة لأغراض علاجية وتصالحية ووقائية لدى كبار السن وكبار السن. العمر لا يؤثر على موانع العلاج الطبيعي، ولكن استخدامه في طب الشيخوخة له خصائصه الخاصة. وأهمها ما يلي:

1. عند علاج كبار السن وكبار السن، يجب تقليل جرعة التعرض الجسدي بنسبة 30-50%. يتم التعبير عن ذلك في انخفاض الطاقة والكثافة والتيار وحجم تحريض المجال المغناطيسي ودرجة الحرارة ومنطقة التأثير ومدة الإجراء والعدد الإجمالي للإجراءات لكل دورة علاج. في طب الشيخوخة، يتم استخدام العوامل الجسدية "غير الإجهاد" التي لا تسبب تغييرات كبيرة، وخاصة في الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي.

2. في طب الشيخوخة، تعطى الأفضلية لاستخدام أساليب التأثير المحلية.

3. خلال النهار، لا يمكن للمريض تناول أكثر من علاجين للعلاج الطبيعي. لا ينصح استخدامها في وقت واحد.

4. عند وصف إجراءين فيزيائيين يجب أن يكون الفاصل بينهما 3 ساعات على الأقل.

5. من الضروري إجراء مراقبة دقيقة ومتعددة المراحل لرد فعل الجسم تجاه استخدام أساليب التأثير الفيزيائية. تقوم الممرضة بتقييم الحالة الوظيفية للمريض أثناء العملية. يصف أخصائي العلاج الطبيعي الفحوصات المتكررة كل 2-3 إجراءات لإجراء التصحيحات اللازمة في طريقة العلاج. يقوم الطبيب المعالج بمراقبة حالة المريض بشكل مستمر.

6. عند وصف طرق العلاج الطبيعي لكبار السن وكبار السن، من الضروري أن نأخذ في الاعتبار الاحتمال الكبير لحدوث عمليات سرطانية وأمراض أورام لديهم.

كل عامل من العوامل الفيزيائية يعمل على أجزاء معينة من العملية المرضية. لذلك، لنفس المرض، يمكن استخدام طرق مختلفة للتأثير. يتمثل فن الطبيب في اختيار الخيار الأمثل، مع الأخذ بعين الاعتبار آلية العمل والخصائص الفردية للمريض: مرحلة المرض، العلاج السابق، الأمراض المصاحبة، إلخ.

جميع العوامل الجسدية لها خصائصها التطبيقية الخاصة، خاصة بالنسبة للمرضى المسنين والخرفين.

عند إجراء الجلفنة والرحلان الكهربائي الطبي، من الضروري مراعاة أن جلد كبار السن يحتوي على عدد أقل من الغدد العرقية والدهنية التي يخترق من خلالها التيار الكلفاني، وقد قلل من المرونة والتورم، وغالبًا ما يكون ذلك مصحوبًا باضطرابات غذائية. لذلك، من الضروري حمايته من منتجات التحليل الكهربائي: لهذا الغرض، يجب أن يكون سمك الحشيات 1 سم على الأقل، ويجب أن تكون الأقطاب الكهربائية ناعمة بشكل جيد وحتى. يشار إلى الجلفنة وفقًا لطرق Shcherbak و Vermeule والحمامات الكلفانية المكونة من أربع غرف لعلاج أمراض الجهاز العصبي المحيطي والأوعية المحيطية والأوعية الدماغية والأمراض المصحوبة بالاضطرابات اللاإرادية واضطرابات النوم.

عند إجراء الكهربائي للمواد الطبيةوخاصة تلك القوية، يجب تقليل الجرعة بمقدار 2-3 مرات. للقيام بذلك، استخدم تركيزات أقل في الحل. من المعروف أنه أثناء الرحلان الكهربائي في الأنسجة يتم تشكيل مستودع لمادة طبية، والتي، نتيجة لتدهور دوران الأوعية الدقيقة لدى كبار السن، يتم امتصاصها ببطء. لذلك، يجب إجراء إجراء الكهربائي، خاصة بالنسبة للمواد الفعالة، نادرا ما يتم تنفيذه: كل 1-2 أيام، وأحيانا 1-2 مرات في الأسبوع. غالبًا ما يستخدم الرحلان الكهربائي الطبي لعلاج الأمراض "المحلية". يتم تحديد المؤشرات في المقام الأول من خلال التأثير الغذائي للتيار الجلفاني والخصائص الدوائية للمادة الطبية المستخدمة.

التيارات النبضية (DDT، SMT)- يستخدم على نطاق واسع في طب الشيخوخة للأمراض المصاحبة لمتلازمة الألم، وكذلك لتطبيع نغمة العضلات المخططة والملساء، وتحسين الدورة الدموية في المنطقة المصابة. يشار بشكل خاص إلى استخدامها في العمليات التنكسية التصنعية في الجهاز العضلي الهيكلي. في هذه الحالة، يتم إعطاء الأفضلية لعلاج CMT، الذي يسهل على المرضى تحمله، وأقل تهيجًا للجلد، ويحسن جائزة الأنسجة. في حالة استخدام الـ دي.دي.تي في طب الشيخوخة، تكون تيارات الموجة الكاملة أكثر وضوحًا.

اليكتروسون- يوصف لكبار السن وكبار السن المصابين بتصلب الشرايين في الأوعية الدماغية والعصاب والوهن العصبي وارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى والثانية والربو القصبي والتهاب الجلد العصبي. في طب الشيخوخة، يتم استخدام ترددات تيار النبض من 5 إلى 30 هرتز.

تيارات دارسونفال، العلاج بالموجات فوق الصوتية - لديها مجموعة واسعة من التطبيقات في طب الشيخوخة لعلاج الدوالي، والحكة الجلدية، والقرحة الغذائية، والتهاب الأعصاب، وأمراض اللثة.

الحث الحراري- هو إجراء حراري مرهق إلى حد ما، لذا فإن استخدامه في طب الشيخوخة محدود.

العلاج بالموجات فوق الصوتية- يخضع المرضى كبار السن وكبار السن لهذا الإجراء باستخدام أجهزة منخفضة الطاقة بجرعات غير حرارية ومنخفضة الحرارة. المؤشر الرئيسي لاستخدامه هو العمليات الالتهابية الحادة لمختلف التوطين. مسار العلاج هو 3-5 إجراءات.

في علاج العمليات الالتهابية والتنكسية التنكسية المزمنة، خاصة أثناء التفاقم، فإن العلاج بالموجات الدقيقة - استخدام مجال كهرومغناطيسي عالي التردد - له تأثير إيجابي. يتم العلاج بجرعات غير حرارية ومنخفضة الحرارة.

علاج EHF- وجد تطبيقًا واسعًا في علاج قرحة المعدة والاثني عشر والأمراض القيحية وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب التاجية.

في ممارسة طب الشيخوخة، له تأثير جيد في علاج العديد من الأمراض. العلاج المغناطيسي- استخدام المجال المغناطيسي المتناوب منخفض التردد. هذه الطريقة غير مرهقة ولها تأثير تخثر الدم وتحسن دوران الأوعية الدقيقة في الأنسجة. لذلك، فإن المؤشرات الرئيسية للعلاج المغناطيسي هي أمراض الأوعية الدموية لمختلف الأعضاء.

في الممارسة الطبية، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية - الاهتزازات المرنة في الغازات والسوائل والمواد الصلبة، والتي يتجاوز ترددها 20 كيلو هرتز - في نطاقات تردد مختلفة للعلاج والتشخيص العلاجي والجراحي. نظرًا لطبيعته غير الحاملة، يمكن استخدامه على نطاق واسع في طب الشيخوخة للأمراض المصحوبة بتطور مفرط للنسيج الضام: الالتصاقات والأمراض الالتهابية والتنكسية المزمنة. في هذه الحالة، يتم إعطاء الأفضلية للأدوية المختلفة التي تعزز تأثير الموجات فوق الصوتية.

الأشعة تحت الحمراء، Solux، الحمامات الخفيفة لها تأثير حراري واضح، تخلق عبئا على نظام القلب والأوعية الدموية، وبالتالي لا تستخدم على نطاق واسع في طب الشيخوخة.

يجب تقليل استخدام الأشعة فوق البنفسجية الموضعية وخاصة العامة في علاج كبار السن ومرضى الشيخوخة بسبب افتقارها إلى الفعالية واليقظة للأورام.

تشعيع الليزر، على العكس من ذلك، يمكن استخدامه في كثير من الأحيان في طب الشيخوخة، وخاصة لعلاج القرحة الغذائية والجروح والأمراض التنكسية الضمور في الجهاز العضلي الهيكلي: داء عظمي غضروفي في العمود الفقري، وتشوه التهاب المفاصل وأمراض المفاصل الأخرى. يجب تقليل الجرعة الواحدة من طاقة الليزر لكل إجراء بنسبة 30-50%.

تطبيق أيونات الهواء والماء سالبة الشحنة aeroionohydroaeroionotherapy- يحسن وظائف الظهارة الهدبية في الجهاز التنفسي، ولذلك يستخدم على نطاق واسع لعلاج أمراض الرئة المزمنة غير النوعية. في علاج هذه الأمراض، وخاصة الربو القصبي، يشار إلى العلاج بالطحالب والعلاج بالملح.

عند إجراء الاستنشاق، من الضروري أن نتذكر أن المواد الطبية في شكل الهباء الجوي يتم امتصاصها بسرعة في الرئتين، وتدخل الدورة الدموية الرئوية على الفور. لذلك يجب تقليل جرعة الأدوية لكبار السن وكبار السن بمقدار 2-3 مرات. تستخدم هذه الطريقة غالبًا في علاج أمراض الجهاز التنفسي.

في علاج أمراض طمس شرايين الأطراف السفلية لدى المرضى المسنين المحليين غرفة الضغط كرافشينكوحيث يمكن تغيير ضغط الهواء بشكل دوري وبالتالي تحسين الدورة الدموية في الأطراف.

الأوكسجين عالي الضغط- يستخدم لعلاج أمراض نقص التروية لدى كبار السن. لا ينصح أن يتجاوز ضغط الأكسجين في غرفة الضغط 0.5 ضغط جوي.

العلاج الحراري- المخصصة لمساحات صغيرة من تطبيقه. تستخدم المبردات المختلفة على نطاق واسع للتأثيرات الحرارية على الجسم. تعمل تطبيقات البارافين-أوزوكريت (الشمع الجبلي) بشكل جيد عند درجة حرارة 45-50 درجة مئوية على شكل كتلة منصهرة. الطين العلاجي – يستخدم على شكل طين كلفاني بدرجة حرارة 38-42 درجة مئوية. مؤشرات العلاج الحراري هي أمراض أعضاء الدعم والحركة.

العلاج المائي- الاستخدام الخارجي للمياه للأغراض العلاجية والوقائية. تشمل إجراءات العلاج المائي الاستحمام والحمامات والغسيل بالمياه العذبة والمعدنية. يوصى بالاستحمام لمدة 2-3 دقائق كإجراء. توصف الحمامات بتركيزات قليلة من المواد الكيميائية ودرجات حرارة مختلفة. يجب ألا يتجاوز وقت الاستحمام الأول 5-7 دقائق. لا توصف إجراءات المياه أكثر من ثلاثة في الأسبوع. هدفهم الرئيسي هو الوقاية الثانوية والأولية وعلاج إعادة التأهيل.

في طب الشيخوخة، يتم استخدام ما يسمى بالعلاج المنعكس في أغلب الأحيان - الوخز بالإبر الجسدية والأذنية، مؤخرًا سو جوك. في أغلب الأحيان، يتم استخدام النقاط النشطة بيولوجيا ذات التأثير المحلي للوخز بالإبر. خلال الإجراء الأول، لا يتم استخدام أكثر من 2-4 نقاط، ويتم زيادة عددها إلى 8-10 في الجلسات اللاحقة. عادة ما يتم إجراء الوخز بالإبر كل يومين ويوميًا فقط لعلاج الأمراض الحادة. تتراوح مدة العلاج من 8 إلى 12 جلسة. عند علاج الأمراض المزمنة، من المستحسن تكرار الدورات القصيرة.

يمكن أن تتأثر النقاط النشطة بيولوجيا ليس فقط عن طريق إدخال الإبر. ما يسمى ثقب العلاج الطبيعي، أي تأثير العوامل الفيزيائية على النقاط النشطة بيولوجيا: التيار الكهربائي، الليزر، المغناطيس، الضوء، الفراغ، العلاج بالإبر. فهي أقل إرهاقا وأسهل في تحمل المرضى.

تدليك- في علاج كبار السن والمرضى المسنين، تعتبر التقنيات اللطيفة التي تستخدم تقنيات التمسيد والفرك فعالة للغاية. لا يوصف التدليك العام، ويستخدم التدليك الجزئي وفقا لمؤشرات صارمة، ومع ذلك، يتم استخدام التدليك الموضعي والتدليك بالضغط على نطاق واسع.

استخدمت النباتات الطبية لعلاج المرضى منذ العصور القديمة. في الطب الشعبي طب الأعشابيتم استخدام أكثر من 2500 نوع من الأعشاب الطبية، والتي توصف على شكل منقوع أو مغلي أو صبغات. يتم أولاً سحق المواد الخام: الأوراق والأزهار بحجم لا يزيد عن 5 مم، والجذور - لا يزيد عن 3 مم، والفواكه والبذور - لا يزيد عن 0.5 مم.في طب الشيخوخة، غالبًا ما تستخدم مجموعات الأعشاب الطبية لعلاج العديد من الأمراض. الأمراض. لتحضير التسريب، قم بتحضير ملعقة كبيرة من المادة الخام مع 200 مل من الماء المغلي، وأغلقها بإحكام واتركها لمدة 45 دقيقة. للحصول على مغلي، يتم غلي المواد الخام بنفس النسبة في حمام مائي لمدة 30 دقيقة، ثم يتم تبريدها إلى درجة حرارة الغرفة وتصفيتها. يوصف ربع أو ثلث كوب من التسريب أو المغلي للتعيين. لتحضير الصبغة، تُسكب المواد الخام المطحونة بكحول 96 درجة بنسبة 1:10 وتترك لمدة 10 أيام. تطبيق قطرات.

يولي الأطباء اهتمامًا خاصًا لفضلات النحل مثل العسل والسم والعكبر والغذاء الملكي وخبز النحل وحبوب لقاح النحل والشمع. تعتبر علاجات الشيخوخة. وبالتالي، تحتوي حبوب اللقاح على العديد من المواد النشطة بيولوجيا، ولها خصائص طبية متعددة الاستخدامات، وتستخدم لعلاج عدد من الأمراض. لهذا العلاج بالنحلفي طب الشيخوخة واعدة جدا. يوصف العسل كعلاج لأمراض الجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي ونزلات البرد: بمعدل ملعقة كبيرة من العسل لكل كوب من الماء. في كثير من الأحيان جنبا إلى جنب مع الأدوية العشبية. لأمراض المفاصل تصنع الكمادات من العسل أو ماء العسل. في ممارسة طب العيون، يتم استخدام محاليل العسل في الماء المقطر بنسب 1:3، 1:2، 1:1 لتقطيرها في كيس الملتحمة. يتميز البروبوليس، أو غراء النحل، بخصائص مضادة للميكروبات وهو مُتكيف جيد. يتم تحضير البروبوليس عن طريق إذابته في الكحول بنسبة 1:5. يتم استخدامه في قطرات لعلاج التهاب الحلق وتصلب الشرايين والربو القصبي والتهاب المعدة وفقدان السمع الشيخوخي وأمراض أخرى. يوصف سم النحل على شكل لسعات النحل في طب الشيخوخة لعلاج أمراض الجهاز العصبي والمفاصل والربو القصبي وارتفاع ضغط الدم والتهاب الأمعاء.

عصر النهضة علاج بالممارسةيرجع ذلك في المقام الأول إلى الحاجة إلى إدخال عدد من الأمراض في الدم للمواد النشطة بيولوجيًا التي تنتجها العلق الطبية. المؤشرات الرئيسية لاستخدامها هي أمراض القلب والأوعية الدموية، وزيادة تخثر الدم، وما إلى ذلك.

عمر المريض ليس موانع للعلاج في المصحة. عند إجراء الاختيار الطبي للمرضى للإحالة إلى المصحة، يسترشدون بالمؤشرات والموانع الموجودة لعلاج السبا. يُنصح كبار السن بالخضوع للعلاج في المصحات والمصحات المحلية، لأنهم لا يتحملون التغيرات في الظروف المناخية في بعض المنتجعات.

الخطة: أغراض استخدام العوامل الفيزيائية ميزات رد فعل مرضى الشيخوخة على العوامل الفيزيائية قواعد وصف إجراءات العلاج الطبيعي في طب الشيخوخة وطب الشيخوخة طرق العلاج الطبيعي المستخدمة في طب الشيخوخة وطب الشيخوخة

1. Kataev M. R.، Kuneev V. G.، Tagaev I. R.، Khetagurov L. G. Phytolazerophoresis في علم الشيخوخة // نشرة التقنيات الطبية الجديدة. - 2001. - رقم 4. - ص 50. 2. Paramochik V. M.، Loboda T. M. العلاج الطبيعي للمرضى المرضى // إعادة التأهيل الطبي، العلاج بالمياه المعدنية، العلاج الطبيعي. - 2000. - العدد 4. - ص37 -41. 3. بوريسوفا A. I. ملامح علم الصيدلة في الشيخوخة // مجموعة مجردة. - 2001. - العدد 1. - ص 3 -8. Erokhina G. A. ميزات العلاج الطبيعي في العلاج المعقد للمرضى المسنين / G. A. Erokhina // العلاج الطبيعي والعلاج بالمياه المعدنية وإعادة التأهيل. – 2012. – العدد 1. – ص39 – 41.

الغرض من استخدام العوامل الفيزيائية هو تأخير ظهور الفروق الوظيفية أو إضعاف حدتها؛ وزيادة آليات التعافي الوقائية والتعويضية؛ استعادة الوظائف الخارجية لأجهزة الجسم المختلفة، وإضعاف والقضاء على التغيرات المرضية.

العوامل الفيزيائية، عند استخدامها بشكل مناسب، تؤثر بشكل فعال على الوظيفة الغذائية النباتية للجهاز العصبي، وتنظيم الغدد الصماء العصبية، ودوران الأوعية الدقيقة وعمليات التمثيل الغذائي في الأعضاء والأنسجة، وحالة أنظمة الكفاءة المناعية، وتطوير وتنظيم عمليات المناعة الذاتية. لا يؤدي استخدام العوامل المادية إلى زيادة المعايير الفسيولوجية للتوازن، في بعض الحالات، يتم تعزيز العمليات التي تهدف إلى الحفاظ على أو تعزيز نقاط القوة وأساليب التنظيم الذاتي والحماية والتعويض، وفي حالات أخرى تضعف. العوامل الفيزيائية، على عكس العديد من الأدوية الدوائية، لا تسبب آثارا جانبية.

ملامح رد فعل مرضى الشيخوخة على العوامل الجسدية: انخفاض تفاعل الجسم مع تقدم العمر، وسرعة النبضات من المحيط إلى المركز تؤدي إلى انخفاض أو غياب الاستجابة للإجراءات الأولى؛ رد فعل غير كاف للتفاقم من أحد أو نظام آخر ممكن نتيجة التحفيز الزائد

شدة التأثير (القوة الحالية، قوة الإشعاع، درجة الحرارة)، يجب أن تكون مدة الإجراءات لكبار السن أقل من المرضى الصغار ومتوسطي العمر، في حين يزيد عدد الإجراءات لكل دورة علاج، منذ استعادة الضعف الأنظمة في الجسم المتقدم في السن أبطأ بكثير؛ لا يتم تنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي لكبار السن على معدة فارغة وبعد الأكل مباشرة، يلزم الراحة بعد الإجراء لمدة 30 دقيقة إلى ساعة واحدة، نظرًا لزيادة الحساسية للأدوية، وخاصة مضادات التخثر، يجب على كبار السن تقليل استخدام الأدوية الدوائية بشكل كبير

التيار المستمر المباشر والرحلان الكهربائي الطبي له تأثير مسكن وغذائي، تحت تأثيره تتحسن عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة وتجديدها، وتزداد نفاذية الشعيرات الدموية، وتزيد الدورة الدموية والبلعمة، ويلاحظ تطبيع وظيفة الغدد الصماء وحالة الأجهزة الطرفية. تتحسن المستقبلات العصبية، ويتم حقن كمية قليلة من الدواء في الجسم، فيزداد نشاط الدواء، ولا تخترق إلا الأيونات العلاجية اللازمة. توفر هذه الطريقة تأثيرًا علاجيًا عاليًا بدون تفاعلات جانبية أو حساسية وفي نفس الوقت هي الأكثر لطفًا وكفاية فيما يتعلق بشيخوخة الجسم.

!!! عند استخدام التيار المباشر قد يكون هناك آثار جانبية لمنتجات التحليل الكهربائي على الجلد في أماكن تثبيت الأقطاب الكهربائية إذا كانت الحشية أرق من 1.5 سم، وبعد الإجراء لا بد من تشحيم الجلد في الأماكن التي يتم فيها توصيل الأقطاب الكهربائية. يتم تثبيت الأقطاب الكهربائية باستخدام كريم معادل

العلاج باستنشاق الهباء الجوي والهباء الجوي الكهربائي، بسبب زيادة مساحة تفاعل الدواء مع الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي، لوحظ تأثير علاجي أسرع وأقوى؛ يتم استخدامه لعلاج أمراض القصبات الرئوية والقلب والأوعية الدموية ؛ يجب تقليل جرعات الأدوية في مجموعات الهباء الجوي والهباء الجوي لكبار السن وكبار السن بمقدار 3 إلى 4 مرات، أي أنه يتم وصف 1/4 أو 1/3 جرعة واحدة من المادة الطبية

الرحلان بالموجات فوق الصوتية ، تخترق الأدوية المنتقلة في مجال الموجات فوق الصوتية البشرة والطبقات العليا من الأدمة من خلال قنوات إفراز الغدد الدهنية والعرقية ؛ عند استخدام الموجات فوق الصوتية ، لا يمكن تجميع الأدوية في الجلد بتركيز كافٍ ، وهي تعمل من أجل وقت قصير نسبيًا نتيجة للجمع بين عمل الرحلان الصوتي والتأثيرات العلاجية المختلفة للموجات فوق الصوتية (الميكانيكية والحرارية والكيميائية) يتم تعزيز التأثيرات العلاجية وتكون واضحة تمامًا

يستخدم تيار النبض نبضات ذات شدة متزايدة تدريجيًا (تيارات لابيك الأسية) للحفاظ على التغذية ووظيفة العضلات خلال فترة تعافي العصب التالف أو الخمول القسري المؤقت للعضلة؛ التيارات المعدلة الجيبية لها مسكنات ومضادة للالتهابات وغذائية وارتشاف تأثيرات. يمكن استخدامها للتحفيز الكهربائي لتضخم العضلات أو ضمورها والجروح والشلل. غالبا ما تستخدم في المرضى المسنين لمتلازمات الألم الناجمة عن أمراض الأعصاب الطرفية (التهاب العصب، التهاب الضفيرة، التهاب الجذر، الألم العصبي)، والإصابات المؤلمة (الالتواء، والكدمات)

إذا كانت هناك أعراض انتهاك العلاقة القشرية تحت القشرية، يتم استخدام النوم الكهربائي (تيارات ليدوك) لغرض التخدير وتحسين الحالة الوظيفية للجهاز العصبي المركزي. نتيجة التعرض للتيار النبضي، لوحظ تأثير مسكن لمتلازمات الألم، وانخفاض في ارتفاع ضغط الدم، وزيادة الأداء، وتحسين النوم. يمكن الجمع بين النوم الكهربائي والرحلان الكهربائي للبروم واليود في إجراء واحد. يوصف النوم الكهربائي لكبار السن والمرضى المسنين الذين يعانون من تصلب الأوعية الدموية الدماغية، والعصاب، والوهن العصبي، وارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى إلى الثانية، وأمراض القلب التاجية، وقرحة المعدة والاثني عشر، والربو القصبي، والأكزيما، والتهاب الجلد العصبي.

التيارات الديناميكية (تيارات برنارد) هي نبضات نصف جيبية ذات قطبية ثابتة بتردد 50 و 100 هرتز. وتستخدم هذه الترددات بشكل منفصل أو بالتناوب المستمر في فترات "قصيرة" أو "طويلة". مؤشرات استخدام التيار الديناميكي هي نفسها المستخدمة في التيار المعدل الجيبي، ومع ذلك، فإن تهيج المستقبلات والجلد الناجم عن التيار الديناميكي، والحرق المؤلم والإحساس بالوخز تحت الأقطاب الكهربائية يحد من استخدامه (يُمنع استخدامه في اضطرابات الجهاز العصبي اللاإرادي)

التيارات المتناوبة عالية التردد المحلية darsonvalization للتيار عالي التردد (100400 كيلو هرتز) والجهد العالي (100 كيلو فولت) والقوة المنخفضة (10-15 م) لها تأثير حركي وعائي ، وتطبيع نغمة الأوعية الدموية للشرايين والأوردة ، تأثير مسكن ومضاد للالتهابات تعمل تيارات دارسونفال على تحسين تغذية الأنسجة، وخاصة الجلد، وفي هذا الصدد، يتم استخدامها على نطاق واسع في ممارسة طب الشيخوخة لعلاج القرحة الغذائية، والجروح التي لا تلتئم لفترة طويلة، والتقرحات ، الدوالي، حكة في الجلد، أمراض اللثة، التهاب العصب في الأعصاب السمعية

المجالات الكهرومغناطيسية عالية التردد، طريقة الصراحة، التي يكون فيها العامل النشط عبارة عن مجال كهربائي ثابت عالي الجهد، لها تأثير إيجابي على الأشخاص في الفئات العمرية الأكبر سنًا بسبب تأثيرها المهدئ، الخافض للحساسية، الطبيعي على النوم، مما يقلل من ارتفاع ضغط الدم الضغط ، ويحسن قوة الأوعية الدموية ، ويتحمل جميع المرضى الصراحة جيدًا ويوصى بها لعلاج الأمراض الوظيفية للجهاز العصبي (الصداع النصفي والأرق) والوهن والقرحة الغذائية والجروح التي تستغرق وقتًا طويلاً للشفاء

المجال الكهربائي UHF UHF بجرعة صغيرة (حرارة منخفضة) له تأثير مهدئ على الجهاز العصبي، ويسرع عملية التجديد، ويساعد على استعادة الموصلية في حالة حدوث ضرر مؤلم لجذوع الأعصاب، وله تأثير مضاد للالتهابات ومضاد للذمة والجراثيم. ، له تأثير مضاد للتشنج على العضلات الملساء للمعدة والمرارة والشعب الهوائية والقصيبات، ويحفز إفراز الصفراء، ويقلل من إفراز الغدد القصبية لدى كبار السن، وتوصف دورات علاجية قصيرة (58 إجراء)

للمجالات المغناطيسية تأثير علاجي يتجلى في تأثيرات مهدئة ومسكنة وخافضة للضغط ومضادة للالتهابات ومزيلة للاحتقان. من السمات الخاصة للتأثير العلاجي للمجال المغناطيسي تأثيره اللطيف وغياب ردود الفعل السلبية، مما يوسع بشكل كبير مؤشرات استخدامه لدى كبار السن

العلاج بالليزر العلاج بالضوء له تأثير إيجابي على الجروح التي لا تلتئم لفترة طويلة، وأمراض المفاصل والعمود الفقري، والجهاز العصبي المحيطي، والجلد، وأمراض النساء، وأمراض المستقيم، وأمراض الأسنان؛ الأشعة تحت الحمراء لها تأثير حراري واضح. ولذلك، في المرضى المسنين الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية، يجب أن يكون استخدامه محدودا. تستخدم الأشعة تحت الحمراء في المقام الأول على الأطراف العلوية والسفلية، وتستخدم الأشعة فوق البنفسجية لعلاج إعادة التأهيل والوقاية من الأمراض، وكذلك لغرض تصلب الجسم. يجب أن يكون استخدام التقنيات العامة لدى المرضى من الفئات العمرية الأكبر سناً مع مرور الوقت محدودًا

رحلان Phytolaser، بسبب القواسم البيولوجية المشتركة مع خلايا الجسم، فإن جزيئات المواد النباتية تتغلب بسهولة على الحواجز الخلوية وتعتبر فعالة حتى في الحالات التي لا تكون فيها المواد الطبية الكيميائية فعالة.تأثير المستخلصات النباتية على الجسم له نطاق واسع: من موضعي (متشنج، مسكن، مضاد للالتهابات) إلى عام (منشط، مهدئ، تصالحي) - بسبب تأثيره على الجهاز العصبي المركزي والآليات التنظيمية الهرمونية

تستخدم المعالجة المائية والحرارية حمامات طبية مختلفة: حمامات الصنوبر، وبروم اليود، والحمامات المعدنية منخفضة التمعدن، وزيت التربنتين مع مستحلب أبيض (15-20 مل لكل 200 لتر من الماء)، والأكسجين (30-40 مجم / لتر)، والنيتروجين (20 مل). -30 مجم / لتر)، ثاني أكسيد الكربون (120 مجم / لتر)، كلوريد الصوديوم (10 مجم / لتر) توصف الحمامات العلاجية على أنها موضعية - للأطراف أو عامة، حسب عمر المريض وحالته العامة. عند وصف الحمامات (خاصة العامة) للمرضى من الفئات العمرية الأكبر سنا، من الضروري التأكد بدقة من وجود راحة لمدة 30 دقيقة قبل الإجراء، وما لا يقل عن 1-1.5 ساعة بعد الإجراء. لا ينبغي الاستحمام بعد مجهود بدني أو بعد الأكل مباشرة أو على معدة فارغة. يجب على المرضى المسنين الانغماس في الحمام والخروج منه ببطء وببطء. يجب أن تظل منطقة القلب دائمًا خالية من الماء. في ممارسة طب الشيخوخة، يتم وصف الحمامات كل يومين أو يومين. يتم وصف المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا بحمامين أو 4 حمامات أو نصف حمامات

1. ملامح مسار أمراض الأعضاء والأنظمة المختلفة لدى كبار السن وكبار السن.

2. مميزات الرعاية التمريضية لمرضى كبار السن والخرف

3. دور الإيواء للمسنين. مميزات عمل الممرضة .

تتطلب مشاكل الشيخوخة مشاركة واسعة من الجمهور، والسلطات الصحية، والضمان الاجتماعي، وما إلى ذلك. وهذه المجموعة الكاملة من التدابير، مع التنسيق المناسب، مهمة لتنظيم الخدمات للأشخاص في الفئات العمرية الأكبر سنا، وينبغي إعطاء دور الممرضة بشكل خاص أهمية. الوعي بأن المبدأ الأساسي فيما يتعلق الشيخوخةيجب احترام المريض، فهذه مشكلة ملحة تتعلق بالرعاية الكافية للمرضى المسنين.

طب الشيخوخة هو العلم الذي يدرس أنماط مسار الأمراض وعلاجها لدى كبار السن وكبار السن.

الشيخوخة هي مرحلة من مراحل تطور الجسم. ;

المرض هو إعاقة يمكن أن تحدث في أي عمر.

هذه هي العلاقة بين هذين المفهومين. الشيخوخة ليست مرضا. لا يمكن الخلط بين هذين المفهومين. يرتبط المرض لدى معظم مرضى الشيخوخة بالتغيرات الطبيعية المرتبطة بالعمر. وغالبًا ما تتقدم لفترة طويلة دون أي ألم ملحوظ. وبعض العوامل الإضافية فقط هي التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور واضح للمرض. وتشمل هذه العوامل النشاط البدني المفرط والأمراض المعدية ونزلات البرد والإجهاد.

يتميز كبار السن بتعدد الأمراض. يمكن للفحص التفصيلي اكتشاف التغيرات في أجهزة الجسم المختلفة. تتم مقارنة أمراض كبار السن بجبل جليدي حيث يتم إخفاء 6/7 من حجمه تحت الماء. تشير شكاوى المريض إلى قمة هذا الجبل الجليدي. يتيح لك الاستجواب والفحص التفصيلي للمريض رؤية "جبل الجليد" بأكمله.

أمراض كبار السن

في المتوسط، يمكن اكتشاف خمسة أمراض على الأقل في وقت واحد لدى الشخص المسن. في كثير من الأحيان، يتم الجمع بين تصلب الشرايين في أوعية القلب والدماغ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني، والتهاب الشعب الهوائية المزمن، والأورام، وتضخم البروستاتا، ومرض السكري، والاكتئاب العقلي، وإعتام عدسة العين، وفقدان السمع، وما إلى ذلك.

ملامح مسار أمراض الأعضاء المختلفة.

ل قد يعاني مرضى الشيخوخة من أمراض بدأت في شبابهم. ولكن يمكن أن تنشأ فيها أيضًا أمراض حادة، بما في ذلك الأمراض المعدية. خصائص الجسم المرتبطة بالعمر تترك بصمة على هذه الأمراض. ستكون سماتها: عدم النمطية، وغياب المظاهر الواضحة للمرض.

إن التشخيص والعلاج والرعاية للمرضى الأكبر سنًا لهم خصائصهم الخاصة، وغالبًا ما لا يتم استخدام الأساليب المستخدمة في المرضى الصغار مع كبار السن. وأسباب ذلك هي على النحو التالي:

1. في كثير من الأحيان مسار ملثم للالتهاب الرئوي واحتشاء عضلة القلب والسل الرئوي والسكري والأورام. آليات أخرى لتطور المرض (القرحة في تصلب الشرايين). مسار خفي للكوارث في تجويف البطن، الأمر الذي يتطلب التدخل الجراحي العاجل. لا تتوافق شدة الضرر الذي يلحق بالجسم مع الأعراض الخفيفة للمرض.

منهجية جمع سوابق المريض وميزات الفحص للمرضى الأكبر سناً. تتطلب المظاهر السريرية للمرض والخصائص العقلية لكبار السن ميزات معينة عند إجراء المسح والفحص للمريض. التغيرات المرتبطة بالعمر تؤثر على نفسية الشخص المسن وتوجهه في البيئة مقابلة مع مريض لديه انتهاك لعدة أنظمة. تدوم لفترة أطول بكثير، مثل إجراء مقابلة مع شاب. ويجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الشخص المسن يعاني من انخفاض السمع والبصر والاستجابة بشكل أبطأ بشكل عام. إذا كان المريض يرتدي دائمًا نظارات أو أداة مساعدة للسمع، فيجب استخدام هذه الأشياء المساعدة أثناء المقابلة.

محادثة مع مريض الشيخوخة

يجب أن تتحدث بوضوح وببطء ولا تصرخ في أذن المريض. يجب أن يكون وجه الشخص الذي يجري المسح مضاء بشكل كاف، حيث أن حركة الشفاه أثناء المحادثة إلى حد ما تساعد المريض على فهم الكلام الموجه إليه. في بعض الأحيان يمكن أن يكون سبب فقدان السمع هو وجود سدادات شمعية في الأذنين. ولذلك، بعد حذف الاستبيان الخاص بهم، فمن المستحسن تكراره.

إذا كان المريض يأتي مع أقاربه، فأنت بحاجة أولا إلى التحدث معهم (ولكن في غياب المريض). مما يتيح التعرف على سمات شخصية المريض وعلاقاته مع أقاربه وقدرات الأسرة في مشكلة تقديم الرعاية المنزلية للمريض. إذا كانت هناك تغييرات في النفس، فيجب إجراء مقابلة مع المريض بمشاركة الأقارب.

نموذج التاريخ الكلاسيكي لشخص عجوز هو: u

1) مسح على النظم

2) الأمراض والعمليات السابقة

3) تاريخ العائلة

4) الاجتماعية

5) وضع الطاقة

6) العلاج،

7) التاريخ النفسي والجنسي.

يتيح لك التاريخ الاجتماعي معرفة النقاط التالية:

1) المكان والظروف المعيشية

2) تكوين الأسرة والعلاقات مع الأقارب

3) الاتصال بالأصدقاء والمعارف

4) هل يتلقى مساعدة من الخدمات الاجتماعية؟

5) الأداء والرضا الوظيفي. تعرف على أولئك الذين لا يعملون كيف مروا بإنهاء نشاط عملهم.

6) الموقف من وفاة الزوج، فإذا حدث ذلك لا يكون هناك ميل للعزلة أو الوحدة.

يتكون النظام الغذائي من الأسئلة التالية:

1) تكرار الوجبات، بما في ذلك. الطعام الساخن

2) نظام غذائي متوازن (بروتينات، دهون، كربوهيدرات)

3) النظام الغذائي في الماضي والحاضر

4) يعد طعامه بنفسه

5) يمكن مضغه، وجود أطقم الأسنان

6) لم يفقد الوزن

7) من يشتري طعاماً عليه أن يذهب بعيداً لشراء البقالة.

التاريخ النفسي:

الانتباه إلى وجود أمراض نفسية لدى الأقارب ،

معرفة ما إذا كان هناك متلازمة الاكتئاب أو الأفكار الانتحارية.

التاريخ الجنسي

لا يمكن جمعها إلا إذا تم إنشاء علاقة ثقة أثناء الاستطلاع.

مميزات الرعاية التمريضية لكبار السن والمرضى المسنين

تعتبر الرعاية العامة لكبار السن والمرضى المسنين أكثر تعقيدًا وتتطلب مزيدًا من الاهتمام والوقت من الطاقم الطبي مقارنة بالرعاية العادية. لا يشمل مفهوم "رعاية المرضى" الرعاية الجسدية فحسب، بل يشمل أيضًا استعادة الوظائف العقلية والجسدية الضعيفة، والحفاظ على أو تطوير الروابط الاجتماعية للمريض مع الأسرة والمجتمع الذي يمكنه العودة إليه، والخدمات الطبية أو العلاجية. مؤسسة الرعاية الاجتماعية التي هو فيها.

المبدأ الأساسي للرعاية هو

احترام شخصية المريض،

قبوله كما هو بكل عيوبه (الجسدية، العقلية، التهيج، الاضطرابات النفسية). ويجب أن تعلم الممرضة أن أوجه القصور هذه في معظم الحالات هي مظهر من مظاهر المرض، وليس الشيخوخة، وأن الرعاية المناسبة يمكن أن تحسن الصحة.

الجهاز البولي

خلال عملية الشيخوخة، تتغير وظيفة الجهاز البولي ووظيفة الكلى بشكل ملحوظ. تنخفض قدرة الكلى على التركيز، ونتيجة لذلك، يزداد إدرار البول الليلي بشكل تعويضي. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون إدرار البول الليلي نتيجة لتهيج مصرة المثانة، وتضخم البروستاتا لدى الرجال، وفشل القلب لدى مرضى القلب. من الضروري معرفة عدد المرات التي يفقد فيها المريض وعيه ليلاً لإدرار البول، وإلى أي مدى يزعج ذلك النوم، وإعطائه أطباقًا ليلية.

إذا كنت تعاني من إدرار البول الليلي المتكرر، يمكنك ذلك انصح المريض بالشربمباشرة قبل النوم، ولكن يجب أن يتم ذلك بعناية، لأن تقليل تناول السوائل إلى أقل من 1/24 ساعة يمكن أن يؤدي إلى التسمم العام (تراكم المنتجات الأيضية).

الاستحمام الصحي للمرضى المسنين

· هناك حوادث عند الاستحمام في الحمام: حوض استحمام زلق، أرضية زلقة، فقدان الوعي من الماء الساخن جدًا، نوبة قلبية، إلخ. لذلك، يجب تحذير الشخص المسن من أن يمتلئ حوض الاستحمام أولاً بالماء، ثم يتم ضبط درجة الحرارة على درجة الحرارة المطلوبة، ومن ثم يمكنك الجلوس في الحمام

· بشكل عام، في ممارسة طب الشيخوخة من الأفضل استخدام الدش بدلاً من الحمام. اعتمادًا على الحالة، يقوم المريض بالاستحمام واقفًا أو جالسًا أو يتم غسله من قبل الموظفين على أريكة خاصة في الحمام الدافئ. . لا حاجة للاستحمام بدرجة أكبر من 35 درجة، قم بتوجيه التيار الساخن إلى رأسك.

· تعتبر الدعامات والحصائر المطاطية وأجهزة إنذار الطوارئ من معدات الحمام الإلزامية. وجود العامل الصحي عند تحميم المريض أمر مرغوب فيه، وفي بعض الحالات الحالات - إلزامية. لا ينبغي أن يكون حوض الاستحمام مغلقا من الداخل.

رعاية المرضى أثناء الراحة في الفراش:

تؤدي الراحة الطويلة في الفراش إلى تغيرات كبيرة في البنية والوظيفة، وحدوث مضاعفات مثل الالتهاب الرئوي الأقنيمي، والانسداد الخثاري، وعدوى المسالك البولية، وتقرحات الفراش، وانخفاض الشهية، والضعف العام، ويعاني المرضى من ضمور العضلات، وزيادة إفراز الكالسيوم، وانخفاض حركة المفاصل، و الإمساك، الأرق، الاضطرابات النفسية، الاكتئاب. يتأثر بشكل خاص نظام القلب والأوعية الدموية. بسبب الخمول البدني، تثبيطتنخفض بسرعة القدرات التكيفية للقلب والأوعية الدموية مع الأعراض المقابلة (خفقان القلب وضيق التنفس).

التغوط

· غالباً ما يعاني كبار السن وكبار السن من الإمساك. ويرتبط أحيانًا بالأطعمة التي لا تحتوي على مواد الصابورة (الخضروات والفواكه والخبز الكامل)، والخمول البدني، وتقييد السوائل، والأدوية. في علاج الإمساك، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الحقن الشرجية لدى كبار السن غالبا ما تسبب تهيج الأمعاء أكثر من الشباب. الأمر نفسه ينطبق على التحاميل الشرجية.

إعادة التأهيل والعلاج الطبيعي.

إعادة التأهيل هو العلاج التصالحي، ومكوناته:

1) الطبية - علاج المريض

2) نفسي- التخلص من حالة الاكتئاب والعصاب التفاعلي،

3) الاجتماعية - الترميم في الأسرة والمجتمع

4) العمل - استعادة جزئية أو كاملة للقدرة على العمل.

استقلاب المخدرات في الجسم القديم.

1. بسبب التغيرات الهيكلية والوظيفية في الجهاز الهضمي، فإن امتصاص الأدوية يتناقص مع تقدم العمر. ولذلك فإن الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم تدخل الجسم بكميات أقل.

2. الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الحقن تبدأ أيضًا في العمل في وقت متأخر وبكثافة أقل نظرًا لحقيقة أن امتصاصها يتباطأ

يتباطأ أيضًا إطلاق الأدوية من الجسم مع تقدم العمر. أسباب هذه الظاهرة هي انخفاض وظيفة إفراز الكلى.

3. إضعاف شدة الدورات الأيضية للكبد والجلد.

4. رفض إزالة السموموظائف الكبد.

5. إضعاف نشاط الأنظمة الإنزيمية.

مبادئ العلاج الدوائي في طب الشيخوخة

1. عدم جواز تعدد الأدوية.

2. علاج المرض الأساسي.

3. تكون الآثار الضارة للأدوية على الجسم أعلى لدى كبار السن منها لدى الشباب.

4. في سن الشيخوخة، يتم تقليل التكيف مع المواد السامة بشكل كبير.

5. لا يتم تقليل جرعات المضادات الحيوية والأدوية المضادة للبكتيريا.

6. لمنع العسل. والتسمم ومراقبة التغذية السليمة ونظام الشرب الكافي.

7. بسبب الإدمان على الحبوب المنومة والمسكنات والمهدئات، يوصى باستبدال بعضها البعض في كثير من الأحيان.

8. يُنصح باستخدام مجموعة من الأدوية المختلفة بجرعات منخفضة، والتي تعمل بشكل مشابه، ولكن على سلاسل مختلفة من المرض.

9. غالبًا ما يكون هناك احتمال حدوث رد فعل تحسسي تجاه الأدوية.

الشيخوخة الأدوية هي مجموعة من الأدوية التي تؤثر على شيخوخة الجسم من خلال تأثير محفز عام، وتطبيع ضعف التمثيل الغذائي ووظائف الجسم، وزيادة نغمة وكأس الجهاز العصبي المركزي. لهم

2) العناصر الدقيقة (النحاس والزنك والكوبالت والبوتاسيوم وغيرها).

3) نوفوكين.

4) هرمونات الغدة الدرقية الابتنائية.

5) منشطات الأنسجة (المشيمة، FIBS).

6) العلاج بالأبيلاكاثيرابي (0.01 مرتين يوميا تحت اللسان لمدة 20 يوما).

7) Adaptogens (خذ مستخلصًا من جذر الجينسنغ، إليوثيروكوكس، ديبازول (0.01 / يوم).

الآثار الجانبية للأدوية على الجسم القديم.

الباربيتورات

مدرات البول

أمينازين، ريجتين

الساليسيلات، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

المضادات الحيوية، وأدوية السلفا

الجلايكورتيكويدات

مضادات الكولين ، الأدوية المضادة للتشنج

الأدرينالين ومنبهات الأدرينالية الأخرى

· وعلى هذا فإن مشاكل الشيخوخة تتطلب مشاركة واسعة النطاق من عامة الناس، والسلطات الصحية، والضمان الاجتماعي، وما إلى ذلك. وتشكل هذه المجموعة الكاملة من التدابير، مع التنسيق المناسب، أهمية كبيرة لتنظيم الخدمات المقدمة للأشخاص في الفئات العمرية الأكبر سناً.

وينبغي إيلاء أهمية خاصة لدور الممرضة. الوعي بأن المبدأ الأساسي فيما يتعلق الشيخوخةيجب احترام المريض .

· مشكلة الرعاية الكافية للمرضى المسنين هي مشكلة ملحة.

بيولوجيا الشيخوخة. علم الشيخوخة كعلم. دور إيواء للمسنين.

ظهرت الظاهرة الاجتماعية لشيخوخة السكان في النصف الثاني من القرن التاسع عشر في الدول الصناعية، حيث تضاعف عدد المسنين تقريبًا. وقد تسبب هذا في تغيرات اقتصادية واجتماعية ونفسية خطيرة في المجتمع وأعطى زخماً لتطوير تخصصات علمية جديدة، ولا سيما علم الشيخوخة الاجتماعي وطب الشيخوخة.

¡علم الشيخوخة هو علم الشيخوخة، وشيخوخة الفرد، وآلياتها البيولوجية، ومعدلاتها، وخصائصها، وعواملها، وما إلى ذلك.

ومن الضروري التمييز بوضوح بين مفهومي الشيخوخة والشيخوخة.

ل الشيخوخة هي البداية الطبيعية لفترة من التطور المرتبط بالعمر.

ل الشيخوخة هي عملية مدمرة تحدث نتيجة التأثيرات الضارة للعوامل الخارجية والداخلية التي تزداد مع التقدم في السن، مما يؤدي إلى نقص وظائف الجسم.تؤدي الشيخوخة إلى تكيف محدود للجسم وتطور الأمراض المرتبطة بالعمر.

هناك 3 فترات في حياة الإنسان.

1. فترة النمو - ما يصل إلى 20 عاما.

2. الإنجابية (حتى 45 سنة)

3. الشيخوخة.

العلامات الخارجية للشيخوخة:

1) تغير في شكل الجسم واللياقة البدنية

2) التباطؤ وعدم التنسيق

3) التعب النفسي والجسدي السريع

4) انخفاض الأداء

5) ظهور التجاعيد على الوجه

6) تساقط الشعر، وشيب الشعر

7) انخفاض حدة البصر والسمع

العلامات الداخلية للشيخوخة:

1) انخفاض نشاط ردود الفعل المشروطة وغير المشروطة

2) قوة العضلات وقوة العضلات

3) تدهور في نشاط المص والجهاز الهضمي والإفراز

4) قمع نظام الدفاع المناعي

5) اضطرابات في تكيف الجسم مع تأثيرات العوامل المؤلمة.)

فترات العمر

(تصنيف منظمة الصحة العالمية)

· 1. الطفولة

· 2. الشباب

· 3. الشباب

· 4. سن النضج - 40-44 سنة،

· 45-59 سنة - متوسط ​​العمر 60-74 سنة - كبار السن 75-90 سنة - كبار السن 90 سنة فما فوق - أصحاب الأكباد الطويلة.

بيولوجيا الشيخوخة: شيخوخة الإنسان هي عملية بيولوجية طبيعية يحددها برنامج التنمية الفردي المحدد وراثيا. خلال حياة الإنسان تنشأ بعض العناصر المكونة لعمر جسده وعناصر جديدة.

يمكن تقسيم التطور العام لجسم الإنسان إلى فترتين: الصعود (ينتهي بفترة النضج الكامل للإنسان) والنزول (يبدأ في سن 30-35). من هذا الوقت، تتغير أنواع مختلفة من عملية التمثيل الغذائي وحالة الأنظمة الوظيفية للجسم تدريجيا، الأمر الذي يؤدي حتما إلى الحد من قدرته على التكيف، ويزيد من احتمال العمليات المرضية والأمراض الحادة والوفاة.

تتطلب مشاكل علم الشيخوخة مشاركة جماهيرية واسعةالأعضاء صحة, الضمان الاجتماعي، الخ.

هذه المجموعة الكاملة من التدابير مع المناسبالتنسيق مهم لتنظيم المنازل - المدارس الداخلية والبيوت الداخلية ودور رعاية المسنين كبار السن والشيخوخة.

في هذه المؤسساتيجب أن يعمل المتخصصون في الظروف المراضة المتعددةمع الآفات الالتفافية المرتبطة بالعمر يمكن توفير المناسب الرعاية الطبية المؤهلة.

الخطة: أغراض استخدام العوامل الفيزيائية ميزات رد فعل مرضى الشيخوخة على العوامل الفيزيائية قواعد وصف إجراءات العلاج الطبيعي في طب الشيخوخة وطب الشيخوخة طرق العلاج الطبيعي المستخدمة في طب الشيخوخة وطب الشيخوخة

1. Kataev M. R.، Kuneev V. G.، Tagaev I. R.، Khetagurov L. G. Phytolazerophoresis في علم الشيخوخة // نشرة التقنيات الطبية الجديدة. - 2001. - رقم 4. - ص 50. 2. Paramochik V. M.، Loboda T. M. العلاج الطبيعي للمرضى المرضى // إعادة التأهيل الطبي، العلاج بالمياه المعدنية، العلاج الطبيعي. - 2000. - العدد 4. - ص37 -41. 3. بوريسوفا A. I. ملامح علم الصيدلة في الشيخوخة // مجموعة مجردة. - 2001. - العدد 1. - ص 3 -8. Erokhina G. A. ميزات العلاج الطبيعي في العلاج المعقد للمرضى المسنين / G. A. Erokhina // العلاج الطبيعي والعلاج بالمياه المعدنية وإعادة التأهيل. – 2012. – العدد 1. – ص39 – 41.

الغرض من استخدام العوامل الفيزيائية هو تأخير ظهور الفروق الوظيفية أو إضعاف حدتها؛ وزيادة آليات التعافي الوقائية والتعويضية؛ استعادة الوظائف الخارجية لأجهزة الجسم المختلفة، وإضعاف والقضاء على التغيرات المرضية.

العوامل الفيزيائية، عند استخدامها بشكل مناسب، تؤثر بشكل فعال على الوظيفة الغذائية النباتية للجهاز العصبي، وتنظيم الغدد الصماء العصبية، ودوران الأوعية الدقيقة وعمليات التمثيل الغذائي في الأعضاء والأنسجة، وحالة أنظمة الكفاءة المناعية، وتطوير وتنظيم عمليات المناعة الذاتية. لا يؤدي استخدام العوامل المادية إلى زيادة المعايير الفسيولوجية للتوازن، في بعض الحالات، يتم تعزيز العمليات التي تهدف إلى الحفاظ على أو تعزيز نقاط القوة وأساليب التنظيم الذاتي والحماية والتعويض، وفي حالات أخرى تضعف. العوامل الفيزيائية، على عكس العديد من الأدوية الدوائية، لا تسبب آثارا جانبية.

ملامح رد فعل مرضى الشيخوخة على العوامل الجسدية: انخفاض تفاعل الجسم مع تقدم العمر، وسرعة النبضات من المحيط إلى المركز تؤدي إلى انخفاض أو غياب الاستجابة للإجراءات الأولى؛ رد فعل غير كاف للتفاقم من أحد أو نظام آخر ممكن نتيجة التحفيز الزائد

شدة التأثير (القوة الحالية، قوة الإشعاع، درجة الحرارة)، يجب أن تكون مدة الإجراءات لكبار السن أقل من المرضى الصغار ومتوسطي العمر، في حين يزيد عدد الإجراءات لكل دورة علاج، منذ استعادة الضعف الأنظمة في الجسم المتقدم في السن أبطأ بكثير؛ لا يتم تنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي لكبار السن على معدة فارغة وبعد الأكل مباشرة، يلزم الراحة بعد الإجراء لمدة 30 دقيقة إلى ساعة واحدة، نظرًا لزيادة الحساسية للأدوية، وخاصة مضادات التخثر، يجب على كبار السن تقليل استخدام الأدوية الدوائية بشكل كبير

التيار المستمر المباشر والرحلان الكهربائي الطبي له تأثير مسكن وغذائي، تحت تأثيره تتحسن عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة وتجديدها، وتزداد نفاذية الشعيرات الدموية، وتزيد الدورة الدموية والبلعمة، ويلاحظ تطبيع وظيفة الغدد الصماء وحالة الأجهزة الطرفية. تتحسن المستقبلات العصبية، ويتم حقن كمية قليلة من الدواء في الجسم، فيزداد نشاط الدواء، ولا تخترق إلا الأيونات العلاجية اللازمة. توفر هذه الطريقة تأثيرًا علاجيًا عاليًا بدون تفاعلات جانبية أو حساسية وفي نفس الوقت هي الأكثر لطفًا وكفاية فيما يتعلق بشيخوخة الجسم.

!!! عند استخدام التيار المباشر قد يكون هناك آثار جانبية لمنتجات التحليل الكهربائي على الجلد في أماكن تثبيت الأقطاب الكهربائية إذا كانت الحشية أرق من 1.5 سم، وبعد الإجراء لا بد من تشحيم الجلد في الأماكن التي يتم فيها توصيل الأقطاب الكهربائية. يتم تثبيت الأقطاب الكهربائية باستخدام كريم معادل

العلاج باستنشاق الهباء الجوي والهباء الجوي الكهربائي، بسبب زيادة مساحة تفاعل الدواء مع الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي، لوحظ تأثير علاجي أسرع وأقوى؛ يتم استخدامه لعلاج أمراض القصبات الرئوية والقلب والأوعية الدموية ؛ يجب تقليل جرعات الأدوية في مجموعات الهباء الجوي والهباء الجوي لكبار السن وكبار السن بمقدار 3 إلى 4 مرات، أي أنه يتم وصف 1/4 أو 1/3 جرعة واحدة من المادة الطبية

الرحلان بالموجات فوق الصوتية ، تخترق الأدوية المنتقلة في مجال الموجات فوق الصوتية البشرة والطبقات العليا من الأدمة من خلال قنوات إفراز الغدد الدهنية والعرقية ؛ عند استخدام الموجات فوق الصوتية ، لا يمكن تجميع الأدوية في الجلد بتركيز كافٍ ، وهي تعمل من أجل وقت قصير نسبيًا نتيجة للجمع بين عمل الرحلان الصوتي والتأثيرات العلاجية المختلفة للموجات فوق الصوتية (الميكانيكية والحرارية والكيميائية) يتم تعزيز التأثيرات العلاجية وتكون واضحة تمامًا

يستخدم تيار النبض نبضات ذات شدة متزايدة تدريجيًا (تيارات لابيك الأسية) للحفاظ على التغذية ووظيفة العضلات خلال فترة تعافي العصب التالف أو الخمول القسري المؤقت للعضلة؛ التيارات المعدلة الجيبية لها مسكنات ومضادة للالتهابات وغذائية وارتشاف تأثيرات. يمكن استخدامها للتحفيز الكهربائي لتضخم العضلات أو ضمورها والجروح والشلل. غالبا ما تستخدم في المرضى المسنين لمتلازمات الألم الناجمة عن أمراض الأعصاب الطرفية (التهاب العصب، التهاب الضفيرة، التهاب الجذر، الألم العصبي)، والإصابات المؤلمة (الالتواء، والكدمات)

إذا كانت هناك أعراض انتهاك العلاقة القشرية تحت القشرية، يتم استخدام النوم الكهربائي (تيارات ليدوك) لغرض التخدير وتحسين الحالة الوظيفية للجهاز العصبي المركزي. نتيجة التعرض للتيار النبضي، لوحظ تأثير مسكن لمتلازمات الألم، وانخفاض في ارتفاع ضغط الدم، وزيادة الأداء، وتحسين النوم. يمكن الجمع بين النوم الكهربائي والرحلان الكهربائي للبروم واليود في إجراء واحد. يوصف النوم الكهربائي لكبار السن والمرضى المسنين الذين يعانون من تصلب الأوعية الدموية الدماغية، والعصاب، والوهن العصبي، وارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى إلى الثانية، وأمراض القلب التاجية، وقرحة المعدة والاثني عشر، والربو القصبي، والأكزيما، والتهاب الجلد العصبي.

التيارات الديناميكية (تيارات برنارد) هي نبضات نصف جيبية ذات قطبية ثابتة بتردد 50 و 100 هرتز. وتستخدم هذه الترددات بشكل منفصل أو بالتناوب المستمر في فترات "قصيرة" أو "طويلة". مؤشرات استخدام التيار الديناميكي هي نفسها المستخدمة في التيار المعدل الجيبي، ومع ذلك، فإن تهيج المستقبلات والجلد الناجم عن التيار الديناميكي، والحرق المؤلم والإحساس بالوخز تحت الأقطاب الكهربائية يحد من استخدامه (يُمنع استخدامه في اضطرابات الجهاز العصبي اللاإرادي)

التيارات المتناوبة عالية التردد المحلية darsonvalization للتيار عالي التردد (100400 كيلو هرتز) والجهد العالي (100 كيلو فولت) والقوة المنخفضة (10-15 م) لها تأثير حركي وعائي ، وتطبيع نغمة الأوعية الدموية للشرايين والأوردة ، تأثير مسكن ومضاد للالتهابات تعمل تيارات دارسونفال على تحسين تغذية الأنسجة، وخاصة الجلد، وفي هذا الصدد، يتم استخدامها على نطاق واسع في ممارسة طب الشيخوخة لعلاج القرحة الغذائية، والجروح التي لا تلتئم لفترة طويلة، والتقرحات ، الدوالي، حكة في الجلد، أمراض اللثة، التهاب العصب في الأعصاب السمعية

المجالات الكهرومغناطيسية عالية التردد، طريقة الصراحة، التي يكون فيها العامل النشط عبارة عن مجال كهربائي ثابت عالي الجهد، لها تأثير إيجابي على الأشخاص في الفئات العمرية الأكبر سنًا بسبب تأثيرها المهدئ، الخافض للحساسية، الطبيعي على النوم، مما يقلل من ارتفاع ضغط الدم الضغط ، ويحسن قوة الأوعية الدموية ، ويتحمل جميع المرضى الصراحة جيدًا ويوصى بها لعلاج الأمراض الوظيفية للجهاز العصبي (الصداع النصفي والأرق) والوهن والقرحة الغذائية والجروح التي تستغرق وقتًا طويلاً للشفاء

المجال الكهربائي UHF UHF بجرعة صغيرة (حرارة منخفضة) له تأثير مهدئ على الجهاز العصبي، ويسرع عملية التجديد، ويساعد على استعادة الموصلية في حالة حدوث ضرر مؤلم لجذوع الأعصاب، وله تأثير مضاد للالتهابات ومضاد للذمة والجراثيم. ، له تأثير مضاد للتشنج على العضلات الملساء للمعدة والمرارة والشعب الهوائية والقصيبات، ويحفز إفراز الصفراء، ويقلل من إفراز الغدد القصبية لدى كبار السن، وتوصف دورات علاجية قصيرة (58 إجراء)

للمجالات المغناطيسية تأثير علاجي يتجلى في تأثيرات مهدئة ومسكنة وخافضة للضغط ومضادة للالتهابات ومزيلة للاحتقان. من السمات الخاصة للتأثير العلاجي للمجال المغناطيسي تأثيره اللطيف وغياب ردود الفعل السلبية، مما يوسع بشكل كبير مؤشرات استخدامه لدى كبار السن

العلاج بالليزر العلاج بالضوء له تأثير إيجابي على الجروح التي لا تلتئم لفترة طويلة، وأمراض المفاصل والعمود الفقري، والجهاز العصبي المحيطي، والجلد، وأمراض النساء، وأمراض المستقيم، وأمراض الأسنان؛ الأشعة تحت الحمراء لها تأثير حراري واضح. ولذلك، في المرضى المسنين الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية، يجب أن يكون استخدامه محدودا. تستخدم الأشعة تحت الحمراء في المقام الأول على الأطراف العلوية والسفلية، وتستخدم الأشعة فوق البنفسجية لعلاج إعادة التأهيل والوقاية من الأمراض، وكذلك لغرض تصلب الجسم. يجب أن يكون استخدام التقنيات العامة لدى المرضى من الفئات العمرية الأكبر سناً مع مرور الوقت محدودًا

رحلان Phytolaser، بسبب القواسم البيولوجية المشتركة مع خلايا الجسم، فإن جزيئات المواد النباتية تتغلب بسهولة على الحواجز الخلوية وتعتبر فعالة حتى في الحالات التي لا تكون فيها المواد الطبية الكيميائية فعالة.تأثير المستخلصات النباتية على الجسم له نطاق واسع: من موضعي (متشنج، مسكن، مضاد للالتهابات) إلى عام (منشط، مهدئ، تصالحي) - بسبب تأثيره على الجهاز العصبي المركزي والآليات التنظيمية الهرمونية

تستخدم المعالجة المائية والحرارية حمامات طبية مختلفة: حمامات الصنوبر، وبروم اليود، والحمامات المعدنية منخفضة التمعدن، وزيت التربنتين مع مستحلب أبيض (15-20 مل لكل 200 لتر من الماء)، والأكسجين (30-40 مجم / لتر)، والنيتروجين (20 مل). -30 مجم / لتر)، ثاني أكسيد الكربون (120 مجم / لتر)، كلوريد الصوديوم (10 مجم / لتر) توصف الحمامات العلاجية على أنها موضعية - للأطراف أو عامة، حسب عمر المريض وحالته العامة. عند وصف الحمامات (خاصة العامة) للمرضى من الفئات العمرية الأكبر سنا، من الضروري التأكد بدقة من وجود راحة لمدة 30 دقيقة قبل الإجراء، وما لا يقل عن 1-1.5 ساعة بعد الإجراء. لا ينبغي الاستحمام بعد مجهود بدني أو بعد الأكل مباشرة أو على معدة فارغة. يجب على المرضى المسنين الانغماس في الحمام والخروج منه ببطء وببطء. يجب أن تظل منطقة القلب دائمًا خالية من الماء. في ممارسة طب الشيخوخة، يتم وصف الحمامات كل يومين أو يومين. يتم وصف المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا بحمامين أو 4 حمامات أو نصف حمامات

مميزات العلاج الطبيعي لدى كبار السن. إن التغيرات المختلفة المرتبطة بالعمر والتي تؤثر على مختلف الأجهزة والأنظمة، بالإضافة إلى سمات مسار الأمراض المميزة لكبار السن وكبار السن، تملي الحاجة إلى مراعاة عدد من الاحتياطات عند استخدام العوامل الجسدية في العلاج المعقد. من خلال تلخيص البيانات المتاحة، يمكننا تسمية عدد من المبادئ والميزات العامة للعلاج الطبيعي والوقاية الطبيعية لدى المرضى من الفئات العمرية الأكبر سناً.
1. بسبب انخفاض تفاعل الجسم المتقدم في السن، وتغير نشاط المستقبلات، وضعف القدرات التعويضية للأعضاء والأنظمة لدى كبار السن والمرضى المسنين، يوصى بإجراء تأثيرات العلاج الطبيعي باستخدام طرق لطيفة، خاصة في بداية مسار العلاج . وينطبق هذا الشرط على جميع معايير قياس الجرعات تقريبًا لإجراءات العلاج الطبيعي، وفي المقام الأول شدتها ومدتها، والتي يجب أن تكون أقل مما هي عليه لدى المرضى الصغار ومتوسطي العمر. عادة ما يتم وصف الإجراءات للمرضى المسنين كل يومين، ويمكن وصف التأثيرات الموضعية فقط، إذا تم تحملها جيدًا وكانت الاستجابة المناسبة لها، يوميًا للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 70 عامًا.
2. العلاج بالعوامل الجسدية أمر معقد. وينبغي أن يكون هذا هو الحال أيضًا عند المرضى المسنين وكبار السن. ومع ذلك، نظرًا لانخفاض قدراتها الاحتياطية، لا ينبغي استخدام أكثر من عاملين فيزيائيين علاجيين، وبشكل أساسي وفقًا لطريقة التناوب، وفي حالات نادرة فقط يمكن أن يكون لأحدهما تأثير عام.
3. كما هو معروف فإن العوامل الفيزيائية لها تأثير محفز سائد، ولذلك يمنع معظمها (حسب الطرق التقليدية) لدى مرضى السرطان. نظرًا لأن الأورام الخبيثة أكثر شيوعًا عند كبار السن وغالبًا ما يكون لها مسار غير نمطي، عند وصف إجراءات العلاج الطبيعي للمرضى المسنين، يجب على أخصائيي العلاج الطبيعي إظهار اليقظة المتزايدة للأورام.
4. إن عمليات التولد الصحي والشفاء لدى المرضى المسنين، خاصة في ظل وجود اضطرابات التمثيل الغذائي والتنظيم العصبي الهرموني، تسير بشكل أبطأ. في هذا الصدد، وخاصة عند وصف تدخلات العلاج الطبيعي منخفضة الكثافة، يجب أن يكون عدد الإجراءات لكل دورة علاجية كبيرًا (يصل إلى 15-20 بدلاً من 10-12 إجراء لدى الشباب ومتوسطي العمر). ينبغي أيضًا اعتبار استخدام خيارات العلاج الدوري مبررًا في المرضى المسنين (في المقام الأول في العيادات الخارجية)، حيث تتكون دورة العلاج الطبيعي من 2-3 دورات قصيرة (4-6 إجراءات)، تتكرر بعد فترات قصيرة (3-4 أسابيع) فترات من الزمن.
5. مع الشيخوخة، يتم تهيئة الظروف لظهور علم الأمراض المتعددة. لذلك، يحتاج أخصائي العلاج الطبيعي إلى تحديد المرض الأساسي واختيار العامل العلاجي الرئيسي وفقًا لذلك. في الوقت نفسه، سواء عند وصفه أو عند تضمين إجراءات العلاج الطبيعي الأخرى في مجمع العلاج، يجب إيلاء الاهتمام الأكثر جدية للأمراض المصاحبة. ينبغي للمرء أن يسعى جاهدا للتأكد من أن العوامل الموصوفة محددة وفعالة ليس فقط للمرض الرئيسي، ولكن أيضا للأمراض الأخرى.
6. بسبب انخفاض القدرات التعويضية وارتفاع وتيرة ردود الفعل غير الكافية لدى المرضى، في ممارسة طب الشيخوخة، يتم إعطاء الأفضلية للعوامل الفيزيائية ذات التأثير الفسيولوجي والمحلي (التيارات المباشرة والنبضية، وdarsonvalization المحلية والصراحة، وحمامات الغرفة، وما إلى ذلك). يجب استخدام العوامل الفيزيائية للعمل العام وذات التأثير الحراري الواضح في المرضى المسنين بعناية أكبر.
7. تؤثر التغيرات التي تحدث في الجلد مع تقدم العمر بشكل كبير على حساسيته للأشعة فوق البنفسجية ومنتجات التحليل الكهربائي والأدوية التي يتم تناولها بالطرق الدوائية الفيزيائية. لهذا السبب، يتم تقليل جرعة هذه العوامل لدى كبار السن، ولحماية الجلد من تأثير منتجات التحليل الكهربائي أثناء إجراءات الرحلان الكهربائي، يجب استخدام وسادات أكثر سمكًا. بعد الإجراء، يوصى بمعالجة الجلد في المنطقة التي توجد بها الأقطاب الكهربائية باستخدام كريم الأطفال أو الجلسرين المخفف بالماء.
8. بسبب التنظيم غير الكامل وضعف عمليات التكيف التعويضي بعد إجراءات العلاج الطبيعي، يجب على المرضى في الفئات العمرية الأكبر سنا أن يستريحوا لفترة أطول - 1-1.5 ساعة.
9. يتغير تأثير العوامل الفيزيائية الفردية بشكل كبير مع تقدم العمر، وبالتالي فإن استخدامها في ممارسة طب الشيخوخة له عدد من الفروق الدقيقة. ويمكن تلخيص أهمها على النحو التالي: يجب تقليل جرعة الأدوية المخصصة لكبار السن ومرضى الشيخوخة في مخاليط الهباء الجوي والهباء الجوي بمقدار 2-4 مرات؛ أكثر ملاءمة وفسيولوجية لكبار السن من التيارات النبضية هي التيارات الجيبية المعدلة والتداخلية، ومن الموجات الدقيقة - موجات الديسيمتر؛ يتم إجراء العلاج بالموجات فوق الصوتية في طب الشيخوخة في دورات قصيرة (5-8 إجراءات) وبشكل رئيسي على الأجهزة المحمولة؛ في كبار السن الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية والعمليات التنكسية، يجب أن يقتصر استخدام الأشعة فوق البنفسجية العامة، وكذلك الأشعة تحت الحمراء والأشعة المرئية؛ في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50-55 عامًا، يجب إجراء العلاج بالموجات فوق الصوتية تحت مراقبة تخطيط القلب. من بين معالجات الطين، يتم إعطاء الأفضلية لطرق المعالجة المخففة، واستخدام الخث، وكذلك الطين الجلفاني والرحلان الكهربائي لمحاليل الطين؛ توصف الحمامات بتركيزات أقل، بعد الراحة قبل تناولها، غالبًا على شكل نصف حمامات وحمامات حجرة، لمدة يومين متتاليين مع استراحة في اليوم الثالث؛ بالنسبة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، يوصى بوصف حمامات الكبريتيد وثاني أكسيد الكربون بحذر شديد؛ عند وصف التدليك للمرضى المسنين، يتم إعطاء الأفضلية للتأثير على المناطق الانعكاسية، وكذلك العلاج بالابر؛ عند إجراء التدليك يجب استخدام الكريمات والمراهم، ويجب أن تكون درجة حرارة الغرفة حوالي 25 درجة مئوية.
10. في الوقاية من الشيخوخة المبكرة وعلاجها، فإن استخدام الفيتامينات له أهمية كبيرة. إلى حد ما، يرجع ذلك إلى تطور نقص الفيتامينات الذاتية في الشيخوخة. العوامل الجسدية (خاصة العلاج بالطين، والعلاج الصوتي، والعلاج بالمياه المعدنية، وما إلى ذلك) تحفز في حد ذاتها عملية التمثيل الغذائي للفيتامينات، ومع الاستخدام المطول، يمكن أن تسبب نقص الفيتامينات. لذلك، يجب أن يكون العلاج بالفيتامينات خلفية مشتركة في علاج الأمراض المختلفة في سن الشيخوخة والشيخوخة، إذا تم تضمين العوامل الفيزيائية العلاجية في المجمع العلاجي.
11. يوصى بإجراء علاج المنتجع الصحي لكبار السن والمرضى المسنين بالقرب من مكان إقامتهم الدائم ودون استخدام العلاج المناخي المكثف. مع القدرات الوظيفية الجيدة للجسم والعلاج المتكرر في الماضي في مصحات مناطق المنتجعات المختلفة، يمكن إرسال المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز العضلي الهيكلي والجهاز العصبي المحيطي والأعضاء الهضمية إلى المنتجعات النائية التي يختلف مناخها عن المناخ المحلي ويتطلب التكيف.
يجب أن يساهم الامتثال للميزات والمبادئ المدروسة لاستخدام العوامل الفيزيائية العلاجية ليس فقط في زيادة فعالية علاج المرضى المسنين، ولكن أيضًا في إبطاء الشيخوخة.

كلمة "العلاج الطبيعي" المترجمة من اليونانية تعني "العلاج بقوى الطبيعة". في الفهم الحديث، العلاج الطبيعي هو مجال من مجالات الطب السريري يرتبط مباشرة بعلم العلاج بالاستحمام. يوفر العلاج الطبيعي تأثيرات علاجية وتصالحية ووقائية من خلال تحفيز ردود الفعل الوقائية الطبيعية وتطبيع وظائف الجسم الضعيفة. العوامل الجسدية لها تأثير مفيد على عمليات التعويض والتكيف مع أنظمة القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي والمناعة والغدد الصماء وغيرها من الأجهزة لدى كبار السن.

يحتوي العلاج الطبيعي الحديث على العشرات من العوامل الفيزيائية الطبيعية والمُشكَّلة (المصنّعة)، والتي يمكن تقسيمها إلى المجموعات التالية:

1. التيار الكهربائي المنخفض الجهد:
أ) الجلفنة،
ب) الرحلان الكهربائي،
ج) العلاج الديناميكي،
د) العلاج بالنبضات،
ه) التقلبات،
ه) النوم الكهربائي،
ز) التحفيز الكهربائي.

2. التيار الكهربائي عالي الجهد:
أ) الصراحة،
ب) دارسونفاليزاتيون،
د) العلاج بالموجات فوق الصوتية TNC.

3. المجالات الكهربائية والمغناطيسية:
أ) مغو،
ب) العلاج بالموجات فوق الصوتية،
ج) UHF الحث الحراري،
د) العلاج بالميكروويف،
د) العلاج EHF،
ه) العلاج المغناطيسي.

4. الاهتزازات الميكانيكية:
أ) الاهتزاز،
ب) الموجات فوق الصوتية.

5. الضوء:
أ) الأشعة تحت الحمراء،
ب) الضوء المرئي،
ج) الأشعة فوق البنفسجية،
د) الليزر.

6. بيئة الهواء الاصطناعي:
أ) العلاج الجوي،
ب) العلاج المائي الهوائي،
ج) العلاج بالهباء الجوي،
د) العلاج بالهواء الكهربائي،
ه) العلاج بالكهوف، العلاج بالهالوثيرابي.

7. ضغط الغاز الجوي:
أ) كاميرا كرافشينكو،
ب) الأوكسجين عالي الضغط،

8. العلاج الحراري :
أ) البارافين،
ب) أوزوكريت،
ج) خليط البارافين-أوزوكريت،
د) نافتالان،
د) طين الشفاء،
ه) الخث الطبية،
ز) الرمال الساخنة،
ح) الساونا.

9. العلاج المائي :
أ) المياه العذبة،
ب) الحمامات الطبية،
ج) الحمامات المعدنية،
د) شرب المياه المعدنية.

10. ثقب العلاج الطبيعي.

11. طب الأعشاب.

12. العلاج بالنحل والعلاج بالشعر.

يمكن استخدام معظم العوامل الفيزيائية المذكورة لأغراض علاجية وتصالحية ووقائية لدى كبار السن وكبار السن. العمر لا يؤثر على موانع العلاج الطبيعي، ولكن استخدامه في طب الشيخوخة له خصائصه الخاصة. وأهمها ما يلي:

1. عند علاج كبار السن وكبار السن، يجب تقليل جرعة التعرض الجسدي بنسبة 30-50%. يتم التعبير عن ذلك في انخفاض الطاقة والكثافة والتيار وحجم تحريض المجال المغناطيسي ودرجة الحرارة ومنطقة التأثير ومدة الإجراء والعدد الإجمالي للإجراءات لكل دورة علاج. في طب الشيخوخة، يتم استخدام العوامل الجسدية "غير الإجهاد" التي لا تسبب تغييرات كبيرة، وخاصة في الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي.

2. في طب الشيخوخة، تعطى الأفضلية لاستخدام أساليب التأثير المحلية.

3. خلال النهار، لا يمكن للمريض تناول أكثر من علاجين للعلاج الطبيعي. لا ينصح استخدامها في وقت واحد.

4. عند وصف إجراءين فيزيائيين يجب أن يكون الفاصل بينهما 3 ساعات على الأقل.

5. من الضروري إجراء مراقبة دقيقة ومتعددة المراحل لرد فعل الجسم تجاه استخدام أساليب التأثير الفيزيائية. تقوم الممرضة بتقييم الحالة الوظيفية للمريض أثناء العملية. يصف أخصائي العلاج الطبيعي الفحوصات المتكررة كل 2-3 إجراءات لإجراء التصحيحات اللازمة في طريقة العلاج. يقوم الطبيب المعالج بمراقبة حالة المريض بشكل مستمر.

6. عند وصف طرق العلاج الطبيعي لكبار السن وكبار السن، من الضروري أن نأخذ في الاعتبار الاحتمال الكبير لحدوث عمليات سرطانية وأمراض أورام لديهم.

كل عامل من العوامل الفيزيائية يعمل على أجزاء معينة من العملية المرضية. لذلك، لنفس المرض، يمكن استخدام طرق مختلفة للتأثير. يتمثل فن الطبيب في اختيار الخيار الأمثل، مع الأخذ بعين الاعتبار آلية العمل والخصائص الفردية للمريض: مرحلة المرض، العلاج السابق، الأمراض المصاحبة، إلخ.

جميع العوامل الجسدية لها خصائصها التطبيقية الخاصة، خاصة بالنسبة للمرضى المسنين والخرفين.

عند إجراء الجلفنة والرحلان الكهربائي الطبي، من الضروري مراعاة أن جلد كبار السن يحتوي على عدد أقل من الغدد العرقية والدهنية التي يخترق من خلالها التيار الكلفاني، وقد قلل من المرونة والتورم، وغالبًا ما يكون ذلك مصحوبًا باضطرابات غذائية. لذلك، من الضروري حمايته من منتجات التحليل الكهربائي: لهذا الغرض، يجب أن يكون سمك الحشيات 1 سم على الأقل، ويجب أن تكون الأقطاب الكهربائية ناعمة بشكل جيد وحتى. يشار إلى الجلفنة وفقًا لطرق Shcherbak و Vermeule والحمامات الكلفانية المكونة من أربع غرف لعلاج أمراض الجهاز العصبي المحيطي والأوعية المحيطية والأوعية الدماغية والأمراض المصحوبة بالاضطرابات اللاإرادية واضطرابات النوم.

عند إجراء الكهربائي للمواد الطبيةوخاصة تلك القوية، يجب تقليل الجرعة بمقدار 2-3 مرات. للقيام بذلك، استخدم تركيزات أقل في الحل. من المعروف أنه أثناء الرحلان الكهربائي في الأنسجة يتم تشكيل مستودع لمادة طبية، والتي، نتيجة لتدهور دوران الأوعية الدقيقة لدى كبار السن، يتم امتصاصها ببطء. لذلك، يجب إجراء إجراء الكهربائي، خاصة بالنسبة للمواد الفعالة، نادرا ما يتم تنفيذه: كل 1-2 أيام، وأحيانا 1-2 مرات في الأسبوع. غالبًا ما يستخدم الرحلان الكهربائي الطبي لعلاج الأمراض "المحلية". يتم تحديد المؤشرات في المقام الأول من خلال التأثير الغذائي للتيار الجلفاني والخصائص الدوائية للمادة الطبية المستخدمة.

التيارات النبضية (DDT، SMT)- يستخدم على نطاق واسع في طب الشيخوخة للأمراض المصاحبة لمتلازمة الألم، وكذلك لتطبيع نغمة العضلات المخططة والملساء، وتحسين الدورة الدموية في المنطقة المصابة. يشار بشكل خاص إلى استخدامها في العمليات التنكسية التصنعية في الجهاز العضلي الهيكلي. في هذه الحالة، يتم إعطاء الأفضلية لعلاج CMT، الذي يسهل على المرضى تحمله، وأقل تهيجًا للجلد، ويحسن جائزة الأنسجة. في حالة استخدام الـ دي.دي.تي في طب الشيخوخة، تكون تيارات الموجة الكاملة أكثر وضوحًا.

اليكتروسون- يوصف لكبار السن وكبار السن المصابين بتصلب الشرايين في الأوعية الدماغية والعصاب والوهن العصبي وارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى والثانية والربو القصبي والتهاب الجلد العصبي. في طب الشيخوخة، يتم استخدام ترددات تيار النبض من 5 إلى 30 هرتز.

تيارات دارسونفال، العلاج بالموجات فوق الصوتية - لديها مجموعة واسعة من التطبيقات في طب الشيخوخة لعلاج الدوالي، والحكة الجلدية، والقرحة الغذائية، والتهاب الأعصاب، وأمراض اللثة.

الحث الحراري- هو إجراء حراري مرهق إلى حد ما، لذا فإن استخدامه في طب الشيخوخة محدود.

العلاج بالموجات فوق الصوتية- يخضع المرضى كبار السن وكبار السن لهذا الإجراء باستخدام أجهزة منخفضة الطاقة بجرعات غير حرارية ومنخفضة الحرارة. المؤشر الرئيسي لاستخدامه هو العمليات الالتهابية الحادة لمختلف التوطين. مسار العلاج هو 3-5 إجراءات.

في علاج العمليات الالتهابية والتنكسية التنكسية المزمنة، خاصة أثناء التفاقم، فإن العلاج بالموجات الدقيقة - استخدام مجال كهرومغناطيسي عالي التردد - له تأثير إيجابي. يتم العلاج بجرعات غير حرارية ومنخفضة الحرارة.

علاج EHF- وجد تطبيقًا واسعًا في علاج قرحة المعدة والاثني عشر والأمراض القيحية وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب التاجية.

في ممارسة طب الشيخوخة، له تأثير جيد في علاج العديد من الأمراض. العلاج المغناطيسي- استخدام المجال المغناطيسي المتناوب منخفض التردد. هذه الطريقة غير مرهقة ولها تأثير تخثر الدم وتحسن دوران الأوعية الدقيقة في الأنسجة. لذلك، فإن المؤشرات الرئيسية للعلاج المغناطيسي هي أمراض الأوعية الدموية لمختلف الأعضاء.

في الممارسة الطبية، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية - الاهتزازات المرنة في الغازات والسوائل والمواد الصلبة، والتي يتجاوز ترددها 20 كيلو هرتز - في نطاقات تردد مختلفة للعلاج والتشخيص العلاجي والجراحي. نظرًا لطبيعته غير الحاملة، يمكن استخدامه على نطاق واسع في طب الشيخوخة للأمراض المصحوبة بتطور مفرط للنسيج الضام: الالتصاقات والأمراض الالتهابية والتنكسية المزمنة. في هذه الحالة، يتم إعطاء الأفضلية للأدوية المختلفة التي تعزز تأثير الموجات فوق الصوتية.

الأشعة تحت الحمراء، Solux، الحمامات الخفيفة لها تأثير حراري واضح، تخلق عبئا على نظام القلب والأوعية الدموية، وبالتالي لا تستخدم على نطاق واسع في طب الشيخوخة.

يجب تقليل استخدام الأشعة فوق البنفسجية الموضعية وخاصة العامة في علاج كبار السن ومرضى الشيخوخة بسبب افتقارها إلى الفعالية واليقظة للأورام.

تشعيع الليزر، على العكس من ذلك، يمكن استخدامه في كثير من الأحيان في طب الشيخوخة، وخاصة لعلاج القرحة الغذائية والجروح والأمراض التنكسية الضمور في الجهاز العضلي الهيكلي: داء عظمي غضروفي في العمود الفقري، وتشوه التهاب المفاصل وأمراض المفاصل الأخرى. يجب تقليل الجرعة الواحدة من طاقة الليزر لكل إجراء بنسبة 30-50%.

تطبيق أيونات الهواء والماء سالبة الشحنة aeroionohydroaeroionotherapy- يحسن وظائف الظهارة الهدبية في الجهاز التنفسي، ولذلك يستخدم على نطاق واسع لعلاج أمراض الرئة المزمنة غير النوعية. في علاج هذه الأمراض، وخاصة الربو القصبي، يشار إلى العلاج بالطحالب والعلاج بالملح.

عند إجراء الاستنشاق، من الضروري أن نتذكر أن المواد الطبية في شكل الهباء الجوي يتم امتصاصها بسرعة في الرئتين، وتدخل الدورة الدموية الرئوية على الفور. لذلك يجب تقليل جرعة الأدوية لكبار السن وكبار السن بمقدار 2-3 مرات. تستخدم هذه الطريقة غالبًا في علاج أمراض الجهاز التنفسي.

في علاج أمراض طمس شرايين الأطراف السفلية لدى المرضى المسنين المحليين غرفة الضغط كرافشينكوحيث يمكن تغيير ضغط الهواء بشكل دوري وبالتالي تحسين الدورة الدموية في الأطراف.

الأوكسجين عالي الضغط- يستخدم لعلاج أمراض نقص التروية لدى كبار السن. لا ينصح أن يتجاوز ضغط الأكسجين في غرفة الضغط 0.5 ضغط جوي.

العلاج الحراري- المخصصة لمساحات صغيرة من تطبيقه. تستخدم المبردات المختلفة على نطاق واسع للتأثيرات الحرارية على الجسم. تعمل تطبيقات البارافين-أوزوكريت (الشمع الجبلي) بشكل جيد عند درجة حرارة 45-50 درجة مئوية على شكل كتلة منصهرة. الطين العلاجي – يستخدم على شكل طين كلفاني بدرجة حرارة 38-42 درجة مئوية. مؤشرات العلاج الحراري هي أمراض أعضاء الدعم والحركة.

العلاج المائي- الاستخدام الخارجي للمياه للأغراض العلاجية والوقائية. تشمل إجراءات العلاج المائي الاستحمام والحمامات والغسيل بالمياه العذبة والمعدنية. يوصى بالاستحمام لمدة 2-3 دقائق كإجراء. توصف الحمامات بتركيزات قليلة من المواد الكيميائية ودرجات حرارة مختلفة. يجب ألا يتجاوز وقت الاستحمام الأول 5-7 دقائق. لا توصف إجراءات المياه أكثر من ثلاثة في الأسبوع. هدفهم الرئيسي هو الوقاية الثانوية والأولية وعلاج إعادة التأهيل.

في طب الشيخوخة، يتم استخدام ما يسمى بالعلاج المنعكس في أغلب الأحيان - الوخز بالإبر الجسدية والأذنية، مؤخرًا سو جوك. في أغلب الأحيان، يتم استخدام النقاط النشطة بيولوجيا ذات التأثير المحلي للوخز بالإبر. خلال الإجراء الأول، لا يتم استخدام أكثر من 2-4 نقاط، ويتم زيادة عددها إلى 8-10 في الجلسات اللاحقة. عادة ما يتم إجراء الوخز بالإبر كل يومين ويوميًا فقط لعلاج الأمراض الحادة. تتراوح مدة العلاج من 8 إلى 12 جلسة. عند علاج الأمراض المزمنة، من المستحسن تكرار الدورات القصيرة.

يمكن أن تتأثر النقاط النشطة بيولوجيا ليس فقط عن طريق إدخال الإبر. ما يسمى ثقب العلاج الطبيعي، أي تأثير العوامل الفيزيائية على النقاط النشطة بيولوجيا: التيار الكهربائي، الليزر، المغناطيس، الضوء، الفراغ، العلاج بالإبر. فهي أقل إرهاقا وأسهل في تحمل المرضى.

تدليك- في علاج كبار السن والمرضى المسنين، تعتبر التقنيات اللطيفة التي تستخدم تقنيات التمسيد والفرك فعالة للغاية. لا يوصف التدليك العام، ويستخدم التدليك الجزئي وفقا لمؤشرات صارمة، ومع ذلك، يتم استخدام التدليك الموضعي والتدليك بالضغط على نطاق واسع.

استخدمت النباتات الطبية لعلاج المرضى منذ العصور القديمة. في الطب الشعبي طب الأعشابيتم استخدام أكثر من 2500 نوع من الأعشاب الطبية، والتي توصف على شكل منقوع أو مغلي أو صبغات. يتم أولاً سحق المواد الخام: الأوراق والأزهار بحجم لا يزيد عن 5 مم، والجذور - لا يزيد عن 3 مم، والفواكه والبذور - لا يزيد عن 0.5 مم.في طب الشيخوخة، غالبًا ما تستخدم مجموعات الأعشاب الطبية لعلاج العديد من الأمراض. الأمراض. لتحضير التسريب، قم بتحضير ملعقة كبيرة من المادة الخام مع 200 مل من الماء المغلي، وأغلقها بإحكام واتركها لمدة 45 دقيقة. للحصول على مغلي، يتم غلي المواد الخام بنفس النسبة في حمام مائي لمدة 30 دقيقة، ثم يتم تبريدها إلى درجة حرارة الغرفة وتصفيتها. يوصف ربع أو ثلث كوب من التسريب أو المغلي للتعيين. لتحضير الصبغة، تُسكب المواد الخام المطحونة بكحول 96 درجة بنسبة 1:10 وتترك لمدة 10 أيام. تطبيق قطرات.

يولي الأطباء اهتمامًا خاصًا لفضلات النحل مثل العسل والسم والعكبر والغذاء الملكي وخبز النحل وحبوب لقاح النحل والشمع. تعتبر علاجات الشيخوخة. وبالتالي، تحتوي حبوب اللقاح على العديد من المواد النشطة بيولوجيا، ولها خصائص طبية متعددة الاستخدامات، وتستخدم لعلاج عدد من الأمراض. لهذا العلاج بالنحلفي طب الشيخوخة واعدة جدا. يوصف العسل كعلاج لأمراض الجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي ونزلات البرد: بمعدل ملعقة كبيرة من العسل لكل كوب من الماء. في كثير من الأحيان جنبا إلى جنب مع الأدوية العشبية. لأمراض المفاصل تصنع الكمادات من العسل أو ماء العسل. في ممارسة طب العيون، يتم استخدام محاليل العسل في الماء المقطر بنسب 1:3، 1:2، 1:1 لتقطيرها في كيس الملتحمة. يتميز البروبوليس، أو غراء النحل، بخصائص مضادة للميكروبات وهو مُتكيف جيد. يتم تحضير البروبوليس عن طريق إذابته في الكحول بنسبة 1:5. يتم استخدامه في قطرات لعلاج التهاب الحلق وتصلب الشرايين والربو القصبي والتهاب المعدة وفقدان السمع الشيخوخي وأمراض أخرى. يوصف سم النحل على شكل لسعات النحل في طب الشيخوخة لعلاج أمراض الجهاز العصبي والمفاصل والربو القصبي وارتفاع ضغط الدم والتهاب الأمعاء.

عصر النهضة علاج بالممارسةيرجع ذلك في المقام الأول إلى الحاجة إلى إدخال عدد من الأمراض في الدم للمواد النشطة بيولوجيًا التي تنتجها العلق الطبية. المؤشرات الرئيسية لاستخدامها هي أمراض القلب والأوعية الدموية، وزيادة تخثر الدم، وما إلى ذلك.

عمر المريض ليس موانع للعلاج في المصحة. عند إجراء الاختيار الطبي للمرضى للإحالة إلى المصحة، يسترشدون بالمؤشرات والموانع الموجودة لعلاج السبا. يُنصح كبار السن بالخضوع للعلاج في المصحات والمصحات المحلية، لأنهم لا يتحملون التغيرات في الظروف المناخية في بعض المنتجعات.

الشيخوخة هي عملية طويلة الأمد يتم تحديدها وراثيا وتتميز بتغيرات هيكلية ووظيفية مختلفة في الجسم وأعضائه وأجهزته المختلفة. العلاج الطبيعي لكبار السن له خصائصه الخاصة.

كيف يتم العلاج الطبيعي لدى كبار السن وكبار السن؟

دعونا نناقش كيفية إجراء العلاج الطبيعي لكبار السن:

طرق تصحيح متلازمة خلل التمثيل الغذائي أثناء العلاج الطبيعي: حمامات الأكسجين، وتشعيع سيارات الدفع الرباعي بجرعات حمامية، والعلاج الجوي على مدار الساعة.

طرق تصحيح الهرمونات: تعديل الدماغ المتوسط، العلاج بالموجات فوق الصوتية عبر الدماغ، العلاج الكهربائي LF عبر الدماغ.

طرق العلاج الطبيعي لحركية القولون: العلاج المائي للقولون، الحقن الشرجية، المياه المعدنية.

موانع العلاج الطبيعي للمسنين هي موانع عامة للعلاج الطبيعي، والتغيرات الضخامية في الأعضاء الداخلية، ووجود أمراض مزمنة حادة، والأمراض المصاحبة في المرحلة الحادة، والتعويض والانتهاكات الشديدة للخصائص الوظيفية للأعضاء والأنظمة.

في المرضى المسنين وكبار السن، يمكن استخدام جميع العوامل الفيزيائية العلاجية تقريبًا، مع مراعاة موانع الاستعمال المقبولة عمومًا. ومع ذلك، فإن التغيرات المتعددة الأشكال المرتبطة بالعمر وخصائص الصورة السريرية للأمراض المميزة لهؤلاء المرضى تتطلب الامتثال للمبادئ العامة وخصائص الطرق الفيزيائية للعلاج والوقاية البدنية لدى المرضى من الفئات العمرية الأكبر سنا.

يجب وصف دورات العلاج الطبيعي وفقًا لأنظمة لطيفة (خاصة في بداية العلاج) بسبب انخفاض تفاعل الجسم المتقدم في السن وضعف آليات التكيف والتعويض للأعضاء والأنظمة. شدة ومدة الإجراءات لدى المرضى المسنين لها خصائصها. على سبيل المثال، في المرضى في هذا العمر، يفضل تدليك المناطق الانعكاسية والعلاج بالضغط الإبري؛ ومن بين علاجات الطين، يُنصح باستخدام تقنيات مخففة، والطين الجلفاني والرحلان الكهربائي لمحاليل الطين، واستخدام حمامات ذات تركيزات أقل، غالبًا في شكل نصف - الحمامات وحمامات الحجرة لمدة يومين متتاليين مع استراحة للثالث.

يتم زيادة عدد الإجراءات لكل دورة من العلاج الطبيعي لدى كبار السن والشيخوخة إلى 15-20 - بشكل رئيسي عوامل منخفضة الكثافة (بدلاً من 10-12 إجراء لدى الشباب ومتوسطي العمر)، نظرًا لأن عمليات التولد واستعادة الصحة تورم الجلد في هؤلاء المرضى، وخاصة في وجود اضطرابات التمثيل الغذائي والتنظيم العصبي الخلطي تسير ببطء. هناك ما يبرر استخدام خيارات العلاج الدوري في هؤلاء المرضى - 2-3 دورات قصيرة (4-6 إجراءات لكل منهما)، تتكرر على فترات قصيرة (2-3 أسابيع). بسبب التنظيم غير الكامل وضعف ردود الفعل التعويضية والتكيفية بعد الإجراءات، يجب على هؤلاء المرضى أن يستريحوا لفترة أطول (1-1.5 ساعة).

نظرا لتعدد أشكال الأمراض لدى كبار السن والعلاقة الوثيقة بين حالة الجلد والأعضاء الداخلية، من الضروري تحديد الأمراض الرئيسية والمصاحبة واستخدام نهج المتلازمة المرضية في وصف العوامل الفيزيائية العلاجية. يجب أن تكون طرق العلاج الطبيعي الموصوفة فعالة ليس فقط للمرض الرئيسي، ولكن أيضًا للأمراض المصاحبة. تتطلب عملية الشيخوخة علاجًا معقدًا بالعوامل الجسدية. في الوقت نفسه، نظرًا لانخفاض احتياطيات التكيف لدى كبار السن، يجب استخدام مجموعات لا تزيد عن عاملين جسديين، بشكل رئيسي العمل العام والمحلي.

علاج منتجع المصحة لكبار السن والشيخوخة

يتم إرسال المرضى المسنين للحصول على علاج في مصحات المنتجعات لمرضهم الأساسي، وذلك بشكل رئيسي إلى المصحات المحلية ذات المظهر السريري المناسب. ويرجع ذلك إلى زيادة قابلية الطقس والتوقيت الزمني لدى كبار السن المعرضين لتكوين ردود فعل جسدية ناجمة عن:

التغيرات المرتبطة بالعمر في التنظيم العصبي الهرموني ،

التطور المتكرر للعمليات المرضية المزمنة، مما يقلل بشكل كبير من القدرات التكيفية لكائن الشيخوخة وكفاية ردود أفعاله مع العوامل البيئية المتغيرة.

لمنع ردود الفعل الجوية، إلى جانب وصف الأدوية (المسكنات والمهدئات والأدوية الأخرى)، يتم استخدام بعض طرق العلاج الطبيعي المهدئة والاسترخاء النفسي في المصحات المحلية.

ملامح العلاج الطبيعي لدى كبار السن وكبار السن

في الجسم المسن، تتغير الحرائك الدوائية والديناميكا الدوائية للأدوية، مما يؤدي إلى زيادة خطر المظاهر السامة والتراكم غير المرغوب فيه والآثار البيولوجية الجانبية للأدوية على الجسم، وإضعاف التفاعل بين الأدوية الفردية وزيادة الحساسية لبعض الأدوية. تؤثر هذه الظواهر بشكل كبير على استراتيجية العلاج للمرضى المسنين وتشخيص التأثيرات العلاجية للتعرض المعقد للعوامل.

عند كبار السن:

يضعف بشكل كبير النشاط التنظيمي للجهاز العصبي المركزي، بما في ذلك القشرة والتكوينات تحت القشرية وخاصة المراكز العليا لجهاز الغدد الصم العصبية - منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية.

حركة عمليات الإثارة والتثبيط في القشرة الدماغية، ويتناقص نشاط الأجزاء المركزية والمحيطية من الجهاز العصبي اللاإرادي،

يتم منع وظيفتها الغذائية

ويتم تشويه حساسية المستقبلات الجزيئية للخلايا المختلفة، مما يزيد من احتمالية ردود فعل الجسم غير الكافية للجرعات المقبولة عمومًا من العوامل الفيزيائية.

لدى كبار السن، يكون من الصعب أيضًا تطوير ردود الفعل المشروطة، مما يضعف بشكل كبير ردود الفعل العصبية المنعكسة لهؤلاء المرضى تجاه العلاج الطبيعي.

ما هي الجوانب التي يجب مراعاتها عند إجراء العلاج الطبيعي لكبار السن؟

تؤدي زيادة حساسية الخلايا والأنسجة للوسطاء والهرمونات إلى زيادة نسبة المكون الخلطي في استجابة الجسم المتقدم في السن للعوامل الجسدية. تحدث تغييرات واضحة في جميع أجزاء التنظيم الخلطي للجسم: تقل الوظيفة الإفرازية لمعظم الغدد الصماء وتنظيم الغدة النخامية لنشاطها. عند البشر، تزداد حساسية الغدد الصماء للهرمونات الاستوائية، وينخفض ​​تركيز أشكال الهرمونات المرتبطة في الدم، مما يؤدي إلى إضعاف نشاطها الوظيفي. تسبب تغيرات الغدد الصماء في الشيخوخة اضطرابات التمثيل الغذائي المرتبطة بالعمر ونقص المناعة واضطرابات المناعة الذاتية، مما يؤدي إلى تثبيط متزامن لآليات تكوين الاستجابة التكيفية الجهازية للجسم.

تخضع الأعضاء والأنظمة الداخلية للجسم أيضًا لتغيرات خطيرة مرتبطة بالعمر. تتغير ديناميكا الدم ونشاط القلب للمرضى بشكل ملحوظ:

انخفاض القدرة على ممارسة الرياضة ،

وظائف الانقباض والانبساطي لعضلة القلب ،

تنخفض أحجام الدقائق والسكتات الدماغية ،

مؤشر القلب.

كل هذا يحد بشكل كبير من القدرات التكيفية لنظام القلب والأوعية الدموية، والتي تهدف إلى زيادة عمل مجموعة كاملة من أساليب العلاج الطبيعي للقلب. تتغير ديناميكا الدم أيضًا لدى المرضى المسنين: تزداد المقاومة المحيطية الكلية، والتي، بالاشتراك مع انخفاض عدد الشعيرات الدموية العاملة، تؤدي إلى زيادة في ضغط الدم. مع تقدم العمر، يزداد الجمود في ردود الفعل المنعكسة لنظام القلب والأوعية الدموية وحساسية القلب والأوعية الدموية للهرمونات والوسطاء. تؤدي التحولات الديناميكية الكلية إلى تغيير تدفق الدم المحلي في الأعضاء والأنسجة، مما يؤدي إلى تفاقم التبادل عبر الشعيرات الدموية وإمدادات الأكسجين، ويثير ردود فعل غير كافية من الجسم بشكل رئيسي على طرق العلاج الحراري والعلاج المائي للعلاج الطبيعي.

التغيرات المرتبطة بالعمر في أعضاء وأنظمة الجسم الأخرى، والتي تتجلى في انحطاط الأنسجة المكونة لها، تؤدي إلى انخفاض تدريجي في وظائفها. تقلل هذه التغييرات بشكل كبير من درجة القدرات التكيفية والتعويضية لجسم الشيخوخة والحساسية لمختلف الأدوية وطرق العلاج الطبيعي. تم تنفيذه بنجاح في حالات أخرى، حيث أن زيادة شدة العوامل الجسدية المؤثرة من أجل تحقيق التأثير العلاجي اللازم أمر غير مقبول هنا بسبب خطر إثارة ردود الفعل المرضية التي تؤدي إلى تدهور الحالة الصحية والوظيفية لكبار السن.

كبار السن، كقاعدة عامة، ليس لديهم مرض واحد، ولكن عدة أمراض. في النساء فوق 60 عاما، متوسط ​​عدد الأمراض التي تم تشخيصها يتجاوز خمسة أشكال تصنيفية، وفي الرجال - أربعة. غالبًا ما ترتبط هذه الأمراض ببعضها البعض من الناحية المرضية ولها سبب مشترك - وهو انتهاك للآليات المركزية لتنظيم الوظائف.

بالإضافة إلى ذلك، يتميز كبار السن بانحرافات كبيرة عن الصورة الكلاسيكية للأمراض: المظاهر السريرية السلسة وعدم الاستجابة وعدم النمطية. وفي الوقت نفسه، فإن شدة أعراض المرض لا تتوافق في كثير من الأحيان مع شدة الضرر الذي يلحق بالجسم. غالبا ما يظهر كبار السن ميلا نحو الزيادة البطيئة في العمليات المرضية، والتي تسبب المسار الكامن للأمراض، وطبيعتها الواسعة بدون أعراض، والطبيعة المطولة والدورة المزمنة.

تحدث عمليات التولد والتعويض (الترميم والتعافي) في الشيخوخة بشكل أبطأ، وأقل كمالا، وتستغرق وقتا طويلا، الأمر الذي يتطلب المزيد من الاهتمام والمثابرة في العلاج. إن الجمع بين الأمراض، وصعوبة مراقبة تقدم العلاج، والأعراض المتكررة للاكتئاب والخرف، والموقف الحذر أو رفض توصيات الأطباء يخلق صعوبات كبيرة في تنفيذ تدابير العلاج المناسبة لدى مرضى الشيخوخة.

أخيرًا، تؤدي التغيرات المرتبطة بالعمر في الجهاز العصبي للعلاج الطبيعي إلى حدوث اضطرابات عقلية تقدمية لدى المرضى، والتي يجب أخذها في الاعتبار عند وصف طرق العلاج الطبيعي. يمكن أن يكون سبب الانحرافات في نفسية المرضى المسنين بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر وتغيرات الشخصية المرتبطة بمختلف آفات الأوعية الدموية والأورام في الدماغ والأمراض العقلية. يتميز هؤلاء المرضى بالانطواء والانطواء، وتضييق نطاق الاهتمامات ونوع من المحافظة، وانخفاض اللون العاطفي للعمليات القشرية، وزيادة التمركز حول الذات، وما إلى ذلك.

دور الجلد في العلاج الطبيعي في الشيخوخة

في عملية الشيخوخة والتعرض لفترات طويلة للعوامل غير المواتية (انخفاض حرارة الجسم المتكرر عند العمل في الهواء الطلق، والتشقق المستمر، والتعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس المباشرة، وما إلى ذلك)، يحدث انحطاط ألياف الكولاجين والتثبيط التدريجي للتمايز بين الطبقة القاعدية للبشرة. يصبح الجلد أرق، ويقل إحكامه وحساسيته ومرونته، ويتغير عدد مشتقاته ونفاذية الظهارة. مع الضمور الشديد، تظهر أخاديد صغيرة سطحية على شكل شبكة في الجلد ويفقد وظائفه العازلة والتنظيمية الحرارية والإخراجية. يشمل الجفاف خارج الخلية وضمور الأدمة عناصر مرنة وظهارية وعائية وعضلية وعظام. يؤدي تضخم ليفي النسيج الضام الخلالي والضعف اللاحق لإطار الكولاجين إلى انخفاض مرونة الجلد وزيادة الجلد على الوجه والرقبة وتشكيل التجاعيد العميقة. يمكن أن يشغل الجلد المترهل والممتد في سن الشيخوخة مساحة أكبر مرتين من ذي قبل.

غالبًا ما تتأثر المناطق المكشوفة من الجسم (الوجه والرقبة واليدين).

يصبح الجلد في هذه المناطق جافًا وخشنًا وسميكًا وخشنًا ويكتسب لونًا برونزيًا.

يزداد ارتياحه بشكل ملحوظ، ويظهر توسع الشعريات، والذي، إلى جانب مناطق الجلد المفرطة والمصطبغة، يشكل صورة سريرية متنافرة.

غالبًا ما تكتمل صورة شيخوخة الوجه في الشيخوخة بتدلي الخدين وظهور طيات الجلد الزائدة على الرقبة وفي الجفون العلوية والسفلية وما يسمى بالفتق الدهني في الجفون - الأورام الصفراء.

تحدث الشيخوخة المبكرة للجلد وظهور التجاعيد لدى الأشخاص في سن مبكرة نسبيًا (30-35 عامًا وما قبلها) بشكل رئيسي نتيجة لأمراض الأعضاء الداخلية: الجهاز الهضمي والكبد والكلى واضطرابات التمثيل الغذائي وكذلك الاضطرابات العصبية. ومن المناسب هنا أن نتذكر تصريح عالم الأمراض الروسي البارز آي في دافيدوفسكي (1969) بأن "... عملية الشيخوخة لا تنتج عن شيخوخة الخلايا نفسها، بل عن "شيخوخة" البيئة التي توجد فيها. تقع." تظهر الخصائص التشريحية والفسيولوجية لبشرة الوجه بوضوح دور الروابط الوظيفية في تطور الشيخوخة وبهتان جلد الوجه والجسم ككل.

من المعروف أن الجلد والعضلات يخضعان للشيخوخة في البداية، وبعد ذلك بكثير الأعضاء الحيوية (القلب والدماغ والكبد). يحدث هذا لأن التسبب في ذبول الجلد وشيخوخة الجلد يعتمد على نفس النوع من الآليات الفيزيولوجية المرضية الناجمة عن اضطرابات دوران الأوعية الدقيقة في الجلد والأوعية الدموية للقاعدة تحت الجلد والعضلات الهيكلية. أنها تتجلى في شكل تضيق الأوعية الدموية للشرايين والشعيرات الدموية، الأمر الذي يؤدي إلى نقص التروية والركود الوريدي اللمفاوي في هياكل الأنسجة. يؤدي ركود السائل الخلالي إلى نقص الأكسجة والحماض، مما يؤدي إلى تفاقم الاضطرابات التنظيمية والتمثيل الغذائي لوظيفة الأنسجة. تكون هذه الاضطرابات الوعائية أكثر وضوحًا في الجلد، الذي يعاني من ضعف الأوعية الدموية، وبالتالي فهو "حساس للغاية" لاضطرابات الدورة الدموية الدقيقة.

آليات تحفيز العمليات قيد النظر هي الإجهاد النفسي والعاطفي المزمن، والخمول البدني، وعدم كفاية التغذية وأمراض الأعضاء الداخلية. نظرًا لأن الجلد يلعب دورًا "محفزًا" في آلية عمل العديد من العوامل العلاجية، فإن تغيراته المرتبطة بالعمر تؤثر بشكل كبير على تكوين آثارها الفسيولوجية والعلاجية للعلاج الطبيعي.

كلمة "العلاج الطبيعي" المترجمة من اليونانية تعني "العلاج بقوى الطبيعة". في الفهم الحديث، العلاج الطبيعي هو مجال من مجالات الطب السريري يرتبط مباشرة بعلم العلاج بالاستحمام. يوفر العلاج الطبيعي تأثيرات علاجية وتصالحية ووقائية من خلال تحفيز ردود الفعل الوقائية الطبيعية وتطبيع وظائف الجسم الضعيفة. العوامل الجسدية لها تأثير مفيد على عمليات التعويض والتكيف مع أنظمة القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي والمناعة والغدد الصماء وغيرها من الأجهزة لدى كبار السن.

يحتوي العلاج الطبيعي الحديث على العشرات من العوامل الفيزيائية الطبيعية والمُشكَّلة (المصنّعة)، والتي يمكن تقسيمها إلى المجموعات التالية:

1. التيار الكهربائي المنخفض الجهد:
أ) الجلفنة،
ب) الرحلان الكهربائي،
ج) العلاج الديناميكي،
د) العلاج بالنبضات،
ه) التقلبات،
ه) النوم الكهربائي،
ز) التحفيز الكهربائي.

2. التيار الكهربائي عالي الجهد:
أ) الصراحة،
ب) دارسونفاليزاتيون،
د) العلاج بالموجات فوق الصوتية TNC.

3. المجالات الكهربائية والمغناطيسية:
أ) مغو،
ب) العلاج بالموجات فوق الصوتية،
ج) UHF الحث الحراري،
د) العلاج بالميكروويف،
د) العلاج EHF،
ه) العلاج المغناطيسي.

4. الاهتزازات الميكانيكية:
أ) الاهتزاز،
ب) الموجات فوق الصوتية.

5. الضوء:
أ) الأشعة تحت الحمراء،
ب) الضوء المرئي،
ج) الأشعة فوق البنفسجية،
د) الليزر.

6. بيئة الهواء الاصطناعي:
أ) العلاج الجوي،
ب) العلاج المائي الهوائي،
ج) العلاج بالهباء الجوي،
د) العلاج بالهواء الكهربائي،
ه) العلاج بالكهوف، العلاج بالهالوثيرابي.

7. ضغط الغاز الجوي:
أ) كاميرا كرافشينكو،
ب) الأوكسجين عالي الضغط،

8. العلاج الحراري :
أ) البارافين،
ب) أوزوكريت،
ج) خليط البارافين-أوزوكريت،
د) نافتالان،
د) طين الشفاء،
ه) الخث الطبية،
ز) الرمال الساخنة،
ح) الساونا.

9. العلاج المائي :
أ) المياه العذبة،
ب) الحمامات الطبية،
ج) الحمامات المعدنية،
د) شرب المياه المعدنية.

10. ثقب العلاج الطبيعي.

11. طب الأعشاب.

12. العلاج بالنحل والعلاج بالشعر.

يمكن استخدام معظم العوامل الفيزيائية المذكورة لأغراض علاجية وتصالحية ووقائية لدى كبار السن وكبار السن. العمر لا يؤثر على موانع العلاج الطبيعي، ولكن استخدامه في طب الشيخوخة له خصائصه الخاصة. وأهمها ما يلي:

1. عند علاج كبار السن وكبار السن، يجب تقليل جرعة التعرض الجسدي بنسبة 30-50%. يتم التعبير عن ذلك في انخفاض الطاقة والكثافة والتيار وحجم تحريض المجال المغناطيسي ودرجة الحرارة ومنطقة التأثير ومدة الإجراء والعدد الإجمالي للإجراءات لكل دورة علاج. في طب الشيخوخة، يتم استخدام العوامل الجسدية "غير الإجهاد" التي لا تسبب تغييرات كبيرة، وخاصة في الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي.

2. في طب الشيخوخة، تعطى الأفضلية لاستخدام أساليب التأثير المحلية.

3. خلال النهار، لا يمكن للمريض تناول أكثر من علاجين للعلاج الطبيعي. لا ينصح استخدامها في وقت واحد.

4. عند وصف إجراءين فيزيائيين يجب أن يكون الفاصل بينهما 3 ساعات على الأقل.

5. من الضروري إجراء مراقبة دقيقة ومتعددة المراحل لرد فعل الجسم تجاه استخدام أساليب التأثير الفيزيائية. تقوم الممرضة بتقييم الحالة الوظيفية للمريض أثناء العملية. يصف أخصائي العلاج الطبيعي الفحوصات المتكررة كل 2-3 إجراءات لإجراء التصحيحات اللازمة في طريقة العلاج. يقوم الطبيب المعالج بمراقبة حالة المريض بشكل مستمر.

6. عند وصف طرق العلاج الطبيعي لكبار السن وكبار السن، من الضروري أن نأخذ في الاعتبار الاحتمال الكبير لحدوث عمليات سرطانية وأمراض أورام لديهم.

كل عامل من العوامل الفيزيائية يعمل على أجزاء معينة من العملية المرضية. لذلك، لنفس المرض، يمكن استخدام طرق مختلفة للتأثير. يتمثل فن الطبيب في اختيار الخيار الأمثل، مع الأخذ بعين الاعتبار آلية العمل والخصائص الفردية للمريض: مرحلة المرض، العلاج السابق، الأمراض المصاحبة، إلخ.

جميع العوامل الجسدية لها خصائصها التطبيقية الخاصة، خاصة بالنسبة للمرضى المسنين والخرفين.

عند إجراء الجلفنة والرحلان الكهربائي الطبي، من الضروري مراعاة أن جلد كبار السن يحتوي على عدد أقل من الغدد العرقية والدهنية التي يخترق من خلالها التيار الكلفاني، وقد قلل من المرونة والتورم، وغالبًا ما يكون ذلك مصحوبًا باضطرابات غذائية. لذلك، من الضروري حمايته من منتجات التحليل الكهربائي: لهذا الغرض، يجب أن يكون سمك الحشيات 1 سم على الأقل، ويجب أن تكون الأقطاب الكهربائية ناعمة بشكل جيد وحتى. يشار إلى الجلفنة وفقًا لطرق Shcherbak و Vermeule والحمامات الكلفانية المكونة من أربع غرف لعلاج أمراض الجهاز العصبي المحيطي والأوعية المحيطية والأوعية الدماغية والأمراض المصحوبة بالاضطرابات اللاإرادية واضطرابات النوم.

عند إجراء الكهربائي للمواد الطبيةوخاصة تلك القوية، يجب تقليل الجرعة بمقدار 2-3 مرات. للقيام بذلك، استخدم تركيزات أقل في الحل. من المعروف أنه أثناء الرحلان الكهربائي في الأنسجة يتم تشكيل مستودع لمادة طبية، والتي، نتيجة لتدهور دوران الأوعية الدقيقة لدى كبار السن، يتم امتصاصها ببطء. لذلك، يجب إجراء إجراء الكهربائي، خاصة بالنسبة للمواد الفعالة، نادرا ما يتم تنفيذه: كل 1-2 أيام، وأحيانا 1-2 مرات في الأسبوع. غالبًا ما يستخدم الرحلان الكهربائي الطبي لعلاج الأمراض "المحلية". يتم تحديد المؤشرات في المقام الأول من خلال التأثير الغذائي للتيار الجلفاني والخصائص الدوائية للمادة الطبية المستخدمة.

التيارات النبضية (DDT، SMT)- يستخدم على نطاق واسع في طب الشيخوخة للأمراض المصاحبة لمتلازمة الألم، وكذلك لتطبيع نغمة العضلات المخططة والملساء، وتحسين الدورة الدموية في المنطقة المصابة. يشار بشكل خاص إلى استخدامها في العمليات التنكسية التصنعية في الجهاز العضلي الهيكلي. في هذه الحالة، يتم إعطاء الأفضلية لعلاج CMT، الذي يسهل على المرضى تحمله، وأقل تهيجًا للجلد، ويحسن جائزة الأنسجة. في حالة استخدام الـ دي.دي.تي في طب الشيخوخة، تكون تيارات الموجة الكاملة أكثر وضوحًا.

اليكتروسون- يوصف لكبار السن وكبار السن المصابين بتصلب الشرايين في الأوعية الدماغية والعصاب والوهن العصبي وارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى والثانية والربو القصبي والتهاب الجلد العصبي. في طب الشيخوخة، يتم استخدام ترددات تيار النبض من 5 إلى 30 هرتز.

تيارات دارسونفال، العلاج بالموجات فوق الصوتية - لديها مجموعة واسعة من التطبيقات في طب الشيخوخة لعلاج الدوالي، والحكة الجلدية، والقرحة الغذائية، والتهاب الأعصاب، وأمراض اللثة.

الحث الحراري- هو إجراء حراري مرهق إلى حد ما، لذا فإن استخدامه في طب الشيخوخة محدود.

العلاج بالموجات فوق الصوتية- يخضع المرضى كبار السن وكبار السن لهذا الإجراء باستخدام أجهزة منخفضة الطاقة بجرعات غير حرارية ومنخفضة الحرارة. المؤشر الرئيسي لاستخدامه هو العمليات الالتهابية الحادة لمختلف التوطين. مسار العلاج هو 3-5 إجراءات.

في علاج العمليات الالتهابية والتنكسية التنكسية المزمنة، خاصة أثناء التفاقم، فإن العلاج بالموجات الدقيقة - استخدام مجال كهرومغناطيسي عالي التردد - له تأثير إيجابي. يتم العلاج بجرعات غير حرارية ومنخفضة الحرارة.

علاج EHF- وجد تطبيقًا واسعًا في علاج قرحة المعدة والاثني عشر والأمراض القيحية وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب التاجية.

في ممارسة طب الشيخوخة، له تأثير جيد في علاج العديد من الأمراض. العلاج المغناطيسي- استخدام المجال المغناطيسي المتناوب منخفض التردد. هذه الطريقة غير مرهقة ولها تأثير تخثر الدم وتحسن دوران الأوعية الدقيقة في الأنسجة. لذلك، فإن المؤشرات الرئيسية للعلاج المغناطيسي هي أمراض الأوعية الدموية لمختلف الأعضاء.

في الممارسة الطبية، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية - الاهتزازات المرنة في الغازات والسوائل والمواد الصلبة، والتي يتجاوز ترددها 20 كيلو هرتز - في نطاقات تردد مختلفة للعلاج والتشخيص العلاجي والجراحي. نظرًا لطبيعته غير الحاملة، يمكن استخدامه على نطاق واسع في طب الشيخوخة للأمراض المصحوبة بتطور مفرط للنسيج الضام: الالتصاقات والأمراض الالتهابية والتنكسية المزمنة. في هذه الحالة، يتم إعطاء الأفضلية للأدوية المختلفة التي تعزز تأثير الموجات فوق الصوتية.

الأشعة تحت الحمراء، Solux، الحمامات الخفيفة لها تأثير حراري واضح، تخلق عبئا على نظام القلب والأوعية الدموية، وبالتالي لا تستخدم على نطاق واسع في طب الشيخوخة.

يجب تقليل استخدام الأشعة فوق البنفسجية الموضعية وخاصة العامة في علاج كبار السن ومرضى الشيخوخة بسبب افتقارها إلى الفعالية واليقظة للأورام.

تشعيع الليزر، على العكس من ذلك، يمكن استخدامه في كثير من الأحيان في طب الشيخوخة، وخاصة لعلاج القرحة الغذائية والجروح والأمراض التنكسية الضمور في الجهاز العضلي الهيكلي: داء عظمي غضروفي في العمود الفقري، وتشوه التهاب المفاصل وأمراض المفاصل الأخرى. يجب تقليل الجرعة الواحدة من طاقة الليزر لكل إجراء بنسبة 30-50%.

تطبيق أيونات الهواء والماء سالبة الشحنة aeroionohydroaeroionotherapy- يحسن وظائف الظهارة الهدبية في الجهاز التنفسي، ولذلك يستخدم على نطاق واسع لعلاج أمراض الرئة المزمنة غير النوعية. في علاج هذه الأمراض، وخاصة الربو القصبي، يشار إلى العلاج بالطحالب والعلاج بالملح.

عند إجراء الاستنشاق، من الضروري أن نتذكر أن المواد الطبية في شكل الهباء الجوي يتم امتصاصها بسرعة في الرئتين، وتدخل الدورة الدموية الرئوية على الفور. لذلك يجب تقليل جرعة الأدوية لكبار السن وكبار السن بمقدار 2-3 مرات. تستخدم هذه الطريقة غالبًا في علاج أمراض الجهاز التنفسي.

في علاج أمراض طمس شرايين الأطراف السفلية لدى المرضى المسنين المحليين غرفة الضغط كرافشينكوحيث يمكن تغيير ضغط الهواء بشكل دوري وبالتالي تحسين الدورة الدموية في الأطراف.

الأوكسجين عالي الضغط- يستخدم لعلاج أمراض نقص التروية لدى كبار السن. لا ينصح أن يتجاوز ضغط الأكسجين في غرفة الضغط 0.5 ضغط جوي.

العلاج الحراري- المخصصة لمساحات صغيرة من تطبيقه. تستخدم المبردات المختلفة على نطاق واسع للتأثيرات الحرارية على الجسم. تعمل تطبيقات البارافين-أوزوكريت (الشمع الجبلي) بشكل جيد عند درجة حرارة 45-50 درجة مئوية على شكل كتلة منصهرة. الطين العلاجي – يستخدم على شكل طين كلفاني بدرجة حرارة 38-42 درجة مئوية. مؤشرات العلاج الحراري هي أمراض أعضاء الدعم والحركة.

العلاج المائي- الاستخدام الخارجي للمياه للأغراض العلاجية والوقائية. تشمل إجراءات العلاج المائي الاستحمام والحمامات والغسيل بالمياه العذبة والمعدنية. يوصى بالاستحمام لمدة 2-3 دقائق كإجراء. توصف الحمامات بتركيزات قليلة من المواد الكيميائية ودرجات حرارة مختلفة. يجب ألا يتجاوز وقت الاستحمام الأول 5-7 دقائق. لا توصف إجراءات المياه أكثر من ثلاثة في الأسبوع. هدفهم الرئيسي هو الوقاية الثانوية والأولية وعلاج إعادة التأهيل.

في طب الشيخوخة، يتم استخدام ما يسمى بالعلاج المنعكس في أغلب الأحيان - الوخز بالإبر الجسدية والأذنية، مؤخرًا سو جوك. في أغلب الأحيان، يتم استخدام النقاط النشطة بيولوجيا ذات التأثير المحلي للوخز بالإبر. خلال الإجراء الأول، لا يتم استخدام أكثر من 2-4 نقاط، ويتم زيادة عددها إلى 8-10 في الجلسات اللاحقة. عادة ما يتم إجراء الوخز بالإبر كل يومين ويوميًا فقط لعلاج الأمراض الحادة. تتراوح مدة العلاج من 8 إلى 12 جلسة. عند علاج الأمراض المزمنة، من المستحسن تكرار الدورات القصيرة.

يمكن أن تتأثر النقاط النشطة بيولوجيا ليس فقط عن طريق إدخال الإبر. ما يسمى ثقب العلاج الطبيعي، أي تأثير العوامل الفيزيائية على النقاط النشطة بيولوجيا: التيار الكهربائي، الليزر، المغناطيس، الضوء، الفراغ، العلاج بالإبر. فهي أقل إرهاقا وأسهل في تحمل المرضى.

تدليك- في علاج كبار السن والمرضى المسنين، تعتبر التقنيات اللطيفة التي تستخدم تقنيات التمسيد والفرك فعالة للغاية. لا يوصف التدليك العام، ويستخدم التدليك الجزئي وفقا لمؤشرات صارمة، ومع ذلك، يتم استخدام التدليك الموضعي والتدليك بالضغط على نطاق واسع.

استخدمت النباتات الطبية لعلاج المرضى منذ العصور القديمة. في الطب الشعبي طب الأعشابيتم استخدام أكثر من 2500 نوع من الأعشاب الطبية، والتي توصف على شكل منقوع أو مغلي أو صبغات. يتم أولاً سحق المواد الخام: الأوراق والأزهار بحجم لا يزيد عن 5 مم، والجذور - لا يزيد عن 3 مم، والفواكه والبذور - لا يزيد عن 0.5 مم.في طب الشيخوخة، غالبًا ما تستخدم مجموعات الأعشاب الطبية لعلاج العديد من الأمراض. الأمراض. لتحضير التسريب، قم بتحضير ملعقة كبيرة من المادة الخام مع 200 مل من الماء المغلي، وأغلقها بإحكام واتركها لمدة 45 دقيقة. للحصول على مغلي، يتم غلي المواد الخام بنفس النسبة في حمام مائي لمدة 30 دقيقة، ثم يتم تبريدها إلى درجة حرارة الغرفة وتصفيتها. يوصف ربع أو ثلث كوب من التسريب أو المغلي للتعيين. لتحضير الصبغة، تُسكب المواد الخام المطحونة بكحول 96 درجة بنسبة 1:10 وتترك لمدة 10 أيام. تطبيق قطرات.

يولي الأطباء اهتمامًا خاصًا لفضلات النحل مثل العسل والسم والعكبر والغذاء الملكي وخبز النحل وحبوب لقاح النحل والشمع. تعتبر علاجات الشيخوخة. وبالتالي، تحتوي حبوب اللقاح على العديد من المواد النشطة بيولوجيا، ولها خصائص طبية متعددة الاستخدامات، وتستخدم لعلاج عدد من الأمراض. لهذا العلاج بالنحلفي طب الشيخوخة واعدة جدا. يوصف العسل كعلاج لأمراض الجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي ونزلات البرد: بمعدل ملعقة كبيرة من العسل لكل كوب من الماء. في كثير من الأحيان جنبا إلى جنب مع الأدوية العشبية. لأمراض المفاصل تصنع الكمادات من العسل أو ماء العسل. في ممارسة طب العيون، يتم استخدام محاليل العسل في الماء المقطر بنسب 1:3، 1:2، 1:1 لتقطيرها في كيس الملتحمة. يتميز البروبوليس، أو غراء النحل، بخصائص مضادة للميكروبات وهو مُتكيف جيد. يتم تحضير البروبوليس عن طريق إذابته في الكحول بنسبة 1:5. يتم استخدامه في قطرات لعلاج التهاب الحلق وتصلب الشرايين والربو القصبي والتهاب المعدة وفقدان السمع الشيخوخي وأمراض أخرى. يوصف سم النحل على شكل لسعات النحل في طب الشيخوخة لعلاج أمراض الجهاز العصبي والمفاصل والربو القصبي وارتفاع ضغط الدم والتهاب الأمعاء.

عصر النهضة علاج بالممارسةيرجع ذلك في المقام الأول إلى الحاجة إلى إدخال عدد من الأمراض في الدم للمواد النشطة بيولوجيًا التي تنتجها العلق الطبية. المؤشرات الرئيسية لاستخدامها هي أمراض القلب والأوعية الدموية، وزيادة تخثر الدم، وما إلى ذلك.

عمر المريض ليس موانع للعلاج في المصحة. عند إجراء الاختيار الطبي للمرضى للإحالة إلى المصحة، يسترشدون بالمؤشرات والموانع الموجودة لعلاج السبا. يُنصح كبار السن بالخضوع للعلاج في المصحات والمصحات المحلية، لأنهم لا يتحملون التغيرات في الظروف المناخية في بعض المنتجعات.

رجل عجوزفهو أكثر عرضة من غيره للإصابة بأنواع مختلفة من الإصابات والأمراض، مما يجعله يرقد في الفراش لفترة طويلة. وهذا يقلل أيضًا من مقاومة الجسم لأنواع مختلفة من الالتهابات ويؤدي إلى تفاقم الأمراض الموجودة.

المبادئ الأساسية لتدابير إعادة التأهيلفي هذه الفترة هي:

• تحسين الدورة الدموية محليا في منطقة الضرر وفي جميع أنحاء الجسم؛
• الوقاية من تقرحات الفراش وجلطات الدم.
• الوقاية من تطور الالتهاب الرئوي الاحتقاني.
• منع تشكيل الانكماش.
• تطبيع الجهاز الهضمي.
• الحفاظ على خلفية عاطفية جيدة.

لتحقيق حل إيجابي لجميع هذه النقاط، يتم استخدام العلاج المعقد، بما في ذلك العلاج الحركي، والعلاج الطبيعي، والعمل مع طبيب نفساني وطبيب نفسي (إذا لزم الأمر). طُرق العلاج الحركي، بما في ذلك: التدليك وعلاج تحديد المواقع والجمباز السلبي النشط، يبدأ تنفيذها لجميع المرضى منذ الأيام الأولى للمرض.

العلاج الطبيعي في الشيخوخةتبدأ بعد تخفيف شدة العملية وهي المرحلة الثانية من إعادة التأهيل المرتبطة بالعلاج الحركي. من المهم النظر في كيفية تقليل جرعة الأدوية في هذا العصر، وكذلك شدتها ومدتها إجراءات العلاج الطبيعييجب تعديلها وفقا لجميع الظروف المرضية للجسم. لا بد وأن اليقظة السرطان. في سن الشيخوخة، يزداد تواتر الأمراض الخبيثة، وغالبا ما تحدث دون صورة سريرية نموذجية. قبل البدء في العلاج الطبيعي، من الضروري إجراء فحص كامل للمريض لاستبعاد هذا النوع من الأمراض.

مميزات العلاج الطبيعي في الشيخوخة:

• يتم تقليل شدة ومدة الإجراء، خاصة في الأيام الأولى من المرض؛
• لا يتم استخدام أكثر من طريقتين، مع مراعاة تناوبهما؛
• يتم وصف الإجراءات كل يوم، مما يقلل من المدة، ولكن يزيد من عدد الإجراءات نفسها. لذلك، إذا كانت دورة العلاج تتطلب عادة 10-12 إجراء، في سن الشيخوخة يتم وصف 15-20؛
• من الضروري مراعاة رقة الجلد وعند إجراء الرحلان الطبي، استخدم منصات أكثر سمكا من المعتاد؛
• يجب تقليل جرعة الدواء أثناء الرحلان الكهربائي والصوتي.
• لا ينصح باستخدام الإجراءات الحرارية لإعادة التأهيل في الأسابيع الأولى من المرض، لأن هذا يمكن أن يسبب رد فعل متناقض للجسم، والذي يتجلى في زيادة حادة في ضغط الدم وضعف الدورة الدموية؛
• تعتبر darsonvalization المحلية والعامة، وعلاج التضخيم، والصراحة، وموجات الديسيمتر، وتيارات النبض المتناوبة الأكثر فسيولوجية في هذا العصر.
• ميزات العلاج الطبيعي اعتمادا على علم الأمراض

احتشاء عضلة القلب- أخطر الأمراض في العلاج الطبيعي بسبب كثرة تطور المضاعفات. في حالة الإصابة بنوبة قلبية في المرحلة الأولى من إعادة التأهيل، يُمنع استخدام ما يلي: الأشعة فوق البنفسجية، الموجات فوق الصوتية، الأشعة فوق البنفسجية، العلاج بالأشعة تحت الحمراء. في المرحلة الثانية من إعادة التأهيل، يُسمح باستخدام هذه الإجراءات تحت مراقبة تخطيط القلب. يُسمح بالعلاج بالليزر و darsonvalization.

للسكتة الدماغية والكسور والإصابات المؤلمة الأخرى في الجهاز العضلي الهيكليمنع التنمية مهم جدا التقلصاتوضمور العضلات. هذه هي المشكلة الرئيسية التي يساعد العلاج الطبيعي في حلها.

مسموح به للسكتة الدماغية: التحفيز الكهربائي، العلاج بالليزر، الرحلان الصوتي، دي دي تي.

بعد الكسور والإصاباتويلاحظ تأثير جيد من تيارات التداخل، والأشعة فوق البنفسجية، والرحلان الكهربائي للأدوية، والتحفيز العضلي، والموجات فوق الصوتية.

لمرض السكريبادئ ذي بدء، ينتهك دوران الأوعية الدقيقة ويلاحظ الأضرار التي لحقت الأجزاء البعيدة من الجهاز العصبي. بالنسبة للعلاج التأهيلي، يشار إلى ما يلي: العلاج المغناطيسي، الرحلان الصوتي للأدوية، الموجات فوق الصوتية، darsonvalization، حمامات الغرفة.

1. ملامح مسار أمراض الأعضاء والأنظمة المختلفة لدى كبار السن وكبار السن.

2. مميزات الرعاية التمريضية لمرضى كبار السن والخرف

3. دور الإيواء للمسنين. مميزات عمل الممرضة .

تتطلب مشاكل الشيخوخة مشاركة واسعة من الجمهور، والسلطات الصحية، والضمان الاجتماعي، وما إلى ذلك. وهذه المجموعة الكاملة من التدابير، مع التنسيق المناسب، مهمة لتنظيم الخدمات للأشخاص في الفئات العمرية الأكبر سنا، وينبغي إعطاء دور الممرضة بشكل خاص أهمية. الوعي بأن المبدأ الأساسي فيما يتعلق الشيخوخةيجب احترام المريض، فهذه مشكلة ملحة تتعلق بالرعاية الكافية للمرضى المسنين.

طب الشيخوخة هو العلم الذي يدرس أنماط مسار الأمراض وعلاجها لدى كبار السن وكبار السن.

الشيخوخة هي مرحلة من مراحل تطور الجسم. ;

المرض هو إعاقة يمكن أن تحدث في أي عمر.

هذه هي العلاقة بين هذين المفهومين. الشيخوخة ليست مرضا. لا يمكن الخلط بين هذين المفهومين. يرتبط المرض لدى معظم مرضى الشيخوخة بالتغيرات الطبيعية المرتبطة بالعمر. وغالبًا ما تتقدم لفترة طويلة دون أي ألم ملحوظ. وبعض العوامل الإضافية فقط هي التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور واضح للمرض. وتشمل هذه العوامل النشاط البدني المفرط والأمراض المعدية ونزلات البرد والإجهاد.

يتميز كبار السن بتعدد الأمراض. يمكن للفحص التفصيلي اكتشاف التغيرات في أجهزة الجسم المختلفة. تتم مقارنة أمراض كبار السن بجبل جليدي حيث يتم إخفاء 6/7 من حجمه تحت الماء. تشير شكاوى المريض إلى قمة هذا الجبل الجليدي. يتيح لك الاستجواب والفحص التفصيلي للمريض رؤية "جبل الجليد" بأكمله.

أمراض كبار السن

في المتوسط، يمكن اكتشاف خمسة أمراض على الأقل في وقت واحد لدى الشخص المسن. في كثير من الأحيان، يتم الجمع بين تصلب الشرايين في أوعية القلب والدماغ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني، والتهاب الشعب الهوائية المزمن، والأورام، وتضخم البروستاتا، ومرض السكري، والاكتئاب العقلي، وإعتام عدسة العين، وفقدان السمع، وما إلى ذلك.

ملامح مسار أمراض الأعضاء المختلفة.

ل قد يعاني مرضى الشيخوخة من أمراض بدأت في شبابهم. ولكن يمكن أن تنشأ فيها أيضًا أمراض حادة، بما في ذلك الأمراض المعدية. خصائص الجسم المرتبطة بالعمر تترك بصمة على هذه الأمراض. ستكون سماتها: عدم النمطية، وغياب المظاهر الواضحة للمرض.

إن التشخيص والعلاج والرعاية للمرضى الأكبر سنًا لهم خصائصهم الخاصة، وغالبًا ما لا يتم استخدام الأساليب المستخدمة في المرضى الصغار مع كبار السن. وأسباب ذلك هي على النحو التالي:

1. في كثير من الأحيان مسار ملثم للالتهاب الرئوي واحتشاء عضلة القلب والسل الرئوي والسكري والأورام. آليات أخرى لتطور المرض (القرحة في تصلب الشرايين). مسار خفي للكوارث في تجويف البطن، الأمر الذي يتطلب التدخل الجراحي العاجل. لا تتوافق شدة الضرر الذي يلحق بالجسم مع الأعراض الخفيفة للمرض.

منهجية جمع سوابق المريض وميزات الفحص للمرضى الأكبر سناً. تتطلب المظاهر السريرية للمرض والخصائص العقلية لكبار السن ميزات معينة عند إجراء المسح والفحص للمريض. التغيرات المرتبطة بالعمر تؤثر على نفسية الشخص المسن وتوجهه في البيئة مقابلة مع مريض لديه انتهاك لعدة أنظمة. تدوم لفترة أطول بكثير، مثل إجراء مقابلة مع شاب. ويجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الشخص المسن يعاني من انخفاض السمع والبصر والاستجابة بشكل أبطأ بشكل عام. إذا كان المريض يرتدي دائمًا نظارات أو أداة مساعدة للسمع، فيجب استخدام هذه الأشياء المساعدة أثناء المقابلة.

محادثة مع مريض الشيخوخة

يجب أن تتحدث بوضوح وببطء ولا تصرخ في أذن المريض. يجب أن يكون وجه الشخص الذي يجري المسح مضاء بشكل كاف، حيث أن حركة الشفاه أثناء المحادثة إلى حد ما تساعد المريض على فهم الكلام الموجه إليه. في بعض الأحيان يمكن أن يكون سبب فقدان السمع هو وجود سدادات شمعية في الأذنين. ولذلك، بعد حذف الاستبيان الخاص بهم، فمن المستحسن تكراره.

إذا كان المريض يأتي مع أقاربه، فأنت بحاجة أولا إلى التحدث معهم (ولكن في غياب المريض). مما يتيح التعرف على سمات شخصية المريض وعلاقاته مع أقاربه وقدرات الأسرة في مشكلة تقديم الرعاية المنزلية للمريض. إذا كانت هناك تغييرات في النفس، فيجب إجراء مقابلة مع المريض بمشاركة الأقارب.

نموذج التاريخ الكلاسيكي لشخص عجوز هو: u

1) مسح على النظم

2) الأمراض والعمليات السابقة

3) تاريخ العائلة

4) الاجتماعية

5) وضع الطاقة

6) العلاج،

7) التاريخ النفسي والجنسي.

يتيح لك التاريخ الاجتماعي معرفة النقاط التالية:

1) المكان والظروف المعيشية

2) تكوين الأسرة والعلاقات مع الأقارب

3) الاتصال بالأصدقاء والمعارف

4) هل يتلقى مساعدة من الخدمات الاجتماعية؟

5) الأداء والرضا الوظيفي. تعرف على أولئك الذين لا يعملون كيف مروا بإنهاء نشاط عملهم.

6) الموقف من وفاة الزوج، فإذا حدث ذلك لا يكون هناك ميل للعزلة أو الوحدة.

يتكون النظام الغذائي من الأسئلة التالية:

1) تكرار الوجبات، بما في ذلك. الطعام الساخن

2) نظام غذائي متوازن (بروتينات، دهون، كربوهيدرات)

3) النظام الغذائي في الماضي والحاضر

4) يعد طعامه بنفسه

5) يمكن مضغه، وجود أطقم الأسنان

6) لم يفقد الوزن

7) من يشتري طعاماً عليه أن يذهب بعيداً لشراء البقالة.

التاريخ النفسي:

الانتباه إلى وجود أمراض نفسية لدى الأقارب ،

معرفة ما إذا كان هناك متلازمة الاكتئاب أو الأفكار الانتحارية.

التاريخ الجنسي

لا يمكن جمعها إلا إذا تم إنشاء علاقة ثقة أثناء الاستطلاع.

مميزات الرعاية التمريضية لكبار السن والمرضى المسنين

تعتبر الرعاية العامة لكبار السن والمرضى المسنين أكثر تعقيدًا وتتطلب مزيدًا من الاهتمام والوقت من الطاقم الطبي مقارنة بالرعاية العادية. لا يشمل مفهوم "رعاية المرضى" الرعاية الجسدية فحسب، بل يشمل أيضًا استعادة الوظائف العقلية والجسدية الضعيفة، والحفاظ على أو تطوير الروابط الاجتماعية للمريض مع الأسرة والمجتمع الذي يمكنه العودة إليه، والخدمات الطبية أو العلاجية. مؤسسة الرعاية الاجتماعية التي هو فيها.

المبدأ الأساسي للرعاية هو

احترام شخصية المريض،

قبوله كما هو بكل عيوبه (الجسدية، العقلية، التهيج، الاضطرابات النفسية). ويجب أن تعلم الممرضة أن أوجه القصور هذه في معظم الحالات هي مظهر من مظاهر المرض، وليس الشيخوخة، وأن الرعاية المناسبة يمكن أن تحسن الصحة.

الجهاز البولي

خلال عملية الشيخوخة، تتغير وظيفة الجهاز البولي ووظيفة الكلى بشكل ملحوظ. تنخفض قدرة الكلى على التركيز، ونتيجة لذلك، يزداد إدرار البول الليلي بشكل تعويضي. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون إدرار البول الليلي نتيجة لتهيج مصرة المثانة، وتضخم البروستاتا لدى الرجال، وفشل القلب لدى مرضى القلب. من الضروري معرفة عدد المرات التي يفقد فيها المريض وعيه ليلاً لإدرار البول، وإلى أي مدى يزعج ذلك النوم، وإعطائه أطباقًا ليلية.

إذا كنت تعاني من إدرار البول الليلي المتكرر، يمكنك ذلك انصح المريض بالشربمباشرة قبل النوم، ولكن يجب أن يتم ذلك بعناية، لأن تقليل تناول السوائل إلى أقل من 1/24 ساعة يمكن أن يؤدي إلى التسمم العام (تراكم المنتجات الأيضية).

الاستحمام الصحي للمرضى المسنين

· هناك حوادث عند الاستحمام في الحمام: حوض استحمام زلق، أرضية زلقة، فقدان الوعي من الماء الساخن جدًا، نوبة قلبية، إلخ. لذلك، يجب تحذير الشخص المسن من أن يمتلئ حوض الاستحمام أولاً بالماء، ثم يتم ضبط درجة الحرارة على درجة الحرارة المطلوبة، ومن ثم يمكنك الجلوس في الحمام

· بشكل عام، في ممارسة طب الشيخوخة من الأفضل استخدام الدش بدلاً من الحمام. اعتمادًا على الحالة، يقوم المريض بالاستحمام واقفًا أو جالسًا أو يتم غسله من قبل الموظفين على أريكة خاصة في الحمام الدافئ. . لا حاجة للاستحمام بدرجة أكبر من 35 درجة، قم بتوجيه التيار الساخن إلى رأسك.

· تعتبر الدعامات والحصائر المطاطية وأجهزة إنذار الطوارئ من معدات الحمام الإلزامية. وجود العامل الصحي عند تحميم المريض أمر مرغوب فيه، وفي بعض الحالات الحالات - إلزامية. لا ينبغي أن يكون حوض الاستحمام مغلقا من الداخل.

رعاية المرضى أثناء الراحة في الفراش:

تؤدي الراحة الطويلة في الفراش إلى تغيرات كبيرة في البنية والوظيفة، وحدوث مضاعفات مثل الالتهاب الرئوي الأقنيمي، والانسداد الخثاري، وعدوى المسالك البولية، وتقرحات الفراش، وانخفاض الشهية، والضعف العام، ويعاني المرضى من ضمور العضلات، وزيادة إفراز الكالسيوم، وانخفاض حركة المفاصل، و الإمساك، الأرق، الاضطرابات النفسية، الاكتئاب. يتأثر بشكل خاص نظام القلب والأوعية الدموية. بسبب الخمول البدني، تثبيطتنخفض بسرعة القدرات التكيفية للقلب والأوعية الدموية مع الأعراض المقابلة (خفقان القلب وضيق التنفس).

التغوط

· غالباً ما يعاني كبار السن وكبار السن من الإمساك. ويرتبط أحيانًا بالأطعمة التي لا تحتوي على مواد الصابورة (الخضروات والفواكه والخبز الكامل)، والخمول البدني، وتقييد السوائل، والأدوية. في علاج الإمساك، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الحقن الشرجية لدى كبار السن غالبا ما تسبب تهيج الأمعاء أكثر من الشباب. الأمر نفسه ينطبق على التحاميل الشرجية.

إعادة التأهيل والعلاج الطبيعي.

إعادة التأهيل هو العلاج التصالحي، ومكوناته:

1) الطبية - علاج المريض

2) نفسي- التخلص من حالة الاكتئاب والعصاب التفاعلي،

3) الاجتماعية - الترميم في الأسرة والمجتمع

4) العمل - استعادة جزئية أو كاملة للقدرة على العمل.

استقلاب المخدرات في الجسم القديم.

1. بسبب التغيرات الهيكلية والوظيفية في الجهاز الهضمي، فإن امتصاص الأدوية يتناقص مع تقدم العمر. ولذلك فإن الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم تدخل الجسم بكميات أقل.

2. الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الحقن تبدأ أيضًا في العمل في وقت متأخر وبكثافة أقل نظرًا لحقيقة أن امتصاصها يتباطأ

يتباطأ أيضًا إطلاق الأدوية من الجسم مع تقدم العمر. أسباب هذه الظاهرة هي انخفاض وظيفة إفراز الكلى.

3. إضعاف شدة الدورات الأيضية للكبد والجلد.

4. رفض إزالة السموموظائف الكبد.

5. إضعاف نشاط الأنظمة الإنزيمية.

مبادئ العلاج الدوائي في طب الشيخوخة

1. عدم جواز تعدد الأدوية.

2. علاج المرض الأساسي.

3. تكون الآثار الضارة للأدوية على الجسم أعلى لدى كبار السن منها لدى الشباب.

4. في سن الشيخوخة، يتم تقليل التكيف مع المواد السامة بشكل كبير.

5. لا يتم تقليل جرعات المضادات الحيوية والأدوية المضادة للبكتيريا.

6. لمنع العسل. والتسمم ومراقبة التغذية السليمة ونظام الشرب الكافي.

7. بسبب الإدمان على الحبوب المنومة والمسكنات والمهدئات، يوصى باستبدال بعضها البعض في كثير من الأحيان.

8. يُنصح باستخدام مجموعة من الأدوية المختلفة بجرعات منخفضة، والتي تعمل بشكل مشابه، ولكن على سلاسل مختلفة من المرض.

9. غالبًا ما يكون هناك احتمال حدوث رد فعل تحسسي تجاه الأدوية.

الشيخوخة الأدوية هي مجموعة من الأدوية التي تؤثر على شيخوخة الجسم من خلال تأثير محفز عام، وتطبيع ضعف التمثيل الغذائي ووظائف الجسم، وزيادة نغمة وكأس الجهاز العصبي المركزي. لهم

2) العناصر الدقيقة (النحاس والزنك والكوبالت والبوتاسيوم وغيرها).

3) نوفوكين.

4) هرمونات الغدة الدرقية الابتنائية.

5) منشطات الأنسجة (المشيمة، FIBS).

6) العلاج بالأبيلاكاثيرابي (0.01 مرتين يوميا تحت اللسان لمدة 20 يوما).

7) Adaptogens (خذ مستخلصًا من جذر الجينسنغ، إليوثيروكوكس، ديبازول (0.01 / يوم).

الآثار الجانبية للأدوية على الجسم القديم.

الباربيتورات

مدرات البول

أمينازين، ريجتين

الساليسيلات، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

المضادات الحيوية، وأدوية السلفا

الجلايكورتيكويدات

مضادات الكولين ، الأدوية المضادة للتشنج

الأدرينالين ومنبهات الأدرينالية الأخرى

· وعلى هذا فإن مشاكل الشيخوخة تتطلب مشاركة واسعة النطاق من عامة الناس، والسلطات الصحية، والضمان الاجتماعي، وما إلى ذلك. وتشكل هذه المجموعة الكاملة من التدابير، مع التنسيق المناسب، أهمية كبيرة لتنظيم الخدمات المقدمة للأشخاص في الفئات العمرية الأكبر سناً.

وينبغي إيلاء أهمية خاصة لدور الممرضة. الوعي بأن المبدأ الأساسي فيما يتعلق الشيخوخةيجب احترام المريض .

· مشكلة الرعاية الكافية للمرضى المسنين هي مشكلة ملحة.

بيولوجيا الشيخوخة. علم الشيخوخة كعلم. دور إيواء للمسنين.

ظهرت الظاهرة الاجتماعية لشيخوخة السكان في النصف الثاني من القرن التاسع عشر في الدول الصناعية، حيث تضاعف عدد المسنين تقريبًا. وقد تسبب هذا في تغيرات اقتصادية واجتماعية ونفسية خطيرة في المجتمع وأعطى زخماً لتطوير تخصصات علمية جديدة، ولا سيما علم الشيخوخة الاجتماعي وطب الشيخوخة.

¡علم الشيخوخة هو علم الشيخوخة، وشيخوخة الفرد، وآلياتها البيولوجية، ومعدلاتها، وخصائصها، وعواملها، وما إلى ذلك.

ومن الضروري التمييز بوضوح بين مفهومي الشيخوخة والشيخوخة.

ل الشيخوخة هي البداية الطبيعية لفترة من التطور المرتبط بالعمر.

ل الشيخوخة هي عملية مدمرة تحدث نتيجة التأثيرات الضارة للعوامل الخارجية والداخلية التي تزداد مع التقدم في السن، مما يؤدي إلى نقص وظائف الجسم.تؤدي الشيخوخة إلى تكيف محدود للجسم وتطور الأمراض المرتبطة بالعمر.

هناك 3 فترات في حياة الإنسان.

1. فترة النمو - ما يصل إلى 20 عاما.

2. الإنجابية (حتى 45 سنة)

3. الشيخوخة.

العلامات الخارجية للشيخوخة:

1) تغير في شكل الجسم واللياقة البدنية

2) التباطؤ وعدم التنسيق

3) التعب النفسي والجسدي السريع

4) انخفاض الأداء

5) ظهور التجاعيد على الوجه

6) تساقط الشعر، وشيب الشعر

7) انخفاض حدة البصر والسمع

العلامات الداخلية للشيخوخة:

1) انخفاض نشاط ردود الفعل المشروطة وغير المشروطة

2) قوة العضلات وقوة العضلات

3) تدهور في نشاط المص والجهاز الهضمي والإفراز

4) قمع نظام الدفاع المناعي

5) اضطرابات في تكيف الجسم مع تأثيرات العوامل المؤلمة.)

فترات العمر

(تصنيف منظمة الصحة العالمية)

· 1. الطفولة

· 2. الشباب

· 3. الشباب

· 4. سن النضج - 40-44 سنة،

· 45-59 سنة - متوسط ​​العمر 60-74 سنة - كبار السن 75-90 سنة - كبار السن 90 سنة فما فوق - أصحاب الأكباد الطويلة.

بيولوجيا الشيخوخة: شيخوخة الإنسان هي عملية بيولوجية طبيعية يحددها برنامج التنمية الفردي المحدد وراثيا. خلال حياة الإنسان تنشأ بعض العناصر المكونة لعمر جسده وعناصر جديدة.

يمكن تقسيم التطور العام لجسم الإنسان إلى فترتين: الصعود (ينتهي بفترة النضج الكامل للإنسان) والنزول (يبدأ في سن 30-35). من هذا الوقت، تتغير أنواع مختلفة من عملية التمثيل الغذائي وحالة الأنظمة الوظيفية للجسم تدريجيا، الأمر الذي يؤدي حتما إلى الحد من قدرته على التكيف، ويزيد من احتمال العمليات المرضية والأمراض الحادة والوفاة.

تتطلب مشاكل علم الشيخوخة مشاركة جماهيرية واسعةالأعضاء صحة, الضمان الاجتماعي، الخ.

هذه المجموعة الكاملة من التدابير مع المناسبالتنسيق مهم لتنظيم المنازل - المدارس الداخلية والبيوت الداخلية ودور رعاية المسنين كبار السن والشيخوخة.

في هذه المؤسساتيجب أن يعمل المتخصصون في الظروف المراضة المتعددةمع الآفات الالتفافية المرتبطة بالعمر يمكن توفير المناسب الرعاية الطبية المؤهلة.

السمات المرتبطة بالعمر لاستخدام العلاج الطبيعي في علاج الأطفال

يمتلك الأطباء آلاف الأدوية تحت تصرفهم، والتي لها فائدة كبيرة في علاج العديد من الأمراض، ولكن مع العديد من المزايا، يمكن أن يكون لجميع الأدوية تقريبًا آثار جانبية ضارة. فيما يتعلق بالأطفال، فإننا نتحدث في المقام الأول عن ردود الفعل التحسسية - ردود الفعل غير المرغوب فيها، أولا وقبل كل شيء، يمكن أن يكون سببها المضادات الحيوية، خافضات الحرارة وعدد من الأدوية الأخرى. تسبب الأدوية الهرمونية ضمور الغدة التي يتجه إليها عمل الهرمون.

اليوم لا يوجد مجال واحد من مجالات الطب، ولا تخصص واحد، حيث العلاج الطبيعي ليس في الطلب. هذه منطقة تستخدم العوامل الطبيعية أو مصادرها المعاد تشكيلها. يتعرض جسمنا لتأثيرات الهواء والشمس والماء بشكل مستمر طوال حياتنا. يمكن لأي شخص ويجب عليه استخدام تأثيره المستمر بحيث يكون له التأثير الأكثر فائدة ويحفز دفاعات الجسم.

يعتمد العلاج الطبيعي على التأثيرات العلاجية للعوامل الجسدية (الهواء، الماء، الشمس، النشاط البدني) على الجسم، والتي لا تسبب تفاعلات حساسية في معظم الحالات فحسب، بل لها تأثير مضاد للحساسية بشكل واضح. الاستثناءات الوحيدة هي استنشاق المواد الطبية ورحلتها. مع العلاج المختار بشكل صحيح، حتى مع هذه الإجراءات، فإن خطر حدوث رد فعل تحسسي يكون في حده الأدنى.

في طب الأطفال، يتم استخدام جميع أنواع العلاج الطبيعي، مما يحد إلى حد ما من العلاج المائي - الأطفال عرضة لنزلات البرد. إلى جانب التدريب البدني العلاجي والتدليك، يشكل العلاج الطبيعي أساس إعادة التأهيل.

للعوامل الفيزيائية والعلاجية تأثير متعدد الأوجه على الكائن الحي، إذ يسبب تغيرات في الأنظمة الوظيفية المختلفة: على مستوى الجزيئات والخلايا والأعضاء والكائن الحي بأكمله. يستخدم العلاج الطبيعي أيضًا أثناء علاج العملية الحادة، في كثير من الأحيان في الفترة تحت الحادة، خلال فترة الآثار المتبقية لأغراض إعادة التأهيل، للأغراض الوقائية لمختلف الأمراض، اعتمادًا على شدة المرض ونوعه، وزيادة دفاعات الجسم. والنضج في الوقت المناسب وتطوير أجهزة الجسم. يمكن استخدام العلاج الطبيعي منذ الأيام الأولى من حياة المولود الجديد.

ومع ذلك، فإن تقنية وطرق إجراء إجراءات العلاج الطبيعي لدى الأطفال تختلف بشكل ملحوظ عن البالغين - يجب استخدام جرعات صغيرة، وقوة تيار منخفضة، ومدة قصيرة من الإجراء: أي أن قوة التحفيز للعامل العلاجي يجب أن تكون كافية للتأثير. درجة تفاعل الجسم.

العلاج الطبيعي، الذي يعمل من خلال المستقبلات السطحية على الجهاز التنظيمي ويحفز الجهاز العصبي إلى النشاط الطبيعي، هو علاج فسيولوجي.

ومن خصائص جسم الطفل ما يلي:

• زيادة استثارة الأنسجة عند الأطفال.
• عدم نضج الدماغ (يكتمل التكوين فقط في سن الثامنة).
• القدرة على التحمل، والمقاومة الخضرية، وخاصة في مرحلة المراهقة، والميل إلى الخمول، والنعاس أو الإفراط في الإثارة.
• يتكون جسم الطفل، على عكس جسم الشخص البالغ، من 80% من الماء، وبالتالي فإن أنسجته أكثر موصلة للكهرباء ويمكن أن تعطي رد فعل أقوى.
• تتميز الطفولة المبكرة، وخاصة الأطفال حديثي الولادة، بعدم استقرار التنظيم الحراري، لذلك في فترة حديثي الولادة، يتم التخلي عن استخدام العلاج الحراري وطرق الموجات لصالح عوامل أخرى.
• النمو العقلي غير المستقر - يتم دائمًا أخذ حالة الطفل واستعداده النفسي في الاعتبار، وبالتالي يتم تنفيذ الإجراء الأول، كقاعدة عامة، كعلاج وهمي، أي. في وضع الخمول حتى لا يخاف الطفل.
• يجب أن يؤخذ عامل التغذية في الاعتبار: يجب تنفيذ جميع الإجراءات قبل 30-40 دقيقة من الرضاعة أو بعد ساعة واحدة.

القيود العمرية لاستخدام بعض علاجات العلاج الطبيعي للأطفال:

• الرحلان الكهربائي للمواد الطبية والجلفنة من عمر أسبوعين.
• SMT من عمر 6 أشهر.
• التيارات الديناميكية لا تقل عن 6 أشهر.
• UHF منذ الولادة.
• Darsonvalization من 2 سنة.
• ألتراتون منذ الولادة.
• الحث الحراري من 4 سنوات.
• DMV 1 سنة.
• SMV 2 سنة.
• EHF منذ الولادة.
• الموجات فوق الصوتية من عمر 3-4 سنوات، وممكن من عمر سنتين بجرعة كافية.
• الأشعة فوق البنفسجية منذ الولادة.
• الاستنشاق منذ الولادة.
• إشعاع الليزر منذ الولادة ولكن بحذر شديد بسبب عدم استقرار الجهاز العصبي المركزي.
• البارافين منذ الولادة.
• أوزوكريت منذ الولادة.
• العلاج الضوئي منذ الولادة.
• العلاج بالطين من عمر 6 أشهر.
• التحفيز الكهربائي عبر الجمجمة والنوم الكهربائي - منذ الولادة.
• العلاج المغناطيسي من 2-3 سنوات، العلاج المغناطيسي منخفض التردد ممكن في سن مبكرة.

وأود أيضًا أن أشير إلى أن العوامل الجسدية لا ينبغي أن تخيف آباء الأطفال. هذه هي بعض من العلاجات الأكثر أمانا. إن الموقع، والتركيز الضيق للعوامل، والحد الأدنى من الجرعات الطبية يجعل العلاج الطبيعي في كثير من الأحيان هو النوع الوحيد الممكن من العلاج.