Mis on toksikoos. Toksikoos raseduse alguses: millal see algab, kuidas vabaneda, leevendada, iivelduse ravimid. Toksoosi puudumine: kas see on normaalne

Valulise näoilmega naine väga ühemõttelises poosis kraanikausi kohale kummardamas... Rasedaid naisi kujutatakse kinos sageli just nii: meditsiinis kogenematute inimeste jaoks viitab toksikoos samadele raseduse "kohustuslikele" atribuutidele kui rasedatele. vastupandamatu isu hapukurgi järele. Mis on toksikoos tegelikult ja kas seda saab vältida?

Toksikoosi olemus

Esiteks määratleme oma vestluse teema. Tavaliselt tähendab sõna "toksikoos" ainult iiveldust ja oksendamist. Meditsiiniline arusaam sellest sõnast erineb mõnevõrra tavapärasest: sünnitusabi õpikutes peetakse toksikoosiks kõiki patoloogilisi muutusi naise kehas, mis võivad ilmneda raseduse esimesel trimestril. Nende hulka kuuluvad mitte ainult iiveldus ja oksendamine, vaid ka mõned muud ebameeldivad nähtused.

Vaatamata arvukatele uuringutele ei ole toksikoosi põhjust siiani õnnestunud välja selgitada. Kuid mõned hüpoteesid on olemas. Üks neist on selline: imik on emakasisene elu esimestest päevadest peale oma antigeense koostise poolest emast erinev organism, mille vastu rasedal toodetakse antikehi, põhjustades väidetavalt toksikoosi. Mõned usuvad, et toksikoos võib olla negatiivsete emotsioonide tagajärg: hirm lapse ees, hirm sünnituse ees.

Populaarseim ja enim põhjendatud teooria toksikoosi esinemise kohta on nn neurorefleksi teooria, mille kohaselt on haiguse kujunemisel oluline roll kesknärvisüsteemi ja siseorganite vaheliste suhete häiretel. Kõik teavad, et raseduse ajal muutuvad paljud naised kapriissemaks, ärrituvamaks, virisevad. See juhtub seetõttu, et lapse kandmise ajal hakkavad aju ajalooliselt “vanemad” subkortikaalsed struktuurid tavapärasest intensiivsemalt tööle, samas kui tavaliselt on evolutsiooni kõrgeimas staadiumis inimesel ajukoor aktiivsem. Kuid subkortikaalsed struktuurid moodustavad enamuse kaitserefleksidest ja tark loodus, mis kaitseb rasedust, paneb tulevase ema aju selle osa tõhusamalt tööle. Subkortikaalsetes struktuurides on oksekeskus, samuti haistmistsoonid ja rakud, mis "kontrollivad" siseorganeid, sealhulgas magu, südant, veresooni, kopse ja süljenäärmeid. Seetõttu võivad iiveldusele ja oksendamisele eelneda sellised nähtused nagu hingamise süvenemine, südame löögisageduse tõus, suurenenud süljevool, vasospasmist tingitud kahvatus.

Toksikoosi tekkemehhanismis mängivad rolli ka platsenta poolt toodetud hormoonid, tänu millele hakkavad platsenta ja loode ema organismi ainevahetust "juhtima". Uue "juhi" ilmumine ei ole alati raseda naise närvisüsteemile ja siseorganitele meeldiv ning sellele reageeritakse toksikoosi sümptomitega.

Kuid mis iganes põhjus see seisund ka poleks, üks on kindel: kõik need põhjused on kuidagi seotud keha sooviga säilitada enda sees tekkinud uus elu. Kui olete sellest aru saanud, on teil lihtsam leppida toksikoosi ilmingutega ja nendega toime tulla.

Kas iiveldusega saab toime tulla?

Kuigi keegi pole toksikoosi eest kaitstud, on täheldatud, et kõige sagedamini esineb see seedetrakti, maksa, kilpnäärme krooniliste haiguste all kannatavatel lapseootel emadel, samuti naistel, kes on läbinud kunstliku abordi, krooniliste põletikuliste põletike all kannatavatel naistel. suguelundid. Eelsoodumusteks on sagedane närvistress ja alatoitumus, asteeniline kehaehitus.

Proovime välja mõelda, milliste varajase toksikoosi ilmingutega saate ise toime tulla ja millal peaksite abi otsima.

Toksikoosi kõige levinum ilming on oksendamine, mis võib esineda erineva sagedusega, olenevalt toksikoosi raskusastmest.

Kerge toksikoosi korral esineb oksendamist mitte rohkem kui 4-5 korda päevas, sellega võib kaasneda pikaajaline või pidev iiveldustunne. Sel juhul kehakaalu langus kas puudub või on väike - 1-3 kg (kuni 5% kehakaalust enne rasedust). Seda seisundit on kodus lihtne ravida.

Raskematel juhtudel esineb oksendamist kuni 10-20 korda päevas ja sellega kaasneb süljeeritus, samas halveneb oluliselt naise üldseisund, tekib nõrkus ja apaatia. Oksendamise ja süljega kaob märkimisväärne kogus vedelikku, tekib dehüdratsioon ja ainevahetus on häiritud. Nahk muutub kuivaks, kahvatuks, vererõhk langeb, pulss kiireneb, tekib, eralduva uriini hulk väheneb, temperatuur tõuseb. Kehakaalu langus võib olla kuni 5-8 kg (kuni 10% esialgsest kehakaalust). Selle toksikoosivormi progresseerumisel areneb järk-järgult välja vee-soola, valkude, süsivesikute ja rasvade ainevahetuse, happe-aluse ja vitamiinide tasakaalu ning sisesekretsiooninäärmete funktsioonide rikkumine. Sellises olukorras on loote toitainetega varustamine järsult häiritud ning just sel perioodil toimub beebi kõigi peamiste elundite ja süsteemide munemine ja moodustumine.

Juba kergete toksikoosi ilmingutega suunab arst teid analüüsidele. Peate edasi andma atsetooni ja ketooni kehad, biokeemilised ja üldised vereanalüüsid. Rasketel juhtudel paigutatakse patsient haiglasse. Kerge, kõige sagedasema toksikoosi astmega ravitakse teid kodus sünnieelse kliiniku arsti järelevalve all.

Ebamugavustunde kõrvaldamiseks peate tähelepanu pöörama dieedile. Toksikoosiga ei ole söögiisu alati häiritud, mõnikord on see isegi suurenenud, kuid sagedamini ei tekita isegi toidutüüp positiivseid emotsioone, mõnikord peate tegema märkimisväärseid jõupingutusi, et sundida end vähemalt tüki alla neelama. Seetõttu saate oma kulinaarseid kapriise rahuldada, lisades oma dieeti ihaldatud hapukurgid, magusad kuklid või eksootilised puuviljad. Toitu tuleks võtta sageli, 5-6 korda päevas, kuid portsjonid olgu väikesed ja menüü mitmekesine.

Tuleb meeles pidada, et väga kuum või väga külm toit kutsub esile oksendamise kiiremini. Tooted peaksid olema kergesti seeditavad, sisaldama piisavas koguses vitamiine. Parem on juua leeliselist mineraalvett, teed piparmündiga. Kui märkate, et süljeeritus on oluliselt suurenenud, aitab teid suu loputamine seda protsessi vähendavate päevituslahustega, näiteks salvei, kummeli ja piparmündi infusioonidega. Kui tunnete hommikul, kohe pärast ärkamist, iiveldust ja oksendamist, proovige hommikusööki voodis süüa, asetades voodi kõrvale paar kreekerit, sidruniviilu või piparmündikummi. Eriti tore on, kui tulevane issi selles olukorras end härrasmehena näitab ning sulle kerge ja tervisliku hommikusöögi kostitab.

Kui iiveldus algab pärastlõunal, siis tõenäoliselt on selle põhjuseks närvipinge ja väsimus. Sel juhul võite juua rahustavat kollektsiooni, emajuurt või palderjani.

Juhul, kui arst tuvastab analüüsides muutused, kaldub kaalu nool iga päev kangekaelselt vasakule ja tervislik seisund halveneb, peate tõenäoliselt minema haiglasse. Arsti ülesanne on kõigepealt taastada kaotatud vedelik, valk, soolad. Teile antakse tilguti, et tagada toitainete ja vitamiinide otsene vereringe. Oksendamise ja iivelduse mahasurumiseks kasutatakse oksendamise refleksi blokeerivaid ravimeid. Kuna, nagu juba mainitud, mõjutab närvisüsteemi seisund märkimisväärselt toksikoosi ilmingu raskust, siis teie meelerahu huvides luuakse haiglas meditsiinilis-kaitserežiim. Lisaks määratakse teile ravimid, millel on rahustav toime ja suurenenud süljeeritus - ravimid, mis pärsivad süljenäärmete toimet. Võib-olla kasutatakse ka mittemedikamentoosseid meetodeid: nõelravi, hüpno- ja psühhoteraapiat, füto-, aroomiteraapiat. See aitab vähendada ravimite arvu, millel võib olla ebasoovitav mõju arenevale embrüole.

Kui ravi tulemusena ilmneb kaalutõus, igapäevane diurees (eraldunud uriini kogus), samuti pulss, vererõhk ja temperatuur normaliseeruvad, oksendamine lakkab või muutub harvemaks, võite naasta oma tavalisse koju. keskkonda ja hakka tööle. Harvadel juhtudel on mitmepäevane kompleksravi täiesti ebaefektiivne ja siis tuleb rasedus katkestada.

Muud toksikoosi ilmingud

Haruldasemad toksikoosi vormid on dermatoosid, healoomuline kollatõbi rasedatel, rasedate naiste riniit (nohu) ja osteomalaatsia.

Kui raseduse ajal tunnete igal ajal sügelust, mõned nahapiirkonnad muutuvad punaseks, siis on teil tõenäoliselt rasedate naiste ekseem. Kuna nahahaigused on äärmiselt mitmekesised, on muude vaevuste välistamiseks vajalik konsulteerida nahaarstiga, kes koos sünnitusabi-günekoloogiga aitab valida õiged ravimid. Selle patoloogiaga on vaja järgida dieeti: loobuda sellistest toiduainetest nagu šokolaad, tsitrusviljad, kollased, punased ja eksootilised puuviljad ning süüa kala ja kanaliha mitte rohkem kui kord nädalas.

Rasedate naiste riniit (nohu) on väga sarnane allergilisega, tavaliselt kaob see esimestel päevadel pärast sünnitust. Ebamugavustunde kõrvaldamiseks soovitatakse erituva lima hulga vähendamiseks kasutada ka allergiavastaseid ravimeid ja ninatilku.

Kui pärast peeglisse vaatamist märkate, et nahk muutus kollaseks, on tõenäoliselt tegemist raseduse kollatõvega. Kuid peate meeles pidama, et kollatõbi võib olla nakkusliku hepatiidi või mis tahes maksa-, sapipõie-, kõhunäärmehaiguste ilming, seega peate kindlasti välja selgitama, mis on teie nahavärvi ebatavalise metamorfoosi põhjus.

Loote suurenenud kaltsiumitarbimise tagajärjel VÕIB lapseootel emal tekkida kaltsiumipuudus, mis põhjustab luude pehmenemist (seda nimetatakse raseduse osteomalaatsiaks). Selle tulemusena VÕIB ilmneda luuvalu. Seejärel tuleb kõikidele lapseootel emadele soovitatavale kaltsiumirikkale dieedile lisada seda elementi sisaldavad ravimid. Kuid selleks, et teada saada, et ebamugavustunne kätes ja jalgades on seotud selle konkreetse tüsistusega, on vaja konsulteerida arstiga.

Anna Tsareva
Sünnitusarst-günekoloog, kool "Kaasaegsed vanemad"

Artikkel ajakirja märtsinumbrist.

Kõik on väga individuaalne, kuid nii või teisiti kaasneb naise keha erilise ümberstruktureerimisega erineval määral heaolu halvenemine. Toksikoos on sama üheksa kuu üks sagedasemaid kaaslasi.

Mis on toksikoos?

Vastupidiselt sellele, et enamik inimesi seostab sõna toksikoos raseduse perioodiga, kuid selle sisu on mõnevõrra laiem. Toksikoos on teatud määral mürgistuse sünonüüm, see on valulik seisund, mis areneb endogeense päritoluga ainete, aga ka eksogeensete toksiinide kokkupuutel organismiga. Näiteks tekib toksikoos eksogeense kokkupuute tõttu mikroobidega või endogeenselt moodustunud hormonaalse tasakaaluhäire tõttu. Toksikoos raseduse ajal kuulub sisemise päritoluga toksikoosi kategooriasse.

Meditsiinilises terminoloogias nimetatakse toksikoosi raseduse ajal "gestoosiks". Nii nimetavad arstid mõne kehaorgani ja -süsteemi talitlushäireid üldiselt normaalse raseduse taustal. Need on naise keha rasedusega kohanemise väga ebameeldivad ja mõnikord isegi tervist ohustavad tunnused, naise mõnevõrra hälbiv reaktsioon muutustele oma kehas. On üldtunnustatud seisukoht, et preeklampsia tekib üldistatud vasospasmist, mis põhjustab hilisemaid muutusi, nagu mikrotsirkulatsiooni häired, hüpoperfusioon (elundite ja kudede verevarustuse vähenemine), hüpovoleemia (vereringe mahu vähenemine).

Kõik toksikoosi ilmingud kaovad tavaliselt pärast sünnitust (või pärast raseduse katkemist), ainult pikaajalised ja rasked vormid võivad avaldada pikaajalisi tagajärgi.

Toksikoosi põhjused raseduse ajal

Rasedate naiste toksikoosi tekke tingimuste kohta puudub ühemõtteline arvamus. Nähtus kuulub mingil määral täielikult arusaamatute hulka, praeguseks on selle päritolu kohta välja töötatud mitmeid teooriaid:

• beriberi- seletab preeklampsiat foolhappe ja teiste B-vitamiinide vaegusega, mis tekib peamiselt raseduse viimasel trimestril, mil nende ainete vajadus suureneb ja nende loomulik omastamine toiduga muutub ebapiisavaks;
• geneetiline- selgitab gestoosi autosoomselt retsessiivse pärimise teel emalt tütrele, eriti kui viimasel on esinenud preeklampsiat;
• immunoloogiline- seletab gestoosi muutustega transplatsentaarse immuunsuse moodustumisel, kui naise kehas blokeeritakse T-rakud platsenta poolt toodetud ainetega ning ema ja loote kudede antigeensete erinevuste tuvastamise protsess T-rakkude poolt on häiritud. ;
• kortiko-vistseraalne- seletab gestoosi ajukoore ja subkortikaalsete struktuuride vaheliste ühenduste rikkumisega, mis põhjustab neuroose, ja gestoos ise areneb sageli neuropsüühilise stressi tagajärjel;
• platsenta- seletab gestoosi trofoblastide migratsiooni rikkumisega emaka veresoontesse, mille tagajärjeks on spiraalarterite spasmid, hüpoksia ja endoteeli kahjustused, millele järgneb hemodünaamika, kesknärvisüsteemi, hormonaalse seisundi, ainevahetuse häired;
• endokriinsed- seletab gestoosi hormonaalse tausta muutustega, mis erinevad erinevatel rasedusperioodidel, kuid leiavad koha iga raseda kehas.

Lisaks on naistel suurenenud risk toksikoosi tekkeks:

• reproduktiivorganite patoloogiate ja haigustega- suguelundite (eriti emaka) põletik, emaka ebanormaalne areng, endomeetriumi muutused aitavad kaasa ebanormaalsete impulsside tekkele loote munast, emaka retseptori aparaadi häired ja selle tulemusena toksikoos. ;
• endokriinsete häirete ja haigustega- mis tahes hormooni (nii sugunäärmete kui ka teiste hormoonide rühmast) tasakaalustamatus võib häirida sisemisi protsesse, milles konkreetne hormoon osales;
• muutustega kesknärvisüsteemis- neuroloogilised haigused, rasked kogemused, ületöötamine ja organismi vastupanuvõimet nõrgestavad tegurid provotseerivad endokriinsete näärmete füsioloogilise ümberkorraldamise protsessi, ainevahetuse, kardiovaskulaarsüsteemi funktsioonide rikkumist, elektrolüütide sisalduse füsioloogiliste suhete muutumist, mikroelemendid, hormoonid, valgufraktsioonid ja vahepealne, provotseeriv ainevahetusproduktide mürgistus.

Toksikoosi klassifikatsioon

Raseduse taustal esinev toksikoos on sümptomite poolest erinev, sõltuvalt kõrvalekalde perioodist ja põhjustest. On varajane ja hiline gestoos, nende puhtad ja kombineeritud vormid, samuti selle väga haruldased ilmingud.

Varajane gestoos. Sellesse kategooriasse kuuluvad mõõdukas ja liigne oksendamine, suurenenud süljeeritus, mis ilmneb raseduse esimesel poolel ja täpsemalt esimese 1-3 kuu jooksul. Rasedate naiste oksendamise peamise põhjusena varases staadiumis peetakse ajukoore funktsioonide, autonoomse närvisüsteemi funktsioonide ja siseorganite aktiivsuse vahelise seose rikkumist. Seda võivad soodustada patoloogilised protsessid, mis varem mõjutasid autonoomset süsteemi ja emaka retseptoreid – möödunud nakkushaigused, mürgistused, siseorganite haigused, põletikulised protsessid ja endomeetriumi vigastused, näiteks abortidega seotud. Selle sordi toksikoosi mehhanism seisneb selles, et subkorteksi vegetatiivsete keskuste liigne ärritus, millega kaasneb ajukoore närviprotsesside vähenemine ja sama alamkoore erutatavuse suurenemine, põhjustab järgnevat ärritust ajukoores. emaka retseptorid loote muna poolt ja autonoomse süsteemi reaktiivsuse suurenemine. Muutused närvi- ja endokriinsüsteemis, ainevahetuses, seede- ja muudes organites, rasedusega kohanemise füsioloogiliste protsesside võimatus muudavad suure tõenäosusega toksikoosi tekke koos järgnevate tüsistustega - seedehäired, ensüümsüsteemid, ainevahetus, hormonaalne tase, immunoloogilised reaktsioonid. .

Hiline gestoos. Sellesse kategooriasse kuuluvad vesitõbi, nefropaatia, preeklampsia, eklampsia, veresoonte häired ja vereringehäired. Selle sordi toksikoosi arengu mehhanism seisneb kesknärvisüsteemi funktsioonide rikkumistes ja nende taustal on vaskulaarsüsteemi funktsioonide regulatsioon häiritud. Siis rikutakse elundite ja kudede vereringet, tekib hüpoksia ja mõnikord ka aju, endokriinsete näärmete, maksa funktsioonid, mis põhjustab düstroofsete protsesside ja keha autointoksikatsiooni tõenäosust.

Hiline preeklampsia on patoloogiline protsess, mis kulgeb järgmises järjestuses:

• vesitõbi - rasedate naiste hilise toksikoosi esialgne vorm, mida iseloomustab turse ilmnemine valgu puudumisel uriinis ja normaalne vererõhk;

• nefropaatia - erineva päritoluga glomerulaaraparaadi ja neeru parenhüümi kahjustus, sealhulgas endokriinsed häired, mis on raseduse ajal suure tõenäosusega;
• preeklampsia - toksikoosi hiline vorm, mis tavaliselt areneb rasvumise, hüpertensiooni, kroonilise nefriidi ja püelonefriidi taustal; mida iseloomustavad nefropaatia nähud, peavalu, valu epigastimaalses piirkonnas, oksendamine, nägemishäired; eklampsia arengu vältimiseks on näidustatud kiire haiglaravi;
• eklampsia - raseduse, sünnituse või sünnitusjärgsel perioodil tekkiv seisund, mis väljendub nii olulises vererõhu tõusus, et on oht nii ema kui ka lapse elule; mida iseloomustavad äkilised krambihood ja/või teadvusekaotus.

Puhast preeklampsiat nimetatakse, mis areneb välja seoses rasedusele eelnevate haigustega, üldiselt soodsa raseduse taustal. Kombineeritud gestoosid sisaldavad põhiliselt taustahaigusi, nagu hüpertensioon, neeruhaigus, endokrinopaatia. Preeklampsia haruldaste vormide hulka kuuluvad naha, maksa, närvisüsteemi, luude ja muude süsteemide haigused.

Elustiili korraldamine toksikoosi kahtluse korral

Toksikoos ei arene välja kõigil rasedatel, kuid selle levimus on väga kõrge. Erineval määral, erinevatel raseduse etappidel, erinevatel põhjustel, kuid toksikoos määrab igal juhul naise igapäevaelu kulgemise. On mitmeid saladusi, mille järgimine hõlbustab raseduse kulgu:

• soovitatav on vältida järsku hommikust tõusu - enne tõusmist on soovitatav süüa õhtul peotäis voodi kõrvale valmistatud pähkleid või soolakreekereid;
• hommikusest iiveldustundest saab üle väikese koguse (½ tassi) vee, toatemperatuuril, aluselise mineraalaine, kuid ilma gaasita joomist;
• soovitatav on järgida fraktsionaalset dieeti - vähehaaval, kuid iga 2-3 tunni järel;
• närimisrefleksist aitab üle saada iiveldushoog - kasutada võib nii lihtsat närimiskummi kui ka köömneid, sidruniviilu, mõnda pähklit või kuivatatud puuvilju;
• toksikoosi nähud peaksid olema toitumise korrigeerimise põhjuseks - soovitatav on loobuda praetud rasvastest toitudest, hapukurkidest, šokolaadist ja muudest raskesti seeditavatest toitudest;
• seisundi normaliseerumist soodustab vitamiini B 6 (merekala, muna, kana, pähklid, oad, läätsed, avokaadod) ja B 9 (tumerohelised lehtköögiviljad, porgand, pärm, veisemaks, munakollane, juust) tarbimine , melon, aprikoosid, kõrvits );
• dieedi aluseks peaksid olema kerged, kuid toitvad toidud - puu- ja köögiviljad, hapnemata teravili, leib, tailiha, merekala, hapupiimatooted;
• lamavas asendis saab tagada söömise ilma järgneva oksendamiseta, vähemalt pärast sööki on soovitatav võtta lamavasse asendisse;
• toksikoosiga ei soovitata kuuma toidu tarbimine, vaid ainult sooja või jaheda;
• ruumi, kus rase naine suurema osa ajast veedab, tuleb hoida värskena – regulaarselt ventileerida ja kasutada õhupuhastit; maksimaalse mugavuse tagamiseks peaks ruumi temperatuur olema 22–25 ° C ja õhuniiskus 40–60%;
• uni peaks olema kvaliteetne, piisav õigeaegselt (soovitavalt umbes 8 tundi), eelventileeritud ruumis; voodipesu peaks olema valmistatud hüpoallergeensetest materjalidest.

Raseduseaegset toksikoosi on oluline hinnata adekvaatselt, kuid mitte pessimistlikult. Selline seisund peaks olema põhjus arstiga konsulteerimiseks, kuid seda tuleb tajuda ajutise seisundina. Tähelepanuväärne on see, et varajane toksikoos tekib tavaliselt esimesel trimestril ja teisel trimestril nad enam ei meenuta. Hilised toksikoosid võivad olla ootamatumad, kuna need ilmnevad viimasel trimestril ja neile ei eelne alati nende varased vasted. Selliste kõrvalekallete ignoreerimine võib olla tervisele ohtlik, kuid ainult arst peaks kindlaks tegema raseda naise seisundi pideva meditsiinilise jälgimise otstarbekuse, samuti võib ta välja kirjutada ravimeid nii sümptomaatiliseks kui ka etioloogiliseks raviks.

Toksikoosi professionaalne ravi raseduse ajal

Väikest toksikoosi arvestavad arstid normi raames. Näiteks kerged iiveldushood hommikul tühja kõhuga või õhtul, kerge pearinglus ja teadvuse hägustumine, eriti raseduse alguses, on üsna ootuspärane. Kui haigusseisund progresseerub, mõjutab naise üldist tervist, tema tuju, elukvaliteeti, sellega kaasneb kaalulangus või muud professionaalsele seisukohale ilmsed kõrvalekalded, peaks arst võtma meetmeid naiste tervise normaliseerimiseks. See on osaliselt ravimite võtmine ja mitteravimiravi, samuti päevarežiimi, elustiili, toitumise, füüsilise ja intellektuaalse stressi suhte kohandamine.

Ravimite võtmine. Ta seab endale ülesandeks peatada iivelduse ja oksendamise hood, ennetada dehüdratsiooni ja kehakaalu langust, normaliseerida südame, närvi- ja vereringesüsteemi tööd ning ennetada tervist ja elu ohustavate seisundite (neerupatoloogiad) tekkimist. , maks jne). Arst määrab konkreetsete nimetustega ravimeid alles pärast põhjalikku diagnoosi, et mõista toksikoosi tekkemehhanismi konkreetsel juhul.

Toksikoosi raviks võib piisata tarbitavate vitamiinide ja mikroelementide korrigeerimisest, eelkõige võib mõju avaldada täiendav foolhappe kuur. Ravimeid määratakse nende toksilisuse tõttu äärmise ettevaatusega, kuid kui nende kasutamist ei suudeta vältida, hindab eeldatavat kasu ja riski emale ja lootele eelnevalt spetsialist. Kui rääkida selliste ohtlike toksikoosi ilmingute, nagu nefropaatia või eklampsia, ravist, on tulevase sünnitava naise jaoks raske isegi minimaalse toksilisusega ravimeid vältida.

Sellise ravi nõuded on vajadus olla kompleksne, minimaalselt toksiline, sageli viiakse see läbi haiglas, kombineerituna voodirežiimi, aktiivse joomise režiimi, fraktsioneeriva toitumisega.

Aroomiteraapia. Meeldiv ja tõhus viis toksikoosist ülesaamiseks. Heaolu parandamiseks on soovitatav kasutada järgmisi aromaatseid eeterlikke õlisid:

• piparmünt - võid panna 1 tilga padjale magamiseks või taskurätikule väljaspool kodu kasutamiseks;
• sidrun – 1 tilga ingveriõli hõõrumine peopesale või randmele ja seejärel selle aroomi lühikese aja jooksul sissehingamine äratab pärast mööduvat iiveldushoogu ellu;
• teepuu - saab kasutada aurude sissehingamiseks, lisades ½ liitrile keedetud veele tilga õli;
• ingver – nabaülese piirkonna hõõrumiseks soovitatakse segu mis tahes taimeõlist (1 spl) ja 1 tilgast ingverist.

Oluline on eelistada spetsialiseeritud kauplustes või apteekides ostetud kvaliteetseid aromaatseid õlisid.

Homöopaatia. Väga turvaline viis nii rasedale kui ka lootele toksikoosist üle saamiseks on konsulteerida hea homöopaadiga. Tõeliselt suurepärase spetsialisti valik on samuti oluline, ilmselt sõprade soovitusel või enda kogemuse põhjal. Sel juhul pakutakse teile individuaalset lähenemist, ravimite valikut toksikoosi põhjuste kõrvaldamiseks ja üldise tervise normaliseerimiseks. Valitud meetodi eeliseks on selle täielik vastavus organismi individuaalsetele vajadustele, kõrvaltoimete puudumine ja võimetus tekitada sõltuvust.

Muude toksikoosi kõrvaldamiseks kasutatavate meetodite hulgas kasutan nõelravi, füsioteraapiat, taimseid ravimeid. Kui toksikoos areneb edasi eluohtlikeks ja eluohtlikeks seisunditeks (mis on tõenäoline hilisemates staadiumides, kui sümptomeid ignoreeritakse), määrab arst patsiendi kiireks hospitaliseerimiseks ja ööpäevaringseks arstlikuks jälgimiseks, mille eesmärk on tema seisundi normaliseerimine.

Alternatiivsed meetodid toksikoosi raviks raseduse ajal

Raseda naise organism on väga tundlik kõige erinevamate ravimirühmade suhtes. Enamik neist on vastunäidustatud, kuna on oht mõjutada rasedusest nõrgenenud keha ja ainult arenevat loodet. Paljud naised on selles etapis uimastiravi poole kaldu ja eelistavad rahvapäraseid retsepte. Siiski tuleb mõista, et sünteetilise või loodusliku päritoluga ravim on ikkagi ravim, millel on oma toime ja kõrvalmõju. On ravimtaimede rühmi, mille kasutamine on rasedatele vastunäidustatud, samuti mõned ravimpreparaadid. Rahvapäraste ravimite hulgas on palju selliseid, mis võivad raseda naise toksikoosi leevendada, kuid selle keerulised vormid ei allu sellisele toimele ja seetõttu peaksid need viivitamatult olema professionaalse abi otsimise põhjuseks.

Rahvapäraste ravimite hulgas eelistatakse sel juhul retsepte, mis erinevad oksendamisvastasest ja närvisüsteemi rahustamisest, vererõhu ja vere mikrotsirkulatsiooni normaliseerimisest:

• ingver- tugevast oksendamisest saab üle ingveritee või ingveriküpsistega; tee valmistamiseks on vaja peeneks hakitud või riivitud viil ingverijuurt (1-1,5 cm 3) keeta keeva veega, 5 minuti pärast kurnata, maitsestada sidruniviilu, mõne piparmündilehega;
• kummel- peatab oksendamise refleksi ja rahustab närvisüsteemi; tee valmistamiseks 1 tl. kuivatatud õisikud, on vaja keeta ½ liitrit keeva vett, katta salvrätikuga, hoida 5-10 minutit; võta iivelduse leevendamiseks väikeste lonksudena;
• värskelt pressitud õunamahl, jõhvika- või kibuvitsamahl, roheline tee või tavaline vesi sidruniga- võib olla alternatiiviks kummeliteele, kui seda võtta nii sageli ja väikeste lonksudena;
• salvei- efektiivne liigse süljeerituse korral; 2 tl pruulige kuivatatud lehed klaasi keeva veega, kurnake poole tunni pärast; kasutada loputamiseks, kuid võib võtta suu kaudu;
• piparmünt- rahustab närve, avaldab positiivset mõju seedetrakti talitlusele; tee valmistamiseks võite kasutada nii kuiva kui ka värsket piparmünti, mis tahes teie maitsele sobivas annuses;
• piparmündilehed, palderjanijuur, saialilleõied, raudrohi ürt- kasutatakse suurepärase toksikoosiravimi valmistamiseks; 2 tl piparmünt ja saialill, kombineerige 1 tl. palderjan ja raudrohi, vala 2 tassi keeva veega, kurna poole tunni pärast; võta 2 spl. 6 korda päevas 20 päeva jooksul, seejärel tehke 15-päevane paus ja viige läbi veel kaks sarnast kursust.

Alles pärast rasestumist mõistab naine, et tal olid selle kohta tõesti väga kaugel ettekujutused. Mõnikord toob rasedus kaasa täiesti ootamatuid ja raskesti seletatavaid üllatusi. Ja ainult iiveldus ja oksendamine koos mõne teise esimese tunnusega ei üllata kedagi. Pealegi ootavad paljud naised rasedusest teada saades nende sümptomite ilmnemist.

Samal ajal on toksikoos raseduse ajal endiselt nähtus, mida pole piisavalt uuritud. Sellega võivad kaasneda mitmed häired ja vaevused, lisaks oksendamine koos iiveldusega. Mis puutub selle esinemise põhjustesse, siis siin on see siiski keerulisem: teadlased ei nõustu, kuid pakuvad palju versioone selle kohta, miks toksikoos esineb raseduse alguses ja hilises staadiumis.

Enamikul juhtudel ärritab toksikoos rasedaid esimesel trimestril ja perioodi teisel poolel ning seetõttu jaguneb see varajaseks ja hiliseks.

Reeglina algab varajane toksikoos 7-8 rasedusnädalast ja kaob teise trimestri algusega, 12-13 nädala pärast. Naine kogeb mitmesuguseid vaevusi, mis võivad olla toksikoosi ilmingud: nõrkus, impotentsus, väsimus, unisus;

• depressioon, apaatia;
• suurenenud närviline erutuvus, närvilisus;
• vererõhu alandamine;
• lõhna ägenemine;
• iiveldus;
• oksendada;
• isutus, kaalulangus;
• suurenenud süljeeritus;
• rasedate naiste riniit;
• rasedate naiste dermatoos;
• astma raseduse ajal;
• osteomalaatsia (luukoe pehmenemine);
• teetania (krambid) jne.

Muidugi ilmnevad mõned häired sagedamini, teised - ainult harvadel juhtudel. Aga üldiselt on tegemist väga ulatusliku ja mitmetahulise nähtusega, mida pole võimalik lõpuni uurida.

Teadlased jätkavad toksikoosi tekkemehhanismi uurimist, väljendades uusi oletusi. Varase toksikoosi kõige tõenäolisemad põhjused raseduse ajal on järgmised:

• Hormonaalsed muutused . Kuidas saab ilma selleta olla: siin on ka hormoonid süüdi. Nende suurenenud aktiivsus sel perioodil on muu hulgas toksikoosi nähtude põhjus. Tulevase ema elundid ja süsteemid toimivad hormonaalse tausta muutuste tõttu enda jaoks ebatavalises režiimis, mis toob kaasa naise heaolu halvenemise. Eraldi tuleks öelda hCG hormooni kohta, mida tavaliselt toodetakse ainult rasedatel naistel. Täheldati otsest seost toksikoosi tunnuste raskuse ja naise vere hCG taseme tõusu vahel: mida kõrgem see on, seda raskem on seisund. See seletab, miks 12-13 nädala pärast, kui hCG kontsentratsioon väheneb, lapseootel ema heaolu stabiliseerub. Siiski on tõenäoline, et põhjus, miks toksikoos teisel trimestril möödub, peitub hoopis teises ...
• Platsenta moodustumise periood . Arstide seas on levinud arvamus, et toksikoos on loomulik mehhanism, mis kaitseb arenevat embrüot raseduse väga varases staadiumis võimalike kahjulike välismõjude eest. Seega võivad patogeensed mikroorganismid koos ravimite, toidu ja muude viisidega tungida ema ja seejärel loote kehasse, häirides lapse normaalset arengut ja kasvu. Suures osas suudab platsenta neid säilitada, kuid 12-14 nädala pärast on see alles moodustunud ja alles pärast seda perioodi hakkab see oma funktsioone korralikult täitma. Ja kuna loodus üritab mõnede teadlaste sõnul embrüot sel viisil kaitsta: emme on haige ja oksendab paljudest toodetest ja isegi lõhnab. Teine tõenäoline põhjus on vere insuliinitaseme tõus pärast iga sööki. Kuna kõrge kontsentratsiooniga insuliin on potentsiaalselt ohtlik ka lootele, tekib toksikoos, et vältida seda embrüo arengut mõjutavat tegurit.
• Immuunsüsteemi reaktsioon . Embrüorakke tajub naise keha võõrastena. Mõnel juhul võib tekkida loote äratõukereaktsioon, teistel juhtudel kogeb ema varajast toksikoosi, kuni keha harjub uue "külalisega".
• kroonilised haigused . Märgiti, et naistel, kellel on seedetrakti, maksa, urogenitaalsüsteemi organite, südame ja veresoonte haigused ning muud haigused, esineb toksikoos sagedamini kui tervetel rasedatel. Olulist rolli mängib ka ema elustiil ja toitumine: halvad harjumused ja tasakaalustamata toitumine süvendavad toksikoosi ilminguid.
• Kesknärvisüsteemi aktiivsuse suurenemine . Kõiki meie kehas toimuvaid protsesse juhib kesknärvisüsteem, samuti ei jää see kõrvale ja on mõjutatud – see mõjutab kõigi organite ja süsteemide tööd.
• Raseda naise vanus . On üldteada tõsiasi, et pärast 35-aastast rasedust suurenevad kõik riskid. Samuti suureneb risk haigestuda toksikoosi.
• Pärilikkus . Toksikoos raseduse ajal varases staadiumis on tõenäolisem, kui teised naised (eelkõige ema) kannatasid sama "vaevuse" all raseda suguvõsas. Lisaks, kui naine ei kanna last esimest korda ja varasematel kordadel kannatas ta toksikoosi käes, siis seekord ilmneb see peaaegu kindlasti ja väga tõenäoline - seda on raskem taluda.
• Psühholoogilised tegurid . Ja loomulikult ei oma tähtsust ka lapseootel ema psühholoogiline meeleolu. Kõik kogemused ja hirmud võivad viia heaolu halvenemiseni ja rasedad naised ei pea otsima rahutuste põhjuseid. Sageli on nad liiga mures muudatuste pärast, mis neid ootavad seoses viljastumisega: suhetes abikaasaga, enda välimuses, karjääri kasvus, tavapärases elus ja isegi eelarves. On võimatu mitte meeles pidada, et mõned naised kannatavad toksikoosi all ainult seetõttu, et nad otsustasid ise: kuna olen rase, tähendab see, et mul peaks paha olema.

Lisaks näitab praktika, et mitmikraseduse kandmisel areneb toksikoos sagedamini ja tugevamini. Kuid teadlased on jõudnud järeldusele, et raseduse katkemise oht on oluliselt vähenenud.

Üldiselt ei ole arstide seas üksmeelt. Mõned usuvad, et see on kindlasti patoloogiline seisund, mida tervetel rasedust kandvatel naistel ei esine. Teised kipuvad seda nägema kui õnnistust: nii lihtsal viisil püüab loodus veel sündimata last võimalike probleemide eest kaitsta.

Olgu kuidas on, kerge toksikoos rasedust ei ohusta. Kuid kui selle ilmingud muutuvad selgelt väljendunud, tekivad naise ja loote tervisele ohtlikud seisundid, tuleb võtta meditsiinilisi meetmeid.

Hilist toksikoosi raseduse ajal nimetatakse preeklampsiaks ja see ilmneb teise trimestri lõpus - kolmanda trimestri alguses. Eespool loetletud sümptomitega võivad kaasneda ka teised. Kõige iseloomulikumad ja ohtlikumad nende hulgas on tursete teke, vererõhu tõus, valgu ilmumine uriinis raseduse ajal. Kõigi kolme märgi kombinatsioon on lootele ja emale ohtlik ning nõuab kiiret ravi.

Mis puutub preeklampsia arengu tegelikesse põhjustesse, siis hilisemates staadiumides muutub lapseootel ema tervislik seisund eriti oluliseks. Preeklampsia areneb sageli erinevate krooniliste haigustega (eelkõige neeru-, südame-, soole-, mao-, maksahaigused), endokriinsete häiretega naistel, samuti suitsetavatel rasedatel.

Ja kuigi raseduse ajal tekkiva toksikoosi põhjused ei ole täielikult teada, on siiski võimalik riski teatud määral vähendada ja selle manifestatsiooni astet vähendada. Riskirühma kuuluvad peamiselt naised, kellel on järgmised rasedust raskendavad asjaolud ja eriti mitme neist korraga koos:

• mitmikraseduste kandmine;
• kroonilised haigused;
• endokriinsed häired (rasvumine, suhkurtõbi);
• halb, ebaõige, kahjulik toitumine;
• krooniline väsimus, unepuudus;
• vanus üle 35 aasta;
• suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine jne.

Soodsa raseduse tõenäosuse suurendamiseks soovitavad arstid planeerida ja hoolikalt valmistuda rasestumiseks, läbida arstlik läbivaatus, võtta vitamiine, ravida kõiki kroonilisi haigusi, loobuda halbadest harjumustest, tasakaalustada toitumist, optimeerida päevakava, tagada hea öö. magada, vähendage närvišokke minimaalseks.

Kui toksikoos siiski tekkis, peate otsima meetodeid selle leevendamiseks. Iga naine on sunnitud leidma toksikoosi vastu võitlemise viise, mis on tema puhul tõhusad, sest kõigile pole universaalseid soovitusi.

Ole tervislik!

Eriti - Jelena Semenova jaoks

Värskendus: november 2018

Toksikoos raseduse alguses põhjustab lapseootel emale palju probleeme, häirib tema tavapärast elustiili ja und ning raskematel juhtudel nõuab statsionaarset ravi. Varajane toksikoos raseduse ajal on üsna tavaline nähtus ja seda täheldatakse 50–60% lapseootel emadel, mistõttu paljud nimetavad varajase toksikoosi nähtusi raseduse esimesteks tunnusteks. Tegelikkuses on toksikoosivaba rasedus täiesti normaalne, sest rasedus ei ole haigus ja seetõttu ei tohiks see naise seisundit halvendada.

Varajane toksikoos: defineerige mõiste

Varajane toksikoos viitab rasedusaegsetele tüsistustele, see tähendab uue elu tekkimise ja arengu tõttu naise kehas. Varajased toksikoosid põhinevad patoloogilistel seisunditel, mis peegeldavad raseduse negatiivset mõju naise kehale. Toksikoos areneb naisorganismi kohanemisprotsesside rikkumise tõttu loote kandmiseks. See tüsistus väljendub paljudes neuroendokriinsetes häiretes (autonoomse närvisüsteemi ja aju, endokriinsüsteemi ja vereringesüsteemi häired, ainevahetusprotsessid ja immunoloogilised häired).

Toksikoosi klassifikatsioon

Rasedate naiste toksikoosi nimetatakse ka gestoosiks ja see jaguneb varajaseks ja hiliseks. Mugavuse huvides nimetatakse raseduse esimesel poolel tekkinud häireid varajaseks toksikoosiks ja selle tüsistuse ilmnemist 20 nädala pärast nimetatakse preeklampsiaks (hiline toksikoos).

Varajase toksikoosi hulka kuuluvad:

• rasedate naiste oksendamine (kerge või mõõdukas);
• rasedate naiste liigne (talumatu) oksendamine;
• ptyalism või hüpersalivatsioon (survevool).

Gestooside hulka kuuluvad:

• vesitõbi (massiline turse);
• kerge, mõõduka ja raske astme nefropaatia;
• preeklampsia;
• eklampsia.

Endiselt on haruldasi toksikoosi vorme, mis võivad ilmneda igas rasedusperioodis, kuid reeglina arenevad need välja esimesel trimestril:

• dermatoosid või sügelus;
• kollatõbi või äge kollase maksa atroofia;
• osteomalaatsia (luude pehmenemine);
• teetania (jäsemete, näo krambid);
• bronhiaalastma.

Esinemistingimused

Toksikoosi tekkimise aeg raseduse ajal on erinev ja langeb selle esimesele poolele, see tähendab kuni 20 nädalale. Raske on täpselt vastata, millal toksikoos algab, kuna selle esinemine võib olla tingitud erinevatest lisateguritest. Vähestel naistel ilmnevad selle seisundi tunnused juba enne menstruatsiooni hilinemist, see tähendab umbes 2 nädalat pärast kaitsmata vahekorda, kui viljastatud munarakk kinnitub emaka seina külge ja hakkab aktiivselt hormoone sekreteerima. Kuid reeglina hakkavad toksikoosi sümptomid ilmnema 5–6 rasedusnädalal.

Kui kaua tokseemia raseduse ajal kestab? Ja sellele küsimusele pole kindlat vastust. Toksikoosi kestus sõltub puuviljade arvust, selle ilmumise ajast, kaasuvatest haigustest ja muudest teguritest. Tavaliselt kaovad tüsistuste nähud järk-järgult esimese trimestri lõpuks, see tähendab 12-13 nädalaks. Mitmikraseduse korral on toksikoosi tagajärjed tugevamad ja kaovad 15-16 nädala pärast. Naise seisundit, kellel ei ole toksikoosi, ei peeta kõrvalekaldeks raseduse tavapärasest kulgemisest. Pigem näitab see tema füüsilist tervist ja tasakaalu. Hoiatama peaks ainult asjaolu, et rasedus kulges näiteks väga tugeva toksikoosiga, mis ootamatult katkes. Sellistel juhtudel tuleks külmutatud rasedus välistada, kui loote areng on peatunud, kuid raseduse katkemist ei toimunud.

Põhjused

Raseduse ajal tekkiva toksikoosi põhjused taanduvad ühele asjale - loote muna olemasolule emakaõõnes, mis kasvab ja areneb. Praeguseks on palju teooriaid, mis püüavad selgitada varajase toksikoosiga ema kehas toimuvate häirete mehhanismi:

• Neurorefleksi teooria

Selle teooria kohaselt on varajase toksikoosi tekkimine tingitud kasvavast loote munast, mis ärritab endomeetriumi retseptoreid, mis põhjustab subkortikaalsete moodustiste erutatavuse suurenemist. Nendes subkortikaalsetes struktuurides on oksendamiskeskus ja haistmiskeskus, samuti piirkonnad, mis vastutavad seedetrakti, vereringe ja hingamise ning muude kehafunktsioonide reguleerimise eest. Emaka limaskesta retseptorite ärrituse tagajärjel tekivad vegetatiivsed reaktsioonid iivelduse ja oksendamise, tahhükardia ja vasospasmist tingitud süljeerituse näol. Kuid 1. trimestri lõpuks kohaneb ema keha nende ärritustega ja toksikoosi sümptomid kaovad.

• Hormonaalne teooria

Selle teooria pooldajad selgitavad toksikoosi ilmnemist hormonaalsete muutustega, eriti kooriongonadotropiini sekretsiooni suurenemisega, mis stimuleerib kooriongonadotropiini kasvu ja tugevnemist, nende tungimist emaka seina ja kudede lagunemist platsentas emal. pool. 12-13 nädala pärast hakkab hCG kontsentratsioon veres vähenema ja toksikoosi sümptomid taanduvad.

• Psühhogeenne teooria

On märgatud, et varajane toksikoos areneb palju sagedamini emotsionaalsetel ja muljetavaldavatel naistel, kelle juba raseduse alguse fakt sukeldub emotsioonide kuristikku.

• immunoloogiline teooria

See teooria põhineb loote muna võõrastamisel ema keha jaoks. Selle tulemusena hakkab rase naise keha tootma embrüo vastu antikehi, mis provotseerivad toksikoosi ilmnemist.

• Toksilisuse teooria

See teooria on eksisteerinud pikka aega ja seletab toksikoosi tunnuseid (iiveldus ja oksendamine) ema keha mürgitamisega kahjulike ainetega, mille produktsiooni toodab loode või platsenta, või ainevahetushäirete korral.

Kõigil olemasolevatel teooriatel on õigus eksisteerida ja üksteist täiendada.

Eelsoodumuslikud tegurid

Miks pooltel naistel on varajane toksikoos, teisel poolel aga sellest ebameeldivast seisundist vaba? Varajase toksikoosi tekke ja raske kulgemise riski suurendavad mitmed tegurid:

• kroonilised somaatilised haigused (neerupatoloogia, hüpertensioon, gastriit, peptiline haavand, koliit, rasvumine, kesknärvisüsteemi patoloogia, südame-veresoonkonna haigused);
• ületöötamine ja pikaajaline või pidev stress;
• halb toitumine, nälg;
• halvad harjumused;
• naise asteeniline kehaehitus;
• sotsiaalne ebasoodne olukord;
• suguelundite kroonilised põletikulised haigused;
• abordi ajalugu;
• vanus (alla 17 ja üle 35 aasta);
• häiritud neelamisrefleks ja söögitoru antiperistaltika ajaloos;
• oksendamiskeskuse suurenenud aktiivsus;
• soovimatu või liiga soovitav rasedus (näiteks pärast pikaajalist viljakusravi).

Kliinilised ilmingud

Toksikoosi algus, nagu juba mainitud, langeb kokku hetkega, mil naine saab rasedusest teada, see tähendab ligikaudu 5–6 nädalat. Lapseootel ema tunneb nõrkust, päeval uimasust ja öösel unetust, ta on ärrituv ja masenduses. Ta kannatab ka sülje ja iivelduse, oksendamise ja haistmishäirete all. Raseda naise isu on vähenenud või puudub, võimalik on ka kaalulangus kuni tõsiste kaotusteni.

Varajast toksikoosi ei saa liigitada rasedusnädalate järgi, see kas on olemas või mitte. Ainus, mida võib märkida, on see, et rasedusperioodi pikenedes ilmnevad tüsistuste nähud rohkem, kuid 1. trimestri lõpuks kaovad need järk-järgult. Kõige tavalisem tüsistuste märk on oksendamine. See esineb mitte rohkem kui 3 korda päevas, sageli hommikul, tühja kõhuga, kuid ei põhjusta rase naise üldise seisundi rikkumist.

Oksendada

Kui esineb oksendamist, mida esineb rohkem kui kolm korda päevas ja mis ei ole seotud toiduga, pluss on söögiisu vähenemine, maitse- ja lõhnatundlikkuse muutused, letargia ja kaalulangus, viitavad need varajasele toksikoosile. Rasedate naiste oksendamine liigitatakse raskusastme järgi:

• Kerge kraad

Oksendamise sagedus ulatub 5-ni päevas, naine kaotab kehakaalu 1–3 kg nädalas, kuid üldine seisund ei kannata. Võimalik apaatia ja töövõime langus. Märgitakse mõningaid hemodünaamika nihkeid: kerge tahhükardia (kuni 90 minutis) ja hüpotensioon (110/60). Väljaheide ja diurees ei kannata, üldised vere- ja uriinianalüüsid on normis.

• Keskmine kraad

Oksendamise rünnakute sagenemisega kuni 10 korda päevas, millega kaasneb üldise seisundi halvenemine, ainevahetushäired kuni ketoatsidoosi tekkeni, räägivad nad mõõdukast raskusastmest. Oksendamise taustal esineb sageli süljeeritust, mis süvendab vedeliku ja toitainete kadu. Raseda naise kaalulangus nädalas on 3–5 kg, kurnatus on võimalik. Lapseootel ema kogeb märkimisväärset nõrkust, apaatia. Nahk on kahvatu, keel on vooderdatud ja kuiv. Temperatuuri on võimalik tõsta 37,5 kraadini. Südamelöögid tõusevad 90-100-ni minutis, vererõhk langeb (100/60). KLA-s võib esineda hemoglobiinisisalduse langus (aneemia) ja vere happe-aluselise koostise uuring kinnitab atsidoosi. Diurees väheneb 800 - 700 ml-ni päevas, mõnel rasedal on kõhukinnisus.

• Raske aste

Tugeva või ülemäärase oksendamisega kaasneb mitme organi raskete häirete teke. Oksendamise sagedus ulatub 20 korda päevas, esineb rikkalik süljeeritus, pidev iiveldus. Raseda seisund on raske, toit ja vedelik ei püsi maos, uni on häiritud. Naine kaebab peavalu ja lihasvalu, pearinglust. Tekib adünaamia, rase kaotab kiiresti kaalu, kuni 3 kg nädalas. Nahaalune rasvakiht muutub õhemaks, nahk on lõtv ja kuiv, keel on kuiv, vooderdatud, suust on tunda atsetooni lõhna. Temperatuur tõuseb kuni 38 kraadi. Tahhükardia ja hüpotensioon on märkimisväärsed (alla 90/60 ja üle 110 löögi minutis). Diurees väheneb ja on alla 700 ml päevas.

Vere biokeemilises analüüsis suureneb jääklämmastiku, uurea ja bilirubiini sisaldus. KLA-s ja leukotsüütides. Samuti väheneb albumiinide, kolesterooli, kaaliumi ja kloriidide sisaldus. OAM sisaldab valku ja kipsi, urobiliini ja sapipigmente, erütrotsüüte ja leukotsüüte. Märkimisväärne ketonuuria (reaktsioon atsetoonile).

Ptyalism

Varajase toksikoosi tunnuste hulgas on teisel kohal süljeeritus, mis võib olla kas iseseisev tüsistuste vorm või kaasneda oksendamisega. Intensiivse süljeerituse korral kaotab rase naine rohkem kui poolteist liitrit sülge, millega kaasneb tugev dehüdratsioon, valkude ja mineraalsoolade vähenemine ning psühholoogiline ebamugavustunne.

Dermatoos

See on haruldane ja reeglina avaldub hajusa või lokaalse (häbeme piirkonnas) nahasügelusena. Intensiivne sügelus häirib und, põhjustab depressiooni ja ärrituvust. Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi soori, allergiliste reaktsioonide ja suhkurtõve korral.

Bronhiaalastma

Rasedate naiste bronhiaalastma kui ühe toksikoosi vormide arengu juhtumid on üsna haruldased. Haiguse kulg on raske. Avaldub lämbumishoogude ja kuiva köhaga. Eristage tavalisest bronhiaalastmast, mis tekkis enne rasestumist.

Osteomalaatsia ja teetania

Need tüsistused arenevad kaltsiumi ja fosfori metabolismi rikkumise tõttu naise kehas. Osteomalaatsia korral luukoe lõtvub, mis on täis luumurde. Tetaniaga täheldatakse lihaskrampe: käe lihaste spasmid ("sünnitusarsti käsi") ja jala lihaste spasmid ("baleriini jalg"), näolihaste spasmid - "kala suu".

Seos toksikoosi ja raseduste arvu vahel

Enamik naisi usub, et kui esimene toksikoos tekkis, see tähendab esimese raseduse ajal, toimub see kindlasti järgmisel tiinusperioodil. Tegelikult on see pettekujutelm. Kõik rasedused (tähendab sama naist) kulgevad erinevalt, mis sõltub paljudest teguritest (raseda vanus, embrüote arv, varasemad haigused, krooniline patoloogia, elutingimused jne). Näiteks esimesel rasedusel, mis kulges tüsistusteta ja lõppes spontaanse sünnitusega, seda tüsistust ei olnud. Kuid see ei tähenda, et ka teise raseduse ajal ei tekiks toksikoosi.

Kas toksikoos ja lapse sugu on omavahel seotud?

Tulevased emad on ebausklikud inimesed ja usuvad kindlalt kõigisse rasedusajaga seotud märkidesse. Paljud usuvad, et varajane toksikoos esineb tingimata tüdruku raseduse ajal, kuigi seda väidet pole teaduslikult kinnitatud. Arvamine, kes sünnib, poiss või tüdruk, on kindlasti huvitav, kuid kõhu kuju, teatud raseduse tunnuste raskusastme, toksikoosi intensiivsuse järgi on mõttetu harjutus. Praeguseks on sündimata lapse sugu võimalik määrata ainult ultraheli abil, kuid see meetod ei anna 100% garantiid. Arst võib ekslikult võtta munandikotti loote perineaalpiirkonnas olevad nabanööri silmused ja öelda, et rasedus on poiss, või vastupidi, ei näe meessoost lootel munandeid, kuna ta need "varjas" ( asub uurimiseks ebamugavas asendis).

Selgub, et selle tüsistuse tõenäosus ega sümptomite intensiivsus ei sõltu lapse soost. Toksikoosi raskusaste ei sõltu pigem embrüo soost, vaid nende arvust.

Ravi

Mind piinas toksikoos, kuidas sellega toime tulla? Sarnast küsimust kuulevad sageli ka sünnituseelsete kliinikute günekoloogid, lisaks küsivad tulevased emad sugulastelt ja sõpradelt. Muidugi pole pidev iiveldus ja oksendamine rõõm, kuid lihtsate soovituste järgimine aitab toksikoosi leevendada:

• dieedi pidamine;
• multivitamiini komplekside võtmine;
• rahuliku keskkonna loomine, kergete rahustite võtmine (palderjani ja emarohu leotis);
• jalutuskäigud metsapargi aladel, sagedased väljasõidud linnast välja;
• ruumi sagedane tuulutamine, eriti enne magamaminekut;
• täielik uni (vähemalt 8 tundi päevas);
• füsioteraapia;
• aroomiteraapia;
• päevarežiimi järgimine koos kohustusliku päevase puhkusega;
• halbadest harjumustest loobumine, sealhulgas suitsuses kohas viibimine.

Dieet

Selle tüsistusega rase naise toitumise teatud reeglite järgimine aitab vabaneda iiveldusest ja oksendamisest või seda vähemalt vähendada:

• toidu temperatuur

Ärge sööge liiga kuuma (üle 60 kraadi) ega külma (alla 15 kraadi) toitu. Toit peaks olema toatemperatuuril või veidi soe. Kuum või külm toit mitte ainult ei häiri seedimist, vaid ärritab ka mao limaskesta ning kutsub esile iivelduse ja oksendamise.

• Dieet

Toksikoosiga söömine peaks olema murdosa, söögikordade sagedus peaks olema kuni 5-6 korda päevas ja väikeste portsjonitena. Selline dieet võimaldab toitaineid paremini omastada, ei suurenda seedekulgla koormust, aitab normaliseerida väljaheidet ja leevendab selle tüsistuse sümptomeid (tühja kõhuga tekivad ebameeldivad aistingud). Oluline on jälgida viimase söögikorra aega, mitte rohkem kui kaks tundi enne magamaminekut.

• Kulinaarne töötlemine

Soovitatav on eelistada keedetud, küpsetatud või aurutatud toitu. Jahutamine on lubatud. Praetud toidud tuleks välja jätta, kuna need mitte ainult ei pärsi toidu seedimist ja imendumist, vaid suurendavad ka maksa ja mao koormust, põhjustades seeläbi oksendamist. Kõik toidud roogades peaksid olema püreestatud või peeneks jahvatatud, mis aitab kaasa nende paremale imendumisele.

• Joogirežiim

Tasuta vedeliku tarbimine ei ole 2 liitrit päevas. Eelistada tuleks gaasivaba leeliselist mineraalvett, taimeteesid ja keetmisi, tavalist keedetud vett. Loobuda tasub teest, kohvist ja kakaost, samuti magusatest gaseeritud jookidest. Vedelikku ei tohi tarbida 30 minutit enne sööki, söögi ajal ja 1,5 tundi pärast sööki. Hea vahend toksikoosi vastu on roheline tee ja kummeli, piparmündi või salvei leotised.

• Pooltoodetest, vürtsikast toidust ja suitsulihast keeldumine

Kõik pooltoodetes sisalduvad säilitusained, värvained ja stabilisaatorid on kemikaalid, mis häirivad seedimist ja süvendavad toksikoosi mõju. Tasub keelduda rasvaste ja vürtsikate roogade, suitsuliha, vorstide, konservide ja kiirtoidu võtmisest.

• Väike paast

Isegi kui mõtted toidust kutsuvad esile iiveldust ja oksendamist, on kasulik 3-4 päeva nälgida ja mitte võtta ravimeid.

• On ainult see, mida sa tahad

Ärge suruge oma soove alla, sundides end sööma. Kui te ei soovi seda või teist rooga, siis te ei vaja seda. Võid end hellitada ja süüa, mida parasjagu soovid – on suur tõenäosus, et toit seeditakse.

• Toidu põhjalik närimine

Aeglane ja põhjalik närimine ei tekita mitte ainult vähema toiduga täiskõhutunnet, vaid soodustab ka toitainete paremat omastamist ning pärsib iiveldust ja vastumeelsust toidu vastu.

• "Kuiv dieet"

Mõõduka oksendamise korral, kui toit imendub vaid osaliselt, on kasulik minna üle nn kuivtoidule ehk loobuda suppidest ja poolvedelatest teraviljadest. Neid võib asendada keedukartuli ja munaga, saia (soovitavalt kuivatatud või eilse) või või pasteetiga (kala, liha). Toitu on soovitav võtta lamavas asendis.

• Esimene hommikusöök

Hoolitse selle eest, et esimene hommikusöök peaks olema ette. Õhtul tuleb öökapile panna kuivad küpsised, banaan või peotäis kuivatatud puuvilju. Vahetult pärast ärkamist, ilma voodist tõusmata, peaksite suupisteid võtma. See on eriti kasulik neile naistele, keda valdab hommikuti iiveldus.

Süljeerituse korral on efektiivne suu loputamine tammekoore keetmisega, kummeli, piparmündi või salvei infusiooniga. Müntide ja kõvade kommide närimine aitab samuti vähendada süljeeritust ja iiveldust. Pideva iivelduse ja oksendamise käes vaevlevat tulevast ema aitab hädast välja “kiirabikomplekt”, mida pole raske alati rahakotis kaasas kanda. See võib olla kott kreekereid, kreekereid või pähkleid, samad kuivatatud puuviljad (kuivatatud aprikoosid ja ploomid) ja pudel kergelt hapendatud jooki (madalalt keedetud tee sidruniviiluga, vesi vähese sidrunimahla ja meega, lahjendatud jõhvikamahl). Hapu joomine suurendab kahtlemata süljeeritust, kuid pärsib tõhusalt iiveldust.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata värsketele puu- ja köögiviljadele. Mõõduka oksendamise korral on puuvilju kõige parem tarbida küpsetatult. Taimsed kiudained on vajalikud soolte normaalseks toimimiseks, korrapäraseks väljaheiteks, lisaks sisaldavad suures koguses värskeid puuvilju (jõhvikad, kiivid, sõstrad, kirsid, pohlad, granaatõunad - see tähendab marjad ja puuviljad "hapuga") ja köögivilju. vitamiinidest.

Füsioteraapia ja mittetraditsioonilised meetodid

Füsioterapeutilistest protseduuridest kasutatakse endonasaalset elektroforeesi B-vitamiinidega, elektrouni ja aju galvaniseerimist. Sellised protseduurid pärsivad ajus oksendamiskeskuse aktiivsust.

Ebatraditsioonilistest meetoditest kasutatakse nõelravi, aroomiteraapiat (tsitruseõlide, piparmündi- ja astelpajuõlide sissehingamine) ja homöopaatilisi ravimeid, kuid alles pärast arstiga konsulteerimist.

Hospitaliseerimine

Rasedad naised, kellel on mõõdukas ja alistamatu oksendamine, kuuluvad haiglaravile. Raseda oksendamisega lapseootel emad on intensiivravi osakonnas. Haiglas määratakse ringleva vere mahu taastamiseks (dehüdratsiooni kõrvaldamiseks), võõrutusravi ja parenteraalse toitumise taastamiseks intensiivne infusioonravi. Määratakse kristalloidid (Ringeri ja glükoosilahused, trisool, disool) ja rasvaemulsioonid aminohapetega. Samuti on näidatud vitamiinide (riboflaviin ja tiamiin, askorbiinhape) ja aktovegiini sisseviimine.

Terapeutiline ja kaitserežiim ning negatiivsete emotsioonide välistamine haiglas võimaldab normaliseerida kesknärvisüsteemi tööd. Gag-refleksi blokeerimiseks on ette nähtud järgmised toimingud:

• atropiin;
• neuroleptikumid (droperidool, haloperidool);
• difenhüdramiin ja pipolfeen (väljendatud rahustava toime tõttu);
• hofitol, essentiale (parandab maksafunktsiooni);
• spleniin (normaliseerib lämmastiku metabolismi);
• toksikoosi tabletid: polüfepaan ja aktiivsüsi (adsorbeerivad toksiine soolestikust);
• metoklopromiidi (cerucal) on ette nähtud ainult äärmuslikel juhtudel, kuna see on vastunäidustatud 1. trimestril (see võib provotseerida spontaanset aborti).

Küsimus Vastus

Kuidas vabaneda toksikoosist, eriti pidevast iiveldusest?

Kui teid häirib ainult iiveldus ilma oksendamiseta, ärge kasutage ravimeid. Tasub järgida üldisi soovitusi (toitumine, sagedased jalutuskäigud, hea uni).

Ma oksendan isegi hambaid pestes. Mida teha?

Peate oma hambapastat vahetama. Kui oksendamine jätkuvalt häirib, loobuge sellest protseduurist mõneks ajaks, asendage suuloputus ravimtaimede või hambapalsamide ja eliksiiridega.

Ma tahan pidevalt hapukurki või tomateid. Kas see pole kahjulik?

Kui tahad soolast, siis pole kehas piisavalt naatriumi. Kui hapukurk või tomat ei kutsu esile iiveldust ja oksendamist, siis pole need keelatud, kuid loomulikult mõistlikkuse piires.

Olen juba 23 nädalat vana, aga endiselt on iiveldus ja oksendamine nagu algstaadiumis. Mida teha?

Vajalik on läbida gastroenteroloogi ja neuroloogi uuring, kes välistab seedetrakti haigused ja närvisüsteemi häired. Kui patoloogiat ei tuvastata, peaksite oma dieeti uuesti läbi vaatama.

Toksikoos on rasedate naiste üsna tavaline seisund, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine. See tekib mürgistuse tõttu toksiinide ja muude kahjulike ainetega, mis tekivad rasedal loote arengu ajal.

See võib põhjustada ka paljude sümptomite avaldumist, millest püsivaimad on kesknärvisüsteemi, südame-veresoonkonna ja ainevahetuse häired. Kui kaua toksikoos raseduse ajal kestab, sümptomite ilmnemine jätkub.

Toksikoosil on mitu astet:

• Esimene - oksendamise soovi täheldatakse harva, kuni 5 korda. Kaalulangus on tühine kuni 3 kg.
• Teiseks on oksendamine kuni 10 korda ja kaalulangus võib kahe nädala jooksul olla 3-4 kg, mis võib viia vererõhu languseni.
• Kolmas on pikaajalised ja sagedased oksendamine, mis ulatub kuni 25 korda päevas, kaalulangus on märkimisväärne - üle 10 kg, temperatuur tõuseb ja pulss kiireneb.

Millal algab toksikoos rasedatel naistel?

Paljud naised püüavad kindlaks teha raseduse puudumist või, vastupidi, olemasolu ja hakkavad kuulama oma keha, selle iga muutust. Mitte iga naine ei tea täpselt, millal võib toksikoos raseduse ajal alata. Arstid määravad järgmised ajaraamid:

• Varajane toksikoos võib alata hilinemise esimestel päevadel või 5-6 rasedusnädalal. Ja toksikoos lõpeb varakult 13-14 nädalaga, kuid kõik võib lõppeda varem, iga juhtum on individuaalne.
• Hilise toksikoosi ilmingud algavad raseduse viimasel trimestril ja mõnikord ka teise trimestri keskel, mis on lootele ja emale palju ohtlikum.

Toksikoosi nähud rasedatel naistel

Niipea kui laps on eostatud, hakkab tulevase ema keha kohandama töörütmi kahe jaoks: ema enda ja beebi jaoks. Millest alguses hakkab naine kogema ebamugavust, mida nimetatakse toksikoosiks. Kuidas sellega toime tulla, saad teada foorumist, kus iga ema oma saladust jagab.

Esiteks ilmneb naisel ärrituvus, suurenenud süljeeritus, isutus, iiveldus, nõrkus, unisus, maitsemeelte muutused, oksendamine ja kaalulangus. Väga harva võib varajase toksikoosi korral täheldada dermatoosi, astma, osteomalaatsia - luukoe pehmenemise, teetania - skeletilihaste spasmilisi ilminguid. Raske toksikoosi tunnused ilmnevad sõltumata sellest, keda emme ootab: poissi või tüdrukut. Toksikoosi sümptomeid võib täheldada ka külmunud raseduse ajal, mida saab eristada loote liikumise ja südamelöökide puudumise järgi.

Kõige ohtlikumad ja ebameeldivamad toksikoosi tunnused nii esimesel kui ka kolmandal trimestril.

Gag-refleks raseduse ajal

Oksendamine on üks silmatorkavamaid toksikoosi ilminguid raseduse lõpus ja varases staadiumis. Kõige sagedamini on oksendamine aktiivne 20 nädalat ja mida varem see algab, seda raskem on see. Rasedatel on oksendamise refleksil mitu raskusastet:

1. Kerge iiveldus ja väike oksendamine, mis esineb mitte rohkem kui 5 korda päevas, tavaliselt pärast sööki. Naise seisund on muutumatu, kaalulangus on umbes 3 kg, kuid mitte rohkem.
2. Oksendamine suureneb olenemata toidutarbimisest kuni 10 korda päevas ja kaalulangus 2 nädalaga võib ulatuda juba 3 kg või enamani. Raseda naise heaolu halveneb oluliselt: tekib nõrkus, pulss kiireneb, vererõhk langeb.
3. Esineb liigne oksendamine, mis võib ulatuda kuni 25 korda päevas. Selline mööduv protsess põhjustab keha dehüdratsiooni ja järsu kaalukaotuse (üle 10 kg). Temperatuur tõuseb, ilmub halb hingeõhk, pulss kiireneb, vererõhk langeb ja naine muutub pärssituks. Mõnel juhul võib esineda neerufunktsiooni häireid ja pikaajalise oksendamise korral, mis muutub juba emale eluohtlikuks, soovitavad arstid rasedust kunstlikult katkestada.

Dermatoossed lööbed

See on toksikoosi kõige ebameeldivam ilming 13. rasedusnädalal, naha hajutatud sügelusena, see võib ulatuda suguelunditeni. See põhjustab ärrituvust, unehäireid ja depressiooni.

Tetaania ja osteomalaatsia ohtlik areng

Progressiivne areng toimub fosfori ja kaltsiumi vahetuse rikkumiste tõttu tulevase ema kehas. Osteomalaatsia põhjustab luukoe pehmenemist, mis ähvardab luumurdudega. Tetania on ohtlik ülemiste jäsemete lihaste krampide korral, mida on väga harva täheldatud alajäsemetel ja näol.

Miks toksikoos puudub

Naised on nii harjunud mõttega, et toksikoos on normaalne raseduse kulg, et selle puudumine hakkas tekitama hirmu ja kartust. Ärge muretsege, sellised kahtlused on täiesti alusetud ega ole ohtlikud. Vastupidi, see tähendab, et lapseootel ema on täiesti terve. Kui toksikoos puudub, on see normaalne. Organism kohanes kergesti uue töörütmiga, tuli hästi toime koormustega, kohanes uue olekuga ilma iivelduse, oksendamise ja üldsüsteemi häireteta.

"Mittetoksilise" raseduse eelised on ilmsed:

• puudub raseduse katkemise oht, seejärel tõsine toksikoos;
• õigeaegne loote arengu vitamiinide täiendamine, mis parandab selle arengut ilma patoloogiateta;
• suurepärane tuju ja heaolu, võimaldab teil nautida keha ainulaadset seisundit.

Toksikooside tüübid

Raseduse ajal on toksikoosi mitut tüüpi:

• Stafülokoki toksikoos - aktiveeritakse enterotoksigeensete tüvede poolt, mis paljunemise käigus võivad vabastada toiduainetesse kuumakindla eksotoksiini. Vajalik on kiire konsulteerimine arstiga, läbivaatus ja edasine ravi.
• Õhtune toksikoos - pärast kurnavat ja stressirohket päeva ning piisava koguse toiduta söömist kurnab organism ja allub toksikoosihoole. Toksikoos õhtuti raskendab uinumist ja rahus puhkamist. Õhtused jalutuskäigud, värskelt valmistatud mahl või värsketest hapukatest marjadest puuviljajook mõjuvad organismile soodsalt.
• Toksikoos raseduse esimesel poolel - See on ligikaudu 1. kuni 14. rasedusnädala periood. Arstid soovitavad esimesel trimestril toksikoosi sümptomeid rahulikult kogeda. Kui sümptomid intensiivistuvad, saavad spetsialistid välja kirjutada ohutuid pehmeid taimseid ravimeid, mis leevendavad oluliselt raseda naise seisundit ja vähendavad joobeseisundit. Kuid väärib märkimist, et kui emme kasutab väljakirjutatud ravimeid, tunneb ta end suurepäraselt, kuid kui te lõpetate nende ravimite võtmise, taastuvad toksikoosi nähud kohe. Toksoosi vähendamiseks raseduse ajal võite kasutada rahvapäraseid abinõusid, mis on lapsele ohutumad.
• Hiline toksikoos - raseduse normaalse arengu korral on toksikoosi taastekkimine teisel trimestril välistatud. Kuid on aegu, mil hiline toksikoos põhjustab oksendamist ja iiveldust, kui sümptomid suurenevad, tekib tüsistus, mida nimetatakse preeklampsiaks. See väljendub turse, valgu esinemises uriinis, kõrge vererõhu ja kaalutõusuna kuni 400 grammi nädalas.Mida rohkem toksikoos edeneb raseduse hilises faasis, seda raskem ja ohtlikum on see raseda tervisele. Regulaarselt arsti juures käivale emale teatatakse aga preeklampsiast õigeaegselt ja ta viiakse õigeaegselt haiglasse. Ravi määratakse individuaalselt, kõik sõltub konkreetsest olukorrast ja sümptomite astmest.
• Toksikoos enne viivitust - Kas tundsite kohe pärast rasestumist iiveldust? See ei ole märk sellest, et olete juba rase. Toksikoos võib alata 7-10 päeva pärast loote muna arengut. Kuid iiveldus ja oksendamine ei pruugi alati tekkida, vastupidi, paljud naised hakkavad kogema jõhkrat isu.

Toksikoosi põhjused raseduse ajal

Miks toksikoos raseduse ajal tekib, on siiani mõistatus ja uurimata nähtus. Absoluutse täpsusega on võimatu öelda, mis põhjustab toksikoosi sümptomeid varases ja hilises staadiumis.

Kuid siiski tuvastavad arstid rasedate naiste toksikoosi mitu põhjust:

1. Muutused hormonaalsüsteemis. Alates esimestest tundidest pärast munaraku viljastamist emakaõõnes toimuvad naisel kardinaalsed hormonaalsed muutused. Hormoonide koostis muutub dramaatiliselt, mis kajastub raseda käitumises ja tervises ning heaolus. Nende muutuste taustal muutub ta ärrituvaks, tundlikuks ja vinguvaks, provotseerib iiveldust ja tema lõhnataju halveneb. Esimestel kuudel peetakse loodet ema keha jaoks võõrkehaks, millest ta tahaks vabaneda, mis mõjutab ka tulevase ema heaolu. Millal aga lõpeb toksikoos rasedatel naistel? Mõne aja pärast hormoonide tase stabiliseerub ja ema keha võtab embrüo rahulikult vastu ning võitlus toksikoosiga lõpeb teiseks trimestriks.
2. Platsenta areng. Selle teooria tõenäosus on üsna loogiline. Leiti, et toksikoos kurnab naise keha esimesel trimestril, kuni umbes 13-14 nädalat. Toksikoosi järsk kadumine on seotud asjaoluga, et platsenta on juba oma moodustumist lõpetamas. Ja nüüd läheb paljude funktsioonide täitmine tema tööülesanneteks, see arv sisaldab ka mürgiste ainete säilitamist. Vahepeal ei ole platsenta arengu protsess lõppenud, raseda organism kaitseb ennast võimaliku mürgistuse eest oksendamisega.
3. Kaitsereaktsioon. Lapseootel ema keeldumine paljudest toodetest ja hiline toksikoos raseduse ajal pole midagi muud kui loomulik kaitseakt. Emal tekib iiveldus eelkõige sigaretisuitsu, kohvi sisaldavate jookide, kala, liha ja munade peale. Need võivad neis sisalduvate patogeenide tõttu olla tervisele ohtlikud. Oksemisrefleks ja iiveldus kaitsevad loote ja ema organismi neile kahjulike ja ohtlike ainete sattumise eest, mille puhul on rasedate toksikoos bioloogiliselt vajalik. Lisaks tarbitavas toidus sisalduvatele toksiinidele ja mürgile mõjutab embrüo arengut ja kasvu negatiivselt pärast igat söögikorda toodetud insuliin.
4. Kroonilised infektsioonid ja haigused. Täielikult välja ravimata infektsioonid ja haigused põhjustavad raseda ema immuunsüsteemi nõrgenemist. See võib provotseerida toksikoosi esimesel trimestril ja mida siis teha? Planeerimisetapis on vaja ühendada kogu vitamiinide kompleks, samuti võtta ühendust spetsialistiga ja läbida täielik uuring. Seejärel läbige ravikuur, eriti infektsioonide korral.
5. Psühholoogilised muutused. Raske toksikoos 3. trimestril võib alata ema psühholoogilise ja emotsionaalse seisundi tõttu. Närvilised kogemused, stress, unepuudus, emotsionaalne raputus ja ärrituvus on raskekujulise toksikoosi põhjused, mis põhjustavad iiveldust ja oksendamist. Hiline toksikoos areneb arstide sõnul naistel, kes rasestuvad ootamatult ja planeerimatult. Veelgi enam, paljud naised seavad end juba ette tõsiasjale, et kõigil rasedatel on esimesel trimestril või hilisematel etappidel tõsine toksikoos. Ja enesehüpnoosi põhimõte on kõigile teada. Teadlaste sõnul toimuvad raseduse algusega närvisüsteemis suured muutused ning hetkel aktiveeruvad haistmismeele ja seedetrakti toimimise eest vastutavad ajukeskused.
6. Vanuse kriteeriumid. Ohtlikuks peetakse 30-35 aasta pärast toimuvat rasedust, eriti kui tegemist on esmakordse viljastamisega või kui varem on tehtud mitu aborti. Toksikoosi areng võib avalduda palju tugevamalt ja riskantsemalt. Eksperdid ütlevad, et mida noorem on tulevane ema, seda lihtsam on taluda võimalikke toksikoosi sümptomeid. Kuid see pole kõigil juhtudel, on ka erandeid.
7. Geneetiline taust. Pärilikkusest tingitud toksikoosi esinemisel teisel trimestril on suurem võimalus selle tekkeks. Juhul, kui keegi eelmisest põlvkonnast põdes toksikoosi 16. nädalal või mõnel muul perioodil, on 70% tõenäosus, et ka see probleem ei möödu teist. Sümptomite suurenemise oht suureneb, kui naisel oli eelmisel rasedusel toksikoos.
8. Mitmikrasedus. Rõõmu on sellistest uudistest kindlasti rohkem, aga ka kandmisraskusi on rohkem. Näiteks kaksikute sünnitanud ema toksikoos raseduse teisel poolel avaldub palju sagedamini ja progresseeruvamalt kui üksikrasedusega naisel. Kuid varajase toksikoosi läbinud rasedate naiste puhul raseduse katkemise oht praktiliselt ei ähvarda, mis on oluline.

Samuti võib kindlalt väita, et terve naine on raseduse ajal toksikoosi ilmingutele vähem vastuvõtlik kui krooniliste haiguste, infektsioonide ja ebatervisliku eluviisiga ema.

Mis nädalal toksikoos kaob?

Kõik raseduse esimese poole ja järgnevate trimestrite toksikoosiga seotud juhtumid on individuaalsed, seetõttu ei saa keegi täpselt vastata küsimusele: "Millal toksikoos lõpeb?" Mõned emad kogevad kerget iivelduse tunnust, samas kui teised on sunnitud veetma nädalaid haiglas, et toksikoosist üle saada. Sama tegur kehtib ka kestuse kohta, sest rasedatel naistel täheldatakse toksikoosi erinevatel trimestritel, kuid enamikul juhtudel möödub toksikoos 14. nädalal iseenesest.

Toksikoosi nähud võivad jätkuda kuni platsenta moodustumiseni ja see protsess lõpeb umbes 12-14 nädala pärast. Pärast seda algab teise trimestri rahulik raseduse kulg. Toksikoos kolmandal trimestril võib uuesti alata, siis on sellel juba täiesti erinev termin - preeklampsia.

On aegu, mil tulevase ema toksikoos algab viimasel trimestril, mis on palju ohtlikum kui toksikoos raseduse varajases staadiumis. Hilise toksikoosi tunnuste korral peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga.

Kuidas vähendada toksikoosi raseduse ajal?

Mis täpselt toksikoosi puhul aitab ja kuidas selle sümptomeid leevendada, saab määrata vaid rase ise, igaühel on oma meetod toksikoosiga toimetulemiseks. Raseduseaegse toksikoosi peamised sümptomid ilmnevad hommikul, kuna selle aja jooksul langeb vere glükoosisisaldus. Kui järgite alltoodud näpunäiteid, võib toksikoosi aktiivsus taanduda.

Kuidas vältida toksikoosi raseduse ajal:

• Enne voodist tõusmist peaksite sööma väikese tüki leiba, küpsiseid või eelistatavalt kuivatatud puuvilju. Valmista piparmünditeed, lisa sellele viil sidrunit ja väike kogus suhkrut, mis normaliseerib veresuhkru taset. Kõik need meetodid aitavad leevendada toksikoosi sümptomeid varases perioodis või viimasel trimestril, vahet pole.
• Võite lahustada sidruni- või apelsiniviilu, hapud puuviljad tasandavad tavaliselt iivelduse ilminguid. Kuid paljudel, vastupidi, toksikoos suureneb, nii et peate kuulama oma keha ja kontrollima kõiki meetodeid järk-järgult.
• Peate jooma ainult neid jooke ja mahlu, mis teile sobivad: taimetee, jääjoogid, puhas vesi, köögiviljapuljong.
• Suures koguses värvaineid sisaldavate jookide asemel võite süüa suure vedelikusisaldusega puuvilju - melon, arbuus, viinamarjad ja ingver, toksikoosi korral on parim valik. Mõnikord võid lubada endale portsjoni jäätist.
• Rasked, vürtsikad ja praetud toidud tuleks asendada aurutatud roogadega. Samuti koormavad kerged toidud piimatoodete, puuviljade ja toorete juurviljade näol kõhtu vähem ja on palju tervislikumad.
• Toidukord tuleb jagada mitmeks portsjoniks ja süüa väiksemates kogustes, kuid sagedamini. Päeval võid ühendada kreekereid, banaani või õuna, et kõht tühjaks ei läheks. Võitlus toksikoosiga ei ole asjatu, kui te ei lase oksendamisel ja iiveldusel saada oma keha harjumuspäraseks ilminguks.
• Ei ole soovitatav kohe pärast söömist magama minna. Enne uinumist või lihtsalt pikali heitmist tasub paar tundi oodata.
• Tõestatud vanaema retsept raseduse ajal toksikoosi vastu on lusikatäis mett esimeste toksikoosi sümptomite alguses.

Toitumine rasedate naiste toksikoosi korral

Niisiis, kuidas koostada lapseootel ema toitumine toksikoosiga raseduse varases staadiumis? Paljude ekslik arvamus on piirata ennast toiduga, mida vähem sööme, seda vähem on iiveldust ja oksendamist. Esiteks vajab embrüo esimestel kuudel erinevaid mikroelemente ja vitamiine. Teiseks võib ka kõige lühem dieet, mis on suunatud ainult ühe toote söömisele, tekitada peagi allergilise reaktsiooni nii emmel kui ka lootel.

Seetõttu on sel perioodil oluline järgida tasakaalustatud toitumist:

• Toksikoosi algusest peale on vaja välja jätta täpselt need tooted, mis põhjustavad iiveldust. Need on enamasti piimatooted.
• Ja milliseid toite on vaja, hoolimata iivelduse ja oksendamise progresseerumisest? Mineraalide – naatriumi ja kloori – täiendamiseks on soovitatav kasutada lauasoola, kuid mõõdukalt. Seetõttu on soolakala ja kurgid sel perioodil isegi kasulikud, kuid ärge unustage seda meedet, eriti krooniliste neeruhaigustega naistele.
• Toksikoosi menüü raseduse lõpus on oluliselt erinev. Kõigepealt on oluline meeles pidada raseduse viimase trimestri vaenlast - soola. Seetõttu hoiduge heeringa ja kurkide võtmisest, see võib provotseerida vedelikupeetust kehas. Ja kõigis roogades vähem soola.

Hilise toksikoosi parim ennetus on mõõdukas toidutarbimine. Keha jaoks on sel perioodil kõige armastamatumad tooted suitsuliha, hapukurk ja marinaadid. Seetõttu on enne hilise toksikoosi algust väga oluline järgida tervislikku ja tervislikku toitumist.

Valk mängib olulist rolli hilises toksikoosis ja valgu puudumine viib selle vähenemiseni veres. Sellega seoses on soovitatav tervisliku toitumise hulka lisada keedetud kala, kodujuustu ja keedetud tailiha.

Toksikoosi ravi

Toksoosi vastu on palju ravimeid ja mõned ainult vähendavad sümptomeid, teised aga võitlevad sellega. Kuid tasub arvestada, et mitte kõik toksikoosivastased ravimid pole ohutud ja tõhusad.

• Toksikoosi ravi ravimmeetodi abil. Toksikoosivastases võitluses on paljude kasutatavate ravimite hulgas kahjutute vahendite hulgas ainult palderjan, nosh-pa ja mikroelemendid. Kuid mõnes olukorras on tõsisemate ravimite kasutamine ema ja lapse tervise jaoks lihtsalt vajalik, kui mitteaktiivne, võib tekkida raseduse katkemine. Varajase ja hilise toksikoosi uimastiravi peaks olema terviklik ja sisaldama erinevaid ravimeid: enterosgel, Essentiale, cerucal ja paljud teised.
• Immunotsütoteraapia on kaasaegne invasiivne ravimeetod. Selle toimepõhimõte on järgmine: abikaasa lümfotsüüdid süstitakse raseda naise küünarvarre nahka. Toksoosi sümptomite leevenemine toimub 24 tunni pärast. See ravimeetod nõuab isa põhjalikku uurimist infektsioonide suhtes. Oluline on teada, et immunotsütoteraapia võib olla ohtlik, kuna suurendab hepatiiti ja teistesse infektsioonidesse nakatumise ohtu.
• Homöopaatiline ravimeetod. Seda tüüpi võitlust toksikoosi vastu peetakse kõige ohutumaks ja tõhusamaks. Homöopaatia võimaldab teil valida individuaalseid preparaate, mis suudavad ravida mitte ainult naisorganismi, vaid ka lapsi. Kõrvaltoimed ja üleannustamine on välistatud ning kasutatavatest ravimitest sõltuvust ei teki.
• aroomiteraapia on kasutatud iidsetest aegadest ja sellel on kasulik mõju raseda naise heaolule. Nii võib näiteks hommikuse toksikoosi ägenemise ajal tilgutada paar tilka piparmündi eeterlikku õli taskurätikule ja panna see enda kõrvale. Kui teed seda protseduuri mitu ööd järjest, ei lase tulemus kaua oodata.

Ingveriõli võib endaga kaasas kanda ja iiveldushoo ägenemisel tuleb ingveriõli peopesadele tilgutada, korralikult hõõruda ja peopesad nina juurde viia ning sügavalt sisse hingata. Võite teha ka aurude sissehingamist, need vähendavad oksendamise soovi.

Ennetuslikel eesmärkidel on igal hommikul vaja õlilahust nabapiirkonda hõõruda: taimeõli magustoidulusikale lisatakse üks tilk ingverit.

Lisaks ülaltoodud toksikoosi ravimeetoditele kasutatakse ka fütoteraapiat ja keegi eelistab ebaharilikke meetodeid: nõelravi, hüpnoos, elektriline uni ja teised.

Te ei tohiks end seada sellele, et toksikoosi ilmingud raseduse ajal ei lase teid läbi. Ütle endale sagedamini: "Nii minu kui lapsega saab kõik korda!"

Artikli vaatamine: Lada Sergeeva,
praktiseeriv günekoloog

Kasulik video toksikoosi kohta raseduse ajal

Vastus