Արյան ստուգում AFP-ի և դրա մեկնաբանման համար: Ալֆա-ֆետոպրոտեին (AFP). հղիության ընթացքում և որպես մարկեր, արյան նորմ և շեղումներ Հղիության ընթացքում AFP թեստեր. ե՞րբ է ավելի լավ անել դրանք և ինչու է դա անհրաժեշտ:

Եվ - շատ կարևոր շրջան կնոջ կյանքում։ Երեխայի առողջությունը կարող եք հոգալ հղիության հենց սկզբում, իսկ ժամանակակից բժշկությունն ու տեխնոլոգիաները կարող են արդյունավետ օգնություն ցույց տալ դրան։ Մասնավորապես, տարբեր բաներ կարող են ուսումնասիրել կնոջ և նրա երեխայի մարմինը:

Դրանց թվում կարող է լինել արյան անալիզ AFP-ի համար: Այս հոդվածում մենք կփորձենք պարզել, թե ինչ է դա՝ ալֆա-ֆետոպրոտեինը հղիության ընթացքում, ինչու է այն այդքան կարևոր և ինչպես է այն չափվում:

Հատկություններ և նշանակություն մարմնի համար

AFP-ն հապավում է, որի վերծանումը նշանակում է «ալֆա-ֆետոպրոտեին»։ Հղիության ընթացքում AFP վերլուծությունը արատների հայտնաբերման և կանխարգելման միջոց է:

Ալֆա-ֆետոպրոտեինը ձևավորվում է սաղմի և պտղի զարգացման ընթացքում: Այս սպիտակուցը հայտնաբերվել է 1944 թվականին, սակայն գիտնականները դեռ լիովին չեն հասկացել դրա բոլոր հատկություններն ու գործառույթները։ Հայտնի է, որ ալֆա-ֆետոպրոտեինը սկզբում արտադրում է հղի կնոջ ձվարանների դեղին մարմինը, իսկ հետո 5-րդ շաբաթից պտուղն արդեն կարող է այն ինքնուրույն արտադրել։

Այն սինթեզվում է սաղմի լյարդի և ստամոքս-աղիքային տրակտի միջոցով. դա ալբումինի նախադրյալ է: Մեծ նշանակություն ունի AFP-ի կարողությունը՝ պաշտպանելու չծնված երեխային մոր իմունային համակարգի մերժումից: Նաև նրա գործառույթն է թթվածին տեղափոխել պտղի մարմին:

Ինչպես է փոխվում AFP մակարդակը հղիության ընթացքում

Հղիության 5-րդ շաբաթում սաղմն արդեն պատրաստ է ինքնուրույն սկսել ալֆա-ֆետոպրոտեին արտադրել, որն անհրաժեշտ է, որպեսզի մոր իմունիտետը չմերժի նրա մեջ զարգացող նոր օրգանիզմը։ Երեխայի աճի և զարգացման գործընթացում մակարդակը աստիճանաբար կբարձրանա: Սաղմը այն արտազատում է արգանդում գտնվող ամնիոտիկ հեղուկի մեջ, որտեղից այն մտնում է նրա արյունը, այնուհետև արտազատվում նրա մարմնից բնական նյութափոխանակության գործընթացի միջոցով:

Մոր արյան մեջ ալֆա-ֆետոպրոտեինի կոնցենտրացիան, համապատասխանաբար, ժամանակի ընթացքում կբարձրանա և կհասնի առավելագույն արժեքի 32-ի, որից հետո կսկսի նվազել։ Սպիտակուցի մակարդակը վերադառնում է նորմալ, ավելի մոտ է այն ժամանակին, երբ երեխան մեկ տարեկան է, և դառնում է նույնը, ինչ առողջ մեծահասակի մոտ:
Հղի կնոջ մարմնում AFP-ի մակարդակի ախտորոշման օպտիմալ ժամանակը 12-ն է: Այս ժամանակահատվածում ստացված տվյալները ամենաարժեքավորն են ուսումնասիրության համար:

Կարևոր! Հղիության ընթացքում ալֆա-ֆետոպրոտեինի վերահսկումը շատ կարևոր է ապագա երեխայի առողջության համար: Այն կարող է բացահայտել պտղի պաթոլոգիաները կամ մանկաբարձ մայրերին: Դուք պետք է իմանաք, որ AFP մակարդակները փոխվում են ամեն շաբաթ:

Ալֆա-ֆետոպրոտեինի վերլուծության ցուցումներ

Հասնելով մանկաբարձ-գինեկոլոգի հետ հանդիպման՝ հղի կնոջը կարող է նշանակվել անալիզ՝ արյան մեջ ալֆա-ֆետոպրոտեինի կոնցենտրացիան վերահսկելու համար՝ ելնելով նրա վիճակից և պատմությունից:

Կան մի շարք բժշկական ցուցումներ, որոնց առկայության դեպքում բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հղիության ընթացքում AFP թեստ կատարել.

• 35 տարեկանից բարձր տարիք;
• ամուսինները մերձավոր ազգականներ են.
• ամուսիններից մեկի կամ մերձավոր ազգականների անամնեզում գենետիկ հիվանդությունների, արատների առկայությունը.
• ժառանգական արատներով և/կամ հիվանդություններով երեխաների ծնունդ.
• ինքնաբուխ և մահացած ծնունդ;
• առաջնային անպտղություն կամ առաջնային ամենորեա;
• I և II եռամսյակում հղի կանանց համար արգելված դեղեր ընդունելը, ինչպես նշված է դեղամիջոցի ծանոթագրության մեջ.
• ռենտգեն հետազոտություն.

Վերլուծության պատրաստման և անցկացման կարգը

Բժիշկները խորհուրդ են տալիս 13-15 շաբաթականում ալֆա-ֆետոպրոտեինի ստուգում կատարել, քանի որ հենց դա այն շրջանն է, երբ հղիների մոտ հետազոտության արդյունքն առավել ճշգրիտ է։
Վերլուծության առավել տեղեկատվական և հուսալի արդյունք ստանալու համար դրա պատրաստման կարգը պետք է լինի հետևյալը.

1. Դեղորայքի ընդունումը չեղարկեք ծննդաբերության պլանավորված ամսաթվից 1-2 շաբաթ առաջ, և եթե դա հնարավոր չէ, ապա անպայման տեղեկացրեք բժշկին անալիզը հանձնելու պահին՝ նշելով, թե կոնկրետ որ դեղամիջոցներն են դրանք և դեղաչափը, որով դրանք ընդունվում են. Կնոջ օրգանիզմում կուտակվելով՝ դեղամիջոցները կազմող նյութերը կարող են ազդել հետազոտության արդյունքի վրա։
2. Ծննդաբերության նախօրեին հղի կնոջ սննդակարգից բացառել ալկոհոլային խմիչքները, կծու, աղի, ճարպային և տապակած սնունդը:
3. Սահմանափակեք հղի կնոջ մարմնի ֆիզիկական ակտիվությունը, այն է՝ կշիռներ կրելը և ակտիվ ֆիզիկական վարժությունները 1-2 օր:
4. Ալֆա-ֆետոպրոտեինի թեստն անցնում է խիստ դատարկ ստամոքսի վրա, և դա կարևոր պայման է։ Վերջին կերակուրը պետք է լինի վերլուծությունից առնվազն 8 ժամ առաջ: Արյան դոնորության օրը առավոտյան թույլատրվում է խմել ընդամենը 100-200 մլ։

Վերլուծություն հղիության ընթացքում՝ նորմեր և շեղումներ

Հղիության ընթացքում ալֆա-ֆետոպրոտեինի համար արյան ստուգում կարելի է անել 12-րդ շաբաթից մինչև 30-րդ: Այս ժամանակահատվածում դրա կոնցենտրացիան կարող է շատ տեղեկություններ տալ ապագա մոր առողջության և երեխայի ներարգանդային զարգացման գործընթացի մասին:

Քանի որ հղիության ընթացքում AFP-ի մակարդակը փոխվում է ամեն օր, կան շաբաթական դրա համակենտրոնացման նորմեր, որոնք հարմար է դիտարկել աղյուսակում.
Եթե ​​AFP-ի վերլուծության արդյունքում նորմերի միջև անհամապատասխանություն հայտնաբերվի, գինեկոլոգը կարող է նշանակել լրացուցիչ ուսումնասիրություններ, որոնք կարող են ավելի հստակ պատկերացում տալ կնոջ և պտղի առողջության մասին: Պարտադիր է իրականացնել՝ հղիության տարիքը ճշգրիտ որոշելու համար։ Հետազոտության իրականացման ընթացքում բժիշկը կարող է տեսողականորեն հաստատել սաղմի ցուցիչները և հնարավոր արատները։

Կարևոր!Բժշկի համար կարևոր ազդանշան կարող է լինել հղի կնոջ արյան մեջ ալֆա-ֆետոպրոտեինի մակարդակի նորմերից շեղումը։ Ժամանակին հայտնաբերված անհամապատասխանությունները թույլ կտան արդյունավետ բուժում կամ ժամանակին հղիություն:

Բացի այդ, բժիշկը կարող է հիվանդին ուղղորդել պլասենցայի հորմոնների ուսումնասիրության՝ պտղի պլասենտալ համակարգի վիճակը հասկանալու համար: Նաև խորհուրդ է տրվում անցնել եռակի թեստ, որը ներառում է AFP-ի, hCG-ի և ազատ էստրիոլի վերլուծություն: Հարցման արդյունքում ստացված տվյալները թույլ կտան գնահատել պտղի արատների վտանգը և անհրաժեշտ միջոցներ ձեռնարկել մոր և երեխայի առողջությունը պահպանելու համար։

Հղիության ընթացքում AFP-ի և hCG-ի վերլուծության նորմերը ներկայացված են աղյուսակում.

Բովանդակության ֆիզիոլոգիական նորմեր

Արյան թեստի արդյունքում ստացված ալֆա-ֆետոպրոտեինի ցուցիչի ֆիզիոլոգիական նորմերը տատանվում են 10 նգ / մլ-ից մինչև 8 IU / մլ:

Դուք գիտեի՞ք։Հղիության ավարտին պլասենտան արտադրում է նույն քանակությամբ էստրոգեն, ինչ ոչ հղի կնոջ սեռական գեղձերը երեք ամբողջ տարի շարունակ։

AFP-ի շեղումը նորմայից չափվում է MoM կոչվող միավորներով, որոնք ստանդարտ են բոլոր լաբորատոր հետազոտությունների համար: Սա ալֆա-ֆետոպրոտեինի իրական մակարդակի միջինին (արյան մեջ ալֆա-ֆետոպրոտեինի պարունակության միջին արժեքը) հարաբերակցության ցուցանիշ է: Միջին արժեքը նորմալ է, եթե այն գտնվում է 0,5 MoM-ի և 2,5 MoM-ի միջև:
Հղիության ընթացքում AFP-ի վերլուծության վերծանումը ցույց կտա, թե արդյոք շեղումը նորմերից և միջիններից էական է: Օգտագործելով MoM ցուցանիշը, հնարավոր է համեմատել տարբեր լաբորատորիաներում ստացված և տարբեր մեթոդներով իրականացված անալիզների արժեքը: Հետազոտությունը կարող է իրականացվել՝ օգտագործելով.

• իմունաքիմիական մեթոդ;
• ֆերմենտային իմունային վերլուծություն.

AFP-ի համակենտրոնացման բարձրացում

Հղի կնոջ արյան մեջ ալֆա-ֆետոպրոտեինի մակարդակի բարձրացումը նշանակում է, որ կարող են լինել.

• բազմակի հղիություն;
• մեծ մրգեր;
• պտղի նյարդային խողովակի անսարքություն;
• պտղի լյարդի նեկրոզ;
• պտղի երիկամների և միզուղիների պաթոլոգիա;
• պտղի umbilical hernia;
• Շերեշևսկի-Տերների համախտանիշ.

AFP-ի կոնցենտրացիայի նվազում

Եթե ​​հղի կնոջ մարմնում AFP-ի կոնցենտրացիան նորմայից ցածր է, դա կարող է նշանակել.

• Դաունի համախտանիշ սաղմում (պայմանով, որ հետազոտությունն իրականացվել է հղիության 10-րդ շաբաթից հետո);
• Պատաուի համախտանիշ;
• տրիզոմիա 18;
• ներարգանդային աճի հետաձգում;
• պտղի մահ կամ բաց թողնված հղիություն;
• ինքնաբուխ վիժման վտանգ.

Ամփոփելով՝ պետք է ասել, որ ալֆա-ֆետոպրոտեինի մակարդակի վերլուծությունը կարևոր բժշկական հետազոտություն է, որը պետք է ներկայացվի բժշկի կողմից սահմանված ժամկետում՝ չպահպանելով նշված առաջարկությունները: Հղի կնոջ ժամանակին զննումը կարող է կանխել պտղի պաթոլոգիաների առաջացման վտանգը և փրկել նրա կյանքը։ Եվ միայն որակավորված բժիշկը կարող է նման վերլուծություն անել, այնպես որ մի վախեցեք դիմել նրան օգնության համար:

Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ բոլոր ժամանակներում ոչ կենսունակ երեխաներ են ծնվել կամ նրանք, ովքեր դեռևս գոյություն ունենալով արգանդում, ստացել են տարբեր ծանրության զարգացման արատներ: Ճիշտ է, նախկինում նման նորածիններն ավելի շատ էին, համեմատած ներկայիս ժամանակների հետ։ Պտղի արդեն գոյության վաղ փուլերում գենետիկական «սխալները» հայտնաբերելու համար այսօր մշակվել են տարբեր անոմալիաների հայտնաբերման կոնկրետ մեթոդներ։ Հղիության ընթացքում AFP-ի վերլուծությունը վերաբերում է նման մեթոդներին.

Ժամանակակից բժշկական պրակտիկայում ապագա մոր արյան սքրինինգային հետազոտությունը համարվում է պարտադիր ընթացակարգ. բնածին արատներով երեխաների ծնունդների հաճախականությունը դեռևս բարձր է: Մոտ 20 տարի առաջ քչերը կարող էին իրենց թույլ տալ նման ախտորոշիչ մեթոդ. գները շատ «կծող» էին, բայց այսօր յուրաքանչյուր կին կարող է պարզել, թե արդյոք ամեն ինչ կարգին է իր երեխայի հետ: Այսպիսով, ի՞նչ է նշանակում AFP-ի վերլուծությունը:

Առաջին անգամ այն ​​կանայք, ովքեր երեխա էին սպասում, հնարավորություն ստացան օգտագործել այս «թեստը» XX դարի 70-ականների սկզբին։ Հենց այդ ժամանակ գիտնականները հայտնաբերեցին կապը AFP-ի մակարդակի և պտղի ձևավորման լուրջ թերությունների միջև, ինչը մեծ վտանգ էր ներկայացնում նրա բնականոն զարգացման համար:

Այսօր AFP-ի համար արյան անալիզը խորհուրդ է տրվում յուրաքանչյուր հղի կնոջ անցնել «հետաքրքիր» իրավիճակի առաջին շաբաթներին: Սա հղիության 1-ից 12 շաբաթական ժամանակահատված է, և հղիության 10 և 11 շաբաթները համարվում են ամենանպաստավորը այս նյութի մակարդակի համար արյան թեստերի համար: Փորձագետները նշում են, որ այս սքրինինգային վերլուծությանը կարող է վստահել 93-95%-ը, պայմանով, որ դրա իրականացման բոլոր կանոնները պահպանվեն, իսկ հուսալիությունը ապահովված է լրացուցիչ ախտորոշիչ միջոցառումներով: Ալֆա-ֆետոպրոտեինի արյան ստուգումը համարվում է մարդու ապագայի ձևավորման մեջ պաթոլոգիաների ախտորոշման հիմնարար ընթացակարգ:

Ալֆա-ֆետոպրոտեինը և դրա կարևորությունը երեխայի ներարգանդային կյանքի համար

AFP հապավումի տակ ընկած է մարդու մարմնում հատուկ սպիտակուցի կոդավորված անվանումը: Այն կոչվում է ալֆա-ֆետոպրոտեին:

Այս նյութը կարող է արտադրվել դեղին մարմնի կողմից (գտնվում է հղի կնոջ ձվարաններում) հղիության 1-ից 5 շաբաթական ժամանակահատվածում, սաղմի կամ պտղի դեղնուցի պարկը և հեպատոցիտները: AFP-ն մեծ նշանակություն ունի արգանդում երեխայի հաջող աճի և բարեկեցության համար և պատասխանատու է հետևյալ կարևոր գործընթացների համար.

• այն, ըստ էության, տրանսպորտային նյութ է և զբաղվում է էական սպիտակուցների տեղափոխմամբ կնոջ արյունից դեպի հյուսվածքային թրոմբ, որից հետագայում կձևավորվի երեխայի մարմինը. AFP-ի շնորհիվ երեխան մեծանում է.
• արժեքավոր ճարպեր, այսպես կոչված, պոլիչհագեցած ճարպաթթուներ է փոխանցում պտղի: Դրանք բջջային թաղանթների կառուցման «շինանյութն» են։ Երբ ծննդաբերությունից առաջ մնացել է միջինը 4 շաբաթ, ճարպերը ակտիվորեն մասնակցում են մակերեսային ակտիվ նյութի ստեղծմանը։ Այս նյութը գծում է թոքային ալվեոլները և երեխային ծնվելուց հետո ինքնուրույն շնչելու ունակություն է տալիս;
• պաշտպանում է պտուղը մոր հորմոններից, որոնք կարող են ագրեսիվ վարվել փոքրիկ տղամարդու նկատմամբ.
• պահպանում է կայուն արյան ճնշումը երեխայի անոթներում ֆիզիկական մակարդակում.
• հաջողությամբ ճնշում է կանանց մարմնի իմունային բջիջների բացասական ազդեցությունը պտղի փխրուն մարմնի վրա: Սա կարևոր գործոն է հղիության բնականոն ընթացքի համար և կանխում է ինքնաբուխ վիժման վտանգը։

Հղիության 6-րդ շաբաթվա սկզբից սպեցիֆիկ սպիտակուցը մտնում է ապագա մոր օրգանիզմ՝ ներծծվելով արյան մեջ ամնիոտիկ հեղուկից։ Ամնիոտիկ հեղուկը հագեցած է ալֆա-ֆետոպրոտեինով, երբ պտղի մեզը արտազատվում է դրա մեջ:

Մի նոտայի վրա! AFP-ն կարող է արտադրվել նաև ոչ հղի կանանց և տղամարդկանց մոտ: Սպիտակուցի սինթեզը տեղի է ունենում բջիջների աննորմալ աճի ֆոնի վրա, այլ կերպ ասած՝ ուռուցքի ձևավորման ժամանակ (սա կարող է լինել լյարդի, ձվարանների և ամորձիների ուռուցքաբանական հիվանդություններ):

Բոլոր ապագա մայրերը մինչև 12 շաբաթ հղիության ընթացքում պետք է ստուգեն արյունը ալֆա-ֆետոպրոտեինի քանակի համար: Եթե ​​առաջին ուսումնասիրության ցուցանիշները չեն համապատասխանում նորմային, ապա արյունը նորից վերցվում է։

Հետևյալ գործոնները համարվում են այս ախտորոշիչ ընթացակարգի բացարձակ ցուցումներ.

• երեխայի ծնողները արյունակից են.
• նախորդ երեխան ծնվել է արատներով կամ ժառանգական պաթոլոգիաներով.
• ապագա մայրն արդեն նշել է իր 35-ամյակը.
• դիրքում գտնվող կինը ենթարկվել է վտանգավոր նյութերի կամ երևույթների (թույն, ճառագայթում և այլն) վնասակար ազդեցությանը.
• ապագա ծնողները նախկինում դժբախտ պատահարներ են ունեցել մեռելածնության և ինքնաբուխ վիժումների տեսքով.
• մինչև բեղմնավորումը կամ դրանից հետո առաջին շաբաթների ընթացքում կինը սաղմի վրա պոտենցիալ տերատոգեն ազդեցություն ունեցող դեղամիջոցներ է ընդունել.
• երեխայի հայրը կամ մայրը նշվում են ժառանգական բնույթի գենետիկ մուտացիայով կամ պաթոլոգիայով.
• հղի կինը հղիության վաղ փուլերում ենթարկվել է ռենտգեն հետազոտությունների։

Ինչպե՞ս է կատարվում AFP թեստը:

Կլինիկական հետազոտության համար կենսաբանական նյութը վերցվում է վաղ առավոտյան երակից: Անալիզի համար բավարար է 10 մլ արյուն։ Կենսաբանական նյութերի նմուշառման ընթացակարգից հետո արյունն ուղարկվում է լաբորատորիա՝ ապագա մոր մոտ AFP-ի քանակությունը որոշելու համար:

Որպեսզի AFP-ի վերլուծության արդյունքը հնարավորինս հուսալի և ճիշտ լինի, կինն արյան նմուշառման ընթացակարգից առաջ պետք է հետևի մի քանի կարևոր առաջարկությունների.

• Դեղորայք մի ընդունեք առաջարկվող արյան դոնորությունից 2 շաբաթ առաջ: Ցանկացած դեղամիջոց հակված է ներթափանցել կնոջ արյուն և ներքին օրգաններ՝ որոշ ժամանակ մնալով այնտեղ։ Սա կարող է զգալիորեն խեղաթյուրել մարմնում պտղի սպիտակուցի պարունակության ցուցանիշները.
• մի կերեք «ծանր», տապակած, աղի, համեմունքներով հարուստ ուտեստներ և ընթացակարգից մեկ օր առաջ ալկոհոլ մի ընդունեք.
• ասեք «ոչ» ֆիզիկական ակտիվությանը (սպորտ, ընդհանուր մաքրություն, ծանր պայուսակներ կրելը) լաբորատորիա գնալուց 1-2 օր առաջ;
• ընթրել ոչ ուշ, քան արյան նմուշառման նախօրեին ժամը 21.00-ն.
• առավոտյան մի՛ նախաճաշեք. Թույլատրվում է խմել մի փոքր (100 - 150 մլ) մաքրված ջուր։ Մեծ քանակությամբ հեղուկը կարող է նվազեցնել նյութի փաստացի պարունակությունը կնոջ արյան մեջ։

Ի՞նչ է նշանակում AFP-ի համար արյան թեստ՝ նորմ և շեղումներ

Պտղի սպիտակուցի մակարդակի համապատասխանությունը ընդհանուր ընդունված տվյալներին կասկածի տեղ չի թողնում, քանի որ երեխան այս դեպքում ճիշտ է զարգանում, և ոչինչ չի սպառնում նրա առողջությանը:

Այնուամենայնիվ, AFP-ի թույլատրելի կոնցենտրացիան անկայուն գործակից է: Դրա արժեքը ուղղակիորեն կախված է հղիության տարիքից: Ապագա մոր արյան մեջ ալֆա-ֆետոպրոտեինի սպիտակուցի կոնցենտրացիայի հետևյալ ցուցանիշները ավանդական են.

• հղիություն 1-ից 13 շաբաթ - 0,5 - 15 IU / մլ;
• 14 - 16 շաբաթ - 15 - 60 IU / մլ;
• 17 - 20 շաբաթ - 16 - 95 IU / մլ;
• 21 - 24 շաբաթ - 26 - 125 IU / մլ;
• 25 - 28 շաբաթ - 50 - 140 IU / մլ;
• 29 - 30 շաբաթ - 65 - 150 IU / մլ;
• 31 - 32 շաբաթ - 100 - 250 IU / մլ:

Այնուամենայնիվ, այս տվյալները չեն կարող վերջնական ճշմարտություն համարվել։ Փաստն այն է, որ ախտորոշիչ հետազոտությունների տարբեր լաբորատորիաներ, AFP-ի վերլուծությունը վերծանելիս, հիմնվում են իրենց միջին ցուցանիշների վրա, որոնց արժեքը որոշվում է օգտագործվող սարքավորումների և քիմիական ռեակտիվների որակով: Սա նշանակում է, որ տարբեր կենտրոններում AFP-ի վերլուծության արագությունը կարող է փոքր-ինչ տարբերվել:

Տվյալ կոնկրետ նյութի կոնցենտրացիայի շեղումը հայտնի ակնկալվող արդյունքներից արտահայտվում է սովորական քանակական տվյալների բազմապատիկ միավորներով: Դրանից հետո արդյունքները վերծանվում են: Հատուկ սպիտակուցի և նորմայի սահմանված ցուցանիշների անհամապատասխանության 2 հնարավոր տարբերակ կա՝ գերազանցելով առավելագույն նորմալ արժեքը և, համապատասխանաբար, հայտնաբերված տվյալների կրճատումը նորմայի համեմատ:

Հաշվի առնելով ստացված արդյունքները՝ բժիշկը կարող է եզրակացություն անել հղի կնոջ և նրա երեխայի վիճակի վերաբերյալ։ Ահա թե ինչ է ասում AFP-ի առավելագույն թույլատրելի արժեքների գերազանցումը.

1. Արգանդի մեջ երկու կամ ավելի երեխաների առկայությունը.
2. Աճող երեխան ավելորդ քաշ ունի.
3. Փոքրիկ տղամարդու լյարդի կործանարար զարգացում հղի կնոջ հետ ունեցած վիրուսային վարակի պատճառով.
4. Երեխայի մեջ նյարդային խողովակի անսարքություն. Մասնավորապես, ուղեղը կարող է բացակայել կամ ողնաշարի հատվածում ճեղքվածք առաջանալ։
5. Պտղի մեջ umbilical hernia- ի առկայությունը.
6. Պաթոլոգիա պտղի միզային համակարգի զարգացման մեջ.
7. Երեխայի մեջ որովայնի պատի զարգացման պաթոլոգիա.
8. Մարսողական համակարգի ախտաբանական զարգացումը և աղեստամոքսային տրակտի արատները.
9. Պաթոլոգիա քրոմոսոմային մակարդակում.

Եթե ​​հղի կնոջ արյան մեջ ալֆա-ֆետոպրոտեինի կոնցենտրացիան նորմայից ցածր է, դա կարող է վկայել այնպիսի աննորմալությունների մասին, ինչպիսիք են.

1. Դաունի համախտանիշ և այլ քրոմոսոմային անոմալիաներ (եթե արյան անալիզը կատարվել է հղիության 10-11 շաբաթից հետո):
2. Պտղի զարգացման հետաձգում կամ նրա ներարգանդային մահը.
3. Սաղմի պաթոլոգիական զարգացումը (օրինակ, հիդատիդիֆորմ խալ):
4. Ինքնաբուխ վիժման ռիսկի բարձրացում:

Բժիշկները հակված են թեստի արդյունքների միջև ցանկացած անհամապատասխանություն դիտարկել որպես երեխայի բնականոն զարգացման համար հնարավոր սպառնալիք:

AFP-ի վերլուծության արդյունքները նորմալ չեն. ի՞նչ անել:

Երբ պարզում եք, որ ձեր ալֆա-ֆետոպրոտեինի թեստերը կատարյալ չեն, առաջին հերթին աշխատեք չանհանգստանալ, էլ չասած խուճապի մատնվել: Հիշեք, որ AFP-ի վերլուծությունը կարևոր, բայց ոչ միակ ախտորոշման մեթոդն է, այնպես որ դրա արդյունքները չպետք է ընդունեք որպես միակ հուսալի:

Ձեր իրավիճակի օբյեկտիվ պատկերը բժշկին հայտնի կլինի միայն հետազոտության այլ մեթոդներից տվյալներ ստանալուց հետո։ Խոսքը պտղի պարտադիր ուլտրաձայնային հետազոտության, ամնիոցենտեզի ընթացակարգի և հղիության ընթացքի հետ կապված այլ կարևոր հորմոնների մակարդակի արյան անալիզի մասին է։ Բացի այդ, հղիության 9 ամսվա ընթացքում արյան մեջ որոշակի սպիտակուցի ցուցանիշները անընդհատ փոխվում են, ուստի հղիության տարիքը որոշելու մի փոքր սխալը կարող է խաբել AFP թեստի վրա, քանի որ այն չի համապատասխանի իրական հղիության տարիքին: . Այդ իսկ պատճառով մասնագետների ճնշող մեծամասնությունը AFP-ի համար վերլուծության արդյունքներն ընկալում է որպես հավանական, այլ ոչ թե ստույգ գործակից։

Ինչ թեստեր պետք է անցնեն երեխային սպասելիս. Տեսանյութ

Երեխաներ երազող զույգերը նրանց երջանկություն և առողջություն են մաղթում։ Վիճակագրությունը, ցավոք, հիասթափեցնող փաստեր է տալիս, որ նորածինների որոշակի քանակություն ունի տարբեր պաթոլոգիաներ, որոնք ազդում են ոչ միայն երեխաների, այլև նրանց շրջապատի կյանքի որակի վրա։ Նման դեպքերը մեկուսացված չեն, և պատճառները, որոնք հանգեցնում են հղիության ընթացքում նման անցանկալի արդյունքների, բացատրվում են բազմաթիվ հանգամանքներով։ Սա էկոլոգիայի ներկա վիճակն է, և ծնողների կենցաղային ու աշխատանքային պայմանները, ինչպես նաև ռիթմն ու ապրելակերպը։ Տանջանքի դատապարտված երեխաների ծնունդը կարելի է կանխել՝ օգտագործելով ներարգանդային մեթոդները՝ պտղի զարգացման մեջ շեղումները և տարբեր պաթոլոգիաների առկայությունը որոշելու համար։

Շեղումների որոշման այդ մեթոդներից մեկը ալֆա-ֆետոպրոտեինի հետազոտությունն է։ Այս վերլուծությունը խորհուրդ է տրվում յուրաքանչյուր հղի կնոջը, ով ցանկանում է ծնել առողջ և ուժեղ երեխա: Հարցումը լավագույնս արվում է առաջին եռամսյակում, 10, 11 և 12 մանկաբարձական շաբաթները համարվում են օպտիմալ: Այս տեսակի թեստավորման սխալը կազմում է մոտ 5 - 10%, հաշվի առնելով հետազոտության կանոնները: Սակայն արդյունքների հավաստիությունը դեռ պետք է հաստատվի, որն իրականացվում է որոշ լրացուցիչ վերլուծությունների օգնությամբ։ Միայն ամբողջական և բազմակողմանի հետազոտության հիման վրա է հնարավոր վերջնական ախտորոշում կատարել և որոշել հետագա անելիքները։

AFP-ի սքրինինգային վերլուծությունը հղիության ընթացքում պտղի անոմալիաների ախտորոշման սկզբնական քայլն է: Մեկ հարցման վերաբերյալ եզրակացություններ անելը վաղաժամ է, անհրաժեշտ է համապարփակ, համապարփակ փորձաքննություն։

Ինչ է ալֆա ֆետոպրոտեինը

1. Ալֆա-ֆետոպրոտեինը սպիտակուցի հատուկ տեսակ է, որը սկսում է արտադրվել հղիանալուց անմիջապես հետո: Սկզբում ֆերմենտը արտադրում է մոր օրգանիզմը, մասնավորապես՝ ձվարանների դեղին մարմինը։ Այնուհետև ձևավորված սաղմը սկսում է այն արտադրել սաղմի դեղնուցի պարկի օգնությամբ, և վերջապես, երբ պտուղը զարգանում է, նրա լյարդի բջիջները սինթեզում են սպիտակուցը։
2. Ալֆա-ֆետոպրոտեինը և, մասնավորապես, նրա որոշակի կոնցենտրացիան որոշիչ դեր է խաղում արգանդում երեխայի լիարժեք զարգացման գործում և կատարում է մի շարք կարևոր առաջադրանքներ։ Սա:

• մայրական արյան բաղկացուցիչ տարրերի փոխանցում, որն իրականացվում է տրանսպորտային սպիտակուցներով, որոնք նույնպես մասնակցում են երեխայի մարմնի կառուցմանը` ապահովելով նրա աճն ու զարգացումը.
• պոլիչհագեցած ճարպաթթուների տեղափոխում, որոնք ապահովում են պտղի բջջային թաղանթների արտադրությունը, և մինչև ծննդաբերությունը, բառացիորեն դրանց լուծումից մեկ ամիս առաջ, այդ բջիջները ներգրավված են մակերևութային ակտիվ նյութի արտադրության մեջ (նյութ, որը պարուրում է թոքերի ալվեոլները), որն ապահովում է անկախ նորածին երեխայի շնչառություն;
• արգելափակում է մայրական հորմոնի էստրոգենի ազդեցությունը չծնված երեխայի աճող մարմնի վրա.
• խոչընդոտ է ապագա մոր իմունային համակարգի ազդեցությանը, որը փորձում է մերժել սաղմը, այն ընկալելով որպես օտար մարմին (նվազեցնում է կնոջ իմունային բջիջների ձևավորումը, որոնք ազդում են զարգացող պտղի վրա, ինչը թույլ է տալիս նրան դիմանալ և ինքնաբերաբար. մերժել):

1. Պտղի մեզի մեջ AFP-ն արտազատվում է ամնիոտիկ հեղուկով և այդպիսով ներծծվում հղի կնոջ արյան մեջ: Սպիտակուցի մի մասը պլասենցայի միջոցով մտնում է մոր շրջանառության համակարգ:
2. Ոչ հղի կանանց մոտ այս տեսակի սպիտակուցը ձևավորվում է միայն ուռուցքների առաջացման ժամանակ: Ի դեպ, նույնը վերաբերում է արական սեռի ներկայացուցիչներին։ Այս բարդ կենսաբանական նյութի սինթեզն այս դեպքում հրահրվում է լյարդի, ամորձիների՝ տղամարդկանց մոտ կամ ձվարանների քաղցկեղի բջիջների աճով։ Վերլուծությունների արդյունքները հաստատում են նման պաթոլոգիայի առկայությունը նման առարկաների մոտավորապես 4-5% -ում:
3. Հղիության ընթացքում AFP թեստավորումն օգնում է վերահսկել չծնված երեխայի զարգացումը: Սովորաբար նորմալ հղիությունը հաստատվում է հետազոտության արդյունքներով, որն իրականացվում է երկրորդ եռամսյակում։ Ավելի ուշ՝ մոտավորապես 32-34 մանկաբարձական շաբաթների ընթացքում, AFP-ի արժեքները սովորաբար պետք է հասնեն առավելագույն արժեքների, մինչդեռ ավելի մոտ ծննդաբերության հանգուցալուծմանը, դրանք պետք է աստիճանաբար նվազեն: Մեկ տարեկան երեխայի մոտ AFP-ի արժեքները չեն տարբերվում մեծահասակների արժեքներից:
4. Մինչեւ 12-րդ շաբաթը երեխայի լյարդը կարողանում է ինքնուրույն սինթեզել AFP-ն՝ մատակարարելով այն շրջանառության համակարգին: Այս ժամանակահատվածում մոր արյան շիճուկի ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս վերահսկել նրա չծնված երեխայի ներարգանդային զարգացման վիճակը:

Վերլուծության ցուցումներ

AFP հետազոտությունը, որպես հղիության մասնագիտական ​​կառավարման մաս, նշանակվում է բոլոր ապագա մայրերի համար: Այս վերլուծության օպտիմալ ժամանակը 12-րդ շաբաթն է: Այս պլանի կրկնվող թեստերի անհրաժեշտությունը լիովին որոշվում է առաջին փորձաքննության արդյունքներով: Եթե ​​հետազոտության արդյունքն ի սկզբանե անբավարար է, դա նշանակում է, որ հղի կնոջ առողջական վիճակն ավելի մանրակրկիտ ստուգում է պահանջում։

AFP հետազոտությունները պահանջում են հետևյալ բժշկական ցուցումները.

• եթե երեխա հղիացած ամուսնական զույգը արյունակցական կապ ունի.
• եթե հղի կինն արդեն ունի զարգացման խանգարումներ կամ ժառանգական պաթոլոգիա ունեցող երեխա.
• հղիության վերջում, եթե ապագա մայրը 35 տարեկանից բարձր է.
• քիմիական նյութերի հետ շփման դեպքում, որոնք բացասաբար են անդրադառնում մարդու մարմնի, որպես ամբողջության, և հղիության գործընթացի վրա, մասնավորապես (թույներ, ճառագայթում և այլն);
• եթե հղի կինը ունի վիժումների, մահացած երեխաների և այն փաստը, որ զույգը բուժվում է անպտղության համար.
• երեխայի համար թունավոր դեղամիջոցներ ընդունելիս.
• եթե ծնողների մոտ եղել են ժառանգական հիվանդություններ, քրոմոսոմային պաթոլոգիաներ կամ գենային մուտացիաներ.
• հղի կնոջ ռենտգենյան ճառագայթահարման հետ, որը տեղի է ունեցել հղիության հենց սկզբում։

Ալֆա-ֆետոպրոտեինի փորձարկման կարգը

1. Հետազոտության համար անհրաժեշտ է 10 մմ երակային արյուն։ Անալիզի արդյունքը մայրական արյան մեջ AFP-ի մակարդակի որոշումն է։
2. Թեստն անցկացնելու համար կարևոր է ժամանակին և ճիշտ պատրաստել.

• առնվազն 10 օր և նախընտրելի է երկու շաբաթ, դադարեցրեք որևէ դեղամիջոց ընդունելը (մարմնում կուտակվելով գործող դեղամիջոցների կոնցենտրացիան կխեղաթյուրի արյան մեջ AFP-ի իրական պարունակությունը);
• Հղիության ընթացքում AFP-ի համար արյան նմուշառումից մեկ օր առաջ կինը պետք է օգտագործի բացառապես դիետիկ սնունդ.
• մեկ-երկու օր խորհուրդ է տրվում հղի կնոջը զերծ մնալ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից (ծանրաբեռնվածություն չկրել, մի փոքր սպասել մաքրման, լվացման և այլ ֆիզիկական աշխատանքի հետ);
• հետազոտությունն անցկացվում է դատարկ ստամոքսի վրա կամ վերջին կերակուրից ոչ պակաս, քան 5 ժամ հետո։ Անալիզից անմիջապես առաջ դուք կարող եք խմել ոչ ավելի, քան մեկ բաժակ ֆիլտրացված ջուր, քանի որ շատ ջուր խմելը կարող է նվազեցնել AFP-ի մակարդակը կնոջ մարմնում հղիության ընթացքում:

1. Թեստն անցկացվում է անմիջապես քնելուց հետո, ցանկալի է՝ հնարավորինս կարճ ժամանակային ընդմիջումով։ Հետեւաբար, ընտրեք լաբորատորիա, որը մոտ է ձեր տանը:

AFP-ի վերլուծության նորմը

1. Բժշկական լաբորատորիաներն իրենց զինանոցում պարունակում են տարբեր ռեագենտներ թեստեր անցկացնելու համար և օգտագործում են հետազոտության փոփոխական մեթոդներ: Սահմանային արժեքները, որոնք հաճախ համարվում են նորմ, մեծապես կախված են ամբողջական մանկաբարձական շաբաթների քանակից և պլասենցայի միջոցով ապագա մոր մարմնում սպիտակուցի ներթափանցման արագությունից:
2. AFP-ի մակարդակի չափման ընդհանուր ընդունված համակարգերը հաշվարկվում են MoM-ով կամ U/ml-ով և ստանդարտ արժեքներ են բոլոր լաբորատորիաների համար: Հղիության ցանկացած ժամանակաշրջանի նորմալ պարունակությունը համարվում է 0,5-ից մինչև 2 MoM միջակայքում:
3. AFP ցուցանիշի արժեքը սովորաբար փոխվում է ըստ հղիության շաբաթների՝ հետևյալ սխեմայի համաձայն.

• 5 - 11 շաբաթ. վերին սահմանը չի գերազանցում 15 U / ml;
• 13 - 15 շաբաթ. կոնցենտրացիան 15 - 62 U / մլ միջակայքում;
• 15 - 19 շաբաթ. AFP արժեքները տատանվում են 15-ից 95 U / ml;
• 20 - 25 շաբաթ. նորմը հաշվարկվում է 28-ից մինչև 125 U / մլ;
• 25 - 27 շաբաթ. AFP 50 - 140 U / ml միջակայքում;
• 28 - 31 շաբաթ `աճել մինչև 68 - 150 U / մլ;
• 32-34 շաբաթ. առավելագույն արժեքը հասնում է 100-ից մինչև 251 U/ml:

1. Առողջ տղամարդկանց և կանանց մոտ AFP-ի կոնցենտրացիան նորմալ է համարվում, եթե դրա արժեքը չի գերազանցում 10 U/ml-ը:
2. Ապագա մայրերը կրկին վերլուծվում են հղիության 16-18 շաբաթականում: Նման ժամանակահատվածի նորմը AFP-ի սահմաններն է 15 - 95 U / ml կամ 0.5 - 2.0 MoM:
3. AFP հետազոտության արդյունքները համեմատվում են հղիության ընթացքում hCG-ի հետազոտության ցուցանիշների և այս պահին էստրիոլի մակարդակի հետ։
4. Մանկաբարձության պրակտիկայում հաճախ են լինում դեպքեր, երբ դիրքերում կանանց հետազոտելիս շեղումներ են հայտնաբերվում ինչպես վերև, այնպես էլ վար։

AFP-ի համակենտրոնացման բարձրացում

1. Հաճախ հղի կանանց մոտ նորմալ արժեքների գերազանցումն ավելի հաճախ է հանդիպում, քան ցածր կոնցենտրացիաները: Նորմալ ցուցանիշներից ցանկացած շեղում հղի է երեխայի մոտ տարբեր աստիճանի ծանրության օրգանների անոմալիաների զարգացմամբ: Ախտորոշումը հաստատելու համար անհրաժեշտ են լրացուցիչ հետազոտություններ:
2. Միայն բժիշկը կարող է հաստատել զարգացման շեղումները պտղի ուլտրաձայնային պրոցեդուրայից հետո: Եթե ​​ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո կասկածները մնում են, պատկերն ամբողջացնելու համար սովորաբար որոշվում է արյան մեջ մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինի (hCG) մակարդակը և կատարվում է ամնիոտիկ հեղուկի անալիզ՝ ամնիոցենտեզ (հետազոտվում է ամնիոտիկ հեղուկը):
3. Հղիության ընթացքում AFP-ի բարձրացում առաջացնող պատճառների ցանկը.

• բազմակի հղիություն;
• վիրուսային վարակ, որը փոխանցվել է երեխային.
• մեծ մրգեր;
• պտղի թերզարգացման նշաններ;
• պտղի մեջ umbilical hernia- ի առկայությունը;
• գաստրոշիզիս (արտահայտվում է որովայնի պատի չմիացումով);
• Երեխայի երիկամների և միզուղիների համակարգի աննորմալ զարգացում (պտուղը չունի մեկ կամ երկու երիկամներ, երիկամների պոլիկիստոզ, այդ օրգանների թերի ձևավորում);
• պտղի ուղեղի զարգացման պաթոլոգիա (նյարդային խողովակն ունի զարգացման արատներ, ուղեղի կամ դրա մի մասի բացակայություն և այլ աննորմալություններ);
• մարսողական օրգանների զարգացման պաթոլոգիա (փակ ծայրով կամ կրճատված աղիքներ կամ կերակրափող, ստամոքսի զարգացման անոմալիաներ);
• հիդրոցեֆալուս;
• կիստոզ սահել;
• քրոմոսոմային պաթոլոգիա (Դաունի համախտանիշի, Պատաուի կամ Էդվարդսի համախտանիշի նշաններ);
• հղի կնոջ մոտ շաքարային դիաբետի կամ հիպերտոնիայի զարգացում.
• գիրություն բարձր հղիության ընթացքում;
• պրեէկլամպսիայի ծանր ձև (ուշ տոքսիկոզ);
• վտանգված վիժման նշաններ.

1. Պտղի այս աննորմալ փոփոխությունների ճնշող մեծամասնությունը շատ ծանր պաթոլոգիաներ են, որոնք հանգեցնում են չծնված երեխայի ոչ կենսունակությանը: Նման շեղումների ձևերը պայմանավորված են ներարգանդային սպիտակուցի մակարդակի բարձրացմամբ։
2. Փոքր շեղումները կարելի է անտեսել, առավել հաճախ դրանք առաջանում են լրիվ մանկաբարձական շաբաթների քանակի որոշման անճշտությունների պատճառով: Նման իրավիճակում ոչինչ անել պետք չէ։ Եվ նորմերից ցուցանիշների զգալի տարբերություններով պետք է իրականացվի պտղի ուլտրաձայնային հետազոտություն և ամնիոտիկ հեղուկի վերլուծություն: Հղի կնոջ ախտորոշումը հաստատելիս խորհուրդ է տրվում արհեստական ​​ծննդաբերություն կատարել։

AFP-ի կոնցենտրացիայի նվազում

1. AFP-ի մակարդակի նվազումը շատ ավելի քիչ տարածված է, նորմալ ցուցանիշներից նման շեղումը ցույց է տալիս նաև երեխայի մարմնի զարգացման անոմալիա:
2. AFP-ի կոնցենտրացիայի նվազման պատճառները.

• հղիության գործընթացի առաջին երրորդում վիժման սպառնալիքը և վաղաժամ երեխա ունենալու սպառնալիքը՝ 16 շաբաթականից.
• կիստոզ սահել;
• պտղի զարգացման մեջ ներարգանդային անոմալիաների առկայությունը.
• պտղի մարում (ներարգանդային);
• քրոմոսոմային պաթոլոգիաներ (Դաունի, Պատաուի կամ Էդվարդսի սինդրոմներ):

1. Լրացուցիչ հետազոտություններով հաստատված AFP-ի կոնցենտրացիայի կտրուկ անկման ֆիքսումը պահանջում է հրատապ միջամտություն և համալիր բուժում՝ ուղղված հղիության պահպանմանը կամ հղիության անհապաղ արհեստական ​​լուծման անհրաժեշտության մասին որոշում:
2. AFP-ի անբարենպաստ վերլուծությունը դեռ դատավճիռ չէ: Կանանց միայն 5%-ն է այս դեպքում իսկապես լուրջ խնդիրներ ունենում արգանդում երեխայի զարգացման հետ։ Հարցված ապագա մայրերի գրեթե 90%-ը հետագայում ծնում է կատարելապես առողջ երեխաներ։
3. AFP թեստի բացառիկ անբարենպաստ արդյունքը բավարար չէ վերջնական ախտորոշման համար: Դա ընդամենը մի տեսակ ազդանշան է, որը որոշում է ռիսկի հավանականությունը։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է խորհրդակցել մասնագետի հետ, ով ճիշտ կվերծանի թեստի արդյունքները և կորոշի հետագա անելիքները։

Դժվար է գերագնահատել հղի կնոջ կողմից AFP-ի ժամանակին հետազոտության կարևորությունը: Վերլուծության արդյունքները կարող են որոշել հղիության հետագա ճակատագիրը: Մի ենթարկեք ձեզ և ձեր չծնված երեխային անուղղելի իրավիճակների վտանգի տակ: Ժամանակին հետազոտությունը կփրկի ձեր երեխային ստորադաս կյանքից և կարող է կանխել ողբերգությունը ընտանիքում: Հանգամանքների դժբախտությունը կարող է բացասաբար ազդել նման հղիության վրա, բայց դա չի նշանակում, որ դուք չեք կարող ունենալ լիովին առողջ և լիարժեք երեխաներ:

Հղիության ողջ ժամանակահատվածում կինը պետք է վերահսկի իր առողջությունը, որպեսզի պաշտպանի չծնված երեխային պաթոլոգիաներից: AFP արյան թեստը երկրորդ եռամսյակի կենսաքիմիական սքրինինգային մարկերներից մեկն է:

AFP-ն ալֆա-ֆետոպրոտեին սպիտակուց է, որը արտադրվում է ձվաբջջի բեղմնավորումից հետո ձվարանների (դեղին մարմնի) կողմից, իսկ վաղ փուլերում (5 շաբաթից) պտղի ստամոքս-աղիքային տրակտի և լյարդի կողմից՝ ապահովելով նրան նորմալ արյան շրջանառություն և նյութափոխանակություն:

Այն մտնում է կնոջ օրգանիզմ ամնիոտիկ հեղուկի և պլասենցայի միջոցով։ Ապագա մոր արյան մեջ AFP սպիտակուցի կոնցենտրացիան աճում է պտղի աճի հետ մեկտեղ:

Ալֆա-ֆետոպրոտեինի փոքր քանակությունը որոշվում է բեղմնավորման պահից 5 շաբաթ հետո, իսկ առավելագույն արժեքը սահմանվում է 32-34 շաբաթվա ընթացքում: Մակարդակը նվազում է վերջին եռամսյակի վերջում՝ մինչև ծննդաբերությունը։ Ամբողջ հղիության ընթացքում AFP-ն թուլացնում է հղի կնոջ իմունային համակարգը, որպեսզի պտուղը զարգանա և չմերժվի:

15-ից 21 շաբաթվա ընթացքում հղի կանայք անցնում են «եռակի թեստ» (կենսաքիմիական սկրինինգ)՝ բացառելու չծնված երեխայի բնածին պաթոլոգիաները՝ նյարդային խողովակի, ներքին օրգանների և քրոմոսոմային անոմալիաները: Այն բաղկացած է ալֆա-ֆետոպրոտեինից (AFP) և ազատ էստրիոլից։

Նորմատիվ ցուցանիշներից շեղվելու դեպքում գինեկոլոգը ուղարկում է լրացուցիչ հետազոտության (անալիզների վերաբաշխում, ուլտրաձայնային, գենետիկայի խորհրդատվություն)։

Սքրինինգը պարտադիր է 35 տարի անց պաշտոնում գտնվող կանանց և ժառանգական գենետիկ հիվանդություններ ունեցողների համար։ Հղիության ընթացքում թմրամիջոցների օգտագործումը փորձաքննություն անցնելու ցուցիչ է։

Պատրաստվում է արյան ստուգմանը

Վերլուծությունը նշանակվում է գինեկոլոգի կողմից հղիության տարբեր փուլերում պտղի պաթոլոգիաները բացառելու համար: Ամենահարմար շրջանը 16-ից 18 շաբաթն է։ Հետազոտության համար երակային արյունը (10 մլ) վերցվում է պետական ​​կամ մասնավոր լաբորատորիաներում:

Հետազոտությունը հաճախ կատարվում է առավոտյան՝ դատարկ ստամոքսին։ Որոշ իրավիճակներում կարող է բացառություն արվել, սակայն վերջին կերակուրը պետք է լինի արյան նմուշառումից առնվազն 4-5 ժամ առաջ: