Ինչ է տոքսիկոզը: Տոքսիկոզ հղիության վաղ շրջանում. երբ է այն սկսվում, ինչպես ազատվել, թեթևացնել, սրտխառնոցի միջոցներ. Տոքսիկոզի բացակայություն. դա նորմա՞լ է

27.02.2022

Ցավոտ արտահայտությամբ մի կին, որը թեքվել է լվացարանի վրա շատ միանշանակ դիրքով... Հղիներին կինոյում հաճախ այսպես են պատկերում. բժշկության մեջ անփորձ մարդկանց համար տոքսիկոզը վերաբերում է հղիության նույն «պարտական» հատկանիշներին, ինչ թթու վարունգի համար անդիմադրելի փափագ: Ի՞նչ է իրականում տոքսիկոզը և կարելի՞ է խուսափել դրանից:

Տոքսիկոզի բնույթը

Նախ, եկեք սահմանենք մեր զրույցի թեման. Սովորաբար «տոքսիկոզ» բառը նշանակում է միայն սրտխառնոց և փսխում: Այս բառի բժշկական ըմբռնումը որոշակիորեն տարբերվում է սովորականից. մանկաբարձության դասագրքերում տոքսիկոզը համարվում է կնոջ օրգանիզմում տեղի ունեցող բոլոր պաթոլոգիական փոփոխությունները, որոնք կարող են հայտնվել հղիության առաջին եռամսյակում: Դրանց թվում են ոչ միայն սրտխառնոցն ու փսխումը, այլեւ որոշ այլ տհաճ երեւույթներ։

Չնայած բազմաթիվ ուսումնասիրություններին, դեռևս չի հաջողվել գտնել տոքսիկոզի պատճառը։ Բայց կան որոշ վարկածներ. Դրանցից մեկն էլ սա է՝ ներարգանդային կյանքի առաջին օրերից երեխան իր հակագենային բաղադրությամբ մորից տարբերվող օրգանիզմ է, որի նկատմամբ հղի կնոջ մոտ հակամարմիններ են արտադրվում՝ իբր տոքսիկոզ առաջացնելով։ Ոմանք կարծում են, որ տոքսիկոզը կարող է լինել բացասական հույզերի հետևանք՝ վախ երեխայի համար, վախ ծննդաբերությունից:

Տոքսիկոզի առաջացման ամենահայտնի և ամենահիմնավորված տեսությունը այսպես կոչված նեյրո-ռեֆլեքսային տեսությունն է, ըստ որի հիվանդության զարգացման մեջ կարևոր դեր են խաղում կենտրոնական նյարդային համակարգի և ներքին օրգանների փոխհարաբերությունների խախտումները։ Բոլորը գիտեն, որ հղիության ընթացքում շատ կանայք դառնում են ավելի քմահաճ, դյուրագրգիռ, նվնվացող։ Դա տեղի է ունենում այն ​​պատճառով, որ երեխային կրելու ժամանակ ուղեղի պատմականորեն «ավելի հին» ենթակեղևային կառույցները սկսում են սովորականից ավելի ինտենսիվ աշխատել, մինչդեռ սովորաբար էվոլյուցիայի ամենաբարձր փուլում գտնվող մարդու մոտ կեղևն ավելի ակտիվ է: Բայց ենթակեղևային կառույցները կազմում են պաշտպանիչ ռեֆլեքսների մեծամասնությունը, և իմաստուն բնությունը, պաշտպանելով հղիությունը, ստիպում է ապագա մայրիկի ուղեղի այս հատվածն ավելի արդյունավետ աշխատել: Ենթակեղևային կառույցներում առկա է փսխման կենտրոն, ինչպես նաև հոտառական գոտիներ և բջիջներ, որոնք «կառավարում են» ներքին օրգանները՝ ստամոքսը, սիրտը, արյունատար անոթները, թոքերը, թքագեղձերը։ Ուստի սրտխառնոցին և փսխմանը կարող են նախորդել այնպիսի երևույթներ, ինչպիսիք են շնչառության խորացումը, սրտի հաճախության բարձրացումը, թքի ավելացումը, անոթային սպազմի պատճառով գունատությունը։

Տոքսիկոզի առաջացման մեխանիզմում իրենց դերն ունեն նաև պլասենցայի արտադրած հորմոնները, որոնց շնորհիվ պլասենտան և պտուղը սկսում են «կառավարել» մոր օրգանիզմի նյութափոխանակությունը։ Նոր «առաջնորդի» հայտնվելը ոչ միշտ է հաճելի հղի կնոջ նյարդային համակարգի և ներքին օրգանների համար, և նրանք դրան արձագանքում են տոքսիկոզի ախտանիշներով։

Բայց ինչ էլ որ պատճառ լինի այս վիճակով, մի բան հաստատ է. այս բոլոր պատճառները ինչ-որ կերպ կապված են մարմնի՝ իր ներսում առաջացած նոր կյանքը պահպանելու ցանկության հետ։ Սա հասկանալով, ձեզ համար ավելի հեշտ կլինի ընդունել տոքսիկոզի դրսևորումները և հաղթահարել դրանք:

Կարո՞ղ է սրտխառնոցը հաղթահարել:

Թեև ոչ ոք անձեռնմխելի չէ տոքսիկոզից, նշվել է, որ այն ամենից հաճախ հանդիպում է աղեստամոքսային տրակտի, լյարդի, վահանաձև գեղձի քրոնիկական հիվանդություններով տառապող ապագա մայրերի, ինչպես նաև արհեստական ​​աբորտների, խրոնիկական բորբոքային հիվանդություններով տառապող կանանց մոտ։ սեռական օրգաններ. Նախատրամադրող գործոններն են հաճախակի նյարդային սթրեսը և թերսնուցումը, ասթենիկ տիպի կոնստիտուցիան։

Փորձենք պարզել, թե վաղ տոքսիկոզի ինչ դրսևորումներ կարող եք հաղթահարել ինքներդ ձեզ հետ, և երբ պետք է օգնություն խնդրեք:

Տոքսիկոզի ամենատարածված դրսեւորումը փսխումն է, որը կարող է առաջանալ տարբեր հաճախականությամբ՝ կախված տոքսիկոզի ծանրությունից։

Թեթև տոքսիկոզով փսխումը տեղի է ունենում օրական ոչ ավելի, քան 4-5 անգամ, կարող է ուղեկցվել սրտխառնոցի երկարատև կամ մշտական ​​զգացողությամբ: Այս դեպքում մարմնի քաշի կորուստը կա՛մ բացակայում է, կա՛մ փոքր է՝ 1-3 կգ (մինչև հղիությունը մարմնի քաշի մինչև 5%-ը): Այս վիճակը հեշտությամբ բուժելի է տանը:

Ավելի ծանր դեպքերում փսխումն առաջանում է օրական մինչև 10-20 անգամ և ուղեկցվում է թքի արտազատմամբ, մինչդեռ կնոջ ընդհանուր վիճակը զգալիորեն վատանում է, առաջանում է թուլություն և ապատիա։ Փսխման և թքի դեպքում հեղուկի զգալի քանակություն է կորչում, տեղի է ունենում ջրազրկում և խախտվում է նյութափոխանակությունը։ Մաշկը դառնում է չոր, գունատ, արյան ճնշումն իջնում ​​է, զարկերակը արագանում է, առաջանում է, անջատվող մեզի քանակը նվազում է, ջերմաստիճանը բարձրանում է։ Մարմնի քաշի կորուստը կարող է լինել մինչև 5-8 կգ (նախնական մարմնի քաշի մինչև 10%-ը): Տոքսիկոզի այս ձևի առաջընթացով աստիճանաբար զարգանում է ջրային-աղի, սպիտակուցի, ածխաջրերի և ճարպային նյութափոխանակության, թթու-բազային և վիտամինային հավասարակշռության, էնդոկրին գեղձերի ֆունկցիաների խախտում։ Նման իրավիճակում պտղի սննդանյութերի մատակարարումը կտրուկ խախտվում է, և հենց այդ ժամանակահատվածում է տեղի ունենում երեխայի բոլոր հիմնական օրգանների և համակարգերի պառկումն ու ձևավորումը։

Արդեն տոքսիկոզի մեղմ դրսևորումներով բժիշկը ձեզ կուղարկի անալիզների։ Դուք պետք է անցնեք ացետոնային և կետոնային մարմիններ, կենսաքիմիական և ընդհանուր արյան անալիզներ: Ծանր դեպքերում հիվանդը կընդունվի հիվանդանոց։ Մեղմ, ամենատարածված աստիճանի տոքսիկոզով դուք կբուժվեք տանը՝ նախածննդյան կլինիկայի բժշկի հսկողության ներքո:

Անհանգստությունը վերացնելու համար պետք է ուշադրություն դարձնել սննդակարգին։ Տոքսիկոզով ախորժակը միշտ չէ, որ խանգարվում է, երբեմն նույնիսկ ավելանում է, բայց ավելի հաճախ նույնիսկ սննդի տեսակը դրական հույզեր չի առաջացնում, երբեմն պետք է զգալի ջանքեր գործադրել, որպեսզի ստիպես քեզ գոնե մի կտոր կուլ տալ: Այսպիսով, դուք կարող եք բավարարել ձեր խոհարարական քմահաճույքները՝ ձեր սննդակարգ մտցնելով բաղձալի թթու վարունգ, քաղցր բրդուճ կամ էկզոտիկ մրգեր: Սնունդը պետք է հաճախակի ընդունել՝ օրը 5-6 անգամ, բայց չափաբաժինները փոքր լինեն, ճաշացանկը՝ բազմազան։

Պետք է նկատի ունենալ, որ շատ տաք կամ շատ սառը սնունդը ավելի արագ կառաջացնի փսխում։ Ապրանքները պետք է լինեն հեշտությամբ մարսվող, պարունակեն բավարար քանակությամբ վիտամիններ։ Ավելի լավ է խմել հանքային ալկալային ջուր, անանուխով թեյ։ Եթե ​​նկատում եք, որ թքի արտազատումը զգալիորեն ավելացել է, ապա ձեզ կօգնի ողողել բերանը արևայրուքի լուծույթներով, որոնք նվազեցնում են այս գործընթացը, օրինակ՝ եղեսպակի, երիցուկի և անանուխի թուրմերը։ Եթե ​​առավոտյան սրտխառնոց և փսխում եք զգում, անմիջապես արթնանալուց հետո, փորձեք նախաճաշել անկողնում՝ մահճակալի կողքին դնելով մի քանի կոտրիչ, կիտրոնի կտորներ կամ անանուխի մաստակ: Հատկապես հաճելի է, եթե այս իրավիճակում ապագա հայրիկն իրեն դրսևորի որպես ջենթլմեն և ձեզ թեթև ու առողջ նախաճաշ մատուցի։

Եթե ​​սրտխառնոցը սկսվում է կեսօրից հետո, ապա, ամենայն հավանականությամբ, դա պայմանավորված է նյարդային լարվածությամբ և հոգնածությամբ: Այս դեպքում դուք կարող եք խմել հանգստացնող հավաքածու, մայրիկ կամ վալերիան:

Այն դեպքում, երբ բժիշկը վերլուծություններում փոփոխություններ է հայտնաբերում, կշեռքի սլաքն ամեն օր համառորեն շեղվում է ձախ, և առողջական վիճակը վատանում է, ամենայն հավանականությամբ, դուք ստիպված կլինեք գնալ հիվանդանոց: Բժշկի խնդիրն առաջին հերթին կլինի կորցրած հեղուկի, սպիտակուցի, աղերի վերականգնումը։ Ձեզ կտրվի կաթիլ՝ ապահովելու համար, որ սնուցիչները և վիտամիններն անմիջապես փոխանցվեն ձեր արյան հոսքին: Փսխումն ու սրտխառնոցը ճնշելու համար օգտագործվում են թմրամիջոցներ, որոնք արգելափակում են լյարդի ռեֆլեքսը։ Քանի որ, ինչպես արդեն նշվեց, նյարդային համակարգի վիճակը էականորեն ազդում է տոքսիկոզի դրսևորման ծանրության վրա, ապա ձեր հոգեկան հանգստության համար հիվանդանոցում կստեղծվի բուժապաշտպանական ռեժիմ։ Բացի այդ, ձեզ կնշանակեն դեղեր, որոնք ունեն հանգստացնող ազդեցություն, իսկ թքագեղձի ավելացմամբ՝ թքագեղձերի գործողությունը արգելակող դեղամիջոցներ: Թերևս կկիրառվեն նաև ոչ դեղորայքային մեթոդներ՝ ասեղնաբուժություն, հիպնո- և հոգեթերապիա, ֆիտո-, արոմաթերապիա։ Սա կօգնի նվազեցնել դեղերի քանակը, որոնք կարող են անցանկալի ազդեցություն ունենալ զարգացող սաղմի վրա:

Երբ բուժման արդյունքում քաշի ավելացումն ակնհայտ է դառնում, ամենօրյա դիուրեզը (տարանջատված մեզի քանակությունը), ինչպես նաև զարկերակը, արյան ճնշումը և ջերմաստիճանը նորմալանում են, փսխումը կդադարի կամ ավելի հաճախակի է դառնում, կարող եք վերադառնալ ձեր սովորական տուն: շրջակա միջավայրը և սկսել աշխատել: Հազվագյուտ դեպքերում մի քանի օրվա համալիր բուժումը լիովին անարդյունավետ է, իսկ հետո հղիությունը պետք է ընդհատվի:

Տոքսիկոզի այլ դրսևորումներ

Տոքսիկոզի ավելի հազվագյուտ ձևերը ներառում են դերմատոզներ, հղի կանանց մոտ բարորակ դեղնախտ, հղիների ռինիտ (քթահոսք) և օստեոմալացիա:

Եթե ​​հղիության ընթացքում ցանկացած ժամանակ քոր եք զգում, մաշկի որոշ հատվածներ կարմրում են, ապա, ամենայն հավանականությամբ, ունեք հղիների էկզեմա: Քանի որ մաշկային հիվանդությունները չափազանց բազմազան են, այլ հիվանդություններ բացառելու համար անհրաժեշտ է խորհրդակցել մաշկաբանի հետ, ով մանկաբարձ-գինեկոլոգի հետ կօգնի ընտրել ճիշտ դեղամիջոցները։ Այս պաթոլոգիայի դեպքում անհրաժեշտ է պահպանել դիետա՝ հրաժարվել այնպիսի մթերքներից, ինչպիսիք են շոկոլադը, ցիտրուսային մրգերը, դեղին, կարմիր և էկզոտիկ մրգերը, ուտել ձուկ և հավի միս շաբաթական ոչ ավելի, քան մեկ անգամ։

Հղիների ռինիտը (հոսող քիթ) շատ նման է ալերգիկին, այն սովորաբար անհետանում է ծննդաբերությունից հետո առաջին օրերին։ Անհանգստությունը վերացնելու համար խորհուրդ է տրվում նաև հակաալերգիկ դեղամիջոցներ և քթի կաթիլներ, որոնք նվազեցնում են արտազատվող լորձի քանակը:

Եթե ​​քեզ հայելու մեջ նայելուց հետո նկատում ես, որ մաշկը դեղնում է, ապա ամենայն հավանականությամբ դա հղիության դեղնախտ է։ Բայց պետք է հիշել, որ դեղնախտը կարող է լինել վարակիչ հեպատիտի կամ լյարդի, լեղապարկի, ենթաստամոքսային գեղձի որևէ հիվանդության դրսևորում, ուստի պետք է անպայման պարզել, թե որն է ձեր մաշկի գույնի նման անսովոր կերպարանափոխության պատճառը։

Պտղի կողմից կալցիումի ընդունման ավելացման հետևանքով ապագա մայրը ԿԱՐՈՂ Է կալցիումի պակաս ունենալ, ինչը հանգեցնում է ոսկորների փափկացման (սա կոչվում է հղիության օստեոմալացիա): Արդյունքում ոսկրային ցավը ԿԱՐՈՂ Է ի հայտ գալ։ Այնուհետև բոլոր ապագա մայրերին առաջարկվող կալցիումով հարուստ սննդակարգին անհրաժեշտ է ավելացնել այս տարրը պարունակող դեղամիջոցներ։ Բայց պարզելու համար, որ ձեռքերի և ոտքերի անհանգստությունը կապված է կոնկրետ այս բարդության հետ, անհրաժեշտ է դիմել բժշկի։

Աննա Ցարևա
Մանկաբարձ-գինեկոլոգ, «Ժամանակակից ծնողներ» դպրոց

Հոդված ամսագրի մարտի համարից.

Ամեն ինչ շատ անհատական ​​է, բայց այսպես թե այնպես, կանացի մարմնի հատուկ ձևով վերակառուցումը ուղեկցվում է տարբեր աստիճանի ինքնազգացողության վատթարացմամբ: Տոքսիկոզը նույն ինը ամիսների ամենահաճախ հանդիպողներից մեկն է:

Ի՞նչ է տոքսիկոզը:

Հակառակ նրան, որ մարդկանց մեծամասնությունը տոքսիկոզ բառը կապում է հղիության շրջանի հետ, սակայն դրա բովանդակությունը որոշ չափով ավելի լայն է։ Տոքսիկոզը որոշ չափով հոմանիշ է թունավորման հետ, դա ցավոտ վիճակ է, որը զարգանում է էնդոգեն ծագման նյութերի, ինչպես նաև էկզոգեն տոքսինների մարմնի ազդեցության պատճառով: Օրինակ, տոքսիկոզը զարգանում է միկրոբների էկզոգեն ազդեցության կամ էնդոգեն ձևավորված հորմոնալ անհավասարակշռության պատճառով: Հղիության ընթացքում տոքսիկոզը պատկանում է ներքին ծագման տոքսիկոզների կատեգորիային:

Հղիության ընթացքում տոքսիկոզը բժշկական տերմինաբանությամբ կոչվում է «գեստոզ»: Այսպես են բժիշկներն անվանում օրգանիզմի որոշ օրգանների ու համակարգերի ֆունկցիայի խանգարումներ՝ ընդհանուր առմամբ նորմալ հղիության ֆոնին։ Սրանք շատ տհաճ, և երբեմն նույնիսկ առողջությանը սպառնացող հատկանիշներ են՝ կապված հղիությանը կանացի մարմնի հարմարվողականության հետ, կնոջ որոշակի շեղված արձագանքն իր մարմնի փոխակերպումների նկատմամբ: Ընդհանրապես ընդունված է, որ պրեէկլամպսիան առաջանում է ընդհանրացված անոթային սպազմից, որը հանգեցնում է հետագա փոփոխությունների, ինչպիսիք են միկրոշրջանառության խանգարումները, հիպոպերֆուզիան (օրգանների և հյուսվածքների արյան մատակարարման նվազում), հիպովոլեմիան (արյան շրջանառության ծավալի նվազում):

Տոքսիկոզի ցանկացած դրսևորում սովորաբար անհետանում է ծննդաբերությունից հետո (կամ հղիության ընդհատումից հետո), միայն երկարատև և ծանր ձևերը կարող են ունենալ երկարաժամկետ հետևանքներ։

Հղիության ընթացքում տոքսիկոզի պատճառները

Հղի կանանց մոտ տոքսիկոզի զարգացման պայմանների մասին միանշանակ կարծիք չկա։ Երևույթը որոշ չափով պատկանում է մինչ օրս դրա ծագման մի քանի տեսություններին, որոնք դեռևս լիովին չհասկացված են.

  • բերիբերի- պրեէկլամպսիան բացատրում է ֆոլաթթվի և B խմբի այլ վիտամինների անբավարարությամբ, որն առաջանում է հիմնականում հղիության վերջին եռամսյակում, երբ այդ նյութերի կարիքն ավելանում է, և դրանց բնական ընդունումը սննդի հետ դառնում է անբավարար.
  • գենետիկ- գեստոզը բացատրում է մորից աղջկան փոխանցման աուտոսոմային ռեցեսիվ ճանապարհով, մասնավորապես, եթե վերջինս ունի նախաէկլամպսիայի պատմություն.
  • իմունաբանական- գեստոզը բացատրում է տրանսպլացենտային իմունիտետի ձևավորման փոփոխություններով, երբ կնոջ մարմնում T-բջիջները արգելափակվում են պլասենցայի կողմից արտադրվող նյութերով և խաթարվում է T-բջիջներով մոր և պտղի հյուսվածքների միջև հակագենային տարբերությունների ճանաչման գործընթացը: ;
  • cortico-visceral- գեստոզը բացատրում է ուղեղի կեղևի և ենթակեղևային կառույցների միջև կապերի խախտմամբ, ինչը հանգեցնում է նևրոզների, իսկ ինքնին գեստոզը հաճախ զարգանում է նյարդահոգեբանական սթրեսի հետևանքով.
  • պլասենցային- գեստոզը բացատրում է արգանդի անոթների մեջ տրոֆոբլաստների միգրացիայի խախտումներով, ինչը հանգեցնում է պարուրաձև զարկերակների սպազմի, հիպոքսիայի և էնդոթելիի վնասմանը, որին հաջորդում են հեմոդինամիկայի, կենտրոնական նյարդային համակարգի, հորմոնալ կարգավիճակի, նյութափոխանակության խանգարումները.
  • էնդոկրին- գեստոզը բացատրում է հորմոնալ ֆոնի փոփոխություններով, որոնք տարբերվում են հղիության տարբեր ժամանակահատվածներում, բայց տեղ են գտնում յուրաքանչյուր հղի կնոջ մարմնում։

Բացի այդ, կանանց մոտ առկա է տոքսիկոզի զարգացման բարձր ռիսկ.

  • վերարտադրողական օրգանների պաթոլոգիաներով և հիվանդություններով- սեռական օրգանների (հատկապես արգանդի) բորբոքումը, արգանդի աննորմալ զարգացումը, էնդոմետրիումի փոփոխությունները նպաստում են պտղի ձվաբջջից աննորմալ իմպուլսների առաջացմանը, արգանդի ընկալիչի ապարատի խաթարմանը և, որպես հետևանք, առաջացնել տոքսիկոզ: ;
  • էնդոկրին խանգարումներով և հիվանդություններով- ցանկացած հորմոնի անհավասարակշռությունը (ինչպես սեռական գեղձերի արտադրած խմբից, այնպես էլ այլոց) կարող է խաթարել ներքին գործընթացները, որոնց մասնակցում է որոշակի հորմոն.
  • Կենտրոնական նյարդային համակարգի փոփոխություններով- նյարդաբանական հիվանդություններ, ծանր փորձառություններ, գերբեռնվածություն և մարմնի դիմադրողականությունը թուլացնող գործոնները հրահրում են էնդոկրին գեղձերի ֆիզիոլոգիական վերակազմավորման գործընթացի խախտում, նյութափոխանակություն, սրտանոթային համակարգի գործառույթներ, կա էլեկտրոլիտների պարունակության ֆիզիոլոգիական հարաբերակցության փոփոխություն. միկրոէլեմենտներ, հորմոններ, սպիտակուցային ֆրակցիաներ և նյութափոխանակության արտադրանքի միջանկյալ, սադրիչ թունավորում:

Տոքսիկոզի դասակարգում

Հղիության ֆոնին առաջացող տոքսիկոզը տարբերվում է ախտանիշներով՝ կախված շրջանից և շեղման պատճառներից։ Տարբերում են վաղ և ուշ գեստոզներ, դրանց մաքուր և համակցված ձևերը, ինչպես նաև դրա շատ հազվադեպ դրսևորումները։

Վաղ գեստոզ.Այս կատեգորիան ներառում է չափավոր և չափից ավելի փսխում, աղի ավելացում, որը տեղի է ունենում հղիության առաջին կեսին, իսկ ավելի ճիշտ՝ առաջին 1-3 ամիսներին։ Որպես վաղ փուլերում հղի կանանց փսխման հիմնական պատճառ, դիտարկվում է ուղեղի կեղևի, ինքնավար նյարդային համակարգի և ներքին օրգանների գործունեության միջև փոխհարաբերությունների խախտում: Դրան կարող են նպաստել պաթոլոգիական պրոցեսները, որոնք նախկինում ազդում են ինքնավար համակարգի և արգանդի ընկալիչների վրա՝ անցյալի վարակիչ հիվանդություններ, թունավորումներ, ներքին օրգանների հիվանդություններ, բորբոքային պրոցեսներ և էնդոմետրիումի վնասվածքներ, օրինակ՝ աբորտների հետ կապված: Այս բազմազանության տոքսիկոզի մեխանիզմը կայանում է նրանում, որ ենթակեղևի վեգետատիվ կենտրոնների ավելորդ գրգռումը, որն ուղեկցվում է ուղեղային ծառի կեղևի նյարդային պրոցեսների նվազմամբ և նույն ենթակեղևի գրգռվածության բարձրացմամբ, հանգեցնում է հետագա գրգռման: պտղի ձվի կողմից արգանդի ընկալիչները և ինքնավար համակարգի ռեակտիվության բարձրացումը: Նյարդային և էնդոկրին համակարգերի, նյութափոխանակության, մարսողական և այլ օրգանների փոփոխությունները, հղիությանը հարմարվելու ֆիզիոլոգիական պրոցեսների անհնարինությունը մեծ հավանականություն են դարձնում, որ տոքսիկոզը կառաջանա հետագա բարդություններով՝ մարսողական խանգարումներ, ֆերմենտային համակարգեր, նյութափոխանակություն, հորմոնալ մակարդակ, իմունոլոգիական ռեակցիաներ։ .

Ուշ գեստոզ.Այս կատեգորիան ներառում է կաթիլություն, նեֆրոպաթիա, նախաէկլամպսիա, էկլամպսիա, անոթային խանգարումներ և արյան շրջանառության խանգարումներ: Այս բազմազանության տոքսիկոզի զարգացման մեխանիզմը բաղկացած է կենտրոնական նյարդային համակարգի գործառույթների խախտումներից, և դրանց ֆոնին խանգարվում է անոթային համակարգի գործառույթների կարգավորումը: Այնուհետև տեղի է ունենում օրգանների և հյուսվածքների արյան շրջանառության խախտում, զարգանում է հիպոքսիա, երբեմն՝ ուղեղի, էնդոկրին գեղձերի, լյարդի ֆունկցիաները, ինչը առաջացնում է դիստրոֆիկ պրոցեսների և օրգանիզմի աուտոինտոքսիկացիայի հավանականություն։

Ուշ նախաէկլամպսիան պաթոլոգիական գործընթաց է, որը զարգանում է հետևյալ հաջորդականությամբ.

  • կաթիլ - հղի կանանց ուշ տոքսիկոզի սկզբնական ձևը, որը բնութագրվում է մեզի մեջ սպիտակուցի բացակայության և արյան նորմալ ճնշման դեպքում այտուցի տեսքով.
  • նեֆրոպաթիա - տարբեր ծագման գլոմերուլյար ապարատի և երիկամների պարենխիմային վնաս, ներառյալ էնդոկրին խանգարումները, որոնք շատ հավանական են հղիության ընթացքում.
  • պրեէկլամպսիա - տոքսիկոզի ուշ ձև, որը սովորաբար զարգանում է գիրության, հիպերտոնիայի, քրոնիկ նեֆրիտի և պիելոնեֆրիտի ֆոնի վրա. բնութագրվում է նեֆրոպաթիայի նշաններով, գլխացավով, ցավ էպիգաստրային շրջանում, փսխում, տեսողական խանգարումներ; ցուցված է շտապ հոսպիտալացում՝ էկլամպսիայի զարգացումը կանխելու համար.
  • էկլամպսիա - պայման, որը զարգանում է հղիության, ծննդաբերության կամ հետծննդյան շրջանում, որն արտահայտվում է արյան ճնշման այնպիսի զգալի աճով, որ վտանգ է սպառնում ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի կյանքին. բնութագրվում է նոպաների հանկարծակի առաջացմամբ և/կամ գիտակցության կորստով:

Մաքուր պրեէկլամպսիան կոչվում է, որը զարգանում է հղիությանը նախորդող հիվանդությունների հետ կապված, ընդհանուր առմամբ բարենպաստ հղիության ֆոնի վրա։ Համակցված գեստոզները հիմնականում պարունակում են ֆոնային հիվանդություններ, ինչպիսիք են հիպերտոնիան, երիկամների հիվանդությունը, էնդոկրինոպաթիան: Պրեէկլամպսիայի հազվագյուտ ձևերը ներառում են մաշկի, լյարդի, նյարդային, ոսկրային և այլ համակարգերի հիվանդություններ:

Կենսակերպի կազմակերպում կասկածվող տոքսիկոզի դեպքում

Տոքսիկոզը ոչ բոլոր հղիների մոտ է զարգանում, սակայն դրա տարածվածությունը շատ բարձր է։ Տարբեր աստիճանի հղիության տարբեր փուլերում, տարբեր պատճառներով, բայց տոքսիկոզը ամեն դեպքում որոշում է կնոջ առօրյա կյանքի ընթացքը։ Կան մի շարք գաղտնիքներ, որոնց պահպանումը կհեշտացնի հղիության ընթացքը.

  • խորհուրդ է տրվում խուսափել առավոտյան կտրուկ վերելքից՝ արթնանալուց առաջ խորհուրդ է տրվում երեկոյան անկողնու մոտ պատրաստած մի բուռ ընկույզ կամ աղած կրեկեր ուտել;
  • առավոտյան սրտխառնոցի զգացումը կարելի է հաղթահարել փոքր քանակությամբ (½ բաժակ) ջուր, սենյակային ջերմաստիճան, ալկալային հանքանյութեր ընդունելուց հետո, բայց առանց գազի;
  • խորհուրդ է տրվում պահպանել կոտորակային դիետա՝ քիչ-քիչ, բայց ամեն 2-3 ժամը մեկ;
  • սրտխառնոցի նոպան օգնում է հաղթահարել ծամելու ռեֆլեքսը. կարող եք օգտագործել ինչպես պարզ մաստակ, այնպես էլ խիարի սերմեր, կիտրոնի մի կտոր, մի քանի ընկույզ կամ չոր մրգեր;
  • տոքսիկոզի նշանները պետք է պատճառ հանդիսանան դիետան շտկելու համար. խորհուրդ է տրվում հրաժարվել տապակած ճարպային մթերքներից, թթու վարունգներից, շոկոլադից և դժվարամարս այլ մթերքներից.
  • Վիճակի նորմալացմանը նպաստում է վիտամին B 6 (ծովային ձուկ, ձու, հավ, ընկույզ, լոբի, ոսպ, ավոկադո) և B 9 (մուգ կանաչ տերևավոր բանջարեղեն, գազար, խմորիչ, տավարի լյարդ, ձվի դեղնուց, պանիր) օգտագործումը: , սեխ, ծիրան, դդում );
  • դիետայի հիմքը պետք է լինի թեթև, բայց սննդարար սնունդ՝ մրգեր և բանջարեղեն, անթթխմոր հացահատիկ, հաց, նիհար միս, ծովային ձուկ, թթու կաթնամթերք.
  • առանց հետագա փսխման ուտելը կարելի է ապահովել պառկած դիրքում, համենայն դեպս, խորհուրդ է տրվում ուտելուց հետո պառկած դիրք ընդունել.
  • տոքսիկոզով խորհուրդ չի տրվում տաք սնունդ օգտագործել, այլ միայն տաք կամ սառը;
  • սենյակը, որտեղ հղի կինը անցկացնում է իր ժամանակի մեծ մասը, պետք է թարմ պահվի՝ պարբերաբար օդափոխել և օգտագործել գլխարկը. առավելագույն հարմարավետության համար սենյակում ջերմաստիճանը պետք է լինի 22-25 ° C, իսկ խոնավությունը պետք է հասնի 40-60%;
  • քունը պետք է լինի բարձրորակ, ժամանակին բավարար (խորհուրդ է տրվում մոտ 8 ժամ), նախապես օդափոխվող սենյակում. անկողնային սպիտակեղենը պետք է պատրաստված լինի հիպոալերգենային նյութերից:

Կարևոր է հղիության ընթացքում տոքսիկոզը գնահատել համարժեք, բայց ոչ հոռետեսորեն: Նման պայմանը պետք է բժշկի հետ խորհրդակցելու առիթ լինի, բայց դա պետք է ընկալվի որպես ժամանակավոր պայման։ Հատկանշական է, որ վաղ տոքսիկոզը սովորաբար զարգանում է առաջին եռամսյակում, իսկ երկրորդում նրանք այլեւս չեն հիշեցնում իրենց մասին։ Ուշ տոքսիկոզները կարող են ավելի անսպասելի լինել, քանի որ դրանք տեղի են ունենում վերջին եռամսյակում և միշտ չէ, որ նախորդում են իրենց վաղ հասակակիցներին: Նման շեղումների անտեսումը կարող է վտանգավոր լինել առողջության համար, բայց միայն բժիշկը պետք է որոշի հղի կնոջ վիճակի մշտական ​​բժշկական մոնիտորինգի հնարավորությունը, նա կարող է նաև դեղեր նշանակել ինչպես սիմպտոմատիկ, այնպես էլ էթոլոգիական բուժման համար:

Հղիության ընթացքում տոքսիկոզի մասնագիտական ​​բուժում

Փոքր տոքսիկոզը բժիշկները դիտարկում են նորմայի շրջանակներում։ Օրինակ՝ սրտխառնոցի մեղմ նոպաներ առավոտյան դատարկ ստամոքսին կամ երեկոյան, թեթև գլխապտույտ և գիտակցության պղտորություն, հատկապես հղիության վաղ շրջանում, միանգամայն սպասելի են։ Եթե ​​պայմանը զարգանում է, ազդում է կնոջ ընդհանուր առողջության, նրա տրամադրության, կյանքի որակի վրա, ուղեկցվում է քաշի կորստով կամ այլ շեղումների զարգացմամբ, որոնք ակնհայտ են մասնագիտական ​​տեսակետի համար, բժիշկը պետք է միջոցներ ձեռնարկի կանանց առողջությունը կարգավորելու համար: Սա մասամբ դեղեր ընդունելն է և ոչ դեղորայքային թերապիան, ինչպես նաև ամենօրյա ռեժիմի, ապրելակերպի, սննդակարգի, ֆիզիկական և ինտելեկտուալ սթրեսի հարաբերակցության կարգավորումը:

Դեղորայք ընդունելը. Այն իր առջեւ խնդիր է դնում դադարեցնել սրտխառնոցի և փսխման հարձակումները, կանխել ջրազրկման և քաշի կորստի զարգացումը, նորմալացնել սրտի, նյարդային և շրջանառու համակարգերի աշխատանքը և կանխել առողջությանն ու կյանքին սպառնացող պայմանների առաջացումը (երիկամների պաթոլոգիաներ): , լյարդ և այլն): Բժիշկը կոնկրետ անվանումներով դեղամիջոցներ է նշանակում միայն մանրակրկիտ ախտորոշումից հետո՝ կոնկրետ դեպքում տոքսիկոզի զարգացման մեխանիզմը հասկանալու համար։

Տոքսիկոզի բուժման համար կարող է բավարար լինել վիտամինների և հետքի տարրերի ընդունումը կարգավորելը, մասնավորապես, ֆոլաթթվի լրացուցիչ դասընթացը կարող է ազդեցություն ունենալ: Դեղամիջոցները նշանակվում են ծայրահեղ զգուշությամբ՝ իրենց թունավորության պատճառով, սակայն, եթե դրանց օգտագործումը հնարավոր չէ խուսափել, ապա մոր և պտղի համար հավանական օգուտն ու վտանգը նախապես գնահատվում է մասնագետի կողմից։ Երբ խոսքը վերաբերում է տոքսիկոզի այնպիսի վտանգավոր դրսևորումների բուժմանը, ինչպիսիք են նեֆրոպաթիան կամ էկլամպսիան, դժվար է խուսափել թմրամիջոցներից նույնիսկ նվազագույն թունավորությամբ ապագա ծննդաբերող կնոջ համար:

Այս տեսակի բուժման պահանջները բարդ, նվազագույն թունավոր լինելու անհրաժեշտությունն է, հաճախ այն իրականացվում է հիվանդանոցում՝ զուգակցված անկողնային հանգստի, խմելու ակտիվ ռեժիմի, կոտորակային սնուցման հետ:

Արոմաթերապիա.Հաճելի և արդյունավետ միջոց՝ տոքսիկոզը հաղթահարելու համար. Բարեկեցությունը բարելավելու համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել հետևյալ անուշաբույր եթերայուղերը.

  • անանուխ - կարող եք 1 կաթիլ դնել բարձի վրա՝ քնելու համար կամ թաշկինակ՝ տանից դուրս օգտագործելու համար;
  • կիտրոն - ափի կամ դաստակի վրա 1 կաթիլ կոճապղպեղի յուղ քսելը, այնուհետև կարճ ժամանակում դրա բույրը ներշնչելը կենդանացնում է սրտխառնոցի առաջացման հարձակումից հետո;
  • թեյի ծառ - կարող է օգտագործվել գոլորշու ինհալացիայի համար՝ մեկ կաթիլ յուղ ավելացնելով ½ լիտր եռացրած ջրին;
  • կոճապղպեղ - ցանկացած բուսական յուղի խառնուրդ (1 ճ/գ) և 1 կաթիլ կոճապղպեղի խառնուրդը խորհուրդ է տրվում քսելու վերին հատվածը:

Կարևոր է նախապատվությունը տալ մասնագիտացված խանութներում կամ դեղատներում գնված բարձրորակ անուշաբույր յուղերին։

Հոմեոպաթիա. Թե՛ հղի կնոջ, թե՛ պտղի համար տոքսիկոզը հաղթահարելու շատ անվտանգ միջոցը լավ հոմեոպաթի հետ խորհրդակցելն է։ Կարևոր է նաև իսկապես գերազանց մասնագետի ընտրությունը՝ հավանաբար ընկերների առաջարկությամբ կամ սեփական փորձի հիման վրա։ Այս դեպքում ձեզ կտրամադրվի անհատական ​​մոտեցում, դեղերի ընտրություն՝ տոքսիկոզի պատճառները վերացնելու և ընդհանուր առողջությունը նորմալացնելու համար: Ընտրված մեթոդի առավելությունն օրգանիզմի անհատական ​​կարիքների լիարժեք համապատասխանությունն է, կողմնակի ազդեցությունների բացակայությունը և կախվածություն առաջացնելու անկարողությունը:

Ի թիվս այլ մեթոդների, որոնք օգտագործվում են տոքսիկոզը վերացնելու համար, ես օգտագործում եմ ասեղնաբուժություն, ֆիզիոթերապիա, բուսական բժշկություն: Եթե ​​տոքսիկոզը վերածվում է կյանքին սպառնացող և կյանքին սպառնացող վիճակների (որը հավանական է հետագա փուլերում, եթե ախտանիշներն անտեսվեն), բժիշկը հիվանդին կնշանակի շտապ հոսպիտալացում և շուրջօրյա բժշկական մոնիտորինգ՝ ուղղված նրա վիճակի նորմալացմանը:

Հղիության ընթացքում տոքսիկոզի բուժման այլընտրանքային մեթոդներ

Հղի կնոջ օրգանիզմը շատ զգայուն է դեղերի ամենատարբեր խմբերի նկատմամբ։ Դրանցից շատերը հակացուցված են օգտագործման համար՝ հղիությունից թուլացած մարմնի և միայն զարգացող պտղի վրա ազդելու վտանգի պատճառով: Շատ կանայք այս փուլում կողմնակալ են թմրամիջոցների բուժման նկատմամբ և նախընտրում են ժողովրդական բաղադրատոմսեր: Այնուամենայնիվ, պետք է հասկանալ, որ սինթետիկ կամ բնական ծագման դեղամիջոցը դեռևս թմրանյութ է, որն ունի իր սեփական ազդեցությունը և կողմնակի ազդեցությունը: Կան բուժիչ բույսերի խմբեր, որոնց օգտագործումը հակացուցված է հղիներին, ինչպես նաև որոշ դեղագործական պատրաստուկներ։ Ժողովրդական միջոցների շարքում կան շատերը, որոնք կարող են թեթևացնել հղի կնոջ մոտ տոքսիկոզը, բայց դրա բարդ ձևերը չեն ենթարկվում նման ազդեցության, և, հետևաբար, առանց հապաղելու, պետք է պատճառ հանդիսանան մասնագետի օգնությանը դիմելու համար:

Ժողովրդական միջոցների շարքում այս դեպքում նախապատվությունը տրվում է բաղադրատոմսերին, որոնք տարբերվում են հակաէմետիկ և նյարդային համակարգը հանգստացնող, արյան ճնշումը և արյան միկրո շրջանառությունը նորմալացնելուց.

  • կոճապղպեղ- ծանր փսխումը կարելի է հաղթահարել կոճապղպեղի թեյով կամ կոճապղպեղով թխվածքաբլիթներով; թեյ պատրաստելու համար անհրաժեշտ է կոճապղպեղի արմատի մանր կտրատած կամ քերած կտորը (1-1,5 սմ 3) եփել եռման ջրով, 5 րոպե հետո քամել, համեմել մի կտոր կիտրոնով, անանուխի մի քանի տերևով;
  • երիցուկ- դադարեցնում է լեղապարկի ռեֆլեքսը և հանգստացնում նյարդային համակարգը. թեյ պատրաստելու համար 1 ճ.գ. չորացրած ծաղկաբույլերը, անհրաժեշտ է եփել ½ լիտր եռման ջուր, ծածկել անձեռոցիկով, պահել 5-10 րոպե; խմել փոքր կումերով՝ սրտխառնոցից ազատվելու համար;
  • թարմ քամած խնձորի հյութ, լոռամրգի կամ մասուրի հյութ, կանաչ թեյ կամ կիտրոնով պարզ ջուր- կարող է այլընտրանք լինել երիցուկի թեյին, եթե ընդունվի այնքան հաճախ և փոքր կումերով;
  • իմաստուն- արդյունավետ է ավելորդ աղիքի համար; 2 ճ.գ չորացրած տերևները եփել մի բաժակ եռման ջրի մեջ, քամել կես ժամ հետո; օգտագործել ողողման համար, բայց կարելի է բանավոր ընդունել;
  • անանուխ- հանգստացնում է նյարդերը, դրականորեն ազդում է մարսողական համակարգի աշխատանքի վրա. թեյ պատրաստելու համար կարող եք օգտագործել ինչպես չոր, այնպես էլ թարմ անանուխ՝ ձեր ճաշակին համապատասխան ցանկացած դեղաչափով.
  • անանուխի տերևներ, վալերիայի արմատ, կալենդուլայի ծաղիկներ, yarrow խոտ- օգտագործվում է տոքսիկոզի համար գերազանց դեղամիջոց պատրաստելու համար. 2 ճ.գ անանուխ և կալենդուլա, միացրեք 1 թ.գ. վալերիան և մանուշակ, լցնել 2 բաժակ եռման ջուր, կես ժամ հետո քամել; վերցնել 2 ճ.գ. Օրական 6 անգամ 20 օր, ապա 15-օրյա ընդմիջում անցկացրեք ևս երկու նմանատիպ դասընթաց։

Միայն հղիանալուց հետո է կինը հասկանում, որ իրոք շատ հեռու պատկերացումներ ուներ այս մասին: Երբեմն հղիությունը ներկայացնում է բոլորովին անսպասելի և դժվար թե բացատրելի անակնկալներ։ Եվ միայն սրտխառնոցն ու փսխումը մի քանի այլ առաջին նշանների հետ մեկտեղ ոչ մեկին չեն զարմացնում։ Ավելին, շատ կանայք, իմանալով հղիության մասին, ակնկալում են, որ այս ախտանիշները կհայտնվեն։

Մինչդեռ հղիության ընթացքում տոքսիկոզը մնում է բավականաչափ չուսումնասիրված երեւույթ։ Այն կարող է ուղեկցվել մի շարք խանգարումներով ու հիվանդություններով, բացի սրտխառնոցով փսխումից։ Ինչ վերաբերում է դրա առաջացման պատճառներին, ապա այստեղ դեռ ավելի դժվար է. գիտնականները համաձայն չեն, բայց առաջարկում են բազմաթիվ վարկածներ, թե ինչու է տոքսիկոզը տեղի ունենում հղիության վաղ և ուշ շրջանում:

Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում տոքսիկոզը նյարդայնացնում է հղիներին առաջին եռամսյակում և ժամկետի երկրորդ կեսում, ուստի այն բաժանվում է վաղ և ուշ:

Որպես կանոն, վաղ տոքսիկոզը սկսվում է հղիության 7-8 շաբաթականից և անհետանում է երկրորդ եռամսյակի սկզբին՝ 12-13 շաբաթից հետո։ Կինը զգում է տարբեր տեսակի հիվանդություններ, որոնք կարող են լինել տոքսիկոզի դրսևորում՝ թուլություն, իմպոտենցիա, հոգնածություն, քնկոտություն;

  • դեպրեսիա, ապատիա;
  • ավելացել է նյարդային գրգռվածությունը, նյարդայնությունը;
  • արյան ճնշման իջեցում;
  • հոտի սրացում;
  • սրտխառնոց;
  • փսխում;
  • ախորժակի կորուստ, քաշի կորուստ;
  • ավելացել salivation;
  • հղի կանանց ռինիտ;
  • հղի կանանց դերմատոզ;
  • ասթմա հղիության ընթացքում;
  • օստեոմալացիա (ոսկրային հյուսվածքի փափկացում);
  • տետանիա (ցնցումներ) և այլն:

Իհարկե, որոշ խանգարումներ ավելի հաճախ են ի հայտ գալիս, մյուսները՝ միայն հազվադեպ դեպքերում։ Բայց ընդհանուր առմամբ սա շատ ծավալուն ու բազմակողմանի երեւույթ է, որը հնարավոր չէ ամբողջությամբ ուսումնասիրել։

Գիտնականները շարունակում են տոքսիկոզի զարգացման մեխանիզմի ուսումնասիրությունը՝ արտահայտելով նոր ենթադրություններ։ Հղիության ընթացքում վաղ տոքսիկոզի ամենահավանական պատճառները հետևյալն են.

  • Հորմոնալ փոփոխություններ . Առանց սրա ո՞նց կլիներ՝ այստեղ էլ հորմոններն են մեղավոր։ Նրանց ակտիվությունն այս ժամանակահատվածում, ի թիվս այլ բաների, տոքսիկոզի նշանների պատճառ է հանդիսանում։ Ապագա մոր օրգաններն ու համակարգերը հորմոնալ ֆոնի փոփոխությունների պատճառով իրենց համար անսովոր ռեժիմով են գործում, ինչը հանգեցնում է կնոջ ինքնազգացողության վատթարացման։ Առանձին-առանձին պետք է ասել hCG հորմոնի մասին, որը սովորաբար արտադրվում է միայն հղի կանանց մոտ։ Անմիջական կապ է նկատվել տոքսիկոզի նշանների ծանրության և կնոջ արյան մեջ hCG մակարդակի բարձրացման միջև. որքան բարձր է այն, այնքան ավելի ծանր է վիճակը: Սա բացատրում է, թե ինչու 12-13 շաբաթ հետո, երբ hCG-ի կոնցենտրացիան նվազում է, ապագա մոր բարեկեցությունը կայունանում է: Այնուամենայնիվ, հավանական է, որ պատճառը, որ տոքսիկոզը անցնում է երկրորդ եռամսյակում, բոլորովին այլ ...
  • Պլասենցայի ձևավորման ժամանակահատվածը . Բժիշկների շրջանում կարծիք կա, որ տոքսիկոզը հղիության շատ վաղ փուլերում զարգացող սաղմը պաշտպանելու բնական մեխանիզմ է պոտենցիալ վնասակար արտաքին ազդեցություններից: Այսպիսով, դեղամիջոցների, սննդի և այլ եղանակների հետ մեկտեղ պաթոգեն միկրոօրգանիզմները կարող են ներթափանցել մոր, իսկ հետո՝ պտղի օրգանիզմ՝ խանգարելով երեխայի բնականոն զարգացմանն ու աճին։ Մեծ չափով պլասենտան կարողանում է դրանք պահել, բայց 12-14 շաբաթվա ընթացքում այն ​​նոր է ձևավորվում, և միայն այս ժամանակահատվածից հետո այն կսկսի պատշաճ կերպով կատարել իր գործառույթները: Եվ քանի որ բնությունը, ըստ որոշ գիտնականների, փորձում է պաշտպանել սաղմը այս կերպ. մայրիկը հիվանդ է և փսխում է բազմաթիվ ապրանքներից և նույնիսկ հոտ է գալիս: Դրա մյուս հավանական պատճառն արյան մեջ ինսուլինի մակարդակի բարձրացումն է յուրաքանչյուր կերակուրից հետո: Քանի որ բարձր կոնցենտրացիայի ինսուլինը նույնպես պոտենցիալ վտանգավոր է պտղի համար, տոքսիկոզ է առաջանում, որպեսզի կանխվի այս գործոնի ազդեցությունը սաղմի զարգացման վրա:
  • Իմունային համակարգի արձագանքը . Սաղմնային բջիջները կանացի մարմնի կողմից ընկալվում են որպես օտար: Որոշ դեպքերում պտղի մերժումը կարող է առաջանալ, որոշ դեպքերում մայրը վաղ տոքսիկոզ է ունենում, մինչև նրա մարմինը ընտելանա նոր «հյուրին»:
  • քրոնիկ հիվանդություններ . Նշվեց, որ աղեստամոքսային տրակտի, լյարդի, միզասեռական համակարգի օրգանների, սրտի և արյան անոթների և այլ հիվանդություններ ունեցող կանանց մոտ տոքսիկոզն ավելի հաճախ է առաջանում, քան առողջ հղիների մոտ: Կարեւոր դեր է խաղում նաեւ մոր կենսակերպն ու սնվելը՝ վատ սովորություններն ու անհավասարակշիռ սննդակարգը սրում են տոքսիկոզի դրսեւորումները։
  • Կենտրոնական նյարդային համակարգի ակտիվության բարձրացում . Մեր մարմնում տեղի ունեցող բոլոր գործընթացները առաջնորդվում են կենտրոնական նյարդային համակարգով, և այն նույնպես մի կողմ չի կանգնում և ազդում է. սա ազդում է բոլոր օրգանների և համակարգերի աշխատանքի վրա:
  • Հղի կնոջ տարիքը . Հայտնի փաստ է, որ հղիությունից 35 տարի հետո բոլոր ռիսկերը մեծանում են։ Մեծանում է նաև տոքսիկոզի զարգացման ռիսկը։
  • Ժառանգականություն . Հղիության ընթացքում տոքսիկոզը վաղ փուլերում ավելի հավանական է առաջանալ, եթե այլ կանայք (հիմնականում մայրը) տառապել են հղի կնոջ հարաբերական գծում նույն «հիվանդությամբ»: Բացի այդ, եթե կինն առաջին անգամ երեխա չի կրում, իսկ նախկինում նա տառապել է տոքսիկոզով, ապա այս անգամ այն ​​գրեթե անկասկած կհայտնվի և շատ հավանական է՝ ավելի դժվար կլինի տանել:
  • Հոգեբանական գործոններ . Եվ, իհարկե, փոքր նշանակություն չունի նաեւ ապագա մայրիկի հոգեբանական տրամադրությունը։ Ցանկացած փորձ և վախ կարող է հանգեցնել ինքնազգացողության վատթարացման, և հղի կանայք կարիք չունեն անկարգությունների պատճառներ փնտրելու: Հաճախ նրանք չափազանց անհանգստացած են բեղմնավորման հետ կապված իրենց սպասվող փոփոխություններից՝ ամուսնու հետ հարաբերություններում, սեփական արտաքինում, կարիերայի աճում, սովորական կյանքում և նույնիսկ բյուջեում: Անհնար է չհիշել, որ որոշ կանայք տառապում են տոքսիկոզով միայն այն պատճառով, որ իրենք են որոշել. քանի որ ես հղի եմ, նշանակում է, որ ես պետք է հիվանդ զգամ։

Բացի այդ, պրակտիկան ցույց է տալիս, որ բազմակի հղիության ժամանակ տոքսիկոզը զարգանում է ավելի հաճախ և ավելի ցայտուն: Սակայն գիտնականները եկել են այն եզրակացության, որ վիժման վտանգը զգալիորեն կրճատվում է։

Ընդհանուր առմամբ, բժիշկների միջև կոնսենսուս չկա: Ոմանք կարծում են, որ սա միանշանակ պաթոլոգիական վիճակ է, որը չի հանդիպում առողջ կանանց մոտ, ովքեր հղի են: Մյուսները հակված են դա տեսնել որպես օրհնություն. նման պարզ ձևով բնությունը փորձում է պաշտպանել չծնված երեխային հնարավոր խնդիրներից:

Ինչ էլ որ լինի, մեղմ աստիճանի տոքսիկոզը չի սպառնում հղիությանը: Բայց եթե դրա դրսևորումները ընդգծված են դառնում, կնոջ և պտղի առողջության համար վտանգավոր պայմաններ են զարգանում, ապա պետք է բժշկական միջոցներ ձեռնարկել։

Հղիության ընթացքում ուշ տոքսիկոզը կոչվում է պրեէկլամպսիա, և այն հայտնվում է երկրորդի վերջում՝ երրորդ եռամսյակի սկզբում։ Արդեն վերը թվարկված ախտանիշները կարող են ուղեկցվել ուրիշներով: Դրանցից ամենաբնորոշն ու վտանգավորն են այտուցի առաջացումը, արյան ճնշման բարձրացումը, հղիության ընթացքում մեզի մեջ սպիտակուցի հայտնվելը։ Բոլոր երեք նշանների համակցությունը վտանգավոր է պտղի և մոր համար և պահանջում է շտապ բուժում։

Ինչ վերաբերում է պրեէկլամպսիայի զարգացման իրական պատճառներին, ապա հետագա փուլերում առանձնահատուկ արդիականություն է ձեռք բերում ապագա մայրիկի առողջական վիճակը։ Պրեէկլամպսիան հաճախ զարգանում է տարբեր քրոնիկական հիվանդություններ (առաջին հերթին՝ երիկամների, սրտի, աղիների, ստամոքսի, լյարդի հիվանդություններ), էնդոկրին խանգարումներ, ինչպես նաև ծխող հղի կանանց մոտ։

Եվ թեև հղիության ընթացքում տոքսիկոզի պատճառները դեռևս լիովին պարզված չեն, այնուամենայնիվ, հնարավոր է որոշ չափով նվազեցնել ռիսկը և նվազեցնել դրա դրսևորման աստիճանը։ Ռիսկի խումբը հիմնականում ներառում է հղիությունը սրող հետևյալ հանգամանքներով և հատկապես նրանցից միանգամից մի քանիսի համակցությամբ կանայք.

  • բազմակի հղիություն;
  • քրոնիկ հիվանդություններ;
  • էնդոկրին խանգարումներ (գիրություն, շաքարային դիաբետ);
  • վատ, ոչ պատշաճ, վնասակար սնուցում;
  • քրոնիկ հոգնածություն, քնի պակաս;
  • 35-ից բարձր տարիք;
  • ծխելը, ալկոհոլի չարաշահումը և այլն:

Բարենպաստ հղիության հավանականությունը մեծացնելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս պլանավորել և զգույշ նախապատրաստվել բեղմնավորմանը, անցնել բժշկական հետազոտություն, ընդունել վիտամիններ, բուժել բոլոր քրոնիկ հիվանդությունները, հրաժարվել վատ սովորություններից, հավասարակշռել սննդակարգը, օպտիմալացնել առօրյան, ապահովել լավ գիշեր: քնել, նվազեցնել նյարդային ցնցումները նվազագույնի:

Եթե, այնուամենայնիվ, առաջացել է տոքսիկոզ, ապա դուք ստիպված կլինեք այն մեղմելու մեթոդներ փնտրել: Յուրաքանչյուր կին ստիպված է տոքսիկոզի դեմ պայքարելու ուղիներ գտնել, որոնք արդյունավետ են իր դեպքում, քանի որ չկան համընդհանուր առաջարկներ բոլորի համար։

Եղեք առողջ!

Հատկապես Ելենա Սեմենովայի համար

Թարմացում՝ նոյեմբեր 2018

Հղիության վաղ շրջանում տոքսիկոզը բազմաթիվ խնդիրներ է առաջացնում ապագա մայրիկի համար, խաթարում է նրա սովորական ապրելակերպն ու քունը, իսկ ծանր դեպքերում պահանջում է ստացիոնար բուժում։ Հղիության ընթացքում վաղ տոքսիկոզը բավականին տարածված երևույթ է և նկատվում է ապագա մայրերի 50-60%-ի մոտ, այդ իսկ պատճառով շատերը վաղ տոքսիկոզի երևույթները համարում են հղիության առաջին նշաններ: Իրականում առանց տոքսիկոզի հղիությունը բացարձակապես նորմալ է, քանի որ հղիությունը հիվանդություն չէ, ուստի այն չպետք է վատթարացնի կնոջ վիճակը։

Վաղ տոքսիկոզ. սահմանել հայեցակարգը

Վաղ տոքսիկոզը վերաբերում է հղիության բարդություններին, այսինքն՝ կապված կնոջ օրգանիզմում նոր կյանքի առաջացման և զարգացման հետ։ Վաղ տոքսիկոզը հիմնված է պաթոլոգիական պայմանների վրա, որոնք արտացոլում են հղիության բացասական ազդեցությունը կնոջ մարմնի վրա: Տոքսիկոզը զարգանում է պտուղը կրելու կանանց մարմնի հարմարվողական գործընթացների խախտման պատճառով: Այս բարդությունը դրսևորվում է բազմաթիվ նեյրոէնդոկրին խանգարումներով (վեգետատիվ նյարդային համակարգի և ուղեղի, էնդոկրին և շրջանառու համակարգի, նյութափոխանակության պրոցեսներ և իմունոլոգիական խանգարումներ):

Տոքսիկոզի դասակարգում

Հղի կանանց տոքսիկոզը կոչվում է նաև գեստոզ և բաժանվում է վաղ և ուշ: Հարմարության համար հղիության առաջին կեսում առաջացած խանգարումները կոչվում են վաղ տոքսիկոզ, իսկ 20 շաբաթից հետո այդ բարդության առաջացումը՝ պրեէկլամպսիա (ուշ տոքսիկոզ)։

Վաղ տոքսիկոզը ներառում է.

  • հղի կանանց փսխում (մեղմ կամ չափավոր);
  • հղի կանանց չափազանց (անզուսպ) փսխում;
  • ptyalism կամ hypersalivation (drooling):

Գեստոզները ներառում են.

  • կաթիլ (զանգվածային այտուց);
  • մեղմ, միջին և ծանր աստիճանի նեֆրոպաթիա;
  • պրեէկլամպսիա;
  • էկլամպսիա.

Դեռևս կան տոքսիկոզի հազվագյուտ ձևեր, որոնք կարող են առաջանալ հղիության ցանկացած տարիքում, բայց, որպես կանոն, զարգանում են առաջին եռամսյակում.

  • դերմատոզներ կամ քոր առաջացում;
  • դեղնախտ կամ լյարդի սուր դեղին ատրոֆիա;
  • օստեոմալացիա (ոսկորների փափկացում);
  • տետանիա (վերջույթների, դեմքի ցավեր);
  • բրոնխիալ ասթմա.

Առաջացման պայմանները

Հղիության ընթացքում տոքսիկոզի զարգացման ժամկետները տարբեր են և ընկնում են դրա առաջին կեսին, այսինքն ՝ մինչև 20 շաբաթ: Դժվար է միանշանակ պատասխանել, թե երբ է սկսվում տոքսիկոզը, քանի որ դրա առաջացումը կարող է պայմանավորված լինել տարբեր լրացուցիչ գործոններով։ Քիչ թվով կանանց մոտ այս վիճակի նշաններն ի հայտ են գալիս նույնիսկ դաշտանի ուշացումից առաջ, այսինքն՝ անպաշտպան սեռական հարաբերությունից մոտ 2 շաբաթ անց, երբ բեղմնավորված ձվաբջիջը կցվում է արգանդի պատին և սկսում ակտիվորեն արտազատել հորմոններ։ Բայց, որպես կանոն, տոքսիկոզի ախտանշանները սկսում են ի հայտ գալ հղիության 5-ից 6 շաբաթականից։

Որքա՞ն է տևում տոքսեմիան հղիության ընթացքում: Եվ այս հարցին միանշանակ պատասխան չկա։ Տոքսիկոզի տեւողությունը կախված է մրգերի քանակից, դրա առաջացման ժամանակից, ուղեկցող հիվանդություններից եւ այլ գործոններից։ Սովորաբար բարդությունների նշաններն աստիճանաբար անհետանում են առաջին եռամսյակի վերջում, այսինքն՝ 12-13 շաբաթվա ընթացքում։ Եթե ​​կա բազմակի հղիություն, ապա տոքսիկոզի հետեւանքներն ավելի ցայտուն են լինում եւ անհետանում 15-16 շաբաթականում։ Տոքսիկոզ չունեցող կնոջ վիճակը հղիության բնականոն ընթացքից շեղում չի համարվում։ Ավելի շուտ, դա ցույց է տալիս նրա ֆիզիկական առողջությունն ու հավասարակշռությունը։ Պետք է զգուշացնի միայն այն փաստը, որ հղիությունը ընթացել է, օրինակ, շատ ուժեղ տոքսիկոզով, որը հանկարծակի կանգ է առել։ Նման դեպքերում պետք է բացառել սառեցված հղիությունը, երբ պտուղը դադարել է զարգանալ, բայց վիժումը տեղի չի ունեցել։

Պատճառները

Հղիության ընթացքում տոքսիկոզի պատճառները հանգում են մեկ բանի՝ արգանդի խոռոչում պտղի ձվի առկայությանը, որը աճում և զարգանում է։ Մինչ օրս կան բազմաթիվ տեսություններ, որոնք փորձում են բացատրել մոր օրգանիզմում ընթացող խանգարումների մեխանիզմը վաղ տոքսիկոզով.

  • Նեյրոռեֆլեքսային տեսություն

Համաձայն այս տեսության, վաղ տոքսիկոզի առաջացումը պայմանավորված է աճող պտղի ձվի հետ, որը գրգռում է էնդոմետրիումի ընկալիչները, ինչը հանգեցնում է ենթակեղևային գոյացությունների գրգռվածության բարձրացմանը: Այս ենթակեղևային կառույցներում գտնվում են փսխման կենտրոնը և հոտի կենտրոնը, ինչպես նաև այն տարածքները, որոնք պատասխանատու են մարսողական համակարգի, արյան շրջանառության և շնչառության և մարմնի այլ գործառույթների կարգավորման համար: Արգանդի լորձաթաղանթի ընկալիչների գրգռման արդյունքում առաջանում են վեգետատիվ ռեակցիաներ սրտխառնոցի և փսխման, տախիկարդիայի և անոթային սպազմի հետևանքով աղիքի տեսքով։ Բայց 1-ին եռամսյակի վերջում մոր օրգանիզմը հարմարվում է այս գրգռումներին, և տոքսիկոզի ախտանիշները անհետանում են։

  • Հորմոնալ տեսություն

Այս տեսության կողմնակիցները տոքսիկոզի առաջացումը բացատրում են հորմոնալ փոփոխություններով, մասնավորապես, քորիոնիկ գոնադոտրոպինի սեկրեցիայի ավելացմամբ, որը խթանում է խորիոնային վիլլիների աճն ու ամրապնդումը, դրանց ներթափանցումը արգանդի պատի մեջ և հյուսվածքների քայքայումը մոր վրա պլասենցայում: կողմը. 12-13 շաբաթվա ընթացքում արյան մեջ hCG-ի կոնցենտրացիան սկսում է նվազել, և տոքսիկոզի ախտանիշները թուլանում են:

  • Հոգեոգեն տեսություն

Նկատվել է, որ վաղ տոքսիկոզը շատ ավելի հաճախ է զարգանում էմոցիոնալ և տպավորիչ կանանց մոտ, որոնց հղիության սկզբի փաստն ընկղմվում է զգացմունքների անդունդը։

  • իմունաբանական տեսություն

Այս տեսությունը հիմնված է մոր մարմնի համար պտղի ձվի օտարության վրա: Արդյունքում հղի կնոջ օրգանիզմը սկսում է սաղմի դեմ հակամարմիններ արտադրել, որոնք հրահրում են տոքսիկոզի տեսք։

  • Թունավոր տեսություն

Այս տեսությունը վաղուց գոյություն ունի և տոքսիկոզի (սրտխառնոց և փսխում) նշանները բացատրում է մոր օրգանիզմը վնասակար նյութերով թունավորելով, որոնց արտադրությունն արտադրվում է պտղի կամ պլասենցայի կողմից, կամ նյութափոխանակության խանգարումների ժամանակ։

Բոլոր գոյություն ունեցող տեսությունները իրավունք ունեն գոյություն ունենալ և լրացնել միմյանց:

Նախատրամադրող գործոններ

Ինչո՞ւ է կանանց կեսը վաղաժամ տոքսիկոզ ունենում, իսկ մյուս կեսը զերծ է այս տհաճ վիճակից։ Որոշ գործոններ մեծացնում են վաղ տոքսիկոզի զարգացման և ծանր ընթացքի վտանգը.

  • քրոնիկ սոմատիկ հիվանդություններ (երիկամների պաթոլոգիա, հիպերտոնիա, գաստրիտ, պեպտիկ խոց, կոլիտ, գիրություն, կենտրոնական նյարդային համակարգի պաթոլոգիա, սրտանոթային հիվանդություններ);
  • գերբեռնվածություն և երկարատև կամ մշտական ​​սթրես;
  • վատ սնուցում, սով;
  • վատ սովորություններ;
  • կնոջ ասթենիկ կազմվածք;
  • սոցիալական անբարենպաստություն;
  • սեռական օրգանների քրոնիկ բորբոքային հիվանդություններ;
  • աբորտի պատմություն;
  • տարիքը (մինչև 17 տարեկան և 35 տարեկանից բարձր);
  • պատմության մեջ կերակրափողի կուլ տալու ռեֆլեքս և հակապերիստալտիկ խանգարումներ.
  • փսխման կենտրոնի ակտիվության բարձրացում;
  • անցանկալի հղիություն կամ չափազանց ցանկալի (օրինակ, պտղաբերության երկարատև բուժումից հետո):

Կլինիկական դրսեւորումներ

Տոքսիկոզի սկիզբը, ինչպես արդեն նշվեց, համընկնում է այն պահի հետ, երբ կինը իմանում է հղիության մասին, այսինքն՝ մոտավորապես 5-ից 6 շաբաթ։ Ապագա մայրը ցերեկը զգում է թուլություն, քնկոտություն, իսկ գիշերը՝ անքնություն, նա դյուրագրգիռ է և ընկճված։ Նա նաև տառապում է ջրազրկումից և սրտխառնոցից, փսխումից և հոտառության տարօրինակություններից։ Հղի կնոջ ախորժակը նվազում է կամ բացակայում է, հնարավոր է նաև քաշի կորուստ մինչև լուրջ կորուստներ։

Վաղ տոքսիկոզը չի կարող դասակարգվել ըստ հղիության շաբաթների, այն կա՛մ կա, կա՛մ չկա: Միակ բանը, որ կարելի է նշել, այն է, որ հղիության ժամկետի աճով բարդությունների նշաններն ավելի ցայտուն են հայտնվում, սակայն 1-ին եռամսյակի վերջում դրանք աստիճանաբար անհետանում են։ Բարդությունների ամենատարածված նշանը փսխումն է։ Այն տեղի է ունենում օրական ոչ ավելի, քան 3 անգամ, հաճախ առավոտյան, դատարկ ստամոքսին, սակայն չի հանգեցնում հղի կնոջ ընդհանուր վիճակի խախտման։

Փսխում

Եթե ​​կա փսխում, որը տեղի է ունենում օրական ավելի քան երեք անգամ և կապված չէ սննդի ընդունման հետ, գումարած կա ախորժակի նվազում, համի և հոտի սենսացիաների փոփոխություններ, անտարբերություն և քաշի կորուստ, դրանք վկայում են վաղ տոքսիկոզի մասին: Հղի կանանց փսխումները դասակարգվում են ըստ ծանրության.

  • Լույսի աստիճան

Փսխման նոպաների հաճախականությունը հասնում է օրական 5-ի, կինը շաբաթական 1-ից 3 կգ քաշ է կորցնում, սակայն ընդհանուր վիճակը չի տուժում։ Հնարավոր է ապատիա և աշխատունակության նվազում։ Նշվում է հեմոդինամիկայի որոշակի տեղաշարժ՝ թեթև տախիկարդիա (մինչև 90 րոպեում) և հիպոթենզիա (110/60): Աթոռը և դիուրեզը չեն տուժում, արյան և մեզի ընդհանուր անալիզները նորմալ են:

  • Միջին աստիճան

Օրական մինչև 10 անգամ փսխման նոպաների ավելացմամբ, որն ուղեկցվում է ընդհանուր վիճակի վատթարացմամբ, նյութափոխանակության խանգարումով՝ մինչև ketoacidosis-ի զարգացում, խոսում են միջին ծանրության մասին։ Փսխման ֆոնի վրա հաճախ առկա է թուք, որն ավելի է խորացնում հեղուկի և սննդանյութերի կորուստը։ Հղի կնոջ քաշի կորուստը մեկ շաբաթում 3-ից 5 կգ է, հնարավոր է հյուծվածություն։ Ապագա մայրը զգում է զգալի թուլություն, անտարբերություն: Մաշկը գունատ է, լեզուն՝ կնճռոտ ու չոր։ Հնարավոր է ջերմաստիճանը հասցնել 37,5 աստիճանի։ Սրտի բաբախյունը րոպեում ավելանում է մինչև 90-100, արյան ճնշումը նվազում է (100/60): KLA-ում կարող է լինել հեմոգլոբինի նվազում (սակավարյունություն), իսկ արյան թթու-բազային բաղադրության ուսումնասիրությունը հաստատում է ացիդոզը։ Դիուրեզը կրճատվում է օրական 800 - 700 մլ-ի, որոշ հղիներ ունենում են փորկապություն:

  • Ծանր աստիճան

Ծանր կամ ավելորդ փսխումն ուղեկցվում է բազմաթիվ օրգանների ծանր խանգարումների զարգացմամբ։ Փսխումների հաճախականությունը հասնում է օրական 20 անգամ, առկա է առատ թուք, մշտական ​​սրտխառնոց։ Հղի կնոջ վիճակը ծանր է, սնունդն ու հեղուկը ստամոքսում չեն մնում, քունը խանգարում է։ Կինը գանգատվում է գլխացավերից ու մկանային ցավերից, գլխապտույտից։ Առաջանում է ադինամիա, հղին արագ նիհարում է՝ շաբաթական մինչև 3 կգ։ Ենթամաշկային ճարպային շերտը բարակում է, մաշկը թուլանում է և չորանում, լեզուն՝ չոր, կնճռոտ, բերանից ացետոնի հոտ է զգացվում։ Ջերմաստիճանի բարձրացում կա մինչև 38 աստիճան։ Տախիկարդիան և հիպոթենզիան նշանակալի են (90/60-ից ցածր և րոպեում 110 զարկից բարձր): Դիուրեզը նվազում է և օրական 700 մլ-ից պակաս է:

Արյան կենսաքիմիական վերլուծության ժամանակ ավելանում է մնացորդային ազոտը, միզանյութը և բիլիռուբինը: KLA-ում և լեյկոցիտներում. Նվազում են նաև ալբումինները, խոլեստերինը, կալիումը և քլորիդները։ OAM-ը պարունակում է սպիտակուցներ և գիպսեր, ուրոբիլին և լեղու պիգմենտներ, էրիթրոցիտներ և լեյկոցիտներ: Զգալի կետոնուրիա (ացետոնի ռեակցիա):

Պտյալիզմ

Վաղ տոքսիկոզի նշանների շարքում երկրորդ տեղում է թուքը, որը կարող է լինել կամ բարդության անկախ ձև կամ ուղեկցել փսխմանը: Ինտենսիվ աղիքի դեպքում հղի կինը կորցնում է ավելի քան մեկուկես լիտր թուք, որն ուղեկցվում է ուժեղ ջրազրկմամբ, սպիտակուցների և հանքային աղերի նվազմամբ և հոգեբանական անհանգստությամբ։

Դերմատոզ

Այն հազվադեպ է լինում և, որպես կանոն, դրսևորվում է ցրված կամ տեղային (վուլվայի շրջանում) մաշկային քորով։ Ուժեղ քորը խանգարում է քունը, առաջացնում դեպրեսիա և դյուրագրգռություն։ Դիֆերենցիալ ախտորոշումն իրականացվում է կեռնեխի, ալերգիկ ռեակցիաների և շաքարախտի հետ։

Բրոնխիալ ասթմա

Հղի կանանց մոտ բրոնխային ասթմայի զարգացման դեպքերը, որպես տոքսիկոզի ձևերից մեկը, բավականին հազվադեպ են: Հիվանդության ընթացքը ծանր է. Դրսևորվում է շնչահեղձության և չոր հազի նոպաներով։ Տարբերել սովորական բրոնխային ասթմայից, որը տեղի է ունեցել մինչև բեղմնավորումը:

Օստեոմալացիա և տետանիա

Այս բարդությունները զարգանում են կնոջ օրգանիզմում կալցիումի և ֆոսֆորի նյութափոխանակության խախտման պատճառով։ Օստեոմալացիայի դեպքում ոսկրային հյուսվածքը թուլանում է, ինչը հղի է ոսկրերի կոտրվածքով: Տետանիայով նշվում են մկանային սպազմ՝ ձեռքի մկանների սպազմ («մանկաբարձի ձեռք») և ոտքի մկանների սպազմ («բալերինայի ոտք»), դեմքի մկանների սպազմով՝ «ձկան բերան»։

Տոքսիկոզի և հղիությունների քանակի միջև կապը

Կանանց մեծամասնությունը կարծում է, որ եթե եղել է առաջին տոքսիկոզը, այսինքն՝ առաջին հղիության ժամանակ, ապա այն անպայման տեղի կունենա հղիության հաջորդ շրջանում։ Իրականում սա մոլորություն է։ Բոլոր հղիությունները (նկատի ունի նույն կնոջը) տարբեր կերպ են ընթանում, ինչը կախված է բազմաթիվ գործոններից (ապագող մոր տարիք, սաղմերի քանակ, անցյալի հիվանդություններ, քրոնիկական պաթոլոգիա, կենսապայմաններ և այլն): Օրինակ՝ առաջին հղիության ժամանակ, որն անցել է առանց բարդությունների և ավարտվել է ինքնաբուխ ծննդաբերությամբ, այս բարդությունը չի եղել։ Բայց դա չի նշանակում, որ երկրորդ հղիության ժամանակ նույնպես տոքսիկոզ չի լինի։

Արդյո՞ք տոքսիկոզը և երեխայի սեռը կապված են:

Ապագա մայրերը սնահավատ մարդիկ են և հաստատապես հավատում են հղիության շրջանի հետ կապված բոլոր նշաններին: Շատերը կարծում են, որ վաղ տոքսիկոզը պարտադիր է առաջանում աղջկա հետ հղիության ընթացքում, թեև այս հայտարարությունը գիտականորեն հաստատված չէ: Գուշակելը, թե ով կծնվի՝ տղա, թե աղջիկ, իհարկե հետաքրքիր է, բայց ապավինել որովայնի ձևին, հղիության որոշակի նշանների ծանրությանը, տոքսիկոզի ինտենսիվությանը ապարդյուն վարժություն է։ Մինչ օրս հնարավոր է չծնված երեխայի սեռը որոշել միայն ուլտրաձայնի միջոցով, սակայն այս մեթոդը 100% երաշխիք չի տալիս։ Բժիշկը կարող է սխալմամբ վերցնել պտղի պերինային շրջանի պորտալարի օղերը ամորձու համար և ասել, որ հղիությունը տղա է, կամ, ընդհակառակը, արական պտղի ամորձիները չտեսնի, քանի որ դրանք «թաքցրել է» ( գտնվում է հետազոտության համար անհարմար դիրքում):

Պարզ է դառնում, որ ոչ այս բարդության հավանականությունը, ոչ էլ ախտանիշների ինտենսիվությունը կախված չեն երեխայի սեռից։ Տոքսիկոզի ծանրությունը ավելի շուտ կախված է ոչ թե սաղմի սեռից, այլ դրանց քանակից։

Բուժում

Ինձ տանջում էր տոքսիկոզը, ինչպե՞ս վարվել դրա հետ. Նմանատիպ հարց հաճախ են լսում նախածննդյան կլինիկաների գինեկոլոգները, բացի այդ, ապագա մայրերը հարցնում են հարազատներին և ընկերներին. Իհարկե, անընդհատ սրտխառնոցն ու փսխումը հաճույք չեն պատճառում, բայց պարզ առաջարկություններին հետևելը կօգնի թեթևացնել տոքսիկոզը.

  • դիետա;
  • մուլտիվիտամինային համալիրների ընդունում;
  • հանգիստ միջավայրի ստեղծում, թեթև հանգստացնող դեղամիջոցների ընդունում (վալերիանի և մայրիկի ներարկում);
  • զբոսանքներ անտառային պարկի տարածքներում, հաճախակի շրջագայություններ քաղաքից դուրս;
  • սենյակի հաճախակի օդափոխում, հատկապես քնելուց առաջ;
  • լիարժեք քուն (օրական առնվազն 8 ժամ);
  • ֆիզիոթերապիա;
  • արոմաթերապիա;
  • օրվա ռեժիմի պահպանում պարտադիր ցերեկային հանգստի հետ.
  • հրաժարվել վատ սովորություններից, ներառյալ ծխախոտ վայրերում լինելը.

Դիետա

Այս բարդությամբ հղի կնոջ սննդակարգում որոշակի կանոնների պահպանումը կօգնի ազատվել կամ գոնե նվազեցնել սրտխառնոցն ու փսխումը.

  • սննդի ջերմաստիճանը

Մի ընդունեք շատ տաք (ավելի քան 60 աստիճան) կամ սառը (15 աստիճանից ցածր) սնունդ: Սնունդը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճանում կամ թեթևակի տաք։ Տաք կամ սառը սնունդը ոչ միայն խանգարում է մարսողությանը, այլև գրգռում է ստամոքսի լորձաթաղանթը և առաջացնում սրտխառնոց և փսխում։

  • Դիետա

Տոքսիկոզով ուտելը պետք է լինի կոտորակային, սննդի հաճախականությունը պետք է լինի օրական մինչև 5-6 անգամ և փոքր չափաբաժիններով: Նման դիետան թույլ է տալիս սննդանյութերի ավելի լավ կլանումը, չի ավելացնում մարսողական տրակտի բեռը, օգնում է նորմալացնել կղանքը և թեթևացնում է այս բարդության ախտանիշները (տհաճ սենսացիաներն ավելանում են դատարկ ստամոքսի վրա): Կարևոր է պահպանել վերջին կերակուրի ժամը՝ քնելուց ոչ ավելի, քան երկու ժամ առաջ։

  • Խոհարարական վերամշակում

Խորհուրդ է տրվում նախապատվությունը տալ խաշած, թխած կամ շոգեխաշած սննդին։ Թույլատրվում է մարել: Տապակած մթերքները պետք է բացառվեն, քանի որ դրանք ոչ միայն խանգարում են սննդի մարսողության և կլանման գործընթացին, այլև ավելացնում են լյարդի և ստամոքսի ծանրաբեռնվածությունը՝ դրանով իսկ առաջացնելով փսխման նոպաներ: Ուտեստների մեջ պարունակվող բոլոր մթերքները պետք է խյուսով կամ մանրացված լինեն, ինչը նպաստում է դրանց ավելի լավ կլանմանը։

  • Խմելու ռեժիմ

Հեղուկի անվճար ընդունումը օրական 2 լիտր չէ։ Նախապատվությունը պետք է տալ առանց գազի հանքային ալկալային ջրերին, բուսական թեյերին և թուրմերին, սովորական եռացրած ջրին։ Արժե հրաժարվել թեյից, սուրճից և կակաոյից, ինչպես նաև քաղցր գազավորված ըմպելիքներից։ Չի կարելի հեղուկ օգտագործել ուտելուց 30 րոպե առաջ, ճաշի ժամանակ և 1,5 ժամ հետո։ Տոքսիկոզի լավ միջոցը կանաչ թեյն է և երիցուկի, անանուխի կամ եղեսպակի թուրմերը։

  • Կիսաֆաբրիկատներից, կծու մթերքներից և ապխտած մսից հրաժարվելը

Բոլոր կոնսերվանտները, ներկանյութերը և կայունացուցիչները, որոնք պարունակվում են կիսաֆաբրիկատներում, քիմիական նյութեր են, որոնք խանգարում են մարսողությանը և սրում են տոքսիկոզի հետևանքները: Արժե հրաժարվել յուղոտ և կծու ուտեստներից, ապխտած միսից, երշիկեղենից, պահածոներից և արագ սննդից։

  • Փոքրիկ ծոմապահություն

Եթե ​​անգամ սննդի մասին մտքերը սրտխառնոց և փսխում են առաջացնում, ապա օգտակար է 3-4 օր սովամահ լինել և դեղորայք չընդունել։

  • Կա միայն այն, ինչ ուզում ես

Մի ճնշեք ձեր ցանկությունները՝ ստիպելով ինքներդ ձեզ ուտել: Եթե ​​դուք չեք ցանկանում այս կամ այն ​​ուտեստը, ապա դա ձեզ պետք չէ։ Դուք կարող եք փայփայել ինքներդ ձեզ և ուտել այն, ինչ ցանկանում եք այս պահին՝ մեծ է հավանականությունը, որ սնունդը կմարսվի։

  • Սննդի մանրակրկիտ ծամում

Դանդաղ և մանրակրկիտ ծամելը ոչ միայն կստիպի ձեզ կուշտ զգալ ավելի քիչ սննդով, այլ նաև նպաստում է սննդանյութերի ավելի լավ կլանմանը և կճնշի սրտխառնոցն ու սննդից զզվելը:

  • «Չոր դիետա»

Չափավոր փսխման դեպքում, երբ սնունդը միայն մասամբ է ներծծվում, օգտակար է անցնել այսպես կոչված չոր սննդակարգին, այսինքն՝ հրաժարվել ապուրներից և կիսահեղուկ հացահատիկներից։ Դրանք կարելի է փոխարինել եփած կարտոֆիլով և ձվով, հացով (ցանկալի է չորացրած կամ երեկվա) կարագով կամ պաշտետով (ձուկ, միս)։ Ցանկալի է սնունդ ընդունել պառկած դիրքով։

  • Առաջին նախաճաշ

Հոգ տանել, որ առաջին նախաճաշը պետք է նախապես լինի: Երեկոյան անհրաժեշտ է մահճակալի կողքի սեղանին չոր թխվածքաբլիթներ, բանան կամ մի բուռ չրեր դնել։ Արթնանալուց անմիջապես հետո, առանց մահճակալից վեր կենալու, պետք է խորտիկ ուտել։ Սա հատկապես օգտակար է այն կանանց համար, ովքեր առավոտյան հաղթահարում են սրտխառնոցը։

Թքելու դեպքում արդյունավետ է բերանի խոռոչը կաղնու կեղևի թուրմով ողողելը, երիցուկի, անանուխի կամ եղեսպակի թուրմը։ Անանուխի և կոշտ կոնֆետների ծամումը կօգնի նաև նվազեցնել թուքի արտազատումը և սրտխառնոցը: Անընդհատ սրտխառնոցով և փսխումով տառապող ապագա մայրիկին կօգնի «շտապ օգնության սարքը», որը դժվար չէ միշտ պայուսակում պահել: Դա կարող է լինել կրեկերների, կրեկերների կամ ընկույզների տոպրակ, նույն չորացրած մրգերը (չոր ծիրան և սալորաչիր) և մի շիշ թեթևակի թթվացված ըմպելիք (ցածր եփած թեյ մի կտոր կիտրոնով, ջուր մի քիչ կիտրոնի հյութով և մեղրով, նոսրացված): լոռամրգի հյութ). Թթու խմելը, անկասկած, մեծացնում է թուքը, բայց արդյունավետ կերպով ճնշում է սրտխառնոցը:

Առանձնահատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել թարմ մրգերին և բանջարեղենին։ Չափավոր փսխումով պտուղները լավագույնս սպառվում են թխած վիճակում: Բուսական մանրաթելն անհրաժեշտ է աղիների բնականոն աշխատանքի համար, կանոնավոր կղանքը, բացի այդ, թարմ մրգերը (լոռամիրգ, կիվի, հաղարջ, կեռաս, ցորեն, նուռ, այսինքն՝ հատապտուղներն ու մրգերը «թթվով») և բանջարեղենը պարունակում են մեծ քանակությամբ: վիտամիններից։

Ֆիզիոթերապիա և ոչ ավանդական մեթոդներ

Ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներից օգտագործվում են էնդոնազալ էլեկտրոֆորեզ՝ B խմբի վիտամիններով, էլեկտրոլիպ և ուղեղի ցինկապատում։ Նման պրոցեդուրաները ճնշում են ուղեղի փսխման կենտրոնի ակտիվությունը։

Ոչ ավանդական մեթոդներից կիրառվում են ասեղնաբուժությունը, արոմաթերապիան (ցիտրուսային յուղերի, անանուխի և չիչխանի յուղերի ինհալացիա) և հոմեոպաթիկ միջոցները, սակայն միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո։

Հոսպիտալացում

Չափավոր և աննկուն փսխումով հղի կանայք ենթակա են հոսպիտալացման։ Ապագա մայրերը ծանր փսխումներով գտնվում են վերակենդանացման բաժանմունքում։ Հիվանդանոցում նշանակվում է ինտենսիվ ինֆուզիոն թերապիա՝ շրջանառվող արյան ծավալը վերականգնելու (ջրազրկումը վերացնելու), դետոքսիկացիայի և պարենտերալ սնուցման համար։ Նշանակվում են բյուրեղաոիդներ (Ռինգերի և գլյուկոզայի լուծույթներ, տրիզոլ, դիզոլ) և ճարպային էմուլսիաներ՝ ամինաթթուներով։ Նաև ցուցադրվում է վիտամինների (ռիբոֆլավին և թիամին, ասկորբինաթթու) և ակտովեգինի ներմուծումը:

Թերապևտիկ և պաշտպանիչ ռեժիմը և հիվանդանոցում բացասական հույզերի բացառումը թույլ է տալիս նորմալացնել կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքը: Գագաթային ռեֆլեքսը արգելափակելու համար սահմանվում են հետևյալը.

  • ատրոպին;
  • նեյրոէլպտիկներ (դրոպերիդոլ, հալոպերիդոլ);
  • դիֆենհիդրամին և պիպոլֆեն (ընդգծված հանգստացնող ազդեցության պատճառով);
  • hofitol, Essentiale (բարելավում է լյարդի գործառույթը);
  • սպլենին (նորմալացնում է ազոտի նյութափոխանակությունը);
  • հաբեր տոքսիկոզի համար. պոլիֆեպան և ակտիվացված փայտածուխ (ներծծում են տոքսինները աղիքներից);
  • Մետոկլոպրոմիդը (ցերուկալ) նշանակվում է միայն ծայրահեղ դեպքերում, քանի որ այն հակացուցված է հղիության 1-ին եռամսյակում (կարող է ինքնաբուխ աբորտ առաջացնել):

Հարցի պատասխան

Ինչպե՞ս ազատվել տոքսիկոզից, մասնավորապես՝ մշտական ​​սրտխառնոցից։

Եթե ​​միայն սրտխառնոցը, առանց փսխման, ձեզ անհանգստացնում է, ապա չպետք է դիմեք դեղերի: Արժե հետևել ընդհանուր առաջարկություններին (դիետա, հաճախակի զբոսանքներ, լավ քուն):

Ես փսխում եմ նույնիսկ ատամներս լվանալիս։ Ինչ անել?

Դուք պետք է փոխեք ձեր ատամի մածուկը: Եթե ​​փսխումը շարունակում է անհանգստացնել, մի որոշ ժամանակ հրաժարվեք այս ընթացակարգից, մենք կփոխարինենք բերանի խոռոչի ողողումը բուժիչ դեղաբույսերի կամ ատամի բալզամների և էլիքսիրների թուրմերով:

Ես անընդհատ թթու կամ լոլիկ եմ ուզում։ Վնասակար չէ՞։

Եթե ​​աղի եք ուզում, ուրեմն օրգանիզմը բավարար նատրիում չունի։ Եթե ​​թթուները կամ լոլիկը սրտխառնոց ու փսխում չեն առաջացնում, ապա դրանք արգելված չեն, բայց, իհարկե, ողջամտության սահմաններում։

Ես արդեն 23 շաբաթական եմ, բայց դեռ սրտխառնոց ու փսխում ունեմ, ինչպես վաղ փուլերում։ Ինչ անել?

Անհրաժեշտ է հետազոտություն անցնել գաստրոէնտերոլոգի և նյարդաբանի մոտ, որը կբացառի մարսողական համակարգի հիվանդությունները և նյարդային համակարգի խանգարումները։ Եթե ​​պաթոլոգիան չի հայտնաբերվել, դուք պետք է վերանայեք ձեր դիետան:

Տոքսիկոզը հղի կանանց բավականին տարածված վիճակ է, որն ուղեկցվում է սրտխառնոցով և փսխումով։ Այն առաջանում է տոքսիններով և այլ վնասակար նյութերով թունավորվելու պատճառով, որոնք ձևավորվում են հղի կնոջ մոտ պտղի զարգացման ընթացքում։

Այն կարող է հանգեցնել նաև բազմաթիվ ախտանիշների դրսևորման, որոնցից առավել մշտական ​​են համարվում կենտրոնական նյարդային համակարգի, սրտանոթային համակարգի և նյութափոխանակության խանգարումները։ Որքան է տևում տոքսիկոզը հղիության ընթացքում, այնքան էլ ախտանիշների դրսևորումը շարունակվում է։

Տոքսիկոզի մի քանի աստիճան կա.

  • Առաջինը՝ փսխման մղումը նկատվում է հազվադեպ՝ մինչև 5 անգամ։ Քաշի կորուստը աննշան է մինչև 3 կգ:
  • Երկրորդը փսխում է մինչև 10 անգամ, իսկ քաշի կորուստը երկու շաբաթվա ընթացքում կարող է լինել 3-4 կգ, ինչը կարող է հանգեցնել արյան ճնշման նվազմանը։
  • Երրորդը փսխման երկարատև և հաճախակի նոպաներ է՝ հասնելով օրական մինչև 25 անգամ, նկատվում է քաշի զգալի կորուստ՝ ավելի քան 10 կգ, ջերմաստիճանը բարձրանում է, զարկերակն արագանում։

Ե՞րբ է սկսվում տոքսիկոզը հղի կանանց մոտ:

Շատ կանայք փորձում են որոշել հղիության բացակայությունը կամ, ընդհակառակը, առկայությունը և սկսում են լսել իրենց մարմնին, նրա յուրաքանչյուր փոփոխությանը: Ոչ բոլոր կանայք հստակ գիտեն, թե երբ կարող է սկսվել տոքսիկոզը հղիության ընթացքում: Բժիշկները սահմանում են հետևյալ ժամկետները.

  • Վաղ տոքսիկոզը կարող է սկսվել ուշացման առաջին օրերին կամ հղիության 5-6 շաբաթվա ընթացքում: Իսկ տոքսիկոզը շուտ է ավարտվում 13-14 շաբաթվա ընթացքում, բայց ամեն ինչ կարող է ավելի շուտ ավարտվել, յուրաքանչյուր դեպք անհատական ​​է։
  • Ուշ տոքսիկոզի դրսևորումները սկսվում են հղիության ամենավերջին եռամսյակում, իսկ երբեմն՝ երկրորդ եռամսյակի կեսերից, ինչը շատ ավելի վտանգավոր է պտղի և մոր համար։

Հղի կանանց մոտ տոքսիկոզի նշանները

Երեխայի հղիանալուն պես ապագա մոր մարմինը սկսում է կարգավորել աշխատանքի ռիթմը երկուսի համար՝ ինքը մայրը և փոքրիկը: Որից սկզբում կինը սկսում է զգալ անհարմարություն, որը կոչվում է տոքսիկոզ։ Ինչպես վարվել դրա հետ, դուք կարող եք պարզել ֆորումում, որտեղ յուրաքանչյուր մայրիկ կիսում է իր գաղտնիքը:

Կնոջ մոտ առաջին հերթին դրսևորվում է դյուրագրգռություն, աղի արտազատման ավելացում, ախորժակի կորուստ, սրտխառնոց, թուլություն, քնկոտություն, ճաշակի բշտիկների փոփոխություն, փսխում և քաշի կորուստ: Շատ հազվադեպ, վաղ տոքսիկոզով, կարելի է դիտարկել դերմատոզի, ասթմայի, օստեոմալացիայի զարգացում - ոսկրային նյութի փափկացում, տետանիա - կմախքի մկանների սպազմոդիկ դրսևորումներ: Ծանր տոքսիկոզի նշաններն ի հայտ են գալիս անկախ նրանից, թե ում է սպասում մայրիկը` տղայի, թե աղջկա: Սառեցված հղիության ժամանակ կարող են նկատվել նաև տոքսիկոզի ախտանիշներ, որոնք կարող են տարբերվել պտղի շարժման և սրտի բաբախյունի բացակայությամբ։

Տոքսիկոզի ամենավտանգավոր և տհաճ նշանները ինչպես առաջին եռամսյակում, այնպես էլ երրորդում.

Գագի ռեֆլեքս հղիության ժամանակ

Փսխումը հղիության ուշ և վաղ շրջանում տոքսիկոզի ամենավառ դրսևորումներից մեկն է: Ամենից հաճախ փսխումը ակտիվ է 20 շաբաթ, և որքան շուտ է այն սկսվում, այնքան ուժեղ է: Հղի կնոջ մոտ լեղապարկի ռեֆլեքսների ծանրության մի քանի աստիճան կա.

  1. Թեթև սրտխառնոց և փոքր քանակությամբ փսխում, որը տեղի է ունենում օրական ոչ ավելի, քան 5 անգամ, սովորաբար ուտելուց հետո: Կնոջ վիճակն անփոփոխ է, քաշի կորուստը մոտ 3 կգ է, բայց ոչ ավելին։
  2. Գլխապտույտը օրական ավելանում է մինչև 10 անգամ՝ անկախ սննդի ընդունումից, իսկ քաշի կորուստը 2 շաբաթվա ընթացքում արդեն կարող է հասնել 3 կգ-ի և ավելի։ Հղի կնոջ ինքնազգացողությունը զգալիորեն վատանում է՝ առաջանում է թուլություն, զարկերակի հաճախականությունը մեծանում է, արյան ճնշումը նվազում է։
  3. Առկա է ավելորդ փսխում, որը կարող է հասնել օրական մինչև 25 անգամ։ Նման անցողիկ գործընթացը հանգեցնում է մարմնի ջրազրկման և քաշի կտրուկ կորստի (ավելի քան 10 կգ): Ջերմաստիճանը բարձրանում է, բերանից տհաճ հոտ է գալիս, զարկերակն արագանում է, արյան ճնշումն իջնում ​​է և կնոջ մոտ արգելակվում է։ Որոշ դեպքերում կարող է լինել երիկամների խախտում և երկարատև փսխումով, որն արդեն իսկ վտանգավոր է դառնում մոր կյանքի համար, բժիշկները խորհուրդ են տալիս արհեստականորեն դադարեցնել հղիությունը։

Մաշկային ցաներ

Սա հղիության 13-րդ շաբաթում տոքսիկոզի ամենատհաճ դրսեւորումն է՝ մաշկի ցրված քորի տեսքով, այն կարող է հասնել սեռական օրգաններ։ Սա հանգեցնում է դյուրագրգռության, քնի խանգարման և դեպրեսիայի:

Տետանիայի և օստեոմալացիայի վտանգավոր զարգացում

Առաջադիմական զարգացումը տեղի է ունենում ապագա մոր մարմնում ֆոսֆորի և կալցիումի փոխանակման խախտումների պատճառով: Օստեոմալացիան առաջացնում է ոսկրային հյուսվածքի փափկացում, որը սպառնում է ոսկրային կոտրվածքներով։ Տետանիան վտանգավոր է վերին վերջույթների մկանների ջղաձգմամբ, որը շատ հազվադեպ է նկատվում ստորին վերջույթների և դեմքի վրա:

Ինչու չկա տոքսիկոզ

Կանայք այնքան են վարժվել այն մտքին, որ տոքսիկոզը հղիության նորմալ ընթացք է, որ դրա բացակայությունը սկսել է վախ և մտավախություն առաջացնել: Մի անհանգստացեք, նման կասկածները բոլորովին անհիմն են և ոչ վտանգավոր։ Ընդհակառակը, դա նշանակում է, որ ապագա մայրը բացարձակապես առողջ է։ Եթե ​​տոքսիկոզ չկա, դա նորմալ է: Օրգանիզմը հեշտությամբ հարմարվում էր աշխատանքի նոր ռիթմին, հիանալի կերպով դիմակայելով բեռներին, հարմարվում էր նոր վիճակին՝ առանց սրտխառնոցի, փսխման և իր ընդհանուր համակարգերի խախտման։

«Ոչ թունավոր» հղիության շահավետ կողմերը ակնհայտ են.

  • չկա վիժման, հետագայում ծանր տոքսիկոզի սպառնալիք.
  • պտուղը զարգացնող վիտամինների ժամանակին համալրում, ինչը բարելավում է նրա զարգացումը, առանց որևէ պաթոլոգիայի.
  • գերազանց տրամադրություն և ինքնազգացողություն, թույլ է տալիս վայելել մարմնի յուրահատուկ վիճակը:

Տոքսիկոզի տեսակները

Հղիության ընթացքում տոքսիկոզի մի քանի տեսակներ կան.

  • Ստաֆիլոկոկային տոքսիկոզ - ակտիվանում է էնտերոտոքսիգեն շտամներով, որոնք վերարտադրության ընթացքում կարող են ջերմակայուն էկզոտոքսին արտազատել սննդամթերքի մեջ։ Անհրաժեշտ է շտապ խորհրդակցություն բժշկի, հետազոտություն և հետագա բուժում։
  • Երեկոյան տոքսիկոզ - հոգնեցնող և սթրեսային օրվանից հետո և առանց բավարար սննդի ընդունման, մարմինը հյուծվում է և ենթարկվում տոքսիկոզի հարձակմանը: Երեկոյան տոքսիկոզը դժվարացնում է քնելն ու հանգիստ հանգստանալը։ Օրգանիզմի վրա բարերար ազդեցություն են ունենում երեկոյան զբոսանքները, թարմ պատրաստված հյութը կամ մրգային ըմպելիքը թարմ թթու հատապտուղներից։
  • Հղիության առաջին կեսին տոքսիկոզ - Սա մոտավորապես հղիության 1-ից 14 շաբաթական ժամանակահատվածն է: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս հանգիստ զգալ տոքսիկոզի ախտանիշները հղիության առաջին եռամսյակում։ Նշանների սրման դեպքում մասնագետները կարող են նշանակել անվտանգ փափուկ բուսական միջոցներ, որոնք մեծապես կթեթևացնեն հղի կնոջ վիճակը և կնվազեցնեն թունավորումը։ Բայց հարկ է նշել, որ մինչ մայրիկն օգտագործում է նշանակված դեղերը, նա իրեն հիանալի է զգում, բայց երբ դուք դադարեցնում եք այդ դեղերի ընդունումը, տոքսիկոզի նշաններն անմիջապես վերսկսվում են: Հղիության ընթացքում տոքսիկոզը նվազեցնելու համար կարելի է դիմել ժողովրդական միջոցների, որոնք ավելի անվտանգ կլինեն երեխայի համար։
  • Ուշ տոքսիկոզ - հղիության բնականոն զարգացման դեպքում երկրորդ եռամսյակում բացառվում է տոքսիկոզի վերսկսումը: Բայց լինում են դեպքեր, երբ ուշ տոքսիկոզը առաջացնում է փսխման և սրտխառնոցի նոպաներ, եթե ախտանիշները մեծանում են, ապա առաջանում է բարդություն, որը կոչվում է պրեէկլամպսիա։ Այն դրսևորվում է այտուցներով, մեզի մեջ սպիտակուցի առկայությամբ, արյան բարձր ճնշմամբ և շաբաթական մինչև 400 գրամ քաշի ավելացմամբ, ինչքան տոքսիկոզը զարգանում է հղիության վերջում, այնքան դժվար ու վտանգավոր է հղի կնոջ առողջության համար։ Բայց մայրիկին, ով պարբերաբար այցելում է բժշկի, ժամանակին կտեղեկացվի պրեէկլամպսիայի մասին և ժամանակին հոսպիտալացվելու է: Բուժումը նշանակվում է անհատապես, ամեն ինչ կախված է կոնկրետ իրավիճակից և ախտանիշների աստիճանից:
  • Տոքսիկոզը ուշացումից առաջ - Հղիությունից անմիջապես հետո սրտխառնոց զգացե՞լ եք: Սա նշան չէ, որ դուք արդեն հղի եք: Տոքսիկոզը կարող է սկսվել պտղի ձվի զարգացումից 7-10 օր հետո: Բայց միշտ չէ, որ սրտխառնոց և փսխում կարող են առաջանալ, ընդհակառակը, շատ կանայք սկսում են դաժան ախորժակ զգալ:

Հղիության ընթացքում տոքսիկոզի պատճառները

Ինչու է հղիության ընթացքում առաջանում տոքսիկոզը, դեռևս առեղծված է և չուսումնասիրված երևույթ: Բացարձակ ճշգրտությամբ անհնար է ասել, թե ինչն է առաջացնում տոքսիկոզի ախտանիշները վաղ և ուշ փուլերում։

Այնուամենայնիվ, բժիշկները հղի կանանց մոտ հայտնաբերում են տոքսիկոզի մի քանի պատճառ.

  1. Հորմոնալ համակարգի փոփոխություններ. Արգանդի խոռոչում ձվի բեղմնավորման առաջին ժամերից կնոջ մոտ տեղի են ունենում կարդինալ հորմոնալ փոփոխություններ։ Հորմոնների բաղադրությունը կտրուկ փոխվում է, ինչն արտահայտվում է հղի կնոջ վարքի ու առողջության ու ինքնազգացողության վրա։ Այս փոփոխությունների ֆոնին նա դառնում է դյուրագրգիռ, հուզիչ և նվնվացող, առաջանում է սրտխառնոց, սրվում է հոտառությունը։ Առաջին ամիսներին մոր օրգանիզմի համար պտուղը համարվում է օտար մարմին, որից նա կցանկանար ազատվել, ինչը նույնպես ազդում է ապագա մոր ինքնազգացողության վրա։ Բայց ե՞րբ է ավարտվում հղիների տոքսիկոզը: Որոշ ժամանակ անց հորմոնների մակարդակը կայունանում է, և մոր օրգանիզմը հանգիստ ընդունում է սաղմը, իսկ տոքսիկոզի դեմ պայքարը կդադարեցվի արդեն երկրորդ եռամսյակում։
  2. Պլասենցայի զարգացում. Այս տեսության հավանականությունը միանգամայն տրամաբանական է։ Պարզվել է, որ տոքսիկոզը հյուծում է կանանց օրգանիզմը հղիության առաջին եռամսյակում՝ մինչև մոտ 13-14 շաբաթ։ Տոքսիկոզի կտրուկ անհետացումը կապված է այն փաստի հետ, որ պլասենցան արդեն ավարտում է իր ձևավորումը: Եվ հիմա նրա պարտականությունների մեջ է անցնում բազմաթիվ գործառույթների կատարումը, այս թիվը ներառում է թունավոր նյութերի պահպանումը։ Այդ ընթացքում պլասենցայի զարգացման գործընթացը ավարտված չէ, հղի կնոջ օրգանիզմն ինքն իրեն պաշտպանում է փսխման միջոցով հնարավոր թունավորումներից։
  3. Պաշտպանական ռեակցիա. Հղիության ընթացքում ապագա մոր հրաժարումը բազմաթիվ ապրանքներից և ուշ տոքսիկոզից ոչ այլ ինչ է, քան բնական պաշտպանության գործողություն: Մայրիկի մոտ սրտխառնոց առաջանում է հիմնականում ծխախոտի ծխի, սուրճ պարունակող ըմպելիքների, ձկան, մսի և ձվի վրա: Դրանք կարող են վտանգավոր լինել առողջության համար՝ իրենց պարունակած պաթոգենների պատճառով: Գլխի ռեֆլեքսը և սրտխառնոցը պաշտպանում են պտղի և մոր օրգանիզմը նրանց համար վնասակար և վտանգավոր նյութերի ներթափանցումից, որի դեպքում հղիների մոտ տոքսիկոզը կենսաբանորեն անհրաժեշտ է: Բացի օգտագործվող սննդի մեջ պարունակվող տոքսիններից և թույնից, սաղմի զարգացման և աճի վրա բացասաբար է ազդում յուրաքանչյուր կերակուրից հետո արտադրվող ինսուլինը:
  4. Քրոնիկ վարակներ և հիվանդություններ. Վարակները և հիվանդությունները, որոնք լիովին չեն բուժվել, հանգեցնում են հղի մոր իմունային համակարգի թուլացման: Սա կարող է տոքսիկոզ առաջացնել առաջին եռամսյակում, իսկ հետո ի՞նչ անել: Անհրաժեշտ է միացնել վիտամինների ամբողջական համալիրը պլանավորման փուլում, ինչպես նաև դիմել մասնագետի և անցնել ամբողջական հետազոտություն։ Այնուհետեւ բուժման կուրս անցեք, հատկապես վարակների դեպքում։
  5. Հոգեբանական փոփոխություններ. Ծանր տոքսիկոզը 3-րդ եռամսյակում կարող է սկսվել մոր հոգեբանական և հուզական վիճակի պատճառով: Նյարդային փորձառությունները, սթրեսը, քնի պակասը, հուզական ցնցումները և դյուրագրգռությունը ծանր տոքսիկոզի պատճառներն են, ինչը հանգեցնում է սրտխառնոցի և փսխման: Բժիշկների խոսքով՝ ուշ տոքսիկոզը զարգանում է անսպասելի և չպլանավորված հղի կանանց մոտ։ Ավելին, շատ կանայք նախօրոք պատրաստվել են այն փաստին, որ բոլոր հղի կանայք ունեն ծանր տոքսիկոզ առաջին եռամսյակում կամ հետագա փուլերում: Իսկ ինքնահիպնոսի սկզբունքը բոլորին է հայտնի։ Գիտնականների կարծիքով՝ հղիության սկզբում նյարդային համակարգը ենթարկվում է մեծ փոփոխությունների, և ներկայումս ակտիվանում են ուղեղի այն կենտրոնները, որոնք պատասխանատու են հոտառության և աղեստամոքսային տրակտի աշխատանքի համար։
  6. Տարիքային չափանիշներ. Հղիությունը, որը տեղի է ունենում 30-35 տարի հետո, համարվում է վտանգավոր, հատկապես, եթե սա առաջին բեղմնավորումն է կամ նախկինում եղել են բազմաթիվ աբորտներ: Տոքսիկոզի զարգացումը կարող է դրսևորվել շատ ավելի ուժեղ և ռիսկային: Մասնագետները նշում են, որ որքան փոքր է ապագա մայրը, այնքան նա ավելի հեշտ է հանդուրժում տոքսիկոզի հնարավոր ախտանիշները։ Բայց սա ոչ բոլոր դեպքերում է, կան բացառություններ։
  7. Գենետիկական ֆոն. Երկրորդ եռամսյակում տոքսիկոզի առաջացումը ժառանգականության պատճառով ավելի մեծ հավանականություն ունի դրա զարգացման համար։ Այն դեպքում, երբ նախորդ սերնդից որևէ մեկը տառապել է տոքսիկոզով 16-րդ շաբաթում կամ որևէ այլ ժամանակահատվածում, 70% հավանականություն կա, որ այս խնդիրը նույնպես ձեզ չի շրջանցի: Ախտանիշների ավելացման վտանգը մեծանում է, եթե կինն ունեցել է տոքսիկոզ նախորդ հղիության ժամանակ:
  8. Բազմակի հղիություն. Նման լուրերից, անշուշտ, ավելի շատ ուրախություն կա, բայց ավելի շատ դժվարություններ կլինեն: Օրինակ, տոքսիկոզը հղիության երկրորդ կեսում երկվորյակներ ունեցող մոր մոտ դրսևորվում է շատ ավելի հաճախ և ավելի առաջադեմ, քան միայնակ հղիություն ունեցող կնոջ մոտ: Բայց հղի կանանց համար, ովքեր ենթարկվել են վաղ տոքսիկոզի, վիժման վտանգը գործնականում չի սպառնում, ինչը կարևոր է:

Վստահաբար կարելի է ասել նաև, որ առողջ կինը հղիության ընթացքում ավելի քիչ ենթակա է տոքսիկոզի դրսևորմանը, քան քրոնիկ հիվանդություններով, վարակներով և անառողջ ապրելակերպով մայրը։

Ո՞ր շաբաթն է անհետանում տոքսիկոզը:

Հղիության առաջին կեսի և հետագա եռամսյակների տոքսիկոզի հետ կապված բոլոր դեպքերը անհատական ​​են, հետևաբար, ճշգրիտ պատասխանելու համար. «Ե՞րբ կավարտվի տոքսիկոզը», ոչ ոք չի կարող բացարձակապես ճշգրիտ պատասխանել: Որոշ մայրեր ունենում են սրտխառնոցի աննշան նշան, իսկ մյուսները ստիպված են լինում շաբաթներ անցկացնել հիվանդանոցում՝ տոքսիկոզը հաղթահարելու համար։ Նույն գործոնը վերաբերում է տևողությանը, քանի որ հղի կանանց մոտ տոքսիկոզը նկատվում է տարբեր եռամսյակներում, բայց շատ դեպքերում 14-րդ շաբաթվա տոքսիկոզն ինքնըստինքյան անցնում է։

Տոքսիկոզի նշանները կարող են շարունակվել մինչև պլասենցայի ձևավորումը, և այս գործընթացը ավարտվում է մոտ 12 կամ 14 շաբաթվա ընթացքում: Դրանից հետո սկսվում է հղիության երկրորդ եռամսյակի հանգիստ ընթացքը։ Երրորդ եռամսյակում տոքսիկոզը կարող է նորից վերսկսվել, հետո արդեն լրիվ այլ տերմին ունի՝ պրեէկլամպսիա։

Լինում են դեպքեր, երբ ապագա մայրիկի տոքսիկոզը սկսվում է վերջին եռամսյակում, ինչը շատ ավելի վտանգավոր է, քան հղիության վաղ փուլերում: Ուշ տոքսիկոզի նշաններով դուք պետք է անհապաղ դիմեք մասնագետին:

Ինչպե՞ս նվազեցնել տոքսիկոզը հղիության ընթացքում:

Թե կոնկրետ ինչն է օգնում տոքսիկոզին և ինչպես մեղմել դրա ախտանիշները, կարող է որոշել միայն հղի կինը, յուրաքանչյուրն ունի տոքսիկոզի դեմ պայքարի իր մեթոդը: Հղիության ընթացքում տոքսիկոզի հիմնական ախտանշաններն ի հայտ են գալիս առավոտյան, քանի որ այդ ժամանակահատվածում արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը նվազում է։ Եթե ​​հետևեք ստորև ներկայացված խորհուրդներին, ապա տոքսիկոզի ակտիվությունը կարող է թուլանալ:

Ինչպես խուսափել հղիության ընթացքում տոքսիկոզից.

  • Նախքան անկողնուց վեր կենալը, դուք պետք է ուտեք մի փոքր կտոր հաց, թխվածքաբլիթ կամ գերադասելի չոր մրգեր: Անանուխով թեյ պատրաստեք, վրան ավելացրեք մի կտոր կիտրոն և փոքր քանակությամբ շաքար, որը նորմալացնում է արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը։ Այս բոլոր մեթոդները կօգնեն վերացնել տոքսիկոզի ախտանիշները վաղ շրջանում կամ վերջին եռամսյակում, տարբերություն չկա:
  • Կարելի է լուծարել կիտրոնի կամ նարնջի մի կտոր, թթու մրգերը սովորաբար հարթեցնում են սրտխառնոցի դրսեւորումները։ Բայց շատերի մոտ, ընդհակառակը, տոքսիկոզը մեծանում է, այնպես որ դուք պետք է լսեք ձեր մարմնին և աստիճանաբար ստուգեք բոլոր մեթոդները:
  • Դուք պետք է խմեք միայն այն ըմպելիքներն ու հյութերը, որոնք ձեզ հարմար են՝ բուսական թեյ, սառը ըմպելիքներ, սովորական ջուր, բանջարեղենի արգանակ:
  • Մեծ քանակությամբ ներկանյութեր պարունակող ըմպելիքների փոխարեն կարելի է ուտել հեղուկի բարձր պարունակությամբ մրգեր՝ սեխ, ձմերուկ, խաղող և կոճապղպեղ, իսկ տոքսիկոզով լավագույն տարբերակը կլինի։ Երբեմն դուք կարող եք ինքներդ ձեզ հյուրասիրել պաղպաղակի չափաբաժինով:
  • Ծանր, կծու և տապակած ուտելիքները պետք է փոխարինվեն շոգեխաշած ուտեստներով։ Բացի այդ, թեթև մթերքները կաթնամթերքի, մրգերի և հում բանջարեղենի տեսքով ավելի քիչ են ազդում ստամոքսի վրա և շատ ավելի առողջարար են:
  • Հարկավոր է կերակուրը բաժանել մի քանի չափաբաժինների և ուտել ավելի քիչ քանակությամբ, բայց ավելի հաճախ։ Օրվա ընթացքում կարելի է կոտրիչ, բանան կամ խնձոր միացնել, որպեսզի ստամոքսը դատարկ չլինի։ Տոքսիկոզի դեմ պայքարն իզուր չի լինի, եթե թույլ չտաք, որ փսխումն ու սրտխառնոցը դառնան ձեր օրգանիզմի սովորական դրսևորում։
  • Խորհուրդ չի տրվում ուտելուց անմիջապես հետո պառկել քնելու։ Արժե սպասել մի քանի ժամ առաջ քնելուց կամ պարզապես պառկելուց առաջ։
  • Հղիության ընթացքում տոքսիկոզի ապացուցված տատիկի բաղադրատոմսը տոքսիկոզի առաջին ախտանիշների սկզբում մի գդալ մեղր է:

Սնուցում հղի կանանց տոքսիկոզով

Այսպիսով, ինչպե՞ս կազմել ապագա մոր սննդակարգը հղիության վաղ փուլերում տոքսիկոզով: Շատերի սխալ կարծիքն է՝ սահմանափակվել սննդի մեջ, ինչքան քիչ ուտենք, այնքան քիչ սրտխառնոց ու փսխում։ Նախ, դա սկզբնական ամիսներին է, որ սաղմը տարբեր հետքի տարրերի և վիտամինների կարիք ունի: Երկրորդ, նույնիսկ ամենակարճ դիետան, որն ուղղված է միայն մեկ մթերք ուտելուն, շուտով կարող է ալերգիկ ռեակցիա առաջացնել ինչպես մայրիկի, այնպես էլ պտղի մոտ:

Հետևաբար, այս ժամանակահատվածում կարևոր է հավասարակշռված դիետա պահել.

  • Տոքսիկոզի հենց սկզբից անհրաժեշտ է բացառել հենց այն ապրանքները, որոնք առաջացնում են սրտխառնոց։ Սրանք հիմնականում կաթնամթերք են։
  • Իսկ ի՞նչ մթերքներ են անհրաժեշտ՝ չնայած սրտխառնոցի և փսխման առաջընթացին։ Հանքանյութերի՝ նատրիումի և քլորի համալրման համար խորհուրդ է տրվում կերակրի աղ, բայց չափավոր: Ուստի այս ժամանակահատվածում աղած ձուկն ու վարունգը նույնիսկ օգտակար կլինեն, բայց մի մոռացեք միջոցի մասին, հատկապես երիկամների քրոնիկական հիվանդություններ ունեցող կանանց համար։
  • Հղիության վերջում տոքսիկոզի ընտրացանկը զգալիորեն տարբերվում է: Առաջին հերթին կարեւոր է հիշել հղիության վերջին եռամսյակի թշնամուն՝ աղը։ Հետևաբար, զերծ մնացեք ծովատառեխ և վարունգ ընդունելուց, դա կարող է հրահրել օրգանիզմում հեղուկի կուտակում։ Եվ ավելի քիչ աղ բոլոր ուտեստների մեջ:

Ուշ տոքսիկոզի լավագույն կանխարգելումը չափավոր սննդի ընդունումն է: Այս շրջանում օրգանիզմի համար ամենաչսիրված մթերքներն են ապխտած միսը, թթու վարունգը և մարինադները։ Ուստի շատ կարևոր է հետևել առողջ և առողջ սննդակարգին մինչև ուշացած տոքսիկոզը։

Սպիտակուցը կարևոր դեր է խաղում ուշ տոքսիկոզում, իսկ սպիտակուցի պակասը հանգեցնում է արյան մեջ դրա նվազմանը։ Այդ կապակցությամբ խորհուրդ է տրվում առողջ սննդակարգին ավելացնել եփած ձուկ, կաթնաշոռ, եփած անյուղ միս։

Տոքսիկոզի բուժում

Տոքսեմիայի դեմ բազմաթիվ միջոցներ կան, և ոմանք միայն նվազեցնում են ախտանիշները, իսկ մյուսները պայքարում են դրա դեմ: Բայց արժե հաշվի առնել, որ տոքսիկոզի ոչ բոլոր դեղամիջոցներն են անվտանգ և արդյունավետ։

  • Տոքսիկոզի բուժումը դեղորայքային մեթոդի օգնությամբ. Տոքսիկոզի դեմ պայքարում օգտագործվող դեղերի լայն տեսականիից անվնաս միջոցներից են միայն վալերիան, նոշ-պա և հետքի տարրեր։ Բայց որոշ իրավիճակներում ավելի լուրջ դեղերի օգտագործումը պարզապես անհրաժեշտ է մոր և երեխայի առողջության համար, եթե ոչ ակտիվ է, կարող է վիժում առաջանալ: Վաղ և ուշ տոքսիկոզների դեղորայքային բուժումը պետք է լինի համապարփակ և ներառի տարբեր դեղամիջոցներ՝ enterosgel, Essentiale, cerucal և շատ ուրիշներ:
  • Իմունոցիտոթերապիա բուժման ժամանակակից ինվազիվ մեթոդ է։ Նրա գործողության սկզբունքը հետեւյալն է՝ ամուսնու լիմֆոցիտները ներարկվում են հղի կնոջ նախաբազկի մաշկի մեջ։ Տոքսիկոզի ախտանիշների թեթևացումը տեղի է ունենում 24 ժամ հետո: Բուժման այս մեթոդը պահանջում է հոր մանրակրկիտ հետազոտություն վարակների համար: Կարևոր է իմանալ, որ իմունոցիտոթերապիան կարող է վտանգավոր լինել, քանի որ այն մեծացնում է հեպատիտով և այլ վարակներով վարակվելու վտանգը:
  • Բուժման հոմեոպաթիկ մեթոդ. Տոքսիկոզի դեմ պայքարի այս տեսակը համարվում է ամենաանվտանգը և ամենաարդյունավետը։ Հոմեոպաթիան թույլ է տալիս ընտրել անհատական ​​պատրաստուկներ, որոնք կարող են բուժել ոչ միայն կանացի մարմինը, այլև երեխաներին: Բացառվում են կողմնակի ազդեցությունները և չափից մեծ դոզա, իսկ օգտագործվող դեղերից կախվածություն չի առաջանում:
  • արոմաթերապիա օգտագործվել է հնագույն ժամանակներից և բարենպաստ ազդեցություն է ունենում հղի կնոջ բարեկեցության վրա։ Այսպիսով, օրինակ, առավոտյան տոքսիկոզի սրման ժամանակ թաշկինակի վրա կարելի է մի երկու կաթիլ անանուխի եթերայուղ գցել և դնել կողքիդ։ Եթե ​​այս պրոցեդուրան անեք մի քանի գիշեր անընդմեջ, արդյունքը սպասել չի տա։

Դուք կարող եք ձեզ հետ տանել կոճապղպեղի յուղ և այն պահին, երբ սրտխառնոցի նոպաը սրվում է, պետք է կոճապղպեղի յուղ գցել ափերի վրա, լավ քսել այն և ափերը մոտեցնել քթին և խորը շունչ քաշել։ Կարող եք նաև գոլորշու ինհալացիա անել, դրանք նվազեցնում են փսխելու ցանկությունը։

Կանխարգելիչ նպատակներով՝ ամեն առավոտ անհրաժեշտ է յուղային լուծույթը քսել պորտալարային հատվածը. մեկ կաթիլ կոճապղպեղը ավելացվում է դեսերտային գդալ բուսական յուղի մեջ։

Բացի տոքսիկոզի բուժման վերը նշված մեթոդներից, օգտագործվում է նաև ֆիտոթերապիա, և ինչ-որ մեկը նախընտրում է արտասովոր մեթոդներ՝ ասեղնաբուժություն, հիպնոս, էլեկտրոքուն և այլն:

Դուք չպետք է ինքներդ ձեզ պատրաստվեք այն փաստի համար, որ հղիության ընթացքում տոքսիկոզի դրսևորումները ձեզ թույլ չեն տա անցնել: Ավելի հաճախ ինքներդ ձեզ ասեք. «Ամեն ինչ լավ կլինի, և՛ ինձ, և՛ երեխայի հետ»:

Հոդվածի ստուգում. Լադա Սերգեևա,
գործող գինեկոլոգ

Օգտակար տեսանյութ հղիության ընթացքում տոքսիկոզի մասին

Պատասխանել

Նմանատիպ հոդվածներ
 
Կատեգորիաներ