Դեռահասների հասակի և քաշի փոխհարաբերությունների առանձնահատկությունները. Բարձրության և քաշի նորմեր Դեռահասների քաշի, տարիքի և հասակի հարաբերակցության նորմեր

Հասկանալու համար, թե արդյոք մարդու մարմինը ճիշտ է զարգանում, գիտնականները հարյուր հազարավոր ուսումնասիրություններ և չափումներ են անցկացրել։ Ժամանակի ընթացքում նրանք դասակարգեցին այս տվյալները և միջինացրին այն ցուցանիշները, որոնք առավել հաճախ են տեղի ունենում: Արդյունքում պարզվեց, որ դեռահասների, փոքր երեխաների և մեծահասակների մոտ առկա է հասակի և քաշի նորմալ հարաբերակցություն, որը հանդիպում է որոշակի տարածաշրջանի մարդկանց ճնշող մեծամասնության մոտ: Օգտագործելով այս ցուցանիշները, դուք կարող եք պարզել, թե որքան առողջ է մարդը, արդյոք նա ունի շեղումներ և արդյոք դրանք լուրջ են:

Լավ ծնողները միշտ հետաքրքրված են, թե ինչպես է իրենց երեխան մեծանում և ուշադիր հետևում են գործընթացին, որպեսզի բաց չթողնեն ամենափոքր դժբախտությունը: Ուստի նրանց համար չափազանց կարևոր է ճիշտ գնահատել երեխաների հասակը և քաշը։ Դա անելու համար դուք պետք է դիմեք հաստատված ընդհանուր ընդունված պարամետրերին: Օրինակ, Ռուսաստանում չափահաս տղամարդու միջին հասակը մեկ մետր է յոթանասունութ սանտիմետր: Կնոջ համար այս ցուցանիշը մեկ մետր վաթսունչորս սանտիմետր է:

Դեռահասների հասակի և քաշի նորմը կարելի է համարել որոշակի տարածքում որոշակի ժամանակահատվածում ընդունված միջին պարամետր: Այս ցուցանիշը կայուն չէ, հաստատուն, բայց կարող է սահուն կամ կտրուկ փոխվել կամայական ժամանակահատվածում: Նման գործոնները նույնը չեն ողջ մարդկության համար։ Վիճակագրությունը ճշմարիտ և առավել ճշգրիտ է ընկալում այն ​​տվյալները, որոնք ստացվել են նախորդ տասը տարիների ընթացքում։

Կարևոր է հասկանալ՝ նրբերանգներ և պարզաբանումներ

Փոքր երեխաները չափազանց արագ են աճում, և ժամանակի ընթացքում այս գործընթացը աստիճանաբար դանդաղում է: Տասնմեկից տասնվեց տարեկանում մեծամասնությունը կարող է զգալ աճի ուժեղ աճ, որից հետո աճը կրկին դանդաղում է:

Սա նշանակում է, որ մարդը կարող է կտրուկ «ցատկել» վերև տասներկու տարեկանում։ Տասնհինգ տարեկանում նա արդեն հասել է իր վերջնական հասակին, իսկ տասնչորս տարեկանում նա նոր է սկսում կամաց-կամաց ձգվել։ Այս ցուցանիշների վրա ազդող հիմնական գործոնը ժառանգականությունն է և երեխայի կամ դեռահասի ապրելակերպը։

Միևնույն ժամանակ, ոմանք աճում են դանդաղ և աննկատ, իսկ մյուսները մեկ ամռան ընթացքում կարողանում են մի քանի տասնյակ սանտիմետր ավելացնել։ Հայտնի է, որ աճի նույնիսկ ամենօրյա տատանումներ կան։ Օրվա ընթացքում մարդը կարող է մի փոքր ցածր լինել կամ հակառակը՝ բարձրահասակ։ Ամենամեծ ցուցանիշները հայտնաբերվել են վաղ առավոտյան չափումների ժամանակ, իսկ ամենափոքրը՝ երեկոյան։ Տարբերությունը կարող է լինել երկու-չորս սանտիմետր:

Սեռական հասունացման ազդեցությունը

Դեռահասների հասունացման շրջանը բնութագրվում է ամենաինտենսիվ աճով։

• Աղջիկները ավելի վաղ են զարգանում, ուստի աճի առավելագույն տեմպերը նկատվում են տասը-տասներկու տարեկանում:
• Տղաները սկսում են ավելի ուշ հասունանալ և նրանց համար ամենաակտիվ աճը համարվում է տասներեքից տասնվեց տարին:

Լինում են դեպքեր, երբ զարգացման գործընթացում օրգանիզմը ժամանակ չի ունենում կմախքի աճին հետ կանգնելու, չի կարողանում կուտակել անհրաժեշտ մկանային զանգվածը կամ հավաքել անհրաժեշտ քաշը։ Կան նաև այլ դեպքեր, երբ քաշը նախ ավելանում է, և միայն դրանից հետո է աճը: Սրանք բոլորովին նորմալ պայմաններ են, ուստի պետք չէ շատ անհանգստանալ, անմիջապես դեռահասի մոտ անորեքսիայի նշաններ փնտրել (հոդվածի հիպերհղում) կամ փորձել ստիպել նրան նիհարել:

Քաշի ուղղում

Դեռահասների համար հարկադիր քաշի կորուստը կամ քաշի ավելացումը կարող է վտանգավոր լինել: Նրանց ցուցանիշների համապատասխանությունը բավականին պայմանական է լինելու։ Աճող օրգանիզմը և հատկապես ուղեղը մշտապես պահանջում են «շինանյութեր», որոնց շնորհիվ այն զարգանում է։ Թերզարգացած ուղեղը, որը չի ստացել սննդանյութերի և ռեսուրսների իր մասը, հետագայում պարզվում է, որ շատ ավելի դժվար է բուժվում, քան այն մարմինը, որը չի հավաքել կամ հավաքել է անհրաժեշտ կիլոգրամները:

Եթե ​​դեռահասության շրջանում, քաշը և հասակը նորմալ սահմաններում, ձեզ անհանգստացնում է թվացյալ չափից մեծ որովայնը, ապա դա գլոբալ խնդիր չէ: Ամենայն հավանականությամբ, դա կապված է ոչ պատշաճ սննդի և դիետայի, ինչպես նաև որովայնի թույլ մկանների հետ: Այս դեպքում մեծապես օգնում են հատուկ վարժությունները սնուցման նորմալացման հետ մեկտեղ։ Լավագույն մարդը, ով կօգնի վերջին հարցին, դա դիետոլոգն է:

Մարմնի զանգվածը (քաշը) և ծավալը նույնական ցուցանիշներ չեն, այլ բոլորովին տարբեր բաներ։ Նույն ծավալով ճարպը մի քանի անգամ ավելի քիչ կկշռի, քան մկաններն ու մկանները: Ութերորդ-իններորդ դասարանի անատոմիայի դասընթացը ցույց է տալիս, որ այդ հյուսվածքներն իրենք կարող են լինել տարբեր տեսակի:

Հետևաբար, եթե ձեր քաշը գտնվում է նորմալ սահմաններում, և ձեր մարմինը նիհար կամ հաստլիկ տեսք ունի, դուք չպետք է անմիջապես խուճապի մատնվեք: Միգուցե կմախքն ավելի արագ է աճում, քան մկանները, կամ գուցե մարմնում ավելի շատ ճարպ կա, քան մկանները: Այս ամենը կարելի է հեշտությամբ «բուժել» հավասարակշռված սննդակարգով, վարժություններով և առողջ ապրելակերպով։

Շեղումների հնարավոր պատճառները

Ցուցանիշները միշտ չէ, որ իդեալական են։ Սա կարող է պայմանավորված լինել բազմաթիվ տարբեր պատճառներով:

• Դեռահասի ծնողների և այլ նախնիների զարգացումը (ժառանգականություն), ներկառուցված գենետիկ կոդի մեջ:
• Հետաձգված կամ վաղաժամ սեռական հասունություն.
• Անհատի ապրելակերպի առանձնահատուկ բնույթը.
• Հիպոֆիզի գեղձի անսարքություն՝ ուղեղի այն կենտրոնը, որը պատասխանատու է աճի համար:
• Վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիա.
• Գենետիկ հիվանդություններ, ինչպիսիք են Թերների համախտանիշը, Մարֆանի համախտանիշը և այլն:

Կենտրոնական նյարդային համակարգի, աղեստամոքսային տրակտի, սրտի, լյարդի, երիկամների հնարավոր հիվանդություններ, արյան անոթների կամ հոդերի աննորմալ զարգացում։ Այնուամենայնիվ, խուճապի կարիք չկա, քանի որ հիվանդության մասին կարելի է խոսել միայն ամբողջական կլինիկական ուսումնասիրությունից հետո: Եթե ​​խնդիրներ չեն հայտնաբերվել, պետք է ուշադրություն դարձնել դեռահասի ապրելակերպին, սնվելուն և ֆիզիկական ակտիվությանը։

Դեռահասների հասակի և քաշի նորմերի աղյուսակ

Բժիշկները մշակել են հատուկ պլանշետներ, որոնց միջոցով կարելի է պարզել որոշակի տարիքում դեռահասների մարմնի քաշի և հասակի միջին վիճակագրական նորմերը՝ համապատասխան վերջին տասը տարիների համար։ Այնուամենայնիվ, դուք պետք է հասկանաք, որ այդ հարաբերությունները պայմանական են: Այսինքն՝ անհնար է դրանք համարել բացարձակ և կուրորեն ձգտել հասնել ճշգրիտ պարամետրերի։ Ի վերջո, 17-ամյա տղան կամ աղջիկը կարող է լինել հաստլիկ և ցածրահասակ, կամ գուցե բարձրահասակ և նիհար, սա միանգամայն նորմալ է:

Գոյություն ունի երեխայի ֆիզիոլոգիական զարգացումը գնահատելու հատուկ ցենտիլային մեթոդ՝ մինչև լիարժեք հասուն տարիք։ Դրա էությունը բավականին պարզ է. այստեղ անտրոպոմետրիկ գործոնները ուղղակիորեն համեմատվում են ստանդարտ համարվող արժեքների հետ: Վերջիններս ստացվում են ընդհանուր ուսումնասիրություններից, այսինքն՝ կարելի է միջինացված համարել որոշակի տարածաշրջանի համար։

Անթրոպոմետրիկ (centile) աղյուսակներ

Դեռահասի մարմնի համամասնությունները պետք է հնարավորինս մոտ լինեն իդեալականին: Նման աղյուսակներ կազմելու համար օգտագործվում են տարածաշրջանի ներկայիս բնակչության հարյուրավոր համեմատաբար առողջ ներկայացուցիչների չափումները։ Ընտրվում են նույն տարիքի մարդիկ, որից հետո նրանց չափումները դասավորվում են աճման կարգով։ Ցուցանիշները մուտքագրվում են աղյուսակների մեջ, որտեղ նկատվում է որոշակի համարակալում, որը կոչվում է ցենտիլ։

• Մինչև երեք ցենտիլի պարամետրերը չափազանց թերագնահատված արժեքների տարածք են: Դրանք ակնհայտորեն դուրս են գալիս նորմայից և հանդիպում են հետազոտվածների միայն 3%-ի մոտ։ Նման դեռահասները դասակարգվում են որպես «ախտորոշիչ խումբ», այսինքն, նրանք պետք է ուշադիր հետազոտվեն պաթոլոգիաների առկայության համար:
• Մինչև տասը ցենտիլը ցածր է, իսկ առողջ երեխաների մոտ դրանք կարող են առաջանալ միայն յոթ տոկոս դեպքերում: Պետք է ուշադրություն դարձնել դրանց վրա, բայց պետք չէ շտապել այնքան, որքան առաջին դեպքում։ Առանձնահատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել նման դեռահասների աճին և զարգացմանը:
• Մինչև քսանհինգ ցենտիլը միջինից ցածր պարամետր է, բայց այլևս վտանգ չի ներկայացնում: Առողջ դեռահասների մոտ դա նկատվում է 15-16% դեպքերում։
• Քսանհինգից յոթանասունհինգ ցենտիլը նորմալ գործակից է ցանկացած տարիքի առողջ մարդու համար: Իրականում այն ​​կարելի է անվանել բացարձակ նորմ եւ հանդիպում է հետազոտվածների 50-65%-ի մոտ։
• Առանց պաթոլոգիաների առողջ մարդկանց մոտ իննսուն ցենտիլ է առաջանում միայն դեպքերի 6-7%-ում։ Սա գերագնահատված արժեքների տարածք է։ Եթե ​​այս ֆոնի վրա կան զարգացման կամ աճի այլ շեղումներ, դուք անպայման պետք է դիմեք բժշկի:
• Իննսուն ցենտիլից ավելի ցանկացած բան ակնհայտորեն վատ է, սրանք շատ բարձր արժեքներ են, որոնք ցույց են տալիս խնդիրների լրջությունը.

Ինչպես պարզ է վերը նշված հրահանգներից, 25-75 ցենտիլի ցուցանիշները կարելի է համարել ներդաշնակ և լիովին համապատասխան տարիքին: Ստորև բերված ցանկացածը պայմանականորեն կհամարվի զարգացման ուշացում, իսկ վերը նշվածը կհամարվի առողջ աճից առաջ: Եթե ​​ձեզ ինչ-որ բան անհանգստացնում է, ապա ավելի լավ է դիմեք մանկաբույժին, ով այնուհետև, ըստ անհրաժեշտության, կարող է ձեզ ուղղորդել էնդոկրինոլոգի, գենետիկի, սննդաբանի կամ գաստրոէնտերոլոգի մոտ:

Քաշը և հասակը 7-17 տարեկան (տղաներ)

Տարիքը/քաշը (կգ)	Ցածր (10 ցենտիլից)		Միջին (25-75-րդ ցենտիլ)		Բարձր (ավելի քան 93 ցենտիլ)
7 տարի	18,0-19,5	19,5-21,0	21,0-25,4	25,4-28,0	28,0-30,8
8 տարի	20,0-21,5	21,5-23,3	23,3-28,3	28,3-31,4	31,4-35,5
9 տարի	21,9-23,5	23,5-25,6	25,6-31,5	31,5-35,1	35,1-39,1
10 տարի	23,9-25,6	25,6-28,2	28,2-35,1	35,1-39,7	39,7-44,7
11 տարի	26,0-28,0	28,0-31,0	31,0-39,9	39,9-44,9	44,9-51,5
12 տարի	28,2-30,7	30,7-34,4	34,4-45,1	45,1-50,6	50,6-58,7
13 տարի	30,9-33,8	33,8-38,0	38,0-50,6	50,6-56,8	56,8-66,0
14 տարի	34,3-38,0	38,0-42,8	42,8-56,6	56,6-63,4	63,4-73,2
15 տարի	38,7-43,0	43,0-48,3	48,3-62,8	62,8-70,0	70,0-80,1
16 տարի	44,0-48,3	48,3-54,0	54,0-69,6	69,6-76,5	76,5-84,7
17 տարի	49,3-54,6	54,6-59,8	59,8-74,0	74,0-80,1	80,1-87,8

Տարիքը/հասակը (սմ)	Ցածր (10 ցենտիլից)	Միջինից ցածր (25 ցենտիլից)	Միջին (25-75-րդ ցենտիլ)	Միջինից բարձր (75-93 ցենտիլ)	Բարձր (ավելի քան 93 ցենտիլ)
7 տարի	111,0-113,6	113,6-116,8	116,8-125,0	125,0-128,0	128,0-130,6
8 տարի	116,3-119,0	119,0-122,1	122,1-130,8	130,8-134,5	134,5-137,0
9 տարի	121,5-124,7	124,7-125,6	125,6-136,3	136,3-140,3	140,3-143,0
10 տարի	126,3-129,4	129,4-133,0	133,0-142,0	142,0-146,7	146,7-149,2
11 տարի	131,3-134,5	134,5-138,5	138,5-148,3	148,3-152,9	152,9-156,2
12 տարի	136,2-140,0	140,0-143,6	143,6-154,5	154,5-159,5	159,5-163,5
13 տարի	141,8-145,7	145,7-149,8	149,8-160,6	160,6-166,0	166,0-170,7
14 տարի	148,3-152,3	152,3-156,2	156,2-167,7	167,7-172,0	172,0-176,7
15 տարի	154,6-158,6	158,6-162,5	162,5-173,5	173,5-177,6	177,6-181,6
16 տարի	158,8-163,2	163,2-166,8	166,8-177,8	177,8-182,0	182,0-186,3
17 տարի	162,8-166,6	166,6-171,6	171,6-181,6	181,6-186,0	186,0-188,5

Քաշը և հասակը 7-17 տարեկան (աղջիկներ)

Տարիքը/քաշը (կգ)	Ցածր (10 ցենտիլից)	Միջինից ցածր (25 ցենտիլից)	Միջին (25-75-րդ ցենտիլ)	Միջինից բարձր (75-93 ցենտիլ)	Բարձր (ավելի քան 93 ցենտիլ)
7 տարի	17,9-19,4	19,4-20,6	20,6-25,3	25,3-28,3	28,3-31,6
8 տարի	20,0-21,4	21,4-23,0	23,0-28,5	28,5-32,1	32,1-36,3
9 տարի	21,9-23,4	23,4-25,5	25,5-32,0	32,0-36,3	36,3-41,0
10 տարի	22,7-25,0	25,0-27,7	27,7-34,9	34,9-39,8	39,8-47,4
11 տարի	24,9-27,8	27,8-30,7	30,7-38,9	38,9-44,6	44,6-55,2
12 տարի	27,8-31,8	31,8-36,0	36,0-45,4	45,4-51,8	51,8-63,4
13 տարի	32,0-38,7	38,7-43,0	43,0-52,5	52,5-59,0	59,0-69,0
14 տարի	37,6-43,8	43,8-48,2	48,2-58,0	58,0-64,0	64,0-72,2
15 տարի	42,0-46,8	46,8-50,6	50,6-60,4	60,4-66,5	66,5-74,9
16 տարի	45,2-48,4	48,4-51,8	51,8-61,3	61,3-67,6	67,6-75,6
17 տարի	46,2-49,2	49,2-52,9	52,9-61,9	61,9-68,0	68,0-76,0

Տարիքը/հասակը (սմ)	Ցածր (10 ցենտիլից)	Միջինից ցածր (25 ցենտիլից)	Միջին (25-75-րդ ցենտիլ)	Միջինից բարձր (75-93 ցենտիլ)	Բարձր (ավելի քան 93 ցենտիլ)
7 տարի	111,1-113,6	113,6-116,9	116,9-124,8	124,8-128,0	128,0-131,3
8 տարի	116,5-119,3	119,3-123,0	123,0-131,0	131,0-134,3	134,3-137,7
9 տարի	122,0-124,8	124,8-128,4	128,4-137,0	137,0-140,5	140,5-144,8
10 տարի	127,0-130,5	130,5-134,3	134,3-142,9	142,9-146,7	146,7-151,0
11 տարի	131,8-136,2	136,2-140,2	140,2-148,8	148,8-153,2	153,2-157,7
12 տարի	137,6-142,2	142,2-145,9	145,9-154,2	154,2-159,2	159,2-163,2
13 տարի	143,0-148,3	148,3-151,8	151,8-159,8	159,8-163,7	163,7-168,0
14 տարի	147,8-152,6	152,6-155,4	155,4-163,6	163,6-167,2	167,2-171,2
15 տարի	150,7-154,4	154,4-157,2	157,2-166,0	166,0-169,2	169,2-173,4
16 տարի	151,6-155,2	155,2-158,0	158,0-166,8	166,8-170,2	170,2-173,8
17 տարի	152,2-155,8	155,8-158,6	158,6-169,2	169,2-170,4	170,4-174,2

*Բոլոր ցուցանիշները, որոնք նորմայից ցածր կամ բարձր են, լռելյայն համարվում են աննորմալ:

Ինչպես օգտագործել դեռահասների հասակի և քաշի գծապատկերները

Շփոթմունքից խուսափելու համար տարբեր նշաններ տրվում են հատուկ տղաների և աղջիկների համար, քանի որ դրանց պարամետրերը կարող են շատ տարբեր լինել: Ձախ սյունակում դուք պետք է գտնեք ձեր տարիքը, այնուհետև համապատասխան քաշը: Եթե ​​միջինի վրա է ընկնում, ուրեմն ամեն ինչ կարգին է, խնդիր չկա, անհանգստանալու կարիք չկա։

Շեղումներ տեսնելու դեպքում ստիպված կլինեք դիմել բժշկի։ Երբ նորման շատ բարձր է կամ ցածր, պետք է հնարավորինս արագ վազել էնդոկրինոլոգի մոտ, քանի որ խնդիրն անպայման կա։ Սրանից հետո նույնը պետք է արվի աճի հետ։ Եթե ​​պարամետրերից մեկը գտնվում է նորմալ միջակայքում, իսկ երկրորդը ավելի ցածր է կամ ավելի բարձր, ապա պետք չէ շատ անհանգստանալ, բայց բժշկի դիմելը չի ​​խանգարի: Երբ երկու գործոններն էլ վտանգի տակ են, դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկական հետազոտություն:

Չափումներ կատարելու կանոններ

Նախքան ցուցանիշների համեմատությունը սկսելը, դուք պետք է ճիշտ կատարեք բոլոր չափումները, հակառակ դեպքում արդյունքները կարող են սխալ լինել:

• Դեռահասի հասակը, ինչպես մեծահասակը, լավագույնս չափվում է վաղ առավոտյան, երբ մարմինը «ձգվում է» առավելագույնը։
• Դուք պետք է չափեք, երբ ձեր ոտքը ամբողջովին հատակին է, իդեալականը ոտաբոբիկ է: Այս պահին մեջքը պետք է ուղիղ լինի, ոտքերը փակ և ծնկներում չծալված, իսկ ձեռքերն ուղղված լինեն մարմնի երկայնքով։
• Կրունկները, հետույքը, ուսի շեղբերն ու գլուխը պետք է սեղմել ուղղահայաց, հարթ մակերեսին, օրինակ՝ պատին:
• Դուք պետք է առանց սեղմելու ձեր գլխին իջեցնեք հատուկ բարձրության հաշվիչի կամ քանոնի ձողը, որից հետո կարող եք նշել ձեր բարձրությունը:
• Ավելի լավ է նաեւ երեխային առավոտյան կշռել, դա ավելի ճշգրիտ կլինի։ Եթե ​​Ձեզ անհրաժեշտ է ճշգրիտ որոշել, կարող եք միաժամանակ չափել ձեր քաշը երեք օրվա ընթացքում, այնուհետև ստանալ միջին թվաբանականը:
• Կշռելուց առաջ չպետք է ուտել կամ մարզվել, դա կարող է ազդել արդյունքի վրա, և դա սխալ կլինի:

Պետք է հիշել, որ հագուստն ու կոշիկներն ունեն իրենց քաշը, ուստի արժե հանել ավելցուկը։ Իսկ բարձր ներբաններով սպորտային կոշիկները, կոշիկները կամ երկարաճիտ կոշիկները կարող են զգալիորեն ազդել ձեր աճի տեմպերի վրա:

Նորածին երեխայի առողջական վիճակի գնահատման հիմնական ցուցիչներից են հասակը, քաշը, գլխի և կրծքավանդակի շրջագիծը: Նորածինների հասակի և քաշի ավելացման չափանիշները սահմանվել են Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության կողմից:

Շատ մայրերի հետաքրքրում է, թե ինչպես են փոխվում երեխայի զարգացման այս ցուցանիշները, և արդյոք իրենց նորածին երեխայի հասակը և քաշը համապատասխանում են նորմերին:

Նորածին երեխաների հասակի և քաշի նորմերը

Երեխայի ծնվելուց հետո ստանդարտ չափումներ են կատարվում՝ հասակը և քաշը։

Բարձրություն

Նորածին երեխայի հասակը 45-54 սմ է, սակայն երեխայի աճի ավելի ճշգրիտ չափումները կատարվում են ծնվելուց 2-3 օր հետո: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս ընթացքում նվազում է գանգի ոսկորների դեֆորմացիայի աստիճանը և գլխի փափուկ հյուսվածքների այտուցվածությունը։

Նորածին երեխայի մարմնի երկարությունը (բարձրությունը) կախված է բազմաթիվ գործոններից: Հիմնականներն են ժառանգականությունը, երեխայի սեռը, հղիության ընթացքում արգանդի պլասենտալ հոսքի վիճակը և մոր սննդակարգի որակը։

Նորածնի աճի որոշակի օրինաչափություններ կան. Այսպիսով, առավել ինտենսիվ աճը նկատվում է երեխայի կյանքի առաջին երեք ամիսներին: Այս ժամանակահատվածում այն ​​ամեն ամիս աճում է մոտ երեք սանտիմետրով։ Այնուհետեւ 3-6 ամսականում երեխան ամեն ամիս «ձգվում է» միջինը 2,5 սմ-ով։ Վեցերորդից իններորդ ամսականից երեխան ամեն ամիս աճում է 1,5-2 սմ-ով, իսկ 10-12 ամսականում՝ ամսական մեկ սանտիմետրով։

Այսպիսով, փոքրիկ տղամարդու հասակը տարեկան աճում է միջինը 25 սմ-ով։

Քաշը

Լիարժեք նորածնի միջին քաշը (քաշը) կազմում է 2,6-4,5 կգ։ Վերջին տարիներին ավելի ու ավելի շատ «հերոսներ» են ծնվել։ Մեր օրերում հազվադեպ չէ 4,5-5 կգ քաշով երեխա ունենալը։

Կրկնվող ծնունդների ժամանակ կինը սովորաբար ավելի մեծ երեխա է ծնում, քան առաջինի ժամանակ։

Ծնվելուց հետո առաջին օրերին երեխան զգում է մարմնի քաշի ֆիզիոլոգիական նվազում: Դա պայմանավորված է ջրի կորստով, շնչառությամբ, քրտնարտադրությամբ և ծոմ պահելու պատճառով: Այս դեպքում երեխայի քաշի ամենամեծ կորուստը ամենից հաճախ տեղի է ունենում երկրորդ կամ չորրորդ օրը, ավելի քիչ՝ ծնվելուց հետո հինգերորդ օրը։ Նորմալ քաշի կորուստը կազմում է ծննդյան քաշի մոտ 5-10%-ը: Առաջնեկի և ավելի մեծ երեխաների մոտ քաշի կորուստն ավելի ցայտուն է: Տղաները նույնպես ավելի շատ քաշ են կորցնում: Կյանքի մեկ շաբաթվա ընթացքում քաշը վերականգնվում է նորածինների մոտավորապես 50%-ի մոտ, տասներորդ օրը՝ 75%-ի, երկու շաբաթվա ընթացքում՝ գրեթե բոլոր առողջ նորածինների մոտ:

Քաշի կորուստն ավելի զգալի է վաղաժամ ծնված երեխաների մոտ (9-14%), իսկ նրանց քաշը նվազում է ավելի երկար ժամանակահատվածում: Նման երեխաների քաշի վերականգնումը սովորաբար տեղի է ունենում ծնվելուց 20-22 օր հետո։

Աճի դինամիկա

Նորածինների հասակը և քաշը մեծանում են՝ կախված բազմաթիվ պատճառներից։ Բայց որոշ ընդհանուր միտումներ կարելի է բացահայտել: Այսպիսով, կյանքի առաջին ամսվա ընթացքում երեխայի քաշն ամեն օր ավելանում է միջինը 20 գ-ով։ Երկրորդ ամսում այս աճը կազմում է 30 գ. Այսպիսով, չորս ամսական երեխայի քաշը կրկնապատկվում է ծննդյան քաշի համեմատ, իսկ կյանքի 12 ամսում այն ​​եռապատկվում է։

Պահանջվող մարմնի քաշը հաշվարկելու համար մանկաբույժները օգտագործում են հատուկ պարզ բանաձեւ: Այսպիսով, երեխայի կյանքի առաջին վեց ամիսներին նրա քաշը որոշվում է բանաձևով.

Մարմնի քաշ = մարմնի քաշը ծննդյան պահին (g) + 800 × N: Այս դեպքում N նշանակում է ապրելու ամիսների քանակը:

7-12 ամսական երեխայի համար կիրառվում է քաշի նորմերի հաշվարկման հետևյալ բանաձևը.

Մարմնի քաշ = ծննդյան քաշ + 800 × 6 + 400 × (N – 6):

Երեխաները, որոնք ծնվելիս մեծ են, սովորաբար առաջին տարվա ընթացքում ավելի շատ են կշռում, քան իրենց հասակակիցները: Նորածինները, որոնց քաշը ծննդյան ժամանակ չի գերազանցել 3,3 կգ-ը, առաջին ամսում պետք է ավելի շատ հավաքեն, քան իրենց հասակակիցները՝ հասնելով նրանց երկու ամսական հասակում:

Մայրերը պետք է վերահսկեն իրենց երեխաների հասակը և քաշը: Իհարկե, վերը նշված հաշվարկները լիովին հարմար չեն: Ուստի ավելի լավ է օգտագործել նորածինների հասակի և քաշի պատրաստի սեղանները։

Նորածինների հասակի և քաշի աղյուսակներ

2006 թվականին ԱՀԿ-ն սահմանեց նորածինների հասակի և քաշի նոր միջազգային ստանդարտներ։ Այս չափանիշները սահմանում են երեխայի բնականոն զարգացումը վաղ տարիքում և օգտագործվում են երեխաների վիճակը գնահատելու բոլոր վայրերում՝ անկախ կերակրման տեսակից, սոցիալ-տնտեսական կարգավիճակից կամ էթնիկ պատկանելությունից:

Ահա երեխաների աճի աղյուսակը՝ ծնվելուց մինչև մեկ տարեկան:

Տարիքը, ամիսները	Բարձրության (երկարության) ցուցիչներ, սմ
	տղաներ		տղաներ		տղաներ

Վերևի աղյուսակում միջին հասակն ու քաշն այնպիսին են, որ համապատասխանում են նորմային։ Աճի ցուցանիշները, որոնք նշվում են որպես ցածր և բարձր, պահանջում են բժշկի հետ խորհրդակցություն՝ ժամանակին հետազոտություն ապահովելու համար:

Դիտարկենք երեխայի քաշի աղյուսակը՝ ըստ ԱՀԿ չափանիշների։

Տարիքը, ամիսները	Քաշի (մարմնի քաշի) ցուցանիշներ, կգ
	տղաներ		տղաներ		տղաներ

Յուրաքանչյուր մայր գիտի, որ մանկական կլինիկայում ծնվելուց հետո բժիշկներն ամեն ամիս չափում են երեխայի հասակը և քաշը: Ցուցանիշները պետք է գրանցվեն բժշկական գրանցամատյանում և վերլուծվեն: Այսպիսով, բժիշկները երեխայի զարգացման հստակ դինամիկա ունեն երկու հիմնական պարամետրերով. Ո՞րն է այս չափումների իմաստը: Երեխաների անտրոպոմետրիկ տվյալները օգնում են ախտորոշել տարբեր հիվանդություններ և պաթոլոգիաներ նրանց զարգացման վաղ փուլերում:

Ծննդից կարևոր է վերահսկել երեխայի հասակի և քաշի դինամիկան:

Երեխաների համար հասակի և քաշի ցուցիչներ - ինչու են դրանք անհրաժեշտ:

Յուրաքանչյուր տարիքի համար կան հասակի և քաշի ընդհանուր ընդունված չափանիշներ: Այս չափանիշներից ցանկացած շեղում դառնում է առաջին ահազանգը՝ ազդանշան տալով, որ երեխայի հետ ինչ-որ բան այն չէ: Բժիշկները որոշում են անհաջողությունը, եթե, չնայած լավ սնվելուն, երեխան լավ չի գիրանում: Սա կարող է ազդանշան լինել անեմիայի, ռախիտի, էնդոկրին համակարգի հիվանդությունների և իմունային անբավարարության զարգացման մասին: Շատ կարճ հասակը կարող է երեխայի օրգանիզմում աճի հորմոնի պակասի հետեւանք լինել։ Չափավոր սննդակարգով ավելորդ քաշը պատճառ կդառնա վահանաձև գեղձի և մակերիկամների աշխատանքը ստուգելու համար։

Յուրաքանչյուր երեխա զարգանում է անհատապես, ուստի նորմայից փոքր շեղումները ընդունելի են: Այս երկու ցուցանիշների զգալի փոփոխությունները, որոնք բնորոշ չեն երեխաներին, կօգնեն բժիշկներին ոչ միայն իմանալ, որ խնդիր կա, այլ նաև ցույց տալ, թե որտեղ փնտրել այն։ Ժամանակին ախտորոշումը օգնում է ժամանակին նշանակել թերապիա և խուսափել հետևանքներից:

Ո՞ր աղյուսակներին պետք է անդրադառնանք՝ կենցաղային մանկաբուժությա՞ն, թե՞ ՈՎ:

Մինչև 90-ականների սկիզբը, ցուցանիշները չափելիս բժիշկները հիմնվում էին հին չափանիշների վրա, որոնք նախկինում ընդունվել էին ԱՀԿ-ի կողմից։ Այս պահին Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը ուշադիր ուսումնասիրեց հնացած չափանիշները և հանգեց հիասթափեցնող եզրակացությունների:

Պարզվեց, որ անտրոպոմետրիկ շատ ստանդարտներ խիստ գերագնահատված էին։ Այս տվյալների հիման վրա շատ երկրների բժիշկները կարող են սխալ եզրակացություններ անել երեխաների զարգացման հետաձգման վերաբերյալ։ Սրա հետևանքն էր երեխաներին արհեստական ​​կաթնախառնուրդով լրացուցիչ կերակրելը, որն արդյունքում կարող էր գիրություն առաջացնել։

ԱՀԿ ստանդարտներին զուգահեռ Ռուսաստանում կիրառում էին ներքին գծապատկերներ, որոնք կազմվում էին մեր երկրում վիճակագրական տվյալների հիման վրա։ Դրանցում տեղ գտած տվյալները ավելի ճշգրիտ են ստացվել և օգնել են ավելի քիչ սխալներ թույլ տալ։ 1993թ.-ին ԱՀԿ-ն իրականացրել է մի շարք վիճակագրական վերլուծություններ և թարմացրել անտրոպոմետրիկ տվյալները երեխաների համար: Նրանք սահմանեցին նոր չափանիշներ, որոնք արդիական են մնում մինչ օրս:

Տղայի կյանքի առաջին տարվա առանձնահատկությունները

Բոլորը գիտեն, որ երեխայի համար կյանքի առաջին տարիները ամենակարեւորն են։ Նրանք են, որ կանխորոշում են դրա հետագա զարգացումը։ Մինչև մեկ տարի ընկած ժամանակահատվածում երեխան աճում է անհավանական արագությամբ, որով մարդու մարմինն այլևս երբեք չի զարգանում (տես նաև :)։ Ծնողների համար չափազանց կարևոր է այս ժամանակահատվածում պատասխանատվություն ստանձնել երեխայի առողջության համար՝ ֆիզիկական և էմոցիոնալ: Մասնագետները մինչև 1 տարեկան երեխայի տարիքը բաժանում են երկու շրջանի.

• նորածնային շրջան;
• մանկական շրջան.

Առաջինը տեւում է ուղիղ 28 օր ծննդյան օրվանից, իսկ երկրորդը փոխարինում է այն եւ ավարտվում ուղիղ մեկ տարեկանում։ Ամենադժվար շրջանը համարվում է նորածնի շրջանը, քանի որ երեխաները ծնվում են դեռևս լիարժեք ձևավորված ներքին օրգաններով և հյուսվածքներով։

Ծնվելուց հետո առաջին օրերին մանկաբույժները ուշադրություն են դարձնում ոչ միայն քաշին և հասակին, այլև երեխայի ընդհանուր առողջությանը.

Այս 28 օրերը կանցկացնեն փոքրիկ կյանքը՝ հարմարվելով մեծ աշխարհին և նրա փխրուն օրգանիզմի վերջնական ձևավորմանը։ Մանկաբույժները նորածինների շրջանում հատուկ ուշադրություն են դարձնում ոչ միայն հասակին և քաշին, այլև համակարգմանը, շարժողական ֆունկցիաներին, նուրբ շարժիչ հմտություններին, մաշկի վիճակին և սոցիալական ակտիվությանը:

Քաշի չափանիշներ մինչև մեկ տարեկան տղաների համար

Տարիքը, ամիսները	Մարմնի քաշը, կգ
	Շատ ցածր	Կարճ	Նորմ	Բարձր	Շատ բարձրահասակ
Նորածին	2,1	2,5	3,4	4,4	5
1	2,9	3,4	4,1	5,8	6,6
2	3,8	4,3	4,9	7	8
3	4,4	5	5,6	8	9
4	4,9	5,6	6,3	8,7	9,7
5	5,3	6	6,8	9,3	10,4
6	5,7	6,4	7,4	9,8	10,9
7	5,9	6,7	8,1	10,3	11,4
8	6,2	6,9	8,5	10,7	11,9
9	6,4	7,1	8,9	11	12,3
10	6,6	7,4	9,5	11,4	12,7
11	6,8	7,6	10,1	11,7	13
12	6,9	7,7	10,6	12	13,3

Որքան փոքր է երեխան, այնքան ավելի արագ է նա գիրանում (տոկոսով), իսկ կյանքի առաջին տարում տղան կարող է կշռել 8-ից մինչև 13 կիլոգրամ (տես նաև :)

Աղյուսակը ցույց է տալիս միջին արժեքները: Մարմնի ցածր և բարձր քաշը կարևոր չէ, քանի որ դա կախված է բազմաթիվ գործոններից, որոնց թվում առանձնահատուկ տեղ է հատկացվում կենսապայմաններին, գենետիկական նախատրամադրվածությանը և սննդակարգին։ Երբ գործակիցները մեծապես շեղվում են նորմայից, մասնագետները կարող են նշանակել ուսումնասիրություններ՝ բացառելու զարգացման պաթոլոգիաները:

Երեխայի աճը մինչև մեկ տարի

Մասնագետների կարծիքով՝ առաջին տարում երեխան պետք է աճի 25 սմ-ով, սակայն այս ցուցանիշը բարձր միջինացված է։ Դրա վրա ազդում են հետևյալ գործոնների համակցությունը.

• Սնուցում. Եթե ​​երեխան ստանա անհրաժեշտ քանակությամբ սննդանյութեր և միկրոտարրեր, նա կաճի ընդհանուր ընդունված չափանիշներին համապատասխան։
• Ժառանգականություն. Բնականաբար, բարձրահասակ և մեծ ծնողներն ունեն նաև մի փոքր ավելի մեծ երեխաներ, և նրանք կարող են ավելի շատ հասակ հավաքել, քան իրենց հասակակիցները:
• Պաթոլոգիաներ և հիվանդություններ. Այս գործոնը կարող է դանդաղեցնել աճը: Ինչպես վերը նշեցինք, աճի հորմոնի պակասը, ռախիտը կամ անեմիան կարող են դանդաղեցնել երեխայի զարգացումը:

Եթե ​​երեխան ունի լիարժեք և հավասարակշռված սննդակարգ, նա աճում և զարգանում է ընդհանուր ընդունված չափանիշներին համապատասխան

Մինչև 12 ամսական արու երեխայի նորմալ հասակը ներկայացված է աղյուսակում.

Տարիքը, ամիսները	Բարձրությունը, ցուցիչները սմ
	Շատ ցածր	Կարճ	Նորմ	Բարձր	Շատ բարձրահասակ
Նորածին	44,2	46,1	49,9	53,7	55,6
1	48,9	50,8	54,7	58,6	60,6
2	52,4	54,4	58,4	62,4	64,4
3	55,3	57,3	61,4	65,5	67,6
4	57,6	59,7	63,9	68	70,1
5	59,6	61,7	65,9	70,1	72,2
6	61,2	63,3	67,6	71,9	74
7	62,6	64,8	69,3	73,5	75,7
8	64	66,2	70,6	75	77,2
9	65,2	67,5	72	76,5	78,7
10	66,4	68,7	73,3	77,9	80,1
11	67,6	69,9	74,5	79,2	81,5
12	68,6	71	75,7	80,5	82,9

Երեխայի զարգացում 1-ից 10 տարեկան

Տասը տարվա ընթացքում երեխայի մարմինը ենթարկվում է զարմանալի փոփոխությունների։ Նա անցնում է մեծահասակների լիարժեք սննդակարգի, նրա օրգանիզմը սկսում է պատրաստվել պատանեկության դժվարին շրջանին և հորմոնալ պայթյուններին։

Որքան մեծ է երեխան, այնքան ավելի քիչ են խստացվում նրա մարդաչափական պարամետրերի չափանիշները: Այս ժամանակահատվածում գենետիկան սկսում է ուժեղ դրսևորվել, ինչը նորմայից շեղումներ է առաջացնում։

Քաշի ցուցիչներ

Տղայի մարմնի քաշը անկայուն ցուցանիշ է, որն արագ արձագանքում է փոփոխություններին՝ սնուցում, ֆիզիկական ակտիվություն, հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են քաշի ավելացումով կամ քաշի կորստով: ԱՀԿ-ն ստեղծել է մինչև 10 տարեկան երեխաների զարգացման հատուկ գծապատկերներ, որոնց համաձայն՝ երեխաները պետք է ընկնեն, այսպես կոչված, ցուցանիշների «միջանցք». այս դեպքում երեխան ճիշտ է զարգանում։

Քաշի աղյուսակ մինչև 10 տարեկան տղաների համար.

Տարիք	Մարմնի քաշը, կգ
	Շատ ցածր	Կարճ	Նորմ	Բարձր	Շատ բարձրահասակ
1 տարի	6,9	7,7	9,6	12	13,3
1 տարի 3 ամիս	7,4	8,3	10,3	12,8	14,3
1,5 տարի	7,8	8,8	10,9	13,7	15,3
1 տարի 9 ամիս	8,2	9,2	11,5	14,5	16,2
2 տարի	8,6	9,7	12,2	15,3	17,1
2 տարի 3 ամիս	9	10,1	12,7	16,1	18,1
2,5 տարի	9,4	10,5	13,3	16,9	19
2 տարի 9 ամիս	9,7	10,9	13,8	17,6	19,9
3 տարի	10	11,3	14,3	18,3	20,7
3 տարի 3 ամիս	10,3	11,6	14,8	19	21,6
3,5 տարի	10,6	12	15,3	19,7	22,4
3 տարի 9 ամիս	10,9	12,4	15,8	20,5	23,3
4 տարի	11,2	12,7	16,3	21,2	24,2
4 տարի 3 ամիս	11,5	13,1	16,8	21,9	25,1
4,5 տարի	11,8	13,4	17,3	22,7	26
4 տարի 9 ամիս	12,1	13,7	17,8	23,4	26,9
5 տարի	12,4	14,1	18,3	24,2	27,9
5,5 տարի	13,3	15	19,4	25,5	29,4
6 տարի	14,1	15,9	20,5	27,1	31,5
6,5 տարի	14,9	16,8	21,7	28,9	33,7
7 տարի	15,7	17,7	22,9	30,7	36,1
8 տարի	17,3	19,5	25,4	34,7	41,5
9 տարի	18,8	21,3	28,1	39,4	48,2
10 տարի	20,4	23,2	31,2	45	56,4

Նույն տարիքի երեխաները չեն կարող ունենալ նույն քաշը (բոլորն ունեն տարբեր գենետիկա, սնուցում, ֆիզիկական ակտիվություն, առողջություն), բայց կա քաշային աղյուսակ, որտեղ բոլորը պետք է ընկնեն «միջանցք»

Աճի ցուցանիշներ

Երեխայի զարգացման կայուն պարամետրը հասակն է։ Այն որոշում է ինչպես մարմնի երկարությունը, այնպես էլ մարմնի համակարգերի ու գործառույթների ձևավորումը, օրգանների չափերի մեծացումը։ Այս ցուցանիշը համարվում է երեխայի առողջական վիճակը որոշելու լավագույն չափանիշը։ Կմախքի երկարության դանդաղ աճը նպաստում է ուղեղի, մկանների և այլնի զարգացման տեմպերի նվազմանը։

1-ից 10 տարեկան երեխայի համար ցուցանիշները ներկայացված են աղյուսակում.

Տարիք	Բարձրությունը, ցուցիչները սմ
	Շատ ցածր	Կարճ	Միջին	Բարձր	Շատ բարձրահասակ
1 տարի	68,6	71	75,7	80,5	82,9
1 տարի 3 ամիս	71,6	74,1	79,1	84,2	86,7
1,5 տարի	74,2	76,9	82,3	87,7	90,4
1 տարի 9 ամիս	76,5	79,4	85,1	90,9	93,8
2 տարի	78,7	81,7	87,8	93,9	97
2 տարի 3 ամիս	79,9	83,1	89,6	96,1	99,3
2,5 տարի	81,7	85,1	91,9	98,7	102,1
2 տարի 9 ամիս	83,4	86,9	94,1	101,2	104,8
3 տարի	85	88,7	96,1	103,5	107,2
3 տարի 3 ամիս	86,5	90,3	98	105,7	109,5
3,5 տարի	88	91,9	99,9	107,8	111,7
3 տարի 9 ամիս	89,4	93,5	101,6	109,8	113,9
4 տարի	90,7	94,9	103,3	111,7	115,9
4 տարի 3 ամիս	92,1	96,4	105	113,6	117,9
4,5 տարի	93,4	97,8	106,7	115,5	119,9
4 տարի 9 ամիս	94,7	99,3	108,3	117,4	121,9
5 տարի	96,1	100,7	110	119,2	123,9
5,5 տարի	98,7	103,4	112,9	122,4	127,1
6 տարի	101,2	106,1	116	125,8	130,7
6,5 տարի	103,6	108,7	118,9	129,1	134,2
7 տարի	105,9	111,2	121,7	132,3	137,6
8 տարի	110,3	116	127,3	138,6	144,2
9 տարի	114,5	120,5	132,6	144,6	150,6
10 տարի	118,7	125	137,8	150,5	156,9

Դիտարկելով երեխայի աճի դինամիկան՝ հնարավոր է ապահովել նրա առողջական վիճակի գնահատման համապատասխան չափանիշներ։

Ինչպե՞ս է տղան զարգանում 11-ից 18 տարեկանում:

Երեխաների մոտ սեռական հասունացման շրջանը բարդ է. զարգանում են երկրորդական սեռական հատկանիշներ, ակտիվորեն արտադրվում են հորմոններ, ձայնի փոփոխություններ, ոսկորների ձգում, առնանդամի և ամորձիների մեծացում։ Մկանային զանգվածի ավելացման պատճառով տղաները ավելի արագ են գիրանում:

Հորմոնների ազդեցության տակ երեխան չի վերահսկում իր տրամադրությունը։ 11-ից 12-ն ընկած ժամանակահատվածում սկսվում են մարմնի առաջին փոփոխությունները: 13, 14, 15 տարեկանում դեռահասները հորմոնալ պայթյունի գագաթնակետին են: 16-17 տարեկանում, իսկ ոմանց մոտ միայն 18 տարեկանում վիճակը աստիճանաբար կայունանում է։

Դեռահասների քաշի դինամիկա

Դեռահասի մարմնի քաշը պետք է վերահսկվի այնպես, ինչպես փոքր երեխայի միջին քաշը: Այս ժամանակահատվածում սնուցումը պետք է լինի հնարավորինս բազմազան և սննդարար: Երեխայի մարմինը վերակառուցվում է, ինչը նշանակում է, որ նման շինարարության համար նրան ավելի շատ «աղյուսներ» են պետք։

11-13 տարեկանում դեռահասների մոտ նյութափոխանակության գործընթացն արագանում է 14-16 տարեկանում, հնարավոր են քաշի փոփոխություններ՝ պայմանավորված հորմոնալ փոփոխություններով. 17-18 տարեկանում մարմնի քաշը մնում է սահմանված մակարդակի վրա և կարող է աճել/նվազել՝ կախված ֆիզիկական վիճակից, սնուցումից և վարժությունից:

Քաշի պարամետրերը ներկայացված են ստորև.

Տարիք	Մարմնի քաշը, կգ
	Շատ ցածր	Կարճ	Միջին	Բարձր	Շատ բարձրահասակ
11 տարի	26	28	34,9	44,9	51,5
12 տարի	28,2	30,7	38,8	50,6	58,7
13 տարի	30,9	33,8	43,4	56,8	66
14 տարի	34,3	38	48,8	63,4	73,2
15 տարի	38,7	43	54,8	70	80,1
16 տարի	44	48,3	61	76,5	84,7
17-18 տարեկան	49,3	54,6	66,3	80,1	87,8

Հարկ է հիշել, որ այս ժամանակահատվածում հորմոնների ազդեցությամբ հնարավոր են քաշի հանկարծակի փոփոխություններ՝ ընդհուպ մինչեւ հյուծվածություն կամ գիրություն։ Նման խնդիրներին պետք է դիմել մասնագետներին, քանի որ կանոնավոր դիետաները կամ չափից ավելի սնուցումը չեն օգնի։

Դպրոցականի քաշը կախված է բազմաթիվ գործոններից, ծնողների համար կարևոր է հետևել երեխայի զարգացմանը, որպեսզի չլինի ոչ նիհարություն, ոչ գիրություն

Դեռահասի աճի դինամիկան

12-14 տարեկանում դեռահասների աճը աստիճանաբար հասնում է առավելագույնին։ 17-18 տարեկանում տղաները հասնում են 170-180 սմ հասակի՝ նրանք դառնում են երիտասարդ տղամարդ։ Աճման գործընթացը ավարտվում է մոտ 18-22 տարի:

11-ից 18 տարեկան դեռահասների և երիտասարդ տղամարդկանց նորմալ հասակը.

Երեխայի զարգացումը որոշելու համար (նորմալ հասակը և տարիքի համեմատ միջին քաշը) օգտագործվում են հատուկ ցենտիլային գրաֆիկներ:

Մանկաբույժի հետ հանդիպման ժամանակ դուք կարող եք լսել, թե ինչպես է բժիշկը գնահատում ցուցանիշները՝ մեջբերելով 1-ից 8 թիվը: Տղաների հասակի ցուցանիշները և նրանց մարմնի քաշը հաշվարկելու համար կան մի քանի աղյուսակներ.

• միջին բարձրության ցենտիլային գրաֆիկներ;
• գլխի շրջագծի գծապատկերներ;
• մարմնի քաշի ցենտիլային աղյուսակներ;
• Կրծքավանդակի ծավալի գծապատկերներ.

Քաշի և հասակի հարաբերակցության հաշվարկի արդյունքը կոչվում է Քետելետի ինդեքս։ Այս ցուցանիշը կօգնի պարզել՝ ձեր երեխան տառապում է գիրությամբ կամ անորեքսիայով: Quetelet ինդեքսը հաշվարկվում է պարզ բանաձևով. քաշը բաժանվում է բարձրության վրա, որը բարձրացվում է մինչև երկրորդ ուժը: Օգտագործեք հատուկ հաշվիչ, որոնցից շատ են ինտերնետում։ Տարբեր տարիքի երեխաների համար հատուկ ինդեքսային աղյուսակը կօգնի պարզել, թե արդյոք նորմայից շեղումներ կան և որքան ուժեղ են դրանք:

Տարիք	Բարձրությունը, ցուցիչները սմ
	Շատ ցածր	Կարճ	Միջին	Բարձր	Շատ բարձրահասակ
11 տարի	131,3	134,5	143,2	152,9	156,2
12 տարի

Ծնողների մտքի խաղաղությունը կախված է նրանից, թե ինչպես է երեխան աճում և զարգանում։ Մանուկ հասակում ֆիզիկական զարգացումը վերահսկելու համար մայրը պետք է ամեն ամիս չափի երեխային՝ հատուկ ուշադրություն դարձնելով աճին և քաշի ավելացմանը: Եթե ​​ստացված արժեքները համապատասխանում են աղյուսակի ստանդարտներին, դա նշանակում է, որ երեխան առողջ է աճում, և անհանգստության առանձնահատուկ պատճառ չկա:

Ո՞ւմ կողմից, ինչո՞ւ և ինչի՞ հիման վրա են որոշվում երեխաների քաշի և հասակի ցուցանիշները։

Երեխաների զարգացման չափանիշները մշակվել են Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ) մասնագետների կողմից՝ 2000-ականների սկզբին կատարված ուսումնասիրությունների արդյունքների հիման վրա: Նախկինում գոյություն ունեցող աղյուսակները թարմացնելու անհրաժեշտությունը առաջացել է այնպիսի գործոնների փոփոխությունների պատճառով, ինչպիսիք են շրջակա միջավայրը, սնուցումը, պայմանները և կյանքի ռիթմը: Ուսումնասիրություններն անցկացվել են մոլորակի տարբեր շրջաններում ապրող մի քանի տարիքային խմբերի շրջանում։

Երեխայի անտրոպոմետրիկ ցուցանիշները թույլ են տալիս գնահատել նրա առողջությունն ու զարգացման մակարդակը։ Կյանքի առաջին տարիներին երեխայի հիմնական հատկանիշները նրա հասակն ու քաշն են։ Սահմանված ցուցանիշներից շեղումները շատ դեպքերում կապված են հիվանդության առաջացման հետ։ Այսպիսով, նորածինների թերքաշը որոշ դեպքերում վկայում է աղեստամոքսային տրակտի, նյարդային կամ էնդոկրին համակարգերի պաթոլոգիաների, իմունային անբավարարության, ռախիտի և այլ հիվանդությունների մասին։

Յուրաքանչյուր ցուցանիշի համար հաշվարկվել է միջին նորմատիվ արժեքը, ինչպես նաև համապատասխան սահմանները, որոնցում գտնվում են առողջ երեխայի հասակը և քաշը: Սահմանված պարամետրերից հայտնաբերված շեղումներ ունեցող հիվանդները պետք է ուշադիր վերահսկվեն ներկա բժշկի կողմից:

Ինչպե՞ս է հաշվարկվում հասակի և քաշի հարաբերակցությունը:

Երեխայի առաջին պարտադիր չափումը կատարվում է նրա ծնվելուց անմիջապես հետո։ Նորածնի մարմնի համաչափությունը գնահատվում է բժշկի կողմից՝ հնարավոր պաթոլոգիաները բացահայտելու նպատակով:

Երեխայի ամենատեղեկատվական հատկանիշը հասակն է: Դրա ցածր արժեքը ցույց է տալիս նորածնի դանդաղ զարգացումը, որը պայմանավորված է որոշ հիվանդություններով: Աճի հետաձգումը հաճախ նկատվում է վաղաժամ ծնված նախադպրոցական տարիքի երեխաների մոտ: Երեխայի չափազանց բարձրահասակ լինելու պատճառը կարող են լինել էնդոկրին համակարգի հիվանդությունները։ Բարձրության չափումները գնահատելիս պետք է հաշվի առնել գենետիկ նախատրամադրվածությունը:

Երեխայի քաշը բժշկի համար պակաս կարևոր հատկանիշ է։ Հաճախ նկատվում է նորմայից աննշան շեղում և շատ դեպքերում կապված չէ հիվանդությունների առկայության հետ։ Եթե ​​երեխայի քաշը շատ ավելի ցածր է, քան հաշվարկված արժեքը, ծնողները պետք է դիմեն իրենց մանկաբույժին: Ճշգրիտ ախտորոշում հաստատելու համար նշանակվում են լրացուցիչ թեստեր:

Մարդու հասակի և քաշի հարաբերակցությունը կոչվում է մարմնի զանգվածի ինդեքս (BMI): Երեխայի ֆիզիկական վիճակի գնահատումը այս ցուցանիշով համարվում է առավել ճշգրիտ: Երեխաների համար BMI-ի արժեքը կախված է նրանց տարիքից: BMI-ի զգալի շեղումը նորմայից կարող է ցույց տալ, որ երեխան թերսնված է կամ գեր է: Երկու դեպքում էլ երեխան բուժման կարիք ունի:

Մանկաբույժները գնահատում են մինչև 2 տարեկան երեխաների հասակի և քաշի չափման արդյունքները՝ օգտագործելով այս ցուցանիշների հարաբերակցության գծապատկերները: 2-ից 20 տարեկան երեխաների և դեռահասների համար աղյուսակներն օգտագործվում են BMI-ով համապատասխան պարամետրերը գնահատելու համար:

ԱՀԿ բարձրության և քաշի աղյուսակներ

ԱՀԿ մասնագետները մշակել են հասակի և քաշի գործակիցների հատուկ աղյուսակներ տարբեր տարիքի երեխաների համար՝ կախված նրանց սեռից։ Այս միջազգային ստանդարտները բժշկական պրակտիկայում կիրառվում են բոլոր երկրների բժիշկների կողմից:

Որոշելու համար, թե որքան ներդաշնակորեն է զարգանում երեխան, ծնողները կարող են ինքնուրույն հաշվարկներ կատարել: Պետք է հիշել, որ աղյուսակները պարունակում են միջին թվեր, և դրանցից շեղումը միշտ չէ, որ որևէ հիվանդության նշան է: Այնուամենայնիվ, երբ երեխայի քաշը կամ հասակը զգալիորեն գերազանցում են թույլատրելի արժեքները, դուք պետք է դիմեք ձեր բժշկին:

Մինչև 1 տարեկան աղջիկների համար

Առաջին տասներկու ամիսների ընթացքում ձեր երեխան արագ է աճում, ուստի կարևոր է ամսական չափումներ կատարել: Ըստ աղյուսակային տվյալների՝ նորածինների միջին հասակը 49,2 սմ է, քաշը՝ 3,2 կգ։

Տարիք	Քաշ, կգ)
	կարճ	նորմայի ստորին սահմանը	նորմ	նորմայի վերին սահմանը	բարձր
0 ամիս	2,4-2,8	2,8	3,2	3,7	3,7-4,2
1 ամիս	3,2-3,6	3,6	4,2	4,8	4,8-5,5
2 ամիս	3,9-4,5	4,5	5,1	5,8	5,8-6,6
3 ամիս	4,5-5,2	5,2	5,9	6,6	6,6-7,5
4 ամիս	5,0-5,7	5,7	6,4	7,3	7,3-8,2
5 ամիս	5,4-6,1	6,1	6,9	7,8	7,8-8,8
6 ամիս	5,7-6,5	6,5	7,3	8,3	8,3-9,4
7 ամիս	6,0-6,8	6,8	7,6	8,6	8,6-9,8
8 ամիս	6,2-7,0	7	8	9	9,0-10,2
9 ամիս	6,5-7,3	7,3	8,2	9,3	9,3-10,6
10 ամիս	6,7-7,5	7,5	8,5	9,6	9,6-10,9
11 ամիս	6,9-7,7	7,7	8,7	9,9	9,9-11,2
1 տարի	7,0-7,9	7,9	9	10,1	10,1-11,5

Տարիք	Բարձրություն (սմ)
	կարճ	նորմայի ստորին սահմանը	նորմ	նորմայի վերին սահմանը	բարձր
0 ամիս	45,4-47,3	47,3	49,2	51	51,0-52,9
1 ամիս	49,8-51,7	51,7	53,7	55,6	55,6-57,6
2 ամիս	53,0-55,0	55	57,1	59,1	59,1-61,2
3 ամիս	55,6-57,7	57,7	59,8	61,9	61,9-64,0
4 ամիս	57,8-59,9	59,9	62,1	64,3	64,3-66,4
5 ամիս	59,6-61,8	61,8	64	66,3	66,3-68,5
6 ամիս	61,2-63,5	63,5	65,7	68	68,0-70,3
7 ամիս	62,7-65,0	65	67,3	69,6	69,6-71,9
8 ամիս	64,0-66,4	66,4	68,8	71,1	71,1-73,5
9 ամիս	65,3-67,7	67,7	70,1	72,6	72,6-75,0
10 ամիս	66,5-69,0	69	71,5	74	74,0-76,4
11 ամիս	67,7-70,3	70,3	72,8	75,3	75,3-77,8
1 տարի	68,9-71,4	71,4	74	76,6	76,6-79,2

Մինչև 1 տարեկան տղաների համար

Մի փոքր ավելի բարձր են ծնված տղաների ցուցանիշները՝ 49,9 սմ և 3,3 կգ։

Տարիք	Քաշ, կգ)
	կարճ	նորմայի ստորին սահմանը	նորմ	նորմայի վերին սահմանը	բարձր
0 ամիս	2,5-2,9	2,9	3,3	3,9	3,9-4,4
1 ամիս	3,4-3,9	3,9	4,5	5,1	5,1-5,8
2 ամիս	4,3-4,9	4,9	5,6	6,3	6,3-7,1
3 ամիս	5,0-5,7	5,7	6,4	7,2	7,2-8,0
4 ամիս	5,6-6,3	6,3	7	7,8	7,8-8,8
5 ամիս	6,0-6,7	6,7	7,5	8,4	8,4-9,4
6 ամիս	6,3-7,1	7,1	7,9	8,9	8,9-9,9
7 ամիս	6,6-7,4	7,4	8,3	9,3	9,3-10,3
8 ամիս	6,9-7,7	7,7	8,6	9,6	9,6-10,7
9 ամիս	7,1-8,0	8	8,9	9,9	9,9-11,1
10 ամիս	7,4-8,2	8,2	9,2	10,2	10,2-11,4
11 ամիս	7,5-8,4	8,4	9,4	10,5	10,5-11,7
1 տարի	7,7-8,7	8,7	9,7	10,8	10,8-12,0

Տարիք	Բարձրություն (սմ)
	կարճ	նորմայի ստորին սահմանը	նորմ	նորմայի վերին սահմանը	բարձր
0 ամիս	46,1-48,0	48	49,9	51,8	51,8-53,7
1 ամիս	50,8-52,8	52,8	54,7	56,7	56,7-58,6
2 ամիս	54,4-56,4	56,4	58,4	60,4	60,4-62,4
3 ամիս	57,3-59,4	59,4	61,4	63,5	63,5-65,5
4 ամիս	59,7-61,8	61,8	63,9	66	66,0-68,1
5 ամիս	61,7-63,8	63,8	65,9	68	68,0-70,1
6 ամիս	63,3-65,5	65,5	67,6	69,8	69,8-71,9
7 ամիս	64,8-67,0	67	69,2	71,3	71,3-73,5
8 ամիս	66,2-68,4	68,4	70,6	72,8	72,8-75,0
9 ամիս	67,5-69,7	69,7	72	74,2	74,2-76,5
10 ամիս	68,7-71,0	71	73,3	75,6	75,6-77,9
11 ամիս	69,9-72,2	72,2	74,5	76,9	76,9-79,2
1 տարի	71,0-73,4	73,4	75,8	78,1	78,1-80,5

Եթե ​​երեխան անընդհատ թերքաշ է, դուք պետք է համոզվեք, որ նա բավականաչափ կրծքի կաթ է ստանում: Որոշ դեպքերում երեխաներին անհրաժեշտ է կերակրել արհեստական ​​կաթնախառնուրդով: Սննդանյութերի պակասը բացասաբար է անդրադառնում նորածինների ինչպես ֆիզիկական, այնպես էլ մտավոր զարգացման վրա:

1-ից 10 տարեկան երեխաների համար

Երկու տարեկանից սկսած՝ երեխաների աճի տեմպերը սկսում են նվազել, սակայն դա չի նշանակում, որ ավելի մեծ երեխաների հասակի և քաշի չափանիշները չպետք է հաշվի առնեն բժիշկը հետազոտության ժամանակ։ Չափման ընթացքում ստացված թվերը աղյուսակի արժեքների հետ համեմատելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել հետևյալ գործոնները.

• ժառանգականություն;
• անցյալի հիվանդությունների ցուցակ;
• անհատական ​​հատկանիշներ;
• սննդային հավասարակշռություն.

Նորմային համապատասխանող ցուցանիշներն ավելի ցածր են 1-ից 10 տարեկան աղջիկների և տղաների համար։

Տղաների համար

Տարիք	Բարձրություն (սմ)
	կարճ	նորմայի ստորին սահմանը	նորմ	նորմայի վերին սահմանը	բարձր
15 ամիս	74,1-96,6	76,6	79,2	81,7	81,7-84,2
18 ամիս	76,9-79,6	79,6	82,3	85	85,0-87,7
21 ամիս	79,4-82,3	82,3	85,1	88	88,0-90,9
2 տարի	81,4-84,4	84,4	87,5	90,5	90,5-93,6
27 ամիս	83,1-86,4	86,4	89,6	92,9	92,9-96,1
30 ամիս	85,1-88,5	88,5	91,9	95,3	95,3-98,8
33 ամիս	86,9-90,5	90,5	94,1	97,6	97,6-101,2
3 տարի	88,7-92,4	92,4	96,1	99,8	99,8-103,5
3,5 տարի	91,9-95,9	95,9	99,9	103,8	103,8-107,8
4 տարի	94,9-99,1	99,1	103,3	107,5	107,5-111,7
4,5 տարի	97,8-102,3	102,3	106,7	111,1	111,1-115,5
5 տարի	100,7-105,3	105,3	110	114,6	114,6-119,2
5,5 տարի	103,4-108,2	108,2	112,9	117,7	117,7-122,4
6 տարի	106,1-111,0	111	116	120,9	120,9-125,8
6,5 տարի	108,7-113,8	113,8	118,9	124	124,0-129,1
7 տարի	111,2-116,4	116,4	121,7	127	127,0-132,3
8 տարի	116,0-121,6	121,6	127,3	132,9	132,9-138,6
9 տարի	120,5-126,6	126,6	132,6	138,6	138,6-144,6
10 տարի	125,0-131,4	131,4	137,8	144,2	144,2-150,5

Տարիք	Քաշ, կգ)
	կարճ	նորմայի ստորին սահմանը	նորմ	նորմայի վերին սահմանը	բարձր
15 ամիս	8,3-9,2	9,2	10,3	11,5	11,5-12,8
18 ամիս	8,8-9,8	9,8	10,9	12,2	12,2-13,7
21 ամիս	9,2-10,3	10,3	11,5	12,9	12,9-14,5
2 տարի	9,7-10,8	10,8	12,2	13,6	13,6-15,3
27 ամիս	10,1-11,3	11,3	12,7	14,3	14,3-16,1
30 ամիս	10,5-11,8	11,8	13,3	15	15,0-16,9
33 ամիս	10,9-12,3	12,3	13,8	15,6	15,6-17,6
3 տարի	11,3-12,7	12,7	14,3	16,2	16,2-18,3
3,5 տարի	12,0-13,6	13,6	15,3	17,4	17,4-19,7
4 տարի	12,7-14,4	14,4	16,3	18,6	18,6-21,2
4,5 տարի	13,4-15,2	15,2	17,3	19,8	19,8-22,7
5 տարի	14,1-16,0	16	18,3	21	21,0-24,2
5,5 տարի	15,0-17,0	17	19,4	22,2	22,2-25,5
6 տարի	15,9-18,0	18	20,5	23,5	23,5-27,1
6,5 տարի	16,8-19,0	19	21,7	24,9	24,9-28,9
7 տարի	17,7-20,0	20	22,9	26,4	26,4-30,7
8 տարի	19,5-22,1	22,1	25,4	29,5	29,5-34,7
9 տարի	21,3-24,3	24,3	28,1	33	33,0-39,4
10 տարի	23,2-26,7	26,7	31,2	37	37,0-45,0

Աղջիկների համար

Տարիք	Բարձրություն (սմ)
	կարճ	նորմայի ստորին սահմանը	նորմ	նորմայի վերին սահմանը	բարձր
15 ամիս	72,0-74,8	74,8	77,5	80,2	80,2-83,0
18 ամիս	74,9-77,8	77,8	80,7	83,6	83,6-86,5
21 ամիս	77,5-80,6	80,6	83,7	86,7	86,7-89,8
2 տարի	80,0-83,2	83,2	86,4	89,6	89,6-92,9
27 ամիս	81,5-84,9	84,9	88,3	91,7	91,7-95,0
30 ամիս	83,6-87,1	87,1	90,7	94,2	94,2-97,7
33 ամիս	85,6-89,3	89,3	92,9	96,6	96,6-100,3
3 տարի	87,4-91,2	91,2	95,1	98,9	98,9-102,7
3,5 տարի	90,9-95,0	95	99	103,1	103,1-107,2
4 տարի	94,1-98,4	98,4	102,7	107	107,0-111,3
4,5 տարի	97,1-101,6	101,6	106,2	110,7	110,7-115,2
5 տարի	99,9-104,7	104,7	109,4	114,2	114,2-118,9
5,5 տարի	102,3-107,2	107,2	112,2	117,1	117,1-122,0
6 տարի	104,9-110,0	110	115,1	120,2	120,2-125,4
6,5 տարի	107,4-112,7	112,7	118	123,3	123,3-128,6
7 տարի	109,9-115,3	115,3	120,8	126,3	126,3-131,7
8 տարի	115,0-120,8	120,8	126,6	132,4	132,4-138,2
9 տարի	120,3-126,4	126,4	132,5	138,6	138,6-144,7
10 տարի	125,8-132,2	132,2	138,6	145	145,0-151,4

Տարիք	Քաշ, կգ)
	կարճ	նորմայի ստորին սահմանը	նորմ	նորմայի վերին սահմանը	բարձր
15 ամիս	7,6-8,5	8,5	9,6	10,9	10,9-12,4
18 ամիս	8,1-9,1	9,1	10,2	11,6	11,6-13,2
21 ամիս	8,6-9,6	9,6	10,9	12,3	12,3-14,0
2 տարի	9,0-10,2	10,2	11,5	13	13,0-14,8
27 ամիս	9,5-10,7	10,7	12,1	13,7	13,7-15,7
30 ամիս	10,0-11,2	11,2	12,7	14,4	14,4-16,5
33 ամիս	10,4-11,7	11,7	13,3	15,1	15,1-17,3
3 տարի	10,8-12,2	12,2	13,9	15,8	15,8-18,1
3,5 տարի	11,6-13,1	13,1	15	17,2	17,2-19,8
4 տարի	12,3-14,0	14	16,1	18,5	18,5-21,5
4,5 տարի	13,0-14,9	14,9	17,2	19,9	19,9-23,2
5 տարի	13,7-15,8	15,8	18,2	21,2	21,2-24,9
5,5 տարի	14,6-16,6	16,6	19,1	22,2	22,2-26,2
6 տարի	15,3-17,5	17,5	20,2	23,5	23,5-27,8
6,5 տարի	16,0-18,3	18,3	21,2	24,9	24,9-29,6
7 տարի	16,8-19,3	19,3	22,4	26,3	26,3-31,4
8 տարի	18,6-21,4	21,4	25	29,7	29,7-35,8
9 տարի	20,8-24,0	24	28,2	33,6	33,6-41,0
10 տարի	23,3-27,0	27	31,9	38,2	38,2-46,9

Պարզելու համար, թե արդյոք նորմայից շեղումը ընդունելի է, դուք պետք է գտնեք ստացված արժեքը ձեր որդու կամ դստեր տարիքին համապատասխանող աղյուսակում: Եթե ​​ցուցանիշը չափազանց բարձր է կամ միջինից ցածր, անհրաժեշտ է երեխային ցույց տալ մանկաբույժին։

11-ից 17 տարեկան երեխաների և դեռահասների համար

Դեռահասության շրջանում տեղի է ունենում մարմնի համամասնությունների վերջնական ձևավորում, ուստի մեծանում է նորմային համապատասխանող արժեքների շրջանակը: 10 տարի անց աղջիկների և տղաների ֆիզիկական զարգացումը զգալի տարբերություններ ունի։ Գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների մոտ այդ գործընթացը ինտենսիվ է և կարող է առաջանալ ցատկերով մինչև 18 տարեկան: Տղաների համար դա ավելի երկար ժամանակ է պահանջում, ուստի նույն տարիքի աղջիկները զարգացմամբ և աճով առաջ են անցնում նրանցից:

10 տարեկանից բարձր դեռահաս աղջիկները հաճախ ամաչում են իրենց կլորացված ձևերից և փորձում են հավատարիմ մնալ խիստ դիետաներին, երբ խոսքը վերաբերում է սննդին: Սա ապագայում կարող է լուրջ հետևանքներ ունենալ, քանի որ մինչև 18 տարեկանը օրգանիզմը դեռ աճում է և սննդանյութերի կարիք ունի։

11-ից 18 տարեկան մարմնի բնականոն զարգացմանը համապատասխանող դեռահասների պարամետրերը ներկայացված են աղյուսակում.

Դեռահաս տարիք	Տղաների քաշը	Տղաների հասակը	Աղջիկների քաշը	Աղջիկների հասակը
11 տարի	31,0 - 39,9 կգ	1,39 - 1,48 մ	30,7 - 38,9 կգ	1,40 -1,49 մ
12 տարի	34,4 – 45,1 կգ	1,44 - 1,55 մ	36,0 – 45,4 կգ	1,46 -1,54 մ
13 տարի	38,0 – 50,6 կգ	1,50 - 1,61 մ	43,0 – 52,5 կգ	1,52 -1,60 մ
14 տարի	42,8 – 56,6 կգ	1,56 - 1,68 մ	48,2 – 58,0 կգ	1,55 -1,64 մ
15 տարի	48,3 – 62,8 կգ	1,63 - 1,74 մ	50,6 - 60,4 կգ	1,57 -1,66 մ
16 տարի	54,0 - 69,6 կգ	1,67 - 1,78 մ	51,8 - 61,3 կգ	1,58 -1,67 մ
17 տարի	59,8 – 74,0 կգ	1,72 - 1,82 մ	52,9 – 61,9 կգ	1,59 -1,69 մ

Եթե ​​շեղումները դեռ առկա են, ապա անհրաժեշտ է որոշել դրանց նշանակությունը։ Այդ նպատակով աղյուսակներն օգտագործվում են ցուցիչների աստիճանականացումով «ցածր» մակարդակից «չափազանց բարձր» մակարդակ:

Ի՞նչ գործոններ են ազդում երեխաների քաշի և հասակի վրա:

Անթրոպոմետրիկ ցուցանիշների վրա ազդող հիմնական գործոնը գենետիկ նախատրամադրվածությունն է։ Սակայն ժառանգականության ազդեցությունը դրսեւորվում է երեխաների զարգացման մեջ՝ սկսած երեք տարեկանից։ Մինչ այս երեխան պետք է կշռի ոչ ավել, ոչ պակաս ստանդարտ արժեքներից։

Նորածնի ցուցանիշները կարող են հեռու լինել նորմալից, եթե հղիության ընթացքում մայրը չի կարողացել հրաժարվել վատ սովորություններից՝ ծխելուց և ալկոհոլից: Այս հարցում կարևոր գործոն է նաև ապագա մոր ճիշտ սնունդը և պտղի ձևավորման շրջանում վիտամին-հանքային համալիրների ընդունումը:

Որպեսզի երեխայի հասակը և քաշը նորմալ մնան, նա պետք է սննդից ստանա անհրաժեշտ սննդանյութերը։ Դիետայում պետք է ներառվեն հետևյալ ապրանքները.

• տարբեր տեսակի միս;
• կաթնաշոռ, կաթ և այլ կաթնամթերք;
• ձու;
• բանջարեղեն, մրգեր, խոտաբույսեր;
• հատապտուղներ;
• մակարոնեղեն և տարբեր հացահատիկներ;
• ձուկ.

Երեխայի սննդակարգում կերակրատեսակների բազմազանությունը պետք է մեծանա, քանի որ նա մեծանում է: Ձեր երեխայի սննդին նոր մթերքներ ավելացնելը կատարվում է աստիճանաբար, ուստի նա կարող է ալերգիկ ռեակցիա զգալ:

Երեխայի աճի ցուցանիշները չեն համապատասխանի չափանիշներին, եթե մարմնի հորմոնալ մակարդակը խախտվի։ Այս վիճակը կապված է մակերիկամների, ենթաստամոքսային գեղձի և վահանաձև գեղձերի հիվանդությունների հետ։

Ավելորդ քաշի և թերքաշի խնդիրը

Մանկության տարիներին մարմնի քաշը երեխայի առողջության կարևոր ցուցանիշ է: Եթե ​​չափումները ցույց են տալիս թերքաշը կամ ավելորդ քաշը, ապա անհրաժեշտ է պարզել այս վիճակի պատճառը, քանի որ այն կարող է լուրջ հետեւանքներ ունենալ։

Երեխայի քաշը սովորականից պակաս է սննդի հետ օրգանիզմ ներթափանցող սննդանյութերի բացակայության պատճառով: Թերի քաշ ունեցող նորածինների մոտ կարող են առաջանալ նյարդահոգեբանական զարգացման խանգարումներ, տարբեր հյուսվածքներ ու օրգաններ ուշ են ձևավորվում։ Սա իր հերթին հանգեցնում է այնպիսի պաթոլոգիաների առաջացման, ինչպիսիք են տեսողության խանգարումը, աղեստամոքսային տրակտի խանգարումները, հենաշարժական համակարգի հիվանդությունները։

Դպրոցականների թերքաշը հանգեցնում է թույլ իմունիտետի, մարսողության խանգարումների, արյան մեջ հեմոգլոբինի ցածր մակարդակի, ռախիտի և սեռական հասունացման ուշացման: Դեռահասության շրջանում թերսնուցումը կապված է երեխայի՝ սթրեսի, նևրոզների և հոգեկան սթրեսի պատճառով ուտելուց հրաժարվելու հետ:

Ավելորդ քաշը բացասաբար է անդրադառնում սրտի և արյան անոթների, հոդերի, մարսողական, նյարդային և հորմոնալ համակարգերի վրա։ Եթե ​​ավելորդ քաշը կապված չէ բժշկական խնդրի հետ, ապա այն կարելի է վերահսկել հավասարակշռված սննդակարգով։

Ինտենսիվ և դանդաղ աճի խնդիրներ

Երբ երեխաների աճի տեմպերը զգալիորեն ցածր են նորմայից, ծնողները պետք է հնարավորինս շուտ դիմեն մանկաբույժին՝ պարզելու և վերացնելու այս շեղման պատճառը: Աճի ինտենսիվությունը մեծապես կախված է նրանից, թե որքան սննդանյութեր են մտնում օրգանիզմ սննդի հետ միասին:

Էնդոկրին համակարգի խանգարումները, որոնց դեպքում աճի հորմոնի անբավարար քանակություն է արտազատվում, հանգեցնում են ուշացման: Առողջ քունն օգնում է բարձրացնել դրա մակարդակը։

Եթե ​​երեխայի աճը սկսում է դանդաղել 2 տարեկանում, դա կարող է պայմանավորված լինել գենետիկ գործոնով: Ժառանգական պաթոլոգիաները, որոնք կարող են առաջացնել աճի դանդաղում, ներառում են քրոմոսոմային անոմալիաները, ֆոսֆորի, կալցիումի, ամինաթթուների նյութափոխանակության խանգարումները և այլն:

Ինչին է կարևոր ուշադրություն դարձնել, ասում է Պերովոյի NEARMEDIC կլինիկայի մանկաբույժ Օլգա Վլադիմիրովնա Ստեպանովիչը։

Օլգա Վլադիմիրովնա Ստեփանովիչ

Երեխայի հասակը և քաշը ծննդյան ժամանակ այն հիմնական ցուցիչներից մեկն է, որով բժիշկները որոշում են նրա ֆիզիկական զարգացման աստիճանը, ինչպես նաև գլխի և կրծքավանդակի շրջագծի հարաբերակցությունը և ապգարի սանդղակի արժեքները՝ կապված երեխայի հուզական ռեակցիաների հետ ծննդյան պահին: .

Բոլորս էլ հասկանում ենք, որ յուրաքանչյուր մարդ եզակի է, բայց հասակի և քաշի նորմայից ցանկացած շեղում, հատկապես եթե դրանք ունեն մինուս նշան, անհանգստության տեղիք են տալիս թե՛ ծնողների, թե՛ բժիշկների համար։ Մանկաբուժության ոլորտում երկար տարիների փորձն ու զարգացումները ստիպում են մասնագետներին ապավինել ցուցանիշների մոտավոր շրջանակին, և այդ սահմաններից դուրս գալը կարելի է անոմալիա համարել։

Երեխայի նորմալ քաշը ծննդյան ժամանակ

ԱՀԿ-ի (Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն) տվյալների հիման վրա կարելի է եզրակացնել, որ ծննդյան ժամանակ առողջ երեխայի մարմնի քաշը սովորաբար տատանվում է 2,8-ից 4 կգ-ի սահմաններում: Մեր երկրում նորածին տղայի միջին քաշը 3495 գ է, աղջիկներինը՝ 3350 գ։

Որպես կանոն, երկրորդ օրը նկատվում է նորածնի քաշի ֆիզիոլոգիական նվազում, որի առավելագույն կորուստը տեղի է ունենում 4-5-րդ օրը։

Կյանքի առաջին օրերին ընդունելի մինուս՝ վաղաժամ երեխաների մոտ՝ ընդհանուր քաշի մինչև 12-14%-ը, լրիվ ծննդկանների մոտ՝ մինչև 7-8%-ը:

Քաշի ավելացման վերահսկումը տեղի է ունենում ինչպես ծննդատանը երեխայի ծննդյան առաջին օրերին, այնպես էլ հետծննդյան խնամքի շրջանում: Ահա թե ինչու կշռելը և երեխայի պարամետրերի տարբեր չափումները մանկաբույժի գրասենյակում ամենատարածված ընթացակարգն են:

Որպես կանոն, քաշի ավելացումը վերահսկվում է երեխային կերակրելուց առաջ և հետո՝ ավելի օբյեկտիվ գնահատման համար:

Երեխայի նորմալ քաշը կյանքի առաջին տարուց հետո

Կյանքի առաջին տարուց հետո երեխայի քաշի ավելացումը դանդաղում է, ցուցանիշները դառնում են ավելի կայուն՝ կարճ ժամանակահատվածում նա կարող է հավաքել ընդամենը մինչև կես կիլոգրամ՝ 3-ից 6 ամսական:

ԱՀԿ-ի տվյալները ընդհանուր պատկերացում են տալիս քաշի ավելացման սահմանների մասին, սակայն յուրաքանչյուր երեխա զարգանում է անհատապես, և նորմայից մի փոքր շեղումը անհանգստության պատճառ չէ: Այսպիսով, տղաների համար նորմալ է համարվում, եթե նա.

• 1,5 տարեկանում կշռում է 10-ից 13 կգ:
• 2 տարեկանում՝ 11-ից 14,5 կգ:
• 3 տարեկանում՝ 13-ից 17 կգ:
• 5 տարեկանում՝ 15,5-ից մինչև 22 կգ:

Աղջիկների համար.

• 1,5 տարեկանում `9,5-ից 12 կգ:
• 2 տարեկանում՝ 10,8-ից 13,5 կգ:
• 3 տարեկանում՝ 12,5-ից մինչև 16,5 կգ:
• 5 տարեկանում՝ 15,7-ից մինչև 21,6 կգ:

Նախադպրոցականների և դպրոցականների քաշի չափորոշիչները

Կան ընդհանուր օրինաչափություններ, որոնց վրա կենտրոնանում են բժիշկները: Նորմալ է համարվում, երբ 6-7 տարեկանում մեկ տարեկան երեխայի քաշը աստիճանաբար կրկնապատկվում է, իսկ 15-16 տարեկանում՝ եռապատկվում։ Սեռական հասունացման ժամանակ, երբ երեխան գտնվում է սեռական հասունացման փուլում, նա նորից սկսում է գիրանալ։

Այդ աճը տարեկան կարող է կազմել 5-6 կգ։

Երեխայի քաշի նորմայից շեղումներ

գիրություն

ԱՀԿ-ի տվյալներով՝ ավելորդ քաշ ունեցող կամ գիրություն ունեցող նորածինների և մինչև 5 տարեկան երեխաների թիվը անընդհատ աճում է։ 1990-ին նման երեխա կար 32 միլիոն, 2016-ին՝ 41 միլիոն։ Եթե ​​միտումը շարունակվի, ապա 2025 թվականին այս ցուցանիշը կհասնի 70 միլիոնի։ Մանկության շրջանում գիրությունը մեծացնում է լուրջ հիվանդությունների՝ շաքարախտի, սիրտ-անոթային և այլ հիվանդությունների վաղ զարգացման ռիսկը։

Նորածինների գիրության կանխարգելման կարևոր միջոցներից մեկը լրիվ կրծքով կերակրումն է ծննդից մինչև 6 ամիս: Նորածինների և երեխաների գիրությունը սահմանվում է ԱՀԿ-ի երեխաների աճի և զարգացման չափանիշներին համապատասխան՝ հաշվի առնելով հետևյալ ցուցանիշները՝ մարմնի երկարություն/հասակ - տարիք; մարմնի քաշը - տարիք; մարմնի քաշ - հասակ և մարմնի զանգվածի ինդեքս - տարիքային և ԱՀԿ ստանդարտներ 5-19 տարեկան երեխաների և դեռահասների համար (մարմնի զանգվածի ինդեքս - տարիք):

Երբ երեխան թերքաշ է

Իրավիճակը, երբ իր տարիքային խմբի երեխան կշռում է շեմից շատ ավելի քիչ և ընդհանրապես չի գիրանում, նույնպես պետք է զգուշացնի ծնողներին: Հիպոտրոֆիան կարելի է դիտարկել բառացիորեն կյանքի առաջին կամ երկրորդ ամիսներից՝ նախածննդյան կամ հետծննդյան։ Այս դեպքում, բացի երեխայի մարմնի ցածր քաշից, հիվանդության բնորոշ կլինիկական նշաններ կարող են լինել նաև ենթամաշկային ճարպի ցածր մակարդակը, որը միշտ տեսողականորեն նկատելի է:

Պակասության կրիտիկական ցուցանիշների հետևանքը կարող է լինել թերսնումը:

Երեխան միշտ սոված է, բավականաչափ չի ուտում կամ շատ կալորիականությամբ սնունդ չի օգտագործում։ Կրծքով կերակրելիս դա կարող է պայմանավորված լինել նաև մոր սխալ սննդակարգով, որն ազդում է կաթի որակի և դրա յուղայնության վրա:

Կրծքով կերակրվող երեխաները հաճախ ավելի դանդաղ են քաշ են հավաքում, քան արհեստական ​​սնուցվող երեխաները:

Թերի կերակրման խնդիրը վերացնելու համար մանկաբույժները խորհուրդ են տալիս երեխային կերակրել ըստ պահանջի։ Ծնվելուց հետո առաջին ամիսներին կերակրման թիվը կարող է հասնել օրական 10-12-ի, դուք պետք է կերակրեք 2 ժամը մեկ կամ ավելի հաճախ, գիշերը յուրաքանչյուր 3-3,5 ժամը կամ ավելի հաճախ:

Կերակրման տեւողությունը պետք է որոշի նորածինը։ Մեկ տարեկան և մի փոքր ավելի մեծ երեխաների համար կարևոր է, որ մայրը հասկանա երեխայի սննդի էներգիայի արժեքի և նրա ամենօրյա կարիքների հարաբերակցությունը, որպեսզի վերահսկի երեխայի հագեցվածության աստիճանը:

Դուք կարող եք հետևել սպառման հետևյալ չափանիշներին.

• 1 տարուց մինչև 3 տարի՝ մոտավորապես 1500 կկալ/օր,
• 3-ից 5 տարեկան՝ 1800 կկալ/օր,
• 5-ից 8 տարեկան – 2000 կկալ/օր,
• 8-ից 12 տարեկան՝ 2400 կկալ/օր,
• 12-ից 16 տարեկան – 2850 կկալ/օր:

Իզուր չէ, որ մենք նկարագրեցինք մեկ տարվա տարիքային շեմի ցուցանիշները։ Սա երեխայի կյանքի ամենաակտիվ շրջաններից մեկն է: Այս ընթացքում երեխաները շատ են շարժվում և ժամում կարող են ծախսել 100-ից 150 կալորիա: Հետևաբար, երեխայի կողմից օգտագործվող կալորիաների սննդային արժեքը պետք է ավելի շատ ծածկի վատնված էներգիայի հաշվեկշիռը:

Երեխայի թերքաշի պատճառները կարող են ներառել ժառանգական և աուտոիմուն հիվանդությունները, ինչպես նաև սթրեսային իրավիճակները:

Երեխայի աճի ստանդարտներ

Չպետք է մոռանալ, որ երեխայի աճի ցուցանիշները միշտ պետք է հաշվի առնել քաշի հետ կապված: Եթե ​​ձեր հասակը գերազանցում է նորմը, ապա ավելորդ քաշը բնական կլինի և պարտադիր չէ, որ համարվի շեղում նորմայից։

Առողջ նորածին երեխայի մարմնի երկարությունը տատանվում է 46-ից 56 սանտիմետր:

Տղաների հասակը ծննդյան ժամանակ սովորաբար կազմում է մոտ 50,7 սմ, իսկ աղջիկների հասակը մոտ 50,2 սմ Կյանքի առաջին տարում երեխան աճում է հատկապես արագ, և այս շրջանի վերջում նրա հասակը մոտավորապես կրկնակի կրճատվել է՝ կազմելով միջինը 75–76: սմ.

Մեկ տարի անց, առնվազն մինչև 3 տարի, երեխայի աճի տեմպը մնում է անփոփոխ: