Майбутнім мамам завжди дуже цікаво, з якою вагою народиться їхнє маля. Тому вони жваво цікавляться тим, скільки ж малюк важить, ще перебуваючи в утробі. Це питання важливе і для лікарів. Хоча вага плода і називається передбачуваною, але навіть вона дозволяє дізнатися багато про розвиток малюка. Якою ж зазвичай є вага малюка в материнській утробі в різні періоди вагітності і від чого він залежить, ми розповімо в цьому матеріалі.
Як росте малюк?
На самому початку вагітності всі малюки, незалежно від статі, раси, спадковості, ростуть абсолютно однаково, додаючи міліметри і грами до своєї крихітної ваги щотижня. Всі ембріони ростуть приблизно з однією швидкістю, і тільки потім, коли починають виявлятися індивідуальні особливості маленької людини, починають виявлятися відмінності.
Виміряти зростання плоду навіть найсучаснішим апаратом УЗД можливо лише у другій половині першого триместру.До 8 тижнів вимірюється лише діаметр плодового яйця, і цей критерій вважається основним, що свідчить про зростання ембріона.
Розміри самого малюка поки недоступні для вимірювань, виняток складатиме лише копчико-тім'яний розмір, але він не дає підстав для розрахунку ваги ембріона.
Говорити про масу плода вперше можна при проходженні ультразвукового дослідження, починаючи з 11-го тижня. Саме в цей час починають виявлятися перші відмінності між малюками – одні малечі більше, інші менше. У 7-8 тижнів малюк важить приблизно 3 грами, але це настільки мало, що діагностичної цінності вага не має.
Ця таблиця складена без урахування статі дитини.Деякі фахівці, які хочуть досягти найбільшої точності в ситуаціях, коли від передбачуваної ваги залежить спосіб розродження та інші важливі питання, користуються таблицями, розробленими медиками з Німеччини для вимірювання ваги дітей європейської зовнішності на початку 90-х років минулого століття. Вона складена з урахуванням статевої власності плода.
Таблиця нормальних значень гаданої ваги малюків різної статі:
Акушерський термін, тижні | Передбачувана вага плода чоловічої статі, допустимі коливання (грами) | Передбачувана вага плода жіночої статі, допустимі коливання (грами) |
||||||||||||||
670 (460 – 860) |
||||||||||||||||
1080 (690 – 1360) | 1220 (750- 1520) | 1120 (710 – 1460) |
||||||||||||||
1350 (830 – 1710) | 1250 (790 -1650) |
|||||||||||||||
1520 (940 – 1910) | 1690 (1070 – 2110) | 1890 (1200 – 2360) | 2130 (1360 – 2690) | 2390 (1600 – 3000) | 2640 (1870 – 3320) | 2860 (2140 -3550) | 3090 (2400 – 3770) | 2970 (2290 – 3650) |
||||||||
3300 (2620 – 4000) | 3160 (2500 – 3850) |
|||||||||||||||
3470 (2760 – 4180) | 3320 (2670 – 4020) |
|||||||||||||||
3600 (2910 -4350) | 3450 (2800 – 4180) |
Німецькі таблиці, які застосовуються у всьому світі, починаються у 23 тижні вагітності не випадково. Саме на цьому терміні у дітей різної статі починається формування тіла за статевими ознаками, саме тому збільшення ваги у хлопчиків і дівчаток починає відрізнятися один від одного. На ранніх термінах цієї різниці між різностатевими малюками немає або вона виражена недостатньо яскраво і для діагностики залишається непоміченою.
Відхилення від нормальних значень
Нормальним вважається, якщо дитина з'являється на світ на терміні 39-40 тижнів з вагою від 3000 до 3800 р. Однак і ті малюки, які народжуються з вагою до 3 кілограмів, і ті, хто при народженні має понад 4,5 кг ваги, у неонатологів побоювань не викликають.
Майбутніх мам акушери закликають не панікувати з приводу різниці в числах, поданих у довідкових таблицях, та їх реальними числами.
По-перше, завжди слід робити поправку на похибку (плюс-мінус 500 г як мінімум), а по-друге, малюки ростуть «стрибками», тому на 34 тижні малюк може засмутити маму відставанням від середньостатистичних норм, а вже до 36 тижня досягти нормального середнього значення або навіть наблизитись до верхньої межі норми.
Якщо малюк протягом усіх ультразвукових досліджень протягом вагітності демонструє наполегливе перевищення норм, говорять про великий плод. Тенденцію до великого малюка можна побачити вже у другому триместрі. На підставі одного УЗД такий висновок зробити не можна, потрібно кілька досліджень протягом кількох тижнів.
При цьому звертають увагу і на інструментальні виміри – коло живота майбутньої мами та висоту стояння матки. При великому плоді зазвичай ВДМ перевищує норми (у 32 тижні при нормі 32 см, наприклад, цей параметр збільшений до 34 см, а в 36 тижнів замість 36 см, що положені, становить близько 39 сантиметрів).
Якщо малюк у материнській утробі помітно відстає від середніх значень і протягом кількох діагностичних вимірів «проходить» лише по найнижчій межі норми (5 процентиль), то лікарі призначають додаткове обстеження, мета якого – виявити спроможність матково-плацентарного кровотоку, можливі патології плода, у тому числі спадкові та хромосомні, затримку внутрішньоутробного розвитку, наявності чи відсутності внутрішньоутробних інфекцій, резус-конфлікту.
Для цього проводять УЗД експертного класу, УЗДГ, роблять аналізи на інфекції, клінічні аналізи крові та сечі. За потреби жінку відправляють на консультацію до генетика та проходження інвазивної діагностикищодо виявлення хромосомних порушень.
Чи погоджуватися на такі заходи, вирішувати лише майбутній мамі, тим більше, що сучасна медицина готова надати нешкідливу, але дорогу альтернативу інвазивним методам діагностики – пренатальний тест ДНК з аналізу вени матері.
Жінці з підозрою на гіпотрофію плода призначається регулярний контроль за станом малюка за допомогою кардіотографії (КТГ), додатково призначається лікування (іноді в стаціонарі), яке включає прийом вітамінів, препаратів для поліпшення матково-плацентарного кровотоку. Передбачувана вага малюка контролюється за допомогою проміжних ультразвукових обстежень.
Відставання від норм не вважається особливо небезпечним, якщо всі параметри малюка зменшено симетрично. Тоді це може бути варіантом норми, анатомічною особливістю цієї дитини.
Починаючи з 7 місяців вагітності, вага малюка є не тільки предметом пекучої цікавості майбутніх мам, але й важливу інформацію для акушерів. На підставі загальних даних про вагітність та приблизну вагу малюки вони роблять висновки про те, яким способом краще народити дитину на світ.
Достовірність визначення та похибки
Як уже говорилося вище, найбільш точним вважається метод визначення гаданої ваги малюка в материнській утробі по УЗД. За даними, які отримали американські лікарі з Флориди, похибка при розрахунку за Хедлок склала приблизно 14% від маси тіла малюка. Іншими словами, реальна маса відрізнялася від передбаченої апаратом на 14% у той чи інший бік. На сьогоднішній день це найвищий результат.
Методи, якими користувалися акушери до поширення УЗД, формули та виміру, сьогодні практично не застосовуються, адже в них немає жодної необхідності. Для отримання інформації про можливу масу тіла малюка не треба нічого підраховувати. Розрахувати все допоможе комп'ютерна програма. Точність формул (наведених вище та деяких інших) оцінюється приблизно в 40-55%. Тоді як на УЗД точність оцінки маси тіла дитини набирає майже 82%.
Найточніший метод, як люблять говорити лікарі-гінекологи, – це зважування.Тому тим, хто хоче дізнатися, скільки в грамах важить чадо, потрібно просто набратися терпіння та дочекатися пологів. Вони дадуть відповідь на це питання з вичерпною точністю. Решта інших методів нагадує ворожіння. Розміри кісток та головки малюка навіть на УЗД можуть говорити про вагу лише побічно, адже є діти з довгими ногами (у маму), але худі або великою головою (в тата).
Самі лікарі стверджують, що на точність визначення ваги плода може вплинути якість візуалізації під час УЗД. Якщо жінка повна, має зайві кілограми, жирові відкладення на животі, похибка збільшиться. Якщо у жінки вагітність протікає на тлі маловоддя, ймовірність суттєвішої помилки, ніж 14% від маси тіла, також збільшується. Складніше обчислити вагу малюків при вагітності подвійною,особливо на великих термінах, адже кінцівки одного малюка на УЗД легко прийняти на кінцівки іншого, внаслідок чого прогнози маси тіла малюків можуть закрасти суттєву помилку.
Якщо у дитини є патології розвитку (гідроцефалія, мікроцефалія, гастрошиза), визначити її передбачувану вагу важко, адже розміри, важливі для складання математичних рівнянь, не відображатимуть реальну вагу дитини.
Одним із головних показників, що дозволяють лікарю робити висновки про нормальне або патологічне перебіг вагітності, є вага плода. Малюк росте і розвивається, значно змінюючись щотижня, тому набір ваги відбувається досить швидко. Недобір грамів, порівняно з нормою, може свідчити про всілякі ускладнення, зокрема про кисневе чи поживне голодування плода. Про різні патологічні процеси може сигналізувати і значне перевищення норми ваги. Тому дуже важливо правильно розрахувати, яка норма ваги малюка на кожному тижні вагітності.
Як виміряти вагу плода
З перших днів вагітності вага майбутньої дитини збільшується дуже швидко, але точно визначити її можна не раніше восьмого тижня вагітності. До цього терміну він дуже малий і сягає навіть 1 грама.
Починаючи з восьмого тижня, вага можна розрахувати за допомогою ультразвукового дослідження, вимірявши певні його параметри. На сьогоднішній день метод УЗД дає найбільш достовірну інформацію про стан майбутнього малюка, у тому числі і про його зростання та вагу.
- довжина стегна дитини
- біпарієнтальний розмір голови
- окружність голови
- діаметр грудної клітки
З їхньою допомогою, враховуючи термін вагітності, лікар може досить точно визначити вагу плода, використовуючи спеціальний метод Хедлока.
На пізніших термінах вагітності вага плода може розрахувати акушер-гінеколог під час чергового огляду. Для цього він використовує всього дві величини: висота дна матки та коло живота. Маючи ці дані, а також вимірявши коло зап'ястя на неробочій руці, можна провести відповідні розрахунки та самостійно.
Для початку отримуємо вихідні дані:
- Перше число (назвемо його А) – це твір, отриманий шляхом множення висоти дна матки на коло живота.
- Друге число (назвемо його) - це сума кола живота і висоти дна матки, поділена на 4 і помножена на 100.
- Третє число (назвемо його С) виходить наступним чином: від висоти дна матки необхідно відібрати 11 (якщо у жінки тонкі кістки) або 12 (якщо кістки великі), а потім отриманий результат слід помножити на 155. Визначити товщину кістки дозволить вимірювання кола зап'ястя: результат менше 16 говорить про тонкі кістки, а більше - про товсті. Норма ваги для крупно і дрібно кісткових малюків також може трохи відрізнятися.
Крім того, він має певні похибки в підрахунках, оскільки тут не враховується кількість навколоплідних вод та інші параметри. Тому перевага надається методу ультразвукової діагностики.
Норма ваги для плоду
Маля під час перебування в материнській утробі дуже швидко росте і набирає вагу. Під його параметри підлаштовується і матка, яка за період вагітності збільшується у розмірах майже у 500 разів, а у вазі – у 20.
Спочатку дуже швидко змінюється і вага малюка. Щотижня він стає важчим практично вдвічі.
Це пов'язано з утворенням нових і нових органів, а також їх розвитком. Але починаючи з 14 - 15 тижнів такі темпи трохи сповільнюються, оскільки тепер починає розвиватися головний мозок, який відповідає за діяльність дитини: він вчитися моргати, ворушити ручками та ніжками, рухати пальцями. Наступний ривок швидкого набору ваги відбувається після 28 тижня.
І до належного терміну в 40 тижнів малюк досягає ваги близько 3,5 кілограма. Норма ваги може відрізнятися для хлопчиків і дівчаток, а також для дітей, які народилися від повних або худих батьків.
Вага плоду по тижнях може бути представлена у вигляді таблиці:
| Термін вагітності, тиждень | Норма ваги дитини у грамах |
| 8 | 1 – 1,5 |
| 9 | 2 |
| 10 | 4 |
| 11 | 7 – 8 |
| 12 | 14 |
| 13 | 23 – 24 |
| 14 | 42 – 44 |
| 15 | 70 |
| 16 | 100 |
| 17 | 138 – 142 |
| 18 | 190 |
| 19 | 240 |
| 20 | 300 |
| 21 | 360 |
| 22 | 430 |
| 23 | 500 |
| 24 | 600 |
| 25 | 660 – 670 |
| 26 | 760 |
| 27 | 870 – 880 |
| 28 | 1000 – 1010 |
| 29 | 1150 |
| 30 | 1300 – 1320 |
| 31 | 1500 |
| 32 | 1700 |
| 33 | 1900 – 2000 |
| 34 | 2150 |
| 35 | 2380 – 2400 |
| 36 | 2600 |
| 37 | 2850 – 2900 |
| 38 | 3000 – 3100 |
| 39 | 3200 – 3300 |
| 40 | 3400 – 3500 |
Наведена в таблиці норма є приблизною, і якщо вона не відповідає терміну вагітності, то засмучуватися раніше не варто. Остаточний висновок про те, як відхилення від норми позначається на стані здоров'я малюка, можна зробити лише після вивчення всієї картини перебігу вагітності.
Від чого залежить вага плода
Як уже говорилося вище, орієнтуючись на вагу дитини на тижні, лікар може судити про те, наскільки добре протікає вагітність. Норма, встановлена кожному за терміну, перестав бути панацеєю. Але відштовхуючись від неї можна вчасно виявити і усунути певні патології у розвитку вагітності.
Сама по собі низька або надмірна вага плода не може бути підставою для постановки будь-якого діагнозу.
Однак, це є підставою для більш ретельного обстеження. Зазвичай наявність будь-яких патологій у дитини визначається під час проведення ультразвукового обстеження.
Слід звернути увагу на такі фактори, що мають безпосередній вплив на вагу плода:
Про що розповість вага плода
Найчастіше і лікарів, і майбутніх батьків більше турбує низька вага малюка. Адже якщо доношена дитина народжується з вагою менше 2 кг, то це може говорити про те, що вона не отримала в повному обсязі всі необхідні їй поживні речовини, а також з великою ймовірністю зазнавала кисневого голодування в утробі матері.
Усе це може призвести до проблем психічного розвитку. Тому важливо своєчасно встановити причини, через які дитина не добирає вагу. Більшість із них можна усунути ще під час вагітності та дати можливість малюкові зміцніти до моменту пологів.
Якщо ж малюк народжується з низькою вагою, то він обов'язково має бути обстежений.
Однак, насправді не менше клопоту завдають і богатирі, які народжуються з вагою понад 4 кг. По-перше, це завдає складності самій мамі під час пологів, оскільки народити великого малюка природним шляхом досить складно. По-друге, зайва вага теж малюка може свідчити про певні порушення.
Найчастіше причинами появи великих дітей є та сама генетика і переношування вагітності. І якщо подолати перший фактор навряд чи вийде, то з переношуванням зазвичай борються шляхом стимуляції родової діяльності.
Якщо ж говорити про патології, що викликають надмірну, порівняно з нормою, вагу плода, то до них можна віднести:
- Цукровий діабет. Вагітна з таким діагнозом має бути госпіталізована у терміні 32 тижнів. Залежно від її стану, ускладнень протягом вагітності, а також ваги плода вирішується питання про передбачуваний термін пологів. У деяких випадках лікарі вдаються до передчасного розродження таких жінок.
- Гемолітична хвороба новонароджених. Це захворювання зустрічається у разі несумісності крові матері з кров'ю малюка по групі або резусу. Подібний «конфлікт» проявляється підвищенням рівня білірубіну у дитини, а при важких формах – набряклістю тіла плода, збільшенням його внутрішніх органів.
- Ожиріння матері. Не треба вірити твердженню, що вагітна жінка має їсти «за двох». При правильному харчуванні малюк отримає всі необхідні йому корисні речовини. Якщо жінка в період вагітності дозволяє собі зайві калорії, це не може не вплинути на її малюка. Особливо це стосується тих жінок, які страждали надмірною вагою ще до вагітності. Їм можна за час виношування малюка набрати не більше 8 додаткових кілограмів, на які припадає вага самого плода, плаценти, навколоплідних вод і матки.
Даний калькулятор оцінює вагу та зростання дитини відповідно до його віку з точністю до дня. На відміну від , даний калькулятор дає комплексну оцінку ваги у суворій відповідності до зростання та віку дитини.
Діапазони значень, методики та рекомендації складені на основі методичних матеріалів, розроблених всесвітньою організацією охорони здоров'я (ВООЗ), яка провела широке дослідження розвитку здорових дітей різних національностей та географічних зон.
Будь ласка, пам'ятайте, що наш калькулятор формує результати виключно на основі даних, які ви вказали. Якщо ви виміряли з великою похибкою, то результат виявиться неточним. Особливо це стосується виміру росту (або довжини тіла).
Якщо наш калькулятор показує вам наявність будь-якої проблеми, то не поспішайте панікувати: виміряйте зростання заново, і нехай виміри зроблять дві різні людини по черзі і незалежно одна від одної.
Зростання чи довжина тіла
У малюків до двох років прийнято вимірювати довжину тіла у положенні лежачи, а з двох років вимірюють ріст відповідно у положенні стоячи. Різниця між зростанням та довжиною тіла може досягати 1 см, що може вплинути на результати оцінки. Тому, якщо для дитини до 2-х років ви вкажете ріст замість довжини тіла (або навпаки), то значення автоматично перетворюється до необхідного для правильного розрахунку.
Який буває ріст (довжина тіла)
Зростання є найважливішим показником, який слід контролювати щомісяця (див.). Отримання оцінок "низькорослий" і "дуже низькорослий" може бути наслідком недоношеності, захворювання, відставання у розвитку.
Велике ж зростання рідко є проблемою, проте оцінка "надзвичайно високий" може вказувати на наявність ендокринного розладу: така підозра також має виникнути у випадку, якщо у дуже високої дитини обидві батьки мають звичайне середнє зростання.
Вкрай низькорослий Значне відставання у зростанні. Також може призвести до надлишку ваги. Необхідна участь спеціаліста для виявлення та усунення причин відставання.Низькорослий Відставання у зростанні. Також може призвести до надлишку ваги. Необхідна консультація спеціаліста.Нижче середнього Низька дитина, зростання в межах норми.Середній Таке зростання у більшості здорових дітей.Вище середнього Висока дитина, зростання в межах норми.Високий Таке велике зростання зустрічається не часто, проте він не вказує на наявність будь-яких проблем, тому вважається нормою. Зазвичай, таке зростання є спадковим. Дуже високий (надмірно високий?) Надмірне зростання у дитини зазвичай буває спадковим і не є проблемою. Однак, у ряді випадків таке зростання може бути ознакою ендокринного захворювання. Тому виключіть ймовірність ендокринного розладу, проконсультувавшись у фахівця. Зростання не відповідає віку Ймовірно, ви помилилися під час вказівки зростання чи віку дитини.
Якщо ж зростання малюка дійсно таке, як ви вказали, то має місце значне відхилення від норми, яке заслуговує на особливу увагу досвідченого фахівця.
Як вага відповідає зростанню
Співвідношення зростання та ваги дає найбільш осмислене уявлення про гармонійність розвитку дитини, воно виражається у вигляді числа та називається Індексом Маси Тіла, або скорочено ІМТ. За цією величиною об'єктивно визначають проблеми, пов'язані з вагою, за наявності. А якщо таких немає, то переконуються, що показник ІМТ у нормі.
Зверніть увагу, що нормальні значення індексу маси тіла для дітей кардинально відрізняються від таких показників для дорослих і дуже залежить від віку дитини (див. ). Природно, що наш калькулятор оцінює ІМТ у суворій відповідності до віку дитини.
Крайнє виснаження, виражений дефіцит маси тіла Виражений дефіцит маси тіла. Сильне виснаження. Необхідна корекція харчування та лікування за призначенням лікаря. Виснаження, дефіцит маси тіла Дефіцит маси тіла. Недостатня вага для вказаного зростання. Рекомендується корекція харчування за призначенням лікаря.Знижена вага Вага у межах норми. Дитина менш вгодована, ніж більшість однолітків.Норма Ідеальне співвідношення ваги та зростання. Підвищена вага (ризик надмірної ваги) Вага дитини в нормі, але існує ризик набору надмірної ваги.
У разі показано звернути увагу до вага батьків дитини, т.к. Наявність ожиріння у батьків значно підвищує ризик набору надмірної ваги дитиною.
Зокрема, якщо в одного з батьків є ожиріння, то з ймовірністю 40% дитина набиратиме надмірну вагу. Якщо ожиріння обох батьків, то ймовірність виникнення надмірної ваги в дитини зростає до 70%.Зайва вага Рекомендується корекція харчування за призначенням лікаря.Ожиріння Необхідна корекція харчування та лікування за призначенням лікаря.Ожиріння: Необхідна корекція харчування за призначенням лікаря. Не піддається оцінці Ймовірно, ви помилилися при вказівці зростання, ваги чи віку дитини.
Якщо всі дані вказані правильно, має місце значне відхилення показників від норми, що потребує особливої уваги досвідченого лікаря.
Яка буває вага
Проста оцінка ваги (виходячи з віку) зазвичай дає лише поверхове уявлення характер розвитку дитини. Однак отримання оцінок "Низька вага" або "Вкрай низька вага" є вагомим приводом для консультації у спеціаліста (див. ). Повний список можливих оцінок ваги наведено нижче:
Сильна недовага, вкрай низька вага Недовага, низька вага Ймовірно, дитина виснажена чи існує затримка розвитку. Потрібно проконсультуватися у спеціаліста.Менше середнього Вага нижча за середню, але в межах норми для зазначеного віку.Середній Така вага характерна для більшості здорових дітей.Більше середнього У разі відповідність нормі слід оцінювати за індексом маси тіла (ІМТ).Дуже великий У разі оцінка ваги проводиться у разі індексу маси тіла (ІМТ). Вага не відповідає віку Ймовірно, ви помилилися під час вказівки ваги чи віку дитини.
Якщо всі дані вірні, то у малюка можливо проблеми з розвитком, вагою або зростанням. Для уточнення дивіться оцінки зростання та ІМТ. І обов'язково проконсультуйтеся у досвідченого фахівця.
За 9 місяців вагітності з пари невидимих оку клітин виростає чарівне рожевощоке немовля.
І в цьому справжнє диво! За цей термін встигають сформуватися міцний скелет та системи органів, включитися до роботи ендокринних залоз. Деякі органи встигають пройти через кілька стадій розвитку.
Для майбутньої мами важливо знати, як росте та розвивається її малюк на кожній стадії вагітності. Особливо це турбує жінок у першу половину терміну, поки що не можна достовірно відчути. Знання про стадії розвитку зародка допомагають мамі уявити малюка, зміцнюють емоційний зв'язок між нею та дитиною.
Сучасна медична апаратура дозволяє отримувати точні відомості про стадії розвитку плода, контролювати його вагу та розмір. Ці дані є важливим показником нормального перебігу вагітності. За ними можна діагностувати патологію на самому початку її розвитку і вчасно вжити заходів.
В акушерській практиці прийнято розділяти термін вагітності на три триместри.
Для кожного терміну характерні свої гормональні зміни в організмі жінки, відомі показники клінічних аналізів для кожного етапу вагітності, враховуються можливі ризики кожного періоду.
Що ж у цей час відбувається із самим малюком?
Перший триместр
Перші 8 тижнів вагітності іноді називають ембріональним етапом розвитку. Протягом двох місяців відбувається лише багаторазове розподіл клітин, їх диференціація в залежності від майбутніх функцій, але більшу частину цього терміну зародок ще зовсім не схожий на майбутню маленьку людину. І лише до кінця 8 тижнів можна буде розрізнити велику голову, маленьке тільце (<3 см) с зачатками конечностей.
Наприкінці другого місяця вага зародка всього близько 2 г, але через місяць, до кінця першого триместру, він важить вже 10 г.
Плід, як і раніше, малий, але всього за місяць вага збільшується в 5 разів. Останній місяць першого триместру відкриває фетальний етап розвитку плода, який триватиме до кінця вагітності.
Другий триместр
Протягом другого триместру формуються кісткова та м'язова системи. Плід активно росте в довжину, змінюються пропорції голови та тіла, розвиваються кінцівки. Наростає м'язова тканина і приблизно 18-20 тижні руху майбутнього малюка настільки активні, що ворушіння відчувають навіть жінки з першою вагітністю.
Однак основний приріст м'язової маси відбудеться лише у третьому триместрі.
Вага плоду на рубежі другого та третього триместру приблизно 500-600 гр.
Таким чином, за 3 місяці вага збільшилася більш ніж у 50 разів. Середній приріст ваги 60-70 г на тиждень.
Вага 500 гр є важливим рубежем розвитку: у разі навіть така маловагова дитина не буде віднесена до пізнього викидня, а може бути направлена у відділення недоношених. Існує досвід успішного виходжування таких малюків.
Третій триместр
В останні місяці, коли всі органи сформовані та починають функціонувати, плід інтенсивно зростає, набираючи м'язову масу. Середній приріст ваги у третьому триместрі близько 200 г на тиждень.
Але після 36 тижнів збільшення ваги помітно сповільнюється. Це з .
На момент пологів середньостатистична вага малюка буде 3,5 кг.
Тобто. він зростає за останній триместр у 6 разів. Прибавка маси цей період найбільша, близько 2500 р.
Таблиця. Вага плоду по тижнях – норми
| Тиждень вагітності | |||
| мінімальний | середній | максимальний | |
| 7 | 0,8 | 1 | 1,2 |
| 8 | 1,5 | 1,8 | 2 |
| 9 | 3 | 3,5 | 4 |
| 10 | 4 | 4,5 | 5 |
| 11 | 6 | 7 | 8 |
| 12 | 9 | 11 | 13 |
| 13 | 14 | 17 | 20 |
| 14 | 21 | 23 | 25 |
| 15 | 30 | 40 | 50 |
| 16 | 40 | 50 | 60 |
| 17 | 50 | 75 | 100 |
| 18 | 140 | 160 | 180 |
| 19 | 200 | 225 | 250 |
| 20 | 220 | 245 | 270 |
| 21 | 280 | 315 | 350 |
| 22 | 400 | 410 | 420 |
| 23 | 460 | 480 | 500 |
| 24 | 550 | 575 | 600 |
| 25 | 650 | 675 | 700 |
| 26 | 750 | 800 | 850 |
| 27 | 800 | 850 | 900 |
| 28 | 950 | 980 | 1100 |
| 29 | 1000 | 1100 | 1200 |
| 30 | 1100 | 1200 | 1300 |
| 31 | 1300 | 1400 | 1500 |
| 32 | 1600 | 1700 | 1800 |
| 33 | 1900 | 1950 | 2000 |
| 34 | 2100 | 2200 | 2300 |
| 35 | 2300 | 2400 | 2500 |
| 36 | 2500 | 2600 | 2700 |
| 37 | 2800 | 2900 | 3000 |
| 38 | 3100 | 3150 | 3200 |
| 39 | 3200 | 3300 | 3400 |
| 40 | 3200 | 3400 | 3600 |
Визначення ваги плода за УЗД
Дозволяє найточніше і за отриманими даними обчислити його масу.
При цьому враховуються такі параметри, як термін вагітності, коло голови та грудей плода, розмір стегна.
Можливі деякі похибки через незручне становище дитини в матці або при багатоплідній вагітності. Але загалом цей метод найбільш інформативний.
Обчислення ваги плода за формулами
Якщо ви не маєте можливості сходити на УЗД, або не бажаєте порушувати спокій малюка з релігійних чи інших причин, зразкову вагу плода можна розрахувати самостійно в домашніх умовах. Для цього знадобиться сантиметрова стрічка. Формули можна застосовувати, починаючи з 32 тижнів вагітності.
Формула Йорданія
Основні дані для розрахунку: коло живота (ОЖ) та висота дна матки (ВД).
Вага плода (г) = ОЖ (см) × ВД (см)
Ця формула називається «формула Жордания».
Крім того, для більш високої точності результату використовуються різні коефіцієнти, введені акушерами.
Розрахунок за Джонсоном
Цей метод, крім розміру живота та висоти матки, використовує поправочний коефіцієнт, що залежить від ваги вагітної. Якщо вага жінки менше 90 кг, коефіцієнт Соловйова дорівнюватиме 11, якщо жінка важить більше 90 кг, коеф. дорівнює 12.
Метод Соловйова
Коефіцієнт Соловйова теж набуває значення 11 чи 12, але визначається розміром зап'ястя. Якщо коло зап'ястя у жінки більше 16 см, коеф. = 12, якщо менше - віднімаємо з висоти матки число 11.
Вага плода = (ВДМ - коеф.) × 155.
Метод Якубової
Формула Якубової є удосконаленим варіантом формули Жордания
Вага плода = ((ОЖ - висота матки) / 4) × 100
Формула Ланковіца
Це складніший розрахунок, запропонований 1961 року акушером А.В.Ланковицем. У ньому враховуються додаткові параметри: зростання та вага вагітної.
Вага плода = (ОЖ + ВД + зростання + вага) × 10
Для цієї формули ріст, розмір живота та висота матки вимірюються в см, вага матері в кг. Отримана вага плода буде у грамах. Формула Ланковіца довела свою точність приблизно 55% випадків, і 35% дала невелику похибку 200-500 р.
Метод Бубліченка
Розрахунок «за Бубличенком» максимально простий:
Вага малюка = вага матері/20.
Методика Добровольського
Метод Добровольського, подібно до методу Бубличенка, ґрунтується на середньостатистичному співвідношенні ваги матері та дитини. Але у формулі Добровольського при цьому використовується спеціальний коефіцієнт (0,5), що показує відношення маси тіла матері та плода на 39-40 тижні вагітності.
Мабуть, немає жодної майбутньої мами у світі, яка в стані вагітності не хотіла знати скільки важитиме її дитина. Звичайно, час вагітності досить складний з фізіологічної точки зору час, але з психологічної точки зору це дуже приємний і радісний стан. У статті буде розглянуто, як розрахувати вагу плоду.
Формула Стройкової
Почнемо із того, що є різні формули для розрахунку ваги плода. Ці формули розроблялися різними вченими.
Так за методом Стройкової формула розрахунку ваги плода буде такою:
Х = (МБ: К + ОЖ * ВДМ) / 2
У формулі Х означає розрахункову вагу плода, МБ є скороченням - маса тіла вагітної, ОЖ є коло живота, ВДМ є скороченням від висоти дна матки над лоном, а К є константою.
Величина Х вимірюється у грамах, МБ вимірюється у кілограмах, а ОЖ та ВДМ вимірюються у сантиметрах. Значення залежить від маси тіла матері. Якщо мама має масу до 51 кг то До дорівнює 15; якщо маса тіла дорівнює 51-53 кг, то До дорівнює 16; якщо МБ знаходиться в межах 54 – 56 кг, то К = 17; якщо маса тіла матері становить від 57 до 62 кг, то К дорівнює 18; якщо вага вагітної в межах 63-65 кг, то До дорівнює 19; якщо МБ = 66-73 кг, то К = 20; якщо МБ = 74-81 кг, то К = 21 і якщо МБ більше 82 кг, то К дорівнюватиме 22. Якщо розраховувати вагу плода за цією формулою, то є похибка в межах двохсот грам.
Формула Якубової
Тепер про те, як визначити вагу плоду за формулою Якубової. Тут до кола живота додається величина висоти дна матки, далі показник ділиться чотирма і множиться на 100.
Формула Рудакова
Рудаков пропонує такий підхід до визначення маси плода: потрібно виміряти півколо ширини і довжини плода, що пальпується, після чого перемножити їх. В результаті отриманий показник підставлять у таблицю, розроблену вченим, і визначають масу плода. Слід сказати, що у таблиці є три колонки, куди можна підставляти цей індекс. Ці колонки є значення для пологів великим, недоношеним і доношеним плодом.
Крім цього, є норми ваги плода. Але слід сказати, що кожен плід має свою норму і росте, так би мовити, своїм правилам. Зазвичай багато різних таблиць пропонують показники, що відображають певну усередненість.
