المشيمة أو مكان الطفل هو عضو يظهر ويتطور ويشيخ أثناء الحمل. بعد ولادة الطفل يفصل مكان الطفل عن الرحم ويخرجه. شيخوخة المشيمة أثناء الحمل عملية طبيعية. علم الأمراض هو البداية المبكرة للعملية.
هناك عدة أسباب لهذه الظاهرة غير السارة. أولاً ، هذه هي الحالة الصحية للأم المستقبلية. ثانيًا ، أسلوب الحياة الذي تعيشه أثناء حملها لطفل. مكان الطفل هو العضو الذي يغذي الطفل ، ولكن ليس فقط. يسمى:
- حماية كائن النمو الهش من السموم والسموم والبكتيريا ؛
- لضمان تشبع جسمه بالأكسجين وإزالة منتجات التمثيل الغذائي ؛
- بالإضافة إلى ذلك ، ينتج هذا الجسم بنشاط عددًا من الهرمونات.
فكلما زاد الحمل على مكان الطفل ، زادت سرعة استنفاده لاحتياطياته ، ويبدأ في التقدم في السن. لذلك ينصح الأطباء بتناول الطعام بشكل صحيح. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي زيادة الكالسيوم إلى تسريع عملية نضج القرص المشيمي. عندما تحمل طفلًا ، يجب أن ترفض بالتأكيد ، المشروبات الكحوليةوتقليل استخدام المخدرات.
سيؤدي ذلك إلى تقليل الحمل على العضو ، وفي هذه الحالة سيكون قادرًا على أداء وظيفته بالكامل طوال فترة الحمل بأكملها. بالإضافة إلى التجاوزات ، تكمن أسباب الشيخوخة السريعة في ظروف غير مرتبطة بالحمل:
- أمراض الغدد الصماء للأم.
- الأمراض المزمنة التي تصيب الأوعية الدموية.
- تناول الدواء خلال فترة الحمل.
- زيادة الوزن الحامل
- ارتفاع ضغط الدم.
- البيئة غير المواتية للبيئة في منطقة الإقامة.
يمكن أن يؤدي مسار الحمل الشديد ، والتسمم الشديد ، الذي تحول إلى تسمم الحمل ، والصراع الريسي الذي يتطور أثناء الحمل إلى تسريع شيخوخة مكان الطفل بشكل كبير. يمكن أن تتسبب العدوى الفيروسية التي تنقلها الأم أثناء فترة الحمل في ارتفاع أو انخفاض مستوى الماء وتسريع عملية نضج وشيخوخة العضو.
حمل متعدديمكن أن يؤدي أيضًا إلى استنفاد المشيمة قبل الأوان.
ما هي شيخوخة المشيمة؟
تبدأ المشيمة في التكون من اللحظة التي يتم فيها تثبيت الجنين في بطانة الرحم. ينمو ، براعم مع أوعية جديدة. بحلول وقت 10 أسابيع ، تم تشكيل قرص مشيمي مبكر. بحلول الأسبوع الثاني عشر ، يكون الجسم قد تولى بالفعل وظائف تغذية وحماية الجنين بالكامل.
أثناء الحمل ، يصبح مكان الطفل أكثر سمكًا ، ويلاحظ تدفق الدم النشط فيه ، حتى على غشاء المشيمة يزيد من نفاذه. لأن الطفل يحتاج إلى المزيد من الأكسجين والمغذيات. تسمى عملية النمو وتكوين الأوعية الدموية والأداء النشط للوظائف بالنضج. في نهاية الحمل ، ترتبط الأم وطفلها بعضو يزن 500 جرام.
بالفعل بعد 33 أسبوعًا ، لوحظت عمليات تسمى الشيخوخة في القرص المشيمي. تشير إحدى النظريات الطبية إلى أن عملية النضج الكامل لمكان الطفل تعزز نشاط المخاض. بحلول نهاية الحمل ، يتوقف الجسم عن التعامل مع وظائفه ، وينتج الجسم هرمونات التوتر ، وهذا يحفز الانقباضات.
في نهاية فترة الحمل ، لا ينمو القرص المشيمي فحسب ، بل يتناقص حجمه إلى حد ما ، ولم تعد الأوعية تظهر ، وتحدث تغيرات في الأنسجة. تصبح المشيمة أكثر كثافة ، وتتراكم التكلسات ، ويكون الخط الفاصل بين بطانة الرحم والمشيمة أكثر وضوحًا. الجسد يستعد للانفصال.
إذا حدثت العملية بشروط قريبة من الولادة ، فهذا أمر طبيعي. إذا حدثت مثل هذه التغييرات من الأسبوع العشرين إلى الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل ، فإن هذا يتطلب علاجًا أو حلًا لمشكلة الولادة المبكرة.
درجات نضج المشيمة
من المعتاد التمييز بين 4 درجات من النضج لهذا العضو. درجات ملحوظة من 0 إلى III. يجب أن تستمر درجة النضج الصفرية لمدة تصل إلى 30 أسبوعًا من الحمل. في الوقت نفسه ، تكون بنية العضو متجانسة ، والسطح المجاور للجنين مستوٍ وسلس ، وشوائب الكالسيوم غائبة عمليًا.
يمكن الكشف عن القرص المشيمي من الدرجة الأولى من النضج عن طريق الموجات فوق الصوتية من الأسبوع السابع والعشرين إلى الأسبوع الثلاثين من الحمل. في الوقت نفسه ، يتم ملاحظة الأختام في بنية العضو ، ويكتسب السطح المواجه للجنين شكلًا متموجًا ، وتوجد شوائب الكالسيوم بشكل كبير حجم صغير.
بالنسبة للدرجة الثانية من نضج العضو ، فإن وجود تكلسات محددة جيدًا هو سمة مميزة ، ويلاحظ عدد كبير من الأختام في الهيكل ، والسطح الذي يواجه الجنين منقوش بالانخفاضات. يتم تصور حالة القرص المشيمي هذه من 34 إلى 39 أسبوعًا من الحمل. 
عندما يصل العضو إلى الدرجة الثالثة من النضج ، يشير التشخيص بالموجات فوق الصوتية إلى عدد كبير من التكلسات ، وتشكيل الخراجات المشيمية ، والانخفاضات في المشيمة تصل إلى الطبقة القاعدية.
يعتبر مكان الطفل الذي لم يصل إلى الدرجة الثانية والثالثة من النضج بنهاية الحمل غير ناضج. هذا الموقف نادر للغاية وغالبًا ما يرتبط بأخطاء التشخيص. على سبيل المثال ، يؤدي التورم المتزايد في أحد الأعضاء أثناء نشوء صراع على عامل الريسوس إلى "جعل" السطح المواجه للجنين يبدو أملسًا عند درجة 0.
لا تهدد المشيمة غير الناضجة الجنين بأي شيء خطير ، ولكن مثل هذه الحالة يمكن أن تكون قناعًا لعلم أمراض خطير سيكون له عواقب إذا لم يتم تشخيصه في الوقت المناسب.
تهديدات للجنين
يعتبر النضج المبكر للمشيمة خطيرًا على الجنين إذا اقترنت باضطرابات أخرى:
- مرض السكري في الأم المستقبلية.
- علامات تضارب الدم (حسب عامل ال Rh) ؛
- انتهاك تدفق الدم في نظام الرحم المشيمة والجنين.
- تأخر نمو الجنين الشديد.
مثل هذه الظروف لها عواقب وخيمة على الطفل دون تسريع نضج المشيمة. انتهاك تدفق الدم يهدد الطفل بنقص الأكسجة. يؤثر هذا أيضًا على نمو الجنين في الرحم ، ويمكن أن يكون له عواقب طويلة المدى في شكل اضطرابات عصبية مختلفة. 
إذا تم الكشف عن مثل هذه التشوهات ، يتم إدخال المرأة إلى المستشفى. قد تكون هناك مسألة التسليم في حالات الطوارئ. مع مرضية مؤشرات CTGوقياس الدوبلروميتري ، لا تحتاج المرأة إلا إلى مزيد من المراقبة المكثفة.
حتى الآن ، لا توجد أدوية تبطئ بشكل موثوق عمليات نضج مكان الطفل. المستقلبات المستخدمة اليوم (أكتوفيجين) ، مركبات الفيتامينات ، موسعات الأوعية (البنتوكسيفيلين) ، مضادات التخثر (ديبيريدامول ، كورانتيل) ليست فريدة من نوعها. طريقة فعالةمكان مكافحة الشيخوخة للأطفال.
في النهاية ، أود أن أشير إلى أنه حتى التغييرات المبكرة في القرص المشيمي ليست سببًا للذعر. مع الحفاظ على قيم CTG الطبيعية ، لا توجد معاناة للجنين ، مما يعني أنه ينمو ويتطور بشكل طبيعي. نأمل أن تساعدك هذه المعلومات في الحفاظ على مزاج جيد طوال فترة الحمل بأكملها. كن بصحة جيدة!
تتشكل جميع الأعضاء الحيوية في الإنسان قبل وقت طويل من الولادة. ويبدو أنه لا يحدث أن يأخذ أي عضو ويظهر فجأة في الإنسان في سيرورة الحياة. ومع ذلك ، فمن الممكن. عضو مشابه هو المشيمة ، التي تتكون عند النساء أثناء الحمل.
مكان للأطفال
المشيمة مصطلح طبي. يسميه الناس مكان للأطفال. لذلك ، فإن المشيمة هي عضو يتكون أثناء الحمل. من خلاله يتلقى الطفل الأكسجين وجميع العناصر الغذائية الضرورية. تسمح لك المشيمة بإزالة فضلات الفتات وثاني أكسيد الكربون. يتمتع بأهم وظيفة - فهو يحمي الطفل من ردود فعل الجهاز المناعي للأم والالتهابات المختلفة.
إذا أخذنا في الاعتبار المشيمة من وجهة نظر علمية ، فهذا قرص صغير (قطره 20 سم) يزن حوالي 5 كجم وسمكه حوالي 3 سم. الزغابات متصلة بالرحم.
تحتوي المشيمة نفسها على شرايين وأوردة يتم من خلالها تبادل الدم بين الأم والجنين.
ماذا حدث
شيخوخة المشيمة أثناء الحمل تشخيص شائع إلى حد ما يقوم به الأطباء للنساء في المستقبل في المخاض. يتم إجراء هذا التشخيص على أساس الفحص بالموجات فوق الصوتية وهو مهم للتطور الطبيعي للجنين.
تمر المشيمة بأربع مراحل من النضج:
صفر ، وهو نموذجي للحمل حتى 30 أسبوعًا ؛
الأول ، الذي يستمر من 30 إلى ؛
الثاني ، وهو يتوافق مع الحمل من الأسبوع الرابع والثلاثين إلى الأسبوع السابع والثلاثين ؛
ثالثا: من الأسبوع السابع والثلاثين حتى لحظة الولادة.
اعتمادًا على المرحلة ، يتم تعديل المشيمة ويتم تعديلها السمات المميزة. شيخوخة المشيمة أثناء الحمل هي انخفاض في وظائف هذا العضو. هذا لا يعني على الإطلاق أن المشيمة ، التي ، على سبيل المثال ، لديها درجة ثانية من النضج ، توقفت عن أداء وظائفها. هذا الجسم ببساطة يقلل تدريجيا من نطاق قدراته.
في هذا الصدد ، فإن تحديد مثل هذا المرض على تواريخ لاحقةيجب ألا يسبب الحمل قلقًا خطيرًا. يزداد الأمر سوءًا عندما يتم اكتشاف شيخوخة المشيمة أثناء الحمل في الثلث الأول أو الثاني من الحمل.
تفاصيل حول مراحل شيخوخة المشيمة
عمر المشيمة أهم مؤشر، والتي تقدم تقارير عن النمو داخل الرحم وتكوين الجنين. يحدث أن نتيجة الحمل تعتمد على هذا المؤشر.
كما ذكرنا سابقًا ، هناك 4 مراحل لنضج المشيمة.
بدءًا من الأسبوع الثاني عشر من الحمل ، يبدأ عضو مثل المشيمة في التكون والنمو بنشاط. يصبح أكثر سمكا كل أسبوع. في الفترة من الأسبوع الثاني عشر إلى الأسبوع الثلاثين من الحمل ، عادة ما تكون درجة نضج هذا العضو صفرًا. خلال هذه الفترة ، يكون هيكل مكان الأطفال سلسًا وموحدًا. في المرحلة الصفرية ، تؤدي المشيمة جميع الوظائف الموكلة إليها بشكل كامل: فهي تشبع الجنين بالأكسجين والمواد المغذية ، وتزيل ثاني أكسيد الكربون وفضلات الجنين.
المرحلة الأولي
المسار الطبيعي للحمل في الفترة من الأسبوع 30 إلى الأسبوع 34 يتوافق مع المرحلة الأولى من نضج مكان الطفل. يتميز بحقيقة أنه خلال هذه الفترة تبدأ علامات الشيخوخة الأولى في الظهور على المشيمة. يتم التعبير عنها من خلال ظهور مخالفات صغيرة وشوائب. في الوقت نفسه ، لا يفقد هذا العضو وظائفه: تستمر المشيمة في مساعدة الطفل بنشاط على النمو والنمو والأكل.
في بعض الأحيان تسمى هذه الفترة بفترة تطور المشيمة ، حيث ينمو الجنين ويتطور بنشاط في هذه الفترة.
المرحلة الثانية
المرحلة الثانية من النضج (الشيخوخة) نموذجية لفترة الحمل من الأسبوع الرابع والثلاثين إلى الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل. يُظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية للمشيمة خلال هذه الفترة ظهور عدد كبير من الشوائب ، وهو تغيير في راحة هذا العضو. يبدأ تدريجياً في التناقص ، مما يؤدي إلى انخفاض في مهامه الوظيفية.
ومع ذلك ، في الفترة من الأسبوع الرابع والثلاثين إلى الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل ، تؤدي المشيمة جميع الوظائف الضرورية: يتلقى الطفل كمية العناصر الغذائية التي يحتاجها التطوير السليموالنمو.
المرحلة الأخيرة
يتم ملاحظة المرحلة الثالثة (الأخيرة) من النضج عند 36 أسبوعًا من الحمل. تصل شيخوخة المشيمة إلى "خط النهاية". يتم تقليل أداء مكان الطفل بشكل كبير ، وتبدأ الشيخوخة الطبيعية. هذه المرحلة نموذجية للحمل الكامل وتشير إلى نضج الجنين وجسم الأم جاهز للولادة. خارجياً ، تحتوي المشيمة في هذه المرحلة على الكثير من الشوائب ورواسب الملح. هيكلها غير متجانس للغاية ، تظهر موجات كبيرة على المشيمة ، يصل عمقها في بعض الأماكن إلى الطبقة القاعدية.
يعتبر أي انحراف عن هذه المعايير مرضًا ويتطلب مراقبة وعلاجًا منهجيًا. ومع ذلك ، فإن المشيمة ليست جملة على الإطلاق. سيساعد الكشف عن هذا الانحراف في الوقت المناسب على استقرار حالة الجنين وإحضار الأم الحامل إلى ولادة ناجحة.
شيخوخة المشيمة أثناء الحمل: الأسباب
يمكنك مشاهدة صورة العضو في المقال. المشيمة ، مثل أي عضو آخر ، تبلى بسبب الإجهاد المفرط. هناك العديد من العوامل التي تؤدي إلى شيخوخة المشيمة أثناء الحمل. غالبًا ما يتم تقليل أسباب هذا المرض إلى ما يلي:
الأمراض المعدية أو أمراض الغدد الصماء للمرأة المستقبلية أثناء المخاض ، ووجود أمراض الدورة الدموية ، وكذلك أمراض الكلى والجهاز البولي ؛
صراع ريسوس بين الأم والجنين.
الوزن الزائد (أو غير الكافي) للمرأة أثناء المخاض ؛
شرب الكحول والتدخين.
وجود عمليات إجهاض أو ولادة سابقة خطيرة ؛
تسمم.
التغذية غير السليمة
الأمراض المزمنة للقلب والرئتين وارتفاع ضغط الدم الشرياني.
حمل متعدد.
كما ترون ، هناك الكثير من الأسباب للشيخوخة المبكرة للمشيمة أثناء الحمل. هذه أمراض مزمنة ، وأمراض فيروسية ومعدية مكتسبة ، وكذلك سلوك الأم غير اللائق أثناء الحمل.
ومن الجدير بالذكر أن مثل هذا التشخيص مثل الشيخوخة المبكرة للمشيمة يتم في الحالات التي يتم فيها تشخيص الدرجة الثانية من النضج لمدة تصل إلى 32 أسبوعًا أو الثالثة لمدة تصل إلى 36 أسبوعًا.
كيف تعرف وتفهم؟
الطريقة الوحيدة لمعرفة ذلك هي إجراء الموجات فوق الصوتية. نظرًا لأن هذا المرض يستمر دون أي أعراض ، فمن المستحيل أن نفهم بشكل مستقل أن المشيمة لا يمكنها التعامل مع وظائفها.
من الممكن تحديد تطور هذا المرض بمساعدة جهاز مراقبة القلب البصري. يظهر معدل ضربات قلب الجنين وتغيراته.
ومع ذلك ، على الرغم من عدم ظهور أعراض واضحة عليه ، لا يزال من الممكن الشك في حدوث خطأ ما من خلال سلوك الجنين.
أعراض
لذا فإن شيخوخة المشيمة أثناء الحمل لها الأعراض التالية:
زيادة معدل ضربات قلب الجنين. يحدث هذا نتيجة المجاعة للأكسجين ونقص المغذيات. تشير الأعراض المحددة إلى أن المشيمة لا تتعامل مع وظائفها ؛
بسبب تجويع الأكسجين ، قد تشعر الأم الحامل بهزات حادة في معدتها (بدءًا من الثلث الثاني من الحمل): يبدأ الطفل في الحركة والركل والدفع بذراعه وساقيه بنشاط ؛
بسبب نقص العناصر الغذائية ، قد يتوقف الجنين عن الحركة والحركة تمامًا.
تشير هذه الأعراض في معظم الحالات إلى النضج المبكر لمكان الطفل.
عواقب
ماذا يمكن أن يحدث إذا ثبت شيخوخة المشيمة أثناء الحمل؟ هذا المرض له عواقب سلبية على الطفل.
في المراحل المبكرة (في الأشهر الثلاثة الأولى) ، يؤدي مثل هذا التشخيص ، كقاعدة عامة ، إلى الإجهاض أو ما يسمى بالحمل المفقود.
في الثلث الثاني من الحمل ، يمكن أن يؤدي ظهور هذه الحالة المرضية إلى تأخير في الحالة الجسدية أو التطور العقلي والفكريطفل المستقبل ، وكذلك ولادة طفل بوزن منخفض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي الشيخوخة المبكرة للمشيمة إلى موت خلايا المخ.
ومع ذلك ، غالبًا ما يتم إجراء مثل هذا التشخيص في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. في هذه الحالة ، يوصي الأطباء باستخدام طرق الاستفزاز الاصطناعي للولادة. بمساعدة القطارات والمواد الهلامية والحقن الخاصة ، يمكنك تسريع بدء المخاض وولادة طفل سليم قبل 3-4 أسابيع من التاريخ الأولي للولادة.
علاج او معاملة
لذلك ، تم تشخيص الأم الحامل بـ "الشيخوخة المبكرة للمشيمة أثناء الحمل". سيتم العلاج في هذه الحالة في المستشفى. في معظم الحالات ، يستخدم الأطباء الأساليب الطبية للتخلص من الأمراض التي ظهرت.
يجدر معرفة أنه من المستحيل علاج هذه الحالة المرضية. في هذا الصدد ، سيهدف العلاج إلى مساعدة الطفل الذي لم يولد بعد.
اعتمادًا على سبب النضج المبكر للمشيمة ، يمكن وصف المرأة الحامل بالتنقيط أو الحقن. إذا كان سبب التشخيص المحدد مرضًا معديًا للأم ، فسيتم تقديم مجموعة من الأدوية لها ، اعتمادًا على نوع العامل المعدي.
في أغلب الأحيان ، يتم وصف القطرات والحقن التي يمكن أن تمنع تطور نقص الأكسجة في الجنين. تشمل هذه الأدوية Actovegin و Curantil بالإضافة إلى الفوسفوليبيدات الأساسية والمنتجات الطبية الأخرى.
تستخدم هذه الأدوية أيضًا لتقليل نبرة الرحم وتحسين الدورة الدموية. يمكن استعادة فشل الجهاز التنفسي للطفل باستخدام مستحضرات الجلوكوز.
ومع ذلك ، هناك حالات لا يكون فيها العلاج الطبي منطقيًا. في مثل هذه الحالات ، يتم استخدام الولادة المبكرة ، والتي يتم إجراؤها باستخدام عملية قيصرية. كقاعدة عامة ، تعتبر تدابير الطوارئ هذه نموذجية عند اكتشاف شيخوخة المشيمة في الأسبوع 34 من الحمل وما بعده.
يلجأ الأطباء إلى مثل هذا الإجراء الطارئ في الحالات التي يثبت فيها بشكل موثوق أن نمو الطفل داخل الرحم أكثر خطورة من الولادة المبكرة.
اجراءات وقائية
مجموعة من التدابير الوقائية لتجنب الشيخوخة المبكرةالمشيمة بسيطة للغاية. تنصح المرأة الحامل بالتخلي عن أي عادات سيئة ، سواء كان ذلك التدخين أو شرب الكحول أو حتى المخدرات. أم المستقبليجدر بك تجنب المواقف العصيبة والمجهود البدني وقضاء أكبر وقت ممكن في الهواء الطلق.
إجراء وقائي مهم هو زيارة منهجية لطبيب أمراض النساء. بعد كل شيء ، سيساعد الكشف عن الأمراض في الوقت المناسب على اتخاذ التدابير المناسبة في الوقت المناسب وتجنب العواقب غير السارة.
يجب ألا ترفض زيارة المستشفى النهاري: يجب أن نتذكر أن حالة الجنين مع النضج المبكر للمشيمة تعتمد بشكل مباشر على الإشراف الطبي والرعاية الطبية المؤهلة والكافية.
بدلا من الاستنتاج
في كثير من الأحيان ، يكون الحمل مصحوبًا بظهور أمراض وتشوهات مختلفة. أحد أكثر التشخيصات شيوعًا التي تُعطى للأمهات الحوامل هو الشيخوخة المبكرة للمشيمة أثناء الحمل. يمكن أن تكون أسباب ونتائج هذا المرض مختلفة تمامًا: هذه هي الطريقة الخاطئة في حياة الأم ، ووجود الأمراض المعدية ، وحتى الأمراض الخلقية.
لذا تحدثنا عن شيخوخة المشيمة أثناء الحمل. تعتمد عواقب النضج المبكر للعضو على فترة ظهوره واكتشافه. ومع ذلك ، فإن زيارة طبيب أمراض النساء في الوقت المناسب ، وتنفيذ جميع الوصفات الطبية ، وكذلك أسلوب حياة صحييمكن أن تقلل الحياة من احتمالية حدوث هذا الانحراف.
تجدر الإشارة إلى أنه في معظم الحالات ، مع تشخيص "الشيخوخة المبكرة للمشيمة" ، يتمكن الأطباء من تثبيت حالة الجنين وتلد الأمهات المستقبليات أطفالًا يتمتعون بصحة جيدة وكامل.
المشيمة عضو غامض وحيوي يتشكل ويوجد فقط خلال فترة الحمل. ما هي المشيمة لا تهم المرأة كثيرًا قبل الحمل. ولكن عندما تولد الحياة فيها ، فإنها غالبًا ما تتلامس مع هذا المصطلح. وهناك أوقات تظهر فيها بعض الصعوبات مع هذه الهيئة. من أجل عدم الذعر ، من الأفضل التعامل مع مفهوم مثل "شيخوخة المشيمة" مسبقًا.
تتشكل المشيمة وتنمو مع الطفل. في مرحلة معينة ، تنضج وتبدأ في التقدم في السن. مدة وجودها 9 أشهر. وبعد الولادة ، تترك جسد الأنثى مع المولود الجديد إلى الأبد. تشبه المشيمة في خصائصها جهاز التنفس الاصطناعي والكلى والقلب والكبد الاصطناعي. تؤدي المشيمة فقط هذه الوظائف في نفس الوقت. في الواقع ، المشيمة هي العضو الذي يوفر التعايشأم وطفل. تتعرف خلايا المشيمة بشكل مثير للدهشة من بين ملايين جزيئات الجسد الأنثوي على تلك الجزيئات الضرورية تمامًا لتغذية الجنين وتسليمها إليه.
تؤدي المشيمة مهمة بالغة الأهمية أثناء الحمل:
- يحمي الجنين من الالتهابات والفيروسات والعناصر الضارة ، مما يخلق حاجزًا قويًا ضد العوامل الخارجية.
- يساعد الطفل على التنفس ويزود به الأكسجين ويزيل ثاني أكسيد الكربون أيضًا.
- يغذي الجنين بجميع المواد اللازمة مما يضمن نموه الطبيعي.
- يزيل نفايات الكائن الحي المتنامي.
- يفرز الهرمونات اللازمة للسير الطبيعي للحمل.
لكي تعمل هذه الآلية بشكل جيد ، يجب أن يتوافق نضج المشيمة مع فترة معينة من الحمل. تؤدي الشيخوخة المبكرة للمشيمة إلى حدوث خلل في نظام تغذية الطفل.
بحرص!إذا حدثت الشيخوخة المبكرة للمشيمة قبل الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل ، يحدث تلاشي الجنين أو الولادة المبكرة.
درجات نضج المشيمة
عادة ، تبدأ شيخوخة المشيمة أثناء الحمل في الأسبوع 32. بحلول نهاية الأسبوع الأربعين ، يصل نضج المشيمة إلى أقصى درجاته وتتوقف عن أداء وظيفتها. في هذه اللحظة ، تحدث زيادة في هرمونات التوتر في جسم المرأة وتبدأ في الانقباضات. يجب أن تفي درجة شيخوخة المشيمة بمعايير معينة ولا يتم تحديدها إلا بمساعدة التشخيص بالموجات فوق الصوتية.
هناك الدرجات العلمية التالية:
- درجة الصفر. تولد المشيمة بعد اليوم الثاني عشر من الحمل وتصبح "بالغة" بالكامل بحلول الشهر الثالث من الحمل. عادة ، يتم تحديده حتى الأسبوع الثلاثين من الحمل.
- شيخوخة المشيمة 1 درجة. في هذه الفترة ، يُسمح بكمية صغيرة من التكوينات المولدة للصدى (الأكياس). يتم تشخيص هذه الدرجة في الفترة من 27 إلى 36 أسبوعًا. إذا وصلت المشيمة إلى هذه المرحلة قبل 28 أسبوعًا ، فهذا هو الحال الشيخوخة المبكرةالمشيمة.
- شيخوخة المشيمة 2 درجة. تصبح المشيمة أكثر ضغطًا ، وتظهر رواسب ملح واضحة. تم التشخيص في 34-39 أسبوعًا.
- تعتبر شيخوخة المشيمة من الدرجة 3 طبيعية بعد 36 أسبوعًا من الحمل.
أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يحدد الأخصائي سمك المشيمة ووجود رواسب الكالسيوم والخراجات.
مثير للاهتمام!قبل عامين ، كانت النساء اللواتي يعانين من الشيخوخة المبكرة للمشيمة خائفات الولادة المبكرة، وفاة الطفل أو قلة وزنه في الفترة المحيطة بالولادة. وفقًا لنتائج الدراسات الحديثة ، اتضح أن النساء اللائي لديهن 3 درجات من النضج حتى 35 أسبوعًا يحتاجن ببساطة إلى مزيد من المراقبة الدقيقة.
تشخيص نضج المشيمة
يتم تحديد شيخوخة المشيمة أثناء الحمل بشكل تقليدي باستخدام التشخيص بالموجات فوق الصوتية. لكن هذه الطريقة لا تعطي نتيجة 100٪. كل هذا يتوقف على الجهاز ومستوى احتراف الطبيب التشخيصي. يتم تقديم البيانات الأكثر دقة فقط من خلال التحليل النسيجي لأنسجة المشيمة بعد الولادة. إذا تم تحديد شيخوخة المشيمة في الأسبوع 32 من الحمل ، يتم إجراء دراسات إضافية للمرأة والجنين CTG.
الأهمية!الأمراض في عملية نضج المشيمة ليس لها أي أعراض على الإطلاق. لا تستطيع المرأة أن تلاحظ أن الطفل يعاني من قصور في المشيمة. لذلك ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية المخطط لها.
العوامل التي تثير الشيخوخة المبكرة
تتأثر شيخوخة المشيمة بأسباب لا تعتمد دائمًا على الطريقة التي تعيش بها المرأة أثناء الحمل. في الأساس ، العامل الرئيسي هو الحالة الصحية قبل الحمل - الإصابات والإجهاض والأمراض.
أسباب الشيخوخة المبكرة للمشيمة:
- تلف جدران الرحم (الإجهاض ، عمليات أمراض النساء ، الولادات السابقة المعقدة) ؛
- صراع Rh في دم الأم والطفل ؛
- أمراض الغدد الصماء (قصور الغدة الدرقية والسكري) ؛
- الأمراض المزمنة للأم (القلب والكلى والكبد) ؛
- انفصال المشيمة أو الموضع المنخفض ؛
- الوزن الزائد؛
- التدخين ، بما في ذلك "السلبي" ؛
- عدوى الرحم.
- تأخر تسمم الحمل.
- التعرض للمواد السامة.
الشيخوخة المبكرة للمشيمة: طرق العلاج
إذا أكد دوبلر و KGT شيخوخة المشيمة المبكرة ، وكان تدفق الدم عبر الحبل السري ضعيفًا وكان الجنين يعاني من نقص الأكسجة ، يتم وصف العلاج للمرأة.
- التعرف على أسباب الشيخوخة المبكرة والقضاء عليها. إذا لم يتم ذلك ، فلن يجلب العلاج الدوائي فائدة كبيرة.
- أدوية لاستعادة تدفق الدم.هناك عدد من الأدوية التي تساعد على إعادة تدفق الأكسجين إلى الطفل. يتم وصفها على شكل قطرات ، لذلك يتم وضع المرأة في المستشفى. في أغلب الأحيان ، يتم وصف Actovegil و Trental و Curantil.
- مجمعات الفيتامينات والمعادن. لاستئناف وظائف نقل المشيمة ، يتم عرض فيتامينات أ ، هـ ، ج. توصف المعادن بشكل فردي.
- روتين يومي لطيف.إذا اتبعت المرأة جميع وصفات الطبيب ، فإن الحمل والولادة تنتهي بأمان لكليهما دون عواقب شيخوخة المشيمة.
- تقليل نبرة الرحم المتزايدة.في حالة حدوث مثل هذه المضاعفات ، يتم وصف Ginipral للمرأة.
الأهمية!ينصح الأطباء بالاهتمام بالتغير الحاد في عدد حركات الطفل في الرحم. قد تكون هذه هي الإشارة الوحيدة لتجويع الأوكسجين لدى الجنين. لكن هذه ليست علامة دقيقة على شيخوخة المشيمة.
المضاعفات المحتملة
التقلبات الصغيرة في نضج المشيمة عن القاعدة لا تهدد الأم والطفل. لكن هناك خطر معين يتمثل في الشيخوخة المبكرة للمشيمة عند 34 أسبوعًا من الحمل. لماذا هذه الحالة خطيرة؟ والحقيقة هي أن المشيمة المبكرة تنضج بشدة وتتشكل فيها تكوينات متعددة من الكالسيوم. ينقطع تدفق الدم في المشيمة ويتلقى الطفل أقل المبلغ المطلوبالأكسجين والعناصر المفيدة. في هذه الحالة ، قد تكون عواقب شيخوخة المشيمة موجودة عند الطفل. يبدأ قلب الجنين في العمل بوتيرة متسارعة بحيث يدخل كمية كافية من الأكسجين إلى الدماغ. تسمى هذه الحالة بقصور الجنين ، ويتم تحديدها باستخدام جهاز مراقبة القلب. إذا لم يتم الكشف عن الحالة المرضية في الوقت المناسب ولم يتم اتخاذ التدابير اللازمة ، يمكن أن يتضرر دماغ الطفل تحت تأثير نقص الأكسجة بشدة. في بعض الأحيان يؤدي هذا إلى عواقب لا رجعة فيها.
كما يتسبب نقص المعادن والفيتامينات في الجنين نتيجة ضعف تدفق الدم عبر الحبل السري في حدوث اضطرابات في النمو الطبيعي لأعضاء وأنظمة الطفل. لكن ، تجدر الإشارة إلى أن مثل هذه الحالات نادرة جدًا ولا تحدث إلا عند النساء اللائي لم يخضعن لفحوصات روتينية من قبل الأطباء. لذلك ، لم يتم علاج شيخوخة المشيمة.
نصيحة!شيخوخة المشيمة أثناء الحمل لن تؤذي الجنين إذا تم اكتشاف هذه الحالة في الوقت المناسب. الأدوية الحديثة تعوض بسهولة عن قصور عملها.
تدابير لمنع النضج المبكر للمشيمة
- تخطيط الحمل في المستقبلمع تقييم صحي كامل.
- الإقلاع عن التدخين والكحول والأطعمة غير الصحية.
- نشاط بدني معتدل وروتين يومي عقلاني.
- زيارات منتظمة لطبيب النساء.
- تناول حمض الفوليك ومستحضرات اليود وفيتامين هـ (حسب إرشادات الطبيب!).
- تسليم الفحوصات في الوقت المناسب حسب الجدول الزمني للحوامل.
- الطعام الصحي.
- مراقبة الأمراض المزمنة (إن وجدت).
إن المرأة الحامل ، إذ تدرك مفهوم "شيخوخة المشيمة أثناء الحمل" وأسباب حدوثها ، ستكون هادئة بشأن مثل هذا التشخيص. لكن الشيء الرئيسي الذي يجب تذكره هو أن الزيارات المنتظمة للطبيب هي الضمان الرئيسي حمل خفيفوصحة طفل المستقبل.
عندما تهمل المرأة صحتها ، فإنها قد تصاب بنضوج مبكر للمشيمة. في أغلب الأحيان ، يتجاهل المشاكل الصحية المهمة التي هي سبب هذه المشكلة.
يظهر علم الأمراض بسبب أمراض مختلفة وعوامل فسيولوجية ووراثية. من بين أسباب النضج المبكر للمشيمة ما يلي:
- الإجهاض المبكر
- اضطرابات في عمل الغدد الصماء والقلب والأوعية الدموية.
- التأثير الجسدي على الأعضاء التناسلية.
- التهابات الأعضاء التناسلية
- داء السكري؛
- السمات الهيكلية للأعضاء التناسلية.
- عقم الأمهات؛
- الإنهاء غير الطوعي للحمل.
- تسمم الحمل.
- زيادة الوزن أو نقص الوزن
- وجود ولادة صعبة.
- أمراض الجهاز الدوري.
- تلف الرحم بسبب التأثيرات الميكانيكية ؛
- التدخين؛
- صراع ريسوس.
كما ترى ، هناك الكثير من الأسباب التي تجعل من بداية النضج المبكر للمشيمة. عادة ، يبدأ ما يسمى بـ "عضو الأطفال" في التكون من أسبوعين إلى 30 أسبوعًا. بحلول الأسبوع 37 ، يتقدم في السن ويستعد لمغادرة جسد الأنثى بعد الولادة.
تطور داخل الرحم
في بعض الأحيان تبدأ بعض النساء النضج المبكرالمشيمة التي تحدث من 20 إلى 32 أسبوعًا من الحمل. هذا مرض ويمكن أن يكون خطيرًا جدًا على حياة وصحة الطفل. من حيث المبدأ ، يتضح من اسم المشكلة بالضبط ما يعنيه مصطلح "النضج المبكر للمشيمة". المرض مزعج للغاية ، لكن لا داعي للذعر على الفور. الشيء الرئيسي هو اتباع توصيات طبيبك.
كيفية تشخيص المرض
لا تظهر علامات النضج المبكر للمشيمة بأي شكل من الأشكال ، لذلك لا يمكن للمرأة تحديد تطور المرض بشكل مستقل. أن المشيمة قد نضجت سابق وقتهلا يمكن الكشف عنها إلا عن طريق الموجات فوق الصوتية. تمر المرأة به عدة مرات خلال فترة الحمل. لكن في بعض الأحيان توجد مواقف لا تسمح فيها حتى آلة الموجات فوق الصوتية عالية الجودة بإجراء تشخيص دقيق.
في هذه الحالة ، يوصف تخطيط القلب. لا داعي للقلق ، لأن KGT إجراء غير ضار تمامًا. يشرع لجميع النساء الحوامل في الثلث الثالث من الحمل. تعرف أيضًا على و.
عندما أظهر الفحص الروتيني بالموجات فوق الصوتية في الأسبوع 20 اشتباهًا في النضج المبكر للمشيمة ، يتم إجراء KGT قبل الموعد المحدد. تتيح لك الدراسة تحديد نشاط الطفل وتحديد ما إذا كان يتلقى ما يكفي من الأكسجين. نظرًا لأن النضج المبكر لـ "مكان الأطفال" لا يحمل أي علامات ، فلا داعي لإهمال الفحص الروتيني.
ما هي مشكلة خطيرة
بغض النظر عن الأسباب التي من أجلها بدأ النضج المبكر للمشيمة ، فإنه يترتب عليه عواقب سلبية. خاصة إذا حدث ذلك في وقت أبكر بكثير من الموعد النهائي. عندما يتم تشخيص مشكلة ما قبل 30 أسبوعًا من الحمل ، يجب معالجتها على وجه السرعة.
تحتاج كل أم حامل إلى معرفة ماهية علم الأمراض الخاص بها. بسبب ذلك ، تدخل كمية محدودة من الأكسجين والمواد المغذية إلى الجنين. نتيجة لذلك ، يمكن تشخيص إصابة الطفل بسوء التغذية (انخفاض الوزن) ونقص الأكسجة.
علاوة على ذلك ، إذا بدأت المشيمة في النضج قبل الأوان ، فهناك قصور في إمداد الدم للجنين. هذا أمر خطير:
- إجهاض.
- التدفق المبكر للمياه
- تقشير "عضو الأطفال".
نمو الجنين
إذا لم يتم اتخاذ تدابير فورية ، فسيولد الجنين بوزن خفيف وأمراض دماغية ، أو سيحدث إجهاض. أثناء الحمل ، لن يشرح لك الطبيب المتمرس فقط النضج المبكر لمشيمتك بالتفصيل ، بل سيصف لك أيضًا علاجًا مناسبًا ، وهو أمر مهم جدًا.
علاج أمراض خطيرة
عندما تبدأ المشيمة في النضج المبكر في الأسبوع الثالث والثلاثين من الحمل ، يجب أن تدخل المرأة المستشفى وتخضع لفحص شامل. يمكن أن يؤكد الفحص الشامل التشخيص.
إذا كانت هناك مشكلة بالفعل ولا يحصل الطفل على العناصر الغذائية التي يحتاجها ، فعادة ما يصف الأطباء الأدوية المنشطة. وتشمل هذه الأدوية Actovegin. يمنع منعا باتا تناول هذا الدواء بمفردك. يجب أن يتم العلاج فقط تحت إشراف دقيق من طبيب متمرس.
عندما يكون الانحراف أقل من 7 أيام ، فلا داعي للذهاب إلى المستشفى. على الأرجح ، سيتم تعيينك ببساطة فحص إضافي. هذا ضروري لتوضيح ما إذا كان "مكان الأطفال" ينضج حقًا في وقت مبكر ، وما إذا كان العلاج مطلوبًا. إذا كانت الفترة قصيرة جدًا ، في بعض الأحيان يوصي طبيب النساء بالإجهاض ، لأنه من المستحيل إيقاف عملية الشيخوخة تمامًا. لا يمكن إلا أن يتباطأ. بحلول نهاية الحمل ، يمكن أن يكبر العضو تمامًا ، لذلك سيموت الجنين أو يولد بأمراض خطيرة.
عندما تبدأ المشيمة بالنضج قبل الأوان في الأسبوع 31 وما بعده من الحمل ، يمكن أن يولد الطفل بصحة جيدة ، لكنه سيكون يعاني من نقص الوزن قليلاً. في نفس الوقت يمكن إجراء الولادة بطبيعة الحال. عندما تكون العملية سريعة جدًا ، يقرر الطبيب إجراء عملية قيصرية. هذا ضروري لإنقاذ حياة وصحة الطفل.
إذا بدأت المشيمة في حالتها المبكرة في الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل ، واقترح الطبيب الذهاب إلى المستشفى ، فلا ترفضي ذلك. سيتم إعطاؤك قطرات لتحسين تدفق الدم إلى الجنين وتزويده بالأكسجين الكافي. غالبًا ما يتم وصف مستحضرات الفيتامينات ، والتي تُعطى من خلال قطارة أو توصف على شكل أقراص.
عندما تصبح الأمراض المعدية سبب النضج المبكر لـ "مكان الأطفال" في الأسبوع 30 ، يصف الطبيب العديد من الأدوية. لكل مرض ، يتم وصف الأدوية الخاصة بهم ، لذلك لا يمكن علاجك بمفردك.
- داء المقوسات الحاد. استقبال روفاميسين ، سلفاديازين ، حمض الفوليك والفيتامينات المتعددة.
- عدوى الجهاز البولي التناسلي. العلاج بالأسبرين ، أكتوفيجين ، العلاج بالفيتامينات ، وأيضًا في غضون شهر واحد من الضروري تناول كبسولة واحدة من Essentiale-forte ثلاث مرات في اليوم.
- عدوى الكلاميديا. عادة ما يوصف فالبرافين لمدة أسبوعين متتاليين مرتين في اليوم ، أو الإريثروميسين ، كلاريثروميسين بطريقة مماثلة.
- عدوى الميكوبلازما. يتم إجراء نفس العلاج كما هو الحال مع تطور عدوى الكلاميديا.
- التهابات الأعضاء التناسلية. يوصف Geviran مرتين في اليوم لمدة عشرة أيام.
إذا نضجت المشيمة قبل الأوان في حوالي 30-34 أسبوعًا ، وكانت الأم الحامل مصابة بـ ARVI أثناء الحمل أو عانت من الالتهاب الرئوي ، يصف الأطباء Vampilox لها. إذا تم الكشف عن عادات سيئة ، يقوم الطبيب بشكل فردي بتطوير مسار من التدابير العلاجية التي يمكن أن تقضي على قصور المشيمة.
النقاط البارزة الممكنة
حتى قبل الأسبوع الثاني والعشرين ، يكتشف الطبيب أي شذوذ على مستوى الكروموسومات ، يتم طرح مسألة إنهاء الحمل.
لا تعالج نفسك إذا تم تشخيصك بمشاكل في المشيمة. يجب أن يصف طبيبك فقط جميع الأدوية. بعض الفتيات يستمعن إلى النصائح الطب التقليدي. هذا مفيد ، لكن يجب ألا تذهب إلى أبعد الحدود. من غير المحتمل أن يكون للحقن العشبية المختلفة آثار. ومع ذلك ، سيكون من المفيد:
- المشي في كثير من الأحيان في الهواء الطلق ؛
- تضمين نظامك الغذائي الأطعمة المدعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الفواكه والخضروات الطازجة ؛
- احصل على قسط كافٍ من النوم وحاول ألا تتوتر.
تذكر أن النضج المبكر للمشيمة أمر خطير للغاية ، لأنه لا يحمي الطفل. يتوقف العضو عن إمداد الجنين بالمغذيات ويصبح مغطى بالأملاح. العلاج الصحيح والسريع فقط هو الذي سيسمح لك بالتخلص من المشكلة وولادة طفل سليم.
| طريق | كيف يتم تنفيذها | السعر |
| طبي | أكتوفيجين | حوالي 130 روبل |
| كورانتيل | حوالي 600 روبل | |
| حمض الفوليك | حوالي 25 روبل | |
| ويلبرافين | حوالي 590 روبل | |
| روفاميسين | حوالي 850 روبل | |
| القوة الأساسية | حوالي 560 روبل | |
| كلاريثروميسين | حوالي 300 روبل | |
| سلفاديازين | حوالي 290 روبل | |
| أسلوب حياة صحي | تحتاج إلى مراقبة نمط حياتك بعناية ، والقضاء على العوامل التي يمكن أن تثير تطور هذه المشكلة. |
اكتشف ما هو خطير و.
: بوروفيكوفا أولغا
طبيب أمراض النساء ، طبيب الموجات فوق الصوتية ، عالم الوراثة
تطور المشيمة
المشيمة ("مكان الأطفال") هي عضو جنيني يتم من خلاله إيصال المغذيات والأكسجين من الأم إلى الجنين. تشكل المشيمة الزغابات التي تنمو في الغشاء المخاطي للرحم ، وبفضل ذلك يتم إنشاء اتصال وثيق بين الجنين وجسم الأم. يربط الحبل السري الجنين بالمشيمة.
في بداية الحمل ، لا يكون للمشيمة هيكل واضح. يحدث تكوين المشيمة كعضو في الأسبوع 10-12 ، لكن هيكلها يتغير في المستقبل مع نمو احتياجات الطفل.
في الحمل الطبيعي ، يقع "مكان الطفل" في منطقة جسم الرحم ، حيث يتم هنا تهيئة الظروف الأكثر ملاءمة لعمله الطبيعي. عادة ، تتشكل المشيمة على مسافة 6 سم أو أكثر من الرحم.
من 22 إلى 36 أسبوعًا ، تحدث زيادة في كتلة المشيمة ، وبحلول 36 أسبوعًا تصل إلى مرحلة النضج الوظيفي الكامل. يبلغ قطر المشيمة الطبيعية في نهاية الحمل 15-18 سم وسمكها 2-4 سم ، ثم يتوقف نموها ، وفي المستقبل إما أن تتناقص هذه المعلمة أو تظل بنفس القيمة.
بالفعل بعد الأسبوع الثالث والثلاثين ، تبدأ شيخوخة "مكان الأطفال" ، وهذا هو المعيار. يعتبر أن نشاط عاميحدث عندما تصبح المشيمة ناضجة قدر الإمكان. جنبا إلى جنب مع أغشية الجنين (ما يسمى بالمشيمة) ، فإنه يترك الجهاز التناسلي في المرحلة الثالثة من المخاض بعد 5-30 دقيقة من ولادة الطفل.
درجات نضج المشيمة
كما قلنا ، في نهاية الحمل ، تحدث الشيخوخة الفسيولوجية للمشيمة ، مصحوبة بانخفاض في مساحة سطحها وظهور مناطق ترسب الملح (تكلسات). الشيخوخة ، تمر المشيمة بأربع مراحل من النضج (وفقًا لتصنيف Grannum PA 1979):
0 درجة بينما تحتوي المشيمة على بنية متجانسة أو دقيقة الحبيبات بالموجات فوق الصوتية ؛ يتراوح سمكها في حدود 1.5-2 سم ؛ لا تعطي الصفيحة المشيمية انعكاسًا بالصدى ؛ الحدود بين أنسجة المشيمة و طبقة عضليةالرحم غير محدد بوضوح ؛ سطح الفاكهة له ملامح ناعمة أو متموجة ؛ عادة يتم تحديد درجة 0 قبل 30 أسبوعًا من الحمل ؛
أنا درجة في المشيمة ، يتم تحديد بنية الموجات فوق الصوتية متوسطة الحبيبات ؛ يزيد السماكة من 2 إلى 3 سم ؛ يظهر انعكاس من الصفيحة المشيمية ، يصبح متعرجًا ؛ تحديد الحدود بين المشيمة والرحم بوضوح ؛ يتم ملاحظة درجتي في 30-34 أسبوعًا ؛
الدرجة الثانية (المشيمة الفصيص الثاني) ؛ يتراوح سمكها من 2.5 إلى 3.5 سم ؛ توجد شوائب مفردة أو متعددة على الحاجز المشيمي ؛ لوحظ في 34-37 أسبوعًا ؛
الدرجة الثالثة (المشيمة المفصصة III) ؛ هناك عدد كبير من الادراج في بنية المشيمة ، على الحاجز بين الفصين وعلى سطح الأم ؛ الدرجة الثالثة نموذجية لمدة 37-40 أسبوعًا.
من الضروري تحديد درجة النضج لتقييم قدرة المشيمة على إمداد الطفل بكمية كافية من العناصر الغذائية. لنفس الغرض ، يتم حساب سمك المشيمة.
فيما يلي القيم الطبيعية لهذه المعلمة لفترات الحمل المختلفة: 20 أسبوعًا - 16.7-28.6 مم ؛ 21 أسبوعًا - 17.4-29.7 ؛ 22 - 18.1-30.7 ؛ 23 - 18.8 - 31.8 ؛ 24 - 19.6 - 32.9 ؛ 25 - 20.3 - 34.0 ؛ 26 - 21 - 35.1 ؛ 27 - 21.7 - 36.2 ؛ 28 - 22.4 - 37.3 ؛ 29 - 23.2 - 38.4 ؛ 30 - 23.9 - 39.5 ؛ 31 - 24.6-40.6 ؛ 32 - 25.3-41.6 ؛ 33 - 26.0-42.7 ؛ 34 - 26.8-43.8 ؛ 35 - 27.5-44.9 ؛ 36 - 28.2-46.0 ؛ 37 - 27.8-45.8 ؛ 38 - 27.5-45.5 ؛ 39 - 27.1-45.3 ؛ 40 - 26.7-45 ملم.
التناقض بين درجة نضج المشيمة وعمر الحمل مصحوب بخطر الإصابة بمضاعفات مختلفة. يمكن أن يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية لـ "مكان الأطفال" أيضًا عن التكلسات والنوبات القلبية والأورام الدموية والخراجات وغيرها من المصنوعات اليدوية. التكلسات هي علامة على شيخوخة المشيمة.
عادة لا تسبب الأكياس المفردة مضاعفات خطيرة. تتجلى الخراجات المتعددة و / أو الكبيرة من خلال سماكة المشيمة ، وزيادة حجمها بسبب التكوينات الدائرية التي يمكن اكتشافها ذات المحتويات المتجانسة ، ويمكن أن تعطل وظيفة المشيمة وحالة الجنين.
الشيخوخة المبكرة للمشيمة: من هو المعرض للخطر؟
يتم تشخيص الشيخوخة المبكرة للمشيمة في الحالات التي تظهر فيها الدرجة الثانية من النضج قبل 32 أسبوعًا ، والثالثة - قبل 36 أسبوعًا. يمكن أن تحدث هذه العملية المرضية بسبب تغيرات مختلفة في المشيمة: تجلط الدم والالتهاب والتصلب والحثل. الأسباب الأكثر شيوعًا لشيخوخة المشيمة المبكرة:
تسمم متأخر (تسمم الحمل) ، تسمم الحمل ، ارتفاع ضغط الدم.
- أمراض الغدد الصماء للأم (داء السكري ، أمراض الغدة الدرقية) ؛
الربو القصبي.
- صراع ريسوس.
الصرع.
- عدوى داخل الرحم (الفيروس المضخم للخلايا ، الهربس ، داء المفطورات ، الكلاميديا ، داء المقوسات) ؛
- تنفسي العدوى الفيروسيةبما في ذلك الانفلونزا.
- عدوى فيروس نقص المناعة البشرية؛
- متلازمة التأخير تطور ما قبل الولادةالجنين ، تشوهات الكروموسومات الجنينية.
- قلة السائل السلوي
- حمل متعدد؛
- التدخين وإدمان المخدرات.
تتطلب الشيخوخة المبكرة للمشيمة إجراء فحص إلزامي للمرأة من أجل تحديد المضاعفات ، إن وجدت.
التشخيص والكشف عن المضاعفات
إن التشخيص المبكر للشيخوخة المبكرة للمشيمة مهم للغاية. لتقييم حالة جنين المرأة الحامل ، يتم إجراء فحص ديناميكي. ويشمل:
مراقبة نمو الجنين بالموجات فوق الصوتية.
الموجات فوق الصوتية دوبلر هي تعديل حديث للموجات فوق الصوتية يسمح لك بتقييم حالة أوعية الرحم والمشيمة والحبل السري والشريان الدماغي الأوسط للجنين ؛
- تخطيط القلب (CTG) - تسجيل معدل ضربات قلب الجنين على خلفية النشاط الانقباضي للرحم ؛
-مراقبة مستوى اللاكتوجين والإستريول المشيمي في دم المرأة الحامل.
يمكن أن تؤدي الشيخوخة المبكرة للمشيمة إلى عدد من المضاعفات. فيما يلي أهمها:
قصور الجنين المشيمي.
-تأخر النمو داخل الرحم
- نقص الأكسجة الجنينية.
- انفصال المشيمة المبكر.
- الولادة المبكرة؛
- انخفاض الوزن عند الولادة
- نزيف بعد الولادة.
- ولادة جنين ميت.
يزداد خطر حدوث هذه المضاعفات عند النساء المصابات بالشيخوخة المبكرة للمشيمة (درجة النضج الثالثة) قبل 33 أسبوعًا من الحمل. إذا تم تحديد هذا التشخيص بين الأسبوعين 33 و 36 من الحمل ، فإن خطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل والولادة يكون أقل بكثير.
الشيخوخة المبكرة للمشيمة: أساليب الإدارة
إذا لم تكشف المرأة الحامل المصابة بالشيخوخة المبكرة للمشيمة أثناء الفحص عن حدوث انتهاكات لتدفق الدم في المشيمة والجنين ، فلا داعي للقلق. ما يكفي من الملاحظة الديناميكية.
عندما يتم الكشف عن علامات نقص الأكسجة الجنينية وقصور الجنين ، يتم وصف العلاج للقضاء على السبب الذي تسبب في الشيخوخة المبكرة للمشيمة (العدوى ، تسمم الحمل ، داء السكري ، إلخ) ، وكذلك الأدوية التي تعمل على تحسين تدفق الدم إلى المشيمة والجنين التغذية: العوامل المضادة للصفيحات (كورانتيل ، كارديوماغنيل) ، ماجني ب 6 ، حمض الفوليك ، أكتوفيجين ، إلخ.
نتيجة العلاج ، يتم استعادة الدورة الدموية في "مكان الأطفال" ، ويزداد تدفق الدم في أوعية الرحم والجنين ، ويزيد نقل الأكسجين ، ويحسن إمداد الطفل بالطاقة بشكل ملحوظ. إذا فشل العلاج الطبي ، فيجب دخول المستشفى.
يتم اختيار طريقة ولادة المرأة الحامل المصابة بالشيخوخة المبكرة للمشيمة اعتمادًا على حالة التوليد. مع تأخير نمو الجنين داخل الرحم ، فضلاً عن تهديد حياته (وجود تغيرات حرجة في تدفق الدم ، وانخفاض حاد في العدد السائل الذي يحيط بالجنينإلخ) يتم إجراء عملية قيصرية.
منع الشيخوخة المبكرة للمشيمة
لتجنب الشيخوخة المبكرة للمشيمة ، من الضروري الاستعداد للحمل بعناية ، والخضوع لجميع الفحوصات ، وتحديد وعلاج الالتهابات الجنسية ، والحصول على جميع التطعيمات (بما في ذلك ضد الأنفلونزا).
خلال فترة الحمل ، يجب على المرأة تناول مركبات الفيتامينات ، والتخلي عن العادات السيئة ، والمراقبة ، واتباع توصيات الأطباء ، والخضوع للموجات فوق الصوتية ، والفحوصات ، و CTG ، وقياس الدوبلر في الوقت المناسب ، وعلاج المضاعفات الناشئة (تسمم الحمل ، وفقر الدم ، وارتفاع ضغط الدم ، وما إلى ذلك) ، احصل على مزيد من الراحة ، وقم بممارسات اليوجا والتشيغونغ ، وتأمل واستمتع بالحياة!
حمل سعيد!
دائما معك،
