Главная
Компьютеры
Не переворачивается ребенок в животе. Как повернуть ребенка в тазовом предлежании. Какие меры необходимо предпринимать

Не переворачивается ребенок в животе. Как повернуть ребенка в тазовом предлежании. Какие меры необходимо предпринимать

20.10.2019

Чаще всего к 35-36 неделе беременности малыш занимает головное положение и сохраняет его до родов. Однако около 5 малышей из 100 занимают тазовое предлежание, то есть располагаются ягодицами или ножками у входа в малый таз. В этом случае возможны некоторые трудности во время родов. Поэтому в современном акушерстве тазовое предлежание является показанием к родоразрешению с помощью кесарева сечения, что позволяет избежать тяжелых родовых травм у матери и ребенка.

Как быть, если ребенок находится в тазовом предлежании? Можно ли ему помочь занять правильное положение перед родами?

Можно и даже нужно. Ведь естественные роды гораздо лучше кесарева сечения: мама быстрее восстанавливается после родов, а организм ребенка лучше адаптируется к жизни вне тела матери. На сегодняшний день большинство медиков выступает за естественные роды. Положение плода на 35-36 неделе считается окончательным предлежанием перед родами. До 35 недель предлежание является неустойчивым, и малыш может его изменить несколько раз. Расположение плода в матке обусловлено нейроэндокринными механизмами. Если у беременной были эндокринные сбои или сильные стрессы, то ребенок может принять патологическое предлежание. Как же можно помочь малышу повернуться из тазового предлежания в головное?

Известно несколько методов, помогающих исправить данное положение.

1. Специальные упражнения . Лягте на правый бок и полежите так 5-10 минут. Затем повернитесь на левый бок на 5-10 минут. Повторите повороты несколько раз. Плоду это может не понравиться, и его активность возрастает, что помогает ему занять правильное положение. Как только плод повернется и это подтвердит ультразвуковое исследование, носите бандаж, он фиксирует малыша и поддерживает его нужное положение.

2. Еще один вариант специальных упражнений: лежать несколько минут на спине, подложив подушку под поясницу, упираясь ногами в стену . Малыш в таком положении чувствует себя не совсем комфортно и может повернуться на 180 0С.

3. Убеждение . Вы и ваш ребенок - единое целое. Малыш воспринимает ваши чувства и понимает ваши слова. Думайте о том, чтобы ваша кроха повернулась головкой вниз и заняла правильное предлежание. Хвалите его, убеждайте, что в таком положение ему будет легче родиться и встретиться с мамой. При всей кажущейся сомнительности метода он часто дает положительные результаты.

4. Малыши – ценители прекрасного. Им очень нравится слушать мелодичную музыку. Давайте малышу слушать музыку, прикладывая наушники к низу живота. Чтобы лучше слышать мелодию, плод может переместиться головкой вниз.

5. Рефлексотерапия – метод из традиционной восточной медицины. Метод заключается в воздействии на определенные точки, контролирующие некоторые функции матки, специальными сигаретами или иглами.

6. Акушерский поворот – оперативный метод изменения предлежания плода. В современном акушерстве данная методика выполняется редко в связи с ее недостаточной эффективностью и опасностью осложнений.

Вышеописанные методы оказываются эффективными в большинстве случаев. Если в вашем случае тазовое предлежание является единственным показанием к оперативному родоразрешению, попытайтесь сделать все возможное, чтобы исправить ситуацию. Ведь кесарево сечение считается большим вмешательством в работу организма, которое не забудется никогда. Матка останется поврежденной, а период восстановления затянется. Приятной беременности и легких родов.

Правильное предлежание

Наиболее легкими роды будут в том случае, если кроха будет прижиматься к шейке матки самой крупной частью самого тела. Именно так, головой вперед и лицом вниз, он должен пройти по родовым путям и появиться на свет. Будущих мамочек всегда волнует, на каком сроке ребенок переворачивается вниз головой. На самом деле все индивидуально, поэтому не стоит опираться на опыт подруг, а поговорите с наблюдающим вас врачом. Он точно сможет развеять все сомнения и дать определенные рекомендации.

Но необходимо отметить, что есть определенные медицинские нормативы, по которым врачи оценивают, на каком сроке ребенок переворачивается вниз головой. Это усредненные нормы, которых нужно придерживаться, однако эти рамки могут весьма значительно варьироваться.

Так много вопросов

С одной стороны проще довериться природе, ведь она лучше знает, что делать. Однако когда приближается время родов, все чаще женщина начинает задумываться, на каком сроке ребенок переворачивается вниз головой. А параллельно появляется еще куча вопросов. Что делать, если малыш пребывает в другом положении? Почему он расположился не так? Мы постараемся в нашей статье дать на них ответы.

Итак, к началу родов кроха должен лежать головой вниз и спиной к передней стенке матки, лицом к позвоночнику матери. Головой он упирается в шейку матки, и когда начинается открытие, именно голова первая выходит в родовые пути. Это идеальный вариант, при котором роды проходят наиболее благоприятно. Во сколько недель ребенок переворачивается вниз головой? Врачи называют цифру 32-34 недели. Именно сейчас это происходит наиболее комфортно, поскольку размеры малыша позволяют выполнить подобную манипуляцию. Обычно на этом сроке назначается третье УЗИ, на котором врач отмечает, как лежит плод.

Исключение из правил

Как мы уже и говорили, не все дети подходят под определение нормы. Причем это не говорит о наличии какой-либо патологии. Говоря, во сколько недель ребенок переворачивается вниз головой, необходимо отметить, что порой он вовремя занимает правильное положение, а ближе к родам возвращается к своему прежнему предлежанию, головой вверх. Это плохо для родовой деятельности, поскольку именно голова является самой объемной частью тела, она прекрасно раскрывает родовой канал. Когда же движение ребенка происходит ножками вперед, могут возникнуть осложнения.

Встречаются ситуации, когда кроха занимает такое положение. Это, так называемое, тазовое предлежание. Выяснить, как именно располагается ваш малыш, может врач непосредственно при осмотре.

Стоит ли волноваться по поводу расположения малыша

Итак, уже приблизительно понятно, когда ребенок начинает переворачиваться. Сроки врачи ставят усредненные, но до 32 недели тазовое предлежание для крохи является вполне естественным и нормальным. Переживать по этому поводу и что-нибудь делать не требуется, вам остается только ждать. Чуть позднее кроха самостоятельно займет правильную позицию.

А что говорят врачи по поводу того, когда ребенок переворачивается головой вниз? Факты говорят о том, что до 30 недель в ягодичном предлежании находятся около 30% детей. И только 4% сохраняют это положение к началу родов. В среднем крохи принимают естественное для покидания материнской утробы положение в 33-34 недели. Однако есть достоверные данные о том, что непосредственно перед родами малыш успевал перевернуться, особенно если он небольшой по своим размерам.

То есть, если к 34 неделе кроха продолжает располагаться головой вверх, то возникают поводы для беспокойства. Однако ничего страшного в этом нет, все еще может исправиться. Иногда встречается поперечное расположение плода, когда он лежит поперек матки. Если он сохраняет его на момент наступления родов, то проводят кесарево сечение.

По каким причинам плод не переворачивается вовремя

На самом деле их может быть очень много, поэтому в каждом конкретном случае нужно консультироваться у своего врача и выяснять, когда плод должен перевернуться. Однако годы медицинской практики и накопленный опыт позволяют медикам назвать ряд случаев, в которых плод не может занять нужное положение в матке:

Это пороки развития плода.
Большое количество околоплодных вод и маленькие размеры плода.
Маловодие и крупные размеры малыша.
Аномальное строение матки.
Низкое положение плаценты.

Профилактика

Если малыш развивается нормально, то велики шансы того, что он примет нормальное положение, пусть даже и немного позже. Возникает резонный вопрос, до какого срока ребенок может еще перевернуться? Ответ достаточно простой, вплоть до самых родов. Однако желательно знать и соблюдать некоторые правила, которые будут способствовать этому. Причем профилактика должна начинаться не на 34 неделе, когда малыш уже явно запаздывает с переворачиванием.

С самого первого дня беременности помните про необходимость физических нагрузок. Они должны быть умеренными, однако регулярными. Стоит забыть о мягком диване и кресле, или садиться на самый край, раздвинув ноги. На стул усаживайтесь наоборот, чтобы живот упирался в его спинку. Крайне полезны занятия на фитболе. На мячике можно сидеть, прыгать или покачиваться и делать легкую разминку. Постарайтесь меньше ездить на общественном транспорте, лучше ходить пешком. Очень полезно беременным заниматься аквааэробикой, делать гимнастику для беременных, плавать и нырять. Ну и, конечно, постарайтесь почаще бывать на свежем воздухе, выезжать за город, гулять в лесополосах.

Специальные упражнения

Теперь вы точно знаете, во сколько недель ребенок уже должен повернуться вниз. Это происходит на сроке 32-34 недели. Если малыш не торопится занимать правильную позицию, необходимо помочь ему в этом. Психологи рекомендуют разговаривать с крохой, просить его скорее перевернуться. Кроме того, может помочь регулярный круговой массаж живота по часовой стрелке.

Врачи-остеопаты рекомендуют чаще занимать неудобную для крохи позицию, в которой он сразу начинает толкаться. Ложитесь на пол, на жесткую поверхность и проводите в такой позе минут десять. Затем переворачивайтесь на спину, а через десять минут на другой бок. Такие повороты выполняются по 5-6 раз. Очень полезной является коленно-локтевая позиция. Занимайте ее так часто, как это позволяет расписание. Можно передвигаться на четвереньках по квартире, слегка покачивая бедрами. Дополнительно врачи рекомендуют по 10-15 раз выполнять подъем таза, наклоны корпуса и упражнение «велосипед».

Вместо заключения

Психологи и детские врачи уверены, что малыш очень хорошо чувствует и понимает маму. Поэтому ей нужно только уделить ежедневно время для общения с ним. Рассказывайте ему о предстоящих родах, уговаривайте перевернуться, гладьте живот, говорите, как ждете встречи с ним. Он обязательно откликнется, даже на самых поздних сроках. И после родов, когда пуповина перерезана, психологическая связь матери и ребенка сохраняется еще достаточно долго. Пусть ваша первая встреча будет легкой!

Тазовым предлежанием называют положение ребенка в утробе матери ягодицами или ногами вниз. Такое положение ребенка врач может прощупать через нижнюю часть матки. Существует две разновидности тазового подлежания: ягодичное и ножное.

При ягодичном подлежании ребенок разворачивается к входу в малый таз ягодицами, при этом его ноги согнуты в тазобедренном суставе и вытянуты вдоль туловища. Также может возникнуть смешанное ягодичное предлежание, при котором не только ягодицы, но и ножки располагаются к выходу из матки.

Ножное предлежание ребенка может быть неполным и полным. При полном тазовом предлежании к входу в малый таз располагаются обе ноги малыша. Если предлежание неполное, то всего одна нога, разогнутая в суставах, располагается прямо у выхода из матки, а вторая, согнутая в тазобедренном суставе, располагается выше.

Вариации тазового предлежания зависят от положения ребенка в матке. Если ребенок разворачивается согнутыми коленями, то возникает коленное тазовое предлежание. Развернувшись в матке поперек, плечо ребенка прилегает к выходу из матки, создавая плечевое предлежание.

Причины тазового предлежания

Самой явной причиной тазового предлежания являются преждевременные роды. На сроке до 36 недель ребенок еще не был готов появиться на свет и поэтому .

Также, если будущая мама ждет не одно ребенка, а нескольких, вероятность тазового предлежания очень высока. Часто, один из близнецов занимает правильное головное предлежание, а вот другой может развернуться.

Большое или малое количество околоплодных вод может спровоцировать ножное или ягодичное предлежание. Когда вод мало, ребенку в матке становится слишком тесно, и он не может перевернуться. А в случае, когда вод много, он просто начинает плавать в них и не успевает вовремя занять необходимое положение.

Если организм женщины не успел восстановиться после предыдущих родов, то мышцы матки могут не справиться с движениями ребенка и не смогут зафиксировать его в нужном положении. В 80% тазового предлежания врачам гинекологам очень сложно определить его причину. Возникает оно всего лишь у 5 женщин из 100.

Чем опасно тазовое предлежание?

Современная медицина доказала, что серьезной опасности при тазовом предлежании нет. Безусловно, естественные роды проходят при этом немного сложнее, но это практически никак не влияет на здоровье матери и ребенка.

Самая распространенная опасность, возникающая при тазовом предлежании – запрокидывание ручек ребенка. Но происходит это в случае неправильного проведения акушерского пособия. Роды должны проходить максимально естественно, чтобы не навредить ребенку.

Вчера мы говорили о навыках переворотов у детей. Сегодня мы продолжим тему о том, как освоить эти навыки и в чем причины того, что малыш не переворачивается. Не стоит малыша специально начинать тренировать стоять или сидеть ранее пяти-шести месяцев и до того, как он научится переворачиваться. Наилучшим вариантом будет, когда каждый из новых этапов в развитии ребенка будет сменять другой этап очень плавно и в нужных последовательностях. Конечно, иногда дети могут «перескакивать» или же значительно сокращать некоторые из этапов в развитии, однако эти этапы все равно поочередно будут сменять друг дружку.

С чего все начинается?
Совсем еще недавно вашему крохе была недоступна большая часть из движений. Но вот он достиг возраста в три месяца, и он стал постепенно пытаться дотягиваться до игрушек. И теперь крохе уже спокойно не лежится в одном статичном положении, и ребенок хочет поворачиваться на бочок, и пробует переворачиваться со спины на животик. Но у каждого ребенка эти моменты в развитии формируются в индивидуальном порядке. В среднем. По нормам развития дети начинают переворачиваться на бока в возрасте четырех месяцев, и затем эти навыки примерно месяцам к пяти постепенно переходят в навыки переворачивания со спинки на животик. К концу пятого месяца и началу шестого месяца многие из малышей уже могут переворачиваться как в одном направлении, так и в другом – с живота на спину или со спинки на животик.

Если ваш наблюдающий педиатр определяет, что развитие вашего крохи полностью соответствует всем нормам по возрастным показателям, тогда не стоит волноваться, что ваш ребенок не усвоит какие-либо навыки или что-либо пропустит. Постепенно малыш будет осваивать и приобретать все навыки, которые заложены ему природой. Если же в полгода ваш малыш не умеет совсем переворачиваться и даже не продукт этого делать, тогда необходимо срочно проконсультироваться со специалистами – врачом-педиатром или неврологом. Врач дополнительно и очень прицельно будет осматривать ребенка, будет исключать неврологические нарушения, и также параллельно с этим будет советовать целый ряд упражнений, а также массажи и многие другие процедуры, которые быстро и активно помогут малышу в наверстывании упущенного времени. Если малышу нужна ваша помощь и некоторые манипуляции, важно помочь ребенку в подготовке и осуществлении переворотов.

Вот такого рода упражнения могут помочь в укреплении мышц в области спины, живота, шейных мышц и подготовки их к активным и новым движениям. Они полезны детям с возраста трех месяцев. Прежде всего, поочередно нужно сгибать и разгибать ножки малыша по аналогии с упражнением «велосипедик». Важно давать ребенку свои большие пальцы на своих руках для их захвата. Важно разводить его ручки по сторонам, а потом их сводить, собирая их в «куску» на грудке малыша. Часто нужно выкладывать кроху на животик, и это можно начинать делать уже с первого месяца жизни, и начинать нужно с одной минуты, и постепенно увеличиваем время пребывания малыша на животе до десяти минут. Такое упражнение будет способствовать укреплению мышц в области шеи, удерживающих головку в вертикальном положении. Начинать нужно также и гимнастику, которую проводит после предварительных процедур массажа, длительность в их выполнении не превышает 10-15 минут. И когда ребенок начнет уверенно удерживает головку, опирается на ручки, он станет более активным и любопытным, можно начинать первые упражнения по обучению его переворотам.

Почему ребенок не переворачивается?
Иногда родители обращаются к врачу с жалобами на то, что ребенок к достижению ключевого возраста не может выдавать необходимые навыки. Так, в частности, к четырем месяцам он просто не хочет переворачиваться. Почему такое может происходить, каковы причины этого явления? Прежде всего, основной причиной крохи может стать его избыточный вес. Возможно, у вашего крохи его вес превышает норму, и ему достаточно тяжеловато даются все физические упражнения. Не желая самого себя утруждать, он будет предпочитать просто спокойно лежать и отдыхать как можно больше, вместо того, чтобы трудиться и работать над своими навыками и овладевать все новыми и новыми умениями. Это единственная из причин, для устранения которой вам предстоит пересматривать рацион вашего карапуза и его нормы кормления. Особенно часто с подобным явлением приходится сталкиваться тем родителям, детишки которых находятся на искусственном вскармливании.

Другой причиной, по которой ребенок может не переворачиваться к положенному сроку, может стать его недоношенность. Дети, которые были рождены ранее срока, особенно намного раньше, могут намного отставать в своем развитии от своих доношенных сверстников. Это вполне нормально, ведь им уже вне утробы матери приходится осваивать не только новые и положенные навыки, но и наверстывать активно те этапы, которые не были ими вовремя пройдены в период внутриутробного развития. И в этом процессе нет ничего особенно страшного, со временем ваш недоношенный ребенок будет выравниваться в плане своего физического развития и он достаточно быстро догонит в развитии своих сверстников.

Еще одна причина, по которой дети могут плохо переворачиваться со спины на живот и обратно, это недостаточно развитая мышечная система. Если у ребеночка нет никаких имеющихся врожденных патологий, тогда его недостаточное мышечное развитие будет являться значительным упущением именно его родителей. На протяжении первых месяцев жизни детей особенно активный упор будет в развитии детей делаться на массажи и методики развивающей гимнастики. Именно эти очень простые и нехитрые, однако выполняемые регулярно упражнения, могут помочь в развитии мышечного корсета и обеспечивают крохе правильное и полноценное физическое развитие. Пренебрегать подобными упражнениями и занятиями ни в коем случае не стоит, иначе на определенный момент у крохи просто не найдется сил на то, чтобы он активно перевернулся.

Могут стать причинами того, что ребенок не переворачивается, различные инфекционные заболевания. Инфекции могут у детей становиться причиной задержки в физическом развитии детей. Они могут существенно провоцировать недостатки кальция и железа внутри организма, которые необходимы детям для нормального их роста и развития. Иногда такое происходит в результате сильных токсикозов матери во время беременности, а также перенесенных ею инфекций ил же сильных стрессов. Опасны даже банальные простуды, переносимые крохой, не говоря уже о более серьезных проблемах со здоровьем крохи.

Также важными в развитии ребенка и освоении ими навыков являются индивидуальные особенности в развитии самого малыша. Некоторые дети изначально, буквально с рождения могут отличаться особым характером и яркой индивидуальностью. К примеру, совершенно не осваивая элементарных навыков переворотов с животика на спину и со спинки на животик, они могут уже стараться сидеть самостоятельно или ползать. Все описанные нами выше причины, которые могут мешать ребенку в освоении переворотов, это еще не повод для того, чтобы успокаиваться и не проводить занятий с ребенком физическими упражнениями, не развивать ребенка. Родители за счет упражнений и занятий должны помогать ему в освоении переворотов, а также последующих навыков.

Еще статьи на тему "Физиологическое взросление":

В первый год жизни ребенок делает сильный скачок в развитии. Из беспомощного крикливого младенца с набором хаотических и неопределенных движений он превращается умелого малыша, который ходит и общается. Одним из главных этапов на пути к овладению ребенка ходьбой является навык переворачивания. Способность к перевороту малыша на бок, на живот и на спину говорит о крепости мышечного каркаса и ловкости.

Дети не рождаются со знанием того, как научиться переворачиваться. Этот навык формируется благодаря возникновению потребности, например, достать погремушку, или лучше что-то рассмотреть. Способность к повороту у каждого малыша во многом зависит от его физической подготовки. Существует комплекс специальных упражнений, который является одним из способов того, как можно быстро научить переворачиваться ребенка.

Во сколько ребенок начинает переворачиваться?

Как уже было сказано выше, то время, когда новорожденный начинает переворачиваться, определяется в основном силой его мышечного каркаса. Считается, что возраст 3-4 месяцев является периодом, когда малыш вполне способен начать поворачиваться на бок. 4-5 месяцев - время, когда ребенок может ловко управлять своим телом и начать переворачиваться на живот и обратно. Эти рамки являются относительными, а потому в каждом конкретном случае норма будет своя. Так, например, в случае с высокими и крупными детьми, время переворачивания на живот может отодвинуться на возраст 5-6 месяцев, так как им сложнее группироваться.

Если ребенок, достигший возраста 6 месяцев, не может самостоятельно изменить свое положение, то это является серьезным поводом задуматься, как можно учить ребенка переворачиваться.

Почему ребенок не переворачивается?

Некоторые мамы начинают волноваться, почему ребенок не переворачивается, в то время как его маленькие сверстники уже давно пытаются ползать. Причинами такого поведения могут стать:

Неврологические нарушения , которые проявляются неравномерным тонусом мышц. Это же может стать причиной того, что ребенок переворачивается только в одну сторону. Массаж, плавание, специальная гимнастика для малышей помогут решить эти проблемы. Более серьезные случаи могут потребовать назначения невропатологом лекарственных препаратов.
Темперамент ребенка. Дети холерики, также как и сангвиники, являются чрезвычайно любопытными, а потому быстрее начинают стремиться освоить пространство и стать подвижными. Ребенок с более спокойной нервной системой может иметь созерцательные интересы и попросту «лениться».
Отсутствие потребности. Ребенок не хочет переворачиваться, если у него для этого нет достойного мотива. Так, например, в семье, где мама и папа удовлетворяют желания ребенка еще до того, как он успел их осознать, вряд ли малыш будет проявлять инициативу в овладении новым навыком.

Что делать, чтобы ребенок перевернулся?

Чтобы ребенок перевернулся, необходимо делать специальную , упражнения и массаж для укрепления мышц спины, живота и конечностей. Достаточно эффективными и увлекательными являются занятия с малышами на фитболе.

Для стимуляции желания у малыша перевернуться, принять другое положение, рекомендуется завлекать его яркими и музыкальными игрушками. «Приманки» следует располагать в зоне видимости, но на некотором расстоянии, чтобы он не смог сразу их достать, а постарался приложить для этого усилия.

Как научить малыша переворачиваться?

Научить ребенка переворачиваться на живот и спину можно с помощью следующих упражнений:

Ручки ребенка скрещивают у него на груди и разводят в стороны. Двигательный стереотип, полученный при этом упражнении, поможет при перевороте со спины на живот, когда одну ручку нужно прижать к груди, а другой помогать себе перевернуться.
Левую ножку перекидывают через правую, доводя до поверхности, на которой лежит ребенок. Данное движение должно побудить малыша к окончанию маневра, перевороту на живот. В другую сторону так же.

Обычно после овладения ребенком навыком переворота на живот через пару недель начинает осваивать поворот на спину.