• Než hrozí předčasné stárnutí placenty. Předčasné stárnutí placenty během těhotenství. Stárnutí placenty během těhotenství: důsledky pro dítě

    02.11.2020

    Placenta se nazývá embryonální orgán, který je velmi důležitý pro ochranu a vývoj plodu. Jeho tvorba začíná bezprostředně po oplodnění. Placenta přirozeně stárne a dospělost dosahuje do 37 týdnů těhotenství. V některých případech je pozorováno předčasné stárnutí placenty, tento stav je nebezpečný a vyžaduje léčbu.

    Obecná charakteristika jevu

    Placenta se začíná tvořit asi 12 dní po početí, když je vajíčko připevněno ke stěně dělohy. Během tohoto období se tomu říká chorion.

    První 3 měsíce pokračuje tvorba placenty, poté roste až na 8 měsíců, poté začíná proces stárnutí. Tato objednávka je přirozená.

    Stárnutí orgánu znamená, že jeho funkční kapacita klesá. Tento stav je nebezpečný, protože placenta je nezbytná k ochraně plodu před infekcí, vnějším poškozením a zajištění kyslíku a živin.

    Je třeba říci, že předčasné zrání placenty je vzácný jev. V některých případech je taková diagnóza stanovena omylem kvůli nekompetentnosti lékaře nebo nesprávné interpretaci výsledků vyšetření.

    Zrání orgánu probíhá postupně. Každá fáze odpovídá určitým pojmům:

    1. 0 stupňů. Začátek této fáze je načasován na tvorbu placenty a trvá až 27-30 týdnů.
    2. Já stupeň. V této fázi dochází k aktivnímu růstu placenty. Trvá přibližně v intervalu 30-35 týdnů.
    3. II. Toto období je považováno za splatnost placenty a trvá 35-39 týdnů.
    4. III stupeň začíná po 39 týdnech. Konec této fáze je porod.

    Patologické stárnutí orgánů je, když je stupeň II diagnostikován před 35 týdny nebo stupeň III až do 39 týdnů.

    Časné zrání je také často pozorováno, když I. fáze stárnutí placenty začala ve 27-29 týdnech. Takový jev lze považovat za normu, ale měl by být sledován další proces dozrávání orgánů a soulad následných stárnutí s daty stanovenými pro ně.

    21. týden se často označuje jako rovník. V tuto chvíli by měla být placenta dobře tvarovaná a posílená. Jeho tloušťka stěny by měla být přibližně 23 mm, ale ne více než 30 mm.

    Po 22 týdnech by se tloušťka placenty měla zvýšit na 24 mm. Pokud přesáhne 30 mm, existuje riziko předčasného stárnutí.

    V budoucnu by se tloušťka stěn placenty měla zvýšit o 1-1,5 mm za týden a dosáhnout 36,5 mm za 36 týdnů. Maximální přípustná horní hranice pro toto období je 46 mm. Pokud je růst tloušťky stěn placenty aktivnější než normálně, existuje riziko předčasného stárnutí orgánu.

    Důvody

    Stárnutí orgánu před plánovaným časem je odchylkou od normy. Tuto podmínku může vyvolat mnoho faktorů:

    • endokrinní poruchy;
    • placenta previa, její částečné oddělení;
    • malý nebo polyhydramnios;
    • infekce;
    • vícečetné těhotenství;
    • působení toxických látek;
    • gestóza (komplikace těhotenství);
    • zhoršená srážlivost krve;
    • konflikt Rh;
    • chronické onemocnění ledvin, kardiovaskulární systém;
    • špatné návyky.

    Jeden z těchto faktorů nebo jejich kombinace může způsobit předčasné stárnutí placenty. Pro kompetentní léčbu je důležité určit přesnou příčinu patologie.

    Je téměř nemožné nezávisle určit patologii. Tento stav je asymptomatický.

    Hlavním měřítkem pro detekci nevhodného stárnutí placenty je ultrazvukové skenování. Takové vyšetření se obvykle provádí třikrát za těhotenství, ale v případě jakéhokoli porušení se používá častěji. Ultrazvukové skenování je bezpečné, takže se nemusíte obávat následků jeho častého používání.

    Skenování odhalí zesílení stěn orgánu a přítomnost kalcifikací v něm. Tyto usazeniny narušují plné fungování orgánu.

    Dalším důležitým znakem patologie při ultrazvukovém skenování je stav plodu. Dítě může zaostávat ve vývoji, jeho srdeční frekvence se může lišit od normy. Ultrazvukové vyšetření vám umožní posoudit velikost plodu a jeho jednotlivých částí. To je důležité pro posouzení stupně vývoje a identifikaci jeho souladu s normou nebo odchylky od ní.

    K potvrzení diagnózy se také provádí krevní test (obecný a koagulogram). Dopplerův ultrazvuk se provádí k detekci porušení uteroplacentárního průtoku krve.

    Navíc je často předepsána fetální kardiotokografie. Takové opatření je nezbytné ke kontrole stavu plodu. Studie vám umožní zjistit, zda má dostatek kyslíku a živin.

    Proč je předčasné stárnutí placenty nebezpečné?

    Předčasné zrání placenty může vyvolat rozvoj placentární nedostatečnosti. V tomto případě se riziko potratu zvyšuje desetkrát, protože jsou narušeny nejdůležitější funkce placenty. To platí zejména o zásobování krví, při jehož poruše se kyslík a živiny dodávají plodu v nedostatečném objemu. To vede k zpoždění v jeho vývoji.

    Hypoxie plodu na pozadí raného stárnutí placenty může způsobit asfyxii plodu. V tomto případě dochází k předporodní smrti kvůli nedostatku kyslíku.

    Při abnormálním stárnutí placenty existuje riziko předčasného porodu, protože tělo přijímá určité signály. To je nebezpečné, protože plod ještě není schopen normálně fungovat, takže šance na příznivý výsledek jsou výrazně sníženy. Skutečné předčasné stárnutí placenty je však extrémně vzácné.

    Předčasné stárnutí placenty nemusí nutně znamenat ohrožení plodu. Pokud jsou přestupky menší a nemají nepříznivý vliv na plod, neměli byste se obávat. V takovém případě nemusí být léčba nutná, stačí kontrolovat další stárnutí placenty a stav plodu.

    Odborník na ultrazvuk Susidko E.N. vypráví o stadiích zrání placenty, příčinách a stupni nebezpečí patologie:

    Metody léčby

    Se stárnutím placenty je léčba nutná předem. Provádí se v nemocničním prostředí.

    Cílem léčby v tomto případě je normalizace průtoku krve, podpora vitální činnosti plodu. K dosažení požadovaného výsledku je nutný integrovaný přístup, který zahrnuje použití následujících prostředků:

    • Kapátka, aby se zabránilo hladovění plodu kyslíkem. Obvykle se uchylují k Curantile nebo Actovegin. Tyto léky jsou důležité nejen pro prevenci hladovění kyslíkem, ale také pro normalizaci průtoku pupečníkové krve.
    • Euphyllin. Tento lék je vazodilatátor, pomáhá normalizovat metabolismus v placentě a mikrocirkulaci.
    • Aspirin. Nezbytné pro ředění krve a zlepšení prokrvení.

    Pokud je předčasné stárnutí placenty způsobeno infekcí, je nutná vhodná farmakoterapie. Pro jeho jmenování je patogen předběžně identifikován.

    Seznam potřebných léků může stanovit pouze odborník se zaměřením na provedenou diagnostiku a jednotlivé charakteristiky ženského těla a jejího těhotenství.

    Ani léková terapie nemůže proces zvrátit. Léčba je nezbytná ke zpomalení stárnutí placenty, zachování jejích nezbytných funkcí a udržení těhotenství až do bezpečné doby porodu.

    Pokud je zjištěna patologie, těhotná žena se musí vzdát špatných návyků, pokud tak dosud neučinila. Je také důležité přísně sledovat stravu a denní rutinu, trávit více času na čerstvém vzduchu.

    Správná výživa znamená vyhýbat se smaženým, slaným a uzeným pokrmům. Je lepší jídlo napařit. Mělo by být vyloučeno pečivo a sladkosti.

    Je nutné stabilizovat psycho-emocionální pozadí. Je třeba se vyvarovat stresu a emočního přetížení. V případě potřeby můžete užívat sedativa. Je lepší zvolit bylinné přípravky, jako je Persen nebo tinktura mateřské dřeně. Jakékoli léky by měly být projednány s lékařem.

    Předpověď

    S včasnou detekcí patologie a kompetentní léčbou je prognóza příznivá. Důležitou podmínkou je dodržování režimu, správná výživa a veškeré předpisy lékaře. Pokud budou tato pravidla dodržována, porod proběhne včas a dítě bude donosené a zdravé.

    Ve většině případů s diagnostikovanou patologií stačí provést farmakoterapii. U závažných komplikací může být vyžadován předčasný porod. Tato možnost je vhodná pouze v kritických situacích, kdy je riziko negativních důsledků vysoké, proto bude mít vývoj plodu mimo dělohu více výhod.

    K předčasnému porodu se obvykle uchýlí, když III. Stupeň stárnutí orgánů přišel před plánovaným termínem. Porod se provádí císařským řezem.

    Stárnutí placenty je nevyhnutelný a přirozený proces, ale musí probíhat v určitých obdobích. Předčasné stárnutí placenty může představovat hrozbu pro zdraví plodu, jeho normální vývoj a dokonce i pro život. Je důležité zahájit léčbu včas, abyste udrželi těhotenství a předešli možným komplikacím.

    Předčasné stárnutí placenty (místo dítěte) během těhotenství představuje nebezpečí pro plod, protože tento orgán je pověřen vykonáváním životně důležitých funkcí - zajištění přístupu kyslíku a živin k dítěti a odstranění toxických látek. Pokud placenta začne stárnout, nemůže již správně vykonávat svou práci. „Populárně o zdraví“ vám řekne, jaké jsou příčiny stárnutí během těhotenství placenty, a také informuje své čtenáře o důsledcích takové odchylky.

    Co je placenta?

    Placenta je speciální orgán ve tvaru disku, který se tvoří na samém začátku těhotenství ženy v děloze, jakmile je vajíčko připevněno ke stěně. Až do 36 týdnů těhotenství tento orgán roste a postupně začíná stárnout. Jednoduše řečeno, placenta (dětská sedačka) funguje jako prostředník mezi matkou a vyvíjejícím se plodem.

    Role placenty je nesmírně důležitá. Slouží k ochraně dítěte před vnějšími vlivy, například jako airbag v případě nárazu. I místo dítěte brání pronikání infekce k plodu, odstraňuje odpadní látky a toxické látky z prostředí, ve kterém se dítě vyvíjí. Placenta poskytuje dítěti kyslík a živiny. Předčasné stárnutí je hrozbou pro zdraví a dokonce i pro život plodu.

    Co je předčasné stárnutí placenty?

    V jakém případě se říká o předčasném stárnutí placenty? Normálně tento speciální orgán, jak již bylo uvedeno, začíná stárnout od 36 do 37 týdnů, kdy před porodem zbývá asi měsíc. V této době dítě intenzivně získává hmotu. Stává se však, že v důsledku ultrazvuku lékař poznamenává, že stupeň zralosti placenty neodpovídá gestačnímu věku. O tom svědčí struktura tkání orgánu a tloušťka jeho stěn. Pokud má dítě známky stárnutí ve 32. nebo 33. týdnu, kdy by se měly objevit později, tento stav se nazývá předčasné stárnutí tohoto orgánu. Proč je to nebezpečné?

    Jaké jsou důsledky stárnutí placenty pro dítě během těhotenství??

    V důsledku brzkého nástupu fáze stárnutí placenty může dítě trpět nedostatkem výživy. To je nebezpečné, protože dítě musí před porodem přibrat, jinak se narodí slabé a bolestivé. Ale to není ta nejhorší věc. Mnohem nebezpečnější je, že plod dostává méně kyslíku. Jeho nedostatek může vést k velmi smutným následkům. V důsledku hypoxie se dítě může narodit s následujícími patologiemi:

    Nedostatečný rozvoj mozku.
    S poruchami v práci nervového systému.
    S patologiemi srdce a cév.
    S poruchami trávicího systému.

    Ještě horší však je, že dlouhodobé hladovění kyslíkem může vést k vyblednutí těhotenství nebo porodu mrtvého plodu. Proč po narození někdy začíná stárnout dopředu? Pojďme o tom diskutovat.

    Příčiny stárnutí placenty v předstihu

    Existuje mnoho důvodů, proč dětská sedačka předčasně stárne. Nejčastěji úzce souvisí se životním stylem těhotné ženy, přítomností chronických onemocnění u ženy nebo s infekčními chorobami, které se vyskytly během těhotenství dítěte. Zde je několik konkrétních příkladů:

    1. Těhotná žena měla chřipku.
    2. Žena trpí cukrovkou nebo jinými chorobami endokrinního systému.
    3. Přítomnost onemocnění kardiovaskulárního systému.
    4. Dívka během těhotenství kouří, bere drogy nebo alkohol.
    5. Vyskytují se nitroděložní infekce.
    6. Žena bere léky bez doporučení lékaře.
    7. Došlo k odtržení placenty.

    Na stárnutí placenty mají vliv také následující faktory:

    Dříve prováděné potraty.
    Vícenásobné těhotenství.
    Gestóza.
    Konflikt Rhesus.
    Špatná kvalita výživy pro nastávající matku.

    Bez ohledu na důvody této patologie je nutné naléhavě přijmout opatření k záchraně dítěte.

    Diagnostika a léčba

    Ultrazvukové vyšetření, obvykle prováděné v 32. týdnu těhotenství, pomáhá lékaři posoudit zralost placenty. Při zjištění odchylek se diagnóza neprovádí okamžitě. Budoucí matce se doporučuje provést Dopplerovu ultrasonografii a také složit některé testy k posouzení stavu dítěte. Pokud je diagnóza potvrzena, dívka je ponechána v nemocnici.

    Je nemožné zastavit počínající proces stárnutí placenty. Cílem lékařů je poskytnout dítěti správné množství kyslíku a živin. K tomu se používají různé léky, které zvyšují přívod krve, například Actovegin nebo Curantil. Spolu s tím jsou předepsány vitamíny. Pokud výsledky testu ukazují na přítomnost nitroděložní infekce, je také léčena paralelně. To zpomalí proces stárnutí dětské sedačky. Ženě, která nosí dítě, se doporučuje odpočinek, organizace správného denního režimu a správná výživa.

    Je důležité si uvědomit, že takovou patologii, jako je stárnutí placenty, nelze nezávisle určit. Dívka, která čeká dítě, nepociťuje na svém těle žádné změny, takže je velmi důležité provádět plánovaná ultrazvuková vyšetření včas. Pouze oni mohou pomoci rozpoznat toto porušení. Včas zjištěný problém je zárukou zdraví vašeho nenarozeného dítěte. Život dítěte závisí na včasně zahájené terapii.

    Předčasné stárnutí placenty nastává z mnoha důvodů a může začít u jakékoli ženy, která čeká dítě. Tento stav vyžaduje přizpůsobení, ale při zodpovědném přístupu vám umožní normálně informovat a porodit dítě. Těhotná žena musí dodržovat všechny předpisy lékařů a starat se o své zdraví.

    Funkce placenty

    Placenta je nezávislý orgán ženského těla, jedinečný v tom, že se objevuje pouze během těhotenství. Má tvar disku a vykonává prostřední funkce mezi tělem matky a dítěte. Tento orgán pracuje dvěma směry - dodává kyslíku, vitamínům, stopovým prvkům a živinám plodu a současně odvádí jeho odpadní látky.

    Placenta dokončuje tvorbu v prvních 12 týdnech po připojení zygoty ke stěnám dělohy. Do 8 měsíců placenta pokračuje v růstu současně s růstem plodu. Orgán slouží jako spojení mezi oplodněnou buňkou a tělem matky, je bariérou proti infekcím a škodlivým látkám a chrání plod před mechanickým poškozením. Časný vývoj placenty před normálními ukazateli vede k tomu, že dítě nedostává potřebnou ochranu a výživu.

    Příčiny předčasného zrání placenty

    Jednou z patologií těhotenství je považováno za předčasné (časné) zrání placentární tkáně, které hrozí předčasným zralostí. Může to být způsobeno jedním nebo více faktory, které komplikují gestační proces. To může být:

    • špatná ekologie;
    • komplikace a hrozba potratu v důsledku potratů, endometritidy, adenomyózy, fibroidů;
    • nemoci těhotné ženy (somatické nebo endokrinní);
    • funkční poruchy (cysta, adnexitida, jiná onemocnění vaječníků);
    • infekční onemocnění, genitální i respirační, rotavirus.


    Existuje vysoká pravděpodobnost předčasného stárnutí placenty u pacientů s diabetes mellitus, hypertenzních pacientů, s poruchou funkce ledvin, hypo- a hypertyreózou. Chronická gestóza zvyšuje zátěž na uteroplacentární komplex a umožňuje dětem pracovat s větší aktivitou. V prvním trimestru tělo tuto zátěž kompenzuje a potom se zhoršuje zásobování plodu krví a začíná zrychlený růst a poté předčasné zrání placenty.

    Problém předčasného vývoje placentárního orgánu je typický pro případy izoserologické neslučitelnosti mezi matkou a dítětem. Dojde-li k hemolytickému onemocnění s různými faktory Rh v krvi, potřebuje plod intenzivnější zásobování krví, zvyšuje se zátěž orgánu a zrychluje se stárnutí placenty. Předčasné zrání placenty představuje vážné riziko ukončení těhotenství.



    Placenta dospívá brzy u žen, které kouří, au žen s nadváhou nebo podváhou. Patologie jsou také náchylné k těm, kteří vedou nezdravý životní styl, málo cvičí, konzumují alkohol, drogy, stejně jako těhotné ženy, které omezují stravu, například nejedí maso. Riziko se zvyšuje za nebezpečných pracovních podmínek: silná fyzická námaha, silné vibrace, chemikálie, záření. Lze kompenzovat časné zrání placenty v prvním a druhém trimestru.

    Stupně a známky předčasného stárnutí placenty

    Placenta se normálně vyvíjí podle plánu v souladu s týdnem těhotenství:

    • tvorba a růst - v 1-2 trimestrech;
    • aktivní růst - po dobu 30-35 týdnů;
    • splatnost - na 35-39 týdnů;
    • stárnutí - do okamžiku porodu.


    Lékaři zkoumají stav orgánu po dobu 5-6 měsíců a 21 týdnů se považuje za takzvaný rovník. V tomto okamžiku placenta dosahuje tloušťky 23-30 mm, je dobře vyvinutá a fixovaná na stěně dělohy. Pokud dojde ke zralosti placenty předčasně, považuje se to za normální variantu. Předčasné zrání někdy začíná již ve 27-29 týdnech, ale nevyžaduje zásah - stačí lékařský dohled.

    Další růst nastává s pravidelností 1-1,5 cm za 7 dní. Tloušťka stěn placenty dosahuje 36,5-46 mm za 8-9 měsíců. Pokud je růst rychlejší, pak se riziko stárnutí placenty zvyšuje před normálními termíny. To znamená, že tělo ženy a místo dítěte pracují se zvýšeným stresem.

    Existují 3 stupně patologie. První stupeň znamená, že orgán začíná stárnout i ve fázi aktivního růstu. Druhý stupeň se nachází ve fázi zralosti placenty, během níž klesá výměna plynů a dítě může trpět hladem kyslíku. Třetí stupeň nastává, když se stárnoucí orgán začne připravovat na proces porodu. Lékaři se někdy musí uchýlit k císařskému řezu, aby udrželi dítě naživu.

    Pokud jde o pohodu a vnější znaky, žena si nevšimne vývoje patologie. Zrychlené dozrávání orgánu je možné diagnostikovat pomocí ultrazvuku, proto je tak důležité nevynechat data kontrolního vyšetření.

    Pohyby plodu v břiše mohou naznačovat přítomnost porušení. Pokud je dítě příliš aktivní nebo se pohybuje neobvykle málo, pak takové změny naznačují nedostatek kyslíku. Takto se projevují II a III stadia předčasného zrání placenty.

    Existují také případy opožděného vývoje placentárního orgánu. Proč se to stane, lékaři určují pomocí komplexního vyšetření, ale důvody jsou identické - infekce, chronická onemocnění, poruchy v práci hormonálního a endokrinního systému těla. Pokud je doba těhotenství dlouhá, pak je hospitalizace indikována nezralou placentou.

    Jak nebezpečný je tento jev?

    První stupeň předčasného stárnutí placenty nevyžaduje urgentní zásah, protože neohrožuje život ženy a bezpečnost těhotenství. Může se stát důvodem pro rozvoj hypotrofie - mírné zpomalení růstu. Nástup druhého stupně je nebezpečný, když je místo starého dítěte diagnostikováno až 32 týdnů nebo třetí - dříve než 37. Pokud patologie postupuje, hrozí, že slabý stupeň se změní na závažnější, takže je důležité navštívit lékaře včas a postupovat podle jeho pokynů.


    Hlavní nebezpečí je spojeno s patologií hladovění plodu kyslíkem. Při hypoxii je možné vývojové zpoždění, snížení rychlosti vývoje dítěte. Čím silnější jsou známky toho, že placenta předčasně dospěla, tím vyšší je nebezpečí, protože přívod krve do místa dítěte se zhoršuje a mohou se vyvinout takové poruchy, které vedou k předčasnému porodu a ve vzácných případech k úmrtí plodu.

    Je těžké předvídat, jaké jsou důsledky, pokud placenta předčasně dospívá. Proces lze zpomalit, ale pokud tomu nebudete věnovat pozornost, dítě bude trpět. V závažných případech začíná odtržení placenty, odchází plodová voda, je nutná urgentní lékařská péče. Předčasné zrání v tomto případě neznamená, že se dítě bude vyvíjet rychleji a lépe než obvykle. Indikace pro naléhavou lékařskou pomoc jsou zastavení pohybů dítěte nebo jeho aktivní pohyby.

    Diagnostická opatření

    Zrání placenty je pro nastávající matku téměř neviditelné. Rovněž to není určeno krevním testem nebo externím vyšetřením. Ultrazvuk pomáhá identifikovat patologii. Instrumentální metody mohou detekovat zesílení stěn orgánu, a proto je rutinní screening tak důležitý.


    Pokud se objeví podezření, může lékař předepsat další Dopplerovu studii. Tato technika vám umožňuje zkontrolovat stav placentárního průtoku krve a posoudit, zda je rostoucí dítě dostatečně zásobeno kyslíkem a živinami. Dopplerovské zobrazování pomáhá řídit fáze těhotenství.

    Stav samotného dítěte v děloze lze také posoudit podle normálního průběhu těhotenského procesu. K tomu se používá kardiotokografie - metoda monitorování vitální aktivity plodu. Lékaři poslouchají jeho srdeční rytmus, počítají pohyby, identifikují hypoxii a hodnotí její stupeň. K objasnění diagnózy může být předepsán biochemický krevní test nastávající matky.

    Léčba časného stárnutí placenty

    Pokud je ženě diagnostikováno časné zrání placenty, lékaři předepisují podpůrnou terapii. Léčba spočívá v překonání placentární nedostatečnosti a odstranění problémů, které způsobily patologii. Je nutné eliminovat škodlivé faktory, přestat kouřit a vyhýbat se pasivnímu kouření, léčit infekce a bojovat proti pozdní toxikóze.


    Pokud je příčinou časného stárnutí chronické onemocnění ženy, je nutné upravit příjem léků nebo zvolit jiné léky, přísně dodržovat dietu. Současně jsou předepsány finanční prostředky na zlepšení průtoku krve placentou. V tuto chvíli je lepší jít do nemocnice a být pod neustálým lékařským dohledem. Ukazuje příjem vitamínů a léků, které snižují tonus dělohy.

    Vlastnosti řízení těhotenství a porodu

    Při správném a pečlivém přístupu k vlastnímu zdraví se detekce místa stárnoucího dítěte nestane překážkou úspěšného prodloužení těhotenství. Je důležité dodržovat předpisy lékaře, vést zdravý životní styl, dobře jíst a dobře odpočívat. Lékař pomocí krevního testu určí, co v těle chybí, předepíše příjem vitamínů, lékovou terapii.

    S touto diagnózou gynekolog pravidelně sleduje stádia vývoje placenty a růst plodu. Může být předepsáno další vyšetření a žena je často umístěna do nemocnice pro uchování. To vše nezasahuje do toho, aby se dítě narodilo přirozeným způsobem v pravý čas. Podpůrná terapie pomáhá překonat nebezpečné projevy patologie.

    Placenta je orgán, který existuje pouze během těhotenství. Lidé to tvrdohlavě nadále nazývají dětským místem. Tento orgán se tvoří po obdržení signálu do mozku o zavedení oplodněného vajíčka do výstelky dělohy.

    Místo dítěte se plně formuje ve 4. měsíci těhotenství. Do této doby je považován za plně zralý, ale kolem 37 týdnů těhotenství začíná „stárnout“. A to je normální proces vyžadovaný pro poporodní oddělení placenty od stěn dělohy. Pokud je stárnutí placenty detekováno dříve, znamená to patologii a potřebu léčby.

    Obecné podmínky

    Abychom pochopili, jaké nebezpečné jsou takové podmínky, měli bychom vědět, o jaký orgán jde a jaké jsou jeho funkce. Stojí za zmínku, že mnoho vědců považuje jeho strukturu za skutečný zázrak přírody. Patří do těla matky i dítěte.

    Placenta sestává hlavně z klkůnaplněn krví dítěte, ale kolem nich je oběhový systém patřící matce. Ukazuje se tedy, že dva často odlišné oběhové systémy se doslova dotýkají. Jsou od sebe odděleny takzvanou placentární bariérou.

    Během celého období těhotenství tento úžasný orgán prochází 4 fáze vývoje:

    Vývoj a zdraví dítěte závisí na správném fungování placenty. Jeho hlavní funkce:

    Ale jak víte, ona může chránit dítě daleko ne ze všech škodlivých vnějších faktorů... Alkohol, nikotin, některé léky, navzdory ochraně placenty, vstupují do malého organismu.

    Lékaři tvrdí, že hlavní důvody předčasného stárnutí placenty spočívají ve špatném životním stylu budoucí matky nebo v jejím zdraví. Přesné důvody však dosud nebyly pojmenovány. Mezi rizikové faktory patří:

    Navzdory přítomnosti několika důvodů pro stárnutí placenty najednou, s náležitou péčí nemoc se nemusí vyvinout.

    Jak detekovat příznaky patologie

    Příznaky stárnutí placenty u nastávající matky mohou zcela chybět. Žena se může cítit skvěle, což se o malém těle říct nedá. Proto byste měli být ohleduplnější ke svému budoucímu dítěti. S patologiemi tohoto orgánu dítě může odhalit:

    1. bušení srdce v důsledku hladovění kyslíkem a nedostatečného množství stopových prvků pocházejících z těla matky;
    2. příliš aktivní chování dítěte (silné kopy) nebo mrznutí - plod se po dlouhou dobu nemusí vůbec hýbat.

    Diagnostika

    Samozřejmě kvůli nedostatku příznaků není tak snadné tuto patologii identifikovat. Proto se nejčastěji nachází na jednom z plánovaných ultrazvukových vyšetření. Lékař vidí, že tkáně v místě dítěte jsou poněkud zhutněné. Přesto jsou stále povoleny minimální odchylky od normy. Proto, aby se vyloučilo riziko jsou přiděleny další studie... Obvykle toto:

    • dopplerův ultrazvuk je upravený ultrazvuk, který poskytuje podrobné informace o stavu všech cév dělohy, pupečníku, placenty a tepen dítěte;
    • CTG umožňuje slyšet a zaznamenávat srdeční frekvenci plodu.

    Proč je předčasné stárnutí dětské sedačky nebezpečné?

    Ve skutečnosti je tato patologie pro dítě velmi nebezpečná. Tento stav může mít mnoho negativních důsledků... Mezi nimi:

    Léčba předčasného stárnutí placenty

    Jelikož je tento stav pro matku i dítě velmi nebezpečný, léčba se provádí nemocně pod pečlivým dohledem kvalifikovaného zdravotnického personálu. Zvláště pokud placenta dosáhla 3 stupňů zrání až za 33 týdnů. Čím kratší je těhotenství, tím vyšší je riziko.

    Je třeba si uvědomit, že reverzních změn nelze dosáhnout. Proto bude hlavním úkolem lékařů chránit zdraví dítěte a poskytovat mu všechny látky a stopové prvky, které mu chybí. Nejčastěji používaná farmakoterapie.

    Pokud lékaři zjistí, že příčinou vývoje předčasného stárnutí placenty je infekce, budou k jejímu odstranění použity léky.

    Častěji používají se injekce a kapátka, které zabraňují rozvoji hypoxie plodu a obnovují placentární průtok krve. Může to být „Curantil“, „Actovegin“, „Trenetal“ atd. Tyto léky však nemusí být vhodné v případě některých chronických onemocnění u nastávající matky. Poté lékař zvolí individuální metodu léčby.

    Glukóza také pomáhá obnovit normální dýchání dítěte. A nasycení těla vitamíny A, E a C pomůže normalizovat některé funkce placenty.

    S pozitivním výsledkem léčby se obnoví všechny funkce placenty a plod přijme všechny stopové prvky nezbytné pro jeho tělo včas a v požadovaném objemu. Těhotná žena je proto propuštěna domů, ale zároveň je během těhotenství pečlivě sledována. Někdy mohou být předepsána další ultrazvuková sezení.

    Pokud farmakoterapie nepřinesla očekávaný účinek a dítě je v ohrožení života, mohou lékaři rozhodnout o předčasném porodu. K tomu nejčastěji použijte císařský řez... Tuto metodu je samozřejmě možné používat pouze po dobu 34 týdnů nebo déle. Toto nouzové opatření je navíc relevantní, pouze pokud se přítomnost dítěte uvnitř matky stane nebezpečnější než venku.

    Prevence

    Tajemství snižování všech možných rizik, včetně předčasného stárnutí placenty, je jednoduché. Nastávající matka by se měla starat o své zdraví. By měl vzdát se špatných návyků, včetně „pasivního kouření“. Nezapomeňte častěji chodit, dýchat čerstvý vzduch. Pokud má budoucí matka chronická onemocnění v anamnéze, je třeba si uvědomit, že během těhotenství se velmi často zhoršují. Proto by měla být přijata řada opatření ke snížení rizika exacerbace chronických onemocnění, ale pouze na doporučení lékaře.

    Od okamžiku početí je každá žena zodpovědná nejen za sebe, ale také za malého muže, který ještě nemůže být odpovědný za své vlastní zdraví. Nezapomeňte, že diagnóza „předčasného stárnutí placenty“ s včasným přístupem k lékaři a přísným dodržováním jeho doporučení téměř vždy končí bezpečným porodem zdravých dětí. Postarejte se o sebe a buďte zdraví!

  • První stupeň zralosti placenty
  • Druhý stupeň zralosti placenty
  • Třetí stupeň zralosti placenty
  • Předčasné stárnutí placenty
  • Pozdní zrání placenty
  • Během těhotenství je nejen dítě v děloze nastávající matky, ale také placenta. K zajištění života dítěte musí ženy „vypěstovat“ celý vnitřní orgán! Placenta jako dítě roste, vyvíjí se a poté…. stárne a končí svůj životní cyklus.

    V ideálním případě je vývoj placenty paralelní s vývojem dítěte. Ale co když je „ve spěchu“ nebo „pozdě“?

    Jak placenta roste

    Placenta je speciální orgán, který stejně jako nenarozené dítě roste z embryonálních membrán. Ve skutečnosti většina z toho, která zemře po porodu, patří také plodu (mateřskou částí placenty je oblast na stěně dělohy, ke které sousedí se zvláštními výrůstky - klky). Vzhledem k tomu, že zpočátku je dítě jen pár buněk vložených do uvolněného, \u200b\u200bkrevem nasyceného vnitřního povrchu dělohy, pak v tuto chvíli samozřejmě není placenta. Placentární struktura se formuje postupně, ale velmi rychle; takže v době, kdy plod má svůj vlastní srdeční rytmus (a to je teprve třetí týden těhotenství!), živiny přicházejí k dítěti přesně prostřednictvím upravené vnější skořápky - chorionu.

    Nulová zralost placenty

    Dítě roste a vnější obal se mění: v místě, kde přiléhá ke stěně dělohy, zesiluje, „větví“ a ve 12-16 týdnech tvoří plnohodnotnou placentu. Toto je placenta takzvaného „nulového“ stupně zralosti.

    Jeho tloušťka se neustále mění: v 12. týdnu je to 11-20 mm, v 27., kdy placenta může dosáhnout dalšího stupně zralosti - 21-36. Jak vidíte, placenta může mít různou tloušťku, což nemusí být nutně známkou patologie. Proto, pokud těhotenství probíhá normálně, specialisté na diagnostiku ultrazvuku v prvním trimestru nevěnují zvláštní pozornost velikosti placenty. Tenká, ve formě „koláče“ nebo naopak zahuštěná, „sférická“ placenta, může být individuální vlastností organismu.

    Struktura placenty má naopak zásadní význam: měla by být homogenní, bez echogenních inkluzí (tj. Při ultrazvukovém vyšetření to vypadá jako jeden celek) a povrch směřující do děložní dutiny by měl být rovnoměrný a hladký. V ideálním případě to zůstane až do 30. týdne těhotenství.

    První stupeň zralosti placenty

    Na 30. místě může odborník na ultrazvuk určit první stupeň zralosti placenty. Co to znamená? Placenta se začíná měnit! Jeho struktura se stává heterogenní - objevují se v něm těsnění, která jsou viditelná při ultrazvukovém vyšetření, a povrch se mírně zvlní. Tloušťka placenty je v tomto okamžiku od 24 do 40 mm.

    K těmto změnám nedochází přes noc - lékař může zaznamenat první známky stárnutí placenty v 27. týdnu - to je spodní hranice normy.

    Pokud si odborník není jistý, že přesně sleduje začátek procesu stárnutí, může do protokolu o vyšetření zaznamenat „stupeň zralosti placenty 0-1“.

    Druhý stupeň zralosti placenty

    Druhý stupeň zralosti placenty nastává normálně v 34. týdnu těhotenství a trvá do 37. týdne. Placenta se v této době mění ještě více: světelné „vlny“ na jejím povrchu se stávají nápadnými tuberkulózami a heterogenita vnitřní struktury se projevuje jasnými echo-pozitivními inkluzemi, které jsou viditelné během ultrazvukového vyšetření. Tloušťka placenty se mírně zvyšuje - nyní se velikost od 28 do 50 mm považuje za normu.

    Třetí stupeň zralosti placenty

    Třetí, poslední stupeň dospělosti placenty naznačuje blížící se narození. Už neroste, navíc se plocha placenty dokonce zmenšuje. Jeho struktura se vážně mění: povrch se stává klikatým, samotná placenta je rozdělena na laloky a mezi nimi se objevují oblasti usazování solí. Placenta nejen dospívá - stárla a brzy přestane fungovat. Je čas, aby se dítě narodilo a vyvíjelo se samostatně!

    Předčasné stárnutí placenty

    Pokud struktura a velikost placenty odpovídají gestačnímu věku, pak vše probíhá podle plánu: každý stupeň dospělosti je navržen tak, aby vyhovoval potřebám dítěte v určité vývojové fázi. Skutečnost, že placenta začíná „stárnout“, dítě ještě nezhoršuje.

    Takže pokud vám o tom řekl lékař - nepanikařte! I když se neděje nic hrozného, \u200b\u200bplacenta prvního stupně zralosti se vyrovná se svou „povinností“ - životní podporou dítěte - o nic horší než dříve. Lékaři se obávají vyhlídek: pokud stárnutí placenty začalo dříve, pak skončí dříve.

    Druhý a poté třetí stupeň zralosti placenty bude dosažen dříve, než je dítě připraveno na narození, a potom se zhorší zásobování dítěte krví, jeho potřeby nebudou doplněny, u dítěte se rozvine hypoxie - hladovění kyslíkem, což nepříznivě ovlivňuje jeho vývoj.

    Existuje nebezpečí, že matka zpravidla nezaznamená předčasné stárnutí placenty - nezažije žádné nepříjemné pocity. Proto je důležité podstoupit diagnostická vyšetření včas.

    Příčiny předčasného stárnutí placenty

    Existuje mnoho důvodů pro předčasné stárnutí placenty a jsou velmi rozmanité. Nejprve se jedná o nemoci, kterými žena trpěla před těhotenstvím nebo které se vyvinuly po těhotenství. Jedná se o onemocnění kardiovaskulárního systému, diabetes mellitus, hypertenzi a infekční onemocnění.

    Zadruhé, podmínky doprovázející samotné těhotenství: gestóza, konflikt rhesus nebo hormonální nerovnováha. Mnohočetná těhotenství jsou také někdy doprovázena předčasným stárnutím placenty.

    Za třetí - špatné umístění placenty, například ona . Částečné odtržení placenty může také doprovázet jeho předčasné stárnutí.

    Za čtvrté, špatné návyky matky - užívání alkoholu, nikotinu, drog. Je třeba říci, že předčasné stárnutí placenty není nejhorším možným důsledkem, proto se pokuste těchto závislostí co nejdříve zbavit!

    Nakonec přispívá k předčasnému stárnutí placenty přebytek vápníku v ženském těle, takže než začnete užívat jakékoli léky, včetně vitamínů a minerálů, nezapomeňte se poradit s lékařem, který sleduje vaše těhotenství!

    Předčasné stárnutí placenty nastává u každé třetí matky z rizikové skupiny.

    Předčasné stárnutí placenty nevyžaduje vždy speciální terapii, ale takové těhotenství vyžaduje další sledování lékaři. Proto je nastávajícím matkám nabídnuta prenatální hospitalizace. Pokud je diagnostikována hypoxie plodu, lékař předepíše léky, které udržují požadovanou úroveň přívodu krve do dítěte.

    Pozdní zrání placenty

    Tato patologie je mnohem méně častá než předčasné zrání placenty a názory lékařů na její nebezpečí pro plod se liší. Faktem je, že v 60. a 70. letech minulého století mezi porodníky existovala víra, že stupeň zralosti tkání placenty jasně ukazuje stupeň zralosti tkání plodu. Předpokládalo se, že pokud placenta nedosáhla třetího stupně zralosti, pak je zřejmé, že plíce dítěte ještě nejsou přizpůsobeny spontánnímu dýchání. Tento úhel pohledu je dnes považován za zastaralý.

    Pozdní zrání placenty je skutečně občas pozorováno u těhotných žen s diabetes mellitus, konfliktem Rh, syfilisem a také u těžkých anomálií plodu. Jedná se však spíše o doprovodnou patologii, a nikoli o příčinu „mentální retardace a porodu mrtvého dítěte“ - tato interpretace by měla být považována za nesprávnou.

    Pokud po 30. týdnu těhotenství odborník na ultrazvuk nevidí žádné změny v placentě s ohledem na nulový stupeň zralosti, měla by být věnována pozornost dalším vyšetřením. Možná základní onemocnění (obvykle diabetes mellitus) vyžaduje další léčbu.

    Pokud je však pozdní zrání placenty jediným příznakem problému s těhotenstvím, neměli byste se marně bát. Nezralost placenty sama o sobě neznamená, že dítě není připraveno na narození. Jak jsme již zmínili, výsledky ultrazvukového vyšetření do značné míry závisí na zkušenostech lékaře, kvalitě vybavení a nakonec na jeho subjektivním vnímání.

    „Stárnout“ nebo „omladit“ placentu je nemožné, ale pečlivé sledování jejích změn během těhotenství a v případě potřeby včasný lékařský zásah zajistí plné zásobení dítěte krví až do okamžiku porodu!

    Podobné články