Tablety pro resorpci hematomu během těhotenství. Hematom v děloze (retrochorial hematom): co je nebezpečné v počátečních stádiích těhotenství, způsoby léčby, šance na záchranu dítěte. Jak vypadá ultrazvuk

Bez ohledu na to, jak nádherná se může doba těhotenství zdát, žena během všech devíti měsíců porodu čeká na různá nebezpečí a jménem jednoho z nich je hematom, který se tvoří v děloze v rané fázi těhotenství.

Pojem „hematom“ u každého člověka je nedobrovolně spojen se zraněním, v jehož důsledku se vytvoří modřina pod kůží nebo v orgánech. Proto není divu, že při slyšení o hematomu v děloze při ultrazvukovém vyšetření začne žena vážně panikařit. Existují pro to důvody, protože hematom v děloze v časném těhotenství naznačuje částečné oddělení vajíčka. Gynekologové tuto diagnózu často diagnostikují těhotným pacientkám po 5–8 týdnech a nejotravnější věcí je, že se takový útok nijak neprojevuje a hematom dokáže detekovat pouze ultrazvukový přístroj.

Modřiny různých velikostí v pohlavním orgánu jsou závažné a přímo ovlivňují těhotenství. S těžkou formou patologie může dojít k spontánnímu potratu a tento stupeň vývoje hematomu je pro těhotnou ženu nebezpečný. Silné krvácení nejen zhoršuje celkové zdraví, ale také vyvolává anémii. Mírný hematom není tak nebezpečný a žena může úspěšně porodit, ale pouze pomocí císařského řezu však oběhové poruchy ve větší či menší míře ovlivňují fyzický a duševní stav novorozence.

Příčiny hematomu v časném těhotenství:

• hormonální nerovnováha;
• infekce urogenitálního systému ženy;
• těžká toxikóza;
• příliš vysoký krevní tlak;
• stres a přepětí;
• porušení metabolických procesů;
• špatná srážlivost krve;
• pití alkoholu ve velkém množství, kouření;
• patologie ve vývoji dělohy.

Pokud mluvíme o tom, jak hematom vychází v rané fázi a jaký je rozdíl mezi touto patologií a krvácením způsobeným jinými příčinami, pak je intenzita výtoku během modřin zanedbatelná, záleží hlavně na velikosti hematomu a gestačním věku. V prvních měsících těhotenství není jasně červený a silný výtok vždy špatným znamením, které předznamenává potrat. Alokace podobné povahy naznačují vyprázdnění hematomu, který je nejčastěji retrochorial.

Typy hematomů během těhotenství

Lékaři rozlišují mezi několika typy hematomů během těhotenství. Mezi nimi:

1. Retrochorial hematom, obvykle diagnostikován brzy, přibližně před 16 týdny. Patologie nastává v důsledku oddělení vajíčka od stěny dělohy. Tento typ hematomu je nejčastější, vyznačuje se takovými příznaky, jako jsou: bolest v podbřišku, rozmazání hnědého výtoku (pokud hematom začne vytékat). Samotný proces oddělení plodu vyvolává prasknutí malých krevních cév a na místech odmítnutí se vytváří prostor s krví. Toto se nazývá hematom.
   Jak vyplývá z lékařské statistiky, vajíčko se nejčastěji odlupuje u těhotných žen po 35 letech a s chronickou arteriální hypertenzí. Patologii lze vyprovokovat také úderem do břicha, polyhydramnionem nebo rozvojem vícečetných těhotenství. Podle mnoha vědeckých studií byla u žen, které podstoupily oddělení vajíčka v důsledku hematomu, zjištěna trombofilie, tj. Porušení srážení krve. To jsou ale jen předpoklady lékařů, skutečné důvody pro vznik modřin v děloze nejsou známy.
   Včasným kontaktem s prenatální klinikou se můžete vyhnout negativním důsledkům a ukončení těhotenství.
2. Retroplacentární hematom může začít po 16 týdnech těhotenství, kdy je placenta již plně vytvořena. Abrupci placenty často předchází tvorba tohoto typu hematomu, který na počátku těhotenství způsobí spontánní potrat. Modřina je jasně viditelná na ultrazvuku a lékaři provádějí hemostatickou léčbu, aby dítě zachránili. Někdy je hematom propíchnut.
   K potvrzení přítomnosti hematomu jako příčiny abrupce placenty musí porodník vyloučit další nemoci, které by mohly také narušit vývoj placenty. Mezi nimi: hypertonicita dělohy, vnitřní krvácení, patologie vývoje plodu.

Zákernost retroplacentárního hematomu spočívá v tom, že se ne vždy projevuje jako krvácení. Žena obvykle pociťuje nevolnost a bolest v děloze. Můžete zachránit těhotenství pouze včasnou návštěvou lékaře.

Příznaky nemoci

Příznaky průběhu patologie závisí na formě, v níž se hematom projevuje. Podle povahy vzdělávání může být mírné, střední a akutní.

1. S mírným až středním stupněm vývoje hematomu lze provést těhotenství a porod se provádí císařským řezem. Žena obvykle cítí bolest v dolní části břicha. Někdy na spodním prádle najdete hnědé skvrny.
   Stav můžete zmírnit užíváním antispazmodických a hemostatických léků. V tomto případě musí ošetřující gynekolog poslouchat srdeční rytmus plodu.
2. Pokud jde o těžký hematom, vždy je doprovázen silnou bolestí. Těhotná žena může omdlít, zvyšuje se špinění a snižuje se krevní tlak. V prvních měsících těhotenství takový hematom vyvolává potrat.

Pokud se hematom během těhotenství, zejména v počátečních stádiích, začal cítit ve formě světle hnědých slizničních sekrecí a na tomto pozadí není žádná bolest, není důvod k vážnému znepokojení. Je třeba přijmout nouzová opatření, když se barva výboje změní na jasně červenou a krvácení bude intenzivnější. Včasná cesta na prenatální kliniku pomůže vyhnout se předčasnému odloučení plodu. Bez kvalifikované pomoci odborníka ztratí žena dítě.

Důsledky děložního hematomu

Jakékoli krvácení do dělohy je vždy velmi nebezpečné, nemluvě o krvácení během těhotenství.

Hrozba hematomu zcela závisí na jeho velikosti. Nejnebezpečnější jsou formace o objemu více než 15 ml, zaujímají asi 45% území v děložní dutině. Z tohoto důvodu se růst embrya zpomaluje, zvyšuje se pravděpodobnost jeho oddělení. Kostrč-parietální velikost plodu zpomaluje jeho vývoj po dobu delší než 2 týdny. Správná léčba retrochoriálního hematomu dává šanci na normální vývoj těhotenství v budoucnu.

Nejnebezpečnější komplikací jakékoli modřiny v děloze je uteroplacentární apoplexie nebo předčasné odtržení placenty. V důsledku hojného krvácení se endometriální vrstva dělohy může naplnit krví, pronikne do břišní dutiny a tkáně pohlavního orgánu namočené v krvi začnou odumírat. Výsledkem je, že se lékaři mohou rozhodnout odstranit dělohu, což je nejtěžší test v životě ženy.

Výsledek takového krvácení s hematomy je velmi obtížné předpovědět. Někdy vedou k úmrtí nejen dítěte, ale i samotné těhotné ženy. Proto je tak důležité být citlivý na všechny projevy těhotenství. Musíte reagovat na každý neobvyklý vjem a při prvních příznacích patologie se obraťte na pomoc lékařů. Efektivní terapie dává ženě šanci snést a porodit zdravé dítě.

Stanovení hematomu v děloze

Jakákoli odchylka od normy, zejména pokud se týká těhotenství, je lepší diagnostikovat v počáteční fázi jejího vzniku, kdy se tyto velmi nenapravitelné negativní změny dosud neobjevily. Aby se předešlo komplikacím a dítě se normálně narodilo, měla by nastávající matka trvat na diagnostice hematomu.

Ultrazvuk je klíčovou identifikační metodou a zdrojem informací. Kromě této informativní metody může porodník-gynekolog předepsat další vyšetření, a to:

• klinický a biochemický krevní test;
• údaje o testu moči;
• krevní test na RW a HIV;
• výsledky koagulogramu, který je schopen identifikovat porušení procesů srážení krve;
• vaginální nátěr;
• údaje o analýze pohlavně přenosných chorob (syfilis, chlamydie, kapavka);
• dopplerometrie - metoda pro stanovení oběhových poruch v děloze;
• mohou být také potřebné výsledky krevních testů.

Léčba hematomu v děloze

Hlavním směrem komplexní terapie retrochorického hematomu je zabránit jeho dalšímu růstu. Gynekolog může předepsat pacientovi léky na zastavení krvácení, například dicinon. Je také důležité zabránit děložnímu tónu, který velmi často vede k potratu. Nejbezpečnější jsou: Magne-B6 a Papaverine. Tyto léky pomohou zmírnit křeče a napětí v děloze. Progesteronové léky se někdy také předepisují k léčbě hematomu.

Je velmi důležité nedovolit emoční nestabilitu při nošení dítěte. Nemůžete se obejít bez užívání vitamínových a minerálních komplexů, zejména kyseliny listové a vitaminu E.

Při sestavování léčebného režimu musí porodník-gynekolog vzít v úvahu, že odchlípení chorionu často vede k chronické hypoxii plodu, a proto by bylo užitečné předepisovat těhotné pacientce léky na zlepšení zásobování plodu kyslíkem a dalšími látkami nezbytnými pro růst.

Budoucí matka by měla brát léky podle sestaveného harmonogramu a měla by být v naprostém klidu. Doporučuje se nezatěžovat se sportovním tréninkem, joggingem, nošením těžkých pytlů. Je lepší vyloučit pohlavní styk, dokud není hematom zcela resorbován. Doporučuje se ležet, ale v takové poloze, aby nohy byly výše než hlava. Alternativně můžete končetiny položit na zadní část pohovky a pánev na polštář, aby z pánevních orgánů vytékala krev a krvácení se postupně zastavovalo.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat výživě a organizaci vaší stravy. Je důležité nepřejídat se, aby přetížená střeva nevyvolávala další nepohodlí. Můžete jíst ovoce, zeleninu bohatou na vlákninu a pít hodně čisté vody. U těhotných žen, které mají hematom v děloze, je nejlepší zůstat po dobu léčby v nemocnici. Nelze opomenout doporučení ošetřujícího gynekologa, aby se nezhoršila již tak kritická situace.

Hematom v děloze se vyskytuje u mnoha těhotných žen a tento jev se může objevit v jakémkoli gestačním věku. Další prognóza těhotenství bude záviset na tom, jak brzy byl problém identifikován a byla stanovena přesná velikost modřiny. Pokud byla patologie rozpoznána, dokud její objem nepřesáhl 19 ml, hrozba ukončení těhotenství se několikrát sníží.

Nouzový chirurgický zákrok bude nutný, pokud hematom již zachytil velkou oblast, bolesti břicha doprovází silné krvácení a jde o život těhotné ženy.

Prognóza hematomu je zklamáním, i když je předepsaná léčba ignorována. Odmítnutí užívat hemostatické léky je plné spontánního potratu. Je důležité si uvědomit: včasná zahájená léčba a respekt ke zdraví jsou klíčem k normálnímu těhotenství a úspěšnému porodu.

Hematom v děloze. Video

Dnes každý zná hematomy na těle - poškození měkkých tkání, ke kterým dochází při pádech nebo nárazech a je akumulací krve pod kůží.

Ale jen málo lidí ví, že stále existují děložní hematomy, které se mohou tvořit v ženském těle, přímo v děloze, během těhotenství dítěte. Hematom u těhotných žen je tedy vážnou komplikací, při které se na určitém místě dělohy začíná hromadit krev. Častěji se tento stav začíná rozvíjet v důsledku oddělení vajíčka od stěny dělohy, protože v místě takového oddělení se shromažďuje krev a tvoří se hematom.

Důvody pro vznik hematomu během těhotenství

Hematom, který se tvoří v děloze během těhotenství, se často vyskytuje na pozadí slabosti cév placenty a dělohy, což může souviset se změnami celkového stavu těla ženy nebo s vývojem určitých poruch metabolických procesů. Mezi hlavní příčiny děložních hematomů patří:

• prudké výkyvy krevního tlaku směrem k jeho zvýšení;
• těžká toxikóza, zvláště pokud se vyvíjí v posledních fázích těhotenství;
• infekční a zánětlivé léze ženského urogenitálního systému;
• silný stres, kterému je žena vystavena během těhotenství;
• hormonální poruchy;
• zneužívání žen alkoholickými nápoji během těhotenství;
• vady vývoje dělohy;
• autoimunitní onemocnění, která jsou doprovázena poruchami srážení krve a změnami v cévách těla matky a placenty;
• příčinou tvorby hematomu během těhotenství může být porušení vývoje vajíčka.

Obecné klinické projevy děložního hematomu

Hematom často roste do značné velikosti, ale žena o jeho existenci ani netuší. Tuto poruchu lze náhodně diagnostikovat ultrazvukovým vyšetřením. Klinické projevy děložního hematomu závisí na formě této poruchy:

• mírná forma - žena si nevšimne žádných nesrovnalostí ve svém zdraví a po porodu se objeví hematom, protože jeho stopa zůstává na placentě. U mírných forem této patologie probíhá porod přirozeně, ale u velkých hematomů během porodu může dojít k výraznému krvácení, proto se provádí plánovaný císařský řez;
• hematom střední závažnosti - takový hematom se během těhotenství cítí tím, že se vyskytnou určité stížnosti těhotné ženy. Zaznamenává bolest v podbřišku a drobné skvrny. Musím říci, že když se takové příznaky objeví, měli byste okamžitě jít k lékaři, protože takový hematom během těhotenství se nemusí projevit masivním krvácením, ale může negativně ovlivnit plod, narušit jeho zásobování krví, metabolické procesy, což nepřímo ovlivňuje srdeční tep plodu;
• těžká forma - hematom je doprovázen silnou bolestí v břiše, těhotná žena může ztratit vědomí kvůli prudkému poklesu krevního tlaku, objeví se krvavý výtok. Příznaky onemocnění se mohou podobat těm, které se vyskytují při hrozbě předčasného nástupu porodu.

V porodnické praxi existuje koncept retrochorial hematomu. Takový hematom je známkou hrozby ukončení těhotenství. S touto patologií se krev hromadí za chorionem (placentou) v důsledku vznikajícího a progresivního oddělení vajíčka. Podobný stav je poměrně častý u nastávajících matek a ve většině případů se projevuje bolestmi v podbřišku a výskytem hnědého výtoku z genitálního traktu ženy.

Retrochorial hematom během těhotenství může nastat s hormonálními poruchami, stejně jako s nadměrnou fyzickou námahou a vystavením škodlivým faktorům prostředí, jako je nadměrný hluk nebo vibrace. Tento typ hematomu je často pozorován u chronické endometritidy a geniálního infantilismu.

Retrochorial hematom se projevuje převážně v raných fázích porodu dítěte a je detekován během plánovaného ultrazvukového vyšetření. Po zjištění přítomnosti této formace v děloze se provede vhodná terapie zaměřená na zastavení růstu hematomu, protože deformuje dělohu a narušuje normální výživu plodu. Pokud se léčba neprovádí, je takové těhotenství nejčastěji spontánně přerušeno, protože akumulace krve zvyšuje vnitřní objem dělohy a vyvolává zvýšení tónu děložních svalů.

Při léčbě děložních hematomů se doporučuje klid na lůžku, což pomáhá zajistit optimální fyzickou aktivitu i emoční klid. Pozornost by měla být věnována výživě. Je nutné vyloučit potraviny, které posilují peristaltiku střev. Aby se zabránilo masivnímu krvácení, doporučuje se užívat dicinon, vicasol a vitamin C, ale pouze podle pokynů lékaře.

Léčba retrochorial hematomu během těhotenství se provádí v nemocnici. Kromě výše uvedených prostředků lze předepsat spazmolytické léky (no-shpa nebo papaverin). Je také indikována vitaminová terapie se zahrnutím vitaminu E a kyseliny listové.

U děložních hematomů by ženy měly být pravidelně testovány na srážlivost krve. Pro lepší odtok krve se doporučuje ležet se zvednutou pánví (pod pánev můžete dát polštář nebo složenou deku). A samozřejmě nemůžete mít sex, dokud se stav ženy nezlepší.
Ženy se často zajímají o to, kolik hematomu vychází během těhotenství, ale pro tento proces neexistují žádné jasné časové hranice.

Vše závisí na lokalizaci hematomu, jeho velikosti a individuálních charakteristikách organismu. Pokud se těhotná žena zajímá o otázku, jak hematom vychází během těhotenství, je třeba si uvědomit, že hnědý výtok naznačuje resorpci této formace v děložní dutině. Pokud se u ní objeví červený výtok, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, protože to může naznačovat nástup krvácení z dělohy.

Těhotenství je nejlepším obdobím v životě každé ženy. Toto je období prosperity, pocitu štěstí a očekávání zrodu zázraku. Ale toto je také období strachu a úzkosti.

A jak by to mělo štěstí, je to, že během těhotenství bude mít téměř každá žena nějaký zdravotní problém. Někdy jsou nepodstatné a někdy velmi nebezpečné.

Hematom v děloze během těhotenství je vážnou komplikací, když se na určitém místě začne v děloze hromadit krev. A to, jak víte, je naprosto nežádoucí jev. Hematom se vyskytuje v důsledku skutečnosti, že oplodněné vajíčko se z nějakého důvodu na nějakém místě odlupuje z dělohy (zde se shromažďuje krev).

V poslední době si lékaři byli jistí: hematom se tvoří kvůli modřinám nebo pádům. Ale v naší době se lékaři domnívají, že se může vytvořit z jiných důvodů. Například s určitými změnami, ke kterým dochází v obecném stavu cév placenty a dělohy. K těmto změnám dochází v důsledku různých vnitřních poruch, například v důsledku příliš vysokého krevního tlaku, těžké toxikózy v pozdějších stadiích, infekcí, zánětu urogenitálního systému. Stres, hormonální nerovnováha, vady dělohy, malformace plodu atd. Mohou způsobit hematom. V tomto případě se samotný hematom může vyvinout ve velmi velký, ale navenek - absolutně neviditelný, a proto žena nemusí ani tušit o jeho existenci. Detekuje ultrazvuk hematomu.

Hematom je velmi nebezpečný pro matku i dítě. Z tohoto důvodu se výživa dítěte zhoršuje, protože deformuje dělohu, což vyvolává zvýšení krevního tlaku, nicméně téměř ve všech případech těhotenství končí úspěšným porodem. Závažnost situace závisí na tom, jaká forma hematomu v děloze se vyvinula během těhotenství.

Mírný hematom

Žena se cítí normálně, nepociťuje žádné nepohodlí, zatímco po porodu může být detekován hematom: zanechává znatelnou stopu na placentě.

Porod s mírnou formou hematomu obvykle probíhá přirozeně - přirozeným způsobem, ale lékařům se doporučuje, aby si sami propíchli močový měchýř plodu a nečekali, až praskne.

U mírné formy hematomu je hlavní věcí i během těhotenství eliminovat příčiny jeho vzniku a stabilizovat stav těhotné ženy.

Střední hematom

Určitě se bude cítit bolestí v podbřišku. Samozřejmě, že v takové situaci je nutné se poradit s lékařem. Hematom této formy však nemusí způsobit krvácení: vše závisí na tom, jakou velikost má a kde se vytvořil. V takovém případě může být srdeční rytmus dítěte vážně narušen. To bude signál pro lékaře.

Těžký hematom

Žena se cítí velmi špatně, pravidelně nebo dokonce neustále, trpí silnými bolestmi až do té míry, že může ztratit vědomí. Těhotné ženě výrazně klesá krevní tlak, má výtoky.

Pokud dojde k mírnému nebo středně závažnému hematomu, je předepsán císařský řez a navíc je předepsán dříve než samotný porod.

Pokud byl hematom diagnostikován v počátečních stádiích těhotenství, lze jej vyléčit léky, jako jsou a. Stává se také, že pokud je hematom malý a nepoškodí ani nastávající matku, ani její dítě, pak se jí vůbec nedotknou, ale zároveň budou po celou dobu pečlivě sledovat těhotnou ženu.

Aby se zabránilo pokračování krvácení, ženě mohou být předepsány hemostatické látky - nedají hematomu příležitost růst a dále se rozvíjet. Určitě předepíší vitamíny skupiny B a případně E. Doporučují pití nebo meduňku ke zmírnění stresu.

Kromě toho musí těhotná žena s hematomem v děloze dodržovat speciální dietu, aby se zabránilo stagnaci střev a hromadění plynů, které mohou tlačit na dělohu. Je to kontraindikováno pro budoucí matku s hematomem v děloze, aby jedla posilující a projímadlo, je nepřijatelné pít sycené nápoje, silný čaj. Její strava je méně hustá než obvykle obiloviny, hodně tekutin, zejména džusů, kefíru a mléka. A samozřejmě nemůže brát žádné léky a doplňky stravy bez doporučení lékařů.

Speciálně pro - Elena Kichak

Stává se, že se těhotná žena cítí docela normálně, ale ultrazvukové vyšetření ukazuje, že má hematom v děloze.
Hematom v děloze během těhotenství - obvykle považován za krvácení do tkáně, ke kterému dochází v důsledku traumatu. Existují však i jiné důvody pro získání této anomálie.

Hematom v děloze během těhotenství

Když se objeví, buňka nesoucí embryo exfoliuje z vnitřní sliznice dělohy a na tomto místě se hromadí krev, tvoří se modřina.

Pro nosení dítěte je hematom během těhotenství velmi nebezpečný - ohrožuje proces těhotenství, protože může vyvolat spontánní potrat. Zároveň může její nepatrný projev projít nepozorovaně ženou a může se o ní dozvědět až po porodu.

Těžká forma vývoje hematomu u těhotné ženy je však velkým rizikem nejen pro plod, ale i pro matku. Dojde-li ke krvácení, zhorší se její celkový zdravotní stav a vyvine se anémie. Selhání krevního oběhu vede k tomu, že dítě začíná hladovat kyslíkem, což brzdí jeho vývoj.

Hematom v časném těhotenství

Tato patologie naznačuje, že začíná odmítnutí vajíčka, což vede k ukončení těhotenství.
Důvodem je hormonální nerovnováha, špatná genetika, sex, nervový a duševní stres. Včasná diagnostika a léčba situaci normalizuje.

Rizika hematomu během těhotenství

Když je detekován hematom, hodně záleží na jeho velikosti, době vzhledu a umístění lokalizace. Pokud je diagnostikována na začátku těhotenství, je pravděpodobnost jejího spontánního přerušení vysoká. V případě, že je hematom detekován později, může jeho vzhled ovlivnit fyzický vývoj dítěte, výskyt hypoxie u něj.

Nejnebezpečnější jsou krvácení s objemem 20 ml nebo více, tj. 40% velikosti vajíčka. Zvyšuje se riziko dalšího oddělení placenty. V případě zpoždění růstu velikosti kokcygeální-parietální o více než deset dní je pravděpodobné nepříznivé řešení těhotenství.

Faktory pro vznik krvácení

Docela často se nitroděložní krvácení vyvíjí na pozadí příliš křehkých krevních cév, které zajišťují výživu dělohy a placenty.

Hlavní faktory vzniku krvácení:

• Nemoci urogenitálního systému.
• Těžká toxikóza, zvláště pozdě.
• Náhlé tlakové rázy.
• Silný stres.
• Anomálie ve vývoji embrya.
• Hormonální nerovnováha.
• Problémy se srážením krve, abnormality způsobující onemocnění ve stěnách cév placenty.
• Špatné návyky během těhotenství.
• Patologie vývoje dělohy.

Příznaky hematomu během těhotenství

Známky této patologie závisí na úrovni její závažnosti a formy.

• Mírná patologie. Nastávající matka se cítí dobře. Hematom se projevuje pouze ultrazvukem nebo po úspěšném porodu přirozenou cestou.
• Průměrný stupeň. Těhotná žena se obává bolestivých pocitů v dolní části břicha tažné postavy. Z pochvy se může objevit červený nebo nahnědlý výtok. Je slyšet narušení srdečního rytmu dítěte.
• Těžký stupeň. Výtok krve se stává hojnějším, bolesti břicha se stávají silnými, křečovitými, krevní tlak klesá nebo úplně zmizí.

Účinky

Hodně záleží na objemu hematomu. Nejnebezpečnější je ten, který se nachází na 40% plochy embryonální membrány a je větší než 20 ml. V tomto případě může bránit růstu a vývoji plodu a je plný spontánního potratu. S pomalým nárůstem CTE po dobu delší než deset dní se zvyšuje riziko neúspěšného výsledku těhotenství.

Nejnebezpečnějším důsledkem je „lůno Couvelera“. Při předčasném oddělení placenty je endometrium naplněno krví, začíná jeho nekrotizace, což znamená, že musí být odstraněna děloha.

Navíc s hematomem existuje vysoké riziko závažného krvácení.

Léčba hematomu během těhotenství

S diagnózou hematomu dělohy těhotné ženy je předepsán odpočinek v posteli. Kromě léčebného komplexu zahrnuje terapie této patologie také úpravy výživy. Do jídla se přidávají potraviny, které zvyšují peristaltiku střev.

K prevenci nebo blokování krvácení může lékař předepsat vikasol, dicinon, vitamin C.

K udržení imunitního systému nastávající matky jsou jí předepsány gestageny - dyufaston, ráno.

Tokolytické látky jsou také předepsány pro zmírnění křečí dělohy, například síran hořečnatý.

Těhotenství u žen je často komplikované. Jednou z těchto komplikací je hematom v děloze během těhotenství. Hematom je znám jako poranění měkkých tkání, při kterém se pod kůží hromadí krev. Běžné modřiny na těle jsou důsledkem pádu nebo nárazu. Proč se však během těhotenství vyskytují hematomy? Zvažte příčiny této komplikace, její příznaky a způsoby léčby.

Co to je

Hematom během těhotenství je závažná komplikace, při které se krev hromadí v určité oblasti dělohy. Odborníci rozlišují mezi dvěma typy hematomů:

• retrochorial hematom - vyskytuje se během těhotenství až 16 týdnů v důsledku oddělení vajíčka od chorionu (předchůdce placenty);
• retroplacentární hematom - objeví se po 16 týdnech v důsledku oddělení vajíčka od placenty.

Ve většině případů je retrochorial hematom pozorován během těhotenství.

Příčiny

Odborníci se domnívají, že hlavním důvodem pro rozvoj této patologie je slabost cév dělohy a placenty, ke které dochází v souvislosti se změnou celkového stavu ženského těla nebo s výskytem některých patologických poruch. Mezi faktory, které vyvolávají vývoj hematomu během těhotenství, patří:

• hormonální poruchy;
• infekční a zánětlivá onemocnění urogenitálního systému;
• onemocnění pohlavních orgánů, jako je endometrióza, děložní myomy;
• těžká toxikóza těhotných žen;
• významné zvýšení krevního tlaku po dlouhou dobu;
• patologie vývoje dělohy;
• silný a dlouhodobý stres a psycho-emoční stres;
• autoimunitní onemocnění, která jsou charakterizována poruchami srážení krve;
• vady ve vývoji vajíčka;
• zranění (rány, pády, modřiny);
• zneužívání alkoholických nápojů během těhotenství.

Retrochorial hematom se nejčastěji vyskytuje v důsledku hormonálních poruch, nadměrné fyzické námahy, genitálního infantilismu (anomálie ve struktuře dělohy) a chronické endometritidy.

Příznaky a důsledky hematomu v děloze během těhotenství

Během těhotenství hematom v děloze často roste asymptomaticky. Tuto patologii lze nalézt u ženy s ultrazvukovým vyšetřením. Ve většině případů však nastávající matka vykazuje známky takové nemoci. Závisí na závažnosti patologie.

Mírná forma hematomu je zpravidla detekována během plánovaného ultrazvukového vyšetření nebo po porodu (na placentě zůstává stopa). Právě pro tuto formu onemocnění je charakteristický asymptomatický průběh. Žena s mírným hematomem rodí přirozeně a bez komplikací.

S hematomem střední závažnosti má žena několik nepříjemných projevů. Těhotná žena má často bolesti v podbřišku a menší krvavý vaginální výtok. Je velmi důležité poradit se s lékařem, pokud se takové příznaky objeví, protože tento stav má negativní vliv na plod. Metabolické procesy, přívod krve do dítěte jsou narušeny, v důsledku čehož se zvyšuje riziko vad v jeho vývoji.

Nejnebezpečnější forma patologie. Žena začíná mít silné křeče v podbřišku, objeví se krvácení a prudce poklesne krevní tlak. Současně se celkový stav těhotné ženy výrazně zhoršuje, může ztratit vědomí.

Diagnostika

Hlavní metodou diagnostiky hematomu během těhotenství je ultrazvuk. Po obdržení údajů z ultrazvuku lékař předepíše ženě další vyšetření, jako je obecný test krve a moči, biochemický krevní test, koagulogram, krevní test na HIV a RW, nátěr vaginálního výtoku na flóru. V některých případech, pokud je to nutné, lékař nasměruje nastávající matku na krevní test na hormony a Dopplerův ultrazvuk (Dopplerův ultrazvuk).

Léčba

Retrochorial hematom je obvykle léčen v nemocničním prostředí. Taktika léčby retroplacentárního hematomu závisí na délce těhotenství, celkovém stavu pacienta a množství krvácení.

Léčba hematomu by měla být komplexní. Zahrnuje povinné dodržování odpočinku v posteli, speciální dietu, užívání léků a vitamínových komplexů.

Lékaři doporučují ženě, aby ležela v posteli se zvednutou pánví pro lepší průtok krve. Můžete to udělat tak, že si pod hýždě položíte přeloženou deku nebo polštář. Fyzická aktivita během tohoto období by měla být minimalizována.

Strava

Dieta s děložním hematomem vylučuje ze stravy potraviny, které zvyšují peristaltiku střev, způsobují zvýšenou tvorbu plynů. Jídlo pro těhotnou ženu by mělo být výživné, ale zároveň lehké. Upřednostňovány by měly být obiloviny (rýže, oves), mléko, mléčné výrobky, přírodní džusy a bobulové kompoty. Luskoviny, ořechy, silný čaj a káva jsou omezené.

Léky

Pro prevenci masivního krvácení při léčbě hematomu se používají homeostatická (hemostatická) činidla, například Ditsinon, Vikasol, Ascorutin. Také ženě mohou být předepsány antispazmodické léky - Papaverin, No-shpa. Aby se zlepšil uteroplacentární průtok krve a zabránilo se hypoxii plodu, lékař předepisuje speciální léky pro nastávající matku, nejčastěji Curantil, Actovegin. Jako vitaminoterapie se používají komplexy vitamínů obsahující vitamín E a kyselinu listovou.