Jak sprawdzić przybliżoną wagę płodu. Szacunkowa masa płodu na podstawie wzorów i danych USG. Co wpływa na masę płodu

Przyszłe matki zawsze są bardzo zainteresowane tym, z jaką wagą urodzi się ich dziecko. Dlatego są żywo zainteresowani tym, ile dziecko waży jeszcze w łonie matki. To pytanie jest ważne także dla lekarzy. Chociaż wagę płodu nazywa się szacunkową, nawet ona pozwala dowiedzieć się wiele o rozwoju dziecka. Jaka jest zwykła waga dziecka w łonie matki w różnych okresach ciąży i od czego to zależy, powiemy Ci w tym materiale.

Jak rośnie dziecko?

Na samym początku ciąży wszystkie dzieci, niezależnie od płci, rasy, dziedziczności, rosną dokładnie tak samo, co tydzień dodając do swojej maleńkiej wagi milimetry i gramy. Wszystkie zarodki rosną w przybliżeniu z tą samą szybkością i dopiero wtedy, gdy zaczynają pojawiać się indywidualne cechy małego człowieka, zaczynają pojawiać się różnice.

Pomiar wzrostu płodu jest możliwy nawet przy użyciu najnowocześniejszego aparatu USG. dopiero w drugiej połowie pierwszego trymestru. Do 8 tygodni mierzy się tylko średnicę płodowego jaja i to kryterium jest uważane za główne, wskazujące na wzrost zarodka.

Wymiary samego dziecka nie są jeszcze dostępne do pomiarów, jedynym wyjątkiem jest wielkość ogonowo-ciemieniowa, ale nie daje to podstaw do obliczenia masy zarodka.

Po raz pierwszy możesz porozmawiać o masie płodu podczas badania ultrasonograficznego, począwszy od 11 tygodnia. To właśnie w tym momencie zaczynają pojawiać się pierwsze różnice między dziećmi – niektóre dzieci są większe, inne mniejsze. W wieku 7-8 tygodni dziecko waży około 3 gramy, ale jest to tak mała liczba, że ​​waga nie ma wartości diagnostycznej.

Ta tabela jest skompilowana bez uwzględnienia płci dziecka. Niektórzy specjaliści chcący osiągnąć jak największą dokładność w sytuacjach, gdy sposób porodu i inne istotne kwestie zależą od oczekiwanej masy ciała, korzystają z tablic opracowanych przez lekarzy z Niemiec do pomiaru masy ciała dzieci o europejskim wyglądzie na początku lat 90-tych ubiegłego wieku. Jest on opracowywany z uwzględnieniem płci płodu.

Tabela normalnych wartości oczekiwanej masy ciała dzieci różnych płci:

To nie przypadek, że niemieckie tabele, które są używane na całym świecie, zaczynają się w 23 tygodniu ciąży. To właśnie w tym czasie dzieci różnych płci zaczynają rozwijać ciała zgodnie z cechami płciowymi, dlatego przyrost masy ciała u chłopców i dziewcząt zaczyna się od siebie różnić. Na wcześniejszych etapach ta różnica między dziećmi różnych płci nie występuje lub nie jest wyrażona wystarczająco jasno i pozostaje niezauważona w diagnozie.

Odchylenia od wartości normalnych

Za normalne uważa się urodzenie dziecka w 39-40 tygodniu ciąży z wagą od 3000 do 3800 g. Natomiast w przypadku dzieci urodzonych z wagą do 3 kilogramów oraz tych, które w chwili urodzenia ważą więcej niż 4,5 kg, konsultację neonatologiczną przeprowadzają nie dotyczy.

Położnicy apelują do przyszłych matek, aby nie panikowały z powodu różnicy w liczbach przedstawionych w tabelach referencyjnych i ich liczbach rzeczywistych.

Po pierwsze, należy zawsze uwzględnić błąd (co najmniej plus minus 500 g), a po drugie, dzieci rosną skokowo, więc w 34 tygodniu dziecko może zdenerwować matkę, pozostając w tyle za średnimi normami statystycznymi, oraz do 36 tygodnia osiągają średnią wartość normalną lub nawet zbliżają się do górnej granicy normy.

Jeśli dziecko stale przekracza normę podczas wszystkich badań ultrasonograficznych w czasie ciąży, mówi się o dużym płodzie. Trend w kierunku większego dziecka można zauważyć już w drugim trymestrze ciąży. Takiego wniosku nie można wyciągnąć na podstawie samego badania USG. wymaganych jest kilka badań w ciągu kilku tygodni.

Jednocześnie zwraca się uwagę na pomiary instrumentalne - obwód brzucha przyszłej matki i wysokość macicy. W przypadku dużego płodu GMD zwykle przekracza normę (na przykład w 32 tygodniu, gdy norma wynosi 32 cm, parametr ten zwiększa się do 34 cm, a po 36 tygodniach zamiast wymaganych 36 cm wynosi około 39 cm).

Jeśli dziecko w łonie matki zauważalnie pozostaje w tyle za średnimi wartościami i podczas kilku pomiarów diagnostycznych „przechodzi” tylko w najniższej granicy normy (5 percentyl), lekarze przepisują dodatkowe badanie, którego celem którego zadaniem jest określenie konsystencji maciczno-łożyskowego przepływu krwi, możliwych patologii płodu, w tym dziedzicznych i chromosomalnych, opóźnienia wzrostu wewnątrzmacicznego, obecności lub braku infekcji wewnątrzmacicznych, konfliktu Rh.

W tym celu wykonują specjalistyczne badania USG, USG, badania pod kątem infekcji, wykonują kliniczne badania krwi i moczu. W razie potrzeby kobieta zostaje wysłana na konsultację z genetykiem i diagnostykę inwazyjną do wykrywania nieprawidłowości chromosomowych.

Decyzja o tym, czy zgodzi się na takie postępowanie, należy do przyszłej matki, zwłaszcza że współczesna medycyna jest gotowa zapewnić nieszkodliwą, ale kosztowną alternatywę dla inwazyjnych metod diagnostycznych – prenatalne badanie DNA z krwi z żyły matki.

Kobietie, u której podejrzewa się niedożywienie płodu, zaleca się regularne monitorowanie stanu dziecka za pomocą kardiotografii (CTG) oraz dodatkowo przepisuje leczenie (czasami w szpitalu), które obejmuje przyjmowanie witamin i leków poprawiających maciczno-łożyskowy przepływ krwi. Szacunkową wagę dziecka monitoruje się za pomocą pośrednich badań ultrasonograficznych.

Opóźnienie w stosunku do norm nie jest uważane za szczególnie niebezpieczne, jeśli wszystkie parametry dziecka zmniejszają się symetrycznie. Może to być wariant normy, cecha anatomiczna tego dziecka.

Począwszy od 7 miesiąca ciąży masa ciała dziecka jest nie tylko przedmiotem ogromnej ciekawości przyszłych matek, ale także ważną informacją dla położników. Na podstawie ogólnych danych dotyczących ciąży i przybliżonej masy ciała dziecka wyciągają wnioski dotyczące najlepszego sposobu na wydanie dziecka na świat.

Wiarygodność oznaczeń i błędy

Jak wspomniano powyżej, za najdokładniejszą metodę określenia oczekiwanej masy ciała dziecka w łonie matki uważa się badanie ultrasonograficzne. Według danych, które otrzymali amerykańscy lekarze z Florydy, błąd w obliczeniu Hadlocka wynosił około 14% masy ciała dziecka. Innymi słowy, rzeczywista masa różniła się od przewidywanej przez aparat o 14% w tę czy inną stronę. To najwyższy wynik w dotychczasowej historii.

Metody stosowane przez położników przed powszechnym stosowaniem ultradźwięków, formuł i miar praktycznie nie są dziś stosowane, ponieważ nie ma takiej potrzeby. Aby uzyskać informację o możliwej masie ciała dziecka, nie trzeba niczego obliczać. Program komputerowy pomoże Ci wszystko obliczyć. Dokładność wzorów (przedstawionych powyżej i niektórych innych) szacuje się na około 40-55%. Natomiast w przypadku USG dokładność oceny masy ciała dziecka wynosi niemal 82%.

Najdokładniejsza metoda, jak lubią mawiać ginekolodzy, to ważenie. Dlatego ci, którzy chcą dowiedzieć się, ile dziecko waży w gramach, muszą uzbroić się w cierpliwość i poczekać na poród. Odpowiedzą na to pytanie z pełną dokładnością. Wszystkie inne metody przypominają wróżenie. Rozmiar kości i główki dziecka, nawet na USG, może wskazywać na wagę tylko pośrednio, ponieważ są dzieci z długimi nogami (jak mama), ale szczupłymi lub z dużą głową (jak tata).

Sami lekarze twierdzą, że na dokładność określenia masy płodu może wpływać jakość wizualizacji podczas USG. Jeśli kobieta ma nadwagę, dodatkowe kilogramy lub złogi tłuszczu na brzuchu, błąd wzrośnie. Jeśli ciąża kobiety występuje na tle małowodzia, zwiększa się również prawdopodobieństwo wystąpienia bardziej znaczącego błędu niż 14% masy ciała. Trudniej jest obliczyć wagę dzieci w ciąży z bliźniakami, zwłaszcza w przypadku długich okresów, ponieważ kończyny jednego dziecka na USG można łatwo pomylić z kończynami drugiego, przez co w przewidywaniach masy ciała dziecka może wkraść się znaczny błąd.

Jeśli u dziecka występują patologie rozwojowe (wodogłowie, małogłowie, wytrzewienie), trudno jest określić jego oczekiwaną wagę, gdyż wymiary istotne przy układaniu równań matematycznych nie będą odzwierciedlały rzeczywistej wagi dziecka.

Jednym z głównych wskaźników pozwalających lekarzowi wyciągnąć wnioski na temat prawidłowego lub patologicznego przebiegu ciąży jest masa płodu. Dziecko rośnie i rozwija się, zmieniając się znacząco co tydzień, więc przyrost masy ciała następuje dość szybko. Niedobór gramów w porównaniu z normą może wskazywać na wszelkiego rodzaju powikłania, w szczególności głód tlenowy lub żywieniowy płodu. Znaczący nadmiar prawidłowej masy ciała może również sygnalizować różne procesy patologiczne. Dlatego bardzo ważne jest prawidłowe obliczenie prawidłowej masy ciała dziecka w każdym tygodniu ciąży.

Jak zmierzyć masę płodu

Od pierwszych dni ciąży masa nienarodzonego dziecka wzrasta bardzo szybko, ale dokładne określenie można określić dopiero w ósmym tygodniu ciąży. Przed tym okresem jest bardzo mały i nie osiąga nawet 1 grama.

Począwszy od ósmego tygodnia masę ciała można obliczać za pomocą ultradźwięków, mierząc określone parametry. Obecnie metoda ultradźwiękowa dostarcza najbardziej wiarygodnych informacji o stanie nienarodzonego dziecka, w tym o jego wzroście i wadze.

• długość uda dziecka
• rozmiar głowy dwurodzicielskiej
• Obwód głowy
• średnica klatki piersiowej

Za ich pomocą, biorąc pod uwagę czas trwania ciąży, lekarz może dość dokładnie określić masę płodu, stosując specjalną metodę Hadlock.

W późniejszych stadiach ciąży masę płodu może obliczyć lekarz-położnik-ginekolog podczas kolejnego badania. Aby to zrobić, wykorzystuje tylko dwie wartości: wysokość dna macicy i obwód brzucha. Mając te dane, a także mierząc obwód nadgarstka na niepracującej dłoni, możesz samodzielnie przeprowadzić odpowiednie obliczenia.

Najpierw otrzymujemy dane początkowe:

• Pierwsza liczba (nazwijmy ją A) to iloczyn otrzymany przez pomnożenie wysokości dna macicy przez obwód brzucha.
• Druga liczba (nazwijmy ją B) to suma obwodu brzucha i wysokości dna macicy podzielona przez 4 i pomnożona przez 100.
• Trzecią liczbę (nazwijmy ją C) uzyskuje się w następujący sposób: od wysokości dna macicy należy odjąć 11 (jeśli kobieta ma cienkie kości) lub 12 (jeśli kości są duże), a następnie wynik powinien pomnożyć przez 155. Zmierzenie obwodu nadgarstka pozwoli określić grubość kości: wynik mniejszy niż 16 oznacza kości cienkie, a większy oznacza kości grube. Norma masy ciała dla dzieci o dużej i małej kości może się również nieznacznie różnić.

Ponadto ma pewne błędy w obliczeniach, ponieważ nie uwzględnia ilości płynu owodniowego i innych parametrów. Dlatego preferowana jest metoda diagnostyki ultradźwiękowej.

Normalna waga płodu

Będąc w łonie matki, dziecko bardzo szybko rośnie i przybiera na wadze. Do swoich parametrów dostosowuje się także macica, która w czasie ciąży zwiększa swój rozmiar prawie 500-krotnie, a wagę 20-krotnie.

Początkowo waga dziecka zmienia się bardzo szybko. Z każdym tygodniem staje się prawie dwukrotnie cięższy.

Dzieje się tak na skutek powstawania coraz większej liczby nowych narządów, a także ich rozwoju. Ale począwszy od 14-15 tygodnia tempo to nieco zwalnia, ponieważ mózg odpowiedzialny za czynności dziecka zaczyna się teraz rozwijać: uczy się mrugać, poruszać rękami i nogami, poruszać palcami. Następny wybuch szybkiego przyrostu masy ciała następuje po 28 tygodniach.

A w terminie 40 tygodni dziecko osiąga wagę około 3,5 kilograma. Standardy masy ciała mogą się różnić w przypadku chłopców i dziewcząt, a także dzieci urodzonych przez rodziców z nadwagą lub szczupłych.

Masę płodu według tygodnia można przedstawić w formie tabeli:

Norma podana w tabeli jest przybliżona i jeśli nie odpowiada czasowi ciąży, nie należy się denerwować z wyprzedzeniem. Ostateczny wniosek na temat tego, jak odchylenie od normy wpływa na zdrowie dziecka, można wyciągnąć dopiero po przestudiowaniu całego obrazu przebiegu ciąży.

Od czego zależy masa płodu?

Jak wspomniano powyżej, na podstawie masy ciała dziecka tydzień po tygodniu lekarz może ocenić, jak dobrze przebiega ciąża. Norma ustalona dla każdego terminu nie jest panaceum. Ale na tej podstawie można w odpowiednim czasie zidentyfikować i wyeliminować pewne patologie w rozwoju ciąży.

Sama niska lub nadmierna masa płodu nie może być podstawą do postawienia diagnozy.

Jest to jednak podstawa do dokładniejszego zbadania. Zwykle obecność jakichkolwiek patologii u dziecka określa się podczas badania ultrasonograficznego.

Należy zwrócić uwagę na następujące czynniki, które mają bezpośredni wpływ na masę płodu:

Co mówi masa płodu?

W większości przypadków zarówno lekarze, jak i przyszli rodzice bardziej niepokoją się niską wagą dziecka. W końcu, jeśli rodzi się donoszone dziecko o masie mniejszej niż 2 kg, może to wskazywać, że nie otrzymało ono w całości wszystkich potrzebnych składników odżywczych, a także najprawdopodobniej doświadczyło głodu tlenu w łonie matki.

Wszystko to może prowadzić do problemów w rozwoju psychicznym dziecka. Dlatego ważne jest, aby szybko ustalić przyczyny, dla których dziecko nie przybiera na wadze. Większość z nich można wyeliminować w czasie ciąży i pozwolić dziecku na wzmocnienie się do czasu porodu.

Jeśli dziecko rodzi się z niską wagą, należy je zbadać.

Jednak w rzeczywistości bogacze urodzeni z wagą przekraczającą 4 kg sprawiają nie mniej problemów. Po pierwsze, powoduje to trudności dla samej matki podczas porodu, ponieważ urodzenie dużego dziecka jest naturalnie dość trudne. Po drugie, nadwaga u dziecka może również wskazywać na pewne zaburzenia.

Najczęściej przyczyną pojawienia się dużych dzieci jest ta sama genetyka i ciąża po terminie. A jeśli jest mało prawdopodobne, że uda się przezwyciężyć pierwszy czynnik, wówczas po okresie dojrzewania zwykle rozwiązuje się go poprzez stymulację porodu.

Jeśli mówimy o patologiach powodujących nadwagę płodu w porównaniu z normą, obejmują one:

• Cukrzyca. Kobieta w ciąży z takim rozpoznaniem powinna być hospitalizowana w 32. tygodniu ciąży. W zależności od jej stanu, powikłań w czasie ciąży, a także masy płodu, decyduje się o przewidywanym terminie porodu. W niektórych przypadkach lekarze uciekają się do przedwczesnego porodu takich kobiet.
• Choroba hemolityczna noworodków. Choroba ta występuje, gdy krew matki jest niezgodna z grupą krwi dziecka lub Rh. Taki „konflikt” objawia się wzrostem poziomu bilirubiny u dziecka, aw ciężkich postaciach - obrzękiem ciała płodu i wzrostem jego narządów wewnętrznych.
• Otyłość matki. Nie trzeba wierzyć twierdzeniu, że kobieta w ciąży powinna jeść „za dwoje”. Przy prawidłowym odżywianiu dziecko otrzyma wszystkie potrzebne mu składniki odżywcze. Jeśli kobieta pozwala sobie na dodatkowe kalorie w czasie ciąży, nie może to nie wpłynąć na jej dziecko. Dotyczy to szczególnie kobiet, które jeszcze przed ciążą miały nadwagę i które w czasie ciąży mogą przybrać na wadze nie więcej niż 8 dodatkowych kilogramów, co odpowiada masie samego płodu, łożyska, płynu owodniowego i macicy.

Kalkulator ten szacuje wagę i wzrost dziecka w zależności od jego wieku, z dokładnością do dnia. W przeciwieństwie do tego kalkulator umożliwia kompleksową ocenę masy ciała w ścisłej zgodności ze wzrostem i wiekiem dziecka.

Zakresy wartości, metody i zalecenia opierają się na materiałach metodologicznych opracowanych przez Światową Organizację Zdrowia (WHO), która przeprowadziła szeroko zakrojone badania nad rozwojem zdrowych dzieci różnych narodowości i obszarów geograficznych.

Pamiętaj, że nasz kalkulator generuje wyniki wyłącznie na podstawie podanych przez Ciebie danych. Jeśli wykonałeś pomiary z dużym błędem, wynik będzie niedokładny. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku pomiaru wzrostu (lub długości ciała).

Jeśli nasz kalkulator wykaże Ci jakiś problem, nie wpadaj w panikę: zmierz swój wzrost jeszcze raz i poproś dwie różne osoby, aby dokonały pomiarów po kolei i niezależnie od siebie.

Wzrost lub długość ciała

U dzieci poniżej drugiego roku życia zwyczajowo mierzy się długość ciała w pozycji leżącej, a od drugiego roku życia mierzy się odpowiednio wysokość w pozycji stojącej. Różnica między wzrostem a długością ciała może sięgać nawet 1 cm, co może mieć wpływ na wynik oceny. Dlatego jeśli dla dziecka do 2 roku życia zamiast długości ciała podasz wzrost (lub odwrotnie), to wartość zostanie automatycznie przeliczona na wymaganą do poprawnego obliczenia.

Jaki jest wzrost (długość ciała)

Wzrost jest najważniejszym wskaźnikiem, który należy monitorować co miesiąc (patrz). Otrzymanie ocen „krótkiej” i „bardzo krótkiej” może być konsekwencją wcześniactwa, choroby lub opóźnienia w rozwoju.

Duży wzrost rzadko stanowi problem, ale ocena „bardzo wysoka” może wskazywać na obecność zaburzeń endokrynologicznych: to podejrzenie powinno pojawić się również w przypadku, gdy bardzo wysokie dziecko ma oboje rodziców normalnego, średniego wzrostu.

Niezwykle krótki Znaczące opóźnienie wzrostu. Może również prowadzić do nadwagi. Aby zidentyfikować i wyeliminować przyczynę opóźnienia, niezbędny jest udział specjalisty. krótki Opóźnienie wzrostu. Może również prowadzić do nadwagi. Wymagana jest konsultacja specjalistyczna. Poniżej przeciętnej Dziecko niskie, wzrost w granicach normy. Przeciętny Jest to wzrost większości zdrowych dzieci. Powyżej średniej Wysokie dziecko, wzrost w granicach normy. Wysoki Tak duży wzrost nie jest powszechny, ale nie świadczy o obecności jakichkolwiek problemów, dlatego uważa się go za normalny. Zwykle ten wzrost jest dziedziczny. Bardzo wysoki (przesadnie wysoki?) Nadmierny wzrost u dziecka jest zazwyczaj dziedziczny i sam w sobie nie stanowi problemu. Jednak w niektórych przypadkach taki wzrost może być oznaką choroby endokrynologicznej. Dlatego należy wykluczyć możliwość zaburzeń endokrynologicznych konsultując się ze specjalistą. Wzrost nie odpowiada wiekowi Prawdopodobnie popełniłeś błąd podając wzrost lub wiek dziecka.
Jeśli wzrost dziecka jest naprawdę taki sam, jak wskazałeś, istnieje znaczne odchylenie od normy, które zasługuje na szczególną uwagę doświadczonego specjalisty.

Jak waga odpowiada wzrostowi?

Najbardziej wymowny obraz harmonijnego rozwoju dziecka daje stosunek wzrostu do masy ciała, wyrażany liczbowo i nazywany wskaźnikiem masy ciała, w skrócie BMI. Wartość ta służy do obiektywnego określenia ewentualnych problemów związanych z wagą. A jeśli ich nie ma, upewniają się, że BMI jest w normie.

Należy pamiętać, że normalne wartości wskaźnika masy ciała dla dzieci różnią się radykalnie od wartości dla dorosłych i w dużym stopniu zależą od wieku dziecka (patrz). Oczywiście nasz kalkulator szacuje BMI ściśle według wieku dziecka.

Ekstremalne wyniszczenie, znaczna niedowaga Ciężki niedobór masy ciała. Silne wyczerpanie. Konieczna jest korekta żywienia i leczenie zalecone przez lekarza. Wyniszczenie, niedowaga Niedobór masy ciała. Niewystarczająca waga dla określonego wzrostu. Zaleca się dostosowanie diety zgodnie z zaleceniami lekarza. Zmniejszona waga Waga mieści się w granicach normy. Dziecko jest gorzej odżywione niż większość jego rówieśników. Norma Idealny stosunek wagi do wzrostu. Zwiększona waga (ryzyko nadwagi) Waga dziecka jest prawidłowa, ale istnieje ryzyko przybrania na wadze.
W takim przypadku zaleca się zwrócenie uwagi na wagę rodziców dziecka, ponieważ Posiadanie otyłych rodziców znacznie zwiększa ryzyko nadwagi u dziecka.
W szczególności, jeśli jedno z rodziców jest otyłe, wówczas z 40% szansą, że dziecko przybierze na wadze. Jeśli oboje rodzice są otyli, prawdopodobieństwo nadwagi u dziecka wzrasta do 70%. Nadwaga Zaleca się dostosowanie diety zgodnie z zaleceniami lekarza. Otyłość Konieczna jest korekta żywienia i leczenie zalecone przez lekarza. Otyłość: Konieczna jest korekta żywieniowa zgodna z zaleceniami lekarza. Nie podlega ocenie Być może popełniłeś błąd przy podaniu wzrostu, wagi lub wieku dziecka.
Jeśli wszystkie dane są prawidłowe, istnieje znaczne odchylenie od normy, które wymaga szczególnej uwagi doświadczonego lekarza.

Jaka jest waga

Proste oszacowanie masy ciała (na podstawie wieku) zwykle daje jedynie powierzchowne pojęcie o wzorcu rozwoju dziecka. Jednak otrzymanie ocen „Niska waga” lub „Wyjątkowo niska waga” to dobry powód, aby skonsultować się ze specjalistą (patrz). Pełna lista możliwych klasyfikacji wagowych znajduje się poniżej:

Wyraźna niedowaga, wyjątkowo niska waga Niedowaga, niska waga Dziecko prawdopodobnie jest niedożywione lub ma opóźnienie w rozwoju. Konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą. Mniej niż przeciętnie Waga jest poniżej średniej, ale mieści się w normalnym zakresie dla określonego wieku. Przeciętny Ta waga jest typowa dla większości zdrowych dzieci. Powyżej średniej W takim przypadku zgodność z normą należy ocenić za pomocą wskaźnika masy ciała (BMI). Bardzo duży W tym przypadku masę ciała ocenia się za pomocą wskaźnika masy ciała (BMI). Waga nieadekwatna do wieku Prawdopodobnie popełniłaś błąd podając wagę lub wiek dziecka.
Jeśli wszystkie dane są prawidłowe, dziecko może mieć problemy z rozwojem, wagą lub wzrostem. Szczegółowe informacje można znaleźć w szacunkach dotyczących wzrostu i BMI. I pamiętaj, aby skonsultować się z doświadczonym specjalistą.

W 9 miesiącu ciąży z pary komórek niewidocznych dla oka wyrasta urocze dziecko o różowych policzkach.

I to jest prawdziwy cud! W tym okresie silny szkielet i układy narządów mają czas na uformowanie się, a gruczoły dokrewne zaczynają funkcjonować. Niektórym organom udaje się przejść przez kilka etapów rozwoju.

Dla przyszłej matki ważne jest, aby wiedzieć, jak rośnie i rozwija się jej dziecko na każdym etapie ciąży. Jest to szczególnie niepokojące w przypadku kobiet w pierwszej połowie kadencji, kiedy nie można jeszcze tego wiarygodnie odczuć. Wiedza na temat etapów rozwoju zarodka pomaga matce wyobrazić sobie dziecko i wzmacnia więź emocjonalną między nią a dzieckiem.

Nowoczesny sprzęt medyczny pozwala uzyskać dokładną informację o etapie rozwoju płodu oraz kontrolować jego wagę i rozmiar. Dane te są ważnym wskaźnikiem prawidłowego przebiegu ciąży. Za ich pomocą można zdiagnozować patologię na samym początku jej rozwoju i podjąć odpowiednie działania.

W praktyce położniczej zwyczajowo dzieli się okres ciąży na 3 trymestry.

Każdy okres charakteryzuje się własnymi zmianami hormonalnymi w organizmie kobiety, znane są wskaźniki badań klinicznych dla każdego etapu ciąży i brane są pod uwagę możliwe ryzyko każdego okresu.

Co w tym czasie dzieje się z samym dzieckiem?

Pierwszy trymestr

Pierwsze 8 tygodni ciąży nazywane jest czasem embrionalnym etapem rozwoju. W ciągu dwóch miesięcy następuje jedynie powtarzający się podział komórek, ich różnicowanie w zależności od przyszłych funkcji, jednak przez większą część tego okresu zarodek w dalszym ciągu w niczym nie przypomina przyszłego małego człowieka. I dopiero pod koniec 8 tygodnia będzie można odróżnić dużą głowę od małego ciała (<3 см) с зачатками конечностей.

Pod koniec drugiego miesiąca zarodek waży zaledwie około 2 g, ale już miesiąc później, pod koniec pierwszego trymestru, waży już 10 g.

Płód jest jeszcze mały, ale w ciągu zaledwie miesiąca waga wzrasta 5-krotnie. Ostatni miesiąc pierwszego trymestru otwiera płodowy etap rozwoju płodu, który potrwa do końca ciąży.

Drugi trymestr

W drugim trymestrze powstaje układ kostny i mięśniowy. Płód aktywnie rośnie, zmieniają się proporcje głowy i ciała, rozwijają się kończyny. Tkanka mięśniowa rośnie i około 18-20 tygodnia ruchy nienarodzonego dziecka są tak aktywne, że nawet kobiety w pierwszej ciąży odczuwają ruchy.

Jednak główny przyrost masy mięśniowej nastąpi dopiero w trzecim trymestrze ciąży.

Masa płodu na przełomie drugiego i trzeciego trymestru wynosi około 500-600 gramów.

Zatem w ciągu 3 miesięcy waga wzrosła ponad 50 razy. Średni przyrost masy ciała wynosi 60-70 gramów tygodniowo.

Waga 500 gramów to ważny kamień milowy w rozwoju: nawet w przypadku tak małej masy urodzeniowej dziecko nie zostanie zakwalifikowane jako poronienie późne, ale może zostać wysłane na oddział wcześniaków. Istnieje doświadczenie w skutecznym karmieniu takich dzieci.

Trzeci trymestr

W ostatnich miesiącach, kiedy wszystkie narządy są już ukształtowane i zaczynają funkcjonować, płód szybko rośnie, zyskując masę mięśniową. Średni przyrost masy ciała w trzecim trymestrze wynosi około 200 g na tydzień.

Ale po 36 tygodniach przyrost masy ciała zauważalnie spowalnia. Jest to związane z.

Do chwili urodzenia średnia waga dziecka wyniesie 3,5 kg.

Te. w ostatnim trymestrze rośnie 6-krotnie. Przyrost masy ciała w tym okresie jest największy i wynosi około 2500 g.

Tabela. Masa płodu według tygodnia - w normie

Określenie masy płodu za pomocą ultradźwięków

Pozwala najdokładniej obliczyć jego masę na podstawie uzyskanych danych.

Uwzględnia takie parametry, jak wiek ciążowy, obwód głowy i klatki piersiowej płodu oraz rozmiar bioder.

Niektóre błędy są możliwe ze względu na niewygodną pozycję dziecka w macicy lub podczas ciąż mnogich. Ale ogólnie ta metoda jest najbardziej pouczająca.

Obliczanie masy płodu za pomocą wzorów

Jeśli nie masz możliwości udać się na USG lub nie chcesz zakłócać spokoju dziecka ze względów religijnych lub innych, przybliżoną wagę płodu możesz obliczyć samodzielnie w domu. Do tego będziesz potrzebować taśmy mierniczej. Preparaty można stosować już od 32 tygodnia ciąży.

Formuła Jordanii

Podstawowe dane do obliczeń: obwód brzucha (AC) i wysokość dna macicy (UF).

Masa płodu (g) ​​= płyn chłodzący (cm) × ID (cm)

Formuła ta nazywa się formułą Jordanii.

Dodatkowo dla większej dokładności wyniku stosowane są różne współczynniki wprowadzane przez położników.

Kalkulacja Johnsona

W tej metodzie oprócz wielkości brzucha i wysokości macicy wykorzystuje się współczynnik korygujący zależny od wagi ciężarnej. Jeśli kobieta waży mniej niż 90 kg, współczynnik Sołowjowa będzie równy 11, jeśli kobieta waży więcej niż 90 kg, współczynnik. równa się 12.

Metoda Sołowjowa

Współczynnik Sołowjowa również przyjmuje wartości 11 lub 12, ale zależy od wielkości nadgarstka. Jeśli obwód nadgarstka kobiety jest większy niż 16 cm, współczynnik = 12, jeśli jest mniejszy, odejmij 11 od wysokości macicy.

Masa płodu = (VDM - współczynnik) × 155.

Metoda Jakubowej

Formuła Yakubova jest ulepszoną wersją formuły Zhordania

Masa płodu =((FB - wysokość macicy) / 4) × 100

Wzór Lankowitza

Jest to bardziej złożone obliczenie zaproponowane w 1961 roku przez położnika A.V. Lankowitza. Uwzględnia dodatkowe parametry: wzrost i wagę kobiety w ciąży.

Masa płodu = (FH + VD + wzrost + masa ciała) × 10

W przypadku tego wzoru wzrost, obwód brzucha i wysokość macicy mierzy się w cm, a masę matki w kg. Wynikowa masa płodu będzie podana w gramach. Wzór Lankowitza okazał się trafny w około 55% przypadków, a w 35% dawał niewielki błąd rzędu 200-500 g.

Metoda Bubliczenki

Obliczenia „według Bubliczenki” są tak proste, jak to możliwe:

Waga dziecka = waga matki / 20.

Technika Dobrovolskiego

Metoda Dobrowolskiego, podobnie jak metoda Bubliczenki, opiera się na średnim stosunku masy matki do masy dziecka. Ale we wzorze Dobrovolsky'ego stosuje się do tego specjalny współczynnik (0,5), pokazujący stosunek masy ciała matki i płodu w 39-40 tygodniu ciąży.

Nie ma chyba na świecie ani jednej przyszłej mamy, która będąc w ciąży nie chciała wiedzieć, ile będzie ważyć jej dziecko. Oczywiście ciąża jest dość trudnym okresem z fizjologicznego punktu widzenia, ale z psychologicznego punktu widzenia jest to stan bardzo przyjemny i radosny. W artykule omówiono sposób obliczania masy płodu.

Wzór Stroikowej

Zacznijmy od tego, że istnieją różne wzory obliczania masy płodu. Formuły te zostały opracowane przez różnych naukowców.

Zatem zgodnie z metodą Stroikowej wzór na obliczenie masy płodu będzie następujący:

X = (MB: K + płyn chłodzący * VDM) / 2

We wzorze X oznacza szacunkową masę płodu, MB to skrót oznaczający masę ciała kobiety ciężarnej, WC to obwód brzucha, VDM to skrót określający wysokość dna macicy nad macicą, oraz K jest stałą.

Wartość X mierzona jest w gramach, MB w kilogramach, a przepływ płynu chłodzącego i powietrza w centymetrach. Wartość K zależy od masy ciała matki. Jeśli matka waży do 51 kg, wówczas K wynosi 15; jeśli masa ciała wynosi 51–53 kg, wówczas K wynosi 16; jeśli MB mieści się w przedziale 54 - 56 kg, to K = 17; jeśli masa ciała matki wynosi od 57 do 62 kg, wówczas K wynosi 18; jeśli waga kobiety w ciąży wynosi 63–65 kg, wówczas K będzie równe 19; jeśli MB = 66-73 kg, to K = 20; jeśli MB = 74-81 kg, to K = 21, a jeśli MB jest większy niż 82 kg, wówczas K będzie równe 22. Jeśli obliczysz masę płodu za pomocą tego wzoru, wystąpi błąd w granicach dwustu gramów .

Wzór Jakubowej

Teraz o tym, jak określić masę płodu za pomocą wzoru Jakubowej. Tutaj wysokość dna macicy dodaje się do obwodu brzucha, następnie wskaźnik dzieli się przez cztery i mnoży przez 100.

Wzór Rudakowa

Rudakov proponuje takie podejście do określania masy płodu: należy zmierzyć półkole szerokości i długości palpacyjnie płodu, a następnie je pomnożyć. W rezultacie uzyskany wskaźnik podstawia się do opracowanej przez naukowca tabeli i określa się masę płodu. Należy powiedzieć, że tabela ma trzy kolumny, w których można podstawić ten indeks. Kolumny te reprezentują wartości dla porodów dużych, przedwczesnych i donoszonych.

Ponadto istnieją normy dotyczące masy płodu. Ale należy powiedzieć, że każdy owoc ma swoją własną normę i rośnie według, że tak powiem, własnych zasad. Zazwyczaj wiele różnych tabel oferuje wskaźniki odzwierciedlające pewien rodzaj średniej.