Edukacja higieniczna odgrywa ważną rolę w kształtowaniu wysokiej kultury sanitarnej społeczeństwa i świadomości zdrowotnej. Dzieciom od najmłodszych lat należy wyjaśniać znaczenie i znaczenie każdej umiejętności higienicznej. Biorąc pod uwagę, że umiejętności są rodzajem odruchów, należy je wykonywać systematycznie, sekwencyjnie, w tym samym czasie.
Rodzice, pracownicy medyczni, pedagodzy, nauczyciele, wychowawcy, a także media powinni wpajać dzieciom umiejętności higieniczne. Uczniowie gimnazjów i szkół ponadgimnazjalnych od dawna znają podstawowe zasady higieny, jednak nie zawsze ich przestrzegają.
WSTĘP
Powietrze zawsze zawiera jedną lub drugą liczbę mikroorganizmów. Rozprzestrzeniały się za pomocą powietrza. Drobnoustroje chorobotwórcze mogą rozprzestrzeniać się w powietrzu, powodując choroby roślin, zwierząt i ludzi.
Liczba mikroorganizmów w 1 metrze sześciennym powietrza w różnych miejscach może osiągnąć następujące rozmiary: w podwórzu do 2 milionów; w lokalach mieszkalnych - 20 tys.; na ulicach miast – 5 tys.; w parkach - 200; w morskim powietrzu - 1-2.
Cel
jasne uzasadnienie konieczności przestrzegania szkolnych zasad higieny.
Zadania
1. Zbadać powietrze w salach gimnastycznych pod kątem skażenia mikrobiologicznego (przed zajęciami, po zajęciach i po godzinie wietrzenia) metodą sedymentacyjną.
2. Zbadaj mikroflorę skóry dłoni uczniów (bezpośrednio po lekcji wychowania fizycznego, po przetarciu wilgotną szmatką i umyciu rąk mydłem).
3. Promuj praktyki higieniczne podczas sesji szkoleniowych.
BADANIE
Mikroflora powietrza w pomieszczeniach bardziej jednolite i stosunkowo stabilne. Wśród mikroorganizmów dominują mieszkańcy ludzkiej nosogardzieli, w tym gatunki chorobotwórcze, które dostają się do powietrza podczas kaszlu, kichania czy mówienia. Głównym źródłem zanieczyszczenia powietrza gatunkami chorobotwórczymi są nosiciele bakterii. Poziom skażenia mikrobiologicznego zależy głównie od gęstości zaludnienia, ruchu ludzi, stanu sanitarnego pomieszczeń, w tym zanieczyszczenia pyłem, wentylacji, częstotliwości wentylacji, sposobu czyszczenia, stopnia oświetlenia i innych warunków. Tym samym regularna wentylacja i czyszczenie na mokro pomieszczeń zmniejszają zanieczyszczenie powietrza 30-krotnie (w porównaniu do sterowni). Nie następuje samooczyszczanie powietrza w pomieszczeniu.
W krajach o zimnym klimacie naturalna jest chęć oszczędzania energii poprzez ograniczenie wentylacji, gdy nadchodzi zimna pogoda, tylko po to, aby utrzymać jakość powietrza w pomieszczeniach na minimalnym akceptowalnym poziomie. W ciągu ostatnich 20 lat reakcje alergiczne i przypadki astmy stały się dwukrotnie częstsze w rozwiniętych gospodarczo krajach świata. Choroba ta staje się jednym z najpoważniejszych problemów zdrowotnych. Potrzebne są ogromne sumy pieniędzy na leki, opiekę nad pacjentami i odszkodowania za czasową niezdolność do pracy. Postawiono hipotezę, że główną przyczyną tego problemu jest pogorszenie jakości powietrza w pomieszczeniach zamkniętych. Rosnące taryfy za energię, a w szczególności za energię elektryczną, zakrojone na szeroką skalę akcje stymulujące oszczędzanie energii prowadzą do izolacji i „uszczelniania” domów przy jednoczesnym obniżeniu kosztów wentylacji.
Badania przeprowadzone w Danii i Szwecji wykazały wyraźną korelację pomiędzy wydajnością typowej pracy biurowej a jakością powietrza. Ten sam problem istnieje w szkołach, gdzie jakość powietrza często nie jest zbyt dobra.
Mikroflora powietrza w pomieszczeniach
Powietrze to środowisko, w którym mikroorganizmy nie mają możliwości rozmnażania się ze względu na brak składników odżywczych i brak wilgoci. Żywotność mikroorganizmów w powietrzu zapewniają zawieszone w powietrzu cząsteczki wody, śluzu, kurzu, kawałków gleby itp. Powietrze atmosferyczne i powietrze wewnętrzne znacznie różnią się składem ilościowym i jakościowym mikroflory. Skażenie bakteryjne pomieszczeń mieszkalnych czasami przewyższa zanieczyszczenie powietrza atmosferycznego, w tym mikroorganizmami chorobotwórczymi dostającymi się do powietrza od chorych, zwierząt i nosicieli bakterii. Mikroflorę powietrza umownie dzieli się na stałą (wykrywaną częściej) i tymczasową (wykrywaną sporadycznie).
Stałą mikroflorę powietrza tworzą organizmy glebowe, stosunkowo regularnie obejmują Micrococcus Roseus, M. flavus, M. candicans, Sarcina flava, S. Alba, S. Rosea, Bacillus subtilis, B. Mycoides, B. Mesentericus, wszystkie gatunki Actinomyces , Penicillium, Aspergillus, Mucor itp.
Przejściowa mikroflora powietrzna kształtuje się także głównie za sprawą mikroorganizmów glebowych, a także gatunków pochodzących z powierzchni zbiorników wodnych.
Mikroflora powietrza jest bardzo dynamiczna i podlega ciągłej odnowie.Nasycenie powietrza w salach gimnastycznych mikroorganizmami następuje głównie poprzez kropelki zawarte w aerozolu powstające podczas mówienia, kaszlu, kichania, a także wprowadzane przez brudne buty. Ankieta dotycząca konieczności noszenia obuwia zastępczego wykazała, że uczniowie w większości wiedzą, dlaczego konieczna jest zmiana obuwia na sali gimnastycznej.
Wraz z nadejściem sezonu błotnistego problem mokrych stóp staje się istotny dla prawie każdego nauczyciela, rodzica i ucznia. Buty jesienne i zimowe schną naturalnie bardzo długo, a noszenie mokrych butów prowadzi nie tylko do wychłodzenia i przeziębień, ale także do rozwoju mikroorganizmów grzybiczych. Wilgotne i ciepłe środowisko jest idealne dla grzyba, który atakuje skórę stóp i prowadzi do nieestetycznych i niebezpiecznych zmian w wyglądzie stóp oraz pojawienia się nieprzyjemnego zapachu. Mocny argument za noszeniem „zmiany”.
Metodologia przeprowadzenia eksperymentu mającego na celu identyfikację ogólnego skażenia mikrobiologicznego powietrza
Materiał do badań: powietrze wewnętrzne.
Metoda: sedymentacja.
Wynik: uzyskano informację o braku lub obecności mikroorganizmów chorobotwórczych w powietrzu.
Metoda sedymentacyjna (kubkowa) jest najprostszą metodą badania mikroflory powietrza, choć nie charakteryzuje się dużą dokładnością. Jeżeli w tym samym okresie narażenia stosowane są przyssawki o tej samej średnicy, to metodą tą można uzyskać dane porównawcze na temat bakteryjnego zanieczyszczenia powietrza. Technika tej metody jest następująca. Płytki Petriego z zamrożonym agarem wystawia się w pomieszczeniu na różnych wysokościach w pozycji otwartej przez różne okresy czasu (od 15 minut do 1,5 godziny). Następnie kubki zamyka się i umieszcza w termostacie. Uprawy inkubuje się przez 24 godziny. W ciągu jednego dnia w termostacie każda bakteria wytwarza całą kolonię, a liczenie kolonii pozwala ocenić mikrobiologiczne zanieczyszczenie powietrza.
Aby przeliczyć liczbę drobnoustrojów na 1 m3, posługują się wzorem Omelyansky’ego, który uważał, że podczas 10-minutowego narażenia na powierzchni gęstej pożywki o powierzchni 100 cm2 osadza się tyle drobnoustrojów, ile znajduje się w 10 litrach powietrza (1 :100 m3). Opracował odpowiednią tabelę obliczeniową, za pomocą której można obliczyć całkowitą liczbę mikroorganizmów w 1 m 3 powietrza.
Obliczanie liczby drobnoustrojów w 1 m 3 powietrza według Omelyansky'ego.
Obliczanie zawartości drobnoustrojów w 1 m 3 powietrza w salach gimnastycznych
Dla większej przejrzystości próbki pobierano tego samego dnia z sali przed zajęciami (po dniu wolnym), po pierwszej lekcji, po drugiej lekcji, po szóstej lekcji, po sprzątaniu i wietrzeniu.
Mikroflora ludzkiej skóry
Skóra jest wszechobecna i dość obficie zasiedlona przez bakterie i grzyby. Stałymi mieszkańcami skóry są bakterie tlenowe i beztlenowe, lipofilowe i nielipofilowe oraz grzyby drożdżopodobne, paciorkowce kałowe, E. coli i wiele innych. Skład mikroflory skóry zależy od wieku, stopnia owłosienia, wilgotności, temperatury, kwasowości, zawodu, higieny skóry, chorób skóry i chorób ogólnych (cukrzyca, żółtaczka, mocznica, białaczka). Istotny wpływ na skład mikroflory skóry mają pobyty w szpitalu (kolonizacja szpitalnymi odmianami bakterii), długotrwałe stosowanie środków antyseptycznych i kortykosteroidów.
Skóra jest nierównomiernie zasiedlona drobnoustrojami. Jest ich dużo na powierzchni oraz pod pierwszą i drugą warstwą zrogowaciałego nabłonka. W ustach mieszków włosowych znajduje się również wiele drobnoustrojów. Drobnoustroje znajdują się w mieszkach włosowych. Gruczoły potowe i łojowe są zwykle wolne od drobnoustrojów ze względu na antybakteryjne działanie kwasów tłuszczowych i kwasu mlekowego. Rozmieszczenie drobnoustrojów na powierzchni skóry jest również niejednorodne. Obficie zaludnione są obszary wilgotne i owłosione (krocze, fałdy pachwinowe, dół pachowy, przestrzenie międzypalcowe stóp, paliczki końcowe dłoni). Zwiększona liczba drobnoustrojów występuje w obszarach łojowych (twarz, klatka piersiowa, plecy, włosy).
Prawidłowa mikroflora skóry pełni funkcję ochronną, hamując żywotną aktywność obcych drobnoustrojów chorobotwórczych i oportunistycznych. Jednocześnie skóra może być źródłem infekcji egzogennych i autoinfekcji (chorób wywołanych przez własną oportunistyczną florę bakteryjną, która w niesprzyjających warunkach dla organizmu nabywa właściwości chorobotwórczych). Szczególnie niebezpieczna pod tym względem jest mikroflora dłoni i krocza, często zawierająca gronkowce i enterobakterie (duża rodzina bakterii, do której zaliczają się tak znane patogeny jak: salmonella, E. coli, pałeczka dżumy). Na stopach i między palcami często występują duże ilości grzybów powodujących grzybicę skóry, która przenoszona jest na inne osoby noszące obuwie. Nagromadzenie zarazków w wilgotnych pomieszczeniach może powodować nieprzyjemny zapach.
Mikrobiolodzy z National Institutes of Health w USA przeprowadzili spis rodzajów bakterii żyjących na powierzchni ludzkiej skóry. Ich badania umożliwiły po raz pierwszy sporządzenie szczegółowej mapy pokazującej występowanie mikroorganizmów w organizmie człowieka.
Raport amerykańskich naukowców ukazał się w czasopiśmie Science. W badaniu zeskrobano płatki skóry z 20 różnych obszarów ciała 10 osób. Wcześniej uczestnicy eksperymentu zostali poproszeni o mycie się przez tydzień zwykłym mydłem (nie antybakteryjnym) – aby uzyskać obraz typowy dla przeciętnego zdrowego człowieka. Lekarze przeprowadzali już takie badania, ale badacze poszli dalej, wykorzystując metodę analizy materiału genetycznego pobranych bakterii.
Metoda analizy tzw. rybosomalnego RNA pozwoliła określić, z jakimi grupami bakterii zetknęli się naukowcy. Ponadto udało się w ten sposób znaleźć przedstawicieli 19 różnych typów bakterii.
Termin „typ” w taksonomii biologicznej odnosi się do bardzo dużej grupy, która łączy szeroką gamę organizmów. Człowiek i flądra należą do tego samego typu, a odkrycie 19 rodzajów bakterii spośród 27 istniejących wskazuje na duże zróżnicowanie mikroflory skóry. Dla wygody naukowcy zaproponowali podział obszarów skóry na trzy typy: mokrą, tłustą i suchą. W tłustych obszarach skóry (brwi, skrzydełka nosa) biolodzy odkryli najmniejszą liczbę różnych rodzajów bakterii: mimo że to właśnie w takich obszarach żyją mikroorganizmy powodujące rozwój trądziku.
Mokrymi obszarami skóry są jama nosowa, obszar między palcami i pachami. To właśnie tereny wilgotne stanowią idealny ekosystem do rozwoju wszelkiego rodzaju bakterii, badacze pod względem różnorodności i liczebności porównywali takie tereny z lasami tropikalnymi.
Zdaniem naukowców bakterie w suchych obszarach skóry (górna strona dłoni i pośladki) wcale nie „lubią” życia: naukowcy odkryli, że skóra za uszami jest obszarem najbardziej nieodpowiednim do życia drobnoustrojów. Należy pamiętać, że im starsze dziecko, tym więcej bakterii zaczyna rozwijać się na jego skórze.
Metodologia przeprowadzenia eksperymentu mającego na celu identyfikację drobnoustrojów na powierzchni skóry
Materiałem do badań jest skóra dłoni.
Sprzęt i materiały: pojemniki z gęstą pożywką.
Wynik: informacja o liczbie bakterii na palcach.
Wysiew odbywa się na 3 szalkach Petriego w następujący sposób: lekko otwiera się pokrywkę szalki i opuszką palca wykonuje się lekkie odciski na powierzchni podłoża po ćwiczeniach na siłowni, po przetarciu dłoni wilgotną szmatką, po umyciu rąk mydłem. Delikatnie dotknij medium, aby go nie przepchnąć.
Po 2–5 dniach sprawdzamy pojemniki i porównujemy liczbę i różnorodność kolonii drobnoustrojów, które wyrosły z odcisków palców.
Odcisk palca ma powierzchnię około 1 cm2. Powierzchnia dłoni wynosi około 150 cm2 (obliczenia własne). Znając liczbę wykiełkowanych kolonii, możemy odgadnąć, ile drobnoustrojów może znajdować się na dłoni jednego ucznia.
WNIOSEK
Cel pracy został osiągnięty - eksperymenty mikrobiologiczne wyraźnie wykazały potrzebę przestrzegania takich zasad higieny, jak noszenie wymiennego obuwia, konieczność wysokiej jakości czyszczenia na mokro i regularnej wentylacji, mycia rąk w ciągu dnia szkolnego po lekcjach wychowania fizycznego, po wizyta w toalecie przed jedzeniem. Wyniki badania podawane są do wiadomości uczniów gimnazjów, zamieszczane na stronie internetowej gimnazjum, a także mogą być wykorzystywane przez wychowawców klas do prowadzenia zajęć tematycznych.
Kierownik
Topchieva Irina Władimirowna
nauczyciel biologii o najwyższej kategorii kwalifikacji
Rejon leningradzki
Miejska placówka oświatowa, gimnazjum wsi Leningradzkiej
Powierzchnia ludzkiej skóry, zwłaszcza jej odsłonięte części, jest zanieczyszczona różnymi mikroorganizmami, tutaj określa się od 25 000 000 do 1 000 000 000 osobników drobnoustrojów.
Rodzimą mikroflorę ludzkiej skóry reprezentują sarcyny, gronkowce, dyfteroidy, niektóre rodzaje paciorkowców, prątki, grzyby itp.
Oprócz mikroflory charakterystycznej dla skóry, mogą tu występować przejściowe mikroorganizmy, które szybko znikają pod wpływem bakteriobójczych właściwości skóry. Czysto umyta skóra ma dużą zdolność samooczyszczania. Bakteriobójczy charakter skóry odzwierciedla ogólną odporność organizmu.
Nienaruszona skóra jest nieprzepuszczalna dla większości mikroorganizmów, w tym patogennych. Jeśli naruszona zostanie ich integralność i zmniejszy się odporność organizmu, mogą wystąpić choroby skóry.
Badanie sanitarne i bakteriologiczne skóry
Badanie sanitarno-bakteriologiczne skóry przeprowadza się dwiema metodami:
Wysianie odcisków palców na MPA na szalkach Petriego, a następnie badanie makroskopowe i mikroskopowe wyhodowanych kolonii.
Hodowla wymazów skórnych w celu określenia całkowitej liczby drobnoustrojów i E. coli.
Za pomocą wacika nasączonego 10 ml sterylnej soli fizjologicznej dokładnie przetrzyj dłonie, przestrzenie podpaznokciowe i międzypalcowe obu dłoni. Tampon płucze się w probówce roztworem soli fizjologicznej i po wstępnym przemyciu sprawdza się całkowitą liczbę drobnoustrojów i obecność E. coli.
Oznaczanie całkowitej liczby drobnoustrojów
1 ml popłuczyn umieszcza się na sterylnej szalce Petriego, wlewa 12-15 ml roztopionego i ochłodzonego do 45 0 MPa, zawartość szalki miesza się i po zestaleniu agaru inkubuje w temperaturze 37 0 C przez 24-48 godzin Wyrosłe kolonie na powierzchni i na głębokości agaru można policzyć za pomocą szkła powiększającego.
Definicja Escherichia coli
Pozostałą ilość popłuczyny umieszcza się w probówce z pożywką glukozowo-peptonową. Uprawy inkubuje się w temperaturze 43°C przez 24 h. W przypadku pojawienia się gazu wysiewa się je na pożywce Endo. Wzrost czerwonych kolonii na tym podłożu będzie wskazywał na obecność E. coli w wypłukaniu, wskazując na zanieczyszczenie rąk odchodami.
Mikroflora jamy ustnej
W jamie ustnej panują sprzyjające warunki do rozwoju mikroorganizmów: obecność składników odżywczych, optymalna temperatura, wilgotność, zasadowy odczyn śliny.
W utrzymaniu jakościowej i ilościowej stałości prawidłowej mikroflory jamy ustnej główną rolę odgrywa ślina, która ma działanie przeciwbakteryjne dzięki zawartym w niej enzymom (lizozym, laktoferyna, peroksydaza, nukleaza) i wydzielniczym immunoglobulinom.
Pod koniec pierwszego tygodnia w jamie ustnej noworodków znajdują się paciorkowce, Neisseria, pałeczki kwasu mlekowego, grzyby drożdżopodobne i promieniowce. Skład ilościowy i gatunkowy drobnoustrojów jamy ustnej zależy od diety i wieku dziecka. Podczas ząbkowania pojawiają się obligatoryjne beztlenowce Gram-ujemne.
W jamie ustnej występuje ponad 100 gatunków mikroorganizmów, z których większość to tlenowce i fakultatywne beztlenowce.
Większość mikroorganizmów jamy ustnej zlokalizowana jest w płytce nazębnej: 1 mg suchej masy płytki nazębnej zawiera około 250 milionów komórek drobnoustrojów. Duża liczba mikroorganizmów występuje w szyjkach zębów, w przestrzeniach międzyzębowych oraz w innych częściach jamy ustnej niedostępnych do przemywania śliną, a także na błonach śluzowych migdałków gardłowych. Indywidualne wahania składu jakościowego i ilościowego mikroflory jamy ustnej zależą od wieku, diety, umiejętności higienicznych, odporności błony śluzowej oraz obecności procesów patologicznych w zębach i dziąsłach.
Rezydująca grupa bakterii jamy ustnej obejmuje paciorkowce (Streptococcussalivarius), niepatogenne gronkowce, saprofityczne neisseria, corynobacteria, pałeczki kwasu mlekowego, Bacteroides, bakterie wrzecionowate, grzyby drożdżopodobne, promieniowce, mykoplazmy (M.orule), pierwotniaki (Entamoebabuccalis).
Wśród fakultatywnych mikroorganizmów znajdują się enterobakterie (rodzaj Esherichia, Klebsiella, Enterobacter, Proteus), Pseudomonas aeruginosa, bakterie tworzące przetrwalniki (rodzaj Bacillus, Clostridium), mikroorganizmy z rodzaju Campylobacter (C.consicus, C.sputorum).
Do jakościowego i ilościowego badania mikroflory jamy ustnej stosuje się metody badań bakterioskopowych i bakteriologicznych.
Metoda bakterioskopowa. Badanym materiałem jest płytka nazębna. Rozmaz barwi się metodą Grama lub Burriego i bada się właściwości morfologiczne i barwiące mikroorganizmów.
Metoda bakteriologiczna. Materiałem do badań jest śluz z gardła, który pobiera się za pomocą sterylnego wacika. Zaszczepić tym samym wacikiem w postaci pasm na szalkę Petriego z agarem z krwią. Po codziennej inkubacji w temperaturze 37°C z wyhodowanych kolonii przygotowuje się rozmazy, barwi je metodą Grama i bada właściwości morfologiczne i barwiące wyizolowanej kultury mikroorganizmów.
Ze względu na ciągły kontakt ze środowiskiem zewnętrznym skóra najczęściej staje się siedliskiem przejściowych mikroorganizmów. Istnieje jednak stabilna i dobrze poznana trwała mikroflora, której skład różni się w różnych strefach anatomicznych w zależności od zawartości tlenu w środowisku otaczającym bakterie (tlenowce – beztlenowce) i bliskość błon śluzowych (usta, nos, okolice odbytu), charakterystykę wydzieliny, a nawet ludzką odzież.
Szczególnie obficie zasiedlone przez mikroorganizmy są te obszary skóry, które są chronione przed światłem i wysuszeniem: pachy, przestrzenie międzypalcowe, fałdy pachwinowe, krocze. Jednocześnie na mikroorganizmy skóry wpływają czynniki bakteriobójcze gruczołów łojowych i potowych.
Pierwsze drobnoustroje dostają się do ludzkiej skóry podczas przejścia kanału rodnego matki, następnie z powietrza szpitala położniczego, z rąk personelu oraz ze skóry gruczołu sutkowego matki. W tym okresie gronkowce i grzyby z rodzaju Candida, które później zostają zastąpione przez normalną mikroflorę.
Mikroflora zamieszkująca skórę i błony śluzowe obejmuje: S. epidermidis; Micrococcus spp.; Sarcina spp.; bakterie maczugowe ; Propionibacterium spp.
W ramach przejściowego: S. aureus, Streptococcus spp., Peptococcus spp., Bacillus subtilis, Escherichia coli, Enterobacter spp., Acinetobacter spp., Lactobacillus spp., Candida albicans i wiele innych.
W obszarach, w których występuje nagromadzenie gruczołów łojowych (narządy płciowe, ucho zewnętrzne), występują kwasoodporne, niepatogenne prątki. Najbardziej stabilną i jednocześnie bardzo wygodną do badania jest mikroflora okolicy czoła.
Zdecydowana większość mikroorganizmów, w tym patogennych, nie wnika do nienaruszonej skóry i ginie pod wpływem bakteriobójczych właściwości skóry.
Czynnikami, które mogą mieć istotny wpływ na usunięcie nietrwałych mikroorganizmów z powierzchni skóry są m.in.: kwaśny odczyn środowiska, obecność kwasów tłuszczowych w wydzielinie gruczołów łojowych oraz obecność lizozymu.
Ani nadmierne pocenie się, ani mycie, ani kąpiel nie są w stanie usunąć prawidłowej, trwałej mikroflory ani znacząco wpłynąć na jej skład, gdyż mikroflora zostaje szybko odbudowana dzięki uwolnieniu mikroorganizmów z gruczołów łojowych i potowych, nawet w przypadku całkowitego ustania kontaktu z innymi obszarami skóry lub ze środowiskiem zewnętrznym. Dlatego wzrost zanieczyszczenia określonego obszaru skóry w wyniku zmniejszenia właściwości bakteriobójczych skóry może służyć jako wskaźnik zmniejszenia reaktywności immunologicznej makroorganizmu.
Czynnikami sprawczymi procesów ropno-zapalnych mogą być przedstawiciele różnych rodzajów, z których zdecydowana większość jest klasyfikowana jako tak zwana mikroflora „oportunistyczna” (tlenowa, mikroaerofilna, fakultatywnie beztlenowa i beztlenowa). Wśród nich najczęstsze rodzaje porodu to: Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas, Escherichia, Proteus, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Aeromonas, Alcaligenes, Acinetobacter, Haemophilus, Peptococcus, Bacillus, Clostridium, Corynebacterium, Propionibacterium, Bacteroides, Nocardia, Listeria, Fusobacterium, Neisseria, Mycrococcus , Mykoplazma. Rzadziej - Yersinia, Ervinia, Salmonella, Acinetobacter, Moraxella, Brucella, Candida, Actinomyces.
Mikroorganizmy mogą powodować i utrzymywać proces ropny, zarówno w monokulturze, jak iw asocjacji.
Ludzka mikroflora jest zbiorem wielu mikrobiocenoz, obejmuje setki różnych gatunków i jest prawie o rząd wielkości większa niż liczba komórek wszystkich narządów i tkanek ludzkiego ciała.
Wszystkie otwarte jamy i ludzką skórę zamieszkują populacje drobnoustrojów, które są najlepiej przystosowane do specyficznych warunków każdego konkretnego biotopu. Mikrobiocenozy powstają w miejscach kontaktu organizmu człowieka z otoczeniem – skóra, błona śluzowa przewodu pokarmowego, pochwa. Znajdują się one w stanie dynamicznej równowagi ze zmieniającymi się warunkami środowiskowymi.
Stan fizjologiczny organizmu i stan jego niespecyficznych mechanizmów obronnych są związane z żywotną aktywnością mikroflory. Przedstawiciele normalnej mikroflory chronią skórę i błony śluzowe przed przenikaniem i szybkim rozmnażaniem mikroorganizmów chorobotwórczych i oportunistycznych oraz pełnią szereg innych funkcji.
Mikrobiocenozy organizmu ludzkiego są unikalnymi endogennymi funduszami genetycznymi drobnoustrojów. Przechowują ogromną ilość informacji genetycznej, zarówno plazmidowej, jak i chromosomalnej. Obowiązkowa mikroflora przylegająca do nabłonka jest zdolna do wymiany informacji genetycznej z komórkami makroorganizmu. Genom ludzki zawiera sekwencje nukleotydów charakterystyczne dla ponad 200 gatunków bakterii i 500 gatunków retrowirusów. Poprzez endocytozę mikroflora może otrzymać materiał komórkowy od gospodarza i przenieść jego antygeny do komórek makroorganizmu. W ten sposób mikroflora nabywa receptory lub antygeny gospodarza i odpowiednio ochronę przed układem odpornościowym. Może to również wyjaśniać powszechną dystrybucję reagujących krzyżowo antygenów niektórych komórek i tkanek drobnoustrojów organizmu gospodarza. Ta grupa antygenów jest jednym z czynników wywołujących rozwój chorób autoimmunologicznych.
Skład i funkcje ludzkich biocenoz drobnoustrojów zależą od:
· wiek,
· właściwości odżywcze,
· klimat,
· warunki środowiskowe itp.
Zdrowy tryb życia i brak stresu sprzyjają niechorobotwórczym biocenozom. Zmiany związane z wiekiem mogą przyczynić się do zmniejszenia lub zwiększenia patogeniczności wielu patogenów.
Wpływ czynników środowiskowych modyfikuje nie tylko siły ochronne makroorganizmu, ale także zmienia właściwości mikroorganizmu.
Biocenozy mikrobiologiczne to dość wrażliwe systemy biologiczne, które reagują na wiele czynników. Na przykład przy nieodpowiednim lub zmniejszonym odżywianiu dynamika zmian mikrobiocenoz w różnych biotopach organizmu ludzkiego jest tego samego typu - następuje spadek liczby rezydentnych form bakterii wraz ze wzrostem liczby oportunistycznych i patogennych gatunek.
Zmiany w składzie gatunkowym mikrobiocenoz organizmu człowieka zdrowego i jego czynników immunobiologicznych odzwierciedlają stan napięcia mechanizmów adaptacyjnych.
Aby ocenić homeostazę organizmu i monitorować stan odżywienia człowieka, możemy zalecić badanie mikrobiocenoz skóry i gardła, ponieważ są one najbardziej dostępne i szybko reagują na wpływy zewnętrzne.
Poszczególne biocenozy drobnoustrojów aktywnie oddziałują ze sobą oraz z organizmem gospodarza. Całkowita liczba komórek drobnoustrojów kolonizujących organizm ludzki jest o 1–3 rzędy wielkości większa niż liczba wszystkich komórek tworzących wszystkie narządy człowieka. Najgęściej zaludnionym ekosystemem jest biotop okrężnicy(koncentruje się w nim około 60% ludzkiej mikroflory). Zamieszkuje 15–20% populacji drobnoustrojów skóra. Znajduje się w nim 15–16% mikroorganizmów część ustna gardła, V biotop pochwy Kobiety zawierają 9–10% mikroflory.
Biorąc pod uwagę wieloskładnikowy charakter mikroflory człowieka, podstawą prawidłowych mikrobiocenoz wszystkich otwartych jam i skóry jest tylko kilka grup rodzimych bakterii, wśród których zawsze dominują beztlenowce sacharylityczne, asporogenne, niepatogenne. Należą do nich bifidobakterie, pałeczki kwasu mlekowego i bakterie kwasu propionowego, które stanowią podstawowy składnik główny (obowiązkowy, rdzenny, rezydent) mikroflora człowieka.
Tym samym pałeczki kwasu mlekowego występują we wszystkich biotopach przewodu pokarmowego, począwszy od jamy ustnej, a skończywszy na odbytnicy, i stanowią dominującą florę biotopu pochwy.
Różne biotopy charakteryzują się pewną specyficznością gatunkową: w głębokiej mikroflorze skóry dominują gronkowce naskórkowe, w mikroflorze nosogardzieli dominują paciorkowce niepatogenne, a w mikrobiocenozie jelitowej dominują bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego.
Bakterie z rodzaju Staphylococcus wysiewa się najczęściej ze wszystkich biotopów organizmu człowieka. Zwykle są one reprezentowane przez gronkowce saprofityczne, głównie z gatunku S. epidermidis. Gronkowce chorobotwórcze (S. aureus) występują w małych ilościach i przy prawidłowym funkcjonowaniu układu mikroekologicznego nie powodują procesów patologicznych w organizmie. Rozwój endogennych infekcji gronkowcowych jest możliwy tylko przy zmniejszeniu odporności organizmu na kolonizację.
W zdrowym organizmie człowieka mikrobiocenoza, na którą składa się wysoki poziom populacji rodzimej flory ochronnej i niewielka liczba mikroorganizmów oportunistycznych, stanowi otwarty, samoregulujący się ekosystem. Ekosystem ten jest w stanie samodzielnie utrzymać optymalny stosunek pomiędzy poszczególnymi grupami mikroflory. Stała obecność mikroorganizmów oportunistycznych w biocenozie w pewnym stopniu przyczynia się do pozytywnego wpływu eubiozy na organizm żywiciela. Ich dopuszczalne stężenie jest ściśle kontrolowane przez właściwości ochronne rodzimej flory normalnej i układu odpornościowego żywiciela.Mikroorganizmy oportunistyczne uczestniczą w biosyntetycznych, metabolicznych i trawiennych funkcjach mikrobiocenozy, a ciągłe podrażnienie antygenowe ściany jelita stymuluje lokalne mechanizmy odpornościowe makroorganizm.
Jeśli naruszona zostanie optymalna relacja między składnikami biocenozy, niektórzy z jej normalnych przedstawicieli mogą powodować infekcje endogenne. Dysbioza prowadzi do uczulenia organizmu z wieloma objawami klinicznymi alergii, może powodować zatrucie, wykazywać właściwości mutagenne i mieć wiele innych negatywnych skutków dla organizmu.
Wszystkie lokalne mikroekosystemy ściśle oddziałują ze sobą oraz z organizmem żywiciela, tworząc jeden system symbiotyczny ze względu na obecność złożonych i różnorodnych mechanizmów regulacyjnych. W tym przypadku powstaje pojedynczy układ mikroekologiczny (mikrobiota), który jest ważną wielofunkcyjną integralną częścią ludzkiego ciała.
Dzięki „współpracy” organizmów zamieszkujących makroorganizm, system mikroekologiczny człowieka funkcjonuje jako jedna całość, współdziałając z systemem, w którym jest zlokalizowany. Mechanizmy utrzymania stabilności parametrów jakościowych i ilościowych mikroflory człowieka nie zostały w pełni zbadane.
Symbiotyczny związek między organizmem żywiciela a jego autoflorą sugeruje istnienie złożonego i wieloaspektowego mechanizmu. Mechanizm ten realizowany jest na poziomie metabolicznym, regulacyjnym, wewnątrzkomórkowym i genetycznym molekularnym. Relacje te są niezbędne zarówno dla ludzi, jak i populacji drobnoustrojów zamieszkujących ich ciała.
Dlatego nie zawsze możliwe jest wyodrębnienie jednego patogenu jako wiodącego czynnika etiologicznego. W zdecydowanej większości przypadków powinniśmy mówić o biocenozie patogennej lub biofilmie mikrobiologicznym.
Mikrobiocenoza różnych narządów i jam człowieka jest bardzo czułym systemem wskaźnikowym. System ten jest w stanie reagować zmianami jakościowymi i ilościowymi na wszelkie fizjologiczne i patologiczne zmiany stanu makroorganizmu oraz zapobiegać inwazji mikroorganizmów chorobotwórczych.
Ocena składu jakościowego i ilościowego mikroflory bytującej oraz identyfikacja mikroorganizmów wskaźnikowych pozwala ocenić stopień adaptacji, a także dokonać przednozologicznej diagnozy stanu organizmu, odzwierciedlającej stan funkcjonalny bariery ochronnej funkcje skóry, lokalny układ humoralny przewodu pokarmowego (ślina) i podukład wydalniczy (mocz). Wraz z rozwojem adaptacji zmienia się liczba mikroorganizmów wskaźnikowych i ich zespołów (jednocześnie siejący przedstawiciele 2-3 rodzajów 1 rodziny). System oceny organizmu oparty na wskaźnikach mikroekologicznych może służyć jako wskaźnik niekorzystnych skutków chemicznych zanieczyszczeń środowiska.
W różnych środowiskach biologicznych istnieje „ krytyczna liczba drobnoustrojów»
· Stany graniczne organizmu: w ślinie – do 50 kolonii, zespoły drobnoustrojów – do 10 kolonii; na skórze – odpowiednio do 30 i do 5; w moczu - odpowiednio do 50 i do 10),
· Niepowodzenie adaptacji: ślina – odpowiednio powyżej 50 i 10 itd.,
Zaburzenia patologiczne w organizmie: w ślinie odpowiednio powyżej 100 i 60, na skórze - powyżej 80 i 40, w moczu - powyżej 200 i 70.
W ostatnich dziesięcioleciach XX wieku nastąpiła radykalna zmiana mikrośrodowiska społeczności ludzkiej. Pod wpływem zanieczyszczeń środowiska i środków przeciwbakteryjnych stabilna mikrobiocenoza bakteryjna człowieka została zniszczona. Utracono biologicznie opłacalne symbiozy z bakteriami. Równowaga endoekologiczna zostaje zakłócona na korzyść mikrośrodowiska wirusowego.
W rezultacie powolne infekcje wirusowe, w tym AIDS, można uznać za objaw głębokich zaburzeń genetycznych środowiska wewnętrznego organizmu człowieka, spowodowanych zmianą mikrobiocenozy.
Zmienił się stan biologiczny organizmu ludzkiego. Nastąpiło przejście od przenoszenia bakterii i symbiozy z wewnętrznym środowiskiem bakterii, funkcjonującej na zasadach mutualizmu – najwyższej formy wzajemnie korzystnych relacji symbiontowych, do nowego stanu. Stan ten stwarza korzystne warunki do długotrwałego utrzymywania się wirusów w organizmie człowieka.
Dysbakterioza- zmiany w składzie i proporcjach ilościowych mikroflory normalnie zamieszkującej narządy puste komunikujące się z otoczeniem (górne drogi oddechowe, jelita) i ludzką skórą.
Tworzenie mikroflory człowieka.
Jak wiadomo, przewód pokarmowy noworodka jest sterylny. W ciągu kilku godzin po urodzeniu zaczyna być kolonizowany przez szczepy bifidobakterii. paciorkowce, Escherichia coli itp. Po jednym dniu w jelitach można już wykryć beztlenowe pałeczki kwasu mlekowego i enterokoki, a od około 10 dnia bakteroidy intensywnie się namnażają.Po około miesiącu ustala się stabilna i jednocześnie indywidualna mikrobiocenoza .
Kolonizacja organizmu ludzkiego przez mikroflorę rozpoczyna się w momencie przejścia płodu przez drogi rodne matki podczas porodu. Dlatego głównym źródłem początkowych mikroorganizmów, na podstawie których powstają biocenozy każdego osobnika, są przedstawiciele biocenozy pochwy matki.
Głównym mikroorganizmem warunkującym biocynozę jelitową jest bakteria bifidum. Do kolonizacji bifidobakterii wymagana jest β-laktaza z mleka ludzkiego (mleko krowie zawiera α-laktazę).
Określa się tworzenie mikroflory noworodka:
1. Stan mikroflory jelit i pochwy matki;
2. Stan mikroflory sali położniczej;
3. Stan mikroflory skóry i sutków;
4. Rodzaj żywienia (sztuczne żywienie sprzyja rozwojowi dysbiozy);
5. Przyjmowanie leków, a przede wszystkim antybiotyków;
6. Preparaty iniekcyjne czystych kultur mikroorganizmów.
Kształtowanie składu jakościowego i ilościowego mikroflory:
· regulowane przez mechanizm oddziaływań międzybakteryjnych w obrębie każdego mikroekosystemu,
· kontrolowany przez czynniki fizjologiczne organizmu żywiciela w dynamice jego życia.
Aktywność mikroorganizmów zależy od czynników środowiska wewnętrznego organizmu:
· biochemiczne (poziom cholesterolu, nadtlenków, rodników ponadtlenkowych, hormonów itp.)
· wskaźniki biofizyczne (pH, temperatura, ciśnienie osmotyczne, itp.).
Istnieje złożony czasoprzestrzenny obraz zmian mikrobiocenoz w organizmie człowieka. Mikroorganizmy chorobotwórcze mogą pojawiać się, znikać i pojawiać się ponownie w różnych częściach ciała. Dzieje się tak na skutek zarówno własnej aktywności drobnoustrojów, jak i zmian w lokalnej odporności, przepływie krwi włośniczkowej, limfodynamice, miejscowym uwalnianiu hormonów itp.
W medycynie ortodoksyjnej nie ma metod i środków monitorowania i przewidywania takiego obrazu przestrzenno-czasowego. Na przykład u pacjenta diagnostyka laboratoryjna materiałów z układu moczowo-płciowego nie ujawnia aktora Ureaoplasma urealyticum. Jednocześnie powodują aktywny proces zapalny w stawach i po dokładniejszym badaniu są wykrywane w płynie stawowym.
Mikrobiocenoza skóry.
Skóra jest uważana za największy organ ludzkiego ciała. Reprezentuje unikalny system ściśle powiązany ze środowiskiem wewnętrznym organizmu i jego środowiskiem zewnętrznym.
Skóra jest obficie zasiedlona przez mikroorganizmy. Zanieczyszczenie mikrobiologiczne, w zależności od powierzchni skóry, waha się od kilku jednostek do setek tysięcy komórek na centymetr kwadratowy. Rodzima flora koncentruje się w głębszych warstwach, w rejonie ujścia mieszków włosowo-łojowych. Mikroflora powierzchniowa skóry jest zwykle przypadkowa.
Mikrobiocenoza skóry była mało zbadana. Istnieją dowody, że najczęstszymi przedstawicielami mikroflory skóry są gronkowce (S. epidermidis i S. saprofiticus) oraz grzyby z rodzaju Candida.
Prawidłowa mikroflora skóry odgrywa ważną rolę w utrzymaniu homeostazy organizmu. Mikroflora skóry jest ściśle powiązana ze stanem makroorganizmu, z jego stanem odporności. Niekorzystnemu wpływowi na organizm, powodującemu supresję immunologiczną, towarzyszą charakterystyczne zmiany w mikroekologii skóry wraz z rozwojem dysbakteriozy.
Charakterystyka mikrobiocenozy skóry jest bardzo czułym wskaźnikiem stanu immunoreaktywnego organizmu człowieka. Pod wpływem niekorzystnych czynników następuje strukturalna restrukturyzacja mikrobiocenozy skóry, której towarzyszy zmiana dominujących absolutnych i wzrost różnorodności gatunkowej. Zmiany te są bezpośrednio zależne od czasu trwania działania niepożądanego.
Pod wpływem szkodliwych czynników środowiskowych zmniejsza się liczba normalnych symbiontów i rozwijają się mikroorganizmy oportunistyczne. Wraz ze spadkiem odporności organizmu ludzkiego mikroorganizmy oportunistyczne mogą wykazywać swoją patogeniczność.
Skóra stanowi barierę ochronną organizmu człowieka. Jest wrażliwa na promienie słoneczne, wiatr i zmiany pór roku. Zły tryb życia i dieta prowadzą do wysypek i zaczerwienień. O skórę trzeba dbać, ale najpierw trzeba zapoznać się z jej strukturą i mikroflorą. Jest to ważne, aby lepiej wiedzieć, jak leczyć problemy skórne i... W tym artykule dowiesz się wszystkiego o budowie skóry i żyjących w niej mikroorganizmach.
Struktura i funkcja skóry
Skóra nie jest prostym organem, jak mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. Pełni specjalne funkcje w organizmie człowieka i ma złożoną budowę. Odzwierciedla wszystkie wewnętrzne choroby organizmu. A sama skóra chroni przed brudem i wnikaniem bakterii chorobotwórczych. Struktura skóry obejmuje:
- gruczoły potowe i łojowe,
- sebum,
- mieszki włosowe,
- paznokcie.
Struktura skóry jest następująca:
- Naskórek, który z kolei dzieli się na pięć warstw komórek.
- Skóra właściwa. Rzeczywista skóra, która zawiera mieszki włosowe, gruczoły, zakończenia nerwowe, naczynia krwionośne i tak dalej.
- Podskórna lub podskórna warstwa tłuszczu.
Do funkcji skóry zalicza się:
- ochrona;
- wydalanie produktów przemiany materii;
- metabolizm wody i soli;
- termoregulacja;
- oddech;
- funkcja dotykowa.
Jak widać z powyższego, skóra spełnia funkcje życiowe. Nie należy lekceważyć urazów i chorób skóry. Należy uważać na ich zdrowie. W końcu jest to piękno i młodość człowieka, jego poważna ochrona przed niekorzystnym środowiskiem zewnętrznym.
Inne objawy, takie jak suchość, zwiotczenie i matowa cera, można również leczyć własnymi metodami. Dla każdego rodzaju skóry dobiera się leki, w razie potrzeby można przepisać zastrzyki w średnim wieku.
Jednak w przypadku problemów z mikroflorą skóry lepiej skontaktować się nie tylko z dermatologiem, ale także gastroenterologiem i dietetykiem. W końcu skóra reaguje ostro na zmiany w organizmie, a także na choroby niektórych narządów.
