Racjonalny odżywianie dzieci jest ważnym stanem, który zapewnia odpowiedni rozwój fizyczny i psychiczny, odpowiednią reaktywność immunologiczną. Facet pierwszego roku życia jest szczególną potrzebą pełnoprawnej diety żywności ze względu na intensywny wzrost, gwałtowny rozwój psychomotoryczny i tworzenie wszystkich organów i systemów.

Dopasowanie pierwszego roku życia

W zależności od tego, czy dziecko otrzymuje mleko matki, aw jakiej ilości istnieją trzy rodzaje karmienia: naturalne, sztuczne i mieszane.

Naturalne karmienie

Naturalne karmienie - odżywianie karmienia piersią z mlekiem matki, a następnie wprowadzenie pyłu z 4,5-6 miesięcy. Zawartość mleko matki W dziennej diecie dziecko ma co najmniej 4/5.

Ten rodzaj karmienia jest najbardziej fizjologiczny, ponieważ w kompozycji ilościowej i wysokiej jakości, mleko matki optymalnie obejmuje wszystkie potrzeby dziecka w białkach, tłuszczach, węglowodanach, witaminy, soli mineralnych itp. W pierwszych 5 dniach po pracy z piersi modlitwa jest podkreślona wyższą wartością energetyczną niż mleko matki wydzielane w kolejnych. W jeżzwie, więcej białek, fosforu, wapnia, witaminy A i E, mniej tłuszczów.

Najważniejsze zalety mleka matki

Według właściwości antygenowych mleko matki (w przeciwieństwie do krowie) jest mniej obce dla dziecka. Struktura mleka matki, zwłaszcza Colostruma, jest zbliżona do komórek komórek dziecka.

W mleku matki zdominowane są drobne białka (albumina), rozmiary cząstek kazeiny są kilka razy mniej niż w krowie, z których spowodowane jest bardziej delikatne, łatwo strawne płatki powstają w żołądku. Skład mleka matki jest najbardziej optymalnie zgodna z potrzebami dziecka. Całkowita ilość białka w mleku matki jest mniejsza niż w krowie. Dlatego ze sztucznego karmienia występuje przeciążenie białka.

Mleko matki (zwłaszcza Colostrum) Bogate Ig. IgA odgrywa ważną rolę w lokalnej odporności noworodka żołądkowo-jelitowego. IgG, który spadł do ciała dziecka, zapewniają bierną odporność od wielu chorób zakaźnych. Ponadto mleko matki zawiera czynniki specyficznej i niepełnej odporności.

Mleko matki zawiera optymalny zestaw Enzymy, witaminy i inne komponenty potrzebne.

Stężenie tłuszczów w mleku piersi i krowie jest prawie taka sama, ale wysokiej jakości kompozycja jest różna: mleko matki zawiera kilka razy więcej wielonienasyconych kwasów tłuszczowych obsługujących niezbędne elementy fosfolipidów i zawarte w błonach komórkowych. Pielęgnacja tłuszczu w żołądku u niemowląt zaczyna się pod wpływem lipazy mleka matki.

Mleko matki zawiera dużą ilość węglowodanów (β-laktoza), kompozycja krowie obejmuje α-laktozę. β-laktoza jest wolniej wchłaniany w jelita dziecka, więc Colon dociera do okrężnicy, gdzie, wraz z oligoaminosaharydami, stymuluje wzrost normalnej flory (głównie bifidobakterii), przytłaczając reprodukcję patogennych mikroorganizmów i kijów jelitowych.

Mleko matki jest bogate w różne enzymy: amylaze, trypsynę, lipazę (lipazy w mleku matki są większe niż w krowie, prawie 15 razy, a amylasowe są 100 razy). Kompensuje to tymczasową niską aktywność enzymów dziecka i zapewnia asymilację dość dużej ilości żywności.

Koncentracja wapnia i fosforu w mleku matki jest niższa niż w krowie, ale ich stosunek jest najbardziej fizjologicznie dla dziecka piersi, są one wchłaniane znacznie lepsze. Dlatego dzieci, które są na naturalnym karmieniu, są tak często rozwijają się rzadziej. Treść takich elementów, takich jak sód, magnez, chlor, żelazo, miedź, cynk, kobalt, siarka i selen, w mleku piersi optymalnie i spełnia potrzeby dziecka.

Dzięki naturalnym karmieniu powstaje przyłącze psychologiczne między matką a dzieckiem rozwijają się uczucia rodzicielskie. Tak więc odrzucenie żywienia naturalnego jest szorstkie

naruszenie obwodu biologicznego "w ciąży

laktacja urodzenia ". Mleko matki - złoty standardowy zasilanie.

Higogalaktynia

Głównym powodem awarii naturalnego karmienia - higogalakta, tj. Niedobór sekretorów okularów mlecznych. Wybierz podstawową i wtórną hipoglanczynową.

Podstawowy hipogalaktium rozwija się z powodu zaburzeń neuroendokrynnych, obserwuje się 5-8% kobiet.

W przytłaczającej większości przypadków hipogalaktu, istnieje drugorzędny, opracowany ze względu na negatywny wpływ na matkę matki kompleksu biologicznych, medycznych, społecznych, psychologicznych czynników ekonomicznych. Wiodąca rola należy do czynników społecznych i przyczyn natury nieheroicznej.

Według tego, kto tylko 1% kobiet nie jest w stanie nakarmić swoich dzieci z piersiami. W naszym kraju ponad 10% matek nie nakarm dziecko z piersi od urodzenia. Do 6 miesięcy, mniej niż jedna trzecia dzieci pozostaje na naturalnym paszie, a około 66% matek zaczyna niezależnie wchodzić do lekarzy od 2 tygodni dziecka. Główne przyczyny hipoglaktyki są następujące.

Niewystarczająca motywacja karmienia piersią u kobiet w ciąży.

W przypadku aktywnej propagandy naturalnego karmienia znajduje się ścisła współpraca usług położniczych i pediatrycznych. Konieczne jest wychowywanie pozytywnej motywacji karmienia piersią wśród kobiet w ciąży. Rodzice muszą być świadomi korzyści z naturalnego karmienia dla dziecka i korzystnego efektu go na zdrowiu kobiety. Nie należy zapominać o skutku antykoncepcyjnym karmienia piersią, co wiąże się z działaniem hamującym prolaktyny na owulacji. Z młodą laktacyjną i wyłącznie karmienie piersią Ryzyko zajścia w ciążę w ciągu pierwszych 6 miesięcy po porodzie 2-5%. Efekt antykoncepcyjny karmienia piersią zmniejsza się z rzadkością dziecka stosowania do klatki piersiowej.

Często kobiety mają "kryzysy laktacyjne", ich zwykła częstotliwość wynosi około 1,5 miesiąca, czas trwania - 3-4 dni (rzadziej 6-8 dni). W tym czasie konieczne jest zwiększenie liczby karmienia. Niedopuszczalne jest natychmiastowe powrót do mieszanin.

Czasami, nawet z wystarczającym wypełnieniem okularów mlecznych, może być "głodny" niepokój dziecka z powodu stały wzrost popytu na energię ze względu na wzrost

aktywność silnika. Jest on najwykle w 3, 6 tygodni, 3, 7, 11 i 12 miesięcy. Z reguły, w większości przypadków zwiększona aktywność ssania dziecka prowadzi do wzrostu ilości laktacji.

Nawet w gorącej pogodzie nie musisz ukraść dziecka z wodą - mleko matki składa się z 80% wody i dlatego wygasza pragnienie. Jeśli ma fałszywe poczucie nasycenia, pojawia się, co uciskuje ssące odruch.

Naruszenie przebiegu kobiety pielęgniarskiej (nadmierne obciążenie fizyczne i psychiczne, niewystarczający sen) zmniejszyć laktację.

Inne powody (naruszenie trybu zasilania, różne choroby, wiek kobiety pielęgniarskiej) odgrywają niewielką rolę w rozwoju hipoglaktyki.

Odżywianie matki pielęgniarskiej więcej wpływa na skład jakościowy mleka niż jego ilość.

Choroba matki uciskać laktację. Jednakże, jeśli kobieta nawet w trakcie ciąży skonfigurowano do karmienia młócenia, laktacja jest często zachowana na zadowalającym poziomie.

We wszystkich krajach zbyt młoda i stara matka i starsza matka stają się mniej prawdopodobne. U osób starszych jest to wyjaśnione przyczynami biologicznymi, w młodym - społecznym i psychologicznym (brak planowania rodziny, często przypadkowej koncepcji, brak stosunku do karmienia piersią podczas ciąży itp.).

Korekta hipoglaktyki. Konieczne jest tłumaczenie dziecka do częstszego karmienia. Aby pobudzić laktację, można przypisać specjalistyczne produkty matki, kwas nikotyny, witaminę E, UFO, URG, ultradźwięki, akupunktura, kompresy z tkaniny frotte, zwilżone gorącą wodą do gruczołów mlecznych. Masaż piersi jest skuteczny przed podawaniem (ruchy wzdłużne z podstawy gruczołu do sutki). Używaj również fitoterapii. Należy jednak pamiętać, że LAN mają mniejszy wpływ niż metody fizjologicznej stymulacji laktacji.

Obliczanie wymaganej żywności

Obliczenia przeprowadza się, z reguły, tylko ze sztucznym karmieniem i wprowadzeniem karmienia. Najłatwiejszym sposobem na obliczenie dziennej ilości mleka potrzebnego przez noworodka w pierwszych 9 dniach życia, co następuje: jego wiek (w dniach) jest pomnożony o 70 (z masą ciała mniejszą niż 3200 g) lub 80 (z masa ciała ponad 3200 g). Od 10 do 14 dnia wymagana dzienna objętość mleka pozostaje niezmieniona (jak na 9-dniowe dziecko).

Od 2-tygodniowego wieku wymagana ilość mleka jest obliczana z uwzględnieniem codziennej potrzeby energii (w kalorii) na kilogramach masy ciała lub metody objętościowej, gdy wymagana ilość żywności jest pewną odsetką ciała masa dziecka.

Kaloryzacja (energia) Metoda obliczania: W pierwszej i drugiej części pierwszego roku życia, potrzebuje dzieci 115 kcal / kg / dzień, w III - 110 kcal / kg / dzień, w 4 - 100 kcal / kg / SUT. Znasz wiek i wagę ciała dziecka, oblicz ilość mleka wymaganego przez dziecko dziennie (X). Na przykład dziecko w wieku 1 miesiące ma masę ciała 4 kg, a zatem potrzebuje 460 kcal / dzień; 1 L Mleko matki i większość mieszanek zawierają około 700 kcal, dlatego:

X \u003d (460 x 1000) + 700 \u003d 660 ml

Kto eksperci uważają, że w nowoczesnych zaleceniach energia potrzebuje dziecka niemowlęca w energii, ewentualnie przecena o 15-30%, zwłaszcza po 3 miesiącach życia. Zgodnie z ich danymi, w wieku 4-10 miesięcy, zużycie energii na 1 kg masy ciała powinno wynosić 95-100 kcal.

Wolumetryczna metoda obliczania (tabela 3-1) jest prostsza, ale mniej dokładna. Na przykład, dziecko w wieku 1 miesiąca z masą ciała 4 kg, konieczne jest 600 ml mleka matki dziennie (1/5 z 4 kg), tj. Nie ma pełnego zbiegu okoliczności z obliczaniem kalorii. Wszystkie opcje obliczeniowe mogą jedynie określić wymaganą ilość odżywiania. Codzienna objętość żywności dzieci pierwszego roku życia nie powinna przekraczać 1000-1100 ml (bez soków i puree owocowej weź pod uwagę).

Skład jakościowy żywności

Stosunek między głównymi składnikami żywności (białka, tłuszcze, węglowodany) przed podaniem przyłączenia powinno wynosić 1: 6, po podaniu paszy wynosi 1: 2: 4. Do 4-6 miesięcy, potrzeba białek wynosi 2-2,5 g / kg, tłuszcze - 6,5 g / kg, węglowodany - 13 g / kg, a po podaniu pyłu, odpowiednio 3-3,5 g / kg, 6- 6,5 g / kg i 13 g / kg.

Dieta

Tryb zasilania jest ustawiony w zależności od wieku dziecka, jego indywidualnych cech i liczby mleka w matce. W pierwszych 3-4 miesiącach życia zdrowego dzieciaki są karmione 7 razy dziennie, tj. Co 3 godziny z 6-godzinnym przerwą nocą (ta reguła dotyczy głównie dzieci na sztuczne karmienia). Jeśli dziecko wytrzymuje dłużej przerwy między karmieniem, jest przenoszony do 6-czasowych i 5-biegowych karmienia. W przypadku 4,5-5 miesięcy, większość dzieci jest karmiona 5 razy dziennie, po 9 miesięcy - 4-5 razy dziennie.

Wabik

Do 4-6 miesięcy życia, karmienie tylko mleko matki nie może już spełniać potrzeby ciała dziecka w składnikach odżywczych, więc od tego wieku zaczynają wprowadzać przynęty (tabela 3-2).

Tabela 3-2.Terminy do podawania i rodzajów dostaw

Dust - Wprowadzenie nowej żywności, bardziej skoncentrowanej, stopniowo i konsekwentnie zastępując jeden karmienie piersią. Wsparcie jest konieczne:

Obejmować pojawiające się w tym wieku ze względu na szybki wzrost deficytu energii, białek, tłuszczów, mikroelementów;

W celu wprowadzenia białka roślinnego, kwasów tłuszczowych, olejów roślinnych, różnych węglowodanów, które są małe w produktach mlecznych;

Do otrzymania bardziej gęstego jedzenia niezbędnego do dalszego rozwoju przewodu pokarmowego dziecka.

Różni się obejmować soki, tłuszczowe ziemniaki owocowe i warzywne, owsianka, twaróg, żółtka, puree mięsne, masoniowe jedzenie w puszkach, mleko krowiego.

Główną zasadą jest pył - dania do produkcji przemysłowych. Gwarantują jakość i bezpieczeństwo dla dziecka dla niemowląt w niekorzystnej sytuacji środowiskowej. Ich godność jest homogenizacja (przygotowanie pod presją 200 atm), co umożliwia szlifowanie włókien żywności i znacząco

aby zwiększyć powierzchnię kontaktu cząstek żywności z enzymami, a tym samym przyspieszyć trawienie środków spożywczych, długiego okresu trwałości, zapewniając potrzeby dzieci w szerokiej gamie różnych produktów przez cały rok, niezależnie od sezonu, szybkość przygotowań , a co najważniejsze, są one wzbogacone przez wszelkie niezbędne do szybko rozwijających się mikroelementów korpusu dla dzieci. Z reguły dzieci z konfiguracją alergiczną przesyłają je lepiej niż produkty domowe.

W naszym kraju tradycyjnie zalecają rozpoczęcie przyjęcia z sokiem jabłkowym po 3 miesiącach. Pozostałe soki są wprowadzane później, nie wcześniej niż 4-6 miesięcy (codzienna objętość soku jest wiek w miesiącu pomnożonym przez 10). Zalecenia dotyczące powołania soków i przeciech owocowych z wystarczającą laktacją w matce, jego pełne odżywianie (przede wszystkim rozmawiamy o otrzymaniu kompleksu witaminy i mineralnego), niestabilnym przewodniczącym dziecka, jego nastrój alergiczny nie powinien być niepotrzebny kategoryczny . Soki głównie w. ten wiek Należy uważać, nie jako dostawca składników odżywczych, ale jako stymulator aktywności przewodu pokarmowego. Jest dość akceptowalny do ich późniejszego wprowadzenia. Na początku wprowadzenia mleka matki pozostaje głównym źródłem nie tylko energii, substancji spożywczych, ale także płynów. W tym okresie nie są potrzebne żadne inne płyny. W niektórych krajach pediatrycy zalecają wejście do soków w czasie, gdy dziecko zaczyna otrzymywać mięso (nie wcześniej niż 6 miesięcy). Jeśli matka przygotowuje same soki, lepiej jest prowadzić je wodą w stosunku 1: 1. Ale domowe soki obejmują tylko kilka procent potrzeby dziecka w witaminy.

Puree owocowe jest przepisywane po 2-3 tygodniach po wprowadzeniu soków (taki sam jak w przypadku soków). Soki i puree owocowe są podawane bezpośrednio przed lub po karmieniu, czasami w odstępach między nimi.

W przypadku 4,5-6 miesięcy wprowadzono puree warzywa lub owsianka. Zwykle zaczynają się od puree warzywnej. Aby zmniejszyć ryzyko alerganizacji, na początku dziecka daje puree ziemniaki wykonane z jednego rodzaju warzyw (cukinii, dyni, kolorowej kapusty, brokuły, marchwi, później - ziemniaki, szpinak, fasolka szpinocha, zgruba, zielony groszek) stopniowe przejście do mieszanki warzyw. Codzienna objętość wynosi 100 g. Z tendencją do zaparcia, nadwagą, możliwe jest zwiększenie dawki dziennej dezę warzyw puree do 200 g (jeden lub dwa przyjęcia). Puree szlifowania warzyw, w zależności od stopnia szlifowania, istnieją pierwsze kroki - homogenizowane (dla dzieci do 5 miesięcy); 2 kroki - w formie puree (dla dzieci 6-

9 miesięcy); 3 kroki - duże (dla dzieci 9-12 miesięcy). Po 3-4 tygodniach przepisana jest owsianka mleka - gryka, curl, ryż oparty na mleczarskich mieszaninach. Do hodowli scenerii Caster lepiej jest stosować mleko matki lub przystosowaną mieszaninę, a nie mleko solidnej krowie. Codzienna objętość owsianki wynosi około 200 g. Taki kszczrywy, takie jak płatki owsiane, jęczmień, Manna, są wprowadzane później, ponieważ w tych krupiach zawiera gluten, który nie zawsze jest dobrze tolerowany przez niemowlęta. Jeśli dziecko ma niewystarczającą wagę ciała, niestabilne krzesło, tendencja do szarpienia, lepiej nie zacząć od puree warzywnej, ale z funtów nabiałów.

Twaróg jest wprowadzany do dzieci od 6-7 miesięcy w ilości 10-50 g. Początkowo jest mieszany z małą ilością mleka matki. Korzystne jest stosowanie owoców lub warzyw owocowych z twarogiem.

Olej (warzywa, kremowy, paliwo) dodaje się do naczyń domowej roboty z 5-6 miesięcy do 3-6 g dziennie. Olej nie jest dodawany do puree warzywnej i mankietów przemysłowych.

Mięso zaleca się podawanie od 7 miesięcy, najpierw w postaci mięsa Austic w puszkach (zawartość mięsa - około 10%); Później możesz wprowadzić czysto konserwowe mięso (tłuczone ziemniaki na innej podstawie - 100-200 g dziennie, puree czystego mięsa - 60-70 g). Broty mięsne do odżywiania piersi nie są używane.

Puszki ryby (z warzywami, owsianką) są wprowadzane z 8-9 miesięcy 1-2 razy w tygodniu zamiast pyłu mięsnego.

Krakersy dziecięce, kuchnię, ciasteczka wzbogacone z mikroelementami, w menu dziecka są wprowadzane od 8 miesięcy.

Obecnie nie zaleca się stosowania całej krowy / koziej mleka do odżywiania piersi. Zamiast tego wskazane jest stosowanie specjalnego mleka dla niemowląt wzbogacone z mikroelementami lub częściowo przystosowane mieszaniny mleka (mieszaniny "przejściowe"), w którym zmniejsza się ilość białka i zoptymalizowana jest skład kwasów tłuszczowych.

Naturalne błędy karmienia

Z naturalnym karmieniem najczęstsze błędy są najczęstsze.

Później pierwszy stosowanie do klatki piersiowej.

Nadmierne regulacje karmienia piersią.

Zakończenie karmienia piersią z przemijającym niedoborem laktazy.

Zakończenie karmienia piersią ze względu na odbiór przez matkę jakichkolwiek leków.

Odmowa karmienia ze zdrowej piersi, gdy zapalenie sutka.

Sztuczne karmienie

Sztucznie nazywany karmieniem karmieniem piersią substytutami mleka mleka matki - specjalne mieszaniny przygotowane najczęściej z mleka krowiego.

Obecnie, ze sztucznym i mieszanym podawaniem zaleca się stosowanie dostosowanych mieszanek mlecznych, jak najbliżej w kompozycji do mleka matki. Wstępnie obróbka mleka krowiego do produkcji przystosowanych mieszanin ma na celu przede wszystkim zmniejszenie zawartości białka. W mieszaninach w porównaniu z nieleczonym mlekiem krowy, liczba niezbędnych kwasów tłuszczowych, witamin, wzrosła elementy śladowe. Wartość odżywcza dostosowanych mieszanin zbliża się do mleka kobiet, więc zasady ich karmienia są zbliżone do tych, gdy karmienie piersią (takie same obliczenia na wartości energetycznej, taką samą kwotę karmienia dziennie, te same terminy do podawania Lucha) .

Mieszanki mleczne są podzielone na "początkowe" lub "początkowe", przeznaczone do karmienia dzieci pierwszych 4-6 miesięcy życia i "kolejne" - dla dzieci drugiej połowy życia. Istnieją również mieszaniny, które można stosować przez cały rok życia dziecka.

Mieszki medyczne.

W ostatnie lata Istnieją mieszaniny do odżywiania terapeutycznego. Ich podstawa może być różna - mleko, soja, hydrolizaty białkowe. Można je podzielić na profilaktykę, terapeutyczną i zapobiegawczą i terapeutyczną.

Mieszaniny zapobiegawcze są używane do lekkich form alergii pokarmowych. Obejmują one mieszaniny na mleku koziego, które

Jest podobny do krowy, ale różni się w strukturze antygenowej. W przypadku braku wpływu na mieszaniny mleka koziego, przystosowane mieszaniny mleka fermentowanego, które zalecane do zastąpienia nie więcej niż 50% dziennej objętości żywności. Równe mieszaniny mleczne mają mniejszy efekt alergizujący (w porównaniu ze świeżymi mieszaninami), ponadto mają efekt antywifektywny, normalizują motocykcję jelitową i krzesło dziecka. Niemniej jednak fermentujące porywy mleczne są zirytowane, więc w pierwszych dniach życia, zwłaszcza w przedwczesnym, mogą powodować zapalenie przełyku i zwiększyć szarpnięcie. Jeśli dziecko z alergiami pokarmowymi w wysokości 50% dziennej żywności zastępuje się przystosowanymi fermentowanymi mieszaninami mleka, a pozostałe 50% jest lepsze, aby dać w postaci fizjologicznych mieszanin mlecznych. W przypadku niewystarczającego efektu takiego rodzaju karmienia dziecko może być tymczasowo przetłumaczone tylko dla fermentowanych produktów mlecznych. Podczas stosowania fermentowanych mieszanin mlecznych, częściowe usunięcie białka mleka krowiego z diety dziecka występuje. Jednak z bardziej wyraźną alergią pokarmową, to nie wystarczy. W tych sytuacjach stosuje się mieszaniny terapeutyczne i profilaktyczne. Obejmują one ciche mieszaniny oparte na białkach sojowych (mieszaniny sojowe), a także specjalne produkty oparte na hydrolizatu białka mleka o niskim poziomie (częściowym) stopniem hydrolizy. Pomimo faktu, że mieszanki sojowe są używane przez ponad 60 lat i nie są zarejestrowani żadnych działań niepożądanych, należy pamiętać, że białko sojowe jest warzywne. Tymczasem udział białek zwierząt u dzieci pierwszego roku życia powinno mieć co najmniej 90% ich całości. Obecnie mieszki sojowe są przepisane nie wcześniej niż 5-6 miesięcy. Najwyraźniej, z alergiami pokarmowymi i brakiem wpływu mieszanin mlecznych fermentowanych, lepiej jest natychmiast przejść do mieszanin w oparciu o hydrolizat białka o słabym stopniu hydrolizy. Wraz z dopuszczeniem tych mieszanin, pozytywna dynamika w postaciach przeciętnych alergii pokarmowych występuje u 90% dzieci po 2-3 tygodniach od początku ich zastosowania. Często często zaleca się stosowanie tych mieszanin przez długi czas, co najmniej 3-6, czasami do 9 miesięcy, jednak, biorąc pod uwagę niską zawartość w nich solidne białko zwierzęce, zaleca się stopniowo, ale jak najszybciej Przełącz się na fermentowane, a dalsze i świeże mieszaniny fizjologiczne. Mieszaniny z częściową hydrolizą białkową można również stosować do zapobiegania alergii żywności podczas przenoszenia do mieszanego lub sztucznego karmienia dzieci z grupy wysokie ryzyko Z obciążoną historią alergiczną.

W ciężkich formach alergii pokarmowych i braku wpływu stosowania powyższych mieszanin, mieszaniny oparte na wysokim stopniu hydrolizy (tj. Pełna dzielenie się) białka należy stosować. Efekt ich przychodzi, z reguły bardzo szybko, ponieważ są praktycznie pozbawione właściwości alergicznych. Jednocześnie w tych mieszankach istnieją praktycznie żadne białko, długą nieobecność, której dziecko piersi może prowadzić do opóźnienia rozwoju układu nerwowego. Mają gorzki smak, a niektóre dzieci odmawiają ich przyjęcia. Ponadto brak alergenów w mieszaninach opartych na wysokim stopniu hydrolizy białkowej zapobiega tworzeniu tolerancji żywności przez dziecko, co nie przyczynia się do zmniejszenia uczulenia i przyszłości. Wreszcie są bardzo drogie. Dlatego po zniknięciu objawów choroby konieczne jest stopniowe tłumaczenie dziecka do terapeutycznego i profilaktycznego, a następnie profilaktyczne i wreszcie mieszaniny fizjologiczne.

Błędy w sztucznym karmieniu

Zbyt częste zmiany w żywności (wymiana jednej mieszanki do drugiej).

Tłumaczenie dziecka do innej mieszanki przy najmniejszym stołku.

Powołanie mieszanin mlecznych fermentowanych w dużych ilościach, szczególnie przedwcześnie w pierwszych dniach życia.

Tłumaczenie na terapeutyczne (soja, na podstawie hydrolizatu białkowego) mieszaniny z drobnymi objawami alergetów.

Mieszane podawanie

W przypadku awarii mleka matka wprowadza te same mieszaniny mleka, podobnie jak sztuczne karmienie. Początkowo dziecko daje pierś i dopiero po zakończeniu całkowitego opróżniania jest ona z mieszaniną. W celu zachowania laktacji, dziecko jest często stosowane do klatki piersiowej. Alarm karmienia piersią i mieszanin jest niepożądana, ponieważ prowadzi do zmniejszenia laktacji i trudności trawienia wyrobów mleka krowiego. Poprawa zniżki są zalecane przez sutek z małą dziurą, ponieważ z bezpłatnym odbiór lekarza z butelki dziecka może odmówić klatki piersiowej. Podobnie jak wraz ze sztucznym karmieniem, potrzebą dziecka w kalorie, białek, tłuszczach, węglowodanów, terminach podawania podawania zależą od rodzaju mieszanin mlecznych stosowanych w postępowaniu.

Jedzenie dzieci starszych niż rok

U dzieci, po 1 roku, zdolność żołądka wzrasta, wszystkie gruczoły ślinowe aktywnie działają, rozwija się maszyna do żucia.

Przez 2 lata pojawiają się rdzenne zęby, co umożliwia wejście dziecka do żywności diety, która wymaga naprzeciwko. Proces żucia jest skomplikowany, a nie wszystkie dzieci natychmiast przyzwyczaić się do solidnej żywności z kawałkami i dobrym żuciem, zwłaszcza tych, którzy długo otrzymali bardzo płynne jedzenie w pierwszym roku. W celu przyzwyczajenia dziecka do procesu żucia, konieczne jest stopniowo i konsekwentnie obejmuje coraz grube dania w diecie. Zróżnicowanie tkanek wątroby i trzustki w pierwszym wieku nie jest jeszcze zakończony, co wymaga właściwego wyboru produktów i ich odpowiedniego przetwarzania kulinarnego. W wieku od 1 do 1,5 roku jedzenie jest przygotowywane w brudnej formie, a następnie stopniowo obejmują naczynia o grubszej konsystencji. Preferowane są dania do produkcji przemysłowych.

Potrzeba zmian białek z wiekiem. Liczba białek dla dzieci w wieku od 1 do 3 lat powinna wynosić 3,5-4 g / kg / dzień, od 12 do 15 lat - 2-2,5 g / kg / dzień. Odchylenia w jednej lub innej stronie są niekorzystnie odzwierciedlone w stanie dziecka. Brak białek w żywności prowadzi do opóźnienia w fizycznym i rozwój mentalny, Zmniejszenie odporności, naruszenie erytrropoesa. Nadmiar odbioru białek z żywnością prowadzi do działania naprężenia przewodu pokarmowego, zwiększa intensywność procesów wymiany, zwiększa obciążenie nerki.

Dzieci muszą nie tylko w optymalnych ilościach, ale także w użytecznością jakości białek, w zatem zrównoważonych żywności, konieczne jest stosowanie różnych i roślinnych białek pochodzenia zwierzęcego i roślinnego w kompozycji aminokwasowej. Liczba białek zwierząt w żywności u dzieci od 1 do 3 lat powinna wynosić 75%, od 7 lat i starsze - 50%. Mięso i produkty mięsne, które zawierają pełnoprawne białka i tłuszcze, są zasadniczo tymi samymi odmianami, co u niemowląt (wieprzowina, mięso drobiowe, królik, koń). W przypadku braku reakcji alergicznych - cielęcina, wołowina. Dzieci poniżej 3 lat zalecają odmiany niskotłuszczowe ryb - dorsz, heck, Sudak, Marine Okun.

Tłuszcze obejmują około 40-50% całkowitych potrzeb energetycznych, z których co najmniej 10-15% powinno mieć udział w tłuszczach roślinnych, ponieważ tłuszcze uformowane w ciele węglowodanów i białek, a także tłuszcz zwierzęcy, który schodzą z żywnością , składa się głównie z nasyconych kwasów tłuszczowych. Wielonienasycone kwasy tłuszczowe są niezbędne do dojrzewania i działania ośrodkowego układu nerwowego, zwiększają odporność.

Węglowodany wykonują głównie energię, do mniejszych funkcji tworzyw sztucznych. Zapewniają około 55% kosztów energii.

W przypadku żywności dla niemowląt, mleko i produkty mleczne są niezbędne. W drugim roku życia, zamiast całego mleka krowy, wskazane jest stosowanie częściowo przystosowanych mieszanek mleka lub specjalnego mleka dla niemowląt wzbogaconych witaminami i mikroelementami. Wymagana dzienna ilość produktów mlecznych dla dzieci wynosi 1-3 lata - 600 ml, w starszym wieku - 500 ml. Wyroby mleczne o wysokiej zawartości białka obejmują twaróg i ser. Dzieci do 1,5-2 lata jest lepsze do podania w postępach.

W zestawie żywności niemowlęcej konieczne jest uwzględnienie szerokiej gamy zbóż (gryka, ryż, kukurydza, owsiane, manna). Wskazane jest połączenie gryki (jądro) z mlekiem, ponieważ kompozycja aminokwasowa jest optymalna.

Dodanie cukru do wielu rodzajów żywności poprawia swój smak. Cukier jest źródłem węglowodanów. Jednak nadmiar cukru jest szkodliwy dla dzieci. Cukierki lepiej zalecić dżem, marmoladę, ciasteczka, miód.

Warzywa, owoce, zieleni mają szczególne znaczenie w odżywianiu dzieci. Większość owoców i warzyw zawiera małe białko i niezbędne aminokwasy, ale kiedy używają, inne białka produkty są znacznie lepiej wchłonąć. Na przykład, strawność białka mięsa, chleba, maczona bez warzyw wynosi 70%, a gdy używasz tego ostatniego -

85%.

Potrzeba dziecka w minerałach i witaminach jest zwykle zadowolony z żywności, jeśli ich zasięg jest dość zróżnicowany. Wegetarianizm, szczególnie ściśle, tj. Z wyjątkiem produktów mlecznych kompozycja elementów śladowych zauważają zauważalnie.

Tryb żywności dzieci

Do 1,5 roku dziecko zjada 4-5 razy dziennie, a potem - 4 razy dziennie. Aby zachować apetyt i lepszą asymilację, konieczne jest obserwowanie pewnych godzin odbioru żywności. W odstępach między nimi dziecko nie powinno być odebrane, zwłaszcza słodycze. Jeśli nie może się doczekać ustawionego czasu podawania, możesz dawać spokojne odmiany świeżych owoców i warzyw. Dzieci ze zmniejszonym apetytem przez 10-15 minut przed posiłkami można pić 1/4-1 / 2 szklanki prostej temperatury pomieszczenia wodnego. Ma wyraźny efekt slugowania.

Ważne jest, aby poprawnie rozpowszechniać dietę żywnościową do wartości energetycznej, z jednej strony, z jednej strony wymagany czas trwania nasycenia, na drugim, dopuszczalnym obciążeniu na przewodzie pokarmowym. W każdym paszie

musimy obejmować wyroby cenne energooszczędne (jajko, twaróg, ser lub mięso), a także zawierające substancje balastowe z płatków i warzyw (Tabela 3-3).

W dzieci w wieku przedszkolnym śniadanie powinno zawierać 25% codziennej wartości energetycznej i składa się z owsianki gotowanej na mleku, jajach lub serze, chlebowym z olejem, herbaty lub kawy z mlekiem. Takie śniadanie zapewnia niezbędny czas trwania nasycenia, stosunkowo lekkiej asymilacji i apetyt na czas następnego jedzenia. W przypadku lunchu stanowi 35% dziennych potrzeb energetycznych. Poleć zupy, mięso lub ryby z dekorantem. Na kolację i po południu (40% potrzeb energetycznych) obejmuje dania roślinne, twaróg, mleko, pieczone produkty.

Tabela 3-3.Przybliżone menu dla dzieci od 1 roku do 3 lat

Dla dzieci wiek szkolny Tryb zasilania zmienia się, biorąc pod uwagę zwiększone koszty energii w pierwszej połowie dnia. To dzieci, które zaburzenia statusu żywności są najbardziej zauważalne - niedobór białek zwierzęcych, wielonienasyconych kwasów tłuszczowych, większość pierwiastków śladowych na tle nadmiernego spożycia tłuszczów zwierzęcych. Uczniowie jedzą małe świeże warzywa, owoce, produkty mleczne (mniej niż 50% norm). W tym samym czasie dzieci i młodzież w okresie

przyspieszony wzrost i okres dojrzewania zwiększa potrzebę podstawowego składników żywności. Brak białek i pierwiastków śladowych prowadzi do zmniejszenia odporności, niedobór masy ciała, niskiej prędkości, opóźnienia w badaniu. Dzieci powinny otrzymać dodatkowe gorące śniadanie w szkole. Wartość energetyczna ich diety żywności w ciągu dnia jest dystrybuowana w następujący sposób: pierwsze śniadanie - 25%, drugi - 20%, lunch - 35%, kolacja - 20%.

Okres noworodka wiąże się ze wzrostem przepływu krwi w naczyniach płuc i mózgu, zmiana wymiany energii i termoregulacji. Od tego okresu rozpoczyna się odżywianie dziecka. W okresie nowych mechanizmy adaptacyjne są łatwo naruszone. W tym okresie kryzys hormonalny noworodka, związany z naruszeniem interakcji aparatu endokrynologicznego matki i dziecka oraz stres ogólny. Warunki odzwierciedlające adaptację dziecka:

1) skóra fizjologiczna skóry;

2) Jaundice fizjologiczne;

3) fizjologiczna utrata masy ciała;

4) Własny zawał.

W tym okresie anomalie rozwoju, fetopatii, chorób dziedzicznych, choroby spowodowane niezgodnością antygenową są ujawnione, ogólne uszkodzenie, infekcja wewnątrzmaciczna lub zakażenie w porodzie. Mogą wystąpić choroby photorent-septyczne, bakteryjne i wirusy jelit i płuca. W wczesnym okresie noworodkowym należy stworzyć warunki aseptyczne, optymalna temperatura Środowisko, bliski kontakt noworodka z matką. Late Neonatal Okres obejmuje okres od 8 do 28 dnia. W tym okresie ujawnia się opóźnienie wzrostu masy ciała. Opór ciała dziecka jest niska, całkowita adaptacja jeszcze się nie stało.

W tym okresie można również ujawnić choroby i warunki związane z patologią okresów wewnątrzmaciorowych, intranatalnych i wczesnych noworodków. Ważnym kryterium dobrego samopoczucia dziecka należy uznać za ocenę dynamiki masy ciała, rozwoju neuropsychicznego, stanu snu.

Najważniejszą cechą tego etapu obejmuje intensywny rozwój analizatorów, na początku rozwoju ruchów koordynacyjnych, tworzeniem warunkowych refleksów, pojawienie się emocjonalnego, wizualnego i dotykowego kontaktu z matką.

Dzieci na karmienia piersią są 3 razy rzadziej w zakażeniach jelitowych, 1,5 razy z chorobami oddechowymi.

1. W Colostrum i w kobiecym mleku zawierają przeciwciała do patogenów infekcje jelitowe - do O-Antigens Salmonella, Escherichi, Schigel, Enterowirus, infekcje dróg oddechowych (takich jak grypa, reprezentująca infekcja, chlamydia, pneumokocci), do patogenów chorób wirusowych (wirus polio, cytomegalowirusy, wirusy epidemicznego zapalenia pary, opryszczki, różyczki), Infekcje bakteryjne, spowodowane staphylococci, Streptococci, Pneumococci, Tetanus toksyny).

2. W Colostrum zawiera immunoglobuliny wszystkich klas, zwłaszcza YGA (90%). Z laktacją jego zawartość zmniejsza się, ale codzienne konsumpcja pozostaje wysoka (3-4 g). Ta immunoglobulina wykonuje rolę pierwszej ochrony przed inwazją, tłumi przyczepność bakterii, neutralizuje wirusy, zapobiega alerganizacji.

W ciągu dnia dziecko dostaje 100 mg ygm. Łożysko zwierząt przeżuwaczy dla immunoglobulinów nieprzepuszczalnych. W solidrum zwierząt kopytnych jest głównie YGG i YGA i YGM - w niewielkiej ilości.

3. W pierwszych 4 tygodniach laktacji w mleku kobiecego znajduje się laktoferrina (50-100 mg / l), która aktywuje fagocytozę, komunikowanie zjonizowanego żelaza w jelito, blokuje nowotwór flory bakteryjnej.

4. W Colostrum zawiera składniki uzupełnienia C3 (30 mg dziennie) i C4 (około 10 mg / dzień).

5. W mleku kobiece zawartość Lizozyme wynosi 100-300 razy wyższa niż w krowie. Jego działanie polega na uszkodzeniu powłoki bakterii, stymulując tworzenie salivy amylazy, zwiększając kwasowość żołądka.

6. W mleku kobiet jest czynnik bifidus, którego aktywność jest 100 razy wyższa niż w krowie. Ten węglowodan przyczynia się do tworzenia flory bifidus, mleczarni i kwasów octowych, co zapobiega wzrostowi staphylococcus, salmonelli, schigell, Escherichi. Dzięki naturalnym karmieniu stosunek w jelicie Lactobacilli i innych mikroorganizmów wynosi 1000: 1, ze sztuczną - 10: 1.

7. W mleku kobiecym stwierdzono dużą ilość żywotnych komórek - 0,5-1 mln w 1 ml mleka, makrofagów - 50-80%, limfocytów - 10-15% cytozy całkowitej. Makrofagaty mleczne są w stanie syntetyzować interferon, Lactoferrin, lizozym, składniki uzupełniać, zachowują ich wartość i infekcje jelitowe. Wśród limfocytów w mleku kobiecego są w limfocytach, syntezy YGA, T-Limfocytów - pomocnicy, tłumiki, komórki pamięci. Produkują limfoksę. Neutrofile w Colostrum - 5 x 105 na 1 ml, w przyszłości jest pewien spadek. Syntetyzują peroksydazę, posiadają zdolność fagocytozy.

8. Alergia kobiecego MOLOK jest nieznana, podczas gdy alergiczny na mieszaniny mleka u dzieci 1 rok wynosi około 10%.

9. Mleko żeńskie, zwłaszcza colostrum, w przeciwieństwie do krowy, zawiera hormony przysadki, tarczycy.

10. W kobiecym mleku zawiera około 30 enzymów zaangażowanych w hydrolizę, co zapewnia wysoki poziom asymilacji mleka kobiet.

11. W kobiecym mleku, 2 razy mniej białko, ale więcej węglowodanów (laktozy) niż w mleku zwierzęcego. Ilość tłuszczu jest taka sama. Wartość energetyczna z powodu białka w mleku kobiece jest pokryta białkiem o 8%, w mleku krowie - o 20%. Udział wartości energetycznej węglowodanów w mleku kobiet wynosi 45%, w krowie - około 30%, tłuszcz w obu przypadkach obejmuje około 50% wartości energetycznej.

12. Mleko damskie ma mniejszy ashism niż mleko krowiego.

13. Stosunek ilości ilości ilości w surowicy Lactoalbumin i Laktoglobuliny do kazeinogenu wynosi 3: 2. W mleku krowiego, stosunek ten wynosi 3: 2, więc przystosowane mieszaniny są wzbogacone białkami w surowicy. Kazeina podczas serwowania mleka w żołądku daje duże płatki, a albumina jest mała, co zwiększa powierzchnię do kontaktu z enzymami hydrolizy.

W mleku kobiet zawiera enzymy proteolityczne.

14. Głównym składnikiem mleka jest triglicerydy. U dzieci, ze względu na niską aktywność lipazy trzustkowej i niskiej stężenia sprzężonych soli żółciowych, hydroliza tłuszczu jest trudna. W mleku piersiowym zawartość kwasu palmitynalna jest niższa, co przyczynia się do łatwiejszej hydrolizy. Wartość odżywcza triglicerydów mleka krowy jest niższa niż kobieta, ze względu na większą tworzenie wolnych kwasów tłuszczowych, które pochodzą. Szybkość asymilacji mleka kobiecego w pierwszym tygodniu życia wynosi 90%, krowa - 60%, w przyszłości wzrasta nieco. Skład tłuszczowych mleka różni się również od krowy. W ramach grubego żeńskiego mleka przeważają nienasycone istotne kwasy tłuszczowe, które nie są syntetyzowane w ludzkim ciele, zwłaszcza w pierwszym roku życia. W mleku krowie są one zawarte w niezwykle małych ilościach. Wysoka zawartość istotnych kwasów tłuszczowych ma ogromne znaczenie dla rozwoju mózgu, powłoki oczu siatki, tworzenie geisów elektrycznych. W kobiecym mleku w porównaniu z krowie większą zawartością fosfatydową, która zapewnia zamknięcie strażnika podczas przenoszenia żywności do dwunastnicy, co prowadzi do jednolitych ewakuacji z żołądka, przyczyniają się do syntezy białek. Czynnik absorpcji tłuszczu mleka jest 90%, dla mleka krowiego - mniej niż 60%. Jest to wyjaśnione przez tę obecność lipazy enzymatycznej w kobiecym mleku o większej aktywności 20-25 razy. Pielęgnacja tłuszczu mlecznego zapewnia aktywną kwasowość w żołądku, co przyczynia się do regulacji funkcji ewakuatora i więcej wczesna alokacja enzym trzustkowy. Innym powodem najlepszej strawności tłuszczu mleka jest stereochemiczną lokalizacją kwasów tłuszczowych w triglicerydach.

15. Ilość cukru mleka (laktoza) w mleku kobiecego jest większa niż w krowie, a w kobiecej jest B-laktoza, która jest wolniejsza w jelito cienkim i zapewnia wzrost w flory bakteryjnej Gram-dodatniej w dwukropek. Dominującą zawartość laktozy wśród cukrów mleka kobiet ma duże znaczenie biologiczne. Tak więc jego monosacharydowy galaktoza bezpośrednio przyczynia się do syntezy galakto-mózgów mózgu. Dominującą zawartość w mleku laktozowym (disacharyd), który ma większą wartość energetyczną, ale równa monosacharydom Osmolarynność, zapewnia równowagę osmotyczną, optymalną do absorpcji substancji spożywczych.

16. Stosunek wapnia i fosforu w mleku kobiet wynosi 2-2,5: 1, w krowie - 1: 1, co wpływa na ich ssanie i asymilację. Szybkość asymilacji wapnia żeńskiego wynosi 60%, krowa - tylko 20%. Optymalne kursy wymiany obserwuje się w przypadku przyjęcia z kobiecym mlekiem od 0,03 do 0,05 g wapnia i fosforu na 1 kg masy ciała, a magnez jest więcej niż 0,006 g / (kg dziennie). Mleko damskie jest bogatsze z gruczołami krowy, miedzi, cynku, rozpuszczalnych w tłuszczach witaminy.

Muzeum - klejowy gruby ciecz koloru żółtego lub szaro-żółtego, który wyróżnia się na końcu ciąży i w ciągu pierwszych 3 dni po dostawie. Po podgrzaniu jest łatwo osiągnięty. W Colostrum Więcej białek, witaminy A, Caroten, kwas askorbinowy, Witaminy B12, E, sole niż w dojrzałym mleku. Albumina i frakcje Globulin przeważają nad Kazyin. Kazeina pojawia się tylko z 4 dnia laktacji, jego liczba stopniowo rośnie. Przed zastosowaniem dziecka do piersi w kolegium, treść białka jest najwyższa. Szczególnie dużo w YGA College. Sugar tłuszczu i mleka w Colostrum są mniej niż w dojrzalnym mleku.

Colostrum zawiera leukocyty w etapie odrodzenia tłuszczu, makrofagi są znacznie ilościami, limfocytów. B-Limfocyty z syntezy Colostrumy Sekretory YG, które wraz z fagocytami stanowi lokalną odporność jelita, gdy wystąpi intensywna populacja bakteryjna organizmu noworodka.

Białka polarów są wchłaniane niezmienione przez tożsamość białek surowicy dziecka.

Colostrum jest pośrednią formą odżywiania między okresami odżywiania hemotroficznych i amniotroficznych i początku odżywiania lactroficznego (ENLLOTAL). Wartość energetyczna siary w pierwszym dniu wynosi 1500 kcal / L, w drugim - 1100 kcal / l, w III - 800 KCAL / L.

Naturalne karmienie - karmienie dziecka, stosując swoją biologiczną matkę do piersi. Reprezentuje jedyną formę odpowiednich odżywiania dziecka po urodzeniu i w ciągu 1-1,5 roku życia.

Pierwsze przywiązanie noworodka w szpitalu macierzyńskich przeprowadza się jednocześnie z procedurą pierwszego kontaktu. Normalne zabawne dziecko w czasie urodzenia ma wszystko, aby z powodzeniem ssać klatkę piersiową w ramach programu wyszukiwania wrodzonego przez 120-150 minut po urodzeniu: Cramber do klatki piersiowej matki, skoordynowane działanie uchwytów i ust w aktywnym poszukiwaniu sutki Szerokie otwarte usta, wyzwanie dla klatki piersiowej i energicznego nasycenia przed zasypianiem.

Karmienie piersią należy rozpocząć w ciągu pierwszej godziny po urodzeniu, gdy oba odruch dziecka (wyszukiwanie i ssanie) oraz wrażliwość obszaru brodawki (izolas) do stymulacji dotykowej matki są najwyższe. Kontakt ze skórą po porodzie powinno być blisko - na brzuchu matki po nieskomplikowanej pracy. Karmienie, dziecko musi uchwycić sutki i arołę z energicznym ruchem głowy, podnosząc klatkę piersiową, a następnie, jakby na nim nakłada się, gdy klatka piersiowa przesuwa się, na szerokich otwartych ustach, z podszewką pod wyściżeniem pod wykładzą Opuszczony klatka piersiowa, ale nie w języku. Przechwytywanie tylko jednego sutki bez powozu, a jego późniejsze ssanie jest nieskuteczne i natychmiast prowadzą do tworzenia pęknięcia. Skuteczność ssania określa się przez rytmiczny masaż języka arealnego dziecka. Jeśli ssanie w pierwszym kontakcie ze skórą nie miało miejsca, zachowaj dziecko w klatce piersiowej ponad 2 godziny na niepożądane. Nieefektywnie i mocowanie dziecka lub tworzenie kontaktu ze skórą w ciągu 2-3 godzin po porodzie.

Dobre wychwytywanie sutek matki dziecka zapewnia mu wystarczającą łatwość ssania, dobrej regulacji układu oddechowego koniugatu z ssaniem klatki piersiowej. Obserwacja fermentacji powinna koncentrować się na osiągnięciu akt połykania mleka, który można ocenić przez nasilenie ruchów połykania, a przez dźwięk towarzyszący połykaniu.

Przywiązanie dziecka do klatki piersiowej należy przeprowadzić od pierwszego dnia, zgodnie z dowolnym znakiem głodu lub dyskomfortu z dziecka. Znaki głodu mogą być aktywnymi ruchami ssącymi warg lub ruchy głowicy obrotowej z różnymi znakami dźwiękowymi przed krzykiem. Częstotliwość samoprzylepna może wynosić 12-20 lub więcej dziennie. Przerwa między karmieniami dniem może nie osiągnąć 2 godzin, między nocą nie więcej niż 3-4 godziny.

Najbardziej naturalne ograniczone stany w naturalnym karmieniu.

1. Niedostępność witaminy K w pierwszych kilku dniach życia powstaje z powodu niskiej zawartości w kobiecej mleku lub ze względu na niewielkie zużycie mleka w tym okresie. Zalecana pojedyncza podawanie pozajelitowe witaminy do noworodków.

2. Niedostępność witaminy D powstaje z powodu niskiej zawartości w kobiecym mleku i nierozpuszczaniu. Zalecenie: 200-400 mm witaminy D za dzień w tym czasie, gdy nie ma regularnego insolacji.

3. Konieczna jest korekta jodu matki i dziecka w regionach z nieoptymalnym bezpieczeństwem naturalnym. Zalecenie: Opcjonalne podawanie domięśniowe oleju jodowego.

4. Niedobór żelaza. 1 litra mleka matki, dziecko otrzymuje około 0,25 mg żelaza, od innych źródeł żywności - o tym samym.

Dzięki naturalnym karmieniu dotacja żelaza powinna być prowadzona przez leki żelaza lub przez mieszaniny wzbogacone żelazem, w razie potrzeby wprowadzenie lekarzy.

5. Niedobór fluoru wymaga zastosowania mikrodozy - 0,25 mg dziennie począwszy od 6 miesięcy i później.

Wprowadzenie przyczepności zależy od jakości mleka kobiet. Optymalne karmienie dobre odżywianie Ciężarna i pielęgniarstwo może zapewnić rozwój dziecka bez kleju do 1-1,5 roku.

Brak zaufania do optymalnego karmienia wymaga wprowadzenia grubego pyłu w przedziale od 4 do 6 miesięcy.

Ponad 50-20 g drobnych jabłek lub puree owocowych może być stosowany jako załącznik do treningu. Z dobrym połknięciem, dobrą tolerancją i brakiem reakcji alergicznej, może być regularnie podawana do przynęt i przeniesienia go na początek karmienia. Najbardziej odpowiednim wiekiem wynosi od 16-2,24 tygodnia życia, czas trwania tego pyłu wynosi 2-3 tygodnie (patrz tabela 4).

Wskazanie do wprowadzenia głównego (lub energetycznie znaczącego pyłu) jest oczywistym manifestacją niezadowolenia dziecka z objętością mleka z takim stanem jego zapadalności fizjologicznej, gdy to niezadowolenie może być już dokładnie zrekompensowane. Niektóre dzieci mogą stanowić obiektywne oznaki niedoboru żywieniowego, nawet w przypadku braku niepokoju i krzyku: dzieci stają się aprokatyczne, aktywność silnika zmniejsza się, spowalniając tempo przyrostu masy ciała. Warunki wprowadzenia karmienia:

1) Wiek ponad 5-6 miesięcy;

2) bieżąca adaptacja do promocji i połknięcia grubego jedzenia przy użyciu dostaw uczenia się;

3) składający się lub obecne ząbkowanie zębów;

4) pewność siedzenia i własność głowy;

5) termin zapadalności funkcji przewodu pokarmowego.

Po pierwsze, wprowadzona jest dawka testowa przynęty - 1-2 godziny l. A następnie z dobrą tolerancją, szybkie przedłużenie zajmuje do 100-150 ml puree owoców lub warzyw lub owsianki bez soli i cukru na podstawie zbóż gryczanych lub ryżu.

Etapy rozszerzalności pyłu:

1) samouczek treningowy;

2) Jeden puree warzywnego (z ziemniaków, marchwi, kapusty) lub puree owocowej (z bananów, jabłek). Lepiej jest używać produktów wydanych przez produkcję;

3) Kaszenia są glutnenalne (z ryżu, kukurydzy, gryki);

4) uzupełnienie mięsa z puree warzyw mielonego mięsa mięsa, ryb lub mięsa drób z mięsa w puszkach do żywności dla niemowląt, przedłużenie warzyw i owoców, z wyjątkiem cytrusów. Okres adaptacji - 1-1,5 miesiąca;

5) owsianka na mące pszennej;

6) Substytuty mleka krowy dla żywności dla niemowląt, nie dostosowywane produkty mleczne (mleko, Kefir, jogurt, twaróg), cytrusów i ich soków, żółtka jaja;

7) Początek karmienia "Piece": ciasteczka, kawałki chleba, posiekane owoce, kotlety parowe.

Całkowita dzienna ilość mleka (piersi lub mieszaniny) w żadnym okresie pierwszego roku życia powinna być mniejsza niż 600-700 ml, powinna być rozprowadzana równomiernie w ciągu dnia.

Pod koniec pierwszego roku życia, zamiast mieszanin grupy "kontynuacji" dla składnika mleczarskiego diety, zaleca się stosowanie substytutów mleka krowy dla dzieci 2-3 lat życia "EntyMil Junior "Minister spraw zagranicznych Johnson.

Z dobrą tolerancją naczyń posuwu i apetytu dziecka, wielkość jednej porcji karmienia może być pierwszym kwartałem pierwszego roku, aby osiągnąć 200-400

Odżywianie dziecka jest najważniejszym czynnikiem w jego zdrowiu, rozwoju, a także jednej z najprostszych i najbardziej bezpiecznych metod leczenia.

Podczas przepisywania karmienia dziecka pierwszego roku życia konieczne jest oszacowanie jego stanu, wiek, rzeczywistej i przedefiniującą wagę (biorąc pod uwagę masy ciała w okresie urodzeniowym i późniejszym przyrostem masy ciała). Ponadto uwzględnia się obecność chorób, takich jak zespół osłabienia osłony jelit, atopowy zapalenie skóry, jest uwzględnione. Biorąc pod uwagę powyższe, wyznaczone odpowiednie odżywianie, które jest zalecane przez matkę.

Pod hipotrofią 1 stopni (deficyt masy ciała od 10 do 20%) Obliczanie białek, tłuszczów, węglowodany prowadzone są na podstawie masy ciała; Z hipotrofią 2 stopni (deficyt masy ciała od 20 do 30%) i hipotrofią 3 stopni (niedobór masy ciała z powyżej 30%) obliczania białek, tłuszczów, węglowodany prowadzone są na podstawie średniej między rzeczywistymi i muszą mieć masa ciała.

Z zidentyfikowanym niedoborem składników w diecie dziecka ich korekta prowadzona jest z uwzględnieniem treści białek, tłuszczów i węglowodanów.

Rodzaje leszczych dzieci do roku

Rosja przyjęła trzy rodzaje karmienia dzieci do roku: naturalne (piersi) karmienia dziecka z mlekiem matki, mieszaną kombinację mleka matki i jego sztuczne substytuty i sztuczne karmienie - Użyj przy karmieniu dziecka tylko substytuty mleka kobiecego.

Według tego, kto klasyfikacja rozróżnia: wyłącznie naturalne karmienie, czyli, gdy dziecko jest karmione tylko mlekiem piersiowym, a głównie naturalnym karmieniem, gdy wraz z mlekiem piersi, dziecko dostaje płyn.

Posiadając przepisaną żywność dziecka pierwszego roku życia, musi pamiętać o czołowym znaczeniu naturalnego karmienia dzieci do roku. Naturalne karmienie przyczynia się do harmonijnego dziecka. Mleko damskie zapobiega powstaniu wielu chorób dzieciństwa (Rahit, niedokrwistość, atopowego zapalenia skóry), a także patologii żołądkowo-jelitowej i układu oddechowego. W tym samym czasie mama, karmienia mleka dziecka, jest chroniona przed możliwym krwawieniem po poporadce, niechcianej ciąży. Naturalne karmienie zmniejsza ryzyko rozwoju patologii onkologicznej piersi i jajników.

Pięć faz tworzenia się mleka matki jest izolowane: wchłanianie komórki substancji niezbędnych do tworzenia mleka; synteza wewnątrzkomórkowa cząsteczek; tworzenie granulek lub kropli tajemnicy; transport powstałych substancji w komórce wierzchołkowej; Wyjście tajemnicy do Alveolu Lumen.

Obwód paszowy dla dzieci

Pierwsze trzy miesiące życia żywią się głównie mlekiem matki, które w pełni spełnia go we wszystkich składnikach odżywczych. Za 4 miesiące dziecko zaczyna przedstawić soki owocowe, a następnie puree owocowe. Nie na początku 6-7 miesięcy. Wiek ostrożnie, możesz wejść do cytrusów, pomidorów, malin, truskawek, soków z owoców tropikalnych. Nie zaleca się wprowadzania soku winogronowego. Terminowe wprowadzenie dodatków do żywności (soki jagodowe owocowe, puree owocowe, żółtka, twaróg) i dostawy ważny etap w życiu. W wieku 5 miesięcy. Dziecko jest wprowadzone pierwszym puree z kurzu, a następnie 6 miesięcy. Owsianka drugiego mleka. Za 8 miesięcy. Konieczne jest wprowadzenie puree mięsa. Kefir i inne fermentowane produkty mleczne mogą dać nie wcześniej niż 8 miesięcy.

Jeśli mama ma zupełnie nieobecne mleko piersi lub jego udział jest mniejszy niż 20% codziennej potrzeby, dziecko jest przenoszone do sztucznego karmienia. Istnieje również wiele wskazań do tłumaczenia na sztuczne karmienie. Niemożliwe jest nakarmić mleko matki, jeśli dziecko ma chorobę wymiany lub wrodzonych zaburzeń metabolicznych.

Sztuczne karmienie dzieci do roku ma wiele czynników niekorzystnych dla dziecka i matki. Podczas wykonywania sztucznego karmienia nie ma ścisłej komunikacji z matką. W tej grupie dzieci prawdopodobieństwo zarówno nietolerancji żywności jest wysokie, wysokie ryzyko rozwoju chorób przewlekłych i nagłego zespołu śmierci jest zwykle zmniejszone rozwój mentalny. Również matka nie jest chroniona przed występowaniem i piersią.

Ze sztucznym karmieniem dzieci w ciągu roku stosuje się wyspecjalizowane produkty odżywiania żywności z uwalniania przemysłowego. Istnieją mieszaniny mleczne dla dzieci do 6 miesięcy i "kolejne" - do karmienia dzieci drugiej połowy życia. Dla dzieci pierwszych 6 miesięcy. Zastosuj przystosowane substytuty mleka piersi (azzhm), czyli mieszaniny, jak najbliżej mleka kobiecego. Mieszanki mleczne przeznaczone do karmienia dzieci po 6 miesiącach wyróżnia się mniejszy stopień adaptacji. Wszystkie substytuty mleka matki są podzielone na świeże (słodkie) i sfermentowane mleko; Produkowany w postaci suchej lub cieczowej.

Aby uzyskać maksymalne przybliżenie mieszaniny mleczarskiej w kompozycji do mleka (adaptacji), konieczne jest zmniejszenie zawartości białka ogólnego; zwiększyć poziom tłuszczów i węglowodanów; Zoptymalizuj skład węglowodanów i frakcji lipidowych; zmniejszyć wapń, potas, sód; wzbogacać kompleks witamin, minerałów i pierwiastków śladowych; Uwzględnij mieszaninę tauryny, czynników karnityny, choliny i ochronnych.

Mleczne substytuty do leczenia dzieci do roku

Główne grupy substytutów mleka kobiet do sztucznego karmienia dzieci do roku, który powinien znać każdego lekarza ogólnej praktyki medycznej:

Dostosowane substytuty mleka kobiet zawierające białko serwatki:

• zawierający białka serwetowe wzbogacone Tauryn, karnityną (Agu1, Nutrililac 1, Nan, HIPP 1, Galia 1);
• zawierający białko surowicy wzbogacone przez Taurin (Taurin, Peltti, Bona, Nutrilon, Baby, Omneo, przed Nutrilon);
• zawierające białka w surowicy wzbogacone tauryną, nukleotydami (enfamil 1, frisolak z nukleotydami, siedem kolorów Formula +1);
• zawierające białko surowicy i nie wzbogacone przez taurynę, karnitynę, nukleotydów (mama, moje dziecko, eldorynę).

Częściowo przystosowane mieszaniny mleka: (Apartamil, Ducert, Baby, Milazan, Milion);

• niektóre mieszanki wzbogacone Taurin (półbawiaki, Hundz 2, Semilac z żelaza, Nutrilon 2, Nutrilak 2, Human 2, Friessel);
• mieszanki o tauryny i nukleotydach (SMA Gold, Enfamil 2, Fressel z nukleotydami).

Równe mieszaniny mleczne są podzielone na suchość i ciecz. Takie są porzucone - Nan, Lactofidus, bifidus semi. Stosunek mieszanek kwasowych i świeżych wynosi 1: 1,1: 2.

Według stopnia adaptacji produkty fercular są klasyfikowane w następujący sposób:

• Dostosowany (AGU1, Agu2, Bitymil, mleko CM, olej kwasu NAN). Te mieszaniny można przegapić od pierwszych miesięcy życia.
• Częściowo przystosowane produkty (Baby Acidofilic, Bifilin, kiełkowanie, Lactofidus, Bifidus Seed).
• Nieprawidłowy (Kefir, BiFi Kefir, Bifox, Nyrine, jogurt, Proptrochashi).

Zaleta mieszanin mlecznych fermentowanych przed natywnym (słodkim) nieodtapanymi mieszaninami: białko jest w stanie szybkim; ewakuowany z żołądka powoli i równomiernie; łatwiej strawiony; używane do karmienia zarówno zdrowych dzieci i zaburzeń trawiennych; Stymuluj perystaltycy, stłumienie wzrostu mikroorganizmów patogennych, normalizują mikroflorę jelitową. Ponadto zawartość witamin B1, B2, S. Incilipratów

Ze sztucznym karmieniem dzieci do roku, przynęty można wprowadzić w więcej wczesne terminyniż z naturalnym.

Zalety i konieczność karmienia piersią są obecnie uważane za bezsporne na całym świecie.

Każdy pediatry musi dokładnie znać korzyści z karmienia piersią, aby mieć własne głębokie przekonanie w swojej konieczności, z jednej strony i będzie w stanie znaleźć dobre argumenty dla matek, gdy są z nimi z nimi.

Potrzeba dzieci w głównych składnikach żywności

Od najczęściej, podczas przenoszenia się do sztucznego karmienia, dziecko trafia do żywności z mieszaninami opartymi na mleku krowie, przedstawia porównanie kompozycji mleka piersi i krowiego.

Tabela 1. Mleko rusztowań i krowie dla podstawowych składników żywności

Mleko matki zawiera białko 1 - 1,2 g / 100ml, który wystarczy, aby rozwinąć dziecko. W białku mleka krowie znacząco więcej; Nadmiar białka może prowadzić do wcześniejszego dojrzewania dzieci - wcześniejszej śmierci - nowotwory; Belfer nerka. Niedobór białka wpływa przede wszystkim na przewód pokarmowy: syndrom Mal absorpcji, "Łysy śluzu".

Porównanie mleka w klatce piersiowej i krowie w składzie białka pokazuje, że drobno rozproszone białka są zdominowane w mleku matki, w celu podziału, którego konieczne jest znacznie mniej ilości (wadą, której jest charakterystyczna dla dzieci pierwszego roku życie), podczas gdy w mleku krowie dominuje kazeinę, wymagającą wstępnej i późniejszej trawienia znacznej ilości proteaz; W rezultacie zwiększa się ryzyko zwiększenia składników białka we krwi i rozwoju w kolejnych alergiach na białko mleka krowiego.

Ochrona immunologiczna.

W mleku matki, a zwłaszcza w Colostrum zawiera dużą liczbę czynników zapewniających dziecko po pierwszej odporności biernej (patrz tabela).

Mosy i dojrzałe mleko kobiet zawiera znaczną ilość elementów komórkowych. Są to głównie neutrofile, limfocyty TI i B, makrofagi, komórki nabłonkowe; W Colostrum zawartość elementów komórkowych osiąga 10 w sześciu stopniach w 1 ml.

W kobiecym mleku znaleziono immunoglobuliny różnych zajęć, które przekazują pasywną odporność humoralną od matki do dziecka i zapewnia pierwszą linię ochrony traktatu z patogenną florą po urodzeniu.

Szczególne znaczenie wśród współczynników ochrony immunologicznej posiada immunoglobulinę immunologiczną A, co zapobiega wiązaniu mikrobów patogennych z receptorami komórek nabłonkowych komórek nabłonkowych, blokuje wzrost kolonii bakterii i przyczynia się do tworzenia normalnej mikroflory jelitowej. W składzie S-IGA przeciwciała stwierdzono, że czynniki przyczynowe zakażeń jelitowych, wirusa RS, wirusów grypy, poliomyelis, rotavirus, gronkowce, dynamiczne dynamiczne błyszczące i tężcowe. W mleku matki znajduje się czynnik antybelowy.

W kobiecie mleko istnieją również przeciwciała do antygenów żywności otrzymanych przez matkę. W szczególności matki zużywające dużą ilość mleka krowy, w mleku matki zawierają przeciwciała do jego białek.

Funkcja ochronna wykonuje również żeńskie białko mleczne - Lactoferrina, która ma wyraźny efekt przeciwdrobnoustrojowy: wiązanie jonów żelaza, tłumi wzrost mikrobów, co wiąże się z napadem żelaza. Żelazo związane z Lactoferrine jest niezbędne do syntezy hemoglobiny i współczynnik oddychania tkanki (cytochromów), a odpowiednio, do proliferacji i wzrostu wszystkich komórek rosnących organizmu. Laktorin, wiążące nadmiarowe jony żelaza, tłumi procesy peroksydowania lipidów i chroni tkanki przed uszkodzeniem.

Ochronne czynniki mleka matki obejmują również frakcje C3 i C4 i Lyozyme, których zawartość, w szczególności w kolorze, jest setki razy wyższa niż w mleku krowiego.

Stosunek istotnych aminokwasów w mleku matki (lizyna, histinina, treonina, walina, metionina, izoleucyna, leucyna, fenyloalanina) znacznie bardziej odpowiada potrzebom dziecka niż ich treść w krowie. W mleku matki zawiera aminokwas zawierający byczyktóry jest modulatorem wzrostu i ma efekt stabilizujący na błon komórkowych. Noworodek ma potrzebę tego aminokwasu, konieczne jest budowę siatkówki, tkanek mózgu, trawienia i ssania tłuszczów, koniugacji bilirubiny. Nukleotydy kobiecego mleka. Mleko matki zawiera 13 rozpuszczalnych kwasów nukleotydów, z których najważniejsze są AMP, GMF, UMF, CMF i MFW; Który w organizmie wykonuje rolę regulatorów różnych procesów biosyntezy, zwłaszcza w warunkach szybkiego wzrostu, mają pozytywny wpływ na reakcję immunologiczną i metabolizm lipidów, zwiększają stopień absorpcji żelaza, przyczyniają się do wzrostu bifiofloru jelita i stymulować dojrzewanie enterocytów.

Numer tłuszczZapewnienie budowy błon komórkowych, wzrostu tkanki, tworzeniem depotu tłuszczowego i obejmującego potrzeby energetyczne dziecka, w mleku kobiet i krowie są mniej więcej takie same, ale istnieją znaczne różnice w składzie tłuszczowym. W kobiecym mleku - 50% wielonienasyconych kwasów tłuszczowych, co jest 2 razy wyższe niż w krowie. Skuteczność ssania tłuszczowego tłuszczów tłuszczowych osiąga 90%. Jest to dotknięte obecnością aktywnej lipazy w mleku matki i fakt, że tłuszcz tłuszcz mleczny jest w stanie drobnej emulsji i jest łatwiejsza do podziału. Rozmiary mleka krowy utworzone przez nasyconych kwasów tłuszczowych są łatwo związane z CA i STAND z krzesłem.

Specjalna rola fizjologiczna w procesie wzrostu i rozwoju dziecka jest rozgrywana przez wyższe wielonienasycone kwasy tłuszczowe - linoleinal, linoleny, arachidon. Kwas linolowy należy do niezbędnego, nie jest syntetyzowany w organizmie dzieci. Od niego ciało dziecka może aktywnie syntetyzować kwas arachidonowy. Wielonienasycone kwasy tłuszczowe zwiększają potencjał przeciwutleniający tkanin (głównie - tkanki mózgu) i służyć jako poprzedniki w syntezie substancji biologicznie aktywnych - prostaglandyn, prostacykliny, leukotrieny z przeciwzapalnymi (leukotrien b) i podobnie jak histamiczne (leukotrienes C4, D4) Działanie są potężnym czynnikiem zapobiegania miażdżycy.. Zawartość wielonienasyconych kwasów tłuszczowych w mleku krowienia jest 2 razy niższa niż w żeńskich (istnieje wiele w słoneczniku i oleju kukurydzianym, tłuszcz świń). Stosunek wielonienasyconych kwasów tłuszczowych Omega 6 (Linoleic, Arachidon) do Omega 3 (Linolenova) w mleku kobiet w pobliżu optymalnego (5/1). Pod wieloma względami kompozycja kwasów tłuszczowych zależy od odżywiania matki. Omega 3 kwasy tłuszczowe w dużych ilościach zawarte są w produktach rybnych i oleju rybnym. Omega 3 kwasy tłuszczowe mają wartość ochronną dla chorób dzieci.

Węglowodany.w kobiecym mleku przedstawiony głównie laktozę (90% - beta-laktoza). Laktoza w jelicie jest podzielona przez enzym Laktazy na glukozę i galaktozę, które są aktywnie wchłonięte. Lactaz "Typ dziecięcy" charakteryzuje się obniżoną aktywnością, a w związku, z którymi część laktozy pozostaje nieustrolizowana, aw grubym jelito jest podzielona przez bifidobakteria z tworzeniem kwasu mlekowego, co zmniejsza pH święta piersi. Wtórna awaria laktazy bardzo często rozwija się u niemowląt z infekcjami jelitowymi i alergią pokarmowymi, a następnie biegunka może przyjąć przedłużony charakter i potrzebować przejścia do siły nisko belki. Mleko krowy Alpha Laktozy jest trudniejsze do podzielenia laktyzatora "typu dziecka".

Po mleku matki Laktozy oligosacharydowej są druga grupa węglowodanów mlecznych o dużej krwi. Takie oligosacharydy, takie jak fruktoza, galaktoza, fukoza, beta-galaktozyl fruktoza, a niektóre mleko amino-mahara mają właściwości "współczynnika bifidusa", stymulując reprodukcję bifidobacterium i istotą, prebiotyki. Nie są trawione w jelicie cienkim, zasięgnąć gruby, gdzie są poddawane fermentacji z własnymi bifidobakteriami ciała, co prowadzi do wzrostu biomasy tego ostatniego. Ponadto niestrawione oligosacharydy są rozpuszczalnymi włóknami żywnościowymi, które przyczyniają się do tworzenia miękkiego stołka w niemowląt.

Oligosacharydy mleka kobiet mogą wykazywać mikroorganizmy z receptorów jelitowych membranowych, co zapobiega adhezji i reprodukcji mikrobów (galakto-mannoza).

Potrzeba dziecka do elektrolitów (patrz tabela 2) - sodowa, potas, chlor, które są niezbędne do utrzymania homeostazy osmotycznej i jonowej oraz tworzenie potencjału komórek transbłonowych - w pełni wyposażony w naturalne karmienie.

Tabela 2. Zawartość minerałów i elementów śladowych w mleku kobiet i krowie.

Jednak ze względu na niedobór systemu neuroendokrynnego i nerek rozporządzenia metabolizmu wody i soli, odwodnienie, hiperek i hiposmia, hipgosmatremia, hipokalemii, hiperopalemii, szczególnie często rozwijają się w dziedzinach piersią. Przy nadmiarze kwasu mlekowego, kwasica metaboliczna jest łatwo rozwijana. Podczas karmienia nierozcieńczonego mleka krowy dziecko doświadcza znaczącego białka i, jak widać ze stołu, przeciążenie elektrolitu.

Substancje mineralne - wapń, fosforu, magnez w mleku kobiet są w takich wskaźnikach, które przyczyniają się do lepszej absorpcji i mineralizacji tkanki kostnej. Wskaźnik SA / R jest optymalnie 2: 1. W przypadku sztucznego karmienia dziecko znacznie większe niż CA, ale nie jest absorbowany, nadmiar wapnia w diecie jest hamuje ssanie białek i tłuszczów w jelicie i prowadzi do zaparcia.

Oprócz żelaza, cynku, który ma wpływ aktywujący na układ odpornościowy i niezbędne do syntezy DNA, podział komórek, rozszczepienia białka, ma ogromne znaczenie z mikroelementów.

Miedź i selen są niezbędne do normalnego przebiegu procesów redoks, odporności i zapewnienie ochrony przeciwutleniającej.

W mleku matki znajduje się stosunkowo stabilna kompozycja (niezależna od posiłku) cynk, żelaza, wapń.

Jodka jest konieczna do syntezy hormonów tarczycy. Zawartość jodu, miedzi, selen w kobiecym mleku silnie zależy od cech geochemicznych regionu żywych rodziny.

Niekorzyść witaminy W odżywianiu małych dzieci jest udowodnionym powodem propagacji poważnych chorób, przede wszystkim, osłabiów i chorób zakaźnych.

Zintegrowany wpływ witamin A, E, C i Beta-karotenu określa silną obronę przeciwutleniającą i pełnoprawną odpowiedź immunologiczną organizmu.

Witamina D odgrywa aktywną rolę w wymianie wapnia, wpływa na funkcję mięśni. Dzieci pierwszego roku życia są szczególnie niezabezpieczone od niewystarczającego witaminy D.

Witaminy grupowe są potrzebne do wdrożenia wszystkich procesów metabolicznych, proces wzrostu i normalne trawienie.

Tabela 4. Treść witamin w mleku kobiet i krowie

Zatem zalety mleka matki przed krową są oczywiste.

Jednak pediatry jest niezbędny w przystępnej formie do wyjaśnienia rodzicom, a przede wszystkim korzyści z nie tylko mleka matki, ale także karmienia piersią.

Korzyści z karmienia piersią:

Mleko matki spełnia potrzeby dziecka w białkach, tłuszczach, węglowodanów, minerałach i witaminach.

Dzieci na karmienia piersią są mniej prawdopodobne (patrz czynniki odpornościowe).

Dzieci na karmieniu piersią są mniej prawdopodobne, że istnieje alergia żywieniowa.

Są poniżej ryzyka rozwoju Rahita i niedokrwistości.

Są mniej prawdopodobne, że kolka jelitowa, zaparcia i dysbakterioza jelita.

U dzieci na karmieniu piersią poniżej częstotliwości otytu

Rzadziej gryzienia anomalii.

Dzieci na karmienia piersią wyprzedzają dzieci na sztucznych karmieniu pod względem rozwoju neuropsychicznego i motorycznego.

Dzięki bliskim kontakcie cielesnym z matką, są bardziej posłuszni, spokojni, kochają więcej i lepiej to zrozumieć.

10. U kobiet, którzy karmili swoje dzieci piersią:

macica jest szybsza i krwawiąca poprzednie

poniżej ryzyka mastopatii i raka piersi

poniżej ryzyka niechcianej ciąży

po zatrzymaniu laktacji lepiej przywrócić swoją wagę początkową.

Jest to wygodne do podawania piersi (jeśli higiena jest obserwowana, sterylna mleka piersi, ogrzewana do pożądanej temperatury, podczas karmienia w nocy nie musisz wstać i gotować mieszaniny, dziecko uspokaja szybciej i zasypiają, kiedy uspokaja się, gdy jest szybszy Podróżowanie i znalezienie poza domem, dziecko jest zawsze wyposażone w jedzenie).

Karma piersią jest opłacalna, ponieważ Koszt przystosowanej mieszaniny, który "garnitur" dla dziecka może być dość wysoki.

Zapobieganie hipoglaktykom.

Przed ciążą:

Monitorowanie normalnego rozwoju seksualnego dziewcząt

Zapobieganie i terminowe traktowanie dysfunkcji hormonalnej

Zapobieganie chorobom zapalnym kobiecej sfery płciowej

Higiena piersi.

Podczas ciąży:

Kontrola materiału, korekta stanu sutka

Higiena piersi.

Przygotowanie psychologiczne do laktacji

Racjonalna żywność w ciąży

Różnorodne odżywianie matki podczas ciąży i laktacji zapewnia tolerancję dziecka na jedzenie w kolejnym

W szpitalu:

Naturalny sposób rhodeworce.

Wcześnie (0,5 godziny po porodzie) dołącza dziecko do klatki piersiowej

wydanie prolaktyny

osada podwiązki dziecka z normalną mikroflorą

zmniejszona macica

Stawiec macierzysty i dziecko

Częste stosowanie do klatki piersiowej

Zgodność z zasadami karmienia piersią:

alternatywna karmienia, jeśli to konieczne - dwie skrzynie

mieszanie w przypadku montażu mleka piersi

zgodność z higienem

właściwe stosowanie do klatki piersiowej

nieważność dziecka z klatki piersiowej przed nasyceniem.

Nie możesz dać dziecku innych płynów (słodkich herbat, wody).

Nie możesz zarejestrować się z mieszaninami lub mlekiem dawcy, zwłaszcza z butelki.

Konieczne jest zapewnienie matki pielęgniarskiej wystarczającej ilości odżywiania i trybu picia (2,5 - 3 l / dzień).

Po wypisie ze szpitala:

Pediatra Monitoring zgodność z zasadami karmienia piersi

Wystarczająca ilość żywności i picia trybu matki

Wprowadzenie witamin w diecie żywności

Wystarczający sen i odpoczynek

Spacery na świeżym powietrzu

Korzystny klimat psychologiczny w rodzinie

Nieważność butelki odbudowy podczas kryzysów laktacyjnych

Kontrola ważenia z podejrzanym hipoglaktycznym.

Z podejrzanym hipoglaktyką:

Rewizja mocy, tryb picia

Jeśli to możliwe, eliminując przyczyny hipoglaktyki

Korzystanie z produktów, które zwiększają laktację (zupy grzybowe, orzechy włoskie, herbata z mlekiem)

Phitoterapia hygoglaktyczna (owoce głogu, hop, szyszki hopowe, kminek z kwaśną śmietaną, melissa, donel, korzenie i truskawki pozostawia las, herbaty laktacji)

Witamina A 8,6% oleju. Rozwiązanie - 4 krople 2 razy dziennie 20 dni

Witamina E 50 - 100 mg / dzień 10 - 14 dni

Apilak 0.01 3 razy dziennie 2 tygodnie

Kwas nikotyny 0,05 - 0,1 3 razy dziennie 0,5 godziny przed podawaniem 2 tygodni

Suche drożdże piwa 1 - 2 g 3 razy dziennie 3 tygodnie

Masaż piersi przed karmieniem

Tabela 5 Kto: karmienie piersią i lekami

Kobieta opieki odżywiania.

Pełne odżywianie matki pielęgniarskiej ma znaczący wpływ na skład mleka matki, która służy jako źródło niezbędnych składników odżywczych i witamin dla niemowląt.

W tym względzie matka pielęgniarska jest szczególnie ważna, aby otrzymać zrównoważone odżywianie. Najlepiej nadaje się do 5 posiłków dziennie z małymi południami między głównymi posiłkami. Podstawą diety powinna być żywnością warzywną (około 2/3), konieczne jest korzystanie z codziennego stosowania zbóż z płatków zbożowych: chleb, ryżu, gryki, produkty makaronowe, a także ziemniaki, świeże warzywa i owoce. (Białka - 120 - 130 g, tłuszcze - 120 - 130 g, węglowodany - 450 - 500 g.; 3700 - 4000 kcal.)

Ponadto codzienna dieta musi być żywnością białko - mięso, ryby, twaróg, ser i co najważniejsze - mleko jako źródło cennych białek i wapnia (nie więcej niż 500 ml). Mleko dla kobiet w ciąży i matki karmiące "Bellakt" spełnia swoje zwiększone potrzeby w łatwym zdemontowanym białka, zawiera mały tłuszcz, jego węglowodany są reprezentowane przez cukier mleczny. Ma wysoką zawartość minerałów (wapnia, fosfor, sodu, potasu, magnezu) i mikroelementy - żelazo, cynk, miedź, mangan, jod, z których odbiór jest konieczne, aby uzupełnić straty tych substancji podczas ciąży i porodu i zapewnić ich wystarczająca ilość w mleku matki.

Mleko "Bellakt" zawiera witaminy A, D, E, C, grupę B, beta-karoten. W przypadku korzystania z jednej szklanki tego napoju nie jest wymagane dodatkowe odbiór witamin.

W napoju mleka "Bellakt" zawiera taurynę, niezbędne dziecko do zbudowania siatkówki oczu, tkanki mózgu, trawienia i ssania tłuszczów.

Jeśli występują dysfunkcje jelitowe z matki lub dziecka, mleka komórek, wzbogacone bifidobakterium.

Matka pielęgniarska potrzebuje również w pełnym pić napoju, na przykład, w postaci soków owocowych, herbaty, grzejnych, kompotów, jako karmienia piersią znacznie zwiększa potrzebę witamin i minerałów. Przydatne wykorzystanie herbat do poprawy laktacji (na przykład HIPP).

Zalety i konieczność karmienia piersią są obecnie uważane za bezsporne na całym świecie. Według piątej sesji WHO (2004) na odżywianie dzieci pierwszego roku życia, czas trwania tylko karmienia piersią ustalane jest do 6 miesięcy, a karmienie piersią jest zalecane do 2 lat lub więcej.

Istnieje jednak rezerwacja - ale biorąc pod uwagę warunki krajowe i cechy odżywiania matek karmiących. Jest on ustalany, na przykład, że począwszy od 3 do 4 miesięcy, dziecko wyczerpuje się z żelaznym depotem, a potrzeba wzrasta, a mleko matki nie może już go zakrywać - może to prowadzić do niedoboru żelaza . Od 5 do 6 miesięcy, potrzeby i inne składniki żywności - białka, tłuszcze, wymiana węglowodanów, co prowadzi do konieczności wprowadzenia do diety. kochanie Korygowanie dodatków do żywności i kleju.

Naturalny

Racjonalne dzieci dzieci są kluczem do ich odpowiedniego wzrostu i rozwoju, a także wysokiej jakości życia, zarówno we wczesnym dzieciństwie, jak i w kolejnych latach.

Skład mleka kobiet

Optymalna żywność dla dziecka pierwszych miesięcy życia jest mleko macierzyńskie, odpowiednie dla cech systemu trawiennego i metabolizmu, zapewniając odpowiedni rozwój ciała dzieci z racjonalnym odżywianiem kobiety pielęgniarskiej. Wszystkie żeńskie składniki odżywcze mleka są łatwo wchłaniane, ponieważ ich skład i stosunek odpowiadają funkcjonalnemu możliwościom przewodu pokarmowego dziecka niemowląt, a także ze względu na obecność enzymów w mleku kobiet (amylazy, lipazy, fosfatazy, proteazy, itd.) I białka transportowe. Mleko matki jest źródłem hormonów i różnorodnych czynników wzrostu (naskórka, insuliny itp.), Która odgrywają kluczową rolę w regulacji apetytu, metabolizmu, wzrostu i zróżnicowania tkanek i narządów dziecka.

Ze względu na obecność, kompleksy immunologiczne, aktywne leukocyty, lizozym, makrofagi, immunoglobulinę wydzielniczą A, Lactoferrin i inne substancje biologicznie aktywne, mleko matki zwiększa funkcje ochronne ciała dzieci. Oligosacharydy, a także niski poziom białka i fosforu w mleku kobiet przyczyniają się do wzrostu zdrowej mikroflory jelitowej. W ostatnich latach Bifido i Lactobacillia, określa tworzenie immunitetu, są wykrywane bezpośrednio w mleku kobiecego (rys. 2).

Dlatego dzieci na naturalnym karmieniu są znacznie rzadziej chory z chorób zakaźnych, rozwijają się bardziej odporne stanowisko ACCMineous.

Właściwości ochronne mleka kobiet nie ograniczają się do ochrony przeciw zakaźnej. Piersi zmniejsza ryzyko rozwoju w kolejnych latach chorób, takich jak miażdżyca, nadciśnienie, choroba, cukrzyca, otyłość, białaczka itp. U dzieci na karmieniu piersią, przypadki nagłej śmierci są rzadziej.

Naturalne karmienie ma korzystny wpływ na rozwój centralnego układu nerwowego dziecka i jego statusu psychicznego. Jedność matki i dziecka w procesie karmienia piersią ma głęboki wzajemny emocjonalny wpływ. Należy zauważyć, że dzieci, które były karmione do mleka matki, charakteryzują się harmonijnym rozwój fizyczny.Są one bardziej zrelaksowane, zrównoważone, przyjazne i dobre, są pożądane w porównaniu z dziećmi, którzy byli na sztucznej karmieniu, a później setki same są uważni i nieostrożni rodzice.

Zgodnie z niektórymi danymi, u dzieci, które uzyskały karmienie piersią, powyżej współczynnika intelektualnego, które mogą być częściowo ze względu na obecność wielonienasycowych kwasów tłuszczowych w mleku długich (DPNCH) niezbędnych do rozwoju komórek mózgu i siatkówki. W krwi dzieci na karmieniu piersią, liczba DPHKK jest znacznie wyższa, w porównaniu z dziećmi, które otrzymują sztuczne karmienie

Białko mleka kobiet składa się głównie z białek regałowych (70-80%) zawierający niezbędny

aminokwasy w optymalnym stosunku i kazein (20-30%). Frakcje białkowe kobiecego mleka są podzielone na metabolizowane (żywność) i białka nie-białkowe (, Lactoferrin, Lyozyme itp.), Które odpowiednio 70-75% i 25-30%.

W kobiecym mleku, w przeciwieństwie do mleka krowy, istnieje duża liczba alfa Lactalbu na (25-35%), która jest bogata w niezbędne i warunkowo niezbędne aminokwasy (tryptofan, cysteina). Alpha Lactalbmin przyczynia się do wzrostu bifidobaktywności, absorpcji wapnia i cynku z przewodu pokarmowego dziecka.

W składzie kobiecego mleka znajdują się nukleotydy, które stanowią około 20% wszystkich azotu niewolnego. Nukleotydy są początkowymi składnikami do konstruowania kwasów rybonukleiowych i deoksyrybonukleinowych, należy do nich wspierać odpowiedź immunologiczną, stymulację wzrostu i różnicowania enterocytów.

Głównymi składnikami tłuszczu mleka są triglicerydami, fosfolipidami, kwasy tłuszczowe, sterole. Jego kompozycja kwasu tłuszczowego charakteryzuje się stosunkowo wysoką zawartością niezbędnych poliunstrutowanych kwasów tłuszczowych (PNGC), których konwersja mleka kobiet wynosi 12-15 razy większa niż w krowie. PNCH - prekursory Arachidona, Eikapentanenoy i subcosanese kwasy tłuszczowe, które są ważnym składnikiem błon komórkowych, z których powstają różne klasy prostaglandyn, leukotrienów i tromboksanów, są one również niezbędne do mielania włókien nerwowych i tworzących siatkówkę.

Długi łańcuchy wielonienasycone kwasy tłuszczowe - Arachidonovaya i przybliżone są zawarte w mleku kobiet w małych ilościach (0,1-0,8% i 0,2-0,9% całkowitej zawartości kwasów tłuszczowych, poziomo), ale znacznie wyższe niż w Coro, mamy mleko .

Tłuszcze mleko matki są trawione łatwiej niż krowa, ponieważ są one bardziej emulgowane, dodatkowo, w mleku matki, enzym Linden jest zawartych w trawieniu składnika tłuszczu mleka, począwszy od jamy ustnej.

Zawartość cholesterolu w kobiecym mleku stosunkowo wysokie waha się od 9 do 41 mg%, stabilizuje się do 15 dni laktacji na poziomie 16-20 mg%. Dzieci na naturalnym karmieniu istnieje wyższy poziom cholesterolu niż przy użyciu mieszanek mleka dla niemowląt. Cholesterol jest niezbędny do formowaniamembrany komórkowe, tkanki układu nerwowego i szereg substancji biologicznie aktywnych, w tym witaminy D.

Węglowodany mleka kobiet przedstawiono głównie przez disacharida-laktoza (80-90%), oligosacharydów (15%) i niewielkiej ilości glukozy i galaktozy. W obliczu a-laktozy mleka krowy, że kobiece mleko B-laktozy powoli dzieli się w jelito cienkim dziecku, częściowo docierające do okrężnicy, gdzie jest metabolizowany do kwasu mlekowego, przyczyniając się do wzrostu bifido i Lactobacilli. Laktoza przyczynia się do najlepszej absorpcji minerałów (wapnia, cynku, magnezu itp.).

Oligosacharydy są węglowodanami, w tym od 3 do 10 pozostałości monosacharydów, które nie są narażone na siekanie enzymów przewodu pokarmowego, nie są wchłaniane w jelito cienkie, aw niezmienionej formie osiągają światło okrężnicy, gdzie są fermentowane Podłoże do wzrostu bifidobakterii. Jednocześnie występuje konkurencyjne hamowanie rozwoju warunkowo patogennej flory. Ponadto oligosacharydy kobiecego mleka mają receptory do bakterii, wirusów (obróconych), toksyn i tym samym blokując ich wiązanie z membrany enterocytowej. Rozważane funkcje oligosacharydów, a także laktozę, podkładają efekty prebi-ootyczne mleka żeńskiego, w dużej mierze określa jego działanie ochronne na zakażenia jelitowe w dzieciach piersiowych.

Skład mineralny kobiecego mleka jest znacząca droga, ale różni się od krowy, która zawiera 3 razy więcej soli, głównie z powodu makroelementów. Stosunkowo niską zawartość substancji mineralnych w mleku kobiet zapewnia niską osmolarność i zmniejsza obciążenie niedojrzałych systemów wydalniczych. Makroelementy obejmują wapń, fosfor, potas, sód, chlor i magnez. Pozostałe minerały to mikroelementy i są obecne w tkankach ludzkiego ciała w małych ilościach. Dziesięć z nich jest obecnie przypisywane klasie niezbędnego: żelaza, cynku, jodu, fluoru, miedzi, selenu, chromu, molibdenu, kobaltu i manganu.

Minerały wejdą do ciała żywnością i wodą i wyróżniają się - z moczem, odchodów, a następnie z posortowanym nabłonkiem i włosami.

Zakłada się, że żelazo, wapń, magnez, cynk są znacznie wchłaniane od mleka kobiet niż z krowy. Jest to przede wszystkim ze względu na ich optymalny związek z innymi substancjami mineralnymi (w szczególności wapnia z fosforem, żelazo z miedzią itp.). Wysoka biodostępność pierwiastków śladowych jest również zapewniona przez białka transportowe mleka żeńskiego, w godzinie, Lactoferrine - nośnik żelaza, Ceruloplas-min - miedź. Niski poziom żelaza w mleku kobiet jest kompensowany przez jego wysoką biodostępność (do 50%).

Niewystarczająca ilość pierwiastków śladowych, które są regulowane przez procesy wymiany, towarzyszy mu zmniejszenie możliwości adaptacyjnych i ochrony immunologicznej dziecka, a ich wyraźne deficyt prowadzi do rozwoju warunków patologicznych: naruszenie koncesji zatorów Szkielet kości i tworzenie krwi, zmiana właściwości osmotycznych komórek i osocza krwi, zmniejszenie aktywności wielu wielu enzymów.

W kobiecym mleku są obecne witaminy twórcze wody i Zhiros. Stężenie witamin w mleku jest w dużej mierze określane przez odżywianie matki opieki i zwykłych preparatów poliwitaminowych. Należy jednak podkreślić, że poziom witaminy D w mleku kobiecego jest niezwykle niskie, co wymaga jego dodatkowej powołania dzieci na naturalne karmienie.

Deficyt witamin prowadzi do naruszeń dotyczących aktywności mentalnej, dysfunkcji hormonalnych,

zmniejszenie możliwości przeciwutleniaczy ciała dziecka. Dzieci są częściej obserwowane przez polihipovitaminozy, jest rzadziej odosobnionym niedoborem jednego mikroeutrientu.

Skład kobiet zmienia się w procesie lakieru, zwłaszcza w pierwszych dniach i miesiącach karmienia piersią, co umożliwia najbardziej w pełni na potrzeby niemowlęcia. Niewielka ilość mleka (colostruma) w pierwszych dniach laktacji kompensuje stosunkowo wysoką zawartość czynników białek i ochronnych, w kolejnych tygodniach stężenie białka w mleku kobiet zmniejsza się i w przyszłości pozostaje prawie niezmieniona. Najbardziej lagile składnik mleka kobiet - tłuszcz, którego poziom zależy od jej treści w diecie matki pielęgniarskiej i zmian zarówno podczas każdego karmienia, zwiększając jego okna, jak iw ciągu dnia. Węglowodany są bardziej stabilne dzięki składowi żeńskiego mleka, ale ich poziom zmienia się również podczas karmienia, maksymalnie w pierwszych częściach mleka.

Organizacja naturalnego karmienia

W szpitalu macierzyńskiego w celu ustalenia Suica pod względem czasu objętości i czasu laktacji zdrowy noworodek Dziecko należy układać na piersi matki w ciągu pierwszych 30 minut po niezgodnej dostawie przez okres co najmniej 30 minut.

Argumentacja tej metody obejmuje następujące przepisy:

1. Wczesne przywiązanie dziecka do piersi matki zapewnia szybkie włączenie mechanizmów wydzielania mleka i bardziej stabilnej późniejszej laktacji;
2. Ssanie dziecka przyczynia się do energetycznego wybranego oksytocyny, a tym samym zmniejsza niebezpieczeństwo utraty krwi w matce, przyczynia się do wcześniejszej redukcji macicy;
3. Skontaktuj się z matką i dzieckiem: - Ma kojący efekt na matce, znika

stresujące tło hormonalne; - przyczynia się poprzez mechanizmy nadruku wzmocnienia poczucia macierzyństwa, wzrost ciągłego karmienia piersią; - Zapewnia noworodek matki

twoja mikroflora. Objętość siary w pierwszym dniu jest bardzo mała, ale nawet spadki ludności są niezwykle ważne dla noworodka. Ma wiele unikalnych właściwości:

• Zawiera więcej leukocytów i innych czynników ochrony niż dojrzałe mleko, które w dużej mierze chroni dziecko z intensywnej hańby bakteryjnej, zmniejsza ryzyko chorób ropnych-septycznych;
• Posiada miękki wpływ przeczyszczający, dzięki temu jelita dziecka są oczyszczone z Megonii, a z nim od bilirubiny, co uniemożliwia Jaundenice
• przyczynia się do ustanowienia optymalnej mikroflory jelitowej, zmniejsza czas trwania fazy fizjologicznej dysbakteriozy;
• Zawiera czynniki wzrostu, które wpływają na dojrzewanie funkcji jelitowych dziecka. Aby uzyskać dziecko Przeglądaj w maksymalnej możliwej objętości, częstotliwość stosowania do klatki piersiowej nie powinna być regulowana. W celu wdrożenia wolnego podawania na żądanie

dziecko musi być na tym samym oddziale z matką. Pokazano, że dzięki swobodnym karmieniu objętość laktacji jest wyższa niż podczas karmienia zegara. Wczesne stosowanie do klatki piersiowej i "wolnej forniru" są kluczowymi czynnikami zapewnienia pełnej laktacji i przyczynić się do ustanowienia bliskiego kontaktu psycho-emocjonalnego między matką a dzieckiem.

Aby zachować laktację, karmienia nocne są szczególnie znaczące, ponieważ poziom prolaktyny jest wyższy. Czas trwania stosowania do skrzyni zdrowego dziecka w pierwszych dniach nie powinien być ograniczony, nawet jeśli praktycznie nic nie jest do bani, a klatka piersiowa śpi. Potrzeba kontaktu i ssania może być niezależna, stosunkowo niezależna od zachowania żywności. Jednak w przyszłości nadmiernie częste przywiązanie dziecka do klatki piersiowej matki podczas jego najmniejszej troski może prowadzić do nakładania się. W związku z tym jednym z ważnych zadań pediatrów, w podstawy dzielnicy, jest szkolenie zróżnicowania matki "głodnego" krzyk dziecka z krzyku, z innych powodów: niemowlęcia Colic, dyskomfort, rozkład, przegrzanie lub chłodzenie dziecka, bólu itp.

Ocena adekwatności laktacyjnej wymaga dokładnej analizy zachowania dziecka, charakteru krzesła, częstotliwości oddawania moczu. Prawdopodobnymi oznakami laktacji laktacji są:

• niepokój i płakanie dziecka podczas lub natychmiast po karmieniu;
• potrzeba częstego stosowania do klatki piersiowej;
• Długie karmienie, w którym dziecko robi wiele ruchów ssących, w przypadku braku połknięcia;
• Uczucie Matki szybkiego opróżniania gruczołów piersiowych z aktywnym ssaniem dziecka, przy podłączeniu po mleka karmienia nie ma mleka;
• Niespokojny sen, częste płacz, "głodny" płacz;
• Skromny rzadki fotel, najbardziej niezawodne oznaki krótkotrwałego zasilania są niską masę ciała i rzadki oddawanie moczu (mniej niż 6 razy dziennie) z małą ilością skoncentrowanego moczu. Ostateczny wniosek na temat niewystarczającej laktacji można dokonać na podstawie wyników ważących się w domu po każdym posuwu w ciągu dnia ("kontrola" ważenia).

W niektórych przypadkach nawet z wystarczającą ilością mleka, matka nie może karmić dziecka z piersiami:

• Dziecko bierze klatkę piersiową, ale nie jest ssania, nie przełkuje się ani nie ma bardzo mało;
• Kiedy próbujesz dać klatkę piersiową, dziecko krzyczy i opiera się;
• Po krótkim ssaniu odłamuje się od klatki piersiowej, spadając z płaczu;
• Dziecko bierze jedną pierś, ale odmawia innego. Przyczyny mogą być różne, wśród których najczęściej są:
• naruszenia organizacji i techniki karmienia (nieprawidłowa pozycja dziecka w klatce piersiowej);
• nadmiar mleka w matce, przy której przepływa zbyt szybko;
• ząbkowanie,
• Choroby dziecięce (uszkodzenia perinatowe do układu nerwowego, częściowy niewydolność laktazy, kształt żołądkowo-jelitowy Allers Gia, ostra infekcja dróg oddechowych i wirusowych, zapalenie otworu, drozda, zapalenie jamy ustnej itp.). Wyjaśnienie przyczyny i zachowania w razie potrzeby

Higogalactium Prawda (lub) jest rzadkie, nie więcej niż 5% kobiet. W innych przypadkach spadek wytwarzania mleka spowodowanego przez nas różnych powodów, których głównym z nich jest brak dominantów laktacyjnych (postawa psychologiczna) z powodu słabego przygotowania w czasie ciąży, a także stres emocjonalny, wczesne i nieuzasadnione wprowadzenie dyskomfortu przez Mieszanki dla dzieci, potrzebują dostęp do pracy, choroby dzieci, choroby matki itp.

W niektórych przypadkach higoglaktu, istnieje charakter przejściowy, przejawiający się w postaci tak zwanych kryzysów laktacyjnych, w których tymczasowy spadek ilości mleka powstającego bez widocznej przyczyny. Brak informacji o nich i nie wiedzy o metodach korekcji - najczęstszych czynników karmienia piersią.

Podstawą kryzysów laktacyjnych są cechy hormonalnej regulacji laktacji. Zwykle nie ma na 3-6 tygodni, 3, 4, 7, 8 miesięcy laktacji. Czas trwania kryzysów laktacyjnych średnio wynosi 3-4 dni i nie stanowią zagrożenia dla zdrowia dziecka. W takich przypadkach okazuje się być wystarczająco częstszym przyłączeniem dziecka do skrzyni w połączeniu z karmieniem z obu piersi. Potrzebujemy pokoju pokoju i odpoczynku; Różnorodny, pełny, z odżywianiem wysokiego smaku; Ciepłe napoje picia, zwłaszcza przy użyciu ziół Laktogonów lub Przysiańców przez 15-20 minut przed karmieniem, a także specjalnymi produktami akcji laktonów.

Jeśli matka nie zostanie przygotowana z góry do takiej sytuacji, w pierwszych objawach spadku laktacji, próbuje plecinować dziecko do mieszanin. W związku z tym jednym z ważnych zadań lekarza dzielnicy i pielęgniarek dziecięcych Polilinic KI jest wyjaśnienie bezpieczeństwa krótkoterminowych kryzysów laktacyjnych.

Wydarzenia używane w laktacji hipogie wtórnej (kryzysy laktacyjne):

• częstsze stosowanie do klatki piersiowej;
• Rozliczenie trybu matki i odżywiania (w tym optymalny tryb picia ze względu na dodatkowe zastosowanie co najmniej 1 litr płynu w postaci herbaty, kompotów, wody, soku);
• Wpływ na psychologiczną postawę matki;
• Orientacja wszystkich członków rodziny (ojca, babci, ubóstwo dziadek) do wspierania karmienia piersią;
• Kontrastowy prysznic na obszarze glonów mlecznych, miękkie pocieranie piersi z ręcznikiem frotte;
• stosowanie specjalnych napojów z efektem laktogonowym; W tym samym czasie nie wprowadzono mieszanin mlecznych dzieci w odżywianiu dziecka bez zaleceń lekarza.

Liczne obserwacje pokazują, że dokładne opracowywanie mleka piersi zależy głównie od "ruchu matki", aby karmić swoje dziecko piersi, jej przekonanie jest to, że jest to ważne i konieczne, a że jest w stanie wdrożyć .. bardziej udana karta i jego Polecenie kontynuacji w warunkach, gdy oprócz pragnienia i zaufania matki jest aktywnie wspierany przez wszystkich członków rodziny, a także profesjonalne doradztwo i praktyczną pomoc pracowników medycznych. Wskazane jest nauczenie kobiet do karmienia piersią podczas ciąży w "Szkoła w ciąży".

Najważniejszą rolę w propagandzie karmienia piersią podaje lekarzy i siostry medyczne, które powinny aktywnie zachęcać do wsparcia rodzinnego i społecznego do karmienia piersią, zapewniają rodzicom

pełne informacje na temat jego kompleksowego pozytywnego wpływu na ciało dziecka i korzyści dla mieszanin dzieci. Aby przeprowadzić działania na temat pomyślnej formacji i utrzymania praktyk, naturalnych karmienia, wszystkich pracowników służby zdrowia związanych z obiektywną i medyczną, która obserwuje dzieci w dzieciństwie muszą mieć możliwość zapewnienia praktycznej pomocy karmienia piersią.

Zgodnie z Międzynarodowym Programem Ochrony, Promocji i wsparcia Promności karmienia piersią, gdzie główne przepisy w formie dziesięciu zasad odnoszącego karmienia piersią, Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej opracowała program do karmienia klatki piersiowej i zatwierdził szereg normalnych dokumentów metodologicznych (1994, 1996, 1998, 1999, 2000). Zgodnie z tymi dokumentami, w instytucjach terapeutycznych i proflicznych przedmiotów i dzieciństwa, liny odbędą się następujące prace nad wsparciem naturalnego karmienia:

• Dostępne są dostępne dane drukowane związane z praktyką praktyk karmienia piersią, które następują regularnie do uwagi całego personelu medycznego;
• Poinformuj wszystkie kobiety w ciąży w zakresie zalety karmienia piersią i potrzebę wczesnego stosowania noworodka do klatki piersiowej matki (przez pierwsze 30 minut po dostawie);
• Zapewnij stawowy staw z rundy i dziecka w komorze "Matka i dziecko" szpitala macierzyńskiego i zachęcanie do karmienia piersią na prośbę dziecka;
• Naucz technologii matek karmienia piersi dla dzieci i zachowanie laktacji;
• Aby dążyć do pierwszych 4-6 miesięcy życia życia wyłącznie karmienia piersią, to znaczy, nie dać zdrowym noworodkowym dzieciom żadnego pożywienia, z wyjątkiem mleka matki, wykluczyć przypadki z tytułu świadectwa medycznego;
• Aby zapewnić ciągłość pracy koncentracji żeńskiej, szpitalu położniczego, kliniki dziecięcej i szpitala dziecięcego. Działania te muszą być przeprowadzane w odniesieniu do stanu zdrowia, zarówno matki, jak i dziecka.

Możliwe przeciwwskazania do pasma piersi oglądanie od matki są: Eclampsia, silne krwawienie podczas porodu i Postpartum Perud, otwarta forma, stan wyraźnej dekompensacji w przewlekłych chorobach serca, płuc, nerki, wątroby i nadczynności tarczycy, ostry psychikę Choroby, zwłaszcza niebezpieczne zakażenia (tyfus itp.), wysypki herpetyczne na sutku gruczołu mlekowego (do piętnej), infekcji HIV.

Obecnie ustalono, że HIV jest kobietą Info o prawdopodobieństwie 15% zarabia dziecko przez mleko matki. W związku z tym, w Federacji Rosyjskiej, dzieci urodzone z Matki HIV są zalecane do karmienia kąpieli adaptyków.

Przy takich chorobach matki opieki jako czerwonej ha,, epidemii, infekcji cytomie-galidowej, prostych opryszczek, ostrej jelita i ostrych infekcji dróg oddechowych i wirusowych, jeśli postępują bez wyraźnej, karmienia piersią pod przestrzeganiem wspólnych zasad higieny nie są przeciwwskazane. Obecność zapalenia wątroby typu B i kobiet nie jest obecnie przeciwwskazane do klatki piersiowej

karmienie karmienia, jednak karmienie prowadzi się przez specjalną podszewkę silikonową. Przy ostrym zapaleniu wątroby matka ma karmienie piersią.

W zapaleniu sutka, karmienie piersią trwa. Jednakże jest tymczasowo zakończony, gdy ogromny wzrost mleka ze złotego koksu Stafilo w wysokości 250 ponad 1 ml i pojedynczych kolonii przedstawicieli rodziny Enterobacteriacae lub gatunku Pseudomonas Aeruginosa (metodyczne zalecenia dotyczące bakteriologicznej kontroli mleka matki Ka, Moskwa, 1984). Pierś jest możliwą komplikacją zapalenia sutka i najprawdopodobniej przy ostrym łamaniu karmienia piersią. Karmienie ze zdrowej gruczołu musi być kontynuowane, a mleko zakażonej piersi powinno być delikatnie ograniczone i wlać.

Cessing karmienia piersią w przypadkach, gdzie matka zajmuje cytostatyczne w dawkach terapeutycznych, leki immunosupresyjne, antykoagulantów typu fenindionu, radioizotope środki kontrastujące do leczenia lub badania, leki litu, większość twoich leków przeciwwirusowych (z wyjątkiem Acyklowiru, Zidovudine, Zanamivir, Limovoudin, Ozheltamivir - Z ostrożnością), Anthelmintic Looks, atakuj niektóre: (, Midekamycyna, Roxitromycyna, spiracinę), tetracykle, chinolony i fluorochinolony, glikopeptydy, nitrumidazole, chlor MEF, ani liczyć ,. Jednak alternatywne narkotyki wymienione antybiotykami są jednak przeciwwskazane do karmienia piersią.

Zwykle bezpieczny paracetamol, kwas acetylosalicylowy, ibuprofen, stosowany w dawkach średnich; większość leków przeciwbasów; - i inne penicylos; (z wyjątkiem Rifabutin i); Środek przeciwgrzybiczy TVA (z wyjątkiem flukonazolu, Griseofullvin, ketokonazy, wewnątrztrazol); Preparaty antyprotozoiczne (z wyjątkiem metronidazolu, tinidazolu, dihydroeomethy, primahi); Brontatorzy (); ; Leki przeciwhistaminowe; antonidy; Środki antidiaminowe; Większość odmian hipotensyjnych, a także jednorazowych dawek morfiny i innych leków narkotycznych. Jednocześnie, w trakcie przyjmowania leków leków Matka, konieczne jest obserwowanie dziecka z celem wykrywania ich skutków ubocznych.

Możliwe jest wymyślenie laktacji podczas przyjmowania kobiety z estrogenu, w tym estrogenów zawierający środek antykoncepcyjny, diuretyki tiozodyczne, ergometrine.

Tłumaczenie dziecka jego klatki piersiowej, zwłaszcza nowo narodzonego, na sztucznych karmieniu z powodu leczenia leków leków matki w dawce terapeutycznej prowadzi dedykowane zagrożenie dla stanu jego zdrowia i jakości życia.

Biorąc pod uwagę negatywny wpływ dymu tytoniowego, żywicy i nikotyny na ciało i laktację dziecka, palenie kobiet podczas laktacji, zaleca się odmówić palenia. Nikotyna może zmniejszyć objętość mleka generowanego i hamować jego uwalnianie, a także przyczyną drażliwość od dziecka, jelit Colic i prowadzić do niskiej szybkości masy ciała w wieku serca. W paleniu kobiet poniżej poziomu prolaktyny, co może zmniejszyć okres laktacji, a stężenie witaminy C w mleku matki jest zmniejszona w porównaniu do palenia. Konieczne jest tworzenie się w paleniu kobiet do motywowania na odmowie palenia lub przynajmniej znacznego spadku liczby

wysłane papierosy. Treść szkodliwych substancji w mleku matki będzie mniej, jeśli kobieta pali papierosa po karmieniu piersią, a nie przed nim.

Nie karmić dziecka piersi matek, cierpiących alkoholu i narkotyk (heroina, morfina, metadon lub ich pochodne) uzależnienia.

Karmienie piersią podczas wystąpienia nowego banku może być kontynuowane.

Przeciwwskazania do wczesnego stosowania do klatki piersiowej dziecka z dziecka - ocena stanu nowo narodzonego w skali poniżej 7 punktów z ciężkim noworodkiem, ogólnym obrażeniami, skurczami, zespołem zaburzeń dróg oddechowych, a także głęboką przedwczesnością, ciężki wadliwe wady (żołądkowo-jelit Dróg, aparatura szczęki, serca itp.).

Do liczby przeciwwskazań do wczesnego przywiązania dziecka do klatki piersiowej matki do ostatniego czasu również związane z separacją korzeni przez działanie CES w sekcji DVO. Jednakże, jeśli ta operacja jest wykonywana w znieczuleniu obwodowym, możliwe jest przywiązanie dziecka do klatki piersiowej w sali ogólnej. Jeżeli dostawa została przeprowadzona w znieczuleniu, a następnie po zakończeniu operacji ich rodzicielska przekłada się na oddział intensywnej terapii szpitala macierzyńskiego, a dziecko jest w Izbie Dziecięce Separacji Postpartum. Po kilku godzinach (nie więcej niż 4), po zakończeniu działań znieczulenia siostra dzieci przynosi noworodek do matki i pomaga jej przywiązać go do piersi. W pierwszym dniu jest to powtarzane kilka razy. Drugiego dnia, z zadowalającym stanem matki i dziecka, są one ponownie zjednoczeni w separacji poporodowej współstudnienia matki i dziecka.

Z wieloma ciężkimi wrodzonymi wadami (wady serca z dekompensacją, spadek wilka, wargi głodu itp.), Przy stosowaniu do klatki piersiowej jest niemożliwe, dziecko musi otrzymać rekreacyjne mleko matki. Bezwzględne przeciwwskazania do pasma piersi obserwowanie z dziecka na kolejnych etapach laktacji są bardzo ograniczone - dziedzicznego enzymu zobowiązuje się (itd.). Przy fenylketonurii objętość mleka matki w połączeniu z produktami terapeutycznymi jest ustalana indywidualnie.

Powinien być odprowadzany w kwestiach rozczarowujących dzieci na wyłącznie karmieniu piersią. Praktyka pediatrii krajowych pokazuje, że nowo narodzone i starsze dzieci karmienia piersią czasami potrzebują kości. Stan ten może być związany z niską wilgotnością w mieszkaniu, zwiększona temperatura otoczenia, obfite jedzenie tłuste spożywane w przeddziele dnia wcześniej. W tych sytuacjach można preferować dziecko z wodą z łyżki, a jeśli nie zaczął dużo pić . Ponadto Dopping jest niezbędny dla chorych dzieci, zwłaszcza z chorobami w towarzystwie wysokiej gorączki, biernie, wymioty, hiperbilirubinia.

Obecnie istnieje ponad 50 chorób, które u dzieci w okresie noworodka może zabronić barwienie skóry Jaundena. Dlatego ostatnia ochrona żółtaczki w noworodku wymaga obowiązkowej ankiety.

Nawet z wyraźną żółtą fizjologiczną u dzieci w pierwszych dniach życia, niemożliwe jest odmówić karmienia piersią. Wczesne przywiązanie dziecka do klatki piersiowej i częste karmienia jest ważnym czynnikiem w zapobieganiu żółtaczce, ponieważ colostrum, posiadając efekt przeczyszczający, prowadzi do szybszego zaburzenia Meconium. W przypadku niewystarczającego odżywiania nowo narodzone dziecko może być bardziej intensywne i długotrwałe z powodu koncentracji żółciowych. Doping z wodą lub roztworami glukozy nie przyczynia się do obecności żółtaczki, ale zmniejsza stopień jego nasilenia. Ważne jest, aby dziecko uzyskać odpowiednią ilość mleka, ponieważ w przypadku niewystarczającego odżywiania rozwija zespół pogrubienia żółciowego.

Karmienie piersią - z mleka matki lub żółtaczki Arias jest raz na 1-4% dzieci po pierwszym tygodniu życia, charakteryzuje poziom niepowiązanej bilirubiny i nie wpływa na stan dziecka. Patogeneza badano wystarczająco, zakłada się, że z różnych składników mleka matki. Możesz uzyskać potwierdzenie diagnozy, zatrzymując przyłączenie dziecka do klatki piersiowej i przy użyciu pasteryzowanego mleka matki do karmienia przez 1-2 dni. W tym czasie intensywność żółtaczki znacznie się zmniejsza i może być kontynuowana do karmienia piersią.

Dziecko z hiperbilirubinemią, ze względu na niezgodność AVO, zaleca się nakarmić GRO z powodu urodzenia, ponieważ zawarte w mleku są zniszczone kwasem solnym i enzymami układu pokarmowego. Dzięki konfliktom Rhesus, jeśli dziecko nie zostało zastąpione przez transfuzję krwi, jest podawany z pasteryzowaną w ciągu pierwszych 10-14 dni (podczas pasteryzacji przeciwciał) partnerowi z Ren lub mlekiem dawcy. W przypadku wymienionego transfuzji krwi, 3-5 godzin po operacji dziecka można przymocować do klatki piersiowej.

Karmienie piersią jest wskazane, aby przejść do 1-1,5 lat, a częstotliwość przywiązania dziecka do klatki piersiowej po roku zmniejsza się do 1-3 razy dziennie.