Gravidez congelada: sinais e sintomas. Gravidez congelada - por que acontece e como determinar a patologia a tempo? Consequências após uma gravidez congelada

Às vezes, uma gravidez congelada é chamada de gravidez sem desenvolvimento ou em regressão (regressão da gravidez). Na maioria das vezes (em 70-80% dos casos) o desvanecimento da gravidez ocorre no primeiro trimestre (até 12 semanas). Muito provavelmente, o desbotamento pode ocorrer em 7-8 semanas - durante a colocação da maioria dos órgãos vitais no corpo do feto.

Sintomas de uma gravidez perdida

Uma gravidez congelada pode não se manifestar por algum tempo e pode ser determinada apenas por ultrassonografia, que é realizada de maneira planejada.

Um sinal de uma gravidez perdida pode ser o desaparecimento de sinais subjetivos de gravidez como náusea, sonolência, etc., se a futura mãe os notou antes. E alguns não os têm em tudo. Muitas vezes, o momento da morte fetal é indescritível. Pode haver sintomas de ameaça de aborto (sangramento, dor incômoda na parte inferior do abdômen ou na região lombar), porém, o aparecimento desses sintomas nem sempre indica a morte do embrião, portanto, se você procurar ajuda médica em um em tempo hábil, é provável que a gravidez seja salva.

No segundo trimestre, um sinal de desvanecimento da gravidez pode ser a cessação do movimento fetal (durante a primeira gravidez, os movimentos fetais são sentidos de 18 a 20 semanas, com uma segunda gravidez, a partir de 16 semanas).

Gravidez congelada: diagnóstico

Durante um exame vaginal, que é realizado por um ginecologista, há uma discrepância entre o tamanho do útero e a idade gestacional, ou seja, é menor do que deveria ser no momento em que o exame é realizado. Porém, em alguns casos, se o desbotamento ocorreu há alguns dias, o útero pode estar de tamanho normal para essa idade gestacional.

Indicadores objetivos são mais valiosos para diagnosticar uma gravidez perdida:

O conteúdo do hormônio hCG no sangue(a gonadotrofina coriônica humana é um hormônio da gravidez que é produzido pelo córion, a futura placenta) - com uma gravidez congelada, seu nível cai acentuadamente em relação aos valores normais em uma determinada idade gestacional. Os testes de gravidez após o "desbotamento" podem permanecer positivos por vários dias e depois começar a mostrar um resultado negativo (isso se deve a uma diminuição gradual do nível de hCG no sangue e na urina).

O ultrassom não determina o batimento cardíaco e o movimento do feto. O embrião é menor do que deveria ser. Um ovo fetal vazio (anembrionia) pode ser detectado. Uma mulher pode ser encaminhada para ultrassonografia se houver suspeita de gravidez perdida, ou isso pode ser detectado durante uma ultrassonografia planejada (o prazo da primeira ultrassonografia planejada é de 10 a 14 semanas).

Gravidez congelada: causas

patologias genéticas. Esta é a causa mais comum de desvanecimento da gravidez nos estágios iniciais. Em 70% dos casos, quando a gravidez desaparece, anormalidades cromossômicas (alterações no número ou na estrutura dos cromossomos) são registradas no feto. A maioria das anormalidades cromossômicas no feto são incompatíveis com o nascimento vivo, pois levam a múltiplas malformações de vários órgãos e sistemas do feto; portanto, um feto com um conjunto alterado de cromossomos geralmente morre no útero, ou seja, a gravidez desaparece. Assim, podemos dizer, a "seleção natural" é realizada.

Uma patologia genética do feto pode ser "acidental", ou seja, ocorreu apenas nesta gravidez devido a algum tipo de efeito nocivo, sem o qual tudo seria normal. Normalmente, qualquer fator prejudicial que afete o período inicial causa danos ao feto de acordo com o tipo “tudo ou nada”, ou seja, ou o fator não afeta em nada o desenvolvimento do feto ou causa uma patologia incompatível com a vida, e a gravidez desaparece. Infelizmente, o número de fatores prejudiciais ao nosso redor é bastante grande e a probabilidade de uma colisão com eles é bastante alta. Estes incluem fatores ambientais, radiação, desnutrição, maus hábitos (tabagismo, consumo de álcool, drogas), contato com produtos químicos domésticos, influência de drogas, deficiência de vitaminas e minerais essenciais.

Na grande maioria dos casos, a natureza protege o feto, mas às vezes essa proteção não funciona. Na maioria das vezes, os médicos não conseguem determinar o que prejudicou especificamente essa gravidez. Mas o risco de repetir o fracasso neste caso é mínimo, uma vez que o dano genético que ocorre recentemente (não recebido dos pais) é bastante raro, e a probabilidade de que esse “acidente” aconteça novamente é pequena. No entanto, às vezes uma criança pode ter um "colapso" genético dos pais. Por exemplo, em um dos pais, uma seção de um cromossomo pode “se agarrar” a outra, a quantidade total de material genético (cromossomos) não é alterada e a pessoa é saudável. Mas apenas um desses cromossomos pode ser transferido para o feto, pelo que terá excesso ou falta de material genético, o que pode levar à sua morte.

Além disso, pode ocorrer um "colapso" nos "genes de suscetibilidade" ao aborto espontâneo. Este grupo inclui, por exemplo, genes para trombofilia (aumento da coagulação sanguínea): seu transporte pode levar à formação de microtrombos no local de fixação do óvulo fetal à parede uterina, desnutrição do embrião e sua morte. Mutações em “genes ambientais” (este é um grupo de genes responsáveis ​​pela produção de enzimas que removem substâncias tóxicas que entraram no corpo do ambiente) do corpo também aumentam o risco de aborto espontâneo, pois a resistência do corpo a fatores nocivos diminui . Mutações nesses e em outros "genes de suscetibilidade" não são uma sentença e não são consideradas uma patologia, mas aumentam o risco de desvanecimento da gravidez. Um grande papel na realização de uma predisposição genética ao aborto espontâneo é desempenhado por fatores ambientais e pelo estilo de vida da mulher. Por exemplo, o risco de ocorrer uma mutação desfavorável (“quebra”) nos genes da trombofilia aumenta significativamente com o tabagismo.

Infecções. O maior perigo para o feto é a infecção, principalmente viral, especialmente se a mãe se deparou com essa doença durante a gravidez pela primeira vez. Listamos as infecções que são mais perigosas para o feto e muitas vezes levam à sua morte ou malformações:

• toxoplasmose;
• rubéola;
• citomegalovírus;
• herpes.

Alguns vírus (por exemplo, herpes, citomegalovírus) após a infecção permanecem no corpo por toda a vida. Uma infecção crônica é muito menos perigosa para o feto do que a infecção primária durante a gravidez, mas sua exacerbação durante a espera pelo bebê pode, em alguns casos, levar a um desfecho desfavorável.

Aumentam o risco de gravidez esmaecendo infecções sexualmente transmissíveis (urealpasma, micoplasma, clamídia), outras infecções que causam inflamação no trato genital, bem como a presença de focos de infecção crônica no corpo (doenças crônicas do aparelho digestivo, respiratório, urinário sistema, dentes cariados, etc.). d.). Resfriados e gripes nos estágios iniciais, em alguns casos, também podem ser a causa do desvanecimento da gravidez.

A infecção leva à morte fetal através de vários mecanismos. Primeiro, o microrganismo pode ter um efeito direto no feto, penetrando em seu corpo através da placenta. Em segundo lugar, se houver uma infecção no corpo de uma mulher grávida, são produzidas substâncias biologicamente ativas que podem ter um efeito tóxico no feto ou interromper o fluxo sanguíneo na área do óvulo fetal e levar a uma interrupção no o fornecimento de nutrientes e oxigênio para o feto. Em terceiro lugar, devido a um processo inflamatório crônico no útero, a fixação normal do óvulo fetal e sua nutrição podem ser interrompidas.

Distúrbios hormonais. Na maioria das vezes, quando a gravidez desaparece, os hormônios sexuais femininos e masculinos, bem como os hormônios da tireóide, desempenham um papel importante.

O mais importante durante a gravidez é o nível normal do hormônio progesterona. É chamado de "hormônio da gravidez", pois é necessário para seu curso normal. Níveis baixos de progesterona são uma das causas mais comuns de aborto espontâneo.

Os hormônios da tireóide desempenham um papel importante. A causa da morte fetal pode ser um excesso ou uma deficiência desses hormônios.

Um aumento nos hormônios sexuais masculinos também é uma causa comum de desvanecimento da gravidez.

distúrbios autoimunes. Processos autoimunes são chamados quando os anticorpos são formados pelo sistema imunológico não contra agentes estranhos (bactérias e vírus), mas contra as próprias células do corpo. Esses anticorpos durante a gravidez também podem afetar o feto, meio semelhante ao corpo da mãe, o que leva à sua morte.

Muitas vezes, a causa de gestações repetidas desvanecendo é síndrome antifosfolípide(AFS). Nesse estado, os anticorpos são formados para seus próprios fosfolipídios - substâncias que estão envolvidas na formação das paredes celulares. Antes da gravidez, esta síndrome pode não se manifestar de forma alguma. APS pode ser suspeitada em gestações moribundas repetidas. O exame inclui uma análise específica para marcadores de APS e uma análise de coagulação do sangue (com APS, a coagulação do sangue aumenta, o que leva à formação de microtrombos, inclusive nos vasos da placenta, o que leva a uma interrupção no fornecimento de oxigênio e nutrientes para o feto e, se não tratada, até a morte).

Outra doença autoimune bastante comum é a tireoidite autoimune.

Esta é uma doença em que se formam anticorpos contra as células da própria glândula tireoide, o que faz com que sua função e o nível de hormônios que ela produz sejam interrompidos. E com a falta de hormônios da tireoide, a morte fetal é possível.

Modo de vida errado. Maus hábitos durante a gravidez não são de forma alguma inofensivos. As substâncias tóxicas contidas na fumaça do tabaco e no álcool podem levar à morte fetal.

Em alguns casos, a causa do desbotamento da gravidez pode ser condições de trabalho prejudiciais (por exemplo, radiação, vibração, etc.).

O que o médico fará

Se a morte do feto for detectada, a mulher é internada no departamento de ginecologia do hospital.

O óvulo fetal é removido da cavidade uterina por curetagem ou aspiração a vácuo (remoção do conteúdo da cavidade uterina por sucção a vácuo). Este procedimento é realizado sob anestesia geral (anestesia intravenosa). O aborto espontâneo não é esperado, uma vez que os produtos tóxicos de decomposição de um ovo fetal morto "envenenam" o corpo da mãe, causam uma violação dos processos de coagulação do sangue e podem levar a complicações infecciosas (os tecidos fetais em colapso são um bom terreno fértil para micróbios patogênicos) .

Os tecidos fetais obtidos por raspagem ou aspiração são sempre encaminhados para exame histológico (exame do material ao microscópio), não sendo pago adicionalmente pelo paciente. Em alguns casos, este estudo ajuda a identificar a causa do desvanecimento da gravidez. Por exemplo, um exame histológico pode revelar alterações características de um processo infeccioso na cavidade uterina. O resultado de um exame histológico geralmente fica pronto em 1-2 semanas.

Em alguns casos, o material é enviado para pesquisa genética - um cariótipo (número e estrutura dos cromossomos). Neste caso, o conjunto cromossômico do feto é determinado.

O envio de material para teste genético é feito mais frequentemente em casos repetidos de desvanecimento da gravidez; na maioria das vezes esta pesquisa é paga. A possibilidade de enviar o material para teste genético é discutida pelo médico e pelo paciente com antecedência antes da operação. O resultado de um estudo genético fica pronto em média após 2 semanas.

No entanto, um aborto espontâneo pode ocorrer por conta própria, mesmo antes de ser estabelecido que a gravidez foi interrompida. Neste caso, é imperativo fazer um ultra-som para excluir a retenção de partes do óvulo fetal no útero e, se forem encontradas, submeter-se a uma operação para curetagem da cavidade uterina.

Quando a gravidez desaparece no segundo trimestre, um aborto tardio artificial é realizado. Com a ajuda de medicamentos, a atividade contrátil do útero é causada e ocorre a fruição.

Como esta condição perigosa é reconhecida e pode ser evitada?

Gravidez congelada: prevenção e prognóstico

Em 80-90% dos casos, após uma gravidez perdida, as mulheres normalmente carregam uma gravidez subsequente e dão à luz uma criança saudável. No entanto, se houver dois desvanecimentos seguidos, na próxima gravidez o risco de seu desbotamento será de 40%, e se três, então 60%.

Recomenda-se planejar a próxima gravidez não antes de seis meses após a morte. Este tempo é necessário para que a mucosa uterina (endométrio) e o fundo hormonal no corpo se recuperem completamente após uma gravidez fracassada. Durante este período, recomenda-se tomar contraceptivos hormonais, pois eles não só têm um efeito contraceptivo, mas também ajudam o corpo a se recuperar do estresse hormonal, regular a função ovariana e restaurar o ciclo menstrual.

Ao planejar a próxima gravidez, você deve entrar em contato com um ginecologista-obstetra para que ele possa prescrever um exame para determinar a causa do desbotamento da gravidez e o estado de saúde da mulher e, se necessário, medicamentos terapêuticos e profiláticos. Antes da gravidez, as doenças infecciosas devem ser identificadas e tratadas. Com uma infecção crônica, vale a pena cuidar do estado de imunidade para que não ocorra uma exacerbação durante a gravidez.

Durante o período de planejamento para a próxima gravidez, é importante comer direito, obter a quantidade necessária de vitaminas (com alimentos ou na forma de complexos multivitamínicos) e levar um estilo de vida saudável. Isso ajudará o corpo a proteger o bebê de influências ambientais negativas durante a gravidez. Também é altamente recomendável abandonar os maus hábitos.

Sem dúvida, uma gravidez congelada é um trauma psicológico; portanto, se uma mulher é atormentada por pensamentos obsessivos de que não poderá ter filhos, se ela se prepara para o fracasso, deve entrar em contato com um psicoterapeuta ou psicólogo perinatal .

Uma gravidez perdida é uma condição patológica do feto quando o embrião para de se desenvolver no útero. Na maioria das vezes, esse fenômeno é observado em 5-6 semanas, quando a placenta ainda não se enraizou no útero.

Há muitas razões para a anomalia. O crescimento fetal é influenciado por fatores externos e internos. A doença prossegue sem sintomas pronunciados. Apenas os sintomas da gravidez normal são observados: toxicose, aumento das mamas e halo, não há períodos. Parece que o nascimento saudável de um bebê não deve causar problemas, mas às vezes o feto congela, o que acarreta sérias consequências.

O que é uma gravidez congelada

Gravidez perdida (ZB) é um desenvolvimento anormal do embrião. Quando a patologia começa a progredir, a criança para de crescer e congela dentro da mãe, como resultado da morte do bebê. A condição patológica também é chamada de aborto espontâneo, uma vez que a morte do feto ocorre aleatoriamente sem sinais clínicos.

Uma condição anormal ocorre em qualquer trimestre do nascimento de um bebê. Na maioria das vezes, o diagnóstico ocorre em mulheres com mais de 40 anos de idade. A vantagem patológica é observada no primeiro trimestre em 7-8 semanas de desenvolvimento. Se o problema não for identificado imediatamente, isso acarretará processos inflamatórios nos órgãos reprodutivos e provocará sérias consequências.

Nem sempre é possível determinar os sintomas da doença a tempo, pois nos estágios iniciais da fertilização eles são semelhantes aos sinais usuais de uma gravidez normal.

A cada trimestre, os sinais mudam e se tornam mais pronunciados. Na maioria das vezes, a patologia pode ser detectada após a 9ª semana de desenvolvimento, pois o bem-estar da mulher começa a se deteriorar rapidamente.

Por que o feto pode "congelar"

Existem muitas causas de DSTs e fatores precipitantes. Nos estágios iniciais, observa-se um curso assintomático da doença, que é detectado por meio de um exame clínico. Se o processo se desenvolver, em 15 a 20 semanas de progressão, a menina apresentará sintomas graves. Nesse caso, a gestante é internada e recebe atendimento médico de emergência.

Para evitar o aparecimento de desenvolvimento anormal do feto, você deve conhecer as principais causas do aparecimento da doença. Tendo eliminado os fatores que influenciam negativamente no tempo, é possível evitar o processo patológico.

Os fatores patogênicos que provocam a doença incluem:

1. Anormalidades genéticas durante o desenvolvimento fetal.
2. Doenças infecciosas.
3. Previsão de fertilização in vitro incorreta ou complicações após o procedimento.
4. A derrota da placenta durante o período de gestação por infecções sexualmente transmissíveis.
5. Uso de álcool, cigarros, drogas.
6. Concepção tardia.
7. Descolamento da placenta devido à má fixação às paredes do útero.
8. Endometriose.
9. Endometrite.
10. síndrome antifosfolípide.
11. Estresse constante, ansiedade, colapsos nervosos.
12. Doenças crônicas.
13. Hereditariedade.
14. Exaustão física.
15. Anormalidades cromossômicas e genéticas

Segundo os médicos, a morte de um bebê no útero acontece por vários motivos. No entanto, existem os fatores mais significativos que podem causar a doença. Esses incluem:

infecções

Lesões infecciosas do corpo são as mais perigosas para o feto. Na maioria das vezes, são as infecções virais que podem destruir o embrião nos estágios iniciais, especialmente se a menina não sofreu anteriormente com esses tipos de doença.

As doenças virais mais populares incluem:

• herpes;
• rubéola;
• toxoplasmose;
• citomegalovírus;
• tordo;
• gardnerela;
• urealítico.

Partículas de vírus como herpes e citomegalovírus estão em remissão durante toda a vida no corpo humano. A forma crônica da doença é menos perigosa para o nascituro, pois a imunidade da mulher já sabe resistir. Mas às vezes o agravamento da doença leva a consequências desastrosas.

Aumenta significativamente a probabilidade de infecções de morte embrionária que são transmitidas diretamente através do contato sexual. Vírus como HPV, clamídia, micoplasma e ureaplasma causam inflamação grave dos órgãos genitais e reprodutivos. Além disso, gripes e resfriados afetarão negativamente o desenvolvimento do feto e a saúde da futura mãe. Tais doenças são especialmente perigosas de 3 a 5 semanas de gestação, quando o ovo ainda não ficou mais forte.

A morte do embrião devido à infecção é observada por várias razões:

1. Bactérias nocivas, uma vez dentro, têm um efeito direto sobre o ovo, afetando sua membrana.
2. Quando o corpo é afetado por microbactérias, são produzidos componentes biológicos adicionais que ajudam a combater o vírus. Tal processo interrompe o fluxo sanguíneo para o óvulo, ocorre falta de oxigênio e o embrião morre.
3. Com inflamação crônica, as paredes do útero enfraquecem, a placenta não se consolida completamente. Por causa disso, a quantidade certa de nutrientes não a atinge.

Devido ao alto risco de perder um bebê nos estágios iniciais da fertilização, uma mulher após fertilização repetida deve estar mais atenta à sua saúde. Você não deve se resfriar, andar em clima úmido e úmido, visitar lugares onde há alta probabilidade de contrair gripe e usar anticoncepcionais durante o sexo.

Distúrbios hormonais

Quando uma menina tem um filho, mudanças cardeais são observadas em seu corpo. No 1º trimestre, o fundo hormonal muda, de modo que seus saltos e falhas podem ser observados. Por causa disso, há uma falta de progesterona e estrogênio. Esses componentes transportam nutrientes para o feto. Com sua deficiência, o fluxo de oxigênio e microelementos diminui.

Às vezes, a condição patológica do ovo ocorre devido ao mau funcionamento dos ovários ou da glândula tireóide. Falhas no funcionamento dos órgãos pioram a condição do útero e o feto não cria raízes no útero.

Patologia autoimune

Distúrbios autoimunes são observados devido ao grande número de anticorpos no plasma sanguíneo. A doença é a causa da manifestação da doença em quase 6% dos casos. Se a fertilização for observada pela segunda vez, a doença será observada em 35% das mulheres.

Devido à patologia autoimune, a trombofilia é formada no corpo e a predisposição genética do feto é mais frequentemente diagnosticada. As complicações com este diagnóstico ocorrem se a idade da mulher for superior a 30 anos. Quanto mais velha a mulher, maior a probabilidade de que o embrião não consiga se desenvolver normalmente por dentro. Portanto, antes de engravidar, vale a pena fazer um exame médico completo e identificar se há algum problema de saúde que possa ser uma ameaça à vida da mãe e do nascituro.

Teratozoospermia

A teratozoospermia é uma condição anormal dos espermatozoides. Com a progressão da doença, o esperma é deformado e sua estrutura muda. A patologia é caracterizada por um espessamento ou forte flexão da cauda. Além disso, um espermatozóide às vezes não possui um cromossomo.

Problemas com o crescimento do bebê no útero geralmente surgem devido a um espermograma ruim. O desenvolvimento de teratozoosperia posteriormente leva à infertilidade masculina. Mas às vezes nem todos os espermatozóides morrem nos ovários, e uma mulher pode engravidar. Tal fertilização acabará por levar ao aborto espontâneo ou parto prematuro. A progressão da doença devido à presença de teratozoosperia em um homem é observada em 55 a 60% dos casos de desenvolvimento de anomalias.

Modo de vida errado

Ao planejar e carregar um bebê, não se deve esquecer um fator tão importante quanto o estilo de vida da futura mãe. Maus hábitos, desnutrição, não conformidade com a rotina diária - tudo isso pode afetar negativamente a saúde da mãe e do feto.

A presença no corpo de substâncias tóxicas ou alguns componentes ativos da droga pode afetar adversamente a placenta e destruí-la. Portanto, antes de tomar as pílulas, você precisa consultar um ginecologista e descobrir se isso prejudicará o bebê. E você também precisa ajustar sua dieta pobre e abandonar completamente os maus hábitos, o estresse, o trabalho duro.

Outros fatores

O crescimento do embrião é afetado negativamente por: clima, estresse, colapso nervoso. Quaisquer emoções negativas liberam enzimas no corpo que retardam o crescimento do bebê.

Não se esqueça dos abortos anteriores. Se a menina já fez vários abortos e limpeza mecânica após abortos espontâneos. Existe a possibilidade de que o útero, ovários ou trompas de Falópio tenham sido danificados. A flacidez do útero também pode ser a razão pela qual o feto não criou raízes e morreu. Nos casos em que uma menina fez a fertilização in vitro, a gravidez natural subsequente é geralmente difícil e o feto corre o risco de morrer mesmo nas últimas semanas de gravidez.

Quem está em risco

As meninas correm o risco de congelar o embrião durante o período de gestação:

1. Idade acima de 30 anos.
2. Ter abortos em idade precoce.
3. Se houve abortos múltiplos e abortos arbitrários.
4. que teve uma gravidez ectópica anterior.
5. Com a presença de doenças patológicas dos órgãos reprodutivos.

É impossível determinar que uma anomalia está se desenvolvendo por conta própria em casa. Durante esse período, ocorrem frequentemente náuseas e vômitos, como no curso normal da gestação.

Métodos de tratamento

Apenas um ginecologista é capaz de fazer um diagnóstico final após examinar a menina e realizar um teste de laboratório. O médico examina e apalpa a barriga da mulher. Com um desvio da norma, observa-se uma pequena expansão do útero. Para fazer um diagnóstico preciso, um método de diagnóstico como o ultrassom ajuda.

Às vezes, é diagnosticada uma anembrionia (ausência de um embrião em um óvulo fetal). Com este diagnóstico, a gravidez também não se desenvolve. Também vale a pena notar que um sinal de uma gravidez perdida nos estágios posteriores da gestação é a ausência de batimentos cardíacos do bebê. E também baixos níveis de hCG e prolactina elevada no sangue falam de problemas.

Se, no entanto, esse diagnóstico foi estabelecido, o tratamento é realizado dentro dos muros do hospital. No hospital, os médicos realizam diferentes medidas terapêuticas dependendo da idade gestacional.

O tratamento é o seguinte:

• No 1º trimestre, é realizado um aborto medicamentoso.
• No 2º trimestre - a ocitocina é usada para expandir o útero e a saída natural do bebê (em casos raros, é feita uma cesariana).
• No terceiro trimestre - parto natural ou cesariana.

Se a morte antenal do embrião foi estabelecida, então o aborto espontâneo é observado. Se a perda da criança ocorreu entre 10 e 16 semanas de gestação, a menina recebe medicação prescrita.

Nos casos em que o feto deixou o corpo parcialmente ou gravemente danificado o útero, a intervenção cirúrgica e a limpeza do corpo do resto da placenta podem ser realizadas. Após a operação, a mulher recebe um curso de reabilitação médica no hospital e, se necessário, pode ser necessária assistência psicológica.

Como evitar a gravidez perdida

Se uma menina tem problemas para ter um bebê e a gravidez é interrompida, não há necessidade de se desesperar. Há sempre uma chance de engravidar novamente. Mas você precisa saber como evitar as consequências negativas das DST e dar à luz um bebê saudável na próxima vez. As mulheres precisam passar por um exame completo na clínica. É importante que ambos os pais passem, pois o motivo da interrupção da gestação pode estar justamente no homem.

Uma mulher precisa reconsiderar seu estilo de vida. Evite álcool e nicotina. A alimentação deve ser equilibrada e saudável. É melhor evitar alimentos gordurosos, salgados e não saudáveis. Exercite-se e mova-se mais.

É importante visitar o ginecologista regularmente. Isso minimiza o risco de infecção e evita o desenvolvimento de doenças graves no corpo. Na vida de uma garota deve haver emoções positivas e uma atmosfera calorosa. Só então o risco de que duas gestações perdidas ocorram seguidas será mínimo.

Você pode aprender mais sobre as causas do desenvolvimento anormal do embrião no útero assistindo a um vídeo educativo para gestantes:

Conclusão

O desenvolvimento retardado do feto no útero pode ocorrer durante qualquer período da gestação. Esta grave condição patológica leva à morte do embrião, as causas do aparecimento da doença são diferentes. Por isso, é importante planejar o futuro bebê, abordar o novo cargo com responsabilidade e visitar o ginecologista regularmente para evitar problemas durante o período de gestação.

Gravidez congelada nos estágios inicial e tardio: causas e prevenção

Uma gravidez congelada é uma interrupção do desenvolvimento do feto e sua morte por até 28 semanas. As razões para esse fenômeno desagradável e às vezes até perigoso podem ser muito diferentes - um aborto retido pode ser resultado de distúrbios genéticos no embrião (ou feto), causados ​​por uma exacerbação de doenças infecciosas ou até maus hábitos. A gravidez congelada é mais frequentemente diagnosticada no primeiro trimestre de gravidez (até 13 semanas). As causas da gravidez perdida nos estágios iniciais são diferentes das tardias. Vamos considerar com mais detalhes um fenômeno como uma gravidez congelada, suas causas e medidas preventivas.

Assim, mesmo durante o planejamento da gravidez, é necessário abandonar o uso de bebidas alcoólicas (principalmente em grandes quantidades) e o tabagismo. O álcool e o tabagismo nem sempre levam a uma gravidez perdida, mas o risco de sua ocorrência nessas mulheres aumenta.

Absolutamente durante o período de planejamento e a própria gravidez (para evitar aborto e congelamento), você não deve usar medicamentos sem prescrição médica. E antes de começar a tomá-los, você deve ler atentamente as instruções do medicamento, talvez haja contra-indicações de gravidez. Além disso, muitos medicamentos têm a propriedade de serem excretados do corpo por um longo tempo. A futura mãe pode não saber que a gravidez chegou e tomar algum remédio e, como resultado, fica congelada. O embrião é altamente suscetível a efeitos teratogênicos. Mas, enquanto isso, é improvável que uma gravidez congelada seja causada por tomar medicamentos em uma data muito precoce - 7 a 10 dias a partir do dia da fertilização do óvulo, pois durante esse período não há conexão estreita entre o nascituro e sua mãe . E após 8-10 semanas, a placenta protege parcialmente a criança dos efeitos teratogênicos e, consequentemente, o número de gestações perdidas por longos períodos é um pouco reduzido. Se você trabalha em uma indústria perigosa, também tem um risco aumentado de aborto espontâneo.

A causa de uma gravidez perdida pode estar na violação do fundo hormonal de uma mulher, na maioria das vezes, é a falta de progesterona, o hormônio da gravidez. Se você tem um histórico de gravidez perdida, aborto espontâneo, menstruação muitas vezes atrasada e crescimento de cabelo com padrão masculino, antes de planejar uma gravidez, você precisa fazer exames hormonais e, se necessário, fazer tratamento, para reduzir a probabilidade de uma gravidez. gravidez perdida. no futuro.

A próxima causa de uma gravidez perdida, não apenas no início, mas também nos estágios posteriores, são todos os tipos de infecções. Especialmente perigoso não é a exacerbação de doenças infecciosas existentes, mas sua infecção durante a gravidez. A infecção com alguns deles (por exemplo, catapora e rubéola) pode levar não apenas a uma gravidez perdida, mas, o pior de tudo, a anormalidades no desenvolvimento do feto. E então você terá que decidir sobre a questão da interrupção da gravidez ... São infecções que podem causar um estado como uma gravidez perdida nos estágios posteriores.

Como evitar uma gravidez perdida devido a uma exacerbação ou infecção por uma doença infecciosa? Em primeiro lugar, deve consultar o registo médico dos seus filhos ou perguntar aos seus pais (caso não se lembre) se teve doenças como rubéola e varicela na sua infância. Se não, e além disso, você está em risco (trabalhando com crianças), então, para evitar a infecção com eles e como resultado de uma gravidez perdida ou aborto espontâneo, é melhor vaciná-los 3 meses antes de planejar uma gravidez. Se você tem DSTs (infecções sexualmente transmissíveis), deve primeiro se livrar delas e só depois planejar uma gravidez.

Mas se a gravidez ocorreu inesperadamente, para evitar um congelamento ou aborto espontâneo, o médico pode prescrever um curso antiviral para você.

Para evitar gravidez perdida e outros problemas, todas as mulheres, sem exceção, precisam fortalecer sua imunidade durante a feliz expectativa do bebê. Há muitas maneiras, não é necessário beber suplementos alimentares e vitaminas. Uma nutrição adequada e nutritiva será suficiente. Durante a gravidez, a imunidade sempre diminui, devido à produção de um hormônio especial - gonadotrofina coriônica, cuja função é proteger o feto do sistema imunológico de sua mãe. Sem isso, o corpo da mãe percebe o feto como um objeto "estranho" que precisa ser descartado, e aqui você tem outra possível causa de uma gravidez perdida.

Mas, no entanto, a causa mais comum de gravidez perdida são anormalidades genéticas no feto. A própria natureza não permite que o embrião “doente” se desenvolva e ocorra uma gravidez perdida. Como regra, se esta é a causa de uma gravidez perdida em uma mulher, há uma alta probabilidade de que isso não aconteça novamente se os próprios pais forem saudáveis.

Sintomas de uma gravidez perdida e seu diagnóstico

Infelizmente, uma gravidez congelada em um estágio inicial pode não se fazer sentir. Mais tarde, os sintomas de uma gravidez perdida em uma mulher podem ser cólicas e manchas. Isso geralmente ocorre no início do descolamento do óvulo fetal, ou seja, no início de um aborto espontâneo.

Os sintomas subjetivos de uma gravidez perdida em um estágio inicial também podem incluir uma cessação acentuada da toxicose (se for). Além disso, a dor das glândulas mamárias e a temperatura basal podem diminuir. Normalmente, esses sintomas de uma gravidez perdida não passam despercebidos por uma mulher. A gravidez congelada nos estágios posteriores é caracterizada pela ausência de movimentos do bebê.

Existem três maneiras de diagnosticar uma gravidez congelada: fazer um exame de sangue para hCG, ir a um ginecologista ou fazer um ultrassom.

Com uma gravidez perdida, o nível de hCG é menor do que deveria ser nesta fase da gravidez. A ultrassonografia não mostra batimentos cardíacos fetais. E em um exame ginecológico, o médico determina a discrepância entre o tamanho do útero e a idade gestacional.

Portanto, se você suspeitar que sofreu um aborto espontâneo, saiba que os sintomas são um sinal menor. O principal é a evidência médica, por assim dizer ... Com um fenômeno como um aborto espontâneo, os sintomas em diferentes mulheres podem variar ou até mesmo estar ausentes.

Normalmente, uma gravidez congelada termina com uma “limpeza” da cavidade uterina em condições estacionárias. Mas nos estágios iniciais, é possível realizar uma aspiração a vácuo ou induzir um aborto espontâneo com a ajuda de certos medicamentos (sob a supervisão de um médico). Às vezes, com uma gravidez congelada nos estágios iniciais, os médicos adotam uma atitude de esperar para ver, ou seja, eles esperam que uma mulher aborte espontaneamente. E se isso não acontecer dentro do tempo especificado pelo médico, ou os restos do óvulo forem diagnosticados por ultrassom no útero, a curetagem (curetagem) da cavidade uterina é realizada.

Gravidez após uma gravidez perdida

Os médicos recomendam planejar uma gravidez após uma gravidez perdida pelo menos seis meses depois. Durante esse período, o tratamento é realizado para evitar futuros casos de gravidez perdida. Não existe um padrão de tratamento, tudo depende da causa que causou a gravidez perdida. Mas é desejável que absolutamente todos passem em alguns testes e se submetam a exames.

Antes de tudo, vale a pena fazer um esfregaço para todos os tipos de infecções sexualmente transmissíveis por PCR, fazer um exame de sangue para determinar o nível de hormônios no sangue e fazer um exame de ultrassom. Se necessário, determinar o cariótipo (próprio e do parceiro), compatibilidade de grupo e outros exames e exames, bem como submeter-se ao tratamento recomendado pelo médico com base nos resultados de todos os exames como medida preventiva para futuros abortos.

Uma mulher que passou por uma condição como uma gravidez perdida pode não precisar de tratamento se todos os resultados dos testes forem normais. Como escrevemos anteriormente, uma gravidez perdida, na maioria das vezes, acontece devido a um erro genético, o que é improvável que aconteça novamente ... necessário.

A melhor prevenção é um estilo de vida saudável e visitas regulares ao ginecologista, e é improvável que você seja ameaçado por um aborto espontâneo.

Você tem um feto congelado. Essas palavras soam muito assustadoras. O infortúnio pode acontecer por vários motivos, principalmente no início da gravidez. A gravidez congelada é mais comum no primeiro mês de gravidez. Tal diagnóstico não é incomum em 2, 3, 4 meses. Acontece que isso acontece no final do prazo, mas o desbotamento tardio nos estágios finais da gestação ocorre com muito menos frequência.

A gravidez congelada é considerada pelos médicos como um tipo de aborto espontâneo. No total, existem duas direções para o desenvolvimento de tal desvio:

• morte do embrião que ocorreu após a concepção e implantação bem sucedidas. Você não será capaz de vê-lo em um ultra-som. Geralmente há apenas algumas sobras;
• anembrionia. Nesse caso, o embrião interrompe seu desenvolvimento em um estágio inicial e não é visualizado no ultrassom.

Causas de desvios no desenvolvimento do feto

Agora vamos considerar em detalhes por que há uma gravidez congelada, quais são as razões para esse diagnóstico terrível. Aqui estão alguns deles:

1. Gripe comum ou infecçõesórgãos genitais podem levar ao desvanecimento da gravidez. O corpo de uma mãe já enfraquecido pode facilmente adoecer. As altas temperaturas são simplesmente mortais para o feto. Por exemplo, com rubéola, o feto pode começar a se desenvolver de forma anormal, anormalidades graves podem aparecer ou a gravidez pode congelar completamente. Se uma mulher contraiu uma infecção durante a gravidez, pode até ser necessário tomar a decisão de interromper a gravidez.
2. O motivo mais comum é desordem genética. Segundo as estatísticas, 65-70% dos casos durante os primeiros 2 meses ocorrem justamente por esse motivo. Se no momento da concepção um dos parceiros estava tomando medicamentos ou drogas fortes, o risco de anormalidades genéticas no feto aumenta significativamente. Para identificar uma predisposição para doenças genéticas hereditárias, um ginecologista pode recomendar entrar em contato com um geneticista para análise (triagem).
3. Conflito Rhesus. O corpo da mãe pode rejeitar o feto com anticorpos. Abortos anteriores aumentam o risco de incompatibilidade Rh, pois os anticorpos se acumulam e torna-se mais difícil para o feto resistir ao ataque dos anticorpos da mãe.
4. Medicamento pode causar distúrbios do desenvolvimento fetal. Durante a gravidez, é proibido tomar qualquer medicamento. Em casos raros, isso é possível, mas apenas mediante receita médica e sob a supervisão de um médico. O efeito das drogas no bebê é reduzido após o aparecimento da placenta, uma proteção natural e adicional do mundo exterior. A placenta aparece após 2 meses de vida da criança. Uma vez que a placenta é formada, a medicação da mãe não terá um efeito forte sobre o feto. Quanto às receitas da medicina tradicional, a ingestão desses fundos deve ser acordada com o médico. Os remédios populares podem provocar uma interrupção no desenvolvimento fetal.
5. Álcool e fumo muito perigoso para o feto e sua mãe, o desenvolvimento do embrião pode parar. Esses maus hábitos devem ser abandonados mesmo durante o planejamento e preparação para a gravidez.
6. Distúrbios hormonais, manifestada em falta de prolactina ou excesso de testosterona, podem ser as causas do não desenvolvimento da gravidez, especialmente nos estágios iniciais. Tais características precisam ser identificadas mesmo no processo de preparação para a gravidez. Os distúrbios hormonais nas mulheres se manifestam principalmente na violação da regularidade do ciclo menstrual. É muito importante verificar o fundo hormonal após a gravidez.
7. Diabetes, os efeitos nocivos do meio ambiente, um longo voo em um avião, forte esforço físico (levantamento de peso) e estresse severo podem levar a um desvio do desenvolvimento normal do feto.

Grupo de risco

Existem vários fatores de risco que fazem com que a gravidez precoce falhe. Veja por que isso pode acontecer:

• se a mulher já fez abortos;
• a mulher já é “velha”, e esta categoria inclui mulheres a partir dos 35 anos;
• com anomalias na estrutura do útero;
• com gravidez ectópica anterior.

Se uma mulher pertence a um dos grupos listados, ela estará sob supervisão especial de um médico durante toda a gravidez e preparação para ela.

Sinais de uma gravidez perdida

Os sintomas desta patologia são geralmente muito leves, quase imperceptíveis. Normalmente uma mulher sente, ela tem a sensação de que a gravidez parou. Se a mãe tiver esse sentimento, é urgente informar o médico sobre isso e realizar um diagnóstico. Mas muitas vezes uma mulher nem percebe nada, e essa triste notícia vem do médico que fez o próximo exame.

Nos estágios iniciais, não será possível determinar independentemente os sinais de uma gravidez não em desenvolvimento na maioria dos casos. Não perca tempo procurando uma resposta nos fóruns. Cada caso requer uma abordagem individual para o diagnóstico, portanto, se você tiver essas preocupações, consulte imediatamente um médico e não perca tempo tão precioso.

Não deixe de assistir a este vídeo útil:

Sintomas

Quando a criança já cresceu e começou a se mover, as mudanças que começaram no desenvolvimento do feto podem ser notadas. Em uma data inicial, é muito problemático determinar qualquer coisa. Considere como uma gravidez congelada se manifesta no primeiro trimestre:

1. A temperatura corporal basal pode cair, por isso é muito importante medi-la nos estágios iniciais da gravidez.
2. Os seios podem parar de inchar e doer.
3. A toxicose pode passar de repente.
4. Podem ocorrer cólicas na parte inferior do abdome.
5. A secreção marrom-avermelhada com sangue pode ser manchada e profusa.
6. A temperatura geral do corpo pode aumentar.

Se uma mulher encontrou pelo menos um dos sintomas listados, ela deve consultar imediatamente um médico, o atraso neste caso é inaceitável!

Sentir

O que uma mulher grávida pode sentir se o desenvolvimento do feto for interrompido? Os sentimentos podem ser diferentes dependendo se a mulher se depara com uma situação semelhante pela primeira vez ou se já teve uma experiência triste. As sensações mais comuns são um aumento da temperatura geral do corpo, o aparecimento de fraqueza e fadiga, um início súbito de apatia e depressão.

É importante entender que essas sensações não podem indicar o início da patologia com 100% de precisão. Estes são apenas sintomas indiretos aos quais você precisa prestar atenção. Não há necessidade de pânico se tais sensações começarem a aparecer. Tais sensações são muitas vezes experimentadas pelas gestantes no início do período devido ao fato de que o corpo é simplesmente reconstruído.

Outro vídeo útil sobre o tema:

Diagnóstico de uma gravidez congelada

Lembre-se, para determinar essa patologia, você precisa consultar um médico, só ele sabe reconhecer uma gravidez perdida em um estágio inicial. Veja como fica o diagnóstico:

• primeiro, é necessário um exame da paciente, depois será feita uma avaliação do tamanho do útero, da natureza das secreções mucosas e da determinação da temperatura basal;
• Análise de urina. Muitas vezes acontece que o nível de hCG está dentro da faixa normal, mesmo que tenha ocorrido uma gravidez perdida. O indicador normal pode ser mantido por duas semanas após a morte do feto;
• Um exame de ultra-som determinará se o coração está batendo no feto.

Acontece que nos estágios iniciais, mesmo um teste regular mostra as duas tiras queridas durante uma gravidez perdida. Os níveis urinários de hCG também podem estar elevados e consistentes com o estado normal da gravidez.

Se um diagnóstico decepcionante for confirmado, um conjunto de medidas deve ser tomado para normalizar a condição da mãe e prepará-la para uma nova gravidez subsequente.

Se o feto está congelado

O método de tratamento mais adequado será escolhido pelo médico com base em como a gravidez congelada se manifestou nos estágios iniciais e quantos dias se passaram desde a concepção. Se um diagnóstico tão terrível foi feito, a primeira coisa a fazer é salvar a vida da mãe e sua saúde.

Existem dois tipos de tratamento no total:

1. Se não se passaram mais de 60 dias desde a concepção, um aborto espontâneo é provocado pelo uso de medicamentos especiais. Se, após um diagnóstico de ultra-som subsequente, for revelado que nem todos os restos do óvulo fetal saíram, a curetagem é prescrita.
2. Quando o diagnóstico é feito após 60 dias, é realizado um procedimento de aspiração a vácuo (mini aborto a vácuo). Para fazer isso, uma mulher sob anestesia é limpa da cavidade uterina usando sucção a vácuo, o que cria uma pressão negativa. Esta operação demora cerca de 10-15 minutos. Com esse aborto, a curetagem subsequente geralmente não é necessária, o útero é menos ferido. No entanto, a decisão de curetagem pode ser tomada se a ultrassonografia mostrar que nem todos os restos do embrião foram removidos.

Existe outra opção - este é um aborto espontâneo na fase inicial da gravidez. Normalmente, com esse tipo de aborto, a mulher nem percebe que estava grávida. O corpo da mãe pode rejeitar o embrião já nos primeiros dias de vida por vários motivos. Neste caso, há um ligeiro atraso na menstruação. Em alguns casos, o médico pode sugerir esperar até que ocorra um aborto espontâneo, se acontecer por conta própria, você não precisa intervir no corpo.

Procure um médico com urgência

Por alguma razão, alguns não percebem o quão perigoso é e é assustador não ver um médico a tempo. Consequências muito sérias podem se desenvolver para uma mulher com uma gravidez perdida que ocorre em um estágio inicial. Não há garantia de que o feto será excretado pelo corpo por conta própria.

Com uma longa permanência do feto dentro da mãe, a probabilidade de desenvolver intoxicação é muito alta. Com este desenvolvimento de eventos, a temperatura do corpo aumentará, fraqueza e dor no abdômen aparecerão. Se você puxar por muito tempo e não for ao médico, pode começar o envenenamento do sangue, o que leva às consequências mais tristes.

Se você não procurar ajuda de especialistas a tempo, pode desenvolver coagulação intravascular disseminada, a chamada síndrome DIC. Com essa doença, o sangue simplesmente para de coagular e existe a possibilidade de a mãe morrer por sangramento.

O que pode ser feito para evitar o desbotamento fetal durante a gravidez

Um casal, mesmo que já tenha filhos e esteja planejando uma gravidez, deve ser examinado. É um exame abrangente de ambos os parceiros que ajudará a reduzir o risco de desenvolver patologia. Durante o exame, o médico prescreverá exames de hormônios, infecções, genética, além de exames adicionais, dependendo do estado de saúde de cada um dos futuros pais.

Se um dos pais teve recentemente gripe, SARS, varicela ou rubéola, é imperativo evitar a concepção. Nesse caso, você precisa esperar seis meses e só então proceder à concepção.

Uma mulher grávida que esteja cercada de crianças no trabalho ou por outros motivos deve receber vacinas especiais para prevenção. Você também deve manter os níveis hormonais sob controle com a ajuda de exames regulares que o médico prescreverá durante a gravidez.

Você pode recorrer a um geneticista para triagem pré-natal, essa análise mostrará se há uma predisposição para anormalidades genéticas em um feto em desenvolvimento (síndrome de Down ou Edwards ou anencefalia). Esse exame genético geralmente é realizado a partir de 11 semanas.

Não ignore os conselhos sobre alimentação e estilo de vida saudáveis ​​- isso pode fortalecer o sistema imunológico e aumentar as chances de um parto bem-sucedido. Você não deve voar de avião durante este período importante, especialmente em longas distâncias. Não permita uma mudança brusca no clima ou uma longa permanência ao sol.

Não há necessidade de desistir de uma nova gravidez se a última terminou sem sucesso. Se tudo for planejado corretamente, a interrupção do desenvolvimento do embrião não deve ocorrer, a probabilidade de um resultado favorável com a abordagem correta de acordo com as estatísticas é de 90%. Vocês têm que lutar pela sua felicidade de serem pais! Você precisa entender que apenas seu ginecologista pode evitar uma gravidez perdida que ocorreu em um estágio inicial, não se automedique!

Como engravidar novamente se houve uma paralisação do desenvolvimento fetal

Se você seguir todas as prescrições dos médicos e seguir o curso prescrito de tratamento e recuperação após uma gravidez malsucedida, os médicos garantem uma chance muito alta de um resultado favorável no futuro. Depois de sofrer uma falha, você precisa fazer uma pausa por seis meses, nada menos. Durante este tempo, o corpo da mãe é totalmente restaurado. Além da recuperação, serão realizados trabalhos para diagnosticar e identificar as causas do desvanecimento da gravidez.

Não deixe de assistir a este vídeo em que a menina conta como suportou e deu à luz uma criança saudável após uma gravidez perdida:

É muito difícil e nem sempre possível estabelecer a causa exata da interrupção da gravidez. Os pais não devem desistir. Você tem que acreditar que tudo vai dar certo. O estresse é prejudicial à saúde de qualquer pessoa, especialmente uma mulher que está se preparando para a gravidez. Quando estressado, o corpo produz o hormônio cortisol, que suprime a produção de outros hormônios, causando um distúrbio hormonal. Os pais precisam passar por um exame completo e aguardar o nascimento de seu bebê. Que seu filho seja saudável! Boa sorte a todos!

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Um dos problemas mais terríveis que podem estar à espera de qualquer mulher grávida durante a gravidez é a patologia da interrupção anormal do desenvolvimento fetal. Em outras palavras, esta é sua morte intrauterina. A situação não é desesperadora e, além disso, nem todos são diagnosticados com uma gravidez perdida. A chave para uma gravidez bem-sucedida é um exame médico oportuno, um estilo de vida saudável e uma atitude responsável em relação ao planejamento da concepção.

Qualquer mulher, independentemente da idade, pode experimentar uma gravidez perdida. Devido a certas circunstâncias, a criança para de se desenvolver e morre. Essa condição às vezes é chamada de aborto retido porque nenhum outro sinal clínico de aborto aparece.

De acordo com as estatísticas obstétricas, para 170 gestações que ocorrem normalmente, há apenas 1 caso de morte fetal intrauterina e, na maioria das vezes, uma gravidez perdida é diagnosticada em estágio inicial, antes da 13ª semana. É nesse período que começa a formação dos tecidos e órgãos da criança, portanto, qualquer infecção, distúrbio hormonal ou cromossômico pode fazer com que o bebê pare de se desenvolver.

Se o problema não for detectado em tempo hábil, no futuro poderá levar a processos inflamatórios complexos que ameaçam a vida e a saúde de uma mulher grávida. Dependendo do momento da gravidez, os principais sinais e sintomas da patologia podem diferir.

As semanas mais perigosas, quando o feto é particularmente suscetível a tal perigo, são:

• da 3ª a 4ª semanas;
• de 8 a 11;
• de 16 a 18.

Deve-se lembrar que muitas mulheres enfrentam esse problema, mas quase 100% delas fazem tentativas bem-sucedidas de concepção no futuro e depois dão à luz com sucesso. A patologia pode ser prevenida, mas somente se você seguir as regras de um estilo de vida saudável e seguir as recomendações do seu médico.

A principal diferença entre uma gravidez perdida e um aborto espontâneo é que o feto inviável permanece na cavidade uterina até a intervenção cirúrgica. Isso pode levar vários dias, um mês ou até um ano. Em casos raros, uma criança congelada é mumificada, mas na maioria das vezes seus tecidos começam a apodrecer. Esse processo é chamado de maceração, que ao longo do tempo contribui para o desenvolvimento da infecção. Nesse caso, o feto fica flácido, enrugado e com a epiderme desinflada.

Durante a mumificação, ocorre a morte do tecido seco. Isso acontece como resultado da morte de um dos fetos durante a gravidez múltipla, bem como por asfixia e emaranhamento com o cordão umbilical. Com o tempo, o bebê morto seca junto com o líquido amniótico.

Quando uma gravidez congelada é ectópica, a petrificação ocorre quando sais de cálcio são depositados nos tecidos do feto e ele fica petrificado. Nesta forma, um corpo estranho pode permanecer no corpo feminino por mais de um ano.

Até o 5º mês, uma gravidez perdida é caracterizada pelos seguintes sintomas:

1. Sem toxicidade. Náuseas e crises de vômito não incomodam, as glândulas mamárias não doem mais e diminuem de tamanho.
2. Há dores no abdome inferior, mas às vezes essas sensações podem estar ausentes.
3. Em roupas íntimas, uma mulher percebe marrom ou manchas.
4. A temperatura basal não aumenta mais, seu indicador se torna o mesmo que na ausência de gravidez.
5. Se a mulher grávida não respondeu a tempo a sintomas incomuns, pode começar a intoxicação do corpo, caracterizada por:

• dor na virilha e parte inferior das costas;
• alta temperatura geral do corpo;
• falta de blush na pele, tez insalubre;
• Mal-estar.

Os sintomas acima são perigosos porque o processo de decomposição do óvulo fetal pode causar infecção do sangue da mulher. A insidiosa dessa patologia é que até o próximo exame ginecológico ela pode não se manifestar de forma alguma. Em alguns casos, as mulheres nem sentem sinais de aborto. Mais tarde, é mais fácil reconhecer a gravidez sem sinais de desenvolvimento; em primeiro lugar, é caracterizada pela ausência de movimento fetal.

Sabe-se que no período a partir da 17ª semana, o bebê começa a se mexer e, na 20ª semana, a gestante já sabe distinguir e sentir gestos quase imperceptíveis no estômago. Se dentro de 6 horas a criança não se mexer, esse é um motivo significativo para entrar em contato com um ginecologista. Muitas vezes é a hipóxia que causa a morte fetal.

Causas e diagnóstico

As principais razões que causaram uma gravidez perdida em um estágio inicial podem ser:

• a presença de dois cromossomos extras no conjunto cromossômico do feto;
• consanguinidade da mãe e do pai;
• incompatibilidade de fatores Rh da criança e da mãe;
• o efeito prejudicial sobre o feto dos medicamentos que a gestante tomou da 1ª à 10ª semana;
• quaisquer doenças infecciosas, gripe, sífilis, gonorreia, rubéola, clamídia;
• doenças autoimunes, incluindo síndrome antifosfolípide;
• falta de progesterona e falha hormonal no corpo feminino;
• instabilidade psicoemocional;
• atividade física excessiva;
• antecedentes ambientais desfavoráveis, maus hábitos de um dos parceiros: tabagismo, alcoolismo, drogas;
• estrutura anormal do útero de uma mulher grávida.

Nos estágios posteriores, uma gravidez congelada pode ser provocada por:

• doenças virais graves;
• infecções sexualmente transmissíveis;
• falência renal;
• doença cardíaca grávida;
• anomalias genéticas fetais.

O ultra-som nos estágios iniciais é o método mais confiável para determinar a patologia, que permite detectar a tempo: uma discrepância entre o tamanho do útero e o tempo atual, falta de frequência cardíaca e respiração, atrofia do embrião, sua incorreta posição e deformação dos contornos ao redor do corpo fetal, o que pode indicar o processo de decomposição.

Muitas vezes, ao examinar um paciente, os médicos também usam uma análise de hCG (gonadotrofina coriônica humana), mas às vezes esse método pode dar erros. Por exemplo, quando um ultra-som mostra que o bebê não está mais se desenvolvendo, o nível do hormônio coriônico no sangue da gestante continua a aumentar, geralmente por mais alguns dias. Mas isso é mais uma exceção à regra do que um padrão e, geralmente, com uma gravidez congelada, o indicador hCG cai drasticamente para zero.

Gravidez congelada e suas consequências

Como resultado dessa situação desagradável, outros eventos podem se desenvolver da seguinte forma:

1. Pode ocorrer um aborto espontâneo. Isso geralmente acontece em um estágio inicial, quando o útero remove independentemente o feto morto do corpo da mulher.
2. Intervenção cirúrgica. Se isso não for feito a tempo, os produtos de decomposição do feto em decomposição levarão ao envenenamento do corpo da mãe e outras consequências graves.

Com a detecção oportuna de uma gravidez perdida, os médicos decidem interrompê-la. Este procedimento é realizado das seguintes formas:

1. Prescrição de medicamentos nos estágios iniciais. Eles estimulam a atividade contrátil do útero e provocam um aborto espontâneo.
2. A curetagem ou limpeza após uma gravidez congelada é um procedimento popular e não muito agradável, pois ocorre lesão tecidual durante a gravidez. Complicações após a operação também não são excluídas. É realizado sob anestesia geral. Usando um dispositivo especial, o cirurgião limpa a mucosa superior da cavidade uterina. Após a operação, há uma alta probabilidade de infecção e sangramento, então por algum tempo a mulher deve estar no hospital para uma recuperação completa do corpo.
3. Aspiração a vácuo com anestesia geral ou local. Usando sucção a vácuo, a mulher é limpa da cavidade uterina. Este método é menos traumático e não há necessidade de um longo período de recuperação.
4. Nos estágios posteriores, é muito mais difícil interromper uma gravidez perdida. A cesariana não pode ser realizada para evitar a infecção dos órgãos, então a única saída nessa situação é a estimulação artificial do trabalho de parto. Psicologicamente, esta é uma operação muito difícil, pois uma mulher precisa dar à luz um filho morto sozinha. Após esse nascimento, o paciente geralmente precisa de apoio psicológico de um especialista.

Terapia de uma gravidez perdida

Se a primeira gravidez de uma mulher foi congelada, após sua eliminação, é necessário um exame adicional para identificar as causas da patologia.

Para o diagnóstico, os médicos podem precisar dos resultados de estudos como:

• um exame de sangue para determinar o nível de hormônios;
• esfregaço na flora dos órgãos genitais externos;
• Ultra-som dos órgãos pélvicos;
• espermograma masculino;
• imunograma;
• dados sobre o estudo do epitélio do útero após curetagem de uma gravidez perdida.

Para restaurar o órgão reprodutivo após a cirurgia, são necessários um curso de antibioticoterapia, medicamentos que param o sangramento e a abstinência de uma nova gravidez.

Cada caso é individual à sua maneira e, dependendo disso, o médico pode prescrever tratamentos adicionais que visam manter a saúde da mulher, estabilizar os processos metabólicos e o ciclo menstrual.

Como qualquer intervenção cirúrgica com o uso de instrumentos adicionais, a remoção de um feto morto do útero pode levar a problemas como:

• danos nas paredes do corpo;
• sangramento grave e difícil de parar, durante e após a cirurgia;
• inflamação e infecção do útero;
• como a manipulação é feita às cegas, é possível que partículas do óvulo fetal permaneçam no útero;
• formação de aderências que levam à infertilidade.

Planejando uma nova concepção

Você precisa saber que, a partir do momento em que o óvulo fetal se prende às paredes do útero, ocorre uma certa reorganização no corpo da mulher, inclusive hormonal. A falha súbita e a interrupção da gravidez são o estresse mais forte para o sistema reprodutivo, que requer tempo para reabilitação.

Para evitar novos casos de gravidez perdida no futuro, você precisa entrar em contato com a clínica pré-natal e fazer um exame completo. A prevenção da patologia reduz significativamente o risco de sua recorrência e aumenta as chances de uma mulher suportar e dar à luz com sucesso um bebê saudável.

Se uma mulher teve uma gravidez perdida uma vez, a probabilidade de que uma nova tentativa termine com sucesso é de 90%. Este número é significativamente reduzido com casos repetidos. Os ginecologistas aconselham o planejamento de uma nova gravidez após uma gravidez perdida não antes de 6 meses após o término do curso de recuperação. Durante esse período, a mulher deve passar por um exame completo e correção de sua condição, incluindo:

• reabilitação psicológica;
• melhora geral da saúde;
• para você e seu parceiro organizar um sistema de nutrição, trabalho e sono adequado e saudável;
• eliminar maus hábitos;
• regular o ciclo menstrual.

Os ginecologistas também aconselham o uso de métodos contraceptivos de barreira durante esse período. É necessário abordar com competência o planejamento da próxima gravidez, e é imperativo que ambos os parceiros o façam.

Gravidez congelada. Vídeo