คู่มือระเบียบวิธีการกายภาพบำบัดในวัยชรา กายภาพบำบัดในกุมารเวชศาสตร์ กายภาพบำบัดในผู้สูงอายุและวัยชรา กายภาพบำบัดในผู้สูงอายุและวัยชราทำอย่างไร?

คุณสมบัติของกายภาพบำบัดในผู้สูงอายุ การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุต่าง ๆ ที่ส่งผลกระทบต่ออวัยวะและระบบต่าง ๆ รวมถึงลักษณะของโรคที่มีลักษณะเฉพาะของผู้สูงอายุและวัยชรากำหนดความจำเป็นในการสังเกตข้อควรระวังหลายประการเมื่อใช้ปัจจัยทางกายภาพในการรักษาที่ซับซ้อน เมื่อสรุปข้อมูลที่มีอยู่ เราสามารถระบุหลักการและคุณลักษณะทั่วไปของกายภาพบำบัดและการป้องกันทางกายภาพบำบัดในผู้ป่วยกลุ่มอายุที่มีอายุมากกว่าได้
1. เนื่องจากปฏิกิริยาที่ลดลงของร่างกายผู้สูงวัย, กิจกรรมของตัวรับที่เปลี่ยนแปลง, ความสามารถในการชดเชยของอวัยวะและระบบบกพร่องในผู้ป่วยสูงอายุและวัยชราจึงแนะนำให้ดำเนินการผลกายภาพบำบัดโดยใช้วิธีที่อ่อนโยนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษา . ข้อกำหนดนี้ใช้กับพารามิเตอร์การวัดปริมาณรังสีเกือบทั้งหมดของขั้นตอนกายภาพบำบัด โดยหลักแล้วความเข้มข้นและระยะเวลาของพารามิเตอร์นั้นควรจะน้อยกว่าในผู้ป่วยอายุน้อยและวัยกลางคน ขั้นตอนสำหรับผู้ป่วยสูงอายุมักจะกำหนดวันเว้นวัน และสามารถกำหนดเฉพาะผลในท้องถิ่นเท่านั้น หากผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า 70 ปีสามารถทนต่อยาได้ดีและมีการตอบสนองที่เพียงพอ
2. การบำบัดด้วยปัจจัยทางกายภาพมีความซับซ้อน นี่ควรเป็นกรณีนี้ในผู้ป่วยสูงอายุและวัยชราด้วย อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความสามารถในการสำรองที่ลดลง จึงควรใช้ปัจจัยทางกายภาพในการรักษาไม่เกินสองปัจจัย และส่วนใหญ่เป็นไปตามวิธีการสลับ และในบางกรณีที่พบไม่บ่อยเท่านั้นที่หนึ่งในนั้นสามารถกระทำโดยทั่วไปได้
3. ดังที่ทราบกันดีว่าปัจจัยทางกายภาพมีผลกระตุ้นที่โดดเด่นและดังนั้นส่วนใหญ่ (ตามวิธีการทั่วไป) จึงมีข้อห้ามในผู้ป่วยโรคมะเร็ง เนื่องจากเนื้องอกเนื้อร้ายพบได้บ่อยในผู้สูงอายุและมักมีแนวทางที่ผิดปกติ เมื่อกำหนดวิธีการกายภาพบำบัดให้กับผู้ป่วยสูงอายุ นักกายภาพบำบัดจึงควรเพิ่มความตื่นตัวด้านเนื้องอกวิทยา
4. กระบวนการซาโนเจเนซิสและการฟื้นตัวในผู้ป่วยสูงอายุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมและการควบคุมระบบประสาทและกระดูก จะดำเนินการได้ช้ากว่า ในเรื่องนี้และโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกำหนดวิธีการกายภาพบำบัดที่มีความเข้มข้นต่ำจำนวนขั้นตอนต่อหลักสูตรการรักษาควรมีขนาดใหญ่ (มากถึง 15-20 ขั้นตอนแทนที่จะเป็น 10-12 ขั้นตอนในคนหนุ่มสาวและวัยกลางคน) ควรพิจารณาถึงความสมเหตุสมผลที่จะใช้ตัวเลือกการรักษาแบบเป็นรอบในผู้ป่วยสูงอายุ (โดยหลักแล้วอยู่ในการตั้งค่าผู้ป่วยนอก) ซึ่งวงจรกายภาพบำบัดประกอบด้วยหลักสูตรระยะสั้น 2-3 หลักสูตร (4-6 ขั้นตอน) ทำซ้ำหลังจากช่วงเวลาสั้น ๆ (3-4 สัปดาห์) . ช่วงเวลา.
5. เมื่ออายุมากขึ้น สภาวะต่างๆ จะถูกสร้างขึ้นเพื่อการเกิดขึ้นของพยาธิวิทยา ดังนั้นนักกายภาพบำบัดจึงต้องระบุโรคประจำตัวและเลือกปัจจัยกายภาพบำบัดชั้นนำตามลำดับ ในเวลาเดียวกันทั้งเมื่อสั่งจ่ายยาและเมื่อรวมถึงขั้นตอนกายภาพบำบัดอื่น ๆ ในการรักษาที่ซับซ้อนต้องให้ความสนใจอย่างจริงจังที่สุดกับโรคที่เกิดร่วมกัน เราควรมุ่งมั่นที่จะตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการระบุปัจจัยที่กำหนดและมีประสิทธิภาพไม่เพียง แต่สำหรับโรคหลักเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคอื่น ๆ ด้วย
6. เนื่องจากความสามารถในการชดเชยที่ลดลงและความถี่ที่สูงขึ้นของปฏิกิริยาที่ไม่เพียงพอในผู้ป่วย ในทางปฏิบัติผู้สูงอายุ มักให้ความสำคัญกับปัจจัยทางกายภาพของการกระทำทางสรีรวิทยาและในท้องถิ่นมากขึ้น (กระแสตรงและชีพจร ดาร์ซันวาไลเซชันและแฟรงคลินไลเซชันในท้องถิ่น ห้องอาบน้ำในห้อง ฯลฯ) ปัจจัยทางกายภาพของการกระทำทั่วไปและผลความร้อนที่เด่นชัดในผู้ป่วยสูงอายุควรใช้อย่างระมัดระวังมากขึ้น
7. การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในผิวหนังเมื่ออายุมากขึ้นส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อความไวต่อการฉายรังสี UV ผลิตภัณฑ์อิเล็กโทรไลซิส และยาที่บริหารโดยวิธีเภสัชวิทยาทางกายภาพ ด้วยเหตุนี้ ปริมาณของปัจจัยเหล่านี้ในผู้สูงอายุจึงลดลง และเพื่อปกป้องผิวหนังจากการทำงานของผลิตภัณฑ์อิเล็กโทรลิซิสในระหว่างขั้นตอนอิเล็กโตรโฟเรซิส จึงควรใช้แผ่นอิเล็กโทรโฟเรซิสที่หนาขึ้น หลังจากขั้นตอนนี้แนะนำให้รักษาผิวหนังในบริเวณที่มีอิเล็กโทรดอยู่ด้วยครีมเด็กหรือกลีเซอรีนที่เจือจางด้วยน้ำ
8. เนื่องจากการควบคุมที่ไม่สมบูรณ์และความอ่อนแอของกระบวนการปรับชดเชยหลังขั้นตอนกายภาพบำบัด ผู้ป่วยในกลุ่มอายุสูงอายุจึงควรพักผ่อนเป็นเวลานานขึ้น - 1-1.5 ชั่วโมง
9. ผลกระทบของปัจจัยทางกายภาพส่วนบุคคลเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญตามอายุ ดังนั้นการใช้งานในการปฏิบัติผู้สูงอายุจึงมีความแตกต่างหลายประการ สิ่งสำคัญที่สุดสามารถสรุปได้ดังนี้: ควรลดขนาดยาสำหรับผู้สูงอายุและผู้ป่วยวัยชราในส่วนผสมของละอองลอยและละอองลอยไฟฟ้า 2-4 เท่า; เพียงพอและทางสรีรวิทยามากขึ้นสำหรับผู้สูงอายุจากกระแสพัลซิ่งคือกระแสมอดูเลตไซน์ซอยด์และกระแสรบกวนและจากไมโครเวฟ - คลื่นเดซิเมตร การบำบัดด้วย UHF ในผู้สูงอายุนั้นดำเนินการในหลักสูตรระยะสั้น (5-8 ขั้นตอน) และส่วนใหญ่บนอุปกรณ์พกพา ในผู้สูงอายุที่ทุกข์ทรมานจากโรคหลอดเลือดหัวใจและกระบวนการเสื่อมควรจำกัดการใช้การฉายรังสี UV ทั่วไปตลอดจนรังสีอินฟราเรดและรังสีที่มองเห็นได้ ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50-55 ปี ควรทำการรักษาด้วยอัลตราซาวนด์ภายใต้การควบคุมคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ในบรรดาการบำบัดด้วยโคลนนั้น ให้ความสำคัญกับวิธีการบำบัดแบบบรรเทา การใช้พีท รวมถึงโคลนกัลวานิกและอิเล็กโตรโฟรีซิสของสารละลายโคลน การอาบน้ำถูกกำหนดให้มีความเข้มข้นต่ำกว่าหลังจากพักผ่อนก่อนที่จะนำไปใช้ซึ่งมักจะอยู่ในรูปแบบของการอาบน้ำแบบครึ่งอาบน้ำและห้องอาบน้ำในห้องเป็นเวลาสองวันติดต่อกันโดยหยุดพักในวันที่สาม สำหรับผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 60 ปี แนะนำให้กำหนดอ่างซัลไฟด์และคาร์บอนไดออกไซด์ด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง เมื่อกำหนดการนวดให้กับผู้ป่วยสูงอายุการตั้งค่าจะมีอิทธิพลต่อโซนสะท้อนกลับและการกดจุด เมื่อทำการนวด คุณควรใช้ครีมและขี้ผึ้ง และอุณหภูมิห้องควรอยู่ที่ประมาณ 25 °C
10. ในการป้องกันและรักษาริ้วรอยก่อนวัย การใช้วิตามินมีความสำคัญอย่างยิ่ง ในระดับหนึ่งนี่เป็นเพราะการพัฒนาของการขาดวิตามินภายนอกในวัยชรา ปัจจัยทางกายภาพ (โดยเฉพาะการบำบัดด้วยโคลน การบำบัดด้วยเสียง การบำบัดด้วยการบำบัดด้วยน้ำ ฯลฯ) เองกระตุ้นการเผาผลาญของวิตามิน และหากใช้เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดการขาดวิตามินได้ ดังนั้นการรักษาด้วยวิตามินควรเป็นพื้นฐานทั่วไปในการรักษาโรคต่าง ๆ ในวัยชราและวัยชราหากรวมอยู่ในการรักษาที่ซับซ้อนด้วยปัจจัยทางกายภาพของการรักษา
11. แนะนำให้ทำการรักษาผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยสูงวัยในสถานพักฟื้นในสถานพยาบาลใกล้กับสถานที่อยู่อาศัยถาวรของพวกเขา โดยไม่ต้องใช้การบำบัดแบบบัลนีโอคลิมาเทอราพีแบบเข้มข้น ด้วยความสามารถที่ดีของร่างกายและการรักษาซ้ำแล้วซ้ำอีกในอดีตในสถานพยาบาลในพื้นที่รีสอร์ทต่างๆ ผู้ป่วยที่เป็นโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ระบบประสาทส่วนปลาย และอวัยวะย่อยอาหารสามารถส่งไปยังรีสอร์ทห่างไกลซึ่งมีสภาพภูมิอากาศที่แตกต่างจากท้องถิ่น และต้องมีการปรับตัว
การปฏิบัติตามคุณสมบัติและหลักการที่พิจารณาของการใช้ปัจจัยทางกายภาพในการรักษาควรไม่เพียงช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษาผู้ป่วยสูงอายุเท่านั้น แต่ยังช่วยชะลอความชราด้วย

คุณสมบัติที่เกี่ยวข้องกับอายุของการใช้กายภาพบำบัดในการรักษาเด็ก

แพทย์มียาหลายพันรายการให้เลือกใช้ ซึ่งมีประโยชน์อย่างยิ่งในการรักษาโรคต่างๆ มากมาย แต่ด้วยข้อดีหลายประการ ยาเกือบทั้งหมดอาจมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้ ในความสัมพันธ์กับเด็ก เรากำลังพูดถึงปฏิกิริยาการแพ้เป็นหลัก - ปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ประการแรกอาจเกิดจากยาปฏิชีวนะ ยาลดไข้ และยาอื่น ๆ อีกหลายชนิด ยาฮอร์โมนทำให้ต่อมฝ่อซึ่งควบคุมการทำงานของฮอร์โมน

วันนี้ไม่มียาเพียงสาขาเดียวไม่ใช่สาขาเฉพาะทางที่ไม่ต้องการกายภาพบำบัด นี่คือพื้นที่ที่ใช้ปัจจัยทางธรรมชาติหรือแหล่งที่มาที่ปรับรูปแบบใหม่ ร่างกายของเราต้องเผชิญกับผลกระทบของอากาศ แสงแดด และน้ำอย่างต่อเนื่องตลอดชีวิตของเรา บุคคลสามารถและควรใช้อิทธิพลอย่างต่อเนื่องเพื่อให้เกิดประโยชน์สูงสุดและกระตุ้นการป้องกันของร่างกาย

การรักษาด้วยกายภาพบำบัดขึ้นอยู่กับผลการรักษาของปัจจัยทางกายภาพ (อากาศ น้ำ แสงแดด การออกกำลังกาย) ในร่างกาย ซึ่งไม่เพียงแต่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ในกรณีส่วนใหญ่เท่านั้น แต่ยังมีฤทธิ์ต่อต้านการแพ้ที่เด่นชัดอีกด้วย ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือการสูดดมและการโฟเรซิสของสารยา ด้วยการบำบัดที่เลือกสรรอย่างเหมาะสม แม้จะมีขั้นตอนเหล่านี้ ความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้ก็มีน้อยมาก

ในกุมารเวชศาสตร์มีการใช้กายภาพบำบัดทุกประเภทซึ่งค่อนข้าง จำกัด วารีบำบัด - เด็กมีแนวโน้มที่จะเป็นหวัด นอกเหนือจากการฝึกกายภาพบำบัดและการนวดแล้ว กายภาพบำบัดยังเป็นพื้นฐานของการฟื้นฟูสมรรถภาพอีกด้วย

ปัจจัยทางกายภาพและการรักษามีผลกระทบหลายแง่มุมต่อสิ่งมีชีวิต ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในระบบการทำงานต่างๆ: ในระดับโมเลกุล เซลล์ อวัยวะ และสิ่งมีชีวิตทั้งหมด กายภาพบำบัดยังใช้ในระหว่างการรักษากระบวนการเฉียบพลันซึ่งมักเกิดขึ้นในช่วงกึ่งเฉียบพลันในช่วงระยะเวลาที่มีผลตกค้างเพื่อการฟื้นฟูเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคต่าง ๆ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและชนิดของโรคเพิ่มการป้องกันของร่างกาย การเจริญเติบโตและการพัฒนาระบบของร่างกายอย่างทันท่วงที การใช้กายภาพบำบัดสามารถทำได้ตั้งแต่วันแรกของชีวิตทารกแรกเกิด

อย่างไรก็ตามเทคนิคและวิธีการดำเนินการขั้นตอนกายภาพบำบัดในเด็กแตกต่างอย่างเห็นได้ชัดจากผู้ใหญ่ - ต้องใช้ขนาดเล็กน้อย, ความแรงของกระแสต่ำ, ระยะเวลาสั้น ๆ ของขั้นตอน: นั่นคือความแข็งแกร่งของการกระตุ้นของปัจจัยการรักษาจะต้องเพียงพอกับ ระดับของปฏิกิริยาของร่างกาย

กายภาพบำบัดซึ่งออกฤทธิ์ผ่านตัวรับพื้นผิวบนระบบควบคุมและกระตุ้นระบบประสาทให้ทำงานเป็นปกติ ถือเป็นกายภาพบำบัด

ลักษณะร่างกายของเด็ก ได้แก่:

• เพิ่มความตื่นเต้นง่ายของเนื้อเยื่อในเด็ก
• สมองยังไม่บรรลุนิติภาวะ (สร้างเสร็จสมบูรณ์เมื่ออายุ 8 ปีเท่านั้น)
• lability, ความต้านทานต่อพืชโดยเฉพาะในวัยรุ่น, มีแนวโน้มที่จะง่วง, ง่วงนอนหรือตื่นเต้นมากเกินไป
• ร่างกายของเด็กประกอบด้วยน้ำ 80% ซึ่งแตกต่างจากผู้ใหญ่ ดังนั้น เนื้อเยื่อจึงนำไฟฟ้าได้มากกว่าและสามารถสร้างปฏิกิริยาที่รุนแรงกว่าได้
• วัยเด็กโดยเฉพาะทารกแรกเกิดมีลักษณะความไม่แน่นอนของการควบคุมอุณหภูมิดังนั้นในช่วงทารกแรกเกิดการใช้การบำบัดด้วยความร้อนและวิธีการคลื่นจึงถูกละทิ้งเนื่องจากปัจจัยอื่น ๆ
• การพัฒนาทางจิตที่ไม่มั่นคง - สภาพของเด็กและความพร้อมทางจิตของเขาจะถูกนำมาพิจารณาเสมอดังนั้นขั้นตอนแรกตามกฎจึงดำเนินการเหมือนยาหลอกนั่นคือ ที่ไม่ได้ใช้งานเพื่อให้เด็กไม่กลัว
• ต้องคำนึงถึงปัจจัยการให้อาหาร: ขั้นตอนทั้งหมดควรดำเนินการ 30-40 นาทีก่อนให้อาหารหรือ 1 ชั่วโมงหลังจากนั้น

ข้อจำกัดด้านอายุสำหรับการใช้กายภาพบำบัดบางอย่างสำหรับเด็ก:

• อิเล็กโทรโฟรีซิสของสารยาและการชุบสังกะสีตั้งแต่อายุ 2 สัปดาห์
• SMT ตั้งแต่อายุ 6 เดือน
• กระแส Diadynamic ไม่เร็วกว่า 6 เดือน
• UHF ตั้งแต่แรกเกิด
• Darsonvalization จาก 2 ปี
• อัลตราตันตั้งแต่แรกเกิด
• การเหนี่ยวนำความร้อนจาก 4 ปี
• ดีเอ็มวี 1 ปี
• เอสเอ็มวี 2 ปี
• EHF ตั้งแต่แรกเกิด
• อัลตราซาวด์ตั้งแต่อายุ 3-4 ปี สามารถทำได้ตั้งแต่อายุ 2 ปี โดยปริมาณที่เพียงพอ
• รังสีอัลตราไวโอเลตตั้งแต่แรกเกิด
• การสูดดมตั้งแต่แรกเกิด
• การแผ่รังสีเลเซอร์ตั้งแต่แรกเกิด แต่ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งเนื่องจากความไม่เสถียรของระบบประสาทส่วนกลาง
• พาราฟินตั้งแต่แรกเกิด
• โอโซเคไรต์ตั้งแต่แรกเกิด
• การบำบัดด้วยแสงตั้งแต่แรกเกิด
• การบำบัดด้วยโคลนตั้งแต่อายุ 6 เดือน
• การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า Transcranial และ Electrosleep - ตั้งแต่แรกเกิด
• การบำบัดด้วยแม่เหล็กตั้งแต่ 2-3 ปี การบำบัดด้วยแม่เหล็กความถี่ต่ำสามารถทำได้ตั้งแต่อายุยังน้อย

ฉันอยากจะทราบด้วยว่าปัจจัยทางกายภาพไม่ควรทำให้พ่อแม่ของเด็กหวาดกลัว นี่คือวิธีการรักษาที่ปลอดภัยที่สุด สถานที่ตั้ง การมุ่งเน้นปัจจัยที่แคบ ปริมาณยาที่น้อยที่สุดทำให้กายภาพบำบัดมักเป็นวิธีการรักษาเพียงวิธีเดียวที่เป็นไปได้

คำว่า "กายภาพบำบัด" แปลจากภาษากรีกแปลว่า "การบำบัดด้วยพลังแห่งธรรมชาติ" ในความเข้าใจสมัยใหม่ กายภาพบำบัดเป็นสาขาวิชาเวชศาสตร์คลินิกที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับวิทยาบัลนีโอโลยี กายภาพบำบัดให้ผลการรักษา ฟื้นฟู และป้องกันโดยการกระตุ้นปฏิกิริยาปกป้องตามธรรมชาติและปรับการทำงานของร่างกายที่บกพร่องให้เป็นปกติ ปัจจัยทางกายภาพมีผลดีต่อกระบวนการชดเชยและการปรับตัวของระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบทางเดินหายใจ ภูมิคุ้มกัน ระบบต่อมไร้ท่อ และระบบอื่นๆ ในผู้สูงอายุ

กายภาพบำบัดสมัยใหม่มีปัจจัยทางกายภาพตามธรรมชาติและที่เตรียมไว้ล่วงหน้า (สร้างขึ้นเอง) มากมายซึ่งสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มต่อไปนี้:

1. กระแสไฟฟ้าแรงดันต่ำ:
ก) การชุบสังกะสี
b) อิเล็กโตรโฟรีซิส
c) การบำบัดด้วยไดไดนามิก
d) การบำบัดด้วยแอมพลิพัลส์
e) ความผันผวน
จ) การนอนหลับด้วยไฟฟ้า
g) การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า

2. กระแสไฟฟ้าแรงสูง:
ก) การทำให้ตรงไปตรงมา
b) การยืนยันความถูกต้อง
d) การบำบัดด้วย TNC

3. สนามไฟฟ้าและสนามแม่เหล็ก:
ก) ตัวเหนี่ยวนำ
b) การบำบัดด้วย UHF
c) การเหนี่ยวนำ UHF
d) การบำบัดด้วยไมโครเวฟ
ง) การบำบัดด้วย EHF
จ) การบำบัดด้วยแม่เหล็ก

4. การสั่นสะเทือนทางกล:
ก) การสั่นสะเทือน
ข) อัลตราซาวนด์

5. แสง:
ก) รังสีอินฟราเรด
b) แสงที่มองเห็นได้
c) รังสีอัลตราไวโอเลต
ง) เลเซอร์

6. สภาพแวดล้อมอากาศประดิษฐ์:
ก) การบำบัดทางอากาศ
b) การบำบัดด้วยไฮโดรแอโรไอออน
c) การบำบัดด้วยละอองลอย
d) การบำบัดด้วยละอองลอยด้วยไฟฟ้า
e) speleotherapy, halotherapy

7. ความดันก๊าซบรรยากาศ:
ก) กล้อง Kravchenko
b) ออกซิเจนไฮเปอร์บาริก

8. การบำบัดด้วยความร้อน:
ก) พาราฟิน
b) โอโซเคอไรต์
c) ส่วนผสมพาราฟิน - โอโซเคไรต์
ง) นัฟตาลัน
d) โคลนบำบัด
e) พีทยา
g) ทรายอุ่น
ซ) ซาวน่า

9. วารีบำบัด:
ก) น้ำจืด
b) อาบน้ำยา
c) ห้องอาบน้ำแร่
ง) ดื่มน้ำแร่

10. กายภาพบำบัดแบบเจาะ

11.ยาสมุนไพร.

12. Apitherapy, hirudotherapy

ปัจจัยทางกายภาพที่ระบุไว้ส่วนใหญ่สามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา บูรณะ และป้องกันในผู้สูงอายุและผู้สูงอายุได้ อายุไม่ส่งผลต่อข้อห้ามในการทำกายภาพบำบัด แต่การใช้ในผู้สูงอายุมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง สิ่งสำคัญที่สุดมีดังต่อไปนี้:

1. เมื่อรักษาผู้สูงอายุและคนชรา ควรลดปริมาณการสัมผัสทางกายภาพลง 30-50% สิ่งนี้แสดงในพลังงาน, ความเข้ม, กระแส, ขนาดของการเหนี่ยวนำสนามแม่เหล็กที่ลดลง, อุณหภูมิ, พื้นที่ที่มีอิทธิพล, ระยะเวลาของขั้นตอนและจำนวนขั้นตอนทั้งหมดต่อหลักสูตรการรักษา ในผู้สูงอายุ ปัจจัยทางกายภาพ "ที่ไม่ใช่ความเครียด" ถูกนำมาใช้ซึ่งไม่ก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ

2. ในผู้สูงอายุ ให้ความสำคัญกับการใช้วิธีมีอิทธิพลในท้องถิ่น

3. ในระหว่างวันผู้ป่วยสามารถเข้ารับการบำบัดกายภาพบำบัดได้ไม่เกินสองครั้ง ไม่แนะนำให้ใช้พร้อมกัน

4. เมื่อกำหนดขั้นตอนทางกายภาพสองขั้นตอน ช่วงเวลาระหว่างพวกเขาจะต้องมีอย่างน้อย 3 ชั่วโมง

5. จำเป็นต้องมีการตรวจสอบปฏิกิริยาของร่างกายหลายขั้นตอนอย่างระมัดระวังต่อการใช้วิธีการมีอิทธิพลทางกายภาพ พยาบาลประเมินสถานะการทำงานของผู้ป่วยในระหว่างหัตถการ นักกายภาพบำบัดกำหนดให้ทำการตรวจซ้ำทุกๆ 2-3 ขั้นตอน เพื่อแก้ไขวิธีการรักษาที่จำเป็น แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะคอยติดตามอาการของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง

6. เมื่อกำหนดวิธีการรักษาทางกายภาพบำบัดสำหรับผู้สูงอายุและผู้สูงวัยจำเป็นต้องคำนึงถึงความน่าจะเป็นสูงของกระบวนการมะเร็งและโรคมะเร็งในพวกเขา

ปัจจัยทางกายภาพแต่ละอย่างทำหน้าที่ในบางส่วนของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ดังนั้นสำหรับโรคเดียวกันจึงสามารถใช้วิธีอิทธิพลที่แตกต่างกันได้ ศิลปะของแพทย์คือการเลือกสิ่งที่ดีที่สุดโดยคำนึงถึงกลไกการออกฤทธิ์และลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย: ระยะของโรค การรักษาก่อนหน้า โรคที่เกิดร่วม ฯลฯ

ปัจจัยทางกายภาพทั้งหมดมีลักษณะการใช้งานของตัวเอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยสูงอายุและวัยชรา

เมื่อทำการชุบสังกะสีและอิเล็กโตรโฟเรซิสด้วยยาจำเป็นต้องคำนึงว่าผิวหนังของผู้สูงอายุมีเหงื่อและต่อมไขมันน้อยลงซึ่งกระแสกัลวานิกแทรกซึมเข้าไปได้ลดความยืดหยุ่นและแรงตึงซึ่งมักมีความผิดปกติของโภชนาการ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องปกป้องจากผลิตภัณฑ์อิเล็กโทรไลซิส: เพื่อจุดประสงค์นี้ปะเก็นต้องมีความหนาอย่างน้อย 1 ซม. และอิเล็กโทรดจะต้องเรียบและสม่ำเสมอ การชุบสังกะสีตามวิธีการของ Shcherbak, Vermeule, ห้องอาบน้ำกัลวานิกสี่ห้องมีไว้สำหรับการรักษาโรคของระบบประสาทส่วนปลาย, หลอดเลือดส่วนปลายและหลอดเลือดสมอง, โรคที่มาพร้อมกับความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติและความผิดปกติของการนอนหลับ

เมื่อดำเนินการ อิเล็กโทรโฟรีซิสของสารยาโดยเฉพาะยาที่มีฤทธิ์แรงควรลดขนาดยาลง 2-3 เท่า เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้ใช้ความเข้มข้นต่ำลงในสารละลาย เป็นที่ทราบกันดีว่าในระหว่างการอิเล็กโตรโฟรีซิสคลังเก็บสารยาจะเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อซึ่งเป็นผลมาจากการเสื่อมสภาพของจุลภาคในผู้สูงอายุจะถูกดูดซึมอย่างช้าๆ ดังนั้นขั้นตอนอิเล็กโตรโฟเรซิสโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับสารที่มีศักยภาพควรดำเนินการให้น้อยครั้งลง: ทุก 1-2 วันและบางครั้ง 1-2 ครั้งต่อสัปดาห์ อิเล็กโทรโฟรีซิสทางการแพทย์มักใช้ในการรักษาโรค "ท้องถิ่น" ข้อบ่งชี้ส่วนใหญ่จะพิจารณาจากผลทางโภชนาการของกระแสกัลวานิกและคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของสารยาที่ใช้

กระแสพัลส์ (DDT, SMT)- ใช้กันอย่างแพร่หลายในผู้สูงอายุสำหรับโรคที่มีอาการปวดเช่นเดียวกับการปรับเสียงของกล้ามเนื้อโครงร่างและเรียบให้เป็นปกติ ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ การใช้งานของพวกเขาถูกระบุโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระบวนการเสื่อม - dystrophic ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ในกรณีนี้ ให้ความสำคัญกับการบำบัดด้วย CMT ซึ่งผู้ป่วยสามารถทนต่อได้ง่ายกว่า ระคายเคืองผิวหนังน้อยลง และปรับปรุงรางวัลเนื้อเยื่อ ในกรณีของการใช้ดีดีทีในผู้สูงอายุ กระแสคลื่นเต็มจะถูกระบุให้ชัดเจนยิ่งขึ้น

อิเล็กโทรสัน- กำหนดไว้สำหรับผู้สูงอายุและผู้สูงอายุที่มีหลอดเลือดในสมอง, โรคประสาท, โรคประสาทอ่อน, ความดันโลหิตสูงระดับ I-II, โรคหอบหืด, neurodermatitis ในผู้สูงอายุ จะใช้ความถี่กระแสพัลส์ตั้งแต่ 5 ถึง 30 Hz

กระแส D'Arsonval, ultratonotherapy - มีการใช้งานที่หลากหลายในผู้สูงอายุสำหรับการรักษาเส้นเลือดขอด, อาการคันที่ผิวหนัง, แผลในกระเพาะอาหาร, โรคประสาทอักเสบ, โรคปริทันต์

การเหนี่ยวนำความร้อน- เป็นกระบวนการระบายความร้อนที่ค่อนข้างเครียด ดังนั้นการใช้งานในผู้สูงอายุจึงมีจำกัด

การบำบัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุ- ผู้ป่วยสูงอายุและวัยชราต้องเข้ารับการรักษาตามขั้นตอนนี้โดยใช้อุปกรณ์ที่ใช้พลังงานต่ำในปริมาณที่ไม่ต้องใช้ความร้อนและต้องใช้ความร้อนต่ำ ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้งานคือกระบวนการอักเสบเฉียบพลันของการแปลหลายภาษา ขั้นตอนการรักษาคือ 3-5 ขั้นตอน

ในการรักษากระบวนการ dystrophic อักเสบเรื้อรังและความเสื่อมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่กำเริบการบำบัดด้วยไมโครเวฟ - การใช้สนามแม่เหล็กไฟฟ้าความถี่สูงพิเศษ - มีผลในเชิงบวก การรักษาจะดำเนินการในปริมาณที่ไม่ใช่ความร้อนและความร้อนต่ำ

การบำบัดด้วยอีเอชเอฟ- มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น โรคหนอง ความดันโลหิตสูง และโรคหลอดเลือดหัวใจ

ในการปฏิบัติผู้สูงอายุมีผลดีในการรักษาโรคต่างๆ การบำบัดด้วยแม่เหล็ก- การใช้สนามแม่เหล็กสลับความถี่ต่ำ วิธีนี้ไม่ทำให้เกิดความเครียด มีฤทธิ์ในการแข็งตัวของเลือดน้อย และปรับปรุงการไหลเวียนของจุลภาคในเนื้อเยื่อ ดังนั้นข้อบ่งชี้หลักสำหรับการบำบัดด้วยแม่เหล็กคือโรคหลอดเลือดของอวัยวะต่างๆ

ในทางการแพทย์ อัลตราซาวนด์ - การสั่นสะเทือนแบบยืดหยุ่นในก๊าซของเหลวและของแข็งซึ่งมีความถี่เกิน 20 kHz ใช้ในช่วงความถี่ต่างๆ สำหรับการรักษาและการผ่าตัดและการวินิจฉัย เนื่องจากธรรมชาติไม่รับน้ำหนัก จึงสามารถนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในโรคผู้สูงอายุ ที่มาพร้อมกับการพัฒนาของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มากเกินไป: การยึดเกาะ โรคอักเสบเรื้อรัง และโรคความเสื่อม ในกรณีนี้การตั้งค่าให้กับ ultraphonophoresis ของยาต่างๆที่ช่วยเพิ่มผลของอัลตราซาวนด์

รังสีอินฟราเรด, Solux การอาบน้ำแบบเบามีผลด้านความร้อนเด่นชัดสร้างภาระให้กับระบบหัวใจและหลอดเลือดดังนั้นจึงไม่ได้ใช้กันอย่างแพร่หลายในผู้สูงอายุ

การใช้การฉายรังสีอัลตราไวโอเลตในท้องถิ่นและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาผู้สูงอายุและผู้ป่วยสูงอายุควรลดลงเนื่องจากขาดประสิทธิภาพและความตื่นตัวด้านเนื้องอก

การฉายรังสีด้วยเลเซอร์ในทางตรงกันข้ามมักใช้ในผู้สูงอายุโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร, บาดแผล, โรคความเสื่อม - dystrophic ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: โรคกระดูกสันหลังส่วนกระดูก, โรคข้อเสื่อมและโรคข้ออื่น ๆ พลังงานเลเซอร์ครั้งเดียวต่อขั้นตอนควรลดลง 30-50%

การใช้ไอออนที่มีประจุลบของอากาศและน้ำ - aeroionohydroaeroionotherapy- ปรับปรุงการทำงานของเยื่อบุผิว ciliated ของระบบทางเดินหายใจดังนั้นจึงใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคปอดเรื้อรังที่ไม่เฉพาะเจาะจง ในการรักษาโรคเหล่านี้โดยเฉพาะโรคหอบหืดจะมีการระบุ speleo- และ halotherapy

เมื่อทำการสูดดมจำเป็นต้องจำไว้ว่าสารยาในรูปของละอองลอยจะถูกดูดซึมเข้าสู่ปอดอย่างรวดเร็วและเข้าสู่การไหลเวียนของปอดทันที ดังนั้นควรลดขนาดยาสำหรับผู้สูงอายุและวัยชราลง 2-3 เท่า วิธีนี้มักใช้ในการรักษาโรคระบบทางเดินหายใจ

ในการรักษาโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายในผู้ป่วยสูงอายุในท้องถิ่น ห้องแรงดัน Kravchenkoซึ่งเป็นไปได้ที่จะเปลี่ยนความกดอากาศเป็นระยะและทำให้การไหลเวียนของเลือดในส่วนปลายดีขึ้น

การให้ออกซิเจนแบบ Hyperbaric- บ่งชี้ในการรักษาโรคขาดเลือดในผู้สูงอายุ ไม่แนะนำให้แรงดันออกซิเจนในห้องแรงดันเกิน 0.5 atm

การบำบัดด้วยความร้อน- กำหนดให้กับพื้นที่เล็กๆ ของการใช้งาน สารหล่อเย็นหลายชนิดถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อให้เกิดผลกระทบด้านความร้อนต่อร่างกาย การใช้งานพาราฟิน-โอโซเคไรต์ (ขี้ผึ้งภูเขา) ทำงานได้ดีที่อุณหภูมิ 45-50°C ในรูปของมวลหลอมเหลว โคลนบำบัด - ใช้ในรูปของโคลนกัลวานิก อุณหภูมิ 38-42°C ข้อบ่งชี้ในการบำบัดด้วยความร้อนคือโรคของอวัยวะรองรับและการเคลื่อนไหว

วารีบำบัด- การใช้น้ำภายนอกเพื่อการรักษาและป้องกันโรค ขั้นตอนวารีบำบัด ได้แก่ ฝักบัว อ่างอาบน้ำ และการซักด้วยน้ำสะอาดและน้ำแร่ แนะนำให้อาบน้ำประมาณ 2-3 นาทีตามขั้นตอน ห้องอาบน้ำถูกกำหนดด้วยสารเคมีที่มีความเข้มข้นน้อยที่สุดและอุณหภูมิที่ไม่แยแส เวลาในการอาบน้ำครั้งแรกไม่ควรเกิน 5-7 นาที กำหนดขั้นตอนการใช้น้ำไม่เกินสามครั้งต่อสัปดาห์ เป้าหมายหลักของพวกเขาคือการป้องกันและการฟื้นฟูสมรรถภาพระดับทุติยภูมิและปฐมภูมิ

ในผู้สูงอายุมักใช้การบำบัดแบบสะท้อนกลับที่เรียกว่า - การฝังเข็มทางร่างกายและหูเมื่อเร็ว ๆ นี้ซูจก ส่วนใหญ่แล้วจุดออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่มีอิทธิพลในท้องถิ่นจะใช้สำหรับการฝังเข็ม ในระหว่างขั้นตอนแรก จะใช้ไม่เกิน 2-4 คะแนน ซึ่งจำนวนนี้จะเพิ่มขึ้นเป็น 8-10 คะแนนในเซสชันต่อๆ ไป โดยปกติการฝังเข็มจะดำเนินการวันเว้นวันและทุกวันเท่านั้นเพื่อการรักษาโรคเฉียบพลัน ระยะเวลาการรักษามีตั้งแต่ 8 ถึง 12 ครั้ง เมื่อรักษาโรคเรื้อรังควรทำหลักสูตรระยะสั้นซ้ำหลายครั้ง

จุดที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพอาจได้รับผลกระทบไม่เพียงแค่การสอดเข็มเท่านั้น ที่เรียกว่า กายภาพบำบัดแบบเจาะเช่น ผลกระทบของปัจจัยทางกายภาพต่อจุดที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพ: กระแสไฟฟ้า เลเซอร์ แม่เหล็ก แสง สุญญากาศ การกดจุด พวกเขามีความเครียดน้อยลงและผู้ป่วยอดทนได้ง่ายขึ้น

นวด- ในการรักษาผู้ป่วยสูงอายุและผู้สูงอายุ เทคนิคอ่อนโยน โดยใช้เทคนิคการลูบและถูเป็นหลักมีประสิทธิผลมาก ไม่ได้กำหนดการนวดทั่วไป แต่จะใช้การนวดแบบปล้องตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวด อย่างไรก็ตาม การนวดแบบท้องถิ่นและแบบกดจุดมีการใช้กันอย่างแพร่หลาย

พืชสมุนไพรถูกนำมาใช้รักษาผู้ป่วยมาตั้งแต่สมัยโบราณ ในการแพทย์พื้นบ้าน ยาสมุนไพรมีการใช้สมุนไพรมากกว่า 2,500 ชนิด ซึ่งกำหนดในรูปแบบของการชง ยาต้ม หรือทิงเจอร์ บดวัตถุดิบครั้งแรก: ใบและดอกที่มีขนาดไม่เกิน 5 มม., ราก - ไม่เกิน 3 มม., ผลไม้และเมล็ด - ไม่เกิน 0.5 มม. ในผู้สูงอายุคอลเลกชันสมุนไพรมักใช้ในการรักษาหลายอย่าง โรคต่างๆ ในการเตรียมการชงให้ชงวัตถุดิบหนึ่งช้อนโต๊ะกับน้ำเดือด 200 มล. ปิดให้แน่นแล้วทิ้งไว้ 45 นาที เพื่อให้ได้ยาต้มวัตถุดิบจะถูกต้มในสัดส่วนเดียวกันในอ่างน้ำเป็นเวลา 30 นาทีจากนั้นจึงทำให้เย็นลงที่อุณหภูมิห้องและกรอง กำหนดให้มีการแช่หรือยาต้มหนึ่งในสี่หรือหนึ่งในสามแก้วสำหรับการนัดหมาย เพื่อเตรียมทิงเจอร์ วัตถุดิบที่บดแล้วจะถูกเทด้วยแอลกอฮอล์ 96° ในอัตราส่วน 1:10 และทิ้งไว้ 10 วัน ใช้หยด

แพทย์ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับของเสียจากผึ้ง เช่น น้ำผึ้ง ยาพิษ โพลิส รอยัลเยลลี ขนมปังบี เกสรผึ้ง และขี้ผึ้ง พวกเขาถือเป็นการเยียวยาผู้สูงอายุ ดังนั้นละอองเกสรจึงมีสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพหลายชนิด และมีคุณสมบัติทางยาที่หลากหลาย จึงใช้ในการรักษาโรคต่างๆ ได้ นั่นเป็นเหตุผล การบำบัดในด้านผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่ดีมาก น้ำผึ้งเป็นยารักษาโรคที่กำหนดไว้สำหรับโรคของระบบทางเดินอาหาร, หัวใจและหลอดเลือด, ระบบประสาทและโรคหวัด: ในอัตรา 1 ช้อนโต๊ะน้ำผึ้งต่อน้ำหนึ่งแก้ว มักใช้ร่วมกับยาสมุนไพร สำหรับโรคข้อต่อ ลูกประคบทำจากน้ำผึ้งหรือน้ำน้ำผึ้ง ในการปฏิบัติด้านจักษุจะใช้สารละลายน้ำผึ้งในน้ำกลั่นในสัดส่วน 1:3, 1:2, 1:1 เพื่อหยอดเข้าไปในถุงตา โพลิสหรือกาวผึ้งมีคุณสมบัติต้านจุลชีพเด่นชัดและเป็นสารปรับตัวที่ดี โพลิสเตรียมโดยการละลายในแอลกอฮอล์ในอัตราส่วน 1:5 ในรูปแบบหยดจะใช้ในการรักษาอาการเจ็บคอ, หลอดเลือด, โรคหอบหืด, โรคกระเพาะ, สูญเสียการได้ยินในวัยชราและโรคอื่น ๆ พิษผึ้งในรูปแบบของผึ้งต่อยถูกกำหนดไว้ในผู้สูงอายุสำหรับการรักษาโรคของระบบประสาท, ข้อต่อ, โรคหอบหืดในหลอดลม, ความดันโลหิตสูงและเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

ยุคฟื้นฟูศิลปวิทยา กิจกรรมบำบัดสาเหตุหลักมาจากความจำเป็นที่โรคหลายชนิดจะเข้าสู่สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพในเลือดที่ผลิตโดยปลิงที่เป็นยา ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้งานคือโรคหลอดเลือดหัวใจการแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น ฯลฯ

อายุของผู้ป่วยไม่ได้เป็นข้อห้ามในการรักษาพยาบาล เมื่อทำการคัดเลือกผู้ป่วยทางการแพทย์เพื่อส่งต่อไปยังสถานพยาบาล พวกเขาจะได้รับคำแนะนำจากข้อบ่งชี้และข้อห้ามที่มีอยู่สำหรับการรักษาแบบสปา ผู้สูงอายุควรเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาลและสถานพยาบาลในท้องถิ่น เนื่องจากรีสอร์ทบางแห่งไม่ทนต่อการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ

แผน: วัตถุประสงค์ของการใช้ปัจจัยทางกายภาพ คุณสมบัติของปฏิกิริยาของผู้ป่วยสูงอายุต่อปัจจัยทางกายภาพ กฎสำหรับการกำหนดวิธีการกายภาพบำบัดในผู้สูงอายุและผู้สูงอายุ วิธีกายภาพบำบัดที่ใช้ในผู้สูงอายุและผู้สูงอายุ

1. Kataev M. R. , Kuneev V. G. , Tagaev I. R. , Khetagurov L. G. Phytolazerophoresis ในผู้สูงอายุ // แถลงการณ์ของเทคโนโลยีทางการแพทย์ใหม่ - 2544. - ลำดับที่ 4. - หน้า 50. 2. Paramochik V. M., Loboda T. M. กายภาพบำบัดสำหรับผู้ป่วยป่วย // การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์, บัลนีโอโลยี, กายภาพบำบัด. - 2000. - ฉบับที่ 4. - หน้า 37 -41. 3. Borisova A.I. คุณสมบัติของเภสัชวิทยาในวัยชรา // การรวบรวมบทคัดย่อ - 2544. - ฉบับที่ 1. - หน้า 3 -8. Erokhina G. A. คุณสมบัติของกายภาพบำบัดในการรักษาที่ซับซ้อนของผู้ป่วยสูงอายุ / G. A. Erokhina // กายภาพบำบัด balneology และการฟื้นฟูสมรรถภาพ – 2555 – ฉบับที่ 1 – หน้า 39 – 41.

วัตถุประสงค์ของการใช้ปัจจัยทางกายภาพคือการชะลอการปรากฏตัวของความแตกต่างในการทำงานหรือลดความเข้มข้นลง การเพิ่มกลไกการฟื้นฟูการป้องกันและการชดเชย การฟื้นฟูการทำงานภายนอกของระบบต่าง ๆ ของร่างกายความอ่อนแอและการกำจัดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา

ปัจจัยทางกายภาพเมื่อใช้อย่างเพียงพอจะมีอิทธิพลอย่างแข็งขันต่อการทำงานของพืชและโภชนาการของระบบประสาท, การควบคุมระบบประสาทและต่อมไร้ท่อ, กระบวนการไหลเวียนโลหิตและการเผาผลาญในอวัยวะและเนื้อเยื่อ, สถานะของระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง, การพัฒนาและการควบคุมกระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง การใช้ปัจจัยทางกายภาพไม่ได้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของบรรทัดฐานทางสรีรวิทยาของสภาวะสมดุลในบางกรณีกระบวนการที่มุ่งรักษาหรือเสริมสร้างความแข็งแกร่งของตนเองและวิธีการควบคุมตนเองการป้องกันและการชดเชยนั้นมีความเข้มแข็งและในผู้อื่นก็อ่อนแอลง ปัจจัยทางกายภาพไม่เหมือนกับยาทางเภสัชวิทยาหลายชนิดที่ไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง

คุณสมบัติของปฏิกิริยาของผู้ป่วยสูงอายุต่อปัจจัยทางกายภาพ: ปฏิกิริยาของร่างกายลดลงตามอายุ, ความเร็วของแรงกระตุ้นจากรอบนอกไปยังศูนย์กลางนำไปสู่การลดลงหรือไม่มีการตอบสนองต่อขั้นตอนแรก; ปฏิกิริยาที่ไม่เพียงพอของการกำเริบจากสิ่งหนึ่ง หรือระบบอื่นเป็นไปได้อันเป็นผลมาจากการกระตุ้นมากเกินไป

ความรุนแรงของผลกระทบ (ความแรงของกระแส พลังงานรังสี อุณหภูมิ) ความยาวของหัตถการสำหรับผู้สูงอายุควรต่ำกว่าผู้ป่วยอายุน้อยและวัยกลางคน ในขณะที่จำนวนหัตถการต่อคอร์สการรักษาเพิ่มขึ้น เนื่องจากการฟื้นฟูความบกพร่องทางร่างกาย ระบบในร่างกายที่แก่ชรานั้นช้ากว่ามาก ขั้นตอนกายภาพบำบัดสำหรับผู้สูงอายุไม่ได้ดำเนินการในขณะท้องว่างและทันทีหลังรับประทานอาหาร พักหลังจากทำหัตถการเป็นเวลา 30 นาทีถึง 1 ชั่วโมง เนื่องจากความไวต่อยาเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะยาต้านการแข็งตัวของเลือด ผู้สูงอายุควรลดการใช้ยาทางเภสัชวิทยาลงอย่างมาก

อิเล็กโตรโฟเรซิสแบบต่อเนื่องโดยตรงและยารักษาโรค มีฤทธิ์ระงับปวดและโภชนาการภายใต้อิทธิพลของมัน กระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อและการปรับปรุงการงอกใหม่ของพวกเขา, การซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยเพิ่มขึ้น, การไหลเวียนของเลือดและ phagocytosis เพิ่มขึ้น, การทำให้การทำงานของต่อมไร้ท่อเป็นปกติ ตัวรับเส้นประสาทดีขึ้น มีการฉีดยาในร่างกายจำนวนเล็กน้อยและกิจกรรมของยาจะเพิ่มขึ้นและมีเพียงไอออนการรักษาที่จำเป็นเท่านั้นที่เจาะเข้าไป วิธีนี้ให้ผลการรักษาสูงโดยไม่มีผลข้างเคียงหรืออาการแพ้ และในขณะเดียวกันก็เป็นวิธีที่อ่อนโยนและเพียงพอต่อร่างกายที่แก่ชราที่สุด

!!! เมื่อใช้ไฟฟ้ากระแสตรงอาจมีผลข้างเคียงของผลิตภัณฑ์อิเล็กโทรไลซิสบนผิวหนังในบริเวณที่ยึดอิเล็กโทรดหากปะเก็นบางกว่า 1.5 ซม. หลังจากขั้นตอนนี้จำเป็นต้องหล่อลื่นผิวหนังในบริเวณที่ อิเล็กโทรดได้รับการแก้ไขด้วยครีมปรับสภาพเป็นกลาง

การบำบัดด้วยการสูดดมละอองลอยและไฟฟ้าเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของปฏิสัมพันธ์ของยากับเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจทำให้ผลการรักษาเร็วขึ้นและแข็งแกร่งขึ้น มันถูกใช้สำหรับการรักษาโรคหลอดลมและหัวใจและหลอดเลือด ; ควรลดขนาดยาในละอองลอยและละอองลอยไฟฟ้าสำหรับผู้สูงอายุและผู้สูงวัย 3 -4 เท่านั่นคือกำหนด 1/4 หรือ 1/3 ของปริมาณยาเพียงครั้งเดียว

ultraphonophoresis ยาที่ถูกฉีดเข้าไปในสนามอัลตราโซนิกจะเจาะผิวหนังชั้นนอกและชั้นบนของผิวหนังชั้นหนังแท้ผ่านท่อขับถ่ายของต่อมไขมันและต่อมเหงื่อ เมื่อใช้อัลตราซาวนด์จะไม่สามารถสะสมยาในผิวหนังได้ในความเข้มข้นที่เพียงพอและทำหน้าที่ ช่วงเวลาอันสั้นอันเป็นผลมาจากการรวมกันของการกระทำของ phonophoresis และผลการรักษาต่างๆของคลื่นอัลตราโซนิก (ทางกล, ความร้อน, เคมี) ผลการรักษามีศักยภาพและค่อนข้างเด่นชัด

กระแสพัลส์ใช้พัลส์ที่มีความเข้มข้นเพิ่มขึ้นทีละน้อย (กระแสเอ็กซ์โปเนนเชียล, กระแสลาพิค) เพื่อรักษาโภชนาการและการทำงานของกล้ามเนื้อในช่วงเวลาของการฟื้นตัวของเส้นประสาทที่เสียหายหรือถูกบังคับให้ไม่ทำงานชั่วคราวของกล้ามเนื้อ กระแสมอดูเลตแบบไซน์มียาแก้ปวด ต้านการอักเสบ โภชนาการและการสลาย ผลกระทบ สามารถใช้ในการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าสำหรับกล้ามเนื้อยั่วยวนหรือฝ่อ บาดแผล และอัมพาต พวกเขามักใช้ในผู้ป่วยสูงอายุสำหรับอาการปวดที่เกิดจากโรคของเส้นประสาทส่วนปลาย (โรคประสาทอักเสบ, plexitis, radiculitis, โรคประสาท), การบาดเจ็บที่บาดแผล (เคล็ดขัดยอก, รอยฟกช้ำ)

หากมีอาการของการละเมิดความสัมพันธ์ระหว่างคอร์ติโคและ subcortical จะใช้อิเล็กโทรสลีป (กระแส Leduc) เพื่อจุดประสงค์ในการระงับประสาทและปรับปรุงสถานะการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง จากการสัมผัสกับกระแสพัลซิ่ง พบว่ามีฤทธิ์ระงับปวดสำหรับอาการปวด ความดันโลหิตสูงลดลง ประสิทธิภาพเพิ่มขึ้น และการนอนหลับดีขึ้น อิเล็กโทรสลีปสามารถใช้ร่วมกับอิเล็กโตรโฟรีซิสของโบรมีนและไอโอดีนได้ในขั้นตอนเดียว Electrosleep ถูกกำหนดไว้สำหรับผู้สูงอายุและผู้สูงอายุที่มีเส้นโลหิตตีบในสมอง, โรคประสาท, โรคประสาทอ่อน, ความดันโลหิตสูงระดับ I-II, โรคหลอดเลือดหัวใจ, แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, โรคหอบหืด, กลาก, neurodermatitis

กระแสไดไดนามิก (กระแสเบอร์นาร์ด) เป็นพัลส์ฮาล์ฟไซน์ไซด์ที่มีขั้วคงที่ซึ่งมีความถี่ 50 และ 100 เฮิรตซ์ ความถี่เหล่านี้ใช้แยกกันหรือสลับกันอย่างต่อเนื่องในช่วงเวลา "สั้น" หรือ "ยาว" ข้อบ่งชี้ในการใช้กระแสไดไดนามิกจะเหมือนกับกระแสมอดูเลตแบบไซน์ อย่างไรก็ตาม การระคายเคืองของตัวรับและผิวหนังที่เกิดจากกระแสไดไดนามิก การเผาไหม้ที่เจ็บปวดและความรู้สึกเสียวซ่าภายใต้อิเล็กโทรดจะจำกัดการใช้งาน (ห้ามใช้ในความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ)

กระแสสลับความถี่สูง darsonvalization ท้องถิ่นของกระแสความถี่สูง (100400 k. Hz), ไฟฟ้าแรงสูง (100 k. V) และความแข็งแรงต่ำ (10 -15 ม.) มีผล vasomotor, ทำให้เสียงหลอดเลือดของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำเป็นปกติ, มี ผลยาแก้ปวดและต้านการอักเสบกระแส d'Arsonval ช่วยเพิ่มถ้วยรางวัลของเนื้อเยื่อโดยเฉพาะผิวหนัง ในเรื่องนี้ พวกเขาใช้กันอย่างแพร่หลายในการปฏิบัติผู้สูงอายุสำหรับการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร, บาดแผลที่ไม่ได้รักษาเป็นเวลานาน, แผลกดทับ ,เส้นเลือดขอด,คันผิวหนัง,โรคปริทันต์,โรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทการได้ยิน

สนามแม่เหล็กไฟฟ้าความถี่สูงซึ่งเป็นวิธีการแฟรงคลินไลเซชันซึ่งปัจจัยเชิงรุกคือสนามไฟฟ้าแรงสูงคงที่มีผลเชิงบวกต่อคนในกลุ่มอายุที่มากขึ้นเนื่องจากมีฤทธิ์ระงับประสาท, ภูมิไวเกิน, ทำให้การนอนหลับเป็นปกติซึ่งช่วยลดภาวะเลือดสูง ความดัน, ช่วยเพิ่มโทนสีของหลอดเลือด, ผู้ป่วยทุกรายสามารถทนต่อแฟรงคลินได้ดีและแนะนำสำหรับการรักษาโรคที่เกิดจากการทำงานของระบบประสาท (ไมเกรน, นอนไม่หลับ), อาการ asthenic, แผลในกระเพาะอาหาร, บาดแผลที่ใช้เวลานานในการรักษา

สนามไฟฟ้า UHF UHF ในปริมาณน้อย (ความร้อนต่ำ) มีผลสงบต่อระบบประสาท เร่งกระบวนการงอกใหม่ ช่วยฟื้นฟูการนำไฟฟ้าในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อบาดแผลที่เส้นประสาท มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ป้องกันอาการบวมน้ำ มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย มีฤทธิ์ต้านอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบของกระเพาะอาหาร ถุงน้ำดี หลอดลม และหลอดลม กระตุ้นการหลั่งน้ำดี ลดการหลั่งของต่อมหลอดลมในผู้สูงอายุ มีกำหนดการรักษาระยะสั้น (58 ขั้นตอน)

สนามแม่เหล็กมีผลการรักษาที่ประจักษ์ในยาระงับประสาท ยาแก้ปวด ความดันโลหิตตก ต้านการอักเสบ และลดอาการคัดจมูก คุณสมบัติพิเศษของผลการรักษาของสนามแม่เหล็กคือการกระทำที่อ่อนโยนและไม่มีปฏิกิริยาเชิงลบซึ่งจะขยายข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งานในผู้สูงอายุอย่างมีนัยสำคัญ

การบำบัดด้วยแสงเลเซอร์มีผลในเชิงบวกต่อบาดแผลที่ไม่ได้รักษาเป็นเวลานาน, โรคของข้อต่อและกระดูกสันหลัง, ระบบประสาทส่วนปลาย, ผิวหนัง, นรีเวชวิทยา, ต่อมลูกหมาก, โรคทางทันตกรรม; รังสีอินฟราเรดมีผลทางความร้อนที่เด่นชัด ดังนั้นในผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด จึงควรจำกัดการใช้ รังสีอินฟราเรดส่วนใหญ่จะใช้ที่แขนขาส่วนบนและส่วนล่าง ส่วนรังสีอัลตราไวโอเลตใช้สำหรับการรักษาฟื้นฟูและป้องกันโรค ตลอดจนเพื่อทำให้ร่างกายแข็งตัว การใช้เทคนิคทั่วไปในผู้ป่วยกลุ่มอายุสูงอายุควรถูกจำกัด

Phytolaser phoresis เนื่องจากความเหมือนกันทางชีวภาพกับเซลล์ของร่างกายทำให้โมเลกุลของสารจากพืชสามารถเอาชนะอุปสรรคของเซลล์ได้อย่างง่ายดายและถือว่ามีประสิทธิภาพแม้ในกรณีที่สารเคมีที่เป็นยาไม่ได้ผล ผลของ phytoextrates ในร่างกายมีหลากหลาย: จากท้องถิ่น (กล้ามเนื้อกระตุก, ยาแก้ปวด, ต้านการอักเสบ) ถึงทั่วไป ( ยาชูกำลัง, ยาระงับประสาท, บูรณะ) - เนื่องจากผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนกลางและกลไกการควบคุมฮอร์โมน

การบำบัดน้ำและความร้อนใช้การอาบน้ำยาหลายชนิด: สน ไอโอดีน-โบรมีน อาบแร่ที่มีแร่ธาตุต่ำ น้ำมันสนที่มีอิมัลชันสีขาว (15-20 มล. ต่อน้ำ 200 ลิตร) ออกซิเจน (30-40 มก./ลิตร) ไนโตรเจน (20 -30 มก./ลิตร ) คาร์บอนไดออกไซด์ (120 มก./ลิตร) โซเดียมคลอไรด์ (10 มก./ลิตร) การอาบน้ำเพื่อการบำบัดถูกกำหนดไว้เฉพาะที่ - สำหรับแขนขาหรือทั่วไป ขึ้นอยู่กับอายุและสภาพทั่วไปของร่างกายผู้ป่วย เมื่อสั่งจ่ายยาอาบน้ำ (โดยเฉพาะคนทั่วไป) ให้กับผู้ป่วยในกลุ่มอายุสูงอายุ จำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจอย่างเคร่งครัดว่าได้พักผ่อนเป็นเวลา 30 นาทีก่อนทำหัตถการ และอย่างน้อย 1-1.5 ชั่วโมงหลังทำหัตถการ ไม่ควรอาบน้ำหลังออกกำลังกาย ทันทีหลังรับประทานอาหาร หรือขณะท้องว่าง ผู้ป่วยสูงอายุจะต้องแช่ตัวเข้าและออกจากอ่างอาบน้ำอย่างช้าๆ บริเวณหัวใจควรปราศจากน้ำเสมอ ในการปฏิบัติผู้สูงอายุจะมีการกำหนดให้อาบน้ำวันเว้นวันหรือสองวัน ผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 75 ปี จะต้องอาบน้ำ 2 หรือ 4 ห้องหรือครึ่งอ่างอาบน้ำ

1. ลักษณะของโรคของอวัยวะและระบบต่าง ๆ ในผู้สูงอายุและวัยชรา

2. คุณลักษณะของการพยาบาลผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยสูงอายุ

3.บ้านพักคนชรา คุณสมบัติของงานพยาบาล

ปัญหาผู้สูงอายุจำเป็นต้องมีส่วนร่วมอย่างกว้างขวางจากประชาชน หน่วยงานด้านสุขภาพ ประกันสังคม ฯลฯ มาตรการทั้งหมดนี้ด้วยการประสานงานที่เหมาะสม มีความสำคัญต่อการจัดบริการสำหรับคนในกลุ่มอายุสูงอายุ และควรให้บทบาทของพยาบาลเป็นพิเศษ ความสำคัญ ตระหนักรู้ถึงหลักการพื้นฐานที่เกี่ยวข้อง ผู้สูงอายุผู้ป่วยจะต้องได้รับการเคารพซึ่งเป็นปัญหาเร่งด่วนในการดูแลผู้ป่วยสูงอายุอย่างเพียงพอ

ผู้สูงอายุเป็นศาสตร์ที่ศึกษารูปแบบของโรคและการรักษาโรคในผู้สูงอายุและผู้สูงอายุ

วัยชราเป็นช่วงของการพัฒนาร่างกาย ;

โรคคือความพิการที่สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงวัย

นี่คือความสัมพันธ์ระหว่างสองแนวคิดนี้ วัยชราไม่ใช่โรค ทั้งสองแนวคิดนี้ไม่สามารถสับสนได้ โรคในผู้ป่วยสูงอายุส่วนใหญ่มีความเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงตามอายุตามธรรมชาติ มักดำเนินไปเป็นเวลานานโดยไม่มีความเจ็บปวดที่เห็นได้ชัดเจน และมีเพียงปัจจัยเพิ่มเติมบางอย่างเท่านั้นที่สามารถนำไปสู่การแสดงอาการของโรคได้ชัดเจน ปัจจัยดังกล่าว ได้แก่ การออกกำลังกายมากเกินไป โรคติดเชื้อ โรคหวัด และความเครียด

ผู้สูงอายุมีลักษณะของโรคหลายหลาก การตรวจอย่างละเอียดสามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของระบบต่างๆ ในร่างกายได้ พยาธิสภาพของผู้สูงอายุนั้นเปรียบได้กับภูเขาน้ำแข็งซึ่งมีปริมาตร 6/7 ซ่อนอยู่ใต้น้ำ ข้อร้องเรียนของผู้ป่วยบ่งบอกถึงส่วนปลายของภูเขาน้ำแข็งนี้ การซักถามและการตรวจสอบอย่างละเอียดของผู้ป่วยช่วยให้คุณมองเห็น "ภูเขาน้ำแข็ง" ทั้งหมด

โรคของผู้สูงอายุ

โดยเฉลี่ยแล้วคนสูงอายุสามารถตรวจพบโรคได้อย่างน้อย 5 โรคพร้อมกัน บ่อยครั้งที่มีการรวมกันหลอดเลือดของหลอดเลือดของหัวใจและสมอง, ความดันโลหิตสูง, หลอดลมอักเสบเรื้อรัง, เนื้องอก, ต่อมลูกหมากโต, เบาหวาน, ภาวะซึมเศร้าทางจิต, ต้อกระจก, สูญเสียการได้ยิน ฯลฯ

ลักษณะของโรคของอวัยวะต่างๆ

ล ผู้ป่วยสูงอายุอาจต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคภัยไข้เจ็บที่เริ่มตั้งแต่วัยเยาว์ แต่โรคเฉียบพลันรวมถึงโรคติดเชื้อก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน ลักษณะของร่างกายที่เกี่ยวข้องกับอายุทำให้เกิดโรคเหล่านี้ คุณสมบัติของพวกเขาคือ: ผิดปรกติ, ไม่มีอาการที่ชัดเจนของโรค

การวินิจฉัย การรักษา และการดูแลผู้ป่วยสูงอายุมีลักษณะเฉพาะของตนเอง และบ่อยครั้งวิธีการที่ใช้ในผู้ป่วยอายุน้อยมักไม่ใช้กับผู้สูงอายุ เหตุผลในการนี้มีดังนี้:

1. มักปกปิดโรคปอดบวม, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, วัณโรคปอด, เบาหวาน, เนื้องอก กลไกอื่น ๆ ของการพัฒนาของโรค (แผลในหลอดเลือด) หลักสูตรที่ซ่อนอยู่ของหายนะในช่องท้องซึ่งต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน ความรุนแรงของความเสียหายต่อร่างกายไม่สอดคล้องกับอาการที่ไม่รุนแรงของโรค

ระเบียบวิธีในการเก็บรวบรวมประวัติและลักษณะการตรวจของผู้ป่วยสูงอายุ อาการทางคลินิกของโรคและลักษณะทางจิตของผู้สูงอายุต้องมีคุณสมบัติบางประการในการสำรวจและตรวจสอบผู้ป่วย การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุส่งผลต่อจิตวิทยาของผู้สูงอายุ ปฐมนิเทศ สภาพแวดล้อม สัมภาษณ์ผู้ป่วยที่มีการละเมิดระบบต่างๆ ยาวนานกว่ามากเหมือนสัมภาษณ์คนหนุ่มสาว ต้องคำนึงว่าผู้สูงอายุมีการได้ยิน การมองเห็นลดลง และโดยทั่วไปมีการตอบสนองช้าลง n หากผู้ป่วยสวมแว่นตาหรือเครื่องช่วยฟังเสมอ ควรใช้อุปกรณ์เสริมเหล่านี้ในระหว่างการสัมภาษณ์

การสนทนากับผู้ป่วยสูงอายุ

คุณต้องพูดให้ชัดเจน ช้าๆ และอย่าตะโกนใส่หูคนไข้ ใบหน้าของบุคคลที่ทำการสำรวจควรมีแสงสว่างเพียงพอเนื่องจากการขยับริมฝีปากระหว่างการสนทนาในระดับหนึ่งช่วยให้ผู้ป่วยเข้าใจคำพูดที่จ่าหน้าถึงเขา บางครั้งการสูญเสียการได้ยินอาจเกิดจากการมีปลั๊กขี้ผึ้งอยู่ในหู ดังนั้นหลังจากลบแบบสำรวจแล้ว ขอแนะนำให้ทำซ้ำ

หากผู้ป่วยมากับญาติ ก่อนอื่นคุณต้องพูดคุยกับพวกเขาก่อน (แต่ในกรณีที่ผู้ป่วยไม่อยู่) ทำให้สามารถระบุลักษณะบุคลิกภาพของผู้ป่วย ความสัมพันธ์ของเขากับญาติ และความสามารถของครอบครัวในปัญหาการดูแลผู้ป่วยที่บ้านได้ หากมีการเปลี่ยนแปลงทางจิตผู้ป่วยจะต้องได้รับการสัมภาษณ์โดยการมีส่วนร่วมของญาติ

รูปแบบประวัติศาสตร์คลาสสิกสำหรับคนชราคือ: u

1) สำรวจระบบ

2) โรคก่อนหน้าการผ่าตัด

3) ประวัติครอบครัว

4) สังคม

5) โหมดพลังงาน

6) การรักษา

7) ประวัติทางจิตเวชและทางเพศ

ประวัติศาสตร์สังคมช่วยให้คุณค้นหาประเด็นต่อไปนี้:

1) สถานที่สภาพความเป็นอยู่

2) องค์ประกอบครอบครัวความสัมพันธ์กับญาติ

3) ติดต่อกับเพื่อนและคนรู้จัก

4) เขาได้รับความช่วยเหลือจากบริการสังคมหรือไม่?

5) ประสิทธิภาพ ความพึงพอใจในงาน ค้นหาจากผู้ที่ไม่ได้ทำงานว่าพวกเขาประสบกับการยุติกิจกรรมการทำงานอย่างไร

6) ทัศนคติต่อการเสียชีวิตของคู่สมรส หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ จะไม่มีแนวโน้มที่จะโดดเดี่ยวหรือโดดเดี่ยว

อาหารประกอบด้วยคำถามต่อไปนี้:

1) ความถี่ในการรับประทานอาหารรวม อาหารร้อน

2) อาหารที่สมดุล (โปรตีน ไขมัน คาร์โบไฮเดรต)

3) การรับประทานอาหารในอดีตและปัจจุบัน

4) เตรียมอาหารของตัวเอง

5) สามารถเคี้ยวได้ มีฟันปลอม

6) ไม่ลดน้ำหนัก

7) ใครซื้ออาหารต้องไปไกลเพื่อซื้อของชำ

ประวัติจิตเวช:

ให้ความสนใจกับการปรากฏตัวของความเจ็บป่วยทางจิตในญาติ

ค้นหาว่ามีอาการซึมเศร้าหรือมีความคิดฆ่าตัวตายหรือไม่

ประวัติทางเพศ

สามารถรวบรวมได้ก็ต่อเมื่อมีการสร้างความสัมพันธ์ของความไว้วางใจในระหว่างการสำรวจ

คุณสมบัติของการพยาบาลผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยสูงอายุ

การดูแลทั่วไปสำหรับผู้สูงอายุและผู้ป่วยสูงอายุมีความซับซ้อนและต้องการการดูแลเอาใจใส่และใช้เวลาจากเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์มากกว่าการดูแลตามปกติ แนวคิดของ "การดูแลผู้ป่วย" ไม่เพียงแต่รวมถึงการดูแลทางกายภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการฟื้นฟูการทำงานของจิตใจและร่างกายที่บกพร่อง การดูแลรักษาหรือการพัฒนาความสัมพันธ์ทางสังคมของผู้ป่วยกับครอบครัวและชุมชนที่เขาสามารถกลับมาได้ และการรักษาพยาบาลหรือ สถาบันดูแลสังคมที่เขาอยู่

หลักการดูแลเบื้องต้นก็คือ

การเคารพบุคลิกภาพของผู้ป่วย

ยอมรับเขาอย่างที่เขาเป็น พร้อมข้อบกพร่องทั้งหมดของเขา (ทางร่างกาย จิตใจ ความฉุนเฉียว ความผิดปกติทางจิต) พยาบาลควรรู้ว่าข้อบกพร่องเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นอาการของการเจ็บป่วย ไม่ใช่วัยชรา และการดูแลที่เหมาะสมสามารถช่วยให้สุขภาพดีขึ้นได้

ระบบทางเดินปัสสาวะ

ในระหว่างกระบวนการชรา การทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะและการทำงานของไตจะเปลี่ยนไปอย่างมาก ความสามารถในการรวมสมาธิของไตลดลงและเป็นผลให้การขับปัสสาวะออกหากินเวลากลางคืนเพิ่มขึ้นอย่างชดเชย นอกจากนี้ การขับปัสสาวะในเวลากลางคืนอาจเป็นผลมาจากการระคายเคืองของกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะ ต่อมลูกหมากโตในผู้ชาย และภาวะหัวใจล้มเหลวในผู้ป่วยโรคหัวใจ มีความจำเป็นต้องค้นหาว่าผู้ป่วยออกไปในเวลากลางคืนเพื่อขับปัสสาวะบ่อยเพียงใดรบกวนการนอนหลับมากน้อยเพียงใดและให้อาหารตอนกลางคืนแก่เขา

หากคุณมีอาการขับปัสสาวะออกหากินเวลากลางคืนบ่อยๆ คุณก็สามารถทำได้ แนะนำให้ผู้ป่วยดื่มทันทีก่อนนอนแต่ต้องทำอย่างระมัดระวังเพราะการลดการให้ของเหลวให้เหลือน้อยกว่า 1/24 ชั่วโมงอาจทำให้เกิดอาการมึนเมาทั่วไปได้ (การสะสมของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึม)

การอาบน้ำที่ถูกสุขลักษณะสำหรับผู้ป่วยสูงอายุ

· เกิดอุบัติเหตุขณะอาบน้ำ เช่น อ่างอาบน้ำลื่น พื้นลื่น หมดสติจากน้ำร้อนเกินไป หัวใจวาย เป็นต้น ดังนั้นควรเตือนผู้สูงอายุว่าควรเติมน้ำในอ่างอาบน้ำก่อน ปรับอุณหภูมิตามอุณหภูมิที่ต้องการแล้วจึงนั่งแช่ในอ่างอาบน้ำได้

· โดยทั่วไปแล้ว ในทางปฏิบัติผู้สูงอายุ ควรใช้ฝักบัวมากกว่าการอาบน้ำ ผู้ป่วยจะยืน นั่ง หรืออาบน้ำโดยเจ้าหน้าที่บนโซฟาพิเศษในห้องน้ำที่อบอุ่น ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพ . ไม่จำเป็นต้องอาบน้ำ >35° ให้กระแสน้ำร้อนพุ่งตรงไปที่ศีรษะของคุณ

· ส่วนรองรับ พรมยาง สัญญาณเตือนภัยฉุกเฉินเป็นอุปกรณ์ในห้องน้ำที่จำเป็น การปรากฏตัวของเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพเมื่ออาบน้ำผู้ป่วยเป็นสิ่งที่พึงปรารถนาและในบางกรณี กรณี - บังคับ. ไม่ควรปิดอ่างอาบน้ำจากด้านใน

การดูแลผู้ป่วยขณะนอนพัก:

การนอนบนเตียงเป็นเวลานานนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในโครงสร้างและการทำงาน การเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคปอดบวม hypostatic ลิ่มเลือดอุดตัน การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ แผลกดทับ ความอยากอาหารลดลง ความอ่อนแอทั่วไป ผู้ป่วยจะมีอาการกล้ามเนื้อลีบ การขับแคลเซียมเพิ่มขึ้น การเคลื่อนไหวของข้อต่อลดลง และ ท้องผูก , นอนไม่หลับ, ความผิดปกติทางจิต, ซึมเศร้า ระบบหัวใจและหลอดเลือดได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ เนื่องจากไม่ได้ออกกำลังกาย การกักขังความสามารถในการปรับตัวของหัวใจและหลอดเลือดที่มีอาการที่สอดคล้องกัน (ใจสั่นหายใจถี่) ลดลงอย่างรวดเร็ว

การถ่ายอุจจาระ

· ผู้สูงอายุและผู้สูงอายุมักมีอาการท้องผูก บางครั้งเชื่อมโยงกับอาหารที่ไม่มีสารอับเฉา (ผัก ผลไม้ ขนมปังโฮลวีต) การไม่ออกกำลังกาย การจำกัดของเหลว และการใช้ยา ในการรักษาอาการท้องผูกต้องคำนึงว่าการสวนทวารในผู้สูงอายุมักทำให้เกิดการระคายเคืองในลำไส้มากกว่าในคนหนุ่มสาว เช่นเดียวกับยาเหน็บทางทวารหนัก

การฟื้นฟูสมรรถภาพและกายภาพบำบัด

การฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นการบำบัดด้วยการบูรณะส่วนประกอบต่างๆ:

1) การแพทย์ - การรักษาผู้ป่วย

2) ทางจิตวิทยา- ถอนออกจากภาวะซึมเศร้า, โรคประสาทปฏิกิริยา,

3) สังคม – การฟื้นฟูในครอบครัว สังคม

4) แรงงาน - ฟื้นฟูความสามารถในการทำงานบางส่วนหรือทั้งหมด

การเผาผลาญของยาในร่างกายเก่า

1. เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานของระบบทางเดินอาหาร การดูดซึมยาจะลดลงตามอายุ ดังนั้นยาที่รับประทานเข้าไปจะเข้าสู่ร่างกายในปริมาณที่น้อยลง

2. ยาที่บริหารโดยการฉีดจะเริ่มออกฤทธิ์ช้ากว่ามากและเข้มข้นน้อยลงเนื่องจากการดูดซึมช้าลง

การปลดปล่อยยาออกจากร่างกายก็ช้าลงตามอายุเช่นกัน สาเหตุของปรากฏการณ์นี้คือการทำงานของการขับถ่ายของไตลดลง

3. ลดความรุนแรงของวงจรการเผาผลาญของตับและผิวหนัง

4. ปฏิเสธ การล้างพิษการทำงานของตับ

5. ลดการทำงานของระบบเอนไซม์

หลักเภสัชบำบัดในผู้สูงอายุ

1. การยอมรับไม่ได้ของ polypharmacy

2. การรักษาโรคประจำตัว

3. ผลข้างเคียงของยาเสพติดต่อร่างกายในผู้สูงอายุมากกว่าคนหนุ่มสาว

4. ในวัยชรา การปรับตัวต่อสารพิษจะลดลงอย่างมาก

5. ปริมาณยาปฏิชีวนะและยาต้านแบคทีเรียจะไม่ลดลง

6. เพื่อป้องกันน้ำผึ้ง และความมึนเมา ติดตามโภชนาการที่เหมาะสมและกฎเกณฑ์การดื่มอย่างเพียงพอ

7. เนื่องจากติดยานอนหลับ ยาแก้ปวด ยาระงับประสาท จึงแนะนำให้เปลี่ยนกันบ่อยๆ

8. ขอแนะนำให้ใช้ยาที่ซับซ้อนหลายชนิดในปริมาณต่ำซึ่งทำหน้าที่คล้ายกัน แต่อยู่ในกลุ่มของโรคที่แตกต่างกัน

9. มักมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการแพ้ยาได้

ผู้สูงอายุ ยาเสพติดเป็นกลุ่มของยาที่ส่งผลต่อร่างกายที่แก่ชราผ่านผลกระตุ้นทั่วไป, การฟื้นฟูการเผาผลาญและการทำงานของร่างกายให้เป็นปกติ, และเพิ่มเสียงและถ้วยรางวัลของระบบประสาทส่วนกลาง ถึงพวกเขา

2) ธาตุขนาดเล็ก (ทองแดง สังกะสี โคบอลต์ โพแทสเซียม ฯลฯ)

3) ยาโนโวเคน

4) ฮอร์โมนไทรอยด์อะนาโบลิก

5) เครื่องกระตุ้นเนื้อเยื่อ (รก, FIBS)

6) Apilakatherapy (0.01 วันละ 2 ครั้งใต้ลิ้นเป็นเวลา 20 วัน)

7) Adaptogens (ใช้สารสกัดจากรากโสม, eleutherococcus, dibazol (0.01 / วัน)

ผลข้างเคียงของยาต่อร่างกายเก่า

บาร์บิทูเรต

ยาขับปัสสาวะ

อะมินาซีน, เรติน

ซาลิไซเลต, NSAIDs

ยาปฏิชีวนะ ยาซัลฟา

กลูโคคอร์ติคอยด์

แอนติโคลิเนอร์จิค , ยาแก้ปวดเกร็ง

อะดรีนาลีนและตัวเร่งปฏิกิริยาอะดรีเนอร์จิกอื่น ๆ

· ดังนั้น ปัญหาผู้สูงอายุจำเป็นต้องมีส่วนร่วมอย่างกว้างขวางของประชาชน หน่วยงานด้านสุขภาพ ประกันสังคม ฯลฯ มาตรการทั้งหมดนี้ด้วยการประสานงานที่เหมาะสม เป็นสิ่งสำคัญในการจัดบริการสำหรับคนในกลุ่มอายุสูงอายุ

ควรให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับบทบาทของพยาบาล ตระหนักรู้ถึงหลักการพื้นฐานที่เกี่ยวข้อง ผู้สูงอายุผู้ป่วยจะต้องได้รับการเคารพ

· ปัญหาการดูแลผู้ป่วยสูงอายุอย่างเพียงพอเป็นเรื่องเร่งด่วน

ชีววิทยาของความชรา ผู้สูงอายุเป็นวิทยาศาสตร์ บ้านพักคนชรา.

ปรากฏการณ์ทางสังคมของการสูงวัยของประชากรเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 19 ในประเทศอุตสาหกรรม ซึ่งจำนวนผู้สูงอายุเพิ่มขึ้นเกือบสองเท่า สิ่งนี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางเศรษฐกิจ สังคม และจิตวิทยาอย่างรุนแรงในสังคม และเป็นแรงผลักดันให้เกิดการพัฒนาสาขาวิชาวิทยาศาสตร์ใหม่ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง วิทยาผู้สูงอายุทางสังคมและผู้สูงอายุ

¡การชราภาพเป็นศาสตร์แห่งวัยชรา การแก่ชราของแต่ละบุคคล กลไกทางชีววิทยา อัตรา ลักษณะ ปัจจัย ฯลฯ

จำเป็นต้องแยกแยะอย่างชัดเจนระหว่างแนวคิดเรื่องความชราและวัยชรา

ล วัยชราคือการเริ่มต้นตามธรรมชาติของช่วงระยะเวลาของพัฒนาการที่เกี่ยวข้องกับวัย

ล การสูงวัยเป็นกระบวนการทำลายล้างที่เกิดขึ้นจากผลเสียหายจากปัจจัยภายนอกและภายในที่เพิ่มขึ้นตามอายุ ซึ่งนำไปสู่การขาดการทำงานของร่างกายการสูงวัยนำไปสู่การปรับตัวของร่างกายอย่างจำกัดและพัฒนาการทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับอายุ

ชีวิตของคนเรามีอยู่ 3 ช่วง

1. ระยะเวลาการเจริญเติบโต - สูงสุด 20 ปี

2. การสืบพันธุ์ (สูงสุด 45 ปี)

3.ความชรา.

สัญญาณแห่งวัยภายนอก:

1) การเปลี่ยนแปลงรูปร่างและรูปร่าง

2) การชะลอตัวและขาดการประสานงาน

3) ความเหนื่อยล้าทางจิตใจและร่างกายอย่างรวดเร็ว

4) ประสิทธิภาพลดลง

5) การปรากฏตัวของริ้วรอยบนใบหน้า

6) ผมร่วง ผมหงอก

7) ลดการมองเห็นและการได้ยิน

สัญญาณภายในของความชรา:

1) กิจกรรมของปฏิกิริยาตอบสนองแบบมีเงื่อนไขและไม่มีเงื่อนไขลดลง

2) ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อ

3) การเสื่อมสภาพในกิจกรรมการดูด, อวัยวะย่อยอาหาร, การขับถ่าย

4) การปราบปรามระบบป้องกันภูมิคุ้มกัน

5) การรบกวนในการปรับตัวของร่างกายต่อผลกระทบของปัจจัยที่เจ็บปวด)

ช่วงอายุ

(การจัดประเภทของ WHO)

· 1. วัยเด็ก

· 2. เยาวชน

· 3. เยาวชน

· 4. วัยผู้ใหญ่ - 40-44 ปี

· 45-59 ปี - อายุเฉลี่ย 60-74 ปี - ผู้สูงอายุ, 75-90 ปี - อายุ 90 ปีขึ้นไป - ตับยาว

ชีววิทยาของการแก่ชรา: การแก่ชราของมนุษย์เป็นกระบวนการทางชีววิทยาตามธรรมชาติที่กำหนดโดยโปรแกรมการพัฒนาที่กำหนดโดยพันธุกรรมของแต่ละบุคคล ในช่วงชีวิตของบุคคลองค์ประกอบบางอย่างของอายุร่างกายและองค์ประกอบใหม่เกิดขึ้น

พัฒนาการโดยทั่วไปของร่างกายมนุษย์สามารถแบ่งได้เป็น 2 ช่วง คือ ช่วงขึ้น (สิ้นสุดด้วยช่วงการเจริญเติบโตเต็มที่ของบุคคล) และจากมากไปน้อย (เริ่มเมื่ออายุ 30-35 ปี) ตั้งแต่เวลานี้เป็นต้นไปการเผาผลาญประเภทต่างๆและสถานะของระบบการทำงานของร่างกายจะค่อยๆเปลี่ยนไปซึ่งนำไปสู่การจำกัดความสามารถในการปรับตัวอย่างไม่หยุดยั้งและความน่าจะเป็นของกระบวนการทางพยาธิวิทยาโรคเฉียบพลันและการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น

ปัญหาของผู้สูงอายุต้อง การมีส่วนร่วมของประชาชนในวงกว้าง,อวัยวะ สุขภาพ, ประกันสังคม ฯลฯ

มาตรการทั้งหมดนี้ ด้วยความเหมาะสมการประสานงานเป็นสิ่งสำคัญในการจัดบ้าน - โรงเรียนประจำ หอพัก และบ้านพักรับรองสำหรับประชาชน วัยชราและวัยชรา.

ใน สถาบันเหล่านี้ผู้เชี่ยวชาญควรทำงานภายใต้เงื่อนไข โรคหลายโรคด้วยรอยโรคที่เกี่ยวข้องกับอายุได้ ให้เหมาะสม การดูแลทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม.

แผน: วัตถุประสงค์ของการใช้ปัจจัยทางกายภาพ คุณสมบัติของปฏิกิริยาของผู้ป่วยสูงอายุต่อปัจจัยทางกายภาพ กฎสำหรับการกำหนดวิธีการกายภาพบำบัดในผู้สูงอายุและผู้สูงอายุ วิธีกายภาพบำบัดที่ใช้ในผู้สูงอายุและผู้สูงอายุ

1. Kataev M. R. , Kuneev V. G. , Tagaev I. R. , Khetagurov L. G. Phytolazerophoresis ในผู้สูงอายุ // แถลงการณ์ของเทคโนโลยีทางการแพทย์ใหม่ - 2544. - ลำดับที่ 4. - หน้า 50. 2. Paramochik V. M., Loboda T. M. กายภาพบำบัดสำหรับผู้ป่วยป่วย // การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์, บัลนีโอโลยี, กายภาพบำบัด. - 2000. - ฉบับที่ 4. - หน้า 37 -41. 3. Borisova A.I. คุณสมบัติของเภสัชวิทยาในวัยชรา // การรวบรวมบทคัดย่อ - 2544. - ฉบับที่ 1. - หน้า 3 -8. Erokhina G. A. คุณสมบัติของกายภาพบำบัดในการรักษาที่ซับซ้อนของผู้ป่วยสูงอายุ / G. A. Erokhina // กายภาพบำบัด balneology และการฟื้นฟูสมรรถภาพ – 2555 – ฉบับที่ 1 – หน้า 39 – 41.

วัตถุประสงค์ของการใช้ปัจจัยทางกายภาพคือการชะลอการปรากฏตัวของความแตกต่างในการทำงานหรือลดความเข้มข้นลง การเพิ่มกลไกการฟื้นฟูการป้องกันและการชดเชย การฟื้นฟูการทำงานภายนอกของระบบต่าง ๆ ของร่างกายความอ่อนแอและการกำจัดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา

ปัจจัยทางกายภาพเมื่อใช้อย่างเพียงพอจะมีอิทธิพลอย่างแข็งขันต่อการทำงานของพืชและโภชนาการของระบบประสาท, การควบคุมระบบประสาทและต่อมไร้ท่อ, กระบวนการไหลเวียนโลหิตและการเผาผลาญในอวัยวะและเนื้อเยื่อ, สถานะของระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง, การพัฒนาและการควบคุมกระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง การใช้ปัจจัยทางกายภาพไม่ได้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของบรรทัดฐานทางสรีรวิทยาของสภาวะสมดุลในบางกรณีกระบวนการที่มุ่งรักษาหรือเสริมสร้างความแข็งแกร่งของตนเองและวิธีการควบคุมตนเองการป้องกันและการชดเชยนั้นมีความเข้มแข็งและในผู้อื่นก็อ่อนแอลง ปัจจัยทางกายภาพไม่เหมือนกับยาทางเภสัชวิทยาหลายชนิดที่ไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง

คุณสมบัติของปฏิกิริยาของผู้ป่วยสูงอายุต่อปัจจัยทางกายภาพ: ปฏิกิริยาของร่างกายลดลงตามอายุ, ความเร็วของแรงกระตุ้นจากรอบนอกไปยังศูนย์กลางนำไปสู่การลดลงหรือไม่มีการตอบสนองต่อขั้นตอนแรก; ปฏิกิริยาที่ไม่เพียงพอของการกำเริบจากสิ่งหนึ่ง หรือระบบอื่นเป็นไปได้อันเป็นผลมาจากการกระตุ้นมากเกินไป

ความรุนแรงของผลกระทบ (ความแรงของกระแส พลังงานรังสี อุณหภูมิ) ความยาวของหัตถการสำหรับผู้สูงอายุควรต่ำกว่าผู้ป่วยอายุน้อยและวัยกลางคน ในขณะที่จำนวนหัตถการต่อคอร์สการรักษาเพิ่มขึ้น เนื่องจากการฟื้นฟูความบกพร่องทางร่างกาย ระบบในร่างกายที่แก่ชรานั้นช้ากว่ามาก ขั้นตอนกายภาพบำบัดสำหรับผู้สูงอายุไม่ได้ดำเนินการในขณะท้องว่างและทันทีหลังรับประทานอาหาร พักหลังจากทำหัตถการเป็นเวลา 30 นาทีถึง 1 ชั่วโมง เนื่องจากความไวต่อยาเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะยาต้านการแข็งตัวของเลือด ผู้สูงอายุควรลดการใช้ยาทางเภสัชวิทยาลงอย่างมาก

อิเล็กโตรโฟเรซิสแบบต่อเนื่องโดยตรงและยารักษาโรค มีฤทธิ์ระงับปวดและโภชนาการภายใต้อิทธิพลของมัน กระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อและการปรับปรุงการงอกใหม่ของพวกเขา, การซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยเพิ่มขึ้น, การไหลเวียนของเลือดและ phagocytosis เพิ่มขึ้น, การทำให้การทำงานของต่อมไร้ท่อเป็นปกติ ตัวรับเส้นประสาทดีขึ้น มีการฉีดยาในร่างกายจำนวนเล็กน้อยและกิจกรรมของยาจะเพิ่มขึ้นและมีเพียงไอออนการรักษาที่จำเป็นเท่านั้นที่เจาะเข้าไป วิธีนี้ให้ผลการรักษาสูงโดยไม่มีผลข้างเคียงหรืออาการแพ้ และในขณะเดียวกันก็เป็นวิธีที่อ่อนโยนและเพียงพอต่อร่างกายที่แก่ชราที่สุด

!!! เมื่อใช้ไฟฟ้ากระแสตรงอาจมีผลข้างเคียงของผลิตภัณฑ์อิเล็กโทรไลซิสบนผิวหนังในบริเวณที่ยึดอิเล็กโทรดหากปะเก็นบางกว่า 1.5 ซม. หลังจากขั้นตอนนี้จำเป็นต้องหล่อลื่นผิวหนังในบริเวณที่ อิเล็กโทรดได้รับการแก้ไขด้วยครีมปรับสภาพเป็นกลาง

การบำบัดด้วยการสูดดมละอองลอยและไฟฟ้าเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของปฏิสัมพันธ์ของยากับเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจทำให้ผลการรักษาเร็วขึ้นและแข็งแกร่งขึ้น มันถูกใช้สำหรับการรักษาโรคหลอดลมและหัวใจและหลอดเลือด ; ควรลดขนาดยาในละอองลอยและละอองลอยไฟฟ้าสำหรับผู้สูงอายุและผู้สูงวัย 3 -4 เท่านั่นคือกำหนด 1/4 หรือ 1/3 ของปริมาณยาเพียงครั้งเดียว

ultraphonophoresis ยาที่ถูกฉีดเข้าไปในสนามอัลตราโซนิกจะเจาะผิวหนังชั้นนอกและชั้นบนของผิวหนังชั้นหนังแท้ผ่านท่อขับถ่ายของต่อมไขมันและต่อมเหงื่อ เมื่อใช้อัลตราซาวนด์จะไม่สามารถสะสมยาในผิวหนังได้ในความเข้มข้นที่เพียงพอและทำหน้าที่ ช่วงเวลาอันสั้นอันเป็นผลมาจากการรวมกันของการกระทำของ phonophoresis และผลการรักษาต่างๆของคลื่นอัลตราโซนิก (ทางกล, ความร้อน, เคมี) ผลการรักษามีศักยภาพและค่อนข้างเด่นชัด

กระแสพัลส์ใช้พัลส์ที่มีความเข้มข้นเพิ่มขึ้นทีละน้อย (กระแสเอ็กซ์โปเนนเชียล, กระแสลาพิค) เพื่อรักษาโภชนาการและการทำงานของกล้ามเนื้อในช่วงเวลาของการฟื้นตัวของเส้นประสาทที่เสียหายหรือถูกบังคับให้ไม่ทำงานชั่วคราวของกล้ามเนื้อ กระแสมอดูเลตแบบไซน์มียาแก้ปวด ต้านการอักเสบ โภชนาการและการสลาย ผลกระทบ สามารถใช้ในการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าสำหรับกล้ามเนื้อยั่วยวนหรือฝ่อ บาดแผล และอัมพาต พวกเขามักใช้ในผู้ป่วยสูงอายุสำหรับอาการปวดที่เกิดจากโรคของเส้นประสาทส่วนปลาย (โรคประสาทอักเสบ, plexitis, radiculitis, โรคประสาท), การบาดเจ็บที่บาดแผล (เคล็ดขัดยอก, รอยฟกช้ำ)

หากมีอาการของการละเมิดความสัมพันธ์ระหว่างคอร์ติโคและ subcortical จะใช้อิเล็กโทรสลีป (กระแส Leduc) เพื่อจุดประสงค์ในการระงับประสาทและปรับปรุงสถานะการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง จากการสัมผัสกับกระแสพัลซิ่ง พบว่ามีฤทธิ์ระงับปวดสำหรับอาการปวด ความดันโลหิตสูงลดลง ประสิทธิภาพเพิ่มขึ้น และการนอนหลับดีขึ้น อิเล็กโทรสลีปสามารถใช้ร่วมกับอิเล็กโตรโฟรีซิสของโบรมีนและไอโอดีนได้ในขั้นตอนเดียว Electrosleep ถูกกำหนดไว้สำหรับผู้สูงอายุและผู้สูงอายุที่มีเส้นโลหิตตีบในสมอง, โรคประสาท, โรคประสาทอ่อน, ความดันโลหิตสูงระดับ I-II, โรคหลอดเลือดหัวใจ, แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, โรคหอบหืด, กลาก, neurodermatitis

กระแสไดไดนามิก (กระแสเบอร์นาร์ด) เป็นพัลส์ฮาล์ฟไซน์ไซด์ที่มีขั้วคงที่ซึ่งมีความถี่ 50 และ 100 เฮิรตซ์ ความถี่เหล่านี้ใช้แยกกันหรือสลับกันอย่างต่อเนื่องในช่วงเวลา "สั้น" หรือ "ยาว" ข้อบ่งชี้ในการใช้กระแสไดไดนามิกจะเหมือนกับกระแสมอดูเลตแบบไซน์ อย่างไรก็ตาม การระคายเคืองของตัวรับและผิวหนังที่เกิดจากกระแสไดไดนามิก การเผาไหม้ที่เจ็บปวดและความรู้สึกเสียวซ่าภายใต้อิเล็กโทรดจะจำกัดการใช้งาน (ห้ามใช้ในความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ)

กระแสสลับความถี่สูง darsonvalization ท้องถิ่นของกระแสความถี่สูง (100400 k. Hz), ไฟฟ้าแรงสูง (100 k. V) และความแข็งแรงต่ำ (10 -15 ม.) มีผล vasomotor, ทำให้เสียงหลอดเลือดของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำเป็นปกติ, มี ผลยาแก้ปวดและต้านการอักเสบกระแส d'Arsonval ช่วยเพิ่มถ้วยรางวัลของเนื้อเยื่อโดยเฉพาะผิวหนัง ในเรื่องนี้ พวกเขาใช้กันอย่างแพร่หลายในการปฏิบัติผู้สูงอายุสำหรับการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร, บาดแผลที่ไม่ได้รักษาเป็นเวลานาน, แผลกดทับ ,เส้นเลือดขอด,คันผิวหนัง,โรคปริทันต์,โรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทการได้ยิน

สนามแม่เหล็กไฟฟ้าความถี่สูงซึ่งเป็นวิธีการแฟรงคลินไลเซชันซึ่งปัจจัยเชิงรุกคือสนามไฟฟ้าแรงสูงคงที่มีผลเชิงบวกต่อคนในกลุ่มอายุที่มากขึ้นเนื่องจากมีฤทธิ์ระงับประสาท, ภูมิไวเกิน, ทำให้การนอนหลับเป็นปกติซึ่งช่วยลดภาวะเลือดสูง ความดัน, ช่วยเพิ่มโทนสีของหลอดเลือด, ผู้ป่วยทุกรายสามารถทนต่อแฟรงคลินได้ดีและแนะนำสำหรับการรักษาโรคที่เกิดจากการทำงานของระบบประสาท (ไมเกรน, นอนไม่หลับ), อาการ asthenic, แผลในกระเพาะอาหาร, บาดแผลที่ใช้เวลานานในการรักษา

สนามไฟฟ้า UHF UHF ในปริมาณน้อย (ความร้อนต่ำ) มีผลสงบต่อระบบประสาท เร่งกระบวนการงอกใหม่ ช่วยฟื้นฟูการนำไฟฟ้าในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อบาดแผลที่เส้นประสาท มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ป้องกันอาการบวมน้ำ มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย มีฤทธิ์ต้านอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบของกระเพาะอาหาร ถุงน้ำดี หลอดลม และหลอดลม กระตุ้นการหลั่งน้ำดี ลดการหลั่งของต่อมหลอดลมในผู้สูงอายุ มีกำหนดการรักษาระยะสั้น (58 ขั้นตอน)

สนามแม่เหล็กมีผลการรักษาที่ประจักษ์ในยาระงับประสาท ยาแก้ปวด ความดันโลหิตตก ต้านการอักเสบ และลดอาการคัดจมูก คุณสมบัติพิเศษของผลการรักษาของสนามแม่เหล็กคือการกระทำที่อ่อนโยนและไม่มีปฏิกิริยาเชิงลบซึ่งจะขยายข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งานในผู้สูงอายุอย่างมีนัยสำคัญ

การบำบัดด้วยแสงเลเซอร์มีผลในเชิงบวกต่อบาดแผลที่ไม่ได้รักษาเป็นเวลานาน, โรคของข้อต่อและกระดูกสันหลัง, ระบบประสาทส่วนปลาย, ผิวหนัง, นรีเวชวิทยา, ต่อมลูกหมาก, โรคทางทันตกรรม; รังสีอินฟราเรดมีผลทางความร้อนที่เด่นชัด ดังนั้นในผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด จึงควรจำกัดการใช้ รังสีอินฟราเรดส่วนใหญ่จะใช้ที่แขนขาส่วนบนและส่วนล่าง ส่วนรังสีอัลตราไวโอเลตใช้สำหรับการรักษาฟื้นฟูและป้องกันโรค ตลอดจนเพื่อทำให้ร่างกายแข็งตัว การใช้เทคนิคทั่วไปในผู้ป่วยกลุ่มอายุสูงอายุควรถูกจำกัด

Phytolaser phoresis เนื่องจากความเหมือนกันทางชีวภาพกับเซลล์ของร่างกายทำให้โมเลกุลของสารจากพืชสามารถเอาชนะอุปสรรคของเซลล์ได้อย่างง่ายดายและถือว่ามีประสิทธิภาพแม้ในกรณีที่สารเคมีที่เป็นยาไม่ได้ผล ผลของ phytoextrates ในร่างกายมีหลากหลาย: จากท้องถิ่น (กล้ามเนื้อกระตุก, ยาแก้ปวด, ต้านการอักเสบ) ถึงทั่วไป ( ยาชูกำลัง, ยาระงับประสาท, บูรณะ) - เนื่องจากผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนกลางและกลไกการควบคุมฮอร์โมน

การบำบัดน้ำและความร้อนใช้การอาบน้ำยาหลายชนิด: สน ไอโอดีน-โบรมีน อาบแร่ที่มีแร่ธาตุต่ำ น้ำมันสนที่มีอิมัลชันสีขาว (15-20 มล. ต่อน้ำ 200 ลิตร) ออกซิเจน (30-40 มก./ลิตร) ไนโตรเจน (20 -30 มก./ลิตร ) คาร์บอนไดออกไซด์ (120 มก./ลิตร) โซเดียมคลอไรด์ (10 มก./ลิตร) การอาบน้ำเพื่อการบำบัดถูกกำหนดไว้เฉพาะที่ - สำหรับแขนขาหรือทั่วไป ขึ้นอยู่กับอายุและสภาพทั่วไปของร่างกายผู้ป่วย เมื่อสั่งจ่ายยาอาบน้ำ (โดยเฉพาะคนทั่วไป) ให้กับผู้ป่วยในกลุ่มอายุสูงอายุ จำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจอย่างเคร่งครัดว่าได้พักผ่อนเป็นเวลา 30 นาทีก่อนทำหัตถการ และอย่างน้อย 1-1.5 ชั่วโมงหลังทำหัตถการ ไม่ควรอาบน้ำหลังออกกำลังกาย ทันทีหลังรับประทานอาหาร หรือขณะท้องว่าง ผู้ป่วยสูงอายุจะต้องแช่ตัวเข้าและออกจากอ่างอาบน้ำอย่างช้าๆ บริเวณหัวใจควรปราศจากน้ำเสมอ ในการปฏิบัติผู้สูงอายุจะมีการกำหนดให้อาบน้ำวันเว้นวันหรือสองวัน ผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 75 ปี จะต้องอาบน้ำ 2 หรือ 4 ห้องหรือครึ่งอ่างอาบน้ำ

คุณสมบัติของกายภาพบำบัดในผู้สูงอายุ การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุต่าง ๆ ที่ส่งผลกระทบต่ออวัยวะและระบบต่าง ๆ รวมถึงลักษณะของโรคที่มีลักษณะเฉพาะของผู้สูงอายุและวัยชรากำหนดความจำเป็นในการสังเกตข้อควรระวังหลายประการเมื่อใช้ปัจจัยทางกายภาพในการรักษาที่ซับซ้อน เมื่อสรุปข้อมูลที่มีอยู่ เราสามารถระบุหลักการและคุณลักษณะทั่วไปของกายภาพบำบัดและการป้องกันทางกายภาพบำบัดในผู้ป่วยกลุ่มอายุที่มีอายุมากกว่าได้
1. เนื่องจากปฏิกิริยาที่ลดลงของร่างกายผู้สูงวัย, กิจกรรมของตัวรับที่เปลี่ยนแปลง, ความสามารถในการชดเชยของอวัยวะและระบบบกพร่องในผู้ป่วยสูงอายุและวัยชราจึงแนะนำให้ดำเนินการผลกายภาพบำบัดโดยใช้วิธีที่อ่อนโยนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษา . ข้อกำหนดนี้ใช้กับพารามิเตอร์การวัดปริมาณรังสีเกือบทั้งหมดของขั้นตอนกายภาพบำบัด โดยหลักแล้วความเข้มข้นและระยะเวลาของพารามิเตอร์นั้นควรจะน้อยกว่าในผู้ป่วยอายุน้อยและวัยกลางคน ขั้นตอนสำหรับผู้ป่วยสูงอายุมักจะกำหนดวันเว้นวัน และสามารถกำหนดเฉพาะผลในท้องถิ่นเท่านั้น หากผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า 70 ปีสามารถทนต่อยาได้ดีและมีการตอบสนองที่เพียงพอ
2. การบำบัดด้วยปัจจัยทางกายภาพมีความซับซ้อน นี่ควรเป็นกรณีนี้ในผู้ป่วยสูงอายุและวัยชราด้วย อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความสามารถในการสำรองที่ลดลง จึงควรใช้ปัจจัยทางกายภาพในการรักษาไม่เกินสองปัจจัย และส่วนใหญ่เป็นไปตามวิธีการสลับ และในบางกรณีที่พบไม่บ่อยเท่านั้นที่หนึ่งในนั้นสามารถกระทำโดยทั่วไปได้
3. ดังที่ทราบกันดีว่าปัจจัยทางกายภาพมีผลกระตุ้นที่โดดเด่นและดังนั้นส่วนใหญ่ (ตามวิธีการทั่วไป) จึงมีข้อห้ามในผู้ป่วยโรคมะเร็ง เนื่องจากเนื้องอกเนื้อร้ายพบได้บ่อยในผู้สูงอายุและมักมีแนวทางที่ผิดปกติ เมื่อกำหนดวิธีการกายภาพบำบัดให้กับผู้ป่วยสูงอายุ นักกายภาพบำบัดจึงควรเพิ่มความตื่นตัวด้านเนื้องอกวิทยา
4. กระบวนการซาโนเจเนซิสและการฟื้นตัวในผู้ป่วยสูงอายุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมและการควบคุมระบบประสาทและกระดูก จะดำเนินการได้ช้ากว่า ในเรื่องนี้และโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกำหนดวิธีการกายภาพบำบัดที่มีความเข้มข้นต่ำจำนวนขั้นตอนต่อหลักสูตรการรักษาควรมีขนาดใหญ่ (มากถึง 15-20 ขั้นตอนแทนที่จะเป็น 10-12 ขั้นตอนในคนหนุ่มสาวและวัยกลางคน) ควรพิจารณาถึงความสมเหตุสมผลที่จะใช้ตัวเลือกการรักษาแบบเป็นรอบในผู้ป่วยสูงอายุ (โดยหลักแล้วอยู่ในการตั้งค่าผู้ป่วยนอก) ซึ่งวงจรกายภาพบำบัดประกอบด้วยหลักสูตรระยะสั้น 2-3 หลักสูตร (4-6 ขั้นตอน) ทำซ้ำหลังจากช่วงเวลาสั้น ๆ (3-4 สัปดาห์) . ช่วงเวลา.
5. เมื่ออายุมากขึ้น สภาวะต่างๆ จะถูกสร้างขึ้นเพื่อการเกิดขึ้นของพยาธิวิทยา ดังนั้นนักกายภาพบำบัดจึงต้องระบุโรคประจำตัวและเลือกปัจจัยกายภาพบำบัดชั้นนำตามลำดับ ในเวลาเดียวกันทั้งเมื่อสั่งจ่ายยาและเมื่อรวมถึงขั้นตอนกายภาพบำบัดอื่น ๆ ในการรักษาที่ซับซ้อนต้องให้ความสนใจอย่างจริงจังที่สุดกับโรคที่เกิดร่วมกัน เราควรมุ่งมั่นที่จะตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการระบุปัจจัยที่กำหนดและมีประสิทธิภาพไม่เพียง แต่สำหรับโรคหลักเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคอื่น ๆ ด้วย
6. เนื่องจากความสามารถในการชดเชยที่ลดลงและความถี่ที่สูงขึ้นของปฏิกิริยาที่ไม่เพียงพอในผู้ป่วย ในทางปฏิบัติผู้สูงอายุ มักให้ความสำคัญกับปัจจัยทางกายภาพของการกระทำทางสรีรวิทยาและในท้องถิ่นมากขึ้น (กระแสตรงและชีพจร ดาร์ซันวาไลเซชันและแฟรงคลินไลเซชันในท้องถิ่น ห้องอาบน้ำในห้อง ฯลฯ) ปัจจัยทางกายภาพของการกระทำทั่วไปและผลความร้อนที่เด่นชัดในผู้ป่วยสูงอายุควรใช้อย่างระมัดระวังมากขึ้น
7. การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในผิวหนังเมื่ออายุมากขึ้นส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อความไวต่อการฉายรังสี UV ผลิตภัณฑ์อิเล็กโทรไลซิส และยาที่บริหารโดยวิธีเภสัชวิทยาทางกายภาพ ด้วยเหตุนี้ ปริมาณของปัจจัยเหล่านี้ในผู้สูงอายุจึงลดลง และเพื่อปกป้องผิวหนังจากการทำงานของผลิตภัณฑ์อิเล็กโทรลิซิสในระหว่างขั้นตอนอิเล็กโตรโฟเรซิส จึงควรใช้แผ่นอิเล็กโทรโฟเรซิสที่หนาขึ้น หลังจากขั้นตอนนี้แนะนำให้รักษาผิวหนังในบริเวณที่มีอิเล็กโทรดอยู่ด้วยครีมเด็กหรือกลีเซอรีนที่เจือจางด้วยน้ำ
8. เนื่องจากการควบคุมที่ไม่สมบูรณ์และความอ่อนแอของกระบวนการปรับชดเชยหลังขั้นตอนกายภาพบำบัด ผู้ป่วยในกลุ่มอายุสูงอายุจึงควรพักผ่อนเป็นเวลานานขึ้น - 1-1.5 ชั่วโมง
9. ผลกระทบของปัจจัยทางกายภาพส่วนบุคคลเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญตามอายุ ดังนั้นการใช้งานในการปฏิบัติผู้สูงอายุจึงมีความแตกต่างหลายประการ สิ่งสำคัญที่สุดสามารถสรุปได้ดังนี้: ควรลดขนาดยาสำหรับผู้สูงอายุและผู้ป่วยวัยชราในส่วนผสมของละอองลอยและละอองลอยไฟฟ้า 2-4 เท่า; เพียงพอและทางสรีรวิทยามากขึ้นสำหรับผู้สูงอายุจากกระแสพัลซิ่งคือกระแสมอดูเลตไซน์ซอยด์และกระแสรบกวนและจากไมโครเวฟ - คลื่นเดซิเมตร การบำบัดด้วย UHF ในผู้สูงอายุนั้นดำเนินการในหลักสูตรระยะสั้น (5-8 ขั้นตอน) และส่วนใหญ่บนอุปกรณ์พกพา ในผู้สูงอายุที่ทุกข์ทรมานจากโรคหลอดเลือดหัวใจและกระบวนการเสื่อมควรจำกัดการใช้การฉายรังสี UV ทั่วไปตลอดจนรังสีอินฟราเรดและรังสีที่มองเห็นได้ ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50-55 ปี ควรทำการรักษาด้วยอัลตราซาวนด์ภายใต้การควบคุมคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ในบรรดาการบำบัดด้วยโคลนนั้น ให้ความสำคัญกับวิธีการบำบัดแบบบรรเทา การใช้พีท รวมถึงโคลนกัลวานิกและอิเล็กโตรโฟรีซิสของสารละลายโคลน การอาบน้ำถูกกำหนดให้มีความเข้มข้นต่ำกว่าหลังจากพักผ่อนก่อนที่จะนำไปใช้ซึ่งมักจะอยู่ในรูปแบบของการอาบน้ำแบบครึ่งอาบน้ำและห้องอาบน้ำในห้องเป็นเวลาสองวันติดต่อกันโดยหยุดพักในวันที่สาม สำหรับผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 60 ปี แนะนำให้กำหนดอ่างซัลไฟด์และคาร์บอนไดออกไซด์ด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง เมื่อกำหนดการนวดให้กับผู้ป่วยสูงอายุการตั้งค่าจะมีอิทธิพลต่อโซนสะท้อนกลับและการกดจุด เมื่อทำการนวด คุณควรใช้ครีมและขี้ผึ้ง และอุณหภูมิห้องควรอยู่ที่ประมาณ 25 °C
10. ในการป้องกันและรักษาริ้วรอยก่อนวัย การใช้วิตามินมีความสำคัญอย่างยิ่ง ในระดับหนึ่งนี่เป็นเพราะการพัฒนาของการขาดวิตามินภายนอกในวัยชรา ปัจจัยทางกายภาพ (โดยเฉพาะการบำบัดด้วยโคลน การบำบัดด้วยเสียง การบำบัดด้วยการบำบัดด้วยน้ำ ฯลฯ) เองกระตุ้นการเผาผลาญของวิตามิน และหากใช้เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดการขาดวิตามินได้ ดังนั้นการรักษาด้วยวิตามินควรเป็นพื้นฐานทั่วไปในการรักษาโรคต่าง ๆ ในวัยชราและวัยชราหากรวมอยู่ในการรักษาที่ซับซ้อนด้วยปัจจัยทางกายภาพของการรักษา
11. แนะนำให้ทำการรักษาผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยสูงวัยในสถานพักฟื้นในสถานพยาบาลใกล้กับสถานที่อยู่อาศัยถาวรของพวกเขา โดยไม่ต้องใช้การบำบัดแบบบัลนีโอคลิมาเทอราพีแบบเข้มข้น ด้วยความสามารถที่ดีของร่างกายและการรักษาซ้ำแล้วซ้ำอีกในอดีตในสถานพยาบาลในพื้นที่รีสอร์ทต่างๆ ผู้ป่วยที่เป็นโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ระบบประสาทส่วนปลาย และอวัยวะย่อยอาหารสามารถส่งไปยังรีสอร์ทห่างไกลซึ่งมีสภาพภูมิอากาศที่แตกต่างจากท้องถิ่น และต้องมีการปรับตัว
การปฏิบัติตามคุณสมบัติและหลักการที่พิจารณาของการใช้ปัจจัยทางกายภาพในการรักษาควรไม่เพียงช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษาผู้ป่วยสูงอายุเท่านั้น แต่ยังช่วยชะลอความชราด้วย

คำว่า "กายภาพบำบัด" แปลจากภาษากรีกแปลว่า "การบำบัดด้วยพลังแห่งธรรมชาติ" ในความเข้าใจสมัยใหม่ กายภาพบำบัดเป็นสาขาวิชาเวชศาสตร์คลินิกที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับวิทยาบัลนีโอโลยี กายภาพบำบัดให้ผลการรักษา ฟื้นฟู และป้องกันโดยการกระตุ้นปฏิกิริยาปกป้องตามธรรมชาติและปรับการทำงานของร่างกายที่บกพร่องให้เป็นปกติ ปัจจัยทางกายภาพมีผลดีต่อกระบวนการชดเชยและการปรับตัวของระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบทางเดินหายใจ ภูมิคุ้มกัน ระบบต่อมไร้ท่อ และระบบอื่นๆ ในผู้สูงอายุ

กายภาพบำบัดสมัยใหม่มีปัจจัยทางกายภาพตามธรรมชาติและที่เตรียมไว้ล่วงหน้า (สร้างขึ้นเอง) มากมายซึ่งสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มต่อไปนี้:

1. กระแสไฟฟ้าแรงดันต่ำ:
ก) การชุบสังกะสี
b) อิเล็กโตรโฟรีซิส
c) การบำบัดด้วยไดไดนามิก
d) การบำบัดด้วยแอมพลิพัลส์
e) ความผันผวน
จ) การนอนหลับด้วยไฟฟ้า
g) การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า

2. กระแสไฟฟ้าแรงสูง:
ก) การทำให้ตรงไปตรงมา
b) การยืนยันความถูกต้อง
d) การบำบัดด้วย TNC

3. สนามไฟฟ้าและสนามแม่เหล็ก:
ก) ตัวเหนี่ยวนำ
b) การบำบัดด้วย UHF
c) การเหนี่ยวนำ UHF
d) การบำบัดด้วยไมโครเวฟ
ง) การบำบัดด้วย EHF
จ) การบำบัดด้วยแม่เหล็ก

4. การสั่นสะเทือนทางกล:
ก) การสั่นสะเทือน
ข) อัลตราซาวนด์

5. แสง:
ก) รังสีอินฟราเรด
b) แสงที่มองเห็นได้
c) รังสีอัลตราไวโอเลต
ง) เลเซอร์

6. สภาพแวดล้อมอากาศประดิษฐ์:
ก) การบำบัดทางอากาศ
b) การบำบัดด้วยไฮโดรแอโรไอออน
c) การบำบัดด้วยละอองลอย
d) การบำบัดด้วยละอองลอยด้วยไฟฟ้า
e) speleotherapy, halotherapy

7. ความดันก๊าซบรรยากาศ:
ก) กล้อง Kravchenko
b) ออกซิเจนไฮเปอร์บาริก

8. การบำบัดด้วยความร้อน:
ก) พาราฟิน
b) โอโซเคอไรต์
c) ส่วนผสมพาราฟิน - โอโซเคไรต์
ง) นัฟตาลัน
d) โคลนบำบัด
e) พีทยา
g) ทรายอุ่น
ซ) ซาวน่า

9. วารีบำบัด:
ก) น้ำจืด
b) อาบน้ำยา
c) ห้องอาบน้ำแร่
ง) ดื่มน้ำแร่

10. กายภาพบำบัดแบบเจาะ

11.ยาสมุนไพร.

12. Apitherapy, hirudotherapy

ปัจจัยทางกายภาพที่ระบุไว้ส่วนใหญ่สามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา บูรณะ และป้องกันในผู้สูงอายุและผู้สูงอายุได้ อายุไม่ส่งผลต่อข้อห้ามในการทำกายภาพบำบัด แต่การใช้ในผู้สูงอายุมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง สิ่งสำคัญที่สุดมีดังต่อไปนี้:

1. เมื่อรักษาผู้สูงอายุและคนชรา ควรลดปริมาณการสัมผัสทางกายภาพลง 30-50% สิ่งนี้แสดงในพลังงาน, ความเข้ม, กระแส, ขนาดของการเหนี่ยวนำสนามแม่เหล็กที่ลดลง, อุณหภูมิ, พื้นที่ที่มีอิทธิพล, ระยะเวลาของขั้นตอนและจำนวนขั้นตอนทั้งหมดต่อหลักสูตรการรักษา ในผู้สูงอายุ ปัจจัยทางกายภาพ "ที่ไม่ใช่ความเครียด" ถูกนำมาใช้ซึ่งไม่ก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ

2. ในผู้สูงอายุ ให้ความสำคัญกับการใช้วิธีมีอิทธิพลในท้องถิ่น

3. ในระหว่างวันผู้ป่วยสามารถเข้ารับการบำบัดกายภาพบำบัดได้ไม่เกินสองครั้ง ไม่แนะนำให้ใช้พร้อมกัน

4. เมื่อกำหนดขั้นตอนทางกายภาพสองขั้นตอน ช่วงเวลาระหว่างพวกเขาจะต้องมีอย่างน้อย 3 ชั่วโมง

5. จำเป็นต้องมีการตรวจสอบปฏิกิริยาของร่างกายหลายขั้นตอนอย่างระมัดระวังต่อการใช้วิธีการมีอิทธิพลทางกายภาพ พยาบาลประเมินสถานะการทำงานของผู้ป่วยในระหว่างหัตถการ นักกายภาพบำบัดกำหนดให้ทำการตรวจซ้ำทุกๆ 2-3 ขั้นตอน เพื่อแก้ไขวิธีการรักษาที่จำเป็น แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะคอยติดตามอาการของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง

6. เมื่อกำหนดวิธีการรักษาทางกายภาพบำบัดสำหรับผู้สูงอายุและผู้สูงวัยจำเป็นต้องคำนึงถึงความน่าจะเป็นสูงของกระบวนการมะเร็งและโรคมะเร็งในพวกเขา

ปัจจัยทางกายภาพแต่ละอย่างทำหน้าที่ในบางส่วนของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ดังนั้นสำหรับโรคเดียวกันจึงสามารถใช้วิธีอิทธิพลที่แตกต่างกันได้ ศิลปะของแพทย์คือการเลือกสิ่งที่ดีที่สุดโดยคำนึงถึงกลไกการออกฤทธิ์และลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย: ระยะของโรค การรักษาก่อนหน้า โรคที่เกิดร่วม ฯลฯ

ปัจจัยทางกายภาพทั้งหมดมีลักษณะการใช้งานของตัวเอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยสูงอายุและวัยชรา

เมื่อทำการชุบสังกะสีและอิเล็กโตรโฟเรซิสด้วยยาจำเป็นต้องคำนึงว่าผิวหนังของผู้สูงอายุมีเหงื่อและต่อมไขมันน้อยลงซึ่งกระแสกัลวานิกแทรกซึมเข้าไปได้ลดความยืดหยุ่นและแรงตึงซึ่งมักมีความผิดปกติของโภชนาการ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องปกป้องจากผลิตภัณฑ์อิเล็กโทรไลซิส: เพื่อจุดประสงค์นี้ปะเก็นต้องมีความหนาอย่างน้อย 1 ซม. และอิเล็กโทรดจะต้องเรียบและสม่ำเสมอ การชุบสังกะสีตามวิธีการของ Shcherbak, Vermeule, ห้องอาบน้ำกัลวานิกสี่ห้องมีไว้สำหรับการรักษาโรคของระบบประสาทส่วนปลาย, หลอดเลือดส่วนปลายและหลอดเลือดสมอง, โรคที่มาพร้อมกับความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติและความผิดปกติของการนอนหลับ

เมื่อดำเนินการ อิเล็กโทรโฟรีซิสของสารยาโดยเฉพาะยาที่มีฤทธิ์แรงควรลดขนาดยาลง 2-3 เท่า เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้ใช้ความเข้มข้นต่ำลงในสารละลาย เป็นที่ทราบกันดีว่าในระหว่างการอิเล็กโตรโฟรีซิสคลังเก็บสารยาจะเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อซึ่งเป็นผลมาจากการเสื่อมสภาพของจุลภาคในผู้สูงอายุจะถูกดูดซึมอย่างช้าๆ ดังนั้นขั้นตอนอิเล็กโตรโฟเรซิสโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับสารที่มีศักยภาพควรดำเนินการให้น้อยครั้งลง: ทุก 1-2 วันและบางครั้ง 1-2 ครั้งต่อสัปดาห์ อิเล็กโทรโฟรีซิสทางการแพทย์มักใช้ในการรักษาโรค "ท้องถิ่น" ข้อบ่งชี้ส่วนใหญ่จะพิจารณาจากผลทางโภชนาการของกระแสกัลวานิกและคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของสารยาที่ใช้

กระแสพัลส์ (DDT, SMT)- ใช้กันอย่างแพร่หลายในผู้สูงอายุสำหรับโรคที่มีอาการปวดเช่นเดียวกับการปรับเสียงของกล้ามเนื้อโครงร่างและเรียบให้เป็นปกติ ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ การใช้งานของพวกเขาถูกระบุโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระบวนการเสื่อม - dystrophic ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ในกรณีนี้ ให้ความสำคัญกับการบำบัดด้วย CMT ซึ่งผู้ป่วยสามารถทนต่อได้ง่ายกว่า ระคายเคืองผิวหนังน้อยลง และปรับปรุงรางวัลเนื้อเยื่อ ในกรณีของการใช้ดีดีทีในผู้สูงอายุ กระแสคลื่นเต็มจะถูกระบุให้ชัดเจนยิ่งขึ้น

อิเล็กโทรสัน- กำหนดไว้สำหรับผู้สูงอายุและผู้สูงอายุที่มีหลอดเลือดในสมอง, โรคประสาท, โรคประสาทอ่อน, ความดันโลหิตสูงระดับ I-II, โรคหอบหืด, neurodermatitis ในผู้สูงอายุ จะใช้ความถี่กระแสพัลส์ตั้งแต่ 5 ถึง 30 Hz

กระแส D'Arsonval, ultratonotherapy - มีการใช้งานที่หลากหลายในผู้สูงอายุสำหรับการรักษาเส้นเลือดขอด, อาการคันที่ผิวหนัง, แผลในกระเพาะอาหาร, โรคประสาทอักเสบ, โรคปริทันต์

การเหนี่ยวนำความร้อน- เป็นกระบวนการระบายความร้อนที่ค่อนข้างเครียด ดังนั้นการใช้งานในผู้สูงอายุจึงมีจำกัด

การบำบัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุ- ผู้ป่วยสูงอายุและวัยชราต้องเข้ารับการรักษาตามขั้นตอนนี้โดยใช้อุปกรณ์ที่ใช้พลังงานต่ำในปริมาณที่ไม่ต้องใช้ความร้อนและต้องใช้ความร้อนต่ำ ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้งานคือกระบวนการอักเสบเฉียบพลันของการแปลหลายภาษา ขั้นตอนการรักษาคือ 3-5 ขั้นตอน

ในการรักษากระบวนการ dystrophic อักเสบเรื้อรังและความเสื่อมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่กำเริบการบำบัดด้วยไมโครเวฟ - การใช้สนามแม่เหล็กไฟฟ้าความถี่สูงพิเศษ - มีผลในเชิงบวก การรักษาจะดำเนินการในปริมาณที่ไม่ใช่ความร้อนและความร้อนต่ำ

การบำบัดด้วยอีเอชเอฟ- มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น โรคหนอง ความดันโลหิตสูง และโรคหลอดเลือดหัวใจ

ในการปฏิบัติผู้สูงอายุมีผลดีในการรักษาโรคต่างๆ การบำบัดด้วยแม่เหล็ก- การใช้สนามแม่เหล็กสลับความถี่ต่ำ วิธีนี้ไม่ทำให้เกิดความเครียด มีฤทธิ์ในการแข็งตัวของเลือดน้อย และปรับปรุงการไหลเวียนของจุลภาคในเนื้อเยื่อ ดังนั้นข้อบ่งชี้หลักสำหรับการบำบัดด้วยแม่เหล็กคือโรคหลอดเลือดของอวัยวะต่างๆ

ในทางการแพทย์ อัลตราซาวนด์ - การสั่นสะเทือนแบบยืดหยุ่นในก๊าซของเหลวและของแข็งซึ่งมีความถี่เกิน 20 kHz ใช้ในช่วงความถี่ต่างๆ สำหรับการรักษาและการผ่าตัดและการวินิจฉัย เนื่องจากธรรมชาติไม่รับน้ำหนัก จึงสามารถนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในโรคผู้สูงอายุ ที่มาพร้อมกับการพัฒนาของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มากเกินไป: การยึดเกาะ โรคอักเสบเรื้อรัง และโรคความเสื่อม ในกรณีนี้การตั้งค่าให้กับ ultraphonophoresis ของยาต่างๆที่ช่วยเพิ่มผลของอัลตราซาวนด์

รังสีอินฟราเรด, Solux การอาบน้ำแบบเบามีผลด้านความร้อนเด่นชัดสร้างภาระให้กับระบบหัวใจและหลอดเลือดดังนั้นจึงไม่ได้ใช้กันอย่างแพร่หลายในผู้สูงอายุ

การใช้การฉายรังสีอัลตราไวโอเลตในท้องถิ่นและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาผู้สูงอายุและผู้ป่วยสูงอายุควรลดลงเนื่องจากขาดประสิทธิภาพและความตื่นตัวด้านเนื้องอก

การฉายรังสีด้วยเลเซอร์ในทางตรงกันข้ามมักใช้ในผู้สูงอายุโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร, บาดแผล, โรคความเสื่อม - dystrophic ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: โรคกระดูกสันหลังส่วนกระดูก, โรคข้อเสื่อมและโรคข้ออื่น ๆ พลังงานเลเซอร์ครั้งเดียวต่อขั้นตอนควรลดลง 30-50%

การใช้ไอออนที่มีประจุลบของอากาศและน้ำ - aeroionohydroaeroionotherapy- ปรับปรุงการทำงานของเยื่อบุผิว ciliated ของระบบทางเดินหายใจดังนั้นจึงใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคปอดเรื้อรังที่ไม่เฉพาะเจาะจง ในการรักษาโรคเหล่านี้โดยเฉพาะโรคหอบหืดจะมีการระบุ speleo- และ halotherapy

เมื่อทำการสูดดมจำเป็นต้องจำไว้ว่าสารยาในรูปของละอองลอยจะถูกดูดซึมเข้าสู่ปอดอย่างรวดเร็วและเข้าสู่การไหลเวียนของปอดทันที ดังนั้นควรลดขนาดยาสำหรับผู้สูงอายุและวัยชราลง 2-3 เท่า วิธีนี้มักใช้ในการรักษาโรคระบบทางเดินหายใจ

ในการรักษาโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายในผู้ป่วยสูงอายุในท้องถิ่น ห้องแรงดัน Kravchenkoซึ่งเป็นไปได้ที่จะเปลี่ยนความกดอากาศเป็นระยะและทำให้การไหลเวียนของเลือดในส่วนปลายดีขึ้น

การให้ออกซิเจนแบบ Hyperbaric- บ่งชี้ในการรักษาโรคขาดเลือดในผู้สูงอายุ ไม่แนะนำให้แรงดันออกซิเจนในห้องแรงดันเกิน 0.5 atm

การบำบัดด้วยความร้อน- กำหนดให้กับพื้นที่เล็กๆ ของการใช้งาน สารหล่อเย็นหลายชนิดถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อให้เกิดผลกระทบด้านความร้อนต่อร่างกาย การใช้งานพาราฟิน-โอโซเคไรต์ (ขี้ผึ้งภูเขา) ทำงานได้ดีที่อุณหภูมิ 45-50°C ในรูปของมวลหลอมเหลว โคลนบำบัด - ใช้ในรูปของโคลนกัลวานิก อุณหภูมิ 38-42°C ข้อบ่งชี้ในการบำบัดด้วยความร้อนคือโรคของอวัยวะรองรับและการเคลื่อนไหว

วารีบำบัด- การใช้น้ำภายนอกเพื่อการรักษาและป้องกันโรค ขั้นตอนวารีบำบัด ได้แก่ ฝักบัว อ่างอาบน้ำ และการซักด้วยน้ำสะอาดและน้ำแร่ แนะนำให้อาบน้ำประมาณ 2-3 นาทีตามขั้นตอน ห้องอาบน้ำถูกกำหนดด้วยสารเคมีที่มีความเข้มข้นน้อยที่สุดและอุณหภูมิที่ไม่แยแส เวลาในการอาบน้ำครั้งแรกไม่ควรเกิน 5-7 นาที กำหนดขั้นตอนการใช้น้ำไม่เกินสามครั้งต่อสัปดาห์ เป้าหมายหลักของพวกเขาคือการป้องกันและการฟื้นฟูสมรรถภาพระดับทุติยภูมิและปฐมภูมิ

ในผู้สูงอายุมักใช้การบำบัดแบบสะท้อนกลับที่เรียกว่า - การฝังเข็มทางร่างกายและหูเมื่อเร็ว ๆ นี้ซูจก ส่วนใหญ่แล้วจุดออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่มีอิทธิพลในท้องถิ่นจะใช้สำหรับการฝังเข็ม ในระหว่างขั้นตอนแรก จะใช้ไม่เกิน 2-4 คะแนน ซึ่งจำนวนนี้จะเพิ่มขึ้นเป็น 8-10 คะแนนในเซสชันต่อๆ ไป โดยปกติการฝังเข็มจะดำเนินการวันเว้นวันและทุกวันเท่านั้นเพื่อการรักษาโรคเฉียบพลัน ระยะเวลาการรักษามีตั้งแต่ 8 ถึง 12 ครั้ง เมื่อรักษาโรคเรื้อรังควรทำหลักสูตรระยะสั้นซ้ำหลายครั้ง

จุดที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพอาจได้รับผลกระทบไม่เพียงแค่การสอดเข็มเท่านั้น ที่เรียกว่า กายภาพบำบัดแบบเจาะเช่น ผลกระทบของปัจจัยทางกายภาพต่อจุดที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพ: กระแสไฟฟ้า เลเซอร์ แม่เหล็ก แสง สุญญากาศ การกดจุด พวกเขามีความเครียดน้อยลงและผู้ป่วยอดทนได้ง่ายขึ้น

นวด- ในการรักษาผู้ป่วยสูงอายุและผู้สูงอายุ เทคนิคอ่อนโยน โดยใช้เทคนิคการลูบและถูเป็นหลักมีประสิทธิผลมาก ไม่ได้กำหนดการนวดทั่วไป แต่จะใช้การนวดแบบปล้องตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวด อย่างไรก็ตาม การนวดแบบท้องถิ่นและแบบกดจุดมีการใช้กันอย่างแพร่หลาย

พืชสมุนไพรถูกนำมาใช้รักษาผู้ป่วยมาตั้งแต่สมัยโบราณ ในการแพทย์พื้นบ้าน ยาสมุนไพรมีการใช้สมุนไพรมากกว่า 2,500 ชนิด ซึ่งกำหนดในรูปแบบของการชง ยาต้ม หรือทิงเจอร์ บดวัตถุดิบครั้งแรก: ใบและดอกที่มีขนาดไม่เกิน 5 มม., ราก - ไม่เกิน 3 มม., ผลไม้และเมล็ด - ไม่เกิน 0.5 มม. ในผู้สูงอายุคอลเลกชันสมุนไพรมักใช้ในการรักษาหลายอย่าง โรคต่างๆ ในการเตรียมการชงให้ชงวัตถุดิบหนึ่งช้อนโต๊ะกับน้ำเดือด 200 มล. ปิดให้แน่นแล้วทิ้งไว้ 45 นาที เพื่อให้ได้ยาต้มวัตถุดิบจะถูกต้มในสัดส่วนเดียวกันในอ่างน้ำเป็นเวลา 30 นาทีจากนั้นจึงทำให้เย็นลงที่อุณหภูมิห้องและกรอง กำหนดให้มีการแช่หรือยาต้มหนึ่งในสี่หรือหนึ่งในสามแก้วสำหรับการนัดหมาย เพื่อเตรียมทิงเจอร์ วัตถุดิบที่บดแล้วจะถูกเทด้วยแอลกอฮอล์ 96° ในอัตราส่วน 1:10 และทิ้งไว้ 10 วัน ใช้หยด

แพทย์ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับของเสียจากผึ้ง เช่น น้ำผึ้ง ยาพิษ โพลิส รอยัลเยลลี ขนมปังบี เกสรผึ้ง และขี้ผึ้ง พวกเขาถือเป็นการเยียวยาผู้สูงอายุ ดังนั้นละอองเกสรจึงมีสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพหลายชนิด และมีคุณสมบัติทางยาที่หลากหลาย จึงใช้ในการรักษาโรคต่างๆ ได้ นั่นเป็นเหตุผล การบำบัดในด้านผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่ดีมาก น้ำผึ้งเป็นยารักษาโรคที่กำหนดไว้สำหรับโรคของระบบทางเดินอาหาร, หัวใจและหลอดเลือด, ระบบประสาทและโรคหวัด: ในอัตรา 1 ช้อนโต๊ะน้ำผึ้งต่อน้ำหนึ่งแก้ว มักใช้ร่วมกับยาสมุนไพร สำหรับโรคข้อต่อ ลูกประคบทำจากน้ำผึ้งหรือน้ำน้ำผึ้ง ในการปฏิบัติด้านจักษุจะใช้สารละลายน้ำผึ้งในน้ำกลั่นในสัดส่วน 1:3, 1:2, 1:1 เพื่อหยอดเข้าไปในถุงตา โพลิสหรือกาวผึ้งมีคุณสมบัติต้านจุลชีพเด่นชัดและเป็นสารปรับตัวที่ดี โพลิสเตรียมโดยการละลายในแอลกอฮอล์ในอัตราส่วน 1:5 ในรูปแบบหยดจะใช้ในการรักษาอาการเจ็บคอ, หลอดเลือด, โรคหอบหืด, โรคกระเพาะ, สูญเสียการได้ยินในวัยชราและโรคอื่น ๆ พิษผึ้งในรูปแบบของผึ้งต่อยถูกกำหนดไว้ในผู้สูงอายุสำหรับการรักษาโรคของระบบประสาท, ข้อต่อ, โรคหอบหืดในหลอดลม, ความดันโลหิตสูงและเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

ยุคฟื้นฟูศิลปวิทยา กิจกรรมบำบัดสาเหตุหลักมาจากความจำเป็นที่โรคหลายชนิดจะเข้าสู่สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพในเลือดที่ผลิตโดยปลิงที่เป็นยา ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้งานคือโรคหลอดเลือดหัวใจการแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น ฯลฯ

อายุของผู้ป่วยไม่ได้เป็นข้อห้ามในการรักษาพยาบาล เมื่อทำการคัดเลือกผู้ป่วยทางการแพทย์เพื่อส่งต่อไปยังสถานพยาบาล พวกเขาจะได้รับคำแนะนำจากข้อบ่งชี้และข้อห้ามที่มีอยู่สำหรับการรักษาแบบสปา ผู้สูงอายุควรเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาลและสถานพยาบาลในท้องถิ่น เนื่องจากรีสอร์ทบางแห่งไม่ทนต่อการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ

การสูงวัยเป็นกระบวนการระยะยาวที่กำหนดทางพันธุกรรม โดยมีลักษณะเฉพาะคือการเปลี่ยนแปลงทางโครงสร้างและการทำงานต่างๆ ในร่างกาย รวมถึงอวัยวะและระบบต่างๆ ของร่างกาย กายภาพบำบัดสำหรับผู้สูงอายุมีลักษณะเป็นของตัวเอง

กายภาพบำบัดในผู้สูงอายุและวัยชราทำอย่างไร?

เรามาหารือเกี่ยวกับวิธีการกายภาพบำบัดสำหรับผู้สูงอายุ:

วิธีการแก้ไขอาการ dysmetabolic ในระหว่างกายภาพบำบัด: อ่างออกซิเจน, การฉายรังสี SUV ในปริมาณที่เป็นเม็ดเลือดแดง, การบำบัดด้วยอากาศตลอด 24 ชั่วโมง

วิธีการแก้ไขฮอร์โมน: การปรับ mesodiencephalic, การบำบัดด้วย UHF ของสมอง, การบำบัดด้วยไฟฟ้า LF ของสมอง

วิธีกายภาพบำบัดทางโคลอน-จลนศาสตร์: วารีบำบัดในลำไส้, สวนทวาร, น้ำแร่

ข้อห้ามในการรักษากายภาพบำบัดของผู้สูงอายุนั้นเป็นข้อห้ามทั่วไปในการทำกายภาพบำบัดการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะภายในมากเกินไปการปรากฏตัวของโรคเรื้อรังที่รุนแรงโรคที่เกิดขึ้นร่วมกันในระยะเฉียบพลันการชดเชยและการละเมิดคุณสมบัติการทำงานของอวัยวะและระบบอย่างรุนแรง

ในผู้ป่วยสูงอายุและวัยชราสามารถใช้ปัจจัยทางกายภาพในการรักษาเกือบทั้งหมดได้โดยคำนึงถึงข้อห้ามที่ยอมรับกันโดยทั่วไป อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงและคุณลักษณะที่เกี่ยวข้องกับอายุหลายรูปแบบของภาพทางคลินิกของโรคของผู้ป่วยดังกล่าว จำเป็นต้องปฏิบัติตามหลักการทั่วไปและคุณลักษณะของวิธีการทางกายภาพของการรักษาและการป้องกันทางกายภาพในผู้ป่วยกลุ่มอายุที่มีอายุมากกว่า

ต้องกำหนดหลักสูตรวิธีการกายภาพบำบัดตามสูตรอ่อนโยน (โดยเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของการรักษา) เนื่องจากปฏิกิริยาที่ลดลงของร่างกายที่แก่ชราและกลไกการชดเชยการปรับตัวของอวัยวะและระบบบกพร่อง ความเข้มข้นและระยะเวลาของการทำหัตถการในผู้ป่วยสูงอายุมีลักษณะเฉพาะ ตัวอย่างเช่นในผู้ป่วยในวัยนี้ควรนวดบริเวณสะท้อนกลับและการกดจุด ในบรรดาการบำบัดด้วยโคลนขอแนะนำให้ใช้เทคนิคที่บรรเทาลงโคลนกัลวานิกและอิเล็กโตรโฟรีซิสของสารละลายโคลนใช้อ่างที่มีความเข้มข้นต่ำกว่าซึ่งมักจะอยู่ในรูปแบบของครึ่งหนึ่ง - อาบน้ำและอาบน้ำในห้องเป็นเวลา 2 วันติดต่อกันโดยพักครั้งที่สาม

จำนวนขั้นตอนต่อหลักสูตรของการรักษากายภาพบำบัดในผู้สูงอายุและวัยชราเพิ่มขึ้นเป็น 15-20 ซึ่งส่วนใหญ่เป็นปัจจัยที่มีความเข้มข้นต่ำ (แทนที่จะเป็น 10-12 ขั้นตอนในคนหนุ่มสาวและวัยกลางคน) เนื่องจากกระบวนการของการสร้างเซลล์และการฟื้นฟู ความปั่นป่วนของผิวหนังในผู้ป่วยดังกล่าวโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีความผิดปกติ การเผาผลาญและการควบคุมระบบประสาทและกระดูกดำเนินไปอย่างช้าๆ การใช้ตัวเลือกการรักษาแบบเป็นรอบในผู้ป่วยดังกล่าวเป็นสิ่งที่สมเหตุสมผล - หลักสูตรระยะสั้น 2-3 หลักสูตร (4-6 ขั้นตอนต่อครั้ง) ทำซ้ำในช่วงเวลาสั้น ๆ (2-3 สัปดาห์) เนื่องจากกฎระเบียบที่ไม่สมบูรณ์และปฏิกิริยาการปรับตัวเพื่อชดเชยที่อ่อนแอลงหลังหัตถการ ผู้ป่วยดังกล่าวจึงต้องพักผ่อนเป็นเวลานานขึ้น (1-1.5 ชั่วโมง)

เนื่องจากความหลากหลายของโรคในผู้สูงอายุและความสัมพันธ์ใกล้ชิดระหว่างสภาพของผิวหนังและอวัยวะภายในจึงจำเป็นต้องระบุโรคหลักและโรคที่เกิดร่วมกันและใช้วิธีการกำหนดปัจจัยทางกายภาพในการรักษาโดยใช้แนวทางซินโดรม - ก่อโรค วิธีการกายภาพบำบัดที่กำหนดควรมีประสิทธิผลไม่เพียง แต่สำหรับโรคหลักเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคที่เกิดร่วมด้วยด้วย กระบวนการชราจำเป็นต้องมีการรักษาที่ซับซ้อนด้วยปัจจัยทางกายภาพ ในเวลาเดียวกัน เนื่องจากปริมาณสำรองการปรับตัวที่ลดลงในผู้สูงอายุ จึงควรใช้ปัจจัยทางกายภาพรวมกันไม่เกิน 2 ปัจจัย ซึ่งส่วนใหญ่เป็นการกระทำทั่วไปและในท้องถิ่น

สถานพยาบาล-รีสอร์ทบำบัดในผู้สูงอายุและวัยชรา

ผู้ป่วยสูงอายุจะถูกส่งไปรับการรักษาในสถานพยาบาล-รีสอร์ทสำหรับโรคประจำตัวของตน โดยส่วนใหญ่จะไปที่สถานพยาบาลในท้องถิ่นที่มีประวัติทางคลินิกที่เหมาะสม นี่เป็นเพราะการเพิ่มขึ้นของอุตุนิยมวิทยาและลำดับเวลาของผู้สูงอายุที่มีแนวโน้มที่จะเกิดปฏิกิริยาทางกายภาพที่เกิดจาก:

การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในการควบคุมระบบประสาท

การพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาเรื้อรังบ่อยครั้งช่วยลดความสามารถในการปรับตัวของสิ่งมีชีวิตที่มีอายุมากขึ้นและความเพียงพอของปฏิกิริยาต่อการเปลี่ยนแปลงปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม

เพื่อป้องกันปฏิกิริยาทางอุตุนิยมวิทยา ควบคู่ไปกับการสั่งจ่ายยา (ยาแก้ปวด ยาระงับประสาท และยาอื่นๆ) จะมีการใช้วิธีการรักษาทางกายภาพเพื่อระงับประสาทและผ่อนคลายจิตใจในสถานพยาบาลท้องถิ่น

คุณสมบัติของกายภาพบำบัดในผู้สูงอายุและวัยชรา

ในร่างกายผู้สูงอายุเภสัชจลนศาสตร์และเภสัชพลศาสตร์ของยาเปลี่ยนไปซึ่งนำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของอาการพิษการสะสมที่ไม่พึงประสงค์และผลกระทบทางชีวภาพด้านข้างของยาในร่างกายการลดลงของปฏิสัมพันธ์ระหว่างยาแต่ละชนิดและเพิ่มความไวต่อยาบางชนิด ปรากฏการณ์เหล่านี้ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อกลยุทธ์การรักษาสำหรับผู้ป่วยสูงอายุและการพยากรณ์ผลการรักษาของการสัมผัสกับปัจจัยที่ซับซ้อน

ในผู้สูงอายุ:

กิจกรรมการควบคุมของระบบประสาทส่วนกลางรวมถึงเยื่อหุ้มสมองการก่อตัวใต้คอร์เทกซ์และโดยเฉพาะอย่างยิ่งศูนย์กลางที่สูงขึ้นของระบบประสาทต่อมไร้ท่อ - ไฮโปธาลามัสและต่อมใต้สมองนั้นอ่อนแอลงอย่างมีนัยสำคัญ

การเคลื่อนไหวของกระบวนการกระตุ้นและการยับยั้งในเปลือกสมอง, กิจกรรมของส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วงของระบบประสาทอัตโนมัติลดลง,

ฟังก์ชั่นทางโภชนาการของมันถูกยับยั้ง

และความไวของตัวรับโมเลกุลของเซลล์ต่าง ๆ นั้นบิดเบี้ยวซึ่งจะเพิ่มโอกาสที่ร่างกายจะเกิดปฏิกิริยาไม่เพียงพอต่อปริมาณของปัจจัยทางกายภาพที่ยอมรับโดยทั่วไป

ในผู้สูงอายุ การพัฒนารีเฟล็กซ์แบบมีเงื่อนไขทำได้ยากกว่า ซึ่งทำให้ปฏิกิริยารีเฟล็กซ์ของระบบประสาทในผู้ป่วยดังกล่าวต่อการกายภาพบำบัดอ่อนแอลงอย่างมีนัยสำคัญ

เมื่อทำกายภาพบำบัดผู้สูงอายุต้องคำนึงถึงด้านใดบ้าง?

การเพิ่มความไวของเซลล์และเนื้อเยื่อต่อผู้ไกล่เกลี่ยและฮอร์โมนทำให้สัดส่วนของส่วนประกอบของร่างกายเพิ่มขึ้นในการตอบสนองของร่างกายที่แก่ชราต่อปัจจัยทางกายภาพ การเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดเกิดขึ้นในทุกส่วนของการควบคุมร่างกายของร่างกาย: การทำงานของสารคัดหลั่งของต่อมไร้ท่อส่วนใหญ่และการควบคุมกิจกรรมของต่อมใต้สมองในต่อมใต้สมองลดลง ในมนุษย์ความไวของต่อมไร้ท่อต่อฮอร์โมนเขตร้อนเพิ่มขึ้นความเข้มข้นของฮอร์โมนในรูปแบบที่ถูกผูกไว้ในเลือดลดลงซึ่งทำให้กิจกรรมการทำงานลดลง การเปลี่ยนแปลงของต่อมไร้ท่อในวัยชราทำให้เกิดความผิดปกติของการเผาผลาญที่เกี่ยวข้องกับอายุ การขาดภูมิคุ้มกัน และความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ ซึ่งนำไปสู่การยับยั้งกลไกการสร้างการตอบสนองแบบปรับตัวของระบบพร้อมกัน

อวัยวะและระบบภายในของร่างกายก็มีการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุเช่นกัน การไหลเวียนโลหิตและการทำงานของหัวใจของผู้ป่วยเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ:

ความอดทนในการออกกำลังกายลดลง

ฟังก์ชั่นการหดตัวและ diastolic ของกล้ามเนื้อหัวใจ

ปริมาตรนาทีและจังหวะของหัวใจลดลง

ดัชนีการเต้นของหัวใจ

ทั้งหมดนี้จำกัดความสามารถในการปรับตัวของระบบหัวใจและหลอดเลือดอย่างมีนัยสำคัญซึ่งการกระทำของวิธีกายภาพบำบัด cardiotonic ทั้งกลุ่มมีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่ม การไหลเวียนโลหิตยังเปลี่ยนแปลงไปในผู้ป่วยสูงอายุ: ความต้านทานต่ออุปกรณ์ต่อพ่วงโดยรวมเพิ่มขึ้นซึ่งเมื่อรวมกับจำนวนเส้นเลือดฝอยที่ลดลงจะทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น เมื่ออายุมากขึ้น ความเฉื่อยของปฏิกิริยาสะท้อนกลับของระบบหัวใจและหลอดเลือดและความไวของหัวใจและหลอดเลือดต่อฮอร์โมนและผู้ไกล่เกลี่ยจะเพิ่มขึ้น การเปลี่ยนแปลงทาง Macrohemodynamic เปลี่ยนการไหลเวียนของเลือดในอวัยวะและเนื้อเยื่อ ทำให้การแลกเปลี่ยน transcapillary และปริมาณออกซิเจนแย่ลง และกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาที่ไม่เพียงพอของร่างกาย โดยส่วนใหญ่เป็นวิธีการกายภาพบำบัดด้วยความร้อนและวารีบำบัด

การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในอวัยวะและระบบอื่น ๆ ของร่างกายซึ่งแสดงออกโดยการเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อที่เป็นส่วนประกอบทำให้การทำงานของอวัยวะลดลงอย่างต่อเนื่อง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ลดระดับความสามารถในการปรับตัวและการชดเชยของร่างกายที่แก่ชราลงอย่างมาก และความไวต่อยาและวิธีการกายภาพบำบัดต่างๆ ดำเนินการกับความสำเร็จในกรณีอื่น ๆ การเพิ่มความรุนแรงของปัจจัยทางกายภาพที่มีอิทธิพลเพื่อให้บรรลุผลการรักษาที่จำเป็นเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ที่นี่เนื่องจากอันตรายจากการกระตุ้นปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาที่ทำให้ความเป็นอยู่และสภาพการทำงานของผู้สูงอายุแย่ลง

ตามกฎแล้วผู้สูงอายุไม่มีโรคใดโรคหนึ่ง แต่มีโรคหลายชนิด ในผู้หญิงอายุมากกว่า 60 ปี จำนวนโรคโดยเฉลี่ยที่ได้รับการวินิจฉัยเกินห้ารูปแบบทาง nosological และในผู้ชาย - สี่รูปแบบ บ่อยครั้งที่โรคเหล่านี้มีความเกี่ยวข้องกันทางพยาธิวิทยาและมีสาเหตุร่วมกัน - การละเมิดกลไกกลางของการควบคุมการทำงาน

นอกจากนี้ผู้สูงอายุยังมีลักษณะการเบี่ยงเบนที่สำคัญจากภาพคลาสสิกของโรค: อาการทางคลินิกที่ราบรื่น, การไม่ตอบสนองและความผิดปกติ ในขณะเดียวกันความรุนแรงของอาการของโรคมักไม่สอดคล้องกับความรุนแรงของความเสียหายต่อร่างกาย ผู้สูงอายุมักจะแสดงแนวโน้มต่อกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เพิ่มขึ้นอย่างช้าๆซึ่งเป็นสาเหตุของโรคที่แฝงอยู่ลักษณะที่ไม่มีอาการในวงกว้างลักษณะที่ยืดเยื้อและเรื้อรัง

กระบวนการ Sanogenesis และการฟื้นฟู (การฟื้นฟูและการฟื้นฟู) ในวัยชราจะเกิดขึ้นช้ากว่า มีความสมบูรณ์แบบน้อยกว่า และยืดเยื้อ ซึ่งต้องอาศัยความเอาใจใส่และความเพียรในการรักษามากขึ้น การรวมกันของพยาธิวิทยาความยากลำบากในการติดตามความคืบหน้าของการรักษาอาการที่พบบ่อยของภาวะซึมเศร้าและภาวะสมองเสื่อมทัศนคติที่ระมัดระวังหรือการปฏิเสธคำแนะนำของแพทย์ทำให้เกิดปัญหาที่สำคัญในการดำเนินมาตรการรักษาที่เหมาะสมในผู้ป่วยสูงอายุ

ในที่สุดการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในระบบประสาทของการกายภาพบำบัดทำให้เกิดความผิดปกติทางจิตในผู้ป่วยซึ่งจะต้องนำมาพิจารณาเมื่อกำหนดวิธีการรักษาทางกายภาพ ความเบี่ยงเบนทางจิตของผู้ป่วยสูงอายุอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงตามอายุและการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพที่เกี่ยวข้องกับรอยโรคหลอดเลือดและเนื้องอกในสมองและความเจ็บป่วยทางจิต ผู้ป่วยดังกล่าวมีลักษณะพิเศษและการเก็บตัว, ช่วงความสนใจที่แคบลงและประเภทของการอนุรักษ์, การลดลงของสีทางอารมณ์ของกระบวนการเยื่อหุ้มสมอง, การเพิ่มขึ้นของการถือตัวเองเป็นศูนย์กลาง ฯลฯ

บทบาทของผิวหนังในการกายภาพบำบัดในวัยชรา

ในกระบวนการของความชราและการสัมผัสกับปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยเป็นเวลานาน (อุณหภูมิต่ำบ่อยครั้งเมื่อทำงานกลางแจ้ง, การแตกอย่างต่อเนื่อง, การสัมผัสกับแสงแดดโดยตรงเป็นเวลานาน ฯลฯ ), การเสื่อมสภาพของเส้นใยคอลลาเจนและการยับยั้งการสร้างความแตกต่างของชั้นฐานของหนังกำพร้าอย่างค่อยเป็นค่อยไป ผิวหนังจะบางลง ความแน่น ความไวและความยืดหยุ่นลดลง จำนวนอนุพันธ์และการซึมผ่านของเยื่อบุผิวเปลี่ยนแปลงไป ด้วยการฝ่ออย่างรุนแรง ร่องเล็กๆ ผิวเผินในรูปแบบของตาข่ายจะปรากฏขึ้นในผิวหนัง และสูญเสียการทำงานของสิ่งกีดขวาง การควบคุมอุณหภูมิ และการขับถ่าย ภาวะขาดน้ำนอกเซลล์และการฝ่อของชั้นหนังแท้เกี่ยวข้องกับองค์ประกอบของความยืดหยุ่น เยื่อบุผิว หลอดเลือด กล้ามเนื้อ และกระดูก การเจริญเติบโตของเส้นใยมากเกินไปของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันคั่นระหว่างหน้าและ "กรอบ" คอลลาเจนที่อ่อนแอลงตามมาส่งผลให้ความยืดหยุ่นของผิวหนังลดลง ผิวหนังส่วนเกินบนใบหน้าและลำคอ และการก่อตัวของริ้วรอยลึก ผิวที่หย่อนคล้อย หย่อนคล้อย ในวัยชรา สามารถครอบครองพื้นที่ได้มากกว่าเดิมถึง 2 เท่า

บริเวณที่สัมผัสของร่างกาย (ใบหน้า ลำคอ มือ) มักได้รับผลกระทบมากที่สุด

ผิวบริเวณนี้จะแห้ง หยาบ หนา หยาบกร้าน และกลายเป็นสีบรอนซ์

การบรรเทาเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ telangiectasias ปรากฏขึ้นซึ่งเมื่อรวมกับบริเวณผิวหนังที่มีมากเกินไปและมีเม็ดสีแล้วทำให้เกิดภาพทางคลินิกที่แตกต่างกัน

ภาพของใบหน้าที่แก่ชราในวัยชรามักจะถูกเสริมด้วยแก้มที่หย่อนยาน, การปรากฏตัวของผิวหนังส่วนเกินที่คอ, ในเปลือกตาบนและล่างและที่เรียกว่าไส้เลื่อนไขมันของเปลือกตา - แซนโทมาส

ผิวหนังแก่ก่อนวัยและการเกิดริ้วรอยในผู้ที่มีอายุค่อนข้างน้อย (อายุ 30-35 ปีขึ้นไป) เกิดขึ้นส่วนใหญ่เป็นผลมาจากโรคของอวัยวะภายใน ได้แก่ ระบบทางเดินอาหาร ตับ ไต ความผิดปกติของระบบเผาผลาญ รวมถึง ความผิดปกติของประสาท เป็นการเหมาะสมที่จะระลึกถึงคำกล่าวของนักพยาธิวิทยาชาวรัสเซียผู้โดดเด่น I.V. Davydovsky (1969) ว่า “...กระบวนการชราไม่ได้เกิดจากการแก่ชราของเซลล์ด้วยตัวมันเอง แต่เกิดจากการ "แก่ชรา" ของสภาพแวดล้อมที่เซลล์เหล่านั้นอยู่ ตั้งอยู่." ลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยาของผิวหน้าแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงบทบาทของการเชื่อมโยงการทำงานในการพัฒนาความชราและการซีดจางของผิวหน้าและร่างกายโดยรวม

เป็นที่ทราบกันว่าผิวหนังและกล้ามเนื้อเริ่มเข้าสู่วัยชรา และอวัยวะสำคัญในเวลาต่อมา (หัวใจ สมอง ตับ) สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการเกิดโรคของผิวหนังเหี่ยวแห้งและแก่ชรานั้นขึ้นอยู่กับกลไกทางพยาธิสรีรวิทยาประเภทเดียวกันที่เกิดจากความผิดปกติของการไหลเวียนของจุลภาคของผิวหนังและหลอดเลือดของฐานใต้ผิวหนังและกล้ามเนื้อโครงร่าง พวกเขาปรากฏตัวในรูปแบบของ vasoconstriction ของหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดฝอยซึ่งนำไปสู่การขาดเลือดและความเมื่อยล้าของหลอดเลือดดำและน้ำเหลืองในโครงสร้างเนื้อเยื่อ ความเมื่อยล้าของของเหลวคั่นระหว่างหน้าทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนและภาวะเลือดเป็นกรด ซึ่งทำให้ความผิดปกติของกฎระเบียบและการเผาผลาญของการทำงานของเนื้อเยื่อรุนแรงขึ้น ความผิดปกติของหลอดเลือดเหล่านี้จะเด่นชัดที่สุดในผิวหนัง ซึ่งมีการสร้างหลอดเลือดที่อ่อนแอ ดังนั้นจึง "ไว" อย่างยิ่งต่อความผิดปกติของจุลภาค

กลไกที่กระตุ้นให้เกิดกระบวนการที่พิจารณา ได้แก่ ความเครียดทางจิตและอารมณ์เรื้อรัง การไม่ออกกำลังกาย โภชนาการไม่เพียงพอ และโรคของอวัยวะภายใน เนื่องจากผิวหนังมีบทบาท "กระตุ้น" ในกลไกการออกฤทธิ์ของปัจจัยการรักษาหลายอย่าง การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุจึงมีอิทธิพลอย่างมากต่อการก่อตัวของผลทางสรีรวิทยาและการรักษาของกายภาพบำบัด

คำว่า "กายภาพบำบัด" แปลจากภาษากรีกแปลว่า "การบำบัดด้วยพลังแห่งธรรมชาติ" ในความเข้าใจสมัยใหม่ กายภาพบำบัดเป็นสาขาวิชาเวชศาสตร์คลินิกที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับวิทยาบัลนีโอโลยี กายภาพบำบัดให้ผลการรักษา ฟื้นฟู และป้องกันโดยการกระตุ้นปฏิกิริยาปกป้องตามธรรมชาติและปรับการทำงานของร่างกายที่บกพร่องให้เป็นปกติ ปัจจัยทางกายภาพมีผลดีต่อกระบวนการชดเชยและการปรับตัวของระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบทางเดินหายใจ ภูมิคุ้มกัน ระบบต่อมไร้ท่อ และระบบอื่นๆ ในผู้สูงอายุ

กายภาพบำบัดสมัยใหม่มีปัจจัยทางกายภาพตามธรรมชาติและที่เตรียมไว้ล่วงหน้า (สร้างขึ้นเอง) มากมายซึ่งสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มต่อไปนี้:

1. กระแสไฟฟ้าแรงดันต่ำ:
ก) การชุบสังกะสี
b) อิเล็กโตรโฟรีซิส
c) การบำบัดด้วยไดไดนามิก
d) การบำบัดด้วยแอมพลิพัลส์
e) ความผันผวน
จ) การนอนหลับด้วยไฟฟ้า
g) การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า

2. กระแสไฟฟ้าแรงสูง:
ก) การทำให้ตรงไปตรงมา
b) การยืนยันความถูกต้อง
d) การบำบัดด้วย TNC

3. สนามไฟฟ้าและสนามแม่เหล็ก:
ก) ตัวเหนี่ยวนำ
b) การบำบัดด้วย UHF
c) การเหนี่ยวนำ UHF
d) การบำบัดด้วยไมโครเวฟ
ง) การบำบัดด้วย EHF
จ) การบำบัดด้วยแม่เหล็ก

4. การสั่นสะเทือนทางกล:
ก) การสั่นสะเทือน
ข) อัลตราซาวนด์

5. แสง:
ก) รังสีอินฟราเรด
b) แสงที่มองเห็นได้
c) รังสีอัลตราไวโอเลต
ง) เลเซอร์

6. สภาพแวดล้อมอากาศประดิษฐ์:
ก) การบำบัดทางอากาศ
b) การบำบัดด้วยไฮโดรแอโรไอออน
c) การบำบัดด้วยละอองลอย
d) การบำบัดด้วยละอองลอยด้วยไฟฟ้า
e) speleotherapy, halotherapy

7. ความดันก๊าซบรรยากาศ:
ก) กล้อง Kravchenko
b) ออกซิเจนไฮเปอร์บาริก

8. การบำบัดด้วยความร้อน:
ก) พาราฟิน
b) โอโซเคอไรต์
c) ส่วนผสมพาราฟิน - โอโซเคไรต์
ง) นัฟตาลัน
d) โคลนบำบัด
e) พีทยา
g) ทรายอุ่น
ซ) ซาวน่า

9. วารีบำบัด:
ก) น้ำจืด
b) อาบน้ำยา
c) ห้องอาบน้ำแร่
ง) ดื่มน้ำแร่

10. กายภาพบำบัดแบบเจาะ

11.ยาสมุนไพร.

12. Apitherapy, hirudotherapy

ปัจจัยทางกายภาพที่ระบุไว้ส่วนใหญ่สามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา บูรณะ และป้องกันในผู้สูงอายุและผู้สูงอายุได้ อายุไม่ส่งผลต่อข้อห้ามในการทำกายภาพบำบัด แต่การใช้ในผู้สูงอายุมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง สิ่งสำคัญที่สุดมีดังต่อไปนี้:

1. เมื่อรักษาผู้สูงอายุและคนชรา ควรลดปริมาณการสัมผัสทางกายภาพลง 30-50% สิ่งนี้แสดงในพลังงาน, ความเข้ม, กระแส, ขนาดของการเหนี่ยวนำสนามแม่เหล็กที่ลดลง, อุณหภูมิ, พื้นที่ที่มีอิทธิพล, ระยะเวลาของขั้นตอนและจำนวนขั้นตอนทั้งหมดต่อหลักสูตรการรักษา ในผู้สูงอายุ ปัจจัยทางกายภาพ "ที่ไม่ใช่ความเครียด" ถูกนำมาใช้ซึ่งไม่ก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ

2. ในผู้สูงอายุ ให้ความสำคัญกับการใช้วิธีมีอิทธิพลในท้องถิ่น

3. ในระหว่างวันผู้ป่วยสามารถเข้ารับการบำบัดกายภาพบำบัดได้ไม่เกินสองครั้ง ไม่แนะนำให้ใช้พร้อมกัน

4. เมื่อกำหนดขั้นตอนทางกายภาพสองขั้นตอน ช่วงเวลาระหว่างพวกเขาจะต้องมีอย่างน้อย 3 ชั่วโมง

5. จำเป็นต้องมีการตรวจสอบปฏิกิริยาของร่างกายหลายขั้นตอนอย่างระมัดระวังต่อการใช้วิธีการมีอิทธิพลทางกายภาพ พยาบาลประเมินสถานะการทำงานของผู้ป่วยในระหว่างหัตถการ นักกายภาพบำบัดกำหนดให้ทำการตรวจซ้ำทุกๆ 2-3 ขั้นตอน เพื่อแก้ไขวิธีการรักษาที่จำเป็น แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะคอยติดตามอาการของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง

6. เมื่อกำหนดวิธีการรักษาทางกายภาพบำบัดสำหรับผู้สูงอายุและผู้สูงวัยจำเป็นต้องคำนึงถึงความน่าจะเป็นสูงของกระบวนการมะเร็งและโรคมะเร็งในพวกเขา

ปัจจัยทางกายภาพแต่ละอย่างทำหน้าที่ในบางส่วนของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ดังนั้นสำหรับโรคเดียวกันจึงสามารถใช้วิธีอิทธิพลที่แตกต่างกันได้ ศิลปะของแพทย์คือการเลือกสิ่งที่ดีที่สุดโดยคำนึงถึงกลไกการออกฤทธิ์และลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย: ระยะของโรค การรักษาก่อนหน้า โรคที่เกิดร่วม ฯลฯ

ปัจจัยทางกายภาพทั้งหมดมีลักษณะการใช้งานของตัวเอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยสูงอายุและวัยชรา

เมื่อทำการชุบสังกะสีและอิเล็กโตรโฟเรซิสด้วยยาจำเป็นต้องคำนึงว่าผิวหนังของผู้สูงอายุมีเหงื่อและต่อมไขมันน้อยลงซึ่งกระแสกัลวานิกแทรกซึมเข้าไปได้ลดความยืดหยุ่นและแรงตึงซึ่งมักมีความผิดปกติของโภชนาการ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องปกป้องจากผลิตภัณฑ์อิเล็กโทรไลซิส: เพื่อจุดประสงค์นี้ปะเก็นต้องมีความหนาอย่างน้อย 1 ซม. และอิเล็กโทรดจะต้องเรียบและสม่ำเสมอ การชุบสังกะสีตามวิธีการของ Shcherbak, Vermeule, ห้องอาบน้ำกัลวานิกสี่ห้องมีไว้สำหรับการรักษาโรคของระบบประสาทส่วนปลาย, หลอดเลือดส่วนปลายและหลอดเลือดสมอง, โรคที่มาพร้อมกับความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติและความผิดปกติของการนอนหลับ

เมื่อดำเนินการ อิเล็กโทรโฟรีซิสของสารยาโดยเฉพาะยาที่มีฤทธิ์แรงควรลดขนาดยาลง 2-3 เท่า เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้ใช้ความเข้มข้นต่ำลงในสารละลาย เป็นที่ทราบกันดีว่าในระหว่างการอิเล็กโตรโฟรีซิสคลังเก็บสารยาจะเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อซึ่งเป็นผลมาจากการเสื่อมสภาพของจุลภาคในผู้สูงอายุจะถูกดูดซึมอย่างช้าๆ ดังนั้นขั้นตอนอิเล็กโตรโฟเรซิสโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับสารที่มีศักยภาพควรดำเนินการให้น้อยครั้งลง: ทุก 1-2 วันและบางครั้ง 1-2 ครั้งต่อสัปดาห์ อิเล็กโทรโฟรีซิสทางการแพทย์มักใช้ในการรักษาโรค "ท้องถิ่น" ข้อบ่งชี้ส่วนใหญ่จะพิจารณาจากผลทางโภชนาการของกระแสกัลวานิกและคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของสารยาที่ใช้

กระแสพัลส์ (DDT, SMT)- ใช้กันอย่างแพร่หลายในผู้สูงอายุสำหรับโรคที่มีอาการปวดเช่นเดียวกับการปรับเสียงของกล้ามเนื้อโครงร่างและเรียบให้เป็นปกติ ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ การใช้งานของพวกเขาถูกระบุโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระบวนการเสื่อม - dystrophic ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ในกรณีนี้ ให้ความสำคัญกับการบำบัดด้วย CMT ซึ่งผู้ป่วยสามารถทนต่อได้ง่ายกว่า ระคายเคืองผิวหนังน้อยลง และปรับปรุงรางวัลเนื้อเยื่อ ในกรณีของการใช้ดีดีทีในผู้สูงอายุ กระแสคลื่นเต็มจะถูกระบุให้ชัดเจนยิ่งขึ้น

อิเล็กโทรสัน- กำหนดไว้สำหรับผู้สูงอายุและผู้สูงอายุที่มีหลอดเลือดในสมอง, โรคประสาท, โรคประสาทอ่อน, ความดันโลหิตสูงระดับ I-II, โรคหอบหืด, neurodermatitis ในผู้สูงอายุ จะใช้ความถี่กระแสพัลส์ตั้งแต่ 5 ถึง 30 Hz

กระแส D'Arsonval, ultratonotherapy - มีการใช้งานที่หลากหลายในผู้สูงอายุสำหรับการรักษาเส้นเลือดขอด, อาการคันที่ผิวหนัง, แผลในกระเพาะอาหาร, โรคประสาทอักเสบ, โรคปริทันต์

การเหนี่ยวนำความร้อน- เป็นกระบวนการระบายความร้อนที่ค่อนข้างเครียด ดังนั้นการใช้งานในผู้สูงอายุจึงมีจำกัด

การบำบัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุ- ผู้ป่วยสูงอายุและวัยชราต้องเข้ารับการรักษาตามขั้นตอนนี้โดยใช้อุปกรณ์ที่ใช้พลังงานต่ำในปริมาณที่ไม่ต้องใช้ความร้อนและต้องใช้ความร้อนต่ำ ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้งานคือกระบวนการอักเสบเฉียบพลันของการแปลหลายภาษา ขั้นตอนการรักษาคือ 3-5 ขั้นตอน

ในการรักษากระบวนการ dystrophic อักเสบเรื้อรังและความเสื่อมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่กำเริบการบำบัดด้วยไมโครเวฟ - การใช้สนามแม่เหล็กไฟฟ้าความถี่สูงพิเศษ - มีผลในเชิงบวก การรักษาจะดำเนินการในปริมาณที่ไม่ใช่ความร้อนและความร้อนต่ำ

การบำบัดด้วยอีเอชเอฟ- มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น โรคหนอง ความดันโลหิตสูง และโรคหลอดเลือดหัวใจ

ในการปฏิบัติผู้สูงอายุมีผลดีในการรักษาโรคต่างๆ การบำบัดด้วยแม่เหล็ก- การใช้สนามแม่เหล็กสลับความถี่ต่ำ วิธีนี้ไม่ทำให้เกิดความเครียด มีฤทธิ์ในการแข็งตัวของเลือดน้อย และปรับปรุงการไหลเวียนของจุลภาคในเนื้อเยื่อ ดังนั้นข้อบ่งชี้หลักสำหรับการบำบัดด้วยแม่เหล็กคือโรคหลอดเลือดของอวัยวะต่างๆ

ในทางการแพทย์ อัลตราซาวนด์ - การสั่นสะเทือนแบบยืดหยุ่นในก๊าซของเหลวและของแข็งซึ่งมีความถี่เกิน 20 kHz ใช้ในช่วงความถี่ต่างๆ สำหรับการรักษาและการผ่าตัดและการวินิจฉัย เนื่องจากธรรมชาติไม่รับน้ำหนัก จึงสามารถนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในโรคผู้สูงอายุ ที่มาพร้อมกับการพัฒนาของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มากเกินไป: การยึดเกาะ โรคอักเสบเรื้อรัง และโรคความเสื่อม ในกรณีนี้การตั้งค่าให้กับ ultraphonophoresis ของยาต่างๆที่ช่วยเพิ่มผลของอัลตราซาวนด์

รังสีอินฟราเรด, Solux การอาบน้ำแบบเบามีผลด้านความร้อนเด่นชัดสร้างภาระให้กับระบบหัวใจและหลอดเลือดดังนั้นจึงไม่ได้ใช้กันอย่างแพร่หลายในผู้สูงอายุ

การใช้การฉายรังสีอัลตราไวโอเลตในท้องถิ่นและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาผู้สูงอายุและผู้ป่วยสูงอายุควรลดลงเนื่องจากขาดประสิทธิภาพและความตื่นตัวด้านเนื้องอก

การฉายรังสีด้วยเลเซอร์ในทางตรงกันข้ามมักใช้ในผู้สูงอายุโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร, บาดแผล, โรคความเสื่อม - dystrophic ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: โรคกระดูกสันหลังส่วนกระดูก, โรคข้อเสื่อมและโรคข้ออื่น ๆ พลังงานเลเซอร์ครั้งเดียวต่อขั้นตอนควรลดลง 30-50%

การใช้ไอออนที่มีประจุลบของอากาศและน้ำ - aeroionohydroaeroionotherapy- ปรับปรุงการทำงานของเยื่อบุผิว ciliated ของระบบทางเดินหายใจดังนั้นจึงใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคปอดเรื้อรังที่ไม่เฉพาะเจาะจง ในการรักษาโรคเหล่านี้โดยเฉพาะโรคหอบหืดจะมีการระบุ speleo- และ halotherapy

เมื่อทำการสูดดมจำเป็นต้องจำไว้ว่าสารยาในรูปของละอองลอยจะถูกดูดซึมเข้าสู่ปอดอย่างรวดเร็วและเข้าสู่การไหลเวียนของปอดทันที ดังนั้นควรลดขนาดยาสำหรับผู้สูงอายุและวัยชราลง 2-3 เท่า วิธีนี้มักใช้ในการรักษาโรคระบบทางเดินหายใจ

ในการรักษาโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายในผู้ป่วยสูงอายุในท้องถิ่น ห้องแรงดัน Kravchenkoซึ่งเป็นไปได้ที่จะเปลี่ยนความกดอากาศเป็นระยะและทำให้การไหลเวียนของเลือดในส่วนปลายดีขึ้น

การให้ออกซิเจนแบบ Hyperbaric- บ่งชี้ในการรักษาโรคขาดเลือดในผู้สูงอายุ ไม่แนะนำให้แรงดันออกซิเจนในห้องแรงดันเกิน 0.5 atm

การบำบัดด้วยความร้อน- กำหนดให้กับพื้นที่เล็กๆ ของการใช้งาน สารหล่อเย็นหลายชนิดถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อให้เกิดผลกระทบด้านความร้อนต่อร่างกาย การใช้งานพาราฟิน-โอโซเคไรต์ (ขี้ผึ้งภูเขา) ทำงานได้ดีที่อุณหภูมิ 45-50°C ในรูปของมวลหลอมเหลว โคลนบำบัด - ใช้ในรูปของโคลนกัลวานิก อุณหภูมิ 38-42°C ข้อบ่งชี้ในการบำบัดด้วยความร้อนคือโรคของอวัยวะรองรับและการเคลื่อนไหว

วารีบำบัด- การใช้น้ำภายนอกเพื่อการรักษาและป้องกันโรค ขั้นตอนวารีบำบัด ได้แก่ ฝักบัว อ่างอาบน้ำ และการซักด้วยน้ำสะอาดและน้ำแร่ แนะนำให้อาบน้ำประมาณ 2-3 นาทีตามขั้นตอน ห้องอาบน้ำถูกกำหนดด้วยสารเคมีที่มีความเข้มข้นน้อยที่สุดและอุณหภูมิที่ไม่แยแส เวลาในการอาบน้ำครั้งแรกไม่ควรเกิน 5-7 นาที กำหนดขั้นตอนการใช้น้ำไม่เกินสามครั้งต่อสัปดาห์ เป้าหมายหลักของพวกเขาคือการป้องกันและการฟื้นฟูสมรรถภาพระดับทุติยภูมิและปฐมภูมิ

ในผู้สูงอายุมักใช้การบำบัดแบบสะท้อนกลับที่เรียกว่า - การฝังเข็มทางร่างกายและหูเมื่อเร็ว ๆ นี้ซูจก ส่วนใหญ่แล้วจุดออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่มีอิทธิพลในท้องถิ่นจะใช้สำหรับการฝังเข็ม ในระหว่างขั้นตอนแรก จะใช้ไม่เกิน 2-4 คะแนน ซึ่งจำนวนนี้จะเพิ่มขึ้นเป็น 8-10 คะแนนในเซสชันต่อๆ ไป โดยปกติการฝังเข็มจะดำเนินการวันเว้นวันและทุกวันเท่านั้นเพื่อการรักษาโรคเฉียบพลัน ระยะเวลาการรักษามีตั้งแต่ 8 ถึง 12 ครั้ง เมื่อรักษาโรคเรื้อรังควรทำหลักสูตรระยะสั้นซ้ำหลายครั้ง

จุดที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพอาจได้รับผลกระทบไม่เพียงแค่การสอดเข็มเท่านั้น ที่เรียกว่า กายภาพบำบัดแบบเจาะเช่น ผลกระทบของปัจจัยทางกายภาพต่อจุดที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพ: กระแสไฟฟ้า เลเซอร์ แม่เหล็ก แสง สุญญากาศ การกดจุด พวกเขามีความเครียดน้อยลงและผู้ป่วยอดทนได้ง่ายขึ้น

นวด- ในการรักษาผู้ป่วยสูงอายุและผู้สูงอายุ เทคนิคอ่อนโยน โดยใช้เทคนิคการลูบและถูเป็นหลักมีประสิทธิผลมาก ไม่ได้กำหนดการนวดทั่วไป แต่จะใช้การนวดแบบปล้องตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวด อย่างไรก็ตาม การนวดแบบท้องถิ่นและแบบกดจุดมีการใช้กันอย่างแพร่หลาย

พืชสมุนไพรถูกนำมาใช้รักษาผู้ป่วยมาตั้งแต่สมัยโบราณ ในการแพทย์พื้นบ้าน ยาสมุนไพรมีการใช้สมุนไพรมากกว่า 2,500 ชนิด ซึ่งกำหนดในรูปแบบของการชง ยาต้ม หรือทิงเจอร์ บดวัตถุดิบครั้งแรก: ใบและดอกที่มีขนาดไม่เกิน 5 มม., ราก - ไม่เกิน 3 มม., ผลไม้และเมล็ด - ไม่เกิน 0.5 มม. ในผู้สูงอายุคอลเลกชันสมุนไพรมักใช้ในการรักษาหลายอย่าง โรคต่างๆ ในการเตรียมการชงให้ชงวัตถุดิบหนึ่งช้อนโต๊ะกับน้ำเดือด 200 มล. ปิดให้แน่นแล้วทิ้งไว้ 45 นาที เพื่อให้ได้ยาต้มวัตถุดิบจะถูกต้มในสัดส่วนเดียวกันในอ่างน้ำเป็นเวลา 30 นาทีจากนั้นจึงทำให้เย็นลงที่อุณหภูมิห้องและกรอง กำหนดให้มีการแช่หรือยาต้มหนึ่งในสี่หรือหนึ่งในสามแก้วสำหรับการนัดหมาย เพื่อเตรียมทิงเจอร์ วัตถุดิบที่บดแล้วจะถูกเทด้วยแอลกอฮอล์ 96° ในอัตราส่วน 1:10 และทิ้งไว้ 10 วัน ใช้หยด

แพทย์ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับของเสียจากผึ้ง เช่น น้ำผึ้ง ยาพิษ โพลิส รอยัลเยลลี ขนมปังบี เกสรผึ้ง และขี้ผึ้ง พวกเขาถือเป็นการเยียวยาผู้สูงอายุ ดังนั้นละอองเกสรจึงมีสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพหลายชนิด และมีคุณสมบัติทางยาที่หลากหลาย จึงใช้ในการรักษาโรคต่างๆ ได้ นั่นเป็นเหตุผล การบำบัดในด้านผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่ดีมาก น้ำผึ้งเป็นยารักษาโรคที่กำหนดไว้สำหรับโรคของระบบทางเดินอาหาร, หัวใจและหลอดเลือด, ระบบประสาทและโรคหวัด: ในอัตรา 1 ช้อนโต๊ะน้ำผึ้งต่อน้ำหนึ่งแก้ว มักใช้ร่วมกับยาสมุนไพร สำหรับโรคข้อต่อ ลูกประคบทำจากน้ำผึ้งหรือน้ำน้ำผึ้ง ในการปฏิบัติด้านจักษุจะใช้สารละลายน้ำผึ้งในน้ำกลั่นในสัดส่วน 1:3, 1:2, 1:1 เพื่อหยอดเข้าไปในถุงตา โพลิสหรือกาวผึ้งมีคุณสมบัติต้านจุลชีพเด่นชัดและเป็นสารปรับตัวที่ดี โพลิสเตรียมโดยการละลายในแอลกอฮอล์ในอัตราส่วน 1:5 ในรูปแบบหยดจะใช้ในการรักษาอาการเจ็บคอ, หลอดเลือด, โรคหอบหืด, โรคกระเพาะ, สูญเสียการได้ยินในวัยชราและโรคอื่น ๆ พิษผึ้งในรูปแบบของผึ้งต่อยถูกกำหนดไว้ในผู้สูงอายุสำหรับการรักษาโรคของระบบประสาท, ข้อต่อ, โรคหอบหืดในหลอดลม, ความดันโลหิตสูงและเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

ยุคฟื้นฟูศิลปวิทยา กิจกรรมบำบัดสาเหตุหลักมาจากความจำเป็นที่โรคหลายชนิดจะเข้าสู่สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพในเลือดที่ผลิตโดยปลิงที่เป็นยา ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้งานคือโรคหลอดเลือดหัวใจการแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น ฯลฯ

อายุของผู้ป่วยไม่ได้เป็นข้อห้ามในการรักษาพยาบาล เมื่อทำการคัดเลือกผู้ป่วยทางการแพทย์เพื่อส่งต่อไปยังสถานพยาบาล พวกเขาจะได้รับคำแนะนำจากข้อบ่งชี้และข้อห้ามที่มีอยู่สำหรับการรักษาแบบสปา ผู้สูงอายุควรเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาลและสถานพยาบาลในท้องถิ่น เนื่องจากรีสอร์ทบางแห่งไม่ทนต่อการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ

ชายชราเขามีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บและโรคต่างๆ มากกว่าคนอื่นๆ ทำให้เขาต้องนอนพักบนเตียงเป็นเวลานาน ซึ่งช่วยลดความต้านทานของร่างกายต่อการติดเชื้อประเภทต่างๆ และทำให้พยาธิสภาพที่มีอยู่รุนแรงขึ้น

หลักการพื้นฐานของมาตรการฟื้นฟูในช่วงนี้คือ:

• ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตทั้งเฉพาะบริเวณที่เกิดความเสียหายและทั่วร่างกาย
• ป้องกันแผลกดทับและลิ่มเลือด
• ป้องกันการเกิดโรคปอดบวม;
• ป้องกันการเกิดหดตัว
• การทำให้ระบบทางเดินอาหารเป็นปกติ
• การรักษาภูมิหลังทางอารมณ์ที่ดี

เพื่อให้บรรลุการแก้ปัญหาเชิงบวกในทุกประเด็นเหล่านี้ มีการใช้การรักษาที่ซับซ้อน รวมถึงการบำบัดด้วยการเคลื่อนไหวร่างกาย กายภาพบำบัด ทำงานร่วมกับนักจิตวิทยาและจิตแพทย์ (ถ้าจำเป็น) วิธีการ กายภาพบำบัดรวมถึง: การนวด การวางตำแหน่งการรักษา และยิมนาสติกแบบแอคทีฟ-พาสซีฟ เริ่มดำเนินการสำหรับผู้ป่วยทุกรายตั้งแต่วันแรกที่เป็นโรค

กายภาพบำบัดในวัยชราเริ่มต้นหลังจากบรรเทาความรุนแรงของกระบวนการแล้วและเป็นขั้นตอนที่สองของการฟื้นฟูที่เชื่อมต่อกับการบำบัดด้วยการเคลื่อนไหว สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาวิธีลดขนาดยาในวัยนี้ รวมถึงความเข้มข้นและระยะเวลาด้วย ขั้นตอนกายภาพบำบัดจะต้องปรับให้สอดคล้องกับสภาพทางพยาธิวิทยาทั้งหมดของร่างกาย จะต้องเป็น ความตื่นตัวของโรคมะเร็ง. ในวัยชรา ความถี่ของโรคมะเร็งจะเพิ่มขึ้น ซึ่งมักเกิดขึ้นโดยไม่มีภาพทางคลินิกทั่วไป ก่อนที่จะเริ่มทำกายภาพบำบัดจำเป็นต้องทำการตรวจร่างกายผู้ป่วยอย่างละเอียดเพื่อแยกพยาธิสภาพประเภทนี้ออก

คุณสมบัติของกายภาพบำบัดในวัยชรา:

• ความรุนแรงและระยะเวลาของขั้นตอนจะลดลงโดยเฉพาะในวันแรกของการเกิดโรค
• มีการใช้ไม่เกินสองวิธี ขึ้นอยู่กับการสลับกัน
• กำหนดขั้นตอนวันเว้นวัน ลดระยะเวลา แต่เพิ่มจำนวนขั้นตอนเอง ดังนั้นหากขั้นตอนการรักษามักต้องใช้ขั้นตอน 10-12 ขั้นตอนในวัยชรา 15-20 ปี
• มีความจำเป็นต้องคำนึงถึงความบางของผิวหนังและเมื่อทำการประเมินด้วยยาให้ใช้แผ่นหนากว่าปกติ
• ควรลดขนาดยาระหว่างการใช้ไฟฟ้าและโฟโนโฟรีซิส
• ไม่แนะนำให้ใช้วิธีการระบายความร้อนเพื่อการฟื้นฟูในช่วงสัปดาห์แรกของโรคเนื่องจากอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาที่ขัดแย้งกันของร่างกายซึ่งแสดงออกมาในความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและการไหลเวียนโลหิตบกพร่อง
• ดาร์ซันวาไลเซชันในท้องถิ่นและทั่วไป, การบำบัดด้วยแอมพลิพัลส์, แฟรงคลินไนเซชัน, คลื่นเดซิเมตร, กระแสพัลส์สลับถือเป็นสิ่งทางสรีรวิทยามากที่สุดในยุคนี้
• คุณสมบัติของกายภาพบำบัดขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพ

กล้ามเนื้อหัวใจตาย- พยาธิวิทยาที่อันตรายที่สุดในกายภาพบำบัดเนื่องจากมีการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนบ่อยครั้ง ในกรณีที่หัวใจวายในระยะแรกของการฟื้นฟูสมรรถภาพมีข้อห้ามดังต่อไปนี้: การฉายรังสี UV, อัลตราซาวนด์, UHF, การบำบัดด้วยรังสีอินฟราเรด ในขั้นตอนที่สองของการฟื้นฟูสมรรถภาพ อนุญาตให้ใช้ขั้นตอนเหล่านี้ได้ภายใต้การควบคุมคลื่นไฟฟ้าหัวใจ อนุญาตให้ทำการรักษาด้วยเลเซอร์และดาร์ซันวาไลเซชันได้

สำหรับโรคหลอดเลือดสมอง กระดูกหัก และการบาดเจ็บอื่นๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกการป้องกันการพัฒนาเป็นสิ่งสำคัญมาก การทำสัญญาและกล้ามเนื้อลีบ นี่คือปัญหาหลักที่กายภาพบำบัดช่วยแก้ไขได้

อนุญาตให้เป็นโรคหลอดเลือดสมอง: การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า, การรักษาด้วยเลเซอร์, การออกเสียงเสียง, ดีดีที

หลังจากกระดูกหักและได้รับบาดเจ็บผลดีสังเกตได้จากกระแสรบกวน, การฉายรังสีอัลตราไวโอเลต, อิเล็กโทรโฟเรซิสของยา, การกระตุ้นกล้ามเนื้อและอัลตราซาวนด์

สำหรับโรคเบาหวานประการแรกจุลภาคจะหยุดชะงักและมีการบันทึกความเสียหายต่อส่วนปลายของระบบประสาท สำหรับการบำบัดฟื้นฟูจะมีการระบุสิ่งต่อไปนี้: การบำบัดด้วยแม่เหล็ก, การออกเสียงของยา, อัลตราซาวนด์, ดาร์สันวาไลเซชัน, ห้องอาบน้ำในห้อง

1. ลักษณะของโรคของอวัยวะและระบบต่าง ๆ ในผู้สูงอายุและวัยชรา

2. คุณลักษณะของการพยาบาลผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยสูงอายุ

3.บ้านพักคนชรา คุณสมบัติของงานพยาบาล

ปัญหาผู้สูงอายุจำเป็นต้องมีส่วนร่วมอย่างกว้างขวางจากประชาชน หน่วยงานด้านสุขภาพ ประกันสังคม ฯลฯ มาตรการทั้งหมดนี้ด้วยการประสานงานที่เหมาะสม มีความสำคัญต่อการจัดบริการสำหรับคนในกลุ่มอายุสูงอายุ และควรให้บทบาทของพยาบาลเป็นพิเศษ ความสำคัญ ตระหนักรู้ถึงหลักการพื้นฐานที่เกี่ยวข้อง ผู้สูงอายุผู้ป่วยจะต้องได้รับการเคารพซึ่งเป็นปัญหาเร่งด่วนในการดูแลผู้ป่วยสูงอายุอย่างเพียงพอ

ผู้สูงอายุเป็นศาสตร์ที่ศึกษารูปแบบของโรคและการรักษาโรคในผู้สูงอายุและผู้สูงอายุ

วัยชราเป็นช่วงของการพัฒนาร่างกาย ;

โรคคือความพิการที่สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงวัย

นี่คือความสัมพันธ์ระหว่างสองแนวคิดนี้ วัยชราไม่ใช่โรค ทั้งสองแนวคิดนี้ไม่สามารถสับสนได้ โรคในผู้ป่วยสูงอายุส่วนใหญ่มีความเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงตามอายุตามธรรมชาติ มักดำเนินไปเป็นเวลานานโดยไม่มีความเจ็บปวดที่เห็นได้ชัดเจน และมีเพียงปัจจัยเพิ่มเติมบางอย่างเท่านั้นที่สามารถนำไปสู่การแสดงอาการของโรคได้ชัดเจน ปัจจัยดังกล่าว ได้แก่ การออกกำลังกายมากเกินไป โรคติดเชื้อ โรคหวัด และความเครียด

ผู้สูงอายุมีลักษณะของโรคหลายหลาก การตรวจอย่างละเอียดสามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของระบบต่างๆ ในร่างกายได้ พยาธิสภาพของผู้สูงอายุนั้นเปรียบได้กับภูเขาน้ำแข็งซึ่งมีปริมาตร 6/7 ซ่อนอยู่ใต้น้ำ ข้อร้องเรียนของผู้ป่วยบ่งบอกถึงส่วนปลายของภูเขาน้ำแข็งนี้ การซักถามและการตรวจสอบอย่างละเอียดของผู้ป่วยช่วยให้คุณมองเห็น "ภูเขาน้ำแข็ง" ทั้งหมด

โรคของผู้สูงอายุ

โดยเฉลี่ยแล้วคนสูงอายุสามารถตรวจพบโรคได้อย่างน้อย 5 โรคพร้อมกัน บ่อยครั้งที่มีการรวมกันหลอดเลือดของหลอดเลือดของหัวใจและสมอง, ความดันโลหิตสูง, หลอดลมอักเสบเรื้อรัง, เนื้องอก, ต่อมลูกหมากโต, เบาหวาน, ภาวะซึมเศร้าทางจิต, ต้อกระจก, สูญเสียการได้ยิน ฯลฯ

ลักษณะของโรคของอวัยวะต่างๆ

ล ผู้ป่วยสูงอายุอาจต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคภัยไข้เจ็บที่เริ่มตั้งแต่วัยเยาว์ แต่โรคเฉียบพลันรวมถึงโรคติดเชื้อก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน ลักษณะของร่างกายที่เกี่ยวข้องกับอายุทำให้เกิดโรคเหล่านี้ คุณสมบัติของพวกเขาคือ: ผิดปรกติ, ไม่มีอาการที่ชัดเจนของโรค

การวินิจฉัย การรักษา และการดูแลผู้ป่วยสูงอายุมีลักษณะเฉพาะของตนเอง และบ่อยครั้งวิธีการที่ใช้ในผู้ป่วยอายุน้อยมักไม่ใช้กับผู้สูงอายุ เหตุผลในการนี้มีดังนี้:

1. มักปกปิดโรคปอดบวม, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, วัณโรคปอด, เบาหวาน, เนื้องอก กลไกอื่น ๆ ของการพัฒนาของโรค (แผลในหลอดเลือด) หลักสูตรที่ซ่อนอยู่ของหายนะในช่องท้องซึ่งต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน ความรุนแรงของความเสียหายต่อร่างกายไม่สอดคล้องกับอาการที่ไม่รุนแรงของโรค

ระเบียบวิธีในการเก็บรวบรวมประวัติและลักษณะการตรวจของผู้ป่วยสูงอายุ อาการทางคลินิกของโรคและลักษณะทางจิตของผู้สูงอายุต้องมีคุณสมบัติบางประการในการสำรวจและตรวจสอบผู้ป่วย การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุส่งผลต่อจิตวิทยาของผู้สูงอายุ ปฐมนิเทศ สภาพแวดล้อม สัมภาษณ์ผู้ป่วยที่มีการละเมิดระบบต่างๆ ยาวนานกว่ามากเหมือนสัมภาษณ์คนหนุ่มสาว ต้องคำนึงว่าผู้สูงอายุมีการได้ยิน การมองเห็นลดลง และโดยทั่วไปมีการตอบสนองช้าลง n หากผู้ป่วยสวมแว่นตาหรือเครื่องช่วยฟังเสมอ ควรใช้อุปกรณ์เสริมเหล่านี้ในระหว่างการสัมภาษณ์

การสนทนากับผู้ป่วยสูงอายุ

คุณต้องพูดให้ชัดเจน ช้าๆ และอย่าตะโกนใส่หูคนไข้ ใบหน้าของบุคคลที่ทำการสำรวจควรมีแสงสว่างเพียงพอเนื่องจากการขยับริมฝีปากระหว่างการสนทนาในระดับหนึ่งช่วยให้ผู้ป่วยเข้าใจคำพูดที่จ่าหน้าถึงเขา บางครั้งการสูญเสียการได้ยินอาจเกิดจากการมีปลั๊กขี้ผึ้งอยู่ในหู ดังนั้นหลังจากลบแบบสำรวจแล้ว ขอแนะนำให้ทำซ้ำ

หากผู้ป่วยมากับญาติ ก่อนอื่นคุณต้องพูดคุยกับพวกเขาก่อน (แต่ในกรณีที่ผู้ป่วยไม่อยู่) ทำให้สามารถระบุลักษณะบุคลิกภาพของผู้ป่วย ความสัมพันธ์ของเขากับญาติ และความสามารถของครอบครัวในปัญหาการดูแลผู้ป่วยที่บ้านได้ หากมีการเปลี่ยนแปลงทางจิตผู้ป่วยจะต้องได้รับการสัมภาษณ์โดยการมีส่วนร่วมของญาติ

รูปแบบประวัติศาสตร์คลาสสิกสำหรับคนชราคือ: u

1) สำรวจระบบ

2) โรคก่อนหน้าการผ่าตัด

3) ประวัติครอบครัว

4) สังคม

5) โหมดพลังงาน

6) การรักษา

7) ประวัติทางจิตเวชและทางเพศ

ประวัติศาสตร์สังคมช่วยให้คุณค้นหาประเด็นต่อไปนี้:

1) สถานที่สภาพความเป็นอยู่

2) องค์ประกอบครอบครัวความสัมพันธ์กับญาติ

3) ติดต่อกับเพื่อนและคนรู้จัก

4) เขาได้รับความช่วยเหลือจากบริการสังคมหรือไม่?

5) ประสิทธิภาพ ความพึงพอใจในงาน ค้นหาจากผู้ที่ไม่ได้ทำงานว่าพวกเขาประสบกับการยุติกิจกรรมการทำงานอย่างไร

6) ทัศนคติต่อการเสียชีวิตของคู่สมรส หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ จะไม่มีแนวโน้มที่จะโดดเดี่ยวหรือโดดเดี่ยว

อาหารประกอบด้วยคำถามต่อไปนี้:

1) ความถี่ในการรับประทานอาหารรวม อาหารร้อน

2) อาหารที่สมดุล (โปรตีน ไขมัน คาร์โบไฮเดรต)

3) การรับประทานอาหารในอดีตและปัจจุบัน

4) เตรียมอาหารของตัวเอง

5) สามารถเคี้ยวได้ มีฟันปลอม

6) ไม่ลดน้ำหนัก

7) ใครซื้ออาหารต้องไปไกลเพื่อซื้อของชำ

ประวัติจิตเวช:

ให้ความสนใจกับการปรากฏตัวของความเจ็บป่วยทางจิตในญาติ

ค้นหาว่ามีอาการซึมเศร้าหรือมีความคิดฆ่าตัวตายหรือไม่

ประวัติทางเพศ

สามารถรวบรวมได้ก็ต่อเมื่อมีการสร้างความสัมพันธ์ของความไว้วางใจในระหว่างการสำรวจ

คุณสมบัติของการพยาบาลผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยสูงอายุ

การดูแลทั่วไปสำหรับผู้สูงอายุและผู้ป่วยสูงอายุมีความซับซ้อนและต้องการการดูแลเอาใจใส่และใช้เวลาจากเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์มากกว่าการดูแลตามปกติ แนวคิดของ "การดูแลผู้ป่วย" ไม่เพียงแต่รวมถึงการดูแลทางกายภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการฟื้นฟูการทำงานของจิตใจและร่างกายที่บกพร่อง การดูแลรักษาหรือการพัฒนาความสัมพันธ์ทางสังคมของผู้ป่วยกับครอบครัวและชุมชนที่เขาสามารถกลับมาได้ และการรักษาพยาบาลหรือ สถาบันดูแลสังคมที่เขาอยู่

หลักการดูแลเบื้องต้นก็คือ

การเคารพบุคลิกภาพของผู้ป่วย

ยอมรับเขาอย่างที่เขาเป็น พร้อมข้อบกพร่องทั้งหมดของเขา (ทางร่างกาย จิตใจ ความฉุนเฉียว ความผิดปกติทางจิต) พยาบาลควรรู้ว่าข้อบกพร่องเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นอาการของการเจ็บป่วย ไม่ใช่วัยชรา และการดูแลที่เหมาะสมสามารถช่วยให้สุขภาพดีขึ้นได้

ระบบทางเดินปัสสาวะ

ในระหว่างกระบวนการชรา การทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะและการทำงานของไตจะเปลี่ยนไปอย่างมาก ความสามารถในการรวมสมาธิของไตลดลงและเป็นผลให้การขับปัสสาวะออกหากินเวลากลางคืนเพิ่มขึ้นอย่างชดเชย นอกจากนี้ การขับปัสสาวะในเวลากลางคืนอาจเป็นผลมาจากการระคายเคืองของกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะ ต่อมลูกหมากโตในผู้ชาย และภาวะหัวใจล้มเหลวในผู้ป่วยโรคหัวใจ มีความจำเป็นต้องค้นหาว่าผู้ป่วยออกไปในเวลากลางคืนเพื่อขับปัสสาวะบ่อยเพียงใดรบกวนการนอนหลับมากน้อยเพียงใดและให้อาหารตอนกลางคืนแก่เขา

หากคุณมีอาการขับปัสสาวะออกหากินเวลากลางคืนบ่อยๆ คุณก็สามารถทำได้ แนะนำให้ผู้ป่วยดื่มทันทีก่อนนอนแต่ต้องทำอย่างระมัดระวังเพราะการลดการให้ของเหลวให้เหลือน้อยกว่า 1/24 ชั่วโมงอาจทำให้เกิดอาการมึนเมาทั่วไปได้ (การสะสมของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึม)

การอาบน้ำที่ถูกสุขลักษณะสำหรับผู้ป่วยสูงอายุ

· เกิดอุบัติเหตุขณะอาบน้ำ เช่น อ่างอาบน้ำลื่น พื้นลื่น หมดสติจากน้ำร้อนเกินไป หัวใจวาย เป็นต้น ดังนั้นควรเตือนผู้สูงอายุว่าควรเติมน้ำในอ่างอาบน้ำก่อน ปรับอุณหภูมิตามอุณหภูมิที่ต้องการแล้วจึงนั่งแช่ในอ่างอาบน้ำได้

· โดยทั่วไปแล้ว ในทางปฏิบัติผู้สูงอายุ ควรใช้ฝักบัวมากกว่าการอาบน้ำ ผู้ป่วยจะยืน นั่ง หรืออาบน้ำโดยเจ้าหน้าที่บนโซฟาพิเศษในห้องน้ำที่อบอุ่น ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพ . ไม่จำเป็นต้องอาบน้ำ >35° ให้กระแสน้ำร้อนพุ่งตรงไปที่ศีรษะของคุณ

· ส่วนรองรับ พรมยาง สัญญาณเตือนภัยฉุกเฉินเป็นอุปกรณ์ในห้องน้ำที่จำเป็น การปรากฏตัวของเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพเมื่ออาบน้ำผู้ป่วยเป็นสิ่งที่พึงปรารถนาและในบางกรณี กรณี - บังคับ. ไม่ควรปิดอ่างอาบน้ำจากด้านใน

การดูแลผู้ป่วยขณะนอนพัก:

การนอนบนเตียงเป็นเวลานานนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในโครงสร้างและการทำงาน การเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคปอดบวม hypostatic ลิ่มเลือดอุดตัน การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ แผลกดทับ ความอยากอาหารลดลง ความอ่อนแอทั่วไป ผู้ป่วยจะมีอาการกล้ามเนื้อลีบ การขับแคลเซียมเพิ่มขึ้น การเคลื่อนไหวของข้อต่อลดลง และ ท้องผูก , นอนไม่หลับ, ความผิดปกติทางจิต, ซึมเศร้า ระบบหัวใจและหลอดเลือดได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ เนื่องจากไม่ได้ออกกำลังกาย การกักขังความสามารถในการปรับตัวของหัวใจและหลอดเลือดที่มีอาการที่สอดคล้องกัน (ใจสั่นหายใจถี่) ลดลงอย่างรวดเร็ว

การถ่ายอุจจาระ

· ผู้สูงอายุและผู้สูงอายุมักมีอาการท้องผูก บางครั้งเชื่อมโยงกับอาหารที่ไม่มีสารอับเฉา (ผัก ผลไม้ ขนมปังโฮลวีต) การไม่ออกกำลังกาย การจำกัดของเหลว และการใช้ยา ในการรักษาอาการท้องผูกต้องคำนึงว่าการสวนทวารในผู้สูงอายุมักทำให้เกิดการระคายเคืองในลำไส้มากกว่าในคนหนุ่มสาว เช่นเดียวกับยาเหน็บทางทวารหนัก

การฟื้นฟูสมรรถภาพและกายภาพบำบัด

การฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นการบำบัดด้วยการบูรณะส่วนประกอบต่างๆ:

1) การแพทย์ - การรักษาผู้ป่วย

2) ทางจิตวิทยา- ถอนออกจากภาวะซึมเศร้า, โรคประสาทปฏิกิริยา,

3) สังคม – การฟื้นฟูในครอบครัว สังคม

4) แรงงาน - ฟื้นฟูความสามารถในการทำงานบางส่วนหรือทั้งหมด

การเผาผลาญของยาในร่างกายเก่า

1. เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานของระบบทางเดินอาหาร การดูดซึมยาจะลดลงตามอายุ ดังนั้นยาที่รับประทานเข้าไปจะเข้าสู่ร่างกายในปริมาณที่น้อยลง

2. ยาที่บริหารโดยการฉีดจะเริ่มออกฤทธิ์ช้ากว่ามากและเข้มข้นน้อยลงเนื่องจากการดูดซึมช้าลง

การปลดปล่อยยาออกจากร่างกายก็ช้าลงตามอายุเช่นกัน สาเหตุของปรากฏการณ์นี้คือการทำงานของการขับถ่ายของไตลดลง

3. ลดความรุนแรงของวงจรการเผาผลาญของตับและผิวหนัง

4. ปฏิเสธ การล้างพิษการทำงานของตับ

5. ลดการทำงานของระบบเอนไซม์

หลักเภสัชบำบัดในผู้สูงอายุ

1. การยอมรับไม่ได้ของ polypharmacy

2. การรักษาโรคประจำตัว

3. ผลข้างเคียงของยาเสพติดต่อร่างกายในผู้สูงอายุมากกว่าคนหนุ่มสาว

4. ในวัยชรา การปรับตัวต่อสารพิษจะลดลงอย่างมาก

5. ปริมาณยาปฏิชีวนะและยาต้านแบคทีเรียจะไม่ลดลง

6. เพื่อป้องกันน้ำผึ้ง และความมึนเมา ติดตามโภชนาการที่เหมาะสมและกฎเกณฑ์การดื่มอย่างเพียงพอ

7. เนื่องจากติดยานอนหลับ ยาแก้ปวด ยาระงับประสาท จึงแนะนำให้เปลี่ยนกันบ่อยๆ

8. ขอแนะนำให้ใช้ยาที่ซับซ้อนหลายชนิดในปริมาณต่ำซึ่งทำหน้าที่คล้ายกัน แต่อยู่ในกลุ่มของโรคที่แตกต่างกัน

9. มักมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการแพ้ยาได้

ผู้สูงอายุ ยาเสพติดเป็นกลุ่มของยาที่ส่งผลต่อร่างกายที่แก่ชราผ่านผลกระตุ้นทั่วไป, การฟื้นฟูการเผาผลาญและการทำงานของร่างกายให้เป็นปกติ, และเพิ่มเสียงและถ้วยรางวัลของระบบประสาทส่วนกลาง ถึงพวกเขา

2) ธาตุขนาดเล็ก (ทองแดง สังกะสี โคบอลต์ โพแทสเซียม ฯลฯ)

3) ยาโนโวเคน

4) ฮอร์โมนไทรอยด์อะนาโบลิก

5) เครื่องกระตุ้นเนื้อเยื่อ (รก, FIBS)

6) Apilakatherapy (0.01 วันละ 2 ครั้งใต้ลิ้นเป็นเวลา 20 วัน)

7) Adaptogens (ใช้สารสกัดจากรากโสม, eleutherococcus, dibazol (0.01 / วัน)

ผลข้างเคียงของยาต่อร่างกายเก่า

บาร์บิทูเรต

ยาขับปัสสาวะ

อะมินาซีน, เรติน

ซาลิไซเลต, NSAIDs

ยาปฏิชีวนะ ยาซัลฟา

กลูโคคอร์ติคอยด์

แอนติโคลิเนอร์จิค , ยาแก้ปวดเกร็ง

อะดรีนาลีนและตัวเร่งปฏิกิริยาอะดรีเนอร์จิกอื่น ๆ

· ดังนั้น ปัญหาผู้สูงอายุจำเป็นต้องมีส่วนร่วมอย่างกว้างขวางของประชาชน หน่วยงานด้านสุขภาพ ประกันสังคม ฯลฯ มาตรการทั้งหมดนี้ด้วยการประสานงานที่เหมาะสม เป็นสิ่งสำคัญในการจัดบริการสำหรับคนในกลุ่มอายุสูงอายุ

ควรให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับบทบาทของพยาบาล ตระหนักรู้ถึงหลักการพื้นฐานที่เกี่ยวข้อง ผู้สูงอายุผู้ป่วยจะต้องได้รับการเคารพ

· ปัญหาการดูแลผู้ป่วยสูงอายุอย่างเพียงพอเป็นเรื่องเร่งด่วน

ชีววิทยาของความชรา ผู้สูงอายุเป็นวิทยาศาสตร์ บ้านพักคนชรา.

ปรากฏการณ์ทางสังคมของการสูงวัยของประชากรเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 19 ในประเทศอุตสาหกรรม ซึ่งจำนวนผู้สูงอายุเพิ่มขึ้นเกือบสองเท่า สิ่งนี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางเศรษฐกิจ สังคม และจิตวิทยาอย่างรุนแรงในสังคม และเป็นแรงผลักดันให้เกิดการพัฒนาสาขาวิชาวิทยาศาสตร์ใหม่ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง วิทยาผู้สูงอายุทางสังคมและผู้สูงอายุ

¡การชราภาพเป็นศาสตร์แห่งวัยชรา การแก่ชราของแต่ละบุคคล กลไกทางชีววิทยา อัตรา ลักษณะ ปัจจัย ฯลฯ

จำเป็นต้องแยกแยะอย่างชัดเจนระหว่างแนวคิดเรื่องความชราและวัยชรา

ล วัยชราคือการเริ่มต้นตามธรรมชาติของช่วงระยะเวลาของพัฒนาการที่เกี่ยวข้องกับวัย

ล การสูงวัยเป็นกระบวนการทำลายล้างที่เกิดขึ้นจากผลเสียหายจากปัจจัยภายนอกและภายในที่เพิ่มขึ้นตามอายุ ซึ่งนำไปสู่การขาดการทำงานของร่างกายการสูงวัยนำไปสู่การปรับตัวของร่างกายอย่างจำกัดและพัฒนาการทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับอายุ

ชีวิตของคนเรามีอยู่ 3 ช่วง

1. ระยะเวลาการเจริญเติบโต - สูงสุด 20 ปี

2. การสืบพันธุ์ (สูงสุด 45 ปี)

3.ความชรา.

สัญญาณแห่งวัยภายนอก:

1) การเปลี่ยนแปลงรูปร่างและรูปร่าง

2) การชะลอตัวและขาดการประสานงาน

3) ความเหนื่อยล้าทางจิตใจและร่างกายอย่างรวดเร็ว

4) ประสิทธิภาพลดลง

5) การปรากฏตัวของริ้วรอยบนใบหน้า

6) ผมร่วง ผมหงอก

7) ลดการมองเห็นและการได้ยิน

สัญญาณภายในของความชรา:

1) กิจกรรมของปฏิกิริยาตอบสนองแบบมีเงื่อนไขและไม่มีเงื่อนไขลดลง

2) ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อ

3) การเสื่อมสภาพในกิจกรรมการดูด, อวัยวะย่อยอาหาร, การขับถ่าย

4) การปราบปรามระบบป้องกันภูมิคุ้มกัน

5) การรบกวนในการปรับตัวของร่างกายต่อผลกระทบของปัจจัยที่เจ็บปวด)

ช่วงอายุ

(การจัดประเภทของ WHO)

· 1. วัยเด็ก

· 2. เยาวชน

· 3. เยาวชน

· 4. วัยผู้ใหญ่ - 40-44 ปี

· 45-59 ปี - อายุเฉลี่ย 60-74 ปี - ผู้สูงอายุ, 75-90 ปี - อายุ 90 ปีขึ้นไป - ตับยาว

ชีววิทยาของการแก่ชรา: การแก่ชราของมนุษย์เป็นกระบวนการทางชีววิทยาตามธรรมชาติที่กำหนดโดยโปรแกรมการพัฒนาที่กำหนดโดยพันธุกรรมของแต่ละบุคคล ในช่วงชีวิตของบุคคลองค์ประกอบบางอย่างของอายุร่างกายและองค์ประกอบใหม่เกิดขึ้น

พัฒนาการโดยทั่วไปของร่างกายมนุษย์สามารถแบ่งได้เป็น 2 ช่วง คือ ช่วงขึ้น (สิ้นสุดด้วยช่วงการเจริญเติบโตเต็มที่ของบุคคล) และจากมากไปน้อย (เริ่มเมื่ออายุ 30-35 ปี) ตั้งแต่เวลานี้เป็นต้นไปการเผาผลาญประเภทต่างๆและสถานะของระบบการทำงานของร่างกายจะค่อยๆเปลี่ยนไปซึ่งนำไปสู่การจำกัดความสามารถในการปรับตัวอย่างไม่หยุดยั้งและความน่าจะเป็นของกระบวนการทางพยาธิวิทยาโรคเฉียบพลันและการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น

ปัญหาของผู้สูงอายุต้อง การมีส่วนร่วมของประชาชนในวงกว้าง,อวัยวะ สุขภาพ, ประกันสังคม ฯลฯ

มาตรการทั้งหมดนี้ ด้วยความเหมาะสมการประสานงานเป็นสิ่งสำคัญในการจัดบ้าน - โรงเรียนประจำ หอพัก และบ้านพักรับรองสำหรับประชาชน วัยชราและวัยชรา.

ใน สถาบันเหล่านี้ผู้เชี่ยวชาญควรทำงานภายใต้เงื่อนไข โรคหลายโรคด้วยรอยโรคที่เกี่ยวข้องกับอายุได้ ให้เหมาะสม การดูแลทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม.

คุณสมบัติที่เกี่ยวข้องกับอายุของการใช้กายภาพบำบัดในการรักษาเด็ก

แพทย์มียาหลายพันรายการให้เลือกใช้ ซึ่งมีประโยชน์อย่างยิ่งในการรักษาโรคต่างๆ มากมาย แต่ด้วยข้อดีหลายประการ ยาเกือบทั้งหมดอาจมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้ ในความสัมพันธ์กับเด็ก เรากำลังพูดถึงปฏิกิริยาการแพ้เป็นหลัก - ปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ประการแรกอาจเกิดจากยาปฏิชีวนะ ยาลดไข้ และยาอื่น ๆ อีกหลายชนิด ยาฮอร์โมนทำให้ต่อมฝ่อซึ่งควบคุมการทำงานของฮอร์โมน

วันนี้ไม่มียาเพียงสาขาเดียวไม่ใช่สาขาเฉพาะทางที่ไม่ต้องการกายภาพบำบัด นี่คือพื้นที่ที่ใช้ปัจจัยทางธรรมชาติหรือแหล่งที่มาที่ปรับรูปแบบใหม่ ร่างกายของเราต้องเผชิญกับผลกระทบของอากาศ แสงแดด และน้ำอย่างต่อเนื่องตลอดชีวิตของเรา บุคคลสามารถและควรใช้อิทธิพลอย่างต่อเนื่องเพื่อให้เกิดประโยชน์สูงสุดและกระตุ้นการป้องกันของร่างกาย

การรักษาด้วยกายภาพบำบัดขึ้นอยู่กับผลการรักษาของปัจจัยทางกายภาพ (อากาศ น้ำ แสงแดด การออกกำลังกาย) ในร่างกาย ซึ่งไม่เพียงแต่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ในกรณีส่วนใหญ่เท่านั้น แต่ยังมีฤทธิ์ต่อต้านการแพ้ที่เด่นชัดอีกด้วย ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือการสูดดมและการโฟเรซิสของสารยา ด้วยการบำบัดที่เลือกสรรอย่างเหมาะสม แม้จะมีขั้นตอนเหล่านี้ ความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้ก็มีน้อยมาก

ในกุมารเวชศาสตร์มีการใช้กายภาพบำบัดทุกประเภทซึ่งค่อนข้าง จำกัด วารีบำบัด - เด็กมีแนวโน้มที่จะเป็นหวัด นอกเหนือจากการฝึกกายภาพบำบัดและการนวดแล้ว กายภาพบำบัดยังเป็นพื้นฐานของการฟื้นฟูสมรรถภาพอีกด้วย

ปัจจัยทางกายภาพและการรักษามีผลกระทบหลายแง่มุมต่อสิ่งมีชีวิต ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในระบบการทำงานต่างๆ: ในระดับโมเลกุล เซลล์ อวัยวะ และสิ่งมีชีวิตทั้งหมด กายภาพบำบัดยังใช้ในระหว่างการรักษากระบวนการเฉียบพลันซึ่งมักเกิดขึ้นในช่วงกึ่งเฉียบพลันในช่วงระยะเวลาที่มีผลตกค้างเพื่อการฟื้นฟูเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคต่าง ๆ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและชนิดของโรคเพิ่มการป้องกันของร่างกาย การเจริญเติบโตและการพัฒนาระบบของร่างกายอย่างทันท่วงที การใช้กายภาพบำบัดสามารถทำได้ตั้งแต่วันแรกของชีวิตทารกแรกเกิด

อย่างไรก็ตามเทคนิคและวิธีการดำเนินการขั้นตอนกายภาพบำบัดในเด็กแตกต่างอย่างเห็นได้ชัดจากผู้ใหญ่ - ต้องใช้ขนาดเล็กน้อย, ความแรงของกระแสต่ำ, ระยะเวลาสั้น ๆ ของขั้นตอน: นั่นคือความแข็งแกร่งของการกระตุ้นของปัจจัยการรักษาจะต้องเพียงพอกับ ระดับของปฏิกิริยาของร่างกาย

กายภาพบำบัดซึ่งออกฤทธิ์ผ่านตัวรับพื้นผิวบนระบบควบคุมและกระตุ้นระบบประสาทให้ทำงานเป็นปกติ ถือเป็นกายภาพบำบัด

ลักษณะร่างกายของเด็ก ได้แก่:

• เพิ่มความตื่นเต้นง่ายของเนื้อเยื่อในเด็ก
• สมองยังไม่บรรลุนิติภาวะ (สร้างเสร็จสมบูรณ์เมื่ออายุ 8 ปีเท่านั้น)
• lability, ความต้านทานต่อพืชโดยเฉพาะในวัยรุ่น, มีแนวโน้มที่จะง่วง, ง่วงนอนหรือตื่นเต้นมากเกินไป
• ร่างกายของเด็กประกอบด้วยน้ำ 80% ซึ่งแตกต่างจากผู้ใหญ่ ดังนั้น เนื้อเยื่อจึงนำไฟฟ้าได้มากกว่าและสามารถสร้างปฏิกิริยาที่รุนแรงกว่าได้
• วัยเด็กโดยเฉพาะทารกแรกเกิดมีลักษณะความไม่แน่นอนของการควบคุมอุณหภูมิดังนั้นในช่วงทารกแรกเกิดการใช้การบำบัดด้วยความร้อนและวิธีการคลื่นจึงถูกละทิ้งเนื่องจากปัจจัยอื่น ๆ
• การพัฒนาทางจิตที่ไม่มั่นคง - สภาพของเด็กและความพร้อมทางจิตของเขาจะถูกนำมาพิจารณาเสมอดังนั้นขั้นตอนแรกตามกฎจึงดำเนินการเหมือนยาหลอกนั่นคือ ที่ไม่ได้ใช้งานเพื่อให้เด็กไม่กลัว
• ต้องคำนึงถึงปัจจัยการให้อาหาร: ขั้นตอนทั้งหมดควรดำเนินการ 30-40 นาทีก่อนให้อาหารหรือ 1 ชั่วโมงหลังจากนั้น

ข้อจำกัดด้านอายุสำหรับการใช้กายภาพบำบัดบางอย่างสำหรับเด็ก:

• อิเล็กโทรโฟรีซิสของสารยาและการชุบสังกะสีตั้งแต่อายุ 2 สัปดาห์
• SMT ตั้งแต่อายุ 6 เดือน
• กระแส Diadynamic ไม่เร็วกว่า 6 เดือน
• UHF ตั้งแต่แรกเกิด
• Darsonvalization จาก 2 ปี
• อัลตราตันตั้งแต่แรกเกิด
• การเหนี่ยวนำความร้อนจาก 4 ปี
• ดีเอ็มวี 1 ปี
• เอสเอ็มวี 2 ปี
• EHF ตั้งแต่แรกเกิด
• อัลตราซาวด์ตั้งแต่อายุ 3-4 ปี สามารถทำได้ตั้งแต่อายุ 2 ปี โดยปริมาณที่เพียงพอ
• รังสีอัลตราไวโอเลตตั้งแต่แรกเกิด
• การสูดดมตั้งแต่แรกเกิด
• การแผ่รังสีเลเซอร์ตั้งแต่แรกเกิด แต่ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งเนื่องจากความไม่เสถียรของระบบประสาทส่วนกลาง
• พาราฟินตั้งแต่แรกเกิด
• โอโซเคไรต์ตั้งแต่แรกเกิด
• การบำบัดด้วยแสงตั้งแต่แรกเกิด
• การบำบัดด้วยโคลนตั้งแต่อายุ 6 เดือน
• การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า Transcranial และ Electrosleep - ตั้งแต่แรกเกิด
• การบำบัดด้วยแม่เหล็กตั้งแต่ 2-3 ปี การบำบัดด้วยแม่เหล็กความถี่ต่ำสามารถทำได้ตั้งแต่อายุยังน้อย

ฉันอยากจะทราบด้วยว่าปัจจัยทางกายภาพไม่ควรทำให้พ่อแม่ของเด็กหวาดกลัว นี่คือวิธีการรักษาที่ปลอดภัยที่สุด สถานที่ตั้ง การมุ่งเน้นปัจจัยที่แคบ ปริมาณยาที่น้อยที่สุดทำให้กายภาพบำบัดมักเป็นวิธีการรักษาเพียงวิธีเดียวที่เป็นไปได้