Поширеним видом травм вважається перелом кісточки. Він утворюється через рухову активність людини з надмірною амплітудою рухів, а також прийняття ногою нехарактерного становища. Реабілітація після перелому кісточки дуже важлива, оскільки саме від правильного призначення залежить подальша здатність людини ходити. Про всі подробиці даного періоду можна дізнатися у статті.
Медики відзначають, що ця травма характеризується такими типовими ознаками:
- Сильним болем, появою хрускоту та гематоми у зоні ушкодження;
- Утворенням набряку та втратою загальної працездатності кінцівкою.
Зазвичай біль у людини в момент удару, але найчастіше людина перебуває у стані афекту і може відчувати її зовсім. Пізніше у нього з'являється сильний біль і він не може ступити на травмовану ногу. Якщо вчасно не звернутися до лікаря, то людина може розвинутися больовий шок.
Якщо під час удару було чутно сильне хрускіт, то це свідчить про те, що кістка зламана. Якщо це так, то пізніше у людини з'явиться набряк у пошкодженій ділянці. При пошкодженні великих судин набряк може з'явитися на поверхні пошкодженої кінцівки.
Поява темних плям на поверхні шкіри свідчить про утворення у місці пошкодження гематоми. Вона утворюється в тому випадку, якщо в м'яких тканинах є внутрішня кровотеча. Це явище призводить до зниження працездатності травмованої ноги.
Види травм кісточок
Медиками виділяються такі види ушкоджень:
- Супінаційні та пронаціональні.
- Ізольовані. Вони поділяються на латеральні та медіальні. Латеральні виникають на зовнішній, а медіальні – на внутрішній стороні кісточки.
- Множинні. Вони класифікуються на двочовнові та тричовнові. Останні характеризуються відривом задньої частини великогомілкової кістки.
- Травми із порушенням зв'язок.
- Закриті та відкриті переломи.
- Перелом кісточки зі усуненням або без нього.
- Ушкодження з наявністю порушень у кісточці. Вони утворюються між кісточковою вилкою та зв'язками. Дані переломи також поділяються на стабільні та нестабільні. При стабільному переломі пошкодження торкаються лише однієї кісточки. Нестабільні переломи характеризуються подвійним або потрійним кісточковим переломом, а також наявністю розривів у зв'язках. Для таких ушкоджень характерна наявність зовнішнього підвивиху в стопі.
Таким чином, у разі неприємних ознак у кінцівки слід негайно доставити людину до лікарні. Тільки досвідчений лікар на основі огляду додаткових діагностичних процедур може поставити точний діагноз і призначити грамотне лікування.
Реабілітація після травми
Більшість людей часто цікавить питання, скільки триває реабілітація. Медики відзначають, що якщо після перелому кісточки та зняття гіпсу у людини не виникло ускладнень, то період відновлення займатиме від 1 до 2 місяців.
Ускладненнями, які можуть виникнути у пацієнта, можуть бути:
- Наявність у нього набряків у м'яких тканинах;
- Зниження активності суглобів та кульгавість.
Якщо травма супроводжувалася зміщенням кісток і проводилася операція з пластиною, то реабілітаційний період буде продовжено до півроку.
Після зняття пов'язки хворому рекомендується бинтування ноги. Еластичний бинт після перелому необхідний для того, щоб надати кінцівки оптимального положення. Спочатку пацієнту забороняється під час ходьби наступати на пошкоджену ногу. Зазвичай він пересувається на милицях. Тільки через 2 тижні людині дозволяють використовувати замість милиць тростину. Якщо пацієнт не знає про те, як правильно ходити з палицею, то про це слід заздалегідь дізнатися у лікаря.
Пам'ятайте, що на те, як пройде відновлення після перелому кісточки, і скільки воно триватиме, впливає тяжкість отриманого пошкодження.
Загалом під час реабілітаційного періоду вирішуються такі завдання:
- Підвищуємо тонус та еластичність м'язів;
- Позбавляємо від застоїв та набряків у нозі та нормалізуємо кровопостачання та відтік лімфи;
- Відновлюємо рухливість пошкодженої кінцівки.
Призначити необхідні в період реабілітації додаткові процедури може тільки лікар.
Таким чином, процес реабілітації після перелому кісточки зі зміщенням загалом складається з наступних важливих етапів:
- Проходження пацієнтом лікувальної фізкультури. Також йому призначається фізіотерапія, масаж;
- Вживання лише корисних продуктів;
- Застосування йому лікарських препаратів та носіння ним ортопедичних пристроїв.
Основи фізіотерапії
Спочатку пацієнту призначають електромагнітну терапію. Далі використовуються грязьові ванни, а також дії на пошкоджену кінцівку за допомогою ультразвуку, електрофорезу та прогрівання.
Якщо у хворого виник перелом зі зміщенням, то йому призначаються кисневі та перлинні ванни, а також використання підводного масажу, теплові ванни, аплікації з озокеритом, парафіном та брудом.
За наявності сильних болів в області кісточки фізіотерапія включає використання УВЧ, електрофорезу, використання приладу типу алмаг.
При повільному зрощенні кісток використовують екстракорпоральну ударно-хвильову терапію.
ЛФК при переломі кісточки не проводиться наступним категоріям громадян:
- З наявністю у них тяжких хронічних хвороб;
- При появі захворювань у кровоносній системі;
- При розвитку новоутворень як злоякісного, і доброякісного характеру;
- Зі схильності до появи сильних кровотеч.
Техніка виконання масажу
Зазвичай масаж після перелому кісточки призначається пацієнту після того, як їм пройдено кілька курсів фізіотерапевтичних процедур. Масаж робить м'язи еластичними, покращує приплив крові до пошкодженої зони та відтік лімфи, а також він допомагає опрацювати краще суглоб та повертає рухливість кінцівки.
Загалом масаж при переломі кісточки ґрунтується на виконанні легких кругових та згинально-розгинальних рухів. Його робить або досвідчений лікар, або хворий самостійно за наявності знань з техніки виконання масажу.
Масаж виконується у кілька етапів:
- Розігрітими руками здійснюють погладжування гомілки. Рухи роблять знизу та переходять вгору. Натискати на кінцівку не можна.
- Далі кісточками або кінчиками пальців опрацьовується щиколотка. На ній промальовують кола, її розтирають і трохи пощипують.
Також під час відновлення пацієнту проводять ванни з водяним розчином морської солі. Для покращення процесу загоєння кінцівки під час масажу використовують різні мазі та компреси.
Мазі та їх рецепти виготовлення:
- Змішати: 50 мл оливкової олії, 15 мг мідного купоросу, 20 мг ялинової смоли та 1 дрібно порізану цибулину. Кашку, що вийшла, наносять на пошкоджену область після масажу або ванни.
- Змішати рожеве масло|мастило| і муміє. Наносити склад слід тричі на день.
- Для позбавлення гематом, свищів і ран у перші дні після зняття пов'язки багато людей рекомендують використовувати борсучий жир.
- Для того, щоб позбутися сильного болю на проблемну зону, слід прикласти компрес із кашкою з картоплі.
- Для поліпшення припливу крові та позбавлення від набряків використовуються спиртові компреси.
Пацієнту проводять близько 5-10 сеансів лікувального масажу з використанням різних мазей.
Етапи закріплення фіксуючих пов'язок
Фіксуючі пристрої бувають:
- М'якими та еластичними;
- Напівжорсткими та жорсткими;
- Тискаючими і захисними;
- Лікувальними та коригуючими;
- Іммобілізуючими.
Додатково можна придбати ортопедичне взуття та ортопедичні устілки для свого взуття. Вони допомагають зняти набряк та запобігти розвитку плоскостопості.
Етапи проведення лікувальної фізкультури
Однією з найважливіших складових всього періоду реабілітації є лікувальна фізкультура. Це комплекс спеціальних вправ, що розробляють кінцівку та відновлюють у ній рухливість. Лікувальна гімнастика після перелому кісточки знімає набряк, знижує ризик появи такого явища як посттравматичну плоскостопість, деформації в кістках, шпори п'яти.
Зазвичай фізкультура призначається медиками в перші дні після остеосинтезу з мінімальним навантаженням, але потім поступово збільшується. Перші кілька днів розробка ноги проводиться з медиком, який підбирає вправи та контролює правильність їх виконання. Коли пацієнт вивчить весь комплекс, лікувальна гімнастика при переломі кісточки виконується вдома.
Вправи після перелому кісточки включають:
- Здійснення хворим згинання та розгинання пальців ніг та захоплення ними якихось невеликих предметів.
- Проводить прокочування між ступнями ніг тінистого м'ячика або невеликої пляшки.
- Обертання гомілковостопним суглобом: спочатку проти годинникової стрілки, а потім - за годинниковою.
- Ходьба перекочування ноги з п'яти на носок.
- Виконує приведення та відхилення ступні від гомілки.
- Здійснення проходу кімнатою в напівприсіді.
- Виконання вправи "велосипед".
Людина в домашніх умовах якомога частіше повинна згинати і розгинати гомілковостопний суглоб.
Якщо під час виконання ЛФК після перелому у хворого з'явилися неприємні симптоми, слід звернутися за консультацією до фахівця.
Перелік дій, які хворому під час реабілітації виконувати не слід:
- Стрибати, бігати і сильно спиратися на кінцівку та довго ходити на зовнішній та внутрішній стороні стопи;
- Піднімати кінцівку, долаючи перешкоди;
- Їздити на велосипеді;
- Практикувати активний спорт
Часто медики, відповідаючи на запитання про те, як розробити ногу після перелому, рекомендують пацієнтам записатися в басейн.
Як харчуватися під час відновлення
Лікувальна фізкультура після перелому кісточки є не єдиним способом швидкого загоєння ноги. Також пацієнту необхідно знати про те, як має бути побудоване його харчування при переломі. Щодня у його раціоні мають бути такі елементи як кальцій, фосфор, залізо, а також вітаміни та мінеральні комплекси. Також фахівцем можуть бути призначені ліки, які збільшують кількість кальцію у кістках.
Не дотримання рекомендацій фахівця може призвести до появи у людини небезпечних для її здоров'я ускладнень, які можуть виникнути як під час реабілітації, так і через певний проміжок часу після неї. Правильна реабілітація – є запорукою швидкого відновлення та відновлення рухової активності.
