التغذية الطبيعية. الرضاعة الطبيعية: طب الأطفال الحديث حول الرضاعة الطبيعية طويلة الأمد للأطفال

تغذية طبيعية- هذه هي إرضاع الطفل من لبن المرأة ، وذلك بوضع الطفل على الثدي. عندما تسأل الأم لماذا يجب أن ترضع طفلها ، يجب عليها أولاً وقبل كل شيء أن تعرف فوائد الرضاعة الطبيعية للطفل ومدى اختلافها بشكل كبير عن حليب البقر.

فوائد الرضاعة الطبيعية لطفلك:

1. حليب الأم هو منتج غذائي فريد من نوعه وأكثر توازناً للطفل في السنة الأولى من عمره ؛
2. يتطابق تكوين حليب الأم تمامًا مع احتياجات طفلها من مواد مختلفة: البروتينات والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات والمعادن ؛
3. يحتوي حليب الأم على مواد خاصة - إنزيمات تعزز هضم وامتصاص البروتينات والدهون والكربوهيدرات ؛
4. يحتوي حليب الأم على جلوبولين مناعي وخلايا مناعية تحمي الطفل من معظم الأمراض المعدية: الالتهابات المعويةوالتهاب الكبد المعدي والدفتيريا والتيتانوس وغيرها ؛
5. يحتوي حليب الأم على مواد تنظم نمو وتطور الطفل (الهرمونات ، عوامل النمو ، التورين ، الزنك ، اليود ، إلخ) ؛
6. في عملية الرضاعة الطبيعية ، تنشأ علاقة وثيقة خاصة بين الأم والطفل ، ويظل دفئها طوال الحياة ؛
7. الرضاعة الطبيعية مفيدة لصحة الأم كما هي يعزز تقلص الرحم بعد الولادة ، ويساعد على استعادة الشكل وهو أفضل وقاية من اعتلال الخشاء وسرطان الثدي.

الفرق بين لبن الأم وحليب البقر:

1. محتوى البروتين. يحتوي حليب الثدي على نسبة أقل من البروتين مقارنة بحليب الأبقار ، وتسود فيه الأجزاء الدقيقة ، وجزيئات بروتين الكازين الخشن أصغر عدة مرات ، مما يضمن تخثر حليب الثدي في المعدة بقشور أكثر حساسية ، مما يسهل عملية الهضم.
2. تشبه بروتينات حليب الأم بروتينات البلازما ، وللبروتينات في حليب البقر نشاط خافض لضغط الدم واضح ، مما يساهم في ظهور تفاعلات الحساسية.
3. محتوى الأحماض الأمينية في حليب الأم أقل ، وهو أفضل للطفل. يحتوي حليب البقر على ثلاثة أضعاف الأحماض الأمينية ، مما يؤدي إلى زيادة البروتين ، مما قد يؤدي إلى اضطرابات التمثيل الغذائي.
4. حليب النساء ، وخاصة اللبأ ، الذي يتم إطلاقه في الأيام الثلاثة الأولى ، غني جدًا بالجلوبيولين المناعي ، وخاصة A ، والذي يلعب دورًا مهمًا في تكوين مناعة موضعية في الجهاز الهضمي لحديثي الولادة. مستوى الليزوزيم أعلى بـ 300 مرة من مستوى البقرة. يحتوي على اللاكتوفيليسين المضاد الحيوي. بذلك رضيعلديه حماية بيولوجية مناعية جيدة.
5. كمية الدهون هي نفسها ، ولكن هناك أهمية السمة المميزة، هو تكوين الدهون. تهيمن الدهون غير المشبعة على حليب الأم. لقد ثبت أن التغذية الصناعية تؤدي في كثير من الأحيان إلى السمنة.
6. الكربوهيدرات في حليب الثدي بكميات كبيرة.
7. حليب الأم غني بالأنزيمات: الأميليز ، التربسين ، الليباز. هناك إنزيمات أقل بمئات المرات في حليب البقر. هذا يعوض عن النشاط الأنزيمي المنخفض المؤقت للطفل ويضمن امتصاص كمية كبيرة إلى حد ما من الطعام.
8. التركيب المعدني لحليب الأم: كمية الكالسيوم والفوسفور أقل مما هي عليه في حليب البقر ، لكن الامتصاص يكون ضعفيًا ، لذا فإن الأطفال الذين يرضعون من الثدي أقل عرضة للإصابة بالكساح. محتوى العناصر الحيوية (الصوديوم ، المغنيسيوم ، الحديد ، الزنك ، إلخ) في حليب الثدي هو الأمثل ويلبي احتياجات الطفل. يحتوي حليب الثدي على كمية كبيرة من فيتامين د الذي يساعد على منع الكساح.

المبادئ الأساسية للرضاعة الطبيعية الناجحة:

1. التقيد الصارم بالقواعد المعمول بها للرضاعة الطبيعية ولفت انتباه الطاقم الطبي و puerperas بانتظام إلى هذه القواعد.
2. تدريب الكوادر الطبية على المهارات اللازمة لتنفيذ ممارسة الرضاعة الطبيعية.
3. إطلاع جميع الحوامل على فوائد وتقنيات الرضاعة الطبيعية.
4. مساعدة الأمهات على البدء في الرضاعة الطبيعية خلال النصف ساعة الأولى بعد الولادة.
5. تعليم الأمهات كيفية الإرضاع وكيفية المحافظة على الرضاعة حتى لو انفصلن مؤقتاً عن أطفالهن.
6. لا تعطِ الأطفال حديثي الولادة أي طعام أو شراب غير حليب الأم ، ما لم يُنصح بذلك طبياً.
7. تدرب على مدار الساعة على اكتشاف الأم والوليد جنبًا إلى جنب في نفس الغرفة.
8. تشجيع الرضاعة الطبيعية عند الطلب بدلاً من الجدول الزمني.
9. لا تعطيه للأطفال حديثي الولادة الرضاعة الطبيعية، خالي من المهدئات والأجهزة التي تحاكي ثدي الأم (الحلمات ، اللهايات).
10. تشجيع إنشاء مجموعة دعم الرضاعة الطبيعية وإحالة الأمهات إلى هذه المجموعات بعد الخروج من مستشفى الولادة.

القواعد اللازمة للتغذية الناجحة:

1) التعلق المبكر للطفل بالثدي (في غرفة الولادة) ؛

2) في الأسابيع الأولى ، من المستحسن تزويد الطفل بنظام تغذية مجاني (بناءً على طلب الطفل) ثم نقل الطفل لاحقًا إلى وجبات الطعام بالساعة التي اختارها بنفسه ؛

3) عند إدخال الأطعمة التكميلية ، لمنع انقراض الرضاعة ، يوصى بوضع الطفل على الثدي في نهاية كل رضعة ؛

4) إذا لم يكن هناك ما يكفي من الحليب ، فمن الضروري في كثير من الأحيان وضع الطفل على الثدي. يجب أن نتذكر ذلك من أجل طفلكل قطرة من حليب الأم لا تقدر بثمن. ومع ذلك ، فإن الرضاعة الطبيعية المتكررة يمكن أن تزيد من إنتاج الحليب في الثدي.

الموانع المحتملة لرضاعة الأم:

تسمم الحمل.

نزيف حاد أثناء الولادة أو بعدها.

شكل مفتوح من مرض السل.

عدم المعاوضة أو الأمراض المزمنة للقلب والرئتين والكلى ،

الخبز ، وكذلك فرط نشاط الغدة الدرقية.

مرض عقلي حاد

التهابات خطيرة بشكل خاص

الانفجارات الهربسية على حلمة الغدة الثديية (قبل الرعاية اللاحقة) ؛

عدوى فيروس نقص المناعة البشرية؛

التهاب الضرع عند المرأة:إذا تم الكشف عن نمو هائل لـ St.Aureus ≥ 250 CFU لكل 1 مل و / أو نمو واحد من Enterobacteriacae و Pseudomonas aeruginosa ( القواعد الارشاديةحول المكافحة البكتريولوجية لحليب الثدي ، موسكو ، 1984) ؛

تناول أدوية تثبيط الخلايا ، الأدوية المثبطة للمناعة ، مضادات التخثر ، بعض الأدوية المضادة للبكتيريا.

إدمان الكحول والنيكوتين.

قد تستمر الرضاعة الطبيعية في بداية الحمل الجديد.

موانع للرضاعة المبكرة من الطفل:

سجل أبغار أقل من 7 نقاط ؛

إصابة الولادة

التشنجات.

الخداج العميق

التشوهات الحادة (الجهاز الهضمي ، جهاز الوجه والفكين ، القلب ، إلخ) ؛

التسليم بالعملية القسم C(تحت التخدير).

موانع الاستعمال المطلقة للرضاعة الطبيعية للطفل في المراحل اللاحقة من الرضاعة:

اعتلال الأنزيم الوراثي (الجالاكتوز في الدم) ؛

بيلة الفينيل كيتون (مع الاختيار الفردي للتغذية العلاجية).

في الأيام الأولى بعد الولادة ، من أجل تكوين الرضاعة ، من المهم:

التعلق المبكر بالثدي ،

تغذية الطفل عند الطلب

معاشرة الأم والطفل ،

منع أزمة اللاكتيك.

الغرض من الدرس:

لتكوين معرفة الطلاب حول أنواع التغذية وفوائد التغذية الطبيعية للطفل في السنة الأولى من الحياة ؛ شروط وقواعد إدخال الأنواع الرئيسية من أغذية الأطفال في النظام الغذائي ؛ مبادئ القائمة أنواع مخاليط الحليب وقواعد تغذية الطفل.

خطة العرض:

1. أنواع تغذية الأطفال في السنة الأولى من العمر ، مزايا الرضاعة الطبيعية.

2. التعلق المبكر بثدي المولود.

4. قواعد الرضاعة الطبيعية ، وحساب الاحتياجات الغذائية اليومية ومرة ​​واحدة للطفل ، والنظام الغذائي للطفل في السنة الأولى من العمر.

5. صعوبات في الرضاعة الطبيعية (مفهوم hypogalactia).

6. معايير تحديد الوقت الأمثل لإدخال المكملات الغذائية والأغذية التكميلية في غذاء الطفل.

7. أهم أنواع أغذية الأطفال: شروط وقواعد الإدخال ، تكنولوجيا التحضير.

8. قواعد الفطام.

9. مفهوم التغذية المختلطة والاصطناعية.

10. أنواع تركيبات الحليب ، ومعايير اختيار تركيبة الحليب الأمثل للطفل.

11. قواعد تحضير الحليب وإطعام الطفل من الزجاجة.

بعد دراسة الموضوع يشترط على الطالب:

تقديم وفهم:

1. الفوائد التطبيق المبكرعلى الصدر.

2. مفهوم hypogalactia.

3. دور الممرضة في الحفاظ على التغذية الطبيعية للطفل.

4. معايير توقيت إدخال الأطعمة التكميلية والمكملات الغذائية في نظام الطفل الغذائي.

5. قواعد فطام الطفل من الثدي.

6. معايير اختيار النوع الأمثل لخليط الحليب.

أعرف:

1. شروط وقواعد التعلق الأول بالثدي.

2. فوائد الرضاعة الطبيعية.

3. قواعد الرضاعة الطبيعية.

4. النظام الغذائي للطفل في السنة الأولى من العمر ، حسب العمر ، وحساب احتياجاته الغذائية اليومية ومرة ​​واحدة.

5. قواعد التغذية ونظام الأم المرضع.

6. قواعد لتجميع قائمة لطفل في السنة الأولى من العمر.

7. قواعد مختلطة و تغذية اصطناعية(مفهوم "المكملات").

8. أنواع مخاليط الحليب.

9. قواعد تغذية الطفل من الزجاجة.

10. شروط إجراء الأنواع الرئيسية من أغذية الأطفال للطفل الذي يتغذى على الرضاعة الطبيعية والاصطناعية. قواعد مقدمة وتكنولوجيا التحضير.

الرضاعة الطبيعية هي التغذية الطبيعية لحديثي الولادة والرضع. بالضبط حليب الثديهو منتج غذائي مثالي صنعته الطبيعة نفسها لإطعام الطفل. قلة الرضاعة الطبيعية هي كارثة بيئية.

فوائد الرضاعة:

1. يحتوي حليب الأم على جميع المكونات الضرورية بنسب مثالية B: F: Y = 1: 3: 6
2. يوجد المزيد من البروتين في حليب الأبقار ، لكنه مشتت بشكل خشن (الكازين) ، لذلك يصعب تفتيته وهضمه ، وبروتين حليب الثدي مشتت جيدًا ، وعمليًا لا يحتاج إلى إنزيمات للتقسيم ، وبالتالي فهو يمتص جيدًا. لذلك ، تحدث تفاعلات الحساسية بشكل أقل عند الرضع
3. تحتوي بروتينات الحليب البشري على جميع الأحماض الأمينية الأساسية
4. يحتوي حليب الأم على أجسام مضادة واقية ضد الالتهابات المختلفة
5. يحتوي على الكثير من الأحماض الدهنية غير المشبعة التي تزيد من مقاومة الالتهابات
6. المزيد من سكر الحليب (اللاكتوز) الذي يساهم في نمو المخ وتطبيع البكتيريا المعوية
7. أملاح معدنية أقل مقارنة بتكوين حليب البقر (الأملاح تفرط في الكلى ، وتساهم في زيادة تطور ارتفاع ضغط الدم)
8. الكمية المثلى من الفيتامينات والعناصر النزرة والإنزيمات
9. حليب الثدي معقم (خطر أقل للإصابة بالتهابات الأمعاء)
10. يحتوي على الليسيثين الذي يعزز تكاثر خلايا المخ
11. في التغذية الصناعية ، يتم إصلاح الحاجة المتزايدة للطعام - خطر الإصابة بالسمنة في سن أكبر.
12. التطور الجسدي (النضج البيولوجي والشيخوخة) والجنسي يكونان أسرع في الحرفيين ، بينما التطور العقلي هو عكس ذلك (الذكاء ، الموهبة - الرضاعة الطبيعية لمدة 6 أشهر على الأقل ضرورية لتنفيذها)
13. يتراكم الطفل (الرواسب) في الدهون تحت الجلد أفضل مكونات حليب الثدي ثم يستخدمها لعدة سنوات (لوظيفة المخ)
14. يساهم المص في التعبير الصحيح والتكوين الصحيح لجمجمة الوجه والفكين. الرضع أقل عرضة للإصابة باضطرابات الكلام.

حتى الآن ، كمية كبيرة من العناصر الغذائية في حليب الثدي لم يتم فك شفرتها (على سبيل المثال ، التورين ضروري لنمو الدماغ ، وتكوين شبكية العين ، ولا يوجد في حليب البقر لأن العجول لا تحتاج للذهاب إلى مدرسة).

من المستحيل إنشاء بديل كامل لحليب النساء أيضًا لأنه ، اعتمادًا على عمر الطفل ، يتغير تكوين حليب المرأة ، مما يعكس الاحتياجات المتغيرة لكائن حي ينمو ، والتغذية بحليب المتبرع لن يكون طبيعيًا. ، لكنها شبه طبيعية.

فوائد الإرضاع المبكر خلال أول 30 دقيقة بعد الولادة:

للأم:

1. يعزز الانقباض السريع للرحم ، ويقلل من مخاطر النزيف ، والشفاء السريع ؛

2. يحفز الرضاعة لفترات طويلة.

3. يقلل من خطر الإصابة بالتهاب الضرع

4. الاتصال المبكر يحفز الشعور بالأمومة.

للطفل:

1. يعزز تكوين البكتيريا المعوية الطبيعية

2. تكوين حماية مناعية موثوقة (في اليوم الثاني من حياة الطفل ، ينخفض ​​عدد الأجسام المضادة في حليب الأم بمقدار مرتين)

3. تحفيز منعكس المص

4. الاتصال الوثيق النفسي والعاطفي مع الأم في الساعات الأولى بعد ضغوط الولادة

قواعد للتطبيق الأول على الثدي.

لأول مرة ، يوضع الطفل على معدة الأم عارياً ويغطى بملاءة معقمة حتى قبل نهاية نبض الحبل السري (إذا سمحت الحالة الصحية للطفل والأم)

من غير الفعال وضعه على الصدر أو التلامس مع الجلد بعد 2 إلى 3 ساعات.

1. الوضع الصحيح لليوم: النوم 8 ساعات على الأقل في اليوم ، والنوم أثناء النهار 1.5 - 2 ساعة ، والمشي في الهواء الطلق ، والتمارين الرياضية المعتدلة ، والموقف العاطفي الإيجابي ، وتجنب المواقف العصيبة
2. تزداد كمية السوائل في النظام الغذائي بحوالي 1 لتر
3. يجب زيادة محتوى السعرات الحرارية في الحصة اليومية بنسبة 50٪ مقارنة بالنظام الغذائي للمرأة غير المرضعة. عمر معين. اللحوم و (أو) الأسماك ومنتجات الألبان (الجبن والجبن) والفيتامينات ضرورية يوميًا. التغذية 4-5 مرات في اليوم (أي عدد مرات إطعام الطفل) ، بكميات صغيرة ، لتحفيز إنتاج الحليب ، اشرب كوبًا من الشاي مع الحليب والجبن قبل 10-15 دقيقة من الرضاعة.
4. الامتناع عن تناول المنتجات التي تغير رائحة وطعم الحليب (البصل الطازج والثوم).
5. لا دواء قبل استشارة الطبيب
6. لا تسيء استخدام المواد المسببة للغازات (الخيار والعنب) والملينات (الخوخ والبنجر) والتثبيت (المكسرات والكمثرى) والمواد المسببة للحساسية (الفراولة والأناناس والسمك الأحمر والبيض والعسل) ومنتجات منشط (الشاي والقهوة والشوكولاتة)
7. تعتمد مدة وفائدة الرضاعة بشكل كبير على سوابق تغذية المرأة نفسها.

قواعد الرضاعة:

1. اغسل الصدر تحت الماء الجاري ، وأزل الشعر الطويل
2. اتخذ وضعية مريحة - الجلوس والاستلقاء على جانبك
3. احرصي على أن يكون الطفل في ظروف مريحة ، ولا يوجد ما يشتت انتباهه عن عملية الرضاعة (نظيف ، جاف ، يرتدي ملابس دافئة)
4. تأكد من أن تنفس الطفل عن طريق الأنف مجاني (إذا لزم الأمر ، قم بإزالة القشور من الأنف)
5. تأكد من أنه عند المص ، لا يلتقط الطفل الحلمة فحسب ، بل يلتقط الهالة أيضًا وأنه لا يسند أنفه على الغدة الثديية
6. مع المص الجشع و (أو) التدفق النشط للحليب في طائرة ، أمسك الطفل بشكل دوري في وضع مستقيم لعدة دقائق ، ثم أعد وضعه على الثدي
7. بالمص البطيء ، ينام الطفل أثناء الرضاعة ، يوقظه (امسح الخد ، دغدغة الكعبين)
8. عادة ما تكون مدة الوجبة الأولى من 30 إلى 40 دقيقة (هذه هي فترة تكوين الإرضاع) ، ثم تستغرق في المتوسط ​​20 دقيقة (في الدقائق الخمس الأولى من الرضاعة ، يمتص الطفل 50٪ من حجم الحليب)
9. إذا كانت كمية الحليب في إحدى غدة الثدي غير كافية لتلبية احتياجات الطفل ، يتم تطبيقه على الأخرى ، ويتم تغيير التسلسل في التغذية التالية
10. بعد إطعام الطفل ، من الضروري الإمساك به عموديًا لمدة 3-5 دقائق لمنع القلس.
11. اغسل الثدي

يُنصح حاليًا بالتغذية المجانية للمواليد الجدد والأطفال في الأشهر الأولى من الحياة - يتم وضع الطفل على الثدي عند أول إشارة أو طلب (حتى 12-16 مرة في اليوم). يتم ذلك لأنه في الأسابيع الأولى بعد الولادة ، تتم عملية تكييف جسم الأم المرضعة مع احتياجات الطفل ، كما أن التطبيق المتكرر يحل مشكلة جوع الطفل ويحفز الرضاعة لدى الأم. حتى 3-4 أيام من عمر الطفل ، تفرز الغدد الثديية القليل جدًا من الحليب ، ولكنها تحتوي على كمية كبيرة من البروتين والدهون من أجل تلبية احتياجات الطفل بطريقة أو بأخرى.

هذا الحليب يسمى اللبأ. ثم تزداد الرضاعة تدريجيًا ويقترب تكوين الحليب (الانتقالي) من تكوين الحليب الناضج: البروتين - حوالي 2.5 جرام ، الدهون - بمعدل 3 جرام ، الكربوهيدرات - 7 جم.تغذيتها ، الحالة العاطفية ، الخصائص الوراثية للإرضاع. لا أحد يعرف قواعد الحليب. لكل زوج من "الأم - الطفل" يكون فردًا (في "النهائي" تصل نسبة الدهون في الحليب إلى 17٪ ، لذا من المستحيل حسابها). يجب أن تمر جميع عمليات تصحيح التغذية من خلال حليب الأم (تغذية المرأة المرضعة)

حساب الكمية اليومية من الحليب:

1. في أول أسبوعين من حياة الطفل:

كمية الحليب في اليوم هي 70 x n إذا كان وزن الولادة أقل من 3200 جرام و 80 x n إذا كان وزن الجسم أكثر من 3200 جرام حيث n هو يوم العمر

1. من أسبوعين إلى شهرين - 1/5 من وزن الجسم:

2 أشهر - 4 اشهر - 1/6 من وزن الجسم

4 اشهر - 6 اشهر - 1/7 وزن الجسم

من 5 شهور الحجم اليومي يساوي 1 لتر تقريبًا ، وواحد 200 مل.

إيجاز التغذية (عند التغذية حسب النظام الغذائي)

حديثي الولادة - 6-7 مرات في اليوم (كل 3 ساعات مع استراحة ليلية لمدة 6 ساعات)

من شهر واحد تصل إلى 5 أشهر - 6 مرات / يوم

من 5 شهور تصل إلى 1 سنة - 5 مرات / يوم (الفاصل الزمني بين الرضعات 4 ساعات)

صعوبات الرضاعة:

من جانب الطفل:

1. التهاب الأنف مع ضعف التنفس الأنفي (شفط الإفراز ، إزالة القشور من الأنف ، استخدام قطرات مضيق للأوعية قبل الرضاعة)
2. القلاع (التهاب الفم المبيضات) - علاج الغشاء المخاطي للفم بمحلول 2٪ من صودا الخبز بعد كل رضعة
3. عدم وجود منعكس المص مولود قبل الأوان) - التغذية بملعقة أو من خلال أنبوب

من جهة الأم

1. حلمة مسطحة ومقلوبة (تُستخدم وسادات خاصة لتسهيل الإمساك بالرضيع)
2. جرجير وتشققات في الحلمة (تصحيح التعلق بالثدي بحيث يضغط الطفل على الهالة ولا يسحب الحلمة ، المراهم الخاصة - البيبانتين)
3. ركود الحليب - التغذية المناسبةوسحب الحليب باستخدام مضخة الثدي

Hypogalactia - انخفاض في الرضاعة ، هو حاليا مشكلة شائعة جدا للنساء المرضعات.

العلامات المحتملة لتطور hypogalactia:

1. أصبح الطفل مضطربًا ، ولا ينام جيدًا ، ولا يتحمل الفترة الفاصلة بين الوجبات
2. انخفاض إدرار البول اليومي (أصبح أقل عرضة للتبول)
3. انخفاض الوزن ، منحنى الوزن الثابت
4. إحساس ذاتي بوجود ثدي "فارغ" عند المرأة

تشخيص قصور اللاكتات - إجراء التغذية الضابطة ، عندما يتم وزن الطفل قبل الرضاعة الطبيعية وبعدها ، يتم مقارنة الفرق في الوزن بالمعيار الغذائي الذي تم الحصول عليه لهذا الطفل وفقًا للصيغة

الوقاية والعلاج من نقص الحساسية:

1. الترويج للرضاعة الطبيعية ، العلاج النفسي
2. الوقاية من التشققات والتهاب الضرع
3. الامتثال للنظام الغذائي والروتين اليومي ، ودعم أفراد الأسرة الآخرين
4. مغلي نبات القراص (20 جم أوراق جافة لكل لتر من الماء المغلي ، اتركه لمدة 45 دقيقة وشرب 1 ملعقة كبيرة 3 مرات في اليوم) ، يانسون ، شبت ، زعتر ، أعشاب لاكتوجينيك
5. الأدوية: فيتامينات "E" ، و "A" ، و "PP" ، و "C" ، و gendevit ، و aevit ، و prenatale ، و materna ، وخميرة البيرة الجافة ، و apilak ، وجرعات صغيرة من اليود
6. كثرة الرضاعة الطبيعية ، الرضاعة الطبيعية من كلا الثديين في رضعة واحدة
7. تشعيع الكوارتز ، التردد فوق العالي ، التدليك ، الوخز بالإبر

لقد تحدثنا بالفعل بتفاصيل كافية عن الرضاعة الطبيعية والتغذية الطبيعية لحديثي الولادة. لكن الرضاعة هي عمر الطفل حتى عام واحد ، وطوال هذا الوقت يمكن للطفل بل يجب أن يحصل على حليب الثدي. ومع ذلك ، مع نموه ، لم يعد حليب الثدي وحده قادرًا على تلبية احتياجات الجسم المتنامي من العناصر الغذائية والمكونات.

توقيت إدخال المكملات الغذائية والأطعمة التكميلية في النظام الغذائي للطفل فردي للغاية ويعتمد على:

1. طبيعة الرضاعة - يتم تقديمها لاحقًا عند الرضاعة الطبيعية ، في وقت مبكر على الرضاعة الاصطناعية
2. طبيعة الرضاعة ومعدلاتها التطور البدنيالطفل - إذا كانت الرضاعة كافية ، ينمو الطفل ويتطور بشكل جيد ، ثم يتم إدخال المكملات الغذائية والأغذية التكميلية في موعد لا يتجاوز 6 أشهر (تصحيح التغذية من خلال حليب الأم)
3. المواسم ومنطقة الإقامة المناخية - في الخريف والشتاء ، في خطوط العرض الشمالية ، ليس من الممكن دائمًا اتباع نظام غذائي متوازن للمرأة المرضعة ومن الضروري تصحيح تغذية الطفل ، وإدخال المكملات الغذائية والأطعمة التكميلية في وقت مبكر
4. الحالة الصحية والنظام الغذائي واليوم الخاص بالمرأة المرضعة والحالة الصحية للطفل
5. استعداد الطفل لاستيعاب طعام جديد نوعيًا: انقراض منعكس "إخراج" الطعام (باللسان) برد فعل بلع جيد التنسيق ؛ استعداد الطفل لحركات المضغ عند دخول مصاصة أو أشياء أخرى إلى الفم ، أو حدوث التسنين أو استمراره
6. وجود علامات لسوء التغذية النسبي: انخفاض في طبقة الدهون تحت الجلد ، تباطؤ في زيادة الوزن.

تشمل المكملات الغذائية المنتجات التي تصحح نقص بعض العناصر الغذائية في نظام الطفل الغذائي ، وتُعطى بكميات صغيرة ، بعد الرضاعة الطبيعية أو الرضاعة الصناعية (أحيانًا بين الوجبات).

يتم التمييز بين مكملات الفيتامينات والبروتينات ، مثل:

1. عصائر الفاكهة (هريس) - التفاح ، الكرز الأبيض ، الكشمش الأبيض ، المشمش ، الخوخ ، الكمثرى ، البرقوق (مرتبة حسب الأفضلية). يبدأون في إدخاله في النظام الغذائي بالقطرات ، ويزيدون الكمية تدريجياً إلى 40-60 مل. يستحسن أن تكون عصائر الطفل الأولى طبيعية وطازجة (محلية الصنع)

2. الجبن القريش (المكلس) محبب أيضًا محلي الصنع - للحصول على 200 مل من الحليب في وقت الغليان ، يتم إضافة 1-2 ملاعق كبيرة من CaCl 2 ، ثم الاتكاء على الشاش ، أو المطبخ بالحليب ، وأغذية الأطفال الخاصة. يبدأون في إدخال الحبوب في النظام الغذائي وجلب ما يصل إلى 40 جرامًا في اليوم

3. صفار بيضة مسلوقة. من الحبوب إلى 1/12 - يضاف 1/8 إلى الحليب أو هريس الخضار (استخدم بحذر في النظام الغذائي لمرضى الحساسية)

إغراء، شرك، طعم- هذا نوع جديد من التغذية للطفل ، والذي يحل تمامًا محل إحدى الرضعات ويتم إعطاؤه قبل الرضاعة الطبيعية أو الرضاعة الصناعية.

في كثير من الأحيان في يستخدم هريس الخضار كأول غذاء تكميلي(بطاطس ، ملفوف ، كوسة ، قرع ، وأخيراً وليس آخراً ، جزر). ابدأ ب 1 - 2 ملاعق صغيرة وتدريجيًا على مدار أسبوع إلى أسبوعين استبدل رضعة واحدة بالكامل (حوالي 150 مل). 2-3 أسابيع أخرى بدون إدخال أي شيء جديد - فترة التكيف

أدخل بعد شهر الطعام الثاني - عصيدة(يفضل البدء بحبوب خالية من الغلوتين - أرز ، ذرة ، دقيق الحنطة السوداء). الحبوب الجافة الفورية هي الأكثر ملاءمة: فهي غنية بالفيتامينات والكالسيوم والحديد ولها تركيبة مضمونة وأمان. في الأطفال ذوي الوزن الجيد ، تبدأ الأطعمة التكميلية بالخضروات ، مع نقص الوزن ، تصبح العصيدة أول طعام تكميلي. عادة ما يتم إدخال 5 مل من الزيت النباتي في هريس نباتي (يُنصح بتبديل عباد الشمس والزيتون والذرة) والزبدة في العصيدة.

يتم تمرير اللحم المسلوق (لحم العجل ، الأرانب ، الديك الرومي) من خلال مفرمة اللحم مرتين ويتم إعطاؤه للطفل ، بدءًا من 1 ملعقة صغيرة ، ويزيد الكمية تدريجياً إلى 60-80 جرامًا في اليوم ، عادةً في الوجبة الثالثة

منذ لحظة تقديم الأطعمة التكميلية الأولى ، يتحول الطفل إلى 5 وجبات في اليوم. يجب فصل الأطعمة التكميلية عن طريق الرضاعة الطبيعية ، وعادة ما تكون الرضاعة الأولى والثالثة والأخيرة هي لبن الأم أو اللبن الصناعي ، والثانية هي العصيدة ، والرابعة الخضار.

يتم تقديمه في عمر 9-10 أشهر 3 أغذية تكميلية: منتجات ألبان غير مكيّفة: لبن ، كفيروالزبادي والرضاعة الطبيعية الكاملة تبقى فقط الرضاعة الأولى والأخيرة.

جدول مواعيد إدخال الأطعمة التكميلية والمضافات الغذائية

قواعد الفطام:

1. العمر الموصى به للطفل أكثر من سنة واحدة
2. في التنظيم السليمالتغذية ، في سن 1 ، يفقد حليب الثدي بالفعل أهميته كمصدر للتغذية ، وكميته في نفايات الطفل الغذائية لا تزيد عن 200-300 مل ، وترتبط صعوبات الفطام فقط بالاعتماد النفسي للطفل في عملية التغذية (الحماية ، المشاعر الإيجابية ، النوم)
3. لا تفطم الطفل المجهد عن الثدي: أثناء المرض ، التطعيمات الوقائية ، إذا كانت هناك رحلة طويلة (في القطار ، على سبيل المثال) ، تغيير في وضع الطفل وبيئته ، في الموسم الحار (يستمر الحليب في يكون مصدرا للسوائل للطفل) في الأسابيع الأولى من إقامة الطفل في روضة الأطفال
4. مع وجود كمية كبيرة من الحليب ، ينصح المرأة لتقليل كمية السوائل في النظام الغذائي ، ضمادة محكمة على الثدي
5. من غير المرغوب فيه الاستمرار في الرضاعة الطبيعية لفترة طويلة (في الأطفال الأكبر من 3 سنوات) ، لأن. هذا يعقد عملية التنشئة الاجتماعية لشخصية الطفل ، وتطوير الاستقلال

إذا كانت الأم ، على الرغم من التدابير المتخذة ، لا تتحسن الرضاعة ، يجب نقل الطفل إلى الرضاعة المختلطة وحتى الاصطناعية.

يجب فهم مصطلح "التغذية المختلطة" على أنها نوع من تغذية الرضع ، عندما يكون حجم التغذية التكميلية على شكل مخاليط صناعية من 1/3 إلى 2/3 من الحجم اليومي للطعام. مع الرضاعة الصناعية ، يكون لبن الأم في النظام الغذائي اليومي للطفل إما غائبًا تمامًا ، أو أن نصيبه أقل من ثلث الحجم اليومي للطعام.

الرضاعة المختلطة يتحملها الطفل أسهل بكثير من الحرمان الكامل من حليب الثدي. لذلك ، مهما كان حليب الأم قليلًا ، يجب إعطاؤه للطفل في كل رضعة. ستساهم الإنزيمات الموجودة فيه في هضم الطعام "الأجنبي" بشكل أفضل ، وهو كل شيء ، حتى أفضل الخلطات الاصطناعية.

لتعظيم الحفاظ حتى على الكميات الصغيرة من حليب الثدي ، من الضروري وضع الطفل على الثدي في كل إرضاع (أولاً إلى واحدة ، ثم على الأخرى) ، وفقط عندما يتم إفراغ الثديين ، يمكنك البدء في الرضاعة. هذه الأساليب ضرورية للغاية عند إطعام الأطفال في الأشهر الأولى من الحياة ، عندما تكون كل قطرة من حليب الأم ذات قيمة.

حتى لا يفقد الطفل مهارة مص الثدي ، ينصح بإعطاء الخليط له من ملعقة.

المكمل هو بديل لبن الأم يتم إعطاؤه دائمًا بعد الرضاعة الطبيعية.

عند اتخاذ قرار بشأن الرضاعة الصناعية ، يجب على المرأة أن تفهم أن تقديمها غير المعقول يمكن أن يؤثر سلبًا على الرضاعة الطبيعية ، وأنه من الصعب جدًا العودة إلى الرضاعة الطبيعية في هذه الظروف.

حاليًا ، على عكس أواخر الثمانينيات - أوائل التسعينيات (عندما أخذوا ما يمكنهم الحصول عليه) ، لا يوجد نقص في بدائل لبن الأم. ولكن مع وجود مجموعة متنوعة من التغذية الاصطناعية ، يصعب الاختيار: عبوة واحدة أجمل من الأخرى ، ما الذي يجب تفضيله؟

اختر الخلطات ليس بعينيك ، ولكن بعقلك ، بناءً على معرفة القيمة البيولوجية للمكونات الفردية لأغذية الأطفال ، ودورها في جسم الطفل ، وأيضًا مع مراعاة الأمراض التي يعاني منها الطفل.

عند اختيار ما تطعمه للطفل ، أولاً وقبل كل شيء ، يجب عليك استشارة طبيب الأطفال الذي يراقب الطفل. يجب أيضًا الانتباه إلى العمر المخصص للخليط. في الوقت نفسه ، من الضروري التركيز على منتجات الشركات التي تمتثل للمدونة الدولية لبيع بدائل لبن الأم ومتطلبات منظمة الصحة العالمية لتغذية الرضع.

قيد التشغيل حاليًا السوق الروسيقدمت أغذية أطفال لشركات أجنبية معروفة مثل Nutricia - Holland ، وشركة Nestle السويسرية ، و Hipp - النمسا ، و Humana and Heinz - ألمانيا ، ودانون - فنلندا.

تركيبات الحليب - بدائل لبن النساء - يمكن أن تكون:

غير معدّل (حليب بقري أو كفير مخفف) - رقم 2 - حليب ، مرق حبوب (حنطة سوداء أو أرز) - نصف حليب لإطعام الأطفال حتى أسبوعين ؛ رقم 3 - 2/3 حليب ، 1/3 مرق حبوب لتغذية الأطفال من أسبوعين إلى 3 أشهر

مقتبس - قريب من حليب الأم (غني بالكربوهيدرات والفيتامينات والأحماض الأمينية والأملاح والعناصر الدقيقة المخمرة بمساعدة التقنيات العالية التي تسهل الهضم)

جاف و سائل (جاهز للإستخدام)

طازج وحامض. في الممارسة العملية ، غالبًا ما يتم استخدام مخاليط الحليب الجاف ، والتي يجب استعادتها عن طريق التخفيف بالماء. للقيام بذلك ، من الأفضل استخدام المياه الصديقة للبيئة.

أنواع الخلطات الجافة المتكيفة:

مبدئي - يتكيف إلى أقصى حد مع خصائص هضم الأطفال في الأشهر الأربعة الأولى من الحياة ("Nutrilak 1" - روسيا ، "Nutrilon 1" - هولندا ، "Frisolak 1" - هولندا ، "Humana 1" - ألمانيا ، "Galia 1 "- فرنسا ،" Hipp 1 "- النمسا ،" Enfamil 1 "- الولايات المتحدة الأمريكية)

تحتوي الصيغ الأولية على بروتينات مصل اللبن ، لكن مستوى البروتين ينخفض ​​(تحتوي معظم هذه الخلائط على 1.4 - 1.6 جم من البروتين لكل 100 مل من المنتج الجاهز للاستخدام ، للاقتراب من المحتوى الموجود في لبن الأم). دائمًا ما يتم إثراء الخلطات الأولية بالتوراين - وهو حمض أميني حر ضروري للتكوين السليم للدماغ ، وهو محلل بصري يعزز هضم الدهون وامتصاصها.

يعتبر هذا الحمض الأميني للأطفال في الأشهر الأولى من العمر ، وخاصة المبتسرين منهم ، من الأحماض الأساسية. يوجد التورين في حليب الثدي وغائب عن حليب البقر. كما أن تكوين مكون الدهون في المخاليط "الأولية" أقرب ما يكون إلى تكوين الدهون في لبن الأم. لتحسين امتصاص الدهون ، يتم إدخال كميات صغيرة من المستحلبات الطبيعية (ليسيثين ، أحادي وثنائي الجليسريد) في خليط الحليب ، مما يساهم في تفتيت كريات الدهون بشكل أفضل وامتصاص أسهل للدهون.

"اتباع" الصيغ المعدلة لتغذية الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3-4 أشهر ("Nutrilak 2" - روسيا ، "Nutrilon 2" - هولندا "Humana 2" - ألمانيا ، "Galia 2" - فرنسا)

يتم تحضير السمسي "التالي" على أساس حليب البقر مع أو بدون إضافة بروتينات مصل اللبن ، وقد يحتوي على اللاكتوز والسكر والنشا. محتوى البروتين فيها هو 1.8-2.2 جم لكل 100 مل.

الخلائط المستخدمة طوال العام الأول من عمر الطفل من 0 إلى 12 شهرًا ("نان" - سويسرا ، "توتيلي" - فنلندا ، "هاينز" - الولايات المتحدة الأمريكية)

قد تحتوي هذه الخلطات أو لا تحتوي على بروتينات مصل اللبن والتوراين. يتكون المكون الدهني لهذه الخلائط من دهون نباتية أو خليط الزيوت النباتيةودهن الحليب. كمكون للكربوهيدرات ، يتم استخدام اللاكتوز والدكسترين والمالتوز ، وفي بعض الأحيان يتم استخدام السكروز والنشا.

جميع الخلطات الجافة المخصبة غنية بالفيتامينات والعناصر الدقيقة والعناصر الدقيقة.

اختيار خليط ل طفل سليموتحليل تكوينها ، من الضروري الانتباه إلى المؤشرات التالية:

المصدر الوحيد للكربوهيدرات في جميع أنواع الحليب هو سكر الحليب - اللاكتوز. توجد هذه الكربوهيدرات في الحليب فقط ولا توجد في أي مكان آخر. يستمر التحلل المائي للاكتوز في الأمعاء ببطء ، وبالتالي لا يسبب تناول اللاكتوز تخميرًا شديدًا. يؤدي تناول اللاكتوز في الأمعاء إلى تطبيع تكوين البكتيريا المعوية المفيدة. لذلك ، في منتج عالي الجودة لإطعام الأطفال الأصحاء ، لا ينبغي أن يكون بديل السكر هو السكروز أو الفركتوز أو الجلوكوز ، بل اللاكتوز ، وهو أهم مكون في حليب الأم ، وربما دكسترين مالتوز.

يجب أن تكون كمية بروتينات مصل اللبن والكازين مرتبطة بـ 3: 2 أو 60٪ و 40٪

نظرًا لأن نسبة بروتينات مصل اللبن والكازين في حليب الأم في مرحلة الرضاعة الطبيعية تتراوح في المتوسط ​​من 60٪ إلى 40٪ ، من الناحية المثالية ، يجب أيضًا ربطها ببدائل لبن الأم. مع هذه النسبة من بروتينات مصل اللبن والكازين ، لن يكون هناك عسر هضم ، مثل حليب البقر.

التخصيب بالتوراين بمستوى 4.5 / 100 مل على الأقل

إذا كان لابد من وجود ثمانية أحماض أمينية أساسية ، وهي المكونات الرئيسية والمكونات الهيكلية لجزيئات البروتين ، في طعام شخص بالغ ، مرحلة الطفولةيضاف الهيستدين والأرجينين أيضًا إلى الأحماض الأمينية الأساسية ، حيث لا يتم تصنيعهما في جسم الطفل بكميات تلبي احتياجاته. يضاف توراين الأحماض الأمينية الحرة إلى تركيبة العديد من بدائل لبن الأم لتحسين قيمتها البيولوجية. بالإضافة إلى ذلك ، فهو يشارك في تخليق الأحماض الصفراوية.

وجود الأحماض الدهنية غير المشبعة اللينوليك واللينولينيك ونسبتها (لا تقل عن 8.8)

من أجل النمو السليم للطفل وتطوره ، يجب أن يتواجد أهم نوعين من الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة (PUFAs) - اللينوليك واللينولينيك @ في أغذية الأطفال. حمض اللينوليك ضروري لتخليق البروتين في أغشية خلايا الدماغ. في حليب النساء ، محتواه 15٪ ، وفي بدائل الحليب يوصى بما لا يقل عن 10٪. نسبة أحماض اللينوليك واللينولينيك مهمة أيضًا.

التخصيب بالكارنيتين عند مستوى لا يقل عن 0.8 مجم / 100 مل

الكارنيتين ليس إنزيمًا ، كما يطلق عليه أحيانًا ، ولكنه مركب يعمل على تطبيع التمثيل الغذائي للدهون ؛ إذا كان ناقصًا ، لا يمكن للأحماض الدهنية الحرة اختراق الميتوكوندريا ويمكن أن تتأكسد. يعد نقص الكارنيتين عند البالغين أمرًا نادرًا ، لأن البالغين يحصلون عليه من الطعام - لحم البقر ، ولحم الدجاج ، وما إلى ذلك. في كثير من الأحيان ، يحدث نقص الكارنيتين عند الأطفال الخدج ، إما بسبب انتهاك تركيبه الحيوي أو "تسرب" في الكلى.

للنمو الطبيعي والتطور طفليجب أن تحتوي منتجات أغذية الأطفال على مجموعة معقدة من العناصر المعدنية (الكلية والجزئية) والفيتامينات.

نسبة الكالسيوم والفوسفور ، والتي يجب أن تكون قريبة من 1.7 للأطفال دون سن ثلاثة أشهر و 2.2 للأطفال من أربعة أشهر إلى سنة (في حليب الأم الكامل ، هذه النسبة هي 2.2)

الكالسيوم والفوسفور ضروريان للطفل لتكوين أنسجة العظام. ومع ذلك ، مع وجود نسبة زائدة من هذه المعادن في الخليط ، يتم إخراجها من جسم الطفل ، مما يعطي عبئًا كبيرًا على كليتي الطفل التي لم تتطور بعد. يشكل الكالسيوم غير الممتص أملاحًا غير قابلة للذوبان في تجويف الأمعاء ، مما يضعف امتصاص الدهون. مع النسبة المثلى للكالسيوم والفوسفور في الخليط ، يتحسن امتصاص الكالسيوم من الأمعاء وتمعدن أنسجة العظام ، ويقل خطر الإصابة بنقص كالسيوم الدم (نتيجة فرط فوسفات الدم). بالإضافة إلى ذلك ، تسمح لك النسبة المثلى لهذه المعادن بتقليل كثافة البراز وتمنع تطور الإمساك.

تخصيب الخليط بالحديد إلى مستوى لا يقل عن 0.11 مجم / 100 مل (محتواها في لبن الأم 0.15 مجم / 100 مل)

من بين العناصر النزرة الخمسة عشر لنمو وتطور الكائن الحي المتنامي ، تسعة منها لها أهمية كبرى: الحديد ، واليود ، والزنك ، والنحاس ، والسيلينيوم ، والكوبالت ، والكروم ، والموليبدينوم ، والمنغنيز. في الوقت نفسه ، هناك عناصر أثرية ، احتياطياتها الفطرية تكفي لأول 4-6 أشهر من الحياة (النحاس) والعناصر الدقيقة ، والتي يكون محتواها في جسم الأطفال حديثي الولادة ضئيلًا للغاية ويجب تجديده باستمرار. بالنظر إلى هذه البيانات ، يجب أن تحتوي الخلائط الحديثة على كمية كافية من الحديد والزنك واليود والسيلينيوم. يشارك الحديد في تخليق الهيموجلوبين في الدم ، ويضمن الأداء الطبيعي لجهاز المناعة وكفاية الخصائص السلوكية.

يجب أن تكون نسبة فيتامين (هـ) والأحماض الدهنية غير المشبعة اللينوليك 1.7

جميع الفيتامينات مهمة جدًا لنمو الطفل وتطوره الطبيعي. لكن من المهم بشكل خاص الانتباه إلى محتوى الفيتامينات D و E وحمض الفوليك في بدائل حليب النساء. يعزز فيتامين د امتصاص الفوسفور والكالسيوم ، وهو ضروري للتكوين الطبيعي للعظام والأسنان. يعمل فيتامين (هـ) كمضاد للأكسدة يحمي الهياكل الخلوية من التلف ويدعم جهاز المناعة. في الوقت نفسه ، يجب أن يكون محتواه بنسبة معينة مع مستوى حمض اللينوليك. حمض الفوليك هو المشارك الرئيسي في تكوين الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء وهو ضروري لتخليق البروتين.

عدم وجود أي إضافات غذائية (المشار إليها على الملصقات والعبوات مع فهرس E)

الأسمولية للخليط والتي يجب أن تكون في حدود 300-320 ملي أسمول / لتر

تحتوي تركيبات الرضع عادةً على الليزوزيم

أود أن ألفت الانتباه بشكل خاص إلى ضرورة الالتزام الصارم بتعليمات تحضير تركيبة الحليب. لا تسمح بتحضير الخليط شديد التركيز والمخفف. كلاهما ضار بنفس القدر! عند استخدام خليط أكثر تركيزًا ، يتلقى الطفل كمية زائدة من جميع العناصر الغذائية ، وبالتالي قد يصاب باضطرابات في الجهاز الهضمي - قلس ، قيء ، براز غير مستقر ، وأحيانًا ردود فعل تحسسية. إذا أعطيت الطفل طعامًا مخففًا أكثر مما ينبغي ، فسيحصل الطفل على كمية غير كافية من المواد "البلاستيكية" وسيتأخر في النمو البدني.

قواعد الرضاعة بالزجاجة:

1. يجب أن تكون الزجاجة والحلمة معقمتين (في المنزل ، يتم غليهما لمدة 20 و 10 دقائق ، على التوالي ، ثم يتم تخزينهما في وعاء نظيف بغطاء)
2. يتم تحضير تركيبة الحليب وفقًا للتعليمات وصبها في زجاجة
3. قبل الرضاعة ، من الضروري التحقق من درجة حرارة الخليط ومعدل تدفقه - لذلك ، يُسمح لبضع قطرات بالتدفق إلى الجزء الخلفي من الساعد ، ويجب ألا يكون الخليط ساخنًا ويجب أن يتدفق في قطرات نادرة ( قد يختنق الطفل في مجرى الحليب ويسحب الحليب)
4. من الضروري التحقق من أن الطفل يتمتع بحرية التنفس (نظف الأنف من القشور) ويشعر بالراحة (نظيف وجاف ودافئ)
5. يُنصح بإطعام الطفل بين ذراعيك
6. عندما يتدفق الخليط ، تحتاج إلى تغيير زاوية الزجاجة بحيث تمتلئ عنقها بالكامل بالحليب (الوقاية من الأيروفيجيا)
7. احملي الطفل في وضع مستقيم بعد الرضاعة
8. انقعي الزجاجة والحلمة وقومي بتعقيمها

وتجدر الإشارة إلى أن غالبية الأطفال في السنة الأولى مفيدون بشكل خاص لخلطات اللبن الزبادي المعدلة ، والتي لها عدد من المزايا مقارنة بالأطفال الخالي من الخميرة. أنها تحتوي على ثقافات نقية من العصيات الحمضية ، البيفيدوس أو غيرها من بكتيريا حمض اللاكتيك التي تعمل على تحسين هضم الطعام ولديها القدرة على إزالة الكائنات الحية الدقيقة الضارة من الأمعاء. هذا يمنع تطور العديد من الأمراض المعوية. ينصح بمزيج اللبن الزبادي بشكل خاص للأطفال المنهكين الذين يعانون من براز غير مستقر وقلة الشهية. من الأفضل استخدام الخلطات في الموسم الحار ، حيث تزداد احتمالية الإصابة باضطرابات الجهاز الهضمي الحادة.

في النظام الغذائي للطفل ، يُنصح باستخدام الخلائط المتوافقة مع الحليب الطازج والحامض بنسبة 1: 1 ، لأن استخدام مخاليط اللبن الرائب فقط (خاصة مع الحموضة العالية) يمكن أن يسبب قلسًا ، وبعض التحولات في التوازن الحمضي القاعدي للجسم.

حاليًا ، لتغذية الأطفال الذين يعانون من مشاكل صحية ، توجد تركيبات حليب متخصصة - بدائل لبن الأم.

إذا كان الطفل لا يتحمل حليب البقر (حساسية لبروتين حليب البقر ، نقص اللاكتاز ، الجالاكتوز في الدم) ، فإن بدائله المحضرة على أساس الصويا أو الكازين المائي وخالية من اللاكتوز ستكون أكثر فائدة له.

تشمل هذه الخلطات Bebelak soy و Winnie-soy و Nutrilon low-lactose و Nutri-soy و Alfare و Soy و Al 110 و Frisosoy وغيرها. لا تحتوي هذه الخلطات على أي مكونات من حليب البقر والسكروز واللاكتوز والغلوتين المخصب بالتورين والميثيونين ، مما يضمن النسبة المثلى للأحماض الأمينية ؛ فيتامين د والكارنيتين ، الذي يمنع نمو الكساح ويحسن امتصاص الدهون والفيتامينات التي تذوب في الدهون ، ويحتوي على الأحماض الدهنية اللينوليك واللينولينيك ، وزيادة طفيفة في كمية الحديد. وتجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن استخدام الخلائط العلاجية التي تحتوي على فول الصويا إلا وفقًا للإشارات بدقة ، فهي أقل سعرات حرارية ولا تحتوي على بروتين حيواني. المخاليط التي تعتمد على تحلل البروتين لديها استساغة ضعيفة.

بعض التركيبات العلاجية مخصصة لتغذية الأطفال المبتسرين أو الأطفال ذوي الوزن المنخفض عند الولادة أو الأطفال الذين يعانون من ضعف النمو. يحتاج الأطفال الخدج إلى طاقة وبروتين أعلى من الأطفال العاديين ويجب أن يتلقوا 22٪ من المكونات. لذلك ، تحتوي هذه الخلطات على 2 جرام على الأقل من البروتين لكل 100 مل مع محتوى سعرات حرارية أعلى - 75-85 كيلو كالوري / 100 مل. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تحتوي على المزيد من الأحماض الدهنية اللينوليك واللينولينيك ، لأن تركيب هذه الأخيرة في جسم الأطفال المبتسرين أمر صعب. تشمل التركيبات المخصصة للأطفال ذوي الوزن المنخفض عند الولادة Novolact 1 المحلي ، Alprem المستورد ، Prepiltti ، Enfalak ، Nenatal ، Frisopre.

وفقًا للعلماء المحليين والأجانب ، لوحظ ارتجاع بشكل دوري في 20-30 ٪ من الأطفال دون سن 6 أشهر. يجب إطعام الأطفال الذين يعانون من قلس أو إمساك أو تقلصات في البطن بدائل لبن الأم مثل Nutrilon Antireflux و Frisovoy و Nenny و Laktofidus. جميعها قليلة الدهون ، مما يساعد على تجنب احتباس الخليط في المعدة ويحسن إفراغها ، وغلبة الكازين واستخدام حبوب الخروب كمكثف. تحت تأثير عصير المعدة ، يتكون الكازين من رقائق ، وسرعان ما يتكاثف الخليط ، ولا يتم هضم حبوب الخروب في المعدة وتحافظ على اتساق محتوياتها. كل هذا يقلل من عدد حالات الارتجاع.

بديل لبن الأم "مربية" ، المنتج على أساس حليب الماعز ، يستحق اهتماما خاصا. أتاحت الدراسات التي أجريت على خليط المربية التي أجراها معهد التغذية التابع للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية التوصية باستخدامه في الحالات التالية:

1. كبديل غذائي لإطعام أطفال أصحاء في حالة استحالة الرضاعة أو عدم الرغبة فيها أو عدم كفاية الرضاعة الطبيعية
2. لتغذية الأطفال الخدج
3. في حالة عدم تحمل و (أو) حساسية من حليب البقر أو بروتينات الصويا
4. للوقاية من الحساسية الغذائية المختلفة ، والأهبة ، والأكزيما
5. للوقاية من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
6. لاضطرابات الجهاز الهضمي: دسباقتريوز ، مغص معوي ، قلس ، إسهال
7. للوقاية من ظواهر الربو وعلاجها

لذا ، فإن اختيار غذاء مقبول وصحي للطفل عندما تكون الرضاعة الطبيعية غير ممكنة ليس بالأمر السهل على الإطلاق.

نظرًا لانخفاض القيمة البيولوجية للطفل من تركيبة الحليب مقارنة بحليب الأم ، فإن توقيت إدخال المكملات الغذائية والأطعمة التكميلية للطفل الاصطناعي عادة ما يكون أقل من أقرانه الذين يرضعون رضاعة طبيعية. على الرغم من أن مسألة توقيت إدخال المنتجات الرئيسية لأغذية الأطفال في النظام الغذائي يتم تحديدها بشكل فردي.

المشاكل المحتملة للطفل وأقاربه:

اضطرابات النوم بسبب الجوع وانتفاخ البطن

قلس ، طفح جلدي على الجسم بسبب انتهاك النظام الغذائي للأم المرضعة

عدم معرفة أقارب الطفل بقواعد الرضاعة وغذاء المولود والنظام الغذائي للأم المرضعة.

انتهاك حاجة الطفل للطعام بسبب البلى ، تشققات في الحلمة. hypogalactia ، رفض الأم للرضاعة الطبيعية

عدم معرفة أقارب الطفل بتوقيت وقواعد إدخال وتكنولوجيا تحضير الأنواع الرئيسية من أغذية الأطفال

قلس وانتفاخ البطن واضطراب البراز عند الطفل بسبب إدخال المنتجات الغذائية بشكل غير صحيح في نظامه الغذائي

التأخر في النمو البدني بسبب التأخر في إدخال المكملات الغذائية والأطعمة التكميلية في نظام الطفل الغذائي:

ألم في البطن ، كثرة البراز بسبب عدم الامتثال لمتطلبات النظافة عند تحضير أغذية الأطفال

نقص المعرفة بمعايير اختيار حليب الأطفال ، وتحضير الحليب الاصطناعي ، والتغذية بالزجاجة

قلس وانتفاخ البطن واضطراب في البراز وألم من حرق الغشاء المخاطي للفم بسبب عدم الامتثال لقواعد تحضير حليب الأطفال وقواعد تغذية الطفل من الزجاجة

قلس ، انتفاخ ، تململ بسبب آلام في البطن ، حكة في الجلد بسبب التغيرات المتكررة في نوع تركيبة الحليب

اضطرابات النوم والقلق بسبب الجوع نتيجة عدم الالتزام بنظام غذائي للطفل

التدخلات التمريضية:

تنفيذ التعلق المبكر بثدي المولود الجديد

إقناع والدة الطفل بضرورة الرضاعة

علمي أمي كيفية الرضاعة الطبيعية

إبلاغ أم الطفل بأنواع إطعام الطفل: مجانية وحسب النظام

إذا تم الكشف عن علامات تدل على حدوث قصور في الحساسية ، فقم بدعوة الأم والطفل إلى العيادة وزن التحكموتفعيل التدابير لتحفيز الإرضاع

إجراء مراقبة منتظمة (شهرية) لوتيرة النمو البدني للطفل (زيادة الوزن)

حدد مع طبيبك التوقيت الأمثلإدخال المكملات الغذائية والأطعمة التكميلية في نظام الطفل الغذائي

قم بعمل قائمة عينة لطفل

إبلاغ أم الطفل بأنواع أغذية الأطفال ، وتكنولوجيا تحضيرها ، وتوقيت وقواعد إدخالها في نظام الطفل الغذائي

علمي أمي قواعد تجميع قائمة الطفل

إذا كان من الضروري نقل الطفل إلى التغذية المختلطة ، فأخبر الأم بقواعد إدخال التغذية التكميلية في نظام الطفل الغذائي

بالاشتراك مع الطبيب ، اختاري أفضل أنواع الحليب للأطفال

علمي الأم كيفية صنع الحليب الاصطناعي وكيفية إرضاع طفلها من الزجاجة.

حليب الأم هو الغذاء المثالي للأطفال حديثي الولادة. اتفقت جميع مجموعات الخبراء على أنه حتى سن ستة أشهر ، لا يحتاج الطفل إلى أي تغذية غير حليب الأم ، وحتى سن عام واحد ، يجب أن يكون في النظام الغذائي دون أن يفشل.

يساهم حليب الثدي ليس فقط في النمو ، ولكن أيضًا في الأداء المناسب للأمعاء والأعضاء والأنظمة الأخرى للكائن الحي الصغير.

لسوء الحظ ، ووفقًا لأكثر التقديرات تفاؤلاً ، فإن 70٪ فقط من الأمهات يدعمن الرضاعة الطبيعية لمدة 3 أشهر من الولادة ، وبحلول سن ستة أشهر ينخفض ​​هذا الرقم إلى 30٪.

متى تبدأ الرضاعة الطبيعية

لأول مرة ، يتم وضع الطفل على الثدي في غضون ساعات قليلة بعد الولادة. عادة بحلول هذا الوقت يظهر الطفل بالفعل الرغبة في تناول الطعام ، ولكن إذا لم يحدث ذلك ، فيجب وضعه على الثدي.

تشعر الأمهات الصغيرات بالقلق من أنه بعد الولادة مباشرة يكون لديهن القليل من الحليب ، وهذا لن يكون كافياً للمواليد الجدد. يجب أن تعلم أن الأجزاء الأولى من الحليب هي ما يسمى. غنية بالعناصر الغذائية التي تكفي الطفل في ساعات حياته الأولى. يولد الأطفال ولديهم فائض من السوائل والجلوكوز في الجسم ، وفي البداية لا يحتاجون إلى كميات كبيرة من الطعام ، كما أن ارتباط المولود بالثدي هو أفضل محفز لإنتاج الحليب (الرضاعة) ، وبعد عامين أو ثلاثة أيام ستزيد كمية الحليب بشكل ملحوظ.

في بعض الحالات ، لأسباب طبية ، قد يتم فصل الأم عن الطفل ، وفي هذه الحالة يمكن ضخ الحليب لإطعام الطفل عند الحاجة.

موقف الرضاعة الطبيعية

لا يوجد موقف واحد (أفضل) للرضاعة الطبيعية. شرطان رئيسيان:

• الراحة لأمي
• الراحة للطفل

أساس التغذية الناجحة والمريحة هو الالتقاط الصحيح لحلمة الأم من قبل الطفل. يتضمن الإغلاق الصحيح الإمساك بكل من الحلمة ومعظم الهالة ، مما يخلق مانعًا يسمح لطفلك بإرضاع الحليب وابتلاعه بشكل مريح.

قبضة مناسبة تمنع تشقق وتقرح الحلمات.

فيما يلي بعض الأمثلة على الأوضاع التي تسمح بالتثبيت الصحيح للحلمة.

تواتر ومدة الرضاعة الطبيعية

يجب إطعام الأطفال عند الطلب. كما هو مذكور أعلاه ، في غضون ساعات قليلة بعد الولادة ، قد يحتاج الطفل إلى الرضاعة. علامات بدء الجوع هي:

• الصحوة
• بحث الثدي
• مص اليد (الشفاه واللسان)

مع شعور واضح بالجوع ، قد يبكي الطفل ، ولا يجب أن تجعله يجوع.

في المتوسط ​​، يحتاج المولود الجديد إلى 8-12 رضعة يوميًا ، لكن الانتشار واسع جدًا. يحتاج بعض الأطفال إلى الرضاعة كل 30-60 دقيقة ، والبعض الآخر قد لا يأكل لساعات. إجماع الخبراء - يجب عدم السماح بأي فترات راحة في الرضاعة لأكثر من أربع ساعات ، حتى لو كان الطفل نائماً.

تختلف مدة الوجبة الواحدة أيضًا بشكل كبير ، 5 دقائق تكفي لشخص ما ، و 20 دقيقة لا تكفي لشخص ما. يجب ألا تحد من وقت الرضاعة ، يمكن للطفل أن يرضع ثدييه بقدر ما هو مرتاح.

وتجدر الإشارة إلى أن الأطفال فرديون في كل شيء ، وإذا نادراً ما يطلب اليوم ثديًا ويمص قليلًا ، فيمكن أن يتغير كل شيء غدًا ، وسيمتص كثيرًا. لا حاجة لفرض قيود مصطنعة وابتكار أنظمة غذائية.

كفاية التغذية

أحد مصادر القلق الرئيسية للأمهات الجدد هو ما إذا كان الطفل يأكل ما يكفي.

الأهمية:في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة ، يفقد الأطفال الوزن حتى لو تناولوا ما يكفي من الطعام. يحدث هذا بسبب فقدان السوائل الزائدة التي تحدث عند الولادة. هذا طبيعي تمامًا ولا داعي للقلق.

يتلقى الطفل الذي يرضع من الثدي ما يكفي من العناصر الغذائية للنمو والتطور الكافيين. يمكن تعريف سوء التغذية بكل بساطة:

• حساب عدد الحفاضات المبللة أو الحفاضات. بعد أيام قليلة من الولادة ، يجب أن يبلل الطفل ما لا يقل عن ست حفاضات أو حفاضات. إذا كان عدد الحفاضات أقل ، فإن لون البول (أو بالأحرى بقع البول على الحفاضات) برتقالي (وليس أصفر باهت كالمعتاد) ، فيمكن افتراض سوء التغذية ، ويجب إبلاغ الطبيب بذلك.
• السيطرة على الوزن: استعادة الوزن المفقود بعد الولادة يحدث في غضون أسبوع إلى أسبوعين. إذا كان هناك تأخر كبير في الوزن ، يجب إبلاغ الطبيب بذلك.

الحلمات

غالبًا ما يستخدم الآباء الحلمات. من غير المقبول استخدام الحلمات لتأخير الرضاعة الطبيعية. لا تستخدمي الحلمات حتى يعتاد الطفل أخيرًا على الثدي.

الرضاعة الطبيعية - المكملات الغذائية

يمد حليب الأم الطفل بالعناصر الغذائية بشكل كامل ويعيد تغذية احتياجاته من الطاقة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يلزم إدخال الفيتامينات في النظام الغذائي ، غالبًا على شكل قطرات:

• - مطلوب من قبل الطفل إذا كانت الأم المرضعة نباتية.
• - مطلوب بالإضافة إلى ذلك لجميع الأطفال
• - مطلوب للأطفال المصابين بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد أو عوامل الخطر المتعددة للإصابة بنقص الحديد.

يسمى إطعام الطفل في السنة الأولى من العمر بحليب الأم طبيعي. في عملية المص ، يتطور جهاز الفك وعضلات الفم واللسان وتتشكل اللدغة الصحيحة. الرضاعة الطبيعية للطفل من قبل الأم لها تأثير مفيد على تطور الجهاز العصبي المركزي للطفل ونشاطه العقلي.

الفروق الكمية بين لبن الأم وحليب الحيوانات: الكمية الإجمالية للبروتين أقل مرتين تقريبًا من حليب البقر ، وكمية الكربوهيدرات تزيد مرتين. من المقبول عمومًا أن 100 مل من حليب الأم تحتوي في المتوسط ​​على 1.2 جرام من البروتين و 3.5 جرام من الدهون و 7.5 جرام من الكربوهيدرات. قيمة الطاقة 100 مل من حليب الأم 70 سعرة حرارية.

الفروق النوعية بين حليب المرأة وحليب الحيوان: في لبن المرأة ، محتوى الألبومين اللاكتوني ، اللاكتوجلوبولين ، الغلوبولين المناعي أعلى بكثير من الكازين. محتوى الأحماض الأمينية في حليب النساء أقل منه في حليب البقر ، لكن نسبتها أكثر اتساقًا مع احتياجات الطفل في السنة الأولى من العمر. إن الإنزيمات المتحللة للماء الموجودة في حليب الأم والتي تشارك في تكسير البروتين لها أهمية كبيرة.

الدهون الثلاثية هي المكون الرئيسي للدهون في حليب الأم. كمية سكر الحليب - اللاكتوز - في لبن المرأة أكبر. تكمن الاختلافات النوعية في التركيب الأيزومري المختلف لسكر الحليب: يحتوي حليب الأم ? - اللاكتوز وفي البقري اللاكتوز. ? - يمتص اللاكتوز في الأمعاء الدقيقة بشكل أبطأ من ? - اللاكتوز ، ويتمكن من الوصول إلى الأمعاء الغليظة ويحفز نمو البكتيريا موجبة الجرام. ? - يحفز اللاكتوز تخليق فيتامينات ب ويؤثر على تكوين الدهون ويقلل من محتوى الدهون المحايدة ويزيد من محتوى الليسيثين. يحتوي حليب الأم على سكريات قليلة الأمينية تحفز نمو البيفيدوباكتيريا. الكمية الإجمالية للأملاح المعدنية في حليب النساء أقل مما هي عليه في حليب البقر ، مما يجعل من الممكن تجنب احتباس الأيونات النشطة تناضحيًا في جسم الطفل في الأشهر الأولى من العمر ، والتي لها وظيفة إفراز منخفضة للكلى .

في حليب المرأة ، النسبة بين الفوسفور والكالسيوم هي 1: 2 ، وفي حليب البقر - 1: 1. كمية الفيتامينات في حليب المرأة تعتمد على الوقت من السنة وعلى قيمة الفيتامينات في غذاء الأم المرضعة. في المتوسط ​​، يحتوي حليب النساء على فيتامينات قابلة للذوبان في الدهون (أ ، د ، هـ) أكثر بكثير من حليب البقر.

يجب أن يتم أول تثبيت للثدي في غرفة الولادة بعد 20 إلى 30 دقيقة من الولادة. أثناء التطبيق الأول ، يكون ملامسة الجلد للجلد مهمًا جدًا. يجب أن تكون مدة الاتصال الأول ساعة على الأقل. يساهم التعلق المبكر بالثدي أيضًا في تقلص الرحم جيدًا في فترة ما بعد الولادة.

تحضير النساء للرضاعة الطبيعية الناجحة: في النصف الأول من الحمل ، لا تتطلب التغذية تصحيحًا خاصًا ، من المهم فقط توفير الفيتامينات والمعادن الكافية ، والتي من مصادرها الغنية الخضار والفواكه.

في النصف الثاني من الحمل ، عندما تبدأ كتلة الجنين في الزيادة بسرعة ، تزداد حاجة المرأة إلى العناصر الغذائية الأساسية (البروتين والمعادن). من المرغوب فيه أن يشتمل النظام الغذائي على حوالي 500 - 600 مل من الحليب أو مشتقاته ، 100 - 150 غرام من الجبن ، 100 - 200 غرام من اللحوم أو الأسماك ، 500 - 600 غرام من الخضار ، 200 - 300 غرام من الفاكهة أو التوت .

مع اقتراب نهاية الحمل ، لتجنب زيادة الوزن بشكل مفرط ، يُنصح بالحد من كمية الكربوهيدرات في النظام الغذائي إلى حد ما عن طريق تقليل استهلاك الخبز ، الحلويات، السكر.

لتزويد الجسم بالفيتامينات الكافية أثناء الحمل ، يوصى بتناول فيتامينات ب وحمض الأسكوربيك.

موانع الاستعمال للالتصاق المبكر للطفل بثدي الأم: من جانب الأم ، تشمل هذه الحالات اعتلال الكلية المعتدل والشديد ، والولادة الجراحية ، وفقدان كميات كبيرة من الدم أثناء الولادة ، وتمزق العجان من الدرجة الأولى والثانية ، والأمراض القيحية الالتهابية للأم والدم سلبي العامل الريصي ، وكذلك الأمراض الشديدة خارج الجهاز التناسلي ؛ من جانب الطفل ، تشمل نقاط أبغار أقل من 7 نقاط ، والاختناق ، وصدمة الولادة ، مرض انحلاليحديثي الولادة ، التشوهات ، الخداج ، متلازمة الضائقة التنفسية.

موانع للتغذية بحليب الأم: أمراض التمثيل الغذائي (جالاكتوز الدم ، بيلة الفينيل كيتون) ، الأم التي تتناول مثبطات الخلايا ، الأدوية المشعة.

على الرغم من كمية اللبن الكافية من الأم ، يحتاج الطفل إلى تقديم أغذية تكميلية في عمر 5-6 أشهر.

إغراء، شرك، طعم- هذا نوع إضافي من الطعام من أصل حيواني أو نباتي. قواعد إدخال الأطعمة التكميلية: يتم تقديم الأطعمة التكميلية فقط طفل سليمبعد مضاعفة وزن الجسم. يجب إعطاء الأطعمة التكميلية قبل الرضاعة الطبيعية ، ابتداءً من 5-10 جم ، ثم زيادة الوزن تدريجياً حتى 150 جم.

في النصف الثاني من عمر الطفل ، يجب ألا يتجاوز حجم الأطعمة التكميلية 180 جرامًا. النوع الجديديتم إدخال الأطعمة التكميلية بعد التكيف الكامل مع السابق. يجب أن تكون الأطعمة التكميلية متجانسة في الملمس وألا تسبب صعوبة في البلع. مع تقدم العمر ، تحتاج إلى الانتقال إلى الأطعمة الأكثر سمكًا ، ثم إلى الأطعمة الأكثر كثافة. يتم إعطاء الأطعمة التكميلية دافئة بملعقة في وضع الجلوس. عند إدخال الأطعمة التكميلية ، يجب مراقبة جلد الطفل وبرازه: إذا ظل الأمر طبيعيًا ، فيجب زيادة كمية الأطعمة التكميلية في اليوم التالي. من المستحيل الجمع بين بداية إدخال الأطعمة التكميلية واللقاحات الوقائية.

يتم إعطاء أول مكمل غذائي على شكل عصير فواكه في عمر 3-3.5 شهرًا ، بدءًا من 1-2 ملعقة صغيرة ، وزيادة الكمية إلى 20-30 مل. يُعطى هريس الفاكهة بعد 3-4 أسابيع من العصير (من 3.5 إلى 4 أشهر) ، بدءًا من 3-5 جم ، ثم يزداد إلى 80-100 مل لمدة 10-12 شهرًا.

في 5 أشهر ، يتم تقديم أول وجبة تكميلية ، لتحل محل وجبة واحدة - هريس الخضار من الكوسة والجزر والبطاطس. لا يمكنك إضافة البصل والثوم والتوابل.

في عمر 6 أشهر ، يتم تقديم عصيدة من الأرز والحنطة السوداء والذرة ، بدءًا من 50 جرامًا ، وبذلك يصل وزنها إلى 150 جرامًا (لا يمكنك بدء الأطعمة التكميلية مع عصيدة السميد!) والجبن القريش بكمية 3-5 جم / كجم ، ملفات تعريف الارتباط.

من 7 أشهر ، يتم تقديم الفاكهة الناضجة واللحوم المفرومة وصفار (1/4 - 1/2 جزء).

من 8 أشهر يقدمون الكفير والخبز.

من 9 أشهر ، يعطى الطفل سمكا بدلا من اللحوم 1-2 مرات في الأسبوع. بحلول العام شرحات البخار.

التغذية الاصطناعية- هذه هي الرضاعة ، حيث لا يتلقى الطفل في النصف الأول من العمر حليب الثدي ، بل يمزج الحليب كغذاء رئيسي. حاليًا ، يمكن تقسيم العديد من التركيبات الجافة المستخدمة للتغذية الاصطناعية للأطفال الأصحاء إلى أربع مجموعات.

المجموعة الأولى - الخلائط المتكيفة (يستخدم حليب البقر للإنتاج ، ويتم تقليل التكيف إلى انخفاض محتوى البروتين وأملاح الكالسيوم فيه). وتشمل هذه Nan و Nutrilon و Heinz و Enfamil.

المجموعة الثانية - مخاليط متكيفة جزئيًا (قريبة جزئيًا من تكوين حليب الأم). وتشمل هذه "بيبي" ، "بيبي" ، "ميلوميل".

المجموعة الثالثة - الصيغ اللاحقة ، أي صيغ الحليب المعدة للتغذية في مرحلة عمرية لاحقة. وتشمل هذه Hipp-2 و Enfamil-2.

المجموعة الرابعة - الخلائط غير المعدلة "كريبيش" ، "الصحة".

تغذية مختلطة- هذه هي الرضاعة ، حيث يتلقى الطفل في النصف الأول من العمر لبن الأم والتغذية التكميلية ، أي اللبن الصناعي ، حيث لا يمكن وصف الأطعمة التكميلية للطفل حسب العمر. أسباب نقل الأطفال إلى التغذية المختلطة هي نقص الحساسية في الأم والعوامل الاجتماعية (على سبيل المثال ، عندما تذهب الأم إلى العمل).

Hypogalactia هو انخفاض في القدرة الإفرازية للغدد الثديية. التمييز بين انخفاض ضغط الدم المبكر ، والذي يتطور في أول 10 إلى 14 يومًا ؛ لاحقًا - في المزيد مواعيد متأخرة؛ نشأة الغدد الصم العصبية الأولية والثانوية ، بسبب التغذية غير العقلانية ، وانتهاك الروتين اليومي ، والأمراض الجسدية والمعدية للأم.

أزمات الرضاعة هي نقص في كمية الحليب بدون أسباب خارجية. لوحظت في الأشهر الثلاثة الأولى من الرضاعة ، وأحيانًا بعد 6-8 أشهر ، تكون مدة نقص الحساسية العابر 3-4 أيام ، ونادرًا ما تكون 6-8 أيام.

وقاية.كلما كان ذلك ممكنًا ، ضعي الطفل على الثدي ، وتجنب الإجهاد العصبي والضغط النفسي ، وتناول الأدوية التي تزيد من الرضاعة ، وتأكد من طعام جيدباستخدام عصير الجزر ونقع الشبت واليانسون ونقع الجوز (يتم تخمير نصف كوب من المكسرات مع نصف لتر من الحليب المغلي في ترمس ويتم تسريبها لمدة 3-4 ساعات ، يتم أخذ التسريب 1 / 3 كوب 20 دقيقة قبل الرضاعة الطبيعية).