Nažalost, nemaju sve žene glatku trudnoću. Neke je teško podnijeti, dok druge mogu imati ozbiljne komplikacije. Iz tog razloga ženu liječnik mora promatrati tokom trudnoće kako bi se spriječile komplikacije, kako bi se osiguralo da se dijete pravilno razvija, bez patologija. Prije trudnoće ili već tijekom nje, iskusni liječnici, uzimajući u obzir dob i istoriju pacijentice, mogu utvrditi da li se ona nalazi u nekoj od genetski rizičnih grupa zbog komplikacija trudnoće i fetalnih patologija i može li doživjeti komplikacije.
U kontaktu sa
Postoji perinatalna rizična skupina, akušerska i ekstragenitalna. Perinatalna rizična skupina uključuje perinatalne i intrapartalne faktore rizika.
Ekstragenitalna rizična skupina uključuje žene sa sljedećim problemima:
- dijabetes;
- bolesti probavnog trakta;
- kardiovaskularne patologije;
- bolest bubrega;
- bolesti urinarnog trakta.
Akušerska rizična skupina uključuje žene sa sljedećim problemima:
- izoimuni sukob;
- pobačaj;
- pogrešna pozicija;
- opterećena istorija;
- opterećena nasljednost;
- krvarenje;
- gnojne septičke komplikacije;
- slaba radna aktivnost.
Starost žene je od velike važnosti. Ako je mlađa od 18 godina ili starija od 38 godina, automatski spada u rizičnu skupinu i zahtijeva pažljiviji nadzor.
Ako je riječ o 4 ili 5 djece ili više, također postoje rizici, i na dijelu tijela i na dijelu same žene, odnosno njenog ponašanja. Maternica može izgubiti svoju normalnu kontraktilnu aktivnost nakon takvog broja porođaja. Uz to, rizici se povećavaju zbog činjenice da majka koja je rodila troje djece smatra sebe iskusnom u tim pitanjima, može neredovno posjećivati \u200b\u200bginekologa, zanemarujući bilo koja pravila.
Pogotovo ako u maternici ima više od 2 bebe, to se također smatra vrlo rizičnim. Stoga bi buduća majka trebala posjetiti liječnika češće od ostalih i nadgledati razvoj beba, njihov smještaj i stanje maternice. Potrebno je unaprijed odabrati porodilište i iskusnog liječnika koji može preuzeti porod ili pravovremeno odlučiti hoće li biti prirodni ili postoji potreba za carskim rezom.
Finansijska situacija žene takođe utiče na tok trudnoće.... Ako žena ima financijskih poteškoća, još uvijek ima djecu na čuvanje, ne može si priuštiti pravilnu, zdravu, hranjivu hranu, postoje rizici prerano rođenje... Žene moraju čuvati stariju djecu, nositi ih na rukama. Često morate voziti na posao u prepunom gradskom prevozu u špice, što je u ovoj situaciji takođe veoma teško.
Već žena mora proći pregled kako bi bila sigurna da nema fetalnih patologija i da je sve u redu. Postoji niz postupaka i testova koje žena mora proći nakon što sazna o svojoj situaciji. Ovaj skup testova naziva se prenatalni skrining.
Test krvi mora se uzeti dva puta tokom prvog i drugog probirnog testa. Prvi pregled se naziva dvostruki pregled i izvodi se u 8-13 sedmici. Tako se naziva jer se uzima test krvi kako bi se provjerio nivo dva proteina. To su HCG i PAPP-A. Zatim se vrši novi skrining u 16-20 nedelja. AFP, NE, hCG i inhibin A već se testiraju ovdje.
U okviru pregleda vrši se i ultrazvuk. To se mora uraditi najmanje 3 puta u svakom tromjesečju. U prvom tromjesečju potrebno je ultrazvučno snimanje kako bi se potvrdila činjenica trudnoće, kako bi se osiguralo da nije ektopična, kao i da nema grubih razvojnih patologija. U drugom tromjesečju potreban je ovaj pregled kako bi se temeljito proučila anatomija fetusa kako bi se osiguralo da su svi organi pravilno oblikovani i razvijaju se. Zadatak trećeg ultrazvuka u posljednjem tromjesečju isti je kao i u prethodnom. Pored pravilnog razvoja, težina fetusa, volumen plodna voda i mjesto djeteta.
Zahvaljujući takvom pregledu tijekom trudnoće, možete pratiti razvoj i rast fetusa, budite sigurni da je sve u redu.
Ako nešto nije u redu, posebno u analizi, nemojte paničariti. Vrlo često bi se uzorkovanje krvi moglo izvršiti s nekom vrstom kršenja, ili bi sama žena bila pogrešno pripremljena za testove. Sve ovo iskrivljuje rezultate. Stoga liječnici u takvim slučajevima uvijek propisuju drugi test.
Koje su komplikacije druge trudnoće?
Tokom druge trudnoće, rizici od komplikacija su prilično visoki. Sve ovisi o tome kada je prethodno rođeno, koliko je žena imala godina. Ako se odlučila za drugo dijete gotovo odmah nakon rođenja prvog, također nastaju rizici.
Trudnoća je ogroman stres za tijelo, nakon čega je potrebno oporaviti se, dobiti snagu.
Ako zatrudnite nakon kratkog vremenskog razdoblja, iscrpljeno tijelo još nije spremno za novo opterećenje, pa se mogu razviti anemija, proširene vene, gestoza, toksikoza i druge komplikacije.
Ostale žene prave veliku pauzu između rođenja svog prvog i drugog djeteta. Stoga se druga trudnoća javlja u zrelijoj dobi. U ovom slučaju, poteškoće se pojavljuju još više, jer zrelije žene imaju veću vjerojatnost da imaju neke kronične bolesti.
Rizici od komplikacija mogu nastati ako su tijekom prve trudnoće postojale komplikacije, ozljede, uslijed kojih su se stvorili ožiljci na maternici, cerviksu. Potrebno je vrijeme da se maternica oporavi, zacijeli i obnovi kontraktilnu funkciju. Inače, postoji rizik od pobačaja, a ako se trudnoća nastavi, postoji vjerojatnost razilaženja šavova, što je preplavljeno unutarnjim krvarenjem, koje ako se ne prihvati u bolnicu na vrijeme, može dovesti do smrti.
Komplikacije nakon medicinskog prekida trudnoće, pobačaja ili zamrznute trudnoće dijele se na rane i kasne. Rane komplikacije nastaju odmah nakon postupka. To su krvarenje, nepotpuni pobačaj, koji zahtijeva opetovano čišćenje, prodiranje infekcije.
Do kasnih posljedica uključuju menstrualne nepravilnosti, endokrine poremećaje, rizike za razvoj ektopična trudnoća.
Što se tiče ektopične trudnoće, sljedeće će začeće ovisiti o vremenu otkrivanja i ispravljanju problema. Vrijedno je zapamtiti da je, uprkos kirurškoj intervenciji, uz održavanje cijevi, moguće zatrudnjeti prirodno... Ali, čak i ako se cijevi ne mogu spasiti, vantelesna oplodnja može pomoći u izgledu bebe u porodici. Za one koji na kraju nemaju financijske probleme, provode se posebni programi za koje se novac izdvaja iz proračuna, ali za to se morate registrirati u bazi podataka i pridružiti se redu.
Kako minimizirati rizik od komplikacija?
Kako bi sve proteklo što glatko, provodi se prevencija komplikacija trudnoće i porođaja. Da biste to učinili, unaprijed uklonite uočene nedostatke u vezi sa zdravljem, pređite na zdrav imidž život i hranu. Tokom trudnoće vrijedi se pridržavati svih preporuka liječnika, ako u njega nema povjerenja, potražite drugog liječnika kojem možete povjeriti svoj život i život i zdravlje nerođenog djeteta. Te će aktivnosti značajno smanjiti moguće rizike i pomoći u rođenju zdrave bebe.
Kako se pripremiti za zdravu trudnoću i smanjiti rizik od komplikacija u videu:
U kontaktu sa
Komplicirana trudnoća je patološki proces koji se utvrđuje u više od 30% slučajeva i, nažalost, ta brojka i dalje raste. Postoje uzroci i faktori koji uzrokuju komplikacije u vrijeme trudnoće. Od faktora, posebnu ulogu imaju profesionalne opasnosti, nepovoljna ekološka situacija i asocijalni način života.
Uzroci komplikacija u trudnoći
U prvu skupinu spadaju endokrine bolesti (endokrine patologije zauzimaju vodeću poziciju u periodu rađanja djeteta).
Oni uključuju:
- dijabetes melitus 1, 2 i;
- difuzna toksična gušavost;
Kardiovaskularnog sistema:
Nefrološki uzroci:
- glomerulonefritis;
- proteinurija (dovodi do).
Ginekološki:
- anomalije reproduktivnih organa;
- nerazvijenost rodnog kanala;
- , salpingitis i anamneza.
Postoje i drugi jednako značajni uzroci komplikacija tokom trudnoće i porođaja:
- veliki broj porođaja;
- žena ili njen partner;
- suze i ožiljak na maternici ostavljeni u prethodnom rođenju;
- hromozomske abnormalnosti;
- genetske mutacije;
- imunološki problemi;
- bolesti krvi;
- zanemarivanje prehrane i pretilost;
- komplikacije koje su se razvile nakon intrauterinih manipulacija: intravaskularne komponente krvi ili;
- bolesti virusne i zarazne etiologije.
Gestacijski period je takvo vrijeme kada postojeće hronične bolesti prelaze u subkompenzacijski stadij, a neke se anomalije otkrivaju prvi put.
Zbog smanjene obrambene sposobnosti organizma, povećava se rizik od infekcije virusima gripe ili ARVI.
U zavisnosti od jednog ili drugog razloga, trudnice se svrstavaju u rizičnu grupu i pažljivo nadgledaju.
Posljedice patologija imaju žalosnu prognozu:
- rizik od prevremenog pobačaja se povećava;
- navika se razvija;
- duboka nedonoščad;
- rano ili;
- velika i mala voda;
- kasno i.
Klasifikacija
Promjene se mogu primijetiti ne samo na majci, već i na fetusu.
Na osnovu ovoga pokušano je klasificirati različita odstupanja u nošenju djeteta:
- Promjene su se dogodile u majčinom organizmu. To su somatske i sistemske patologije, anatomske abnormalnosti, hormonalni poremećaji.
- Patološke promjene su se dogodile na fetusu. Tu spadaju: hipotrofična ili distrofična odstupanja, genetske abnormalnosti, hipoksija, b, nepravilan položaj.
- Napisao: sukob oko sistema AVO ili zbog kršenja MPPK.
- Otkazi nastali u trenutku embriogeneze: previa placente, patološke promjene u pupčanoj arteriji ili plodnim membranama.
Pored toga, komplicirane trudnoće klasificiraju se prema trenutku razvoja:
- U ranim fazama, ne kasnije od 1 tromjesečja. U većini slučajeva završavaju spontanim prekidom trudnoće.
- Kasnije. Oni čine oko 11% slučajeva. Kasne komplikacije negativno utječu na zdravstveno stanje majke, intrauterini razvoj fetusa i tok porođaja.
Simptomi
Klinička slika razvoja abnormalnosti u gestacijskom periodu ima slična svojstva, bez obzira na uzroke patologije:
- povlačenje bolova u donjem dijelu trbuha;
- česti umor;
- apatija;
- promjena u prirodi sluznog iscjetka iz vagine;
- smanjen apetit;
- gubitak svesti.
Mučnina i napadi povraćanja pojavljuju se ako je uzrok toksikoza. IN kasni datumi trudnica može primijetiti ili učestalo bolno drhtanje.
Kod endokrinih patologija postoji stalni osjećaj suhoće usta i nervoze. Vrtoglavica je moguća.
Za bilo kakva patološka odstupanja, odmah trebate potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć.
Dijagnostika
Budući da postoji mnogo patoloških pojava, nemoguće ih je sve nabrojati. Ali gestacijske komplikacije dijagnosticiraju se poznatim metodama:
- ginekološki pregled sa ili bez ogledala;
- organi zdjelice ili fetusa i dječje mjesto;
- doplerografija;
- intrauterinom metodom;
- laboratorijski testovi :, opšta analiza i, biohemijska istraživanja ,;
- ispitivanje vaginalnog iscjetka iz spremnika;
- konsultacije uskih specijalista: endokrinologa, nefropatologa, kardiologa;
- invazivni i neinvazivni testovi:,.
Dijagnostičkim manipulacijama identificirat će se prateće patologije i propisati adekvatan tretman.
Uprkos velikom broju dijagnostičkih postupaka, glavno mjesto pripada ultrazvuku i laboratorijskim analizama.
Liječenje
Terapija ovisi o utvrđenoj abnormalnosti i uzroku gestacijske komplikacije. Liječenje propisuje liječnik ovisno o vrsti patologije i intenzitetu bolesti.
U 95% slučajeva vrši se konzervativna terapija. 5% su intrauterine operacije i hirurške intervencije za održavanje zdravlja majke (epidektomija, na primjer).
- Terapija lijekovima provodi se pomoću sljedećih lijekova:
- sa zaraznim i upalnim procesima (Amoxiclav ili Flemoklav). Terapija se provodi nakon utvrđivanja vrste patogena;
- hormonska terapija znači oralnu ili parenteralnu primjenu hormonalnih lijekova za produženje trudnoće;
- antispazmodika i tokolitika;
- intramuskularne injekcije za ublažavanje bolova;
- lijekovi za pojačavanje sinteze plućnog surfaktanta.
U slučaju sistemskih bolesti krvi, terapija antiagregacijskim i antianemičnim lijekovima nije isključena.
Uz različita odstupanja u biohemijskom sastavu krvi, hepatoprotektori i enterosorbenti postaju dodatak glavnom tretmanu.
Opstetričar-ginekolog procjenjuje patologiju i opisuje režim liječenja. U slučaju ozbiljnih bolesti i stanja, trudnica je smještena u bolnicu pod danonoćnim nadzorom.
S obzirom na činjenicu da se statistika komplikovane trudnoće značajno povećala, razvijene su poboljšane mjere prilikom pregleda trudne pacijentice.
Prognoza i prevencija
U svakom slučaju, prognoza trudnoće bit će različita. Savremena medicina nudi mnoge metode za uklanjanje tegoba. Mogućnost njihove primjene određuje se tokom trudnoće.
Prevencija komplikacija ovisi o ženi i njenom načinu života. Trebala bi se brinuti o svom zdravlju, nadgledati dobrobit, odreći se loših navika, slušati savjete ljekara.
Zanimljiv video: moguće komplikacije trudnoće i sa čime su povezane
Kada je to potrebno?
Dnevna bolnica - Ovo je odjel za kratkoročni boravak, gdje trudnica provodi nekoliko sati dnevno dok izvodi potrebne postupke (na primjer, kapalice), a nakon završetka odlazi kući
.
U mnogim stanjima, već od početka trudnoće, liječnik može upozoriti da će u određeno vrijeme biti potrebno ići u bolnicu. to planirana hospitalizacija... Prije svega, ovo se odnosi na žene koje imaju razne bolesti unutarnjih organa, poput arterijske hipertenzije (visokog krvnog pritiska), dijabetes melitusa, bolesti srca i bubrega. Također planiraju hospitalizaciju za žene sa spontanim pobačajem (prethodno je bilo 2 ili više pobačaja) i drugim nepovoljnim ishodima prethodne trudnoće ili ako se trenutna trudnoća nije dogodila prirodno, već uz pomoć hormonske terapije ili IVF-a (vantelesna oplodnja). Takva hospitalizacija će se dogoditi u kritičnim periodima (opasnim u slučaju pobačaja i prevremenog porođaja) i u periodu u kojem je izgubljena prethodna trudnoća.
U slučaju planirane hospitalizacije u bolnici, prije svega, dodatni pregled, što nije moguće ambulantno i prevencija mogućih komplikacija trudnoće. Vrijeme takvih hospitalizacija može se unaprijed dogovoriti s liječnikom, po potrebi se mogu pomaknuti za 2-3 tjedna.
Hitna hospitalizacija preporučuje se za stanja koja ugrožavaju zdravlje buduća majka, zdravlje djeteta i prekid trudnoće. U ovom slučaju, odbijajući hospitalizaciju, žena može izgubiti jedinu šansu za uspješnu trudnoću.
Potreba za hospitalizacijom može se pojaviti u bilo kojoj fazi trudnoće, od prvih dana do onih slučajeva kada se porođaj ne dogodi u očekivanom vremenu (produžena trudnoća). Žene prije 12 tjedana trudnoće hospitalizirane su na odjelu ginekologije u bolnici, a nakon 12 tjedana na odjelu patologije trudnica u rodilištu.
Trudnice sa visokim rizikom
1. Teška toksikoza 11. polovina trudnoće.
2. Trudnoća kod žena s Rh i ABO - nekompatibilnost.
3. Polihidramnios.
4. Navodni nesklad između veličine fetalne glave i zdjelice majke (anatomska uska zdjelica, veliki fetus, hidrocefalus).
5. Nepravilan položaj fetusa (poprečno, koso).
6. Posttermna trudnoća.
7. Antenatalna fetalna smrt.
8. Prijetnja preranom rođenju.
11 . Trudnoća i ekstragenitalna patologija.
(gestacijska dob od 22 tjedna i više).
1. Kardiovaskularne bolesti (srčane mane, arterijska hipertenzija).
2. Anemija.
3. Dijabetes melitus.
4. Pijelonefritis.
5. Tirotoksikoza.
6. Visoka kratkovidnost.
7. Hronične bolesti pluća (hronični bronhitis, bronhijalna astma, istorija lakih operacija).
8. Trudnice sa gestacijskom dobi do 35 tjedana i ekstragenitalnom patologijom hospitalizirane su na somatskim odjelima odgovarajućeg profila.
111. Trudnoća i određeni faktori rizika.
1. Trudnoća kod primipara 30 godina i više.
2. Trudnoća i miomi maternice.
3. Kratka prezentacija.
4. Ožiljak na maternici od prethodne operacije.
5. Višeplodna trudnoća.
6. Trudnoća kod žena koje su rodile djecu sa smetnjama u razvoju.
7. Trudnice sa zakašnjenjem intrauterini razvoj fetus.
8. Prijetnja prekidom trudnoće.
9. Uobičajeni pobačaj u kritičnim fazama trudnoće od 22. tjedna
10. Anomalije razvoja fetusa.
11. Hronična placentna insuficijencija.
12. Zakašnjeli intrauterini razvoj fetusa.
13. Trudnoća i miomi materice.
14. Prekid trudnoće iz medicinskih razloga.
15. Placenta previa.
16. Hepatoza trudnica.
Raspoređivanje trudnica u rizične grupe. Postoje skupine perinatalnog rizika od fetusa i skupine trudnica s porodničkom i ekstragenitalnom patologijom.
Među faktorima perinatalnog rizika razlikuju se prenatalni (sociobiološki: akušerska i ginekološka anamneza, ekstragenitalna patologija, komplikacija ove trudnoće, procjena ploda) i intranatalni faktori (iz majčina tijela, posteljice, pupkovine i ploda). Svaki faktor rizika procjenjuje se u bodovima, zbrajanjem, utvrđuje se stupanj rizika. Razlikujte visoki (10 i više bodova), srednji (5-9 bodova) i nizak (do 4 boda) stepeni rizika.
U grupu trudnica s porodničkom patologijom ubrajaju se žene sa sljedećom patologijom: kasna gestoza, pobačaj, izoimuni sukob (za Rh i grupne sisteme), gnojno-septičke komplikacije i krvarenja, anemija, slabost porođaja, abnormalni položaji i prezentacija ploda, podvrgnute operaciji na maternici, opterećena istorijom i nasljedstvom.
U grupu trudnica sa ekstragenitalnom patologijom spadaju žene s patologijom kardiovaskularnog sistema, dijabetes melitusom, bolestima probavnog sistema, bolestima bubrega i mokraćnog sustava. Te grupe trudnica terapeut dodjeljuje kada su registrirane i tijekom trudnoće od 30 do 36-37 tjedana
Pripadnost rizičnoj grupi i njen stepen precizirani su u 28-30 i 36-38 sedmici trudnoće, kada se finalizira plan za upravljanje trudnoćom i porođajem.
Taktika upravljanja pacijentima u rizičnim skupinama ovisi o vrsti patologije. U slučaju organskih lezija srca, naznačeno je: planirana hospitalizacija u ranoj trudnoći, u 28-32 sedmici i 2-3 sedmice prije porođaja; redovne konsultacije terapeuta i opstetričara-ginekologa 2 puta mjesečno u prvoj polovini trudnoće i 3 puta mjesečno u drugoj. Kod dijabetes melitusa, bez obzira na njegovu težinu, naznačeni su: planirana hospitalizacija u ranoj trudnoći, u periodu od 20-24 nedelje i 32-33 nedelje radi pripreme za rani porođaj; rano zakazivanje i stalno prilagođavanje doze insulina; dijetetska terapija s ograničenjem ugljenih hidrata i masti; posjet opstetričaru-ginekologu i terapeutu jednom u 10 dana tokom cijele trudnoće.
U slučaju bolesti bubrega i mokraćnog sustava, potrebno je posjetiti opstetričara-ginekologa i terapeuta jednom u 2 tjedna u prvoj polovini trudnoće, a jednom u 7-10 dana u drugoj; konsultacije urologa i nefrologa - prema indikacijama; planirana hospitalizacija u ranoj trudnoći, u 28-30. i 37. sedmici trudnoće.
Specijalizirana skrb za žene koje pate od pobačaja pruža se u prenatalna klinika u mjestu prebivališta. Ispitivanje se obavlja (ultrazvuk skeniranje, proučavanje funkcije jajnika i stanje endometrija, isključenje toksoplazmoza i listerioze, studija o imunološke nekompatibilnosti krvi majke i fetusa, medicinske i genetski pregled supružnika) i liječenje (korekcija funkcije jajnika i nadbubrežne žlijezde, anti-upalni tretman, kompleks tretman infantilnosti, šav na grliću maternice s isthmic-cervikalnom insuficijencijom) izvan i tijekom trudnoće. Planirana hospitalizacija vrši se u 5-6, 15-16, 27-28 sedmici trudnoće ili u vrijeme prekida prethodne trudnoće, hitna hospitalizacija - prema indikacijama (bolovi u donjem dijelu trbuha, sluzavo-krvavi iscjedak, povećan tonus materice). Nakon utvrđivanja postojanja trudnoće, žena se odmah prebacuje u lagan rad... U pravilu, terapija lijekovima u antenatalnoj klinici ne smije se provoditi, dopušteno je samo završiti kurs započet u bolnici (turinal, tokoferol acetat, tabletirani oblici beta-adrenomimetika).
Prevenciju izosenzibilizacije Rh i ABO (Rh i grupa) treba provesti prije početka planirane trudnoće (identifikacija djevojčica i žena s Rh negativnom krvnom pripadnošću, utvrđivanje Rh krvne pripadnosti kod svih novorođenčadi kada su one poslane na abortus po svojoj volji i sa upornim nespremnost za očuvanje trudnoće - osigurati uvođenje anti-Rh imunoglobulina nakon pobačaja; raspodjela u rizičnu skupinu za nastup imunokonflikta za dispanzorsko promatranje žena koje su u anamnezi imale Rh i ABO sukob tokom trudnoće i porođaja, žene s Rh negativnom krvlju, koje su nakon porođaja ili anti-Rh-imunoglobulin nije primijenjen na abortus, a žene koje su dobile transfuziju krvi ne uzimajući u obzir pripadnost Rh krvi).
Prevencija i rana dijagnostika izoimunih sukoba tokom trudnoće zasnivaju se na utvrđivanju Rh identiteta i krvne grupe kod svih trudnica i njihovih muževa prilikom registracije, identifikaciji grupa u riziku od izoimunog sukoba. U pogledu vođenja trudnoće, potrebno je osigurati istraživanje krvnog seruma na prisustvo antitela jednom u 2 meseca pre 28. nedelje trudnoće i jednom mesečno nakon 28. nedelje. Bez obzira na odsustvo antitela u 12., 20. i 30. nedelji trudnoće, dvonedeljni kursevi nespecifične desenzibilizirajuće terapije (glukoza, vitamin C, kokarboksilaza, vitohepat, metionin, kiseonička pjena s vitaminskim sirupima).
Trudnice sa izoimunskim konfliktom (sa utvrđenim antitijelima na Rh faktor) trebaju biti hospitalizirane u 12., 16., 24., 30., 32.-34. Sedmici trudnoće, po mogućnosti u specijaliziranim bolnicama, gdje će primati desenzibilizirajuću terapiju (infuzija hemodeze, aminokaproična kiselina, uvođenje deksametazona, hemosorpcija, transplantacija režnja kože ženi ili uvođenje limfocita od njenog supruga) i priprema za ranu porod.
Osnovni principi vođenja trudnica sa prednjakom, poprečnim i kosim položajima fetusa su sljedeći: rana dijagnostika, korektivna gimnastika prema metodi I.I. Grishchenko i A.E. Shuleshova (1968) u periodu od 29. do 32. tjedna trudnoće - sa kratka prezentacija i od 29. tjedna do porođaja - s poprečnim i kosim položajima fetusa; pravovremeno upućivanje u bolnicu u 33-34 nedjelji trudnoće radi vanjske rotacije fetusa u slučaju neučinkovitosti korektivne gimnastike; hospitalizacija trudnica sa ispravljenim položajem fetusa 1 nedelju sa neispravljenim - 2 nedelje pre porođaja.
