• Pobačaj - vrste, rokovi i posljedice. Kako pobačaj rade? Medicinski prekid trudnoće

    10.05.2021

    Kakav takav pobačaj poznaje svaku ženu, ali kako da pobačaj, koje su svjedočenje i kontraindikacije, posljedice nisu poznate svima. Pobačaj se naziva pobačaj trudnoće, koji se pojavio spontano ili umjetno čak i do 22 tjedna s masom ploda do 500 g.

    Klasifikacija

    Tokom procesa, pobačaji se razlikuju:

    • Spontano.
    • Umjetno.

    Spontani prekid podijeljen je s periodom na kojem je trudnoća zbog različitih razloga prekinuta:

    1. Rani spontani pobačaj je spontani prekid u periodu do 12 tjedana.
    2. Kasno - spontani prekid u periodu od 14 do 22 sedmice.
    3. Poznat - takvo ime primilo je spontani prekid, ponavljao više od dva puta.

    Prekid umjetne trudnoće klasificiran je i uvjetima u kojima je izvedena manipulacija:

    • Sigurni pobačaj - izveden u specijalizovanoj instituciji pod kontrolom stručnjaka profila.
    • Nežno - izvedeno u nepravilnim uvjetima, često nefiskoristi. Ispunjavanje manipulacije u nesigurnim uvjetima uzrokuje postoperativne komplikacije koje vode do tužvnih posljedica i završavajući smrću žena.

    Prekid može biti:

    • Lijek.
    • Instrumental.

    Put instrumentalnog rješenja, ovisno o terminu i odabranoj metodi ekstrakcije, sljedeće vrste:

    • Vakuumska ekstrakcija - primjenjuje se u ranim rokovima do 12 tjedana.
    • Dilatacija, Curetzh - u suštini podsjeća na obavljenu ginekološku proceduru odvojenog struganja.
    • Rođenje je uzrokovalo umjetno primijenjeno na kasnijem vremenu.

    Prema karakteristikama kliničkog protoka, pobačaji su podijeljene:

    • Pun.
    • Nepotpuno.
    • Vjerni.
    • Početak, u pokretu.

    Naš je članak posvećen pokrivanju nekih aspekata umjetnog pobačaja.

    Siguran i nesiguran pobačaj

    Ispunjavanje nesigurnih pobačaja je prilično kompliciran i trenutni problem moderne ginekologije. Statistika pobačaja na svijetu, prema tome ko naznači da uprkos brzom razvoju moderne medicine, poboljšanju i povećanju dostupnosti medicinske njege, čak i u siromašnim niskožilnim zemljama, godišnji iznos nesigurnog pobačaja iznosi više od 20 milijuna slučajeva . Od toga, otprilike 5 milijuna kraja krvavom, perforacijama maternice, septičke komplikacije, što rezultira fatalnim ishodom oko 50 hiljada žena.


    Čak i za razvijene zemlje, smrtna stopa među ženama koja su napravljena nesigurnim pobačajem čine 30 slučajeva na 100.000 slučajeva nesigurnog pobačaja. A za afričke zemlje, pokazatelj doseže više od 500 fatalnih ishoda na 100.000 nesigurnih pobačaja.

    Rizik od komplikacija nesigurnog pobačaja povećava se postupno uz povećanje roka trudnoće. Po pravilu je verovatnoća takvog pobačaja veća u ograničenjima dostupnosti sigurnog prekida, odsustvo odgovarajućih obrazovnih aktivnosti i propagande prijema kontracepcijskih droga, kao alternative veštačkom prekidu trudnoće.

    Indikacije

    Da bi se ispunili siguran pobačaj u specijalizovanoj medicinskoj ustanovi, kao i za bilo koju medicinsku invazivnu intervenciju, postoje indikacije:

    1. Svjesni izbor žene. U vrijeme do 12 tjedana, žensko pravo na izbor je odabrati: za prekid ili ne prekidanje trudnoće.

    2. Beialing kao rezultat istraživanja intrauterine smrti fetusa, patoloških stanja ploda.
    3. Nepredviđene komplikacije koje su nastale tokom trudnoće, noseći prijetnju životu žene.
    4. Potvrđeno rezultatima ankete ektopične trudnoće.
    5. Kritične promjene stanja zdravlja žena koje zahtijevaju trenutnu intervenciju izravno povezane sa trudnoćom: potreba za transplantacijom organa, provođenje hemoterapeutskog, radijacijskog tretmana u vezi s onkološkim bolestima otkrivenim protiv pozadine. Treba napomenuti da opisana klinička situacija nije apsolutna indikacija za prekid trudnoće. U svim opisanim slučajevima, želja i pravo žene za očuvanje trudnoće uzimaju se u obzir, uprkos visokom riziku od smrtnih ishoda za majku i za dijete.
    6. Pravni aspekt koji se sastoji od prava na pobačaj trudnoće, što je rezultat silovanja, u periodu do 22 sedmice.

    Kontraindikacije

    Zajedničke relativne kontraindikacije su:

    • Akutna upalna, zarazna priroda genitalne bolesti.
    • Dijagnosticirana ektopična trudnoća.
    • Termin veći od 12 tjedana. Izuzetak je potreba za obavljanjem manipulacije medicinskim svedočenjem.
    • Prisutnost sukoba rezervi sa prvom trudnoćom.

    Ankete

    Prije nego što je pobačaj napravljen, postoji neophodan obavezni popis anketa:

    • Općenito klinički ankete, uključujući test krvi, opće, biohemijske, urine, koagulogram, kardiografiju.
    • Ginekološki pregled.
    • Potvrda trudnoće, uključujući analizu nivoa horionskih gonadotropina.
    • Ultrazvučni pregled koji potvrđuje odstupanja za otkrivanje trudnoće tokom svog toka.
    • Testovi krvi na markerima virusnog hepatitisa, HIV-a, sifilisa.

    Uz odgovarajuće indikacije, doktor može dodijeliti dodatne pojašnjenje istraživanja i testova.

    Medicinski prekid trudnoće

    Za provedbu pobačaja lijekova koristi se dijagram lijekova progresivnog antagonista i prostaglandina. Trenutno se primjenjuje kombinacija mifepristona i misoprostola.

    Indikacije za ovu vrstu pobačaja su:

    • Ženska želja. (Obezbeđeno ako termin omogućava upotrebu ove metode).
    • Prisutnost medicinskog svjedočenja identificirano prije navedenog razdoblja.

    Kontraindikacije su:

    • Netolerancija na drogu.
    • Ektopična trudnoća.
    • Ozbiljna istodobna patologija u fazi pogoršanja, kršenje reoloških svojstava krvi.

    Manipulacija se vrši u specijalizovanoj instituciji pod nadzorom stručnjaka. U pravilu, ne zahtijeva stacionarni boravak žene, prijem lijekova može se izvesti ambulantna.

    Hospitalizacija je potrebna kada se nastave komplikacije:

    1. U slučaju krvarenja, zahtijevajući hitnu intervenciju.
    2. Sa nepotpunim pobačajem.
    3. Sa izgledom izraženih neželjenih reakcija u obliku manifestacija alergija, dispeptičkih poremećaja, neumoljivo povraćanje, dijareju, groznica.

    Učinkovitost prekida droge je od 92 do 98%.

    Kada je potreban takav način prekida neželjene trudnoće, treba uzeti u obzir važan psiho-emotivni faktor: utjecaj na drogu je psihološki mnogo lakši za žene, a ne korištenju instrumentalnih metoda. Kompletnijim informacijama koje smo navedeni u članku o pobačaju na lijekovima.

    Vakuumska aspiracija

    Odnosi se na instrumentalne metode. Preporučuje se ko je način da sigurno prekine trudnoću do 12 tjedana.

    Učinkovitost ove metode je gotovo 100%, a vjerojatnost komplikacija na statističkim podacima ne prelazi 0,1%.

    Indikacije za obavljanje vakuum težnje su:

    • Pacijentova želja da prekine trudnoću do 12 tjedana.
    • Nepotpuni prekid nakon prethodnog pobačaja na drogu.
    • Prisutnost medicinskog svjedočenja za prekid do 12 tjedana trudnoće.

    Postupak se izvodi u specijalizovanoj ginekološkoj ustanovi. Najčešće ambulante. Lokalna anestetika koriste se u svrhu anestezije tokom postupka. Prema pobačaju s pomoći vakuum težnje, postupak obavljanja manipulacija može se opisati na sljedeći način:

    1. Izvodi se u tipičnom položaju žene koristeći ginekološku stolicu.
    2. Nakon tretiranja seksualnih staza sa antiseptikom, upotrebom lokalnog anestetičkog priručnika, posebnu cijev vakuumskog aspiratora uvodi se kroz kanal u cervikalnom kanalu, a funkcionalni endometrski sloj je aspiriran zajedno sa implantiranim voćnim jajetom.
    3. Trajanje postupka je oko 15 minuta.
    4. Nakon aspiracije sadržaja, sadržaj maternice zahtijeva promatranje stanja žene do 2 sata, nakon čega se pacijent pušta dom.
    5. Preporučuje se izvesti težnju pod kontrolom ultrazvučnog ispitivanja kako bi se procijenila efikasnost intervencije.

    Komplikacije su:

    • Krvarenje materice, zahtijevajući hiruršku intervenciju kada je nemoguće zaustaviti konzervativni način.
    • Nepotpuni pobačaj - ako je nemoguće izvesti ultrazvučnu kontrolu nakon rezanja.
    • Vrtoglavica, mučnina, povraćanje, manifestacije izražene slabosti - privremene su, značajno utječu na dugoročne posljedice.

    Važno je zapamtiti da je nakon vakuum težnje potrebno poštivati \u200b\u200bseksualnim ostatkom najmanje 2-3 sedmice.

    Instrumentalni pobačaj (Curetzh)

    Donedavno je to bio jedini način prekida neželjene trudnoće.

    Indikacije za provođenje:

    • Do danas se ova metoda prekida primjenjuje u smislu više od 12 tjedana isključivo uzimajući u obzir medicinsko svjedočenje.
    • U slučaju nepotpune aspiracije nakon mini invazivne manipulacije, prilikom vizualizacije preostale tkanine voćnog jaja tijekom ultrazvučne kontrole materne šupljine.

    Zahtijeva uvjete operativne ginekološke bolnice. Izveden pod općom intravenskom anestezijom.

    Mehanizam kako se pravi pobačaj (Curetzh), sličan izvršenju zasebnog struganja, provedenog dijagnostičkom svrhom: Kroz Objavljeno vanjski ZEV i kanal grlića materice s posebnim alatom (Curette), cijeli funkcionalni sloj maternice sa voćnim jajetom je raštrkano.

    Komplikacije su:

    • Krvarenje maternice.
    • Ozljeda zidovi maternice, ljubičaste perforacije, oštećenja sluznice maternice grlića grlića grlića materice, praćen razvojem erozija.
    • Pojava upalnih procesa tijela reproduktivnog sistema.

    Umjetno pozivanje rođenja

    Izveden u kasnijim rokovima. U suštini je pobačaj, ali sa značajnim razlikama:

    • Prisutnost isključivo medicinskog svjedočenja: Izjava o činjenici intrauterine smrti ploda, identificirajući nespojive sa životom jakih nermalnosti djetetovog razvoja.
    • Komplikacije trudnoće, otkrivene teškim patologijama u majci, zahtijevajući hitan tretman, koji je temeljita vjerojatnost smrti za majku.

    Daljinske posledice pobačaja

    Učinci prekida trudnoće podijeljeni su na:

    • Rano. Ovo su rane postoperativne komplikacije.
    • Daljinski upravljač

    Trebalo bi shvatiti da prekid trudnoće u nedostatku ranih komplikacija ne znači da je pobačaj bezopasan, ne utječe na tijelo, postupak.

    Smještene posljedice su:

    1. Kršenja hormonalne ravnoteže tijela, manifestirajući poremećaje ciklusa.
    2. Pojava formiranja tumora mliječnih žlijezda.
    3. Tumor i preranatoličke pozadinske bolesti ženske genitalne sfere.
    4. Hronične upalne bolesti zdjeličnih organa.
    5. Pojavu procesa ljepila u malom karlici.
    6. Neplodnost.
    7. Psiho-emocionalna povreda, iskustvo.

    Naravno, pravo svake žene da riješi pitanje očuvanja ili prekida trudnoće. Donošenje odluka treba podrazumijevati mirnu i ponderiranu analizu svih "za" i "protiv".

    Siguran i nesiguran pobačaj

    Akumenti su podijeljene u sigurnu i nesigurnu. Siguran je nazvan pobačaj, koji se održava uz sudjelovanje kvalificiranog stručnjaka (ljekara, babica, medicinske sestre) uz pomoć odobrenih i preporučenih metoda i u medicinskoj ustanovi pogodnom za to. Pobačaj se smatra nesigurnim, ako se osoba provede bez zdravstvenog obrazovanja ili ne potrebne obuke, u nesanitarnim uvjetima ili je žena sama.

    Nesigurne pobačaje vode oko 70 hiljada ženskih smrtnih slučajeva i oko 5 miliona invaliditeta godišnje širom svijeta. Sa sigurnim pobačajem, rizik od komplikacija znatno je niži nego kad nesigurni. Metode sigurnog pobačaja također se razlikuju u vjerojatnosti komplikacija. Pored toga, vjerovatnoća komplikacija ovisi o kvaliteti postupka i razdoblju trudnoće. U Rusiji je najčešća hirurška metoda pobačaja dilatacije i bankarstva (struganje), i, prema liječnicima, jedna je od najsigurnijih hirurških intervencija.

    Značajna statistika o komunikaciji pobačaja s neplodnošću trenutno ne postoji. Takođe, naučne studije ne potvrđuju odnos između sigurnog pobačaja u prvom tromjesečju i štetni ishodi naknadne trudnoće.

    Smrtnost od komplikacija pobačaja

    Prema tome ko, u zemljama u kojima žensko stanovništvo ima pristup sigurnim pobačajima, vjerojatnost smrti zbog pobačaja koja se vrši modernim metodama ne prelazi 1 na 100.000 intervencija. Za usporedbu, u zemljama koje ne pružaju žensku pristup sigurnim pobačajima, verovatnoća smrti u ranim uvjetima u ranim uvjetima iznosi 0,9-3,5 na 1000 intervencija. Svake godine u svijetu od 500 hiljada žena dječjeg doba, propalo je iz uzroka povezanih s trudnoćom, 15% slučajeva je smrtnost kao rezultat komplikacija nesigurnog pobačaja, a 98% smrti spada u zemlje u razvoju.

    U Rusiji smrtnost kao rezultat komplikacija umjetnog medicinskog pobačaja je 0-3 slučaja na 100 hiljada živorođenih ili 0,05% svih smrtnosti majke.

    Medicinsko svjedočenje za pobačaj

    U Rusiji su glavne indikacije za prekid trudnoće smrt fetusa u maternici ili prijetnji životu majke, zahvaljujući njegovom stanju ili nepravilnoj trudnoći (na primjer, ektopična trudnoća). Takođe je svedočenje pobačaja pogrešan intrauterinski razvoj ili potreba za medicinskim procedurama, negativno utječe na njega (na primjer, transplantacija organa). U većini slučajeva konačna odluka o korištenju umjetnog pobačaja ostaje za trudnicu ili njenu rodbinu.

    Indikacije za pobačaj u Rusiji nisu ograničene na čisto medicinske osnove. U prvom tromjesečju trudnoće (do 12 tjedana), glavna indikacija za pobačaj je želja žene. U drugom tromjesečju (do 22 tjedna) pobačaj se može provesti ako se trudnoća dogodila kao rezultat silovanja.

    Priprema

    Prije održavanja pobačaja:

    • ginekološki pregled;
    • opća analiza krvi;
    • zajednička mrlja;
    • analiza HCG;
    • analiza sifilisa (RW);
    • analiza virusnog hepatitisa i;
    • hIV analiza;
    • koagulogram.

    Ovisno o periodu trudnoće, koji uzima pobačaj i prisutnost istodobne patologije, popis studija može se značajno proširiti. U nekim se institucijama ispred pobačaja nudi i žena da se podvrgne fluorografiji, citološkom razmazu iz Cervix, EKG-a i drugih vrsta anketa povezanih sa reproduktivnim zdravljem. Međutim, kao što stručnjaci naglašavaju, takve ankete ne treba smatrati uslovima za pristup pobačaju, jer nisu obavezne za obavljanje sigurnog pobačaja.

    Vrste pobačaja

    Način pobačaja su podijeljene u hirurškiili instrumentalno i lijek. Hirurške metode uključuju vađenje fetusa koristeći posebne alate, ali ne moraju nužno uključiti hiruršku operaciju. Medicinski ili farmaceutski pobačaj predstavlja provokaciju spontanog pobačaja pomoću droga.

    Medicinski pobačaj

    Pobačaj na lijekovima provodi se do 9-12 tjedana trudnoće, ovisno o preporukama i normima u određenoj zemlji. U Rusiji je granica za vođenje pobačaja lijekova obično niža: do 42 ili 49 dana od početka posljednje menstruacije. Metoda lijekova odnosi se na sigurne metode pobačaja i preporučuje se ko je na vrijeme trudnoće do 9 tjedana. Postoje i dijagrami medicinskog pobačaja za drugo tromjesečje trudnoće.

    Pobačaj lijekova obično se vrši pomoću kombinacije dva lijeka: jedna tableta mifepristona i jedna tableta misoprostola. Prema ruskim standardima, pacijent može dobiti ove lijekove samo kod ljekara i odvesti ih u njegovo prisustvo. Besplatna prodaja pobačaja lijekova zabranjena je. U regijama u kojima se spušta mifepriston, pobačaj na drogu vrši se samo mizoprostolom.

    Kombinacija abortibilnosti na drogu mišiston i misoprostol dovodi do potpunog pobačaja od 95-98% žena. U ostalim slučajevima, pobačaj se preporučuje da se dovrši metoda vakuumske aspiracije. Pored nepotpunog pobačaja, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije tokom pobačaja na lijekovima: povećani gubitak krvi i krvarenje (vjerojatnost 0,3% -2,6%), hematometome (nakupljanje krvi u materničkoj šupljini, verovatnoća 2-4%). Tretiraju se hemostatičkim i antispazmodičnim lijekovima, trajanje terapije je 1-5 dana.

    Hirurške metode pobačaja

    Hirurške metode pobačaja, koje su, koristeći medicinske instrumente, izvode samo posebno obučeni medicinski profesionalci u medicinskim ustanovama. Glavne instrumentalne metode pobačaja su vakuumska težnja ("Mini pobačaj"), dilatacija i bankarstvo (akutno bankarstvo, "struganje") i dilataciju i evakuaciju. Izbor jedne ili druge metode ovisi o periodu trudnoće i mogućnostima određene medicinske ustanove. U Rusiji se hirurški pobačaj često naziva i postupak dilatacije i banke.

    Vakuumska aspiracija

    Vakuumska težnja, zajedno s pobačajem na lijekovima, sigurna je metoda za obavljanje pobačaja ko procjene i preporučuje se kao glavna metoda pobačaja pod trudnoćom do 12 tjedana. Kada je priručnik (I.E. Priručnik) Vakuumska težnja u materničkoj šupljini, šprica sa fleksibilnom plastičnom cijevi (kanila) uvodi se na kraju. Voćeno jaje je kroz ovu cijev odbila vodom unutar njega. Sa električnom vakuumskom težnom, voćno jaje je zasnovan na električnom usisavanju.

    Vakuumska aspiracija dovodi do potpunog pobačaja u 95-100% slučajeva. Ovo je atraumatska metoda koja praktično eliminira rizik od perforacije maternice, oštećenja endometrija i drugih komplikacija koje su moguće u dilataciji i ko-korištenju. Prema tome koji će, učestalost ozbiljnih komplikacija biti tretirana pod bolnicom, nakon vakuumske aspiracije, iznosi 0,1%.

    Dilatacija i Curetzh

    Dilatacija i Curetzh (takođe akutni Curetzh, u upotrebi "struganje") - ovo je hirurški postupak, u kojem lekar prvi put proširuje cervikalni kanal (dilatacija), a zatim ostavljaju zidove maternice uz pomoć Curetie (Curetzh) ). Širenje maternice može se izvesti uz pomoć posebnog hirurškog širenja ili primanjem posebnih lijekova (u ovom slučaju, rizik od ozljeda tkiva i razvoja nakon toga se smanjivanje grlića materice snažno smanjeno). Prije postupka, žena mora napraviti olakšanje bola i dati umirujuće lijekove.

    U Rusiji su dilatacija i bankarstvo najpoznatiji i najrasprostranjeniji način pobačaja. Ipak, Svjetska zdravstvena organizacija to odnosi na manje sigurne metode i preporučuje mu pribjegavanju samo u ekstremnim slučajevima.

    Dilatacija i evakuacija

    Glavni članak: Dilatacija i evakuacija

    Dilatacija i evakuacija je metoda pobačaja koja se koristi u drugom tromjesečju trudnoće. Koji to preporučuje kao najsigurniji način pobačaja na ovim vremenom. Ipak, pobačaji u drugom tromjesečju općenito su opasnije i češće dovode do komplikacija od pobačaja u ranijim rokovima. Postupak dilatacije i evakuacije započinje širenjem grlića maternica, što može potrajati od nekoliko sati do 1 dan. Nakon toga koristi se električni usisni usisavanje za uklanjanje ploda. U nekim je slučajevima to dovoljno za potpuni pobačaj, u drugim slučajevima, hirurški instrumenti se koriste za dovršavanje postupka.

    Umjetne vrste

    Umjetno porođaj je metoda pobačaja koja se koristi u kasnim uvjetima (počevši od drugog tromjesečja trudnoće) i predstavljanje umjetne stimulacije porođaja.

    Nesigurne "narodne" metode

    U historiji čovječanstva za prekid trudnoće korištene su različite biljke: Pijm, ment Bolotnaya i drugi. Upotreba pobačaja biljnog biljnog može dovesti do ozbiljnih, uključujući smrtonosne nuspojave, poput polOorganskog nedostatka i kategorički ne preporučuju ljekari.

    Ponekad pobačaj pokušavaju prouzrokovati ozljede trbušne šupljine, nezavisne upotrebe medicinskih preparata (na primjer, mizoprostol), uvođenje oštrih predmeta u šupljinu maternice, poput pletenih vješalica ili drugih sredstava i drugih sredstava . Ove metode se koriste u zemljama u kojima su pobačaji zabranjeni ili nisu dostupni. Njihova upotreba dovodi do visoke razine komplikacija i smrtnosti među ženama.

    Resh sukob

    Moralni aspekti

    U modernom svijetu prihvatljivost pobačaja i njenih granica je akutno problem diskusije, uključujući vjerske, etičke, medicinske, socijalne i pravne aspekte. U nekim zemljama (na primjer, u SAD-u, Poljskoj) ovaj je problem stekao takvu akutnu, što je uzrokovao Split i žestoku sukob u društvu.

    Prvo moralno pitanje koje izaziva sporove je da li je postojeći ljudski život prekinut tokom pobačaja? (Vidi,) protivnici pobačaja razgovaraju o "začećenom djetetu", "nerođeno beba", "dijete u lampi majke". Mnogi vjernici, posebno kršćani, pripadaju pobačaju kao ubistvo osobe, iako u ranoj fazi njegovog razvoja. Pogledajte pobačaj i kršćanstvo. Prema pristalicama prava na pobačaj, embrio se ne može smatrati djetetom bez pravnog lica, niti s društvenim, niti sa biološkog stanovišta.

    Druga rasprava moralno pitanje odnosi se na prioritet interesa embriona zbog interesa žene ili obrnuto. Protivnici pobačaja stavljaju embrio pravo na život na par. Prava žene. Navijači prava na pobačaj daju prioritet desnoj strani žene na ličnom integritetu i slobodu odlaganja vlastitim tijelom.

    Pravni aspekti

    Dozvoljen je pravni status dozvole za pobačaj u svijetu. Dozvoljeno, kada silovanje, prema socioekonomskim faktorima, medicinskim razlozima, sa ozbiljnosti patologije majke i ploda. Zabranjeno je osim: silovanje, ozbiljnost patologije majke i fetusa, na medicinsko svjedočenje i / ili prisustvo mentalnih poremećaja. Zabranjeno je osim: silovanje, ozbiljnost patologije majke, u medicinskim razlozima i / ili prisustvu mentalnih poremećaja. Zabranjeno je osim: težina patologije majke i fetusa, prema medicinskim razlozima i / ili prisustvom mentalnih poremećaja. Zabranjeno, bez izuzetka. Na različite načine, ovisno o regiji. Nema podataka.

    Umjetni pobačaj može biti medicinski (prema Zakonu Ruske Federacije, proizvodi se u medicinskim ustanovama ljekarima odgovarajućeg profila) i zločince.

    Trenutno su norme koje se odnose na pobačaj u krivičnom zakonodavstvu svega bez izuzetka zemalja svijeta. U višem zemljama, relevantni standardi krivičnog zakona sadržani su u posebnim zakonima (Danska, Švedska, Francuska).

    Međutim, krivična politika protiv pobačaja i specifična sastava kažnjivih akata u modernim zemljama izuzetno se razlikuje ovisno o odnosu ove države i društva na problem umjetnog pobačaja.

    Sve države u vezi s slučajevima pobačaja mogu se podijeliti u četiri grupe:

    1. Puna zabrana. U ovoj grupi država pobačaj se smatra zločin protiv intrauterinog života i jednako ubojstvu. Ovdje se pobačaj smatra zločinskim kao takvim. U Avganistanu, Angoli, Bangladešu, Venecuela, Gvatemala, Honduras, Egipat, Indonezija, Irak, Iran, Irska, Jemen, Kolumbija, Libanon, Libija, Mauritanija, Mali, Nepal, Nikaragva, UAE, Oman, Paragvaj, Papua Nova Gvineja, Salvador , Sirija, Čile, na pobačajima Filipina u potpunosti su zabranjena (u pravilu, osim smrti ženskog života).
    2. Pobačaj za medicinsko svjedočenje i u drugim izuzetnim slučajevima. U Alžiru, Argentini, Boliviji, Brazilu, Gani, Izraelu, Keniji, Kostarici, Maroku, Meksiku, Nigeriji, Pakistanu, Peru, Poljskoj, urugvajske pobačaje samo je uz prijetnju života i zdravlja žene, odnosno Medicinsko svjedočenje. Na primjer, u Španiji je u 1985. godini pobačaja legalizirane u slučajevima silovanja, ozbiljnih fetalnih anomalija i ozbiljnog rizika stvorenog trudnoćom za fizičko ili mentalno zdravlje žene.
    3. Pobačaj za medicinske i društveno-ekonomske pokazatelje. U Engleskoj, Indiji, Island, Luksemburg, Finska, pobačaji su dozvoljeni samo u medicinskim i društveno-ekonomskim indicijama, kao i u slučajevima silovanja.
    4. Sloboda pobačaja. U najlibiberalnoj grupi zemalja, zakonodavac dolazi iz priznavanja prava žene da bi se riješio pitanje trudnoće. Krivična politika je upućena ovdje kako bi zaštitila zdravlje žene, odnosno samo su pregovori i kasne pobačane kažnjene. Akunovi "Neobvezna" u ranim fazama trudnoće dopuštene su u CIS-u i baltičkim državama, u bivšoj jugoslovenskoj republika, Australiji, Austriji, Albaniji, Belgiji, Bugarskoj, Mađarskoj, Vijetnamu, Njemačkoj, Grčkoj, Danskoj, Italiji, Kambodiji, Kanadi , Prc, Kuba, u Mongoliji, Holandija, Norveška, Rusija, Rumunjska, Singapur, Slovačka, SAD, Tunis, Turska, Francuska, Češka, Švedska, Južna Afrika.

    U Mađarskoj, ljudski život osobe započinje koncepcijom Ustava, koji u stvari izjednačava pobačaj ubistvu.

    Pobačaj i mentalno zdravlje

    Glavni članak: Pobačaj i mentalno zdravlje

    Značajno mjesto u polemici oko problema pobačaja pitanje je da li pobačaj utječe na mentalno zdravlje. U većini naučnih publikacija, u preporukama za akušer-ginekologe, veruje se da je velika većina žena prebačena pobačaj bez posledica za psihu. Brojni studij ukazuje na to da je postotak mentalnih bolesti među ženama koji su napravili pobačaj značajno veći u odnosu na dosadne ili ne trudne žene iste dobi. Treba imati na umu da ovi rezultati ne znače prisustvo uzročno uzročnoj odnosu između pobačaja i mentalnih poremećaja, a mogu odražavati posljedice preduvjeta koje su već postojale za bolest. Brojni istraživači i institucije smatraju da je pitanje prisutnosti takve veze nije u potpunosti proučeno. . Istraživači koji odobravaju prisustvo visokog rizika od psihijatrijske hospitalizacije nakon pobačaja ukazuju na to da implikacije za mentalno zdravlje možda neće doći odmah, ali nakon dugog vremena nakon pobačaja.

    Istorijska referenca

    Majka koja je u maternici zapremine za embyo,
    Istovremeno bi morao umrijeti bolnu smrt.
    Tek tada da se izbjegnem ružno
    Žuriš u bitku na tako strašnom stvari.
    Oštro oružje vaše tijelo je mučan,
    Otrov smrtonosne bebe daje joj rođendan.
    Ne ubija i lagana beba mala
    Šteta je u tigritu žestokog života u klisuri.
    Meek G Girls to rade, ali Kara
    Preteže ih, a često je voće vodi
    Umrijeti obojenu i bolnu dugu smrt.

    2009. godine, Fond socijalnih i kulturnih inicijativa (RF), na čelu sa suprugom predsjednika Ruske Federacije, Sv Medvedeva, napravio je inicijativu od 9 do 16. jula "daj mi život!", Čiji je cilj očuvanje života od neverjene djece i zdravlja žena.

    U skladu s osnovama zakonodavstva Ruske Federacije o zaštiti građana građana 22. jula 1993. svaka žena ima pravo na samostalno odlučuje o majčinstvu. Pobačaj se vrši na zahtjev žene pod trudnoćom do 12 tjedana, prema socijalnom svjedočenju - u periodu trudnoće do 22 sedmice, te u prisustvu medicinskog svjedočenja i saglasnosti žene - bez obzira na termin trudnoće. Pobačaj treba izvesti samo u institucijama koje su licencirale određenu aktivnost, ljekare koji imaju posebnu obuku.

    Prema krivičnom zakoniku Ruske Federacije (član 123), proizvodnja pobačaja od strane osobe koja nema više medicinskog obrazovanja odgovarajućeg profila kažnjivo je novčanom kaznom do 80 hiljada rubalja ili u količini plata ili drugih Prihod osuđenog u periodu do šest mjeseci ili obaveznog rada na vrijeme od sto i 240 sati ili popravnog rada u periodu od godinu dana do dvije godine. Međutim, ako je navedeni čin doveo do nepažnje smrti žrtve ili izaziva ozbiljnu štetu svom zdravlju, krivnja prijeti kaznu u obliku zatvora do pet godina.

    Dodatne informacije

    Broj pobačaja u Rusiji i na svijetu

    U Sjedinjenim Državama u 2008. godini, na 100 rođenih činilo je 23,4 pobačaja.

    Ostale statistike

    vidjeti i

    • Državna regulacija pobačaja
    • Pobačaj kod životinja
    • Gianna Jesen

    Literatura

    B. Denisov, V. Sakevich Pobačaji u Rusiji (na osnovu ispitivanja uzoraka). "Dokaz-dokazna medicina i klinička epidemiologija." M.: NewFamied 2009, vol. 2. -
    Denisov B. P., Sakevich V. I., hoće li Rusija ići od pobačaja planiranju porodice? Demoskop-tjedno, 2011., 2. do 20. maja, na brdu 465-466. Arhivirano iz originala 24. avgusta 2011. Provjereno 1. decembra 2009.
    B. Denisov, Procjena doprinosa učesnika u procesu u dinamici pobačaja u Rusiji. NOVO ruski demgraph livejournal (Blogpost) (27. juna 2011.). Arhivirano iz prvobitnog izvora 24. avgusta 2011. Provjereno 2. kolovoza 2011.

    Linkove

    • Siguran pobačaj: Preporuke za zdravstvene zaštite na politike i praksu // Svjetska zdravstvena organizacija, 2004 (ruski tekst)

    Izvori

    1. Umjetni pobačaj // rječnik uvjeta HRD-a. Revidirani Ikmart i WHR označava terminale, 2009
    2. Koje su vrste pobačaja? Kratko objašnjenje i poređenje metodama pobačaja
    3. (Decembar 2009.) "Nesiguran pobačaj: globalna i regionalna učestalost, trendovi, posljedice i izazovi" (pdf). Časopis za obtežarstvo i ginekologiju Kanada 31 (12): 1149-58. PMID 20085681.
    4. Akulova V. Dossier: pobačaji u Rusiji
    5. Svjetska zdravstvena organizacija. Sigurni pobačaj: Preporuke za zdravstvene i prakse sustave. Ženeva, 2004.
    6. Gaufberg, Slava V. Pobačaj, komplikacije. Emedicine (29. avgusta 2006.). Arhivirano iz prvobitnog izvora 24. avgusta 2011. Provjereno 30. juna 2007.
    7. Rusko društvo akustera-ginekologa, ruskog udruženja "Stanovništvo i razvoj". Kvaliteta medicinske njege za žene sa pobačajem: neriješena pitanja. Priručnik za ljekare. M., 2011.
    8. Dickka G. B., Erofeeva L. V., Yarotskaya E. L. iz Curetkia do pilula. Umjetno pobačaj: ruske stvarnosti // status prasena. Akuster ginekolog - doktor i čovjek. - № 1 (4), februar 2011
    9. Politike zdravlja i etike AMA Američka medicinska asocijacija. H-5.982 Pristupno 24. aprila 2007.
    10. ACOG Izjava o odluci Vrhovnog suda SAD-a podržava djelomično rođenje Abortio Ban Act iz 2003. (18. aprila 2007.). Preuzeto 2007-04-22.
    11. Magazin 9 mjeseci br. 2 2005 http://www.9mones.ru/ginekologia/705
    12. Vrhovni sud SAD-a 1973. odlučio je da se izmjena i dopuna ustava ne odnosi na još rođenu ( riječ "osoba", kako se koristi u četrnaestom amandmanu, ne uključuje nerođene) http://www.tourolaw.edu/patch/roe/
    13. 2004. J. Bush ml. Potpisali čin "o nerođenim žrtvama nasilja"
    14. Joyce Arthur. Je li covek zamete? .
    15. Bazelon, Emily.. , "New York Times Magazine " (21. januara 2007.). Provjereno 11. januara 2008.
    16. Vremena. Abortoriod ima rizike, kažu reesearch
    17. Izjava o poziciji o mentalnom zdravlju žena u odnosu na inducirani pobačaj. Kraljevski fakultet psihijatri (14. marta 2008.). Arhivirano iz prvobitnog izvora 24. avgusta 2011. Provjereno 28. juna 2009.
    18. Stotland NL (2003). "Prekid i psihijatrijska praksa." J Psihijatri 9 (2): 139-49. Doi: 10.1097 / 00131746-200303000-00005. PMID 15985924. "Trenutno postoje aktivni pokušaji uvjerenja javnosti i žena s obzirom na pobačaj da pobačaj često ima negativne psihijatrijske posljedice. Ova tvrdnja ne snose literaturu: velika većina žena podnosi apresacije sa psihijatrijskim nastavcima. "
    19. Poremećaji pobačaja i mentalnog zdravlja: dokazi iz 30-godišnjeg uzdužnog studija. - Fergusson i dr. 193 (6): 444 - Britanski časopis o psihijatriji.
    20. Pozvani komentari na ... Poremećaji mentalnog zdravlja i mentalnog zdravlja. - Casey i dr. 193 (6): 452 - Britansko časopis za psihijatrije
    21. Gudnički gubici i psihijatrijski poremećaji kod mladih žena: Australijska studija rođenja. - Dingle i sur. 193 (6): 455 - Britansko časopis o psihijatriji.
    22. Prekid i depresija: uzdužna studija na osnovu stanovništva mladih žena. - Pedersen 36 (4): 424 - skandinavski časopis za javno zdravlje.
    23. Psihijatrijska prijem žena sa niskim primanjima nakon pobačaja i porođaja // Časopis za medicinsko udruženje Kanade, 13. maja 2003., svezak 168, broj 10, str. 1253-1256.
    24. "Promatrana udruženja mogu biti rezultat manje socijalne podrške ženama koje dostavljaju, reakcije na samo pobačaj ili uobičajene faktore rizika među mentalno bolesnim ženama i onima koji imaju aboricije koje još nisu bile zamišljene." http://www.cmaj.ca/cgi/content/full/168/10/1253
    25. Prevedeno iz S.v. Shirvinsky, ovaj odlomak iz "Love Elegi" Ovid zvuči ovako:


      Originalno ženama u budućnosti koje ne sudjeluju u bitkama

      I sa štitom ne ide u bezobrazan vojnik,
      Ako ste bez rata, oni su svoje oružje koje obožavaju,
      Rolete se uzimaju iza mača, sa životom je umamljen vlastitim?
      Onaj koji je podnesen primer da izbaci blag embrio -
      Bilo je bolje umro u bitci sa sobom!
      Ako u antici, tako su majke ležale u ljubavi,
      Da li bi čitava ljudska rasa sa nečim zlom!
      Došao bi ponovo da tražim ko je u svijetu napuštenog
      Da li bi kamena bacala, opet suhvatila ljude.
      Ko god da je Priamovova moć srušila kad je fetis,
      Morska boginja, nije htjela nositi svoje voće?
      Ako u uskog stomaka nije napustio B ili EL dvostruke,
      Ko bi tada našao ovaj moćan tužbu?
      Ako se koristi u maternici, Enai Venus je uništio,
      To ne bi moralo imati zemljište u budućim kupcima. Takođe je umro B i ti, iako bih se mogao riješiti lijepe,
      Da sam kupio majku da radim ono što si učinio.
      I ja, koji će umrijeti od ljubavi je namijenjen, uopće
      Ne bi se rodio na svjetlu, ne želim mi majku.
      Mogu li nezgrapno gomilo suza sa vinovim vinovim grožđem?
      Možete li bruthene gole ruke da pucate?
      Prevukli ste se, zrev. Rođen dati razvoj.
      Potrebno je malo patiti, ako se nagradi - život.
      Koja je maternica u Ulce neko posebno oružje?
      Kako se otrov nerođeni djeca?
      Sva Kolchidyanka okrivljena je krv beba;
      Sve mi je žao: Majka ga je upropastila.
      Majke-zvijeri su oni. Ali svaki je imao nagib:
      Oboje su osvetili muževima, krv srazi o djeci.
      Reci mi, šta si Terey Ile Jason ohrabruje
      Uz drhtanje, neugodno rukom da udari u telo?
      Srod nije uradio u armenske trupce tigrova;
      Da li se odluče smršaviti u težini potomstva za lavove?
      Žene ih čine grijehom, čak i tender, - i čekaju da plate:
      Često ubijana voćna ženska žena, -
      Dypsy, - kad se nosi na vatri, cvjeta
      Kosa, svaka u gomili glasno viče: "Snaga!"
      Dopustite mi da rastvaram riječi u endrijeamu zraka!
      Neka moje predviđanje postane samo prazan zvuk!
      Bogovi dobri, samo jednom bez štete da je potone na nju ...

      Ali lijepo: onda ga neka kažnjava.

      Ovidi. Ljubavna elegancija; Metamorfoza; Tuga elegy / per. od latinskog. S.v. Shervinsky; Kuka Član S. Oslov; Komentar. M. Tomashevsky; Koji je ostao. V. Levik ;; Art. D. Shimilis. - M.: Fikcija, 1983. - P. 64-65

    26. Pobačaj (prestanak trudnoće) - članak iz velike sovjetske enciklopedije (3. izdanje)
    27. Što se dogodilo nakon zabrane pobačaja 1936. // Demoskop
    28. Vjenčanje u SSSR-u: Transformacija priznanja
    29. Deklasificirana statistika za pobačaj na 100 živorođenih živih, 1960-2003 SSSR-CIS
    30. Site "Demografija Rusije"

    Ponekad postoje situacije kada je trudnoća nepoželjna. U ovom slučaju potrebno je odlučiti o pobačaju. Hirurški pobačaj je umjetan prekid trudnoće, koji se provodi struganjem zidova maternice.

    Postupak se može provesti u prvih 12 tjedana gestacije. U izuzetnim slučajevima (za medicinsko svjedočenje ili nakon silovanja), trudnoća je dozvoljena za period do 22 tjedna. Medicinski pobačaj do 8 tjedana - najmanje traumatična operacija na kojoj možete izbjeći negativne posljedice. Uprkos činjenici da je hirurški pobačaj traumatičniji od medicinske ili vakuumske aspiracije, nastavlja ostati najčešća metoda.

    Medicinsko svjedočenje za pobačaj:

    • teške patologije majčinog kardiovaskularnog sistema;
    • neuspjeh bubrega ili jetre;
    • zarazne bolesti (tuberkuloza, rubela);
    • endokrini poremećaji, dijabetes meligent;
    • prisustvo malignih tumora;
    • mentalni poremećaji;
    • otkrivanje anomalija za razvoj ploda ili prisutnost hromosomskih poremećaja, poput Downovog sindroma.

    Neplanirana trudnoća nakon što je prošla manje od 2 godine od svog osnivanja, takođe je izuzetno nepoželjna jer nekompanirani ožiljak u maternici stvara prijetnju praznini tijela u kasnijim datumima i za vrijeme porođaja.

    Kako rade hirurški pobačaj?

    Postupak vrši samo ginekolog u bolnici. Prije operacije, ljekar obavještava pacijenta o toku intervencije i mogućim komplikacijama. Ako nastavlja inzistirati na pobačaju, određeni su broj studija za pripremu za ovu manipulaciju:

    • ograda;
    • UZI mali karlice;
    • analiza na HIV infekciji, venerijskim bolestima, hepatitisom B i C;
    • opći test i analiza krvi na nivou HCG-a.

    Podaci ankete također su potrebni za tačno uspostavljanje činjenice trudnoće, jer kašnjenje menstruacije ne ukazuje uvijek na začeće.

    Na određeni dan u jutarnjim satima, nemoguće je jesti kako bi se izbjeglo pojavu povraćanja nakon uvođenja anestezije. Postupak se vrši pod intravenskom anestezijom na ginekološkoj stolici. Uz pomoć posebnog alata, doktor proširuje kanal grlića materice. Zatim, pomoću Curete, proizvodite uništavanje i vađenje fetulnog jajeta i struganje zidova maternice. Po završetku, doktor mora biti siguran da je čitava maternica maternice u potpunosti očišćena.

    Da li je bolno napraviti hirurški pobačaj, a koliko je moguće bez anestezije?

    Proces prekida trudnoće je hirurški prilično bolna manipulacija čak i za one žene koje imaju visok prag boli. Stoga se preporučuje učiniti pod anestezijom.

    Sigurniji i nježniji način provođenja hirurškog pobačaja bit će korištenje histeroskopa. Ovo je poseban aparat koji se koristi za proučavanje maternice. Rad pod kontrolom histeroskopa eliminira rizik od oštećenja endometrija i garancija je da neće biti nerazumnih fragmenata u maternici.

    Koliko dugo traje operacija?

    Čitav postupak traje 15-20 minuta, ali nakon njega pacijent mora držati nekoliko sati u medicinskoj ustanovi. Ovaj period je potreban kako bi se došlo do sebe nakon anestezije i omogućite medicinskom osoblju da pronađe pacijentovo stanje. Normalno ne bi trebalo imati jaku krvarenje, mučninu, povraćanje, visoku temperaturu i teške hvatanje bolova u donjem dijelu trbuha.

    Kontraindikacije za hirurški pobačaj:

    • poremećaji koagulacije krvi;
    • prisutnost infekcija poput klamidije, gonoskoka, stafilokoknog, streptokoka (tijekom operacije mogu prodrijeti u krv, uzrokujući njegovu infekciju).

    Period nakon pobačaja

    Ako je pobačaj trudnoće proizveo iskusni ljekar u medicinskoj ustanovi, postupak ne uzrokuje teške komplikacije. Žena može ići kući istog dana, međutim, treba izbjeći ozbiljne fizičke napore. U prvim satima se u donjem dijelu trbuha obično osjećaju manji bolovi. Ovo je prirodna reakcija maternice, koja je u ovom trenutku rana krvarenja.

    U popodnevnim satima, mali prokleti ispuštanja primjećuju se slično konvencionalnoj menstruaciji.

    Koliko košta odabir?

    Normalno njihovo trajanje ne bi trebalo prelaziti 5-7 dana.

    Ako iznos odabira prelazi normu, može se propisati hemostatički lijekovi: ekstrakt vodenog bibera, aminokaproična kiselina, prelazi. Moguće je koristiti narodne lijekove: Lugače iz koprive, dosadne maternice, crvena četka. Ako se izbor nastavlja duže i, osim toga, oni obilno i sa ugruškom, potrebno je savjetovati liječnika.

    2-3 dana tjelesna temperatura može se povećati na 37-37.5 ° C. Veće stope tokom nedelje nakon pobačaja ukazuju na prisustvo upalnog procesa i takođe zahtijevaju tretman lekara.

    U popodnevnim satima moraju se slijediti sljedeća pravila:

    1. Ne dižite gravitaciju, izbjegavajte fizičke napore i stresne situacije.
    2. U roku od nekoliko dana, ne kupajte se, ne plivajte u bazenu i otvorenim rezervoarima.
    3. Potrebno je osigurati da je donji dio tijela toplo.
    4. Isključi pušenje i alkohol.
    5. Pridržavajte se seksualnog odmora 3-4 tjedna.
    6. Pratite kvalitetu ishrane.

    Nakon 1-2 tjedna nakon operacije, žena bi trebala posjetiti ljekara i proći ultrazvuk kako bi se osiguralo da je njeno držanje prolazilo s minimalnim posljedicama za tijelo. Nakon inspekcije, ljekar će pomoći u izboru eliminacije ponavljanja neželjene trudnoće u budućnosti.

    Moguće komplikacije

    Čak i ako je pobačaj proizveo kvalificirani specijalista, rizik od razvoja komplikacija je prilično visok.

    Da li je moguće ostati trudna nakon toga?

    Budući da se struganje proizvede gotovo slijepo, postoji opasnost od nepotpunog uklanjanja fetulnog jajeta. U ovom slučaju počinje ozbiljna krvarenja, u trbušnom bolu, hladnoća, slabost. Krvarenje i bol također mogu svjedočiti povreda genitalnih organa i oštećenim integritetu zidova maternice (perforacija).

    Kasne posljedice hirurškog pobačaja jednako su opasne, kao što su:

    • poremećaji regularnosti menstrualnog ciklusa;
    • formiranje adhezije;
    • pojavu benignih tumora u maternici kao posljedica neuspjeha hormonalnog bilansa;
    • , pobačaj, prevremeni rad u narednim trudnoćama;
    • sekundarna neplodnost;
    • psiho-emocionalne poremećaje sfere, depresivne države.

    Svaka žena ukrašena takvoj operaciji mora zapamtiti da rizikuje njihovo zdravlje i zdravlje svoje buduće djece. Posebno opasno struganje kada je trudnoća prva. Verovatnoća negativnih posledica povećava se, ako je istorija već prekinuta trudnoća, u prisustvu upalnih bolesti organa seksualne sfere, a prethodno prenesene operacije u maternici ili jajnicima. U ženama koje su u mladosti napravili nekoliko pobačaja, značajno povećava rizik od razvoja onkoloških bolesti genitalnih organa tokom menopauze.

    Pobačaj i naknadna trudnoća

    Mjesečna obnavljanja za oko mjesec dana. Obično se ne razlikuju u dužini ili obilju od prethodne menstruacije.

    Kada mogu zatrudnjeti nakon pobačaja?

    U pravilu, obnova sposobnosti zamišljenosti nastaju nakon 1-1,5 mjeseca, ali često tijelo opaža prvih dana popodnevnog perioda kao početak novog menstrualnog ciklusa. Zrukanje jajeta može se pojaviti nakon nekoliko tjedana, pa partneri moraju odabrati pouzdana sredstva kontracepcije odmah nakon nastavka seksualnog života.

    Da li je moguće dojiti ako se napravi pobačaj?

    Pobačaj trudnoće hirurški nije prepreka dojenju. Nakon završetaka anestezije, majka može nastaviti da nahrani dijete. Mliječno majčino nakon prekida trudnoće nosi potencijalnu opasnost za bebu samo ako je postupak završen komplikacijama, antibiotici su propisani za liječenje majki.

    Ako žena odluči o rođenju djeteta, trebala bi znati da nova trudnoća ne može biti dopuštena ranije od šest mjeseci nakon hirurškog pobačaja. Ali većina ginekologa preporučuje duže od dužeg vremena, do jedne godine. Svaki prekid trudnoće je stres za cjelokupno tijelo koje je potreban restorativni period. Potrebno je stabilizirati poremećeni hormonalni bilans i zacjeljivanje povreda genitalnih organa. Prije nego što započnete planirati začeću, morate posjetiti ginekolog za opću inspekciju i ispitivanje.

    Čak i ako je prošlo dugo vrijeme pobačaja i nadoknade nove trudnoće, žena treba dodatno zapažanje. Ova nužnost povezana je sa postojećim rizicima za stanje ploda i protok trudnoće.

    Često postoje slijedeći patologije:

    • oštećenje fetusa sa kisikom (hipoksija);
    • nizak pričvršćivanje fetulnog jajeta;
    • pauze maternice tokom isporuke.

    Kod žena koje su pretrpjele jednu ili više pobačaja, rizik od ektopične ili zamrznute trudnoće, rođenje djeteta s malom težinom i naknadnom kašnjenjem u razvoju.

    Pobačaj je umjetni pobačaj trudnoće bez obzira na razdoblje na kojem je proizvedeno.

    Bilo da je riječ o samo grupi ćelija u voćnom jajetu, ili zamerom sa srcem - život je već nastao u trenutku spajanja sperme jajetom. Pa čak i ako je to grupa ćelija, već može imati mogućnost osjećaja, jer se nervozna cev formira u periodu od 21 dana od začeća. Stoga će prekid trudnoće i prije odlaganja biti pozvan pobačaj.

    Ali što više vremena prolazi od trenutka začeća, što je više posljedica za ženu, jer je umjetno uklanjanje životog rođenja u suprotnosti sa prirodom. Pobačaj čak i prije nego što kašnjenje u korijenu razlikuje se od kontracepcije, jer žena i tako ne u bilo kojem trenutku života ne može začeti i stvarne metode kontracepcije ne štete. Ali ako se dogodio koncept, posljedice za zdravlje žene sigurno će se odvijati.

    Ostavite moralni aspekt problema o tome, okrećemo se njegovoj medicinskoj jedinici. Ozbiljnost s kojom vrijedi približiti ovom pitanju, čini nas da započnemo s prijenosom pobačajnih posljedica i ostavljamo opis njegove vrste za kasnije.

    Posljedice pobačaja

    1 bez obzira na način pobačaja - Medicinski, instrumentalni, vakuum, - Nakon odbijanja embriona sa zida maternice, ostaje otvorena rana, vrlo intenzivno opskrbljuje krvne žile. Stoga je krvarenje neizbježno i ovaj proces treba kontrolirati ljekar. Teže ili produženo krvarenje može značiti da pobačaj nije u potpunosti trošen, a može biti opasna po život.

    2 Preostale otvorene krvne žile u maternici su ulazna vrata za infekciju. Nije svaka žena zna za prisustvo ili nedostatak skrivenih infekcija ispred pobačaja, a situaciju u pravilu nastaje iznenada. Vrijeme za testiranje i liječenje obično ne ostaje.

    Stoga vjerovatnoća da prodire ovu infekciju kroz ranu u zidu maternice i razvoju takve bolesti kao endometritis.

    U stvari, ta komplikacija pobačaja je najvjerovatnije i njegov razvoj događa se u gotovo 100% slučajeva. Nisu svi akutno, ali mogu se manifestirati mnogo kasnije. To je s ovom bolešću koja je sljedeća žena povezana, pa šta je to?

    Zbog mikroba u maternici pojavljuje se upala koja može teći na oštro sa temperaturom i bolovima, a gotovo asimptomatsko. Kao rezultat toga, unutrašnji slojevi maternice - endometEtrium, prolaze neke promjene, ožiljci mogu se formirati na njemu, a nakon svega treba ugraditi u ove tkanine da se implantira.

    Ne znajući ni o stanju endometrija i promjene u njemu, žena ne može začeti ili je moguće učiniti posebnim poteškoćama i daleko od prvog puta.

    Sve ovisi o intenzitetu prošlih upala. A endometrotis se može očitovati samo s boljom menstruacijom i obiljem ili obrnuto, slabim i blagim pražnjenjem. U ovom slučaju, endometrit, najvjerovatnije, već se premjestio u hronični oblik i gotovo je nemoguće izliječiti. Stoga ostaje samo da se oslanja na vašu sreću.

    Zanimljivo! Što je koagulogram krvi: norme i stolovi

    Mnogo je lakše spriječiti endometritisu nego liječiti. Za to, nakon pobačaja, posebno sa instrumentalnom intervencijom, doktor može dodijeliti antibiotike.

    I još jedna stvar koja vrijedi zapamtiti: oštra prestanak ili previše obilno krvarenje nakon pobačaja je loš znak.

    U prvom slučaju znači da je postojao grč grlića maternice i krvi su stajali u maternici. U obje situacije, razvoj endometritisa je najvjerovatnije.

    3 Posljednja posljedica pobačaja povezana je s hormonskim stresom za tijelo žene. Po pojavnoj trudnoći, potpuno restrukturiranje tijela preuzima proces alata za djetetu, postoje potpuno različiti hormoni koji doslovno upravljaju ženi ne samo fizički, već i psihološki.

    U slučaju pobačaja dolazi do hormonalnog prekida, kao rezultat čiji je cijeli endokrinski sustav žena pati.

    Ali ona igra važnu ulogu u cijelom njenom životu i više nego jednom da joj bude korisno ne samo nakon naknadne trudnoće. Dakle, neuspjeh u radu jajnika dovodi do kršenja menstrualnog ciklusa.

    Thyroidna žlijezda koja takođe pati, reguliše gotovo sve ljudske procese života. Rebralne žlijezde mogu početi proizvoditi muške seks hormone, što sigurno postaje primetno u izgledu žene. Kršenje funkcije hipofize može dovesti do psihološke neplodnosti, drugim riječima, frigidnosti.

    Ali ako je žena odlučila da pobačaj na osnovu utvrđene životne situacije, a zatim nema posljedica i medicinskih argumenata osim morala, ne mogu to zaustaviti. Zbog toga u našoj zemlji postoji pobačaj, a svaka žena može potrošiti u bolničke uslove pod kontrolom liječnika.

    Zvanično u Rusiji, pobačaj je dozvoljen 22 sedmice, a u prisustvu medicinskog svjedočenja - u bilo koje vrijeme. Međutim, ako su samo želje žene dovoljne za pobačaj do 12 tjedana, a zatim s periodom od 12 do 22 tjedna, pobačaj je moguće samo u slučaju silovanja žene.

    Zanimljivo je da svaki ljekar zadržava pravo u svakom konkretnom slučaju da napusti pobačaj na vlastitim moralnim i etičkim razmatranjima. Istovremeno, medicinska ustanova dužna je da pobača ne bi izvršila ranije od 7 dana nakon konverzije žene. A ako je pojam 4-7 tjedana ili 11-12 tjedana - tada ne ranije od 48 sati nakon žalbe.

    Zanimljivo! Erozija Cerviksa: tretman

    Metode pobačaja korištene u Rusiji

    1 Instrumentalankoja se provodi struganjem maternice.

    S jedne strane, ova metoda je najpouzdanija i vjerojatnost da će se trudnoća sačuvati, gotovo jednaka nuli. Ali s druge strane, kada je struganje vjerojatnost infekcije u maternici. Postoje i slučajevi probijanja maternice, kada se jedini izlaz može izbrisati. A ako ta šteta ne primijeti na vrijeme, posljedice mogu biti fatalne.

    2 Vakuum ili mini pobačaj. Naravno, riječ "mini" ne znači broj posljedica, ali je povezan samo s veličinom fetulnog jajeta. Tanki mlaznica se uvodi u maternu šupljinu koja, sa vakumom, suze zamera.

    U ovom slučaju, ozljeda rana i šteta od grlića materice su minimalna, vjerojatnost je smanjena vjerojatnost razvoja neugodnih posljedica. Istovremeno, metoda je vrlo važna za kontrolu potpunog uklanjanja svih dijelova fetulnog jajeta iz maternice pomoću ultrazvuka. Ultrazvuk je potreban i prije nego što izvrši pobačaj za određivanje termina trudnoće.

    Ova vrsta prekida trudnoće moguće je do 12 tjedana, ali mogućnost držanja, prilično je ovisan o veličini fetulnog jajeta.

    3 Medicinski pobačaj Odnosi se na nehirurške vrste pobačaja, odnosno isključuje sva instrumentalna smetnja u maternicu.

    Postupnik se odvija nakon uzimanja lijeka mifepristona, koji blokira učinak progesterona - hormona koji podržava trudnoću. I prvog dana nakon recepcije, embrion umire. Nakon toga, žena uzima sljedeću lijeku - mizoprostol, što uzrokuje otvaranje maternice i rezanje maternice, kao rezultat koji se prikazuje mrtvi embrija.

    U ovom ćete članu pronaći osnovne informacije o tome šta je pobačaj i kako se proizvodi. Ovo su važne informacije koje su obično skrivene od žene anestezije i tišine ljekara.

    Pobačaj nije jednostavan medicinski postupak. Za mnoge žene, ovaj događaj, rezultirajuće ozbiljne fizičke, emocionalne i duhovne promjene.

    Većina žena koja pate od posljedica prošlih pobačaja ukazuje na to da bi željele da budu obaviještene o svim činjenicama prije nego što su otišli u pobačaj.

    Medicinski pobačaj

    Pobačaj na lijekovima znači prekid trudnoće uzrokovane lijekovima. Često se završava operativnom intervencijom i ozbiljnim fizičkim i moralnim posljedicama.

    Imajući pogled na običan tablet (Pripreme Mifegin, Mithferibon, RU 486, Pencrofton, Pastinor), ljekoviti pobačaj dizajniran je za smanjenje osjećaja krivice, koji se neminovno i prirodno pojavljuje iz svake žene nakon pobačaja.

    Medicinski centri koji praktikuju ljekoviti pobačaj su zablude, govoreći o lažnoj jednostavnosti ove vrste pobačaja.

    Pažnja! Postoji pogrešno mišljenje da je prekid lijeka alternativa pobačaju. Ne, ovo je opasna greška. Medicinski prekid je pravi pobačaj, kao rezultat toga, ubijen je ljudski život.

    Minibort

    Mini zaštitnik (vakuum aspiracija) izrađen je u ranoj fazi trudnoće (do 7 tjedana).

    Mišići maternice se protežu sa metalnim nosačima dok otkrivanje ne postane dovoljno široka tako da abortivni alati mogu proći u maternicu. Doktor se pričvršćuje na cijev (uveden je u maternicu) posebna šprica i intrauterinski dijete sisa.

    Uprkos činjenici da se minijatura, za razliku od običnog pobačaja, proizvodi u ranijim rokovima, minijatur je takođe način da se uništi zamišljeno dijete, I.E. Ljudski život.

    Fizičke, moralne i emocionalne posljedice minijature nisu manje složene i opasne su od komplikacija operativnog pobačaja. Od samog trenutka začeća u sebi je živ, mali čovjek, sa svojim pojedinačnim DNK setom. Sa već definitivnim bojama očiju, kosu i katu vašeg djeteta. Ne dozvolite sebi da vas prevare riječima koje u sebi postoji spojnica ćelija. Nije istina.

    Vakuumska težnja sa naknadnim struganjem

    Izvodi se u roku od 6-14 tjedana nakon posljednje menstruacije.

    Tijekom ovog postupka, doktor otvara maternicu s metalnom ekspanzijom ili laminarijom (suptilni štapići koji ubacuju sat prije samog postupka). Doktor uvodi cijev u maternicu i pričvršćuje ga na pumpu. Pumpa mljeva tijelo djeteta u dio i usisava ih iz maternice. U slučaju ljekara, ljekar može koristiti Curetu (zaobljeni nož) za ogrebavanje dijelova tijela djeteta iz maternice.

    Proširenje i brisanje

    Ovaj radni pobačaj vrši se tokom drugog tromjesečja trudnoće - u roku od 13-24 sedmice nakon posljednje menstruacije.

    Budući da se dijete razvija u količini između 11. i 12. subesela trudnoće, njegovo je tijelo preveliko da bi bilo fragmentirano usisavanje i prolazak cijevi. U ovom slučaju, grlića maternica mora biti otvorena širim od kada je pobačaj 1. tromjesečja. Stoga se laminari uvode dnevno ili dva u sam pobačaj.

    Nakon otvorenog grlića maternica, doktor izvodi dijelove tijela djeteta s kraljicima. Da biste lako uklonili lobull of djeteta, to su presmjerene po pincemu.

    Proširenje i brisanje kasnije:

    Dijelovi djetetovog tijela zarobljeni su u vodiču za stezanje. Dijelovi djetetovog tijela silaze sa samog tijela i protežu se kroz vaginalni kanal.

    Preostali dijelovi tijela su stegnuti i izvučeni. Dječja glava stegnuta je i srušena da prođe kroz vaginalni kanal.

    PLACENTA I preostali dijelovi su odvojeni iz maternice

    Proširenje i ekstrakcija

    Proizvedeno u periodu od 20 nedelja nakon poslednje menstruacije

    Ovaj postupak traje 3 dana. Tokom prva dva dana, grlića maternica se širi i daje ženi antispazmodični lijekovi. Trećeg dana žena prihvata lijek koji izaziva porođaj. Nakon početka porođaja, doktor radi ultrazvuk da odredi lokaciju djetetovih stopala.

    Snimanje nogu s pincerom, doktor izvlači dijete, ostavljajući unutra samo glavom. Zatim škare rade rupu u lobanji i oslobađa sadržaj prema van. Lobanja je uništena i dijete se uklanja iz maternice u potpunosti.

    Slični članci