KDY NEMÁTE TLAK?
Při normálně zavedeném kojení, pokud není matka od dítěte delší dobu oddělena až do okamžiku, kdy je schopno pít a jíst „běžnou stravu“ v dostatečném množství, není odsávání potřeba. Pokud dítě správně bere prs (viz článek) a krmí se na požádání, není potřeba po kojení odsávat, aby se udržela laktace. Pokud dítě nemá dostatek mléka, začne se častěji přisávat (možná i několik dní „viset“ na hrudi) a zvětšovat objem mléka od matky. Existuje však několik situací, kdy je nutné odsávání mléka nebo dokonce pravidelné odsávání prsou.
KDY MUSÍTE TLAČIT?
Vytlačte mléko do úst vašeho dítěte, abyste ho uklidnili a povzbudili ho, aby se přisalo k prsu;
Zmírnit stav silným naplněním mlékem nebo přelitím prsu, kdy je pro dítě obtížné vzít plný prs;
Uvolněte stav ucpaného mlékovodu nebo laktostázy;
Krmte dítě, které z nějakého důvodu ještě nemůže kojit (slabé dítě s nízkou porodní hmotností, nemoc dítěte, nedonošené dítě, odmítání prsu, dítě, které se učí přisát na prs s nestandardními bradavkami) ;
Nechte dítěti mateřské mléko nebo jednoduše udržujte laktaci, když je matka pryč nebo chodí do práce.
Vyjadřování se skládá ze dvou fází. V první fázi připravíte čisté nádobí na vytlačení (umyjte mýdlem a poté sterilizujte nebo na několik minut naplňte vroucí vodou a poté vařící vodu slijte) a také se připravíte. Druhá fáze je vlastně odsávání mléka. Výraz ruky je obvykle docela účinný; pokud je odsávání nutné dlouhodobě (například narození nedonošeného miminka, které ještě neumí kojit, chodit do práce nebo do školy), pak má smysl o koupi odsávačky uvažovat.
PROČ ZAČÍNÁ MLÉKO TEČIT Z PRSA?
Mléko v prsu je uloženo ve speciálních „mléčných váčcích“ (alveolách) umístěných po celém prsu (jsou jich miliony). Z váčků vedou k bradavce kanály s mlékem, mlékovody. Blíže k bradavce se kanálky spojují (jako řeky), u samotné bradavky jsou malá rozšíření kanálků, které pak vycházejí úzkými kanálky do bradavky. Když je dítě správně přiloženo k prsu, tlačí na rozšíření kanálků na bradavce (někdy jsou na dotek jako malé fazolky) a vytlačuje mléko směrem k bradavce. Mléko z nich vytéká a teče do úst dítěte. Aby se expanze potrubí opět naplnila, musí z potrubí opět vytékat mléko. Toto není rychlý proces. Pokud je však aktivován oxytocinový reflex, mléko vystřikuje proudy. Kdy se tento reflex zapne? Když miminko začne bradavku stimulovat, stejně jako v jiných situacích (matka slyší miminko plakat, myslí na miminko), uvolňuje se hormon oxytocin. V reakci na to jsou stěny zásobních váčků umístěných po celém prsu stlačeny a mléko je z nich vytlačováno přímo do kanálků a odtud proudí do bradavky a do úst dítěte. Čím je maminka klidnější, čím více na miminko myslí, dotýká se ho, čím více jsou její bradavky stimulovány, tím lépe tento reflex funguje. Někdy žena sama cítí práci oxytocinového reflexu, pak tomu říká „příval mléka“. Může se jednat o stlačování nebo brnění v prsu, brnění v oblasti bradavek, únik mléka ve chvíli, kdy maminka začíná na miminko myslet nebo ho krmí druhým prsem. Pokud se vaše dítě zvedne z prsu a vy vidíte tekoucí mléko, je to známka aktivního oxytocinového reflexu. Kojící matka však může pociťovat návaly horka pouze během některých krmení nebo vůbec, ale oxytocinový reflex bude aktivní. Když miminko začne sát nebo se začne stimulovat prs, reflex se zapne, ale po chvíli ustane a trysky slábnou. Pokud stimulace pokračuje, reflex se znovu zapne (začne nový „příliv“).
JAK ZRYCHLEJÍT MLÉKO
Ve skutečnosti často stačí jen malá stimulace prsů, aby se mléko rozproudilo. Některým ženám ale k většímu objemu odsátého mléka pomáhají určité triky – často každá má něco svého. Nabízíme seznam různých technik.
Aby se zapnul oxytocinový reflex a nahromaděné mléko vytékalo z prsu, je nejlepší se co nejvíce uvolnit. Máte jistotu, že je u vás vše v pořádku, máte mléko. Je uložen v milionech váčků, které vyplňují vaši hruď. Odstraňujete jakékoli zdroje bolesti a úzkosti, na chvíli na ně zapomeňte. Můžete se klidně posadit do pohodlné polohy a vypít teplý nápoj (ale ne kávu). Pokud je to možné, nechte si od někoho blízkého masírovat krk a záda, což vám pomůže uvolnit se.
Mnoha lidem pomáhá dívat se na fotografii dítěte nebo ho dokonce slyšet plakat, pokud je to možné, dívat se na dítě samotné nebo ho dokonce držet v náručí, dotýkat se jeho jemné pokožky a usmívat se na něj, mluvit s ním. Dejte volný průchod příjemným myšlenkám o vašem dítěti. Hrudník si můžete zahřát – dát si na něj například teplý obklad nebo si dát teplou sprchu. Je dobré bradavky na chvíli stimulovat lehkým tahem nebo rolováním prsty – jde o velmi účinný způsob, jak spustit oxytocinový reflex.
Někdy pomůže představit si šplouchající proudy vody, například vodopád.
Některým ženám pomáhá, když si ňadra jemně pohladí konečky prstů nebo hřebenem. Některým ženám pomáhá, když si jemně mnou prsty přes prsa směrem k bradavce. Můžete také masírovat prsa. Začněte shora a provádějte několik sekund krouživé pohyby s prsty na hrudi a poté se pohybujte v kruhu. Stiskněte tolik, kolik je potřeba pro příjemný pocit. Masírujte spirálovitě kolem hrudníku směrem k dvorci. Poté můžete provádět lehké tahy od okraje prsou k bradavce po celém obvodu prsou.
Zde jsou ukázky masáže prsou před odsáváním - video http://www.youtube.com/watch?v=oXtlqY002s0, popis (další masážní metoda, také velmi účinná) http://www.mleko.ru/index.php?pid=4
Jedním ze způsobů, jak se připravit, je masírovat maminčina záda před pumpováním. V tomto případě si sednete, předkloníte se, složíte ruce na stůl před sebe a skloníte na ně hlavu. Hrudník a záda jsou holé, hrudník visí volně dolů. Váš asistent zatne ruce v pěst, palec směřující ven a palcem začne dělat malé krouživé pohyby, třením si záda podél páteře na obou stranách shora dolů, od krku k lopatkám na dva až tři. minut.
Po přípravných postupech můžete přistoupit k čerpání.
VYJÁDŘENÍ RUKY
Pohodlně se posaďte nebo stůjte a držte nádobu blízko hrudníku.
Položte palec na HORNÍ část dvorce (peripapilární kruh) a ukazováček POD dvorec naproti palci. Zbývající tři prsty ruky podpírají hrudník.
Jemně zatlačte palcem a ukazováčkem na prsa, zatlačte je hluboko do prsu a ponořte do něj bradavku. Ne příliš hluboko, aby nedošlo ke stlačení kanálků. Poté palcem a ukazováčkem zmáčkněte oblast prsou za bradavkou a dvorcem. Musíte zatlačit na stejné fazolové prodloužení kanálků (ačkoli je nelze vždy cítit, ale pokud je cítíte, zatlačte na ně).
Stiskněte a uvolněte, stiskněte a uvolněte. Postup by neměl způsobovat bolest. Pokud je postup stále bolestivý, pak je technika čerpání nesprávná.
Mléko se zpočátku nemusí objevit, ale po pár stisknutích začne odkapávat. Může proudit v proudu, pokud je aktivní oxytocinový reflex.
Stejným způsobem stlačte dvorec ze stran, abyste se ujistili, že mléko je odsáváno ze všech segmentů mléčné žlázy.
Vyvarujte se tření pokožky prsty nebo posunutí prstů po kůži. Pohyby prstů by měly být spíše jako rolování.
Vyvarujte se mačkání samotných bradavek. Stisknutí nebo zatlačení na bradavky vám neumožňuje odsát mléko. Je to stejné, jako když dítě saje pouze jednu bradavku.
Vyjadřujte jedno prso alespoň 5-6 minut, dokud se tok mléka nezpomalí; pak vyjádři druhé; pak znovu oba. Každé prso můžete odsát jednou rukou nebo je vyměnit, pokud jste unavení. Nejúčinnější schéma čerpání je 5+5, 4+4, 3+3, 2+2, 1+1
Důležitou podmínkou je, že se musí vyjádřit sama matka, protože... jiná osoba, zejména neprofesionální, by mohla poškodit nebo zranit prsa.
Důležitá podmínka - nedívejte se do čerpací nádoby! Výzkum ukázal, že tímto způsobem můžete odsát více mléka (aniž byste se dívali do nádoby).
Na obrázku zelené šipky znázorňují správné tlakové body pro správné uchopení a správné odsávání a modré šipky označují dobrý tok mléka. Zatlačením na dno nádrží na mléko z nich vymačkáme mléko. Nesprávné tlakové body jsou zobrazeny červeně; odpovídají špatnému toku mléka.
Správné odsávání mléka trvá 20 až 30 minut, zejména v prvních dnech, kdy se může ještě tvořit málo mléka. Je důležité nepokoušet se odsát mléko za kratší dobu.
nádherná animace uprostřed článku! http://breastfed.info/milk-expression-2/
Video s ručním výrazem (v angličtině, ale vedle videa je text překladu) http://new-degree.ru/articles/consultant/handexpression/
Odsávání pomocí odsávačky mateřského mléka
S nalitými a bolavými prsy může být někdy velmi obtížné odsát mléko rukama. Pomáhá odsávání pomocí odsávačky mateřského mléka. Je jednodušší používat odsávačku mateřského mléka, když máte plná prsa. Na měkká prsa může být méně účinný. Stává se, že maminky kombinují dva druhy odsávání – nejprve odsávačkou nadoraz, pak rukama nebo naopak (pokud odsávačka špatně odsává do přeplněného prsu).
Odsávačka se také hodí, když musíte často odsávat – v tomto případě, pokud mléko teče normálně, můžete při odsávání myslet na něco jiného, například číst, dívat se na film, telefonovat, což šetří čas a snaha. Na druhou stranu jsou ruce všestrannějším nástrojem, který se snadno umývá a který je vždy s vámi, v každé situaci a nestojí peníze.
POKUD MLÉKO JDE VELMI ŠPATNĚ - METODA TEPLÉ LAHVE
Metoda odsávání mateřského mléka v teplé láhvi je užitečná technika pro zmírnění silného překrvení prsu v případech, kdy je prs velmi bolavý a bradavka je velmi napnutá, což ztěžuje výraz ruky. Používá se, pokud není možné mléko odsát jiným způsobem, a nelze přiložit dítě. Jakmile pomocí láhve trochu odsajete a snížíte nalití prsou, můžete potom odsávat rukou nebo přikládat miminko.
1. Budete potřebovat vhodnou láhev:
Vyrobeno ze skla, nikoli z plastu;
Objem 1-3 litry, minimálně 700 ml;
Široké hrdlo: alespoň 2 cm v průměru, pokud možno 4 cm, aby se přizpůsobilo bradavce.
2. Dále budete potřebovat:
Pánev s horkou vodou na zahřátí láhve;
Trochu studené vody na ochlazení hrdla láhve;
Silná látka pro uchycení horké láhve.
3. Nalijte do láhve trochu horké vody, aby se začala ohřívat. Pak
Naplňte láhev téměř úplně horkou vodou. Nepřeplňujte láhev
Rychle, jinak může sklo prasknout.
4. Nechte láhev několik minut odstát, aby se sklenice zahřála.
5. Láhev zabalte do utěrky a horkou vodu nalijte zpět do pánve.
6. CHLADÍTE HRK LAHVE studenou vodou - zevnitř i zvenku. (Pokud neochladíte hrdlo lahvičky, můžete si popálit kůži na bradavce.)
7. Přiložte hrdlo lahvičky k bradavce, dotkněte se pokožky kolem bradavky a vytvořte vzduchotěsný kontakt.
8. Držte lahvičku rovně. Po několika minutách se celá lahvička ochladí a zajistí jemný sací efekt, který umožní vtažení bradavky do hrdla lahvičky. Někdy žena cítí sací efekt a může se vzdálit překvapení. Možná budete muset začít znovu.
9. Teplo podporuje oxytocinový reflex, mléko začne téci a hromadí se v lahvičce. Držte lahvičku, dokud mléko nevyteče z prsu.
10. Vylijte mateřské mléko z lahvičky a v případě potřeby postup opakujte, nebo totéž udělejte s druhým prsem. Po nějaké době se akutní bolest v prsou zmírní a bude možné mléko odsávat ručně nebo kojit.
SANITÁRNÍ POŽADAVKY NĚKTERÝCH PORODNIC
V některých ruských porodnicích je zakázáno dávat miminku mléko odsáté odsávačkou, povoleno je pouze ručně odsáté mléko (požadavky SES). V tomto případě má smysl nejprve prs několik minut stimulovat odsávačkou, dokud se nezapne oxytocinový reflex a teče mléko, potom ručně odsávat dítě a nakonec pokračovat odsávačkou, která stimuluje laktaci. Aby se příště dostalo více mléka, je dobré pokračovat ve stimulaci prsou odsávačkou několik minut, když mléko již neteče. V tomto případě přijde příště více mléka.
JAK ČASTO MUSÍTE TLAKOVAT?
Nastavit laktaci, pokud dítě po narození z nějakého důvodu nemůže sát
S pumpováním musíte začít co nejdříve. Nejlépe během prvních 6 hodin po porodu. Zpočátku to může být jen pár kapek mleziva nebo dokonce vůbec nic, ale pomůže to začít s přísunem mléka a urychlí proces.
Pak je potřeba co nejvíce a tak často, jak by miminko chtělo jíst, odsávat. Alespoň jednou za 2-3 hodiny, včetně noci. Je-li obtížné dosáhnout nočního čerpání, nechte 5 hodin noční přestávku. Pokud odsáváte zřídka, nemusí být dostatek mléka.
Pro udržení přísunu mléka
Pumpujte alespoň jednou za tři hodiny
Pro zvýšení množství mléka, pokud se ukáže, že neodsáváte dostatečně
Několik dní expresujte velmi často (každou půlhodinu až hodinu) a v noci alespoň každé tři hodiny.
Nechat dítěti mléko, když je matka v práci
Odsávejte dítěti před odchodem do práce co nejvíce mléka.Pro udržení dostatečného přísunu mléka je také důležité odsávat mléko v práci.
SKLADOVÁNÍ MLÉKA
Existuje mnoho různých norem pro skladování mléka. V porodnici uslyšíte některá čísla, od dětské lékařky - jiná, od kamarádek - jiná. Zejména v porodnici nebo nemocnici bývají požadavky zvýšené a je vhodné mléko konzumovat hned, jak ho odsáváte, tzn. celý proces by neměl trvat déle než hodinu. Přitom doma jsou požadavky mnohem méně přísné. Mateřské mléko totiž obsahuje ochranné protilátky, které zabraňují množení bakterií, i když je mléko mimo lednici. Vědecká studie publikovaná v roce 1987 v International Journal of Childbirth Education zjistila, že mléko vytlačené v čisté (ale ne sterilní) nádobě a ponechané při pokojové teplotě (19-22 stupňů) obsahovalo přibližně stejné množství patogenů po 10 hodinách. tolik jako mléko umístěné v lednici na stejných 10 hodin. Je však málo tak odvážných maminek, které nechají mléko 10 hodin mimo lednici. Ale když jste si přečetli o takové studii, nebudete si dělat starosti, když jste si odstříkali mléko mýdlem umytýma rukama do čisté, mýdlem umyté a důkladně opláchnuté nádoby (pro donošené dítě a doma, ne v nemocnici). že mléko vydrží 2-3 hodiny bez lednice. Můžete ho nechat pár dní v lednici, nebo zmrazit déle. Velmi podrobný článek o skladování mléka z webu http://lllrussia.ru/hranenie_moloka/. Na našem webu je podrobný článek: "" o kojení pro pracující matky, které pravidelně odsávají. Jsou tam uvedena následující čísla
V létě v místnosti (chlazené klimatizací) – až 6 hodin
V zimě v místnosti - až 10 hodin
V lednici - ne ve dveřích, až 5 dní
V chladícím sáčku s ledem – 24 hodin
V lednici s mrazákem - ne ve dveřích, 3 měsíce
V samostatném mrazáku (hlubokém mrazáku) - 6 měsíců nebo déle
Reference
Zpět k
leonika (matka dvojčat) o pumpování
z fóra forum.materinstvo.ru
V určitém okamžiku našeho krmení jsem se rozhodla, že musím pro každý případ zmrazit mléko. Z tohoto důvodu byla zapůjčena odsávačka mateřského mléka. Tady začala zábava. Medelovská dvoufázová odsávačka mateřského mléka. Začal jsem vyjadřovat a začal jsem se bát – více než 80 gramů nebylo možné vyjádřit. Už začínám být nervózní a přemýšlím, kolikrát je musím aplikovat, aby jedly normu. A chápu, že to nejde. Oni toho tolik nežerou. Přemýšlím, kde to zmrazit, abych nakrmil děti. Sedím v koupelně, odsávám, nejdřív jsem celá naštvaná, a mléko teče jako sračky, a pak si říkám, proč jsem tak nešťastná, podívej se, jak krásné, chytré moje dcery rostou, představovala jsem si jak bychom s nima jezdili relaxovat k moři a pak k babičce a pak na Bali nebo celkově na Kubu, nezačalo mi téct jen mlíko, prostě prasklo - 170 gramů, 3 výplachy za 29 minut, oči vyskočilo z hlavy - jsem super mléčná sestra, jen potřebuji přístup k prsům. Je to jako v sexu, někteří lidé potřebují romantickou mezihru, zatímco jiní ne, pravděpodobně moje prsa potřebují romantickou mezihru. Pak jsem zkontroloval krmení holek. Kdybych měl náladu, mohly se během jednoho krmení objevit tři návaly horka a poprvé jsem viděl, že se holčičky začaly dusit mlékem. Pak jsem si všiml, že jedno prso snáze reagovalo na návaly horka. Mám každé prso pro každé dítě. Clemie se pokusila nakojit první, pak byly zaručeny tři výplachy; na Angelině prsu to tak dobře nefungovalo, ale nestěžovala si. Abych byl upřímný, přestal jsem krmit u počítače, protože to jednoznačně snížilo počet návalů. Hodně pomohli, když jsem byla velmi unavená z pořizování jejich prvních fotek z porodnice. A co se týče toho, kolik toho teď s přikrmováním snědí, chápu, že prasata nevykrmuji, no, někdy dítě nechce jíst, no, my nesníme 200 gramů kaše a někdy ano. nejím 150 a někdy když nás bolí zuby a nechce se nám kojit, ale obecně Vypadají dobře, zdravě, ale na normy se ani nedívám, vidím je a vidím, že je vše v pořádku jim.
Krmení je podle mě ovlivněno stresem, únavou a nadměrnými nároky na sebe i děti. Jakmile pochopíte, že v žádném případě dítě hlady neumře, můžete se naladit pozitivně, umožníte dítěti jíst, jak chce a pokud bude potřebovat, dáte mu možnost hladovět, zbavit se své podezíravosti bude okamžitě jednodušší.
nefunguje...
Začala jsem si všímat, že syn nemá dost mléka :-(
Včera jsem při častém kojení před spaním odsávala obě prsa. Po 4 hodinách se vzbudil hladový, nakojím, ale v prsou skoro žádné mléko. Po 4 hodinách jsem se znovu probudil hladový. Jak zvýšit produkci mléka?
Dnes po krmení jsem vyjádřil kapky, které tam byly. Už jsou to 3 hodiny a moje hruď je zmatená. Co dělat?!
a moje hruď je prázdná
Ahoj Tatiana
Faktem je, že k vizuálnímu naplnění prsou obvykle dochází pouze v prvních týdnech. Po tomto již nejsou prsa těžká, měkká na dotek, ale stále obsahují hodně mléka. Pokud přesto chcete zvýšit přísun mléka, obvykle pomůže krmit častěji (například jednou za 2 hodiny nebo více) při každém kojení.
Mléka je často skutečně dost, ale zdá se, že je ho málo. Sbírka "" obsahuje mnoho informací na toto téma. Doufám, že najdete něco užitečného.
Pokud moje odpověď není dostatečně vypovídající, napište prosím konkrétněji - jak moc miminko přibírá, jak často se kojí přes den a jak často v noci, jak střídáte prsa a podobně.
Čerpací
Dobrý večer! Prosím, řekněte mi, nemohu nikde najít informace o správném hromadění mléka, pochybuji, zda ho hromadím správně..? Tito. Mohu odsát mléko do odsávačky mléka, pak nalít do lahvičky, dát do lednice, příště to samé zopakovat a nalít mléko do předchozího mléka? Odsávám jen 50 ml. Je tato akumulace mléka správná?
skladování mléka
Ahoj. Pokud vím, je potřeba kombinovat studené mléko se studeným. Pokud máte odsátou teplou vodu, je lepší ji vychladit v lednici a poté spojit. Obecně skladujete toto kombinované mléko dlouhodobě?
Dobrý den, prosím, řekněte mi
Dobrý den, prosím o sdělení, jak by měla odsávačka přiléhat k prsu a jak by se tam mělo vše dít. Jen se nemůžu naučit správně odsávat, ani ručně, ani odsávačkou, nejdřív 2-3 proudy, pak nic a dokonce to bolí. Možná moje prsa nejsou standardní a nic mi nevyhovuje?
správná poloha odsávačky mateřského mléka
Ahoj. Odsávačka mateřského mléka by měla být umístěna tak, aby trychtýř byl jasně uprostřed, s bradavkou zcela uprostřed. Musí těsně přiléhat, aby se vytvořilo vakuum. Nemělo by to bolet!
Aby mléko teklo, musí začít spěch - to je uvedeno výše v článku. Když je příliv vysoký, jsou tam potoky. Trvání návalů horka se u jednotlivých žen liší; Obvykle, když žena už nějakou dobu kojí a mléko přichází rychle, spěch trvá alespoň několik minut. Poté trysky vyschnou, po nějaké době začne nový příliv a trysky se znovu objeví.
Sdělte nám prosím, zda své dítě kojíte, a pokud ano, jak se stravuje. Možná prostě nemůžete „zapnout“ příliv. když se vyjádříte uměle.
Obecně je v odsávání velká psychologická složka (například aktivně kojící ženy často zažívají spěch, když slyší pláč dítěte nebo na dítě dokonce myslí a několik hodin nekrmí) – a bez odsávačky mléka ))) a naopak, při umělém čerpání to může málo vycházet, to není neobvyklé. Čas od času se také stane, že odsávačka mateřského mléka nesedí. Někdy můžete najít správnou velikost trychtýře, někdy ne.
Pokud tedy potřebujete pomoc, napište prosím podrobněji o své situaci.
bulka v hrudi
Na levé spodní straně hrudi jsem si všiml bulky velikosti švestky. Zkoušela jsem namáhat prsa, po 2 dnech se bulka zmenšila, jako fazole, ale nezmizela. Už to bolí stisknout těsnění. řekni mi, jak se toho zbavit? žádná teplota. Snažila jsem se to dát dítěti, aby to „sežralo“, ale zůstalo to tak. Jak dlouho po kojení byste měla prsa odsát? Krmím každé 2-3 hodiny. miminku je 1 měsíc. Budu vděčný za rychlou odpověď
ahoj Galino, situace
Dobrý den, Galino, situace je velmi alarmující. Pokud jste v Moskvě, kontaktujte Karinu Oganesyan.
Pokud ne, musíte kontaktovat specialistu přátelského ke GW, který by vám mohl pomoci. Optimálně kontaktujte konzultanta AKEV, aby vás poslal k lékaři. Můžete být požádáni, abyste provedli ultrazvuk nebo punkci k určení povahy obsahu v hrudce (mléko nebo hnis?)
Pečeť je tam vždy, zmizí někdy? Měl jste nedávno horečku? zarudnutí na hrudi?
Ahoj! jsem tam
Ahoj!
Za pár dní potřebuji nechat miminko na 4-5 hodin u táty, je úplně „na sýkorce“. Řekněte mi prosím, kolik mléka jim musím nechat, aby dítě neplakalo hlady. Miminku jsou 4 měsíce
Ahoj. Otázkou je:
Ahoj. Otázka zní: může to při plnění prsu mlékem ve středu prsu (v oblasti mlékovodů a kanálků) při stlačení bolet, nebo je to nějaká nemoc? Po krmení bolest zmizí, doslova před dvěma dny jsem dokončila ultrazvukovou léčbu tohoto prsu (na boku byla bulka - vše zmizelo).
Miminko bere jen jeden prs.
Dobrý večer.
Dceři je 1 měsíc, celý měsíc ji krmím jen jedním prsem, protože... Na druhém prsu se jí nelíbí bradavka (vpáčená). Toto *nemilované* prso neustále odsávám elektrickou odsávačkou. Nyní je jedno prso dvakrát větší než druhé! Vzhledem k tomu, že moje dcera musí jíst stále více mléka na jedno krmení, usuzuji, že tento rozdíl se bude jen zvětšovat. Nechci se vzdát kojení, ale také nemám absolutně žádnou touhu udělat ze sebe Frankinsteina! Řekněte mi, když přestanu dceru kojit a budu používat pouze odsávačku mléka a krmit ji z láhve, zůstane mléko nebo je pro dítě potřeba neustálá stimulace? Možná v této situaci můžete něco poradit.
Ahoj. Upřesněte
Ahoj.
Prosím o upřesnění, dáváte miminku odsáté mléko? Pokud ano, z jakého zdroje?
Ve skutečnosti má naprostá většina žen různou velikost a objem mléka v prsou. Znatelné rozdíly jsou však méně časté, obvykle k tomu při krmení dochází, když dítě jí mléko pouze z jednoho prsu. Takové maminky často píší, že po ukončení kojení se velikost prsou po nějaké době srovná. Nicméně i během krmení chceš mít prsa podobné velikosti, takže samozřejmě chápu, že bys chtěla symetrii, hlavně že v obou je mléko.
Při odsávání pravděpodobně dokážete odsát méně mléka než při kojení, protože... Prsa jsou znatelně menší. To znamená, že pokud přestanete krmit úplně, není známo, zda bude mít dítě dostatek mléka. Při odsávání navíc vznikají další problémy, jako je pokles množství mléka v důsledku opožděného odsávání, menstruace, nemoc, odmítání odsávání v noci a podobně. Zvyšování množství odsátého mléka není pro většinu žen jednoduché, čili je to dost vážná zátěž.
Vzhledem k tomu, že je vaše dítě ještě malé, je v tomto věku obvykle velká šance na kojení. Je možné, abyste si přizvala laktační poradkyni? Je dost možné, že by pomohla přiložit miminko na druhé prso. Často pomůže vytvořit sklad z prsu, přesunout jej z prsu na prso (zvláště v polospánku) a zvolit vhodnou polohu ke krmení.
Každopádně pro vyrovnání velikosti je potřeba menší prso více vyprázdnit. To nejlépe udělá dítě; Než si dítě vezme prso, je nejlepší odsávat častěji. Často je možné při toku mléka odsát více, tzn. při krmení od prvního.
Možná vám budou užitečné některé z následujících odkazů
Díky za odpověď! Konzultant
Díky za odpověď!
Konzultant byl již přizván, byly zkontrolovány postoje a správnost aplikace. Pokud existuje možnost vše narovnat, aniž bych to sundal z hrudi, pak to udělám! Zmrazuji odsáté mléko)))
V jakém jsi městě? Dítě
V jakém jsi městě? Dítě je malé, v tomto věku by měl poradce pomoci.
Ve vašem případě dítě tento návyk za pár dní ztratilo a možná se urazilo, že nemá prso, a přestalo brát. Mnoha ženám pomáhá metoda hnízda, tzn. noste dítě v náručí, spěte spolu.
Nevím, jak je to pro vás přijatelné? Napiš prosím
Dobrý večer! dcera (2 měsíce)
Dobrý večer!
Dcera (2 měsíce) se zamilovala do pravého prsu, dobře saje, návaly přicházejí hned po začátku sání a pak už jsou návaly pravidelné, jak sání postupuje. Jednou jsem napočítal 7 za 25 minut. Ti s oxytocinovým reflexem by teoreticky měli být v pořádku.
Neochotně saje levý prs, občas pláče (v různých polohách). Po houpání a zklidnění začne sát a při sání usíná. Příliv a odliv je velmi vzácný. Vždy až po delším sání, po 30 minutách a s malým počtem doušků, kdy už miminko spí a saje. Jednou byl jen příliv na začátku, v noci. Myslím, že pláče kvůli nedostatku alespoň jednoho spěchu na začátku sání. V prsu je mléko - pokud sama stimuluji oblast bradavky, jako při odsávání, když je bradavka v ústech dítěte, saje a jí doušky. Ale z nějakého důvodu to nechce sát nebo nemůže. Naše přisátí je v pořádku, pozvali jsme laktační poradkyni.
V tomto prsu jsou pouze 2 kanálky v bradavce: jeden malý, kapkovitý; druhý je těsný proud, který zasáhne metr. Třeba nemůže silně tlačit na dvorec, takže mléko při sání špatně vytéká?
A co by mohlo být důvodem virtuální absence přílivu a odlivu? Návaly počítám podle charakteristických doušků – jeden doušek na pohyb čelistí.
Mohou tam být nějaké anatomické rysy?
Dobrý den, ano, všichni
Dobrý den, ano, všechny ženy mají levé a pravé prso, které se liší objemem a velikostí, některé mají trochu, některé více. Problém s návaly může souviset s problémy se zády, například skřípnutím některých nervů. Jak chápete, že nejsou žádné přílivy a odlivy? Neexistuje vůbec žádné chování, jedno polykání, jedno sání na tomto prsu, že?
Zkuste krmení z různých pozic, například z podpaží nebo v uvolněné poloze ()
Zkoušeli jste kompresi tohoto prsu? Nebo ho například dát, když je v jiném příliv (obvykle je to víceméně současně)?
Miminko saje nejen díky stlačení dvorce, ale také díky podtlaku. Má při sání nějaké cizí zvuky? Kliky, plácnutí?
Nedochází k žádnému cvakání ani klapání a
Žádné cvakání ani klapání a konzultant se podíval na rukojeť - je to v pořádku.
Ano, na levém prsu prakticky vůbec žádné chování, jeden doušek, jeden sací pohyb. Naposledy snad před týdnem a vždy cca 30 minut po začátku sání. Já sama dokážu z tohoto prsu odsát od 20 do 40 ml - ihned poté, co začnu odsávat, bez spěchu (myslím, že bez spěchu).
Zkoušel jsem různé polohy, nepomohlo to.
Ve snu jsem prso nejdříve dala návaly, aby odsálo tři návaly, pak rychle změnila na tento - dítě hned začne tlačit, jako by se těžce přisálo, objeví se chrochtání. se snaží odtlačit nohama od mých nohou - jako by se hodně namáhala. V důsledku toho přechází na malé sací pohyby a každých 5 minut saje 2-4 hrdla.
Při stlačení se aktivují malé sací pohyby. Ale chování „jeden pohyb, jeden doušek“ stále neexistuje.
Dítě málo přibírá - v prvním měsíci 500 gramů od minima, ve druhém - 380 gramů, takže se obávám, že prso je ve službě předepsaných 1,5-2 hodiny bez návalů - dcera trpí, saje nějak , někdy i normálně ve spánku, ale pije evidentně mnohem méně mléka než z druhého prsu.
Normálně píše.
„silná“ prsa budou více stimulována a produkují více mléka. některé obecně krmí dítě pouze jedním prsem... (v tomto případě může nastat určitá asymetrie, která po dokončení krmení většinou odezní). Při krmení ze slabého, možná stojí za to pokaždé použít kompresi? Pokud na něj přepnete 30 minut po začátku krmení ze „silného“, nebude ještě dalších 30 minut splachovat?
Zřejmě je potřeba vyzkoušet vše pro stimulaci slabých prsou při krmení. Možná zkusit pumpovat před krmením? Urychluje to nějak tok mléka? nebo během krmení.
To se stává (velmi odlišné chování prsou), vč. při problémech se zády (signály přicházejí různými způsoby). Také možná po 30 minutách sání se západka změní? Sledujte své dítě.
20-40 ml není zas tak málo, jak dlouho ti trvá odsát? Jsi si jistá. že není příliv? Jak jsi to pochopil - přicházejí jen kapky?
Dobré odpoledne, pomyslel jsem si
Dobré odpoledne,
Počítal jsem své čůrání několikrát - bylo jich více než 12.
20-40 ml odsávám za 10-15 minut. Hodně jsem v těchto dnech přemýšlel a stále více se přikláním k názoru, že ve slabém hrudníku jsou návaly horka, ale nedokáže je odsát - jsou tam jen 2 kanály, jeden má vždy kapičky a druhý velmi tenký , těsný proud teče pod velkým tlakem (je vidět pouze při pozorném pohledu). Možná je fyzicky nemožné vytlačit mléko z takových kanálků na jeden doušek, protože jsou úzké? Z druhého prsu jsou 4 proudy, silnější a vůbec ne těsné.
Dítě je ještě malé, rutina není, máme cca 15-20 přiložení za den, z toho 5-7 v noci. Téměř veškeré sání (na jakémkoliv prsu) končí ve spánku po 20 minutách. Přitom při sání vydrží spát i hodinu. V jakém okamžiku byste v tomto případě měli nabídnout druhé prso? Jak poznáte, že jsou vaše prsa již prázdná? Druhou nepožaduje ani večer, nepláče. Pokud jsou rozmary, tak ihned po aplikaci, po 10-15 minutách normálně saje, po 20 dřímá nebo spí.
Obecně to chápu, pokusím se střídat častěji a podívat se na zisky. Děkuji za pomoc!
Dobrý den, 12
Dobrý den, 12 močení je průměrné číslo, dokonce nižší než průměr. Některé děti přiberou dobře na 15 kouscích, některé na 20. Každý má jiný objem jednoho „čůrání“. Naším hlavním kritériem je nárůst hmotnosti.
Pravděpodobně byste se neměli soustředit na přítomnost návalů horka, jen se snažte krmit více v objemu. Miminko může hodinu nečinně sát a vysát velmi málo...
Pokud je to možné, sledujte zvýšení týdně nebo dokonce jednou za 3-4 dny. Na základě těchto čísel bude možné odhadnout, co se stane za měsíc, a provést úpravy. V prvním měsíci byl tvůj přírůstek vyšší, možná bylo něco v krmení jinak?
V 1,5 měsíci došlo ke snížení hmotnosti
V 1,5 měsíci došlo k úbytku hmotnosti téměř na úroveň hmotnosti v 1 měsíci. Časem se to shodovalo s laktostázou mléčnějších prsou, i když poradkyně řekla, že množství mléka se nemůže snížit natolik, aby došlo k takové ztrátě (asi 150-200 gramů). Vážil jsem se jednou týdně a úbytek váhy jsem si všiml pozdě. Nyní se vážím každý den, i když se to nedoporučuje. Stále nepřibíráme moc dobře – za poslední tři týdny 340 gramů; V průměru za týden to vyjde od 90 do 140 gramů, v závislosti na dni, kdy to počítáte - váha buď stojí 2-5 dní, pak vyskočí o 20-50-70 gramů. A od porodnice sama nekakala, jednou týdně používám svíčku nebo brčko - váha klesá o 30-50 gramů.
Teď se snažím dát jedno nebo dvě prsa na jedno kojení.
Prsa, která jsou bez návalů, dcera špatně saje - chováním i kvalitou. Pořád se rozhořčuje při slabém toku, jak píšeš - hází bradavkou, vyklenuje se, ale po chvíli ji přemluvím, chodím s ní v náručí. Nemůžu přestat dávat to prso vůbec, mléko zmizí.
Pokud při krmení aktivně nemasíruji okolí bradavky, tak se doušky objevují jen zřídka. Ne vždy z ní odsaje mléko (i když ho tam moc není). Někdy ihned po krmení mohu odsát stejných 20 ml. Kontrolní vážení jsem provedl 5x - snědl jsem od 0 do 20 gramů.
Mléčné prso se dobře saje, ale večer se stává rozmarným stejně jako prso slabé, pokud delší dobu nedochází k druhému nebo třetímu spláchnutí. Z čehož usuzuji, že výskyt návalů ve slabém prsu by dceru stimuloval k lepšímu sání, což znamená, že by v ní bylo více mléka.
Vzhledem k tomu, že v této situaci jsou mléčné prsy naším hlavním zdrojem mléka, nedokážu si představit, jak stimulovat nárůst mléka ve slabém prsu. Nemohu začít dávat šálek, protože už špatně přibíráme - začne hubnutí. V noci ve spánku to také špatně saje. Možná bych to měl neustále pumpovat? I když přes den už kojím co 1-1,5 hodiny (s výjimkou spaní venku 1,5-2 hodiny) - mimochodem 2,5 měsíce je to asi příliš časté krmení a svědčí to o nedostatku mléka?
Zkrátka mé pokusy o navození kojení a normalizaci hmotnosti dítěte zatím nebyly příliš úspěšné. Jediná dobrá zpráva je, že dítě vypadá zdravě a ona není neklidná. Kdyby brečela, jak hodně lidí píše, rozhodně bych to nevydržela a přešla na SV.
„Možná bychom ji měli napumpovat
"Možná bychom to měli neustále pumpovat?"
Ano, to je velmi dobrá varianta, ale pouze v případě, že můžete dokrmovat tímto mlékem ze lžičky nebo hrnečku, bez sání. To je dobrá stimulace množství mléka v tomto prsu, práce přílivu a odlivu a šířky kanálků. Ale krmení nemůžete doplnit lahví (stejně jako dát vám dudlík, no, myslím, že to víte))).
"2,5 měsíce je to pravděpodobně příliš časté krmení"
ne, takové zákony neexistují. ženy v kmenech se krmí až 4krát za hodinu)))
"Někdy ihned po krmení mohu odsát stejných 20 ml."
Tohle mě překvapuje. Zkoušela jsi změnit polohu při kojení? z=pod myší?
Upřímně řečeno, 9 ku 1, že přisátí na tomto prsu je nesprávné, pokud dokážete tolik odsát ihned po krmení! A na začátku příliv nepřichází, ale pak může přijít – kdy se změní úchop? ;) Jste si jistý, že vaše dítě nemá krátkou uzdičku? Může si položit jazyk na spodní ret? Stává se to často?
Zkoušeli jste Newman kompresi hrudníku? Když stisknete ne na bradavku samotnou, ale dále pro úpravu mléka. mnoho žen to dělá intuitivně.
Vyjádřené krmím z
Odsáté mléko doplňuji injekční stříkačkou, nepoužíváme lahvičky ani cumlíky. Frenulum je v pořádku, jazyk v bdělém stavu pravidelně vystupuje z úst. Úchop nemusí být z hlediska symetrie ideální. Hlavně v noci, když krmím vleže na boku, břicho od břicha. Ale dvorec je téměř celý v ústech. Pohodové krmení jsem zkusila asi před měsícem a půl, kdy mě pravidelně bolelo bříško. Ale nerada leží na břiše. Navíc pokud je tok mléka slabý, tak se potřebuje ještě více namáhat, aby z takové polohy přisála.
Už něco málo přes týden často měním prsa: jedno nebo dvě kojení, střídání během kojení - četla jsem článek na toto téma na vašem webu. Na první pohled se přírůstky zlepšily a ustálily – každý den přidáváme 20-30 gramů. Dříve jsme vydrželi na stejné váze 2-5 dní, pak došlo ke skoku o 40-70 gramů. Počkejme a uvidíme.
Předevčírem jsem dobře kojila ze slabého prsu z podpaží, včera a dnes z kolébky - s návaly s častými doušky (ne moc doušek, ale aspoň něco). Zkouším různé polohy – někdy se zlepším v jedné, jindy v jiné. Dnes jsem použil kompresi - zdá se, že hltan se objevuje častěji.
Uvažuji o koupi elektronické odsávačky pro slabá prsa, abych je odsála. Myslím, že kdyby bylo více mléka, dcera by více pila.
Děkuji mnohokrát za váš čas a rady!
Dobrý den, Daria! Děkuji,
Dobrý den, Daria!
Děkuji Vám za odpověď))
Různé ženy mají různé velikosti dvorce, takže to, zda je vše v ústech nebo ne, znamená pro různé ženy různé věci. Asymetrický úchop a široce otevřená ústa, brada opřená o hruď – to nejčastěji stačí. Pokud není dítě vleže pevně přitisknuto, podle velikosti hrudníku může pomoci miminko přitisknout břichem k sobě a dokonce si na sebe trochu položit nožičky nebo naopak oddálit vás tak, aby se hlava přitáhla blíž a úchop byl lepší (zespodu, kde silnější by měla být spodní čelist sevřena více než horní).
pokud máš manuální odsávačku, tak elektronická bude vyjadřovat asi to samé, jen tě to méně unaví (méně manuální práce), na to se používá.
Pomoc! Laktostáza
Ahoj! Doslova mě mučila laktostáza. Za 2 měsíce krmení bylo 7 kusů s horečkou, divokou bolestí na hrudi jak při krmení, tak při doteku, až k slzám, momentálně je laktostáza v obou prsech, nejtěžší je vycedit bulky , jsou z podpaží u samého základu prsou, jdu na ultrazvuk. Dcera přibrala v prvním a druhém měsíci 1300 resp. 1300, kojím na požádání, budím ji i v noci, když spí, doufám, že přisátí je správné (ploché bradavky), nepoužívám bradavky, lahvičky, nebo podložky. První laktostáza se objevila 2 týdny po porodu, šla jsem na ultrazvuk, hned se to opakovalo, nebylo to měsíc a půl, teď znovu, jeden po druhém, není síla. Po kojení neodsávám (i když to všichni lékaři důrazně doporučují, obávám se, že mléka bude ještě více a budu muset odsávat neustále). Pumpuji, dokud se teď necítím lépe. Prsa jsou těžká a hustá již 2 hodiny po kojení, po kojení většinou zůstává mléko. Dcera má soor v puse (plak) - léčíme sodou, bradavky si mažu candidou a sodou. POMOC! To se prostě nedá vydržet, laktostázu snáším velmi těžce a navíc se musím starat o dítě (6300 kg váhy).
Maminky nejčastěji odsávají v době, kdy je mléka nejvíce. Někdo má tuto možnost například ráno, jiný v noci. Pokud po krmení něco zbyde a miminko se hodně najedlo a je syté, tak po takovém krmení odsajte. Některé vyjadřují po a jiné během krmení.
Jen nezapomeňte dát miminku rozmražené odsáté mléko. V opačném případě někteří odmítnou;) pak nebude dodávka použita pro budoucí použití.
Pokud to není tajemství, budeš často pryč? Například jednou nebo dvakrát týdně, jako například na zkoušku, nebo každý den?
3. O navýšení - většinou v našich pediatrických tabulkách stojí první měsíc 600, pak každý 800. Podle WHO je minimum 500, ale obecně záleží nejen na váze, ale i na výšce dítě. Pokud si zapíšete svou porodní váhu a výšku a váhu propouštění, bude pro mě snazší vám tento ukazatel zkontrolovat. Ale můžete se sami přesvědčit, existují odkazy na žebříčky WHO? jen pro případ. Nebo o takových možnostech neuvažujete?
Jak jsi na tom teď, jsi spokojená s krmením? Spíte dostatečně (pravděpodobně i noční krmení?)? Děláte, co jste si naplánovali? Je to pohodlné a příjemné na krmení?
musím pumpovat?
Dobry den, prosim o radu.
Je nám 11 dní. Mléko dorazilo 5. den. Krmení na vyžádání. Prsa jsem střídala zhruba každé 3 hodiny. Hrudník se naplnil stejně. Jednoho rána jsem si ale všimla, že jedno prso je plné, ale druhé ne. A tok mléka z menšího prsu je velmi slabý. Dítě na tomto prsu efektivně saje, polyká mléko maximálně 10 minut a poté usne. I když je v tomto prsu mléko, přestane ho sát. Druhé prso je vždy plné. ale nebolí to. Jen těžký.
Ahoj, první dny
Dobrý den, v prvních dnech může být mléka moc, ale nyní je důležité období, bylo by dobré, abyste neodsála méně, než miminko potřebuje. Řekněte nám prosím, kolikrát denně odsáváte, jaké jsou přestávky, včetně nočních, dvě prsa nebo jedno?
Kojit můžete i po lahvičce, to je velmi dobré např. na spaní. Neudělal jsi to? Používáte dudlík, nebo to bylo zbytečné?
Ahoj! Dceři je 1 měsíc
Ahoj! Moje dcera má 1 měsíc 3 týdny. Kvůli její nemoci ji krmím odstříkaným mlékem. Krmím 110-120 ml každé 3 hodiny, naposledy ve 24:00 a pak v 05:00, v noci ji neruším na krmení (jsme nemocní) a sama se nebudí. Narodili se s váhou 3010g. výška 55cm, v prvním měsíci jsme přibrali 1 kg, nyní vážíme 4700g, výška 57cm. Fakt ale je, že mám pocit, že dítě nedostává jídlo, nakrmím ji a po 40-60 minutách se začne bát, plakat, mávat rukama a nohama, pokud ji zvednete, začne hledat prsa. Na uklidnění jí dávám dudlík, saje, jako by vůbec nebyla nakrmená: (přes den špatně spí (4-5 hodin za celý den) a jen na břiše. Nemůžu krmit více v objemu, protože mléka je málo.Řekni mi, její chování znamená, že je podvyživená nebo je to něco jiného?A dá se v našem případě nějak racionalizovat krmení?Možná mám "nekvalitní" mléko?
Ahoj. Mám pravdu
Ahoj. Chápu to správně, že je nemožné kojit nebo dokonce nechat miminko sát?
Pokud ano, můžete zkusit odsávat častěji, pokud chcete více mléka. Nicméně přírůstky jsou dobré, to znamená, že mléka je dost. Ale je těžké pochopit chování dítěte, aniž bychom věděli, čím je nemocné a proč nemůže kojit.
Výzkumy ukazují, že ženy mají mléko různého obsahu tuku a objemu, ale to dětem nebrání dostatečně jíst a být spokojené. Aby se mléko stalo nekvalitním, musí matka ve skutečnosti prakticky zemřít hlady, tedy v podmínkách těžké podvýživy. Je to proto, že laktace byla založena před tisíci lety jako velmi stabilní a udržitelný mechanismus pro zajištění přežití mláďat. To znamená, že se nemusíte bát obsahu tuku a „kvality“ mléka, problémy nastávají pouze v podobě alergií.
Dobrý den, Anastasie. Jak
Dobrý den, Anastasie.
Jak jsem pochopila, potřebujete se jít léčit a máte obavy, jak bude miminko krmeno, čím a zda pak bude kojit.
Okamžitě vyvstává spousta otázek.
1) poměrně hodně léků je tak či onak kompatibilních s kojením, a i když je předepsáno něco, co není kompatibilní s kojením, velmi často si můžete vybrat takový, který je kompatibilní. Bohužel ne vždy o tom lékaři vědí, protože... Je u nás zvykem, že při žádné léčbě nepřikrmujeme, ale nebere se v úvahu, že pokud nedokrmujete, tak hrozí opuštění prsu, snížení přísunu mléka, což dítěti spíše škodí. než mléko s malým množstvím léku kompatibilní s kojením. Nyní je tento koncept revidován, protože Ukázalo se, že je lepší, když krmení není přerušováno.
2) pumpování - to je samozřejmě velmi individuální. Ženy mají často nejlepší čas na odsávání mléka v noci a ráno. Někdy dokonce odsají před krmením, protože je stále nemožné odsát všechno a dítě bude mít stále dostatek mléka pro sebe. Navíc je tu ještě jedna dobrá možnost – když kojíte z jednoho prsu, odsajte druhé. Mimochodem, krmíte obvykle po jednom nebo po dvou? Jak se ukazuje?
3) některé ženy zvažují i variantu jít s dítětem někam spolu, aby nebyly od sebe. Dítěti totiž bude chybět nejen mléko, ale i maminka. Pokud však miminko zůstane, bude se nudit a možná si předem rozmyslíte, zda se s osobou, se kterou je ubytováno, dobře zná, zda miminko souhlasí s pitím z nádoby, ze které bude krmeno - může to být např. šálek, lžička apod. láhev. Ne vždy jen krmí z lahve. Jak se miminko uklidní, cucá dudlík, nebo třeba aby ho uklidnilo, budou ho houpat, nosit v náručí nebo mu dávat čistý prst k sání (to dělají taky, hlavně že prst je více podobný prsu než dudlík, takže děti pak berou lepší prso). Mám výběr užitečných materiálů na toto téma:. A článek na toto téma. Někteří dokonce nechávají některé věci, které voní po mámě, aby vůně dítě uklidnila.
Řekněte nám prosím, co si o těchto otázkách myslíte?
Vyjadřování prsou při narození předčasně narozeného dítěte
Dobré odpoledne Byl bych moc vděčný, kdybyste mi pomohli radou.
Ve 32. týdnu těhotenství došlo k předčasnému porodu, dítě je na oddělení předčasně narozených dětí a krmí se sondou. 3. den mi mléko „přišlo“, v porodnici mi řekli, abych každé 3 hodiny, včetně noci, odstříkávala jedno prso. Dělám to tak dodnes a odsávačkou odsaju 50-60 ml z jednoho prsu. Krmení dítěte mlékem je možné nejdříve po 2-3 týdnech. Nyní chci začít zmrazovat mléko a jsem zmatený následujícími otázkami:
1. Nestačí odsát mléko z jednoho prsu najednou? (uplynul týden) nebo mám zkrátit intervaly mezi pumpováním?
2. Stačí každé 3 hodiny odsát jen jedno prso nebo mám odsát oba najednou?
3. Jaký plán čerpání byste mi doporučili pro moji situaci?
Každá maminka ví, jak velký užitek přináší mateřské mléko miminkům, a zvláště novorozencům. Nejdůležitější výhodou tohoto typu krmení oproti umělému krmení je aktivace imunitních sil dítěte. Mateřské mléko je také zcela sterilní a je vždy ohříváno na správnou teplotu, což výrazně zjednodušuje krmení miminka na cestách i mimo domov obecně. Kojení navíc pomáhá čerstvé mamince rychle se zotavit po porodu a výrazně posílit citovou vazbu s dítětem.
Kvůli nezkušenosti mladých maminek se stává, že kojení přináší místo potěšení spoustu zklamání. Mléko nepřichází nebo je ho velmi málo, praskliny v bradavkách nezmizí nebo dítě kategoricky odmítá vzít matčin prs - může to být mnoho důvodů, zvláště důležité jsou v prvním měsíci dítěte.
Aby vyřešily některý z těchto problémů, ženy často začnou pumpovat prsa. Stojí za zmínku, že moderní lékaři radí nadměrně nepoužívat pumpování, doporučují jednoduše krmit dítě, ne podle hodin, ale podle jeho požadavků. V tomto případě bude mléčná žláza produkovat přesně tolik mléka, kolik dítě potřebuje.
Zároveň, aby si žena pomohla při zánětlivých procesech, jako je laktostáza a mastitida, měla by si odstříkávat mateřské mléko, dokud zánět neodezní. Brzy se dítě začne vyprazdňovat prs při každém kojení a pravděpodobnost onemocnění se sníží na minimum. Zpravidla to bude trvat měsíc, než se ustaví laktace.
Je důležité vědět, kdy přestat
Mnoho mladých matek se obává otázky: jak dlouho vyjadřovat plná prsa, aby nedošlo k přetížení? Před pár desítkami let odborníci na tuto otázku odpověděli jednoznačně: až do konce, aby se prsa úplně vyprázdnila. Dnes už jejich pozice není tak kategorická: doporučuje se prsa odsouvat, dokud se necítí pohodlně, aby zmizel pocit plnosti a roztažení.
Pokud dodržíte pravidlo „do poslední kapky“, mateřské mléko se začne produkovat s dvojnásobnou silou a bude ho více, než jedno dítě dokáže sát. S vysokou mírou pravděpodobnosti taková taktika povede k přetížení hrudníku.
Jak připravit a odsát mléko
Samotné napumpování není příjemné pro každou ženu. Abyste překonali nepohodlí, je třeba vytvořit příznivé prostředí: někomu pomůže klidná hudba, jinému studený čaj, mnoho maminek doporučuje i masáž zad... Jinými slovy, kolik žen je, tolik způsobů vypořádat se s nepříjemnými fyziologickými pocity.
Mimochodem, stojí za to zkusit odsát mateřské mléko rukama i odsávačkou: počet přívrženců první i druhé metody je přibližně stejný. Pravda, v případě odsávačky mateřského mléka musíte vynaložit menší úsilí, zvláště pokud je zařízení elektrické.
Pokud dítě rychle a aktivně saje prso, neměli byste kupovat odsávačku, ale pokud dítě špatně přibírá a hodně spí, zařízení nebude zbytečné. Na otázku, jak dlouho bude zákrok trvat při ručním odsávání a odsávačkou mléka, je odpověď stejná: zabere přibližně 15-20 minut.
Tajemství a jemnosti manuálního vyjadřování
Před odsáváním mléka je potřeba si dobře umýt ruce antibakteriálním mýdlem a najít vhodnou nádobu (například lahvičku) se širokým hrdlem, dobře vyvařit a přiložit k prsu. Poté musíte zahájit pumpování dvěma prsty: položte palec nad bradavku, ukazováček pod ni a poté zatlačte na dvorec na obou stranách. Lisování by se mělo střídat s uvolněním prstů. Při vyjadřování je třeba pečlivě zajistit, aby nedošlo k bolesti. Pokud k nim dojde, taktika byla zvolena špatně a je třeba ji změnit.
Jsou-li úkony správné, z prsu bude odkapávat mléko, a pokud je aktivní ejekční reflex, poteče. Po snížení průtoku je třeba střídavě odsávat oba prsy ještě 3 až 5 minut, abyste se ujistili, že v žádné části nezůstalo přebytečné mléko.
Stává se, že se prs přelije, objeví se v něm bolestivost, sevře bradavka a je zcela nemožné odsát mateřské mléko. V této situaci můžete použít metodu čerpání pomocí láhve.
Nejprve musíte nalít horkou vodu do sterilizované láhve, počkat a vylít. Po vychladnutí krčku (ideálně by jeho průměr měl být přibližně 3 cm) je nutné jej pevně připevnit k dvorci bradavky. Po uplynutí několika minut se zasune do hrdla a mléko bude odkapávat do nádoby. Aby nedošlo k poškození bradavky, budete muset brzy vyjmout lahvičku a odsát mateřské mléko do běžné nádoby.
Maminky se často zajímají o to, v jakém množství a za jakých podmínek uchovávat odsáté mléko. Odborníci na kojení odpovídají takto: v chladničce - 4 dny a v mrazáku - až 4 měsíce.
Frekvence procedury
Pokud jde o to, kolikrát denně se vyjádřit, je to kontroverzní otázka. Takže s příchodem mléka a s ním i pocitu plnosti v prsu je potřeba ho odsát 1-3 dny, 1-3x denně.
Pokud je novorozenec oddělen od matky (v některých porodnicích se to stále praktikuje), po každém kojení na hodinu, kterou dítě zameškalo kvůli spánku nebo odmítnutí, se střídavě odsají oba prsy na 10-15 minut.
Stojí za zmínku, že když mléko přichází a dochází k laktaci, musíte postupně přestat vyjadřovat prsa, zkrátit dobu a počet procedur. K tomu obvykle dochází během prvního měsíce života dítěte a úplné zastavení pumpování bude trvat asi týden.
Takže dokud dítě nedosáhne věku jednoho měsíce a ustaví se normální laktace, možná se budete muset uchýlit k odsávání. Lékaři však doporučují neodkládat opuštění tohoto postupu, aby nedošlo k rozvoji zánětlivých onemocnění spojených s nadměrnou laktací.
Jak dlouho byste měli odsát mateřské mléko?
Téměř každá maminka v období kojení se dříve či později musí potýkat s odsáváním. I když je oddaná pouze kojení, stát se může cokoliv. Při zahájení tohoto postupu je důležité zjistit, jak správně odsávat mateřské mléko. Je lepší se připravit a cvičit předem, abyste ve spěchu nepochopili základy této vědy, jinak si můžete poškodit prsa.
Potřebuji vytlačit kolostrum?
Odsávání mléka je častá a dlouho diskutovaná otázka, ale některé maminky trápí i neobvyklejší otázky, například mám odsát kolostrum?
Odpověď na tuto otázku není zcela jasná. Pokud jsou matka a dítě zdraví, blízko sebe a oddaní kojení, nikdo nebude muset odsávat. Kolostrum je produkováno v optimálním množství, které nezatěžuje gastrointestinální trakt miminka, ale podporuje jeho sílu.
Exprese kolostra v prvních dnech může být nutná pouze v několika případech:
- dítě se narodilo předčasně nebo slabé a nemůže kojit. Kolostrum se mu nabízí na lžičce nebo přes pipetu;
- matka nemůže po porodu nějakou dobu krmit dítě - z důvodu narkózy po CS nebo nemoci. Poté musíte mlezivo odsát rukama, abyste zahájili laktaci;
- s těžkou žloutenkou u novorozenců a předepsanou fototerapií;
- se speciálním schématem péče o miminko s nízkou hmotností.
Některé matky začnou produkovat kolostrum během těhotenství. V tomto případě to také není třeba vyjadřovat - tím se problém jen zhorší. Mléko po porodu, přesněji jeho množství, přitom na množství nijak nezávisí.
Je nutné čerpání?
Dříve bylo odsávání mléka považováno za nezbytný předpoklad pro udržení laktace a to dávalo smysl - matky krmily své děti podle rozvrhu a to způsobilo zastavení tvorby mléka. Udržet laktaci bylo možné pouze dalším pravidelným odsáváním.
Odborníci WHO a AKEV dnes odpovídají na otázku, zda je nutné vyslovovat jednoznačnou odpověď – ne! Tento postup se používá pouze v extrémních případech, kdy existuje přímé ohrožení zdraví matky a dítěte.
Doktor Komarovsky se domnívá, že zdravá matka s normální laktací pumpování nepotřebuje. Zdůrazňuje však, že dnes je jen málo žen s normální hormonální hladinou, jejichž tělo bude po kojení normálně reagovat na zbytky mléka v prsu. Často se stává, že v reakci na to tělo „omezí“ laktaci a věří, že je příliš mnoho mléka.
Specialisté AKEV jsou přesvědčeni, že tuto situaci lze napravit přirozeným krmením bez dalšího čerpání. Pokud se budete trochu snažit a nabídnete miminku prs častěji, laktace se za pár dní zlepší a dosáhne požadované úrovně laktace. V každém případě, pokud nehrozí zdravotní rizika, o vyjádření či nevyjádření se rozhodne sama maminka na základě rad dětského lékaře a vlastních cílů.
Musím po každém kojení odsát mléko?
Na základě názoru Světové zdravotnické organizace a konzultantů AKEV můžeme říci, že ženy nemusí odsávat po každém krmení, pokud k tomu není mimořádně vážný důvod.
Čekání po krmení může vyvolat rozvoj hyperlaktace a v důsledku toho neustálé překrvení nebo dokonce mastitidu. Dítě si s takovým objemem mléka prostě neporadí – nepotřebuje ho.
Pokud je tvorba mléka u matky nízká a dítě je podvyživené (to se projevuje přibýváním na váze), měli byste se nejprve pokusit posílit laktaci častějším přikládáním dítěte k prsu. Příroda se postarala o všechny situace a tělo se během několika dní přizpůsobí potřebám dítěte. Podle WHO lze kojení po kojení ke zvýšení laktace použít pouze jako poslední možnost.
Mám si před kojením odsát prsa?
Dříve se často doporučovalo prsa před kojením „napumpovat“, aby se vyvinula. Moderní poradkyně v oblasti kojení zastávají názor, že prso před kojením není potřeba odsávat – pokud jsou matka a dítě zdraví, nebyli po porodu odděleni a matka neužívá škodlivé léky. Zdravé dítě je docela schopné nezávisle stimulovat produkci mateřského mléka.
Kdy opravdu odsát mléko?
Existuje několik situací, kdy je odsávání mléka nezbytné pro udržení zdraví matky nebo dítěte:
- při stagnaci (laktostáze), pokud si dítě nedokáže poradit samo;
- během nemoci matky, pokud jsou předepsány léky škodlivé pro dítě. V této době je dítě obvykle převedeno na umělé mléko a matka pravidelně odsává mléko, aby udržela laktaci, čímž napodobuje režim krmení dítěte;
- při narození nedonošeného nebo oslabeného miminka, kdy se nedokáže samo přisát. Krmení odsátým mlékem bude pro dítě mnohem lepší variantou než umělá výživa;
- Když je prso přeplněné mlékem („kamenné prso“), bradavka se může zdeformovat a zploštit, dítě se pak nebude moci přisát a normálně jíst. Aby se mu tento úkol usnadnil, prso se trochu pumpuje - dokud se bradavka „neobjeví“, pak se dítě dokáže vyrovnat samo;
- pro zachování přísunu mléka. Pokud plánujete dlouhé odloučení od miminka (chod do práce, sezení, služební cestování na celý den), můžete si ho po a mezi kojením předem nastříkat do lahvičky a zmrazit do hodiny X.
Mnoho matek se zajímá o otázku, zda je nutné při zastavení laktace mléko odsát. Pokud kojení skončí přirozeně, ke kojení dochází postupně, snižuje se poptávka po mléku a tělo podle toho snižuje jeho tvorbu. V tomto případě není absolutně nutné se vyjadřovat - vše se děje velmi hladce a bez jakýchkoli nepříjemných pocitů pro matku.
V případě, kdy je odstavení prováděno náhle, například z důvodu nemoci matky nebo jiných okolností, potřebuje tělo mnohem více času na adaptaci a matka může nějakou dobu trpět nepříjemnými následky odmítnutí - plnost prsů, bolest v prsu, nebo i mírný zánět.
Pokud je to možné, mělo by se takové náhlé odstavení co nejvíce vyhlazovat - postupně (jednou týdně nebo alespoň každé 2-3 dny) odstraněním jednoho z krmení a jeho nahrazením směskou nebo jinou potravou.
Pokud to není možné, budete muset pumpovat. Hlavní je nevyprazdňovat prsa, dokud nezměknou – tím pouze stimulujete tvorbu prolaktinu. Když přestanete kojit, můžete mléko odsát jen do té doby, než se vám uleví. Pokud nepumpujete vůbec, může se vytvořit stagnace, laktostáza nebo dokonce mastitida.
Po odsátí si můžete na prsa přiložit studený obklad nebo studený zelný list. Dobře odstraňují počínající záněty a zmírňují pocit plnosti v hrudníku.
Ručně nebo odsávačkou mateřského mléka
Mléko můžete odsát ručně nebo pomocí odsávačky. Každá matka si může vybrat nejpohodlnější metodu pro sebe, protože obě mají své výhody a nevýhody:
- ruční odsávání mateřského mléka je dostupné každé matce a nevyžaduje žádné další náklady ani další prostor;
- v některých situacích můžete vyjadřovat pouze rukama, například při silném otoku prsou („kamenná prsa“);
- Odsávání mateřského mléka pomocí odsávačky je o něco rychlejší než ruční odsávání. Většina přístrojů je ale zároveň nejúčinnější s plnými prsy a z měkkých prsů hůře odsají mléko a maminka musí jejich práci dodělávat rukama;
- Používání odsávaček mateřského mléka je zakázáno, pokud je poškozena kůže prsů a bradavek.
- Každému odsávání – ručně nebo odsávačkou – musí předcházet lehká masáž prsou, která způsobí tok mléka.
Pokud matka čas od času pumpuje jen zřídka, může jí stačit manuální možnost. Kojící poradci považují tuto metodu za fyziologickější a bezpečnější. Pokud musíte mléko skladovat neustále a ve velkém množství, dobrým pomocníkem bude odsávačka mateřského mléka, hlavní je vybrat ten správný model.
Jak ručně odsát mateřské mléko
Technika odsávání mateřského mléka je velmi důležitým prvkem celé procedury. Pokud se tato technika nedodrží, výsledky mohou být katastrofální. Odsáté mateřské mléko maminku v lepším případě nepříjemně překvapí svým množstvím, v horším případě může vážně poškodit prsní tkáň.
Mnohé maminky, které si poprvé zkusily odsát mléko a dostaly jako odpověď pár lžiček tekutiny, dojdou k závěru, že mají hypolaktaci, dítě málo jí a celou věc je potřeba naléhavě stimulovat. Pokud však dítě přibírá na váze normálně, není zde problém vůbec v množství, ale v neschopnosti „dostat“ ji z prsu bez pomoci dítěte.
Ruční i mechanické čerpání vyžaduje více než jen teoretické znalosti. Pro správné odsávání mléka bude muset maminka s největší pravděpodobností chvíli cvičit. Velmi důležitý je také psychologický přístup – důvěra ve své schopnosti a pozitivní výsledky vám pomohou uvolnit se.
Příprava
Aby byla procedura čerpání účinná, musí se matka řádně připravit. Nejprve si musíte umýt ruce a hrudník a připravit čistou nádobu. Pak musíte vytvořit příliv. Můžete to udělat různými způsoby:
- pijte teplý čaj nebo jakýkoli jiný teplý nápoj;
- přiložte na hrudník teplý vlhký ručník nebo plenku;
- držte dítě v náručí (v prvních týdnech po narození na něj někdy stačí jen myslet);
- nejúčinnějším prostředkem je lehká masáž prsou před odsáváním;
- V tuto chvíli můžete miminko přiložit na jedno prso a druhé odsát.
Po nástupu návalů horka můžete začít odsávat mateřské mléko ručně nebo pomocí odsávání.
Pro manuální vyjádření bylo vyvinuto několik technik, které zvyšují účinnost postupu.
Technika Marmet
Tato technika byla vyvinuta speciálně pro kojící matky, aby bylo odsávání snazší. Algoritmus akcí:
- Palec a ukazováček jsou umístěny na hranici dvorce a kůže prsu a tvoří písmeno C. Zbývající prsty a dlaň podpírají prs;
- Ukazováček a palec lehce stlačují hrudník a pohybují se směrem k hrudníku, jako by uchopovali mlékovody. Zároveň by neměly klouzat po kůži, zůstávají na ní a pohybují se s ní, jinak vzniknou oděrky.
- Poté se prsty „kutálejí“ po kanálcích ležících pod dvorcem ve směru k bradavce. trochu to zmáčknout.
- Opakujte, dokud mléko nepoteče. Když intenzita vypouštění mléka poklesne, můžete přejít k druhému prsu nebo změnit polohu prstů tak, že s nimi budete trochu kroužit.
Tato technika vám umožňuje odsát mateřské mléko rukama během překrvení, protože prsty pohybující se v kruhu ovlivňují všechny laloky prsu a pomáhají hrudkám rozpustit. Zároveň na ně nemůžete vyvíjet žádný zvláštní vliv - hnětení, lisování, pokoušení se je hníst!
Je důležité si uvědomit, že snažit se vytlačit mléko z bradavky je zbytečné, žádné mléko v ní není. Odsávání mléka natahováním a mačkáním bradavky bude fungovat pouze v případě, že reflex ejekce mléka bude silný, i když účinnost bude stále sporná.
Metoda komprese bradavek
Někdy se stane, že se v prsou nahromadí hodně mléka a bradavky zhrubnou, bolí nebo úplně zploští. Dítě se na ni nemůže přisát a pomáhat matce, takže je třeba bradavku přetvarovat.
Chcete-li to provést, položte všechny prsty na bradavku a začněte na ni jemně tlačit po dobu 3-4 minut. Není potřeba hýbat prsty – tlak je statický. Změkčuje prsa a umožňuje buď bezbolestné odsávání nebo přikládání miminka.
Tato technika umožňuje správné odsávání během laktostázy, snižuje bolestivost prsou a zbavuje se přebytečného mléka. Při stagnaci je však hlavní to nepřehánět a přísně dodržovat pravidla pro odsávání mateřského mléka při laktostáze, aby nedošlo ke zhoršení situace.
Metoda teplé láhve
Dalším způsobem, jak změkčit prsa laktostázou nebo nadměrným napětím, je metoda „teplé láhve“. V tomto stavu je manuální odsávání mateřského mléka extrémně bolestivé a dítě se nemůže přisát k prsu. Chcete-li zmírnit stav matky, musíte láhev (šířka hrdla je nejméně 4 cm) zahřát vroucí vodou a poté ochladit horní část a namazat hrdlo vazelínou. Přikládá se k prsu, bradavka se postupně začíná zatahovat dovnitř a odkapává z ní mléko. Když intenzita trysek klesne, láhev se vyjme.
Kolik mléka dokážete odsát najednou?
Množství vyrobeného mléka přímo závisí na době odsávání. Po krmení může být velmi málo nebo vůbec žádné, s výjimkou případů hyperlaktace. Pokud matka před krmením odsaje, můžete získat cca 50-100 ml mléka. I když je tento údaj značně individuální, výrazně nižší výsledek svědčí o nesprávné technice, a nikoli o malém množství mléka.
Odsáté mateřské mléko by mělo být ihned podepsáno, abyste věděli datum spotřeby. Dobře se skladuje v lednici i mrazáku. Krmení z láhve s odsátým mlékem umožňuje matce odejít za prací a svěřit dítě příbuzným nebo tátovi.
Běžné potíže a chyby
Nejprve si musíte pamatovat, že pumpování by nemělo způsobovat bolest! Pokud maminku bolí prsa po odsávání nebo již během procesu, znamená to, že nedodržuje techniku – příliš mačká nebo vrtí prsty na kůži.
Pokud se mléko neodsává, důvodem je stejná, nesprávná technika. Musíte se uvolnit, vybrat si pohodlnou polohu a určitě to zkusit znovu. Vzdát se pumpování kvůli prvnímu selhání je také chyba.
Pokud si nevíte rady sami, mohou vám pomoci poradkyně při kojení nebo služba odsávání. Ukáží správnou techniku a naučí maminku, aby si s tímto postupem poradila sama.
Kolem odsávání prsu existuje mnoho protichůdných názorů a přesvědčení. Někdy může být docela těžké odolat zažitým zvykům starších generací nebo běžným mýtům, ale kojení je příliš důležitý proces, než abychom to riskovali. Maminky potřebují odsát prsa jen v nejextrémnějších případech a ve všech ostatních případech si dítě s mlékem poradí samo.
Existují různé způsoby, jak krmit své dítě mateřským mlékem. Někdo miminko při každém zavolání přiloží a tráví s ním nepřetržitě. Někteří jdou do práce hned po porodu, ale dítě je stále krmeno mateřským mlékem. Odsávání pomůže dát dítěti mléko v nepřítomnosti matky. Čerpací dovednosti budou užitečné pro každou ženu: koneckonců existuje mnoho situací, kdy to bude třeba udělat.
Proč odsáváš mléko?
Odsávání mléka je vyprazdňování mléčných žláz bez účasti dítěte. Důvody čerpání se mohou lišit. Například:
- V prvních dnech po porodu musíte pumpovat. Pro někoho „urychlení“ laktace, pro jiného zbavení se přebytečného mléka.
- Lékařské indikace. Například po porodu musí matka užívat léky, které jsou neslučitelné s kojením. Nebo se dítě narodilo příliš slabé a nedokáže samo sát mléko.
- Pokud matka potřebuje na chvíli odejít, mléko se odsaje, aby chůva nebo příbuzný mohli nakrmit dítě obvyklým jídlem.
- Pumpování pomáhá minimalizovat následky matčiných „hříchů“. Zejména mnoho žen pumpuje po konzumaci nezdravého jídla nebo nápojů. Toto mléko se likviduje. Prsy se musí vyprázdnit od mléka i po fluorografii nebo rentgenu hrudníku.
- Pokud miminko po porodu skončí na jednotce intenzivní péče, bude muset maminka mléko odsávat poměrně dlouho. Jednak pro udržení laktace, jednak proto, aby tímto mlékem bylo dítě živeno.
- Tento postup je užitečný při léčbě kongesce, laktostázy a také při „ukončení“ laktace po dokončení krmení.
- Maminky dvojčat a zejména trojčat jsou nuceny pumpovat, aby si alespoň občas odpočinuly od krmení.
- Mateřské mléko můžete odsát nejen pro své dítě, ale i pro někoho jiného. Dárcovské mléko lze prodat nebo dát těm, kteří ho potřebují.
Jsou případy, kdy žena své dítě kojí řadu měsíců či dokonce let, ale nikdy nedostane příležitost se vyjádřit. To znamená, že tento postup je zcela volitelný. Mnohým maminkám ale odsávání pomáhá regulovat množství mléka a dává jim určitou svobodu – jít do kina, nakupovat nebo jen navštívit kamarádku. Tyto zdánlivé maličkosti často ovlivňují udržení laktace jako celku.
Vyjadřovat se můžete rukama, sami nebo s pomocí druhých (sestra, lékař, manžel). Existují i speciální přístroje – odsávačky mateřského mléka. Mohou být ruční (mají na konci speciální žárovku, kterou je potřeba ručně zmáčknout a uvolnit) nebo elektrické. Elektrická odsávačka mateřského mléka dělá vše sama. Na odsáté mléko se většinou připravují sterilní lahve nebo speciální nádoby. 
Testovací sklenice jsou vynikající alternativou k drahým nádobám na mléko: jsou sterilní a mají odměrku
Příprava
Proces čerpání vyžaduje energii a čas. Aby to bylo co nejpohodlnější a nejbezpečnější, musíte se pečlivě připravit.
Nejprve je třeba připravit nádoby na mléko. V ideálním případě by měly být sterilní: použijte sterilizátor nebo je jednoduše držte nad párou.
Pokud mléko není určeno pro dítě, můžete ho odsát nad umyvadlem nebo nad stolem a položit na něj měkký ručník.
Aby mléko teklo rychleji, musíte zrychlit jeho odtok. Chcete-li to provést, před zahájením čerpání se doporučuje dát si teplou sprchu. Můžete si masírovat prsa vodou ze sprchové hlavice a nasměrovat ji k sobě. Voda by měla být teplá a příjemná a proudy by měly být měkké. Poté musíte provést lehkou masáž:
- Jedna ruka by měla být umístěna pod hrudníkem, druhá na hrudi.
- Krouživými pohyby musíte „projít“ celou mléčnou žlázu od žeber do oblasti bradavek.
- Pokud jsou někde cítit zhutnění, musíte tato místa masírovat déle.
Pohyby rukou by měly být jemné, aby masáž přinášela pouze příjemné pocity. Hormony také ovlivňují tok mléka. Chcete-li se stimulovat, můžete se podívat na fotografie svého dítěte nebo na něj myslet. Tady není třeba se stydět: pohled na vaše milované dítě zaručeně spustí uvolňování oxytocinu.
Abyste nepocítili nepohodlí, musíte zaujmout pohodlnou pozici. Můžete zhasnout světla a posadit se do měkkého křesla, zapnout příjemnou hudbu. Z lékařského hlediska je pro pumpování nejlepší poloha vsedě, mírně předkloněná.
Jak správně odsát mateřské mléko
Po přípravě nádob a prsou můžete začít pumpovat. Než začnete, musíte si umýt ruce mýdlem.
- Položte jednu ruku pod prsa, abyste podepřeli mléčnou žlázu.
- Druhou ruku si položte na hrudník – palec nad bradavku, mírně nad dvorec. Index - pod dvorcem. Vaše prsty by měly tvořit tvar C kolem dvorce bradavky.
- Lehce stiskněte ukazováček a palec, jako byste nasměrovali proud mléka ven. Pohyby by měly být rytmické a plynulé. Pumpování by nemělo bolet.
- Spodní ruku lze uvolnit a použít k držení nádoby na mléko.
- Jakmile se tok mléka sníží, je třeba mírně změnit místo tlaku (poloha palce). Musíte tedy projít celou žlázou v kruhu.
- Pokud již byla laktace nastolena, nemá smysl se vyjadřovat až do poslední kapky, protože tam prostě nebude. Cenná kapalina se bude tvořit přímo během procesu čerpání. Musíte přestat, když tok mléka výrazně zeslábne nebo je dosaženo plánovaného objemu mléka.
Pozici prstů v blízkosti dvorce je třeba změnit, aby se uvolnily všechny kanálky Při použití odsávačky mateřského mléka je třeba provést veškerou přípravu a poté postupovat podle pokynů přístroje. Pohodlná poloha a úplná relaxace vám pomohou přežít pumpování, aniž byste si poškodili bradavky nebo způsobili nervové napětí.
Při odsávání nemá smysl vyvíjet tlak na bradavku – tím ji můžete pouze zranit. Je nutné ovlivnit samotnou mléčnou žlázu.
Jak často byste měli pumpovat?
Neexistuje žádné obecné pravidlo týkající se počtu čerpání za den. Vše se určuje v konkrétní situaci. Lze popsat pouze některá obecná doporučení:
- Pokud je dítě v termínu, narodilo se zdravé, rychle se přisalo k prsu a dobře saje, není potřeba odsávání. Přikládání miminka na požádání bude nejlepší prevencí přetížení.
- Pokud dítě v prvních dnech okamžitě nevezme prso, je z nějakého důvodu letargické a ospalé, bude nutné ho probudit na krmení. Pokud dítě po probuzení aktivně saje méně než 10 minut, budete muset odsávat mléko stejnou dobu. Vše, co bylo vytlačeno dítěti, je vhodné podat injekční stříkačkou nebo pipetou. To bude nutné provést každých pár hodin. Po propuštění dá pediatr doporučení.
- Pokud se dítě narodilo příliš brzy a bylo přijato na intenzivní péči, matka bude muset odsávat každé 2-3 hodiny po dobu 15 minut, bez ohledu na množství mléka. To vám umožní udržet laktaci v době, kdy je dítě propuštěno.
- Pokud je prs doslova oteklý z příliš velkého množství mléka, bude potřeba prs před kojením mírně vyprázdnit, aby se dítě snadněji přisalo na bradavku. Pokud vás stagnace a přeplněnost velmi trápí, můžete se jednou denně vyjádřit úplně. Pokud začne laktostáza (objeví se tloušťka a teplota stoupá) - 2-3krát denně, ale ne častěji! Čím častěji žena odsává, tím více mléka přijde – bude to začarovaný kruh. Nejlepší je dělat to postupně, dokud nepohodlí nezmizí.
- Pokud maminka z nějakého důvodu není poblíž miminka, ale chce podpořit laktaci, bude potřebovat odsávání 7–8krát denně, z toho alespoň jednou v noci.
Množství mléka, které lze najednou odsát, se u jednotlivých žen liší. Záleží na fázi laktace, denní době a mnoha dalších faktorech, které ovlivňují laktaci „tady a teď“. Průměrná porce mléka pro ženy se zavedenou laktací je 130 ml najednou, ale na tento údaj byste se neměli spoléhat. O tom, zda je mléka dostatek, rozhoduje váha dítěte.
Provádění postupu poprvé
Pro ty, kteří nemají s pumpováním zkušenosti, je nejlepší to dělat pod dohledem odborníka. V porodnicích mají v této věci ženám pomáhat porodní asistentky nebo sestry. Ukáží vám, jak pracovat s rukama a jaká je nejlepší poloha.
První čerpání by mělo být provedeno ručně. To bude nejšetrnější způsob pro stále něžná ňadra. S tímto přístupem bude snazší porozumět svým pocitům a přesně vidět, jaké pohyby pomáhají vytlačovat mléko z kanálků. Bude možné „najít“ vhodnou rychlost a intenzitu pohybů. Pokud žena plánuje v budoucnu používat odsávačku mateřského mléka, neměli byste na zařízení poprvé nastavovat vysokou intenzitu.
Před prvním pumpováním je vhodné zhlédnout video návod. To vám pomůže ujistit se, že vaše akce jsou správné.
Příprava a odsávání prsou - video od Unie dětských lékařů Ruska
Skladování a použití
Odsáté mléko lze použít ihned, skladovat v lednici nebo zmrazit.
Pokud žena z nějakého důvodu nemůže krmit dítě přímo z prsu (například bolestivá prasklina), může mléko odsát a podat ho dítěti v lahvičce. Nově odsáté mléko v létě ohřívat nemusíte, ale pokud je v bytě chladno a při odsávání se hodně ochladilo, můžete ho mírně ohřát.
Mateřské mléko lze ohřát dvěma způsoby - ve speciálním ohřívači nebo ve vodní lázni (když se láhev mléka vloží do sklenice nebo hrnce s teplou vodou).
K ohřívání mateřského mléka nepoužívejte mikrovlnnou troubu! Mikrovlnné vlny ničí blahodárné vlastnosti této cenné tekutiny. Mléko navíc snadno přehřejete.
Těm, kteří rádi odsají pro budoucí použití (na příštích pár dní nebo jen „v záloze“), pomůže uchování mléka lednička nebo mrazák. Pokud se vám nedaří nasbírat dostatek mléka během jednoho odsávání, můžete smíchat porce z různých odsávání. To by se však mělo provádět pouze s chlazeným produktem! To znamená, že obě porce by měly nějakou dobu odstát v lednici a teprve poté je lze nalít do jedné skladovací nádoby.
Trvanlivost mléka pro zdravé děti a miminka opečovávaná v porodnici je různá.
Tabulka: trvanlivost produktu
Pro rozmrazení mateřského mléka je vhodné ho předem vyndat z mrazáku a do lednice. Pokud potřebujete dítě naléhavě nakrmit, můžete mléko rozmrazit při pokojové teplotě. Mateřské mléko se velmi rychle rozmrazuje, takže ho není potřeba ničím ohřívat. 
Zásoba mléka v mrazáku se nazývá „banka“: na každé nádobě musí být napsáno datum odsávání
Asi není v kojení jediný moment, na který by každá maminka neměla svůj názor. Vezměte si například pumpování. Některé ženy se na základě zkušeností předchozích generací domnívají, že mateřské mléko se musí odsát po každém kojení; jiní tvrdí, že to lze provést pouze za určitých okolností. kdo má pravdu?
Co se stalo předtím
Dříve se kojící matce doporučovalo odsávání prsou po každém kojení, jinak by docházelo k přebytku mléka, laktostáze a mastitidám a navíc se věřilo, že odsávání podporuje tvorbu mléka a miminko rozhodně nezůstane hladové. Ano, odsávání zvýšilo množství mléka, ale to nezohlednilo skutečnost, že se matčin prs přizpůsobuje potřebám dítěte – a produkuje přesně tolik mléka, kolik dítě saje. Nyní je známo, že pokud je po každém kojení prso navíc odsáváno, tělo kojící ženy dostává nesprávné informace o tom, kolik mléka je třeba produkovat, a produkuje ho stále více. V důsledku toho se odsávání „zbytků“ může změnit v nepřetržitý proces: s každým odsáváním mléko přichází, dítě ho nemůže úplně sát, matka musí odsát zbytky a při dalším krmení je mléka opět přebytečné.
Co je na tom špatné? Přebytečné mléko je přímou cestou ke stagnaci (laktostáze) a žena je nucena neustále odstřikovat prsa. Ukazuje se, že jde o jakýsi začarovaný kruh.
Co říkají teď?
Dnes lékaři doporučují krmit novorozence na požádání, při tomto režimu sní tolik mléka, kolik potřebuje. Do dalšího krmení přijde opět potřebné množství a není nutné pumpovat. Ano, nastanou období růstu miminka, kdy bude potřebovat více mléka než dříve, ale miminko si tento proces bude regulovat samo. V určitém okamžiku začne miminko sát intenzivněji a žádat prso častěji než dříve. Zpočátku se matce bude zdát, že je mléka málo, ale za pár dní se vše stabilizuje, mléko začne přicházet v požadovaném (větším) množství a nebude potřeba žádné odsávání, tím méně přikrmování.
Kdy je nutné čerpání?
Ukazuje se, že čerpání není vůbec nutné? Nejčastěji ano, ale stále existují situace, kdy se bez něj prostě neobejdete.
Kdy je nutné čerpání:
1. Pokud je dítě nedonošené nebo slabé, nemůže ještě samo sát a musí být krmeno z lahvičky.
2. Pokud má matka velmi silný přísun mléka, počínající mastitidu nebo první známky laktostázy. Obecně platí, že při silném toku mléka a laktostáze se doporučuje přikládat miminko k prsu častěji, ale pokud nemá hlad, tak se bude muset prs odsát.
3. Pokud je mléka málo, ale pouze pokud ano a ne „to se mi zdá“ nebo „tchýně říkala, že mám málo mléka a potřebuji se odsát.“
4. Pokud se potřebujete s miminkem na chvíli rozloučit, ale zároveň si chcete udržet laktaci.
5. Pokud kojící matka onemocní a jsou jí předepsány léky, které jsou neslučitelné s kojením.
Jak to funguje
Pokud stále potřebujete odsát prsa, můžete to udělat rukama nebo pomocí odsávačky. Výhodou ručního vyjádření je, že neexistují žádné materiálové náklady, ale možná to jsou všechny jeho výhody. Nevýhod je mnohem více: ne všechny maminky vědí, jak správně vyjadřovat prsa (i po nahlédnutí do návodu). A co je nejdůležitější, manuální vyjadřování není tak účinné jako mechanické vyjadřování a obecně je často nepříjemné až bolestivé. Odsávání prsou odsávačkou je ale mnohem pohodlnější: rychle vám pomůže odsát značné množství mléka, šetří čas a námahu a nezpůsobuje bolest. A je tu jen jedno mínus - stojí to peníze.
Jak vybrat odsávačku mateřského mléka
- Nespoléhejte se na názory přátel a recenze na internetu: stejně jako prsa někoho jiného není možné vyzkoušet zkušenost s odsáváním někoho jiného.
- Pečlivě prohlédněte model odsávačky mateřského mléka. Zařízení, které již bylo zakoupeno nebo darováno, nemusí vyhovovat velikostí trychtýře, intenzitou pumpování, tvarem rukojeti, počtem dílů nebo hlučností.
- Čím častěji plánujete odsávání, tím pokročilejší a všestrannější odsávačku mateřského mléka potřebujete.
- Přísně dodržujte pokyny dodané se zařízením. Nezapomeňte odsávačku před každým použitím sterilizovat a udržovat ji čistou.
- Nenechte se unést: pokud jej používáte příliš intenzivně, existuje riziko hyperlaktace - bude se tvořit více a více mléka a v důsledku toho bude odsávání nekonečné.
Proč vznikají problémy
Někdy maminky říkají, že odsávačka mléka samozřejmě pomáhá, ale chtěly by, aby se používala. Ó větší efekt. Pro to může být několik vysvětlení. Nebo je mléka opravdu málo a pak je potřeba odsát ještě alespoň pár minut poté, co se objeví poslední kapka. Nebo se ukázalo, že samotné zařízení není pro konkrétní prso příliš vhodné .
Například manuální odsávačky mateřského mléka jsou mnohem méně pohodlné a efektivní než elektrické. V podstatě napodobují manuální projev, jen o něco pohodlnější. Jejich cena je ale nízká.
Pokud tedy opravdu potřebujete odsávačku mateřského mléka, pak je lepší zvolit modely s vysokým výkonem, odsávající obě prsa současně, elektrické, stacionární, se schopností měnit trakci a rychlost. S takovými odsávačkami nejsou vůbec žádné problémy: přiložte si je na prsa, zapněte knoflík – a jděte si za svým.
Jak vidíte, na čerpání neexistuje jednoznačný názor. Při normální, dobře založené laktaci to není nutné, ale v případě některých problémů se to stává. Totéž lze říci o odsávačce mateřského mléka. A pokud ano, pak krmíme klidně, soustředíme se pouze na naši situaci a potřeby našeho miminka.
