1. Εισαγωγή ………………………………………………………………………… ..2
2. Η εμφάνιση της παιδιατρικής …………………………………………………… .3
3. Ο ιδρυτής της παιδιατρικής - S.F. Hotovitsky ……………………………… 3
4. XIX - XX αιώνες. Επίτευξη υψηλού επιπέδου ανάπτυξης της παιδιατρικής ... ... ... ......... 5
5. N.F. Ο Φιλάτοφ είναι ένας από τους ιδρυτές της ρωσικής παιδιατρικής ………… .5
6. Τα έργα του Ν.Π. Gundobin σχετικά με τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά της ηλικίας των παιδιών ………………………………………………………………… .. 6
7. Η συμβολή του A.A. Kisel στην ανάπτυξη της σοβιετικής παιδιατρικής μετά τη Μεγάλη Σοσιαλιστική Επανάσταση ………………………………………………… ..7
8. Η εμφάνιση του Κέντρου Παιδιατρικής Έρευνας (GN Speransky) ... ..9
9. Άνοιγμα των Ινστιτούτων για την Προστασία της Υγείας των Παιδιών και των Εφήβων στο Λένινγκραντ, το Ερευνητικό Ινστιτούτο για την Προστασία της Υγείας της Μητέρας και του Παιδιού στη Μόσχα ………………………………………… ………………………… …… δέκα
10. Ιστορία της παιδιατρικής στα Δυτικά Ουράλια ……………………………………… ..11
11.ΧΧ αιώνας. Διαφοροποίηση και ενσωμάτωση των κύριων κλάδων της παιδιατρικής (παιδιατρική χειρουργική, νευροπαθολογία, ψυχιατρική, οφθαλμολογία, νεογνολογία, περινατολογία, αλλεργιολογία κ.λπ.) …………………………… ..14
12. Προληπτική εστίαση και στάδια θεραπείας στην παιδιατρική δραστηριότητα …………………………………………………………………… .18
13. Βιβλιογραφικός κατάλογος ………………………………………………… .21
Εισαγωγή.
Η ιατρική είναι μια πρακτική δραστηριότητα και ένα σύστημα επιστημονικής γνώσης σχετικά με τη διατήρηση και την ενίσχυση της ανθρώπινης υγείας, τη θεραπεία των ασθενών και την πρόληψη ασθενειών, σχετικά με την επίτευξη μακροζωίας από την ανθρώπινη κοινωνία σε συνθήκες υγείας και εργασιακής ικανότητας.
Η ιατρική έχει αναπτυχθεί σε στενή σύνδεση με ολόκληρη τη ζωή της κοινωνίας, με την οικονομία, τον πολιτισμό και την κοσμοθεωρία των ανθρώπων.
Όπως κάθε άλλο πεδίο γνώσης, η ιατρική δεν είναι ένας συνδυασμός έτοιμων αληθειών που δίνονται μια για πάντα, αλλά το αποτέλεσμα μιας μακράς και σύνθετης διαδικασίας ανάπτυξης και εμπλουτισμού.
Η ιστορία της ιατρικής δεν περιορίζεται στη μελέτη του παρελθόντος. Η εξέλιξη της ιατρικής συνεχίζεται με όλο και πιο γρήγορους ρυθμούς μπροστά στα μάτια μας. Το παρελθόν, το παρόν, το μέλλον είναι κρίκοι στην αλυσίδα της ιστορικής εξέλιξης. Η μελέτη βοηθά στην καλύτερη κατανόηση του παρόντος, δίνει μια κλίμακα για την αξιολόγησή του. Ταυτόχρονα, η γνώση των προτύπων της προηγούμενης ανάπτυξης οποιουδήποτε φαινομένου και η κατανόηση της τρέχουσας κατάστασής του βοηθούν στην καλύτερη κατανόηση και επιστημονική πρόβλεψη (πρόβλεψη) των τρόπων ανάπτυξης του στο μέλλον.
Η ιστορία της ιατρικής δείχνει σαφώς τις μεταβολές και τις θεμελιώδεις αλλαγές που έγιναν σε αυτήν σε σχέση με τις αλλαγές στη ζωή της κοινωνίας. Ιδιαίτερα βαθιές αλλαγές στην ιατρική έλαβαν χώρα στη χώρα μας μετά τη Μεγάλη Οκτωβριανή Σοσιαλιστική Επανάσταση και τους ριζικούς μετασχηματισμούς που σχετίζονται με αυτήν σε όλους τους τομείς της κοινωνικής ζωής και του πολιτισμού.
Η θεραπεία των παιδικών ασθενειών έχει από καιρό συνδεθεί με την άσκηση της μαιευτικής και την ανάπτυξη ιδεών για μολυσματικές ασθένειες. Αυτό αποδεικνύεται από τα μεταλλεύματα εξαιρετικών γιατρών του αρχαίου κόσμου (Soran από την Έφεσο, τον Γαληνό) και τον Μεσαίωνα (Abu Bakr al-Razi, ο οποίος έδωσε την κλασική περιγραφή της ευλογιάς και της ιλαράς, ο Ibn Sina και άλλοι). Ειδικά δοκίμια για τις ασθένειες των παιδιών άρχισαν να εμφανίζονται στα τέλη του 15ου - αρχές του 16ου αιώνα.
Η παιδιατρική ως κλάδος της ιατρικής έχει εμφανιστεί πρόσφατα. Το ανεξάρτητο επάγγελμα του παιδίατρου είναι επίσης σχετικά νέο. Ωστόσο, σύντομα άρθρα και προτάσεις σχετικά με τη σίτιση των παιδιών, τη φροντίδα τους, τη θεραπεία βρίσκονται στα αρχαία χειρόγραφα της αρμενικής πολιτείας Ουράρτου, καθώς και στην Αρχαία Αίγυπτο, την Ινδία, την Κίνα, τη Βαβυλώνα, την Ασσυρία. Ακόμη και στην εποχή του Ιπποκράτη, υπάρχουν αναφορές στη σταθερή ανάπτυξη και ανάπτυξη των παιδιών. Τον 15ο και 16ο αιώνα, δημοσιεύτηκαν βιβλία που περιέγραφαν παιδικές ασθένειες, αλλά δεν είχαν συστάσεις. Ξεκινώντας από τον 17ο αιώνα, η παιδιατρική τράβηξε όλο και περισσότερο την προσοχή των γιατρών και ήδη από τον 18ο αιώνα εμφανίστηκε εκπαιδευτική λογοτεχνία. Όλα αυτά ήταν συνέπεια του υψηλού ποσοστού θνησιμότητας των παιδιών. Τα παιδιατρικά νοσοκομεία αρχίζουν να ανοίγουν. Το πρώτο τέτοιο νοσοκομείο άνοιξε το 1802 στο Παρίσι για παιδιά από 2 έως 15 ετών. Στη συνέχεια, εκπαίδευσε ειδικούς σε παιδικές ασθένειες. Το 1834 άνοιξε ένα παιδιατρικό νοσοκομείο στην Αγία Πετρούπολη. Το 1865 άνοιξαν τα τμήματα παιδικών ασθενειών, η ιατροχειρουργική ακαδημία. Ο KA Rauchfus έφτιαξε αρκετά παιδικά νοσοκομεία σε διαφορετικές πόλεις της Ρωσίας. Με την πάροδο του χρόνου, ένα μάθημα για τις παιδικές ασθένειες άρχισε να διδάσκεται στα πανεπιστήμια.
Η παιδιατρική ως ανεξάρτητη επιστήμη άρχισε να διαμορφώνεται τη δεκαετία του 1830 - 1860.
Παιδιατρικήείναι ένας τομέας της ιατρικής που ασχολείται με τη θεραπεία των παιδιών. Βασίζεται όχι μόνο σε ασθένειες της πρώιμης ζωής των παιδιών, αλλά και σε όλες τις πτυχές της ζωής και της ανάπτυξής τους. Ο ιδρυτής του θεωρείται παιδίατρος Stepan Fomich Hotovitsky(1796-1885). Έχοντας γίνει απλός καθηγητής του Τμήματος Μαιευτικής, Γυναικείων και Παιδικών Παθήσεων, ήταν ο πρώτος που έδωσε (από το 1836) ξεχωριστό μάθημα για παιδικές ασθένειες 36 διαλέξεων και το 1847 το δημοσίευσε σε διευρυμένη μορφή με τον τίτλο "Παιδίατρος" Το Αυτό ήταν το πρώτο στη Ρωσία στη διαδικασία ανάπτυξης, το αρχικό εγχειρίδιο για την παιδιατρική, στο οποίο μελετήθηκε το σώμα του παιδιού λαμβάνοντας υπόψη τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του, τα οποία αλλάζουν ποιοτικά στη διαδικασία ανάπτυξης.
Η μελέτη του σώματος του παιδιού έδειξε ότι ένα παιδί δεν είναι ενήλικας σε μικρογραφία, το σώμα του χαρακτηρίζεται από ποσοτικές και ποιοτικές διαφορές από έναν ενήλικα.
Η ανάπτυξη της κλινικής εσωτερικών ασθενειών, που συνδέεται με την εισαγωγή μεθόδων κρούσης, ακρόασης και παθολογικών και ανατομικών μελετών, οδήγησε στη δημιουργία ενός παιδικού συστήματος εξέτασης, το οποίο επέτρεψε να αναλυθούν τα συμπτώματα των παιδικών ασθενειών.
Το πρώτο νοσοκομείο για παιδιά άνοιξε στο Παρίσι το 1802. Έγινε το κορυφαίο κέντρο της Ευρώπης στο πρώτο μισό του 19ου αιώνα. για την εκπαίδευση ειδικών στον τομέα των παιδικών ασθενειών.
Το δεύτερο στην Ευρώπη (και το πρώτο στη Ρωσία) ειδικό παιδικό νοσοκομείο με 60 κλίνες ιδρύθηκε στην Αγία Πετρούπολη το 1834 (τώρα το Νοσοκομείο Παίδων Λοιμωδών Νοσημάτων NF Filatov Νο 18).
Το 1842, άνοιξε το πρώτο παιδικό νοσοκομείο της Μόσχας με 100 κλίνες - το πρώτο νοσοκομείο στον κόσμο για βρέφη (τώρα Κλινικό Νοσοκομείο Παίδων Νο. 13, που πήρε το όνομά του από τον NF Filatov).
Το τρίτο παιδικό νοσοκομείο στη Ρωσία - το Ελισαβετιανό κλινικό νοσοκομείο για μικρά παιδιά - άνοιξε στην Αγία Πετρούπολη το 1844. Η κύρια διαφορά του από όλα τα παιδικά νοσοκομεία που υπήρχαν εκείνη την εποχή ήταν ότι ειδικεύτηκε στη θεραπεία παιδιών έως τριών ετών.
Τα παιδικά νοσοκομεία υποστηρίζονταν κυρίως από φιλανθρωπικά κεφάλαια και ιδιωτικές δωρεές - οι κρατικές επιδοτήσεις ήταν αμελητέες.
Στο τέλος του XIX - αρχές του XX αιώνα. η εγχώρια παιδιατρική φτάνει σε ένα ιδιαίτερα υψηλό επίπεδο, το οποίο διευκολύνεται σε μεγάλο βαθμό από τη γόνιμη δραστηριότητα παιδικών επιστημόνων όπως οι N.F. Filatov και N.P. Gundobin. Μελέτησαν και περιέγραψαν μεγάλο αριθμό παιδικών ασθενειών, δημοσίευσαν πλήθος σχολικών βιβλίων, διδακτικών βοηθημάτων και έργων.
Στο Πανεπιστήμιο της Μόσχας, η πρώτη κλινική για παιδικές παθήσεις ιδρύθηκε το 1866. Η διδασκαλία της παιδιατρικής ξεκίνησε με ένα θεωρητικό (1861) και έπειτα ένα πρακτικό (-1866) μάθημα στο Τμήμα Μαιευτικής, Γυναικείων και Παιδικών Νοσημάτων, το οποίο διδάχθηκε ο ΝΑ Τόλσκι (1832-1891), και τελείωσε με την οργάνωση το 1888 ενός ανεξάρτητου τμήματος παιδικών ασθενειών. Από το 1891 διευθύνθηκε από τον N.F. Filatov.
Νιλ Φεντόροβιτς Φιλάτοφ(1847-1902) - ένας από τους ιδρυτές της ρωσικής παιδιατρικής, ο δημιουργός ενός μεγάλου επιστημονική σχολή- ανέπτυξε την κλινική και φυσιολογική κατεύθυνση. Wasταν ο πρώτος που απομόνωσε και περιέγραψε την ανεμοβλογιά (1872) και την ερυθρά του ερυθρού πυρετού (1885), ανακάλυψε ένα πρώιμο σημάδι επιθηλίου ιλαράς-πιτυρίασης στον βλεννογόνο του στόματος (κηλίδες Filatov-Velsky-Koplik). Τα έργα του «Σημειωτική και Διαγνωστική των παιδικών παθήσεων», «Διαλέξεις για οξείες μολυσματικές ασθένειες στα παιδιά» και «Ένα σύντομο εγχειρίδιο παιδικών ασθενειών» ανατυπώθηκαν πολλές φορές. Οι διαλέξεις του Φιλάτοφ, που ηχογραφήθηκαν και δημοσιεύτηκαν από τους μαθητές του Σ. Βασίλιεφ, Β. Γκριγκόριεφ και Γ. Σπεράνσκι, γνώρισαν μεγάλη δημοτικότητα.
Το 1892 ο Ν.Φ. Φιλάτοφ οργάνωσε την Εταιρεία παιδικών ιατρών της Μόσχας. Ο σχηματισμός και η ανάπτυξη της παιδιατρικής ως ανεξάρτητου επιστημονικού κλάδου συνδέεται με τις δραστηριότητες πολλών εξαιρετικών γιατρών στον κόσμο. Μεταξύ αυτών είναι οι K. A. Rauchfus, D. A. Sokolov, A. N. Shkarin, N. S. Korsakov, V. B. Zhukovsky, G. N. Speransky, I. V. Troitsky (Russia), K. Pirke (Austria), M. Pfoundler (Germany), V. Yutinel and J. Cruchet (France ), G. Koplik και J. Hutchinson (Αγγλία) και πολλοί άλλοι.
Το 1902, κορυφαίοι παιδίατροι από διάφορες ευρωπαϊκές χώρες ήρθαν με την ιδέα να συνδυάσουν τις προσπάθειές τους και δημιούργησαν το League to Combat Child Mortality, το οποίο, παρά την ενεργό εργασία μεμονωμένων γιατρών, ήταν ακόμα υψηλό. Το πρώτο διεθνές συνέδριο για την προστασία της βρεφικής ηλικίας πραγματοποιήθηκε στο Βερολίνο το 1911. Αυτό ήταν η αρχή της διεθνούς συνεργασίας στον τομέα της παιδιατρικής.
Το 1911 δημοσιεύτηκε το περιοδικό "Pediatrics". Εμφανίστηκε μια κοινωνία για την καταπολέμηση της παιδικής θνησιμότητας και μια κοινωνία παιδίατρων, οργανώθηκαν συνέδρια παιδίατρων, στα οποία αποφασίστηκαν ερωτήσεις σχετικά με τον τρόπο βοήθειας των νεογέννητων. Ο MS Maslov έγραψε βιβλία για χρόνιες διαταραχές και πέψη, ασθένειες των νεφρών και του ήπατος, τη διάθεση και άλλα, τα οποία συνέβαλαν σημαντικά στην παιδιατρική.
Το καθήκον της παιδιατρικής είναι να διασφαλίσει ότι η κατάσταση της υγείας του παιδιού του επιτρέπει να μεγιστοποιήσει τις έμφυτες δυνατότητες ζωής του.
Η παιδιατρική χωρίζεται σε: προληπτική, κλινική, επιστημονική, κοινωνική και περιβαλλοντική.
Η κλινική παιδιατρική είναι ένα σύνολο μέτρων που βασίζονται στη διάγνωση, τη θεραπεία και την ανάρρωση ενός άρρωστου παιδιού.
Τα έργα του NF Filatov "Σημειολογία και διαγνωστικά παιδικών παθήσεων", "Διαλέξεις για λοιμώδεις νόσους", "Διαλέξεις για γαστρεντερικές παθήσεις στα παιδιά", "Κλινικές διαλέξεις" και άλλα έργα αποτέλεσαν τη βάση της ρωσικής παιδιατρικής λογοτεχνίας και το έβαλαν γρήγορα σε ισοδύναμη με την ξένη, η οποία τότε είχε ήδη πολλά χρόνια ύπαρξης. Αυτά τα βιβλία πέρασαν από πολλές εκδόσεις και είχαν μεγάλη επιρροή στην ανάπτυξη της παιδιατρικής και στην εκπαίδευση των παιδίατρων.
Τα έργα του N.P. Gundobin και των πολυάριθμων μαθητών του διεύρυναν σημαντικά τις γνώσεις των παιδίατρων σχετικά με τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά των παιδιών που σχετίζονται με την ηλικία.
Ένα τέτοιο έργο του N.P. Gundobin και των μαθητών του, όπως "Χαρακτηριστικά Παιδική ηλικία», Δεν έχει χάσει την επιστημονική του σημασία στην εποχή μας.
Μετά το NP Gundobin, το Τμήμα Παιδιατρικής στη Στρατιωτική Ιατρική Ακαδημία διευθύνθηκε από τον A.P. Shkarin. Οργάνωσε μια γαλακτοκομική κουζίνα στην κλινική, μια διαβούλευση για βρέφη και ένα τμήμα για βρέφη, που επέτρεψαν την επέκταση της ανάπτυξης θεμάτων φυσιολογίας και παθολογίας των παιδιών αυτής της ηλικίας.
Ωστόσο, οι συνθήκες της τσαρικής Ρωσίας δεν εξασφάλισαν την ταχεία ανάπτυξη και άνθηση της παιδιατρικής και της υγιεινής. Οι προληπτικές εγκαταστάσεις φροντίδας των παιδιών, οι παιδικοί σταθμοί και τα νηπιαγωγεία, που δημιουργήθηκαν, κατά κανόνα, για φιλανθρωπικά κεφάλαια, ήταν σποραδικές. το δίκτυο παιδικών νοσοκομείων και πολυκλινικών μεγάλωσε αργά, οι συνθήκες διαβίωσης και εκπαίδευσης των παιδιών των φτωχών συνέχισαν να είναι πολύ δύσκολες.
Μετά τη Μεγάλη Οκτωβριανή Σοσιαλιστική Επανάσταση, ένας γαλαξίας εξαιρετικών επιστημόνων συνέβαλε σημαντικά στην ανάπτυξη της σοβιετικής παιδιατρικής. Μεταξύ αυτών είναι τα ονόματα των καθηγητών της Σχολής της Μόσχας. Πρόκειται για τον Alexander Andreevich Kisel (1859-1931), μαθητή του N. I. Bystrov και του S. P. Botkin, ο οποίος έκανε πολλά για να μελετήσει ρευματισμούς, χρόνια μη ρευματική πολυαρθρίτιδα, φυματίωση και ελονοσία.
Τα πιο διάσημα στον εικοστό αιώνα ήταν τα σχολεία του G.N. Speransky και A.A. Kisel. Ακαδημαϊκοί της RAMS M.Ya. Studenikin, VA. Tabolin, Yu.F. Η Ντομπρόβσκαγια και τα σχολεία τους πραγματοποίησαν επιτυχώς έρευνα για ασθένειες παιδιών κάθε ηλικίας. Οι μελέτες του παιδοχειρουργού Yu.F. Isakov και οι μαθητές του, δείχνοντας ικανότητα σε όλους τους τομείς της χειρουργικής επέμβασης για ασθένειες των παιδιών.
Αλέξανδρος Αντρέεβιτς Κίσελ (1859-1938) για 48 χρόνια εργάστηκε στο παιδικό νοσοκομείο Olginskaya στη Μόσχα, ήταν επικεφαλής του τμήματος παιδικών ασθενειών ανώτερων γυναικείων μαθημάτων, στη συνέχεια στο MMI, επιστημονικός διευθυντής του Κεντρικού Ινστιτούτου Υγείας των Παιδιών. Είναι συγγραφέας πάνω από 600 έργων. Γνωστός για την έρευνά του στην παιδική φυματίωση (φυματίωση), την ανάπτυξη μιας ενεργού μεθόδου καταπολέμησής της, την οργάνωση εργασιών κατά της φυματίωσης και την προώθηση μιας προληπτικής κατεύθυνσης, ο Kisel εισήγαγε την έννοια της "χρόνιας δηλητηρίασης από φυματίωση" και καθιέρωσε την σημάδια, απέδειξαν τη ρευματική φύση της χορείας. Έδωσε μεγάλη προσοχή στην αυστηρή τήρηση του καθεστώτος υγιεινής στο σπίτι και στο σχολείο - καθαριότητα του δωματίου, αέρα, φαγητό κλπ. Σύμφωνα με τις συστάσεις του, άρχισαν να δημιουργούνται δασικά σχολεία. Ο Κίσελ έδωσε ιδιαίτερη προσοχή στην ασταθή ψυχή του παιδιού, στη φυσική αγωγή, στην ανατροφή θετικών συναισθημάτων, στην ανάπτυξη της αίσθησης της ομορφιάς: «Στη διαπαιδαγώγησή μας», είπε, «ελάχιστα δίνεται στην ανάπτυξη της αίσθησης της ομορφιάς σε παιδί."
Ο Κίσελ προέτρεψε τους γιατρούς να βασίζονται σε ένα ευρύ προληπτικό μέτρο κρατικού χαρακτήρα, αναπτύσσοντας μια κοινωνική και προληπτική κατεύθυνση και όχι μόνο σε σχέση με άρρωστα, αλλά και υγιή παιδιά. «Τα προληπτικά μέτρα», έγραψε, «είναι ιδιαίτερα επιθυμητά σε σχέση με εκείνα τα παιδιά που εξακολουθούν να έχουν μια απόλυτα υγιή εμφάνιση ή που έχουν πολύ μικρές αλλαγές». «Το καθήκον μας είναι να αποτρέψουμε ασθένειες». Τόνισε επίσης την ανάγκη για ακούραστη προληπτική και θεραπευτική εργασία μεταξύ επιθέσεων ή παροξύνσεων ασθενειών. "Η ασθένεια βλάπτει ένα άτομο κυρίως όχι κατά τη διάρκεια σύντομων επιθέσεων, παροξύνσεων (για παράδειγμα, στην ελονοσία), αλλά κατά τη διάρκεια πολύ μεγάλων διαστημάτων (περιόδους περιόδου), που μπορεί να διαρκέσουν όχι μόνο μήνες, αλλά ακόμη και χρόνια", δήλωσε ο A.A. Kissel.
Δρυση μεγάλου κέντρου παιδιατρικής έρευνας.
Το Περού G. N. Speransky κατέχει ένα εγχειρίδιο σχετικά με αυτήν την παθολογία - "Εγχειρίδιο ασθενειών παιδιών μικρής ηλικίας", το οποίο για πολλά χρόνια χρησίμευσε ως ο κύριος οδηγός για τους γιατρούς των τμημάτων νεογέννητων και παθολογίας νεότερη ηλικία... Για πολλά χρόνια, ο G. N. Speransky ήταν συντάκτης του περιοδικού "Pediatrics" και ήταν επικεφαλής της All-Union Επιστημονικής Εταιρείας Παιδιατρικών Ιατρών.
Γκεόργκι Νέστεροβιτς Σπεράνσκι (1873-1969) - ένας από τους ιδρυτές παιδίατρων στην ΕΣΣΔ, Αντιστοιχείο Μέλος της Ακαδημίας Επιστημών της ΕΣΣΔ, Ακαδημαϊκός της Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών της ΕΣΣΔ, oρωας της Σοσιαλιστικής Εργασίας, βραβευμένος με Βραβείο Λένιν. Μετά την αποφοίτησή του από την ιατρική σχολή του Πανεπιστημίου της Μόσχας, εργάστηκε στην κλινική παιδικών ασθενειών υπό τον N.F. Ο Φιλάτοφ, ένας από τους οργανωτές του συστήματος προστασίας μητέρων και βρεφών, με πρωτοβουλία του δημιουργήθηκε το Ινστιτούτο Παιδιατρικής της Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών της ΕΣΣΔ. από το 1932 Speransky - Προϊστάμενος του Τμήματος Παιδιατρικής στο Κεντρικό Ινστιτούτο Προηγμένης Εκπαίδευσης Ιατρών. Είναι συγγραφέας περισσότερων από 200 επιστημονικών εργασιών, τεκμηρίωσε τις μεθόδους σίτισης και φροντίδας των παιδιών, την προγεννητική πρόληψη, τη θεραπεία ασθενειών του εμβρύου και των νεογνών. Μια σειρά έργων του Speransky είναι αφιερωμένα στις αναπνευστικές και γαστρεντερικές παθήσεις των παιδιών, ανέπτυξε μια ταξινόμηση αυτών των ασθενειών. Με πρωτοβουλία του, οργανώθηκε το περιοδικό "Pediatrics" και το περιοδικό για τη μελέτη της πρώιμης παιδικής ηλικίας, του οποίου ήταν ο συντάκτης.
Speransky - Πρόεδρος της All -Union Society of Pediatricians. Ο επιστήμονας ήταν επίτιμο μέλος πολλών επιστημονικών εταιρειών. Μεταξύ των βιβλίων του Γ.Ν. Speransky - "Διατροφή ενός υγιούς και άρρωστου παιδιού" (1959), "Σκλήρυνση ενός πρώιμου και ΠΡΟΣΧΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ"(1964).
Α.Α. Kisel και G.P. Ο Σπεράνσκι μεγάλωσε μια μεγάλη σχολή παιδίατρων, συμπεριλαμβανομένου του V.G. Tabolin, V.A. Βλάσοφ, Ζ.Α. Lebedeva, A.A. Kolotunin και πολλοί άλλοι.
Το 1922 ο Ν. Α. Σεμάσκο ήταν επικεφαλής του πρώτου τμήματος κοινωνικής υγιεινής της χώρας στην ιατρική σχολή του Πανεπιστημίου της Μόσχας (από το 1930 - Ιατρικό Ινστιτούτο της Μόσχας, από το 1990 - Ιατρική Ακαδημία με το όνομα Ι.Μ. Σετσένωφ) και το διηύθυνε για 27 χρόνια.
Ο N.A.Semashko ήταν ο δημιουργός και ο αρχισυντάκτης της πρώτης έκδοσης της Μεγάλης Ιατρικής Εγκυκλοπαίδειας (1927-1936).
Για δέκα χρόνια (1926-1936) ήταν επικεφαλής της παιδικής επιτροπής της Πανρωσικής Κεντρικής Εκτελεστικής Επιτροπής (VTsIK).
Το 1925, άνοιξε στο Λένινγκραντ Ινστιτούτο Προστασίας Μητέρων και Βρεφών, το οποίοσε σχέση με την τεράστια ανάγκη για παιδίατρους το 1935, αναδιοργανώθηκε στο Παιδιατρικό Ιατρικό Ινστιτούτο του Λένινγκραντ.
Το 1927, ιδρύθηκε το Ινστιτούτο για την Προστασία της Υγείας των Παιδιών και των Εφήβων στη Μόσχα, το οποίο μετατράπηκε αργότερα στο Ινστιτούτο Ερευνών Μόσχας για Παιδιατρική και Παιδιατρική Χειρουργική του Υπουργείου Υγείας της RSFSR. Αργότερα, άνοιξαν ερευνητικά ινστιτούτα στο Κίεβο, το Χάρκοβο, το Ροστόφ του Ντον, το Καζάν, το Σβερντλόφσκ, το Γκόρκι, το Μινσκ, την Τιφλίδα, το Μπακού, το Άλμα-άτα και άλλες πόλεις.
Το 1979, άνοιξε στη Μόσχα το Ερευνητικό Κέντρο για την Προστασία της Υγείας της Μητέρας και του Παιδιού από το Υπουργείο Υγείας της ΕΣΣΔ. Ηγείται κάθε βασικής επιστημονικής έρευνας για την υγεία της μητέρας και του νεογέννητου. Οι επιτυχίες στην ανάπτυξη του συστήματος προστασίας της υγείας των παιδιών στην ΕΣΣΔ οφείλονται στα επιτεύγματα της εγχώριας παιδιατρικής επιστήμης.
Το επίκεντρο των επιστημόνων ήταν πάντα η έρευνα στα επιστημονικά θεμέλια της οργάνωσης της ιατρικής και προληπτικής φροντίδας για τα παιδιά, η μελέτη της δυναμικής της σωματικής και ψυχοκινητικής ανάπτυξης, καθώς και η νοσηρότητα των παιδιών, η επιστημονική ανάπτυξη μορφών και μεθόδων παιδιατρική φροντίδα, συμπεριλαμβανομένων πρόωρων μωρών και νεογέννητων, παιδιά με επαναλαμβανόμενες και χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος, αλλεργικές ασθένειες, ασθένειες των νεφρών, του στομάχου και των εντέρων, μεταβολικές διαταραχές. Αυτές οι μελέτες χρησίμευσαν ως βάση για την ανάπτυξη και εφαρμογή αντιεπιδημικών μέτρων για το σύστημα πνευμονολογικών, αλλεργιολογικών, φαρμακογενετικών υπηρεσιών και τη δημιουργία εξειδικευμένων κέντρων.
Ιστορία της Παιδιατρικής στα Δυτικά Ουράλιαξεκινά το 1920, όταν η Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Περμ εξέλεξε τον Πάβελ Ιβάνοβιτς Πιτσούγκιν, ιδιωτικό διδάκτορα από το Καζάν, ως επικεφαλής του τμήματος παιδικών ασθενειών και στις 23 Φεβρουαρίου 1920, δόθηκε η πρώτη διάλεξη για τις παιδικές ασθένειες οι φοιτητές του τετάρτου έτους της Ιατρικής Σχολής. Εκείνα τα χρόνια στο Περμ δεν υπήρχε μόνο παιδικό νοσοκομείο, αλλά ακόμη και εξωτερικό ιατρείο, και μαζί με τις δραστηριότητες διδασκαλίας του P.I. Ο Pichugin άρχισε να οργανώνει την κλινική βάση του τμήματος.
Στις 7 Οκτωβρίου 1923, άρχισε να λειτουργεί το παιδικό εξωτερικό ιατρείο που δημιουργήθηκε από τον Pichugin. 34 ετών Τμήμα Παιδικών Παθήσεων, με επικεφαλής τον P.M. Pichugin, εργάστηκε για τα προβλήματα της παιδικής φυματίωσης, συνταγματικών ανωμαλιών, χρόνιων διατροφικών διαταραχών, ρευματισμών και ελμινθικών ασθενειών. ΠΙ. Ο Pichugin έχει εκπαιδεύσει αρκετές γενιές παιδίατρων. Η κλινική παιδικών ασθενειών που δημιούργησε, σύμφωνα με το συμπέρασμα του Λαϊκού Κομισαριάτου Υγείας, ήταν ένα από τα καλύτερα ιατρικά ιδρύματα εκείνης της εποχής. Μέχρι το 1929, είχαν ήδη εκπαιδευτεί 25 παιδίατροι, οι οποίοι ολοκλήρωσαν την παραμονή τους στο P.I. Pichugin.
Υπό την καθοδήγηση του καθηγητή P.I. Ο Pichugin δημοσίευσε περισσότερες από 50 επιστημονικές εργασίες, υπερασπίστηκαν 3 διδακτορικές διατριβές (LB Krasik - 1938, GM Rutenberg - 1954, RA Zif - 1946), "Σημειώσεις για παιδικές ασθένειες" του P.I. ... Το Pichugin είναι ένα από τα πρώτα σοβιετικά εγχειρίδια για την παιδιατρική.
Από το 1954 έως το 1972, το Τμήμα Παιδικών Παθήσεων είχε επικεφαλής τον Αναπληρωτή Καθηγητή Λεβ Μπορίσοβιτς Κράσικ. Λ. Β. Ο Κράσικ γεννήθηκε στις 28 Μαΐου 1904. το 1926 αποφοίτησε από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Περμ και έγινε δεκτός ως ασκούμενος στο Τμήμα Παιδικών Παθήσεων. Την 1η Σεπτεμβρίου 1931, έγινε βοηθός προσωπικού σε παιδική κλινική. Στις 9 Μαρτίου 1938, υπερασπίστηκε τη διδακτορική του διατριβή για τη φλεβική πίεση στα παιδιά, στις 23 Δεκεμβρίου 1938, του απονεμήθηκε ο ακαδημαϊκός τίτλος του αναπληρωτή καθηγητή. Wasταν μια δύσκολη περίοδος: υψηλή νοσηρότητα και θνησιμότητα μεταξύ των παιδιών, ειδικά από επιδημία και φυματιώδη μηνιγγίτιδα. Το τμήμα παρείχε μεγάλη βοήθεια στην περιοχή, η εργασία απαιτούσε πολλές εργαστηριακές γνώσεις. Δεν υπήρχαν εργαστηριακοί βοηθοί. Ο Λεβ Μπορίσοβιτς εξέτασε ο ίδιος αίμα, ούρα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, διδάσκοντας εργαστηριακούς βοηθούς και γιατρούς. Ταυτόχρονα με την ιατρική εργασία, πραγματοποίησε μια μεγάλη παιδαγωγική - μαθήματα, διαλέξεις.
Η παιδιατρική διδάχθηκε σε τρεις σχολές: ιατρική, υγειονομική και οδοντιατρική. Οι καλύτεροι μαθητές εισήλθαν στην κλινική ειδικότητα στην παιδιατρική, αργότερα σχημάτισαν την ομάδα του τμήματος. Υπό την καθοδήγηση του Αναπληρωτή Καθηγητή L.B. Ο Krasik ολοκλήρωσε 5 υποψήφιες διατριβές (G.K. Knyazkova, N.M. Avdeeva, A.M. Nikitin, S.G. Sofronov, N.F. Churin). Τα επιστημονικά θέματα του τμήματος σχετίζονται με ηπατικές παθήσεις, έγκαιρη διάγνωση φυματίωσης, ρευματισμούς, παθολογία πρόωρων μωρών και άλλα προβλήματα.
Με την ενεργό βοήθεια του L.B. Krasika, άνοιξε το παιδικό σανατόριο "Svetlana" και "Eaglet".
Υπό την ηγεσία του, συλλογές επιστημονικών εργασιών και διδακτικά βοηθήματασε διάφορα τμήματα της παιδιατρικής. Ο Λεβ Μπορίσοβιτς Κράσικ ήταν ένα ασυνήθιστα πειθαρχημένο, ακριβές άτομο, αφοσιώθηκε πλήρως στη δουλειά και απαίτησε αυστηρά το ίδιο από το προσωπικό του τμήματος. Ανά μακρά χρόνιαΤο τμήμα του στο τμήμα εκπαίδευσε εκατοντάδες παιδίατρους, εκπαίδευσε προσωπικό με υψηλή εξειδίκευση που ολοκλήρωσε την κλινική παραμονή, έγινε δάσκαλος και οργανωτής της υγειονομικής περίθαλψης των παιδιών στο Περμ και την περιοχή, κορυφαίοι ειδικοί σε διάφορους τομείς της παιδιατρικής. Ο Λεβ Μπορίσοβιτς, μετά τη συνταξιοδότηση, συνέχισε τη συμβουλευτική εργασία, εργάστηκε για τη βελτίωση της κλινικής εξέτασης του παιδικού πληθυσμού. Ο Λεβ Μπορίσοβιτς πέθανε στις 17 Μαρτίου 1982.
Το 1971, άνοιξε μια παιδιατρική σχολή στο Ιατρικό Ινστιτούτο του Perm, σε σχέση με την οποία προέκυψε το ερώτημα σχετικά με τη δημιουργία ενός αριθμού παιδιατρικών τμημάτων. Το τμήμα παιδικών ασθενειών της ιατρικής σχολής από το 1972 έως το 1983 είχε επικεφαλής τον καθηγητή A.I. Egorova, στους ώμους της οποίας βρίσκονται οι ανησυχίες για την οργάνωση της πορείας της προπαίδειας των παιδικών ασθενειών και του τμήματος παιδιατρικής σχολής. Οι υπάλληλοι του Τμήματος Προπεδημικής Παιδικής Νόσου, που βασίζεται στην πρώτη κλινική για παιδικές ασθένειες στα Δυτικά Ουράλια, τιμούν και διατηρούν τις παραδόσεις. Το τμήμα δημιούργησε περίπτερα και άλμπουμ αφιερωμένα στην ιστορία της κλινικής και του ιδρυτή της, καθηγητή P.I. Pichugin.
Το τμήμα συνεργάζεται συνεχώς με την πρακτική υγειονομική περίθαλψη και παρέχει επιστημονικές συμβουλές και μεθοδολογική βοήθεια σε νοσοκομεία, σανατόρια, σχολεία και προσχολικά ιδρύματα της πόλης και της περιοχής. Δίνεται μεγάλη προσοχή στη μεταπτυχιακή εκπαίδευση ειδικών. Η επιστημονική εργασία πραγματοποιείται σε στενή συνεργασία με το Τεχνικό Πανεπιστήμιο του Περμ, το Κλινικό Ινστιτούτο Παιδιατρικής Οικοπαθολογίας, τμήματα και τμήματα της Κρατικής Ιατρικής Ακαδημίας του Περμ.
Τα αποτελέσματα της επιστημονικής έρευνας εφαρμόζονται ενεργά στο έργο της πρακτικής υγειονομικής περίθαλψης και στην εκπαιδευτική διαδικασία. Από το 1983, το προσωπικό του τμήματος έχει δημοσιεύσει περισσότερες από 500 επιστημονικές εργασίες.
Στην αυγή του 20ού αιώνα, ξεκίνησε διαφοροποίηση και ενσωμάτωση των κύριων κλάδων της ιατρικής.Εντός της παιδιατρικής, ανεξάρτητες επιστήμες έχουν αναδυθεί καθ 'όλη τη διάρκεια του 20ού αιώνα: παιδιατρική χειρουργική, παιδική νευροπαθολογία, παιδοψυχιατρική, παιδιατρική οφθαλμολογία, νεογνολογία, περινατολογία και πολλά άλλα.
Στην παιδιατρική, τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του οργανισμού, ο ρόλος των ηλικιακών παραγόντων και η επίδραση του περιβάλλοντος στην ανάπτυξη και την ανάπτυξη του παιδιού μελετώνται πολύ ευρύτερα.
Οι σοβιετικοί παιδίατροι έδωσαν μεγάλη προσοχή σε μια ολοκληρωμένη μελέτη των θεμάτων της φυσιολογίας της ηλικίας, των χαρακτηριστικών της ανάπτυξης της υψηλότερης νευρικής δραστηριότητας, της μορφολογίας της ηλικίας, των κανονισμών στο σχηματισμό της αντιδραστικότητας του σώματος και φυσική ανάπτυξη, θέματα υγιεινής ηλικίας.
Το σύστημα ανατροφής παιδιών προσχολικής ηλικίας, που αναπτύχθηκε από σοβιετικούς παιδίατρους και φυσιολόγους, έχει λάβει παγκόσμια αναγνώριση, χρησίμευσε ως η βάση για τη δημιουργία του έργου των παιδικών ιδρυμάτων στη χώρα μας και σε πολλές ξένες χώρες.
Η μελέτη των θεμάτων σίτισης ενός υγιούς και άρρωστου παιδιού θα πρέπει να θεωρηθεί ως ένα πολύτιμο επίτευγμα της σοβιετικής παιδιατρικής. Με βάση την επιστημονική έρευνα, αναπτύχθηκαν και εισήχθησαν νέοι τύποι γάλακτος, που προορίζονται για τη σίτιση μικρών παιδιών, εμπλουτισμένα συμπυκνώματα τροφίμων, προτείνονται διαιτητικά προϊόντα για παιδιά με διάφορες ασθένειες.
Η ανάπτυξη των θεμελίων της φυσιολογίας και της παθολογίας της πρώιμης παιδικής ηλικίας κατέστησε δυνατή την τεκμηρίωση και την εφαρμογή μιας σειράς αποτελεσματικών μέτρων για τη μείωση της παιδικής θνησιμότητας, πολλά σημαντικά χαρακτηριστικά ενδομήτρια ανάπτυξη, η σχέση μεταξύ του σώματος της μητέρας και του εμβρύου, η επίδραση στο αναπτυσσόμενο έμβρυο διαφόρων παραγόντων του εξωτερικού και εσωτερικού περιβάλλοντος.
Μελετώνται αλλεργικές ασθένειες στα παιδιά. αναπτύχθηκαν αρχές για τη διάγνωση του αλλεργικού ρεύματος, των τροφικών και φαρμακευτικών αλλεργιών. Νέες μέθοδοι αλλεργιολογικής διάγνωσης (δερματικές δοκιμές και δοκιμές πρόκλησης), καθώς και οι αρχές της ειδικής υπερευαισθητοποίησης, έχουν προταθεί και εισαχθεί.
Οι αρχές της διατροφής, του καθεστώτος, της φυσικής αγωγής και της θεραπείας σε θέρετρα σε παιδιά με αλλεργικές ασθένειες έχουν αναπτυχθεί.
Αναμφίβολη επιτυχία έχει επιτευχθεί στην ανάπτυξη επιστημονικά τεκμηριωμένων μεθόδων σύνθετης θεραπείας, εντατικής θεραπείας και ανάνηψης παιδιών με σοβαρή πνευμονία και αναπνευστική ανεπάρκεια, συμπεριλαμβανομένης της ελεγχόμενης αναπνοής, της βρογχοσκόπησης και της διόρθωσης της ομοιόστασης.
Παιδοχειρουργοί συμμετείχαν ενεργά στην ανάπτυξη αυτών των μεθόδων, με πρωτοβουλία των οποίων δημιουργήθηκαν θάλαμοι εντατικής θεραπείας και μονάδες εντατικής θεραπείας.
Έχει δημιουργηθεί ένα σύστημα σταδιακής θεραπείας των ρευματισμών στα παιδιά, η πρόληψή του έχει εισαχθεί ευρέως στην πράξη, γεγονός που επέτρεψε τη σημαντική μείωση της συχνότητας και της συχνότητας των καρδιακών ανωμαλιών. Η ευρεία εισαγωγή επιστημονικών συστάσεων για την καταπολέμηση των ρευματισμών στα παιδιά εξασφαλίστηκε μέσω της δημιουργίας ιατρείων καρδιολογίας. Αναπτύσσονται μέθοδοι για την έγκαιρη ανίχνευση των αρχικών μορφών αρτηριακής υπέρτασης, η συχνότητα και ο επιπολασμός της καθορίζονται σε σχέση με διάφορες περιβαλλοντικές συνθήκες.
Η δομή της επίπτωσης μολυσματικών ασθενειών στα παιδιά έχει αλλάξει σημαντικά. Η χρήση των τελευταίων επιτευγμάτων στην ανοσολογία, την ιολογία, την παθολογική φυσιολογία κατέστησε δυνατή την καθιέρωση των προτύπων της μολυσματικής διαδικασίας, των ανοσολογικών αντιδράσεων και των αλλεργιών σε οξείες λοιμώξεις της παιδικής ηλικίας. Το μεγάλο επίτευγμα των τελευταίων ετών ήταν η αποσαφήνιση της αποτελεσματικότητας της λευκοκυτταρικής ιντερφερόνης ως θεραπευτικού παράγοντα για ιογενείς ασθένειες. Νέα εμβόλια εισάγονται για την πρόληψη μολυσματικών ασθενειών (ιλαρά, παρωτίτιδα). Μια νέα κατεύθυνση στην παιδιατρική είναι η ανάπτυξη μη μολυσματικής ανοσολογίας της παιδικής ηλικίας, η οποία μελετά το σχηματισμό, την ανάπτυξη και την παραβίαση της συγκεκριμένης ανοσολογικής αντιδραστικότητας του παιδιού.
Η παιδιατρική χειρουργική έχει επιτύχει μεγάλη επιτυχία: έχουν αναπτυχθεί μέθοδοι για τη διόρθωση συγγενών δυσπλασιών, η θνησιμότητα από πυώδεις χειρουργικές παθήσεις έχει μειωθεί απότομα, αναπτύσσονται μέθοδοι εντατικής θεραπείας και ανάνηψης.
Η ανάπτυξη της παιδιατρικής νεφρολογίας και ουρολογίας σχετίζεται στενά με τα επιτεύγματα της ανοσολογίας, της βιοχημείας, της γενετικής και της γενικής παθολογίας. Υπάρχει αλλαγή στη φύση της νεφρικής παθολογίας στα παιδιά, μείωση της συχνότητας της οξείας στρεπτοκοκκικής νεφρίτιδας και σχετική αύξηση της συχνότητας των υποτροπιάζουσων παρατεταμένων και χρόνιων νεφρικών παθήσεων, που συχνά οδηγούν στην ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.
Πολύ πιο συχνά από πριν, εντοπίζονται κληρονομικές και συγγενείς νεφρικές παθήσεις, μεταβολική νεφροπάθεια, νεφρωσικό σύνδρομο σε μικρά παιδιά. Η προσοχή των παιδίατρων-νεφρολόγων προσελκύεται από διάφορες μορφές σπειραματονεφρίτιδας, η διάγνωση των οποίων πραγματοποιείται με βάση λειτουργικές ανοσολογικές και ιστομορφολογικές μεθόδους. Έχει αναπτυχθεί εξειδικευμένη βοήθεια για παιδιά με νεφρικές παθήσεις, οργανώνονται νεφρολογικά νοσοκομεία και σανατόρια.
Τα προβλήματα της παιδιατρικής γαστρεντερολογίας αναπτύσσονται σε πολλά επιστημονικά κέντρα - το Ινστιτούτο Παιδιατρικής της Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών της ΕΣΣΔ, το Ερευνητικό Ινστιτούτο Παιδιατρικής του Γκόρκι, το 2ο Τάγμα της Μόσχας του Ιατρικού Ινστιτούτου Λένιν που πήρε το όνομά του N.I. Pirogov κ.λπ. δεδομένα για την παθογένεια της γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας, το σύνδρομο διαταραχής της εντερικής απορρόφησης.
Η μελέτη των αναιμιών στα παιδιά κατέστησε δυνατή την επίτευξη σημαντικής επιτυχίας όχι μόνο στη θεραπεία τους, αλλά και στην πρόληψη. Ένα σημαντικό επίτευγμα της οικιακής παιδιατρικής είναι η ανάπτυξη μεθόδων ανοσοθεραπείας αιματολογικών κακοηθειών στα παιδιά, που επέτρεψαν την σημαντική αύξηση της διάρκειας της ύφεσης.
Τα κύρια επιτεύγματα της παιδιατρικής ενδοκρινολογίας είναι η διαλεύκανση της παθογένειας και η ανάπτυξη θεραπευτικών τακτικών για τη διαβητική κετοξέωση, η διαλεύκανση της παθογένειας της παχυσαρκίας στα παιδιά, η λήψη δεδομένων για τις ενδοκρινικές αλληλεπιδράσεις της μητέρας και του εμβρύου, η μελέτη κληρονομικών και επίκτητων ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα.
Η επιστημονική έρευνα στον τομέα της παιδικής νευροπαθολογίας στοχεύει στην ανάπτυξη μεθόδων για τη διάγνωση και τη θεραπεία οργανικών ασθενειών του νευρικού συστήματος, και τα τελευταία χρόνιαεπικεντρώθηκε στα προβλήματα ενδοκρανιακού τραύματος γέννησης, κληρονομικών ασθενειών του νευρικού συστήματος.
Η ιατρική γενετική είχε σημαντικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη της παιδιατρικής, λόγω της οποίας έγινε γνωστή μια μεγάλη ομάδα κληρονομικών ασθενειών των παιδιών.
Το Κομμουνιστικό Κόμμα και το σοβιετικό κράτος έδωσαν μεγάλη προσοχή στην προστασία της υγείας της νεότερης γενιάς, θεωρώντας αυτό ως το πιο σημαντικό κρατικό καθήκον. Στην ΕΣΣΔ, δημιουργήθηκαν κρατικά συστήματα για την προστασία της υγείας των παιδιών και των εφήβων και την προστασία της μητρότητας και της παιδικής ηλικίας. Είναι χαρακτηριστικό ότι στην προεπαναστατική Ρωσία υπήρχαν μόνο 600 παιδικοί γιατροί και το 1976 ήταν περισσότεροι από 96 χιλιάδες. Το Σύνταγμα της ΕΣΣΔ εγγυάται την εφαρμογή ειδικών μέτρων για την προστασία της εργασίας και της υγείας των γυναικών. δημιουργία συνθηκών που επιτρέπουν στις γυναίκες να συνδυάζουν την εργασία με τη μητρότητα · νομική προστασία, υλική και ηθική υποστήριξη για μητέρες και παιδιά.
Στην παιδιατρική υπηρεσία, η κορυφαία αρχή της οργάνωσης της σοβιετικής υγειονομικής περίθαλψης εφαρμόζεται ιδιαίτερα έντονα, όπως προληπτική εστίαση.Στην οργάνωση της ευημερίας των παιδιών, η προφυλακτική ιατρική εξέταση είναι ιδιαίτερα υποχρεωτική, στην οποία ενσωματώνεται η σύνθεση της προληπτικής και θεραπευτικής ιατρικής.
Η συνεχής και συνεχής διαδικασία εισαγωγής επιστημονικών επιτευγμάτων στην πρακτική της υγειονομικής περίθαλψης των παιδιών πραγματοποιείται ταυτόχρονα με τη βελτίωση ολόκληρου του συστήματος οργάνωσης της υγειονομικής περίθαλψης των παιδιών. Στα πρώτα στάδια της οργάνωσης ιατρικής περίθαλψης για παιδιά, δημιουργήθηκαν παιδικές κλινικές, οι οποίες το 1948 συνδυάστηκαν με παιδικά εξωτερικά ιατρεία σε πολυκλινικές μεμονωμένων παιδιών. Αναπτύσσεται εξειδικευμένη φροντίδα, οργανώνονται εξειδικευμένα τμήματα, στα οποία η διάγνωση, η θεραπεία και η νοσηλεία των ασθενών παιδιών είναι σταθερά σε υψηλό επίπεδο, δημιουργούνται τμήματα εντατικής θεραπείας και ανάνηψης, αυτό συνδυάζεται με την ενίσχυση του κύριου δεσμού όλων των θεραπευτικών και προφυλακτική εργασία - η παιδική πολυκλινική.
Η τάση για σταδιακή θεραπεία ασθενών παιδιών με χρόνιες ασθένειες αυξάνεται αισθητά: πολυκλινική - νοσοκομείο - σανατόριο. Ιδιαίτερη σημασία στην προληπτική εργασία μεταξύ του παιδικού πληθυσμού είναι η ανάπτυξη ενός δικτύου ιατρικών γενετικών υπηρεσιών.
Δίνεται μεγάλη προσοχή στην εκπαίδευση των νοσηλευτών στα νοσοκομεία των παιδιών. Εκδίδονται σχολικά βιβλία και μονογραφίες. Πολλά έργα σοβιετικών παιδίατρων έχουν μεταφραστεί σε ξένες γλώσσες... Στη δεκαετία του '60. 20ος αιώνας δημοσιεύτηκε ένα εγχειρίδιο δέκα τόμων για την παιδιατρική, το οποίο αντικατοπτρίζει τα κύρια επιτεύγματα της σοβιετικής παιδιατρικής επιστήμης και πρακτικής υγειονομικής περίθαλψης.
Συμπέρασμα.
Η σοβιετική κλινική ιατρική αναπτύσσεται στην κλινική, φυσιολογική και προληπτική κατεύθυνση. Οι διαγνωστικές μέθοδοι που ανακαλύφθηκαν προηγουμένως και ο τεχνικός εξοπλισμός του κλινικού ιατρού βρίσκονται σε ένα νέο, υψηλότερο επίπεδο ανάπτυξης.
Τα επιτεύγματα της σοβιετικής ιατρικής είναι μεγάλα σε όλες τις εκδηλώσεις - στις συνδέσεις της με τη φυσική επιστήμη, τις φιλοσοφικές διαλεκτο -υλιστικές έννοιές της, τις επιστημονικές επιτυχίες, τη δημιουργία πολυάριθμων μεγάλων επιστημονικών ιατρικών σχολών, ευρείες πρακτικές, προληπτικές δραστηριότητες, την ανάπτυξη δημόσιων επιχειρήσεων, δραστηριότητες κοινωνιών, συνεδρίων, ιατρικών περιοδικών, με τη συμμετοχή εργαζομένων στην προστασία της υγείας των ανθρώπων.
Η ιατρική επιστήμη και η υγειονομική περίθαλψη είναι άρρηκτα συνυφασμένες μεταξύ τους. Ο κρατικός χαρακτήρας της σοβιετικής υγειονομικής περίθαλψης καθορίζει σε μεγάλο βαθμό τις δυνατότητες και τους τρόπους ανάπτυξης της ιατρικής επιστήμης.
Βιβλιογραφικός κατάλογος.
1. P.E. Zabludovsky et al. "History of Medicine". Εγχειρίδιο. Μόσχα: "Ιατρική", 1981.
2. Yu.P. Lisitsin "Ιστορία της Ιατρικής". Σχολικό βιβλίο. Μ.: "GEOTAR-MED" 2004.
3. TS Sorokina "Ιστορία της Ιατρικής". Ένα εγχειρίδιο για φοιτητές ανώτερων ιατρικών εκπαιδευτικών ιδρυμάτων. Μ.: "Ακαδημία" 2005.
4. BV Petrovsky "Μεγάλη ιατρική εγκυκλοπαίδεια", τόμος 18,
Μ.: Εκδοτικός οίκος "Σοβιετική εγκυκλοπαίδεια", 1982.
5. Shabalov N.P. "Παιδιατρική". Σχολικό βιβλίο. S.-P. · SpetsLit 2002.
Θέμα 1: Ιστορία της Παιδιατρικής
Υλικό διάλεξης
Σχέδιο
1. Ιστορία της Παιδιατρικής. Στάδια ανάπτυξης, στόχοι και στόχοι. Η παιδιατρική ως επιστήμη των παιδικών ασθενειών.
2. Χαρακτηριστικά της οργάνωσης της νοσηλευτικής διαδικασίας στην παιδιατρική.
3. Προληπτική εργασία για τη διατήρηση της υγείας των παιδιών.
Ιστορία της εξέλιξης της παιδιατρικής
Η παιδιατρική ως ανεξάρτητη ιατρική ειδικότητα έχει εμφανιστεί σχετικά πρόσφατα.
Η παιδιατρική ως επιστήμη των παιδικών ασθενειών διαμορφώθηκε στα τέλη του 18ου και στις αρχές του 19ου αιώνα.
Γκολ- να μελετήσουν τα σχέδια που σχετίζονται με την ηλικία της ανάπτυξης του σώματος του παιδιού.
Καθήκοντα:
- να μελετήσει τα πρότυπα ανάπτυξης του σώματος του παιδιού που σχετίζονται με την ηλικία,
- για τη μελέτη ασθενειών της παιδικής ηλικίας,
- να αναπτύξουν μεθόδους και μεθόδους ανίχνευσης, θεραπείας, αποκατάστασης,
- ανάπτυξη συστήματος προληπτικά μέτρα,
- να αναπτύξει ένα σύστημα υγειονομικών και εκπαιδευτικών δραστηριοτήτων μεταξύ του πληθυσμού.
Ξεχωριστές δηλώσεις και συμβουλές σχετικά με τη σίτιση των παιδιών, τη φροντίδα τους, τη θεραπεία είναι διαθέσιμα στα αρχαία χειρόγραφα της αρμενικής πολιτείας Ουράρτου, καθώς και στην Αρχαία Αίγυπτο, την Ινδία, την Κίνα, τη Βαβυλώνα, την Ασσυρία.
Το βιβλίο "Περί της φύσης του παιδιού" του Ιπποκράτη (περ. 460-377 π.Χ.) περιέχει πληροφορίες σχετικά με τα πρότυπα της σωστής και σταθερής ανάπτυξης και της φυσιολογικής ανάπτυξης των παιδιών. Στους XV-XVI αιώνες. υπάρχουν ξεχωριστά βιβλία αφιερωμένα στις παιδικές ασθένειες, περιείχαν επίσης οδηγίες για το υψηλό ποσοστό θνησιμότητας των παιδιών, αλλά δεν υπήρχαν πρακτικές συστάσεις για τη μείωση του. Τον XVII αιώνα. χάρη στα παγκοσμίου φήμης κλασικά έργα των Άγγλων επιστημόνων Glisson και Si-Denham σχετικά με τη ραχίτιδα, την ευλογιά και την ιλαρά, η παιδιατρική προσελκύει την προσοχή των γιατρών. Τον XVIII αιώνα. εκδίδονται σχολικά βιβλία για την παιδιατρική.
Ο MV Lomonosov επέστησε την προσοχή στην τεράστια βρεφική θνησιμότητα στη Ρωσία. Στην επιστολή του "Για την αναπαραγωγή και διατήρηση του ρωσικού λαού", πρότεινε μια σειρά μέτρων για την καταπολέμηση της θνησιμότητας. Το 1721, εκδόθηκε διάταγμα της Γερουσίας "Για την κατασκευή νοσοκομείων για την τοποθέτηση παράνομων μωρών και για τη χορήγηση χρηματικού μισθού σε αυτά και τις νοσοκόμες τους". Ωστόσο, τα εκπαιδευτικά σπίτια άνοιξαν μόνο το 1763 στη Μόσχα και το 1771 στην Αγία Πετρούπολη χάρη στις δραστηριότητες του I. I. Betsky. Αλήθεια, μολυσματικές ασθένειες, ανεπαρκής διατροφή οδήγησαν στο γεγονός ότι τα περισσότερα παιδιά στα ορφανοτροφεία πέθαναν.
Οι κορυφαίοι επιστήμονες εκείνης της εποχής S.G. Zybelin (1735-1802), N.M. Maksimovich-Ambodik (1744-1812) κατάλαβαν ότι η φροντίδα και η σίτιση ενός παιδιού είναι σημαντική για την υγεία ενός παιδιού. Ταν ένθερμοι υποστηρικτές Θηλασμός, διέδωσε τους κανόνες υγιεινής της μητέρας και του παιδιού στους γιατρούς και το κοινό.
Η μακρά και μακρά διαδικασία διαχωρισμού της παιδιατρικής ως ανεξάρτητου επιστημονικού κλάδου συμπίπτει με το άνοιγμα των πρώτων παιδικών νοσοκομείων. Το πρώτο νοσοκομείο για παιδιά 2-15 ετών άνοιξε στο Παρίσι το 1802. Έγινε το κέντρο εκπαίδευσης ειδικών για παιδικές ασθένειες στην Ευρώπη. Το 1834 άνοιξε ένα παιδικό νοσοκομείο στην Αγία Πετρούπολη. Το 1835, μια ειδική πορεία παιδικών ασθενειών εισήχθη στο πρόγραμμα κατάρτισης γιατρών στη Ρωσία. Ο S.F. Khotovitsky (1796-1885) δίδαξε την πορεία των παιδικών ασθενειών στην Ιατρική-Χειρουργική Ακαδημία από το 1831 έως το 1847. Στις διαλέξεις του, περιέγραψε τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά των παιδιών κάθε ηλικίας και τις ασθένειές τους, συμπεριλαμβανομένων των οξέων λοιμώξεων. το 1842 άνοιξε παιδικούς θαλάμους στη μαιευτική κλινική. Ο Khotovitsky έγραψε το πρώτο ρωσικό εγχειρίδιο για τις παιδικές ασθένειες "Pediyatrika" (1847), το οποίο παρέχει προηγμένα δεδομένα για εκείνη την εποχή σχετικά με την πρόληψη και τη θεραπεία ασθενειών στα παιδιά, τις αιτίες της βρεφικής θνησιμότητας, περιγράφει μέτρα για την καταπολέμησή του κ.λπ. το πρώτο νοσοκομείο στον κόσμο για μικρά παιδιά.
Στο πρώτο μισό του 19ου αιώνα. Η Ελεύθερη Οικονομική Εταιρεία συμμετείχε στα θέματα της υγειονομικής περίθαλψης των παιδιών στη Ρωσία. Μελέτησε τη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα της παιδικής ηλικίας και δημοσίευσε δημοφιλή φυλλάδια. Ο K. Grush έγραψε «Οδηγίες για την ανατροφή, την εκπαίδευση και την υγειονομική περίθαλψη των παιδιών» (1843-1848).
Η περαιτέρω ανάπτυξη της παιδιατρικής συνδέεται με τη δημιουργία το 1865 του Τμήματος Παιδιατρικών Νοσημάτων, με επικεφαλής τον V.M. Florinsky (1834-1899), στην Ιατρική-Χειρουργική Ακαδημία της Αγίας Πετρούπολης. (Στην Ευρώπη, το πρώτο τμήμα παιδιατρικής δημιουργήθηκε το 1879 στο Παρίσι.) Ο NI Bystroe (1841-1906) οργάνωσε την πρώτη ρωσική κοινωνία παιδίατρων στην Αγία Πετρούπολη (1885). Εκπαιδεύει πολλούς μαθητές που ίδρυσαν άλλα τμήματα παιδιατρικής στη χώρα, οι οποίοι έχουν κάνει πολλά στο θέμα της θεραπείας των παιδιών και της μείωσης του υψηλού ποσοστού θνησιμότητας των παιδιών.
Ο K.A. Rauchfus (1835-1915) συνέβαλε σημαντικά στην οργάνωση της παιδιατρικής φροντίδας στη Ρωσία. Σύμφωνα με τα σχέδιά του, χτίστηκαν δύο παιδικά νοσοκομεία - το ένα στην Αγία Πετρούπολη, το οποίο φέρει το όνομα Rauchfus, το άλλο στη Μόσχα - ένα νοσοκομείο με το όνομα Rusakov, καθώς και το πρώτο σανατόριο για παιδιά. Ο Ράουχφους δεν ήταν μόνο οργανωτής της υγειονομικής περίθαλψης, αλλά και εξέχων επιστήμονας. Είναι ιδιοκτήτης έρευνας για πυώδεις βλάβες των αρθρώσεων σε βρέφη, συγγενή καρδιακά ελαττώματα, πλευρίτιδα συλλογής κλπ. Περιέγραψε το κλινικό σύμπτωμα στην πλευρίτιδα - το "τρίγωνο Rauchfus", που τεκμηρίωσε την ανάγκη για ένα δεύτερο στάδιο θεραπείας (σανατόριο) για παιδιά.
Στο Πανεπιστήμιο της Μόσχας, μια πορεία παιδικών ασθενειών το 1861. Ο Ν. Α. Τόλσκι (1830-1891) άρχισε να διαβάζει. Το 1866 άνοιξε παιδική κλινική με εξωτερική κλινική, το 1873 - το τμήμα παιδικών ασθενειών. Ο Τόλσκι κατάλαβε τα καθήκοντα της παιδιατρικής και πίστευε ότι δεν πρέπει να είναι μόνο μια επιστήμη της θεραπείας, αλλά και η πρόληψη των παιδικών ασθενειών.
Ο ιδρυτής της ρωσικής κλινικής παιδιατρικής είναι ο N.F. Filatov (1847-1902). Περιέγραψε μια οξεία μολυσματική ασθένεια της παιδικής ηλικίας άγνωστη μέχρι τότε - "ερυθρά ερυθράς πυρετού", ιδιοπαθή φλεγμονή των λεμφαδένων του τραχήλου της μήτρας (αδένας του Filatov - μολυσματική μονοπυρήνωση), ένα πρώιμο σημάδι ιλαράς - επιθήλιο πιτυρίασης στον βλεννογόνο των χειλιών και τα μάγουλα (το σύμπτωμα του Φιλάτοφ). Τα έργα του "Σημειωτική και Διαγνωστική των παιδικών παθήσεων", "Διαλέξεις για λοιμώδεις παθήσεις των παιδιών", "Κλινικές διαλέξεις", "Σύντομο εγχειρίδιο παιδικών ασθενειών" είχαν μεγάλη επιρροή στην ανάπτυξη της παιδιατρικής. Το 1887, ο Φιλάτοφ δημιούργησε έναν κύκλο παιδικών γιατρών στη Μόσχα, ο οποίος αναδιοργανώθηκε το 1892 στην Εταιρεία παιδικών ιατρών της Μόσχας.
Από το 1898 έως το 1908, το Τμήμα Παιδιατρικής στη Στρατιωτική Ιατρική Ακαδημία διευθύνθηκε από τον N.P. Gundobin (1860-1908). Έγραψε τα βιβλία "Ιδιαιτερότητες της παιδικής ηλικίας", "Γενική και ιδιωτική θεραπεία παιδικών ασθενειών", "Εκπαίδευση και θεραπεία παιδιού έως 7 ετών", "βρεφική θνησιμότητα στη Ρωσία και μέτρα για την καταπολέμησή της" κ.λπ. Γκουντόμπιν ήταν ένας από τους ιδρυτές και ενεργά μέλη της Ένωσης για τον αγώνα κατά της παιδικής θνησιμότητας στη Ρωσία. Η μελέτη της φυματίωσης, των ρευματισμών, της ελονοσίας στα παιδιά, η εκπαίδευση του παιδιατρικού προσωπικού πραγματοποιήθηκε από τον A.A. Κίσελ (1859-1938). Στην επιστημονική του και πρακτικές δραστηριότητεςέδωσε καθοριστική σημασία στην πρόληψη ασθενειών, ήταν ενεργός υποστηρικτής της βελτίωσης των συνθηκών διαβίωσης των παιδιών, δημιουργώντας το σωστό σχήμα και διατροφή για αυτά.
Επικεφαλής του τμήματος παιδικών παθήσεων στο Ιατρικό Ινστιτούτο της Αγίας Πετρούπολης ήταν ο D. A. Sokolov. Το 1911 ίδρυσε το περιοδικό "Pediatrics". Με πρωτοβουλία κορυφαίων Ρώσων επιστημόνων στη Μόσχα, την Αγία Πετρούπολη, το Σαράτοφ και άλλες πόλεις, δημιουργήθηκαν κοινωνίες για την καταπολέμηση της παιδικής θνησιμότητας, παιδιατρικές κοινωνίες. Το 1911, πραγματοποιήθηκε το Πρώτο Ρωσικό Συνέδριο Παιδιατρικών Ιατρών, στο οποίο εξετάστηκαν θέματα βοήθειας στα νεογέννητα. Εκείνη την εποχή, ξεκίνησε το ενεργό έργο του G.N.Speransky (1873-1968). Σπούδασε φυσιολογικά χαρακτηριστικά, διαιτολογία και παθολογία μικρών παιδιών. Ο Speransky έδωσε μεγάλη σημασία στην οργάνωση υπηρεσιών για παιδιά της νεογνικής περιόδου. Είναι ιδιοκτήτης έργων για διατροφικές και πεπτικές διαταραχές, πνευμονία, σηψαιμία, δυσεντερία σε μικρά παιδιά. Ο Σπεράνσκι ήταν ενεργός οργανωτής της υγειονομικής περίθαλψης των παιδιών.
Ο VI Molchanov (1868-1959) μελέτησε το ρόλο των επινεφριδίων στη γένεση της τοξικής διφθερίτιδας, του αυτόνομου νευρικού συστήματος στην οστρακιά και άλλων οξέων παιδικών λοιμώξεων, την επίδραση των κοινωνικών παραγόντων στην αιτιολογία και την παθογένεια των παιδικών ασθενειών κ.λπ. Αυτά τα έργα έχουν μεγάλη σημασία για την πρακτική υγειονομική περίθαλψη. Μαζί με τους Yu. F. Dombrovskaya και D. D. Lebedev, έγραψε το εγχειρίδιο "Propedeutics of Childhood Diseases".
Ο M.S. Maslov (1885-1961) συνέβαλε σημαντικά στην παιδιατρική. Είναι συγγραφέας έργων για χρόνιες διατροφικές και πεπτικές διαταραχές, νεφρικές και ηπατικές παθήσεις, διάθεση κλπ. Συνέχισε την έρευνα του NP Gundobin για τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του παιδιού που σχετίζονται με την ηλικία, μελέτησε βιοχημικές παραμέτρους σε υγιή και άρρωστα παιδιά. Ο Maslov έχει γράψει πολλά βιβλία: "Βασικές αρχές του δόγματος του παιδιού και οι ιδιαιτερότητες της ασθένειάς του", "Ασθένειες των παιδιών", "Κλινικές διαλέξεις για παιδιατρική σχολή", "Διάγνωση και πρόγνωση παιδικών ασθενειών" κ.λπ.
Σχέδιο διάλεξης
1. Η παιδιατρική ως επιστήμη. Στάδια ανάπτυξης. Η συμβολή των οικιακών παιδίατρων στην ανάπτυξη της επιστήμης.
2. Η δομή της παιδιατρικής υπηρεσίας στη Ρωσική Ομοσπονδία.
3. Δημογραφικοί δείκτες στη Ρωσική Ομοσπονδία.
- Ρόλοι νοσηλευτή στο πλαίσιο υλοποίησης του «Εθνικού έργου στην υγειονομική περίθαλψη».
«Δεν είναι όλοι δοσμένοι να φτιάξουν
σπουδαίο πράγμα
αλλά όλοι μπορούν και πρέπει
να φερεις
κάθε δυνατή βοήθεια
και διευκολύνουν
ταλαιπωρία παιδιών "
Ν.Π. Γκουντόμπιν 1901
Παιδιατρική -είναι μια επιστήμη που μελετά το ανθρώπινο σώμα από τη γέννηση έως την εφηβεία. Η λέξη «παιδιατρική» προέρχεται από δύο ελληνικές λέξεις: επί πληρωμή - παιδί και ιατρία - θεραπεία.
Ο δρόμος ανάπτυξης και καθιέρωσης της παιδιατρικής ως ανεξάρτητου κλάδου ήταν δύσκολος και μακρύς. Το πρώτο έργο στην ιστορία "Για τη φύση του παιδιού" γράφτηκε από τον ιδρυτή της ιατρικής Ιπποκράτη τον IV αιώνα π.Χ. Στη συνέχεια, ο Κέλσος, ο Σοράνος, ο Γαληνός (Ι, ΙΙ αιώνας) θα γράψουν για τα παιδιά, φροντίζοντας τα και την ανατροφή τους. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, ένα παιδί θεωρούνταν ως ένα μικρότερο αντίγραφο ενός ενήλικα · δεν υπήρχαν εύλογοι κανόνες για τη φροντίδα των παιδιών. Η θεραπεία των παιδιών πραγματοποιήθηκε σύμφωνα με τις ίδιες αρχές όπως και για τους ενήλικες. Η φροντίδα των παιδιών πραγματοποιήθηκε κυρίως από γυναίκες, οι οποίες μετέφεραν την εμπειρία τους από γενιά σε γενιά. Η νοσηρότητα και η θνησιμότητα στα παιδιά, ιδιαίτερα σε νεαρή ηλικία, ήταν πολύ υψηλή εδώ και πολλούς αιώνες.
Στους XVI, XVII, XVIII αιώνες, το ενδιαφέρον για το παιδί, για τα λειτουργικά χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του σώματος του παιδιού, που προκλήθηκε, άρχισαν να περιγράφονται ασθένειες εγγενείς μόνο στην παιδική ηλικία. Το 1650, εμφανίστηκε η επιστημονική εργασία του Άγγλου γιατρού Glisson σχετικά με τη ραχίτιδα, μετά την οποία ο Άγγλος γιατρός Edward Jenner αφιέρωσε το έργο του σε μολυσματικές ασθένειες της παιδικής ηλικίας. Το 1764, ο Σουηδός γιατρός Rosen von Rosenstein έγραψε για πρώτη φορά ένα εγχειρίδιο για την παιδιατρική.
Στη Ρωσία, ο Πέτρος Α 'εξέδωσε διάταγμα "Για την κατασκευή νοσοκομείων στη Μόσχα για την τοποθέτηση παράνομων μωρών και για την αμοιβή σε αυτούς και τους συντηρητές τους" το 1727. Ταυτόχρονα, στα έργα Ρώσων πολιτικών, επιστημόνων και γιατρών διαφόρων ειδικοτήτων, εξετάστηκαν ζητήματα που σχετίζονται με ορισμένα προβλήματα προστασίας της υγείας των μητέρων και των παιδιών.
Αργότερα, στο έργο του MV Lomonosov "Για την αναπαραγωγή και διατήρηση του ρωσικού λαού" επισημάνθηκε η ανάγκη κρατικής μέριμνας για τη γυναίκα στον τοκετό και τη γυναίκα μετά τον τοκετό, εντοπίστηκαν μέτρα για την καταπολέμηση της βρεφικής θνησιμότητας και τέθηκαν ερωτήματα σχετικά με τη δημιουργία σπιτιών φροντίδας για παιδιά που γεννήθηκαν εκτός γάμου και τη διατήρηση της ζωής των νεογέννητων.
Σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της κρατικής φροντίδας για τα παιδιά έπαιξε ο πολιτικός του 18ου αιώνα I.I.Betskaya. Χάρη στην πρωτοβουλία του, τα ορφανοτροφεία άνοιξαν το 1763 στη Μόσχα και το 1771 στην Αγία Πετρούπολη. Επιπλέον, ο I.I.Betskoy ανέπτυξε κατευθυντήριες γραμμές για τη φροντίδα και την ανατροφή των παιδιών.
Καθηγητής-μαιευτήρας Ν.Μ. Μαξίμοβιτς-Αμποντίκ. Στο έργο του "The Art of Twisting, or the Science of Woman's Business", περιέγραψε μεμονωμένες ασθένειες νεογέννητων και έδωσε συστάσεις για τη φροντίδα ενός παιδιού μετά τη γέννηση.
Ο πρώτος Ρώσος καθηγητής-θεραπευτής S.G. Zabelin στα γραπτά του περιέγραψε τους κανόνες του θηλασμού και έδειξε τη σημασία του θηλασμού για την ανάπτυξη ενός υγιούς παιδιού.
Το επόμενο στάδιο στην ανάπτυξη της παιδιατρικής στη Ρωσία σχετίζεται με την οργάνωση παιδικών νοσοκομείων και τη δημοσίευση των πρώτων οδηγιών για την παιδιατρική. Τα πρώτα νοσοκομεία άνοιξαν στην Αγία Πετρούπολη το 1834 και στη Μόσχα το 1842. Στη συνέχεια, και οι δύο πήραν το όνομά τους από τον εξαιρετικό Ρώσο παιδίατρο N.F. Filatov.
Ο ιδρυτής της ρωσικής παιδιατρικής σχολής είναι ο S.F. Hotovitsky, ο οποίος ξεχώρισε την παιδιατρική ως ξεχωριστό κλάδο της ιατρικής. Wasταν ο πρώτος που δίδαξε ένα μάθημα για παιδικές ασθένειες σε φοιτητές της Ιατρικής-Χειρουργικής Ακαδημίας στην Αγία Πετρούπολη. Το 1847, ο Hotovitsky για πρώτη φορά στη Ρωσία έγραψε ένα εγχειρίδιο για τις παιδικές ασθένειες "Pediatrica". Κατέχει τις περίφημες λέξεις: «Το παιδί δεν είναι μειωμένο αντίγραφο ενός ενήλικα, ένα παιδί είναι ένα πλάσμα που μεγαλώνει και αναπτύσσεται μόνο σύμφωνα με τους εγγενείς νόμους του».
Η περαιτέρω ανάπτυξη της παιδιατρικής συνδέεται με το άνοιγμα του Τμήματος Παιδιατρικών Νοσημάτων το 1865 στην Ιατροχειρουργική Ακαδημία της Αγίας Πετρούπολης και το 1873 στο Πανεπιστήμιο της Μόσχας με παιδική κλινική. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η παιδιατρική εμφανίστηκε ως ανεξάρτητη ειδικότητα. Στη δεκαετία του '80 του XVIX αιώνα, τμήματα παιδικών ασθενειών και παιδικών κλινικών άρχισαν να ανοίγουν σταδιακά σε πολλές πόλεις της Ρωσίας: Καζάν, Τομσκ, Σαράτοφ, Γιούριεφ κ.
Μεγάλη συμβολή στην ανάπτυξη της παιδιατρικής είχε ο επιστήμονας, κλινικός, δάσκαλος N.F. Filatov, ο οποίος δημιούργησε μια σχολή παιδίατρων στη Μόσχα. Έγραψε αρκετά έργα για την παιδιατρική: "Σημειωτική και Διαγνωστική των παιδικών παθήσεων", "Διαλέξεις για οξείες μολυσματικές ασθένειες", όπου περιέγραψε τα περισσότερα χαρακτηριστικά σημάδιαμολυσματικές ασθένειες της παιδικής ηλικίας: χαρακτηριστικά οστρακιάς (χλωμό ρινοχειλικό τρίγωνο του Φιλάτοφ), "ερυθρή καρδιά", πρώιμο σημάδι ιλαράς, σύμπτωμα αδενικού πυρετού κ.λπ. Το 1892 έγινε επικεφαλής της Εταιρείας παιδικών ιατρών της Μόσχας.
N.P. Gundobin (1860-1908)
- Καθηγητής της Στρατιωτικής Ιατρικής Ακαδημίας στην Αγία Πετρούπολη, ένας από τους ιδρυτές και ηγέτες της Ένωσης για την Καταπολέμηση της Θνησιμότητας των Παιδιών στη Ρωσία. Ταν ο πρώτος παιδίατρος που μελέτησε τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού. Έλαβε μεγάλη αναγνώριση για τα έργα του "Ιδιαιτερότητες της παιδικής ηλικίας", "Γενική και ιδιωτική θεραπεία παιδικών ασθενειών", τα οποία έχουν δημοσιευτεί σε αρκετές εκδόσεις.
Τα πρώτα σχολεία για την εκπαίδευση νοσηλευτών στη Ρωσία ιδρύθηκαν στο πρώτο μισό του 18ου αιώνα. Μέχρι το 1913 υπήρχαν 124 εκπαιδευτικά ιδρύματα. Μέχρι το 1917, υπήρχαν περίπου 10.000 αδελφές ελέους στη Ρωσία. Στις 26 Αυγούστου 1917, πραγματοποιήθηκε το 1ο Πανρωσικό Συνέδριο των Αδελφών του Ελέους στη Μόσχα, στο οποίο ιδρύθηκε η Ρωσική Εταιρεία Αδελφών Ελέους.
Το επόμενο στάδιο στην ανάπτυξη της παιδιατρικής σχετίζεται με τα χρόνια της σοβιετικής εξουσίας, όταν εκδόθηκαν ορισμένα διατάγματα που άλλαξαν τη θέση των γυναικών και των παιδιών. Το 1922, ιδρύθηκε στη Μόσχα το Κρατικό Επιστημονικό Ινστιτούτο για την Προστασία Μητέρων και Βρεφών (τώρα το Επιστημονικό Ινστιτούτο Παιδιατρικής της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών), με επικεφαλής τον καθηγητή G.N. Speransky. Τα έργα του ήταν αφιερωμένα στη φυσιολογία και την παθολογία της παιδικής ηλικίας, διατροφικές διαταραχές στα παιδιά, ασθένειες του βρογχοπνευμονικού συστήματος, σηψαιμία στα παιδιά κατά τις πρώτες εβδομάδες και μήνες της ζωής. Για πρώτη φορά στον κόσμο, βάσει του ΙΙ Κρατικού Ιατρικού Ινστιτούτου της Μόσχας (τώρα το Ρωσικό Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο), οργανώθηκε μια παιδιατρική σχολή (1932), αργότερα στο Λένινγκραντ - το Παιδιατρικό Ιατρικό Ινστιτούτο του Λένινγκραντ (1935), κύριο καθήκον του οποίου ήταν η εκπαίδευση εξειδικευμένων ειδικών στον τομέα της παιδιατρικής ...
Οι πρώτες νοσηλευτικές σχολές μετά την επανάσταση άνοιξαν το 1920. Ο εμπνευστής της δημιουργίας τους ήταν ο Ν.Α. Σεμάσκο. Έχουν αναπτυχθεί προγράμματα κατάρτισης για νοσηλευτές, μαίες και νοσηλευτές. Επιπλέον, σύμφωνα με ειδικά προγράμματα, οι νοσηλευτές άρχισαν να εκπαιδεύονται για θεραπεία και προφύλαξη παιδιών, προσχολικά ιδρύματα και σχολεία. Στις 15 Ιουνίου 1927, υπό την ηγεσία του Semashko, εκδόθηκαν οι "Κανονισμοί για τους νοσηλευτές", οι οποίοι για πρώτη φορά καθόρισαν τις ευθύνες των νοσηλευτών. Στη δεκαετία του 30-40, υπήρχαν 967 ιατρικές και υγειονομικές σχολές και τμήματα στη χώρα.
Σημαντική συμβολή στην ανάπτυξη της παιδιατρικής είχε ο καθηγητής A.A. Kisel (1859-1938) και οι μαθητές του. Ο A. A. Kisel μελέτησε τα προβλήματα που σχετίζονται με τη φυματίωση και τους ρευματισμούς στα παιδιά, ανέπτυξε συστάσεις για την πρόληψη ασθενειών και την οργάνωση θεραπείας σπα για παιδιά.
Ένας σημαντικός ρόλος στη μελέτη των συνταγματικών ανωμαλιών στα παιδιά ανήκει στον M.S. Maslov
(1885-1961) - Καθηγητής της Στρατιωτικής Ιατρικής Ακαδημίας και του Παιδιατρικού Ιατρικού Ινστιτούτου του Λένινγκραντ.
ΚΥΡΙΑ. Ο Maslov μελέτησε τα χαρακτηριστικά του μεταβολισμού σε ένα υγιές και άρρωστο παιδί.
Ο Yu. F. Dombrovskaya (1891-1976) ήταν οπαδός της υπόθεσης του N.F. Filatov. Για πολύ καιρό ήταν επικεφαλής της παιδικής κλινικής του 1ου Ιατρικού Ινστιτούτου της Μόσχας. ΤΟΥΣ. Sechenov (τώρα η Ιατρική Ακαδημία), όπου πραγματοποιήθηκε εργασία για τη μελέτη των κολλαγενών, της ανεπάρκειας βιταμινών, των ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, του αίματος.
AF Tour (1894-1974) - ένας εξέχων επιστήμονας που εργάστηκε στο Παιδιατρικό Ινστιτούτο του Λένινγκραντ, δημοσίευσε πολλά έργα για τη φυσιολογία και τη διαιτολογία των μικρών παιδιών, την παθολογία των νεογέννητων, την αιματολογία και επίσης έγραψε το σχολικό βιβλίο "Ασθένειες της παιδικής ηλικίας".
Στα χρόνια της σοβιετικής εξουσίας, δημιουργήθηκε ένα ολοκληρωμένο σύστημα κρατικής προστασίας της υγείας των γυναικών και των παιδιών στη χώρα, οργανώθηκαν νέοι τύποι ιατρικών και προληπτικών ιδρυμάτων ( προγεννητικές κλινικέςκαι παιδικές κλινικές, γαλακτοκομικές κουζίνες, παιδικοί σταθμοί και νηπιαγωγεία, κατασκηνώσεις πρωτοπόρων και δασικές σχολές, σανατόρια και πολλά άλλα). Η υποχρεωτική κλινική εξέταση και η ανοσοπροφύλαξη στο καθορισμένο χρονικό πλαίσιο, οι μαζικές ψυχαγωγικές δραστηριότητες έχουν μειώσει σημαντικά τη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα των παιδιών.
Τις τελευταίες δεκαετίες, καθηγητές εκπαιδευτικών και ερευνητικών ιδρυμάτων της πόλης της Μόσχας συνέβαλαν σημαντικά στην ανάπτυξη διαφόρων τομέων της παιδιατρικής: N. I. Nisevich, A. V. Mazurin, M. Ya. Studenikin, V. A. Tabolin, N. S. Kislyak, Yu. E. Veltischev, AA Baranov, St. Petersburg Pediatric Medical Academy - IM Vorontsov, NP Shabalov και άλλοι.
Η θεραπεία των παιδικών ασθενειών έχει από καιρό συνδεθεί με τη μαιευτική, τη θεραπεία γυναικείων νοσημάτων και την ανάπτυξη ιδεών για μολυσματικές ασθένειες. Εξαιρετικοί γιατροί του αρχαίου κόσμου στα γραπτά τους έδωσαν μια κλασική περιγραφή της ευλογιάς, της ιλαράς και κάποιων άλλων ασθενειών. Ειδικά δοκίμια για τις ασθένειες των παιδιών άρχισαν να εμφανίζονται μόνο στα τέλη του 15ου και στις αρχές του 16ου αιώνα.
Ο Άγγλος γιατρός Thomas Sydenham συνέβαλε σημαντικά στη μελέτη των παιδικών ασθενειών. Περιέγραψε ερυθρό πυρετό, ρευματική χορεία, ουρική αρθρίτιδα, κοκκύτη, ερυθρά, ερυσίπελα, ραχίτιδα. Επιπλέον, ο Sidengam έκανε μια προσπάθεια συστηματοποίησης των περιγραφόμενων ασθενειών και τις υποδιαιρούσε σε οξείες (από τον Θεό) και χρόνιες (από εμάς τους ίδιους). Το μεγάλο πλεονέκτημα του Sydenham συνίστατο στο γεγονός ότι θεωρούσε την ασθένεια ως «... μια προσπάθεια της φύσης να αποκαταστήσει την υγεία αφαιρώντας μια ενσωματωμένη αρχή που προκαλεί την ασθένεια» και προσπάθησε να μελετήσει τις θεραπευτικές δυνάμεις του ίδιου του οργανισμού.
Στη Ρωσία, τα πρώτα δοκίμια για τις ασθένειες και την ανατροφή των παιδιών ανήκουν στον N.M. Maksimovich-Ambodik. Έγραψε το περίφημο έργο "Η τέχνη της συστροφής ή η επιστήμη της γυναικείας επιχείρησης", το πέμπτο βιβλίο του οποίου είναι αφιερωμένο εξ ολοκλήρου στις παιδικές ασθένειες, τη φροντίδα και τη σίτιση των νεογέννητων.
Τον 19ο αιώνα, μετά τη Μεγάλη Γαλλική Επανάσταση, η παιδιατρική άρχισε να διαμορφώνεται ως ανεξάρτητος επιστημονικός κλάδος, κυρίως χάρη στα έργα των Γάλλων γιατρών. Το πρώτο νοσοκομείο για παιδιά άνοιξε στο Παρίσι το 1802. Έγινε το κορυφαίο κέντρο της Ευρώπης στο πρώτο μισό του 19ου αιώνα για την εκπαίδευση ειδικών στον τομέα των παιδικών ασθενειών. Γάλλοι γιατροί μελέτησαν τη διφθερίτιδα και την κρούση στα παιδιά, ανέπτυξαν μια τεχνική για χειρουργική επέμβαση τραχειοτομίας και δημιούργησαν τον πρώτο άτλαντα της παθολογικής ανατομίας των παιδικών ασθενειών.
Στο πρώτο μισό του 19ου αιώνα, οι Γάλλοι παιδίατροι συνέβαλαν σημαντικά στη μελέτη της παιδικής διαιτολογίας, των παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα, των διαφόρων μορφών πνευμονίας, της φυματιώδους μηνιγγίτιδας, της συγγενούς σύφιλης, των καρδιακών ανωμαλιών και άλλων ασθενειών.
Το 1844, άνοιξε ο πρώτος παιδικός σταθμός για παιδιά στη Γαλλία και το 1892 οργανώθηκε μια επιστημονική εταιρεία παιδικών γιατρών.
Το δεύτερο στην Ευρώπη (και το πρώτο στη Ρωσία) ειδικό παιδικό νοσοκομείο με 60 κλίνες ιδρύθηκε το 1834 στην Αγία Πετρούπολη. Και το 1842, το πρώτο νοσοκομείο στον κόσμο για βρέφη με 100 κρεβάτια άνοιξε στη Μόσχα. Και τα δύο νοσοκομεία υποστηρίχθηκαν από φιλανθρωπικά ταμεία.
Η παιδιατρική αναπτύχθηκε ιδιαίτερα γρήγορα στα μέσα του 19ου αιώνα. V διαφορετικές χώρεςΤα νοσοκομεία των παιδιών άρχισαν να ανοίγουν στην Ευρώπη, δημοσιεύθηκαν origi
διοργανώθηκαν νέες εργασίες και εγχειρίδια, νέα επιστημονικά κέντρα. Άρχισαν να εμφανίζονται τα πρώτα παιδιατρικά περιοδικά.
Ο ιδρυτής της επιστημονικής παιδιατρικής στη Ρωσία ήταν ο Stepan Fomich Hotovitsky. Wasταν ο πρώτος που έδωσε ξεχωριστό μάθημα για παιδικές ασθένειες 36 διαλέξεων και το 1847 τις δημοσίευσε με τον τίτλο "Παιδίατρος". Αυτό ήταν το πρώτο παιδιατρικό εγχειρίδιο στη Ρωσία, στο οποίο μελετήθηκε το σώμα του παιδιού λαμβάνοντας υπόψη τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του που αλλάζουν κατά την ανάπτυξη.
Στο δεύτερο μισό του 19ου και στις αρχές του 20ού αιώνα, η παιδιατρική έγινε ανεξάρτητο θέμαδιδασκαλία σε ιατρικές σχολές. Αρχικά, η διδασκαλία πραγματοποιήθηκε στα τμήματα μαιευτικής και γυναικείας νόσου, στη συνέχεια άρχισαν να σχηματίζονται ανεξάρτητα τμήματα. Στην Ευρώπη, ιδρύθηκε το πρώτο τμήμα παιδικών ασθενειών στη Γερμανία, το οποίο εκείνη την εποχή ήταν στην πρώτη γραμμή της παιδιατρικής. Στη Ρωσία, ένα ανεξάρτητο τμήμα παιδιατρικής δημιουργήθηκε το 1870 στην Ιατροχειρουργική Ακαδημία της Αγίας Πετρούπολης και
Το 1885, η πρώτη ρωσική επιστημονική εταιρεία παιδιατρικών γιατρών ξεκίνησε το έργο της.
Στο Πανεπιστήμιο της Μόσχας, ένα ανεξάρτητο τμήμα παιδικών ασθενειών οργανώθηκε το 1888. Επικεφαλής ήταν ένας από τους ιδρυτές της ρωσικής παιδιατρικής και ο ιδρυτής μιας μεγάλης επιστημονικής σχολής, ο Nil Fedorovich Filatov. Theταν ο πρώτος που απομόνωσε και περιέγραψε ασθένειες όπως η ανεμοβλογιά και η ερυθρά ερυθρά, ανακάλυψε ένα πρώιμο σημάδι ιλαράς, που ονομάζεται Filatov-Belsky Spots, οργάνωσε μια κοινωνία παιδικών γιατρών στη Μόσχα και ήταν πρόεδρος της για πολλά χρόνια. Επιπλέον, ο N.F. Filatov δημοσίευσε αρκετά έργα για την παιδιατρική, τα οποία έχουν περάσει από πολλές εκδόσεις.
Ο σχηματισμός και η ανάπτυξη της παιδιατρικής ως ανεξάρτητου επιστημονικού κλάδου συνδέεται με τις δραστηριότητες πολλών εξαιρετικών γιατρών στον κόσμο. Το 1902, δημιουργήθηκε η Ένωση για τον αγώνα κατά της βρεφικής θνησιμότητας, η οποία ήταν πολύ υψηλή εκείνη την εποχή, και το 1911 πραγματοποιήθηκε το πρώτο διεθνές συνέδριο για την προστασία των βρεφών στο Ταλίν. Αυτή ήταν η αρχή της διεθνούς συνεργασίας στον τομέα της παιδιατρικής.
