• Platsenta moodustumise protsess. Platsenta moodustumine raseduse ajal. Platsentaarse arengu häired

    18.11.2020

    Seda on raske üle hinnata. See on see ajutine keha, mida nimetatakse ka "Lapse koht", tagab loote normaalse arengu ja selle kaitse, nii et tulevastel emadel on kasulik teada saada, mis on platsenta ja kuidas see moodustub.

    Kuidas see ilmub?

    Kogu periood on tavapäraselt jagatud ajavahemikeks, mida nimetatakse trimestriteks. Aastal, kui väliskest, mida nimetatakse koorioniks, moodustub embrüo ümber, moodustub ka platsenta. Moodustumisprotsess tervikuna on lõpule viidud, samal ajal kui lapse koha teatud muutused, sealhulgas selle suurenemine, toimuvad kogu perioodi vältel.

    Kas sa teadsid? Enamik lapsi sünnib siniste või sinakashallide silmadega. Seejärel muutub silmade värv sõltuvalt iirist määrduva pigmendi kogunemisest.

    Kuidas see välja näeb ja kus see on kinnitatud

    Lapse koha kuju on kettakujuline, arenenud elundi läbimõõt on umbes 20 cm, paksus ulatub 3,5 cm ja kaal on kuni 0,6 kg. Juba nimi "platsenta" pärineb ladina keelest "platsenta", mis tõlgitakse kui "kook" - see näeb välja nagu kook. Platsenta loote poole pööratud osa nimetatakse puuviljapooleks. See on lootele ühendatud nabanööri abil. Selle poole pööratud ja sellega ühendatud teist osa nimetatakse ema pooleks.

    Tavaliselt paikneb see organ sagedamini emaka ülaosas või tagaseinas, kuid mõnel juhul on platsenta madal asukoht, kus emaka sisemine os kattub. Seda asendit nimetatakse esitluseks, see võib tekkida järgneva verejooksu ja loote surmaga.

    Tähtis! Emaka neelu täieliku või osalise kattumise korral muutub normaalne sünnitus võimatuks - tuleb teha keisrilõige.

    Nagu eespool mainitud, areneb platsenta kogu raseduse perioodi vältel. Selle organi arengutaset nimetatakse küpsemiseks. Küpsemist klassifitseeritakse järgmiselt:

    • null kraadi kestab kuni esimese 30 nädalani;
    • esimest kraadi tähistatakse tavaliselt 30–34 nädalani;
    • teine \u200b\u200baste on fikseeritud 34–39 nädalani;
    • kolmas, viimane aste, kraad võib alata varem kui 39 nädalat, nimelt alates 37. nädalast - see on aktsepteeritav.

    Platsenta, olles kõige olulisem toitev element, täidab mitmesuguseid funktsioone: tagab loote hingamise, selle toitumise, kaitse, immuunsuse ühilduvuse ema kehaga ja toodab ka arenguks vajalikku.

    See funktsioonide mitmekesisus tagab hematoplatsentaarse (või platsentaarse) barjääri. See tõke püüab kinni teatud embrüo jaoks ohtlikud ained ja võimaldab neil läbida ained, mis on vajalikud selle arenguks. Lisaks ei segune tänu sellele tõkkele ema ja lapse veri.

    Hapniku ja toitainete vahetus

    Lootele vajalik hapnik siseneb sellesse ema vere kaudu. Vastupidises suunas lahkub süsinikdioksiid. Lisaks toob ema veri lapsele toitaineid ja. Loote jääkained eemaldatakse vastupidisel viisil.

    Immunoloogiline kaitse

    See funktsioon tagab loote ja ema organismi ühilduvuse. Platsenta kaudu saadetakse lootele ema poolt toodetud vajalikud antikehad. Samal ajal ei võimalda lapse iste konflikti ema ja lapse immuunsüsteemi vahel.

    Hormoonide süntees

    Lisaks hapnikule vajavad toitumine, immuunsuskaitse, lootel ja ka emal teatud hormoone. Neid hormoone toodab platsenta. Nad vastutavad ema keha ettevalmistamise eest imetamiseks, raseduse normaalse kulgemise, lapse seksuaalse arengu jms eest.

    Platsenta uuring

    Selle elundi uurimise peamine meetod on ultraheli (). Selle meetodi abil määravad arstid kindlaks selle lokaliseerimise, suuruse ja struktuuri. Mõnikord on vaja täiendavaid uuringuid, sellistel juhtudel saab neid kasutada platsenta vereringesüsteemi kandevõime hindamiseks. Teine meetod, kardiotokograafia (), aitab mõista, kuidas loote süda lööb, või määrata emaka kokkutõmbumiste sagedust.

    Lokaliseerimine

    Kui täisfunktsionaalne platsenta moodustub 16. rasedusnädalal, ei saa selle lokaliseerimist kindlaks teha - see võib muuta asukohta emakas. Ainult raseduse lõpus, kolmandal trimestril, tuvastatakse ultraheli abil lokaliseerimine.

    Nagu juba eespool mainitud, on sündimata lapse jaoks eriti ohtlik esinemine, kui see organ paikneb emaka alumises osas. Sõltuvalt sellest, kui kaugel emaka neel kattub, eristatakse täielikku, osalist või marginaalset esitlust. See patoloogia häirib normaalset sünnitust ja võib põhjustada ohtlikku verejooksu.

    Paksus

    Seda näitajat hinnatakse kasutades. Platsenta liigset paksenemist peetakse patoloogiaks ja see on tavaliselt seotud suhkurtõve või nakkusliku ema, beebi tilga ,. Mitmikraseduse korral peetakse seda paksenemist vastuvõetavaks.

    Tähtis! Paksenemise tuvastamisel on soovitatav mitte piirduda ultraheliga, vaid teha ka Doppleri uuring - see aitab kinnitada või ümber lükata elundi talitlushäire eeldust.

    Struktuur ja küpsusaste

    Raseduse lõpuks vananeb platsenta. Küpsusastmeid on eespool üksikasjalikumalt käsitletud. Ultraheli abil määratakse selle küpsusaste, samuti saab see diagnoosida enneaegset eraldumist emakast. Elundi enneaegne vananemine (näiteks 3. küpsusaste 35. nädalal) võib olla lapsele ohtlik, kuna lapse koht hakkab oma ülesandeid halvemini täitma. Selle vananemise põhjuseks võib olla hüpertensioon, nakkushaigused ja ema keha liigne sisaldus.
    Nagu näete, täidab platsenta raseduse ajal äärmiselt olulisi funktsioone. Tema seisundit tuleb jälgida kogu lapse kandmise perioodil alates tema moodustamisest. Sõltuvalt sellest, millises etapis on võimalik patoloogiaid tuvastada ja võtta vajalikke meetmeid, sõltub see nii lapsest kui ka emast.

    Head lugejad, mul on hea meel teid oma ajaveebi tervitada! Sa oled rase? Või plaanite just rasedust? Igal juhul lisateadmised selle kohta, kuidas ja millal platsenta moodustub raseduse ajalei sekku. Miks pööratakse platsentale nii palju tähelepanu? Just tema vastutab normaalse raseduse kulgemise eest, toodab teatud hormoone, mis toetavad rasedust, ja toidab naise elu. Ta on ema ja lapse seos.

    Väikese ime tervis ja elu teie sees sõltub otseselt sellest, kuidas selle kujunemine, areng ja kuhu see kinnitub.

    Platsenta on ...

    Mis on platsenta?

    Iga naine on kuulnud sellisest orelist nagu platsenta, pealegi olen kindel, et paljud inimesed teavad, miks kõhukesed "mudilased" seda vajavad.

    Sellegipoolest püüan teile rääkida üksikasjalikumalt platsenta funktsioonidest ja ka sellest, milline elund see on.

    Muide, esimene asjaolu, millest te tõenäoliselt ei tea: surnud keelest saadud platsenta tõlgitakse kui "kook". Selle nime sai ta lameda ümmarguse kuju tõttu. Pärast 3 sünnitusetappi on naisel võimalik seda elundit oma silmaga näha. Muidugi on selles vähe huvitavat ja meeldivat)

    Mis puutub lapse koha struktuuri, siis see koosneb 40-70 lobulast, mille on läbistanud veresoonte võrk. Anumatest voolab mitte ainult ema veri koos toitainete ja kasulike ainetega, vaid ka puru veri.

    Miks loote veri platsentas ringleb? Seega vabaneb laps jääkainetest, mis seejärel satuvad ema neerudesse ja eemaldatakse ema kehast.

    Platsenta moodustumine algab implantatsiooni staadiumis koorionist - välise embrüo membraani villidest. Järk-järgult kasvavad villid emaka membraaniks, kindlalt ankurdatud

    See organ määratakse ainult rasedatel naistel, mis on üsna ilmne. Pärast selle moodustumist leitakse naise veres hormoon - kooriongonadotropiin. Selle tase ei määra mitte ainult raseduse olemasolu, vaid ka ligikaudset kestust. Pärast sünnitust lahkub see organ "rändaja" naisorganismist.

    Platsenta ise läbib oma "elutsüklis" mitu etappi:

    1. Moodustumine.

    See organ moodustub umbes eostamise hetkest kuni 16. rasedusnädalani.

    1. Areng.

    2. Küpsus.

    Platsenta küpsus saabub 32-35 nädalal, pärast elundi vananemist. Lapse koha küpsus on jagatud 4 kraadiks, mille määravad. Saadud andmete kohaselt räägivad nad normist või patoloogiast.

    Millistele näitajatele peaksite keskenduma?

    Pildil on raseduse täpne ajastus, mis vastab konkreetsele küpsusastmele.

    Tuleb märkida, et lapse koha varajast küpsemist peetakse normist kõrvalekaldumiseks ja seda korrigeeritakse meditsiiniliselt.

    1. Vananemine.

    Platsenta funktsioonid

    Mis on selle hämmastava elundi funktsioonid?

    1. Gaasivahetus.

    Platsenta vastutab hapniku toimetamise eest ema verest lapsele ja süsinikdioksiidi eemaldamise eest lapse verest. Selle tulemusena toimub gaasivahetus, mis võimaldab lapsel normaalselt kasvada ja areneda.

    Enamik patoloogiatest on seotud.

    1. Ainevahetus.

    Laps saab ema verest kasulikke aineid ja annab vastutasuks töödeldud tooteid. Kõige huvitavam on see, et suurem osa glükoosist kulub elundi enda toitmiseks.

    See elund mängib lapse vitamiinivarustuses dosaatori rolli. Kuidas? Ta ei anna ära kõiki kasulikke aineid ema veres, vaid ainult teatud osa. Seega on võimalik puuduvaid vitamiine ja mikroelemente parandada.

    1. Hormoonide vabanemine.

    Beebi koht on koos beebi endaga seotud hormoonide (platsenta laktogeen, hCG, prolaktiin, östrogeen, progesteroon jne) sünteesiga, mis vastutavad raseduse normaalse arengu, säilitamise ja kulgemise eest.

    1. Tõke.

    Lapseistme kaitsefunktsioon on see, et see blokeerib mürgiste ja kahjulike ainete, ravimite ja kahjulike keskkonnategurite tungimise lootele. Siiski tasub meeles pidada, et platsenta kaitsefunktsioon on ebatäiuslik ja on võimeline lapse kehasse kandma mõningaid kahjulikke aineid. Seetõttu peaksite hoolikalt jälgima kehale tarnitavaid aineid, samuti mitte võtma ühendust negatiivsete teguritega ja mitte võtma ravimeid ilma arstiga nõu pidamata.

    1. Immunoloogiline kaitse.

    Nii kummaline kui see ka ei tundu, kaitseb lapse koht last ema eest. Jah, jah, kõige lähedasemalt ja kallimalt, kes ei soovi oma lapsele halba. Ema immuunsüsteem tunnistab loote potentsiaalse ohuna. Seetõttu oleks ilma selle kaitsefunktsioonita ema keha "võõrast" julmalt lahti. Lisaks kaitseb platsenta last kahjulike bakterite, ema keha viiruste eest ja läbib ema antikehi.

    Patoloogia

    1. Esitlus lastekoht.

    Millise seina külge on platsenta kinnitatud ja miks on madal platsentatsioon ohtlik? Kõige sagedamini kinnitatakse lapse iste emaka tagumise seina külge, harvemini - mööda esiosa. On ka juhtumeid, kui kinnitus toimub emaka põhjas. Kuid selline juhtum ei ole norm ja seda nimetatakse platsenta previaks.

    Sõltuvalt keskse esituse astmest (täielik või osaline) otsustatakse kohaletoimetamise viisi küsimus.

    Kahjuks on see patoloogia ohtlik mitte ainult sünnituse ajal, vaid ka lapse kandmise perioodil. Mis on sellise seisundi oht?Platsenta previa tagajärjel võib alata selle enneaegne irdumine, millega kaasneb rohke verejooks. See on ohtlik nii lapsele kui ka tema emale.

    Arst saab patoloogiast rääkida ainult ultraheli abil dünaamikas. See on tingitud asjaolust, et platsenta on "rändaja" organ. Kogu raseduse ajal liigub see emakaõõnde.

    Muide, esmakordselt rasedad naised ei kannata madala platsentatsiooni all. See seisund on korduvate raseduste suhtes vastuvõtlik.

    Selle seisundi põhjused pole siiani teada, kuid arstid viitavad asjaolule, et:

    • naine põeb reproduktiivorganite põletikulisi haigusi;
    • on teinud mitu aborti;
    • geneetiline eelsoodumus;
    • emaka ebatavaline struktuur (kahesarveline);
    • muud emaka probleemid.
    1. Paksenemine platsenta.

    Mis on lapseistme tavaline paksus?

    Platsenta normaalsest paksusest on võimalik rääkida ainult gestatsioonivanuse põhjal.

    Miks on see seisund ohtlik?

    Elundi liiga paksude seinte tõttu ei saa laps piisavalt toitaineid ja hapnikku, millega kaasnevad lapse arengus raskemad tagajärjed.

    1. Enneaegne vananemine.

    Lapse istme vananemine algab 32-35 nädala pärast. Kui see juhtub varem, siis räägitakse enneaegsest vananemisest. Sellisel juhul teevad arstid kõik võimaliku, et säilitada platsenta toimimist ja hoida rasedust optimaalse tähtajani (37 nädalat).

    3 sünnitusjärku

    See etapp on sünnitusprotsessis lõplik. Pärast platsenta lahkumist on töö lõpule jõudnud. Arst uurib hoolikalt lapse kohta, et selle killud ei jääks emakasse.

    Mis võib juhtuda, kui lapse istme osad jäävad emakasse?

    Mõne päeva pärast algab põletik, millega kaasnevad tugevad valud alakõhus, kõrge palavik, palavik ja verejooks. Kõik see on emme elule ohtlik. Naine kraabitakse ja seejärel täheldatakse seda seisundit.

    Mul on väga hea meel, et mul oli võimalik teile rääkida nii huvitavast ja teatud määral maagilisest orelist nagu platsenta. Kui aus olla, siis minu mõistes on rase naine lahke nõid. Kujutage vaid ette, kui seletamatu see kõik on. Kuidas inimene suudab luua toimiva elusorganismi, toimuvad ju sellised keerulised vahetus- ja interaktsiooniprotsessid mikrorakkude tasandil ... See on lihtsalt seletamatu! Üldiselt on inimkeha ainulaadne.

    Muide, ilusad ja terved juuksed võivad aidata rasedal uimastamisel püsida. Kuidas seda tulemust saavutada? Väga lihtne! Täna on juuste taastamiseks ja nende struktuuri parandamiseks palju võimalusi. Näiteks, botox juustele. Isegi raseduse ajal ei teadnud ma juukseprobleemidest, kuna kasutan spetsiaalset toodet. See hooldus aitab mu juustel püsida läikivad, terved ja siidised. Nagu öeldud, ei kannata mind liigne juuste väljalangemine. See pole mulle lihtsalt tuttav!

    Soovin selliseid kelmikaid imesid igale perele! Looge, armastage ja nautige oma perekonda! Lugupidamisega Inessa.

    Platsenta on naise ainulaadne organ. Selle originaalsus seisneb selles, et see saab eksisteerida ainult lapse kandmise ajal, muutudes samal ajal kõige olulisemaks lüliks ema ja loote vahel kuni selle sündimiseni. Lapse sünniga lahkub platsenta ka naise kehast, ta ei vaja seda organit enam.

    Raseduse ajal jälgib arst platsenta seisundit pidevalt. Selle õige areng ja normaalne toimimine mängivad sellel otsustaval perioodil tohutut rolli, kuna platsenta lahendab olulisi ülesandeid kogu lapse kandmise perioodil.

    Nagu iga elund, läbib platsenta teatud arengujärgusid - moodustumise, arengu, küpsuse ja vananemise. Kui nendes etappides on kõrvalekaldeid, määratakse naisele sobiv ravi.

    Ladina keelest tõlgituna kõlab platsenta nagu "kook", aga just see näeb välja see orel.

    Kuid hoolimata inetust välimusest mängib see olulist rolli. Sündimata lapse normaalne areng sõltub suuresti platsenta seisundist.

    Tavaliselt algab platsenta areng esimestest minutitest pärast munaraku viljastamist. Pärast spermaga kohtumist algab see aktiivse jagunemise protsess ja mõned selle taustal moodustunud rakud võtavad lähitulevikus platsenta rolli.

    10. päeval pärast viljastumist moodustub emaka limaskestal tühimik - naise anumatega täielikult täidetud õõnsus. Selles alustab embrüo oma arengut.

    Loode saab kõik toitained ema kehast. Embrüo ümber hakkab moodustuma spetsiifiline vaskulaarne membraan - tulevase platsenta rudiment, milleks hiljem kasvavad ema ja lapse anumad.

    Seega luuakse ema ja loote vahel täieõiguslik vastastikune verevahetus, milles on hapnikku ja toitaineid.

    Platsenta funktsioonid:

    1. Hingamisteede: vastutab lootele hapniku toimetamise ja süsinikdioksiidi kõrvaldamise eest.
    2. Troofiline: kannab lootele toitaineid - vett, valke ja rasvu, vitamiine ja mikroelemente.
    3. Endokriinsed: kannab lootele üle ema hormoonid - sugu-, kilpnäärme- ja neerupealiste hormoonid. Lisaks alustab platsenta iseseisvalt oma hormoonide - progesterooni, laktogeeni, kortisooli ja prolaktiini - sünteesi, mis on vajalikud loote täielikuks arenguks ja raseduse kulgemiseks.
    4. Kaitsev: platsenta kaitseb loote edukalt paljude patogeensete tegurite negatiivse mõju eest. Kuid kahjuks tungivad mõned ohtlikud ained ikkagi selle barjääri. Nende nimekiri sisaldab alkoholi, nikotiini ja mitmeid ravimite komponente.
    5. Immuun: elundis moodustub spetsiifiline immuunbarjäär, tänu millele ema ja lapse organismid omavahel konflikti ei lähe.

    See loend võimaldab teil hinnata, kui oluline on platsenta normaalne toimimine raseduse ajal. Kogu rasedusperioodi jooksul lahendab see organ kõige olulisemad ülesanded ja sõltub palju selle arenguastmest.

    Kuna platsenta läbib teatud arengujärgusid, jälgivad arstid hoolikalt kõiki raseduse ajal toimunud muutusi, et õigeaegselt ennetada ja kõrvaldada võimalikke patoloogiaid.

    Platsentaarne areng ja asukoht

    See ainulaadne orel on sündinud sündimata lapsega. Platsenta aktiivne kasv algab raseduse 2. nädalast ja ei peatu enne sünnituse algust.

    13. nädalaks on selle struktuur välja kujunenud. Platsenta saavutab täieliku arengu 18. rasedusnädalaks - selleks ajaks töötab orel täie jõuga.

    Normaalse raseduse korral toimub platsenta moodustumine emaka kehas, tavaliselt tagaseinal, sujuva üleminekuga külgedele.

    Elundi selline paigutus on tingitud asjaolust, et emaka tagumine sein muutub raseduse ajal vähem väljendunud ja kaitstud igasuguste vigastuste eest.

    Mõnel naisel võib platsenta paikneda esiseinal ja isegi emaka põhjas.

    Õigesti asetatud platsenta ei tohiks emakakaela jõuda vähemalt 7 cm võrra. Kui elund jõuab emakakaelani või osaliselt vähemalt osaliselt või täielikult kattub, nimetatakse seda seisundit esitluseks.

    Selline rasedus nõuab meditsiinitöötajate erilist järelevalvet, tavaliselt lõpeb see operatiivse sünnitusega.

    Järk-järgult hakkab moodustava platsenta struktuur muutuma sõltuvalt areneva loote vajadustest. Umbes 35. nädalal saab platsenta oma küpsuse tipu.

    Platsenta küpsemine

    Nagu eespool öeldud, kasvab platsenta raseduse ajal edasi ja areneb. Seda protsessi nimetatakse platsenta küpsemiseks.

    Ultraheli diagnostika abil hinnatakse elundi küpsust ja vastavust rasedusajale.

    Platsenta küpsusastmeid on 5:

    • null - kuni 30 nädalat;
    • esimene - 30 kuni 34 nädalat;
    • teine \u200b\u200b- 34 kuni 37 nädalat;
    • kolmas - 37 kuni 39 nädalat;
    • neljas - vahetult enne sünnitust.

    Kui platsenta küpsusaste ei vasta rasedusajale, on tõenäoliselt mõned patoloogiad tekkinud tulevase ema seisundis. Õnneks pole see alati nii. Näiteks vähem tähtaega ei peeta kõrvalekaldeks.

    Elundi täieliku küpsemise saab hinnata 35. rasedusnädalaks, kui selle arenguprotsess lõpeb sujuvalt. Sel hetkel omandab platsenta kõigil normaalse rasedusega naistel teatud parameetrid: kaal 500 g, paksus kuni 4 cm, läbimõõt vähemalt 18 cm.

    Enne lapse sündi hakkab elund mahult järk-järgult vähenema ja sellel võib leida soola ladestusi.

    Võimalikud kõrvalekalded elundi arengus

    Platsenta kõrvalekalded pole haruldased. Kuid pole vaja ette muretseda. Muidugi võivad mõned elundi struktuuri ja asukoha rikkumised lapsele kahjustada, kuid see ei kehti kõigi selle elundi patoloogiate kohta.

    Lisaks saab tänu õigeaegsele meditsiiniabile lahendada ka tõsiseid probleeme. Seega, kui ilmnevad häda sümptomid (verejooks tupest, valu kõhupiirkonnas), peate patoloogia arengu välistamiseks neist arsti informeerima.

    Platsenta peamised patoloogiad on:

    • elundi mahajäämus või vastupidi kiire küpsemine;
    • irdumine enne sünnituse algust;
    • elundi patoloogiline kasv või vastupidi äärmiselt aeglane kasv;
    • platsentrisiseste verehüüvete moodustumine;
    • elundi lobulaarse struktuuri rikkumine;
    • põletikuline protsess;
    • akretsioon või liiga tihe kinnitus emaka seina külge;
    • platsenta paksenemine;
    • elundi madal lokaliseerimine (emakakaela kurgus);
    • platsenta kasvajad;
    • platsenta infarkt.

    Kõik ülaltoodud patoloogiad võivad areneda järgmistel põhjustel:

    • diabeet;
    • ateroskleroos;
    • infektsioonid, sealhulgas gripp ja toksoplasmoos;
    • rh vastuolu ema ja loote vahel;
    • raske aneemia;
    • rasedus pärast 35 aastat;
    • stress;
    • halvad harjumused;
    • naise ägedad ja kroonilised somaatilised haigused;
    • tulevase ema liigne või vastupidi ebapiisav kehakaal;
    • loote kaasasündinud väärarendid.

    Platsenta patoloogiate edukaks raviks või nende arengu vältimiseks on vaja kõrvaldada nende häirete tekkimist soodustavad tegurid.

    Inimese sügoot (täielik asünkroonne) lõhustumise ja blastotsüsti moodustumise tulemusena moodustuvad kahte tüüpi blastomeerid: pime(rakusisene mass - embrüoblast) ja valgus (trofoblast), ema ja embrüo keha vahel on seos. Selles etapis on oluline roll kergetel blastomeeridel (trofoblastidel), mis pakuvad kahte olulist protsessi: implantatsioon - embrüo kinnitumine ja sisestamine emaka endomeetriumi; platsentatsioon - spetsialiseeritud kompleksstruktuuri moodustumine - platsenta.

    Hilisemad rändeprotsessid, idukihtide moodustumine ja diferentseerumine, samuti aksiaalsete organite moodustumine imetajate embrüodes on lindude embrüotega väga sarnased.

    Mõne ekstraembrüonaalse membraani moodustumisprotsess imetajatel ja inimestel on tihedalt seotud embrüo vastasmõjuga ema organismiga.

    Implantatsioon. Koorioni ja platsenta moodustumine

    Imetaja blastotsüsti välimine kiht muutub järk-järgult ja sellel on erinevad nimed. Blastotsüsti staadiumis nimetatakse seda trofoblastiks. Pärast hüpoblasti ja mesodermi moodustumist suhtleb see ektodermiga ja seda nimetatakse trofoektodermiks. Siis moodustub ekstraembrüonaalne mesoderm, mis koos trofoblastiga moodustab koorioni (millest sai ekstraembrüonaalne somatopleura). Trofoblast ja seejärel koorion suhtlevad emaka limaskestaga ja moodustub spetsiaalne keeruline struktuur, nn. platsentaja protsess ise on platsentatsioon.

    Paljudel imetajatel on koorion tihedalt kontaktis emaka limaskestaga. Kuid mõnel platsentaimetajal võib koorion endomeetriumist üsna vabalt eralduda, sest nad ei kasva koos. Sellisel juhul moodustub nn kontakt (mittesiduline) platsenta. Kuid mõnel imetajal, sealhulgas inimesel, on platsenta rohkem spetsialiseerunud. Samal ajal kasvavad selle loote (koorionist) ja ema (endomeetriumist) osad kokku nii, et neid ei saa üksteisest eraldada, põhjustamata veresoonte terviklikkuse rikkumist ja verejooksu. Sellisel juhul lükatakse pärast loote sündi ja ekstraembrüonaalsete membraanide tekkimist järelsünnituse kujul koos koorioniga enamus emaka endomeetriumist. Erinevalt primitiivsest kontaktplatsentast nimetatakse seda tüüpi platsentat detsiduaalseks (decidual).

    Embrüo kinnitumist ja edasist sisestamist emaka vooderdisse nimetatakse implantatsiooniks. Seda soodustavad trofoblasti rakud, mis hävitavad selle aluseks oleva limaskesta.

    Inimestel algab koorionvillide moodustumine ja areng teise nädala lõpuks. Seni, alates implanteerimise hetkest, jätkab trofoblasti kiire kasvu. Seda staadiumi nimetatakse suhteliselt vormitu trofoblasti rakumassi olemasolu tõttu ülekaalukaks.

    Teise nädala lõpuks algab trofoblastis rakukobarate moodustumine, mis koosneb ainult sidekoe stroomata epiteelist ja mida nimetatakse primaarseteks villideks. Nad eristuvad väga kiiresti ja moodustavad kaks kihti:

    1. Sisemine kiht - tsütotrofoblast - koosneb järjestatud rakukihist, millest igaühel on selged piirid.

    2. välimine kiht - sümplastotrofoflast- ebakorrapärase paksusega struktuur, mille juhuslikult asuvad arvukad tuumad. Autoradiograafilised uuringud on näidanud, et need tuumad on tsütotrofoblasti päritolu. Võib oletada, et tsütotrofoblast on idupõhja keskus, mis varustab symplastotrofoflastiga nii tuuma kui ka tsütoplasma materjali.

    See etapp - primaarsed villid - ei kesta kaua. Kolmanda nädala alguses pärast viljastumist tungib mesoderm primaarsetesse villidesse ja moodustab väga habras ja õhukese sidekoe aluse. Selliseid villisid nimetatakse sekundaarseteks. Hiljem kasvavad veresooned nende villide stroomasse ja villisid nimetatakse kolmandaks. Sellest hetkest, s.t. alates kolmanda nädala lõpust on villid valmis täitma oma ülesannet toitainete imendumisel ja ainevahetusproduktide väljutamisel. See villide struktuuri plaan püsib kogu embrüonaalse arengu perioodil, kuigi aja jooksul areneb sidekoe alus ja veresooned rohkem ning epiteeli kate täheldab regressiivseid muutusi.

    Kontakti emaorganismiga saab läbi viia erineval viisil ja see sõltub koorioni villide emaka limaskestasse sukeldumise sügavusest ja limaskesta enda hävitamise astmest. Sellega seoses eristatakse mitut tüüpi platsentade moodustumist, mis erinevad nende struktuuri poolest. Need erinevused on seotud rakukihtide arvu ja tüüpidega, mis eraldavad ema verd loote verest. See selgitab platsentade nime:

    1. Epiteliokhoriaalne - koorionimagunad külgnevad emaka limaskesta epiteeliga tihedalt, samas kui emaka limaskesta hävitamist ei toimu (seilikud, sead, hobused, kaamelid, vaalalised).

    2. Desmochorial -koorionvillid hävitavad epiteeli ja tungivad alusesse sidekoesse (mäletsejalised).

    3. Endoteliofoorne -koorionvillid hävitavad emaka limaskesta epiteeli, selle sidekoe ja vaskulaarseina kuni endoteelini (kiskjad, loivalised).

    4. Hemochorial - koorion hävitab mitte ainult emaka limaskesta epiteeli ja sidekoe, vaid ka täielikult selle anumate seina, sealhulgas endoteeli (putuktoidulised, nahkhiired, närilised, ahvid ja inimesed).

    Platsenta moodustumine

    Embrüo olemasolu põhjustab emaka endomeetriumi väljendunud muutuse täpselt implanteerimise kohas. Blastotsüsti ümbritsevad endomeetriumi strooma rakud on täidetud glükogeeni ja rasvade tilkadega. See muudatus sai nime tagasilükkamisreaktsioonid... Selle tulemusena hõlmab see reaktsioon kõiki strooma rakke, levides kogu endomeetriumis. Raseduse (sünnituse) lõpuks lükatakse need rakud sisaldav endomeetrium tagasi ja moodustatakse seejärel uuesti. See sünnitusjärgse tagasilükkamise ja asendamise nähtus põhjustas raseduse ajal endomeetriumi suhtes termini langemise või langemise. Koori kasvades venib selle kohal paiknev endomeetriumi osa, kattes selle ja moodustades kihi, mida nimetatakse kapselist eemaldatav kest (Decidua capsularis). Emaka seinu vooderdavat endomeetriumi osa muudes kohtades kui koorioni kinnituskoht nimetatakse parietaalne kestalt kukkumine. Nimetatakse endomeetriumi piirkonda, mis asub otse koorioni all basaal irdumine, mis annab embrüo trofismi, sest just siin toimub endomeetriumi verevarustus intensiivselt ja rikkalikult. Kolmandal kuul, kui embrüo kasvu ja amnioni kasvu tagajärjel kapsli- ja parietaalmembraan tihedalt üksteise vastu surutakse, kaovad selles tsoonis villid järk-järgult.

    Seega säilitab koorion, mis oli algul kõik villidega kaetud, neljandaks kuuks villi ainult laguneva basaalmembraani piirkonnas. Nimetatakse koorioni osa, mis on kapsli membraani all villi kaotanud sile koorionja nimetatakse basaalmembraani piirkonnas asuvat osa, kus villid on hästi arenenud hargnenud koorion... Seega ühinevad loote hargnev koorion ja emaka endomeetriumi basaalselt lagunev membraan ning moodustavad platsenta ehk lapse koha.

    Pärast koorioni täielikku fikseerimist emakas aeglustub implanteerimisprotsess ja jälgib lihtsalt loote kasvu. Koorionilised villid omandavad diferentseerituma seisundi. See avaldub sümplastotrofoblasti ja tsütotrofoblasti järjestatud struktuuris. Villi strooma mesenhümaalne alus muutub lahtiseks kiuliseks sidekoeks. Siin ilmuvad suured rakud (Hofbaueri rakud), mis on ilmselt primaarsed makrofaagid. Järk-järgult muutub villi epiteelikate suhteliselt õhemaks, sest tema täidetud rakendusfunktsioon muutub vähem tähtsaks. Tsütotrofoblast saavutab maksimaalse arengu teisel kuul ja kaotab seejärel oma terviklikkuse. Jääb mulje, et ta justkui kulutas ennast symplastotrofoflasti ehitamisele.

    Embrüogeneesi funktsionaalse tähenduse seisukohalt on võimalik jälgida morfoloogiliste muutuste teatud dünaamikat trofoblasti struktuuris. Seega saavutab trofoblast täieliku arengu emaka endomeetriumi sissetoomise perioodil. Seejärel vähendatakse villi epiteelikihte järk-järgult, kui nad on oma rolli täitnud. See viib koekihi hõrenemiseni, mille kaudu toimub ainevahetus loote vere ja ema keha vere vahel. Need kaks vereringesüsteemi ei suhtle aga kunagi. jagatud erilisega platsentaarbarjäär, mis sisaldab järgmisi struktuure: trofoblast; keldri membraan; villi strooma sidekude; anuma basaalmembraan; laeva endoteeli vooder.Selle barjääri kaudu peavad loote ainevahetusproduktid läbima ühes suunas ja teises - ema kehast tulevad ained, mis on vajalikud hingamiseks, kasvuks, loote immunoloogiliseks kaitseks jne.

    Emapoolsel küljel siseneb veri lacunae interilloossesse ruumi umbes 30 spiraalarteri avatud otsa kaudu. See arteriaalne veri peseb villi, moodustades vooge väikeste purskkaevude kujul, seejärel koguneb väiksema rõhu all platsentakambri (lacunae) põhja ja voolab emaka veenide kaudu välja. Vere hõivatud vaheruum on küpses platsentas umbes 150 ml ja raseduse lõpuks asendatakse see veremaht kolm korda minutis.

    Loote küljelt siseneb veri villakeste anumatesse mööda nabaarteri harusid. Hoolimata asjaolust, et see veri on anatoomiliselt arteriaalne, on see füsioloogiliselt samaväärne veeniverega, s.t. see on hapnikuvaene ja sisaldab palju CO 2 ja ainevahetusprodukte.

    Villi terminaalsetes harudes moodustub kapillaarvõrgustik ja siin toimub peamine platsenta vahetus. Seejärel viiakse hapnikurikas veri lootele läbi nabaveenide äravoolusüsteemi.

    Platsenta peamised funktsioonid on erinevate ainete ülekandmine ja süntees. Pindala, mille kaudu vahetamine toimub, suureneb oluliselt nii koorionvillide hargnemise kui ka suure hulga mikrovillide esinemise tõttu sümplastotrofoflasti pinnal.

    Emalt lootele kantakse mitme klassi aineid:

    1. Kergesti hajuvad ained (O 2, H 2 O, anorgaanilised ioonid).

    2. Madala molekulmassiga orgaanilised ained (suhkrud, aminohapped, lipiidid) - toimivad ainena anaboolsete protsesside jaoks embrüo kehas. Ülekanne toimub aktiivselt platsentaarbarjääri komponentide kaudu.

    3. Suure molekulmassiga orgaanilised ained (valgud - hormoonid ja ensüümid, antikehad). Ülekanne viiakse läbi pinotsütoosi ja difusiooni teel.

    Transporditavate makromolekulide kõige olulisem klass on ema antikehad, mis kaitsevad vastsündinud last nakkuslike mõjude eest seni, kuni tema enda immuunsüsteem hakkab toimima.

    Loote küljelt platsenta kaudu kantakse peamiselt CO 2, H 2 O, elektrolüüdid, uurea ja muud lagunemisproduktid, mis tekivad loote ainevahetuse käigus.

    Platsenta sünteesib nelja hormooni (sünteesib peamiselt sümplastotrofoflastit). Kaks valgu tüüpi hormooni: inimese kooriongonadotropiin ja platsenta laktogeen.

    Esimest hormooni hakkab trofoblast tootma väga varakult, isegi enne implantatsiooni. Selle ülesanded on toetada kollase keha arengut ja muuta see raseduse kollaseks kehaks. Selle hormooni olemasolu naise uriinis on paljude rutiinsete rasedustestide aluseks. Teist hormooni mõistetakse halvasti, kuid arvatakse, et sellel on nii somatroopne kui ka prolaktiinitaoline toime. Seda nimetatakse sageli koorioniks somatomammotropiiniks. Keemiliselt sarnaneb see hormoon kasvuhormooniga, kuid funktsionaalselt prolaktiiniga. Kaks ülejäänud hormooni on steroidid: progesteroon ja östrogeen. Teine hormoon, inimese kooriontürotropiin, sekreteeritakse ka platsentas.


    Sarnane teave.


    Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!

    Renata küsib:

    Millises raseduse staadiumis moodustub platsenta?

    Platsenta hakkab moodustuma 5–6 rasedusnädalast. Kuni 7 - 8 rasedusnädalani moodustub platsenta intensiivselt, mis on vajalik loote toitainete ja hapnikuga varustamiseks. Sel perioodil on platsenta kasv ja areng embrüo enda kasvust oluliselt ees. 7. - 8. rasedusnädalaks on üleminek platsenta vereringele. Rangelt võttes peetakse just seda hetke platsenta moodustumisel lõplikuks.

    Kuid täielik üleminek platsenta vereringele on lõpule viidud alles 14-16 rasedusnädalaks. 7. - 8. kuni 14. - 16. rasedusnädalani toimub veresoonte idanemine ja ema-platsenta-loote vereringesüsteemi moodustumine. Seetõttu peetakse kliinilisest vaatepunktist platsenta moodustumise viimaseks etapiks 16. nädalat.

    Seega võime üldistada ja öelda, et platsenta moodustub perioodil 5.-14. Rasedusnädalal 14-16. Samal ajal näete ultraheliuuringul platsenta asukohta 8. - 10. nädalast.

    Lisateave selle teema kohta:
    • Doppleri ultraheli raseduse ajal on loote, platsenta, emaka ja emakaarterite verevoolu ja anumate uuring. Nädala normi näitajad, tulemuste dekodeerimine
    • Aneemia raseduse ajal - diagnoosimine, ravi ja ennetamine
    • Aneemia raseduse ajal. Tüübid, põhjused, sümptomid ja tunnused
    • Raseduse kalkulaatorid. Termini arvutamine. Raseduskalender nädalate kaupa. Kuidas arvutate oma eeldatava tähtpäeva?
    • Hemorroidid - põhjused, sümptomid, tunnused, sordid. Ravi: operatsioon hemorroidide eemaldamiseks, tõhusad ravimid (ravimküünlad, salvid, tabletid), rahvapärased abinõud, kuidas kodus ravida
    Vorm küsimuse või tagasiside lisamiseks:

    Meie teenus töötab päeval, tööajal. Kuid meie võimalused võimaldavad meil tõhusalt töödelda ainult piiratud arvu teie rakendusi.
    Palun kasutage vastuste otsingut (andmebaasis on üle 60 000 vastuse). Paljudele küsimustele on juba vastused.

    Sarnased artiklid