Առաջին ուլտրաձայնային հետազոտություն
կատարվում է հասկացության փաստը պարզելու համար և թույլ է տալիս վաղ ամսաթվերը բացահայտել բարդությունները `սառեցված և արտարգանդային հղիություն, վիժման սպառնալիք, բազմակի ծնունդներ և այլ աննորմալություններ:
Երկրորդ ուսումնասիրությունն իրականացվում է 11-ից 13 շաբաթ և 6 օր
Իրականացվում է քրոմոսոմային անոմալիաների էխոգրաֆիկ մարկերների համապարփակ գնահատում. Մանյակի տարածության հաստությունը, երակային ծորանում արյան հոսքը, քթի ոսկորների պատկերը և դեմքի անկյունը:
Այս պահին բժիշկը հայտնաբերում է.
- Exencephaly- ը anencephaly է:
- Կիստիկական հիգրոմա \u200b\u200b(պտղի պարանոցի և հետևի մակարդակում այտուցվածություն), դեպքերի կեսից ավելին, առաջանում է քրոմոսոմային աննորմալությունների պատճառով:
- Omphalocele և gastroschisis: Օմֆալոցելի ախտորոշումը կարող է կատարվել միայն 12 շաբաթ հղիությունից հետո, քանի որ մինչ այս ժամանակահատվածը ֆիզիոլոգիական պորտալարի ճողվածքը, որը բավականին հաճախ հայտնաբերվում է, չունի կլինիկական նշանակություն:
- Միակ umbilical artery (դեպքերի մեծ տոկոսով այն զուգորդվում է պտղի քրոմոսոմային անոմալիաների հետ):
12-րդ շաբաթն ավարտվում է 1 եռամսյակ: Այս պահին արդեն հնարավորություն կա որոշել երեխայի սեռը:
Այս ժամանակահատվածի հետազոտությունն իրականացվում է `
- ժամկետի հստակեցում;
- պտղի ներկայացնող մասի որոշում;
- սեռի որոշում;
- պլասենցայի վիճակի գնահատում;
- ամնիոտիկ հեղուկի քանակի և որակի որոշում;
- պորտալարի զարկերակում և արգանդի զարկերակներում արյան հոսքի գնահատում, ավելի ուշ կանխատեսելու տարբեր բարդություններ:
Հղիության բնականոն ընթացքի չորրորդ ուլտրաձայնը խորհուրդ է տրվում կատարել 32-34 շաբաթվա ընթացքում
Այս պահին ձեւավորվում են պտղի բոլոր համակարգերը և օրգանները: Սովորաբար նա կայուն դիրք է գրավում:
Հետազոտություն այս պահին.
- թույլ է տալիս Ձեզ հայտնաբերել արատներ, որոնք արտահայտվում են հղիության վերջին եռամսյակում;
- օգնում է մանկաբարձ-գինեկոլոգին հստակեցնել ծննդաբերության եղանակները:
Այլ ժամանակներում պտղի ուլտրաձայնային հետազոտություն
սովորաբար իրականացվում է ըստ բժշկի նշանակման (ըստ ցուցումների կամ տվյալների հստակեցման):
Սաղմի կենսական ակտիվության գնահատումը հիմնված է նրա սրտի գործունեության գրանցման վրա և շարժիչային գործունեություն... Ներկայումս սրտի բաբախյունը հնարավոր է արձանագրել բեղմնավորման պահից 4 շաբաթից: Շարժիչային ակտիվությունը սկսում է հայտնաբերվել ուլտրաձայնային հետազոտությունից հղիության 8-րդ շաբաթից:
Ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով հնարավոր է գնահատել պլասենցայի գտնվելու վայրը և մորֆոլոգիական առանձնահատկությունները: Հետեւաբար, պտղի ուլտրաձայնը օգտագործվում է ախտաբանական վիճակների ախտորոշման ժամանակ, ինչպիսիք են ներկայացումը և վաղաժամ ջոկատը, երկարատև հղիությունը, Rh- բախումը և այլն
Դոպլերային ուլտրաձայնային հետազոտություն
իրականացվել է հղի կանանց համար 2-րդ և 3-րդ եռամսյակում `անոթներում արյան հոսքի բնույթն ու արագությունը գնահատելու համար: Ֆունկցիոնալ ախտորոշման այս մեթոդը թույլ է տալիս վաղ հայտնաբերել անոմալիաները մայր-պլասենտա-պտուղ համակարգում: Մանկաբարձական պրակտիկայում առավել ուսումնասիրված անոթը umbilical artery- ն է: Դրանում արյան հոսքի տեմպի փոփոխությունը ուղղակիորեն տեղեկատվություն է բերում պլասենցայի անոթային դիմադրության վիճակի մասին, ինչը մեծ նշանակություն ունի զարգացող պտղի համարժեք թթվածնացման և սնուցման հարցում:
Հղիության ընթացքում կատարված ուլտրաձայնի բոլոր տեսակները բաժանված են սկրինինգի և ընտրովիի: Հղիության ընթացքում ուլտրաձայնային պարտադիր եռակի զննում օրենսդրորեն ամրագրված է 01.11.2012 թ. Ռուսաստանի առողջապահության նախարարության թիվ 573 ն հրամանով: Ներկայումս ուլտրաձայնը բոլոր բժշկական հաստատություններում հղիության կառավարման համապարփակ ծրագրերի պարտադիր բաղադրիչ է: Screenննման նպատակը բարդ հղիության և պտղի շեղումներ ունեցող կանանց հայտնաբերումն է, որոնք պահանջում են հետագա հետևում, այդ թվում `ինվազիվ մեթոդների միջոցով:
Screenանկացած սկրինինգային ուլտրաձայնի ժամանակ պարզվում է հղիության շրջանը, գնահատվում են ֆետոմետրիկ պարամետրերը, բացառվում է պտղի զարգացման բնածին պաթոլոգիան, պլասենցան, պորտալարը և ամնիոտիկ հեղուկ... Կախված նախածննդյան զննումի նպատակներից և ժամանակից, կան.
- առաջին եռամսյակի սկրինինգային ուլտրաձայնային հետազոտություն (11-14 շաբաթ)
- iI եռամսյակի սկրինինգային ուլտրաձայնային հետազոտություն (18-21 շաբաթ)
- երրորդ եռամսյակի հետազոտություն (30-34 շաբաթ):
Հղիության ընթացքում ընտրովի ուլտրաձայնային հետազոտությունը որոշակի ցուցումների համար նախատեսված չնախատեսված, լրացուցիչ ուսումնասիրություններ է: Դրանք կարող են իրականացվել ցանկացած պահի և ցանկացած քանակով: Այսպիսով, կարող է պահանջվել ընտրովի ուլտրաձայնային հետազոտություն `վաղ փուլերում արգանդի և արտարգանդային հղիությունները տարբերելու համար` սպառնալիքով վիժում, բազմակի հղիություն, isthmic- արգանդի վզիկի անբավարարություն, պլասենցա պրեվիա, ամնիոտիկ հեղուկի անբնական քանակ (ցածր կամ պոլիհիդրամնիոս), կասկածյալ սառեցված հղիությամբ, ներարգանդային հիպոքսիա: , պտղի աճի դանդաղեցում և այլն:
Ախտորոշիչ տեղեկատվության և ստացված պատկերի բնույթով `հղիության ընթացքում առանձնանում են ուլտրաձայնի հետևյալ տեսակները.
- երկչափ (2D) ուլտրաձայնային - ստանդարտ էխոգրաֆիկ հետազոտություն, որը տալիս է երկու և մեկ չափման սև և սպիտակ պատկեր:
- եռաչափ (3D) ուլտրաձայնային - պտղի եռաչափ ստատիկ պատկերը երեք կանխատեսումներով, գունավոր լուսանկար հիշեցնող: Այն թույլ է տալիս ոչ միայն մանրամասնորեն դիտարկել ապագա երեխայի «դիմանկարը», այլև ավելի մեծ ճշգրտությամբ պատկերացնել ներարգանդային զարգացման արատները:
- քառաչափ (4D) ուլտրաձայնային - եռաչափ պատկեր, որը թույլ է տալիս իրական ժամանակում դիտել պտղի շարժումը:
- ֆետոմետրիա - պտղի չափի որոշում (գլխի, կրծքավանդակի և որովայնի շրջապատ, ոսկորների երկարություն, երկփեղկային և ֆրոնտո-ծոծրակային չափսեր և այլն), թույլ տալով դատել հղիության տևողությունը և պտղի զարգացման համապատասխանությունն այս ժամանակահատվածին Պտղի ֆետոմետրիան սովորաբար հղիության ընթացքում սկրինինգային ուլտրաձայնային հետազոտության մաս է կազմում, բայց կարող է իրականացվել նաև առանձին:
- արգանդափողային արյան հոսքի դոպլերոգրաֆիա - արյան անոթների և հեմոդինամիկայի ուսումնասիրություն «մայր-պլասենցա-պտուղ» համակարգում: Այն իրականացվում է հղիության 20-րդ շաբաթից հետո ՝ պլասենցայի ձևավորման ավարտից հետո:
- սրտոտոկոգրաֆիա (CTG) - պտղի սրտի ռիթմի և արգանդի կծկողական գործունեության միաժամանակյա գրանցում: Սովորաբար նշանակվում է հղիության 26 շաբաթից հետո, որն օգտագործվում է ծննդաբերության ժամանակ: Թույլ է տալիս գնահատել և վերահսկել պտղի ֆունկցիոնալ վիճակի դինամիկան:
- պտղի էխոկարդիոգրաֆիա - պտղի սրտի նպատակային ուսումնասիրություն, որն իրականացվում է, եթե այն կասկածվում է բնածին սրտի հիվանդության, սրտի ռիթմի խանգարումների մեջ, որը որոշվում է աուսկուլտացիայով կամ CTG- ով:
- cervicometry - Արգանդի վզիկի ուլտրաձայնային հետազոտություն, որը թույլ է տալիս ժամանակին ախտորոշել isthmic- արգանդի վզիկի անբավարարությունը:
Ուլտրաձայնային հետազոտություն առաջին եռամսյակում
Վաղ փուլերում (հղիության առաջին 12-14 շաբաթվա ընթացքում) ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է իրականացվել ինչպես հղիությունը հաստատելու, այնպես էլ առաջին եռամսյակի զննումի շրջանակներում: Տրանսվագինալ սկանավորման միջոցով հղիությունը կարող է հաստատվել արդեն սկսած 4-5 շաբաթից (տրանսաբուդինալ մուտքով ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարելիս ՝ հղիության մոտ 6-7 շաբաթ): Միևնույն ժամանակ, ուլտրաձայնային հետազոտությունն օգտագործվում է ձվաբջջի կցման տեղը որոշելու, արտարգանդային հղիությունը և ցիստիկ շեղումը բացառելու համար:
Հղիության 11-14 շաբաթվա ընթացքում կատարվում է առաջին սկրինինգային ուլտրաձայնային հետազոտությունը: Այս ուսումնասիրության հիմնական խնդիրներն են. Առանձնահատուկ հղիության կամ բազմակի հղիության ախտորոշում, պտղի հղիության տարիքի հստակեցում (CTE- կոկիկլային-պարիետային չափի չափում), սաղմի կցման վայրի որոշում, արտամաղձային օրգանների գնահատում (խորիոն, դեղնուց, պարկուճ), ներարգանդային արատների հայտնաբերում, սրտի աշխատանքի հաճախության մակարդակի որոշում: պտուղը Միևնույն ժամանակ, հղի կնոջ կոնքի օրգանները գնահատվում են հղիությանը սպառնացող հիվանդություններ հայտնաբերելու համար (արգանդի, ֆիբրոիդների, կիստաների և ձվարանների ուռուցքների զարգացման շեղումներ, բորբոքային պաթոլոգիա և այլն):
Այս պահին հղիության ընթացքում ուլտրաձայնային հետազոտությունը զուգորդվում է կենսաքիմիական զննումով `որոշելով հատուկ մարկերների մակարդակը` β-hCG և PAPP-A, ինչը ցույց է տալիս պտղի ծանր գենետիկական խանգարումների հավանականությունը (Դաունի համախտանիշ, Էդվարդսի համախտանիշ, Պատաու համախտանիշ, Թյորների համախտանիշ և այլն): Պտղի բնածին շեղումների առկայությունը կամ բացակայությունը դատող ամենակարևոր ֆետոմետրիկ ցուցանիշները օձիքի ծալքի հաստությունն ու քթի ոսկորի երկարությունն են: Կենսաքիմիական զննումի արդյունքները համեմատում են մանկաբարձ-գինեկոլոգը ուլտրաձայնային տվյալների հետ: Համապարփակ ուլտրաձայնային և կենսաքիմիական զննումների արդյունքների հիման վրա հաշվարկվում է գենետիկ շեղումներով երեխա ունենալու ռիսկը: Ռիսկի բարձր աստիճանի դեպքում կնոջն առաջարկվում է լրացուցիչ ախտորոշում `խորիոնիկ վիլլուսի նմուշառում կամ ամնիոցենտեզ:
Եթե \u200b\u200bհղիության առաջին եռամսյակի ուլտրաձայնային հետազոտությունը չի հայտնաբերել պտղի զարգացման և ապագա մոր առողջության որևէ աննորմալություն, ապա հաջորդ պլանավորված ուլտրաձայնային հետազոտությունը կնոջը սպասում է հաջորդ եռամսյակում:
Ուլտրաձայնային հետազոտություն II եռամսյակում
Երկրորդ եռամսյակի ուլտրաձայնային հետազոտության համար առաջարկվող պայմանները հղիության 18-21 շաբաթն են: Այս հետազոտության հիմնական նպատակը պտղի ծանր բնածին արատների նախածննդյան ախտորոշումն է: Սքրինինգի գործընթացում մասնագետը որոշում է պտղի դիրքը, կատարում է մանրամասն ֆետոմետրիա և համեմատում է պտղի չափը իր հղիության տարիքին, գնահատում պլասենցայի վիճակը (գտնվելու վայրը, հաստությունը և հասունության աստիճանը), ամնիոտիկ հեղուկի քանակը, արգանդի վզիկի ներքին ոսկրերի վիճակը և այլ կարևոր ցուցանիշներ: Եթե \u200b\u200bկասկածում եք պտղի ներարգանդային զարգացման հետաձգմանը, ուլտրաձայնը կրկնվում է 2-3 շաբաթ անց:
Բացի այդ, այս պահին հղիության ընթացքում ուլտրաձայնային հետազոտության ընթացքում կարող եք պարզել ապագա երեխայի սեռը: Երբեմն սեռի որոշումը բժշկական կարևորություն ունի, օրինակ `պտղի մոտ սեռական կապի հետ կապված ժառանգական հիվանդությունները կանխատեսելու համար (հեմոֆիլիա, Դուչենի մկանային դիստրոֆիա և այլն): Բազմակի հղիություն ախտորոշելիս ուլտրաձայնը օգնում է հաշվի առնել պտղի դիրքը միմյանց նկատմամբ `բացառելու համար այնպիսի պաթոլոգիաները, ինչպիսիք են« սիամական երկվորյակները »:
Երկրորդ եռամսյակի կենսաքիմիական զննումը ներառում է եռակի փորձություն `ալֆա-ֆետոպրոտեինների (AFP), hCG- ի և ազատ էստրիոլի որոշում: Առավել տեղեկատվական է վերլուծությունը 16-18 շաբաթվա ընթացքում (ոչ ուշ, քան 20-րդ շաբաթը): Քրոմոսոմային պաթոլոգիայի էխոգրաֆիկ նշանների առկայությունը և շիճուկի մարկերների մակարդակի շեղումը հիմքն են նախածննդյան ինվազիվ ախտորոշման. Ամնիոցենտեզ, կորդոցենտեզ, պլասենցոցենտեզ: Եթե \u200b\u200bպտղի բնածին արատները կամ ժառանգական պաթոլոգիան հայտնաբերվում է բիոպսիայի նյութի ցիտոգենետիկ ուսումնասիրության արդյունքների հիման վրա, գենետոլոգից, ուլտրաձայնային ախտորոշիչ բժիշկից, մանկաբարձ-գինեկոլոգից, նեոնատոլոգից և այլ մասնագետներից բաղկացած բժշկական խորհուրդը կարող է կնոջը առաջարկել հղիությունը դադարեցնել բժշկական նկատառումներով: Այնուամենայնիվ, վերջնական որոշումը կայանում է հղի կնոջ և նրա ընտանիքի անդամների վրա:
Ուլտրաձայնային երրորդ եռամսյակում
Հղիության ընթացքում երրորդ պարտադիր ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է 30-34 շաբաթվա ընթացքում: Այս պահին հայտնաբերվում են ուշ դրսեւորվող արատներ, կատարվում է պտղի ֆունկցիոնալ գնահատում: Ուսումնասիրության փուլերը ներառում են պտղի դիրքորոշումը և ներկայացումը, պտղի չափի գնահատումը և դրանց համապատասխանությունը հղիության տարիքին, ներքին օրգանների արտացոլումը, պտղի շարժողական ակտիվության գնահատումը, պլասենցայի վիճակի ուսումնասիրությունը և ամնիոտիկ հեղուկի քանակը: Որպես կանոն, երրորդ եռամսյակի պլանավորված ուլտրաձայնը լրացվում է uteroplacental ավազանի անոթների դոպլերային չափումներով, ինչը հնարավորություն է տալիս բացառել պտղի հիպոքսիան:
Երբեմն լրացուցիչ ուլտրաձայնային հետազոտություն է կատարվում ծննդյան ակնկալվող ամսաթվից 1-2 շաբաթ առաջ: Այն իրականացվում է այն դեպքերում, երբ բժիշկը պետք է հստակեցնի պտղի դիրքը և ներկայացումը, նրա գնահատված քաշը ծննդյան ժամանակ, բացառելու համար պարանոցի շուրջ պորտալարի խճճվածությունը: Երրորդ եռամսյակում հղիության ընթացքում ուլտրաձայնային արդյունքների համաձայն որոշվում են առաքման օպտիմալ մարտավարությունը.
Հղիության ընթացքում ուլտրաձայնը հղիության ընթացքում կանանց և պտղի հետազոտման ամենապարզ և անվտանգ մեթոդներից մեկն է:
Ախտորոշումն իրականացվում է սարքին միացված հատուկ սենսորի միջոցով: Կնոջ մաշկի վրա կիրառվում է անգույն գել, որը ոչ մի սենսացիա չի առաջացնում: Դրանից հետո կատարվում է զննում, որի արդյունքները ցուցադրվում են մոնիտորի էկրանին:
Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է յուրաքանչյուր եռամսյակում մեկ անգամ `11-14 շաբաթ, 18-20 շաբաթ և 30-34 շաբաթ ժամանակահատվածով: Կամ ավելի հաճախ `ըստ ցուցումների: Որոշվում է արգանդում բեղմնավորված ձվի, սաղմի և սրտի կծկումները:
Դուք կարող եք ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարել 3D և 4D հարթություններում: Եռաչափ գծագրի օգնությամբ դուք կարող եք տեսնել ապագա երեխայի օրգանների եռաչափ գունավոր պատկեր: 4D ուլտրաձայնը ցույց կտա երեխայի շարժումը:
Ուլտրաձայնային հետազոտություն առաջին եռամսյակում
Գինեկոլոգը գնահատում է հղիության սկզբնական փուլում պտղի հասունացումը, թե ինչպես են դրվում հիմնական օրգանները: Մեթոդը հարմար է նրանով, որ այն թույլ է տալիս հայտնաբերել արտարգանդային հղիություն վաղ փուլերում և խուսափել վիրաբուժական միջամտությունից:
Երկրորդ եռամսյակի ուլտրաձայնային հետազոտություն
Երկրորդ ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է 20-24 շաբաթվա ընթացքում: Երկրորդական հետազոտության նպատակը պտղի զարգացման, ժառանգական հիվանդությունների հնարավոր շեղումներ հայտնաբերելն է: Այս ժամանակահատվածում որոշվում է երեխայի սեռը, դրա չափը (ֆետոմետրիա): Այս տվյալների հիման վրա գինեկոլոգը եզրակացնում է, որ ներարգանդային զարգացում պտուղը Նորմայից որոշ շեղումներ բուժելի են, բայց կան ժամանակներ, երբ հղիությունը կարող է առաջարկվել դադարեցնել:
Երկրորդ ուլտրաձայնի ժամանակ նրանք ախտորոշում են.
- Պտղի զարգացման մեջ շեղումների առկայություն;
- Քթի միջնապատի երկարությունը;
- Ամնիոտիկ հեղուկ և դրանց քանակը;
- Պլասենցայի բնութագրերը;
- Արգանդի վզիկ;
- Պորտալարի վիճակը.
Ուլտրաձայնային հետազոտություն երրորդ եռամսյակում
Երրորդ անգամ ուսումնասիրությունն իրականացվում է 32-34 շաբաթ տևողությամբ: Նրանք ախտորոշում են այս փուլում պտղի զարգացումը, պլասենցայի գտնվելու վայրը, պտղի ներկայացումը `աշխատանքի անցման մարտավարությունը որոշելու համար. բնականաբար կամ կեսարյան հատմամբ:
Օգտագործվում են հետևյալ մեթոդները.
- տրանսաբդոմինալ մեթոդ - հետազոտությունն իրականացվում է որովայնի խոռոչի նախորդ պատի միջոցով:
- տրանսվագինալ - հատուկ հեշտոց տեղադրվում է կնոջ հեշտոցում: Սենսորը գտնվում է հնարավորինս մոտ արգանդին: Հարցումն իրականացվում է դատարկ եղանակով միզապարկ, առանց նախապատրաստվելու:
«Ուլտրաձայնային ժամացույցի շուրջ» պորտալում դուք կարող եք գրանցվել ամեն օր քննության ՝ առանց հերթում սպասելու: Կլինիկաներն աշխատում են շուրջօրյա, առանց ընդմիջումների և հանգստյան օրերի: Կարող եք հստակեցնել գները և ադմինիստրատորից խորհրդատվություն ստանալ հեռախոսով, ինչպես նաև հետաքրքրող ցանկացած հարց տալ:
Ուլտրաձայնային հետազոտությունը տեղեկատվական ախտորոշիչ մեթոդ է, որն օգտագործվում է բժշկության տարբեր ոլորտներում, ներառյալ գինեկոլոգիան: Դիրքում գտնվող կանայք պետք է առնվազն երեք անգամ անցնեն ուլտրաձայնային հետազոտություն:
Ինչու է հղիության ընթացքում ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարելը
Հղիության ընթացքում ուլտրաձայնային հետազոտությունը օգտագործվում է պտղի ֆիզիոլոգիական զարգացումը ժամանակի ընթացքում վերահսկելու համար: Սեռը որոշելը ուրախություն է ուսումնասիրելու համար: Ուլտրաձայնային հետազոտությունն իրականացվում է հղիության ընթացքում 1-ին եռամսյակում (11-14 շաբաթ), 2-րդ եռամսյակում (18-21 շաբաթ) և 3-րդ եռամսյակում (30-34 շաբաթ): Ingննման համար օպտիմալ ժամանակներն են 12-րդ, 22-րդ և 32-րդ շաբաթները: Այնուամենայնիվ, եթե կա հղիության ընթացքի բարդության կասկած, ապա ուլտրաձայնի քանակը և (կամ) ընդմիջումը կարող են ճշգրտվել:
Հղիության սկզբում առաջին ուսումնասիրության անցկացումը
11-14-րդ շաբաթ ապագա մայրիկ առաջին ուլտրաձայնային հետազոտությունն ընթացքի մեջ է: Այն ծառայում է մի քանի նպատակների.
- ճշգրիտ ժամկետի որոշում (տրանսվագինալ հետազոտությունը թույլ է տալիս որոշել հղիությունը 4-5 շաբաթվա ընթացքում, տրանսաբոմինալը ՝ 2-2,5 շաբաթ անց);
- սաղմի կենսունակության և բնականոն զարգացման հաստատում;
- բազմակի հղիության նույնացում;
- ձվաբջջի գտնվելու վայրի հստակեցում (արտարգանդային հղիությունը բացառելու համար);
- ցիստիկական դրեյֆի բացառումը (քրոմոսոմային խանգարում, որի ընթացքում ձվաբջջի զարգացում տեղի չի ունենում, և խորիոնալ վիլլիները հեղուկով լցված փուչիկների տեսք ունեն)
- Վիժման սպառնալիքի դեպքում արգանդի և պտղի վիճակի որոշում:
Ուլտրաձայնային հետազոտություն կարող եք կատարել հղիության վաղ փուլերում ցանկացած կլինիկայում, ներառյալ մասնավոր:
Հղիության երկրորդ եռամսյակում հետազոտություն
Այն իրականացվում է երկրորդ եռամսյակի 18-21-րդ շաբաթվա ընթացքում: Առաջին հերթին անհրաժեշտ է գնահատել պտղի անատոմիական զարգացումը: Հենց երկրորդ ուլտրաձայնի ժամանակ է, որ ծնողները պարզում են իրենց չծնված երեխայի սեռը: Բացի այդ, երկրորդ ուսումնասիրության ընթացքում կատարվում է ֆետոմետրիա `որոշելով երեխայի չափը, որից հետո մասնագետը ստուգում է ստացված տվյալները և պարզում, արդյոք կա պտղի զարգացման հետաձգում:
Հղիության երկրորդ եռամսյակում ուլտրաձայնային հետապնդվող այլ նպատակներ.
- արատների հայտնաբերում;
- ամնիոտիկ հեղուկի քանակը (պոլիհիդրամնիոսը, ինչպես ցածր ջուրը, համարվում է պաթոլոգիա);
- պլասենցայի բնութագրերի որոշում (հաստությունը, հասունության աստիճանը և գտնվելու վայրը);
- արգանդի վզիկի վիճակը (սովորաբար այն պետք է փակ լինի մինչև հենց ծնունդը);
- պորտալարի դիրքը (այս շրջանում դրա խճճվածությունը պաթոլոգիա չի համարվում, քանի որ երեխան ակտիվորեն շարժվում է և կարող է ինքնուրույն լուծվել):
Ուլտրաձայնային հղիության երրորդ եռամսյակում
Կինը պետք է ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարի հղիության 3-րդ եռամսյակում ՝ մոտ 30-34 շաբաթվա ընթացքում: Այս պահին որոշեք.
- պտղի, դրա չափի (ֆետոմետրիա) ներկայացում և ներքին օրգանների զարգացում;
- պլասենցայի ճիշտ գտնվելու վայրը և դրա այլ պարամետրերը (հաստությունը, կառուցվածքը և հասունության աստիճանը);
- պտղի շարժումների գործունեությունը:
Դա անհրաժեշտ է երեխայի զարգացման շեղումները հայտնաբերելու և ծննդաբերության կառավարման մարտավարությունը որոշելու համար: Բացի այդ, ըստ ցուցումների, այս ժամանակահատվածում հղի կինը կարող է անցնել դոպլերային ուլտրաձայնագրություն, որը բաղկացած է արգանդափողային արյան հոսքի ուսումնասիրությունից և թույլ է տալիս կանխել պտղի հիպոքսիայի զարգացումը: Բացի այդ, նրա օգնությամբ դուք կարող եք բացահայտել պորտալարի պորտալարի խճճվածությունը և պլասենցայի պաթոլոգիան, օրինակ, դրա վաղաժամ ջոկատը (հղիության ընթացքի ամենասարսափելի բարդություններից մեկը):
Ուլտրաձայնային հետազոտությունը վտանգավոր է հղի կանանց և պտղի համար
Ապագա ծնողներից շատերը, ինչպես նաև ավագ սերնդի հարազատները կարծում են, որ ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է բացասաբար ազդել երեխայի առողջության և մոր վիճակի վրա: Այնուամենայնիվ, դա այդպես չէ: Բազմաթիվ ուսումնասիրություններ, որոնք իրականացվել են ինչպես արտերկրում, այնպես էլ Ռուսաստանում, հաստատում են այս բարձր ճշգրտության ախտորոշիչ մեթոդի անվտանգությունը, քանի որ ուլտրաձայնային հետազոտությունն իրականացվում է ստանդարտ B ռեժիմով: Ավելին, այն կարող է ընդունվել այնքան անգամ, որքան անհրաժեշտ է: Հիմնական բանը այն է, որ այն պետք է իրականացվի հղիության այն ժամանակահատվածներում, որոնք առավել տեղեկատվական են:
Ի՞նչ է 3D և 4D ուլտրաձայնային հետազոտությունը:
Շնորհիվ ժամանակակից տեխնոլոգիաներ Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է լինել ոչ միայն երկչափ, այլ նաև եռաչափ և նույնիսկ քառաչափ: Երկչափ ուսումնասիրության արդյունքում մասնագետը մոնիտորի վրա ստանում է պայմանական սև և սպիտակ պատկեր: Եռաչափ ուլտրաձայնային (3D) գույնը եռաչափ պատկեր է, իսկ քառաչափ ուլտրաձայնի միջոցով (4D) իրական ժամանակում կարելի է տեսնել պտղի շարժումները:
Հղի կանանց ուլտրաձայնային հետազոտություն - միակ խիստ տեղեկատվական և միևնույն ժամանակ անվտանգ ոչ ինվազիվ մեթոդ, որը թույլ է տալիս պտղի վիճակի դինամիկ մոնիտորինգ դրա զարգացման ամենավաղ փուլերից: Պտղի զարգացումը վերահսկելու համար կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն տարբեր ամսաթվեր հղիություն
Indուցումներ
Հղիների ուլտրաձայնային հետազոտության ցուցումներ. Հղիության փաստի հաստատում, դրա ընթացքի մոնիտորինգ; պտղի ձվերի քանակի որոշում; էմբրիոմետրիա և ֆետոմետրիա; պտղի անոմալիաների ախտորոշում; պտղի ֆունկցիոնալ վիճակի գնահատում; պլասենտոգրաֆիա; վերահսկողություն ինվազիվ ուսումնասիրությունների ընթացքում (խորիոնալ բիոպսիա, ամնիոցենտեզ, կորդոցենտեզ, ներարգանդային վիրաբուժություն (ֆետոսիրաբուժություն):
Ուսուցում
Քննությանը նախապատրաստելը պարտադիր չէ: Հղի կանանց ուլտրաձայնի անվտանգությունը հաստատվում է բազմաթիվ տեսական և փորձարարական ուսումնասիրությունների արդյունքում: Միևնույն ժամանակ, հայտնի է, որ ուլտրաձայնային ազդեցությունը հյուսվածքների աննշան տաքացում է առաջացնում և կարող է հրահրել հյուսվածքներում և մարմնի հեղուկներում փոքր գազի փուչիկների առաջացում: Այս երեւույթների երկարաժամկետ ազդեցությունը դեռ հայտնի չէ: Հոգեբանական տեսանկյունից ուլտրաձայնը օգնում է շատ հղի կանանց դադարեցնել անհանգստությունը և հնարավորություն է տալիս համոզվելու, որ իրենց երեխայի մոտ ամեն ինչ կարգին է: