Ինչու կաթը չի ներծծվում երեխայի կողմից: Ի՞նչ անել, եթե երեխան լակտոզայի պակաս ունի: Կրծքի կաթը կարո՞ղ է ալերգիա առաջացնել:

Ինչպես գործել մայրիկի համար, երբ բաղադրիչներից մեկը կրծքի կաթ չի՞ ներծծվում երեխայի մարմնի կողմից: Թվում է, թե իրավիճակն աննորմալ է: Ապրանքը, որը բնության կողմից ստեղծվել է հատկապես երեխայի համար, սկսում է վնասել նրան: Իրոք, լակտազայի պակասության պայմաններում (և սա է այս խնդրի անվանումը), ցանկացած կաթնամթերք դառնում է հոմանիշ տհաճ սենսացիաներ ստամոքսում Եվ նորածինները դրանք հատկապես սուր են զգում: Այնուամենայնիվ, այս իրավիճակից ելք կա:
Կաթի կազմը հետևյալն է. սպիտակուցներ ճարպեր ածխաջրեր. Վերջիններս ներկայացված են կաթնաշաքարով `լակտոզայով: Այն, ինչպես ցանկացած այլ ածխաջրեր, մարմնին անհրաժեշտ է էներգիայի արտադրության համար: Այս օրինակի գեղեցկությունն այն է, որ այն հեշտությամբ փչանում է, ինչը նշանակում է, որ այն արագ վերականգնվում է: Շատ նման անունով ֆերմենտը ՝ lactase, ստանձնում է կաթնաշաքարը քայքայելու գործը: Այն արտադրվում է բարակ աղիքի կողմից և վերափոխում է լակտոզան երկու այլ բաղադրիչների ՝ գլյուկոզա և գալակտոզա:

Այնուամենայնիվ, կան երեխաներ, որոնց մոտ լակտազի սեկրեցիան կրճատվում է այս կամ այն \u200b\u200bպատճառով (հիպոլակտազիա): Պատահում է, որ այս ֆերմենտն ընդհանրապես չի արտադրվում աղիքի կողմից: Հետո բժիշկները խոսում են ալակտազիայի մասին: Հայտնի է, թե ինչու է երեխայի մոտ առաջանում նման պայման:
Առաջին հերթին դա կարող է ժառանգական լինել: Եթե \u200b\u200bդա նկատվել է ծնողների կամ տատիկ-պապիկների մոտ, հնարավոր է, որ այս վիճակը հայտնվի երեխայի մոտ:
Հաճախ ալակտազիան տեղի է ունենում վաղաժամ ծնված երեխաների մոտ:
Երբեմն կա մեկ այլ կլինիկական պատկեր: Լակտազի արտադրության խանգարումը ստամոքս-աղիքային համակարգի հատուկ խնդրի հետևանք է: Օրինակ ՝ երեխան տառապելուց հետո աղիքային վարակ կամ դիսբիոզի երկարատև վիճակ:
Խնդիրը հայտնաբերվել է: Լակտոզայի անհանդուրժողականության վիճակն աննկատ չի անցնում նույնիսկ մեծահասակների մարմնի համար: Ինչ վերաբերում է նորածինին, ապա խնդրի դրսեւորումները բավականին խոսուն են:
Երեխան սկսում է լաց լինել ուտելուց 10 րոպե անց: Եվ եթե կոլիկով բավական է օդը փրկել այնպես, որ այն չձգվի աղիքի պատերը, ապա լակտազայի պակասի դեպքում որևէ հայտնի մեթոդով վիճակը չի մեղմվի:
Աթոռի խանգարումը նույնպես խնդրի ցուցիչներից է: Հաճախակի, կանաչ, փրփրացող - նկար, որը փոքր-ինչ նման է դիսբիոզին: Բայց բժիշկները պայմանը նկարագրում են որպես ֆերմենտատիվ լուծ:
Որոշ դեպքերում իրավիճակը սրվում է փսխումով: Այն այնքան առատ է, որ հնարավոր չէ շփոթել ռեգուրգիտացիայի հետ:
Այն փաստը, որ երեխան դադարել է գիրանալ (կամ նույնիսկ կորցնել այն) եւս մեկ անգամ հաստատում է, որ խնդիր կա: Եվ դա պետք է անհապաղ լուծվի: Նախ վերցրեք աթոռի վերլուծություն ՝ դրա մեջ ածխաջրերի քանակը որոշելու համար: Եթե \u200b\u200bայն ավելի բարձր է, քան 0,25% -ը, նշանակում է, որ լակտոզան չի ներծծվում:
Թե ինչպես ճիշտ շտկել պայմանը, կախված է նրանից, թե կոնկրետ ինչն է հրահրվում:
Լակտոզայի անհանդուրժողականությունը կարող է փոխհատուցվել որոշակի դեղամիջոցների կամ դիետայի միջոցով:
Actնշված միկրոֆլորայի կամ բորբոքման պատճառով խանգարված լակտազի արտադրությունը կվերականգնվի բուժման կուրսից հետո:
Ինչ վերաբերում է ալակտազիա ունեցող վաղաժամ ծնված երեխաներին, ապա իրավիճակը կարող է ինքնուրույն լուծվել: Անհրաժեշտ է երեխայի մարմնին ժամանակ տրամադրել բոլոր գործառույթների հասունացման համար:
Դիետոլոգը խորհուրդ կտա խառնել կրծքի կաթը լակտազային պատրաստուկի հետ: Դուք պետք է արտահայտվեք, կաթեր ավելացրեք կաթին: Միաժամանակ և՛ սնուցում, և՛ բուժում:
Որպես տարբերակ, երեխային տեղափոխեք խառը կերակրման (խորհուրդ է տրվում երեխաներին, որոնց լակտազի սեկրեցիան ուժեղ ճնշված չէ): Երբ մայրը բացառապես կրծքով կերակրում է, իսկ հաջորդ երկուսը `նա տալիս է խառնուրդ` նվազեցված լակտոզայի պարունակությամբ:
Երեխաները, ովքեր ունեն ալակտազիա, ստիպված կլինեն խմել խառնուրդը: Ավելին, սկզբում դա կլինի արտադրանք, որն ընդհանրապես չի պարունակում լակտոզա: Այնուամենայնիվ, սա ժամանակավոր է: Եվ աստիճանաբար փշուրը պետք է տեղափոխվի կաթի շաքարի ցածր պարունակությամբ խառնուրդ: Դեռևս այն շատ կարևոր սննդանյութ է մարմնի համար, որը արագ աճում և զարգանում է:
Որքան երեխան մեծանում է, այնքան քիչ է նա անհանգստանում լակտազայի պակասության վիճակի համար: Այս ամենը կարելի է բացատրել պարզապես: Դիետան ամեն օր ավելի բազմազան է: Եվ բացի կաթնամթերքից, երեխան սկսում է փորձել հացահատիկային մշակաբույսեր, մրգեր, բանջարեղեն: Այսինքն ՝ այն ապրանքները, որոնք հիանալիորեն կլանված են մարմնի կողմից: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս թթու կաթ տալ երեխային լակտոզայի անհանդուրժողականությամբ: Փոքր քանակությամբ, բայց ամեն օր: Ի տարբերություն սովորական կաթի, մածունը, կեֆիրը, նարինեն, բիֆիվիտը շատ ավելի լավ են ընդունվում մարմնի կողմից:
Լակտոզայի ցածր պարունակությամբ խառնուրդը (կամ նույնիսկ առանց դրա) օգտակար է ոչ միայն կերակրման, այլև հացահատիկային մշակման համար: Քանի որ բժիշկները խորհուրդ են տալիս կաթնամթերքը փոխարինել կաթնամթերքից: Լակտոզայի անհանդուրժողականություն ունեցող երեխայի համար երկրորդը պատրաստվում է հենց բուժիչ խառնուրդի վրա:
Արդյո՞ք փոքրիկը անցանկալի արձագանք ունի սոյայի նկատմամբ: Նրա համար հարմար է այծի կաթի վրա հիմնված խառնուրդը: Դա եզակի այլընտրանք է նորածինների համար, որոնք զգայուն են կովի կաթի կամ սոյայի սպիտակուցների նկատմամբ: Առաջարկվում է սննդային ալերգիայի և մարսողական խանգարումների կանխարգելման համար:

Կրծքի կաթը կյանքի առաջին վեց ամիսների ընթացքում նորածին երեխայի սննդի հիմնական աղբյուրն է: Բայց ի՞նչ կլինի, եթե երեխան ունի լակտազայի պակասություն, որի պատճառով նա չի կարող կլանել կաթը: Այս դեպքում արժե՞ փոխել երեխային արհեստական \u200b\u200bխառնուրդի, կամ կարո՞ղ եք շարունակել կրծքով կերակրել նրան:

Ի՞նչ է լակտազայի պակասությունը:

Լակտոզայի անհանդուրժողականությունը հիվանդություն է, որը կանխում է երեխայի մարմինը կաթի մեջ սպիտակուցը կլանելուց: Ախտորոշումը կատարվում է նորածնի կյանքի առաջին իսկ ամիսներին, քանի որ այս ժամանակահատվածում երեխան միայն կերակրում է կրծքի կաթով: Կարևոր է իմանալ, որ ախտանշաններն ավելի ցայտուն են դառնում ՝ կախված կաթի քանակից. Լակտազայի դեֆիցիտը կարող է պահպանվել մինչև մեծահասակ:

Ինչ է պատահել? Լակտազը կարեւոր ֆերմենտ է, որն արտադրվում է աղիքային բջիջների կողմից: Հենց նա է քայքայում լակտոզան, որը ցանկացած ծագման կաթի հիմքն է: Latkaza- ն քայքայում է բարդ շաքարները ավելի պարզ, որոնք ավելի արագ են ներծծվում երեխայի աղիքային պատի մեջ: Սրանք գլյուկոզա և գալակտոզա են: Շաքարավազը շատ կարևոր է մարմնի համար. Այն էներգիայի հիմնական աղբյուրներից է: Եթե \u200b\u200bաղիներում շատ քիչ կաթնաշաքար է արտադրվում կամ դրա սինթեզն ամբողջությամբ դադարել է, ապա չձուլված կաթը հանգեցնում է դրան: Կաթնամթերքի միջավայրում մանրէները արագորեն աճում են, որոնց թափոնները գազերն են `հիմնականը և որովայնի շրջանում փքվածությունը:

Դեֆիցիտի տեսակները

Իր տեսակի համաձայն, լակտազի պակասությունը բաժանվում է առաջնային և երկրորդային:

Առաջին տեսակ

Առաջին դեպքում լակտազը սինթեզվում է աղիքի մեջ, դրա քանակը նորմալ է, բայց նրա ակտիվությունը ցածր մակարդակի վրա է, ուստի կաթը չի ներծծվում մարմնի կողմից: Այն դեպքերը, երբ ֆերմենտը ընդհանրապես չի արտադրվում, չափազանց հազվադեպ են:

Լակտազի առաջնային անբավարարությունն ունի մեկ ենթատեսակ ՝ անցողիկ: Դա հաճախ հանդիպում է վաղաժամ նորածինների մոտ և պայմանավորված է նրանով, որ լակտազը ակտիվորեն արտադրվում է միայն 37 շաբաթից, մինչդեռ 34 շաբաթվա ընթացքում ֆերմենտը նոր է սկսում սինթեզվել մարմնի կողմից: Անցողիկ ձախողումը սովորաբար արագորեն վերանում է ծնվելուց մի քանի շաբաթ անց, երբ վաղաժամ երեխան մեծանում և ուժեղանում է:

Երկրորդային ձախողում

Երկրորդային լակտազայի պակասության դեպքում էնտերոցիտները վնասվում են, ինչի պատճառով խանգարում է ֆերմենտի արտադրությունը: Շատ հաճախ հիվանդության այս ձևի պատճառը ստամոքս-աղիքային համակարգի տարբեր բորբոքային պրոցեսներն են և աղիների ալերգիկ ռեակցիաները: Elyամանակին ախտորոշումը և բուժումը կօգնեն ձեզ արագ հաղթահարել հիվանդությունը:

Հիվանդության ախտանիշներ

Ահա նորածինների լակտազայի դեֆիցիտի ամենատարածված ախտանիշները.

1. Յուրաքանչյուր կերակրումից հետո ստամոքսի խիստ տարածումը հիվանդության առավել նկատելի և հիմնական ախտանիշներից մեկն է.
2. Bloating հաճախ ուղեկցվում է դղրդյունով, bubbling, եւ գազի;
3. Fulավոտ կոլիկն առաջանում է աղիների օդից;
4. Երեխան կարող է ցավ զգալ աղիքի շարժում ունենալիս.
5. Քիչ հաճախ ներսում նորածին կան կծկումներ, սա անհնար է բաց թողնել: Երեխան սկսում է թեքել իր ամբողջ մարմինը, դառնում է կոպիտ: Երեխան կփորձի ոտքերը քաշել իր որովայնին ՝ միևնույն ժամանակ շատ լաց լինելով.
6. Ուշադրություն դարձրեք երեխայի աթոռին: Լակտոզայի անբավարարությամբ, թթու կաթի հոտը դուրս է գալիս կղանքներից: Եթե \u200b\u200bայն պարունակում է կտորներ կամ լորձ, դուք, ամենայն հավանականությամբ, գործ ունեք լակտազի երկրորդային անբավարարության հետ.
7. Երեխան սկսում է ավելի հաճախ թքել, անընդհատ փսխում;
8. Երեխան իրեն դանդաղ է պահում և հետաքրքրություն չի ցուցաբերում իրեն շրջապատող աշխարհի նկատմամբ;
9. Անընդհատ վերադարձի պատճառով երեխան սկսում է արագ նիհարել: Ավելի քիչ ծանր դեպքերում երեխայի աճը պարզապես դադարում է տեղում:
10. Երեխան լավ չի քնում;
11. Երեխայի մարմինը խիստ ջրազրկված է. Այս ախտանիշն արտահայտվում է արդեն երեխայի կյանքի առաջին օրերին `լակտազի արտահայտված պակասի դեպքերում:

Չնայած թվարկված նշաններին ՝ նորածինների կաթնաշաքարի պակասությունն ընդհանրապես բացասաբար չի ազդում ախորժակի վրա: Երեխան կարող է բառացիորեն ցատկել կրծքավանդակի վրա, բայց շուտով նա սկսում է լաց լինել ՝ ոտքերը քաշելով դեպի ստամոքսը:

Վաղ օրերին լակտազի պակասը հազվադեպ է իրեն զգացնում. Ախտանշանները կուտակային են և առաջանում են աստիճանաբար: Նախ ՝ փքվածությունն իրեն զգացնել է տալիս, հետո երեխան ցավ է զգում որովայնի շրջանում, վերջին փուլը ՝ աթոռի խանգարումներն են:

Կարևոր է. Նշված նշանների մեծ մասը հիմնականում բնորոշ է լակտոզայի առաջնային անհանդուրժողականությանը: Երկրորդային լակտազայի պակասությունը, ի միջի այլոց, արտահայտվում է կանաչ աթոռներով, ուռուցիկներով և այլն:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում հիվանդությունը:

Միայն ախտանիշները բավարար չեն հիվանդությունը ճշգրիտ ախտորոշելու համար: Diagnosisիշտ ախտորոշման և ճիշտ բուժման համար անհրաժեշտ է անցկացնել մի քանի լաբորատոր հետազոտություն: Ավելի հաճախ թերապևտը տալիս է թեստերի ուղղորդում:

Ածխաջրածնային աթոռի վերլուծություն

Անհրաժեշտ է ածխաջրերի կոնցենտրացիան որոշելու համար: Սա ամենաարագ, ամենահեշտ և ամենաէժան միջոցն է `պարզելու, թե որքան ածխաջրեր կան ձեր աթոռում: Այս արդյունքները կարող են օգտագործվել որոշելու համար, թե արդյոք լակտոզան բավականաչափ կլանված է: Սովորաբար, 1 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ ածխաջրերի պարունակությունը ոչ ավելի, քան 0,25%: 0.5% փոքր շեղումները համարվում են նորմ, բայց եթե այս թիվը գերազանցում է 1% -ը, ապա դա արդեն լուրջ է: Նման վերլուծության մեջ կան թերություններ. Ըստ արդյունքների, դուք կարող եք որոշել լակտոզայի անհանդուրժողականության առկայությունը, բայց չեք կարող պարզել հիվանդության պատճառը:

Բարակ աղիքի բիոպսիա

Թույլ է տալիս որոշել մարսողական տրակտում լակտազի ակտիվությունը: Սա կաթի սպիտակուցի անհանդուրժողականության առկայությունը հայտնաբերելու դասական մեթոդ է:

Դիսբիոզի համար կղանքի վերլուծություն

Եթե \u200b\u200bհիվանդության ալերգիկ աղբյուրի կասկած կա, երեխան կարող է ուղարկվել արյան լրացուցիչ հետազոտության:

Դոկտոր Կոմարովսկին որպես օրինակ բերեց վիճակագրությունը, համաձայն որի `նորածինների ընդհանուր թվի 18% -ը տառապում է լակտոզայի անհանդուրժողականությունից: Սա մեր երկրում ծնված գրեթե յուրաքանչյուր հինգերորդ երեխան է: Միևնույն ժամանակ, մեծահասակները ավելի հեշտ են հանդուրժում այս հիվանդությունը. Նրանց պետք չէ միայն կաթ ուտել, և նրանք կարող են իրենց թույլ տալ առանց լակտոզայի դիետա ունենալ: Նորածինների հետ դա չի աշխատի, քանի որ մայրիկի կաթը նրանց սննդի հիմքն է: Հետեւաբար, ավելի լավ է ախտորոշել հիվանդությունը և հնարավորինս շուտ ձեռնարկել բոլոր անհրաժեշտ միջոցները, որպեսզի երեխան հարմարվի:

Բուժման մեթոդներ

Եթե \u200b\u200bերեխայի ախտորոշումը հաստատված է, դա չի նշանակում, որ սննդակարգում ստիպված կլինեք հրաժարվել մոր կաթից: Մայրիկը կարող է անվտանգ շարունակել կրծքով կերակրել իր երեխային ՝ յուրաքանչյուր կերակրման առաջ (օրինակ, կամ Lactase Enzyme) նրան տալով լակտազ պարունակող պատրաստուկներ: Ապագայում բարդություններից խուսափելու համար հիվանդությունը պետք է հնարավորինս արագ բուժվի:

Բժշկի կողմից նշանակված դոզաները խիստ անհատական \u200b\u200bեն: Նորածնի ֆերմենտային համակարգերի զարգացման հետ մեկտեղ դեղերի դեղաքանակն աստիճանաբար կնվազի: Ինչ պետք է անեք բանաձևը պատրաստելու համար, նախքան կերակրումը սկսելը.

1. Դեղերի որ ապրանքանիշն եք ընտրում, քայլերը հաճախ նույնն են: Քամել մի կաթ - բավարար է 10-15 մլ;
2. Լցնել կաթի մեջ պահանջվող գումարը փոշի Նշենք, որ Lactase Baby- ը ավելի հեշտ է լուծվել հեղուկում, քան Lactase Enzyme- ը.
3. Թող խառնուրդը եփվի խմորման համար 3-5 րոպե: Այս ընթացքում լակտազը կկոտրի կաթնային ածխաջրերը, որոնք առկա են առջևի հեղուկ կաթում:
4. Կաթը կերակրելուց առաջ տվեք երեխային, իսկ հետո շարունակեք կերակրել ինչպես միշտ;
5. Յուրաքանչյուր կերակրման առաջ ձեր երեխային տվեք կաթի մեջ նոսրացած պատրաստուկ:

Լակտոզայի անհանդուրժողականության լրացուցիչ սննդի առանձնահատկությունները

Լակտոզայի անհանդուրժողականություն ունեցող երեխաների համար լրացուցիչ սննդամթերքը ներկայացվում է շատ ավելի վաղ: Միևնույն ժամանակ, կարևոր է ապահովել դիետայի բազմազանությունը և սննդային հավասարակշռությունը:

Ինչպե՞ս կերակրել նման երեխային:

Կարևոր. Եփեք շիլա և բանջարեղենային խյուս առանց կաթի, բուծման համար օգտագործեք առանց լակտոզայի խառնուրդներ:

Ավելի մեծ տարիքում (1 տարեկանից սկսած) երեխայի սննդակարգում կաթն ու կաթնամթերքը պետք է փոխարինել ցածր լակտոզային ուտեստներով: Եթե \u200b\u200bդրանք հնարավոր չէ ձեռք բերել, ձեր երեխային տվեք լակտազային պարկուճներ:

Եթե \u200b\u200bկաթի սպիտակուցը անհանդուրժող է, երեխաները չպետք է ուտեն ոչ մի սնունդ, որը պարունակում է խտացրած կաթ և կաթի լցանյութեր: Դուք ստիպված կլինեք մոռանալ շատ քաղցրավենիքների մասին:

Այծի կաթ

Նորածինների լակտազայի պակասությունը նույնպես օգտագործման հակացուցում է, որքան էլ դա օգտակար լինի: Այծի կաթը և դրա վրա հիմնված խառնուրդները օգտակար են կաթնային սպիտակուցի ալերգիան կանխելու, մարսողությունը բարելավելու և անձեռնմխելիությունը ուժեղացնելու համար, բայց եթե լակտազային ֆերմենտի քանակն անբավարար է, դա միայն վնաս կհասցնի երեխայի առողջությանը:

Ինչպիսի սնուցում պետք է պահի մայրը:

Երեխայի մոտ լակտազայի պակասությունը և լակտոզայի սպիտակուցի նկատմամբ ալերգիան կանխելու համար, բուժքույր մայրը պետք է ավելի լուրջ ընդունի իր սեփական սննդակարգը: Դրա համար նորածնի կաթնաշաքարի պակասության համար մշակվել է հավասարակշռված մոր դիետա: Առաջին քայլը սպառված սպիտակուցի քանակի նվազեցումն է: Կտրեք ամբողջ կովի և այծի կաթը:

Կաթից սպիտակուցը, որը սպառվում է իր մաքուր տեսքով, հեշտությամբ ներծծվում է մոր արյան մեջ, իսկ դրանից անցնում է կրծքի կաթ: Եթե \u200b\u200bերեխան ալերգիկ է կովի կամ այծի կաթի մեջ պարունակվող սպիտակուցի նկատմամբ, ապա դեռ լիովին չձևավորված մարսողական համակարգի աշխատանքը կարող է խաթարվել: Սա հանգեցնում է լակտազայի, դրա հետ մեկտեղ ՝ լակտոզայի անհանդուրժողականության դեֆիցիտի:

Փորձեք չօգտագործել ոչ միայն ամբողջական կաթ, այլ նաև դրա վրա հիմնված այլ ապրանքներ ՝ կարագ, կաթնաշոռ, յոգուրտներ, կեֆիր, պանիր: Մի կերեք կարագով պատրաստված թխած ապրանքներ: Սահմանափակեք տավարի մսի օգտագործումը. Այս միսն ամենաշատ սպիտակուցն է պարունակում ՝ ի տարբերություն խոզի կամ թռչնամսի:

Նորածնի ալերգիկ ռեակցիան կարող է առաջանալ այլ սպիտակուցների նկատմամբ: Հազվագյուտ դեպքերում քաղցրավենիքները պետք է բացառվեն բուժքույր մոր սննդակարգից: Հենց դիետայում ալերգենները վերացվեն, երեխայի մարսողական օրգանների աշխատանքը աստիճանաբար կվերադառնա նորմայի, և լակտազայի պակասության ախտանիշները կվերանան:

Էլ ի՞նչ է պետք դիետայից վերացնել:

Նվազագույնի հասցնել կամ վերացնել օգտագործումը.

• շատ տաք համեմունքներով ուտեստներ, ինչպես նաև թթու վարունգ ՝ սունկ, վարունգ և այլն;
• որքան էլ որ թանձր ուտեստները կարող են թվալ առանց համեմունքների, մի որոշ ժամանակ կրծքով կերակրելը եփելիս ստիպված կլինեք հրաժարվել կծու խոտաբույսերից;
• մի խմեք ալկոհոլ ՝ անկախ դրա ուժից.
• բացառել կոֆեինը սննդակարգից, չխմել սուրճ և թեյ, որը նույնպես պարունակում է այս նյութը.
• ուշադիր կարդացեք խանութներում գնված ապրանքների պիտակները, մի կերեք կոնսերվանտներով և ներկանյութերով սնունդ (այս իրը կարող է լինել ամենադժվար հետևելը, քանի որ խանութների մթերային դարակներում ապրանքի մեծ մասը պարունակում է վերը նշված բոլորը);
• մի կերեք այն ամենը, ինչը կարող է երեխայի մոտ ալերգիա առաջացնել ՝ մրգեր և հատապտուղներ, որոնք էկզոտիկ են մեր լայնությունների համար, ինչպես նաև ցանկացած կարմիր բանջարեղեն:

Ամանակավորապես կրճատեք այն մթերքները, որոնք հանգեցնում են գազի արտանետմանը: Այն:

• շաքար;
• հացաբուլկեղեն;
• խմորիչ հաց;
• հատիկաընդեղեն;
• խաղող

Ի՞նչ կարող եք ուտել, եթե ձեր երեխան լակտոզայի նկատմամբ անհանդուրժողականություն ունի:

Կերեք ավելին ՝

• թարմ բանջարեղեն և հատապտուղներ (բացառությամբ ալերգենների), բանջարեղենը կարող է եփվել, շոգեխաշել կամ հում ուտել;
• սովորություն դարձրեք պարբերաբար կոմպոտ խմելու և (ավելի լավ է սկսել առաջինից, քանի որ չոր ծիրանն ավելի ալերգիկ է);
• եթե համեղ բան եք ուզում, կարող եք ուտել նուշ, ժելե և մարշալոու, բայց փոքր քանակությամբ;
• ուտել ավելի շատ հացահատիկային մշակաբույսեր, իդեալական տարբերակը ցորենի մանրէ է;
• երբ երեխան վեց ամսական է, կարող եք աստիճանաբար վերադառնալ դիետիկ տապակած սնունդ փոքր (!) քանակությամբ բուսական յուղի մեջ;
• 6 ամսից դուք կարող եք չափավոր ուտել էկզոտիկ մրգեր, թույլատրվում է առավոտյան մի քիչ շոկոլադ ուտել, բայց միշտ սև - այն ունի նվազագույն քանակությամբ կաթ և շաքար:

Հիվանդության հաջող բուժումը մեծապես կախված է մոր և երեխայի սննդակարգից, ինչպես նաև անհրաժեշտ քանակությամբ լակտազ պարունակող դեղերի ընդունումից:

Հաշվի առնելով, որ կրծքի կաթը հարմար չէ նորածնի համար, մի ավարտեք կրծքով կերակրելը... Երբեմն նորածինները հրաժարվում են կրծքից, լաց լինելուց, սակայն, նախ անհրաժեշտ է պարզել այս վարքի իրական պատճառը:

Պատճառները

Կրծքի կաթը կարո՞ղ է հարմար լինել նորածնի համար: Այո, եթե մայրիկն ու երեխան լուրջ հիվանդ են, անհանդուրժողականություն կա ապրանքի բաղադրիչների նկատմամբ: Կաթը բաժանվում է առջևի և հետևի կաթի: Անհրաժեշտ է թույլ տալ, որ երեխան ծծի, մինչ կուրծքը դատարկվի: Եթե \u200b\u200bդուք կերակրում եք միայն առջեւի կազմը, նորածինը կարող է զարգացնել խանգարում, կոլիկ: Միևնույն ժամանակ, հագեցածության զգացողություն չկա, քանի որ միայն հետին կաթում կա բավարար քանակությամբ ճարպ և \u200b\u200bսնուցիչներ:

Ինչպես հասկանալ, արդյոք կրծքի կաթը հարմար չէ ձեր երեխայի համար.

1. նորածինը լաց է լինում և հրաժարվում կրծքով կերակրելուց.
2. քմահաճ է;
3. հաճախ թքվում է;
4. հայտնվում է ալերգիա:

Անատոմիական առանձնահատկությունների պատճառով երեխան կարող է անհարմար լինել կրծքով կերակրելուց: Այս հարցը որոշում է մասնագետը: Երբեմն պատճառը բերանի խոռոչի հիվանդությունն է, ինչպիսին է կանդիդոզը: Նշանակված դեղամիջոցները կօգնեն ազատվել դրանից, և երեխան կրկին կրծքով կերակրի:

Երեխայի սանձի հետ կապված խնդիրները լուծվում են վիրաբուժական ճանապարհով: Եթե \u200b\u200bկրծքի ձևը հարմար չէ նորածնի համար, այս հարցը լուծվում է հատուկ սիլիկոնային բարձիկների օգնությամբ: Ամանակի ընթացքում երեխան ընտելանում է նրանց և նորմալ կերակրում:

Դիրքը ստամոքսի վրա

Դիրք «սյունակ»

Կոլիկը հայտնվում է կերակրման ժամանակ, քանի որ երբ կրծքագեղձը գրավվում է, ներս է մտնում օդը, որն անցնում է կերակրափողի միջով և պահվում աղիներում: Սա վերաբերում է նաև մայրիկի թերսնմանը: Երեխային դնում են որովայնի վրա ուտելուց առաջ, իսկ կերակրելուց հետո այն պահեք ուղղաձիգ:

Երբեմն կրծքի կաթը կարող է կլանված չլինել, ռեգուրգիտացիան հայտնվում է այն ժամանակ, երբ օդը մտնում է ստամոքս կամ երբ չափազանց շատ է սնվում: Ալերգիկ ցանը ամենից հաճախ մայրիկի կերածի բացասական դրսեւորումն է:

Լակտազայի պակասություն

Կաթը հիմնված է լակտոզայի վրա: Երեխան կարող է հարմար չլինել կրծքի կաթին, եթե այս բաղադրիչն անհանդուրժող է: Սույն ֆրուկտոզան, գալակտոզան, գլյուկոզան անհրաժեշտ են նյարդային համակարգի, երեխայի կենսագործունեության ձևավորման համար: Դրանք անհրաժեշտ են կալցիումի և երկաթի կլանման համար, ճնշում են աղիքներում մանրէները:

Կերակրման գործընթացում կրծքի կաթը հաճախ երեխայի համար պիտանի չէ, եթե նա սնվում է միայն առջեւի կաթով: Նրանք նշում են թթու հոտով լուծը, գազի առաջացումը: Երեխան լաց է լինում ու ծալվում, նրա մոտ դիսբիոզ է:

Կրծքի կաթը չի կարող վատը լինել, քանի որ դրա կազմը կախված է կնոջ սննդակարգից: Եթե \u200b\u200bդա փոխեց համը, կա երկրորդային լակտոզայի պակասություն: Խնդիրներից կարող եք ազատվել դեղորայքի օգնությամբ: Նորածինը պետք է սնվի հետին կաթով: Հենց դրա մեջ են պառակտման համար անհրաժեշտ ֆերմենտներն ու մանրէները: Դժվար չէ, եթե երեխային թողնեք քնել կրծքի բերանում:

Հնարավոր է որոշել, որ կրծքի կաթը հարմար չէ երեխայի համար, երբ անցնում է լակտոզայի բնածին անհանդուրժողականության վերլուծություն կամ մոր և երեխայի միջև Rh բախում:

Սա միակ կայացած դեպքն է: Հակառակ դեպքում կինը ինքը կարող է հարմարեցնել սննդակարգը ՝ կրծքով կերակրումը շարունակելու համար:

Եթե \u200b\u200bկաթնամթերքը մարսելու համար անհրաժեշտ ֆերմենտներ չկան, կրծքի կաթը հարմար չէ նորածնի, իսկ հետագայում ՝ մեծահասակի համար: Նման երեխաներին առաջարկվում է տալ կաթնամթերք չունեցող հացահատիկային խառնուրդներ: Խորհուրդ չի տրվում նրանց կերակրել կաթնամթերքով:

Changeաշակի փոփոխություն

Երբեմն առաջին կաթը, որը հայտնվում է կաղամբից հետո, ունի դառը համ: Կինը անհանգստանում է, որ կրծքի կաթը վատն է: Այն հեղուկ է և ունի դեղնավուն սպիտակ գույն: Դրանից հետո հեղուկը սպիտակվում է, դառնում ավելի խիտ, դառնությունն անհետանում է: Դա տեղի է ունենում, եթե մայրը երեխային կերակրում է ըստ պահանջի:

Ձմռանը կրծքով կերակրող կանայք հաճախ տառապում են շնչառական և վիրուսային վարակներից: Կաթն այս պահին պարունակում է նյութեր, որոնք կպաշտպանեն երեխային վիրուսներից: Լակտացիան պահպանելու համար խորհուրդ է տրվում ավելի շատ խմել, իսկ կերակրման ժամանակ դիմակ կրել:

Որոշ մարդիկ կարծում են, որ մաստիտը կամ լակտոստազը հայտնաբերելու դեպքում կաթն անպիտան է կրծքով կերակրելու համար: Դուք չպետք է անմիջապես անցնեք արհեստական \u200b\u200bկերակրման: Եթե \u200b\u200bկաթը բավարար չէ, ապա այն արտահայտվում է, ապա նորածինը գդալով սնվում է: Բժիշկը կընտրի դեղամիջոցներ, որոնք համատեղելի են կրծքով կերակրման հետ:

Որպես կանխարգելիչ մեթոդ ՝ նորածնին տրվում են պրոբիոտիկներ: Ավելի հաճախ նրանք տալիս են խնդրահարույց կրծքեր, և եթե կա թարախային պրոցես, ապա առողջ, մինչև կինը չազատի խնդիրներից:

Կանխարգելում

Բուժքույր մայրը պետք է հավատարիմ մնա սննդակարգին: Մի չարաշահեք էկզոտիկ մրգեր, ելակ, շոկոլադ: Երեխայի վրա կա ազատ աթոռ և ցան:

Եթե \u200b\u200bHS- ով տառապող կինը չարաշահում է բուսական սպիտակուցը, ապա սնձանի նկատմամբ ալերգիա է առաջանում: Արգելված կերակուրները ներառում են հացահատիկային մշակաբույսեր ՝ գարի, վարսակ, կորեկ և բրինձ: Խորհուրդ է տրվում առաջին երեք ամիսների ընթացքում զերծ մնալ այդպիսի արտադրանքներից:

Լակտացիայի ընթացքում կովի կաթի սպիտակուցին ալերգիան հայտնվում է կաթնամթերքի չարաշահման հետ: Երեխայի մոտ կա վերականգնում, որովայնի ցավեր, փրփրված աթոռ: Նույնը տեղի է ունենում քիմիական հավելանյութերով, ներկանյութերով և կոնսերվանտներով ապրանքներ օգտագործելիս: Նրանք օգնության համար դիմում են մասնագետի: Առաջարկությունների կատարումը կօգնի ազատվել ալերգիկ ռեակցիայի դրսեւորումից:

Կերակրման հենց սկզբից կինը կարիք ունի օգտագործել կրծքով կերակրման հատուկ տեխնիկա: Կարևոր է ճիշտ դիրքում լինել, որպեսզի երեխան հարմար պահի խուլը: Դա թույլ կտա խուսափել ճաքճքված ծնկների և նորածինների օդը կուլ տալու հետ կապված խնդիրներից: Եթե \u200b\u200bդա տեղի ունենա, երեխային տրվում է առողջ կրծքագեղձ, իսկ հիվանդը լարվում է:

Կնոջ համար կարևոր է պահպանել պատշաճ սնունդը: Վերացրեք արտադրանքը, որը խաթարում է կաթի համը: Սա ներառում է պղպեղ, սխտոր, սոխ, հատիկաընդեղեն և գետնանուշ: Դուք չեք կարող օգտագործել թթու վարունգ և ապխտած միս: Ավելացնել կաթնամթերքի, մրգերի, բանջարեղենի, խաշած մսի սպառումը:

Հաջողակ կրծքով կերակրումը տեղի է ունենում հարմարավետ և հանգիստ միջավայրում: Մայրիկն ավելի շատ հանգստի կարիք ունի, ուշադիր է նորածնի նկատմամբ ՝ նշելով բոլոր շեղումները:

Մանկաբույժի առաջարկությունները կրծքով կերակրման համար:
http://umnitsa-loshad.livejournal.com/254388.html - կրծքով կերակրումը չի սահմանափակվում կերակրման գործընթացով:

2. Կրծքի կաթի կազմը, դրա յուրացման առանձնահատկությունները, երեխայի սննդային կարիքների բավարարումը կրծքի կաթով:

Կրծքի կաթի բաղադրությունը զգալիորեն տարբերվում է արհեստական \u200b\u200bխառնուրդից կամ կենդանական կաթից: Երեխայի մարմնում դրա յուրացման գործընթացը տարբերվում է դրա փոխարինողներին յուրացնելու գործընթացից: Կրծքի կաթն ու խառնուրդը տարբեր ազդեցություն ունեն երեխայի հասունացող մարսողական համակարգի վրա: Կրծքի կաթը ապահովում է աճող մարմնի բոլոր կարիքները առնվազն 6 ամսվա ընթացքում և երեխայի սնուցման կարևոր բաղադրիչն է մինչև 1,5-2 տարի:

2.1. Կրծքի կաթի յուրացման առանձնահատկությունները.

Պակաս հանքային պարունակություն, քան կովի կաթը; սա նաև նվազեցնում է սթրեսը երեխայի անհաս մարսողական և արտազատող համակարգերի վրա:

Այսպիսով, կրծքի կաթը չի ծանրաբեռնում նորածնի անհաս ստամոքսը և ենթաստամոքսային գեղձը. երեխան կարող է կրծքի կաթ ստանալ ՝ առանց իրեն վնաս հասցնելու, նույնիսկ եթե նա ընդհանրապես դադար չի վերցնում ծծելու գործընթացում (և երբեմն դա տեղի է ունենում, օրինակ ՝ եթե երեխան հիվանդ է կամ ծանր սթրեսի մեջ է):

Երեխան կարող է և պետք է գիշերը կրծքով կերակրել. Դա չի ծանրաբեռնում նրա մարսողական համակարգը և օգնում է պահպանել լակտացիան:

Նույնիսկ եթե երեխան ավելի շատ կրծքի կաթ ստանա, քան կարող է մարսել, ավելցուկն անվտանգորեն կմնա մարմնից (աթոռակում սպիտակ պղպեղված ուլունքների տեսքով) ՝ առանց արտազատման համակարգը ծանրաբեռնելու:

Առնչվող հղումներ:

http://www.rojana.ru/content/view/1079/267/ - կրծքի կաթի կազմը.

http://www.macrobios.ru/?p\u003dreviews&row_id\u003d120 - կրծքի կաթ, դրա կազմը, կլանման գործընթացը, համատեղելիությունը երեխայի մարսողական համակարգի հետ:

Նույնիսկ այն սնունդը, որը տվել է բնությունը ՝ կնոջը կրծքի կաթով պարգևատրելով, կարող է չհամապատասխանել նորածնին և նույնիսկ վնասել: Ամեն ինչ այն ֆերմենտների մասին է, որոնք կրծքի կաթը չեն նյութափոխանակում:

Կա մի հիվանդություն, որը կանխում է կաթնամթերքի կլանումը `լակտազի պակասություն: Եվ ամենադժվարը այն ծնողների համար է, որոնց երեխաները դրան բախվել են կյանքի առաջին տարում, երբ կաթը երեխայի հիմնական սնունդն է:

Լակտոզայի և լակտազայի պակասության տարբերությունն այն է, որ կաթնաշաքարը կաթնաշաքար է, որը ածխաջրերի հիմնական մասն է կաթում, նույնիսկ կրծքի կաթում, և լակտազը ֆերմենտ է, որն օգնում է բաժանել լակտոզան մասնիկների, որպեսզի այն հետագայում ներծծվի:

Երեխայի մարմնում ֆերմենտի բացակայությունը (լակտազի պակասություն) հանգեցնում է այն փաստի, որ լակտոզայի կլանումը խաթարված է, և կաթնամթերք պարունակող սննդամթերքները վատ հանդուրժվում են:

• Լակտոզայի նշանակությունը երեխայի մարմնի համար
• Լակտոզան շատ կարևոր տարր է աղեստամոքսային տրակտի համար, այն ազդում է առողջ աղիքային միկրոֆլորայի աճի վրա ՝ գործելով պրեբիոտիկի սկզբունքների վրա:
• Նվազեցնում է աղիքային պարունակության pH- ը
• Ակտիվորեն մասնակցում է կյանքի առաջին ամսվա ուղեղի ձևավորման և զարգացման հետ կապված գործընթացներին
• Մասնակցում է B վիտամինների սինթեզին
• Օգնում է մագնեզիումի, կալցիումի, մանգանի կլանմանը

Լակտոզան մեծացնում է սեփական ֆերմենտների ակտիվությունը

- երեխայի անհանգստությունը կերակրման ժամանակ

- փքվածություն, գազի կրթություն

- լուծ, հայտնվում է յուրաքանչյուր կերակրման ավարտից հետո, դա պայմանավորված է նրանով, որ ուժեղ խմորումը սկսվում է որովայնում, և լուծը արտահայտվում է մեծ ուժով, անունը դեղին փրփրուն գույն է, թթու հոտ, գումարը ուղղակիորեն կապված է երեխային կերակրելու հետ (օրական 8-10 անգամ) )

- քաշի վատ ավելացում, քաշի անհիմն կորուստ

- սկսում է հետ մնալ զարգացման մեջ

Ախտանիշները սկսում են աճել սպառված կաթի քանակի հետ միասին: Կյանքի առաջին օրերին անհնար է որևէ ախտանիշ նկատել, բայց հետագա օրերին դրանք սկսում են ի հայտ գալ. Ավելացել է գազի ձևավորումը, որովայնի շրջանում ցավը և մի փոքր ուշ ՝ ազատ աթոռը:

Ախտանիշները կարող են տարբեր լինել երեխայից երեխա, միայն կերակրման և լուծի միջեւ կա հստակ կապ:

Լակտազի անբավարարության տեսակ

Բազմազանությունն արտահայտվում է կախված նրանից, թե որքանով է ակտիվ լակտոզայի (լակտոզա) տարրալուծումը խթանող ֆերմենտը

Լակտազի առաջնային անբավարարություն

Հայտնվում է ֆերմենտի բնածին բացակայության պատճառով: Լակտազի առաջնային պակասությունը ժառանգական հիվանդություն է:

Անցողիկ լակտազայի պակասություն

Շատ հաճախ դա տեղի է ունենում վաղաժամ և թույլ երեխաների մոտ, և որոշ ժամանակ անց երեխան սկսում է իրեն ավելի լավ զգալ և վերականգնվել: Ֆերմենտի ակտիվությունը նորմալացվում է կարճաժամկետ.

Երկրորդային լակտազայի պակասություն

Լակտազայի պակասության ախտանիշները կարելի է գտնել ֆերմենտային այլ խանգարումների մեջ: Խանգարումները շատ հազվադեպ են և դժվար է հանդուրժել, երբ ֆրուկտոզան և գլյուկոզան վատ են ներծծվում: Երեխան ծանր փորլուծություն է ունենում այդ նյութերը պարունակող սնունդ օգտագործելուց հետո:

Մեկ այլ հիվանդություն կարելի է թաքցնել լակտազայի պակասության ախտանիշների հետեւում. Սա գալակտոզեմիա է: Դա հազվագյուտ գենետիկ խանգարում է, որը ժառանգաբար փոխանցվում է նյութափոխանակության խանգարումների հետ: Հենց որ լակտոզա պարունակող ցանկացած ապրանք մտնի երեխայի մարմնին, սկսվում են ծանր ախտանիշներ, որոնք վտանգավոր են երեխայի կյանքի համար (դեղնություն, փսխում, արյան գլյուկոզի անկում, մեզի մեջ շաքարի առկայություն):

Լակտազի դեֆիցիտի և գալակտոզեմիայի հիմնական տարբերությունն այն է, որ լակտազի դեֆիցիտի հետ փսխում չկա, կարող է դիտվել միայն ռեգուրգիտացիա: Եթե \u200b\u200bերեխան փսխում է, դուք պետք է անհապաղ կապվեք մասնագետի հետ:

Ինչպես ախտորոշել, որ ձեր երեխան չի ներծծում կրծքի կաթը

Եթե \u200b\u200bերեխան ունի լուծ կամ հիվանդության այլ ախտանիշներ, ապա պետք է խորհրդակցեք մասնագետի հետ: Դա անելու համար հարկավոր է հստակ իմանալ, թե երբ է սկսվել երեխայի լուծը ՝ դա կապված է կերակրման կամ մոր սննդակարգի փոփոխության հետ:

Բժիշկը նշանակում է մի շարք թեստեր և հետազոտում է երեխային: Ամենադյուրին վերլուծությունը, որը ցույց կտա, թե արդյոք երեխան ունի ածխաջրերի անհանդուրժողականություն, արդյո՞ք աթոռակում ածխաջրեր կան:

Քանի որ առաջին վեց ամիսների երեխաների մոտ դիետան միայն կրծքի կաթն է, այս վերլուծությունը ցույց կտա ՝ արդյոք երեխան մարսողական խանգարումներ ունի՞ և ինչպես է ածխաջրերը կլանվում: Դա արվում է բավականին արագ և հեշտությամբ:

Առավել ճշգրիտ ախտորոշման համար անհրաժեշտ է լորձաթաղանթի բիոպսիա: Բայց սա շատ բարդ ընթացակարգ է, որն իրականացվում է ընդհանուր անզգայացման տակ:

Այս պահին բժիշկները ախտորոշում են լակտազայի պակասություն ՝ լակտոզա պարունակող հատուկ դեղամիջոց նշանակելը: Եթե \u200b\u200bայն վերցնելուց հետո երեխան սկսում է ախտանիշներ զգալ, ապա դա լակտազայի պակասություն է: Եթե \u200b\u200bդեղամիջոցը որևէ արձագանք չի առաջացրել, ապա երեխան կարիք ունի լրացուցիչ քննություններ և վերլուծություններ:

Լակտոզայի պակասությունը, ժամանակին ախտորոշմամբ, լավ է արձագանքում բուժմանը:

Բուժման փուլերից մեկը հատուկ դիետան է: Եթե \u200b\u200bերեխան կրծքով կերակրում է, բժիշկը նշանակում է հատուկ դեղեր, որոնք պարունակում են լակտազ: Նորածինների համար արհեստական \u200b\u200bսնուցում նշանակել խառնուրդներ նվազագույն քանակությամբ լակտոզայի կամ նրանց, որոնք ընդհանրապես չեն պարունակում լակտոզա:

Parentsնողների համար շատ կարևոր է հասկանալ, որ կրծքով կերակրումը չպետք է լքվի կամ զուգորդվի արհեստականի հետ: Պարզապես պետք է երեխային տալ հատուկ դեղամիջոցներ, որոնք ավելացված են կաթնաթթվին, իսկ հետո հանգիստ տվեք կրծքին: Դեղերը պետք է տրվեն յուրաքանչյուր կերակրումից առաջ: Դեղը և դրա քանակը ընտրվում են անհատապես մասնագետի կողմից, և երեխայի սեփական ֆերմենտների հասունացման հետ մեկտեղ դեղամիջոցի քանակը նվազում է: Եթե \u200b\u200bդեղը փորկապություն է առաջացրել, ապա անհրաժեշտ է, որ բժիշկը նվազեցնի լակտազի քանակությունը:

Առաջին կերակրումը

Նորածինների համար, ովքեր ունեն լակտազայի պակասություն, առաջին լրացնող կերակուրները լավագույնս սկսվում են հացահատիկից, որոնք սնձան չեն պարունակում (բրինձ, եգիպտացորեն, հնդկացորեն): Այն կարող եք եփել խառնուրդների մեջ, որոնք չեն պարունակում կաթնաշաքար կամ ջրի մեջ: Եթե \u200b\u200bերեխան, հացահատիկային մշակաբույսերի ներդրումից հետո, որովայնի աշխատանքի հետ խնդիր չունի, ապա կարելի է ներմուծել բանջարեղենային խյուսեր:

Հաշվի առնելով այն փաստը, որ լակտազայի պակաս ունեցող երեխաները լավ չեն գիրանում, նրանք պետք է ավելի շուտ ՝ մոտ 7 ամսվա ընթացքում, մսի լրացնող սնունդ ներկայացնեն:

Մնացած բոլոր ապրանքները պետք է ներկայացվեն ըստ լրացուցիչ կերակրման օրացույցի:

Լակտազայի անբավարարություն ունեցող երեխաների մոտ նոր արտադրանքի ներդրումից հետո անհրաժեշտ է ուշադիր հետեւել մարմնի արձագանքին և, եթե ինչ-որ բան կա, կապվեք մասնագետի հետ:

Մեկ տարեկան երեխաների համար անհրաժեշտ է կաթնամթերքը փոխարինել խմորված կաթնամթերքով, որոնք ավելի լավ են կլանվում և հեշտությամբ հանդուրժվում:

Դոկտոր Կոմարովսկին կխոսի լակտազի և կաթնաշաքարի մասին