Para reabsorção de hematoma durante a gravidez, coloque. O que fazer se ocorrer um hematoma durante a gravidez? Para o tratamento de tal patologia,

T81.0 Procedimento complicador de sangramento e hematoma, não classificado em outra parte

Causas de hematoma durante a gravidez

Os ginecologistas-obstetras modernos enfrentam cada vez mais o problema de carregar um feto por uma mulher que foi diagnosticada com hemorragia intrauterina. Muitas vezes, ela se desenvolve no contexto de vasos sanguíneos frágeis que fornecem nutrição para o útero e a placenta.

Estas são as principais causas de hematoma durante a gravidez:

• Falha nos processos metabólicos de uma mulher.
• Doenças inflamatórias e infecciosas que afetam o sistema urogenital da gestante.
• Toxicose grave, que é especialmente perigosa no final da gravidez.
• Saltos bruscos na pressão arterial. Números altos são especialmente perigosos.
• Situações estressantes severas.
• A patologia do desenvolvimento do óvulo também pode se tornar a causa de um hematoma durante a gravidez.
• Falha do fundo hormonal.
• Problemas observados durante a coagulação do sangue, alterações patológicas nas paredes dos vasos da placenta e em todo o corpo da mulher.
• Abuso de álcool e fumo durante o período em que a mulher está grávida.
• Patologia congênita ou adquirida do útero.

Sintomas de hematoma durante a gravidez

Esperar o nascimento de um filho é um estado de completa felicidade, um momento de esperança e um dos momentos mais encantadores no destino de qualquer mulher. Mas, ao mesmo tempo, é ansiedade e preocupação com a saúde do feto. Um hematoma no útero durante a gravidez é um teste difícil para uma mulher que está grávida. Na verdade, se estiver presente, o óvulo começa a esfoliar da superfície do endométrio do útero, o sangue acumula-se gradualmente neste local, formando uma contusão.

Um hematoma no útero durante a gravidez representa um sério perigo para a gravidez, uma vez que pode provocar um aborto espontâneo, especialmente em patologias graves. Com uma gravidade leve, uma mulher pode nem notar e descobrir sobre sua existência após uma resolução bem-sucedida do parto.

O grau severo de desenvolvimento de hematoma durante a gravidez é um perigo não só para o bebê, mas também para sua mãe. O sangramento provoca uma piora na saúde geral da mãe, desenvolve anemia pós-hemorrágica. Devido a uma falha na circulação sanguínea, o feto recebe menos oxigênio, o que leva à "falta de oxigênio", e isso, por sua vez, à inibição no desenvolvimento da criança, tanto física quanto psicologicamente.

Hematoma no início da gravidez

Para muitos, a palavra "hematoma" está diretamente associada a lesões graves. Portanto, ao ouvir tal diagnóstico e não compreender totalmente sua essência, a gestante começa a ficar nervosa. E isso pode ser entendido. Afinal, um hematoma nos estágios iniciais da gravidez pode indicar o início da rejeição do óvulo, o que leva ao aborto espontâneo (interrupção da gravidez). Aliás, essa patologia não é muito rara, e uma porcentagem maior de sua manifestação ocorre entre a quinta e a oitava semana de gravidez.

As razões para esta patologia são muitas: trata-se de uma falha hormonal e de uma anamnese hereditária sobrecarregada, relações sexuais, grande stress nervoso ou físico.

Mas diagnosticar um hematoma nas primeiras fases da gravidez permite, o mais cedo possível, fazer um curso de tratamento, que será a chave para o desenvolvimento normal do feto e um parto favorável.

Muitas vezes, a gestante nem mesmo sabe da existência de um hematoma interno e, para ela, a surpresa mais completa é sua presença, descoberta durante um exame ultrassonográfico de rotina. Os sintomas de hematoma durante a gravidez dependem principalmente da gravidade e da localização da patologia.

• Gravidade leve. Nesse caso, a gestante sente-se normal, não são detectadas manifestações físicas de hemorragia interna. O hematoma durante a gravidez é diagnosticado apenas com o auxílio de uma ultrassonografia ou após o parto ter sido concluído com sucesso de forma natural, já que deixa suas marcas na placenta.
• Gravidade moderada. Nesse caso, a mulher sente uma dor forte e dolorida na parte inferior do abdômen. Pode aparecer no trato genital em uma tonalidade vermelha ou acastanhada. Se você tiver esses sintomas, deve procurar imediatamente a ajuda de um obstetra-ginecologista que esteja conduzindo uma gravidez. A existência ou não de secreção determina em grande parte o volume do hematoma e o local de sua localização. No caso de patologia moderada, uma violação do batimento cardíaco é ouvida em um feto.
• Hematoma durante a gravidez de severidade severa. A intensidade do sangramento aumenta e a dor no abdome inferior também aumenta. Ela fica com cólicas. No contexto de sangramento que se abriu, a pressão arterial da futura mãe cai. A mulher pode até desmaiar.

Qualquer médico sabe que, se for feito um diagnóstico de hematoma retrocorial, isso significa que existe uma ameaça direta de interrupção da gravidez.

Alta com hematoma durante a gravidez

Se durante o primeiro trimestre da gravidez uma mulher observar corrimento vaginal castanho claro, mas contra esse pano de fundo não sentir nenhum desconforto e deterioração da saúde, você não deve se preocupar particularmente, mesmo se um exame de ultrassom (que toda mulher grávida faz conforme planejado) revela um hematoma com gravidez.

Outra questão é se a cor da descarga é vermelho brilhante. Isso já sugere que o sangramento não para. Nesta situação, é necessário tomar medidas urgentes de emergência, caso contrário pode ocorrer a rejeição prematura do feto e a mulher perderá o filho.

Formulários

Estamos acostumados a ver vários tipos de hemorragias na superfície da pele, mas muitas nem percebem que existem hematomas uterinos que ocorrem no útero durante o período em que a mulher está carregando seu filho. Existe uma classificação desta patologia. Diferencie esses tipos de hematomas durante a gravidez:

• Clínica e período de desenvolvimento da doença:
  • Retrochorial. Este tipo de derrame é diagnosticado no início da gravidez (até 16 semanas) e é um descolamento do óvulo do córion (membrana fetal externa).
  • Retroplacental. Por volta da 16ª semana de gravidez, com o desenvolvimento normal do feto, a placenta já está finalmente formada. Se um hematoma ocorrer no futuro, ele, antes do previsto, provoca um descolamento prematuro da placenta, que está repleto de aborto espontâneo, ou seja, a mulher perde um filho por nascer.
• Pela gravidade da patologia:
  • Patologia de gravidade leve.
  • O grau médio de manifestação da doença.
  • Hematoma durante a gravidez, agudo, grave.

Um hematoma durante a gravidez de gravidade leve ou moderada é uma indicação para uma cesariana, enquanto a operação é prescrita para um período anterior ao prazo estabelecido para o parto normal.

Hematoma retrocorial durante a gravidez

O corião é a membrana embrionária externa que envolve o embrião e é formada nos estágios iniciais da gestação, sendo o precursor da placenta. Daí o nome de hematoma retrocorial durante a gestação que leva esse nome, que se deve ao seu momento de origem e ao local de localização. Essa patologia se desenvolve como consequência do desprendimento do óvulo do córion. É observada no primeiro trimestre da gravidez, antes de passar para o segundo. No local da rejeição, o sangue começa a se acumular gradualmente - forma-se um hematoma, um sinal claro da ameaça de aborto espontâneo.

Esta patologia é acompanhada por um corrimento vaginal ligeiramente acastanhado. Nesse caso, a mulher sente uma dor de puxão na parte inferior do abdômen. Se a localização do hematoma cair na parte inferior do útero, pode não haver sintomas óbvios de patologia. Então, a hemorragia pode ser detectada apenas com a ajuda do ultrassom.

Quando aparece corrimento marrom, a mulher começa a se preocupar com o destino de sua gravidez, obstetras - os ginecologistas não consideram isso uma sintomatologia ruim. Como o sangue se acumula na cavidade entre as membranas do córion e do feto, coagula ali, assumindo uma tonalidade acastanhada, a secreção dessa cor, ao contrário, pode indicar que aos poucos os coágulos sanguíneos começam a sair, "dissolvendo" o hematoma.

Quando você realmente precisa soar o alarme, é quando a secreção está escarlate. Este é um claro sinal de que o sangramento não parou, o hematoma continua crescendo, o óvulo continua a esfoliar e, se não forem tomadas medidas de emergência, a parturiente pode perder o bebê, pois nessa situação ocorre a interrupção prematura da gravidez. Nesse caso, para avaliar o crescimento do hematoma durante a gravidez, o médico prescreve não apenas uma ultrassonografia, mas também deve controlar o nível de fibrinogênio no plasma sanguíneo.

Hematoma retroplacentário durante a gravidez

No caso em que a rejeição do óvulo vem do córion, via de regra, isso ocorre no primeiro trimestre, desenvolve-se um hematoma retrocórico. Se esse processo começar mais tarde (após 22 semanas de gestação), quando o córion renasce na placenta, o mesmo processo de rejeição do embrião é denominado hematoma retroplacentário. Procede-se de acordo com o mesmo cenário do primeiro caso, quando o aparecimento de hemorragia é uma ameaça real de interrupção da gravidez.

Da mesma forma, o hematoma retroplacentário durante a gravidez é o principal sintoma que fala da ameaça de aborto espontâneo. A clínica desta patologia: o surgimento de dor de puxão no abdômen inferior, secreção sanguinolenta, aumento do tônus \u200b\u200bdo útero ... O próprio comportamento do feto muda: sua atividade motora aumenta, mudanças negativas também ocorrem no ritmo cardíaco (inicialmente se ouve taquicardia e depois bradicardia), o que indica violação de seu desenvolvimento normal. O obstetra-ginecologista interpreta esses sinais como rejeição prematura do tecido placentário, que pode levar ao aborto espontâneo.

Nesse caso, no diagnóstico precoce de um hematoma retroplacentário durante a gravidez, a ultrassonografia auxilia, que permite tomar as medidas adequadas em tempo hábil para salvar o feto e a própria parturiente.

Hematoma subcorial durante a gravidez

O hematoma subcorial mais comum é durante a gravidez. Este é um tipo de hemorragia bastante perigoso. Ele requer atenção imediata ao seu médico assistente. No caso de diferenciação dessa patologia, o tamanho do hematoma deve ser observado na dinâmica.

Hematoma retroamniótico durante a gravidez

Um hematoma retroamniótico é diagnosticado durante a gravidez mesmo no primeiro exame de ultrassom (aproximadamente 12 semanas de gravidez), muitas vezes não difere em nenhuma descarga de sangue, mas ainda assim, para estar seguro, um obstetra-ginecologista observando a gravidez pode colocar a futura mamãe no departamento de obstetrícia ginecológica a fim de observar o crescimento no processo hematomas.

Hematoma subamniótico durante a gravidez

Ela não representa perigo para o desenvolvimento normal do feto. No futuro, o hematoma, especialmente se o local de sua localização for a faringe uterina, é capaz de se dissolver por conta própria ou sair na forma de coágulos.

Hematoma intrauterino durante a gravidez

Esta é uma patologia bastante séria. Motivos externos ou internos levam ao descolamento do óvulo, o que provoca sangramento, então se forma um hematoma no local da rejeição. Se a área de hemorragia não aumentar e a gestante se sentir bem, o embrião se desenvolver normalmente, não haverá motivo para preocupação. Se o obstetra-ginecologista vê a evolução da patologia, levanta-se a questão da hospitalização da parturiente e do seu tratamento.

Complicações e consequências

O nascimento de uma nova pessoa é o maior sacramento que a natureza ofereceu a uma pessoa. Mas quanto a futura mamãe tem que ficar nervosa até o momento em que seu bebê nasce. Hemorragias de várias localizações. Eles são perigosos? Quais são as consequências de um hematoma durante a gravidez? Naturalmente, complicações podem se manifestar e talvez tudo corra bem. Muito neste problema depende dos parâmetros do hematoma. O mais perigoso é o hematoma, que ocupa pelo menos 40% da área total da membrana embrionária e cujo volume ultrapassa 20 ml. Esse hematoma pode retardar o crescimento e o desenvolvimento total do feto e causar aborto espontâneo. A inibição do crescimento de KTP (tamanho coccígeo-parietal) por mais de dez dias indica um risco aumentado de um resultado desfavorável de ter um filho.

A consequência mais perigosa de tal curso de eventos pode ser o "útero de Couveler". O descolamento prematuro da placenta leva ao fato do endométrio ser recrutado com sangue, nele aparecem focos de necrose, o que já é uma indicação para a ressecção completa do útero. E isso já é uma frase - uma mulher nunca pode ser mãe.

Além disso, com um hematoma durante a gravidez, a probabilidade de sangramento intenso é alta, cujas consequências são difíceis de prever, pois podem até levar à morte, tanto para a criança quanto para a parturiente.

Mas, se uma mulher grávida foi submetida a um tratamento eficaz em tempo hábil, as chances de dar à luz sozinha e com o tempo de um bebê com desenvolvimento normal aumentam dramaticamente.

Por que um hematoma é perigoso durante a gravidez?

A primeira pergunta feita por uma mulher após (após passar por uma ultrassonografia) ela ouviu este diagnóstico: "Por que um hematoma é perigoso durante a gravidez?" De muitas maneiras, a resposta a essa pergunta depende do tamanho do hematoma, do momento da manifestação e de sua localização. Quando um hematoma é diagnosticado no primeiro trimestre da gravidez, está repleto de aborto espontâneo. Se a patologia ocorrer em uma data posterior, as consequências de seu aparecimento podem afetar o desenvolvimento do feto (atraso no desenvolvimento físico, hipóxia (quantidade insuficiente de oxigênio para o desenvolvimento pleno da criança)).

Os mais perigosos nesta categoria são as efusões de 20 ml ou mais, que representam cerca de 40% do volume do óvulo. Além da inibição no desenvolvimento do próprio feto, o risco de maior descolamento da placenta aumenta. Se o CTE (tamanho coccígeo-parietal) do embrião atrasar o crescimento por mais de dez dias, é um mau sinal que indica uma maior probabilidade de resolução desfavorável da gravidez. Embora com terapia adequada, o feto continue a se desenvolver normalmente, uma cesariana é indicada neste caso.

Diagnóstico de hematoma durante a gravidez

É aconselhável diagnosticar qualquer patologia nos estágios iniciais de sua manifestação, quando ainda não ocorreram alterações cardeais negativas, que não são mais possíveis de corrigir. Portanto, para que a gravidez termine com um parto normal, o hematoma é diagnosticado durante a gravidez.

A principal fonte de informação durante este período é o exame de ultrassom (ultrassom) - este é um método de pesquisa moderno, bastante informativo. Além disso, o obstetra - ginecologista prescreve outro exame.

• Exame de sangue clínico detalhado
• Análise geral de urina.
• Um exame de sangue para RW e HIV está sendo realizado.
• Coagulograma. Determinação do índice de protrombina (PTI), que mostra o quão bem o sangue coagula, bem como o tempo de tromboplastina parcial ativada (APTT).
• Uma mancha na microflora, que é retirada da vagina.
• Química do sangue.
• Rastreio de várias infecções sexualmente transmissíveis (IST).
• A ultrassonografia Doppler (um dos tipos de ultrassom, é usada para avaliar a natureza e a velocidade do fluxo sanguíneo nos vasos, neste caso no bebê e na placenta).
• Se necessário, um exame de sangue para hormônios é prescrito.

Hematoma durante a gravidez na ultrassonografia

A hemorragia durante o período de gestação do bebê aparece no caso quando, por coincidência, o óvulo começa a se desprender do local inserido. Isso leva ao desenvolvimento de sangramento. Essa patologia em tal período é observada com bastante frequência e, com base na gravidade, pode causar um aborto espontâneo. Um hematoma durante a gravidez na ultrassonografia é facilmente reconhecido - este é um dos métodos mais precisos e informativos para sua determinação. A presença de hemorragia no útero é indicada por:

• Aumentando a espessura de uma das paredes.
• Mudando os parâmetros do óvulo.
• A presença no intervalo do córion - o útero de um coágulo de sangue.
• Deformação do contorno do útero.

Tratamento de hematoma durante a gravidez

Ao diagnosticar hemorragia uterina, a gestante recebe repouso no leito (repouso físico e emocional). Ao mesmo tempo, o tratamento do hematoma durante a gravidez inclui não apenas um complexo de medicamentos, mas também um ajuste na alimentação da mulher grávida. Os alimentos que estimulam o aumento do peristaltismo intestinal são excluídos da dieta.

Para interromper ou prevenir o sangramento, o médico assistente, se necessário, pode prescrever medicamentos como vicasol, dicinona, vitamina C.

Vikasol... Esse medicamento é administrado por injeção no músculo por três a quatro dias, com quatro dias de descanso. A dosagem diária é de 1-1,5 mg, dividida em duas a três doses. A dose diária máxima é de 30 mg, a dose única é de 15 mg. Se necessário, após um intervalo, o curso de tratamento é repetido.

Este medicamento também tem efeitos colaterais: o aparecimento de espasmos nos brônquios, tromboembolismo (bloqueio agudo de um vaso sanguíneo por trombo), erupção cutânea e coceira na pele, anemia hemolítica (aumento da destruição de glóbulos vermelhos), urticária, bem como eritema (vermelhidão da pele).

Dicinon... Para evitar sangramento, o médico costuma prescrever uma ou duas ampolas do medicamento, que são injetadas em um músculo ou veia, e depois de quatro a seis horas, uma ampola ou dois comprimidos do medicamento são levados à mulher.

Dicinon também causa efeitos colaterais, que incluem: dor de cabeça, peso no estômago, azia, diminuição da pressão arterial, parestesia das extremidades inferiores, rubor facial.

Contra-indicações Ditsynona:

• Tromboembolismo vascular.
• Trombose venosa.
• Hemorragia.
• Intolerância individual aos componentes da droga.

Vitamina C... Um comprimido de vitamina é tomado por via oral, mastigado, com um pouco de água, imediatamente após uma refeição. A dosagem diária é de 250mg. A duração do curso é de 10 a 15 dias. Se necessário, a dosagem pode ser duplicada.

Normalmente, o ácido ascórbico é bem tolerado, mas há exceções quando os efeitos colaterais começam a aparecer: diarréia, diarréia, náuseas e vômitos, agitação do sistema nervoso central, formação de cálculos renais, aparecimento de uma reação alérgica ao medicamento.

Também existem contra-indicações: tromboflebite, predisposição à trombose, hipersensibilidade ao ácido ascórbico.

Tratamento de hematoma uterino durante a gravidez

No caso de diagnóstico de hemorragia nos estágios iniciais, o tratamento do hematoma uterino durante a gravidez é realizado com medicamentos mais populares, como papaverina e no-shpa.

Mas se o hematoma ocupar uma área insignificante, o tratamento não pode ser dado, o médico assistente apenas monitorará cuidadosamente seus parâmetros e, se crescer, iniciará o tratamento.

Papaverina... Este medicamento é administrado tanto por via intramuscular como intravenosa em 40-60 mg, três a cinco doses por dia.

Com bastante cuidado, é necessário tomar esse medicamento para mulheres com tendência à constipação, que têm histórico de intolerância individual aos componentes do medicamento, insuficiência hepática, glaucoma e outras patologias.

Existem também distúrbios colaterais: sonolência, hipotensão arterial, batimentos ventriculares prematuros e algumas outras manifestações.

No-shpa... A dosagem desta droga é de 40-80 mg uma vez. Recepção - três vezes ao dia.

Este medicamento é contra-indicado para pacientes que sofrem de hipersensibilidade aos componentes do medicamento, bem como perturbação do funcionamento normal dos rins e do fígado, hipotensão arterial, aterosclerose das artérias coronárias, etc.

Também existem efeitos colaterais:

• Aumento da frequência cardíaca.
• Aumentando o trabalho das glândulas sudoríparas.
• Tontura.
• Queda da pressão arterial.
• Erupção cutânea alérgica.
• De outros.

Para estancar o sangramento, o médico prescreve medicamentos hemostáticos (vikasol, askorutin, dicinona), que não permitem que o hematoma progrida durante a gravidez.

Ascorutin... Este medicamento é tomado um comprimido três vezes ao dia. O curso do tratamento é conforme a necessidade, mas cerca de três a quatro semanas. Este medicamento é contra-indicado para uso em pacientes com hipersensibilidade aos componentes do medicamento, bem como na gota, diabetes mellitus, tromboflebite e algumas outras patologias.

Beber é bom para aliviar o estresse. comprimidos ou gotas de valeriana, assim como chá com folhas de melissa.

Não é ruim tomar vitaminas B nesta situação:

• Vitamina B1 ou tiamina. Promove a formação de energia a partir de gorduras, proteínas, carboidratos. Sua deficiência pode ser reabastecida com alimentos como fígado, porco e vaca, espinafre, fermento, grãos, nozes.
• Vitamina B2 ou riboflavina. É extremamente importante para manter a visão, o funcionamento normal da pele e das mucosas de uma pessoa, bem como para a síntese da hemoglobina. Eles são muito ricos em aspargos, laticínios, ovos, carne, peixe.
• Vitamina B3 ou ácido nicotínico (niacina). Promove a desintoxicação. Contido em alimentos como: fígado, vitela e carnes de frango, rins, coração, leite e outros.
• Vitamina B6 ou piridoxina. Essa vitamina está envolvida no metabolismo dos carboidratos, na síntese da hemoglobina e assim por diante. É encontrada em grandes quantidades no feijão, farelo de arroz, fermento, gérmen de trigo ...
• Vitamina B12 ou cianocobalamina. Participa na formação de eritrócitos, tem um efeito positivo no sistema nervoso. Contido em frutos do mar, fígado, laticínios.

Uma mulher com hematoma durante a gravidez não deve adicionar alimentos que tenham propriedades evidentes de fortalecimento e laxante em sua dieta. Nesse período, não se deve abusar de refrigerantes, beber café e chás muito fortes, além de suplementos dietéticos.

Para apoiar o sistema imunológico de uma mulher grávida são prescritos gestagens.

Duphaston... Em caso de ameaça de interrupção da gravidez, o medicamento é administrado por via oral uma vez na dosagem de 40 mg. Posteriormente, a cada oito horas, o paciente recebe 10 mg do medicamento até o desaparecimento completo dos sintomas. Até o momento, não há dados sobre as contra-indicações do medicamento em questão, exceto quanto à intolerância individual de seus componentes.

Utrozhestan... Uma cápsula desse medicamento é inserida na vagina quando há ameaça de gravidez. A dose diária é de 200-400 mg, administrada de manhã e à noite (I e II trimestres de gravidez).

Este medicamento é contra-indicado para pessoas com hipersensibilidade aos seus componentes, com tromboflebite, tromboembolismo, sangramento de etiologia desconhecida e assim por diante.

Atribuído o mesmo drogas tocolíticasque ajudam a aliviar os espasmos uterinos.

Sulfato de magnésio... O medicamento é administrado por via intramuscular em soluções de 20% ou 25%. O ginecologista responsável prescreve a concentração e a dosagem individualmente. A dosagem prescrita varia de 5 a 20 ml.

Tratamento de hematoma retrocorial durante a gravidez

O hematoma retrocorial se forma quando o óvulo é rejeitado pelo córion, o precursor da placenta. Esta patologia é diagnosticada com bastante frequência e, com abordagem adequada e terapia oportuna, não acarreta consequências irreversíveis. O tratamento do hematoma retrocorial durante a gravidez é realizado apenas em um hospital sob a supervisão constante de um obstetra - ginecologista.

Nesse período, é necessário que a gestante reduza a atividade física, descanse mais e, se houver indicação médica, também é atribuído o repouso no leito. A alimentação deve ser balanceada e completa.

O tratamento do hematoma retrocorial durante a gravidez inclui não apenas ajustes na dieta e no estilo de vida, mas também terapia medicamentosa. Durante esse período, são prescritos medicamentos hemostáticos à mulher (vikasol, dicinon, askorutin). Para parar a dor e aliviar os espasmos, uma mulher grávida deve tomar antiespasmódicos (paraverina, no-shpu). Também é prescrito um complexo vitamínico e mineral, pronto para sustentar o corpo da futura mamãe. E também a vitamina E (tocoferol) - um antioxidante projetado para proteger as células da influência da flora patogênica; e ácido fólico, uma enzima vitamínica essencial para o crescimento e desenvolvimento dos sistemas circulatório e imunológico.

Para um fluxo mais intenso de sangue da área genital feminina, a mulher precisa se deitar de forma que a pelve fique ligeiramente elevada. Isso é feito facilmente colocando um cobertor ou travesseiro enrolado sob a bunda. Durante este período, é recomendável interromper qualquer relação sexual.

Para aliviar as cólicas uterinas e relaxar os músculos, uma mulher grávida é prescrita magne B6, que é tomado dois comprimidos duas a três vezes ao dia. O medicamento é tomado com bastante água. As contra-indicações para este medicamento incluem a patologia dos rins e hipersensibilidade aos componentes. Efeitos colaterais também foram identificados: neuropatia periférica, diarreia, dormência nas extremidades, dor no abdômen.

Para melhorar a qualidade da nutrição fetal, para prevenir o desenvolvimento de hipóxia, o médico prescreve atovegin, courantil.

Actovegin... Para prevenir a circulação sanguínea normal e os processos metabólicos no cérebro, tanto de uma mulher em trabalho de parto quanto de seu filho, uma dose inicial da droga é injetada por via intravenosa - 10 ml por dia durante duas semanas. No futuro, se houver indicação médica, esta dose é ajustada - 5-10 ml várias vezes por semana (conforme prescrito pelo médico) durante um mês. Não se deve usar este medicamento nos casos em que houver anúria (cessação total do fluxo urinário dos rins para a bexiga), edema pulmonar, insuficiência cardíaca, bem como intolerância individual aos componentes do medicamento.

Curantil... O medicamento é prescrito na taxa de 75 a 225 mg por dia, dividido em três a seis doses. Posteriormente, a dose do medicamento pode ser reduzida para 25-50 mg. Apenas nas manifestações agudas da patologia, a dosagem diária pode ser de 600 mg.

O medicamento em questão é contra-indicado para pessoas que sofrem de intolerância a alguma das substâncias constituintes, bem como para doenças como colapso, enfarte do miocárdio, hemorragias de etiologia desconhecida e outras.

Os conselhos às mulheres com diagnóstico de hematoma retrocorial durante a gravidez não devem descurar as recomendações do médico assistente, visto que se trata de uma patologia bastante grave.

Tranexam com hematoma durante a gravidez

Em caso de sangramento ou de sua ameaça, os ginecologistas-obstetras freqüentemente atribuem um medicamento hemostático que é um inibidor da fibrinólise. Bem provado Tranexam com hematoma durante a gravidez. Nesse caso, o medicamento é prescrito na dose de 250 a 500 mg, três a quatro vezes ao dia. A duração do tratamento é de sete dias.

Contra-indicações ao uso deste medicamento:

• Intolerância individual à composição do componente do medicamento.
• Tromboflebite venosa profunda.
• Sangramento subaracnóide.
• Distúrbios no funcionamento dos rins.
• De outros.

Os efeitos colaterais também são observados:

• Diminuição do tônus \u200b\u200bgeral, sonolência e tontura.
• Azia, diarreia.
• Nausea e vomito.
• Trombose.
• Taquicardia (frequência cardíaca rápida).
• Erupções nos dentes e na pele.
• Urticária.
• Dor no peito.
• Deficiência visual.

Prevenção

A medicina moderna, hoje, pode oferecer tais medidas que ajudam a prevenir o desenvolvimento de patologias. A prevenção do hematoma durante a gravidez consiste em:

• Um exame completo de uma mulher para a identificação de fatores de risco antes mesmo da gravidez planejada ou nas primeiras semanas.
• Identificação de patologias hereditárias.
• Tratamento adequado e eficaz das doenças infecciosas geniturinárias.
• Tratamento ou terapia de manutenção de doenças vasculares.

Previsão

A patologia diagnosticada como hematoma durante a gravidez é um fenômeno bastante comum. E o prognóstico do hematoma na gravidez depende de quão precocemente o diagnóstico é feito, qual é a área da "lesão".

Se a violação for reconhecida precocemente e o volume do hematoma não exceder 20 ml, e o tratamento adequado e oportuno for realizado, a ameaça de interrupção da gravidez não é observada no futuro. Em casos raros, quando a patologia cobre grandes áreas de rejeição e é acompanhada por sangramento abundante, existe uma ameaça real à vida da gestante. Nesse caso, levanta-se a questão sobre a interrupção emergencial da gravidez. Se o tratamento não foi realizado (e foi mostrado), então o prognóstico de hematoma durante a gravidez é desfavorável - há uma alta probabilidade de desenvolver um aborto espontâneo, enquanto o tratamento oportuno leva ao parto normal e ao nascimento de um bebê saudável.

Pode-se concluir que o hematoma durante a gravidez é uma patologia freqüentemente diagnosticada que ocorre em vários estágios do desenvolvimento fetal. Os sintomas também dependem disso. Se uma mulher grávida for diagnosticada com esse diagnóstico, você não deve entrar em pânico, mas nem mesmo negligenciar o conselho do médico. Afinal, uma atitude cuidadosa em relação a você e sua saúde ajudará não apenas a salvar sua vida, mas também a dar à luz um bebê forte e saudável.

2016-09-24 08:27:10

Reseda pergunta:

Olá. Estou com uma segunda gravidez, a primeira foi uma cesárea. A segunda gravidez começou com atraso, apresentou 2 tiras a partir do segundo dia do atraso. A partir de 1 dia de atraso, ela começou a puxar (sem dor) no períneo, desconforto constante no períneo e micção frequente. Achei que fosse por causa da cistite. Ela começou a tomar canferon. No 4º dia de atraso, começou a secar secreção marrom com manchas uma vez por dia e dores periodicamente ao longo do dia. Fui ao médico e tive alta do geksikon de sapinhos (com base nos resultados do esfregaço). No sexto dia de atraso, o sangue vermelho começou e uma ambulância foi chamada. Fomos colocados em um hospital. No ultrassom, eles falaram da ameaça de aborto espontâneo, com o qual não foi explicada. Dicinon prescrito 2 vezes ao dia, noshpu 2 vezes ao dia - injeções. Comprimidos de Duphaston 3 vezes ao dia. No 10º dia de atraso, foi realizada ultrassonografia em clínica especializada, sendo colocado acessório baixo na área da cicatriz. Sem himatoma, sem desprendimento. Quando questionados sobre a origem da secreção, eles responderam por causa da baixa inserção do óvulo. Após 5 dias da punção da dicinona, o quadro não se alterou, periodicamente puxando dores e secreção marrom, principalmente com evacuação de fezes ou gases. Escrevi para a Trenax. Um dia depois de tomar Trenkasam, as dores na parte inferior do abdômen e o desconforto no períneo desapareceram. As alocações tornaram-se de cor bege-creme. Perguntas: é possível repetir a dor e secar após a interrupção do trenaxam (prescrito 1t. Três vezes ao dia durante 5 dias), por causa da qual correm e puxam as dores se não houver descolamento e hematomas, quão perigoso é para a criança. Existem muitas chances de engravidar se o óvulo estiver inserido na área da cicatriz, mas o córion estiver mais espesso na parte posterior do útero. O que isso significa? A gravidez é agora de 5-6 semanas. Gravidez desejada, planejada para 10 meses. Dois anos e meio se passaram desde a cesárea. HCG no 7º dia do atraso 5695, no 13º dia do atraso 26203.

Respostas Gerevich Yuri Iosifovich:

Olá. Não se exclui a repetição da dor, o descolamento foi pequeno, mas agora não há corrimento sanguinolento fresco, o que significa que não está progredindo, corrimento bege / marrom ainda pode estar, mas não é perigoso, faça uma ultrassonografia na 6-7 semanas.

2016-08-09 08:56:14

Elena pergunta:

Olá, diga-me por favor, a minha irmã foi levada com 7 semanas de gravidez de ambulância com corrimento castanho e com a barriga a puxar. Fiz um ultrassom, disse que não havia hematoma ou descolamento. Mas de acordo com o ultrassom em 7 semanas, o CTE é de 6 mm e o PU é de apenas 12 mm (fm. 4 mm, SB 165). Pelo que me explicaram, o PYa para esse período deveria ser PELO MENOS 20 mm, idealmente a partir de 24, e ela tem 12. Ao mesmo tempo, ela só injeta papaverina e pronto. Em relação à PY, a médica dela disse que estava tudo bem, mas ela não explicou nada, disseram que ela estava muito ocupada. E eu conheço casos em que terminou com um ST. O que mais você acha que precisa ser feito? E isso é tão assustador? desde já, obrigado

Respostas Gerevich Yuri Iosifovich:

Boa tarde, nada pode ser feito - ou seja, 100% do ZB pode ser evitado, o diâmetro do óvulo não é tão preciso, o parâmetro muitas vezes é muito variável - isso é primeiramente para que eles explicaram mal para você, e em segundo lugar, o ktr é apenas muito preciso em termos de tempo e 6 mm correspondendo a 6 semanas 3 dias , portanto, compare o tamanho da UA com a norma de 6 semanas e meia, mas mais uma vez este parâmetro não é tão preciso, conselho - confie no seu médico, não tente fazer o que você não é competente

2015-04-28 06:28:06

Lena pergunta:

Olá. Eu tenho um período de gravidez de 3,5-4 semanas. No contexto de infecções respiratórias agudas, a temperatura subiu para 38,5 (mantida por várias horas), enquanto o corrimento marrom apareceu. De manhã fui ao médico com o diagnóstico de "gravidez uterina por um período de 3,5-4 semanas. Hematoma retrocoriônico, ameaça de interrupção" não há hipertônus, o óvulo está defarado localizado mais próximo à faringe interna. Duphaston prescrito, papaverina, tranexam. Após 5 dias, a ameaça foi removida. Quais são as consequências para a saúde do bebê? desde já, obrigado

Respostas Bosyak Yulia Vasilievna:

Olá Lena! O tratamento foi-lhe prescrito de forma adequada, caso contrário é necessário observar a dinâmica no ultrassom e com 10-12 semanas passar no teste combinado (PAPP + hCG) para diagnosticar a patologia genética. Teoricamente, não deveria haver consequências negativas para o feto pela presença de hematoma retrocorial. A IRA pode ter algum efeito (hiperplasia placentária em uma data posterior, etc.).

2013-01-04 15:46:13

Lydia pergunta:

Boa tarde !!! O período de gestação é de 8 semanas e 6 dias. A gravidez anterior (há um ano) foi congelada. Um ano inteiro de exames de infecções, genética e tudo mais - tudo é normal! Nessa gravidez, desde os primeiros dias torturo os médicos (o quê, como, porque, etc.) Esta manhã, depois de tomar Utrozhestan, apareceu corrimento sujo (marrom claro), não há dor em lugar nenhum! Fui imediatamente para o hospital. Ultrassom - na cavidade uterina, um óvulo baixo (na ultrassonografia às 7 semanas, quando a presença de um batimento cardíaco foi ouvido, tudo estava normal), frequência cardíaca 172 batimentos, atividade motora determinada, CTE 21 mm O córion está localizado principalmente ao longo do ZCM, 6 mm de espessura. Em conclusão, o médico escreveu uma gravidez progressiva de 8-9 semanas. Ameaça de aborto. O óvulo pode subir durante a gravidez? Depois de quanto tempo é necessário repetir o ultrassom? Qual é a probabilidade de uma gravidez bem-sucedida com uma posição baixa do óvulo? Por que isso acontece?

Respostas Korchinskaya Ivanna Ivanovna:

A localização baixa do óvulo geralmente se deve a quaisquer formações na cavidade uterina (nódulos, cicatrizes, etc.). Esta condição é carregada com a ameaça de aborto espontâneo, então você precisa de um regime de preservação - limitando o levantamento de movimentos pesados \u200b\u200be abruptos, esforço físico e atividade sexual. A situação deve ser monitorada em dinâmica, a ultrassonografia repetida deve ser realizada em 2-3 semanas. Muito provavelmente, o ovo fertilizado não vai subir. Boa sorte e saúde!

2011-12-09 09:27:25

Oksana pergunta:

Olá! Tenho uma segunda gravidez de 12 semanas, a primeira (que morreu por volta de 9 semanas) Há três semanas estive no hospital com um hemotoma no qual houve corrimento marrom injetado com progesterona, mas o resultado não foi ótimo, sugou um pouco. Mas o esfregaço permaneceu apenas à noite, durante o dia não. Após 2 semanas, um ultrassom foi feito novamente (Stan myometry: empurrando na posição posterior do útero. Visualizando um hematoma nas medidas posteriores do útero 34 * 8 mm). quando vou ao banheiro. Me diga por favor, o hematoma deve ser sugado para que ele procure algo para beber para ser sugado, realmente não há mais antibióticos absorvíveis contra o hematoma, e como isso ameaça meu bebê ???? Obrigado.

Respostas Nadezhda Ivanovna selvagem:

Olá! Durante a gravidez, você só toma o que é prescrito para você. Muitos medicamentos têm efeitos teratogênicos e embriotóxicos. Os antibióticos não resolvem o hematoma retrocorial. Nesta fase, você só precisa aceitar o que é atribuído. Observação, a entrega da triagem genética é necessária antes de 13 semanas e em 15-16 semanas. Qual é a ameaça? : aborto espontâneo, maturação prematura da placenta. Você precisa consultar um médico e seguir todas as suas consultas. Se você tem dor ou manchas o incomodam, a hospitalização é necessária.

2015-07-20 09:08:10

Marina pergunta:

Olá. Por favor, me ajude a descobrir. De 4 a 9 semanas estive no hospital, o PJ colou na cicatriz de uma cesárea, sangrou 3 vezes, tive alta hospitalar apenas com repouso total no leito. Eu tomo velas de papaverina 2 vezes. Utrozhestan 200 2 vezes valeriana vaginal, mas shpu elevit pronatal. Com 12 semanas, estava tudo bem com o bebê na triagem. O córion se sobrepõe completamente à faringe interna e à expansão dos espaços intervilosos. De 11 a 13 semanas pela manhã há secreção de um líquido marrom claro e durante o dia aparecem listras marrons como ligamentos de até 4 cm de comprimento. O sangue no coalograma mostrou fibrinogênio aumentado, o resto dos indicadores são sangue de urina normal. Progesterona no limite inferior da norma. Os médicos não podem me responder nada, não sabemos mais o que fazer. Dor desde o início da gravidez. Há 3 anos, a criança morreu com 36 semanas, houve um hematoma cesáreo que não era visível ao ultrassom e ao cordão umbilical.

Respostas Palyga Igor Evgenievich:

Olá Marina! Descarga de cor marrom claro, em princípio, não é motivo de preocupação. Estou um tanto confuso com o aumento do nível de fibrinogênio. Aconselho você a consultar um hematologista, talvez precise tomar aspirina em dose mínima. De resto, o principal é a observação em dinâmica.

2014-11-12 10:48:50

Vera pergunta:

Boa tarde. Eu tenho 30 anos de idade. Segunda gravidez. Com 8 semanas de gravidez, o sangramento começou, foi colocado em preservação e encaminhado para ultrassom. A ultrassonografia revelou hematoma, foi prescrito tratamento com trenax, injeções de dicinona e dufaston. Após 2 semanas, uma segunda ultrassonografia mostrou que o hematoma havia aumentado 2 vezes ... conclusão - gravidez uterina progressiva com 11 semanas, hipertonicidade do corpo uterino no segmento inferior, a presença de hematoma retrocorial e septos amnióticos (descolamento parcial de um ovo), tenho uma pergunta por trás córion, uma formação hipoecóica com uma espessura de 21,7 mm localizada em um comprimento de 53 mm, enquanto o tamanho do óvulo é de 57 mm (11 semanas). A secreção não para de ficar marrom. Há algum sentido no tratamento se o hematoma aumentou 2 vezes e tem quase o mesmo comprimento do óvulo, me preocupo se há esperança de que vá resolver ou se não for tarde demais para fazer uma limpeza, que eu realmente não quero, e a criança saudável e normal durante o desenvolvimento. obrigado

Respostas Bosyak Yulia Vasilievna:

Olá Vera! Foi-lhe prescrito um tratamento adequado. Neste momento, o principal é que não haja dores e corrimento de uma cor viva. Pode ser corrimento marrom, isso não assusta, com o aumento da gravidez, o útero aumenta de tamanho e saem os resquícios de um hematoma. Se o feto se desenvolve de acordo com as normas, por que fazer a limpeza ?!

2012-11-18 05:07:13

Irina pergunta:

Olá! Tenho 25 anos, segunda gravidez, dei à luz há 4 anos. não houve abortos espontâneos ou abortos. gravidez de 7 a 8 semanas por ultrassom. deitar com a criança no hospital para examiná-la sob anestesia. depois disso, eles voltaram para casa e foram ao banheiro - estava ligeiramente ungido com marrom escuro. chamou uma ambulância. Além da extrusão, nada mais me incomodou. abdômen, costas não doeram. o dia da unção do código coincidiu com o primeiro dia da menstruação. O tratamento prescrito pelo hospital: injeções de papavirina e dicinona 2 r por dia. Vitamia e 3 r por dia, falta 3 r por dia, valeriana 3 r por dia, dyufaston 4 r v dia 1 guia, tranexam 3 r por dia, 2 guias fiz um ultrassom - o ultrassom disse que o útero não está em boa forma, fechado, os batimentos cardíacos do bebê estão bons. Perguntei ao médico o que havia de errado comigo - respondi, descolamento do óvulo, hematoma e por isso fica borrado. Ela me pediu para dizer o tamanho do descolamento - ela disse que nenhum descolamento ou hematoma podia ser visto na ultrassonografia. pergunta: ela era mesmo ???? Além disso, ela diz que o útero está em bom estado (apesar de terem feito 2 ultrassonografias, nunca falaram sobre isso), a mastigação não dói, não aperta como se estivesse tonificada ... Tô pensando, talvez o motivo do corrimento tenha sido a menstruação? Eu li que às vezes o corpo dá. além disso, antes da gravidez tive uma erupção cutânea severa e as glândulas sebáceas da cabeça estavam rompidas, antes disso parei de tomar anticoncepcionais, quando procurei um dermatologista, ele disse que é possível desequilíbrio hormonal no corpo. ajudar a entender todo o meu hábito de beber, avaliar o tratamento prescrito e a causa do corrimento. (o corrimento durou 4 dias, 2-3 r por dia, um pouco borrado, em termos de quantidade - não mais da metade das almofadas em todos os dias). obrigado

O hematoma retrocorial é um coágulo sanguíneo que se forma entre o óvulo e a parede do útero. Ela geralmente acompanha a ameaça de aborto espontâneo. Para as gestantes, esse diagnóstico é muito preocupante. Muitos estão interessados \u200b\u200bem como e quanto um hematoma sai durante a gravidez, bem como quais são os métodos de seu tratamento. Será útil entender as informações sobre essa violação.

Os médicos distinguem entre vários graus de hematoma:

• o pulmão só pode ser encontrado no ultrassom, não se manifesta de forma alguma;
• o do meio se dá com dores no baixo ventre, além de secreção sanguinolenta;
• na forma severa, aparecem cólicas, sangramento, é possível desmaiar devido a uma diminuição acentuada da pressão.

Como a patologia está repleta de aborto espontâneo, não se deve hesitar em procurar ajuda médica. Tendo notado sintomas alarmantes em si mesma, a mulher deve entrar em contato imediatamente com um ginecologista. Ele irá prescrever o tratamento e contar em detalhes como um hematoma retrocorial surge durante a gravidez. Esse processo consiste no fato de que o coágulo vai diminuindo gradativamente de tamanho e desaparece completamente, e o sangue sai pelo colo do útero.

Para ajudar o corpo a enfrentar a tarefa, os pacientes recebem as seguintes recomendações:

• observar repouso na cama (de preferência com a pelve elevada);
• coma mais frutas e vegetais;
• excluir produtos que causam gases;
• adicionar mais cereais à dieta;
• beba mais líquidos, por exemplo, suco, kefir;
• recusar fazer sexo;
• não levante pesos, exclua a atividade física.

Além disso, o médico pode recomendar um complexo de vitaminas ou separadamente e grupo B. A paz emocional de uma mulher é importante. Portanto, sedativos podem ser recomendados a ela. Pode ser infusão de valeriana ou motherwort. No-shpu é prescrito como drogas anestésicas. Para melhorar o suprimento de sangue ao útero, pode-se prescrever Kurantil. Você não pode beber essas drogas sozinho por recomendação de amigos. Qualquer automedicação pode prejudicar o bebê. Todos os medicamentos devem ser prescritos por um médico. O médico monitorará a terapia com ultrassom e outros exames.

Nas formas mais brandas, quando o hematoma não representa uma ameaça particular à gravidez, o médico geralmente pode apenas observá-lo e dar recomendações gerais. Em tal situação, ele pode se dissolver por conta própria sem quaisquer consequências. Outros graus podem exigir tratamento hospitalar. É importante saber como um hematoma surge durante a gravidez. O esvaziamento do coágulo pode ser avaliado pela presença de secreções. Mas você precisa prestar atenção à natureza deles. O fato de o coágulo se dissolver é indicado pela secreção marrom em pequenas quantidades. Eles são sangue coagulado que preenche o hematoma. Sua presença é considerada um sinal favorável. Às vezes, o processo é acompanhado por uma dor de puxão no abdômen. O sangue vermelho do trato genital é um sinal alarmante e motivo para consultar o médico com urgência, pois pode indicar um agravamento do quadro. Não há uma resposta exata para a questão de quanto tempo leva um hematoma durante a gravidez. Pois depende do seu tamanho, bem como das características de saúde da mulher. O prazo aproximado é de 2 a 5 semanas.

Durante o período de gestação, um hematoma pode se formar no útero. Aparece devido ao início da rejeição do óvulo. Um hematoma durante a gravidez pode se formar cedo ou tarde.

Um hematoma durante o início da gravidez é um coágulo sanguíneo em locais de lesão do tecido ou vasos sanguíneos entre o útero e o feto. Ela aparece devido ao início de um aborto espontâneo.

O embrião começa a ser rejeitado pela parede do útero, espaços vazios aparecem nos locais de ruptura dos vasos, que são preenchidos com sangue fresco ou coagulado. Este fenômeno ameaça a vida e a saúde do feto, em alguns casos pode ser perigoso para a futura mãe. Sem um tratamento adequado, será problemático manter a gravidez.

Causas de ocorrência

No entanto, agora os cientistas chegaram à conclusão de que pode haver várias razões para sua ocorrência:

Fatores de risco

Um hematoma durante o início da gravidez é mais frequentemente formado em mulheres que:

Tipos de hematomas

Dependendo da época de aparecimento e da natureza do curso, os hematomas durante a gravidez são divididos em 6 tipos:

Características do hematoma retrocórico

Cório é a membrana embrionária que fornece acesso a nutrientes e oxigênio, bem como a remoção de dióxido de carbono. A nutrição e a respiração do embrião ocorrem por meio das vilosidades coriônicas, que penetram nas paredes uterinas e liberam todas as substâncias necessárias ao feto.

No caso de descolamento do córion da parede do útero, forma-se um hematoma retrocorial. Quando aparece, a condição da gestante pode ser acompanhada pelos seguintes sintomas: sangramento ou dor na região inferior do abdômen, períneo, região lombar.

Em algumas situações, o hematoma retrocorial pode nem se manifestar. Nesse caso, ele é detectado apenas durante um exame de ultrassom de rotina.

O perigo potencial dessa condição depende do tamanho do hematoma, da taxa de crescimento e de sua localização. No caso de um pequeno hematoma e nenhum progresso no seu crescimento, o perigo para a saúde da mãe e do feto é mínimo. No entanto, se o hematoma aumentar de tamanho, isso indica um destacamento contínuo do embrião da parede uterina.

Nesse caso, é prescrito um tratamento que visa impedir o crescimento do hematoma e a possibilidade de manutenção da gravidez. Normalmente, são prescritos antiespasmódicos, sedativos e um complexo de vitaminas, além de terapia hormonal. Em caso de descolamento do córion da parede uterina em 40%, a gravidez termina com sua interrupção.

Sintomas que devem provocar uma chamada de ambulância:

Características do hematoma retroplacental

O hematoma retroplacentário surge no segundo trimestre da gravidez, após a formação do sítio fetal. Os motivos de sua ocorrência não são muito diferentes daqueles que provocam a formação do hematoma no início da gravidez, quando a placenta ainda não está formada e o córion cumpre sua função.

O aparecimento de um hematoma retroplacentário indica rejeição da placenta da parede uterina. Os sintomas dessa condição são semelhantes aos da presença de um hematoma retrocorial.

O tratamento dessa condição ocorre em modo estacionário, sob a supervisão de um médico. Medicamentos prescritos semelhantes àqueles com os quais o hematoma retrocorial é tratado.

Se o descolamento prematuro da placenta for detectado em tempo hábil e o tratamento for encaminhado, as chances de salvar o feto são muito altas. Na ausência de medidas tomadas para isso, muito provavelmente ocorrerá o aborto espontâneo.

Características do hematoma subcorial

O hematoma subcorial é um tipo de RH (hematoma retrocorial). Na maioria das vezes, esse tipo de patologia é encontrado.

Esse hematoma pode representar uma ameaça à vida e à saúde do feto.

Especialmente no caso de aumento de hematomas. Na maioria das vezes, essa patologia requer tratamento. Se você não tomar medidas para eliminar o hematoma, a gravidez pode ser interrompida prematuramente. Isso se explica pelo fato de que, no processo de crescimento, o hematoma é capaz de empurrar o embrião para fora do útero.

O tratamento ocorre em ambiente hospitalar. A observação do hematoma na dinâmica é necessária. Mesmo que não seja observado um aumento na área de desprendimento do embrião, o hematoma existente pode causar uma série de inconvenientes ao feto.

Na presença de rejeição do córion da parede uterina, sua capacidade de fornecer nutrientes ao feto é reduzida. A consequência disso pode ser hipóxia fetal. Com um estado prolongado de inanição, o embrião pode começar a ficar para trás no desenvolvimento.

Características do hematoma retroamniótico

O hematoma retroamniótico é causado por danos aos vasos sanguíneos entre as paredes do útero e a membrana amniótica. As causas dessa patologia não diferem daquelas que contribuem para a formação de outros hematomas.

O tratamento também é idêntico à terapia em outros casos. Com terapia adequada, o hematoma não representa perigo para a mãe ou para o feto. Sem intervenção médica, um hematoma retroamniótico é perigoso para uma mulher grávida, pois acarreta perda de sangue.

Características do hematoma subamniótico

Talvez a patologia mais segura possível devido ao descolamento do óvulo seja um hematoma subamniótico.

Não requer tratamento e se dissolve por conta própria com subseqüente retirada do corpo feminino. Os motivos da formação e os sintomas que indicam a presença desta complicação não diferem de todos os anteriores.

Características do hematoma intrauterino

O hematoma intrauterino é uma patologia grave. Sob a influência de alguns fatores, o óvulo é rejeitado, o que resulta em sangramento e na formação de um hematoma no local do descolamento fetal.

Com sangramento persistente, a gestante é hospitalizada e a terapia adequada é prescrita. Medicamentos hemostáticos, antiespasmódicos e sedativos são prescritos. Na ausência de crescimento de hematoma e desde que o sangramento pare, o feto é capaz de se desenvolver totalmente no útero.

Pela natureza do curso da doença, um hematoma no útero durante a gravidez tem três formas: leve, moderada e grave.

Forma leve

A forma branda da patologia é a mais inofensiva. Ela se desenvolve com poucos ou nenhum sintoma. Quase não há descarga.

Para o tratamento deste tipo de hematoma, os médicos recomendam:

Forma média

O segundo curso mais severo é a forma média. Com o desenvolvimento da doença, surgem dores na parte inferior do abdômen em caráter de puxão e um pequeno sangramento.

Para o tratamento de tal patologia, são prescritos os seguintes:

• antiespasmódicos;
• sedativos;
• adesão ao regime alimentar correto.

No caso de tratamento oportuno e corretamente selecionado, o hematoma não representa perigo para a saúde e o desenvolvimento do feto.

Forma severa

O estágio mais perigoso da doença, que requer terapia séria. Com o desenvolvimento da patologia grave, a gestante sente dores no abdômen e na parte inferior das costas, semelhantes a contrações. Há uma diminuição da pressão arterial, é possível a perda de consciência. O sangramento profuso começa.

Para manter a gravidez, nomeie:

• drogas hormonais;
• drogas que aumentam a coagulação do sangue;
• complexo de vitaminas.

A cor da secreção do trato genital é um indicador importante do curso da doença. No caso de sangramento recente e vermelho vivo, temos que falar sobre sangramento contínuo.
Consequentemente, o hematoma continua a crescer. Quando a secreção marrom aparece, pode-se presumir que o hematoma está "resolvendo".

Sintomas de patologia

A presença de qualquer hematoma pode ser acompanhada pelos seguintes sintomas:

No entanto, um hematoma no útero de uma mulher grávida nem sempre se faz sentir. Freqüentemente, há casos em que essa patologia é assintomática e é detectada apenas durante a ultrassonografia.

Diagnóstico

Existem várias maneiras de diagnosticar o hematoma durante a gravidez. Cada um deles visa identificar alguns indicadores necessários para o sucesso do seu tratamento.

Além disso, as seguintes análises podem ser atribuídas:

• análise geral de sangue e urina;
• química do sangue;
• sangue para HIV e RW;
• esfregaço vaginal;
• testes para doenças sexualmente transmissíveis.

Tratamento

Ao tratar hematoma durante a gravidez, a hospitalização é recomendada para todas as mulheres. É necessário proteger a gestante do estresse físico, mental e emocional.

Além disso, na presença de um hematoma no útero, é recomendável abandonar o sexo. Todas essas condições são muito mais fáceis de cumprir em um hospital. Além do repouso no leito, são prescritos vários medicamentos, selecionados individualmente para cada mulher.

O principal regime de tratamento para hematoma durante a gravidez:

• dieta especial;
• drogas hemostáticas;
• drogas antiespasmódicas;
• drogas que melhoram o suprimento de sangue ao feto;
• produtos que contêm progesterona;
• complexos multivitamínicos para mulheres grávidas, ácido fólico;
• em caso de anemia, medicamentos contendo ferro são prescritos adicionalmente.

Terapia medicamentosa

Para o tratamento de qualquer tipo de hematoma, são prescritos medicamentos, dependendo do efeito desejado:

Terapia Etiotrópica

A terapia etiotrópica visa eliminar a causa da doença. Os seguintes grupos de medicamentos são prescritos:

Nem sempre é possível determinar com segurança a causa do hematoma. Nesse caso, a terapia etiotrópica não é prescrita.

Terapia patogenética

A terapia patogenética é a principal linha de tratamento do hematoma durante a gravidez. É realizado para prevenir o aborto espontâneo.

Os seguintes grupos de medicamentos são prescritos:

Cirurgia

No caso de uma patologia muito grave, o tratamento cirúrgico pode ser realizado. Na maioria das vezes, esse método de terapia é usado para hematomas intrauterinos.

A ruptura parcial ou completa do útero leva ao sangramento interno e o feto entra na cavidade abdominal. Esta condição é classificada como uma emergência e requer intervenção cirúrgica. No processo de realização da cirurgia, o útero da mulher é removido. É claro que, em tal situação, não é possível salvar o feto.

Comida

Se um hematoma se formar durante a gravidez, a mulher precisa seguir uma dieta especial.

Você precisa ajustar a dieta assim:

Estilo de vida

Em caso de formação de hematoma durante a gravidez, você precisa reconsiderar seu estilo de vida:

• ficar mais tempo em decúbito dorsal com a pelve elevada, nessa posição aumenta o escoamento do sangue, o que contribui para a eliminação precoce do hematoma;
• proteger uma mulher grávida de turbulências emocionais;
• observar a rotina diária;
• recusar de maus hábitos;
• abandonar completamente a relação sexual.

Previsão

O hematoma retrocorial (e suas subespécies) durante a gravidez de gravidade leve e moderada tem prognóstico favorável. Eles podem deixar o corpo por conta própria em 15 a 35 dias.... Para fazer isso, você deve seguir todas as instruções do médico.

O prognóstico para hematoma retrocorial grave também depende da qualidade e da oportunidade do tratamento. No caso de terapia corretamente selecionada e oportuna, as chances de manter a gravidez são bastante altas. Se o tratamento não for realizado ou se for prescrito muito tarde, aumenta o risco de interrupção prematura da gravidez e morte fetal.

Para outros tipos de hematomas, o prognóstico da patologia depende de alguns fatores:

Conseqüências da doença

Um hematoma durante a gravidez pode levar às seguintes complicações:

• insuficiência fetoplacentária;
• interrupção prematura da gravidez;
• sangramento intrauterino;
• rejeição placentária repetida.

Se você seguir todas as prescrições do médico, a chance de evitar esses fenômenos desagradáveis \u200b\u200be perigosos aumenta dramaticamente.

Perigo para o feto

O aparecimento de um hematoma no útero durante a gravidez pode representar um perigo não apenas para a saúde e a vida da mãe, mas também afetar negativamente o desenvolvimento do feto.

O hematoma uterino pode levar a:

Prevenção

Para prevenir o aparecimento e o desenvolvimento de hematomas no útero, você precisa seguir regras simples:

• proteja-se do estresse físico e emocional;
• cuide bem da sua saúde e do estado do feto;
• desista do álcool, nicotina e drogas;
• se não houver oportunidade de fazer uma consulta ou exame a tempo, você precisa encontrar outra instituição médica para o recebimento oportuno de especialistas.

Outro fator importante que pode reduzir a chance de formação de hematoma durante a gestação é o seu planejamento. É melhor consultar um médico com antecedência para o exame e receber recomendações sobre como preparar o corpo para a concepção e o parto.

Visitantes de fóruns femininos compartilham sua experiência em lidar com hematoma durante a gravidez. Eles recomendam visitar um médico em tempo hábil e fazer todos os exames necessários.

Se pelo menos um dos sintomas suspeitos aparecer, não espere a data do próximo exame, mas vá ao ginecologista imediatamente. Se houver hematoma na cavidade uterina, as mulheres que já passaram por isso recomendam fortemente que você siga estritamente todas as instruções de seu médico.

Assim, um hematoma no início da gravidez é uma patologia que representa um perigo para a vida e a saúde da mãe e do feto. É importante detectá-lo o mais cedo possível e iniciar o tratamento. Nesse caso, existe a chance de manter a gravidez e dar à luz um bebê saudável.

Vídeo sobre hematoma durante a gravidez

Hematoma no início da gravidez:

Hematoma subcorial:

Um hematoma no útero durante a gravidez é uma cavidade cheia de sangue que flui dos vasos danificados. Pode se formar devido a muitos fatores. Quão perigoso é um hematoma no útero para uma futura mãe e filho? Vamos descobrir.

As razões

Várias décadas atrás, os médicos tinham certeza de que um hematoma só pode se formar devido a uma contusão ou queda. A medicina moderna também identifica outros fatores que contribuem para a formação de hematoma no útero. Esta lista inclui:

• doenças inflamatórias ou infecciosas do sistema geniturinário;
• violação de processos metabólicos;
• intoxicação grave ou gestose;
• pressão arterial muito alta;
• patologia do útero ou desenvolvimento anormal do óvulo;
• desequilíbrio hormonal;
• estilo de vida impróprio enquanto carrega uma criança (beber álcool, fumar, etc.).

Sintomas

Os sintomas de um hematoma do útero variam dependendo da gravidade da doença. Faça a distinção entre leve, moderado e grave. Se um hematoma leve estiver presente, a mulher pode não sentir nenhum sintoma suspeito. Na maioria das vezes, um hematoma leve é \u200b\u200bdescoberto por acidente durante uma ultrassonografia de rotina.

Um hematoma moderado é caracterizado por dor na parte inferior do abdome e secreção vaginal vermelha ou marrom.

Com uma forma grave de hematoma no útero, a mulher se sente muito mal, ela sofre de fortes dores abdominais, picos de pressão e sangramento abundante.

Classificação

É comum distinguir dois tipos de hematoma no útero. O primeiro tipo é o hematoma retrocórico. É diagnosticado no início da gravidez (antes das 16 semanas). O hematoma retrocorial é um descolamento do óvulo do córion.

O segundo tipo é o hematoma retroplacentário. O aparecimento de um hematoma após a 16ª semana pode levar ao descolamento de uma placenta já totalmente formada. Isso pode levar ao aborto espontâneo.

Possíveis consequências

As consequências da formação de um hematoma no útero dependem do tamanho do hematoma. Portanto, se o hematoma ocupa mais de 40% da área total do embrião, e seu volume ultrapassa 20 ml, é muito perigoso. Esse hematoma pode interromper o crescimento e o desenvolvimento do feto e causar a perda da criança.

Um grande hematoma pode provocar apoplexia uteroplacentária, o chamado útero de Couveler. Com tal patologia, surge necrose no endométrio, e esta é uma indicação para a retirada completa do útero.

Um hematoma pode causar sangramento intenso. A perda de uma grande quantidade de sangue é carregada de anemia e outras complicações, incluindo a morte (para a mulher e seu filho).

É importante entender que, apesar de todas as complicações possíveis de um hematoma no útero, é possível o nascimento de uma criança saudável e plenamente desenvolvida. Mas apenas se a mulher grávida fosse submetida a tratamento oportuno.

Tratamento

Pequeno hematoma que não causa nenhum transtorno à gestante, na maioria das vezes não passa por intervenção médica. Nesse caso, os médicos simplesmente observam atentamente a paciente até o momento do parto.

Um hematoma encontrado no início da gravidez é tratado com terapia medicamentosa e ajustes no estilo de vida. Portanto, a gestante é aconselhada a permanecer na cama, proteger-se do estresse e da ansiedade e monitorar de perto a dieta alimentar. Quando o hematoma é contra-indicado, produtos que estimulam o aumento da motilidade intestinal, com propriedades fortalecedoras ou laxantes. Durante o tratamento do hematoma no útero, chá, café e refrigerantes também devem ser excluídos do cardápio diário. Dos medicamentos, uma mulher é prescrita antiespasmódicos (No-Shpu ou Papaverina), drogas para melhorar o fluxo sanguíneo útero-placentário (Actovegin, Curantil) e hemostáticos (Vikasol, Ditsinon). Além disso, as vitaminas são prescritas ao paciente para manter a imunidade.

O hematoma moderado geralmente acarreta cesariana eletiva. A operação é prescrita em uma data muito anterior ao nascimento natural pretendido. 4,2 de 5 (6 votos)