Sa kohë para se të mund të mbeteni shtatzënë pas terapisë me rrezatim? A është e mundur të mbeteni shtatzënë dhe të keni fëmijë pas terapisë me rrezatim? A është e mundur të mbeteni shtatzënë pas terapisë me rrezatim në qafën e mitrës

Përshëndetje, i dashur Evgeniy Olegovich.

Nuk guxoj të shpresoj (megjithatë, dua shumë) se do të më kujtosh, por, megjithatë, tani, kur po qëndroj në një udhëkryq, duke menduar se kujt tjetër do t'i drejtohem, kujtimi për ty m'u duk. kokën si një fije shpëtimi. Epo, për ta bërë më të qartë, do të filloj me radhë. Para 5 vitesh e gjysmë linda një vajzë. Nëna ime më bleu librin tuaj Fillimi i jetës së fëmijës suaj. Nuk mjafton të thuash se u kënaqa në mënyrë të papërshkrueshme; e lexoj sërish herë pas here, vetëm për të rimbushur veten me emocione të mira. Dhe sa fëmijë u rritën me të? Unë kujdesem për të si bebja e syrit. Kur vajza ime ishte rreth 5 muajshe, më në fund vendosa dhe ju shkruajta. Dhe ajo që ishte dyfish e këndshme ishte se m'u PËRGJIGJE. I arsyeshëm dhe i plotë, madje dha numrat e kontaktit. Por duke qenë se nuk kishte probleme të veçanta me fëmijën, nuk e pashë të nevojshme t'ju largoja nga puna apo punët e shtëpisë. Sapo ju shkrova një letër tjetër me fjalë mirënjohjeje. Por, me siguri, posta jonë (posta e zakonshme) nuk jua ka dorëzuar. Dhe, megjithatë, dua t'ju falënderoj përsëri për punën dhe vëmendjen tuaj. Faleminderit shumë dhe Zoti ju dhëntë shëndet, si dhe forcë e durim për punën tuaj të vështirë, por kaq të nevojshme. Dhe kjo është ajo që më shtyu t'ju drejtohem tani. Jeta doli në atë mënyrë që unë e lashë burrin tim të parë dhe kam më shumë se 2 vjet në martesën time të dytë. Ne e duam shumë njëri-tjetrin. Dhe burri im, natyrisht, dëshiron shumë një fëmijë (ai e do çmendurisht vajzën time; nuk kam parë kurrë një baba më të kujdesshëm, më të durueshëm, të dashur, as në martesën time të parë, as në familjet e miqve dhe të njohurve), por për shkak të ndryshme rrethanat (figura, karriera, jeta shoqërore), kisha frikë dhe vazhdova ta shtyja. Më në fund vendosëm. Në fund të fundit, nuk po bëhem më i ri dhe të bëhem serioz në karrierën time do të thotë të shtyj lindjen e një fëmije për një kohë të pacaktuar, madje edhe përgjithmonë. Ne iu afruam kësaj me shumë kujdes. Ne u ekzaminuam nga mjekët. Të dy janë të shëndetshëm. Unë kurrë nuk kam pasur sëmundje gjinekologjike dhe jo. Mjekët thanë njëzëri përpara. Dhe më pas... theva kyçin e këmbës. Më duhej të bëja një radiografi. Nuk ka pasur vonesa si të tilla (1 ditë). Testi tregoi një rezultat negativ. Traumatologu më dërgoi për operacion. E refuzova operacionin dhe më pas më dërguan në konsulta të ndryshme dhe në fund më duhej të bëja një radiografi. Unë thashë se mund të jem shtatzënë. Isha i mbuluar me kujdes (si herën e parë). Në fund, rezultoi se në këtë fazë operacioni nuk është jetik, por në çdo rast është e nevojshme të kontaktoni një gjinekolog. Testi i dytë dha rezultat pozitiv. Sepse Unë vetë nuk mund të eci vërtet tani (nuk mund të shkoj në klinikën antenatale me paterica), shkoi nëna ime... Sikur të dëgjoni se në çfarë forme dhe me çfarë fjalësh iu përcollën fjalët e gjinekologut vendas. mua. Epo, me pak fjalë, deri në 18 ditë vakum, pastaj abort. Do të mendoni se nuk është gjë e madhe, atëherë ai do ta heqë atë. Më duhej të dëgjoja edhe një leksion për marrëzinë time. Dhe madje edhe me telefon. Ajo që doli nga kjo ishte pothuajse një krizë nervore. E thirra burrin tim, nuk munda të thoja asnjë fjalë, ai la punën, nxitoi dhe kaloi gjithë ditën duke vrapuar me mua si fëmijë. Më pas, të gjithë miqtë dhe të njohurit filluan të thërrisnin të gjithë të njohurit e imagjinueshëm dhe të pakonceptueshëm nëpërmjet radiologëve, traumatologëve dhe gjinekologëve të njohur. Të gjithë njëzëri thonë mos u bëni budalla (më falni për stilin joletrar, por, siç thonë, nuk mund t'i fshini fjalët nga një këngë), është në rregull të duroni dhe të lindni, me ekologjinë tonë marrim kaq shumë faktorë negativ dhe emocionet çdo ditë që kjo nuk mund të ndodhë do të ndikojnë tek fëmija. Domethënë mundet, sigurisht, por jo në atë masë sa të marrë masa radikale. Madje radiologët japin shembuj rrëqethës se më parë, kur nuk kishte ekografi, bënin një radiografi të fetusit dhe nuk lindnin asgjë. Unë me të vërtetë dua ta besoj këtë. Miqtë më këshilluan (koka ime nuk po mendon më mirë) të shikoja në internet për të parë nëse kishte ndonjë informacion për pyetjen time; gjeta disa faqe që jepnin përgjigje për pyetje të ngjashme me problemin tim, por ato ishin shumë të paqarta. Dhe papritmas frymëzim! Duke ju kujtuar, gjeta faqen tuaj të internetit (thjesht super!!!) dhe adresën tuaj në internet dhe vendosa të provoj sërish fatin. Unë e vlerësoj dhe i besoj shumë mendimit tuaj dhe do të jem shumë mirënjohës nëse gjeni kohë për t'iu përgjigjur. Sot është 14 ditë vonesë. Vetë fjala abort më mbush me tmerr të egër. Po vakuumi? MOS DUA!!! Por nëse ende duhet, atëherë afatet po mbarojnë.

Të lutem më ndihmo. Shpresoj shumë për ndihmën tuaj. Faleminderit paraprakisht, përshëndetje, Julia.

Julia, përshëndetje!

LIND SHENDETIN TUAJ, cfare ka per te debatuar? Nuk shoh asnjë arsye për panik, më besoni, stresi emocional i nënës është më i rrezikshëm për fetusin sesa rrezatimi! Meqë ra fjala, a keni ndonjë libër të ri? Rilexoni çdo ditë epigrafin e kapitullit të shtatzënisë. Unë do t'ju tregoj një histori. Kur isha ende studente që punoja si infermiere në repartin e terapisë intensive, një shoqe, mjaft e moshuar (siç më dukej atëherë, ishte një grua) erdhi për të vizituar doktorin (gruan) me mbesën e saj - një vajzë simpatike rreth pesë (bjonde me sy blu dhe harqe të mëdha). Pasi u largua, doktori më tha se kjo grua, në moshën 49 vjeç, u diagnostikua me kancer në mitër dhe, duke pasur parasysh rritjen shumë të shpejtë të tumorit, filloi trajtimi me rrezatim dhe pas 10 seancave doli që nuk ishte kancer në. të gjitha, përveç shtatzënisë - një rast i rrallë, pasi nuk kam pasur menstruacione që kur isha 47 vjeç. Ato. Nuk ishte një mbesë, por një vajzë. E pashë me sytë e mi këtë fëmijë... Paç fat dhe shëndet dhe faleminderit për fjalët e mira.

Në shumicën rastet vezoret ruajnë funksionet nëse janë zhvendosur të paktën 3 cm nga buza e sipërme e fushës së rrezatimit. Llogaritet doza e rrezatimit që marrin vezoret pas transpozimit. Dihet se kur trajtohet kanceri i qafës së mitrës me rrezatim në një dozë prej 4000 cGy, vezoret e zhvendosura 3 cm nga skaji i fushës së rrezatimit marrin një dozë prej 280 cGy, dhe ato përtej skajit të fushës me 4 cm marrin 200 cGy. rrezatimi i shpërndarë.
Në një nga kërkimoreështë demonstruar se vezoret ruajnë funksionin kur ripozicionohen mbi kreshtën iliake.

Është vlerësuar se rreth 80% femra të cilët iu nënshtruan transpozimit ovarian laparoskopik ruajtën funksionin ovarian pas llojeve të ndryshme të terapisë me rrezatim. Shumica e grave me fazat I dhe II të sëmundjes Hodgkin që morën terapi rrezatimi vetëm ose në kombinim me kimioterapinë minimale pas transpozimit laparoskopik të vezoreve ruajtën funksionin dhe fertilitetin ovarian.

Rastet klinike të transpozimit të pasuksesshëm të vezoreve. Dështimi i parakohshëm i vezoreve pas transpozimit mund të jetë për arsye të ndryshme. Kjo mund të ndodhë nëse vezoret nuk janë zhvendosur mjaftueshëm jashtë fushës së rrezatimit. Një arsye tjetër për dështimin e trajtimit mund të jetë se vezoret migrojnë përsëri në vendndodhjen e tyre normale. Kjo mund të ndodhë kur përdorni material qepjeje të absorbueshme.

Dështimi i vezoreve pas transpozicionet mund të jetë gjithashtu për shkak të ndërprerjes pas operacionit ose dëmtimit nga rrezatimi në pedikulën vaskulare. Në raste të tjera, kistet funksionale formohen. Mekanizmi i formimit të kisteve është i panjohur, por formimi i tyre mund të shtypet nga administrimi i kontraceptivëve oralë.

Fertiliteti pas terapisë me rrezatim. Shtatzënia mund të ndodhë pas terapisë me rrezatim, pavarësisht nga transpozimi i vezoreve të kryer para trajtimit. Sipas një studimi me 37 gra, shtatzënia ndodhi në 15% të pacientëve me kancer të qelizave të qarta të vaginës ose qafës së mitrës pas terapisë me rrezatim me fokus të ngushtë me ose pa rrezatim shtesë të jashtëm dhe në 80% të pacientëve pas rrezatimit të jashtëm për disgerminoma dhe sarkoma e organet e legenit. Është interesante se 75% e shtatzënive ndodhën pa ripozicionimin e vezoreve.

Shkalla e shtatzënisë pas radioterapisë. Një numër studimesh kanë ekzaminuar incidencën e shtatzënisë pas terapisë me rrezatim në zonën e legenit. Në një studim të 31,150 të mbijetuarve të bombës atomike, nuk pati rritje të përqindjeve të lindjes së vdekur, deformime të rëndësishme kongjenitale, anomali kromozomale ose mutacione.

Në mënyrë të ngjashme, tek gratë, duke marrë kimioterapi me terapi rrezatimi në sëmundjen e Hodgkin-it, gjithashtu nuk pati rritje të incidencës së lindjeve të vdekura, foshnjave me peshë të ulët të lindjes, deformimeve kongjenitale, kariotipit jonormal ose kancerit. Megjithatë, një studim zbuloi një rritje në incidencën e foshnjave me peshë të ulët të lindjes dhe aborte spontane nëse ngjizja ka ndodhur më pak se 1 vit pas ekspozimit ndaj rrezatimit. Mbi këtë bazë, mund të rekomandohet shtyrja e shtatzënisë për 1 vit pas përfundimit të terapisë me rrezatim.

Tani mjekësia bën të mundur parandalimin e problemeve të tilla si infertiliteti. Një nga efektet anësore kryesore të terapisë antitumorale është ndikimi i saj negativ në sistemin riprodhues të mashkullit. Onkologët këshillojnë ruajtjen e spermës përpara trajtimit për të mbrojtur veten nga infertiliteti i mundshëm si rezultat i trajtimit toksik. Përparimet në terapinë e kancerit u japin pacientëve me një diagnozë të ngjashme një shans për një jetë të re.

Kanceri nuk është më një diagnozë e frikshme. Metodat moderne të trajtimit antitumor (kimioterapia dhe terapia me rrezatim) i lejojnë pacientit të përballojë sëmundjen dhe të kthehet në një jetë të plotë pas trajtimit.

Për meshkujt, tumoret më të zakonshme janë:

• trake, bronke, mushkëri - 18.4%
• gjëndra e prostatës - 12.9%
• lëkura - 11.4%
• stomaku - 8.6%
• zorra e trashë - 5.9%
• indi limfatik dhe qarkullues - 4.8%

Prognoza e favorshme e trajtimit*

* me zbulimin në kohë të sëmundjes

Pasojat negative të trajtimit onkologjik

Shkalla e mbijetesës për neoplazitë malinje është rritur ndjeshëm vitet e fundit. Në Rusi, ajo rritet çdo vit me 4.4% sipas OBSH. Por trajtimi agresiv i kancerit ka efekte anësore. bazë pasojat e kimioterapisë dhe terapi rrezatimi:

• Renia e flokeve
• aneminë
• ndryshim në oreks
• infertiliteti i përkohshëm ose i përhershëm
• nauze dhe të vjella
• ndryshimet e lëkurës dhe thonjve
• dobësi
• çrregullim i gjakderdhjes
• komplikime infektive

Fatkeqësisht, mosha mesatare e pacientëve me kancer në Rusi zvogëlohet çdo vit. Sot, në mesin e pacientëve me kancer, një përqindje e konsiderueshme janë burra dhe gra të moshës riprodhuese: 20-40 vjeç. Shumë prej tyre shqetësohen me pyetjen: Cilat janë pasojat e një sëmundjeje malinje dhe si ndikon trajtimi me kimioterapi në aftësinë për të pasur fëmijë në të ardhmen? Jo shumë njerëz mendojnë për këto pasoja para fillimit të trajtimit antitumor. Është e rëndësishme të mbani mend se ndër kryesoret pasojat e kimioterapisë- ndikimi i tij negativ në sistemin riprodhues të mashkullit:

Shtypja e spermës

Dëmtimi i aparatit gjenetik të qelizave germinale

Shtypja e spermës.

Nën ndikimin e kimioterapisë, vërehet një reduktim i ndjeshëm i spermës, si dhe një përkeqësim i lëvizshmërisë së tyre. Kështu, cilësia e materialit riprodhues ulet, gjë që përfundimisht çon në infertilitet. Burrat që planifikojnë të bëhen baba pas trajtimit mund të kenë vështirësi të mëdha për të mbetur shtatzënë.

Dëmtimi i aparatit gjenetik.

Ju duhet të diskutoni mundësinë e infertilitetit pas kimioterapisë me mjekun tuaj paraprakisht. Është vërtetuar se disa barna toksike shkaktojnë ndryshime gjenetike në qelizat germinale. Në të ardhmen, këto çrregullime mund t'i transmetohen fëmijës gjatë konceptimit. Veçanërisht negative në aftësia e një burri për të pasur fëmijë në të ardhmen ndikuar nga barnat që përdoren për kimioterapi, si ciklofosfamidi dhe cisplatina.

Terapia me rrezatim mund të çojë më pas në infertilitet. Rrezatimi ul ndjeshëm nivelin e lëvizshmërisë së spermës. Me një dozë jo më shumë se 0,7 g, restaurimi i plotë i spermatogjenezës ndodh pas 1,5-2 vjetësh. Me rrezatim total të të gjithë trupit, fertiliteti nuk rikthehet.

Vëmendje e veçantë ndaj pasojave negative të kimioterapisë dhe terapisë rrezatuese në trajtimin e onkologjisë duhet t'i kushtohet burrave me kancer të organeve riprodhuese: seminoma testikulare, tumoret e prostatës, penisi. Dhe nëse një burrë ende planifikon të bëhet baba, është e rëndësishme të mendoni paraprakisht për pasojat e terapisë antitumorale.

Toksiciteti i lartë i rrezatimit dhe i kimioterapisë çon* në:

*Duke përdorur shembullin e limfomës Hodgkin

Si të shmangni infertilitetin pas trajtimit të kancerit

Në dekadat e fundit, mjekësia ka ecur përpara - teknologjitë moderne bëjnë të mundur parandalimin e pasojave të tilla të kimioterapisë. Në ditët e sotme, krioprezervimi i spermës është një metodë përgjithësisht e pranuar për ruajtjen e fertilitetit tek meshkujt me neoplazi malinje, duke i lejuar ata të kenë fëmijë në të ardhmen.

Një kusht i rëndësishëm për të siguruar suksesin e kriopruajtjes është ngrirja e spermës përpara trajtimit, pasi cilësia e qelizave dhe integriteti i ADN-së mund të dëmtohen edhe pas një kursi të vetëm të terapisë antitumorale. Por mjekët rekomandojnë përdorimin e kriopservimit edhe pas fillimit të rrezatimit ose kimioterapisë. Meqenëse me çdo kurs trajtimi pasues, cilësia e spermës do të përkeqësohet, për të shmangur pasojat e pakthyeshmeËshtë jashtëzakonisht e rëndësishme ta ngrini atë sa më shpejt që të jetë e mundur.

Ju mund të përdorni spermën tuaj të ngrirë në çdo kohë. Nuk ka nevojë të presësh disa vite derisa spermatogjeneza të rikthehet plotësisht. Konceptoni një fëmijë e mundur duke përdorur metodën IVF ose inseminimi:

• Me fekondimin in vitro (IVF), shkrirja e një veze dhe një sperme ndodh në një laborator "in vitro". Si rezultat, formohet një embrion, i cili pas 2-6 ditësh futet në mitrën e gruas, ku fetusi ngjitet dhe fillon të zhvillohet. Kështu, ndodh shtatzënia. Konceptimi duke përdorur IVF është një metodë moderne, e provuar e teknologjisë riprodhuese të asistuar. Një shtatzëni e tillë nuk ndryshon nga ajo natyrale.
• Inseminimi artificial është një mënyrë konceptimi më ekonomike, por edhe më pak efektive. Gjatë inseminimit, sperma futet artificialisht në zgavrën e mitrës së gruas.

Ngrirja e spermës është një mënyrë e besueshme për të ruajtur fertilitetin mashkullor dhe ka disa përparësi:

• Sperma e ngrirë mund të përdoret në çdo kohë dhe të dorëzohet në çdo klinikë në kohën e duhur
• Fëmijët e lindur duke përdorur spermë të ruajtur nuk janë të ndryshëm nga ata të konceptuar natyrshëm
• Afati i ruajtjes së spermës së ngrirë është i pakufizuar. Ka raste të njohura të fëmijëve që lindin duke përdorur spermë të ruajtur për më shumë se 20 vjet.
• Cilësia e qelizave riprodhuese nuk ndryshon në asnjë mënyrë gjatë gjithë periudhës së ruajtjes.

Mundja e kancerit nuk është kurrë e lehtë. Kimioterapia ose rrezatimi sulmon si tumorin ashtu edhe qelizat e shëndetshme.

Shumë shpesh sistemi riprodhues vuan. Sidoqoftë, mjekësia moderne, kur lufton kancerin, përpiqet jo vetëm të heqë kërcënimin për jetën, por edhe të eliminojë pasojat negative. Prandaj, nuk duhet të hiqni dorë: mundësia për të pasur një fëmijë mbetet.

A është e mundur të ruhet fertiliteti?

Përgjigja për këtë pyetje varet nga shumë faktorë. Mjekësia riprodhuese ofron disa opsione në varësi të faktorëve të mëposhtëm:

• në cilën moshë pacienti vuan nga sëmundja;
• cila është natyra e kancerit;
• në çfarë faze u zbulua;
• A varet hormoni i tumorit?

Ndodh shpesh që një person, përballë një diagnoze të tmerrshme, të mos mendojë për riprodhimin në të ardhmen e largët, sepse nevoja për t'u rikuperuar del në pah. Problemi do të përditësohet në të ardhmen. Shumë lloje të kancerit tani konsiderohen të shërueshme. Kur sëmundja shkon në remision, shumë mund të mendojnë për të pasur fëmijë.

Mjekët besojnë se është e nevojshme të mendohet paraprakisht për këtë çështje. Por shumë varet nga pacienti. Nëse ekziston rreziku i dëmtimit të pakthyeshëm të funksionit riprodhues, mund të mbroheni dhe të merrni masat e nevojshme me kujdes.

Çfarë mund të bëjë një grua?

Mjekësia moderne u ofron grave mbrojtje vetëm gjatë terapisë me rrezatim. Gjatë seancave të rrezatimit, zona e barkut mbulohet me ekrane speciale. Për më tepër, rezultati i dëshiruar mund të arrihet duke lëvizur vezoret nga zona e rrezatimit. Ky është një operacion laparoskopik i kryer në baza ambulatore. Vezoret ndahen nga tubat fallopiane dhe fiksohen pas mitrës ose në një zonë tjetër. Në të njëjtën kohë, është e rëndësishme të ruhet furnizimi me gjak i organeve.

Nëse një grua po i nënshtrohet kimioterapisë, manipulime të tilla nuk do të sjellin asnjë efekt. Një efekt mbrojtës mund të vijë nga frenimi i përkohshëm i funksionit të vezoreve.

Një mënyrë efektive është ngrirja e biomaterialit paraprakisht:

1. Ovulat. Një procedurë e ngjashme me atë të kryer para IVF. Sa më e madhe të jetë rezerva ovariane e pacientit, aq më shumë vezë mund të ruajë. Pas shërimit, ajo do të implantohet me vezën e saj, e fekonduar me spermën e një partneri ose një donatori anonim.
2. Embrionet. Nëse pacienti tashmë ka një partner, embrionet mund të rriten dhe ruhen menjëherë.
3. Indi ovarian. Kjo teknikë eksperimentale është efektive në pacientët e rinj dhe lejohet vetëm në mungesë të metastazave në vezore. Në të ardhmen, folikulat do të merren nga ky ind në laborator.

Nëse tumori prek drejtpërdrejt vezoret, zgjidhja e vetme mund të jetë përdorimi i ovociteve të donatorëve.

Çfarëdo mase që merret, specialisti i fertilitetit duhet të ketë parasysh rekomandimet e mjekut onkolog. Gratë, tumoret e të cilave vareshin nga hormonet janë në rrezik më të madh. Ato mund të lejohen vetëm. Në fund të fundit, stimulimi hormonal mund të shkaktojë një rikthim të kancerit.

A është embrioni i shëndetshëm?

Nënat e ardhshme që kanë mposhtur kancerin janë të shqetësuara për shëndetin e fëmijëve të tillë. Disa dyshojnë se nëse veza është marrë nga një trup tashmë i prekur nga kanceri, ajo është gjithashtu e sëmurë në një farë mase.

Nuk ka pse të kesh frikë nga kjo. Në thelbin e tij, kanceri është një epitel që ndahet anormalisht. Por veza është një lloj tjetër qelize dhe nuk mund të preket nga një tumor.

Sa i përket rrezikut të trashëgimit të sëmundjes, ai ekziston vetëm për disa lloje të kancerit:

• vezoret;
• endometrium;
• gjëndra e qumështit;
• stomaku;
• zorrë e trashë;
• mushkërive

Ndonjëherë sëmundjet familjare përfshijnë leuçeminë akute dhe melanoma. Por kanceri nuk trashëgohet drejtpërdrejt; fëmijët mund të trashëgojnë vetëm një rrezik pak më të lartë se mesatarja e sëmundjes. Nëse ky rrezik realizohet apo jo, është e pamundur të përgjigjem paraprakisht.

Çfarë mund të bëjë një burrë?

Kanceri dhe trajtimi i tij gjithashtu kanë një ndikim negativ në sistemin riprodhues të mashkullit. Gjysma e fortë e njerëzimit vuan nga testikujt. Gjatë terapisë me rrezatim, ato, si vezoret e femrave, mbrohen duke përdorur mburoja që reduktojnë dozën e rrezatimit. Fatkeqësisht, asnjë metodë nuk është shpikur për të mbrojtur funksionin riprodhues të mashkullit nga efektet e kimioterapisë. Megjithatë, mjekësia po bën zhvillime në këtë drejtim.

Kur zbulohet kanceri, të rinjtë këshillohen fuqimisht të ruajnë biomaterialin e tyre për të ardhmen. Kjo mund të bëhet duke ngrirë spermën ose indin testicular (të marrë me biopsi), nga i cili më vonë mund të nxirret sperma për IVF.

Indi testikular është më i ndjeshëm ndaj dëmtimit nga rrezatimi dhe kimioterapia sesa indi ovarian. Prandaj, burrat nuk këshillohen të mbështeten plotësisht në masat e mundshme mbrojtëse për të siguruar aftësinë e tyre për të pasur fëmijë në të ardhmen.

Kështu, kanceri nuk është pengesë për të pasur fëmijë në të ardhmen. Gjëja kryesore është të parashikoni të gjithë skenarët e mundshëm dhe të mbroni veten sa më shumë që të jetë e mundur.

Efekti i terapisë me rrezatim në mundësinë e mbajtjes së një fetusi në të ardhmen varet nga lloji dhe vendndodhja e tumorit, si dhe nga doza e rrezatimit të marrë nga trupi.

Mundësia e lindjes dhe lindjes së një fëmije mund të ndikohet nga:

• · Rrezatimi mitra. Nëse qëllimi i radioterapisë ishte trajtimi i një tumori të madh të trupit ose qafës së mitrës, në fund të trajtimit vetë organi mund të deformohet aq shumë sa që shtatzënia të mos zhvillohet.
• · Rrezatimi vezoret. Siç u përmend më herët, me dëmtimin e vezoreve nga tumori ose nga rrezatimi, prodhimi i hormoneve seksuale femërore mund të ndërpritet, si rezultat i të cilit një grua nuk do të jetë në gjendje të mbetet shtatzënë dhe/ose të mbajë një fetus vetë. Në të njëjtën kohë, terapia zëvendësuese hormonale mund të ndihmojë në zgjidhjen e këtij problemi.
• · Rrezatimi i vogël legen Rrezatimi i një tumori që nuk është i lidhur me mitrën ose vezoret, por ndodhet në zgavrën e legenit, gjithashtu mund të krijojë vështirësi kur planifikoni një shtatzëni në të ardhmen. Fakti është se si rezultat i ekspozimit ndaj rrezatimit, mukoza e tubave fallopiane mund të dëmtohet. Si rezultat i kësaj, procesi i fekondimit të një veze (qelizë riprodhuese femërore) me një spermë (qelizë riprodhuese mashkullore) do të bëhet i pamundur. Problemi mund të zgjidhet me fertilizimin in vitro, gjatë të cilit qelizat germinale kombinohen në një laborator jashtë trupit të gruas dhe më pas vendosen në mitrën e saj, ku ato vazhdojnë të zhvillohen.
• · Rrezatimi kokat. Gjatë rrezatimit të kokës, gjëndra e hipofizës mund të dëmtohet, gjë që do të prishë aktivitetin hormonal të vezoreve dhe gjëndrave të tjera të trupit. Ju gjithashtu mund të përpiqeni ta zgjidhni problemin me terapinë e zëvendësimit të hormoneve.
• · Shkelje puna jetike organet Dhe sistemeve Nëse gjatë terapisë me rrezatim funksionet e zemrës janë dëmtuar ose mushkëritë janë dëmtuar (për shembull, është zhvilluar fibrozë e rëndë), gruaja mund të ketë vështirësi gjatë shtatzënisë. Fakti është se gjatë shtatzënisë (veçanërisht në tremujorin e 3-të), ngarkesa në sistemin kardiovaskular dhe respirator të nënës së ardhshme rritet ndjeshëm, gjë që, në prani të sëmundjeve të rënda shoqëruese, mund të shkaktojë zhvillimin e komplikimeve të rrezikshme. Gra të tilla duhet të monitorohen vazhdimisht nga një mjek obstetër-gjinekolog dhe të marrin terapi mbështetëse. Ata gjithashtu nuk rekomandohen të lindin përmes kanalit vaginal (metoda e zgjedhur është lindja me prerje cezariane në javën 36 - 37 të shtatzënisë).

Vlen gjithashtu të theksohet se koha e kaluar nga përfundimi i terapisë me rrezatim deri në fillimin e shtatzënisë nuk ka rëndësi të vogël. Fakti është se vetë tumori, si dhe trajtimi i kryer, varfërojnë ndjeshëm trupin e femrës, si rezultat i të cilit i duhet kohë për të rivendosur rezervat e energjisë. Kjo është arsyeja pse rekomandohet të planifikoni shtatzëninë jo më herët se gjashtë muaj pas trajtimit dhe vetëm në mungesë të shenjave të metastazës ose rikthimit (rizhvillimit) të kancerit.