Aborti - specie, afatet dhe pasojat. Si e bën aborti? Ndërprerja mjekësore e shtatzënisë

Ajo që një abort i tillë i njeh çdo grua, por si të bëjë një abort, cilat janë dëshmia dhe kundërindikimet, pasojat nuk dihen për të gjithë. Një abort quhet aborti i shtatzënisë, i cili ka ndodhur spontanisht ose artificialisht për deri në 22 javë me një masë të fetusit në 500 g.

Klasifikim

Nga rrjedha e procesit, abortet dallohen:

• Spontane.
• Artificiale.

Ndërprerja spontane ndahet me një periudhë në të cilën shtatzënia për arsye të ndryshme u ndërpre:

1. Aborti i hershëm spontan është një ndërprerje spontane për një periudhë deri në 12 javë.
2. Ndërprerja e vonshme - spontane në një periudhë prej 14 deri në 22 javë.
3. E njohur - emri i tillë mori ndërprerje spontane, përsëriti më shumë se dy herë.

Ndërprerja e shtatzënisë artificiale klasifikohet gjithashtu nga kushtet në të cilat është kryer manipulimi:

• Aborti i sigurt - i kryer në një institucion të specializuar nën kontrollin e specialistëve të profilit.
• Të paeksosur - të kryera në kushte të pahijshme, shpesh nga jo-specialistë. Është përmbushja e manipulimit në kushte të pasigurta që shkaktojnë komplikime postoperative që çojnë në pasojat e trishtuara dhe mbarojnë me vdekjen e grave.

Ndërprerja mund të jetë:

• Drogës.
• Instrumental.

Rruga e zgjidhjes instrumentale, varësisht nga termi dhe metoda e zgjedhur e nxjerrjes, llojet e mëposhtme:

• Nxjerrja vakum - aplikuar në afatet e hershme në 12 javë.
• Dilatation, Curetzh - në thelb i ngjan procedurës së kryer mjaft shpesh gjinekologjike të scraping të veçantë.
• Lindja e shkaktuar artificialisht aplikuar në kohën e mëvonshme.

Sipas karakteristikave të rrjedhjes klinike, abortet janë të ndara:

• Plot.
• I paplotë.
• Besnik.
• Duke filluar, në lëvizje.

Artikulli ynë është i përkushtuar për mbulimin e disa aspekteve të abortit artificial.

Aborte të sigurta dhe të pasigurta

Përmbushja e aborteve të pasigurta është një problem mjaft i komplikuar dhe aktual i gjinekologjisë moderne. Statistikat e abortit në botë, sipas OBSH, tregojnë se pavarësisht nga zhvillimi i shpejtë i mjekësisë moderne, përmirësimi dhe rritja e disponueshmërisë së kujdesit mjekësor, madje edhe në vendet e varfra të ulëta, shuma vjetore e abortit të pasigurt është më shumë se 20 milionë raste . Nga këto, rreth 5 milionë përfundojnë me gjakderdhje, perforacione mitrore, komplikime septike, duke rezultuar në një rezultat fatal prej rreth 50 mijë grave.

Edhe për vendet e zhvilluara, shkalla e vdekshmërisë midis grave që janë bërë abort të pasigurt përbëjnë 30 raste për 100,000 raste të abortit të pasigurt. Dhe për vendet afrikane, treguesi arrin më shumë se 500 rezultate fatale për 100,000 aborte të pasigurta.

Rreziku i komplikimeve të abortit të pasigurt rritet në mënyrë progresive me një rritje në periudhën e shtatzënisë. Si rregull, gjasat për një abort të tillë është më i lartë në kufizimet e disponueshmërisë së ndërprerjes së sigurt, mungesa e aktiviteteve të duhura arsimore dhe propagandës së marrjes së barnave kontraceptive, si një alternativë ndaj ndërprerjes artificiale të shtatzënisë.

Tregues

Për të përmbushur një abort të sigurt në një institucion mjekësor të specializuar, si për çdo ndërhyrje mjekësore invazive, ka indikacione:

1. Zgjedhja e vetëdijshme e gruas. Në një kohë deri në 12 javë, e drejta e një gruaje për të zgjedhur është që të zgjedhë nga: të ndërpresë ose të mos ndërpresë shtatzëninë.


2. Wealing si rezultat i një studimi të vdekjes intrauterine të fetusit, shtetet patologjike të fetusit.
3. Komplikime të paparashikuara që u ngritën gjatë shtatzënisë, duke mbajtur një kërcënim për jetën e një gruaje.
4. Konfirmuar nga rezultatet e studimit shtatzënisë ektopike.
5. Ndryshimet kritike në gjendjen e shëndetit të grave që kërkojnë ndërhyrje të menjëhershme të lidhura drejtpërdrejt me shtatzëninë: nevoja për transplantimin e organeve, kryerja e kimioterapeutit, trajtimi i rrezatimit në lidhje me sëmundjen onkologjike të zbuluar kundër sfondit. Duhet të theksohet se situata klinike e përshkruar nuk është një tregues absolut për ndërprerjen e shtatzënisë. Në të gjitha rastet e përshkruara, dëshira dhe e drejta e një gruaje për ruajtjen e shtatzënisë, pavarësisht nga rreziku i lartë i rezultateve fatale për nënën dhe për fëmijën.
6. Aspekti ligjor i përbërë në të drejtën e abortit të shtatzënisë, që rezulton nga përdhunimi, për një periudhë deri në 22 javë.

Kundërindikacione

Kundërindikimet relative të përbashkëta janë:

• Natyra akute inflamatore, infektive e sëmundjes gjenitale.
• Diagnostikuar shtatzëninë ektopike.
• Termi që tejkalon 12 javë. Përjashtim është nevoja për të kryer manipulimin e dëshmisë mjekësore.
• Prania e rezervave konflikt me shtatzëninë e parë.

Sondazhet

Para se të bëhet aborti, ekziston një listë e nevojshme e detyrueshme e sondazheve:

• Sondazhet në përgjithësi klinike, duke përfshirë testin e gjakut, të përgjithshme, biokimike, analizën e urinës, koagulogramë, kardiografi.
• Ekzaminim gjinekologjik.
• Konfirmimi i shtatzënisë, duke përfshirë analizën e nivelit të gonadotropinës Chorionic.
• Ekzaminimi me ultratinguj që konfirmon shtatzëninë që zbulon devijimet gjatë kursit të saj.
• Testet e gjakut në shënuesit e hepatitit viral, HIV, sifilis.

Me indikacione të përshtatshme, mjeku mund të caktojë kërkime dhe teste shtesë sqaruese.

Ndërprerja mjekësore e shtatzënisë

Për zbatimin e abortit të drogës, përdoret diagrami i drogës së antagonistëve të përparimeve dhe prostaglandinave. Aktualisht, zbatohet një kombinim i MifePristone dhe Misoprostol.

Indikacionet për këtë lloj të abortit janë:

• Dëshira e gruas. (me kusht nëse termi lejon përdorimin e kësaj metode).
• Prania e dëshmisë mjekësore e identifikuar para periudhës së caktuar.

Kundërindikimet janë:

• Intoleranca ndaj drogës.
• Shtatzëni ektopike.
• Patologji seriozisht shoqëruese në fazën e përkeqësimit, shkelja e vetive reologjike të gjakut.

Manipulimi kryhet në një institucion të specializuar nën mbikëqyrjen e një specialisti. Si rregull, nuk kërkon qëndrimin stacionar të një gruaje, pritja e drogës mund të kryhet ambulatore.

Hospitalizimi kërkohet kur ndërlikimet ndodhin:

1. Në rast të gjakderdhjes, duke kërkuar ndërhyrje urgjente.
2. Me abort të paplotësuar.
3. Me pamjen e reaksioneve të theksuara negative në formën e manifestimeve të alergjive, çrregullimeve dispeptike, vjelljes së paepur, diarre, ethe.

Efektiviteti i ndërprerjes së drogës është nga 92 në 98%.

Kur është e përshtatshme një metodë e tillë e ndërprerjes së shtatzënisë së padëshiruar, duhet të merret parasysh një faktor i rëndësishëm psiko-emocional: ndikimi i drogës është psikologjikisht shumë më i lehtë për gratë, në vend të përdorimit të metodave instrumentale. Informacion më i plotë ne jemi të përcaktuar në një artikull në lidhje me abortin e drogës.

Aspiratë vakumi

I referohet metodave instrumentale. Rekomandohet nga kush një mënyrë për të ndërprerë në mënyrë të sigurt shtatzëninë deri në 12 javë.

Efektiviteti i kësaj metode është pothuajse 100%, dhe probabiliteti i komplikimeve mbi të dhënat statistikore nuk kalon 0.1%.

Indikacionet për kryerjen e aspiratës së vakumit janë:

• Dëshira e pacientit për të ndërprerë shtatzëninë deri në 12 javë.
• Ndërprerja jo e plotë pas abortit të mëparshëm të drogës.
• Prania e dëshmisë mjekësore për ndërprerjen deri në 12 javë të shtatzënisë.

Procedura kryhet në një institucion gjinekologjik të specializuar. Më shpesh ambulatore. Anestetika lokale përdoren për qëllimin e anestezisë gjatë procedurës. Sipas abortit me ndihmën e aspiratës së vakumit, procedura për kryerjen e manipulimeve mund të përshkruhet si më poshtë:

1. Ajo kryhet në pozicionin tipik të një gruaje duke përdorur një karrige gjinekologjike.
2. Pas trajtimit të shtigjeve seksuale me një antiseptik, përdorimi i një manuali anestezik lokal, një tub i veçantë i aspiratorit të vakumit futet përmes kanalit të qafës së mitrës dhe shtresa funksionale endometrike është aspiruar së bashku me një vezë frutash të implantuar.
3. Kohëzgjatja e procedurës është rreth 15 minuta.
4. Pas aspiratës së përmbajtjes, përmbajtja e mitrës kërkon vëzhgimin e shtetit të një gruaje deri në 2 orë, pas së cilës pacienti lëshohet në shtëpi.
5. Rekomandohet të kryhet aspirata nën kontrollin e ekzaminimit me ultratinguj me qëllim të vlerësimit të efektivitetit të ndërhyrjes.

Komplikimet janë:

• Gjakderdhja e mitrës, duke kërkuar ndërhyrje kirurgjikale kur është e pamundur të ndalosh mënyrën konservatore.
• Aborti i paplotë - nëse është e pamundur të kryeni kontrollin tejzanor pas prerjes.
• Marramendje, nauze, vjellje, manifestimet e dobësisë së theksuar - janë të përkohshme, ndikon dukshëm në pasojat afatgjata.

Është e rëndësishme të mbani mend se pas aspiratës së vakumit është e nevojshme të vëzhgoni pjesën seksuale të të paktën 2-3 javëve.

Aborti instrumental (Curetzh)

Deri kohët e fundit, ishte e vetmja mënyrë për të ndërprerë shtatzëninë e padëshiruar.

Indikacionet për kryerjen:

• Deri më sot, kjo metodë e ndërprerjes zbatohet në aspektin e më shumë se 12 javëve duke marrë parasysh vetëm për dëshminë mjekësore.
• Në rast të aspiratës së paplotë pas manipulimit mini-invaziv, kur vizualizoni strukturën e mbetur të vezës së frutave gjatë kontrollit të ultrazërit të zgavrës së mitrës.

Kërkon kushtet e spitalit gjinekologjik operativ. Kryhet nën anestezi të përgjithshme intravenoze.

Mekanizmi se si është bërë aborti (Curetzh), është i ngjashëm me ekzekutimin e scraping të veçantë, të kryer me qëllimin diagnostikues: përmes shpalosur të jashtëm ZEV dhe kanalit të qafës së mitrës me një mjet të veçantë (kuret), të gjithë shtresën funksionale të mitrës me një vezë frutash është e shpërndarë.

Komplikimet janë:

• Gjakderdhje mitre.
• Lëndim muret e mitrës, bërjen e purpurtë, dëmtimin e mukozës së qafës së mitrës së qafës së mitrës, e ndjekur nga zhvillimi i erozioneve.
• Shfaqja e proceseve inflamatore të trupave të sistemit riprodhues.

Thirrja artificiale e lindjes

Kryhet në afatet e mëvonshme. Në thelb, është një abort, por me dallime të rëndësishme:

• Prania e dëshmive ekskluzivisht mjekësore: deklarata e faktit të vdekjes intrauterine të fetusit, duke identifikuar të papajtueshme me jetën e anomalive të rënda të zhvillimit të fëmijës.
• Komplikimet e shtatzënisë, të zbuluara nga patologjia e rëndë në nënën, duke kërkuar trajtim urgjent, që plotëson gjasat e vdekjeve për nënën.

Pasojat e largëta të abortit

Efektet e ndërprerjes së shtatzënisë ndahen në:

• Herët. Këto janë komplikime të hershme postoperative.
• Larg.

Duhet të kuptohet se ndërprerja e shtatzënisë në mungesë të komplikimeve të hershme nuk do të thotë se aborti është i padëmshëm, duke mos ndikuar në trupin, procedurën.

Pasojat e vendosura janë:

1. Shkeljet e bilancit hormonal të trupit, duke manifestuar çrregullime të ciklit.
2. Shfaqja e formacioneve të tumorit të gjëndrave të qumështit.
3. Tumor dhe sëmundjet e sfondit të prematubolic të sferës gjenitale femërore.
4. Sëmundjet kronike inflamatore të organeve të legenit.
5. Ndodhja e procesit ngjitës në një legen të vogël.
6. Infertilitetit.
7. Dëmtimi psiko-emocional, përvoja.

Natyrisht, e drejta e çdo gruaje për të zgjidhur çështjen e ruajtjes ose ndërprerjes së shtatzënisë. Vendimmarrja duhet të nënkuptojë një analizë të qetë dhe të ponderuar të të gjithëve "për" dhe "kundër".

Aborte të sigurta dhe të pasigurta

Abortet janë të ndara në të sigurt dhe të pasigurt. Është e sigurt e quajtur një abort, i cili mbahet me pjesëmarrjen e një specialisti të kualifikuar (mjeku, mami, motra mjekësore) me ndihmën e metodave të miratuara dhe të rekomanduara dhe në institucionin mjekësor të përshtatshëm për këtë. Aborti konsiderohet i pasigurt, nëse një person kryhet pa edukim mjekësor ose jo trajnimin e nevojshëm, në kushte të padiskutueshme, ose vetë gruaja e prodhon atë.

Abortimet e pasigurta çojnë rreth 70 mijë vdekje të grave dhe rreth 5 milionë paaftësi në vit në mbarë botën. Me një abort të sigurt, rreziku i komplikimeve është dukshëm më i ulët se kur i pasigurt. Metodat e vetë abortit të sigurt ndryshojnë gjithashtu në probabilitetin e komplikimeve. Përveç kësaj, probabiliteti i komplikimeve varet nga cilësia e procedurës dhe periudha e shtatzënisë. Në Rusi, metoda më e zakonshme e abortit kirurgjikal të dilatimit dhe bankave (scraping), dhe, sipas mjekëve, është një nga ndërhyrjet më të sigurta kirurgjikale.

Statistika të rëndësishme për komunikimin e abortit me infertilitet aktualisht nuk ekzistojnë. Gjithashtu, studimet shkencore nuk konfirmojnë marrëdhënien midis një aborti të sigurt në tremujorin e parë dhe rezultatet e padëshiruara të shtatzënive të mëvonshme.

Vdekshmëria nga komplikimet e abortit

Sipas OBSH, në vendet ku popullsia femërore ka qasje në aborte të sigurta, gjasat e vdekjes për shkak të një aborti të kryer duke përdorur metoda moderne nuk kalon 1 për 100,000 ndërhyrje. Për krahasim, në vendet që nuk sigurojnë qasjen e grave në aborte të sigurta, gjasat e vdekjes nga ndërlikimet e një aborti në terma të hershëm është 0.9-3.5 për 1000 ndërhyrje. Çdo vit në botën e 500 mijë grave të moshës së lindjes, duke u zhdukur nga shkaqet që lidhen me shtatzëninë, 15% e rasteve është vdekshmëria si rezultat i komplikimeve të një aborti të pasigurt dhe 98% e vdekjeve bien në vendet në zhvillim.

Në Rusi, vdekshmëria si rezultat i komplikimeve të një aborti mjekësor artificial është 0-3 raste për 100 mijë lindje të gjalla, ose 0.05% të të gjitha vdekshmërisë amtare.

Dëshmia mjekësore për abortin

Në Rusi, indikacionet kryesore për ndërprerjen e shtatzënisë janë vdekja e fetusit në mitër ose kërcënimi për jetën e nënës, në bazë të gjendjes së saj ose shtatzënisë së pahijshme (për shembull, shtatzënia ektopike). Gjithashtu dëshmia për abortin është zhvillimi i pasaktë intrauterine ose nevoja për procedura mjekësore, duke ndikuar negativisht (për shembull, transplantimin e organeve). Në shumicën e rasteve, vendimi përfundimtar për përdorimin e një aborti artificial mbetet për një grua shtatzënë ose të afërmit e saj.

Indikacionet për abortin në Rusi nuk janë të kufizuara në baza të thjeshta mjekësore. Në tremujorin e parë të shtatzënisë (deri në 12 javë), treguesi kryesor për abortin është dëshira e një gruaje. Në tremujorin e dytë (deri në 22 javë), aborti mund të kryhet nëse shtatzënia ka ndodhur si rezultat i përdhunimit.

Përgatitje

Para se të mbahet aborti:

• ekzaminim gjinekologjik;
• analiza e përgjithshme e gjakut;
• shpifje e përbashkët;
• analiza në HCG;
• analiza për sifilis (RW);
• analiza për hepatitin viral dhe;
• analiza e HIV;
• coagulogram.

Në varësi të periudhës së shtatzënisë, e cila merr një abort dhe prania e patologjisë shoqëruese, lista e studimeve mund të zgjerohet ndjeshëm. Në disa institucione para një aborti, një grua gjithashtu ofrohet për të nënshtruar fluorografi, shpifje citologjike nga qafa e mitrës, EKG dhe llojet e tjera të sondazheve që lidhen me shëndetin riprodhues. Megjithatë, siç theksojnë ekspertët, këto sondazhe nuk duhet të konsiderohen si kusht për qasje në një abort, pasi ato janë fakultative për të kryer një abort të sigurt.

Llojet e abortit

Metodat e abortit janë të ndara në kirurgjik, ose instrumental, dhe drogë. Metodat kirurgjike përfshijnë nxjerrjen e fetusit duke përdorur mjete të veçanta, por nuk përfshijnë domosdoshmërisht operacionin kirurgjik. Mjekësi, ose aborti farmaceutik është një provokim i abortit spontan duke përdorur drogë.

Abort mjekësor

Aborti i drogës kryhet në 9-12 javë të shtatzënisë, në varësi të rekomandimeve dhe normave në një vend të caktuar. Në Rusi, kufiri për kryerjen e një aborti medikament është zakonisht më i ulët: deri në 42 ose 49 ditë nga fillimi i menstruacioneve të fundit. Metoda e ilaçeve lidhet me sigurimin e metodave të abortit dhe rekomandohet se me kohën e shtatzënisë deri në 9 javë. Ka edhe diagramë të abortit mjekësor për tremujorin e dytë të shtatzënisë.

Aborti i drogës zakonisht kryhet duke përdorur një kombinim të dy barnave: një pilulë të mifepristonit dhe një tabletë të misoprostolit. Sipas standardeve ruse, pacienti mund t'i marrë këto ilaçe vetëm tek mjeku i tij dhe i merr ato në praninë e tij. Shitja e lirë e abortit të ilaçeve është e ndaluar. Në rajonet ku është ulur Mifepristone, aborti i drogës kryhet duke përdorur vetëm Mizoprostol.

Kombinimi i abortit të drogës i MifePristonit dhe keqpostolit çon në një abort të plotë prej 95-98% të grave. Në raste të tjera, aborti rekomandohet për të përfunduar metodën e aspiratës së vakumit. Përveç abortit jo të plotë, komplikimet e mëposhtme mund të ndodhin gjatë abortit të drogës: rritja e humbjes së gjakut dhe gjakderdhja (probabiliteti i 0.3% -2.6%), hematometome (akumulimi i gjakut në zgavrën e mitrës, probabiliteti 2-4%). Ato trajtohen me barna hemostatike dhe antispazmatike, kohëzgjatja e terapisë është 1-5 ditë.

Metodat kirurgjike të abortit

Metodat kirurgjikale të abortit, që është, duke përdorur instrumente mjekësore, kryhet vetëm nga profesionistë mjekësorë të trajnuar posaçërisht në institucionet mjekësore. Metodat kryesore instrumentale të abortit janë një aspiratë vakumi ("mini abort"), dilatimi dhe bankat (bankat akute, "scraping") dhe dilatimi dhe evakuimi. Zgjedhja e një ose një metode tjetër varet nga periudha e shtatzënisë dhe mundësitë e një institucioni të veçantë mjekësor. Në Rusi, aborti kirurgjik gjithashtu quhet shpesh procedura për zgjerim dhe bankë.

Aspiratë vakumi

Aspirata e vakumit, së bashku me abortin e drogës, është një metodë e sigurt për kryerjen e një aborti të vlerësimit të OBSH dhe rekomandohet si metoda kryesore e abortit nën shtatzëninë deri në 12 javë. Kur manual (i.e. manual) aspiratë vakum në zgavrën e mitrës, një shiringë me një tub plastik fleksibël (kanula) është futur në fund. Një vezë frutash është e furnizuar përmes këtij tubi me fruta brenda saj. Me një aspiratë elektrike vakum, veza e frutave është e konsumuar duke përdorur një thithje elektrike me vakum.

Aspiracioni i vakumit çon në një abort të plotë në 95-100% të rasteve. Kjo është një metodë atraumatike që praktikisht eliminon rrezikun e shpimit të mitrës, dëmtimin e komplikimeve të endometrit dhe të tjera që janë të mundshme në zgjerim dhe bashkë-përdorim. Sipas OBSH, frekuenca e komplikimeve serioze për t'u trajtuar nën spitalin, pas aspiratës së vakumit, është 0.1%.

Dilatim dhe curetzh

Dilatation dhe Curetzh (gjithashtu akute Curetzh, në përdorim "scraping") - kjo është një procedurë kirurgjikale, në të cilën mjeku së pari zgjeron kanalin e qafës së mitrës (dilatim), dhe pastaj scraps muret e mitrës me ndihmën e një curetie (Curetzh ). Zgjerimi i qafës së mitrës mund të kryhet me ndihmën e zgjerimit të veçantë kirurgjik ose duke marrë droga të veçanta (në këtë rast, rreziku i dëmtimit të indeve dhe zhvillimit më pas pamjaftueshmëria e qafës së mitrës është e reduktuar fuqimisht). Para procedurës, një grua duhet të bëjë lehtësim dhimbjeje dhe të japë drogë qetësuese.

Në Rusi, dilatimi dhe bankat janë metoda më e famshme dhe e përhapur e abortit. Megjithatë, Organizata Botërore e Shëndetësisë i referohet asaj metodave më pak të sigurta dhe rekomandon që të përdorë vetëm në raste ekstreme.

Zgjerim dhe evakuim

Artikulli kryesor: Zgjerim dhe evakuim

Zhdukja dhe evakuimi është një metodë aborti, e cila përdoret në tremujorin e dytë të shtatzënisë. Kush e rekomandon atë si metodën më të sigurt të abortit në këto kohë. Megjithatë, abortet në tremujorin e dytë janë përgjithësisht më të rrezikshëm dhe më shpesh çojnë në komplikime sesa abortet në afatet më të hershme. Procedura e zgjerimit dhe evakuimit fillon me zgjerimin e qafës së mitrës, e cila mund të marrë nga disa orë në 1 ditë. Pas kësaj, thithja elektrike e vakumit përdoret për të hequr fetusin. Në disa raste, kjo është e mjaftueshme për një abort të plotë, në raste të tjera, instrumentet kirurgjikale përdoren për të përfunduar procedurën.

Llojet artificiale

Lindja artificiale është një metodë aborti e përdorur në terma të vonuar (duke filluar nga tremujori i dytë i shtatzënisë) dhe që përfaqëson një stimulim artificial të lindjes.

Metodat e pasigurta "folk"

Në historinë e njerëzimit për ndërprerjen e shtatzënisë, u përdorën bimë të ndryshme: Pijm, Mint Bolotnaya dhe të tjerët. Përdorimi i abortit të perimeve mund të çojë në serioze, duke përfshirë efekte anësore vdekjeprurëse, të tilla si mungesa e Polyorgan, dhe kategorikisht nuk rekomandohet nga mjekët.

Ndonjëherë gabimet janë duke u përpjekur për të shkaktuar lëndimet e zgavrës së barkut, përdorimin e pavarur të përgatitjeve mjekësore (për shembull, mizoprostol), futja e objekteve të mprehta në zgavrën e mitrës, të tilla si thurje hala ose varëse rrobash të disinnuar dhe mjete të tjera . Këto metoda përdoren në vendet ku abortet janë të ndaluara ose jo të disponueshme. Përdorimi i tyre çon në një nivel të lartë të komplikimeve dhe vdekshmërisë midis grave.

Konflikti i Res

Aspektet morale

Në botën moderne, pranueshmëria e aborteve dhe kufijtë e saj është një problem i diskutimit në mënyrë akute, duke përfshirë aspektet fetare, etike, mjekësore, sociale dhe ligjore. Në disa vende (për shembull, në SHBA, Poloni), ky problem ka fituar një akute të tillë, gjë që shkaktoi një ndarje dhe një konfrontim të ashpër në shoqëri.

Pyetja e parë morale që shkakton mosmarrëveshje është nëse një jetë ekzistuese njerëzore ndërpritet gjatë abortit? (Shih,) kundërshtarët e aborteve flasin për "fëmijën e konceptuar", "një fëmijë i palindur", "një fëmijë në llambën e nënës". Shumë besimtarë, në veçanti të krishterët, i përkasin abortit si vrasje të një personi, edhe pse në fazën e hershme të zhvillimit të saj. Shih abortin dhe krishterimin. Sipas mbështetësve të së drejtës për abort, embrioni nuk mund të konsiderohet si një fëmijë pa person juridik, as me social, as nga pikëpamja biologjike.

Diskutimi i dytë Pyetja morale ka të bëjë me prioritetin e interesave embrion mbi interesat e një gruaje ose anasjelltas. Kundërshtarët e aborteve vënë një embrion të drejtën për jetën në një nivel me të drejtat e një gruaje. Mbështetësit e së drejtës për abortin i japin përparësi të drejtës së një gruaje në integritetin personal dhe lirinë e asgjësimit nga trupi i tyre.

Aspektet ligjore

Statusi ligjor i lejes për të bërë një abort në botë është i lejuar. Lejohet, kur përdhunimi, sipas faktorëve socio-ekonomik, arsye mjekësore, me ashpërsinë e patologjisë së nënës dhe fetusit. Është e ndaluar përveç: përdhunimit, ashpërsia e patologjisë së nënës dhe fetusit, për dëshminë mjekësore, dhe / ose prania e çrregullimeve mendore. Ndalohet përveç: përdhunimit, ashpërsia e patologjisë së nënës, për arsye mjekësore dhe / ose prania e çrregullimeve mendore. Ndalohet përveçse: ashpërsia e patologjisë së nënës dhe fetusi, sipas arsyeve mjekësore dhe / ose pranisë së çrregullimeve mendore. Ndaluar, pa përjashtim. Në mënyra të ndryshme, në varësi të rajonit. Nuk ka informacion.

Aborti artificial mund të jetë mjekësor (sipas ligjit të Federatës Ruse, prodhohet në institucionet mjekësore për mjekët e profilit përkatës) dhe kriminale.

Aktualisht, normat që lidhen me abortin janë në legjislacionin penal të të gjithëve pa përjashtim të vendeve të botës. Në një numër vendesh, standardet përkatëse të ligjit penal janë të përfshira në ligje të veçanta (Danimarkë, Suedi, Francë).

Megjithatë, politika penale kundër aborteve dhe përbërja specifike e akteve të dënueshme në vendet moderne është jashtëzakonisht e ndryshme në varësi të marrëdhënies së këtij shteti dhe shoqërisë për problemin e abortit artificial.

Të gjitha shtetet në lidhje me rastet e abortit mund të ndahen në katër grupe:

1. Ndalim i plotë. Në këtë grup shtetesh, aborti konsiderohet një krim kundër jetës intrauterine dhe e barabartë me vrasjen. Këtu, aborti konsiderohet penal si i tillë. Në Afganistan, Angola, Bangladeshi, Venezuela, Guatemala, Hondurasi, Egjipti, Indonezia, Iraku, Irani, Irlanda, Jemeni, Kolumbi, Libani, Libia, Mauritania, Mali, Nepal, Nikaragua, Emiratet e Bashkuara Arabe, Oman, Paraguaj, Papua Guinea e Re, Salvador , Siria, Kili, në abortet e Filipineve janë plotësisht të ndaluara (si rregull, me përjashtim të vdekjes së jetës së një gruaje).
2. Aborti për dëshmi mjekësore dhe në raste të tjera të jashtëzakonshme. Në Algjeri, Argjentinë, Bolivia, Brazil, Gana, Izrael, Kenia, Kosta Rika, Maroku, Meksika, Nigeria, Pakistani, Peruja, Polonia, abortet e uruguait, lejohen vetëm me kërcënimin e jetës dhe shëndetit të një gruaje, që është, Dëshmia mjekësore. Për shembull, në Spanjë në vitin 1985, abortet u legalizuan në rastet e përdhunimit, anomalive të rënda të fetusit dhe rrezikut serioz të krijuar nga shtatzënia për shëndetin fizik ose mendor të një gruaje.
3. Aborti për indikacione mjekësore dhe socio-ekonomike. Në Angli, Indi, Islandë, Luksemburg, Finlandë, abortet e Japonisë lejohen vetëm në indikacione mjekësore dhe socio-ekonomike, si dhe në rastet e përdhunimit.
4. Liria e abortit. Në grupin më liberal të vendeve, ligjvënësi vjen nga njohja e së drejtës së një gruaje për të zgjidhur çështjen e shtatzënisë. Politika penale drejtohet këtu për të mbrojtur shëndetin e një gruaje, domethënë, vetëm mbi spitalin dhe abortet e vonuara janë të dënueshme. Abortimet "opsionale" në fazat e hershme të shtatzënisë lejohen në vendet e CIS dhe Baltikut, në ish-republikat jugosllave, Australia, Austria, Shqipëria, Belgjika, Bullgaria, Hungaria, Vietnami, Gjermania, Greqia, Danimarka, Italia, Kamboxhia, Kanadaja , PRC, Kubë, në Mongoli, Holandë, Norvegji, Rusi, Rumani, Singapor, Sllovaki, SHBA, Tunizi, Turqi, Francë, Republika Çeke, Suedia, Afrika e Jugut.

Në Hungari, jeta njerëzore e një personi fillon me konceptimin e Kushtetutës, e cila, në fakt, barazon një abort për vrasjen.

Aborti dhe shëndeti mendor

Artikulli kryesor: Aborti dhe shëndeti mendor

Një vend i rëndësishëm në polemikat rreth problemit të abortit është çështja nëse një abort ndikon në shëndetin mendor. Në shumicën e botimeve shkencore, në rekomandimet e OBSH për gjinekologët obstetër, besohet se shumica dërrmuese e grave transferohen abortin pa pasoja për psikikën. Një numër studimesh tregojnë se përqindja e sëmundjeve mendore në mesin e grave që kanë bërë një abort është dukshëm më e lartë në krahasim me gratë e mërzitshme ose jo shtatzëna të së njëjtës moshë. Duhet të kihet parasysh se këto rezultate nuk do të thotë praninë e një marrëdhënieje shkakësore midis abortit dhe çrregullimeve mendore, dhe mund të pasqyrojë pasojat e parakushteve ekzistuese tashmë për sëmundjen. Një numër i hulumtuesve dhe institucioneve e konsiderojnë çështjen e pranisë së një lidhjeje të tillë nuk është studiuar plotësisht. . Studiuesit që miratojnë praninë e rrezikut të lartë të hospitalizimit psikiatrik pas abortit tregojnë se implikimet për shëndetin mendor nuk mund të vijnë menjëherë, por pas një kohe të gjatë pas një aborti.

Referenca historike

Nëna që në mitrën e jetës së embrionit shuhet,
Në të njëjtën kohë ai do të duhej të vdiste një vdekje të dhimbshme.
Vetëm atëherë për të shmangur dhëmbëzën e shëmtuar
Ju nxitoni në betejë në një gjë të tillë të tmerrshme.
Arma e mprehtë Trupi juaj është torturuar,
Poison e një fëmije vdekjeprurës jep ditëlindjen e saj.
Nuk vrasin dhe foshnja e luanit të vogël
Është për të ardhur keq për tigrin e jetesës së ashpër në grykë.
Vajzat meek g bëjnë atë, por kara
Ata i arrijnë ata, dhe shpesh, fryti e merr atë
Vdesin vdekjen e lyer dhe të dhimbshme.

Në vitin 2009, Fondi i Iniciativave Sociale dhe Kulturore (RF), i kryesuar nga gruaja e Presidentit të Federatës Ruse, SV Medvedeva, bëri një iniciativë nga 9 deri në 16 korrik të aksioneve "më jep jetën", me qëllim ruajtjen e jetës e fëmijëve të pazbuluar dhe shëndetit të grave.

Në përputhje me bazat e legjislacionit të Federatës Ruse për mbrojtjen e qytetarëve të qytetarëve të 22 korrikut 1993, secila grua ka të drejtën të vendosë në mënyrë të pavarur për lindjen. Aborti kryhet me kërkesë të një gruaje nën shtatzëni deri në 12 javë, sipas dëshmisë sociale - nën periudhën e shtatzënisë deri në 22 javë, dhe në praninë e dëshmisë mjekësore dhe pëlqimin e gruas - pavarësisht nga termi e shtatzënisë. Një abort duhet të kryhet vetëm në institucione që kanë licencuar aktivitetin e specifikuar, mjekët që kanë trajnim të veçantë.

Sipas Kodit Penal të Federatës Ruse (neni 123), prodhimi i abortit nga një person që nuk ka edukim më të lartë mjekësor të profilit përkatës dënohet me një gjobë deri në 80 mijë rubla ose në sasinë e pagave ose të tjera Të ardhurat e të dënuarve për një periudhë deri në gjashtë muaj, ose punë të detyrueshme në kohë nga njëqind e 240 orë ose punë korrektuese për një periudhë prej një viti deri në dy vjet. Megjithatë, nëse akti i specifikuar çoi në neglizhencë vdekjen e viktimës ose duke shkaktuar dëm të rëndë për shëndetin e saj, fajtorët kërcënojnë dënimin në formën e burgimit deri në pesë vjet.

informacion shtese

Numri i aborteve në Rusi dhe në botë

Në Shtetet e Bashkuara në vitin 2008, në 100 lindje përbënin 23.4 aborti.

Statistika të tjera

Shiko gjithashtu

• Rregullimi i shtetit i abortit
• Aborti në kafshë
• Gianna Jesen

Letërsi

B. Denisov, V. Sakevich Abortet në Rusi (bazuar në provimin e mostrës). "Mjekësia e provave dhe epidemiologjia klinike". M.: Newfamied 2009, vol. 2. -
Denisov B. P., Sakevich V. I., A do të shkojë Rusia nga aborti për planifikimin familjar? Demoskop-Weekly, 2011, 2-20 maj, № 465-466. Arkivuar nga origjinali 24 gusht 2011. Kontrolluar më 1 dhjetor 2009.
B. Denisov, Vlerësimi i kontributit të pjesëmarrësve në proces në dinamikën e aborteve në Rusi. LiveJournal i ri rus Demgrafik (Blogpost) (27 qershor 2011). Arkivuar nga burimi origjinal 24 gusht 2011. Kontrolluar më 2 gusht 2011.

Lidhje

• Aborti i sigurt: Rekomandimet për Sistemet e Kujdesit Shëndetësor për Politikat dhe Praktika // Organizata Botërore e Shëndetësisë, 2004 (teksti rus)

Burime

1. Artificial Abortion // Fjalor i Kushteve të HRD. IKMART e rishikuar dhe të cilët shënojnë terminalet, 2009
2. Cilat lloje të abortit janë atje? Shpjegim të shkurtër dhe krahasim me metodat e abortit
3. (Dhjetor 2009) "Aborti i pasigurt: incidenca globale dhe rajonale, tendencat, pasojat dhe sfidat" (PDF). Gazeta e Onetrics dhe Gjinekologji Kanada 31 (12): 1149-58. PMID 20085681.
4. AKULOVA V. DOSSIER: Abortimet në Rusi
5. Organizata Botërore e Shëndetësisë. Aborti i sigurt: Rekomandimet për sistemet e kujdesit shëndetësor dhe praktikës. Gjenevë, 2004.
6. Gaufberg, Slava V. Aborti, komplikime. EMEDICINE (29 gusht 2006). Arkivuar nga burimi origjinal më 24 gusht 2011. Kontrolluar më 30 qershor 2007.
7. Shoqëria ruse e acusters-gjinekologët, shoqata ruse "Popullsia dhe zhvillimi". Cilësia e kujdesit mjekësor për gratë me abort: pyetje të pazgjidhura. Manual për mjekët. M., 2011.
8. Dickka G. B., Erofeeva L. V., Yarotskaya E. L. Nga Curetki në një pilulë. Aborti Artificial: Realitetet ruse // statusi praesesens. Gjinekolog Akuster - një mjek dhe njeri. - № 1 (4), shkurt 2011
9. Politikat e shëndetit dhe etikës së AMA Shoqata Amerikane e Mjekësisë.. H-5.982 Marrë 24 prill 2007.
10. Deklarata e ACOG mbi Vendimin e Gjykatës Supreme të SH.B.A.-së Mbështetja e Aktit të Abortit të Pjesëmarrjes së Pjesëmarrjes së vitit 2003 (18 prill 2007). Marrë 2007-04-22.
11. Magazine 9 Muaj Nr. 2 2005 http://www.9months.ru/Ginekologia/705
12. Gjykata Supreme e SHBA në vitin 1973 vendosi që 14 ndryshimi i Kushtetutës nuk vlen për të lindur ende ( fjala "person", siç përdoret në amendamentin e katërmbëdhjetë, nuk përfshin të palindurit) http://www.tourolaw.edu/patch/roe/
13. Në vitin 2004, J. Bush ml. Nënshkroi një akt "për viktimat e palindura të dhunës"
14. Joyce Arthur. Është njeriu embrion? .
15. Bazelon, Emily.. , "New York Times Magazine " (21 janar 2007). Kontrolluar më 11 janar 2008.
16. Herë. Abortiod ka rreziqe, çfarë thotë reesearch
17. Deklarata e pozicionit mbi shëndetin mendor të grave në lidhje me abortin e shkaktuar. Kolegji Mbretëror i Psikiatrit (14 mars 2008). Arkivuar nga burimi origjinal më 24 gusht 2011. Kontrolluar më 28 qershor 2009.
18. Stotland NL (2003). "Abortice dhe praktika psikiatrike". J Psikiatr Praktika 9 (2): 139-49. DOI: 10.1097 / 00131746-200303000-00005. PMID 15985924. "Aktualisht, ka përpjekje aktive për të bindur publikun dhe gratë që konsiderojnë abortin se aborti shpesh ka pasoja negative psikiatrike. Ky pohim nuk del nga literatura: shumica dërrmuese e grave tolerojnë aborticionin me pasojat psikiatrike ".
19. Çrregullimet e abortit dhe të shëndetit mendor: dëshmi nga një studim gjatësor 30-vjeçar. - Fergusson et al. 193 (6): 444 - Journal britanik i psikiatrisë.
20. Komente të ftuar mbi ... Aborder dhe çrregullime të shëndetit mendor. - Casey et al. 193 (6): 452 - Gazeta britanike e psikiatrisë
21. Humbja e shtatzënisë dhe çrregullimet psikiatrike në gratë e reja: një studim i grupit australian të lindjes. - Dingle et al. 193 (6): 455 - Journal Britanik i Psikiatrisë.
22. Aborticioni dhe depresioni: një studim gjatësor i popullsisë i grave të reja. - Pedersen 36 (4): 424 - Gazeta skandinav për shëndetin publik.
23. Pranimet psikiatrike të grave me të ardhura të ulëta pas abortit dhe fëmijës // Gazeta e Shoqatës së Mjekësisë Kanadeze, 13 maj 2003, Vëllimi 168, numri 10, f. 1253-1256.
24. "Shoqatat e vëzhguara mund të jenë rezultat i mbështetjes më pak sociale për gratë që japin, reagime ndaj vetë abortit ose faktorëve të zakonshëm të rrezikut në mesin e grave të sëmura mendore dhe atyre që kanë aboricione që nuk janë ende të imentifikuar". http://www.cmaj.ca/cgi/content/full/168/10/1253
25. Përkthyer nga S.V. Shirvinsky, ky pasazh nga "Dashuria Elegi" Ovid tingëllon si kjo:
    

    
    Të vërteta për gratë në të ardhmen që ata nuk marrin pjesë në betejat
    

    Dhe me mburojën nuk shkojnë në ushtarin e vrazhdë,
    Nëse jeni pa luftë, ata janë adhurimi i armëve të tyre,
    Blinds janë marrë pas shpatës, me jetën është duke besuar të tijën?
    Ai që është paraqitur shembulli për të hedhur një embrion të butë -
    Ishte më mirë të vdiste në betejë me vete!
    Nëse në antikitet kështu që nënat po shtriheshin në dashuri,
    Do të gjithë raca njerëzore me një lloj të keqes!
    Do të vijë përsëri për të kërkuar kush në botën e braktisur
    Do të hidhnin gurin, përsëri duke kapur njerëzit.
    Kushdo që është fuqia e Priamovit, kur fetis,
    Perëndeshë e detit, nuk donte të veshin frytet e tij?
    Nëse në një stomak të ngushtë nuk u largua nga b ose el dyfishtë,
    Kush do ta kishte gjetur këtë breshër të fuqishëm atëherë?
    Nëse përdoret në mitër, Enai Venus shkatërroi,
    Kjo nuk do të duhej të kishte tokë në Casesees E ardhmja për të ditur. Gjithashtu vdiq b dhe ju, edhe pse unë mund të shpëtoj nga e bukur,
    Nëse e bleva nënën time për të bërë atë që ke bërë.
    Unë vetë, të cilët për të vdekur nga dashuria është menduar, në të gjitha
    Nuk do të lindte në dritë, nuk më urdhëroj nënën.
    A mund të bëhem bandë e papjekur me rrushin e hardhisë?
    A mund të keni një dorë të zhveshur për të xhiruar?
    Swole veten, ripening. Lindur për të zhvilluar.
    Është e nevojshme të vuajë pak, nëse jepet - jeta.
    Cila është barku për të ulen një armë të veçantë?
    Si po helmojnë fëmijët e palindur?
    Të gjitha Kolchidyanka fajësohet, gjaku i foshnjave;
    Çdo gjë vjen keq: Nëna e shkatërroi atë.
    Nënat-kafshët ata. Por secili kishte një arsye të pjerrët:
    Të dy u hoqën me burra, gjaku i ndërpresin fëmijët.
    Ju më thoni, çfarë ju inkurajon Jason ele
    Me një dridhje, të zënë ngushtë me dorën tuaj për të goditur trupin tuaj?
    Srodi nuk ka bërë në shkrimet armenane të tigrave;
    A të vendoset për të humbur peshën e pasardhësve të Lioness?
    Gratë i bëjnë ata mëkat, madje edhe të butë, - dhe duke pritur që ata të paguajnë:
    Shpesh vrau femra fruta femër, -
    Dypsy, - kur ajo është kryer në zjarr, lulëzon
    Flokët, secila në turmë bërtet me zë të lartë: "Fuqia!"
    Më lejoni të shpërndaj fjalët në transmetimin e ajrit!
    Le parashikimi im të bëhet vetëm një tingull bosh!
    Gods Mirë, vetëm një herë pa dëm për të zhytur atë për të ...
    

    Por bukur: atëherë le të ndëshkojë.
    

    Ovidi. Dashuria e elegancave; Metamorfozë; Pikëllim elegante / per. Me latinisht. S.v. Shervinsky; Hit Neni S. Osherov; Koment. M. Tomashevsky; Duke u larguar. V. LEVIK ;; Art. D. Shimilis. - M.: Fiction, 1983. - P. 64-65

26. Aborti (ndërprerja e shtatzënisë) - Neni nga Enciklopedia e Madhe Sovjetike (Edicioni i 3-të)
27. Çfarë ndodhi pas ndalimit të abortit në 1936 // Demoscope
28. Dasma në BRSS: Transformimi i Njohjes
29. Statistikat e deklasifikuara për abortin për 100 lindje të gjalla, 1960-2003 USSR-CIS
30. Site "Demografia e Rusisë"

Ndonjëherë ka situata kur shtatzënia është e padëshirueshme. Në këtë rast, është e nevojshme të vendoset për abortin. Aborti kirurgjik është një ndërprerje artificiale e shtatzënisë, e kryer duke skrapuar muret e mitrës.

Procedura mund të kryhet në 12 javët e para të shtatzënisë. Në raste të jashtëzakonshme (për dëshmi mjekësore ose pas përdhunimit), shtatzënia lejohet për një periudhë deri në 22 javë. Aborti mjekësor deri në 8 javë - operacioni më i vogël traumatik në të cilin mund të shmangni pasojat negative. Përkundër faktit se aborti kirurgjik është më traumatik se një aspiratë mjekësore ose vakum, vazhdon të mbetet metoda më e shpeshtë.

Dëshmia mjekësore për abortin:

• patologji të rënda të sistemit kardiovaskular të nënës;
• dështimi renal ose i mëlçisë;
• sëmundjet infektive (tuberkulozi, rubeola);
• Çrregullime endokrine, diabet melligent;
• prania e tumoreve malinje;
• çrregullime mendore;
• zbulimi i anomalive për zhvillimin e fetusit ose prania e çrregullimeve kromozomale, të tilla si sindromi Down.

Shtatzënia e paplanifikuar pas, nëse ka kaluar më pak se 2 vjet që nga fillimi i tij, është gjithashtu jashtëzakonisht i padëshirueshëm, sepse mbresë e papajtueshme në mitër krijon një kërcënim për hendekun e trupit në datat e mëvonshme dhe gjatë lindjes.

Si bën aborti kirurgjik?

Procedura kryhet vetëm nga një gjinekolog në një spital. Para operacionit, mjeku informon pacientin për rrjedhën e ndërhyrjes dhe komplikimeve të mundshme. Nëse vazhdon të insistojë në abort, një numër studimesh janë të përshkruara për t'u përgatitur për këtë manipulim:

• gardh;
• Organet e vogla të legenit të Uzi;
• analiza për infeksionin e HIV, sëmundjet veneriane, hepatiti B dhe C;
• testi i përgjithshëm i gjakut dhe analiza në nivelin e HCG.

Të dhënat e sondazhit janë gjithashtu të nevojshme për të përcaktuar me saktësi faktin e shtatzënisë, pasi vonesa e menstruacioneve nuk tregon gjithmonë konceptimin.

Në ditën e caktuar në orët e mëngjesit, është e pamundur të hani në mënyrë që të shmangni pamjen e vjelljes pas futjes së anestezisë. Procedura kryhet nën anestezi intravenoze në karrigen gjinekologjike. Me ndihmën e një veglash të veçantë, mjeku zgjeron kanalin e qafës së mitrës. Pastaj, duke përdorur një kurette, për të prodhuar shkatërrimin dhe nxjerrjen e vezës së fetusit dhe skuqur muret e mitrës. Pas përfundimit, mjeku duhet të sigurojë që të gjithë mitër të mitrës u pastrua plotësisht.

A është e dhimbshme për të bërë një abort kirurgjik, dhe sa është e mundur pa anestezi?

Procesi i ndërprerjes së shtatzënisë është manipulim kirurikisht mjaft i dhimbshëm edhe për ato gra që kanë një prag të lartë të dhimbjes. Prandaj, rekomandohet të bëhet nën anestezi.

Një metodë më e sigurt dhe e butë për kryerjen e një aborti kirurgjik do të jetë përdorimi i një hysteroscope. Ky është një aparat i veçantë, i cili përdoret për të studiuar mitrën. Operacioni nën kontrollin e histeroscope eliminon rrezikun e dëmtimit të endometriumit dhe është një garanci se nuk do të ketë fragmente të paarsyeshme në mitër.

Sa kohë zgjat operacioni?

E gjithë procedura zgjat 15-20 minuta, por pas kësaj, pacienti duhet të mbajë disa orë në një institucion mjekësor. Kjo periudhë është e nevojshme për të ardhur tek vetja pas anestezisë dhe mundëson që personeli mjekësor të gjurmojë gjendjen e pacientit. Normalisht, nuk duhet të ketë gjakderdhje të fortë, nauze, të vjella, temperaturë të lartë dhe dhimbje të rënda në barkun e poshtëm.

Kundërindikacionet për abortin kirurgjik:

• Çrregullimet e koagulimit të gjakut;
• prania e infeksioneve të tilla si klamidia, gonococci, staphylococcal, streptococci (gjatë operacionit ata mund të depërtojnë në gjak, duke shkaktuar infeksionin e saj).

Periudha pas abortit

Nëse aborti i shtatzënisë është prodhuar nga një mjek me përvojë në një institucion mjekësor, procedura nuk shkakton komplikime të vështira. Një grua mund të shkojë në shtëpi në të njëjtën ditë, megjithatë, duhet të shmangë ushtrimin e rëndë fizik. Në orët e para, dhimbjet e vogla zakonisht ndihen në barkun e poshtëm. Ky është një reagim i mitrës natyror, i cili në këtë kohë është një plagë gjakderdhjeje.

Në pasdite, shkarkimet e vogla të përgjakshme vërehen të ngjashme me menstruacionet konvencionale.

Sa është përzgjedhja?

Normalisht, kohëzgjatja e tyre nuk duhet të kalojë 5-7 ditë.

Nëse shuma e përzgjedhjes tejkalon normën, mund të përshkruhet droga hemostatike: ekstrakt i pipereve të ujit, acidit aminokaproik, transportohet. Është e mundur për të përdorur mjetet juridike popullore: brazis nga hithra, mitrën e mërzitshme, furçë të kuqe. Nëse përzgjedhja vazhdon më gjatë dhe, për më tepër, ata shkojnë me bollëk dhe me mpiksje, është e nevojshme të konsultohet me një mjek.

Për 2-3 ditë, temperatura e trupit mund të rritet në 37-37.5 ° C. Normat më të larta gjatë javës pas një aborti tregojnë praninë e një procesi inflamator dhe gjithashtu kërkojnë trajtimin e një mjeku.

Pasdite, duhet të ndiqen rregullat e mëposhtme:

1. Mos e ngrini gravitetin, për të shmangur tendosjen fizike dhe situatat stresuese.
2. Brenda pak ditësh, mos bëni një banjë, mos notoni në pishinë dhe rezervoni të hapura.
3. Është e nevojshme për të siguruar që pjesa e poshtme e trupit është e ngrohtë.
4. Përjashtojnë pirjen e duhanit dhe alkoolit.
5. Vëzhgoni pjesën e pushimit seksual për 3-4 javë.
6. Monitoroni cilësinë e të ushqyerit.

Pas 1-2 javëve pas operacionit, gruaja duhet të vizitojë mjekun dhe të kalojë një ultratinguj për të siguruar që mbajtja e saj të kalojë me pasoja minimale për trupin. Pas inspektimit, mjeku do të ndihmojë për të zgjedhur për të eliminuar përsëritjen e shtatzënisë së padëshiruar në të ardhmen.

Komplikime të mundshme

Edhe nëse aborti është prodhuar nga një specialist i kualifikuar, rreziku i zhvillimit të komplikimeve është mjaft i lartë.

A është e mundur të qëndrosh shtatzënë pas kësaj?

Meqë scraping prodhohet pothuajse verbërisht, ekziston rreziku i largimit jo të plotë të një veze të fetusit. Në këtë rast, fillon gjakderdhja e rëndë, dhimbja e barkut, dridhjet, janë vërejtur dobësi. Gjakderdhja dhe dhimbja mund të dëshmojnë gjithashtu për lëndimet e organeve gjenitale dhe integritetit të dëmtuar të mureve të mitrës (perforimit).

Pasojat e vonuara të abortit kirurgjik janë po aq të rrezikshëm, të tilla si:

• çrregullime të rregullsisë së ciklit menstrual;
• formimi i ngjitjes;
• shfaqja e tumoreve beninje në mitër si pasojë e një dështimi të balancës hormonale;
• , gabime, punë të parakohshme në shtatzënitë e mëvonshme;
• infertiliteti dytësor;
• Çrregullime sfera psiko-emocionale, shtete depresive.

Çdo grua e zbukuruar me një operacion të tillë duhet të kujtojë se rrezikon shëndetin dhe shëndetin e fëmijëve të tyre të ardhshëm. Sepse scraping sidomos kur shtatzënia është e para. Probabiliteti i pasojave negative rritet, nëse historia tashmë është ndërprerë shtatzënisë, në prani të sëmundjeve inflamatore të organeve të sferës seksuale, ndërsa operacionet e transferuara më parë në mitrën ose vezoret. Në gratë që kanë bërë disa abort në të rinjtë, rrit ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve onkologjike të organeve gjenitale gjatë menopauzës.

Aborti dhe shtatzënia pasuese

Restaurimi mujor në rreth një muaj. Zakonisht ata nuk ndryshojnë në gjatësi ose bollëk nga menstruacionet e mëparshme.

Kur mund të mbetem shtatzënë pas një aborti?

Si rregull, rivendosja e aftësisë për të konceptuar ndodh pas 1-1.5 muajsh, por shpesh trupi percepton ditët e para të periudhës së pasdites si fillimi i ciklit të ri menstrual. Pjekja e vezës mund të ndodhë pas disa javësh, kështu që partnerët duhet të zgjedhin një mjet të besueshëm të kontracepsionit menjëherë pas rifillimit të jetës seksuale.

A është e mundur të ushqehet me gji nëse bëhet një abort?

Aborti i shtatzënisë kirurikisht nuk është një pengesë për ushqyerjen me gji. Pas përfundimit të anestezisë, nëna mund të vazhdojë të ushqejë fëmijën. Qumështi i gjirit Pas ndërprerjes së shtatzënisë mbart një rrezik potencial për foshnjën vetëm nëse procedura është përfunduar me komplikime, antibiotikët janë përshkruar për trajtimin e nënave.

Nëse një grua vendos për lindjen e një fëmije, ajo duhet të dijë se një shtatzëni e re nuk mund të lejohet më herët se gjashtë muaj pas abortit kirurgjik. Por shumica e gjinekologëve rekomandojnë më shumë se një kohë të gjatë, deri në një vit. Çdo ndërprerje e shtatzënisë është stresi për të gjithë trupin që ka nevojë për një periudhë restauruese. Është e nevojshme të stabilizohen ekuilibrin hormonal të shqetësuar dhe shërimin e lëndimeve të organeve gjenitale. Para se të filloni konceptimin e planifikimit, ju duhet të vizitoni gjinekologun për inspektim dhe provim të përgjithshëm.

Edhe nëse ka kaluar një kohë të gjatë midis një aborti dhe shtatzënia e re, një grua ka nevojë për vëzhgim shtesë. Kjo domosdoshmëri lidhet me rreziqet ekzistuese për gjendjen e fetusit dhe rrjedhën e shtatzënisë.

Shpesh ka patologji të mëposhtme:

• dëmtimi i fetusit me oksigjenin (hypoxia);
• shtojca e ulët e vezës së fetusit;
• pushimet e mitrës gjatë lindjes.

Në gratë që kanë pësuar një ose më shumë aborte, rrezikun e shtatzënisë ektopike ose të ngrirë, lindjen e një fëmije me peshë të ulët dhe vonesë të mëvonshme në zhvillim.

Aborti është një abort artificial i shtatzënisë pavarësisht nga periudha në të cilën është prodhuar.

Nëse është vetëm një grup qelizash në një vezë frutash, ose një embrioni me një zemër - jeta ka origjinën tashmë në momentin e bashkimit të spermës me një vezë. Dhe edhe nëse është një grup qelizash, ai tashmë mund të ketë aftësinë për t'u ndjerë, sepse tubi nervor është formuar në periudhën prej 21 ditësh nga konceptimi. Prandaj, ndërprerja e shtatzënisë edhe para vonesës do të quhet abort.

Por më shumë kohë kalon nga momenti i konceptimit, aq më shumë pasojat për gruan, pasi heqja artificiale e jetës së lindjes bie në kundërshtim me natyrën. Aborti edhe para vonesës në rrënjë ndryshon nga kontracepsioni, sepse një grua dhe kështu jo në çdo moment të jetës mund të krijojë, dhe metodat aktuale të kontracepsionit nuk dëmtojnë. Por nëse ka ndodhur koncepti, pasojat për shëndetin e gruas me siguri do të ndodhin.

Duke lënë një aspekt moral të çështjes për këtë, ne kthehemi në njësinë e tij mjekësore. Serioziteti me të cilin ia vlen të afrohet me këtë çështje na bën të fillojmë me transferimin e pasojave të abortit dhe të lërë një përshkrim të specieve të tij për më vonë.

Pasojat e abortit

1 Pavarësisht nga metoda e abortit - Mjekësore, instrumentale, vakum, - Pas refuzimit të embrionit nga muri i mitrës, mbetet një plagë e hapur, duke furnizuar shumë intensivisht enët e gjakut. Prandaj, gjakderdhja është e pashmangshme dhe ky proces duhet të kontrollohet nga një mjek. Gjakderdhja më e rëndë ose e zgjatur mund të nënkuptojë që aborti nuk është shpenzuar plotësisht dhe mund të jetë kërcënuese për jetën.

2 Anijet e mbetura të gjakut në mitër janë një portë hyrjeje për infeksion. Jo çdo grua e di për praninë ose mungesën e infeksioneve të fshehura para një aborti dhe situatës, si rregull, lind papritmas. Koha për testim dhe trajtim zakonisht nuk mbetet.

Prandaj, gjasat për të depërtuar në këtë infeksion përmes plagës në mur të mitrës dhe zhvillimin e një sëmundjeje të tillë si endometritë.

Në fakt, kjo ndërlikim i një aborti është më i mundshëm dhe zhvillimi i saj ndodh në pothuajse 100% të rasteve. Jo të gjithë kanë akute, por mund të manifestohen shumë më vonë. Është me këtë sëmundje që gruaja e mëvonshme është e lidhur, kështu që çfarë është?

Për shkak të mikrobeve në mitër, ndodh inflamacioni, i cili mund të rrjedhë sa më ashpër me temperaturën dhe dhimbjet, dhe pothuajse asimptomatike. Si rezultat, shtresat e brendshme të mitrës - endometrium, i nënshtrohen disa ndryshimeve, plagët mund të formohen në të, dhe në fund të fundit, duhet të futet në këto pëlhura që të implementohen.

As nuk e di për gjendjen e endometriumit dhe ndryshimet në të, gruaja nuk mund të konceptojë, ose është e mundur të bëhet me një vështirësi të veçantë dhe larg nga hera e parë.

E gjitha varet nga intensiteti i inflamacionit të kaluar. Dhe endometriti mund të manifestohet vetëm me menstruacione më të dhimbshme dhe më të bollshme, ose anasjelltas, shkarkim të dobët dhe të varfër. Në këtë rast, endometrite, ka shumë të ngjarë, tashmë ka lëvizur në një formë kronike dhe është pothuajse e pamundur për ta kuruar atë. Prandaj, mbetet vetëm të mbështetet në fatin tuaj.

Interesante! Çfarë është një koagulogram i gjakut: normat dhe tabelat

Është shumë më e lehtë për të parandaluar endometritin sesa për ta trajtuar atë. Për këtë, pas abortit, sidomos me ndërhyrjen instrumentale, mjeku mund të caktojë antibiotikë.

Dhe një gjë tjetër që ia vlen të kujtohet: një ndërprerje e mprehtë ose gjakderdhje shumë e bollshme pas një aborti është një shenjë e keqe.

Në rastin e parë, kjo do të thotë se ka pasur një spazm të qafës së mitrës dhe gjakut qëndronte në mitër. Në të dyja situatat, zhvillimi i endometritit ka më shumë gjasa.

3 Pasoja e fundit e abortit është e lidhur me stresin hormonal për trupin e një gruaje. Pas shfaqjes së shtatzënisë, një ristrukturim i plotë i trupit merr procesin e përpunimit të fëmijës, ka hormone krejtësisht të ndryshme, të cilat e menaxhojnë fjalë për fjalë gruan jo vetëm fizikisht, por edhe psikologjikisht.

Në rastin e një aborti, ndodh një prishje hormonale, si rezultat i të cilit të gjithë sistemin endokrin të grave vuan.

Por ajo luan një rol të rëndësishëm gjatë gjithë jetës së saj dhe më shumë se një herë do të jetë e dobishme për të jo vetëm në shtatzëninë pasuese. Kështu, dështimi në punën e vezoreve çon në një shkelje të ciklit menstrual.

Gjëndja tiroide, e cila gjithashtu vuan, rregullon pothuajse të gjitha proceset e jetës njerëzore. Gjëndrat e veshkave mund të fillojnë të prodhojnë hormonet e seksit të meshkujve, të cilat me siguri bëhen të dukshme në shfaqjen e një gruaje. Shkelja e funksionit të hipofizës mund të çojë në infertilitet psikologjik, me fjalë të tjera, frigiditet.

Por nëse një grua vendosi të bëjë një abort në bazë të situatës së qëndrueshme të jetës, atëherë nuk ka pasoja dhe argumente mjekësore përveç moralit, nuk janë në gjendje ta ndalojnë atë. Kjo është arsyeja pse ka një abort në vendin tonë, dhe secila grua mund ta shpenzojë atë në kushtet e spitalit nën kontrollin e mjekut.

Zyrtarisht në Rusi, aborti lejohet të 22 javë, dhe në prani të dëshmisë mjekësore - në çdo kohë. Megjithatë, nëse vetëm dëshirat e një gruaje janë të mjaftueshme për abortin deri në 12 javë, pastaj me një periudhë prej 12 deri në 22 javë, aborti është i mundur vetëm në rast të përdhunimit të një gruaje.

Interesante, çdo mjek rezervon të drejtën në secilin rast specifik për të braktisur abortin në konsideratat e veta morale dhe etike. Në të njëjtën kohë, institucioni mjekësor është i detyruar të kryejë një abort jo më herët se 7 ditë pas konvertimit të një gruaje. Dhe nëse termi është 4-7 javë ose 11-12 javë - atëherë jo më herët se 48 orë pas apelit.

Interesante! Erozioni i qafës së mitrës: Trajtimi

Metodat e abortit të përdorura në Rusi

1 Instrumentale cila kryhet duke e skrapuar mitrën.

Nga njëra anë, kjo metodë është më e besueshme, dhe gjasat që shtatzënia do të ruhet, pothuajse e barabartë me zero. Por nga ana tjetër, kur scraping është gjasat e infeksionit në mitër. Ka edhe raste të shpimit të mitrës, kur prodhimi i vetëm mund të fshihet. Dhe nëse kjo dëm nuk e vëren në kohë, pasojat mund të jenë fatale.

2 Vakum ose abort mini. Sigurisht, fjala "mini" nuk do të thotë numrin e pasojave, por është e lidhur vetëm me madhësinë e vezës së fetusit. Një hundë e hollë është futur në zgavrën e mitrës, e cila, me një vakum, lot embrionin.

Në këtë rast, dëmtimi i plagëve dhe dëmtimi i qafës së mitrës është minimal, respektivisht, mund të reduktohet gjasat për zhvillimin e pasojave të pakëndshme. Në të njëjtën kohë, metoda është shumë e rëndësishme për të kontrolluar eliminimin e plotë të të gjitha pjesëve të vezës së fetusit nga mitrën duke përdorur ultratinguj. Ultratinguj është e nevojshme dhe para se të kryejë një abort për të përcaktuar afatin e shtatzënisë.

Ky lloj i ndërprerjes së shtatzënisë është i mundur deri në 12 javë, por mundësia e mbajtjes së saj është mjaft e varur nga madhësia e vezës së fetusit.

3 Abort mjekësor I referohet llojeve jo kirurgjikale të abortit, domethënë, përjashton të gjitha ndërhyrjet instrumentale në mitër.

Aborti zhvillohet pas marrjes së drogës së një mifepristone, e cila bllokon efektin e progesteronit - hormonet që mbështesin shtatzëninë. Dhe në ditën e parë pas pritjes së tij, embrioni vdes. Pas kësaj, gruaja merr drogën e mëposhtme - Mizoprostol, e cila shkakton hapjen e qafës së mitrës dhe prerjen e mitrës, si rezultat i të cilit shfaqet embrioni i vdekur.

Në këtë artikull, do të gjeni informacione bazë për atë që është aborti dhe si është prodhuar. Ky është një informacion i rëndësishëm që zakonisht fshihet nga anestezi e gruas dhe heshtja e mjekëve.

Aborti nuk është një procedurë e thjeshtë mjekësore. Për shumë gra, kjo ngjarje, ndryshimet serioze fizike, emocionale dhe shpirtërore.

Shumica e grave që vuajnë nga pasojat e aborteve të kaluara tregojnë se ata do të donin që ata të njoftoheshin për të gjitha faktet para se të shkonin në abort.

Abort mjekësor

Aborti i drogës nënkupton ndërprerjen e shtatzënisë të shkaktuar nga droga. Shpesh përfundon me ndërhyrjen operacionale dhe pasojat serioze fizike dhe morale.

Duke pasur një pamje të një tableta të zakonshme (përgatitjet e Mifeginit, Mithelibon, RU 486, Pencrofton, Pastinor), një abort medicinal është projektuar për të zvogëluar ndjenjën e fajit, e cila lind në mënyrë të pashmangshme dhe natyrisht nga çdo grua pas një aborti.

Qendrat mjekësore që praktikojnë abortin medicinal janë mashtrues, duke thënë për thjeshtësinë e rreme të këtij lloji të abortit.

Vëmendje! Ekziston një mendim i gabuar që ndërprerja e drogës është një alternativë ndaj abortit. Jo, ky është një gabim i rrezikshëm. Ndërprerja mjekësore është aborti i vërtetë, si rezultat i së cilës jeta njerëzore është vrarë.

Minibort

Mini mbrojtës (aspirata vakum) është bërë në një fazë të hershme të shtatzënisë (deri në 7 javë).

Muskujt e qafës së mitrës po shtrihen me strut metali derisa zbulimi të bëhet mjaft i gjerë në mënyrë që mjetet abortive të kalojnë në mitër. Mjeku i jep tubit (është futur në mitër) një shiringë të veçantë dhe një fëmijë intrauterinë sucks jashtë.

Pavarësisht nga fakti se miniaturë, ndryshe nga aborti i zakonshëm, prodhohet në afatet e mëparshme, miniaturë është gjithashtu një mënyrë për të shkatërruar fëmijën e konceptuar, për jetën e njeriut.

Pasojat fizike, morale dhe emocionale të miniaturës nuk janë më pak komplekse dhe janë të rrezikshme se komplikimet për një abort operativ. Që nga momenti i konceptimit brenda jush është gjallë, një njeri i vogël, me grupin e tij individual të ADN-së. Me ngjyrën tashmë të caktuar të syve, flokëve dhe dyshemesë së fëmijës suaj. Mos lejoni që të mashtroheni me fjalët që ka një tufë qelizash brenda jush. Nuk eshte e vertete.

Aspirata vakum me scraping pasuese

Ajo kryhet brenda 6-14 javëve pas periudhës së fundit menstruale.

Gjatë kësaj procedure, mjeku hap qafën e mitrës me zgjerim metalik ose laminaria (shkopinj delikate që futen nga ora para vetë procedurës). Mjeku paraqet tubin në mitër dhe e bashkon atë në pompë. Pompë grinds trupin e fëmijës në pjesën dhe i thith ata nga mitër. Në rastin e mjekut, mjeku mund të përdorë një kuret (thikë të rrumbullakosura) për të hequr pjesët e trupit të fëmijës nga mitrën.

Zgjerimi dhe fshirja

Ky abort operativ kryhet gjatë tremujorit të dytë të shtatzënisë - brenda 13-24 javëve pas menstruacioneve të fundit.

Meqenëse fëmija në zhvillim dyshe në shumën midis subdeleve të 11 dhe 12 të shtatzënisë, trupi i tij është shumë i madh për të qenë thithje e fragmentuar dhe të kalojë nëpër tub. Në këtë rast, qafën e mitrës duhet të hapet më e gjerë se kur aborti i parë tremujor. Prandaj, laminarët futen në ditë ose dy për vetë abortin.

Pasi qafën e qafës së mitrës është e hapur, mjeku nxjerr pjesë të trupit të një fëmije me darë. Për të hequr lehtë kafkën e fëmijës, është para-smeared nga pincë.

Zgjerimi dhe fshirja në datën e mëvonshme:

Pjesët e trupit të fëmijës janë kapur në udhëzuesin e fiksimit. Pjesët e trupit të fëmijës vijnë nga vetë trupi dhe shtrihen nëpër kanalin vaginal.

Pjesët e mbetura të trupit janë të mbërthyer dhe largohen. Koka e fëmijës është e fiksuar dhe e shtypur për të kaluar nëpër kanalin vaginal.

Placenta dhe pjesët e mbetura janë të konsumuara nga mitra

Zgjerimi dhe nxjerrja

Prodhuar në periudhën prej 20 javësh pas periudhës së fundit menstruale

Kjo procedurë zgjat 3 ditë. Gjatë dy ditëve të para, qafën e mitrës po zgjerohet dhe të japë një grua antispasmodic drogë. Ditën e tretë, një grua pranon një ilaç që provokon lindjen. Pas fillimit të lindjes, mjeku bën një ultratinguj për të përcaktuar vendndodhjen e këmbëve të fëmijës.

Kapja e këmbëve me pincë, mjeku e nxjerr fëmijën, duke lënë brenda vetëm kokën e tij. Pastaj, gërshërët bëjnë vrimën në kafkë dhe liron përmbajtjen e jashtme. Kafka është shkatërruar dhe fëmija është larguar nga mitra plotësisht.