كيف يتم إجراء عملية التلقيح الاصطناعي على مراحل؟

كيف تتم عملية التلقيح الاصطناعي؟

العديد من الأزواج الذين يقررون استخدام التلقيح الاصطناعي لإنجاب طفل، لا يعرفون كيف تتم عملية التلقيح الاصطناعي.

هذا ليس تلاعبًا واحدًا، بل مجموعة كاملة من الأنشطة التي تستمر عادة عدة أسابيع، وإذا نجحت، تنتهي بحمل المرأة.

دعونا نتحدث عن كيفية إجراء عملية التلقيح الاصطناعي خطوة بخطوة.

يمكن تقسيم هذا الإجراء إلى مراحل:

1. التحضير لعملية التلقيح الاصطناعي.

يتضمن التحضير لعملية التلقيح الصناعي إجراء فحص شامل للزوجين.

الإجراءات التشخيصية مطلوبة من أجل:

هناك اختبارات إلزامية واختيارية. يتم إجراء الفحوصات الإجبارية على جميع المتزوجين دون استثناء. بدونها، لن تتمكن من الدخول إلى بروتوكول التلقيح الاصطناعي. قد يتم طلب دراسات إضافية وفقا للإشارات.

الاختبارات والإجراءات التشخيصية الإلزامية لكلا الزوجين:

1. الدم لفيروس نقص المناعة البشرية، والتهاب الكبد الفيروسي B و C، والزهري، والهربس التناسلي.
2. تحديد فصيلة الدم وعامل Rh.
3. الفحص المجهري لمسحة من الجهاز التناسلي.
4. مسحة PCR من الجهاز التناسلي للعدوى: الكلاميديا، داء اليوريا، داء المفطورات، الفيروس المضخم للخلايا، الهربس.

الاختبارات والاستشارات الإلزامية للرجال:

الاختبارات والاستشارات والإجراءات التشخيصية الإلزامية للنساء:

1. فحص الدم للهرمونات الجنسية.
2. اختبار الدم لعدوى TORCH (الحصبة الألمانية، داء المقوسات، الفيروس المضخم للخلايا).
3. مخطط التخثر (مخطط الدم).
4. التحليل السريري للدم والبول.
5. كيمياء الدم.
6. الفحص المجهري لمسحة من مجرى البول وقناة عنق الرحم والمهبل.
7. الفحص الخلوي لطخة من عنق الرحم وقناة عنق الرحم.
8. مسحة PCR لأنواع الهربس من النوع الثاني وفيروس الورم الحليمي البشري 16 و18.
9. الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
10. الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية.
11. تخطيط كهربية القلب.
12. تخطيط صدى القلب.
13. التصوير الفلوري.
14. الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية وبعد 35 سنة - التصوير الشعاعي للثدي.
15. استشارة طبيب الثدي.
16. استشارة المعالج.

في بعض الأحيان توصف للنساء فحوصات إضافية، مثل تنظير الرحم أو تنظير البطن.

2. تحفيز الإباضة.

توصف الأدوية الهرمونية للمرأة لتحفيز نضوج عدة بويضات في وقت واحد. مع احتياطي جيد من المبيض، تنضج حوالي 10 بصيلات في دورة واحدة. سيكون من الممكن الحصول على بيض عالي الجودة من معظمهم في المستقبل.

يتم اختيار نظام التحفيز لكل امرأة على حدة. هناك أنواع عديدة من بروتوكولات التلقيح الاصطناعي. لتحفيز الإباضة، يتم استخدام الاستعدادات الهرمونية الخاصة. المعايير الرئيسية لاختيار نظام التحفيز والجرعة هي عمر المرأة واحتياطي المبيض لديها وخبرة التحفيز السابقة.

في بعض الأحيان تكون هذه الخطوة مفقودة. غالبًا ما يتم إجراء عملية التلقيح الصناعي لدى النساء ذوات احتياطي المبيض المنخفض في دورة طبيعية. وهذا يعني أن الاستعدادات الهرمونية لنضج عدد كبير من البيض لا توصف.

3. ثقب البصيلات.

بمساعدة الموجات فوق الصوتية، تتم مراقبة عملية نمو البصيلات في المبيض لدى المرأة بانتظام. وهي عبارة عن حويصلات مملوءة بالسوائل، ويحتوي معظمها على بيضة. للحصول على الخلايا الجرثومية، يتم إجراء ثقب للبصيلات.

يتم هذا الإجراء تحت التخدير العام في الوريد ويستمر لبضع دقائق فقط. بعد جمع البويضات، يتم وضعها على الفور في وسط غذائي وإرسالها إلى مختبر الأجنة.

4. تخصيب البيض.

وفي نفس اليوم يتم تخصيب البيض. ولهذا يمكن استخدام الحيوانات المنوية للزوج (إذا لزم الأمر، المتبرع). ولذلك يجب على الزوج أيضاً الحضور إلى العيادة في يوم ثقب البصيلة من أجل التبرع بالحيوانات المنوية.

في بعض الأحيان يتم استخدام الحيوانات المنوية المجمدة (المحفوظة بالتبريد). عادةً ما يكون هذا مطلوبًا إذا:

• يكون لدى الزوج عدد قليل من الحيوانات المنوية، ويجب أن تكون متراكمة قبل إجراء عملية الإخصاب؛
• ليس لدى الزوج وقت للحضور في يوم ثقب الجريب، فيقوم بالتبرع بالحيوانات المنوية مقدما.

كما يتم عادةً استخدام الحيوانات المنوية المجمدة إذا كانت هناك حاجة لتخصيب البويضات باستخدام المواد الحيوية المتبرع بها. قد تكون هناك حاجة إلى الحيوانات المنوية المانحة للنساء العازبات أو مع العقم المطلق للزوج.

5. زراعة الأجنة.

تصنع الأجنة من البويضات المخصبة. هم في وسط غذائي خاص. ثم تتطور في الحاضنة خلال 3-5 أيام. بالنسبة للأجنة، يتم إنشاء ظروف قريبة من الظروف الطبيعية قدر الإمكان.

في هذه المرحلة من التلقيح الاصطناعي، يكون التشخيص الوراثي قبل الزرع (PGD) ممكنًا. هذه طريقة لتشخيص التشوهات الوراثية والكروموسومية. فهو يسمح لك باختيار جنين سليم لنقله إلى الرحم، والذي من المحتمل جدًا أن يتطور بشكل طبيعي.

6. نقل الأجنة.

يتم نقل جنين واحد أو اثنين إلى الرحم، اعتمادًا على كيفية تقييم فرص الحمل. عند نقل جنينين تكون نسبة النجاح أعلى. ومع ذلك، فإن خطر الحمل المتعدد يزداد أيضًا.

إجراء النقل في حد ذاته بسيط وغير مؤلم. يستمر بضع دقائق فقط. وباستخدام جهاز خاص يشبه المحقنة مع أنبوب مرن في نهايته، يتم وضع الجنين في تجويف الرحم. مع نجاح زرع الجنين في بطانة الرحم (الطبقة المخاطية للرحم)، يحدث الحمل.

7. مراقبة ودعم الحمل.

بعد نقل الأجنة، توصف المرأة الاستعدادات الهرمونية للتطور الطبيعي للحمل. يتم تأكيده بعد أسبوعين باستخدام فحص الدم لـ hCG. وبعد أسبوع آخر، تخضع المرأة لفحص بالموجات فوق الصوتية. يتم تشخيص الحمل عندما يتم الكشف عن بويضة الجنين في الرحم باستخدام الموجات فوق الصوتية.

الآن أنت تعرف كيف تتم عملية التلقيح الاصطناعي خطوة بخطوة. لا تخافوا من هذا الإجراء. إنها طريقة آمنة وفعالة للغاية للتغلب على العقم. بفضل التلقيح الاصطناعي، أصبح مئات الآلاف من الأزواج حول العالم آباءً سعداء بالفعل.

التخصيب في المختبر هو إجراء حديث في الطب الإنجابي يسمح للمرأة بالحمل والولادة بشكل طبيعي. جوهر هذه التكنولوجيا هو إدخال البويضة المخصبة في المختبر إلى الرحم. قبل إجراء عملية التلقيح الاصطناعي، يحدد الطبيب الخلايا التي سيتم استخدامها لهذا الغرض - الجهة المانحة أو الخاصة. لكي ينجح هذا النوع من الإجراءات، يجب عليك اتباع جميع مراحل التلقيح الصناعي يوميًا، وفقًا لما تنص عليه البروتوكولات الطبية.

المرحلة 1 - التحضير

لا تستغرق عملية التلقيح الصناعي نهارًا أكثر من دورة شهرية واحدة، لكن المراحل التحضيرية للتلقيح الاصطناعي نفسها يمكن أن تستغرق وقتًا أطول بكثير. يشارك كل من المرأة والرجل اللذين يقرران إجراء عملية التلقيح الاصطناعي القياسية في المرحلة التحضيرية.

نحيف

يقوم الأطباء بإجراء فحص شامل للمرأة وتحديد احتياطي المبيض لديها - مخزون البويضات غير الناضجة. في حالة غياب احتياطي المبيض أو انخفاضه إلى مستوى حرج، يقدم الأطباء بديلا - استخدام بيضة مانحة.

من الضروري التأكد من أن المرأة لا تعاني من أي أمراض في أنسجة الرحم والمبيض وقناتي فالوب، مثل الالتصاق أو السلائل أو موه البوق. يجب إزالة هذه الأمراض قبل إجراء التلقيح الاصطناعي نفسه.

سيقوم الطبيب بأخذ مسحة للنباتات البكتيرية للتأكد من عدم وجود التهابات. خلاف ذلك، سيكون من الضروري إجراء العلاج، لأن أي عدوى تقلل من احتمالية الحصول على نتيجة إيجابية للتلقيح الاصطناعي. قبل الدخول في إجراء التلقيح الصناعي القياسي، قبل 7 إلى 10 أيام من الحيض، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، مما يسمح لك بتقييم حالة تجويف الرحم وحجمه وسمك الغشاء المخاطي وعمل الرحم. المبايض.

رجال

يجب على الرجل الذي يصبح متبرعًا أثناء التلقيح الاصطناعي أن يجتاز مخطط الحيوانات المنوية. يتيح لك هذا التحليل تحديد القدرة الإنجابية للرجل وتحديد أمراض الجهاز التناسلي الموجودة إن وجدت. قبل إجراء عملية الإخصاب في المختبر، يتم فحص الخلايا الجرثومية الذكرية بحثًا عن وجود عيوب وراثية في كروموسوم Y، والتي غالبًا ما تسبب العقم عند الذكور.

سيحتاج الرجل أيضًا إلى إجراء مسحة من مجرى البول واختبار TORCH للتأكد من خلوه من التهاب البروستاتا والتهاب الإحليل والأمراض المنقولة جنسياً.

المرحلة الثانية - العلاج الهرموني

تبدأ المرحلة التالية من إجراء التلقيح الاصطناعي في اليوم الثاني من الدورة الشهرية وتستمر من 12 إلى 14 يومًا. جوهرها هو تحفيز عمل المبايض بمساعدة العلاج الهرموني من أجل الحصول على 8-10 بويضات قادرة على الإخصاب. هذا هو المبلغ الذي سيكون كافيا لنجاح التلقيح الاصطناعي.

أثناء العلاج الهرموني، يكون الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض إلزاميًا كل أربعة أيام، ووفقًا لنتائجه يمكن للطبيب ضبط جرعة الأدوية.

بالنسبة لإجراء التلقيح الصناعي الكلاسيكي، يمكن استخدام هرمون تحفيز جريب الغدة النخامية FSH، وموجهة الغدد التناسلية الأيونية ونظائرها. يصف الطبيب نظام علاجي يعتمد على البروتوكول الذي سيتم اختياره لعملية التلقيح الاصطناعي.

وافق المجتمع العلمي الدولي على بروتوكولات مختلفة لتحفيز الإباضة:

• طويل جدًا - يدوم من 2 إلى 3 أشهر؛
• القصر الفائق - يستمر لمدة تصل إلى 10 أيام ويتضمن جرعات عالية من الهرمونات، وعادةً ما يتم وصف هذا البروتوكول لتشخيصات مثل عدم كفاية الاحتياطي الجريبي وانخفاض مستويات هرمون AMH؛
• بروتوكول التلقيح الاصطناعي في الدورة الطبيعية - في هذه الحالة، لا يتم إجراء التحفيز الهرموني، ويتم أخذ بويضة واحدة للتخصيب، والتي نضجت في الدورة الشهرية الطبيعية؛
• بروتوكول التلقيح الاصطناعي مع الحد الأدنى من التحفيز - يتم استخدام جرعات صغيرة من الأدوية الهرمونية للتحفيز.

في أغلب الأحيان، يتم استخدام بروتوكول قصير، لأن المرأة التي تحتاج إلى الإخصاب في المختبر تعاني من مشاكل خطيرة في المبيضين. على أية حال، سيختار الطبيب البروتوكول الأكثر أمانًا لإجراء التلقيح الاصطناعي. في كثير من الأحيان، يتم استخدام بروتوكول التلقيح الاصطناعي في الدورة الطبيعية أولاً لتجنب الإجهاد الهرموني على الجسم، وفقط إذا لم تحقق هذه الطريقة نتائج، يتم وصف التحفيز الهرموني.

المرحلة 3 – ثقب الجريب

لا تستمر المرحلة التالية من التلقيح الصناعي القياسي لأكثر من يوم واحد. عندما تنضج بويضات المرأة تحت تأثير العلاج الهرموني، فمن الضروري ثقبها. يعتبر هذا الإجراء عملية جراحية بسيطة ويتم إجراؤه تحت التخدير العام قصير الأمد. باستخدام جهاز استشعار بالموجات فوق الصوتية، يختار الطبيب الذي يقوم بالتلاعب أقصر طريق مع الحد الأدنى من ثقوب كبسولات المبيض وجدران المهبل، ثم يقوم بإدخال إبرة خاصة ويجمع البيض. يستمر الإجراء نفسه من 3 إلى 30 دقيقة.

بعد ثقب الجريب، بعد 2-3 ساعات، يمكن للمرأة العودة إلى المنزل. ومن بين القيود الحالية حظر القيادة في يوم العملية. في غضون 2-3 أيام بعد الإجراء، قد يشعر المريض بعدم الراحة.

في يوم ثقب الجريب، يجب على الرجل التبرع بالحيوانات المنوية، والتي سيتم استخدامها لتخصيب البويضات في المختبر.

المرحلة الرابعة - تخصيب البويضة وزراعة الجنين

يتم فحص البويضات من قبل علماء الأجنة لتحديد مستوى نضجها. يتم غسلها من السائل الجريبي ووضعها في وسط مغذٍ لنقلها إلى الحاضنة، ثم يتم تخصيبها في أنبوب اختبار.

ومع الحصول على نتيجة إيجابية، يتم تخصيب ما بين 50% إلى 90% من البويضات. وفي غضون 24 ساعة، تبدأ اللاقحات في الانقسام. بعد يومين تتكون من 2-4 خلايا، بعد 3 أيام - من 6-10 خلايا. عادة، في اليوم الخامس، ينقسم الزيجوت إلى نوعين من الخلايا - من بعضها سيتشكل الجنين في المستقبل، ومن البعض الآخر - المشيمة.

يتم فحص البويضات المخصبة يوميًا من قبل متخصصين من أجل استبعاد عيوب النمو وأي أمراض وراثية. عندما تصل اللاقحات إلى المستوى المطلوب من التطور، سيختار الطبيب الخلايا الأكثر صحة للمرحلة التالية من التلقيح الصناعي القياسي.

المرحلة الخامسة - نقل الجنين إلى تجويف الرحم

والخطوة التالية هي التلاعب، والذي يستغرق 1-2 دقيقة فقط. وباستخدام قسطرة خاصة، يقوم الطبيب بنقل الأجنة باستخدام وسط غذائي إلى تجويف الرحم. يتم التحكم في العملية برمتها عن طريق الموجات فوق الصوتية. بعد إجراء العملية، من المستحسن أن تقضي المريضة عدة ساعات في المستشفى لتجنب المضاعفات، ومن ثم يمكنها العودة إلى المنزل. بالنسبة لمعظم النساء، هذا الإجراء غير مؤلم تماما.

المرحلة 6 - الحفاظ على الحمل

بعد التخصيب في المختبر، من المهم مراقبة كيفية تطور الجنين. قد تحتاجين إلى علاج هرموني، والذي سيتم وصفه فقط بناءً على نتائج الموجات فوق الصوتية والاختبارات.

بعد 14 يومًا من نقل الجنين إلى تجويف الرحم، من الضروري إجراء تحليل لمستوى هرمون hCG، بناءً على نتائجه يمكن استنتاج حدوث الحمل.

مع ظهور نتيجة إيجابية في الأشهر الثلاثة الأولى، من المهم استشارة الطبيب بانتظام وإجراء جميع الاختبارات اللازمة لمراقبة حالة المرأة وتطور الحمل. يمكن أن يستمر العلاج الهرموني الداعم بعد التلقيح الصناعي لمدة تتراوح بين 10 إلى 12 أسبوعًا.

مؤشرات لأطفال الأنابيب

ترتبط أي مرحلة من مراحل التلقيح الصناعي القياسي بالتدخل في العمليات الطبيعية لعمل الجسم. وبناء على ذلك، هناك العديد من المخاطر على صحة المرأة. ولهذا السبب تتطلب جميع المراحل مؤشرات طبية صارمة. ومن الجدير بالذكر أيضًا أن التلقيح الصناعي يوصف فقط في الحالات التي يكون فيها من المستحيل إجراء العلاج وتحديد أسباب العقم.

يتم إجراء عملية التلقيح الصناعي الكلاسيكية مع المؤشرات التالية:

• اضطرابات التبويض أو نقص التبويض.
• كمية غير كافية من القذف.
• انسداد قناتي فالوب.
• بطانة الرحم.
• الأمراض الالتهابية الخطيرة في الجهاز البولي التناسلي.
• غياب قناة فالوب بسبب إزالتها بسبب الحمل خارج الرحم.
• العلاج طويل الأمد لأمراض النساء - من المنطقي إجراء التلقيح الاصطناعي لتجاوز العديد من العقبات التي تعترض الحمل.

في مرحلة نمو الأجنة أثناء التلقيح الاصطناعي، تتم دراسة جميع البويضات المخصبة في المختبر دون فشل. هذا يسمح لك بتحديد العديد من التشوهات الجينية. وبالتالي، هناك مؤشر آخر للتلقيح الاصطناعي وهو ارتفاع خطر حدوث تشوهات وراثية وأمراض وراثية. تتيح طرق التشخيص الحديثة اختيار مادة مانحة لا تحتوي على جينات غير مرغوب فيها حتى في مرحلة زرع الجنين في تجويف الرحم، مما يزيد من فرص إنجاب طفل سليم عدة مرات.

مؤشر آخر للتلقيح الاصطناعي هو عدم التوافق الجيني للزوجين. هذه بعض الحالات الأكثر صعوبة في ممارسة أخصائيي الخصوبة. نتيجة لعدم التوافق الجيني، يمكن أن يتمتع كلا الزوجين بصحة جيدة تماما، في حين لا يستطيعان الحمل بشكل طبيعي وإنجاب طفل سليم. يجب على جميع الأزواج الذين تم تشخيص إصابتهم بـ "عدم التوافق الجيني" الخضوع لتحليل خاص - التنميط النووي. في هذه المرحلة، يتم فحص الدم لمعرفة عدد الكروموسومات، وكذلك جودتها. نتيجة لهذا التشخيص، يقوم المتخصصون بالتنبؤ بنجاح التلقيح الاصطناعي وفرص إنجاب طفل يتمتع بصحة جيدة تمامًا. في حالة وجود نتيجة غير مواتية، سيقدم المتخصصون خيارات بديلة، على سبيل المثال، التخصيب في المختبر باستخدام بويضة أو حيوان منوي من متبرع.

إجراء الإخصاب خارج الرحم في عيادة "للولادة"

تعد عيادة "للولادة" مركزًا رائدًا متخصصًا في علاج جميع أنواع العقم والتخصيب خارج الرحم. ومن بين مميزاتنا الأطباء المؤهلون تأهيلاً عاليًا، واستخدام التقنيات الآمنة المتقدمة في مجال الطب التناسلي، المعتمدة من قبل المجتمع العلمي الدولي، وقاعدة تقنية حديثة، وسعر مناسب لجميع أنواع الأبحاث والعلاج.

يعد التلقيح الاصطناعي أحد الإجراءات الأكثر شيوعًا لإنجاب أزواج بدون أطفال. يحق للعائلات التي تحلم بولادة طفلها الاستفادة من خدمات مماثلة تقدمها المراكز المتخصصة. تحتاج أولاً إلى معرفة جميع الأسئلة وفهم مدى أهمية هذا العرض، وكيف سنفكر خطوة بخطوة في كيفية سير الإجراء البيئي.

جوهر الطريقة

قبل استخدام الخدمات المقدمة، من المستحسن معرفة ما هو الإجراء البيئي. ومن المفترض أن تسمى هذه التقنية أيضًا "الحمل في المختبر". الأساس هو عزل البويضة مع اتصالها الإضافي بالحيوانات المنوية في أنابيب اختبار خاصة. ثم تتم مراقبة تطور الأجنة، ولا تتم عملية زرعها إلا في يوم معين.

تتيح لك الإجراءات التحضيرية قبل التلقيح الاصطناعي تقديم دعم قوي لجسد الأنثى على المستوى الهرموني، مما يؤدي إلى الحمل.

يتذكر الأطباء دائمًا أن هناك مراحل من التلقيح الصناعي تتم يوميًا ولا يُسمح بزراعة الأجنة إلا عندما تكون المرأة مستعدة للحمل.

لزيادة فرص الحمل ومساره الناجح، لا يتطلب الأمر التحضير خطوة بخطوة فحسب، بل يتطلب أيضًا مزيدًا من المراقبة الدقيقة. خلال الأشهر الثلاثة الأولى، تتناول الفتاة أدوية هرمونية خاصة تضمن زيادة فرص إنجاب طفل سليم.

في الآونة الأخيرة، أصبح الإجراء البيئي شائعا بشكل متزايد، ولكن في الوقت نفسه، بدأ تطويره منذ السبعينيات. تمت ولادة أول طفل "من أنبوب اختبار" عام 1986. ويشير الأطباء إلى أن الحالات التي يتم فيها إجراء عملية IV بدلاً من الحمل الطبيعي تضمن ولادة أطفال أصحاء يتمتعون بمناعة جيدة. يتم استبعاد أي تأثير على الطفل.

إن تحسين التلقيح الاصطناعي وزيادة فرص الحمل يجلبان الأمل للعديد من الأزواج الذين ليس لديهم أطفال. من أجل تنفيذ الإجراء بنجاح ومعرفة ما ينتظره في المستقبل القريب جدًا، عليك أن تتعلم بالتفصيل جميع المعلومات حول كيفية إجراء الإخصاب.

مراحل

أدناه سننظر في كيفية تنفيذ الإجراء البيئي على مراحل.

تحضير. المرحلة الأولى هي الإعداد والتحليل الأخلاقي. من المستحسن تخصيص شهرين لذلك. في كثير من الأحيان، ينصح الخبراء بالامتثال للتوصيات المتعلقة بأسلوب الحياة الصحيح. فقط في حالة عدم وجود موانع، تصبح مساعدة المتخصصين ممكنة.

تنشيط. قبل إجراء عملية التلقيح الاصطناعي، يتم تحفيز جسد الأنثى بمساعدة الاستعدادات الهرمونية. يتم تحديد نوع ومدة البروتوكول لزيادة فرص الحمل. التحفيز ممكن في المنزل، ولكن فقط مع الالتزام الصارم بجميع التوصيات.

المرحلة التالية من التحفيز هي التحكم في نمو البصيلات. تقوم النساء بانتظام بزيارة غرفة التشخيص بالموجات فوق الصوتية لتجنب خطر فقدان الموعد المناسب لنقل الأجنة. يقوم الأخصائي بتقييم تطور البصيلات وحالة الرحم وبطانة الرحم. يجب أن يكون العضو التناسلي الأنثوي جاهزًا لاستقبال الجنين.

ثقب. في بداية الموعد الأمثل، يتم إجراء ثقب مع اختيار البيض. بعد أخذ العينة يبقى المريض تحت الإشراف الطبي لمدة ساعتين تقريبا، وفي بعض الحالات لمدة يوم واحد.

التلقيح. يجمع المتخصصون البويضة والحيوانات المنوية لمواصلة تطوير الجنين في أنبوب اختبار، حيث يتم تهيئة الظروف المناسبة. عادة تكون مدة المرحلة 2 - 5 أيام.

نقل الخلايا هو المرحلة التالية، والتي ينبغي أن تتم في ظروف ثابتة. يتم إدخال الأجنة الباقية إلى رحم الأنثى لمواصلة نموها. تصبح النتيجة معروفة فقط بعد أسبوعين.

تنتهي عملية التلقيح الاصطناعي بنسبة 35 - 50٪ بالحمل، حيث يتطلب الأمر مراقبة مستمرة لجسد الأنثى ودعم نمو الجنين.

طرق التنفيذ

في القرن الحادي والعشرين، يتم إجراء التخصيب في المختبر باستخدام طرق مختلفة. يخضع كل زوجين يحلمان بطفل إلى تشخيص لتحديد الطريقة المناسبة لإنجاب طفل بمساعدة المتخصصين.

التلقيح الاصطناعي روتيني (تقليدي) والحقن المجهري (حقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم). في الحالة الأولى، يتم وضع البويضة والحيوانات المنوية في حاوية خاصة لمزيد من الزراعة المستقلة، وفي الحالة الثانية، يتم اختيار الحيوان المنوي الأكثر نشاطًا لإدخال البويضة باستخدام الجهاز.

مع الأخذ في الاعتبار أن الحمل لا يحدث دائمًا بعد التلقيح الاصطناعي، يصبح إجراء نقل الأجنة المجمدة ممكنًا. إذا كانت المرأة محظوظة وكان هناك العديد من الأجنة الباقية على قيد الحياة بعد الثقب، يقترح الخبراء تجميد العديد منها لإجراءات لاحقة إذا لزم الأمر.

المرحلة الإلزامية هي نقل الأجنة إلى رحم الفتاة. يتم تنفيذ هذا الإجراء المؤلم فقط بعد التخدير. من الضروري استخدام قسطرة نقل الأجنة المعقمة والمختومة، مع الحفاظ على الظروف المثلى للحفاظ على وظائفها الحيوية أثناء الإجراء الحرج.

يتم تحديد تقنية الإخصاب المناسبة على أساس فردي بعد اجتياز التدابير التشخيصية، واجتياز الاختبارات المحددة، وإجراء تشخيص دقيق لكل من الشركاء.

مواعيد الأحداث

كم من الوقت يستغرق الإجراء الرابع؟يتم التلقيح الاصطناعي على أساس بروتوكول منظم مقسم إلى أيام. يتم تحديد المدة حسب طريقة الإجراء.

1. اليابانية فائقة القصر - 25 - 31 يومًا؛
2. بروتوكول قصير - 28 - 35 يومًا؛
3. بروتوكول طويل - 40 - 45 يومًا.

ونتيجة لذلك، يستمر التلقيح الاصطناعي من 25 إلى 45 يومًا. في الوقت نفسه، يوصى بالاستعداد والتحول إلى نمط الحياة الصحيح خلال شهرين إلى ثلاثة أشهر.

في كل حالة، يتم تنفيذ إجراء أخذ البويضة مع مراقبة استجابة المبيض لتناول الأدوية الهرمونية. المهمة الرئيسية هي الإعداد الكامل لجسد الأنثى للحمل. إذا لزم الأمر، بعد كل فحص بالموجات فوق الصوتية، يقوم الطبيب بتعديل الجرعة والجدول الزمني لتناول الأدوية الهرمونية مع التركيز على التوقيت الأمثل للتلقيح الاصطناعي.

إذا نجحت عملية التلقيح الاصطناعي، يتلقى الأطباء البويضات عن طريق ثقبها. مع بروتوكول طويل، يتم وصف الإجراء لمدة 12-22 يومًا من لحظة إعطاء الجرعة الأولى، لفترة قصيرة - لمدة 14-20، للقصر الفائق - لمدة 10-14.

يحق للمرضى معرفة وصف تفصيلي لإجراءات التلقيح الاصطناعي بالتشاور مع أحد المتخصصين، حيث يتم تحديد النهج حسب المشاكل الإنجابية للزوجين ونوع البروتوكول المستخدم.

سعر الإصدار

في روسيا، يتم تقديم الخدمة من قبل أكثر من 70 مستشفى في العاصمة. تتخصص العديد من المؤسسات في تقنيات الإنجاب.

تعتمد تكلفة إجراء التلقيح الصناعي على عدة عوامل:

• استشارة الطبيب
• فحص الزوجين (تشخيص البويضات والحيوانات المنوية مع تقييم إمكانية الحمل)؛
• علاج العمليات المرضية.
• البروتوكول المختار لتحفيز الجسد الأنثوي؛
• ثقب الجريب
• تخصيب البيض وزراعته؛
• نقل الأجنة إلى الجسد الأنثوي.
• الدعم خلال المرحلة الثانية من الدورة الشهرية والحمل؛
• التشخيص بعد الحمل (التشاور، تحليل قوات حرس السواحل الهايتية، الموجات فوق الصوتية).

في بعض الأحيان يكون من الممكن دفع ثمن الحدث على مراحل.

يجب أن يعرف كل زوجين تكلفة الإجراء البيئي. الحد الأدنى للسعر يصل إلى 16500 روبل، والحد الأقصى - 215000.

بيانات متوسط ​​الأسعار:

• التلقيح الصناعي الكلاسيكي - 90 - 110 ألف روبل.
• الدورة الطبيعية - 70 - 80 ألف روبل؛
• نقل بويضة متبرعة - 200000؛
• استخدام الحيوانات المنوية المانحة - 100000؛
• خدمة تجميد الأجنة - 10000، تليها دفعة شهرية قدرها 1000 روبل.

التلقيح الاصطناعي هو أمل الأمومة والأبوة للعديد من الأشخاص الذين ليس لديهم أطفال. الإجراء الصحيح يزيد من فرص الحصول على نتيجة إيجابية.

بعد بداية الحمل وولادة طفل جميل، يصبح من الواضح أن السعادة العائلية تستحق أي أموال.

يتوصل كل زوجين عاجلاً أم آجلاً إلى استنتاج مفاده أنهما يريدان إنجاب طفل. إذا أصبحت النساء السابقات أمهات بالفعل في سن 20-23 عاما، فإن هذا العصر يتزايد بشكل كبير. يقرر ممثلو الجنس الأضعف إنجاب ذرية بعد 30 عامًا. ومع ذلك، لا تسير الأمور دائمًا كما هو مخطط لها في هذه المرحلة. ستخبرك هذه المقالة عن كيفية إجراء التلقيح الصناعي (بالتفصيل). سوف تتعلم الخطوات الرئيسية لهذا الإجراء. ومن الجدير بالذكر أيضًا مؤشرات وقيود هذا التلاعب.

ما هو؟

قبل أن تتعرف على كيفية إجراء التلقيح الاصطناعي (على مراحل)، يجدر بنا أن نقول بضع كلمات عن التلاعب نفسه. الإخصاب في المختبر هو وسيلة لإنجاب طفل خارج جسد الأنثى. يُطلق على الأطفال الذين يولدون لاحقًا اسم "أطفال الأنابيب". تم تنفيذ الإجراء لأول مرة منذ عدة عقود. استغرق الأمر الكثير من الجهد والنفقات.

الآن لم يعد شيئا غير طبيعي. يمكنك القيام بذلك مقابل رسوم أو بحصة خاصة. ولهذا يجب أن يكون لدى الرجل والمرأة مؤشرات معينة.

متى يتم إجراء التلقيح الاصطناعي؟

هناك العديد من المؤشرات لهذا الإجراء. ومع ذلك، فإن بعضها فقط ينطوي على التلاعب الحر. في هذه الحالة، يتم تخصيص حصة للزوجين، وتغطي الدولة وشركة التأمين جميع النفقات.

عامل الأنابيب

أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للتخصيب في المختبر هو العقم الأنبوبي. في هذه الحالة، قد لا يكون لدى المرأة قناة فالوب على الإطلاق. في كثير من الأحيان هو نتيجة للتدخلات الجراحية. كما يمكن أن يعزى الانسداد إلى العامل البوقي. قبل إجراء التلقيح الاصطناعي، تتم إزالة هذه القنوات.

عقم الذكور

سيكون المؤشر هو الحيوانات المنوية الشريكة ذات الجودة الرديئة. اكتشف حالة المادة أثناء تصوير السائل المنوي. في هذه الحالة، سيكون العامل الرئيسي هو أن الحيوانات المنوية تقلل من جودتها في الجسم الحي (في الأعضاء التناسلية الأنثوية).

بطانة الرحم

متى يتم إجراء التلقيح الاصطناعي؟ ومن مؤشرات التلاعب نمو بطانة الرحم خارج الرحم. يؤثر هذا المرض بشكل رئيسي على النساء في سن الإنجاب. في هذه الحالة، يمكن أن يكون العلاج طويلا ويشمل الأساليب الجراحية، فضلا عن الأدوية الهرمونية. وفي حالة عدم وجود تأثير إيجابي، ينصح الخبراء بعدم التأخير، بل اللجوء إلى إجراء التلقيح الاصطناعي.

تغيرات العمر

تهتم العديد من النساء بمسألة ما هو عمر إجراء عملية التلقيح الصناعي. في الواقع، لا توجد حدود محددة. على العكس من ذلك، يلجأ العديد من الأزواج إلى طرق المساعدة على الإنجاب فقط لأنهم لا يستطيعون إنجاب طفل بمفردهم بسبب سنهم (عادة بعد 40 عامًا).

مشاكل في التبويض

قد يكون لدى كل امرأة دورتان أو ثلاث دورات إباضة خلال العام. هذا ليس نوعا من علم الأمراض. عندما يتم إجراء أقل من 5-6 إباضة خلال 12 شهرًا، فهذا يعد انحرافًا بالفعل. عادة ما يتم القضاء على هذه المشكلة بسهولة عن طريق الأدوية الهرمونية. ومع ذلك، إذا كانت هذه الطريقة غير فعالة، ينصح الأطباء بإجراء التلقيح الاصطناعي.

موانع يجب أن تكون على علم بها

قبل إجراء التلقيح الاصطناعي، يجب فحص المرأة بعناية. إذا تم الكشف عن أي موانع للتلاعب، فيجب التخلي عنها. وتشمل هذه الحالات التالية:

• الأمراض العلاجية والنفسية غير المتوافقة مع الحمل؛
• تشوه تجويف الرحم، حيث يكون تعلق الأجنة غير محتمل.
• أورام الرحم والمبيض، والتي يمكن أن تنمو مع الاستعدادات الهرمونية.
• الأمراض الخبيثة حتى في مرحلة الانحدار.
• العمليات الالتهابية في الأعضاء التناسلية للمرأة أو الرجل.

في كل حالة، يتم النظر إلى الزوجين بشكل فردي. إذا تم تحديد موانع الاستعمال، فسوف يبلغ المتخصص بالتأكيد عن ذلك.

كيف يتم التلقيح الاصطناعي؟

تستغرق عملية الإخصاب نفسها وقتًا طويلاً. اعتمادا على طول البروتوكول، قد يحتاج الزوجان من شهر إلى ثلاثة أشهر. خلال هذا الإجراء، يجب على المرأة تناول العديد من الأدوية. بعضها له آثار جانبية غير سارة.

تتكون عملية التخصيب في المختبر من عدة مراحل. سيخبرك الطبيب عنها بالتأكيد في الزيارة الأولى. يتساءل العديد من الأزواج عن مدى سرعة القيام بذلك، فمع الإجراء المجاني، يتعين على الزوجين انتظار الحصة لبعض الوقت. عادة يتم حل هذه المشكلة في غضون بضعة أشهر. عند إجراء التلقيح الاصطناعي في عيادة خاصة، من الممكن البدء بالبروتوكول في غضون أسابيع قليلة بعد العلاج.

التحضير والتحليلات

قبل إجراء التلقيح الاصطناعي، يجب فحص المرأة. يجب على شريكها أيضًا اجتياز اختبارات معينة. الاختبارات القياسية هي اختبارات التهاب الكبد وفيروس نقص المناعة البشرية والزهري. يجب على الرجل اجتياز مخطط الحيوانات المنوية. ويحدد الطريقة التي سيتم بها التلقيح الاصطناعي.

كما يجب على ممثل الجنس الأضعف زيارة بعض الأطباء. هذا طبيب أعصاب وطبيب قلب وطبيب عيون ومعالج. تجري محادثة مع طبيب نفساني.

وصف الأدوية: اختيار البروتوكول

قبل إجراء عملية التلقيح الصناعي، يحدد الخبراء مدة البروتوكول. قد تكون قصيرة. في هذه الحالة، يبدأ التحفيز مباشرة بعد الحيض التالي. توصف للمرأة أدوية هرمونية يجب أن تتناولها يومياً وفق نظام صارم. في كثير من الأحيان تكون الأدوية على شكل حقن. يمكن إعطاء الأدوية في المستشفى أو تناولها ذاتيًا. سيخبرك الطبيب بالتأكيد بكل التفاصيل الدقيقة للتلاعب.

من خلال بروتوكول طويل، قبل بدء التحفيز، يتم إدخال المرأة في ما يسمى بانقطاع الطمث. ويتم ذلك غالبًا في ظل وجود أمراض هرمونية، بما في ذلك التهاب بطانة الرحم. وبعد فترة راحة تدوم من أسبوعين إلى شهر، يبدأ التحفيز. ستكون الإجراءات الإضافية هي نفسها في كلا البروتوكولين.

تتبع نمو الجريبات

إذن كيف يتم التلقيح الصناعي؟ في عملية تناول الأدوية الهرمونية، يجب على المرأة زيارة غرفة التشخيص بالموجات فوق الصوتية. عادةً ما تتم جدولة هذه الدراسة في اليوم الخامس والتاسع والثاني عشر. ومع ذلك، إذا لزم الأمر، قد يوصي الطبيب بأيام إضافية. خلال الموجات فوق الصوتية، يقوم الأخصائي بتقييم نمو الجريبات وحالة الرحم مع بطانة الرحم. يجب أن يكون الجهاز التناسلي جاهزًا قدر الإمكان لاستقبال الجنين.

في الدراسة الأخيرة، يتم تعيين تاريخ ووقت الثقب. في هذه المرحلة ينتهي التحفيز.

اختيار البيض

نواصل استكشاف موضوع كيفية إجراء عملية التلقيح الصناعي. للحصول على ثقب، يجب وضع المرأة في المستشفى. هنا يتم منحها مكانًا منفصلاً وجميع الشروط. يمكن إجراء الثقب من خلال جدار البطن أو بالطريقة المهبلية. يتم اختيار الخيار الثاني في كثير من الأحيان. ويعتبر أكثر طبيعية وأقل صدمة.

تخترق إبرة حادة يمكن التخلص منها الجدار الخلفي للمهبل ويتم إدخالها تحت المستشعر إلى المبيض. يجب أن أقول إن الطبيب يجب أن يكون حذرا للغاية حتى لا تكون هناك مضاعفات. بعد جمع البويضات، يجب أن تظل المريضة تحت إشراف طبي دقيق لمدة ساعتين على الأقل. خلال هذه الفترة، يتم مراقبة حالة المرأة واستبعاد النزيف داخل البطن.

التخصيب

أنت تعلم بالفعل أنه قبل إجراء التلقيح الصناعي، يجب فحص الحيوانات المنوية لدى الرجل. يعتمد مسار المرحلة التالية على جودة السائل المنوي. بالمعدلات الطبيعية، يتم إجراء عملية الإخصاب الطبيعي. يتم ببساطة دمج الكمية المطلوبة من الحيوانات المنوية مع البويضات المختارة.

إذا كانت هناك أمراض الحيوانات المنوية أو أنها قليلة جدا، فإنها تلجأ إلى طريقة الحقن المجهري. في هذه الحالة، يقوم علماء الأجنة باختيار الحيوانات المنوية الأفضل والأعلى جودة، وبعد ذلك يتم دمجها مع البويضات.

في المختبر

بعد الإخصاب، يتم وضع كل زيجوت في حاوية منفصلة. هناك يتم إنشاء الظروف الأقرب إلى تلك الموجودة في جسد المرأة. ومن الجدير بالذكر أنه في هذه المرحلة (مباشرة بعد استخراج البصيلات) تستمر المرأة في تناول الأدوية الهرمونية. عادة ما تكون هذه الأدوية تعتمد على هرمون البروجسترون. فهي تساعد في الحفاظ على عمل الجسم الأصفر وإعداد الرحم للحمل قدر الإمكان.

قد تختلف الفترة الزمنية لنمو الأجنة. عادة ما يكون من 2 إلى 5 أيام. تموت العديد من الفراغات بالفعل في اليوم الثالث. فقط الأقوى يبقى على قيد الحياة. يحاول علماء الإنجاب جلب الأجنة إلى النقطة التي سيكون فيها من 4 إلى 8 خلايا. وبعد ذلك ينتقلون إلى المرحلة التالية.

نقل الخلايا

إذا كنت مهتمًا بكيفية إجراء التلقيح الاصطناعي، فسيتم عرض صورة الإجراء على انتباهك. يتم نقل الأجنة داخل أسوار المستشفى. وهذا لا يتطلب التخدير. توضع المرأة على أنبوب سيليكون رفيع يتم إدخاله في قناة عنق الرحم. ومن خلاله تنتقل الأجنة إلى تجويف العضو التناسلي.

وفي السنوات الأخيرة، حاول الخبراء عدم زرع أكثر من جنينين. لكن بحسب بعض المؤشرات فإن هذا العدد قابل للزيادة. علماً أنه في هذه الحالة يتم إبرام عقد خاص يُعلم المريضة بحقوقها والتزاماتها. إذا بقيت أجنة قابلة للحياة بعد النقل، فيمكن تجميدها. يمكنك استخدامها في أي وقت. هذا الإجراء لا يؤثر على الجودة والحالة الوراثية.

توقع

ربما تكون اللحظة الأكثر إثارة وإيلامًا هي بعد أسبوعين من النقل. وبعد هذه الفترة سيتم تحديد نتيجة الإجراء. طوال هذا الوقت، تتلقى المرأة مستحضرات هرمون البروجسترون وموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية.

يمكنك معرفة النتيجة بعد 10-14 يومًا من عملية الزرع. يُعرض على المريض إجراء فحص دم لتحديد كمية موجهة الغدد التناسلية المشيمية. وهذا الهرمون هو الذي يتم إفرازه أثناء الحمل، وتزداد كميته كل يوم.

نتيجة التلاعب

إذا زادت كمية موجهة الغدد التناسلية المشيمية، فهذا يشير إلى الحمل. بعد الوصول إلى علامة 1000 وحدة دولية، من الضروري إجراء فحص الموجات فوق الصوتية. وسوف تظهر عدد الأجنة المرفقة. إذا كان هناك أكثر من بويضتين في الرحم، يُعرض على المرأة استخدام إجراء يسمى التخفيض. وخلالها يقوم الطبيب بإزالة الأجنة الزائدة. ومن الجدير بالذكر أن هذا التلاعب خطير للغاية. يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض أو الإجهاض. ولذلك فإن العديد من الأزواج يرفضون ذلك. ومع ذلك، فإن حمل أكثر من طفلين في وقت واحد هو أمر غير حكيم أيضًا. بعد كل شيء، يمكن أن تبدأ الولادة المبكرة أو يمكن اكتشاف أمراض نمو الأطفال. وعلى أية حال، يبقى القرار النهائي للزوجين.

إذا كانت النتيجة مخيبة للآمال ولم يحدث الحمل، يجب على المرأة التوقف عن تناول جميع الأدوية. في هذه الحالة، يتم صياغة السؤال الأول الذي يثير اهتمام المرضى على النحو التالي: كم مرة يتم إجراء التلقيح الاصطناعي؟ يرغب معظم الأزواج في محاولة أن يصبحوا آباء مرة أخرى في أقرب وقت ممكن. ومع ذلك، لا ينصح الأطباء بالتعجل. في عملية التحضير للتلقيح الاصطناعي، يتحمل جسد المرأة أقوى الأحمال. انه يحتاج الى وقت للتعافي. يوصي أخصائيو الإنجاب عادة بالامتناع عن محاولة الحمل لمدة تصل إلى ستة أشهر. كما يتم تكليف الزوجين بإجراء فحوصات إضافية يمكنها معرفة سبب الفشل.

المرحلة النهائية من الإجراء

كيفية إجراء التلقيح الاصطناعي موصوفة بالتفصيل في هذه المقالة. إذا انتهى الإجراء بشكل إيجابي، فسيتم تقديم المرأة للتسجيل في مكان الإقامة. في بعض الحالات، تتحمل العيادة مسؤولية إدارة الحمل حتى فترة معينة. وهذا مطلوب عادة في حالات الحمل المتعددة.

يتم توفير الدعم الهرموني لمدة تصل إلى 15-20 أسبوعًا. وبعد ذلك يتم إلغاء جميع الأدوية تدريجياً. في هذا الوقت، تكون المشيمة، التي تزود الجنين بكل ما يحتاجه، قد تشكلت بالفعل وتعمل بكامل قوتها.

التسليم: ما الذي يحدد اختيار الطريقة

أنت تعرف بالفعل كيف يتم التلقيح الاصطناعي. الإجراء معقد للغاية ويتطلب من المريض اتباع جميع القواعد. يمكنك التحدث عن النتيجة الناجحة للتلاعب بعد ولادة الطفل. في كثير من الأحيان يتم التعامل مع هذه المشكلة من قبل متخصصين من نفس العيادة التي تم فيها إجراء التلقيح الصناعي.

في المسار الطبيعي للحمل وغياب موانع، يمكن للمرأة أن تلد من تلقاء نفسها. الولادة الطبيعية مرحب بها في حالات الحمل المفرد. إذا كان هناك طفلان أو أكثر، يصر الأطباء على إجراء عملية قيصرية. في هذه الحالة، سوف تكونين على يقين من أن الأطفال لن يتعرضوا لإصابة أثناء الولادة عند المرور عبر قناة الولادة، وهو ما يحدث غالبًا مع حالات الحمل المتعددة. سوف يساعد الأطباء الأطفال في الوقت المناسب.

نتائج

لقد تعلمت من المقالة كيفية إجراء عملية الإخصاب في المختبر. إذا كنت مهتمًا بتفاصيل إضافية، فيرجى الاتصال بأحد المتخصصين. سيخبرك الطبيب كيف وماذا عليك القيام به للحصول على نتيجة إيجابية. في كل حالة على حدة، التوصيات الفردية ممكنة.

يلعب مزاج الزوجين دورًا مهمًا في هذه العملية. فكر بإيجابية، وتناول الطعام بشكل صحيح، وقضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق. اتبع جميع التعليمات المتخصصة. احصل على نتيجة جيدة!

في الطريق إلى العثور على هدية الطبيعة الأسمى والفريدة من نوعها - الولادة، يتعين على العديد من الأزواج الذين يعانون من العقم الخضوع لإجراءات الإخصاب في المختبر. موضوع التلقيح الاصطناعي هو موضوع مناقشات متكررة، سواء بين المتخصصين في الطب الإنجابي أو في الدوائر العامة.

لكن الأزواج الذين كافحوا لفترة طويلة لإنجاب طفل يميلون إلى الابتعاد عن أي جدل حول التلقيح الصناعي. بعد كل شيء، غالبا ما يصبح هذا الإجراء هو السبيل الوحيد للخروج.

لذلك، فإن المعلومات الموثوقة حول كيفية حدوث كل شيء وعدد الأيام التي يستغرقها هي قيمة حقيقية بالنسبة لهم، مما سيسمح لهم بتقييم جميع الفرص والمخاطر بشكل صحيح، والتخطيط للإجراءات القادمة واختيار مؤسسة طبية حيث سيتم إجراء عملية الإخصاب في المختبر. إجراء. يتم تناول الجوانب المعلوماتية الرئيسية لهذه المشكلة في هذه المقالة.

التلقيح الصناعي هو إجراء منظم بدقة

بغض النظر عن مكان إجراء عملية التخصيب في المختبر في العالم، فإنه يتبع نفس النمط لكل زوجين مصابين بالعقم. ويرجع ذلك إلى التوحيد الواضح لأنظمة العلاج السريري، والتي تم التوصل إليها في شكل بروتوكولات التلقيح الصناعي المنظمة بشكل واضح. وهذا يعني أن جميع مراكز الإنجاب تقوم ببعض التلاعبات الطبية في مرحلة معينة من الإجراء لأنواع معينة من العقم.

لكن هذا النهج الموحد لا يخلو من الفردية. في الواقع، دون مراعاة مبادئ النهج الفردي، فمن غير المرجح أن يتحقق النجاح بسبب تفرد كل حالة من حالات العقم. ولذلك، تم تطوير عدة أنواع من بروتوكولات الإخصاب في المختبر، والتي من خلالها يمكن علاج العقم. يمكن أن تكون البروتوكولات:

• فائق القصر (بروتوكول ياباني أو تيراموتو)؛
• قصير؛
• طويل؛
• بروتوكول التبريد.

من المهم أن نتذكر! يتكون أي من بروتوكولات التلقيح الصناعي من خطوات متسلسلة متطابقة. الفرق بين نفس النوع من أنظمة العلاج هو فقط في أنواع وأسماء بعض الأدوية المستخدمة وطرق التلاعب والتوقيت اللازم لإتمام دورة التلقيح الصناعي الفورية. لذلك، فإن المدة التي سيستغرقها هذا الإجراء تعتمد بشكل مباشر على حالة العقم المحددة ونوع البروتوكول المختار المناسب لها!

المخطط العام وخصائص مراحل التلقيح الاصطناعي

ومهما كان سبب العقم المستمر لدى الزوجين، فإن ظهور مؤشرات التلقيح الاصطناعي يوحدهما إلى عدة مجموعات، وفقا لمرحلة هذا الإجراء. وهذا يعني أن كل امرأة سيتعين عليها الخضوع لدراسات وتلاعبات متطابقة تقريبًا، ويمكن توسيع نطاقها إذا كانت هناك مؤشرات. تعتبر مراحل الإخصاب في المختبر أكثر أهمية بالنسبة للمرأة منها بالنسبة للرجل الذي يشارك في بعض المراحل فقط. يتم تقديمه على النحو التالي:

1. الأنشطة التحضيرية
2. تحفيز نشاط التبويض للمبيضين.
3. الحصول على المادة البيولوجية على شكل بويضات وحيوانات منوية؛
4. إجراءات التخصيب في المختبر للبويضات (الحمل في المختبر) وزراعة الأجنة؛
5. نقل الأجنة إلى تجويف الرحم.
6. مراقبة بداية ومسار الحمل.

خصائص بروتوكولات التلقيح الاصطناعي باليوم والتحضير

يتم تقديم وصف مرئي عام لبروتوكولات التلقيح الصناعي الأساسية لأيام الدورة الشهرية ووقت كل مرحلة في شكل جدول.

الأنشطة التحضيرية. في الطب، لا يوجد إجراء طبي واحد لا يتطلب التدريب المناسب. عندما يتعلق الأمر بإجراء معقد مثل التلقيح الاصطناعي، فإن قيمة المرحلة التحضيرية تزيد مئات المرات. أي عطل لم يتم إصلاحه في الجسم سيؤثر بالضرورة على المراحل اللاحقة من الإجراء وقد يتسبب في فشله.

تتمثل المهمة الرئيسية للمرحلة التحضيرية في إجراء فحص شامل للزوجين من أجل تحديد وتصحيح الحالات المرضية التي تشكل تهديدًا محتملاً لإمكانية إجراء التلقيح الصناعي أو الحمل.

يجب أن تتكون التدابير التحضيرية من إجراءات عامة تهدف إلى القضاء على الأمراض الجسدية (الأمراض الحادة والمزمنة للأعضاء الداخلية والالتهابات) والخاصة المصممة لتصحيح أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية (العلاج بالعقاقير وتنظير البطن). يتم التركيز بشكل خاص على الحاجة إلى جعل نمط الحياة والنشاط البدني والتغذية يتماشى مع ما هو سليم.

يجب أن يكون جسد الوالدين المستقبليين محدودًا قدر الإمكان من أي تأثيرات ضارة. سيسمح لك ذلك بالحصول على الخلايا الجرثومية الأكثر اكتمالًا وقابلة للحياة (الحيوانات المنوية والبويضات). يمكن أن تستغرق المدة الإجمالية للتدريب من شهر إلى ثلاثة أشهر. يقضي الزوجان معظم هذا الوقت في المنزل. قد تكون الإقامة في العيادة مطلوبة فقط أثناء جمع الاختبارات أو عند إجراء الإجراءات الطبية.

من المهم أن نتذكر! لا يستحق البدء في الإجراءات التحضيرية لعملية التلقيح الاصطناعي قبل استشارة أخصائي في مركز الطب التناسلي حيث يتم التخطيط لهذا الإجراء. بعض الدراسات والتدابير قد لا تكون ضرورية بسبب تطبيقها سابقاً أثناء الفحص وعلاجات العقم الأخرى!

كيف يتم تحفيز الإباضة الفائقة؟

يبدأ الانتقال من المرحلة التحضيرية مباشرة إلى إجراء التلقيح الصناعي بعد إدخال الأدوية التي تؤثر على نشاط التبويض للمبيضين.

تسمى هذه المرحلة تحفيز الإباضة الفائقة. يتكون من ثلاث مراحل.

المرحلة الأولى - حصار النشاط الطبيعي للغدة النخامية. الأساس المنطقي الفسيولوجي لهذا الحدث هو الإثراء الاصطناعي للجسم بهرمونات ما تحت المهاد والغدة النخامية التي تنظم النشاط الهرموني للغدة النخامية فيما يتعلق بتخليق الغدد التناسلية.

يعد ذلك ضروريًا لإيقاف الإنتاج الطبيعي للهرمونات المحفزة للجريب واللوتين بواسطة خلايا الغدد الصماء في الغدة النخامية. يمكن أن تكون كلاهما منبهات هرمون إفراز الغدد التناسلية - GnRH (ديفيرلين، ديكاببتيل، بوسيرلين، سوبريفاكت، زولاديكس)، بالإضافة إلى مضاداتها (حاصراتها): سيتروتيد، أورجالوتران. مثل هذا التحفيز الدوائي سيمنع النضج المبكر لإحدى البويضات. وستكون النتيجة نضجًا موحدًا لمستعمرتهم بأكملها.

المرحلة الثانية - تسريع نضوج البصيلات. خلال المرحلة الثانية من المرحلة الأولى من الإخصاب في المختبر، يتم تحقيق النمو النشط المتزامن وتحقيق نضج جميع البصيلات التي استجابت للتحفيز بالأدوية الهرمونية. وبدلاً من ذلك، يتم إعطاء جرعات عالية من الأدوية التي تحتوي على جرعة كبيرة من هرمونات الغدة النخامية (اللوتينية والمحفزة للجريب):

• الاستعدادات على أساس موجهة الغدد التناسلية البشرية بعد انقطاع الطمث (HMG) (أحد الاستعدادات الرئيسية هو menopur) ؛
• الاستعدادات المؤتلفة للهرمون المنبه للجريب (FSH): بيورجون، جونال؛
• الأدوية المضادة للإستروجين والتي تعتمد على عقار كلوميفين (clostilbegit، clomid).

في الدورة الشهرية المبيضية الطبيعية، هذا غير ممكن. لذلك، يسمى هذا التحفيز الدوائي تحفيز الإباضة الفائقة، والذي سيجعل من الممكن الحصول على العديد من البويضات عالية الجودة في مراحل أخرى من التلقيح الاصطناعي.

المرحلة الثالثة - تأخير الإباضة المبكرة. من أجل التأكد من أن بصيلات المبيض الأكثر نضجًا لا تتبويض قبل الأوان في نهاية مرحلة تحفيز الإباضة الفائقة، قبل 36 ساعة من ثقبها، يتم إعطاء مستحضرات موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (هرمون hCG): البريجنين، هوراجون، أوفيدريل. لا يقتصر دورهم على تأخير نشاط التبويض للمبيضين فحسب، بل أيضًا في التأثير التحضيري المفيد على بطانة الرحم لإدخال الجنين فيه لاحقًا.

يمكن أن تكون الأدوية المستخدمة للتحفيز قصيرة المفعول وطويلة الأمد (أدوية المستودع). أثناء إدارتها، لا يكون المريض بالضرورة في العيادة، حيث يمكن إجراء الحقن بشكل مستقل باستخدام قلم حقنة خاص يحتوي على محلول بمادة هرمونية. لكن التحكم في التحفيز يتم بالضرورة بشكل منهجي وفقًا لبرنامج فردي. يتوافق الوضع وأسلوب الحياة في هذا الوقت مع ما هو عليه أثناء التحضير لعملية التلقيح الصناعي.

من المهم أن نتذكر! تحدد المرحلة الأولى من دورة التلقيح الاصطناعي، والتي يتم خلالها تحفيز نشاط الإباضة الفائقة للمبيضين، مدة إجراء العلاج بأكمله. ويرجع ذلك إلى الحاجة إلى نهج فردي، وهو أساس بروتوكولات التلقيح الاصطناعي الحالية. يمكن أن تتراوح المدة الإجمالية للعلاج من 25-31، 28-35 يومًا في الأنواع القصيرة جدًا والقصيرة إلى 40-45 يومًا في الأنواع الطويلة. يتم قضاء نصف هذا الوقت في الخطوة الأولى!

كيف ومتى يتم الحصول على البيض

تعمل المبايض المحفزة صناعيًا على زيادة حجمها وحجمها بسبب النضج المتزامن للعديد من البصيلات. يتم التحكم في هذه العملية بمساعدة مراقبة الموجات فوق الصوتية وتحديد الطيف الهرموني للدم (الاستروجين، FSH). تعتبر الزيادة اليومية في حجم البصيلات بمقدار 1-2 ملم أمرًا طبيعيًا. معيار الاستعداد للثقب هو تحقيق معظمهم 15-20 ملم. من المهم أيضًا تقييم سمك الطبقة الداخلية للرحم - بطانة الرحم. يعد الوصول إلى علامة 7 ملم والحصول على بنية ثلاثية الطبقات إشارة جيدة للاستعداد لغرس بويضة الجنين. بمجرد استيفاء جميع هذه الشروط، يتم تحديد يوم البزل، مع إدخال أولي لهرمون hCG قبل 36 ساعة.

إذا اعتبرنا هذا الإجراء في فترة زمنية، فإنه يقع في الأيام 12-22، و14-20 بعد بدء التحفيز الهرموني باستخدام بروتوكول طويل وقصير، على التوالي، و10-14 يومًا مع بروتوكول فائق القصر. تتوافق هذه المصطلحات بشكل كامل تقريبًا مع دورة التبويض الطبيعية، ومحاكاة زيادة الإباضة. بعد وصول البصيلات إلى حالة ما قبل التبويض واتخاذ التدابير اللازمة لتأخير الإباضة المبكرة، يتم تنفيذ إجراء الحصول على البيض - ثقب العديد من البصيلات الناضجة. كلما تم الحصول على المزيد من البيض عالي الجودة أثناء تنفيذه، زاد عدد الأجنة التي يمكن زراعتها في ظروف اصطناعية.

في ظل هذه الظروف، من الممكن إجراء التلقيح الاصطناعي وفقًا لبروتوكول التبريد، والذي بموجبه يتم تجميد الأجنة القابلة للحياة بالنيتروجين السائل ويمكن إعادة استخدامها في حالة المحاولات السابقة غير الناجحة للتخصيب في المختبر. يكون هذا النوع من البروتوكول أكثر تكلفة إذا تم الحصول على الحمل من المحاولة الأولى. ولكن إذا كانت إجراءات التلقيح الاصطناعي المتكررة ضرورية، فليس هناك جدوى اقتصادية فحسب، بل هناك أيضًا حمل أقل على جسم المرأة بالأدوية الهرمونية، حيث ليست هناك حاجة لإعادة تحفيز الإباضة الفائقة.

يتم تنفيذ الإجراء المباشر للحصول على البيض بطريقة الثقب. للقيام بذلك، بعد إدخال المريض في التخدير (تجنيب الوريد)، تحت سيطرة الموجات فوق الصوتية، يتم إجراء ثقب بإبرة خاصة مع اختراق تجويف الحوض. موقع الثقب هو القبو الخلفي للمهبل، والذي يقع على مقربة تشريحية من المبيضين المتضخمين المحفزين. إن خطر تلف هياكل الحوض هو الحد الأدنى، حيث يتم التحكم بشكل صارم في تقدم الإبرة على شاشة الموجات فوق الصوتية. عادة ما يكون تصور التكوينات الجريبية للمبيض جيدًا.

في الحالات المشكوك فيها أو في انتهاك للعلاقات التشريحية الطبيعية للأعضاء التناسلية والبطنية الداخلية، يوصف ثقب البصيلات تحت السيطرة بالمنظار (تنظير البطن). على أية حال، الإجراء غير مؤلم ولا يستغرق أكثر من نصف ساعة. بعد تنفيذه، الراحة في الفراش أمر مرغوب فيه لمدة 2-3 ساعات. إذا كانت الحالة العامة للمرأة مرضية، وبصرف النظر عن الانزعاج الطفيف في أسفل البطن، فلا داعي للقلق، ليست هناك حاجة للبقاء في العيادة حتى المرحلة التالية من التلقيح الصناعي - زرع الجنين في الرحم.

تخصيب البويضة وزراعة الأجنة

عندما يتم ثقب البصيلات، يتم استنشاق الشوائب والسوائل مع البيض. ويجب فصلها عن بعضها البعض مع إجراء تقييم تفصيلي إضافي لفائدة كل بويضة ومدى استعدادها للتخصيب. العنصر الثاني المهم في هذه العملية هو الحيوانات المنوية القابلة للحياة. الحصول عليها بسيط للغاية وفي الحالات النموذجية لا يتطلب أي إجراءات متخصصة. من خلال الاستمناء أو انقطاع الجماع، يمكنك الحصول على جزء من الحيوانات المنوية الطازجة، والتي تم تنظيفها من جميع الشوائب، ولم يتبق سوى الحيوانات المنوية عالية الجودة. الرجال الذين لديهم علامات محفوظة لتكوين الحيوانات المنوية في الخصيتين، والمرتبطة بضعف القذف، يخضعون لثقب الخصية. ويمكن حفظ هذه المادة البيولوجية، مثل البيض، عن طريق التجميد، وفقًا لبروتوكول التبريد.

يتم ربط البويضات والحيوانات المنوية ببعضها البعض في أسرع وقت ممكن بعد استلامها. يجب ألا تتجاوز هذه المرة 6 ساعات. يتم تنفيذ العملية والتحكم فيها من قبل عالم الأجنة. في ظل الظروف العادية، يتم جمع الخلايا الموضوعة في حاويات خاصة تحتوي على وسائط مغذية في حاضنة تخلق ظروفًا قريبة من الطبيعية، مع بعضها البعض بعد بضع ساعات. إذا لم يحدث ذلك أو كان نشاط الحيوانات المنوية مشكوكًا فيه مسبقًا، تتم الإشارة إلى إجراء الإخصاب باستخدام تقنية الحقن المجهري الخاصة. ينبثق جوهرها من الاسم - حقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم. وهذا يعني أنه يتم حقن الحيوان المنوي داخل البويضة باستخدام إبرة مجهرية تحت سيطرة المجهر الإلكتروني البصري.

يعتمد المصير الإضافي للبيض المخصب على مدى نشاط عملية انقسام الخلايا. وعلى أية حال، يتم وضعها في وسط غذائي يحتوي على جميع المكونات والمؤشرات المناخية الدقيقة اللازمة لاستمرار الحياة. الغرض من هذه المرحلة هو تكوين الكيسة الأريمية، وهي مقدمة لجنين قابل للحياة يتكون من عدة خلايا. وهذا يتطلب من 2-3 إلى 5-6 أيام. كل هذا الوقت، يمكن للمريض البقاء في المنزل، بعد قواعد وضع لطيف.

من المهم أن نتذكر! يجب الحصول على ما لا يقل عن 2 الكيسة الأريمية في دورة تخصيب واحدة. كلما زاد عددها، كلما كان ذلك أفضل، نظرًا لوجود إمكانية الحفظ بالتبريد للأجنة القابلة للحياة، والتي يمكن استخدامها في حالة الحاجة إلى جلسات التلقيح الصناعي المتكررة!

نقل إلى الرحم

إذا أظهرت البويضات المخصبة علامات الانقسام النشط بعد 18 ساعة، فيجب مراقبتها بعناية. في المتوسط، في اليوم الخامس بعد الإخصاب، تكون الأجنة جاهزة للنقل إلى رحم الأم المجهز. خلال هذه الفترة الزمنية، هم في مرحلة الكيسة الأريمية. لقد وجد العلماء أنه في هذه الحالة يحدث الحد الأقصى للتكيف بين جسم الأم والجنين، والذي يتأقلم بشكل أفضل عن طريق الزرع في بطانة الرحم.

يتم إجراء عملية نقل الكيسة الأريمية خلال 20 دقيقة إلى نصف ساعة. للقيام بذلك، يتم استخدام قسطرة رحمية رفيعة خاصة، متصلة بحقنة مملوءة بوسيط مغذٍ مع الأجنة. التخدير غير مطلوب. يمكن أن يكون عدد الأخير مختلفًا ويعتمد على علامات صلاحيته المحتملة. عادة ما يكون جنينان كافيين. يؤدي الاستخدام في كثير من الأحيان إلى حالات الحمل المتعددة.

تتم مراقبة دخول الأجنة إلى تجويف الرحم باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية. على الرغم من بساطة الإجراء، إلا أن الأخطاء في تنفيذه هي التي تسبب الفشل. ويرجع ذلك إلى خصائص مخاط قناة عنق الرحم وإدخال القسطرة وإزالتها بشكل صحيح. في بعض الأحيان يكون مسدودًا بالمخاط، والذي يتم من خلاله أيضًا إزالة الأجنة أثناء الاستخراج اللاحق من الرحم.

بعد زرع الكيسة الأريمية، تكون المرأة في وضع أفقي على كرسي أمراض النساء لمدة 10-15 دقيقة. ليست هناك حاجة للحفاظ على الراحة في الفراش لفترة أطول، لأنه بمجرد دخول الأجنة إلى الرحم، لم يعد من الممكن أن تسقط منه. لكن الالتزام بنظام لطيف والحد الأدنى من النشاط البدني أمر إلزامي، لأن الأحمال الشديدة تمنع زرع الجنين وتثبيته بإحكام في بطانة الرحم.

مراقبة بداية ومسار الحمل

يمثل النقل الناجح للأجنة إلى الرحم نهاية عملية التخصيب في المختبر. لكن المخاوف والتوتر لدى أهل المستقبل والمتخصصين لا تقل إلا بعد التأكد من بداية الحمل. لا يمكن استخلاص أي استنتاجات في هذا الصدد لمدة أسبوعين. طوال هذا الوقت، تأخذ المرأة الاستعدادات الهرمونية التي تحتوي على هرمون الاستروجين والبروجسترون وموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. فهي ضرورية للحفاظ على الحمل. يتم استبعاد الاتصالات الجنسية والنشاط البدني والإجراءات الحرارية.

يجب أن تكون الخطوة التشخيصية الأولى لتأكيد نجاح عملية التلقيح الصناعي هي اختبار الحمل. يعتمد هذا الإجراء القياسي على تحديد وجود موجهة الغدد التناسلية المشيمية في البول، والتي تنتجها الأنسجة الجنينية. يمكنك تحديد كمية هذا الهرمون في الدم. بغض النظر عن نتائج الاختبار (إيجابية أو سلبية)، فإن الفحص بالموجات فوق الصوتية إلزامي. أقصى قدر من المعلومات لا يتجاوز 3 أسابيع بعد الزرع.

في حالة ظهور نتيجة اختبار الحمل سلبية، يجب تكرارها بعد بضعة أيام. يشير الاختبار الإيجابي، المدعوم بالدراسات المتكررة وبيانات الموجات فوق الصوتية، إلى وجود بويضة واحدة أو بيضتين في تجويف الرحم، وهو سبب لاعتبار دورة التلقيح الصناعي قد اكتملت بنجاح. يتم تسجيل المرأة في عيادة ما قبل الولادة ويتم مراقبتها بشكل منهجي من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد مع إجراء دراسات الفحص اللازمة (اختبارات الدم والموجات فوق الصوتية).

جوهر بروتوكول طويل

يخفي اسم البروتوكول الطويل جوهره بالكامل. من الواضح تمامًا أن مدة البروتوكول كبيرة وتلتقط النصف الثاني (بعد الإباضة) من الدورة الشهرية السابقة والنصف اللاحق بأكمله (حوالي 6 أسابيع). ميزته في مثل هذه اللحظات:

• أقصى قدر من التحكم في وظائف المبيض (تخليق الهرمونات ونمو الجريبات والإباضة)؛
• يسمح لك بالحصول على أكبر عدد ممكن من البصيلات الناضجة؛
• ممتاز للمرضى الذين يعانون من آفات بطانة الرحم والكيسة والورم الليفي المصاحبة للأعضاء التناسلية.
• أعلى كفاءة إذا كان التلقيح الاصطناعي ضروريًا عند النساء في الفئة العمرية الصغيرة (حتى 30 عامًا).

ولا يخلو من العيوب التي يمكن أن تكون على النحو التالي:

• الحصار الكامل للمبيضين يمكن أن يسبب تحولا في الدورة الشهرية في شكل تأخير في الدورة الشهرية؛
• علامات ذات طبيعة غير هرمونية حسب نوع الدورة الشهرية وانقطاع الطمث.
• الانزعاج النفسي والتوتر الناتج عن تناول الأدوية الهرمونية لفترة طويلة.
• احتمالية عالية للإصابة بمتلازمة السكتة الدماغية وفرط تحفيز المبيض.
• متلازمة ما بعد التأثير - الحفاظ على حصار الغدة النخامية لفترة طويلة؛
• التأثير السلبي المحتمل على قدرة زرع الجنين وبطانة الرحم.

من المهم أن نتذكر! إن اختيار نوع بروتوكول التلقيح الاصطناعي هو قرار فردي تمامًا، وقد يتغير أثناء تنفيذه. يتم عرض المعايير الإرشادية الرئيسية من خلال المؤشرات الحقيقية لجسم الأنثى واستجابته للأدوية المستخدمة في المراحل المختلفة من دورة التلقيح الاصطناعي!

بروتوكول قصير كمعيار ذهبي لإجراءات التلقيح الاصطناعي

تكوين وأنشطة البروتوكول القصير مماثلة لتلك الخاصة بالبروتوكول الطويل. الفرق هو فقط في وقت وطريقة تنفيذ مرحلة تحفيز الإباضة. يتم تقليل مدتها بشكل ملحوظ. ينشأ المعنى في مثل هذه التكتيكات العلاجية بسبب ارتفاع مخاطر الآثار الجانبية عند استخدام بروتوكول طويل.

يبدأ الحصار الدوائي للغدة النخامية وتحفيزها في وقت واحد خلال نفس الدورة الشهرية، بدءًا من 2-3 أيام بعد بداية الحيض. يتم تقليل مدة هذه الفترة إلى 12-17 يومًا، ويبلغ إجمالي دورة التلقيح الصناعي عند استخدام بروتوكول قصير ما يصل إلى 28-35 يومًا. الأدوية المستخدمة للتحفيز هي نفسها المستخدمة في البروتوكول الطويل. بالإضافة إلى إطلاق منبهات الهرمونات، يتم استخدام مضاداتها في بعض الأحيان، مما يمنع نشاط الغدة النخامية بشكل أكثر نشاطًا.

الفوائد الحقيقية للبروتوكول القصير IVF هي:

• سهولة التحمل من قبل المرضى.
• حمولة صغيرة من الجسم بالأدوية الهرمونية.
• تقليد دورة التبويض الطبيعية؛
• تقليل خطر الإباضة التلقائية، مما يقلل من الحاجة إلى حقن إضافية من قوات حرس السواحل الهايتية.

من بين أوجه القصور هناك واحد فقط - النضج غير المتزامن للبصيلات في المبيضين. وهذا يقلل بشكل كبير من احتمالية الحصول على العدد المطلوب من البيض الكامل في وقت الثقب. لذلك، يتم استخدام بروتوكول قصير في حالة وجود مؤشرات خاصة، والتي تشمل المحاولات أو المضاعفات غير الناجحة التي نشأت خلال بروتوكول طويل أو عند النساء ذوات المبايض الصحية عمليًا.

بروتوكول فائق القصر: إيجابيات وسلبيات

هناك اسمان آخران لبروتوكول القصر الفائق: البروتوكول الياباني وبروتوكول تيراموتو. سعى إنشائها إلى تحقيق نفس الأهداف مثل تطوير بروتوكول قصير قياسي. والفرق بينهما هو الحمل الأقل على جسم المرأة بالأدوية الهرمونية، ولهذا السبب يعتبر الأكثر لطفاً.

الفرق الآخر هو أنواع الأدوية المستخدمة. يستخدم البروتوكول القصير للغاية مضادات GnHRH فقط، مما يجعل من الممكن تحقيق حصار سريع ومستمر، ولكن قصير المدى للغدة النخامية، وهو أمر ضروري لاسترجاع البويضات. ويلاحظ أن عددهم أقل بكثير، ولكن تم تحسين خصائص الجودة. وهذا ما تؤكده نسبة الحمل المرتفعة بعد أول محاولة للبروتوكول القصير للتلقيح الاصطناعي.

مزايا البروتوكول الياباني هي نفسها الموجودة في البروتوكول القصير. الميزة الأكثر أهمية هي الاستبعاد الكامل للإباضة المبكرة ومتلازمة فرط تحفيز المبيض، وهو انتعاش سريع للغاية لنشاط الغدة النخامية. ليست هناك حاجة لجرعة إضافية من قوات حرس السواحل الهايتية على الإطلاق. يمكن للنساء تحمله بسهولة بشكل استثنائي، حيث أن دورة العلاج تتراوح من 25 إلى 31 يومًا فقط، منها 8 إلى 12 يومًا يمكن أن يشغلها تحفيز الإباضة الفائقة.

ومن عيوب هذا العلاج هو التطور غير المتساوي للبصيلات والتحضير البطيء لبطانة الرحم، مما يجعله غير مستعد للانغراس في وقت تلقي البويضة المخصبة.

يحدد اختيار دورة علاج التلقيح الصناعي مدة هذا الإجراء. في هذه الحالة، ينبغي للمرء أن يسترشد بالقاعدة الوحيدة: لا ينبغي تبرير الاختيار بفترات علاج قصيرة وسهولة تحمل الإجراء. فقط الوزن الدقيق للمعلمات الفردية للجسم الأنثوي سيسمح لك باتخاذ القرار الصحيح واختيار البروتوكول المناسب. خلاف ذلك، فإن الحد الأدنى لفترات العلاج المختارة بشكل غير صحيح سوف يؤخر ظهور الحمل بسبب الحاجة إلى محاولات التلقيح الصناعي المتكررة.

فيديو: خطوات إجراء التلقيح الاصطناعي