Co by mělo dělat dítě krmené z láhve? Vše o umělém krmení (IV). Vlastnosti umělé výživy

Krmení dítěte je velmi zodpovědný proces. A vše začíná výběrem směsi. Jak krmit novorozence resp měsíční miminko? Pro miminka v první polovině života by měla být vysoce adaptovaná, tedy co nejpodobnější.

Tato směs se nazývá „počáteční“ a na obalu bude uvedena jednička. Pro děti od šesti měsíců jsou určeny „následné“ směsi, které svým složením odpovídají potřebám dospělého těla.

Jsou to spíše bílkoviny, tuky a stopové prvky. Balíčky jsou označeny „2“.

Pokud dítě plivá často a více, než se očekává, pomůže antirefluxní směs. V případě porušení trávení jídla přijdou na záchranu fermentované mléčné směsi, směsi obsahující prospěšné bakterie.

Při výběru směsi je vhodné poradit se s lékařem. Při nákupu směsi je třeba věnovat pozornost datu expirace a neporušenosti balení.

Existují také směsi, které obsahují speciální složky, které mají specifický terapeutický účinek. Pokud tedy někdo v rodině trpí alergií, je vhodné začít s hypoalergenní směsí.

Speciálně připravené pokrmy

Kojenecké lahve musí být předem vyčištěny a sterilizovány. To lze provést povařením po dobu 5-10 minut nebo pomocí speciálního sterilizátoru. Láhev, ve které se směs ředí, musí být suchá.

Vsuvku je třeba vybírat s očekáváním, že z ní směs nebude vytékat po pramínku, ale po kapkách. Zajistíte tak aktivní sání, a ne jen polykání nalévané směsi. Co je důležité pro vývoj maxilofaciálního aparátu.

Dieta a rutina

To je velmi důležitý bod. Dítě dostává jídlo na požádání. Kolikrát potřebuje dítě jíst na IV? Rozvrh závisí na věku. Takže novorozenec jí 7 - 9x denně, dítě 2 - 5 měsíců - 6 - 7x, půlroční dítě potřebuje jíst 5 - 6x denně.

Chcete-li to provést, musíte nejprve určit denní množství jídla. Kolik by mělo dítě jíst, závisí na jeho hmotnosti a věku. Do dvou měsíců tedy dítě potřebuje objem potravy ve výši 1 ̸ 5 své hmotnosti, ve 2 - 4 měsících - 1 ̸ 6, ve 4 - 6 měsících 1 ̸ 7 podle tělesné hmotnosti, nad šest měsíců - 1 ̸ 8.

Například dítě v 1 měsíci váží 4,5 kilogramu, pak potřebuje 900 mililitrů směsi denně. Je třeba si uvědomit, že tento objem by neměl přesáhnout 1 litr.

Pro stanovení množství směsi potřebné na jedno krmení vydělte denní dávku požadovaným počtem krmení. To bude 100 až 130 mililitrů směsi.

Stává se, že dítě jí trochu méně nebo více. Mírná porucha je možná. Systematické překrmování nebo nedokrmování by nemělo být povoleno. Pro dítě je to plné obezity resp.

Výše popsaná volumetrická metoda je nejjednodušší a nejpohodlnější k použití. V případě potřeby nebo při problémech s hmotností může lékař vypočítat pro konkrétní dítě objem určité směsi kalorickou metodou as přihlédnutím k potřebě bílkovin, tuků a sacharidů související s věkem.

Jak směs připravit?

Musíte pouze použít vařící voda... Do lahvičky se nalije množství vody potřebné na jedno krmení o teplotě 50˚C a nalije se předepsané množství směsi (podrobně uvedeno na obalu). Vše se důkladně protřepe a promíchá.

Jak krmit formulí?

Jak správně krmit své miminko? Před krmením se ujistěte optimální teplotu připravená směs. Chcete-li to provést, pusťte jej na zápěstí (na povrch dlaně). Jeho teplotu by pokožka neměla cítit.

Umyj si ruce mýdlem a vodou. Dostaňte se do pohodlné polohy. K tomu pomohou speciální polštáře, s jejichž použitím pohodlně polohujete sebe i dítě. V tomto případě se krmení stane pro kojící osobu příjemným odpočinkem a zdrojem potřebného hmatového kontaktu pro miminko.

Proto je lepší ho vzít do náruče. Pokud má dítě sklony k nadměrnému plivání, je lepší ho držet vzpřímeně. V ostatních případech je polovertikální.

Otočte lahvičku dnem vzhůru tak, aby směs zcela zaplnila bradavku a krk a vzduch se hnal ke dnu. To zabrání tomu, aby dítě spolklo vzduch a rozvinulo koliku.

Je třeba dbát na to, aby směs z bradavky odkapávala, nikoli vylévala. Postupem času se bradavky opotřebovávají a je třeba je vyměnit.

Pokud zbyla hotová směs

Podle pravidel musí být směs zbývající po krmení vylita. Ale ještě se to dá trochu uložit. V jednu - dvě hodiny a ne více než půl dne v lednici. Před podáváním této směsi je nutné ji zahřát na přijatelnou teplotu.

Doplňování

Umělou výživu dítěte je nutné doplňovat tekutinou - vodou, slabými vývary z divoké růže a čajem (ne obvyklým, který pijeme každý den, ale dětským, bylinkovým).

V horkém počasí a v místnosti se suchým vzduchem je nutné vypité množství zvýšit o 50 - 100 ml. Rovněž stojí za to sledovat zdraví dítěte.

Děti, které byly krmeny směsí, začínají zavádět doplňkovou stravu dříve než kojenci. Od 4 - 4,5 měsíce se již začínají dávat, od 5 - kaše.

Jak poznáte, že umělé mléko není pro dítě vhodné?

Často je nemožné nabrat směs napoprvé. Co tomu bude svědčit?

• špatné trávení;

Pokud dítě po jídle hodně vyplivne a ̸ nebo začne průjem či zácpa, není směs vhodná. Když dojde k porušením, ale jsou nevýznamná, lze to nechat týden. Pokud se během této doby nic nezměnilo, jídlo se musí změnit;

• alergické projevy.

Úplně prvním příznakem alergie je vyrážka (dermatitida). Mohou to být jak jednotlivé prvky, tak splývající skvrny po celém těle.

Častěji se rozvíjejí reakce na směsi na bázi kravského mléka. Mohou být nahrazeny směsí na bázi proteinové hydroizolace a sójového izolátu nebo směsí, které jsou připraveny na bázi;

• stavy nedostatku.

Rozvoj anémie z nedostatku železa, podvýživy nebo jiného onemocnění spojeného s nedostatkem určitých látek u dítěte vyžaduje výběr speciální směsi s terapeutickým účinkem.

Plná a dostatečná výživa je klíčem k harmonickému růstu a vývoji vašeho miminka!

Lékař i maminka miminka by k takovému rozhodnutí měli přistupovat velmi zodpovědně. Je třeba se snažit uchovat co nejdéle i malé množství mateřského mléka a přikládat miminko k prsu. Smíšené krmení je totiž přijatelnější nutriční variantou než výhradně umělé krmení. Navíc smíšené krmení v sobě skrývá naději, že bude možné vrátit se ke kojení.

Kdy je dítě převedeno na umělou výživu?

Důvodem převodu dítěte na výhradně umělou výživu jsou především zdravotní kontraindikace kojení.

Ze strany matky jsou to: otevřená forma tuberkulózy, HIV (virus lidské imunodeficience), zvláště nebezpečné infekce (například antrax, tetanus), extrémně závažný stav matky s chronickými onemocněními srdce, jater, ledviny atd.

Ze strany dítěte absolutní kontraindikace k kojení jsou fenylketonurie, galaktosémie, leucinóza. Tělo miminka při těchto dědičných onemocněních „nesprávně“ zpracovává některé složky mléka a ty se mění v toxiny. V současné době jsou všechny děti bez výjimky ihned po narození vyšetřovány na tato onemocnění (rozbor se provádí v porodnici).

Umělé směsi budou potřeba i v případech, kdy kojící matka nemá dostatek mléka.

Pokud je maminka vlivem okolností nucena být na nějakou dobu od miminka odloučena a nestačí odsáté nebo zmrazené mléko, budete muset použít i umělou směs.

Pravidla umělého krmení

A nyní si uveďme základní pravidla, která je nutné při krmení dítěte umělými směskami dodržovat. Jejich dodržováním se vyhnete většině" vedlejší efekty»Takové jídlo a drobeček vás potěší zdravím a dobrou náladou.

1. Umělé směsi nakupujte pouze ve velkých obchodních centrech a specializovaných prodejnách. Vždy dbejte na neporušenost obalu, datum spotřeby a podmínky skladování produktu.

2. Otevřenou plechovku nebo krabici s umělou směsí skladujte na chladném a suchém místě, ne však v lednici: směs bude vlhká a špatně se rozpustí. K přípravě dětské stravy nepoužívejte prášek z balení, které bylo otevřeno před více než 3 týdny.

3. Při přípravě umělé výživy vždy přesně dodržujte návod k použití na obalu. Voda na přípravu směsi se musí vařit. To platí i pro speciální balené kojenecké vody. Ideální teplota pro mléčnou směs je 36–37 ° С. Chcete-li získat takovou teplotu, musíte do láhve nalít převařenou vodu ochlazenou na 50-60 ° C. Odměrkou odměřte požadované množství mléčné směsi a ujistěte se, že jste odstranili přebytek. Nasypte prášek do vody a rychle míchejte, dokud se úplně nerozpustí. Směs si můžete připravit přímo v lahvičce. Poté musíte na zápěstí kápnout několik kapek směsi: obsah by měl být blízko tělesné teplotě, to znamená, že jej prakticky necítíte. Pokud je směs příliš horká, můžete láhev zchladit ve studené vodě.

4. Všechny předměty potřebné k umělému krmení, jako je dětské nádobí, je nutné ihned po krmení opláchnout pod tekoucí teplou vodou a odstranit zbývající směs kartáčkem na láhve a kartáčkem na bradavky. Poté musí být nádobí sterilizováno. To lze provést ve speciálních sterilizátorech nebo vařením po dobu 10-15 minut. Poté se veškeré příslušenství ke krmení ochladí na pokojovou teplotu a položí se na čistý ručník. Při krmení dítěte musíte co nejdéle používat sterilní nádobí, minimální termín- do 1 měsíce života dítěte. U větších dětí je přípustné jednoduše důkladně umýt veškeré krmné potřeby a opláchnout je převařenou vodou.

5. Při krmení držte dítě v polovzpřímené poloze. Chcete-li omezit polykání vzduchu, nakloňte láhev tak, aby mléko naplnilo savičku a vzduch stoupal ke dnu láhve. Po krmení držte dítě v „sloupci“, dokud se vzduch neuvolní, aby nedošlo k vyplivnutí.

6. Buďte kompetentní ve stanovení množství jídla pro vaše dítě. Je to velmi důležité. Pediatr pomůže určit, kolik umělé směsi dítě potřebuje. Pokud má dítě podváhu, a to i kvůli nemoci nebo předčasnému narození, měl by lékař vypočítat množství jídla.

Kalorická metoda Maslova pro výpočet množství výživy u donošeného dítěte

Určete obsah kalorií v denním objemu jídla. Obsah kalorií v denním objemu jídla na 1 kg tělesné hmotnosti dítěte by měl být:

• 1-3 měsíce - 120 kcal / kg / den;
• 3-6 měsíců - 115 kcal / kg / den;
• 6-9 měsíců - 110 kcal / kg / den;
• 9-12 měsíců - 105 kcal / kg / den

Údaj odpovídající věku dítěte vynásobíme hmotností, měřenou v kilogramech.

Určete denní množství jídla. K tomu vydělíme kalorický obsah denního objemu jídla kalorickým obsahem 1 litru hotové směsi. Kalorický obsah směsi je vždy uveden na jejím obalu. V průměru je toto číslo 800 kcal / l.

Určete objem jednoho krmení. K tomu je třeba vydělit denní množství jídla celkovým počtem krmení.

Příklad. Pokud dítě ve věku jednoho měsíce váží 4 kg, pak pro něj bude obsah kalorií v denním objemu jídla 120x4 = 480 kcal / den. Dále určíme denní objem potravy 480/800 = 0,6 l (600 ml) směsi za den. Pokud dítě jí 8x denně, mělo by na jedno krmení dostat asi 75 ml umělé výživy. Mějte na paměti, že dítě v prvním roce života by nemělo dostávat více než 1000-1100 ml stravy denně (včetně příkrmů v druhé polovině roku). Pokud dáváte kojeneckou vodu mezi kojením, pak se její objem v celkovém množství jídla nezohledňuje.

Kalorická metoda pro výpočet výživy je velmi jednoduchá a přesná. Nezapomeňte však, že přepočet množství směsi by se měl provádět každé 3-4 dny, protože váha dítěte se neustále zvyšuje. Pokud nemáte domácí váhu, stačí se řídit radami svého lékaře, jaké množství jíst.

Chyby v umělém krmení

Nejčastější chybou je překrmování dítěte... Většině žen se zdravé dítě jeví jako baculaté dítě v pěkných záhybech. Touha dobře nakrmit miminko je velmi přirozená. Při umělém krmení je však nadbytečná výživa spojena s mnoha problémy. Mějte na paměti, že „krmení zdarma“ je přijatelné pouze pro kojené děti. Pokud dítě dostává umělé mléko, pak nadbytek živin vede k poruchám metabolismu a nadměrné tělesné hmotnosti.

Další častou chybou je nepřiměřená záměna jedné směsi za jinou... Každá matka se snaží dát svému dítěti to nejlepší. Neměli byste však měnit obvyklou stravu svého dítěte jen proto, že se vám nová výživa zdá užitečnější, modernější atd. Výměna výživy se může pro dětský organismus stát skutečným stresem. A neexistuje žádná záruka, že nové jídlo nebude způsobovat známky intolerance.

Další bod se týká pomocí již připravené umělé směsi... Mnoho matek připravuje umělé mléko předem (například na noční krmení). To je absolutně nemožné, protože směs je vynikající živnou půdou pro mikroby. Ze stejného důvodu je nepřípustné uchovávat umělou směs zbývající po krmení do příště. Čerstvou porci proto připravujte vždy těsně před podáváním a zbytky ihned vyhoďte.

Nejhorší chyba - krmení dítěte mlékem pro domácí mazlíčky (krava, koza)... Složení živočišného mléka je natolik odlišné od ženského, že jeho užívání v tomto věku může vést k alergiím, poruchám metabolismu, přispívat ke vzniku obezity, diabetes mellitus, chudokrevnosti atd.

Jak vybrat formuli pro umělou výživu?

Jakákoli, i ta nejmodernější mléčná výživa je samozřejmě horší než mateřské mléko. Pokud ale miminko nemůže přijímat přirozenou výživu, je nutné zajistit mu adekvátní umělou výživu. Většina umělých mléčných výrobků se vyrábí z kravského mléka, ale existují i ​​přípravky na bázi kozího mléka a sójových bílkovin. Takové směsi jsou léčivé. Směsi mohou být suché a tekuté, připravené k použití, stejně jako čerstvé a fermentované mléko. Hlavním problémem, kterému rodiče v této fázi čelí, je vybrat správnou směs. S tím vám pomůže dětský lékař pozorující miminko. Pokud mléčná výživa dítěti nevyhovuje a má známky nesnášenlivosti produktu (úzkost a pláč po krmení, přetrvávající regurgitace, zácpa, kožní alergické reakce), musíte se znovu poradit s lékařem. Pamatujte, že nekontrolovaná změna z jedné směsi na druhou je nepřijatelná. Časté změny stravy v naprosté většině případů zhoršují situaci a vedou ke zvýšeným projevům intolerance a výskytu nových příznaků.

Léčivé směsi

Kromě tradičních umělých mléčných výživ pro výživu zdravých miminek existují produkty pro děti s intolerancí na bílkovinu kravského mléka, nedostatkem laktázy, zhoršeným vstřebáváním tuků, sklonem k regurgitaci, pro předčasně narozené děti. Pamatujte, že léčivou směs může předepsat pouze lékař po stanovení příslušné diagnózy.

Pouze v prvních měsících života po narození mateřské mléko může poskytnout sadu mikroživin a živin, které dítě potřebuje. Někdy se však také stane, že umělé krmení novorozence je prostě nutné. K tomu dochází, když matka nemá možnost krmit dítě kvůli různým fyziologických důvodů(provádění medikamentózní léčby, nebo se mléko nevytváří vůbec), nebo z důvodu dlouhé nepřítomnosti matky. Tak či onak přechod na umělé krmení vyžaduje určité znalosti a dovednosti. Níže budou popsána základní pravidla pro výběr mléčné výživy pro umělé krmení, jakož i schémata krmení v závislosti na věku dítěte.

Indikace pro organizaci umělého krmení

V každém případě by přechod na umělou výživu (dále jen IV) měl probíhat pod přísným dohledem dětského lékaře. Rozhodnutí nekojit vyžaduje silný argument, jako například:

• nemožnost kojení kvůli obtížnému průběhu porodu a matka potřebuje sílu k obnovení těla;
• užívání životně důležitých léků ženou, které jsou kontraindikovány pro kojení;
• nedostatek nebo nedostatek produkce mléka;
• nepřítomnost matky.

Kojení je nejoptimálnější, nejpřirozenější a nejzdravější způsob výživy. Přechod na IoT se doporučuje pouze v extrémních případech!

Při nedostatku mléka jsou ženě předepsány léky, které zvyšují laktaci. I v případě, že nepřinášejí viditelné výsledky, neměli byste úplně opustit mateřské mléko. Novorozenci je lepší doplňovat umělou mléčnou výživou. Úplný přechod na umělou výživu by měl být proveden pouze podle indikací neonatologa.

Mnoho žen přechází na umělou výživu, aniž by si uvědomovaly důsledky, které dítěti v budoucnu tímto typem výživy hrozí. Obvykle se berou v úvahu pouze klady, mezi které patří:

• schopnost matky opustit dítě;
• přenést krmení na jiné členy rodiny;
• při krmení z láhve můžete vzít v úvahu přesné množství jídla spotřebovaného dítětem;
• když se objeví alergie, dítě směs jednoduše nahradí, zatímco kojení musí revidovat celý jídelníček matky.

Nevýhod IW je však mnohem více a mnohé z nich se mohou projevit již v dospělosti:

• Mateřské mléko obsahuje enzymy, které miminko v určitém období potřebuje, což se o umělých mléčných výživách říci nedá. V důsledku toho jsou děti vychované na IV v budoucnu náchylné k onemocněním horních cest dýchacích a projevům odlišné typy alergické reakce
• Použití lahví vyžaduje neustálý proces sterilizace, jinak je možný projev různých poruch gastrointestinálního traktu a otravy.
• Děti na IV nejčastěji trpí kolikou a častou regurgitací, protože při vstřebávání potravy z bradavky může být vzduch spolknut do žaludku
• Připravenou směs je nutné dítěti nakrmit do dvou hodin, poté již nespotřebované zbytky pro miminko nevyhovují a mohou způsobit otravu. A v prvních měsících budete muset i v noci vstávat a ředit vzorec na krmení
• Je nepravděpodobné, že by si dítě napoprvé dokázalo vybrat nejvhodnější směs.
• Přechod na umělé krmení znamená finanční náklady - dobrá směs nebude levná a s věkem ji bude dítě potřebovat stále více a více.

Na základě výše uvedeného lze s jistotou tvrdit, že přechod na IV by měl být opodstatněný a v případě nedostatku mléka u matky je lepší pokusit se laktaci ustavit před zaváděním extrémních opatření.

Druhy kojenecké výživy

Počáteční kojenecká výživa se obvykle vyrábí zpracováním kravského nebo kozího mléka. Jejich sójové protějšky se používají zřídka.

Při výrobě formule pro výživu novorozence se mění množství hlavních složek mléka (sacharidy, tuky, bílkoviny) a přidávají se potřebné aminokyseliny a stopové prvky.

Doktor Komarovský zastává názor, že umělá výživa by měla probíhat pouze s použitím adaptivních směsí, o zavádění kozího nebo kravského mléka by neměla být řeč.

Kravské mléko, které je základem pro umělou výživu, obsahuje mnohem více bílkovin než mateřské mléko. Výrobci se proto při výrobě adaptivních směsí snaží odstraňovat zbytečné množství bílkovin. Ale zpravidla i v těch nejlepších adaptivních směsích je jeho množství výrazně vyšší než u matky. Umělá miminka díky tomu přibývají na váze mnohem rychleji. Jedním z důsledků IW je příčina nadváhy. Doktor Komarovskij obecně doporučuje zavádět první příkrmy umělým lidem až ve věku šesti měsíců.

Množství tuků v kojenecké výživě je přizpůsobeno parametrům mateřského mléka náhradou živočišných tuků rostlinnými tuky včetně palmového, což umožňuje zavádět do stravy polynenasycené mastné kyseliny, které dítě potřebuje pro správný vývoj.
V prodeji jsou sušené mléčné směsi, stejně jako zředěné v tekuté formě.

Obecně lze v současné době veškerou kojeneckou výživu rozdělit do následujících typů:

• Nejvíce přizpůsobené mléčné receptury. Obvyklá mléčná bílkovina kasein je velmi špatně absorbována žaludkem novorozence. Zanedbání této skutečnosti může následně způsobit u dítěte alergii na laktózu. Z toho však existuje cesta ven – syrovátkový protein je vhodný pro výživu novorozenců. Obvykle se vyskytuje ve směsích této kategorie. A také obsahují aminokyselinu taurin, která je nezbytná pro správný vývoj nervové soustavy těla.
• Mléčné přípravky vyrobené s kaseinem jsou komerčně dostupné. Neobsahují syrovátkový protein, ale ostatní parametry jsou stejné jako u nejuzpůsobenějších směsí.
• Speciální mléčné formule, které může předepsat pouze dětský lékař nebo neonatolog, mají speciální složení nezbytné pro detekci některých onemocnění.

Běžná kojenecká výživa není správnou volbou pro výživu novorozenců, protože obsahuje škrob a sacharózu.

Jak vybrat správnou směs

V první řadě je třeba vyhledat radu u pediatra, ten zná lépe vlastnosti těla miminka a dokáže zvolit ten nejšetrnější výživový režim. Doporučení pediatra budou vycházet z obecných fyzická kondice zdraví dítěte a jeho sklon k projevům alergických onemocnění.

Na základě obdržených rad můžete začít kupovat suché krmivo pro krmení.

Za prvé, stojí za to věnovat pozornost datu expirace, v době nákupu by měl mít skladem několik měsíců.

Za druhé, obal by měl být rovnoměrný, jakákoli deformace by měla vyvolat podezření na kvalitu.

Všechny druhy suchých směsí jsou rozděleny podle věkových kategorií, při nákupu stravy pro novorozence je třeba se zaměřit na čísla 0-6 (to znamená, že směs je určena ke krmení dítěte od narození do šesti měsíců).

Kolik toho sní novorozené dítě

Obecně platí, že množství jídla, které dítě potřebuje, závisí na váze a věku novorozence. Pro zjednodušený výpočet požadované množství hotová směs níže je tabulka umělého krmení:

Základní pravidla krmení

Pro organizaci správné krmení je třeba dodržet následující kritéria:

• Aby se směs mohla jíst s potěšením, musí být podle chuti dítěte a plně uspokojit jeho potřeby související s věkem.
• Směsi se připravují před krmením. Použijte správný poměr vody a sušiny uvedený na obalu.
• Pro správné krmení je nutná dostatečně kvalitní savička a otvor musí být dimenzován tak, aby směs nevytékala proudem. Dítě musí vyvinout úsilí při vstřebávání potravy.
• Mléčná směs se připravuje přímo v lahvi. Všechna zařízení (včetně lahvičky s bradavkou) musí být sterilizována buď varem, nebo pomocí sterilizátoru. Počínaje 2 měsíce věku láhev a dudlík lze před použitím jednoduše opláchnout vroucí vodou.
• Při krmení by dítě mělo být v téměř vzpřímené poloze, aby umělá výživa správně proudila a dítě se nedusilo.
• Ujistěte se, že během krmení není v dudlíku vzduch.
• Po krmení musí být dítě 15 minut ve vzpřímené poloze, aby dítě neplivlo a neškytlo.
• Nenechávejte dítě s lahví v ruce bez dozoru, mohlo by se udusit mlékem nebo láhev rozbít.

Jaký je optimální rozvrh krmení?

Kolikrát denně mám krmit své dítě umělým mlékem? Umělá výživa se od kojení liší v mnoha faktorech – mateřské mléko se rychleji vstřebává, má jiné složení a zvyšuje imunitu dítěte. Při kojení je dítě obvykle krmeno na požádání, v případě umělé výživy je potřeba rozvrh krmení. Existují dva přístupy ke krmení z láhve:

• krmení po hodině;
• krmení zdarma.

Při hodinovém krmení se používá následující rozvrh:

• Od narození do tří měsíců - krmí po celý den - každé tři hodiny, v nočních intervalech asi šest hodin. Krmení probíhá asi sedmkrát denně.
• Od tří měsíců do šesti měsíců - přes den se interval zvyšuje na tři a půl hodiny, v noci interval zůstává šest hodin. Existuje šest krmení denně.
• Počínaje šesti měsíci umělé výživy začíná doplňková výživa. Jeden způsob psaní dítěti je nahrazen zeleninovým pyré nebo kaší. Denní interval je čtyři hodiny, noční interval je osm hodin. Dítě je krmeno asi pětkrát denně.

Většina lékařů není zastáncem bezplatného krmení z láhve. Tato metoda zahrnuje krmení dítěte na požádání a používá se při kojení.

Někteří pediatři však doporučují krmit dítě po hodině, ale trochu si pohrát s objemem výživy, kterou dítě při jednom krmení absorbuje. Doporučuje se naplnit lahvičku s malou rezervou, například 30 ml, a pokud dítě sní vše, znamená to, že potřebuje trochu více směsi. Pokud dítě nesní všechno, nemůžete ho donutit jíst.

Můžete tak najít optimální dávku výživy pro vaše dítě.

Kdy musím změnit vzorec krmiva?

V procesu krmení dítěte směsmi se mohou objevit známky, které naznačují, že je třeba zvolit náhradu za stávající směs. Tyto zahrnují:

• Směs způsobuje závažné alergické reakce.
• V případě onemocnění dítěte je směs nahrazena speciálně vyvinutou kompozicí s léčivými vlastnostmi.
• Výběr směsi je ovlivněn věkem novorozence, proto je u dvoutýdenního dítěte přísně zakázáno používat fermentované mléčné směsi, to vede k dyspeptickým poruchám.
• Pokud miminko špatně přibírá, je nutný přechod na vysoce adaptivní kojeneckou výživu.
• Během krmení se zohledňuje reakce dítěte - pokud odmítá sát z láhve, neustále pláče, pak je třeba směs vyměnit.

Od prvních dnů života dítě zcela chraňte před virové infekce pouze mateřské mléko může, kvůli přítomnosti speciálních imunoglobulinů v něm. To ale neznamená, že by dítě nemělo žádnou imunitní ochranu – nějaká imunita se přece jen stihla vytvořit v děloze.

Na závěr bych rád poznamenal, že mléčná směs musí být připravena přesně podle pokynů uvedených na obalu. Ale obecně žádná mléčná výživa, i když je maximálně přizpůsobená, není schopna nahradit mateřské mléko. Přechod na umělou výživu by proto měl být prováděn pouze z přísných lékařských důvodů.

Umělé krmení novorozenců se doporučuje, pokud žena nemá mateřské mléko nebo není možné zavést přirozenou výživu. Jak to správně uspořádat, aby se minimalizovala rizika pro tělo miminka? Čím krmit a kolik? Jak navázat psychologický kontakt s miminkem? Odpovědi v doporučeních pediatrů a poradkyň při kojení.

V moderní společnosti o otázce, jak krmit dítě, rozhoduje jednoznačná volba ve prospěch kojení. Přirozené krmení do dvou let doporučuje Světová zdravotnická organizace jako jediný druh potraviny, stoprocentně odpovídající potřebám dětského organismu.

Četné studie potvrdily, že pouze mateřské mléko nezatěžuje trávicí systém a nezpůsobuje poruchy v jeho práci. Jeho složení je ideálně vyvážené pro konkrétní dítě s jeho individuálními vlastnostmi. Uspokojuje nejen potřebu živin, ale navíc dodává tělu imunitní faktory, hormony, enzymy, které nelze uměle získat a „vypilovat“ do té nejdokonalejší směsi.

A konečně mateřské mléko a proces jeho sání se pro miminko stává jak způsobem krmení, tak způsobem, jak se zbavit strachu a bolesti, příležitostí k nejbližšímu a potřebnému kontaktu s matkou.

Ale nastávají situace, kdy kojení selhalo. Tomu napomáhají objektivní i subjektivní důvody.

Proč není mléko

Úplná nepřítomnost mateřského mléka, ve kterém je nutně zavedeno umělé krmení, se nazývá agalactia. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, že mnoho žen je náchylných k agalakcii, poradci proti hepatitidě B tvrdí, že tomu tak není. Odborníci z mezinárodní organizace La Leche Liga uvádějí, že pravá agalakcie je pozorována maximálně u 1-2 % mladých matek. Je to způsobeno vážnými hormonálními poruchami v těle ženy.

V jiných případech je důvod nemožnosti organizovat kojení úplně jiný.

• Oddělený pobyt matky a dítěte. Nedostatek volného přístupu dítěte k prsu po porodu vylučuje správnou tvorbu laktace. Pokud žena neodstříká prsa, je nemožné, aby mléko přicházelo přirozeně a v dostatečném objemu.
• Lékařská rada. V některých případech je matce kojení zakázáno. Často jsou taková doporučení dávána ženám s metabolickými poruchami, srdečními chorobami, játry a jinými patologiemi vnitřní orgány... Podle WHO nejsou tyto stavy absolutní kontraindikací kojení. Skutečné důvody, proč se žena nemůže živit přirozeně, pouze dva: HIV infekce a otevřená forma tuberkulózy, kdy zdraví matky představuje nebezpečí pro zdraví dítěte. V ostatních případech, když je žena nemocná nebo užívá léky, může si zajistit kojení poté, co se uzdraví.
• Matčina neochota. Může to být spojeno s osobní negativní zkušeností, „dobrými“ radami starších příbuzných. Rozhodnutí je často ovlivněno médii propagujícími umělé mléko jako pohodlnější alternativu kojení.

Ženy, které nechtějí kojit, by měly počítat s tím, že žádná umělá výživa nevytvoří tak silný základ pro dobré zdraví a plnohodnotný vývoj miminka jako mateřské mléko. Kojení je navíc z praktického hlediska mnohem jednodušší a mnohem levnější než krmení kvalitním umělým mlékem.

Mix výběr

Pokud jsou zvážena všechna pro a proti a umělé krmení dítěte je nevyhnutelné, je nutné jej zorganizovat podle pravidel. Jsou tři z nich:

• výběr směsi;
• stanovení krmného režimu a objemu;
• organizace krmení.

Hlavním kritériem pro výběr produktu pro krmení by měla být doporučení pediatra. Existují směsi, které jsou vhodné pro zdravá miminka a děti s poruchami trávicího systému, alergickou diatézou, předčasně narozené děti.

Upravené směsi

Vyrábí se z kravského mléka, ve kterém je nadbytečný obsah bílkovin pro dětský organismus snížen zavedením syrovátkové složky. Pro kojence v prvních dnech života jsou určeny směsi primární nebo počáteční výživy. Jsou označeny číslem 1 v názvu, například "Nutrilon 1" nebo "Baby 1".

Obsahují důležité složky: aminokyseliny, taurin, polynenasycené kyseliny. Výrobci je obohacují o velkou „sadu“ vitamínů a mikroprvků a také sacharidy ve formě lehce stravitelného cukru: laktózu nebo sacharózu.

Když je dítěti šest měsíců, jeho jídelníček by měl obsahovat upravenou směs označenou „2“ nebo s „následným vzorcem“. Množství bílkovin je v ní vyšší než v primární a je v ní více sacharidů, aby pokryly energetické potřeby staršího miminka.

Výrobci také nabízejí univerzální upravená mléka pro děti od nula do dvanácti měsíců. V jejich „průměrném“ složení dominuje kasein nebo syrovátkové proteiny.

Upravené fermentované mléčné směsi

To, co je odlišuje od upravené mléčné výživy, je kvalita bílkovin. Podléhá bakteriální fermentaci. Směs fermentovaného mléka je blíže mateřskému mléku než mléčná směs, protože protein je ve sraženém stavu.

Díky tomuto zpracování v menší míře zatěžuje nezralý žaludek drobků a rychleji se vstřebává ve střevech. Sýřená složka napomáhá k tvorbě správné střevní mikroflóry, protože je nasycena bakteriemi mléčného kvašení.

Pediatři doporučují zavedení upravených fermentovaných mléčných směsí u dětí s projevy dysbiózy, poruchami stolice a alergickou diatézou. Mohou být použity jako trvalé jídlo pro oslabené, předčasně narozené děti. A pravidelně, aby se zabránilo dysbióze u dětí, které dostávají upravenou mléčnou formuli.

Nepřizpůsobená kojenecká výživa

Pro přípravu těchto směsí se používá čerstvé a sušené živočišné mléko. Množství bílkovin v jeho složení je mnohonásobně vyšší než v mateřském mléce. Představuje ho kasein, který je dětskému organismu cizí, který trávicí systém miminka nedokáže strávit pro nedostatek vhodných enzymů. V důsledku toho vznikají nebezpečné situace: od přetrvávající dysbiózy s neustálými zažívacími potížemi až po nedostatečné přibírání na váze u kojenců a jejich vývojové zaostávání.

Pediatři nedoporučují používat ve stravě dítěte v prvním roce života neupravené mléčné výrobky. Neodpovídají potřebám dětského organismu a ohrožují jeho zdraví. Je nepřijatelné používat suché nebo čerstvé kravské, kozí mléko pro přípravu směsí, obilovin.

Při výběru směsi pro dítě zvažte následující nuance.

• Kvalitní produkt nemůže být levný. Upravené směsi mléka a kyselého mléka jsou výsledkem seriózního vědeckého výzkumu. Jejich součásti jsou drahé, takže drahý je i hotový výrobek. Bohužel se tím často stávají nedostupnými pro rodiny s malými a středními příjmy. Ale ušetřit na nákupu směsi je absolutně nemožné. To eliminuje možnost zdravého růstu a vývoje vašeho dítěte.
• Renomovaný výrobce oceňuje dobrou pověst. Při výběru směsi věnujte pozornost známým značkám. V tomto případě je riziko nákupu nekvalitního produktu nižší.
• Univerzální směs je hůře stravitelná. Pro dítě v prvních měsících života je vhodnější „startovací“ vzorec přizpůsobený jeho potřebám.
• Směs není trvanlivá. Ujistěte se, že skladovatelnost produktu je dostatečně dlouhá. Otevřenou sklenici lze skladovat na suchém a tmavém místě až tři týdny. Do chladničky nedávejte suchý produkt, protože zvlhne.

Princip „čím dražší, tím lepší“ ve věci výběru receptur pro umělou výživu funguje v plné míře. Nejdražší vzorky obsahují nejen „standardní sadu“ komponentů, ale také další přísady, například kyselinu linolovou pro vývoj mozku dítěte nebo karnitin, který podporuje vstřebávání tuků.

Technika umělého krmení

Otázka, jak krmit novorozence směsí, je určena recenzemi, doporučeními pediatrů. Není vhodné uchýlit se k technikám volného krmení, jako je kojení „na požádání“.

Složení produktů se dramaticky liší. A pokud mateřské mléko ani při časté konzumaci nezatěžuje trávicí systém, není umělé mléko tak „lehké“. Po jídle potřebuje tělo dítěte čas na trávení potravy.

Režim

U dětí krmených z láhve dodržujte hodinový plán krmení.

• Od narození. Každé 3 hodiny během dne s šestihodinovou přestávkou v noci. Počet krmení za den dosáhne sedmi.
• Od tří měsíců. Každé 3,5 hodiny přes den s šestihodinovou přestávkou v noci. Během dne je tedy potřeba šest krmení.
• Od šesti měsíců. Moderní pediatrie nedoporučuje posouvat načasování zavádění příkrmů u umělých miminek. Stejně jako u kojenců je potřeba začít s prvními produkty u dítěte již v šesti měsících. Postupně jedno krmení nahradí kaši nebo zeleninové pyré. A počet krmení za den bude pět každé čtyři hodiny s osmihodinovou přestávkou na spánek.

Příprava směsi

Směs je nutné připravit k použití v souladu s doporučeními výrobce. Suché potraviny vyžadují vaření nebo přidání teplé vody a míchání, dokud se nerozpustí. K okamžitému použití existují i ​​tekuté směsi, které stačí zahřát ve vodní lázni.

Pravidla umělé výživy pro miminka prvního roku života.

• Teplota produktu by měla být 37-38 ° S. Pokud byla směs předtím vařena, musí být ochlazena na vhodnou teplotu. Připravte jídlo pro dítě předem, abyste ho nakrmili včas.
• Nalijte jídlo do sterilizovaných nádob. Přítomnost patogenních mikroorganismů v lahvičce může vyvolat poruchu funkce gastrointestinálního traktu dítěte.
• Otvor v bradavce by neměl být velký. Směs by se neměla volně vylévat, ale vystupovat po kapkách. Ideální je používat savičku s otvorem přizpůsobeným věku miminka. Lze je zakoupit v lékárnách.
• Umístěte láhev během krmení šikmo. To zabrání dítěti polykat vzduch, což vede k regurgitaci a zvracení.
• Směs lze skladovat 2 hodiny při pokojové teplotě a 24 hodin v lednici. V umělé výživě nejsou žádné složky, které potlačují růst patogenní mikroflóry, bohaté na mateřské mléko. Proto je doba skladování omezena.

Pokud v lahvičce ještě zbylo jídlo, nelze ji použít k dalšímu krmení. Láhev byste měli opláchnout, sterilizovat a bradavku.

Kontakt s mámou

Zdá se, že umělá miminka potřebují mnohem méně mateřské péče než miminka. Každý člen rodiny je může krmit, a když je dítě nemocné, bradavka bude útěchou.

Psychologové varují, že tento přístup je nebezpečný. Láhev s bradavkou může nahradit prso matky, ale ne matku samotnou. V opačném případě, když dítě vyroste, nebude se na vás obracet pro podporu, pomoc, ale bude hledat útěchu „na straně“. Úzká psychologická vazba mezi matkou a dítětem, které je pravidelně přikládáno k prsu, je také možné při spárování s dítětem krmeným z láhve.

„Zajistěte blízký kontakt kůže na kůži,“ radí poradkyně pro kojení Maria Gudanova. - Dítě by mělo cítit vaše teplo, slyšet zvuky, které jsou mu z té doby známé nitroděložní vývoj... Noste ho častěji na rukou, spěte spolu, přitiskněte si drobečka bez oblečení na hruď, koupejte se spolu."

Dobrým řešením by byla masáž miminek, kterou maminka zvládne sama. Dítě by nemělo zůstat samo, když je vzhůru. Toto je čas pro vaši blízkou komunikaci a procházky. Tento přístup pomůže dítěti pochopit, že jeho radosti, pocit bezpečí, bezpečí a tepla jsou spojeny s jeho matkou.

„Dídlík by dítě nemělo vnímat samostatný předmět, - pokračuje expertka AKEV Maria Gudanova. "Měla by být spojována pouze se svou matkou." Při krmení a organizaci režimu drobků proto dodržujte následující pravidla.

• Krmí jen máma. Nepřenášejte krmení na jiné příbuzné. Čím více lidí se toho zúčastní, tím méně vám bude dítě věřit.
• Maminka nabízí dudlík. Nenechávejte dítě s bradavkou samotné. Měl by sát pouze vaše ruce a otočit obličej k vám.
• Dítě usne v jeho náručí. Po krmení nabídněte miminku dudlík a počkejte, až usne. Vyjměte bradavku z jeho úst a vložte ji do postýlky.

I když ve vašem prsu není žádné mléko, vaše dítě ho může sát. Odborníci z mezinárodní organizace pro kojení navrhují kombinovat umělou výživu novorozenců se systémem SNS. Je to měkká láhev určená k plnění směsí. K lahvičce je připevněna hadička, jejíž hrot je upevněn na mateřské bradavce.

Přitom proces krmení směsí je zcela blízký kojení... Miminko je v její náruči, v těsném kontaktu s matkou, saje její prsa a přitom dostává směs. Systém SNS poskytuje další skvělou příležitost – možnost nastolit plné kojení.

Když je prsa stimulována několik měsíců po porodu, spustí se proces relaxace, tedy obnovení laktace. Umožní vám přenést dítě na smíšené krmení. A umělou výživu pak zcela nebo výrazně nahraďte svým mateřským mlékem, které je pro zdraví miminka neocenitelné.

Tisk

Mladé matky a všechny bez výjimky chápou, že v prvních měsících života dítěte už nic víc není zdravé výživy než mateřské mléko. Může ale nastat situace, kdy jediným správným rozhodnutím bude převést dítě na umělou výživu. Tento proces není tak snadný, jak se na první pohled zdá! Budete muset vybrat správnou směs, získat informace o možné následky umělé krmení, zvolte individuální stravu pro novorozence.

Před zahájením léčby se samozřejmě budete muset poradit s pediatrem umělé krmení, ale informace v tomto materiálu se vám určitě budou hodit.

Indikace pro přechod na umělou výživu

I když rodiče dávají svému miminku upravenou moderní výživu od známých výrobců, mateřské mléko mu nenahradí. Lékaře proto nebaví opakovat, že přechod na umělou výživu je třeba odůvodnit. Pediatři identifikují několik situací, které vyžadují umělé krmení:

1. Porod byl velmi těžký a žena k němu byla nucena dlouho obnovit své zdraví.
2. Mladá matka je nucena užívat určité léky, které nelze zrušit, protože to představuje nebezpečí pro život ženy.
3. Mladá matka má infekční onemocnění.
4. V matčině prsu není mléko nebo je jeho vyjádřený nedostatek (d). Nedostatek mléka lze potvrdit pouze v dětské poradně, kdy se provádí kontrolní krmení pod dohledem lékaře a následné vážení miminka.
5. Matčina nepřítomnost několik týdnů nebo déle.

Lékaři se vždy na poslední chvíli snaží obnovit normální tvorbu mléka v prsu a předepisují ženě speciální léky na posílení laktace. Pokud taková opatření neposkytnou pozitivní výsledky, pak se pouze v tomto případě uchýlí k přechodu na umělé krmení.

Poznámka:pokud má matka zpočátku mléko v prsu, ale jeho množství je příliš malé, pak nestojí za to úplně přenést dítě do směsi od prvního dne - i několik mililitrů mateřského mléka bude pro zdraví dítěte prospěšné.

Klady a zápory umělé výživy

Mnoho matek zbavuje své dítě mateřského mléka jen pro své touhy a své pohodlí. Vůbec si přitom nemyslí, že miminko nebude dostávat důležité stopové prvky a vitamíny, což může vést k opoždění vývoje a zdravotním problémům. Lékaři doporučují nejprve zvážit všechna pro a proti umělé výživy a teprve poté učinit konečné rozhodnutí.

Mezi zřejmé výhody umělé výživy patří:

Šťastný? A nyní se musíte seznámit s nevýhodami umělého krmení - mimochodem, je jich mnohem více:

1. Děti krmené z lahve bývají ve vyšším věku nachlazení a alergie. Lékaři tuto skutečnost vysvětlují tím, že v těle dítěte není žádný speciální enzym, který by se do něj mohl dostat pouze z mateřského mléka.
2. Neustálé používání lahví vyžaduje dodržování pravidel jejich sterility. Pokud je tento požadavek ignorován, je možné s téměř 100% jistotou předvídat vývoj dyspeptických poruch u dítěte.
3. Přerušovaně často trpí uměle živená miminka, k čemuž přispívá nekvalitní cumlík na lahvičce, který vede k polykání vzduchu.
4. Na výlet s umělým dítětem si musíte vzít samostatnou tašku se směsmi, vodou a lahvemi - extra zavazadlo.
5. Abyste našli správnou směs, musíte je ve většině případů neustále měnit.
6. Umělé krmení dítěte je poměrně nákladná „akce“, protože dobrá směs a priori nemůže být levná, a jak novorozenec vyroste, bude taková směs vyžadována stále více.

Poznámka:Krmení směsí má mnohem více nevýhod než výhod, a proto je třeba nejprve vyzkoušet všechny způsoby a až v krajním případě sáhnout po umělém krmení.

Jak vybrat vzorec pro krmení z láhve

Výběr umělé výživy by měl provést pediatr, který dítě pozoruje. Ale sami rodiče musí být ostražití, dodržovat některá kritéria:

Poznámka: první měsíc umělého krmení je vhodné zvolit hypoalergenní směs. Nedoporučuje se však samostatně získávat různé směsi s přídavkem železa nebo některých prospěšných bakterií - takové schůzky by měl provádět pediatr.

Jak připravovat jídla

Reakce malého organismu na umělé krmení závisí také na tom, jak správně je jídlo připraveno. Rodiče by si měli jednoduše prostudovat pokyny dodané se směsmi a přesně dodržovat jejich doporučení. ... Zdůrazníme několik nejdůležitějších bodů:

Poznámka:vzorec pro umělé krmení dítěte lze připravit předem, ale měl by být skladován pouze v chladničce a ne déle než 24 hodin.

Jak krmit své dítě umělým mlékem

Nejpohodlnější způsob je z lahvičky, ale lékaři doporučují uchýlit se k němu pouze v případě, že je dítě plně uměle živeno. Pokud matka stále dává mateřské mléko, měla by být směs nabízena dítěti ze lžičky. Existují situace, kdy novorozenec odmítá lžičku i lahvičku, ale musíte ho krmit - v tomto případě bude vhodné použít běžnou injekční stříkačku bez jehly, která zajistí zavedení směsi do těla dítěte pomalým vstřikováním do úst.

Technika krmení:

1. Miminko je umístěno do polohy s mírně zvednutou hlavičkou, která zabrání zatopení a bude pro miminko pohodlná.
2. Mléko/výživa by měla savičku zcela pokrýt a vzduch by se měl shromažďovat na dně láhve.
3. Po krmení dítě držte ve vzpřímené poloze, aby z něj vycházel vzduch spolknutý během krmení.

Mnoho rodičů se zajímá o to, kolik by mělo dítě jíst, když je krmeno z láhve. To se samozřejmě určuje individuálně, ale existují některé obecné ukazatele:

• v prvním měsíci života denně by dítě mělo vypít 700 ml směsi 8-10krát;
• 2-3 měsíce života - množství směsi za den je 900 ml na 6-8 krát.

Poznámka! Je dobře známo, že děti krmené z láhve začínají mnohem dříve, a proto, jak dítě roste, množství spotřebované umělé výživy se snižuje.

Velmi důležité je nenechat miminko samotné se směsmi v lahvičce – mnoho maminek si dudlík jednoduše vloží do úst a odejde z místnosti, zatímco dítě směs samo vypije. Za prvé, může se jednoduše udusit nebo ztratit láhev. A za druhé, kontakt matky s dítětem je velmi důležitý, proto ho při krmení musíte držet v náručí (mimochodem, skvělý důvod pro krátký odpočinek).

Další důležitý bod- výměna bradavky, která by měla být prováděna pravidelně a pravidelně (například jednou za 3-4 týdny). Faktem je, že materiál bradavky se rychle ztenčuje a směs se nalije otvorem v proudu.

Krmení z lahve je často vnímáno jako snadné a jednoduché. S výběrem směsí vlastně nejsou žádné problémy, najdete tu správnou výživu i pro alergiky nebo mléčně žáruvzdorné miminko. Neměli byste však spěchat s přesunem novorozence na umělé krmení - je lepší bojovat za laktaci, aby bylo dítěti poskytnuta silná imunita a všechny potřebné vitamíny a mikroelementy.