Հնարավո՞ր է հղի կանանց մոտ սրտխառնոցով ներարկումներ վերցնել: Ծակոտկեն վաղ և ուշ հղիության ընթացքում. Ցուցումներ, օգտագործման հրահանգներ և հետևանքներ: Թմրանյութեր, որոնք, ըստ բժշկի նշանակման, կարող են Cerucal- ը փոխարինել տոքսիկոզով - լուսանկարչական պատկերասրահ

Cerucal դեղը, որը հիմնված է մետոկլոպրամիդի վրա, հղիության ընթացքում օգտագործվում է մարտունակության և հաճախակի փսխման համար: Հաճախ օգտագործվում է վաղ ամսաթվերըերբ կանանց տանջում են: Օգտագործեք դեղը ուշադիր և միայն բժշկի առաջարկությամբ:

Ընդունելիս իրականացնելիս

Կանանց հղիության առաջին եռամսյակը տարբեր է: Շատ աղջիկներ կանգնած են սրտխառնոցի, հաճախակի փսխման և ընդհանուր անբավարարության խնդրի առաջ: Վատ առողջության պատճառով տրամադրությունը վատթարանում է, և նկատվում է անկում: Կինը չի կարող լիարժեք կյանք վարել, նա տառապում է այդ պատճառով: Այս պահին նորմալ դիետա սահմանելը նույնպես հեշտ չէ: Երբեմն ուտված ցանկացած սնունդ առաջացնում է փսխում: Հղի կինը կորցնում է քաշը, ինչը բացասաբար է անդրադառնում սաղմի զարգացման վրա: Այս պայմանի ֆոնի վրա առկա է վտարման վտանգ:

Եթե \u200b\u200bդուք տառապում եք ծանր փսխումից, տոքսիկոզից, դուք պետք է այցելեք բժշկի, պատմեք բոլոր ախտանիշների մասին: Նա նշանակելու է հակաէթետիկ դեղեր: Ծիրան ունի այս ազդեցությունը:

Հրահանգները նշում են, որ հղիության ընթացքում այն \u200b\u200bպետք է օգտագործեք միայն այն դեպքում, երբ բացարձակապես անհրաժեշտ է:

Անհնար է ինքնուրույն դեղատոմսեր պատրաստել, բայց եթե դեղը առաջարկվում է բժշկի կողմից, ապա ավելի լավ է հետևել նրա խորհուրդներին: Մշտական \u200b\u200bփսխումը, անբավարար սնունդը և այլ ախտանիշները ձեր երեխայի համար ավելի մեծ վնաս կպատճառեն, քան այս դեղը:

Օգտագործման ցուցումներ

Cerucal- ի օգտագործման բոլոր ցուցումները նկարագրված են համապատասխան պաշտոնական ցուցումներում.

• սրտխառնոց և փսխում վնասվածքների, վիրահատությունների հետևանքով;
• գրգռիչ աղիքների համախտանիշ;
• ստամոքս-աղիքային տրակտի քննությունների նախապատրաստում.
• այրոց;
• սրտխառնոց, որը առաջացել է դեղորայքի ընդունմամբ:

Այստեղ նաև նշվում է, որ դեղամիջոցը վաղ փուլերում արգելված է, բայց շատ բժիշկներ իրենց վրա են վերցնում այդ պատասխանատվությունը ՝ նշանակելով Cerucal- ը տոքսիկոզի համար: Հրահանգներում նման արգելքները պայմանավորված են այն հանգամանքով, որ պարտադիր ուսումնասիրությունները, որոնք հաստատում կամ հերքում են որոշակի դեղորայքի վտանգը, առաջին եռամսյակում հղի կանանց մոտ երբեք չեն իրականացվում: Հետևաբար, նման արգելքները տարածվում են գրեթե բոլոր դեղերի վրա:

Հաճախ, Cerucal- ը ներարկման համար լուծույթի ձևով օգտագործվում է հիվանդանոցային պայմաններում, երբ տոքսիկոզի հետ կապված սպառման պատճառով կնոջը փրկվում է:

Օգտագործման հրահանգներ

Դեղը հասանելի է դեղահատերի կամ ներարկման լուծույթի տեսքով:

Առավելագույն օրական դոզան կազմում է 40 մգ metoclopramide, այսինքն ՝ 4 սերուցքային հաբեր:

Ընդունումն իրականացվում է սնունդից կես ժամ առաջ: Պլանշետը վերցվում է մի փոքր ջրով: Ստամոքսում թմրանյութերի արգելափակում է ընկալիչների ակտիվ բաղադրիչը, որոնք պատասխանատու են սրտխառնոցի և փսխման համար: Նրանք ազդանշան են ուղարկում ուղեղի համապատասխան հատվածին: Հաբը վերցնելուց հետո շուտով թեթևություն կգա: Հղի կինը կարող է լավ ուտել:

Ներարկային ձևով դեղը իրականացվում է ներգանգային կամ ներերակային: Դրա դեղաչափը նույնն է `10 մգ (1 ամպուլ) 3-4 օրվա ընթացքում մեկ օրվա ընթացքում:

Հղիության վաղ ռիսկերը

Հղի կանանց մոտ այս հակաէթետիկ դեղամիջոց ընդունելու անհրաժեշտությունը ծագում է վաղ փուլերում, երբ սկսվում է ծանր տոքսիկոզը: Միայն բժիշկը կարող է դա սահմանել: Նա գնահատում է հիվանդի վիճակը, նրա քաշը, հղիության բնութագրերը, տևողությունը և այլ գործոններ: Օրական դեղաչափը որոշվում է անհատապես: Երբեմն կնոջը օրական 2 հաբեր պետք է լինի նորմալ ուտելու համար, առանց ծանր սրտխառնոց զգալու: Դեղը նախատեսված է, եթե հակաէթետիկ միջոցներից հրաժարվելը վնասում է երեխային նույնիսկ ավելին, քան դրանց օգտագործումը: Միայն մասնագետը կարող է խելամիտ գնահատել բոլոր ռիսկերը, այնպես որ դուք ինքներդ չեք կարող ընտրել ձեր սեփական բուժումը:

Հակացուցումները

Հակաէթետիկ միջոցները չպետք է օգտագործվեն հետևյալ դեպքերում.

• անհատական \u200b\u200bանհանդուրժողականություն սերուցքային ակտիվ նյութի և բաղադրիչների նկատմամբ.
• ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն;
• բրոնխային ասթմա;
• էպիլեպսիա;
• քաղցկեղի որոշ տեսակներ:

Վերոնշյալ գրեթե բոլոր գործոնները անհամատեղելի են հղիության հետ: Թմրամիջոցն առաջին անգամ ընդունելով ՝ խորհուրդ է տրվում մեկ անգամ ավելացնել դեղաչափը ՝ մարմնի պատասխանը հետևելու համար: Եթե \u200b\u200bալերգիան կամ այլ բացասական դրսևորումները չեն հետևում, ապա կարող եք օգտագործել դեղը գինեկոլոգի հատուկ առաջարկությունների համաձայն:

Անալոգներ

Ծակոտկեն - արդյունավետ դեղամիջոց, բայց դրա գինը կարող է թվալ գերարժեք: Այս դեպքում պետք է ուշադրություն դարձնել այս դեղամիջոցի անալոգներին.

• Metoclopramide;
• Դոմրիդ;
• Մետուկալ;
• Կինեդրիլ:

Վերոնշյալ դեղերից մի քանիսը ստեղծվում են նույն ակտիվ բաղադրիչի հիման վրա, ինչպիսին է Cerucal- ը: Այս կատեգորիան ներառում է Metukal և Metoclopramide: Dormid- ը և Kinedryl- ը պարունակում են այլ ակտիվ բաղադրիչներ: Դրանք օգտագործվում են մետոկլոպրամիդին անհատական \u200b\u200bանհանդուրժողականության համար:

Եթե \u200b\u200bդուք անհանգստացած եք ուժեղ սրտխառնոցով, հղիության ընթացքում անընդհատ փսխումներով, ապա պետք է իմանաք Cerucal- ի մասին հետևյալ տեղեկությունները.

• դեղը ընդունվում է բժշկի կողմից սահմանված կարգով.
• չեն գերազանցում ամենօրյա չափաբաժինը.
• դեղամիջոցը պայքարում է սրտխառնոցը, թեթևացնում է փսխումը;
• երկարատև օգտագործումը չի առաջարկվում:

Հղիության առաջին շաբաթները շատ կանանց մոտ ուղեկցվում են վաղ տոքսիկոզով: Ամենից հաճախ դրա ախտանիշները հայտնվում են նախնական 20 շաբաթվա ընթացքում: Տոքսիկոզի հիմնական կլինիկական դրսևորումը փսխումն է, որին սովորաբար նախորդում է սրտխառնոցը և աղի աճը: Այս ախտանիշների ինտենսիվությունը որոշում է կնոջ վիճակի ծանրությունը:

Սրտխառնոցի և փսխման պատճառները

Վաղ տոքսիկոզի ախտանիշների առաջացման հիմնական հրահրող գործոնը ձվաբջջի առկայությունն է: Ի պատասխան կնոջ արտաքին մարմնի մեջ նրա արտաքին տեսքի, առաջանում է ռեակցիաների կասկադ, որոնք պաթոգենետիկ նշանակություն ունեն հղի կանանց մոտ փսխման զարգացման մեջ:

Գիտնականները պարզել են մի շարք տեսություններ, որոնք բացատրում են այս ախտանիշների զարգացումը: Թունավոր հայեցակարգը համարվում է ամենահինը: Այն հիմնված է կնոջ մարմնի թունավոր նյութերի հետ թունավորելու վրա, որոնք պտուղը և պլասենտան են առաջացնում:

հետազոտողները հավատարիմ են էնդոկրին տեսությանը, որի համաձայն հիմնական պատճառը համարվում է կնոջ մարմնում հորմոնների պարունակության փոփոխությունները: Այսպիսով, բացահայտվեց փսխման գագաթների համընկնումը `քորիոնիկ գոնադոտրոպինի պարունակության բարձրացման և վերերիկամային խցուկների կողմից կորտիկոստերոիդների արտադրության նվազման հետ: Այսօր հետազոտողների մեծամասնությունը այն կարծիքին է, որ բոլոր ախտանիշներն առաջանում են ի պատասխան կենտրոնական նյարդային համակարգի ֆունկցիոնալ խանգարման, որը սրվում է նյութափոխանակության և նյարդոէնդոկրին փոփոխություններով: Բեղմնավորված ձուն ունի նյարդայնացնող ազդեցություն արգանդի լորձաթաղանթի ընկալիչների վրա, ինչը հանգեցնում է ենթակորտային կազմավորումների գրգռվածության բարձրացմանը և ինքնավար նյարդային համակարգի ռեակցիայի աճին նրա ներկայության նկատմամբ:

Դեղամիջոցի նկարագրությունը Cerucal

Ակտիվ բաղադրիչը metoclopramide է:

Cerucal- ի աշխատանքի հիմնական սկզբունքը կենտրոնական նյարդային համակարգի ընկալիչների արգելափակումն է: Իմպուլսների հոսքի դադարեցման արդյունքում, որոնք ուղեղի փսխման կենտրոն են գալիս ստամոքսի և տասներկումատների գրգռված ընկալիչներից, փսխումը դադարում է: Այս մեխանիզմը հնարավորություն է տալիս սննդի բոլուսին ակտիվորեն շարունակել իր շարժումը աղիների բոլոր մասերում:

Cerucal- ի հիմնական գործողությունը փսխումն ու խեղկատակն դադարեցնելն է:

Դեղամիջոցի ձևերը

Դեղահատեր: Նրանք ունեն մեջտեղի շերտով կլորացված ձև: Մեկ դեղահատ պարունակում է հիմնական ակտիվ բաղադրիչ `մետոկլոպրամիդ, ինչպես նաև լրացուցիչ նյութեր` ժելատին, որպես հիմք, սիլիցիումի երկօքսիդ, օսլա և կաթնաշաքար:

Ներարկում: Դեղը կարող է իրականացվել ներերակային և ներգանգային: Յուրաքանչյուր ներարկման դեղաչափը հաշվարկվում է բժշկի կողմից ՝ ելնելով անձի վիճակի ծանրությունից:

Ինչպես ճիշտ վերցնել Cerucal- ը:
Միայն բժիշկը կարող է նշանակել դեղը: Օգտագործման հրահանգները նշում են դեղը ընդունելու հետևյալ ցուցումները.

1. Պրոֆեսիոնալ, հաճախակի փսխում:
2. Ինտենսիվ, երկարատև սրտխառնոց:
3. Geանկացած գենեզի խճճում, բացառությամբ կենտրոնական ծագման, վեստիբուլյար ապարատի գործունեության խախտմամբ:
4. Աղիքի տարբեր մասերի աշխատանքի տոնայնության նվազում:

Եթե \u200b\u200bկնոջ վիճակը բավարար է, դեղամիջոցի դեղահատ ձեւը նախատեսված է: Նրանց պետք է ընդունվի մեկ դեղահատ, սնունդից 30 րոպե առաջ, առանց ծամելու, շատ ջուր խմելու: Էֆեկտը գալիս է 20-30 րոպեի ընթացքում:

Եթե \u200b\u200bհնարավոր չէ դեղահատեր վերցնել, ապա սուր ճգնաժամային պայմաններում օգտագործվում է դեղամիջոցի ներարկային ձև: Ներերակային կառավարման դեպքում էֆեկտն առաջանում է հինգ րոպեի ընթացքում, ներգանգային կառավարմամբ `տասնհինգ օրվա ընթացքում:

Հնարավոր է սերուցք հղիության ընթացքում:

Drugանկացած դեղամիջոց ազդեցություն ունի ամբողջ մարմնի վրա, որպես ամբողջություն: Հետևաբար կան նման հիվանդություններ, որոնց ընթացքը սրվում է դրանով վերցնելով:

Cerucal- ի օգտագործման հիմնական հակացուցումները հետևյալն են.

1. Ուռուցքային հիվանդություններ:
2. Սուր և քրոնիկ արյան կորուստ ստամոքս-աղիքային տրակտից:
3. Էպիլեպսիա:
4. Մանկություն:
5. Թմրամիջոցների բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայնություն:
6. Հղիությունը, հատկապես առաջին եռամսյակը:
7. Լակտացիայի ժամանակահատվածը:

Հետազոտողները ապացուցել են դեղամիջոցի բացասական ազդեցությունը հղիության ընթացքում պտղի և կնոջ մարմնի վրա:

Ինչու ոչ?

Դեղը ունի teratogenic ազդեցություն պտղի զարգացման վրա, դրանով իսկ առաջացնելով անսարքությունների առաջացում: Քանի որ երեխայի օրգանների հիմնական մասը ձևավորվում է առաջին ամիսներին, հետևաբար, վաղ հղիության ընթացքում Cerucal- ի օգտագործումը տոքսիկոզի ախտանիշների բուժման համար բացասաբար է անդրադառնում պտղի վրա:

Metoclopramide- ն ազդում է ոչ միայն ստամոքս-աղիքային տրակտի, այլեւ արգանդի տոնուսի վրա: Բարձրացնելով դրա տոնայնությունը և խթանելով հիպոֆիզի հորմոնի պրոլակտինի արտադրությունը, այն առաջացնում է մարդու կաթի սինթեզ և արգանդի կծկում: Հղիության առաջին ամիսներին այս պաթոգենետիկ ասպեկտները կարող են հրահրել ինքնաբուխ վիժում: Այս փաստը սահմանափակում է Cerucal- ի ընդունումը հղիության բոլոր երեք եռամսյակների ընթացքում:

Հղիության երկրորդ եռամսյակից սկսվում է ինքնաբուխ արհեստական \u200b\u200bընդհատման հավանականությունը: Այս առումով հնարավոր է դառնում դեղամիջոցի օգտագործումը: Բայց միայն բժիշկը կարող է դա սահմանել և հաշվարկել դեղաչափը:

Այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ Cerucal- ը խթանում է վերերիկամային խցուկների կողմից հորմոնների սինթեզը, որի պարունակության աճը հանգեցնում է մարմնում աղի և ջրի պահպանմանը: Կլինիկականորեն դա դրսևորվում է տոքսիկոզի ընթացքի սրացումով և սրացումով:

Ծերուկալի նշանակման մասին որոշումը որոշվում է անհատապես: Բժիշկը պետք է գնահատի այս դեղը օգտագործելու ռիսկերը մոր և պտղի համար: Երբեմն վաղ տոքսիկոզի ախտանիշների դրսևորումը դառնում է անտանելի: Մայրիկի ընդհանուր վիճակը խանգարվում է անընդհատ սրտխառնոցի և փսխման պատճառով: Սա հանգեցնում է արգանդի տոնուսի աճին: Միևնույն ժամանակ, պտղի համար ռիսկերը նույնպես մեծանում են, քանի որ փսխման պատճառով կինը չի կարող ուտել և խմել: Այս դեպքում հնարավոր է դեղամիջոցի օգտագործումը:

Դեղամիջոցի հիմնական կողմնակի ազդեցությունները հետևյալն են.

1. Դիարխիա կամ փորկապություն:
2. Արյան ճնշման փոփոխություն:
3. Պարկինսոնիզմ:
4. Մկանային հիպերտոնիկություն:
5. Գլխացավ:
6. Գլխապտույտ:
7. Դեպրեսիա:
8. Քնկոտություն:
9. Մաշկի ցան:

Erերուկը ոչ անվտանգ դեղամիջոց է, որը չպետք է ընդունվի ընդհանրապես հղիության առաջին տասներկու շաբաթվա ընթացքում և ընթացքում կրծքով կերակրելը... Հղի կանանց մոտ երիկամային հիվանդության առկայությունը մեծացնում է բարդությունների և կողմնակի բարդությունների հավանականությունը `այս դեղը վերցնելուց: Միայն բժիշկը կարող է սահմանել և հաշվարկել դեղամիջոցի ճիշտ չափաբաժինը ՝ հաշվի առնելով հակացուցումները և հղի կնոջ սոմատիկ կարգավիճակը:

Հղիության սկզբում (12 շաբաթվա ընթացքում), կանանց մեծամասնությունը տառապում է տոքսիկոզից, որի ամենատարածված դրսևորումները ներառում են անբավարարություն, փսխում, սրտխառնոց և ավելորդ աղիացում: Այս կամ այն \u200b\u200bաստիճանով բոլոր հղիները ենթարկվում են տոքսիկոզին, բայց երբեմն այն դրսևորվում է շատ սուր ձևով, հատկապես առաջին եռամսյակում: Եվ եթե սրտխառնոցը ուղեկցվում է անընդհատ փսխմամբ, ապա դրա պատճառով մարմինը կարող է ջրազրկվել: Նման դեպքերում կանայք հոսպիտալացվում են, և նրանց նշանակվում է հատուկ մեղրի ներերակային ազդեցություն: դեղեր:

Հղիության սկիզբով կտրուկ փոխվում է հորմոնալ հավասարակշռությունը, որն անմիջական ազդեցություն է ունենում կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա: Ավելին, զարգացող պտուղը անընդհատ արտանետում է նյութափոխանակության արտադրանքները, ինչը նույնպես բացասաբար է անդրադառնում մայրերի առողջության վրա: Պլասենտան, որը վերացնում է վաղ տոքսիկոզի ախտանիշները, հայտնվում է միայն երկրորդ կիսամյակի սկզբին: Հետևաբար, շատ հղի կանայք հարցնում են ՝ հնարավո՞ր է առաջին եռամսյակում դեղեր ընդունել ՝ տոքսիկոզը թեթևացնելու համար: Հաճախ, դեղատները առաջարկում են հանրաճանաչ հակաէթետիկ դեղամիջոց `Cerucal:

Դեղերի մասին տեղեկություններ

Ծիրանը մեղր է: մի դեղ, որը արգելափակում է տասներկումատնյա աղիքի և ստամոքսի ընկալիչները (հայտնի է, որ համապատասխան ազդանշանները փոխանցում են փսխման կենտրոնին): Թմրամիջոցների գործողության պայմաններում այս ընկալիչներից ստացված ազդանշանները չեն հասնում ուղեղ, և, իհարկե, չկա հուզական հորդոր:

Դրանք ներառում են.

• ստամոքսի կամ աղիքային արյունահոսություն;
• ցնցումներ;
• ուռուցքների որոշակի տեսակներ;
• գլաուկոմա;
• վաղ հղիություն:

Հաճախ, Cerucal- ը նշանակվում է միայն 13-րդ շաբաթից հետո, իսկ հետո միայն նախնական փորձաքննությունից հետո: Հղիության սկզբում, ինչպես նաև լակտացիայի ընթացքում այն \u200b\u200bվերցնելը խիստ անցանկալի է:

Ծակոտկեն վաղ հղիության ընթացքում - ինչու չէ:

Այս դեղամիջոցը, ինչպես արդեն պարզեցինք, ամրացնում է ստամոքս-աղիքային տրակտի մկանների տոնայնությունը, ինչը նույնպես կարող է ազդել արգանդի տոնուսի վրա: Եվ վաղ փուլերում դրա բարձրացված երանգը երբեմն հանգեցնում է առավել բացասական հետևանքների, ներառյալ վիժումը: Ապագայում սպառնալիքը չի վերանում, հետևաբար ՝ ավելին ավելի ուշ ամսաթվերը Cerucal- ի ընդունումը անցանկալի է, հատկապես առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու: Ավելին, դեղը խթանում է պրոլակտինի սեկրեցումը, հորմոն, որը նպաստում է ոչ միայն լակտացիան, այլև արգանդի մկանների կծկումը:

Նշում! Որոշ դեպքերում, երբ տոքսիկոզը հատկապես սուր է, առողջության ընդհանուր վիճակը վատթարանում է անընդհատ փսխումից և վատ առողջությունից: ապագա մայրը, և սա նաև հանգեցնում է արգանդի բարձր տոնայնության: Միևնույն ժամանակ, երեխան կարող է տառապել նաև տոքսիկոզից, եթե մշտական \u200b\u200bփսխման պատճառով կինը չի կարող ուտել և խմել: Այնուհետև կարող է նշանակվել Cerucal- ի ընդունելություն:

Մի փոքր ավելի վստահությամբ, Cerucal- ը կարելի է վերցնել երկրորդ եռամսյակում, քանի որ այս ժամանակահատվածում ինքնաբուխ աբորտի սպառնալիքն է նվազում: Բայց մի մոռացեք կողմնակի բարդությունների մասին: Դեղը վերցնելուց հետո խթանում է վերերիկամային հորմոնի արտադրությունը, և հայտնի է, որ նպաստում է օրգանիզմում աղերի և հեղուկների պահպանմանը: Արդյունքում, գեստոզ կամ ավելի ծանր բարդություն կարող է առաջանալ: Այլ կողմնակի բարդությունները ներառում են.

• գլխապտույտ;
• գլխացավ;
• մաշկի քոր առաջացում և կարմրություն;
• խուճապի գրոհներ;
• փորկապություն կամ, հակառակը, լուծ:
• թրթնջուկ;
• սրտի ռիթմի խախտում;
• չոր բերան;
• հոգնածություն, ճնշված տրամադրություն:

Դերոզոզացիան `սերուցքայինով

Թմրամիջոցների չափից մեծ դոզայի դեպքում կարող են հայտնվել հետևյալ ախտանիշները.

• քնկոտություն;
• զարկերակային գերճնշում / հիպոթենզիա (ավելի քիչ տարածված);
• Գիտակցության «խառնաշփոթ»;
• բրադիկարդիա;
• ցնցումներ;
• շարժման խանգարումներ:

Նշում! Շատ դեպքերում ախտանիշներն անհետանում են ընդունումը դադարեցնելուց հետո մեկ օրվա ընթացքում: Մինչ օրս չի հայտնաբերվել թմրամիջոցների մահացության չափազանց մեծ չափաբաժնի ոչ մի դեպք: Բուժումն ինքնին չափից մեծ դոզայի դեպքում իրականացվում է սիմպտոմատիկորեն:

Ինչպես տեսնում եք, Cerucal- ը ոչ մի դեպքում անվնաս դեղամիջոց չէ, որն ընդհանուր առմամբ արգելվում է կրծքով կերակրման ժամանակ: Նույնիսկ հղի կանայք հաճախ տառապում են երիկամների հիվանդություններից, ինչը կարող է նաև առաջացնել կողմնակի բարդություններ: Հղիության ընթացքում, մասնավորապես, վաղ փուլերում, Cerucal- ի ընդունումը անցանկալի է և հնարավոր է միայն այն դեպքում, երբ բժիշկը ուղղորդում է:

Տոքսիկոզի տեսակները

Դեղամիջոցներ, որոնք չպետք է օգտագործվեն հղիության վաղ շրջանում

1. Պատրաստուկներ հետ բարձր ռիսկային զարգացման խանգարումներ (հայտնի է որպես տերատոգեն) կամ աբորտ առաջացնող:	2. Թմրամիջոցներ, որոնք ունեն աննորմալության զարգացման մեծ հավանականություն (չափավոր աճող ռիսկ):	3. Այլ դեղեր խուսափելու համար:
Վարֆարին:	Ամիոդարոն:	Կալցիումի անտագոնիստները:
Diethylstilbestrol:	Լիթիում:	Գրիսոֆուլվին
Անդրոգեններ:	Քլորոքին:	Օմեպրազոլ
Վալպրոատ:	Ֆենիտոին:	Quinolone հակաբիոտիկներ
Անտինոպլաստիկ նյութեր:		Ռիֆամպիչին
Tetracyclines:		Spironolactone
Կորտիկոստերոիդներ (բարձր չափաբաժիններ):		Կենդանի պատվաստանյութեր
Վիտամին A- ի անալոգներ:
Ֆիբրինոլիտիկ դեղեր:
Կիպրոտերոն ացետատ:
Դիստիգմին:
Միսոպրոստոլ:

Տեսանյութ - Տոքսիկոզ հղիության սկզբում

Հղիության ընթացքում շատ կանայք բախվում են այնպիսի տհաճ երևույթի հետ, ինչպիսին է վաղ տոքսիկոզը, որն ուղեկցվում է անընդհատ սրտխառնոցով, փսխումներով, թուքով և ընդհանուր առողջության վատթարացումով: Այս պայմանը պայմանավորված է հորմոնալ ֆոնի փոփոխությամբ և պտղի նյութափոխանակության արտադրանքի ընդհանուր արյան մեջ արտազատմամբ: Սովորաբար, տոքսիկոզը անհետանում է պլասենցայի ձևավորումից հետո, բայց մինչ այդ սպասող մայրերը օգնության կարիք ունեն: Փսխման հարձակումները դադարեցնելու համար բժիշկները նշանակում են Cerucal, բայց բազմաթիվ վերապահումներով:

Ինչպե՞ս է գործում դեղը:

Cerucal- ը դեղամիջոց է, որը դադարեցնում է փսխումը և նորմալացնում է ստամոքս-աղիքային տրակտի շարժունակությունը: Դեղամիջոցի արդյունավետությունը պայմանավորված է դրա «գործով» ակտիվ բաղադրիչ - metoclopramide, որը ճնշում է փսխումը կենտրոնական նյարդային համակարգի մակարդակում:

Ակտիվ նյութը մարսողական տրակտ է մտնում արյան մեջ և արգելափակում է ընկալիչները, որոնք ազդանշաններ են փոխանցում ուղեղում տեղակայված հատուկ գոտի: Արդյունքում, նյարդային համակարգը տեղեկատվություն չի ստանում խթաններից, և փսխումը դադարում է: Բացի այդ, անհեթեթությունները նույնպես անհետանում են, քանի որ փսխման կենտրոնը նույնպես պատասխանատու է դրա համար:

Բացի հիմնական բուժական ազդեցությունից, Cerucal- ի օգտագործումը ուղեկցվում է լրացուցիչ բուժական հետևանքներով.

• կերակրատեսակի առաջխաղացումը կերակրափողի և աղիքների երկայնքով արագանում է խթանելով պերիստալիզը.
• կանխվում է ստամոքսի պարունակության հետադարձ հոսքը դեպի կերակրատեսակ.
• նորմալացնում է լեղու հոսքը լեղապարկից դեպի duodenum:

Թույլատրվում է սերուցքային հղիության ընթացքում, ներառյալ վաղ փուլերում

Թմրամիջոցների պաշտոնական բժշկական ձեռնարկը նշում է, որ հակամանրէազերծումն արգելված է հղիության վաղ փուլերում օգտագործելու համար `ներառյալ մինչև 12 շաբաթ: Երկրորդ և երրորդ եռամսյակների ընթացքում դեղամիջոց է նշանակվում, եթե կնոջը օգուտը գերազանցում է երեխայի համար հնարավոր վնասը: Բացի այդ, դուք պետք է ձեռնպահ մնաք կերակրման ընթացքում Cerucal վերցնելուց:

Ո՞րն է պատճառը նման խիստ սահմանափակումների: Դեղը ակտիվացնում է մարսողական համակարգի մկանները, ինչը հղի է արգանդի տոնայնության աճով և, որպես արդյունք, հղիության առաջին շաբաթվա ընթացքում ինքնաբուխ աբորտով: Առանց բժշկի հետ նախնական խորհրդատվություն ստանալուց հետո, Սեկուրալը ուշ հղիության դեպքում կարող է սպառնալ վաղաժամ ծնունդին:

Սննդամթերքի և դեղերի ամերիկյան վարչակազմը (FDA) Cerucal- ին վերագրել է B կատեգորիա: Կենդանիների վրա կատարված փորձարարական ուսումնասիրություններում, ակտիվ նյութը, որը կիրառվում է նույնիսկ նորմայից շատ անգամ ավելի բարձր չափաբաժիններով, բացասական ազդեցություն չի ունեցել սաղմերի վրա: Բայց քանի որ կանանց մասնակցությամբ չեն եղել համապատասխան գիտական \u200b\u200bփորձեր, դեղամիջոցը հղիության ընթացքում թույլատրվում է միայն խիստ բժշկական պատճառներով:

Բայց ինչ անել, եթե փսխումը խանգարում է առաջին եռամսյակում սպասող մայրերին: Դեպի վաղ վաղ տոքսիկոզի դեպքում, որն ուղեկցվում է փսխման անընդհատ ընթացքերով և ընդհանուր առողջության վատթարացմամբ, բժիշկը կարող է բացառություն կազմել և նշանակել Cerucal, բայց բոլոր ռիսկերը մանրակրկիտորեն կշռելուց հետո, հետազոտելով կնոջը և ուսումնասիրելով հղիության բնույթը:

Նշանակելիս

Երեխա կրելու ժամանակահատվածում Cerucal- ի նշանակման հիմնական պատճառը տարբեր ծանրության տոքսիկոզն է: Բուժման մասին նշումի մեջ կան նաև այլ հիվանդություններ և պայմաններ, որոնցով բժիշկը կարող է նշանակել այս դեղը: Նրանց մեջ:

• սրտխառնոց և փսխում;
• աղիքի տոնայնության նվազում կամ պակասություն;
• խախտում շարժիչային գործունեություն ստամոքս շաքարախտով;
• մարսողական համակարգի խանգարումներ (փորոտիք, այրոց);
• ստամոքսի պարունակությունը նետելով տապի մեջ;
• աղիքային խոռոչի թույլ շարժունակությունը.
• հաճախակի երկարաձգված ցնցումներ:

Տեսանյութ. Տոքսիկոզ հղիության ընթացքում

Հաբեր կամ կրակոց:

Դեղագործական ցանցերում այս դեղը ներկայացված է երկու ձևով.

• հաբեր `բանավոր կառավարման համար:
• ներարկում:

Դեղորայքի ազդեցությունը զգացվում է բանավոր ընդունումից 60 րոպե անց, ներգանգային ներարկումից 15 րոպե հետո և 2-3 րոպե հետո ներերակային ներարկումներից հետո: Ակտիվ նյութը հեշտությամբ ներթափանցում է շրջանառու համակարգի և կենտրոնական նյարդային համակարգի միջև եղած արգելքը, ինչպես նաև արտազատվում է կրծքի կաթում:

Եթե \u200b\u200bտոքսիկոզը ծանր է կամ անհրաժեշտ է անհապաղ դադարեցնել փսխումը, դեղամիջոցի հեղուկ ձև է նշանակվում: Սովորաբար, Cerucal- ը ներարկվում է ստացիոնար պայմաններում, քանի որ դեղի սխալ կիրառումը կարող է հանգեցնել մաշկի վրա գրգռվածության կամ առաջացնել ծանր ալերգիկ ռեակցիաներ:

Cerucal- ի հեղուկ ձևը լրացուցիչ նախանշված է նախապատրաստման մեջ ախտորոշիչ հետազոտություն մարսողական համակարգի օրգաններ:

Հակացուցումները և կողմնակի բարդությունները

Սպասող մայրերը պետք է մեծ խնամքով ընդունեն Cerucal- ը ՝ հաշվի առնելով հրահանգներում նշված մի շարք հակացուցումներ: Հղիության առաջին 12 շաբաթվա ընթացքում ուղղակի հակացուցումների շարքում են հետևյալ հիվանդությունները և պաթոլոգիական պայմանները.

• ֆեոխրոմոցիտոմա (վերերիկամային գեղձերում հորմոնապես ակտիվ ուռուցքի ձևավորում);
• պրոլակտինոման (հիպոֆիզի գեղձի ուռուցքի ձևավորում, որը կապված է պրոլակտինի հորմոնի ավելցուկ արտադրության հետ);
• աղիքային խանգարում;
• արյունահոսություն ստամոքս-աղիքային տրակտի օրգաններից.
• էպիլեպտիկ առգրավումներ;
• extrapyramidal շարժման խանգարումներ;
• ստամոքսային պիլորի ելքի նեղացում;
• ստամոքս-աղիքային համակարգի օրգանների պատերի անցքում.
• գերզգայնություն դեղամիջոցի ակտիվ և օժանդակ նյութերի նկատմամբ:

Կարևոր է: Դեղամիջոցի բաղադրիչները կարող են մեծացնել հանքայինոկորտիկոիդների (վերերիկամային հորմոններ) թողարկումը, որոնք մարմնում պահպանում են աղերն ու հեղուկները: Հետևաբար, Cerucal- ի ոչ պատշաճ օգտագործումը մեծացնում է գեստոզի ռիսկը `ուշ տոքսիկոզ, որը դրսևորվում է այտուցով, արյան բարձր ճնշմամբ և ցնցումներով:

Cerucal- ի տարբեր հաճախականությամբ ընդունումը մարմնի տարբեր օրգաններից և համակարգերից անցանկալի հետևանքներ է առաջացնում.

• նյարդային համակարգ:
  • անհավասարակշռություն;
  • ավելացել է անհանգստությունը;
  • դեպրեսիվ վիճակ;
  • շարժիչի անհանգստություն;
  • հոգնածություն և քնկոտություն;
  • գլխացավեր;
• շրջանառու համակարգ:
  • agranulocytosis (արյան մեջ լեյկոցիտների թվի նվազում);
• սրտանոթային համակարգը.
  • սրտի հաճախության բարձրացում;
  • գերճնշում;
  • հիպոթենզիա;
• մարսողական օրգաններ.
  • փորկապություն;
  • փորլուծություն;
  • չոր բերան;
• ալերգիկ դրսևորումներ.
  • մաշկի ցան;
  • փեթակ;
  • թոքախտ

Բացի այդ, ակտիվ նյութը ունակ է հրահրել մկանների հիպերտոնիկություն, ինչը կարող է վտանգավոր լինել, եթե առկա է վիժման վտանգ:

Զարգացման հաճախականությունը կողմնակի ազդեցություն կախված է Cerucal- ի հետ բուժման դոզանից և տևողությունից: Դաժան անբարենպաստ ռեակցիաները չափազանց հազվադեպ են, բայց դրանք պահանջում են անհապաղ դադարեցնել դեղը... Այլ դեպքերում, բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո հնարավոր է նվազեցնել դեղաչափը:

Հրահանգներ ՝ անվտանգ օգտագործման համար

Հակամանրէային դեղամիջոց ընդունելու դեղաչափը և տևողությունը որոշվում է ներկա բժշկի կողմից հղի հիվանդին հետազոտելուց և հարցազրույցից հետո: Դեղորայքի նախընտրելի դեղաչափի ընտրությունը կախված է բացասական ախտանիշների ծանրությունից:

Ամենից հաճախ պլանշետները նախատեսված են տանը բուժման և տոքսիկոզի չափավոր դրսևորումներով... Թմրամիջոցների դեղահատ ձեւը վերցնելիս խորհուրդ է տրվում պահպանել հետեւյալ կանոնները.

• դեղը ընդունվում է նախաճաշից կես ժամ առաջ `նախապես սահմանված դեղաչափով, օրվա ընթացքում ոչ ավելի, քան 3-4 անգամ;
• հաբը պետք է ընդունվի դեռևս ջրով, այլ ըմպելիքները նվազեցնում են բուժական ազդեցությունը:

Թերապիայի տևողությունը յուրաքանչյուր դեպքում անհատական \u200b\u200bէ, բայց սովորաբար դասընթացը չի գերազանցում 4 շաբաթը:

Ինչը կարող է փոխարինել Cerucal- ին

Պետք է հիշել, որ դեղը փոխարինելու հարցը որոշում է ընդունում միայն ներկա բժիշկը: Դեղատան ցանցերում այսօր կա Cerucal- ի հոմանիշով դեղերի մեծ ընտրություն, որոնք պարունակում են նույն ակտիվ բաղադրիչը `մետոկլոպրամիդ: Դեղի համար հոմանիշները ներառում են.

• Մետամոլ;
• Metoclopramide;
• Vero-metoclopramide;
• Պերինորմ
• Erերուգլան:

Այն դեղամիջոցները, որոնք նույնպես կանխում կամ դադարեցնում են փսխումը, բայց պարունակում են այլ ակտիվ նյութեր, կարող են համարվել Cerucal- ի ֆունկցիոնալ անալոգներ:

Աղյուսակ. Տոքսիկոզի ախտանիշները թեթևացնելու համար նախատեսված միջոցներ

Անուն	Դոզան ձևեր	Ակտիվ նյութեր	Icationsուցումներ	Հակացուցումները	Ինչպես օգտագործել հղիության ընթացքում
Դեղահատեր	Itoprid հիդրոքլորիդ	այրոց; շողոքորթություն; ստամոքսի ցավեր:	Արյունահոսություն մարսողական տրակտից; ստամոքսի կամ աղիքների պատերի բացում; անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին:	Անվտանգության վերաբերյալ հուսալի տվյալների բացակայության պատճառով դեղը նշանակվում է, եթե հավանական օգուտը գերազանցում է երեխայի համար հավանական ռիսկը:
Դեղահատեր; կասեցում:	Դոմպերիդոն	Տարբեր ծագման սրտխառնոց և փսխում; այրոց; belching; գազի ձեւավորման ավելացում; էպիգաստրային ցավ:	Պրոլակտինոման; արյունահոսություն մարսողական տրակտից; ծանր լյարդի հիվանդություն; բաղադրիչների նկատմամբ անհանդուրժողականությունը:	Բուժումը նշանակվում է, եթե նախատեսված օգուտը զգալիորեն գերազանցում է պտղի հնարավոր վնասը
Դեղահատեր	Դոմպերիդոն	Geանկացած գենեզի սրտխառնոց և փսխում; էպիգաստրային ցավ; այրոց; ավելացել է գազի ձևավորումը:	Պրոլակտինոման; բաղադրիչների նկատմամբ անհանդուրժողականությունը:	Պտղի զարգացման ռիսկի վերաբերյալ տվյալներ չկան, այնուամենայնիվ, առաջին եռամսյակում այն \u200b\u200bսահմանվում է միայն երեխայի համար նպաստների և վնասների ուշադիր քաշումից հետո:
Դեղահատեր	Մեկլոզին	Տարբեր ծագման սրտխառնոց և փսխում; գլխապտույտ	Բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայնություն	Նշանակելուց առաջ բժիշկը գնահատում է հավանական ռիսկերը և օգուտները:
Պոլիսորբի պատգամավոր	Փոշի	Սիլիկա	Տոքսիկոզ; սննդային թունավորում; սուր աղիքային ինֆեկցիաներ; դիսբիոզ:	Մարսողական տրակտի խոցային հիվանդություններ; աղիքի պերիստալիզի նվազում; բաղադրիչների նկատմամբ անհանդուրժողականությունը:	Դեղը հաստատվում է հղիության ցանկացած եռամսյակում:
Դեղահատեր; լուծում:	Արտիճուկի քաղվածք	Տոքսիկոզ; biliare dyskinesia; լյարդի եւ երիկամների ծանր քրոնիկ հիվանդություն:	Խոլելիտիաս; լյարդի և երիկամների հիվանդության սուր ձև; բաղադրիչների նկատմամբ անհանդուրժողականությունը:	Դեղը օգտագործվում է բժշկական հսկողության ներքո:

Լուսանկարչական պատկերասրահ. Cerucal- ի փոխարինման ընտրանքներ

Hofitol- ը բուսական պատրաստուկ է, որն օգտագործվում է, ի թիվս այլ բաների, տոքսիկոզի դեմ
Polysorb MP- ը մի խումբ սորբենտների դեղամիջոց է, որն օգնում է հղի կանանց տոքսիկոզին
Motilium- ը ստամոքս-աղիքային հիվանդությունների բուժման համար թմրանյութ է Motilac- ը հակիմետիկ սինթետիկ դեղամիջոց է Ganaton- ը դեղամիջոց է, որը մեծացնում է ստամոքս-աղիքային տրակտի տոնայնությունն ու շարժունակությունը
Բոնինը հակաէթետիկ և հակահիստամին է