Tableta për resorbimin e hematomës gjatë shtatzënisë. Hematoma në mitër (hematoma retrokoriale): çfarë është e rrezikshme në fazat e hershme të shtatzënisë, metodat e trajtimit, shanset për të shpëtuar fëmijën. Si duket ultrazëri

Pavarësisht se sa e mrekullueshme mund të duket koha e shtatzënisë, gjatë gjithë nëntë muajve të lindjes së një fëmije, një grua qëndron në pritje të rreziqeve të ndryshme dhe emri i njërit prej tyre është një hematoma që formohet në mitër në një fazë të hershme të shtatzënisë.

Koncepti i "hematomës" në çdo person shoqërohet në mënyrë të pavullnetshme me një dëmtim, si rezultat i të cilit formohet një mavijosje nën lëkurë ose në organe. Kjo është arsyeja pse nuk është për t'u habitur që kur dëgjon për një hematoma në mitër në një skanim me ultratinguj, një grua fillon të panikojë seriozisht. Ka arsye për këtë, pasi një hematomë në mitër në shtatzëninë e hershme tregon një shkëputje të pjesshme të vezës. Gjinekologët shpesh e bëjnë këtë diagnozë për pacientët e tyre shtatzënë në 5-8 javë, dhe gjëja më e bezdisshme është që një sulm i tillë nuk shfaqet në asnjë mënyrë, dhe vetëm një makinë me ultratinguj mund të zbulojë një hematoma.

Plagët e përmasave të ndryshme në organin gjenital janë serioze dhe ndikojnë drejtpërdrejt në shtatzëni. Me rrjedhën e patologjisë në një formë të rëndë, mund të ndodhë një abort spontan, dhe kjo shkallë e zhvillimit të një hematoma është e rrezikshme për një grua shtatzënë. Gjakderdhja e rëndë jo vetëm që përkeqëson shëndetin e përgjithshëm, por gjithashtu provokon anemi. Një hematomë e lehtë nuk është aq e rrezikshme dhe një grua mund të lindë me sukses, por vetëm me ndihmën e një operacioni cezarian, megjithatë, çrregullimet e qarkullimit të gjakut në një masë më të madhe ose më të vogël ndikojnë në gjendjen fizike dhe mendore të të porsalindurit.

Shkaqet e hematomës në shtatzëninë e hershme:

• çekuilibër hormonal;
• infeksionet e sistemit gjenitourinar të gruas;
• toksikozë e rëndë;
• presion shumë i lartë i gjakut;
• stresi dhe sforcimi;
• shkelje e proceseve metabolike;
• mpiksje e dobët e gjakut;
• pirja e alkoolit në sasi të mëdha, pirja e duhanit;
• patologji në zhvillimin e mitrës.

Nëse flasim për mënyrën se si hematoma del në një fazë të hershme dhe cili është ndryshimi midis kësaj patologjie dhe gjakderdhjes së shkaktuar nga shkaqe të tjera, atëherë intensiteti i shkarkimit gjatë mavijosjeve është i parëndësishëm, kjo kryesisht varet nga madhësia e hematomës dhe mosha e shtatzënisë. Në muajt e parë të shtatzënisë, shkarkimi i kuq i ndezur dhe i rëndë nuk është gjithmonë një shenjë e keqe që paralajmëron një abort spontan. Alokimet e një natyre të ngjashme tregojnë zbrazjen e hematomës, e cila është më shpesh retrokoriale.

Llojet e hematomave gjatë shtatzënisë

Mjekët bëjnë dallimin midis disa llojeve të hematomave gjatë shtatëzënësisë. Midis tyre:

1. Hematoma retrokoriale, zakonisht diagnostikohet herët, para rreth 16 javësh. Patologjia ndodh për shkak të shkëputjes së vezës nga muri i mitrës. Ky lloj i hematomës është më i zakonshmi, karakterizohet nga simptoma të tilla si: dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, lyerja e shkarkimit kafe (nëse hematoma fillon të rrjedhë). Procesi i ndarjes së fetusit vetë provokon këputje të enëve të vogla të gjakut, dhe në vendet e refuzimit, formohet një hapësirë \u200b\u200bme gjak. Kjo quhet hematoma.
   Siç vijon nga statistikat mjekësore, veza më shpesh shtresohet në gratë shtatzëna pas 35 vjetësh dhe me hipertension arterial kronik. Patologjia mund të provokohet gjithashtu nga një goditje në bark, polihidramni ose zhvillimi i shtatzënive të shumëfishta. Sipas studimeve të shumta shkencore, trombofilia, domethënë një shkelje e mpiksjes së gjakut, u gjet në gratë që iu nënshtruan shkëputjes së vezës si rezultat i një hematome. Por këto janë vetëm supozimet e mjekëve, arsyet e vërteta për formimin e mavijosjeve në mitër janë të panjohura.
   Me kontaktin në kohë me klinikën para lindjes, mund të shmangni pasojat negative dhe ndërprerjen e shtatzënisë.
2. Hematoma retroplacentare mund të fillojë pas 16 javësh të shtatzënisë, kur placenta është formuar plotësisht plotësisht. Shkëputja e placentës shpesh paraprihet nga formimi i këtij lloji të hematomës, i cili shkakton një abort spontan në shtatzëninë e hershme. Mavijosja është qartë e dukshme në skanimin me ultratinguj, dhe për të shpëtuar fëmijën, mjekët po kryejnë terapi hemostatike. Ndonjëherë një hematoma shpohet.
   Për të konfirmuar praninë e një hematome si një shkak i shkëputjes së placentës, mjeku obstetër duhet të përjashtojë sëmundje të tjera që gjithashtu mund të prishin zhvillimin e placentës. Midis tyre: hipertonizmi i mitrës, gjakderdhja e brendshme, patologjia e zhvillimit të fetusit.

Tinëzia e një hematome retroplacentare është se jo gjithmonë shfaqet si gjakderdhje. Një grua zakonisht ndihet e sëmurë dhe i dhembur në mitër. Ju mund të kurseni një shtatzëni vetëm me një vizitë në kohë te një mjek.

Simptomat e sëmundjes

Simptomat e rrjedhës së patologjisë varen nga forma në të cilën shfaqet hematoma. Nga natyra e arsimit, ai mund të jetë i butë, i moderuar dhe akut.

1. Me një shkallë të lehtë dhe të moderuar të zhvillimit të hematomës, shtatzënia mund të kryhet, dhe lindja e fëmijës kryhet me prerje cezariane. Zakonisht një grua ndjen një dhimbje tërheqëse në pjesën e poshtme të barkut. Ndonjëherë mund të gjeni njolla kafe në të brendshme.
   Ju mund ta lehtësoni gjendjen duke marrë ilaçe antispasmodike dhe hemostatike. Në këtë rast, gjinekologu që merr pjesë duhet të dëgjojë rrahjet e zemrës së fetusit.
2. Sa i përket një hematome të rëndë, ajo shoqërohet gjithmonë me dhimbje të forta. Një grua shtatzënë mund të bie të fikët, njollosjet rriten dhe presioni i gjakut zvogëlohet. Në muajt e parë të shtatzënisë, një hematomë e tillë provokon një abort spontan.

Nëse një hematomë gjatë shtatëzënësisë, veçanërisht në fazat e hershme, filloi të ndjehet në formën e sekrecioneve mukoze në kafe të lehta dhe nuk ka dhimbje në këtë sfond, atëherë nuk ka asnjë arsye për shqetësim serioz. Masat e urgjencës duhet të merren kur ngjyra e shkarkimit bëhet e kuqe e ndezur dhe gjakderdhja bëhet më e fortë. Një udhëtim në kohë në klinikën para lindjes do të ndihmojë në shmangien e shkëputjes së parakohshme të fetusit. Pa ndihmën e kualifikuar të një specialisti, një grua do të humbasë një fëmijë.

Pasojat e hematomës së mitrës

Çdo hemorragji në mitër është gjithmonë shumë e rrezikshme, për të mos përmendur gjakderdhjen gjatë shtatzënisë.

Kërcënimi i një hematome varet tërësisht nga madhësia e tij. Më të rrezikshmit janë formacionet me një vëllim prej më shumë se 15 ml, ato zënë rreth 45% të territorit në zgavrën e mitrës. Për shkak të kësaj, rritja e embrionit ngadalësohet, gjasat e shkëputjes së tij rriten. Madhësia coccyx-parietale e fetusit vonon zhvillimin e saj për më shumë se 2 javë. Trajtimi korrekt i hematomës retrochoriale jep një shans që shtatzënia të zhvillohet normalisht në të ardhmen.

Komplikimi më i rrezikshëm i çdo mavijosje në mitër është apopleksia uteroplacentale ose shkëputja e parakohshme e placentës. Si rezultat i gjakderdhjes së bollshme, shtresa endometriale e mitrës mund të mbushet me gjak, ajo do të depërtojë në zgavrën e barkut dhe indet e organit gjenital të lagur në gjak do të fillojnë të shuhen. Si rezultat, mjekët mund të vendosin të heqin mitrën, e cila është testi më i vështirë në jetën e një gruaje.

Rezultati i një gjakderdhje të tillë me hematoma është shumë i vështirë të parashikohet. Ndonjëherë ato çojnë në vdekje jo vetëm të fëmijës, por edhe të vetë gruas shtatzënë. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të jesh i ndjeshëm ndaj të gjitha manifestimeve të shtatzënisë. Ju duhet t'i përgjigjeni çdo ndjesie anormale dhe në simptomat e para të patologjisë, vraponi për ndihmën e mjekëve. Terapia efektive i jep një gruaje një shans për të lindur dhe për të lindur një fëmijë të shëndetshëm.

Përcaktimi i hematomës në mitër

Çdo devijim nga norma, dhe veçanërisht nëse ka të bëjë me shtatzëninë, është më mirë të diagnostikoni në fazën fillestare të formimit të saj, kur të njëjtat ndryshime negative të pariparueshme nuk janë shfaqur ende. Për të parandaluar ndërlikimet dhe për të lindur fëmijën normalisht, nëna e ardhshme duhet të insistojë në diagnostikimin e hematomës.

Ekografia është një metodë kyçe e identifikimit dhe burim i informacionit. Përveç një metode të tillë informuese, një obstetër-gjinekolog mund të përshkruajë një ekzaminim shtesë, domethënë:

• testi klinik dhe biokimik i gjakut;
• të dhëna për testin e urinës;
• testi i gjakut për RW dhe HIV;
• rezultatet e një koagulogrami, i cili është në gjendje të identifikojë shkeljet e proceseve të koagulimit të gjakut;
• shpifje vaginale;
• të dhëna për analizën e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme (sifilizi, klamidia, gonorrea);
• dopplerometria - një metodë për të përcaktuar çrregullimet e qarkullimit të gjakut në mitër;
• mund të jenë të nevojshme edhe rezultatet e testit të hormonit të gjakut.

Trajtimi i hematomës në mitër

Drejtimi kryesor i terapisë komplekse të hematomës retrochoriale është parandalimi i rritjes së saj të mëtejshme. Gjinekologu mund t’i përshkruajë ilaçe pacientit të tij për të ndaluar gjakderdhjen, për shembull, dicinone. Alsoshtë gjithashtu e rëndësishme për të parandaluar tonin e mitrës, e cila shumë shpesh çon në abort. Më të sigurtët janë: Magne-B6 dhe Papaverine. Këto ilaçe do të ndihmojnë në lehtësimin e spazmës dhe tensionit në mitër. Ilaçet me progesteron nganjëherë përshkruhen gjithashtu për të trajtuar hematomën.

Shtë shumë e rëndësishme të mos lejoni paqëndrueshmëri emocionale gjatë mbajtjes së një fëmije. Ju nuk mund të bëni pa marrë komplekset e vitaminave dhe mineraleve, në veçanti, acidit folik dhe vitaminës E.

Kur kompozon një regjim trajtimi, një obstetër-gjinekolog duhet të marrë parasysh që shumë shpesh shkëputja korionike çon në hipoksi kronike të fetusit, prandaj do të ishte e dobishme të përshkruhen ilaçe te një pacient shtatzënë për të përmirësuar furnizimin e fetusit me oksigjen dhe substanca të tjera të nevojshme për rritje.

Marrja e ilaçeve sipas orarit të përpiluar, nëna e ardhshme duhet të jetë në paqe absolute. Këshillohet që të mos e ngarkoni veten me trajnime sportive, vrapim të shpejtë, mbajtjen e çantave të rënda. Bettershtë më mirë të përjashtoni marrëdhëniet seksuale derisa hematoma të resorbohet plotësisht. Rekomandohet të gënjeni, por në një pozicion të tillë që këmbët të jenë më të larta se koka. Përndryshe, ju mund të vendosni gjymtyrët në pjesën e pasme të divanit, dhe legenin tuaj në një jastëk, në mënyrë që gjaku të rrjedhë nga organet e legenit dhe gjakderdhja të ndalet gradualisht.

Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet ushqyerjes dhe organizimit të dietës suaj. Shtë e rëndësishme të mos hani tepër, në mënyrë që zorrët e mbingarkuara të mos krijojnë shqetësime shtesë. Mund të hani fruta, perime të pasura me fibra dhe të pini shumë ujë të pastër. Për gratë shtatzëna që kanë një hematoma në mitër, është më mirë të qëndrojnë në spital për periudhën e trajtimit. Shtë e pamundur të neglizhoni rekomandimet e gjinekologut që merr pjesë, në mënyrë që të mos përkeqësoni situatën tashmë kritike.

Një hematomë në mitër gjendet në shumë gra shtatzëna, dhe ky fenomen mund të shfaqet në çdo moshë shtatzënie. Prognoza e mëtejshme e shtatzënisë do të varet nga sa herët u identifikua problemi dhe u përcaktua madhësia e saktë e mavijosjes. Nëse patologjia u njoh derisa vëllimet e saj të kalonin 19 ml, kërcënimi i ndërprerjes së shtatzënisë zvogëlohet disa herë.

Do të kërkohet një operacion urgjent kur hematoma ka kapur tashmë një zonë të madhe, dhimbja e barkut shoqërohet me gjakderdhje të bollshme dhe jeta e një gruaje shtatzënë është në rrezik.

Prognoza e hematomës është zhgënjyese edhe nëse mjekimi i përshkruar nuk merret parasysh. Refuzimi për të marrë ilaçe hemostatike është i mbushur me abort spontan. Importantshtë e rëndësishme të mbani mend: trajtimi i filluar në kohë dhe respektimi i shëndetit janë çelësi i shtatzënisë normale dhe lindjes së suksesshme.

Hematoma në mitër. Video

Sot, të gjithë i njohin hematomat në trup - dëmtimi i indeve të buta që ndodhin gjatë rënies ose gungave dhe janë një akumulim i gjakut nën lëkurë.

Por pak njerëz e dinë se ka ende hematoma të mitrës që mund të formohen në trupin e femrës, direkt në mitër, ndërsa mbajnë një fëmijë. Pra, një hematoma në gratë shtatzëna është një ndërlikim serioz në të cilin gjaku fillon të grumbullohet në një vend të caktuar të mitrës. Më shpesh, kjo gjendje fillon të zhvillohet për shkak të shkëputjes së vezës nga muri i mitrës, pasi gjaku mblidhet në vendin e shkëputjes së tillë, duke formuar një hematomë.

Arsyet e formimit të hematomës gjatë shtatëzënësisë

Një hematoma, e cila formohet në mitër gjatë shtatzënisë, shpesh ndodh në sfondin e dobësisë së enëve të placentës dhe mitrës, e cila mund të shoqërohet me ndryshime në gjendjen e përgjithshme të trupit të gruas ose me zhvillimin e çrregullimeve të caktuara në proceset metabolike. Ndër shkaqet kryesore të hematomave të mitrës janë këto:

• luhatje të mprehta të presionit të gjakut në drejtim të rritjes së tij;
• toksikozë e rëndë, veçanërisht kur zhvillohet në fazat e fundit të shtatzënisë;
• lezione infektive dhe inflamatore të sistemit gjenitourinar femëror;
• stresi i rëndë që një grua është e ekspozuar gjatë shtatzënisë;
• çrregullime hormonale;
• abuzimi i gruas me pije alkoolike gjatë shtatëzënësisë;
• defekte në zhvillimin e mitrës;
• sëmundjet autoimune, të cilat shoqërohen me çrregullime të mpiksjes së gjakut dhe ndryshime në enët e gjakut të trupit të nënës dhe placentës;
• shkaku i formimit të një hematoma gjatë shtatzënisë mund të jetë një shkelje në zhvillimin e vezës.

Manifestimet e përgjithshme klinike të hematomës së mitrës

Shumë shpesh, hematoma rritet në një madhësi të konsiderueshme, por gruaja as nuk dyshon për ekzistencën e saj. Ky çrregullim mund të diagnostikohet aksidentalisht me një ekzaminim me ultratinguj. Manifestimet klinike të hematomës së mitrës varen nga forma e këtij çrregullimi:

• formë e butë - një grua nuk vëren ndonjë parregullsi në shëndetin e saj dhe një hematoma shfaqet pas lindjes, pasi një gjurmë e tij mbetet në placentë. Në format më të lehta të kësaj patologjie, lindja zhvillohet natyrshëm, por me hematoma të mëdha gjatë lindjes, mund të zhvillohet gjakderdhje e konsiderueshme, prandaj kryhet një seksion cezarian i planifikuar;
• hematoma me një ashpërsi të moderuar - një hematomë e tillë ndihet gjatë shtatzënisë nga fakti që lindin ankesa të caktuara nga gruaja shtatzënë. Ajo vë në dukje dhimbje në pjesën e poshtme të barkut dhe njolla të vogla. Duhet të them se kur shfaqen simptoma të tilla, duhet menjëherë të shkoni te mjeku, pasi një hematoma e tillë gjatë shtatëzënisë mund të mos shfaqet si gjakderdhje masive, por mund të ndikojë negativisht në fetus, duke prishur furnizimin e tij të gjakut, proceset metabolike, të cilat ndikojnë indirekt në rrahjet e zemrës së fetusit;
• formë e rëndë - hematoma shoqërohet me dhimbje të forta të barkut, gruaja shtatzënë mund të humbasë vetëdijen për shkak të një rënie të mprehtë të presionit të gjakut, shfaqet shkarkimi i përgjakshëm. Simptomat e sëmundjes mund të ngjajnë me ato që ndodhin kur kërcënimi i fillimit të parakohshëm të punës.

Në praktikën obstetrike, ekziston koncepti i hematomës retrochoriale. Një hematomë e tillë është një shenjë e kërcënimit të ndërprerjes së shtatzënisë. Me këtë patologji, gjaku grumbullohet pas korit (placentës) për shkak të shkëputjes në zhvillim dhe progresiv të vezës. Një gjendje e ngjashme është mjaft e zakonshme në mesin e nënave në pritje dhe në shumicën e rasteve manifestohet duke tërhequr dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, si dhe shfaqjen e shkarkimit kafe nga trakti gjenital i femrave.

Hematoma retrokoriale gjatë shtatzënisë mund të ndodhë me çrregullime hormonale, si dhe me tendosje të tepruar fizike dhe ekspozim ndaj faktorëve të dëmshëm mjedisorë, siç janë zhurma e tepërt ose dridhjet. Ky lloj i hematomës shpesh vërehet në endometritin kronik dhe infantilizmin gjenial.

Hematoma retrochorale kryesisht e bën veten të ndjerë në fazat e hershme të lindjes së një fëmije dhe zbulohet gjatë një skanimi me ultratinguj të planifikuar. Pasi të jetë vendosur prania e këtij formacioni në mitër, kryhet terapi e përshtatshme që synon ndalimin e rritjes së hematomës, pasi ajo deformon mitrën dhe prish ushqimin normal të fetusit. Nëse trajtimi nuk kryhet, atëherë një shtatzëni e tillë ndërpritet më shpesh në mënyrë spontane, sepse akumulimi i gjakut rrit vëllimin e brendshëm të mitrës dhe provokon një rritje të tonit të muskujve të mitrës.

Kur trajtoni hematomat e mitrës, rekomandohet pushimi në shtrat, i cili ndihmon për të siguruar aktivitet fizik optimal si dhe qetësi emocionale. Vëmendje duhet t'i kushtohet të ushqyerit. Shtë e nevojshme të përjashtohen ushqimet që rrisin peristaltikën e zorrëve. Për parandalimin e gjakderdhjes masive, rekomandohet të merrni dicinone, vicasol dhe vitaminë C, por vetëm siç udhëzohet nga një mjek.

Trajtimi i hematomës retrochoriale gjatë shtatzënisë kryhet në një spital. Përveç fondeve të mësipërme, mund të përshkruhen barna antispasmodike (no-shpa ose papaverine). Tregohet gjithashtu terapi me vitamina me përfshirjen e vitaminës E dhe acidit folik.

Me hematomat e mitrës, gratë duhet të testohen periodikisht për mpiksjen e gjakut. Për një rrjedhje më të mirë të gjakut, rekomandohet të shtriheni me një legen të ngritur (mund të vendosni një jastëk ose një batanije të palosur nën legen). Dhe, sigurisht, nuk mund të bësh seks derisa gjendja e gruas të përmirësohet.
Shpesh gratë janë të interesuara për sa hematoma del gjatë shtatzënisë, por nuk ka kufij të qartë kohorë për këtë proces.

E gjitha varet nga lokalizimi i hematomës, madhësia e tij dhe karakteristikat individuale të organizmit. Nëse një grua shtatzënë është e interesuar në pyetjen se si shfaqet një hematoma gjatë shtatëzënisë, atëherë duhet të mbahet mend se shkarkimi kafe tregon resorbimin e këtij formacioni në zgavrën e mitrës. Nëse ajo krijon një shkarkesë të kuqe, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë mjekësore, pasi kjo mund të tregojë fillimin e gjakderdhjes nga mitra.

Shtatzënia është periudha më e mirë në jetën e çdo gruaje. Kjo është një periudhë prosperiteti, një ndjenjë lumturie dhe pritjes së lindjes së një mrekullie. Por kjo është gjithashtu një periudhë frike dhe ankthi.

Dhe, siç do ta kishte fat, është gjatë shtatëzënisë që një grua pothuajse në të gjithë do të presë një lloj problemi shëndetësor. Ndonjëherë ato janë të parëndësishme, dhe nganjëherë janë shumë të rrezikshme.

Një hematoma në mitër gjatë shtatzënisë është një ndërlikim serioz kur gjaku fillon të mblidhet në mitër në një vend të caktuar. Dhe ky, siç e kuptoni, është një fenomen absolutisht i padëshirueshëm. Një hematomë ndodh për shkak të faktit se veza e fekonduar, për ndonjë arsye, në disa vende shtrihet nga mitra (këtu mblidhet gjaku).

Kohët e fundit, mjekët ishin të sigurt: një hematoma formohet për shkak të mavijosjeve ose rënieve. Por në kohën tonë, mjekët besojnë se mund të formohet për arsye të tjera. Për shembull, me disa ndryshime që ndodhin në gjendjen e përgjithshme të enëve të placentës dhe mitrës. Këto ndryshime ndodhin për shkak të çrregullimeve të ndryshme të brendshme, për shembull, për shkak të presionit të lartë të gjakut, toksikozës së rëndë në fazat e mëvonshme, infeksioneve, pezmatimeve të sistemit gjenitourinar. Stresi, çekuilibri hormonal, defektet e mitrës dhe keqformimet e fetusit, etj, mund të shkaktojnë hematomë. Në këtë rast, hematoma vetë mund të zhvillohet në një shumë të madhe, por nga pamja e jashtme - absolutisht e padukshme, dhe për këtë arsye një grua mund të mos dyshojë as për ekzistencën e saj. Detekton ultrazërit e hematomës.

Hematoma është shumë e rrezikshme si për nënën ashtu edhe për foshnjën. Për shkak të saj, ushqyerja e foshnjës përkeqësohet, pasi ajo deformon mitrën, duke provokuar kështu një rritje të presionit të gjakut, por megjithatë, në pothuajse të gjitha rastet, shtatzënia përfundon me një lindje të suksesshme. Ashpërsia e situatës varet nga ajo formë e hematomës në mitër e zhvilluar gjatë shtatzënisë.

Hematoma e lehte

Një grua ndihet normale, nuk ndjen ndonjë shqetësim, ndërsa një hematomë mund të zbulohet pas lindjes: lë një shenjë të dukshme në placentë.

Lindja e fëmijës me një formë të lehtë të hematomës zakonisht zhvillohet natyrshëm - në një mënyrë natyrale, por mjekët këshillohen të shpojnë fshikëzën e fetusit vetë dhe të mos presin derisa të shpërthejë.

Me një formë të butë të hematomës, gjëja kryesore edhe gjatë shtatzënisë është të eliminoni shkaqet e formimit të saj dhe të stabilizoni gjendjen e gruas shtatzënë.

Hematoma e moderuar

Padyshim që do të ndihet vetë me dhimbje në pjesën e poshtme të barkut ,. Sigurisht, në një situatë të tillë, duhet të shihni një mjek. Por një hematoma e kësaj forme mund të mos shkaktojë gjakderdhje: gjithçka varet nga madhësia që ka dhe ku është formuar. Në këtë rast, rrahjet e zemrës së foshnjës mund të shqetësohen seriozisht. Ky do të jetë sinjali për mjekun.

Hematoma e rende

Gruaja ndihet shumë keq, në mënyrë periodike, apo edhe vazhdimisht, vuan nga dhimbje të forta, deri në pikën që mund të humbasë vetëdijen. Presioni i gjakut i një gruaje shtatzënë bie ndjeshëm, ajo ka shkarkim.

Nëse ndodh një hematomë me një ashpërsi të butë ose të moderuar, atëherë përshkruhet një seksion cezarian dhe, për më tepër, për një periudhë më të hershme sesa është përshkruar vetë lindja.

Nëse një hematoma është diagnostikuar në fazat e hershme të shtatzënisë, atëherë ajo mund të shërohet me ilaçe, të tilla si dhe. Ndodh gjithashtu që nëse hematoma është e vogël dhe nuk dëmton as nënën e ardhshme dhe as foshnjën e saj, atëherë ata nuk do ta prekin fare, por në të njëjtën kohë ata do të vëzhgojnë me kujdes gruan shtatzënë gjatë gjithë periudhës.

Për të parandaluar vazhdimin e gjakderdhjes, një grua mund të përshkruhet agjentë hemostatik - ata nuk do t'i japin hematomës mundësinë të rritet dhe të zhvillohet më tej. Ata patjetër do të përshkruajnë vitamina të grupit B dhe, ndoshta, E. Ata do të rekomandojnë pirjen ose balsamin e limonit për të lehtësuar stresin.

Përveç kësaj, një grua shtatzënë me një hematomë në mitër duhet të përmbahet një diete të veçantë në mënyrë që të parandalojë ngecjen e zorrëve dhe akumulimin e gazit që mund të shtypë në mitër. Contrashtë kundërindikuar që një nënë e ardhshme me një hematomë në mitër të hajë produkte forcuese dhe laksative, është e papranueshme të pini pije të gazuara, çaj të fortë. Dieta e saj është më pak e trashë se drithërat e zakonshëm, shumë lëngje, veçanërisht lëngjet, kefiri dhe qumështi. Dhe, sigurisht, ajo nuk mund të marrë asnjë ilaç dhe suplement shtesë dietik pa rekomandimin e mjekëve.

Veçanërisht për - Elena Kichak

Ndodh kështu që një grua shtatzënë ndihet mjaft normale, por një skanim me ultratinguj tregon se ajo ka një hematomë në mitër.
Hematoma në mitër gjatë shtatzënisë - zakonisht konsiderohet një hemorragji në ind që ndodh për shkak të traumës. Sidoqoftë, ka arsye të tjera për marrjen e kësaj anomalie.

Hematoma në mitër gjatë shtatzënisë

Kur shfaqet, qeliza që mban embrionin shtresohet nga mukoza e brendshme e mitrës dhe gjaku grumbullohet në këtë vend, formohet një mavijosje.

Për mbartjen e një foshnje, një hematoma gjatë shtatëzënisë është shumë e rrezikshme - kërcënon procesin e shtatzënisë, sepse mund të provokojë një abort spontan. Në të njëjtën kohë, manifestimi i saj i lehtë mund të kalojë pa u vërejtur nga një grua dhe ajo mund të mësojë për të vetëm pas lindjes.

Sidoqoftë, një formë e rëndë e zhvillimit të hematomës në një grua shtatzënë është një rrezik i madh jo vetëm për fetusin, por edhe për nënën. Nëse ndodh gjakderdhja, shëndeti i saj i përgjithshëm përkeqësohet dhe zhvillohet anemia. Dështimi në qarkullimin e gjakut çon në faktin se fëmija fillon urinë nga oksigjeni, dhe kjo pengon zhvillimin e tij.

Hematoma në shtatzëninë e hershme

Kjo patologji tregon se fillon refuzimi i vezës, dhe kjo çon në ndërprerjen e shtatzënisë.
Arsyet janë mosbalancimi hormonal, gjenetika e keqe, seksi, stresi nervor dhe mendor. Diagnostikimi dhe trajtimi në kohë normalizon situatën.

Rreziqet e hematomës gjatë shtatzënisë

Kur zbulohet hematoma, shumë varet nga madhësia, koha e shfaqjes dhe vendndodhja e tij. Kur diagnostikohet në fillim të shtatzënisë, probabiliteti i ndërprerjes spontane të tij është i lartë. Në rastin kur hematoma gjendet në një datë të mëvonshme, pamja e saj mund të ndikojë në zhvillimin fizik të fëmijës, në shfaqjen e hipoksisë tek ai.

Më të rrezikshmet janë hemorragjitë me një vëllim prej 20 ml ose më shumë, domethënë 40% e madhësisë së vezës. Rreziku i shkëputjes së mëtejshme të placentës rritet. Në rast të një vonese në rritjen e madhësisë kokcygeal-parietale për më shumë se dhjetë ditë, ka të ngjarë një zgjidhje e pafavorshme e shtatzënisë.

Faktorët për shfaqjen e hemorragjisë

Shumë shpesh, hemorragjia intrauterine zhvillohet në sfondin e enëve të gjakut tepër të brishtë që sigurojnë ushqyerjen e mitrës dhe placentës.

Faktorët kryesorë në shfaqjen e hemorragjisë:

• Sëmundjet e sistemit gjenitourinar.
• Toksikoza e rëndë, sidomos vonë.
• Presioni i papritur rritet.
• Stresi i fortë.
• Anomali në zhvillimin e embrionit.
• Mosbalancimi hormonal.
• Problemet e mpiksjes së gjakut, anomalitë që shkaktojnë sëmundje në muret e enëve të placentës.
• Zakonet e këqija gjatë shtatëzënësisë.
• Patologjia e zhvillimit të mitrës.

Simptomat e hematomës gjatë shtatzënisë

Shenjat e kësaj patologjie varen nga niveli i ashpërsisë dhe formës së saj.

• Patologji e lehtë. Nëna në pritje ndihet mirë. Hematoma manifestohet vetëm me ultratinguj ose pas një lindje të suksesshme në një mënyrë natyrale.
• Shkalla mesatare. Gruaja shtatzënë është e shqetësuar për ndjesitë e dhimbshme në barkun e poshtëm të një karakteri tërheqës. Shkarkimi i kuq ose kafe mund të shfaqet nga vagjina. Rrahjet e zemrës së fëmijës janë të shqetësuar.
• Shkallë e rëndë. Shkarkimi i gjakut bëhet më i bollshëm, dhimbja e barkut bëhet e fortë, spazmatike, presioni i gjakut bie ose zhduket plotësisht.

Efektet

Shumë varet nga vëllimi i hematomës. Më e rrezikshmja është ajo që ndodhet në 40% të sipërfaqes së membranës embrionale dhe është më e madhe se 20 ml në madhësi. Në këtë rast, ai mund të pengojë rritjen dhe zhvillimin e fetusit dhe është i mbushur me abort spontan. Me një rritje të ngadaltë në CTE për më shumë se dhjetë ditë, rreziku i një rezultati të dështuar të shtatzënisë rritet.

Pasoja më e rrezikshme është "barku i bashkuesit". Me shkëputjen e parakohshme të placentës, endometriumi është i mbushur me gjak, fillon nekrotizimi i tij, që do të thotë se mitra duhet të hiqet.

Përveç kësaj, me një hematoma, ekziston një rrezik i lartë i gjakderdhjes së rëndë.

Trajtimi i hematomës gjatë shtatzënisë

Me diagnozën e hematomës së mitrës së një gruaje shtatzënë, përshkruhet pushimi në shtrat. Përveç kompleksit të ilaçeve, terapia për këtë patologji përfshin gjithashtu rregullime ushqyese. Ushqimet i shtohen ushqimit që rrisin peristaltikën e zorrëve.

Për të parandaluar ose bllokuar gjakderdhjen, mjeku juaj mund të përshkruajë vikasol, dicinone, vitaminë C.

Për të ruajtur sistemin imunitar të nënës së ardhshme, asaj i përshkruhen gestagens - dyufaston, në mëngjes.

Agjentët protokolitikë janë të përshkruar gjithashtu për lehtësimin e spazmës së mitrës, për shembull, sulfat magnezi.

Shpesh, shtatzënia tek gratë është e komplikuar. Një nga këto ndërlikime është hematoma në mitër gjatë shtatëzënësisë. Dihet që një hematomë është një dëmtim i indit të butë, në të cilin gjaku ndërtohet nën lëkurë. Plagët e zakonshme në trup janë rezultat i një rënieje ose ndikimi. Por pse ndodhin hematomat gjatë shtatëzënësisë? Merrni parasysh shkaqet e këtij komplikacioni, simptomat e tij dhe metodat e trajtimit.

Cfare eshte

Hematoma gjatë shtatzënisë është një ndërlikim serioz në të cilin gjaku grumbullohet në një zonë specifike të mitrës. Ekspertët bëjnë dallimin midis dy llojeve të hematomave:

• hematoma retrochoriale - ndodh gjatë shtatzënisë deri në 16 javë si rezultat i shkëputjes së vezës nga korioni (pararendësi i placentës);
• hematoma retroplacentare - shfaqet pas 16 javësh për shkak të shkëputjes së vezës nga placenta.

Në shumicën e rasteve, hematoma retrokoriale vërehet gjatë shtatëzënësisë.

Arsyet

Ekspertët besojnë se arsyeja kryesore për zhvillimin e kësaj patologjie është dobësia e enëve të mitrës dhe placentës, e cila lind në lidhje me një ndryshim në gjendjen e përgjithshme të trupit të gruas ose me shfaqjen e çrregullimeve të caktuara patologjike. Faktorët që provokojnë zhvillimin e hematomës gjatë shtatzënisë përfshijnë:

• çrregullime hormonale;
• sëmundjet infektive dhe inflamatore të sistemit gjenitourinar;
• sëmundjet gjenitale si endometrioza, miomat e mitrës;
• toksikozë e rëndë e grave shtatzëna;
• një rritje të konsiderueshme të presionit të gjakut për një kohë të gjatë;
• patologjia e zhvillimit të mitrës;
• stresi i fortë dhe i zgjatur dhe stresi psiko-emocional;
• sëmundje autoimune, të cilat karakterizohen nga çrregullime të mpiksjes së gjakut;
• defekte në zhvillimin e vezës;
• lëndime (goditje, rënie, mavijosje);
• abuzimi i pijeve alkoolike gjatë shtatëzënësisë.

Hematoma retrochoriale ndodh më shpesh si rezultat i çrregullimeve hormonale, sforcimit të tepërt fizik, me infantilizëm gjenital (një anomali në strukturën e mitrës) dhe endometritit kronik.

Simptomat dhe pasojat e hematomës në mitër gjatë shtatzënisë

Shpesh, një hematoma në mitër rritet në mënyrë asimptomatike gjatë shtatzënisë. Kjo patologji mund të gjendet në një grua me një ekzaminim me ultratinguj. Sidoqoftë, në shumicën e rasteve, nëna e ardhshme tregon shenja të një sëmundjeje të tillë. Ato varen nga ashpërsia e patologjisë.

Një formë e butë e hematomës, si rregull, zbulohet gjatë një skanimi të planifikuar me ultratinguj ose pas lindjes (një gjurmë mbetet në placentë). Forshtë për këtë formë të sëmundjes që një kurs asimptomatik është karakteristikë. Një grua me një hematomë të lehtë lind natyrshëm dhe pa ndërlikime.

Me një hematomë me një ashpërsi të moderuar, një grua ka disa manifestime të pakëndshme. Një grua shtatzënë shpesh ka dhimbje në pjesën e poshtme të barkut dhe shkarkime të vogla të përgjakshme të vaginës. Veryshtë shumë e rëndësishme të konsultoheni me një mjek kur shfaqen simptoma të tilla, pasi kjo gjendje ka një efekt negativ në fetus. Proceset metabolike, furnizimi me gjak i fëmijës janë ndërprerë, si rezultat i të cilave rritet rreziku i defekteve në zhvillimin e tij.

Forma më e rrezikshme e patologjisë. Një grua fillon të ketë dhimbje të forta ngërçesh në pjesën e poshtme të barkut, shfaqet gjakderdhje dhe presioni i gjakut bie ndjeshëm. Në të njëjtën kohë, gjendja e përgjithshme e gruas shtatzënë përkeqësohet ndjeshëm, ajo mund të humbasë vetëdijen.

Diagnostifikimi

Metoda kryesore për diagnostikimin e hematomës gjatë shtatzënisë është ultrazëri. Pas marrjes së të dhënave me ultratinguj, mjeku përshkruan ekzaminime shtesë për gruan, të tilla si një test i përgjithshëm i gjakut dhe urinës, një test biokimik i gjakut, një koagulogram, një test gjaku për HIV dhe RW, një njollë e shkarkimit vaginal për florën. Në disa raste, nëse është e nevojshme, mjeku drejton nënën e ardhshme për një test gjaku për hormonet dhe ultrazërit Doppler (ultrazëri Doppler).

Trajtimi

Hematoma retrokoriale zakonisht trajtohet në një ambient spitalor. Taktikat e terapisë për hematomën retroplacentare varen nga kohëzgjatja e shtatzënisë, gjendja e përgjithshme e pacientit dhe sasia e gjakderdhjes.

Trajtimi i hematomës duhet të jetë gjithëpërfshirës. Ai përfshin aderimin e detyrueshëm të pushimit në shtrat, një dietë të veçantë, marrjen e ilaçeve dhe komplekseve të vitaminave.

Mjekët këshillojnë një grua të shtrihet në shtrat me një legen të ngritur për rrjedhje më të mirë të gjakut. Për ta bërë këtë, mund të vendosni një batanije ose jastëk të palosur nën mollaqe. Aktiviteti fizik gjatë kësaj periudhe duhet të minimizohet.

Dieta

Dieta me hematoma të mitrës parashikon përjashtimin nga dieta e ushqimeve që rrisin peristaltikën e zorrëve, shkaktojnë rritjen e formimit të gazit. Ushqimi për një grua shtatzënë duhet të jetë ushqyes, por në të njëjtën kohë i lehtë. Preferenca duhet t'u jepet drithërave (orizi, tërshëra), qumështi, produktet e qumështit, lëngjet natyrore dhe kompotat e manave. Bishtajoret, arrat, çaji i fortë dhe kafeja janë të kufizuara.

Barna

Për parandalimin e gjakderdhjes masive në trajtimin e hematomës, përdoren agjentë homeostatikë (hemostatikë), për shembull, Ditsinon, Vikasol, Ascorutin. Gjithashtu, një grua mund të përshkruhet ilaçe antispasmodic - Papaverine, No-shpa. Për të përmirësuar rrjedhën e gjakut uteroplacental dhe për të parandaluar hipoksinë fetale, mjeku përshkruan ilaçe të veçanta për nënën e ardhshme, më së shpeshti Curantil, Actovegin. Komplekset e vitaminave që përmbajnë vitaminë E dhe acid folik përdoren si terapi me vitamina.