Çfarë kornizash të shkojnë në ultratinguj të shtatzënisë. Kur janë ultratingujt e fundit gjatë shtatzënisë? Si të përgatiteni për ultratinguj më të fundit

Një nga mënyrat më të përhapura për të diagnostikuar gjatë shtatzënisë është ekzaminimi me ultratinguj (ultratinguj). Caktimi i ultrazërit në fazat e hershme të hundës (nën një periudhë deri në 12 javë) ndihmon në përcaktimin e afatit të saktë të shtatzënisë dhe kohën e fillimit të aktiviteteve gjenerike.

Megjithatë, qëllimi kryesor i diagnozës është ultrazërit e planifikuar gjatë shtatzënisë - kjo nuk është e nevojshme për të përcaktuar afatet, por për të zhvilluar probleme të mundshme në zhvillimin e fetusit, si dhe për të vlerësuar shtetin organet e brendshme grua shtatzënë.

Diagnostifikimi me ultratinguj ka një numër të avantazheve të veçanta, zbatohet për:

• Marrja e informacionit më të qartë dhe të besueshëm mbi madhësitë, formën dhe pozicionin e organeve të një legeni të vogël të çdo gruaje të veçantë, dhe gjithashtu jep një ide të zhvillimi Intrauterine fetal;
• Ky studim konsiderohet shumë i përshtatshëm, i disponueshëm publikisht, pa dhimbje dhe nuk ka nevojë për ndonjë përgatitje shtesë;
• Ultratinguj konsiderohet pothuajse i padëmshëm për të gjallë pëlhura dhe organe.

Ky lloj hulumtimi kryhet në kohë reale, bën të mundur kontrollin e pavarur të procesit të skanimit dhe të marrë një rezultat të menjëhershëm, pasi nuk ka nevojë për përpunim të materialeve.

Falë të gjitha avantazheve të përshkruara më sipër, një ultratinguj është një metodë e përhapur për diagnostikimin dhe vëzhgimin e shtatzënisë. Përveç kësaj, sot diagnoza me ultratinguj konsiderohet mënyra e vetme e mjekësisë tradicionale, e cila ju lejon të monitoroni objektivisht zhvillimin e embrionit, duke filluar nga fazat më të hershme të zhvillimit të saj.

Informacion në lidhje me procedurën e ultrazërit

Gjatë diagnozës në lëkurën e barkut të një gruaje shtatzënë, në vendndodhjen e organeve të studiuara, është vendosur aparati i veçantë tejzanor, i cili konverton të dhënat në imazh. Ajo në të njëjtën kohë pranon dhe transmeton rrjedhën e valëve të zërit me një frekuencë të lartë (nga 2 në 10 megahertz), të cilat nuk e perceptojnë organet e dëgjimit njerëzor.

Valët e zërit kalojnë nëpër trup dhe si pas reflektimit nga organet. Në këtë kohë, skaneri tejzanor i pranon ato, dhe me ndihmën e një kompjuteri, imazhi mund të vërehet në ekran me qëllim të studimit të detajuar.

Ekziston gjithashtu një metodë ekzaminimi transvaginal, ndodh kur sensori i skanerit duhet të administrohet direkt në vaginë. Metoda diagnostike tejzanore transvaginale konsiderohet gjithashtu absolutisht pa dhimbje.

A është dëm i ultrazërit gjatë shtatzënisë?

Në këtë kohë, diagnostifikimi me ultratinguj është një nga mënyrat më të sigurta në studim, si në studentin e përgjithshëm ashtu edhe në praktikën obstetrike. Megjithatë, kjo metodë është një metodë relativisht e re për diagnostikimin dhe monitorimin e shtatzënisë (përdoret masivisht për rreth 40 vjet). Informacioni mbi ndikimin negativ të kësaj metode në fruta ende nuk është studiuar plotësisht, pasi që baza afatgjatë statistikore e vëzhgimeve ende nuk është krijuar.

Valët tejzanor mund të ndikojnë fuqishëm në mjetin e lëngët të trupit, duke shkaktuar fenomenet osciluese në të - efektin e cavitation (formimi i dëmtimeve të dhëmbëve dhe dekompozimi i tyre i mprehtë). Kjo është arsyeja pse teorikisht, mund të ketë efektet anësore Në pëlhurë të pasur me lëng, në veçanti, truri i fëmijës së ardhshëm sesa mund të shkaktojë disa patologji pas lindjes së një fëmije.

Në këtë drejtim, është më mirë të mos i nënshtrohet rrezikut të tepruar të një fëmije të ardhshëm, domethënë, për të mos përdorur me ultratinguj më shumë se sa keni nevojë. Specialistët e kualifikuar rekomandojnë tre studime të planifikuara me ultratinguj gjatë rrjedhës normale të shtatzënisë (9 muaj). Emërimi i hulumtimeve shtesë ndodh vetëm në rastet e çdo dyshimi të një specialisti në lidhje me ndërlikimet gjatë lypjes.

Informacion rreth kohëzgjatjes së ultrazërit gjatë shtatzënisë

Është e zakonshme të bëhet dallimi midis afateve të "shqyrtimit": - rreth 10-14, 20-24 dhe 30-34 javë, ata janë konsideruar më informative për diagnozën e patologjive fetale dhe janë bërë për të gjitha gratë shtatzëna pa përjashtim. Nëse flasim për afatet e detyrueshme për diagnostikimin me ultratinguj gjatë shtatzënisë, ato përshkruhen në Urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse "për përmirësimin e diagnozës prenatale në parandalimin e sëmundjeve kongjenitale dhe trashëgimore në fëmijët".

Diagnostikimi i hershëm ultrasound gjatë shtatzënisë

Sipas këtij studimi, nënkuptohet me një diagnozë fakultative nën një periudhë prej 5-8 javësh. Ajo është caktuar për të konfirmuar faktin e ndodhjes së shtatzënisë dhe për të përcaktuar vendin e implantimit të vezës së fetusit, rezultatin hulumtim i hershëm Ju lejon të jepni një përfundim mjekësor për faktin e qëndrueshmërisë së embrionit.

Ultratingulli i parë i planifikuar gjatë shtatzënisë

Nën një hulumtim të tillë nënkupton diagnostifikimin nën një periudhë prej 11-13 javësh.

Detyra e ultrazërit të parë të planifikuar është identifikimi i defekteve themelore të zhvillimit të fetusit: kontrollimi i pranisë së organeve të dukshme, përkufizimi i shumëllojshmërisë, zbulimi i patologjive gjenetike të fetusit. Në këtë kohë, koha e parashikuar e dorëzimit është mjaft e përcaktuar me saktësi (gabimi nuk është më shumë se 3 ditë).

Ultratingulli i dytë i planifikuar gjatë shtatzënisë

Sipas këtij studimi nënkupton diagnozën në aspektin e 20-22 javëve. Ky studim konsiderohet më themelor dhe i detyrueshëm, pasi ai jep një sasi të madhe informacioni mbi zhvillimin e fetusit dhe kursin e shtatzënisë. Në këtë kohë, fetusi është sa më shumë që të jetë e mundur, ju lejon të identifikoni devijimet e mundshme në një strukturë anatomike, jep informacion mbi formimin dhe zhvillimin e sistemeve kryesore dhe organeve të fëmijës së ardhshëm. Është në këtë kohë që ultratingulli mund të përcaktojë seksin e saktë të fëmijës.

Ultratingulli i tretë i planifikuar gjatë shtatzënisë

Nën këtë term nënkupton diagnostifikimin për një periudhë prej 30-32 javësh (deri në 35 javë në praninë e dëshmisë mjekësore).

Kjo periudhë përcakton numrin e ujërave akumuluese, pjekurinë e placentës, masës, prania e fetusit dhe e saj aktiviteti fizik. Në rastet e çdo komplikime gjatë shtatzënisë, për të kryer një studim me ultratinguj, ju mund të shtoni studim Doppler (Dopplerometry). Një procedurë e tillë ndihmon për të vlerësuar intensitetin e fetoplacentar dhe të zdrukthëtarëve të mitrës.

Të kryejë një ultratinguj direkt para fillimit të lindjes

Një studim i tillë është fakultativ. Është kryer për të përcaktuar gjendjen e fëmijës, masat dhe pozitën e saj. Koha e hulumtimit përgatitet individualisht për çdo grua nga specialisti kryesor.

Pra, ky artikull diskuton dy opsionale dhe tre ultratinguj të planifikuar gjatë shtatzënisë. Megjithatë, kërkime shtesë mund të rekomandohen për emërimin e një specialisti të kualifikuar të përfshirë në mbikëqyrjen e shtatzënisë. Nëse një grua shtatzënë ka dyshime për patologji, ultratinguj shpesh mund të kryhen në mënyrë që të gjurmojnë dinamikën e zhvillimit të një sëmundjeje.

Sa kohë bëjnë ultratinguj gjatë shtatzënisë? Cili është qëllimi i studimit? Është kaq e rëndësishme të dini se fëmija nuk kërcënon asgjë, dhe formimi i tij ndodh pa patologji, kështu që ultratinguj aplikohet në të detyrueshme dhe jo rrallë nga dëshmia.

Kur ulin ultratinguj gjatë shtatzënisë

Rëndësia e hulumtimeve me ultratinguj për të vlerësuar gjendjen e fetusit dhe organeve të brendshme të nënës është i paçmuar. Metoda diagnostike është e sigurt dhe pa dhimbje për shtatzëninë. Parimi i funksionimit të pajisjes bazohet në përdorimin e valëve të ultrazërit, të cilat transmetohen përmes sensorit, reflektohen nga indet e dendësisë së ndryshme, kështu që imazhi i organeve të brendshme shfaqet në ekran.

Studimet e detyrueshme me ultratinguj duhet të kryhen në kohë të ndryshme. Ekzaminimi i parë i mjekut emëron më 11-13 korrik, në vijim - 20-24 javë dhe zgjat deri në 31-34 javë. Është më mirë të ndiqni këto afate, por nuk është e rrallë që situata të lindë kur të bëni një ultratinguj gjatë shtatzënisë kërkohet të paplanifikuar, me dyshimin e patologjisë.

Nëse ka nevojë për të kryer një studim më herët se tremujori i dytë, për të konfirmuar shtatzëninë ose në rast të analizave të pakënaqshme, atëherë përdorni ultratinguj vaginal. Kjo metodë nënkupton një studim me futjen e sensorit në vaginë, metoda është mjaft e sigurt dhe më informative. Tashmë nga 3 javë pas konceptimit, është e mundur të merret në konsideratë një vezë frutash që është e bashkangjitur në zgavrën e mitrës, dhe nga 5-6 javë ata janë kryer me ultratinguj zemrën e fetusit, i cili fillon të luftojë.

Orari i ultrazërit gjithmonë varet nga gjendja e një gruaje shtatzënë. Në thelb, nën rrymën normale, këto janë tre sondazhe për të gjithë periudhën 9-mujore, por nëse diagnoza e sëmundjeve që nuk mund të konfirmohen vetëm nga analizat, ultrazërit aplikohen gjithashtu.

Diagnostifikimi ju lejon të përcaktoni gjendjen dhe madhësinë e embrionit, funksionalitetin e placentës, vlerësohen rreziqet e shfaqjes së defekteve të lindura zhvillimore, në muajt e fundit ultratinguj ndihmon në mënyrë të besueshme vendndodhjen e fetusit brenda mitrës, e cila bëhet e rëndësishme gjatë fillimit të punës.

Ultratinguj - 1 tremujor i shtatzënisë

Ekzaminimi primar i ultrazërit është emëruar gjithmonë në periudhën prej 11 deri në 14 javë të shtatzënisë. Në disa situata, ju mund të bëni 1 ultratinguj para kësaj periudhe, situata është e lidhur me ndonjë devijim gjatë shtatzënisë. Shpesh me ultratinguj të hershme të kërkuara:

• me shtatzëni të dyshuar ektopike ose të frasonable;
• në rastin e një historie të abortit;
• mirëqenia e dobët dhe shfaqja e sekrecioneve të përgjakshme;
• pas konceptimit me eko.

Bëni një ultrazër të 1 tremujorit gjatë shtatzënisë, është e nevojshme që specialistët të vlerësojnë formimin e të gjitha organeve të fetusit, shqyrtimi është duke u tallur për të diagnostikuar anomozomon anomozomal. Trashësia e hapësirës së jakës përcakton gjasat e devijimeve kongjenitale, të tilla si sindromi poshtë, Edwards dhe të tjerët. Ajo do të përfitojë nga testet shtesë të gjakut në mënyrë që të sqarojë nivelin e HCG dhe proteinave A.

Përveç kësaj, dekodimi nënkupton një vlerësim të zhvillimit të fëmijës dhe përputhshmërinë e parametrave të miratuara. Struktura anatomike është studiuar, të gjitha matjet e nevojshme janë kryer, duke përfshirë CTR (CopChiko-Dark Size).

Në nënën, duke përdorur ultratinguj, janë parë organet e brendshme, ultrazërit e veshkave dhe mëlçia janë duke u zhvilluar për të vlerësuar gjendjen e tyre, pasi që fetusi rritet ngarkesa në këto organe rritet ndjeshëm.

Ultratinguj - 2 tremujor i shtatzënisë

Afatet për ultratinguj të shtatzënisë 2 trimestër korrespondojnë me 20-24 javën e shtatzënisë. Në këtë fazë, shikoni dhe pista:

• rritja dhe grupi i masës fetale në dinamikë krahasuar me treguesit e parë të hulumtimit;
• shigjetat më të sakta intrauterine;
• numri i ujërave akumuluese është diagnostikuar;
• vlerësohet shell placental.

Në mes të shtatzënisë, ju mund të dëgjoni qartë fëmijën e zemrës dhe nëse fëmija është në pozicionin e duhur, përcaktoni seksualitetin. Është gjithashtu e nevojshme për të bërë ultratinguj në mënyrë që mjeku të krahasojë normat e treguesve anatomikë me parametrat e të dhënave të formimit intrauterine.

Gjatë hulumtimit të mashtrimit, ekspertët vlerësojnë qarkullimin e gjakut midis nënës, placentës dhe frutave, të zhvillojë një studim të placentës sipas shkallës së pjekurisë, strukturës dhe vendndodhjes, pasi formimi i normës intrauterine varet nga këto parametra. Shpesh, trashësia e guaskës së plakjes është e lidhur me proceset infektive dhe patologjike në trup ose me praninë e diabetit.

Ultratinguj 3 tremujor

Ultrazërit në tremujorin e tretë bëjnë në periudhën prej 31 deri 34 të javës së nisjes për të eliminuar praninë e proceseve patologjike ose për t'u përgatitur për komplikime si aktivitete të përgjithshme. Në ultratinguj, madhësia e fetusit, vendndodhja në raport me qafën e mitrës, konsiderohet, llogarit periudhën më të saktë të dorëzimit.

Kryesisht deshifrimi i tremujorit të 3-të të shtatzënisë lidhet me tiparet funksionale të guaskës së placentëve. Vendndodhja e placentës dhe shkalla e pjekurisë është studiuar, pasi jo vetëm zgjedhja e metodës së shpërndarjes, por edhe zhvillimi i mëtejshëm i foshnjës varet nga këto parametra. Ultratingulli i fundit ndihmon për të vlerësuar formimin e organeve të brendshme të foshnjës, aq sa është gati për një aktivitet të pavarur jetik. Në rastin e zbulimit të hipoksisë ose të ushqyerit të pamjaftueshëm, terapia e drogës është caktuar, dhe mjekët po përgatiten për kujdesin emergjent menjëherë pas lindjes së tij.

Në ditët e sotme, shumica e grave e dinë se të gjitha gratë shtatzëna janë të drejtuara në diagnostikimin me ultratinguj. Pavarësisht nga disponueshmëria e ankesave dhe patologjive, çdo nënë e ardhshme e kalon këtë studim tri herë gjatë përfundimit të fetusit.

Është e vështirë për të mbivlerësuar ultratinguj të parë gjatë shtatzënisë. Sa kohë e bën këtë procedurë? Pse është e nevojshme? Këto dhe çështje të tjera të pacientëve do të diskutohen në këtë artikull.

Merrni për shembull situatën më të begatë: një vajzë e re e shëndetshme mëson për shtatzëninë e dëshiruar dhe gjendja e saj nuk shkakton ankth nga mjekët. Nëse gruaja shtatzënë nuk bën asnjë ankesë, obstetër-gjinekologu i plumbit është ende i detyruar legjislativisht të dërgojë një nënë të ardhshme në ultratinguj tre herë për shtatzëninë.

Në aktet rregullatore, gjenden periudhat e mëposhtme të shfaqjeve perinatale, duke përfshirë ekzaminimin me ultratinguj.

Shqyrtimi i parë kryhet në 10-14 javë (është e nevojshme të bëhet në afatet e përcaktuara qartë, përndryshe studimi është i papërgjegjshëm), ai përfshin jo vetëm një ultratinguj, por edhe një analizë biokimike të gjakut të nënës së ardhshme në shënuesit e patologjive të fetusit.

Studimi i dytë i detyrueshëm kryhet në kohë më pak të caktuar, por periudha e rekomanduar është 20-24 javë të shtatzënisë. Dhe herën e fundit, por jo shumë për të konsiderueshme, mjeku emëron mjekun nga 30 në 34 nga data e menstruacioneve të fundit.

Periudha më e hershme

Sa kohë ka parë shtatzënia në ultratinguj? Disa nëna të ardhshme po mërziten edhe para fillimit të vonesës së menstruacioneve. Është e rëndësishme kur shtatzënia është planifikuar dhe shumë e pritur, ose nëse një grua ka një shtatzëni të pasuksesshme (shtatzënia e ngrirë dhe abort).

Sot, pajisjet i lejojnë mjekut sonologian të shohë dhe të konfirmojë praninë e shtatzënisë në një periudhë shumë të hershme - rreth javës së pestë nga data e menstruacioneve të fundit.

Gjatë kësaj periudhe, është e mundur të bëhet ultratinguj me përpjekje të pasuksesshme për të mbetur shtatzënë, prania e patologjisë obstetrike dhe gjinekologjike ose kur shfaqet një grua.

Po, në një periudhë të tillë të ultrazërit do të tregojë shtatzëninë. Por ju nuk duhet të prisni nga hulumtimet me ultratinguj koha e hershme Mrekullitë! Mjeku mbi rezultatet e ultrazërit me siguri do të thotë: është shtatzënia që zhvillohet mirë, është embrioni në mitër, është embrioni, është e dukshme për gjeniun dhe nëse frekuenca e tyre korrespondon me normën.

Sipas rezultateve të përfundimit, drogat mund të caktohen në shtatzëni ose një mënyrë të veçantë të nënës së ardhshme. Megjithatë, përkufizimi i gjinisë dhe karakteristikat e tjera të rëndësishme të embrionit duhet të shtyhet për disa muaj.

Deciphering tabelën: BRHP (BPR) - Madhësia biparike e kokës, diametër DGK e gjoksit, DB - gjatësia e hip. Pesha konsiderohet në gram, rritje - në centimetra, dhe BRHP, DB dhe Dgrk në milimetra.

Ekzaminimi i parë tejzanor i shtatzënisë

Në cilën periudhë të ultrazërit kryen për të gjitha nënat e ardhshme - shumë gra shtatzëna janë të interesuara për këtë pyetje. "Takimi" i parë me fëmijë është gjithmonë i shumëpritur dhe emocionues.

Pra, nëse 10 javë kanë kaluar që nga menstruacioni i fundit, mjeku kryeson mjekun rekomandon që të ashtuquajturën shqyrtimin e parë perinatal. Ai përfshin një studim me ultratinguj që të gjitha nënat e ardhshme po presin, dhe një numër hulumtimi laboratorik.

Gjatë ultrazërit të mitrës dhe fetusit në fund të tremujorit të parë të shtatzënisë, mjeku sheh dhe vlerëson:

• korrespondenca e madhësisë së embrionit dhe periudhës së shtatzënisë (afati i shtatzënisë përcaktohet nga ultrazërit deri në 12 javë të plota, konsiderohet më i saktë)
• data e parashikuar e lindjes
• patologji të madhe dhe deformime fetale që çojnë në vdekjen e tij ose sëmundjet serioze në të ardhmen. Këto përfshijnë një anomali të zhvillimit të tubit nervor, anedsephay, poshtë sindromit dhe të tjerëve.

Meqenëse çrregullimet më serioze të zhvillimit të fetusit zbulohen në terma të hershëm, sjellja e shqyrtimit të parë nuk duhet të shtyhet nga arsyet e mëposhtme:

1. në rast të mospërputhjes me intervalin kohor të rekomanduar, rezultatet e ultrazërit mund të jenë të pasakta.
2. nëse keni nevojë për një abort për dëshmi mjekësore, një grua do të ketë më shumë kohë për zgjidhjen.

Më 10-14 tetor, në foto, ju mund të shihni një fëmijë për herë të parë, strukturën e trupit të tij, si dhe të përcaktojë praninë ose mungesën e defekteve në zhvillim

Ultratinguj i dytë

Pra, çfarë kohe bëjnë ultratinguj gjatë shtatzënisë për herë të dytë?
Rreth rreth 20-24 javës së shtatzënisë, është e zakonshme të kryhet një studim i dytë me ultratinguj.

Çfarëdo shtatzani, mjeku domosdoshmërisht rekomandon këtë diagnozë, sepse Në këtë periudhë të ultrazërit do të shfaqet:

• pajtueshmëria e afateve të fetusit dhe proporcionalitetit të pjesëve të trupit të saj
• anomalitë për zhvillimin e organeve të brendshme që mund të kërkojnë korrigjim dhe mirëmbajtje të veçantë të shtatzënisë dhe lindjes
• paul Baby
• cila është rruga për të porositur më mirë për këtë grua dhe fëmijën e saj
• shkalla e pjekurisë placenta
• karakteri i rrjedhjes së gjakut në sistemin e frutave të nënës
• disponueshmëria e shumë- dhe e ulët
• gjendja e mitrës dhe shtojcave të një gruaje

Në intervalin nga 20 në 24 javë ju mund të përcaktoni seksin e fëmijës dhe të vlerësoni gjendjen e organeve të saj të brendshme në më shumë detaje.

Hulumtimi i tretë

Për nënat e ardhshme, është gjithashtu e dobishme të dini se në çfarë kohe merr një ultratinguj gjatë shtatzënisë 3 herë. Tremujori i tretë i shtatzënisë shpesh bëhet një provë e madhe për nënën e ardhshme. Por, pavarësisht nga të gjitha vështirësitë, takimi i ambulancës me foshnjën fut në gra që dridhen dhe shpresojnë.

Hulumtimet tejzanor në këtë periudhë janë të drejtuara jo aq shumë nga fëmija për të vlerësuar gjendjen e njeriut shtatzënë, shkallën e gatishmërisë së trupit të saj për lindjen e fëmijës dhe në kërkim të komplikimeve.

Shqyrtimi i tremujorit të tretë të bërë në kohë do të ndihmojë nënën e ardhshme jo vetëm të qetësohet dhe të përshtatet për lindjen e fëmijës, por gjithashtu mund të parandalojë zhvillimin lindje e parakohshme dhe komplikime të tjera të vonuara të shtatzënisë.

Në çfarë kohe të shtatzënisë, ky studim po zbatohet, doktori vendos. Zakonisht bëhet nga 30 deri në 34 javë.

Këtu janë vetëm disa tregues që vlerësohen gjatë ultrazërit në këtë periudhë:

• madhësinë dhe zhvillimin e fetusit, peshën e saj të përafërt,
• fushën e saktë të fetusit,
• karakteri i CSS fetal dhe shenjat e hypoxia e tij,
• pozicioni dhe prania e fetusit,
• prania e litarëve të kordonit,
• disponueshmëria e ultësirës dhe shumëllojshmërisë
• natyra e rrjedhjes së gjakut placental dhe shkalla e pjekurisë së placentës,
• gatishmëria e qafës së mitrës për lindjen e fëmijës,
• zgjedhja përfundimtare e metodës së dorëzimit dhe të tjera.

Në një periudhë prej 30 deri në 34 javë, procesi i hulumtimit ndihmon në përcaktimin e gjendjes së placentës dhe vendndodhjen e fetusit në mitër, dhe gjithashtu ju lejon të përcaktoni nëse ka ndodhur kordoni i përzemërt

Përfundim

Sot, diagnostifikimi me ultratinguj është metoda e zgjedhjes për të vlerësuar gjendjen e fetusit dhe nënën e ardhshme. Pacientët dhe mjekët vlerësuan thjeshtësinë, sigurinë dhe disponueshmërinë e metodës së ultrazërit, dhe tani një studim i tillë kryhet kudo dhe rekomandon edhe gra të shëndetshme.

Çdo nëna e ardhshme e shqetëson rezultatin e një ultratinguj gjatë shtatzënisë, për çfarëdo faze që nuk është. Sonography mund të tregojë një gamë të vërtetë të gjerë të detajeve të rëndësishme të frutave.

Në cilat periudha të ultrazërit tregojnë një shtatzëni, kur ultrazërit mund të përcaktohen nga Paul Fetus, cilat tregues vlerësohen në shqyrtimin e parë, të dytë dhe të tretë perinatal - përgjigjet për këto dhe shumë pyetje të tjera që do të gjeni në këtë artikull.

Echograms gjatë gestation (galeri)

Studimi i parë me ultratinguj gjatë shtatzënisë është gjithmonë një ngjarje emocionuese dhe e rëndësishme në jetë mami i ardhshëm. Ky është "takimi" i parë i grave me fëmijën e saj, i cili është ende shumë i vogël.

Ky studim është duke pritur me një ndjenjë të veçantë - të përzier me padurim me ankth. Për mënyrën se si dhe kur skanimi i parë me ultratinguj për gratë në "situatën interesante", si dhe cilat parametra konsiderohen normë, ne do të tregojmë në këtë artikull.

Datat e mbajtjes

Ultratingulli i parë i planifikuar, i cili rekomandohet për të gjitha mommitë e ardhshme, kryhet në një periudhë deri në 13 javë gjithëpërfshirëse. Kjo është një e rëndësishme dhe informative për mjekët dhe shqyrtimi i parë i grave. Megjithatë, për shumë gra, kjo studim i detyrueshëm nuk do të jetë i pari, pasi deri në 10 javë mund të jenë kryer tashmë diagnostifikim të tillë.

Specifikoni ditën e parë të menstruacioneve të fundit

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 21 23 23 24 25 25 07/27 31 janar 31 janar, 18 prill, maj qershor korrik Korrik Gusht 2013 Dhjetor 2020 2019

Teorikisht, ultrazërit e parë mund të jetë informativ gjatë shtatzënisë Tashmë 2.5-3 javë pas ditës së pretenduar të ovulacionit. Kjo korrespondon me postin e pestë obstetrik.

Në këtë kohë, mundësia teknike për të parë një vezë frutash në monitorin e skanerit tejzanor, i cili do të dëshmojë për shtatzëninë e ardhshme. Por para 10-11 javëve, diagnostikimi me ultratinguj nuk rekomandohet zyrtarisht pa dëshmi të mirë.

Pse është ultratingulli i planifikuar?

Qëllimi i studimit të planifikuar në kohën e caktuar është identifikimi i të ashtuquajturave shënuesit e patologjive të mundshme të fetusit. Deri në 10-13 javë në gur obstetrik (kjo është rreth -15 javë nga konceptimi) Këto shënues nuk janë subjekt i vlerësimit.

Afatet në të cilat kryhet shqyrtimi i parë prenatal, nuk është zgjedhur rastësisht, sepse në rast se janë zbuluar anomalitë, gruaja mund të bëjë një abort për arsye mjekësore, Pa pritur që afatet të bëhen të mëdha.

Komplikimet pas ndërprerjes së shtatzënisë në kohë të caktuara është gjithmonë më e madhe.

Ultratingulli i parë gjithashtu zhvillohet në një ditë me një mostër të gjakut venoz për një studim biokimik. Rezultatet e ultrazërit nuk vlerësohen veçmas nga treguesit e gjakut. Nëse shënuesit janë gjithashtu të zbuluar hormonal, dhe bilanci i proteinave në gjak është thyer në një mënyrë të caktuar, rreziku i lindjes së fëmijës me patologjitë kromozomale është më i lartë.

Sondazhi i planifikuar në afatet e themeluara nga Ministria e Shëndetësisë ka për qëllim kërkimin e grave që hyjnë në grupin e rrezikut për gjasat e foshnjave me lezione të rënda të rënda për shkak të Gjenetik "dështim".

Njeriu ka 23 palë kromozome. Të gjithë ata janë të njëjtë, me përjashtim të çiftit të fundit, në të cilën djemtë XY, dhe vajzat - XX. Kromozom shtesë ose mungesë e tillë në një nga 23 çifte shkakton patologji të pakthyeshme.

Pra, nëse numri i kromozomeve në 21 çifte është i dëmtuar, fëmija është diagnostikuar me sindromin Down, dhe nëse ka një sasi të pasaktë të kromozomeve në 13 çifte, zhvillon sindromën Patau.

Nuk mund të thuhet se shqyrtimi i parë në gjeneral dhe ekzaminim me ultratinguj brenda kornizës së saj në veçanti mund të zbulojë të gjitha opsionet e mundshme për çrregullime gjenetikePor shumica e tyre janë më së shumti të mundshme për të zbuluar saktësisht në studimin e parë të planifikuar me diagnostifikim të mëvonshëm shtesë. Këto patologji përfshijnë: Down Sydromes, Edwards, Patau, Turner, Cornelia de Lange, Smith-Lemlitz, si dhe shenja të triloditë jo polare.

Defektet e përafërt të tubit nervor, të tilla si një rënie apo mungesë e plotë e një truri, anomali për zhvillimin e palcës kurrizore, mund të gjenden vetëm në shqyrtimin e dytë prenatal, i cili kalon sipas planit vetëm në tremujorin e dytë të shtatzënisë.

Duke shkuar në ultratinguj të parë të planifikuar, një grua duhet të kuptojë se askush nuk do të diagnostrojë fëmijën e saj vetëm në bazë të skanerit tejzanor që shihet në monitor.

Nëse diagnostifikimi duket dyshimi për patologjinë dhe anomalitë zhvillimore, ai patjetër do të tregojë këtë në përfundim, dhe gruaja do të dërgohet në një konsultim për gjenetikën, e cila do të vendosë për nevojën për më shumë të sakta se ultratinguj, metoda diagnostikuese - invazive, gjatë të cilat mjekë marrin grimcat e indit të fetusit, gjak nga kërthiza vaj përmbytur uji në analizën gjenetike. Saktësia e metodave invazive është pothuajse 99%.

Një analog i shkëlqyer është analiza jo invazive e ADN-së e fetusit, e cila është absolutisht e sigurt për të dy nënën dhe për foshnjën, pasi ajo është e nevojshme vetëm për të dorëzuar gjakun venoz për gruan e saj shtatzënë.

Ndër detyrat e tjera të ultrazërit të parë të shqyrtimit - përsosjen e afatit të shtatzënisë në madhësinë e foshnjës, përcaktimin e gjendjes së shëndetit riprodhues femëror, duke vlerësuar rreziqet e mundshme në lindjen e ardhshme pas gjashtë muajsh.

Një studim i paplanifikuar - çfarë është e nevojshme?

Sot, një studim me ultratinguj është më se i disponueshëm, prandaj një grua mund të shkojë në të dhe pa dijeninë e mjekut dhe drejtimet e tij. Shumë e bëjnë këtë, dhe pas testit të brendshëm tregon dy vija, shkoni në klinikën më të afërt për të konfirmuar faktin e shtatzënisë duke përdorur një skanim të tillë.

Megjithatë, përveç dëshirës së dëshirave të grave, të dinë saktësisht nëse është mbajtur konceptimi, për ultratinguj të parë më parë, dëshmia mjekësore mund të jetë. Ndodh që para shqyrtimit të një gruaje ka kohë për të bërë disa sondazhe të tilla.

Leximet mjekësore për të cilat mund të rekomandohet studimi i krijuar më parë Rekomandimet e Ministrisë së Shëndetësisë për të shkatërruar, të ndryshme:

• Shtatzënia e padurueshme.Nëse gruaja kishte dy ose më shumë aborte në periudhat më fillestare të shtatzënisë, ultrazërit e parë rekomandohet të hyjë në llogari konsultimi i femravePër të siguruar që këtë herë fruti po zhvillohet.
• Shtatzënia e matur në histori. Nëse gruaja kishte raste të shtatzënisë së pazhvilluar, një embrion (mungesa e embrionit në një vezë fetale), atëherë skanimi i hershme i hershme rekomandohet fuqimisht për të gjetur nëse nuk ka rikthim.

• Shtatzënia ektopike në historiose dyshime për shtatzëninë ektopike. Në këtë rast, detyra e ekzaminimit të hershëm është zbulimi i fiksimit të mundshëm ektopik të vezës së fetusit sa më shpejt që të jetë e mundur derisa të përfaqësojë një kërcënim serioz për jetën e një gruaje. Dyshimi lind nëse niveli i HCG në gjakun e gruas është dukshëm më i ulët se niveli i kërkuar, nëse ka dhimbje, përzgjedhje, jo të ngjashme me menstruacionin, vonesa e menstruacioneve, ndërsa mitra nuk është rritur.
• Dëmtime dhe operacione në mitër në histori.Nëse një grua është kryer para shtatzënisë, kirurgjia që ndikon në trupin kryesor riprodhues të femrave, detyra e ultrazërit të parë në periudhën e mëparshme do të jetë një vlerësim i vendit të bashkëngjitur një vezë fetale. Sa më larg nga plagët postoperative, fëmija do të jetë fikse, parashikimi më i favorshëm për rrahjen normale dhe lindjen.

• Dyshimi i shtatzënisë së shumëfishtë.Në këtë rast, studimi UZ i afateve të shqyrtimit më parë është i nevojshëm për të konfirmuar vetë faktin e përpunimit të dy ose më shumë fëmijëve. Një mjek mund të mendojë që kjo të tejkalojë nivelin e HCG në gjakun e një gruaje shtatzënë në dy ose më shumë herë.
• Semundje kronike Tumoret, Mioma. Patologjitë ekzistuese të sistemit riprodhues mund të ndikojnë jo vetëm në mundësinë për të konceptuar një fëmijë, por edhe për ta kryer atë. Prandaj, gratë me sëmundje të tilla shfaqen ekzaminim të hershëm në ultratinguj për të vlerësuar vendin e implantimit dhe normat e rritjes së vezës së fetusit.

• Kërcënimi ndërpresë. Edhe në normat më të hershme, mund të lindë kërcënimi i abortit. Zakonisht, ajo manifestohet nga luhatjet nga organet gjenitale, duke tërhequr (si gjatë menstruacioneve ose pak më shumë) dhimbje në barkun e poshtëm dhe në fushën e rripit, përkeqësimin e shtetit të përgjithshëm të gruas. Me simptoma të tilla, ultrazërit rekomandohet të shënuar me "cito", që do të thotë "urgjentisht, urgjent".
• Rezultatet e dyshimta të testimit. Për një shumëllojshmëri arsyesh, "mosmarrëveshjet" mund të lindin midis testeve të rripave, testeve të gjakut mbi përkufizimin e karakteristikave HGG hormon dhe rezultatet e inspektimit gjinekologjik "manual". Nëse dallimet janë të tilla që gjinekologu obstetëror nuk mund të thotë me besim, nëse gruaja është shtatzënë fare, ai patjetër do ta drejtojë atë në ultratinguj.

Diagnostikimi i parë pas eko

Nëse për ndonjë arsye pala nuk mund ta konceptojë veten, mund të bëjë mjekë për ta. I gjithë procesi i fekondimit ekstrakorpores, duke filluar me përgatitjen për të, dhe duke përfunduar me embrionet - "tre ditë" ose "pesë ditë", kontrollohet nga mundësitë e diagnostikimit me ultratinguj.

Pas transferimit të embrioneve, një grua është e përshkruar terapi hormonaleKështu që fëmijët kanë më shumë shanse për të ngulitur dhe për të filluar në rritje në mitër.

Në këtë fazë, detyra e diagnozës është të sigurohet që shtatzënia të ndodhte, dhe përpjekjet e mjekëve dhe bashkëshortëve u kurorëzuan me sukses.

Nëse diagnostifikimi me ultratinguj tregon praninë e një veze të fetusit (ose disa vezëve të frutave), sondazhi i ardhshëm i UZ-së emërohet në dy javë për t'u siguruar që embrionet të rriten dhe të zhvillohen. Atëherë gruaja është emëruar, si dhe të gjithë gratë e tjera shtatzëna, sondazhi i planifikuar i shqyrtimit në javën 10-13 të shtatzënisë.

Çfarë mund të shihet në ultratingullin e parë?

Mami i ardhshëm, në çfarë datë nuk do të shkonte në ultratingullin e kabinetit, i cili mund të shihet në çdo kohë. Varietetet moderne të diagnostikimit me ultratinguj në mënyrë të konsiderueshme zgjerojnë perspektivat, ajo veçanërisht ka të bëjë me lloje të tilla të reja si 3D dhe 4D-ultratinguj, si dhe 5D-ultratinguj, të cilat bëjnë të mundur që të mos marrë një foto dy-dimensionale dhe volumetrike dhe madje edhe me ngjyra në kohë reale .

Megjithatë, nuk është e nevojshme të mendoni se të nesërmen pas fillimit të vonesës në ndonjë, madje edhe pajisjen më moderne, ju mund të shihni të paktën diçka. Periudha më e hershme në të cilën mund (përsëri, vetëm teorikisht) e konsiderojnë vezën e fetusit, konsiderohet 5 javë obstetrike (Është tre javë pas ovulacionit ose një javë pas fillimit të vonesës).

Për të bërë një ultrazër të shtrenjtë "volumetrik" tre-dimensional në një kohë të tillë të vogël nuk ka nevojë, sepse ju mund të shihni vetëm pikën që është një vezë e pasur. Duke shkuar në ultratinguj të parë, një grua duhet të dijë se çfarë mund të tregojë.

Në 5-9 javë

Ultratinguj i hershëm, sipas ose pa dëshmi, me dëshirën e tyre për nënën e ardhshme, nuk do të jetë në gjendje të kënaqë gruan me fotografi mbresëlënëse dhe fotografi të paharrueshme. Vetëm edukimi i rrumbullakët në zgavrën e mitrës me thelbin e brendshëm të dallueshëm është përcaktuar sa më herët. I njëjti pamje e bukur e detajuar e një embrioni të vogël, të cilin ata përshkruhen duke përdorur grafikë kompjuterike, nuk do të jetë në realitet.

Shumica e grave me të vërtetë nuk mund ta konsiderojnë edhe vetë vezën e fetusit, veçanërisht nëse diagnoza nuk shoqërohet me komente të hollësishme nga mjeku. Por ka një nuancë të këndshme - Në pesë javë obstetrike, një zemër e vogël fillon në një fëmijë të vogël, Dhe më saktësisht, ka një pulsim karakteristik ku gjoksi është formuar së shpejti.

Nëse aparati në të cilin kryhet studimi ka një rezolutë mjaft të mirë dhe një sensor modern, atëherë nëna do të jetë në gjendje të shohë se si ndodh kjo. Karakteristika kryesore e zhvillimit të fëmijës në periudhën fillestare është madhësia e vezës së frutave. Është mjeku i tij që do të masë nëse një grua vjen për të skanuar në 5-9 javë të shtatzënisë.

Ktrol

Madhësia e Copchiko-Parietal ju lejon të gjykoni normën e rritjes së një fëmije nga rreth 7-8 javë të shtatzënisë. Kjo madhësi është hedhur nga diagnostifikimi nga pika më e lartë e kokës (Temkeka) në fund të pikës më të ulët - e bishtit Me zgjerimin maksimal të embrionit.

Rritja matet nga koka për t'u ndalur. Në ultratinguj, kjo madhësi konsiderohet të jetë e rëndësishme, veçanërisht nëse një studim i hershëm e paraprin planin e planifikuar. CTR jo vetëm që të përcaktojë se si fëmija rritet, nëse ai ndjehet mirë, por edhe afati i shtatzënisë për të sqaruar datën e parashikuar të lindjes.

Në një datë të mëvonshme, kur një grua bashkohet me tremujorin e dytë, CTR nuk është më i vendosur, pasi fëmija bëhet mjaft i madh për ta matur atë nga koka në tailbone.

CTR - madhësia që bëhet shkaku i përvojave serioze të moms së ardhshme. Oscilimet e tij shkaktojnë një stuhi të emocioneve.

Në fakt, ju nuk duhet të kërkoni në tabelat e rastësishme në një milimetër. Jo gjithmonë devijime të vogla në një drejtim të madh apo më të vogël mund të tregojnë anomalitë, dhe jo gjithmonë devijime për 1-2 javë kanë shkaqe patologjike.

Reduktimi i CTR mund të shkaktohet nga fakti se një grua kishte një ovulim të vonë ose një fëmijë "vonuar" përgjatë rrugës për në zgavrën e mitrës pas konceptimit, domethënë, implantimi ndodhi më vonë se një grua mendon.

Ndër efektet e mundshme negative të reduktimit të infeksionit CTR, duke përfshirë intrauterine, si dhe të përafërt patologji gjenetikeqë nuk i japin thërrime në nivelin fizik për të zhvilluar në një natyrë të caktuar të ritmit.

Rritja e CTR-së mund të flasë edhe për pasaktësitë në përcaktimin e periudhës së shtatzënisë, domethënë, për ovulimin e hershëm, si dhe për trendin drejt një fetusi të madh.

Tabela e standardeve CTR (mesatarisht)

Televizor

Ky është treguesi i parë i anomozomeve të mundshme kromozomale. Trashësia e hapësirës së jakës matet me një segment që është i shtruar nga sipërfaqja e brendshme e lëkurës në kufirin e zonës së errët aneksenike në pjesën e prapme të qafës së foshnjës.

Disa anomali të vrazhdë zhvillimore të lidhura me gabimet e kodit gjenetik shkaktojnë ënjtje të përgjithshme tek fëmija, por është e mundur të përcaktohet gjatë kësaj periudhe vetëm nga një zonë e studimit - hapësira e jakës. Pas 13 javësh të shtatzënisë, ky tregues nuk matet, nuk konsiderohet më diagnostikisht i rëndësishëm.

Lidhur me këtë madhësi, nënat e ardhshme që kalojnë shqyrtimin e parë para lindjes po përjetojnë më së shumti.

Nuk është e nevojshme të panik, sepse kjo madhësi, si dhe të gjitha të tjera, të përcaktuara në skanimin me ultratinguj, nuk flasin me një saktësi prej 100% të pranisë së patologjisë. Një devijim i vogël nga norma nuk flet gjithmonë për praninë e sëmundjes.

Statistikat tregojnë se diagnoza zhgënjyese në fëmijët me TVP të rritur konfirmohen vetëm në 10% të rasteve. Ndër pacientët me fëmijë, TVP mbi 3.0 mm u gjet vetëm në njësi, zakonisht defektet e vërteta korrespondojnë me një tejkalim prej 3-8 mm nga norma.

Tabela TVP (mesatarisht)

Gjatësia e kockave të hundës

Ashtu si në rastin e një trashësi të hapësirës së jakës, kockat e hundës gjithashtu mund të flasin për gjasat e patologjisë së origjinës kromozomale. Në fëmijët me sindromin Down, për shembull, kockat e hundës nuk mund të përcaktohen fare, dhe fëmijët me sindromin Patiau, kocka e hundës mund të shkurtohet fuqimisht. Por përsëri, si me TVP, gjithçka varet jo vetëm nga shëndeti i foshnjës.

Shumë shpesh mjekët nuk e shohin kockën e hundës për shkak të faktit se aparati me ultratinguj në konsultim është i vjetëruar dhjetë vjet më parë. Ndonjëherë përvoja e pamjaftueshme e mjekut diagnostikues bëhet arsyeja për zbulimin e një shënuesi alarmi. Nëse rezultati i ekzaminimit të këtij shënuesi është zhgënjyes, atëherë gruaja emërohet kontrolli me ultratinguj në aparatin e klasës së ekspertëve dhe konsultimin e gjenetikës mjekësore.

Tabela e normave të gjatësisë së hundës (mesatarisht)

Teknika për mbajtjen

Shumë gra janë të interesuara në çfarë mënyre kryhet studimi i parë me ultratinguj. Më shpesh mjekët përdorin një sensor vaginal për inspektim, i cili në një prezervativ futet në vaginë. Inspektoni zgavrën e mitrës me këtë metodë të mundshme përmes murit të vaginës. Është mjaft e hollë, dhe vizualizimi është i mirë. prandaj ultratinguj intravaginal konsiderohet si një nga më të sakta.

Teorikisht, është e mundur gjatë shtatzënisë në tremujorin e parë për të inspektuar një grua dhe një sensor transabdomomotomotor - të jashtëm që aplikohet në pjesën e përparme mur i barkutMegjithatë, në afate të vogla për të konsideruar një embrion të vogël mund të parandalojë shtresën e yndyrës nënlëkurore, e cila është në stomak edhe vajzat e mjaftueshme miniaturë.

Anketa është kryer në shtrat, për të cilën gruaja ofrohet për të qëndruar në gënjeshtrën në shpinë me një të vendosur në gjunjë. Gjithashtu, mjeku mund të inspektojë sensorin vaginal në karrigen gjinekologjike.

Nëse një grua vjen në një pritje në një zyrë me ultratinguj më herët ekzaminimi i planifikuarÇfarë ndodh kur ekzaminimi është përshkruar për ndërlikimet e mundshme të shtatzënisë, mjeku do të mbajë një skanim ekskluzivisht nga sensori vaginal, pasi ju lejon të studioni në detaje gjendjen e qafës së mitrës dhe të qafës së mitrës, e cila është shumë e rëndësishme nëse ka një Kërcënimi i abortit, në një shtatzëni ektopike, për shtatzëninë e pazhvilluar.

Si të përgatiteni për anketën?

Në rezultatet e ultrazërit, një sasi e pamjaftueshme e lëngjeve mund të ndikojë në rezultatet e ultrazërit, përmes të cilave kalojnë valët me ultratinguj. Kjo është arsyeja pse para se të shkoni tek mjeku i mjekut të mjekut Rekomandohet të pini rreth gjysmës së ujit të ujit, duke mbushur kështu fshikëzën tuaj.

Më shumë me vonesë Shtatzënia në zgavrën e mitrës do të jetë e mjaftueshme lëng amniotike cila do të shërbejë si një mjedis ideal për valë ul.

Ndërsa embrioni është plotësisht i vogël, çdo faktor mund të shtrembërojë pamjen reale të asaj që po ndodh. Pra, zorrët e tejmbushur, zorrët, unazat e të cilëve u rritën nga gazrat, mund të shtrydhin organet e vogla të legenit të grave.

Në mënyrë që të përgatiten më mirë për kalimin e ultrazërit të parë, nëna e ardhshme rekomandohet për dy ose tre ditë para se të vizitojnë kabinetin diagnostikues për të mos ngrënë produkte të aftë për të shkaktuar fermentim dhe formimin e gazeve të zorrëve.

Nga racionet është më mirë për të eliminuar bizele, lakër të bardhë, pjekje të pjekur, bukë thekër, ëmbëlsirat, pije të gazuara. Në ditën e sondazheve, zorrët duhet të jenë të zbrazëta, dhe 2-3 orë para ultratinguj të marrin drogën, e cila "bie" flluska të gazrave të zorrëve, duke mos lejuar bloat. Për mjete të tilla të lejuara për gratë shtatzëna mund të atribuohen "Espumizan" ose "Siemettikon".

Me ju, në ultratingull të parë, ju duhet të merrni një kartë shkëmbimi, nëse tashmë është duke shkuar, pasaportë, politikën e sigurimit të detyrueshëm mjekësor, një pelenë e pastër që mund të kërkohet në shtrat ose karrige gjinekologjike, si dhe të zëvendësueshme këpucë. Hungry, të shkojnë në një ultratinguj nuk ka nevojë për një stomak bosh.

Probabiliteti i gabimeve

Gabimet e mjekëve diagnostikues me ultratinguj - një çështje diskutimi të gjerë midis nënave të ardhshme. Në të vërtetë, skanimi me ultratinguj nuk konsiderohet të jetë një metodë me saktësi të lartë. Saktësia e saj vlerësohet vetëm në 75-90%. Shumë në vërtetësinë e rezultateve varet nga cilësia e aparatit, kualifikimet e mjekut dhe afatet kohore të sondazhit.

Nëse një grua kërkon një mjek për t'iu përgjigjur pyetjes se çfarë seksi është fëmija i saj në javën 11-12 të shtatzënisë, saktësia e "parashikimit" të tillë nuk do të jetë më e lartë se 70%, megjithatë Pas 18 javësh, saktësia në përcaktimin e seksualitetit afrohet 90%.

I njëjti model është vërejtur dhe konfirmuar nga vetë shtatzënia. Nëse gruaja erdhi për të bërë ultratinguj shumë herët, atëherë mjeku nuk mund të shohë asgjë dhe të shkruajë në përfundimin se nuk ka pasur shenja të shtatzënisë.

Nëse zgjidh pyetjet kur arrijnë në kohën e rekomanduar, ultrazërit mund të konsiderohen mjaft të sakta dhe informative. Dhe në rastet kur rezultatet e skanimit tejzanor nuk mund të interpretohen qartë, nëse ka një shënues alarmues ose dyshime nga mjeku, atëherë patjetër do të këshillojë metoda më të sakta diagnostikuese - amniocenteza, biopsi e Chorion, dhe pak më vonë - kordocentët .

Nëse dëshironi, ju mund të bëni analiza e ADN-së jo invazive e fetusit, Cila është një alternativë e shkëlqyer për analizat invazive, dhe është absolutisht e sigurt për fëmijën.

Në shumicën e rasteve, në shumicën e rasteve largojnë dyshimet, ndihmon përsëri ultratinguj, por një tjetër klasë - ekspert. Pajisjet e tilla janë në dispozicion në dispozicion të qendrave perinatale, qendrave dhe klinikave mjekësore dhe gjenetike.

A dëmton kec ultratinguj?

Nuk ka mendim të vetëm për këtë drejtim. Mjekësia moderne nuk ka dëshmi për dëmin e kësaj procedure diagnostikuese për një lëvizje fetale që zhvillohet në mitër. Megjithatë, nuk ka dëshmi të aftësisë së plotë të ultrazërit. Fakti është se shkenca nuk mund të mësojë pasoja të largëta. Askush nuk e di se si ndikimi i ultrazërit në periudhën embrionale është prekur nga personi kur kthehet 30, 40, 50 vjeç.

Është disavantazhi i informacionit që është një ushqim pjellor për argumentet e kuptimit të afërt shkencor në lidhje me efektin e valëve tejzanor në ADN-në e njeriut. Përvoja ekzistuese tregon se fëmijët që kanë lindur në gratë që nuk kanë bërë një ultratinguj gjatë shtatzënisë, dhe fëmijët që u shfaqën tek gratë që kanë kaluar diagnostifikim të tillë për më shumë se 6 herë për jetën më të gjatë, Nuk ka dallim për shëndetin nga njëri-tjetri.

A ultratinguj apo jo - zgjedhja e një gruaje. Ministria e Shëndetësisë rekomandohet vetëm nga tre sondazhe të planifikuara për të gjithë periudhën e shtatzënisë, por ato nuk janë të detyrueshme. Nëse një grua nuk dëshiron, askush nuk do ta detyrojë atë.

Por para braktisjes së skanimit ose skanimit me ultratinguj të paplanifikuar, një grua është e mirë për të peshuar të gjitha rreziqet, sepse shumë patologji në procesin e veshin dhe në lindjen e fëmijës mund të shmangen nëse mjekët janë në gjendje të marrin në konsideratë simptomat alarmante në kohë.

Një procedurë interesante dhe emocionuese për nënën e ardhshme është me ultratinguj, e cila ju lejon të shihni fëmijën e ardhshëm. Mjeku në rrjedhën e diagnostikimit me ultratinguj vlerësohet nga rrjedhja e gjakut e një gruaje, gjendja e fetusit, zhvillimi i saj.

Kur bëni ultratinguj të parë gjatë shtatzënisë? Një studim i planifikuar kryhet tre herë gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë. Ultratinguj bëjnë në të parën (10-14 javë), e dyta (18-21 javë) dhe tremujorët e tretë (32-34 javë). Sa kohë është më mirë të kalosh procedurën, vetë gruaja duhet të zgjidhet së bashku me mjekun e saj që e respekton atë.

Tregojnë të gjitha

Sa herë lejohet të kalojë një ultratinguj?

Ju mund të bëni ultratinguj gjatë shtatzënisë disa herë. Disa kanë kohë për të kaluar nëpër procedurën dy herë tri herë gjatë tre muajve të parë. Duke parë dy vija të kuqe të mirëpritur në brumë, disa po përpiqen menjëherë të regjistrohen për një studim me ultratinguj.

Por nuk vlen një nxitim. Çfarë thonë mjekët për këtë? Sa javë është më mirë të shkoni në ultratinguj të parë gjatë shtatzënisë?

Nga këndvështrimi i mjekësisë, periudha optimale, kur mund të kryhet ekzaminimi i parë, konsiderohen 10 javë të plus minus 6 ditë. Në afatet e mëparshme, ju gjithashtu mund të studioni. Kjo do të ndihmojë në përcaktimin e pranisë së një veze të fekonduar, ku është - brenda mitrës ose jashtë vendit (ectoped), frutat po zhvillohen apo jo.



Kur është e nevojshme procedura?

Hurry up me këtë nuk ia vlen, madje edhe në 10-11 javë ju duhet të bëni një ultratinguj në praninë e leximeve të rrepta. Nëse ndiheni mirë, është më mirë të prisni pak.



Për një periudhë prej 10-13 javësh, është themeluar periudha e saktë e shtatzënisë, numri i frutave brenda mitrës, anomali në një grup kromozom, i cili mund të shkaktojë shije të trashë në zhvillimin e fetusit. Ndër patologjitë, nuk ka mbulim kockash të kafkës, hemisferave të trurit, gjymtyrëve, indeve të buta, pranisë së sëmundjeve të zemrës.

Ultratingulli i parë gjatë shtatzënisë është një moment i rëndësishëm dhe i përgjegjshëm. Shqyrtimi ("Shosh") është projektuar për të identifikuar lidhjen e fetusit në grupin e rrezikut, tregoni tendencën për devijimet gjenetike dhe defektet kongjenitale. Zbulimi i gabimeve nga faza fillestare Ju lejon të ndërmarrni ndonjë veprim për të korrigjuar situatën.

Ndonjëherë një procedurë shtatzënë është thjesht e nevojshme, sepse mjeku këmbëngul në mbajtjen e saj. Sigurohuni që të bëni një ultratinguj nëse ka lexime të mëposhtme:

• duke tërhequr dhimbje në fund të barkut;
• shkarkimet e vogla të gjakut që mund të tregojnë shtatzëni ektopike, të rrisë tonin e mitrës dhe zbulimin e qafës;
• duke zhvilluar dobët shtatzëninë;
• sëmundjet - kist, endometriozë, fibromyoma;
• koncepti ndodhi me spiralin e instaluar;
• një grua në një bisedë me një gjinekolog të raportuar në gabimet e mëparshme;
• rastet e identifikimit të patologjive të fetusit u zhvilluan më herët.





Karakteristikat e hulumtimit me ultratinguj

Specialisti duket si të ardhurat e shtatzënisë, një-shtëpizë ose shumëfish, mat sasinë e hapësirës së jakës - shumën e lëngut të akumuluar nën lëkurë pranë qafës së fetusit. Nëse norma është tejkaluar, kjo është një dëshmi e tërthortë e anomalive të anomalive.

Për një diagnozë më të saktë, një test biokimik i gjakut kryhet për përmbajtjen në placentën e llojeve të caktuara të proteinave (HCG dhe RARR-A). Çdo klinikë përdor standardet dhe reagentët e saj për analiza, kështu që vlerat specifike nuk mund të specifikohen. Përveç kësaj, përmbajtja e proteinave ndryshon në shtatzëninë e ndryshme.



Rezultatet e marra gjatë anketës janë testuar duke përdorur programin kompjuterik të shqyrtimit Prisca Prenatal.



Procedurat shtesë

Bazuar në vëzhgime të shumta të grave shtatzëna në vende të ndryshme, shkencëtarët kanë bindur se lindja e një fëmije me sëmundje gjenetike lidhet drejtpërdrejt me karakteristikat biologjike të trupit të nënës. Prandaj, rreziku i ndryshimeve gjenetike llogaritet duke marrë parasysh karakteristikat e një gruaje të caktuar - peshë, të dhënave të moshës, pranisë së sëmundjeve kronike të trashëguara dhe të fituara. Nëse gjasat për zhvillimin e patologjisë është i lartë, atëherë amniocenteza ose biopsi është emëruar. Ata ndihmojnë në konfirmimin ose hedhjen poshtë diagnozën paraprake.

Me amniocentsis, birë është bërë (birë në shell fetal) në mënyrë që të marrë një lëng vaj për hulumtime në laborator. Biopsia Vorsin Horion është një procedurë, gjatë së cilës një grimcë e embrionit të shellit të jashtëm (Chorion) që formon placentën merr një mjet të veçantë përmes kanalit të qafës së mitrës ose murit të stomakut (Chorion). Kjo konsiderohet e rrezikshme, pasi është e mbushur me gjakderdhje, dhe pastaj abort.



Parimi i funksionimit të pajisjes

Sensori hardware lëshon valë të zërit me frekuencë të lartë në ujin me vaj. Oscillations Rippy përhapur, duke u përhapur në të gjithë brendësinë e zarfit të fetusit. Thirrësi i embrionit ka një strukturë të dendur se uji, kështu që pasqyron disa nga valët që përballen. Një valë, si një top i ajrit, kthehet nga fetusi dhe, duke ndryshuar drejtimin e lëvizjes, kthehet në sensor. Një pjesë tjetër e valëve, kec i pasur, vjen tek placenta, kordonin e kërthizës, reflektohen prej tyre dhe gjithashtu shkojnë në marrësin e sinjalit.

Sensori pranon luhatjet që shpejt përpunon dhe tregon imazhin 2D në ekran. Duke e studiuar atë, mjeku vlerëson gjendjen e foshnjës.

Pajisjet moderne ultratinguj mund të shfaqin formate volumetrike 3D dhe 4D në monitor, por ato tashmë janë interesante ekskluzivisht për prindërit - ndihmojnë për të marrë në konsideratë embrionin në detajet më të vogla. Mjekët janë duke shikuar se si është vendosur Pupovina, sa e ngushtë ajo e mbështolli trupin e foshnjës, nëse gjymtyrët janë normalisht në zhvillim, karakteristikat e fytyrës.



A është ultratinguj për embrion të rrezikshme?

Valët e zërit Njeriu i rritur nuk mund të dëmtojë. Ata janë identikë me ato të formuara gjatë një bisede ose të këndimit. Ndryshojnë vetëm në frekuencë dhe gjatësi. Por për foshnjën, madhësinë 3-5 cm, luhatjet e tilla janë shumë të ndjeshme. Ata e bëjnë trondisin trupin e tij të vogël, trembin. Është vërejtur se gjatë procedurës, foshnjat fillojnë të lëvizin në mënyrë aktive dhe largohen nga valët shqetësuese.

Në fazat e mëvonshme të zhvillimit (15-16 javë), kur fillon rritja aktive, formimi i organeve, çdo ndikim i vogël është në gjendje të prishë këtë proces, të provokojë shfaqjen e keqformimeve kongjenitale. Është e nevojshme për të përmbushur kujdesin ekstrem në tremujorin e parë. Nga 4-5 muaj, kur fruta po rritet, nuk do të jetë ultratinguj i tmerrshëm.



Avantazhet dhe disavantazhet



Llojet e hulumtimit

Procedura kryhet në dy mënyra, varësisht nga sensori është përdorur - i jashtëm (bark) ose i brendshëm (transvaginal).

Kur përdorni një sensor në natyrë, sipërfaqja e saj e gjerë e punës është shtypur kundër lëkurës së barkut. Mjeku gradualisht e lëviz atë për të konsideruar embrionin nga të gjitha anët. Në mënyrë që valët e zërit të kalojnë më mirë, një xhel i veçantë anti-alergjik aplikohet në lëkurë. Pastaj pastrohet me një pecetë. Për të përmirësuar cilësinë e imazhit të vendeve të caktuara, pacienti mund të kërkojë të kthejë anën, të përkulet këmbën.

Metoda e brendshme zbatohet vetëm gjatë tremujorit të parë. Jep shumë më shumë informacion Për diagnozën në periudhën e hershme të shtatzënisë, sepse sensori është i ndarë nga organet e nënës së murit vaginal.



Si të përgatiteni për anketën?

Me një metodë të jashtme në tremujorin e parë, procedura është mbajtur me të plotësuar fshikëz. Në këtë kohëzgjatje të mitrës është pothuajse në fund të legenit të vogël dhe është shumë e dukshme, dhe është ngritur për shkak të lëngjeve. Pacientët po kërkojnë 1-2 orë para se ngjarja të fillojë të pijshëm mineral ose ujë të ëmbël. Në prag të darkës, nuk ka pjata yndyrore, të kripura, të tymosur, fibra vegjetale dhe produkte të tjera që kanë një efekt diuretik në trup. Të njëjtat vetitë janë karakteristike të lëngut të thupër, një morse boronicë, një trimëri të ramberry. Bukë e zezë, dardha, lakër shkaktojnë akumulimin e gazrave, të cilat gjithashtu pengojnë procedurën.



Në metodën e brendshme të përgatitjes speciale nuk është e nevojshme. Fshikëza në të kundërtën duhet të jetë bosh. Sensori vaginal me kokën miniaturë është furnizuar me muret e mitrës ose në vaginë. Me të, mjeku studion gjendjen e mitrës, shtojcave, embrionit.

Çfarë tregon pajisja?

Kur të shkosh në ultratinguj të parë në konsultimin e femrave, nëna e re vendos më vete. Por provimi i detyrueshëm është duke pritur pas javës së 11-të të shtatzënisë. Në këtë kohë, foshnja ka një rreth të kokës, gjoksit, barkut, këmbëve. Ju mund të llogarisni datën e parashikuar të lindjes në bazë të vëzhgimeve, si dhe llogaritjet tuaja të nënës së ardhshme për kohën e konceptimit.

Nëse Karapuz duket nën afatin e fundit, do të thotë që u ngrit një vonesë në zhvillim. Mjeku do të përpiqet të përcaktojë shkakun, pasi do të ndikojë në shtatzëninë e mëtejshme.

Gjëja kryesore është se ajo tregon ultratinguj:

• Fakti shtatzënia.
• Pozita e saktë e vezës së fetusit.
• Prania e një embrioni ose disa.
• Cili është gjendja e vezoreve dhe mitrës, nuk ka inflamacion.
• Ndërsa zhvillohet placenta, numri i lëngut akumulues është nëse ka një kërcënim të abortit.
• Siç ndikohet nga shëndeti i foshnjës, sëmundjet kronike të nënave, nuk vuajnë nga mungesa e oksigjenit.
• Ushqimi i mjaftueshëm merr fryt për zhvillimin normal.



A është e mundur të braktisim procedurën?

Sipas ligjit, të gjitha gratë shtatzëna duhet të bëjnë ultratinguj. Megjithatë, për të detyruar një grua për të kaluar nëpër procedurën e mjekut nuk është e drejtë. Duhet të jetë zgjidhja e vetëdijshme dhe vullnetare. Shumë nëna e konsiderojnë procedurën vetëm një shqetësim të tepruar të foshnjës. Eksitim dhe tension nervor i gruas, efekti i valëve tejzanor ndikon keq ndikon në gjendjen e saj.

Nëse mjekët diagnostikohen në fetus flavors trashë, atëherë nëna mbetet dy shitore - ndërprerja e shtatzënisë ose lindja e një fëmije me aftësi të kufizuara. Ka shkelje që janë të papajtueshme me jetën. Zgjedhja e bën vetë gruan së bashku me mjekun. Ultratinguj mund të dëshmojnë vetëm për vështirësitë e ardhshme, kështu që pas lindjes së foshnjës mangësitë e tij nuk u habit. Situata të ndryshme ndodhin në jetë. Shpesh, me rezultatet pozitive të shqyrtimit, fëmijët lindin me devijime dhe anasjelltas.



Diagnoza e sëmundjeve gjatë ultrazërit të parë

Gjëja e parë matet me madhësinë e trupit të fetusit. Nëse distanca nga errësira në tailbone është më e madhe se norma e instaluar, atëherë fëmija do të jetë i madh. Një taurus i vogël flet për devijimet në zhvillimin e anomalive gjenetike ose anomali të shkaktuara nga infeksioni, disavantazhi i hormoneve në trupin e nënës ose prania e sëmundjeve. Embrionja e gjallë tashmë ka provuar shkurtesat e zemrës. Mungesa e toksikozës në një grua gjatë tremujorit të parë dhe shteteve të mira konsiderohen normale. Moms të tilla gjatë ultrazërit janë të bindur se me fëmijën e tyre gjithçka është në rregull dhe shqetësohen për asgjë.



Një tjetër gjë është kur ritmet kardiake nuk dëgjohen. Pra, embrionet vdiqën për disa arsye. Trashësia e rritur e hapësirës së jakës paralajmëron për çrregullime kromozomale. Devijimi nga norma nuk është një dënim, sepse secili fëmijë zhvillohet individualisht. Ultratingulli shqyrton praninë e një fruta të kockave të hundës. Mungesa e saj gjithashtu bëhet një paralajmërim për ndryshimin e përbërjes së kromozomeve.

Devijime të përbashkëta gjenetike në fëmijët

1. 1. Down sindrom.

Patologjia, e përmendur me emrin e medikës së Gjonit, karakterizohet nga çrregullime kongjenitale në mendore dhe zhvillimi fizik Fëmijë. Diagnoza bëhet në bazë të shenjave të jashtme dhe testeve kromozomale. Fëmijët kanë një prerje të ngushtë të syve, mbytet e pazhvilluara të veshit, karakteristika të sheshta, doreza të shkurtuara dhe këmbë, një kurbë miellore dhe një gojë të kalbur për shkak të një ton të reduktuar të muskujve.

Me fëmijët e tillë do të duhet të bëjnë shumë në një program individual, të përpiqet të përfshijë në jetën konvencionale duke komunikuar me njerëz të afërt, kolegë, klasa në seksionet sportive dhe qarqet. Downate mund të ndjekin shkollën ose kopshtiku ata mësohen nga plani i hartuar në mënyrë individuale.

1. 2. Sëmundja e Edwards.

Takohet më shpesh në vajzat. Arsyeja është kromozomi shtesë i 18-të. Porsalindur vuan nga vonesa e thellë mendore, si dhe defekte të shumta kongjenitale të organeve të jashtme dhe të brendshme. Fëmijët nuk janë të zbatueshëm, prandaj po vdesin gjatë vitit të parë të jetës. Shtatzënia mund t'i japë fund abortit ose lindjes së një fëmije të vdekur. Sëmundja nuk mund të parandalohet, arsyet e sakta për të nuk janë gjetur plotësisht. Për parandalimin, gratë duhet ende të konceptohen për të shmangur alkoolin, kontaktin me tymin e cigareve, efektet e rrezatimit radioaktiv, substancat toksike, disa ilaçe. Sindromi është i rrallë - 1% e rasteve. Mjekët mund të zbulojnë disa nga shenjat e tij, por nuk shqetësohen më për kohën. Diagnoza duhet të konfirmohet nga testimi gjenetik (ka 99 për qind Saktësi sot), rezultatet e ultrazërit, testit të gjakut, sfond hormonal të pacientit.



Në mënyrë që fëmija të lindë të shëndetshëm dhe shtatzënia kaloi lehtë, është e nevojshme të ndiqni rekomandimet e mëposhtme:

• Një grua duhet të refuzojë duhanin e duhanit, alkoolin dhe çdo ilaç;
• Në periudhën prej 12 javësh është koha për t'u regjistruar për këshillën e grave;
• Në këshillën e mjekut mund të kaloni nëpër shqyrtimin e parë;
• Ndalohet ekzekutimi fizik i panevojshëm;
• Thekson, përjashtohen eksitim të fortë;
• Me marrëdhënie intime është e dëshirueshme të presësh, pasi ata mund të provokojnë një kërcënim për abort. Por në mungesë të kundërindikacioneve dhe për të zgjidhur mjekun, gjinia gjatë kësaj periudhe është e pranueshme.

Studimi tejzanor i embrionit në tremujorin e parë të shtatzënisë është një metodë diagnostike e domosdoshme që ndihmon për të kuptuar se si shtatzënia zhvillohet në kohë të hershme dhe zgjedh metodën e duhur të mirëmbajtjes së saj. Shqyrtimi ndihmon një grua për të shmangur komplikimet në procesin e shtatzënisë dhe për të marrë kujdesin e nevojshëm mjekësor në kohë.