• ІЦН сильне підтікання вод чи можливо зберегти. Підтікання навколоплідних вод: причини і рекомендації до дії. Діагностика підтікання вод

    21.10.2020

    Підтікання навколоплідних вод

    Підтікання навколоплідних вод: симптоми, які повинна знати кожна жінка

    Дитина відкриває новий світ задовго до народження, отримуючи основні відомості про смак, рівновазі, русі і балансі завдяки амніотичної рідини або навколоплодовим водам, які його оточують.

    Навколоплідні води - життєве середовище на 9 місяців

    По суті, навколоплідні води це прозора, злегка жовтувата рідина, оточена амніотичної порожниною в якій немов рибка в воді плаває дитина протягом дев'яти місяців вагітності. Початок освіти навколоплідних вод припадає на кінець другого тижня після запліднення. До чотирнадцятого тижня плодовий міхур заповнюється в основному рідиною, що надходить з кровотоку матері. Після десятого тижня вагітності амніотична рідина на 98% складається з води, в останні два відсотки входять білки, гормони, мінеральні речовини, вуглеводи, жирні молекули, різні іони і солі. З двадцятого тижня до складу навколоплідних вод входить сеча плода.

    Вода і компоненти амніотичної рідини постійно знаходяться в обміні між кровотоком матері, тілом плоду і мембранами амніотичної порожнини. Водний обмін становить 500 мл. / На годину, таким чином, повне оновлення навколоплідних вод відбувається кожні 3 години. Кількість навколоплідних вод поступово збільшується з максимумом в 1000/1500 мл на 36 тижні. До моменту пологів кількість вод зменшується і становить в середньому 500/800 мл.

    Навіщо потрібні навколоплідні води

    Основні функції навколоплідних вод можна класифікувати за кількома параметрами. Перш за все, це захист, яка полягає

    У підтримці щодо постійної температури навколо малюка, усуваючи тим самим втрати тепла

    Для запобігання фізичних травм дитини, наприклад, при падінні матері

    Держава повинна захищати дитину і матері від інфікування, а пуповини від здавлювання

    До того ж навколоплідні води усувають тиск стінок матки на тіло дитини, сприяючи зростанню кісток, запобігаючи деформацію дитини

    Під час пологів сприяють рівномірному розподілу сили на плід з матки

    Навколоплідні води забезпечують малюка

    Водою і харчуванням, які всмоктуються через шкіру, а також заковтуються і вдихаются дитиною

    Сприяють правильному розвитку легенів

    Навколоплідні води беруть участь у пробудженні запаху і смаку у плода, їх злегка солодкуватий смак пояснює пристрасть до солодкого у дітей.

    Як підтікають води при вагітності Виживання плода, а також його добробут великою мірою залежить від цілісності стінок плодового міхура, що попереджають підтікання і передчасне відійшли навколоплідних вод. Як правило, спонтанний розрив плодового міхура відбувається під час пологової діяльності або перед початком родових сутичок. Але іноді внаслідок травм, інфекцій, загрозу переривання плацентарної дисфункції або аномаліях розвитку плода відбувається порушення цілісності стінок міхура, в результаті якого води починають підтікати. Відразу обмовимося, якщо підтікають води, Це ще на означає, що дитина залишиться повністю без води, враховуючи, що їх кількість постійно оновлюється.

    Ознаки підтікання навколоплідних вод

    В акушерстві прийнято розділяти поняття відійшли і підтікання

    Відійшли навколоплідних вод симптоми

    Процес відходження вод супроводжується одномоментним вилиттям великої кількості світлої, злегка замутненої рідини. Як правило, супроводжується болями і свідчить про початок або продовження родової діяльності.

    Як підтікають навколоплідні води

    При надриві оболонок плодового міхура відбувається повільне, але неухильне підтікання навколоплідних вод симптоми:

    Постійно вологе нижню білизну, а також посилюються виділення при фізичних навантаженнях або, наприклад, кашлі

    Ви не в змозі помітити руху плода

    Підтікання вод як визначити

    Найчастіше кількість рідини настільки мізерне, що його можна сплутати з вагінальними виділеннями або сечею. Якщо ви не знаєте підтікання вод як визначити, Пропонуємо скористатися наступними рекомендаціями.

    1. Використовуйте прокладку з темної тканини

    2. Якщо на ній залишається слід або білуватий залишок - значить це вагінальні виділення

    3. Якщо відчуваєте запах сечі - отже, це сеча

    4. Але якщо прокладка мокра, без запаху або слідів Белей - швидше за все, це води

    5. Щоб зайвий раз не звертатися до лікаря, скористайтеся аптечним тестом, який ідентифікує підтікання вод.

    До того ж навколоплідні води, як правило, безбарвні або розбавлені білими частинками, іноді кров'яними вставками або з домішкою зелені (в тому випадку якщо страждає дитина).

    Якщо ви виявили у себе ознаки підтікання навколоплідних вод, необхідно терміново звернутися до лікаря, який повинен оцінити ступінь тяжкості втрати навколоплідної рідини, а також призначити відповідні гестационному періоду дитини заходи з підтримки його життєдіяльності. Як правило, при належному догляді вдається усунути втрату і оболонки відновлюють цілісність, проте, лікар повинен спостерігати дитини до моменту розродження.

    • Діагностика підтікання навколоплідних вод

      http://www.cironline.ru/articles/newarticles/219/ Діагностика підтікання навколоплідних води. І. Гузов, к. М. Н.Что таке передчасне відійшли вод Навколоплідні води є тим середовищем, в якій живе і розвивається внутрішньоутробний плід. Навколоплідні води знаходяться в замкнутому просторі (оболонках плоду). Оболонки ...

    • Тест на підтікання вод

      Купила собі 2, другий не знадобився. 450 рТест-прокладка для визначення підтікання навколоплідних вод (амніотичної рідини) у вагінальних виділеннях вагітної женщіниПо статистикою, не менше ніж в 10% випадків вагітності трапляється передчасний розрив навколоплідної оболонки, що може ...

    • Тест на визначення підтікання вод

      В акушерській практиці існує давня проблема - діагноз передчасного розриву плодових оболонок. Новітнім методом діагностики цієї проблеми є тест AmniSure. Приблизно у 10% вагітних жінок зустрічається передчасний розрив плодових оболонок. і є причиною передпологових і ...

    • підтікання вод

      Все як завжди не слава Богу ... Близько тижня тому помітила, що часом на щоденні з'являються мокрі прозорі плями, іноді вони виходять самі по собі, а іноді і з домішкою звичайних виділень. Почала замислюватися про підтікання навколоплідних ...

    Малюка. Однак, на жаль, подальше погіршення екологічної ситуації в світі в цілому, збільшення кількості хворих людей призводять до того, що виносити малюка протягом 40 тижнів, не зіткнувшись з будь-якою проблемою або не захворівши, виявляється досить непросто, і трапляється подібне не так часто. У статті поговоримо про одне з ускладнень - подтекании навколоплідних вод. Ми розповімо, як зрозуміти, що підтікають навколоплідні води, і які симптоми на це вказують.

    Роль навколоплідних вод

    Важливо! При виявленні у себе будь-якого з цих симптомів необхідно негайно повідомити гінеколога. Рясне вилиття рідини означає, що потрібно викликати швидку допомогу.

    Методи, як визначити підтікання вод при вагітності, бувають лікарськими і самостійними.
    До перших відносяться:

    • гінекологічний огляд,
    • мікроскопія мазка,
    • амінотест,
    • цитологічне дослідження.
    При гінекологічному огляді лікар може запідозрити підтікання, якщо виявив прозорі виділення в зоні заднього склепіння піхви вагітної.

    В такому випадку він попросить жінку покашляти, якщо після цього рідину потече з цервікального каналу, то велика ймовірність, що плодовий міхур пошкоджений. Гінекологічний метод є найбільш поширеним і найменш інформативним.

    При взятті мазка аналіз поміщається на скло. При наявності витоку після того, як він висохне, придбає форму листка папороті. Метод також малоинформативен, оскільки подібний малюнок може виникнути при наявності сперми.

    Амінотест є аналіз, в ході якого в живіт жінки за допомогою шприца вводиться індиго-карміновий розчин. Через 30 хвилин у піхву вагітної вводять тампон.
    Його забарвлення свідчить про розрив плодового міхура. Амінотест точний, дорогий і болючий. Має ряд побічних ефектів: можливість занесення інфекції, поява кровотечі та інші ускладнення.

    Цитологічне дослідження передбачає взяття мазка із зони заднього склепіння піхви і виявлення в ньому присутності амніотичної рідини.

    Експрес-тест в домашніх умовах

    Існують два способи визначення підтікання в домашніх умовах. При першому жінці необхідно помочитися, потім добре підмитися, насухо витертися.

    Після їй потрібно взяти пелюшку або простирадло і лягти на неї. Наявність мокрих плям через 15 хвилин свідчить про порушення оболонки міхура.
    В аптеках можна придбати тест-прокладку на підтікання навколоплідних вод. На прокладання є індикатор, який дозволяє відрізнити амніотичну рідину від інших виділень і сечі по реакції pH.

    Вона приклеюється до нижньої білизни на 12 годин або до того моменту, поки жінка не відчує відходження виділень.

    Після вилучення прокладки необхідно перевірити колір індикатора. Фарбування його в блакитно-зелений вимагає негайного звернення за лікарською допомогою.

    Як виглядають навколоплідні води при подтекании, ви можете побачити на фото.

    Небезпека передчасного відходження вод

    Передчасне витікання рідкого середовища з плодового міхура несе ряд небезпек як для вагітної, так і для немовляти.

    Для жінки

    Коли відбувається порушення поверхні плодового міхура, його зміст стає нестерильним, тому великий ризик проникнення інфекції і до дитини, і до матки.

    Інфікування матки зазвичай призводить до загибелі дитини і провокує розвиток у матері важких септичних ускладнень.

    Чи знаєте ви? Матка є унікальним людським органом, який здатний під час виношування малюка збільшуватися в об'ємі приблизно в 500 разів, а потім повертатися в первісний стан. Так, вага матки жінки в нормальному стані становить приблизно 40-60 г, обсяг її порожнини - 5-6 куб. см, а до кінця вагітності - 1-1,2 кг і 500 куб. см відповідно.

    для плода

    Якщо підтікання почалося до 20-го тижня, то будуть потрібні додаткові аналізи для того, щоб прийняти рішення, чи є сенс пролонгувати.
    Швидше за все, причиною ускладнення стало інфікування, а це загрожує розвитком у нього ряду патологій.

    Нерідко діти в таких випадках народжуються сліпими, глухими, страждати тяжкою дихальною недостатністю або церебральним паралічем. Тому часто лікарі приймають рішення перервати вагітність. Розрив міхура на 25-27-му тижні зазвичай відбувається через розвиток урогенітальної інфекції.

    Консиліум лікарів повинен визначити можливі ризики для дитини і прийняти рішення про подальше збереження вагітності або її переривання. Ризики розвитку інвалідності у малюка досить високі.

    На терміні 38-40 тижнів незначний розрив міхура і витікання з нього рідкого середовища не становить такої сильної загрози для малюка, як в попередні періоди. Зазвичай лікарі в даний момент вдаються до вичікувальну тактику.

    Важливо! Чим довше триватиме період підтікання амніотичної рідини, тим більш серйозні ускладнення можуть виникнути у дитини і матері.

    Що робити, якщо підтікають навколоплідні води

    Якщо проблема була виявлена \u200b\u200bжінкою самостійно вдома, то їй слід здійснити виклик бригади швидкої допомоги або звернутися в жіночу консультацію.
    При виявленні підтікання гінекологом при плановому огляді в залежності від конкретної ситуації їм буде прописано лікування, дані рекомендації, призначені додаткові аналізи та прийнято рішення про подальше ведення перебігу вагітності.

    При виявленні ускладнення в період з 20-22-го тижня в більшості випадків дитини вдається зберегти.

    Застосовується тактика вичікування, прийом токолитики і глюкокортикоїдів (іноді антибіотиків), постільний режим, стерильні умови, аналізи крові і бакпосева з піхви, щоденний контроль обсягу і стану вод.

    Профілактика передчасного відходження вод

    З метою профілактики передчасного відходження амніотичної рідини необхідно:

    • своєчасно лікувати інфекційні захворювання сечостатевої системи, зубів, горла, нирок;
    • провести своєчасне лікування Іствік-церквільной недостатності;
    • дотримуватися зберігає терапії при існуванні ризику передчасного переривання вагітності;
    • відмовитися від важких фізичних навантажень, бути обережною при ходьбі, бігу, щоб уникнути падінь;
    • дотримуватися особистої гігієни.
    Підтікання навколоплідних вод - серйозне ускладнення вагітності, Однак при своєчасному його виявленні і лікуванні дитина в більшості випадків народжується доношеною і здоровою.

    Щоб не пропустити проблему, необхідно за планом відвідувати гінеколога, проходити необхідні обстеження, бути уважною до себе і свого організму.

    Склад і обсяг амніотичної рідини - одна з головних складових нормально протікає вагітності. Перебуваючи в цій рідині, плід захищений від дії багатьох негативних факторів: від шумів, від інфекцій, від механічних впливів. Крім захисту, навколоплідні води забезпечують майбутньої дитини поживними речовинами і комфортними умовами. Тому протягом всієї вагітності так важливий її постійний баланс. Якщо відбуваються зміни в об'ємі рідини (маловоддя, багатоводдя), то страждає і мама, і дитина, виникають різні ускладнення.

    У нормі навколоплідної рідини повинна витікати тільки перед початком пологів після розриву околоплодного міхура. Якщо повільне або рясне відходження рідини відбувається під час виношування і задовго до початку пологів, то можливі різні ускладнення для здоров'я плоду і жінки. Це та ситуація, в якій від бажань і дій жінки нічого не залежить. Необхідно обстеження і подальші рекомендації з боку фахівців, як вагітність буде протікати в подальшому.

    Ознаки підтікання навколоплідних вод

    Якщо плодовий міхур має невеликий розрив або тріщину в області дна матки або збоку, рідина буде підтікати повільно. Цей процес може тривати довгий час і залишиться малопомітним, оскільки рідина постійно оновлюється і відновлюється. Жінці складно помітити початок проблеми і легко переплутати з вагінальними виділеннями або нетриманням сечі. Але з плином часу вона може звернути увагу на такі зміни в своєму організмі:

      виділення стали рідкими і постійними;

      з'явилися ниючі болі внизу живота;

      змінилися ворушіння плода - стали повільні і нерегулярні.

    Навколоплідної рідини не має кольору, і її запах не має нічого спільного з запахом сечі. При нетриманні сеча випливає від невеликих фізичних зусиль: при кашлі, сміху, напруженні. Навколоплідні води просочуються мимовільно, без впливів з боку.

    При рясному подтекании вод вже важко сплутати проблему з іншими недугами:

      виділення світлої рідини (може бути коричневий, зеленуватий відтінок) сильно мочать білизна, можуть стікати по ногах;

      живіт зменшився в розмірах, став більш щільним;

      ворушіння плода майже припинилося;

      почалися перейми.

    У першому і в другому випадку інструкція одна: терміново звертатися до лікаря.

    Тест на підтікання навколоплідних вод

    Більшість жінок вважають за краще самостійно переконатися в наявності проблеми і лише потім звертатися зі скаргою до лікаря. Що може зробити жінка в домашніх умовах при підозрі на підтікання вод? По-перше, упевнитися, що виділяється рідина - НЕ сеча і не вагінальні виділення. Якщо регулярно використовується світле трикотажне білизну і прокладки, то виявити сторонні незвичні виділення буде простіше. Сеча має специфічний запах, який складно прийняти за якийсь інший. Темне білизна допоможе встановити виділення з піхви. На ньому залишиться світлий залишок Белей. Якщо білизна вологе, без запаху і слизових білястих залишків, швидше за все, - це навколоплідні води.

    Інша рекомендація протестувати підтікання в домашніх умовах: необхідно максимально звільнити сечовий міхур, підмити статеві органи і насухо витерти. Після цього використовувати світлу чисту серветку в якості прокладки. Якщо після півгодини на ній залишиться мокре пляма, є всі підстави підозрювати підтікання навколоплідних вод. Також після душу можна лягти на чисте простирадло, повернутися на бік. У лежачому положенні навколоплідні води просочуються швидше. Виявивши волога пляма, необхідно звернутися в стаціонар за допомогою.

    Більш точні відомості можуть дати спеціальні тести, які можна придбати в аптеці. Тести-прокладки просочені спеціальним реактивом, що виявляє високий рівеньpH. У нормі виділення з піхви у вагітної жінки повинні бути кислі. При подтекании вод рівеньpH буде нейтральним або лужним. Індикатор прокладки при наявності проблеми забарвиться в синьо-зелений колір.

    Недоліком таких тестів є хибнопозитивні результати, якщо у жінки дисбактеріоз піхви, запалення слизової, або незадовго до діагностики мали місце спринцювання або статевий акт. У всіх подібних ситуаціях змінюється рівеньpH.

    Тести на виявлення протеїну-1 і плацентарного мікроглобуліну будуть більш достовірні, оскільки засновані на виявленні компонентів, які містяться тільки в навколоплідної рідини.

    Остаточно поставити діагноз зможе тільки лікар. Він теж проведе тестування, огляне жінку з використанням дзеркал, відправить на УЗД. На підставі всіх отриманих даних буде обрана тактика подальшого ведення вагітності.

    Причини підтікання навколоплідних вод

    Втрата навколоплідної рідини відбувається через тріщини в навколоплідному міхурі. Пошкодження його оболонок може статися з багатьох причин:

      запалення слизової піхви, в основі якого лежить інфекція. Найчастіші збудники - мікоплазми, хламідії, трихомонади, стрептококи. Багато жінок сподіваються, що організм впорається із захворюванням самостійно, і не звертаються за лікуванням. Бактерії продовжують розвиватися, проникають в область околоплодного міхура і розчиняють його оболонку. У 30% випадків підтікання навколоплідних вод винуватцем виявляються інфекції;

      інфекції, які потрапляють всередину плодової оболонки через кров або з статевих шляхів, не пошкоджуючи міхур. Продовжуючи розвиватися вже всередині, збудники порушують цілісність оболонки і провокують підтікання;

      падіння, травми, удари в область живота. Будь-яке механічне вплив може спровокувати появу розриву оболонки;

    Навколоплідні води - це рідина, яка необхідна дитині в утробі матері, щоб він повноцінно розвивався. У нормі відійшли навколоплідних вод повинно відбутися тільки до моменту пологів (лікарі також в процесі родової діяльності жінки можуть навмисно проколоти їй навколоплідний міхур). Всі інші випадки, при яких спостерігається повне вилиття вод або їх підтікання, вважаються паталогічна. У цьому питанні ми пропонуємо детально розібратися в нашій статті.

    Навколоплідні води виконують безліч корисних функцій, які допомагають зберегти вагітність і підтримувати здоров'я дитини в нормальному стані. До числа цих функцій відносяться:

    • Навколоплідні води живлять дитини, адже в них містяться необхідні для нього поживні речовини (у міру розвитку в утробі дитина заковтує ці води).
    • Вони допомагають підтримувати температуру і тиск у дитини в нормальному рівні.
    • Навколоплідні води захищають дитину від зовнішніх подразників і інших механічних впливів, наприклад, шуму.
    • Також навколоплідні води перешкоджають проникненню до плоду інфекцій.
    • У навколоплідних водах дитина може спокійно переміщатися, плавати.

    Тому, коли навколоплідні води починають підтікати на різних термінах вагітності, це може стати прямою загрозою її переривання. Пропонуємо розібратися, на які терміни така проблема може статися:

    1. До 20 тижня вагітності може трапитися відійшли навколоплідних вод без сутичок через інфікування плода або хорионамнионита. На жаль, на таких термінах при такому діагнозі дитини практично ніколи не вдається врятувати. Якщо навіть це в рідкісних випадках відбувається, то малюк з'являється на світ з безліччю патологій - він сліпне, стає глухим, у нього розвивається параліч, і він не може нормально дихати.
    2. Дородовое відійшли навколоплідних вод може статися і в другому триместрі вагітності через урогенітальних інфекцій. Це менш небезпечно, проте небажане, тому що є ризик того, що малюк народиться інвалідом.
    3. Небажано, щоб відбулося передчасне відійшли навколоплідних вод при доношеній вагітності (починаючи з терміну 37-38 тижнів). Лікарі наполягають на тому, що діти повинні народжуватися в термін. Тому в кінці третього триместру, якщо має місце бути підтікання вод, тоді жінку направляють в лікарню на збереження до самих пологів. Якщо відійшли відбулося повністю, то відбувається розродження.

    Причини передчасного вилиття навколоплідних вод

    Причини виливання навколоплідних вод досить великі. Найчастіше це відбувається через одного фактора - інфекції, що розвивається у статевих органах жінки. Однак є й інші моменти, які можуть вплинути на виділення навколоплідної рідини раніше терміну пологів:

    • запальний процес статевих органів вагітної жінки;
    • істміко-цервікальна недостатність;
    • збій гормонального балансу у майбутньої мами;
    • отримання сильної травми черевної порожнини;
    • маловоддя або багатоводдя;
    • статевий акт (якщо він стався вкрай неакуратно);
    • велике фізичне навантаження, якій піддає себе вагітна жінка.

    Майбутній мамі потрібно бути гранично обережною, особливо тим жінкам, у яких вагітність протікає з ускладненнями, нехай навіть незначними.

    Небезпека передчасного вилиття навколоплідних вод

    Відійшли навколоплідних вод раніше 37 тижня вагітності - це небезпечно, але тільки в тому випадку, якщо ви не вживаєте ніяких заходів відразу ж.

    Якщо протягом вагітності на різних термінах у вас проходить нормально, то при найменшому подтекании вод вам необхідно терміново звернутися в лікарню, щоб лікарі попередили інфікування навколоплідної рідини і врятували дитину від загибелі. Зараз це часто практикується і дуже добре лікується.

    Якщо ж ви цього не зробите, то вагітність на ранніх термінах доведеться переривати за медичними показниками, а на більш пізніх термінах ваш малюк може бути заражений інфекцією, яка буде для нього фатальною, тому що він через неї народиться хворою або мертвим.

    Після вилиття навколоплідних вод на 37 тижні і пізніше приводу для занепокоєння немає, тому що діти, народжені на цьому терміні, вважаються вже доношеними і життєздатними.

    Ознаки виливання навколоплідних вод

    Часто у жінок у другому та третьому триместрах вагітності виділяється багато сечі. Через це майбутні мами не можуть розібратися в характері виділень - навколоплідні води це або ж все-так сеча. Є кілька ознак, які свідчать про те, що підтікають саме води. До їх числа відносяться:

    • виділення відбуваються при найменшому вашому повороті або різкому русі (це свідчить про те, що навколоплідний міхур надірваний);
    • виділення не пахнуть, не мають ніякого кольору.

    Якщо ви сходили в туалет, а після цього через кілька секунд відчули, що виділилося досить велика кількість рідини, то це може бути сеча, яка накопичилася в сечовому міхурі, якщо ви вчасно його НЕ спорожнили.

    Як діагностується раннє відходження навколоплідних вод?

    Якщо у вас виникли підозри на підтікання навколоплідних вод, ви можете провести кілька діагностичних процедур:

    1. Звернутися до гінеколога, щоб він оглянув вас на кріслі. Якщо в області заднього входу піхви лікар виявить рідина, це говорить про те, що ваші підозри були небезпідставними. Щоб лікар не сплутав навколоплідні води з іншими виділеннями, жінці потрібно буде покашляти, щоб спровокувати відхід рідини з піхви.
    2. Можна самостійно взяти у себе мазок з піхви. Його потім потрібно перемістити на скельце і почекати, поки він висохне. Якщо на поверхні скла утворюються кристалики, що нагадують по візерунку листя папороті, то можна говорити про подтекании навколоплідних вод.
    3. Жінці можуть провести в лікарняних умовах аміностест, в ході якого вагітної проколюється живіт і вводиться розчин індиго-карміну. Після цього через 30 хв жінці в піхву вставляється на час ватний тампон. Якщо він забарвлюється від виділень, значить, навколоплідні води підтікають. Це дуже небезпечний, хоч і ефективний метод.
    4. У домашніх умовах можна самостійно провести тест на вилиття навколоплідних вод. Вагітній треба сходити в туалет, помитися, а потім лягти на чисту простирадло. Якщо через 15 хвилин після цього на простирадлі з'явиться рідке пляма, це означає, що у майбутньої мами підтікають води.
    5. Найпростіший спосіб визначити, чи не підтікають чи води - купити спеціальний тест в аптеці, який працює за таким же принципом, як і будь-який тест на вагітність.

    Лікування допологового вилиття навколоплідних вод

    Якщо підтікання вод підтвердилося, тоді жінці призначають лікування, яке допоможе їй доносити вагітність і народити здорову дитину (мова йде тільки про другому і третьому триместрах). Що собою являє це лікування:

    • майбутня мама починає приймати токолітики, які їй прописує спостерігає її гінеколог;
    • жінку кладуть в стаціонар на збереження, щоб стежити за тим, як вона дотримується постільного режиму, міряти їй пульс і температуру, а також стежити за кількістю лейкоцитів в її крові;
    • жінці постійно змінюють пелюшку, на якій вона лежить, і досліджують характер виділень на ній;
    • кожні 5 днів вагітна здає посів вагінальний виділень;
    • кожен день лікарі проводять кардиотокографию, щоб відстежувати, в якому стані знаходиться плід;
    • призначаються глюкокортикоїди (якщо підтікання почало відбуватися після 34 тижня вагітності), щоб у дитини не розвинувся дистрес-синдром;
    • якщо вже має місце бути інфекція навколоплідних вод, то жінці будуть призначені антибактеріальні препарати;
    • якщо термін доношеною вагітності, то лікар може пустити жінку в пологи.

    Жінка в період виношування дитини повинна бути дуже акуратною, щоб не допустити передчасного вилиття навколоплідних вод. Тому потрібно обов'язково регулярно відвідувати жіночу консультацію, здавати всі необхідні аналізи і прислухатися до своїх відчуттів. Якщо виникають найменші підозри на потдеканіе - негайно звертатися в лікарню, щоб зберегти життя і здоров'я малюка.

    Відео: «Підтікання навколоплідних вод»

    Вагітність - час не тільки радісне, але і дуже неспокійне для майбутньої мами. Адже дуже важливо уважно ставиться до свого стану і вчасно відслідковувати зміни, які здатні приводити до сумних наслідків і вимагають негайного лікарського втручання. Одним з найбільш тривожних симптомів вважається підтікання навколоплідних вод.

    Функції навколоплідних вод

    Дитина в животі матері знаходиться в плодовому міхурі, наповненому особливої \u200b\u200bрідиною - навколоплідними водами. Ця рідина створює для несформованого дитини комфортне середовище. Вона захищає малюка від фізичних впливів: навіть якщо майбутня мама впаде, завдяки рідини плід не постраждає. Води захищають маму від сильних поштовхів малюка, утворюючи амортизатор. Дитина регулярно проковтує невеликий кількість рідини, що сприяє правильному формуванню травної і видільної систем.

    На початку вагітності навколоплідні води абсолютно прозорі, проте поступово вони починають мутнеть через відмерлих клітин епідермісу, Пушкова волосся дитини і жирових виділень.

    Навколоплідні води в нормі повинні бути стерильними: вони не дозволяють небезпечним мікроорганізмам інфікувати плід.

    Незадовго до появи дитини на світ обсяг навколоплідних вод становить приблизно 1,5 літра. Якщо вагітність проходить без ускладнень, плодовий міхур розривається тільки перед початком пологів. При цьому говорять про те, що у майбутньої мами відійшли води. Але іноді через патологічних процесів відбувається повільне подтекании навколоплідних вод, що вкрай небезпечно не тільки для малюка, але і для жінки.

    Симптоми підтікання навколоплідних вод

    Навколоплідні води починають витікати тільки перед пологами. Цей процес неможливо не помітити: у короткі терміни виділяється приблизно 500 мл рідини, що має вельми специфічний запах. Після того, як води відходять, починаються перейми.

    Підтікання навколоплідних вод помітити набагато складніше: рідина може виділятися невеликими краплями. Перш за все вагітну повинні насторожувати прозорі або жовтуваті виділення без запаху, Що випливають без можливості зупинити цей процес свідомим зусиллям. Виділення можуть посилюватися при зміні положення тіла, кашлі або фізичному навантаженні.

    Виявити підтікання навколоплідних вод не завжди вдається навіть під час медичного огляду. Щоб упевнитися в тому, що відбувається підтікання навколоплідних вод, необхідно зробити спеціальний амніотеста, що дозволяє визначити наявність в піхву білка, що міститься тільки в амніотичної рідини. Робиться тест дуже швидко: досить промокнути вагінальні виділення. Якщо відбувається підтікання, тест миттєво змінить свій колір. Для підтвердження діагнозу призначаються цитологічне і ультразвукове дослідження.

    Тести для виявлення підтікання амніотичної рідини

    Визначити, чи відбувається підтікання підтікання навколоплідних вод, можна і в домашніх умовах. Для цього потрібно попередньо спорожнити сечовий міхур і підміни. Після цього слід прилягти на ліжко, підклавши під себе чисту простирадло або одноразову поглинаючу пелюшку, розслабитися і пролежати близько чверті години. Якщо після цього на простирадлі буде помітно волога пляма, слід якомога швидше звернутися до лікарні.

    Виявити небезпечний симптом можна і вдома: в аптеках продаються спеціальні експрес-тести. Тести випускаються у вигляді смужок і прокладок. Принцип роботи обох тестів однаковий: він ґрунтується на визначенні рівня кислотності вагінальної середовища. У нормі вона повинна бути кислотної. Навколоплідні води мають нейтральний рН і їх підтікання змінює рівень кислотності вагінальних виділень.

    Робити тест дуже просто. Спочатку за допомогою спеціального тампона робиться мазок, який поміщається в пробірку. Через кілька хвилин в пробірку опускається індикатор. Якщо на індикаторі з'являються дві смужки, відбувається підтікання навколоплідних вод.

    Проте тести не мають абсолютної достовірності: іноді зміна рівня рН відбувається з інших причин. Тому визначити, чи відбувається підтікання навколоплідних вод, може тільки лікар.

    Звичайно, якщо плодовий міхур пошкоджений досить сильно, помітити підтікання можна без спеціальних тестів: майбутня мама може відчути, як живіт зменшується в розмірах, іноді рідина навіть починає стікати по ногах. Такі випадки потребують негайного втручання лікаря, в іншому випадку є ризик передчасних пологів або навіть загибелі плоду.

    Причини підтікання амніотичної рідини

    Основні причини, що призводять до підтікання амніотичної рідини, такі:

    • наявність у жінки будь-яких інфекцій. Інфекційні захворювання можуть призводити до витончення плодові оболонки, що збільшує ризик її пошкодження або навіть розриву;
    • цервікальна недостатність. Якщо шийка матки розширюється під тиском зростаючого плода, міхур злегка провисає і може лопнути;
    • неакуратно проведений огляд у гінеколога;
    • багатоплідна вагітність;
    • травми;
    • поява в матці новоутворень (як злоякісних, так і доброякісних).

    Чим небезпечне підтікання амніотичної рідини?

    Якщо майбутня мама виявляє підтікання амніотичної рідини, їй слід звернутися до лікаря, не втрачаючи часу. Адже підтікання становить небезпеку для життя дитини.

    Вище було сказано, що навколоплідні води служать для малюка свого роду бар'єром, що захищає від інфекційних агентів. Якщо води виливаються занадто рано, зростає ризик зараження плода.

    Підтікання може спровокувати передчасні пологи або.

    Зазвичай при подтекании навколоплідних вод майбутній мамі проводиться антибактеріальна терапія. Чим раніше розпочато лікування, тим більшого успіху вдасться досягти. Якщо згаяти час, виникнуть небезпечні септичні ускладнення, які можуть привести до загибелі і малюка, і жінки.

    Якщо підтікання виявляється на пізніх термінах, може бути прийнято рішення.

    Лікування підтікання навколоплідних вод

    На жаль, способів зупинити процес виливання амніотичної рідини не існує. Дії медиків залежить від того, на якому терміні виявлені симптоми.

    Якщо вагітність доношена, то через два-три години після підтікання навколоплідних вод починається родова діяльність. При відсутності лікарі будуть стимулювати пологи або проведуть операцію.

    При недоношеній вагітності, термін якої не досягає, і відсутності симптомів інфікування плода жінку госпіталізують і застосовують вичікувальну тактику, адже для малюка дуже важливий кожен день, проведений в материнській утробі. Одночасно вагітної вводяться спеціальні препарати, які стимулюють розвиток дихальної системи дитини.

    Чим ближче до передбачуваної дати пологів почалося підтікання, тим сприятливіші прогноз. Якщо плодовий міхур пошкоджений на ранніх термінах виношування дитини, жінці буде рекомендовано зробити аборт.

    профілактика

    Майбутній мамі дуже важливо вживати всіх заходів для того, щоб уникнути підтікання амніотичної рідини:

    1. На стадії слід вилікувати всі наявні інфекційні захворювання;
    2. Якщо гінеколог виявить цервікальної недостатність, рекомендовано накладення на шийку матки швів або введення розвантажує кільця;
    3. До того, як настане вагітність, дуже важливо вести здоровий спосіб життя, відмовитися від шкідливих звичок і уникати стресів;
    4. Потрібно регулярно відвідувати лікаря, який зможе помітити симптоми підтікання. Особливо уважними слід бути жінкам, які виношують двох і більше дітей: при багатоплідній вагітності ризик підтікання сильно збільшується;
    5. Вагітній слід проявляти обережність: травми, надмірні фізичні навантаження і падіння можуть привести до появи на плодовому міхурі тріщин і розривів.
    6. Також дуже важливо уважно стежити за своїм станом: чим раніше виявлено підтікання, тим більша ймовірність, що лікарі зможуть врятувати малюка.

    Підтікання навколоплідних вод - одна з найнебезпечніших акушерських патологій, яка вимагає негайного втручання. Придбайте декілька експрес-тестів, щоб перевірити свої підозри при перших же ознаках підтікання, і відстежуйте всі зміни, які відбуваються у вашому організмі. Пам'ятайте: чим раніше ви помітите підтікання, тим більше шансів, що лікарям вдасться врятувати життя малюка!

    Схожі статті
    • Симптоми і порядок лікування лактостазу у годуючої матері

      Годує жінку може застати зненацька несподівана поява лактостазу. Для нього характерні неприємні симптоми: біль і набрякання грудей, озноб, підвищення температури. Часто молоді мами лякаються ситуації, що склалася і губляться в здогадах -...

      їжа
    • Як розводити і вибирати каші?

      Сучасні педіатри рекомендують після 5-6 місяців починати вводити прикорм, каші, на думку багатьох фахівців, для цього підходять ідеально. Розширення раціону харчування дитини - відповідальний момент. Недотримання його термінів та правил може завдати ...

      захоплення
    • Вводимо перший прикорм: каші

      Більшість дітей до п'ятимісячного віку готові скуштувати щось ще крім грудного молока або суміші. Коли ж малюк доріс до прикорму перед батьками постає купа питань, на які ми спробуємо відповісти в цій статті. Багато педіатри ...

      тварини