Пологи - це короткочасний період, що характеризує завершення вагітності народженням дитини. Передбачити результат будь-якої вагітності, як і зробити точний прогноз пологів - за яким сценарієм вони будуть йти, не може ніхто. Але ми звикли завжди налаштовуватися на позитив - адже людство не вимерло і не вимирає навіть при відсутності високоякісної медичної допомоги, тому сприймаємо пологи як природний фізіологічний процес і завжди сподіваємося, що вагітність закінчиться благополучно як для матері, так і для дитини.
Багато ускладнення пологів дійсно можна попередити, але покладатися тільки на допомогу медперсоналу не варто. Жінка повинна бути не пасивним, а активним учасником власних пологів, Як і вагітності в цілому. Від її зацікавленості та участі залежить, чи народиться дитина живий чи мертвий, здоровий чи хворий, переживе (виживе) вона сама цей непростий період чи ні, залишиться здоровою або буде страждати від родових ускладнень в майбутньому.
Ніхто не застрахований від поганого. Проте пропоную взяти на озброєння кілька правил, які можуть підвищити шанси щасливого кінця вагітності.
Правило № 1. Знайте точний термін вагітності і передбачувану дату пологів (ПДР).
Це допоможе уникнути помилок в тактиці ведення вагітності і не допустити її необгрунтованого переривання.
Термін вагітності завжди ставиться на першу дня останніх місячних з поправкою на тривалість менструального циклу або за даними УЗД на терміні 8,5-13 тижнів вагітності, коли похибка у визначенні терміну становить 1-3 дні. Чим більше термін вагітності, тим більше помилок при його визначенні.
ПДР не є точною датою пологів., Це всього лише передбачуваний день, коли термін досягає 40 тижнів. Тому, природно, ніхто не вимагає розродження нормальної вагітності саме в цей день, підлаштовуючись під інтереси когось, особливо лікаря (поспішає піти у відпустку, наприклад).
Додаткова інформація:
ДІАГНОСТИКА РАННІХ СТРОКІВ ВАГІТНОСТІ
5.1. З якого дня вважати термін вагітності?
5.4. Правильна діагностика вагітності на ранніх термінах
5.9. Передбачувана дата пологів
Правило № 2. Знайте, що таке доношена вагітність. Це дозволить не зробити поспішні висновки і не йти проти природного завершення вагітності, якщо показання для передчасного штучного розродження відсутні.
Сучасна класифікація пологів в термін:
- ранні в термін (або ранні доношені) - від 37 до 38 тижнів і 6 днів;
- в повний термін (повні доношені) - від 39 до 40 тижнів і 6 днів;
- пізні в термін (пізні доношені) - від 41 до 41 тижнів і 6 днів;
- переношені - 42 тижні і більше.
Якщо родова діяльність почалася після 34 тижнів вагітності, вона не вимагає введення препаратів з метою зупинки пологів, тому що це може привести до втрати дитини і ускладнень з боку організму матері.
додаткова інформація:
Нова класифікація пологів в строк
Правило № 3. Планування пологів і вибір методів розродження повинні проводитися в третьому триместрі (після 28 тижнів).
Занадто раннє захоплення темою пологів може привести до створення стресової ситуації, зайвим переживань і втручанням в процес виношування вагітності.
- До 20 тижнів про пологи можна не думати.
- З 20 до 36 тижнів жінка повинна добре вивчити тему передчасних пологів.
- З 36 тижнів важливо знати, як проходять пологи, що таке нормальні і патологічні пологи, які існують періоди пологів, які існують методи розродження, методи знеболювання і т.д. У цей період необхідно обговорити з лікарем тему пологів, ряд можливих сценаріїв їх протікання з урахуванням зростання / ваги жінки, розмірів плода, наявності ускладнень як з боку жіночого організму, так і з боку плоду, переваги та недоліки тих чи інших видів розродження, пропонованих жінці .
Додаткова інформація:
ПОЛОГИ І ВСЕ ПРО НИХ
17.2. нормальні пологи
17.5. Передчасні пологи
17.6. переношена вагітність
Правило № 4. Підготовка до пологів - це всього лише моральна та інформаційна підготовка, і нічого більше. Інших видів підготовки до пологів в сучасному акушерстві не існує.
Медикаментозне «лікування» типу таблеточек в піхву, трав'яних відварів і настоїв, введення пальців і інших предметів в канал шийки матки і багато іншого, що нав'язується вагітній жінці нібито для прискорення завершення її вагітності «швидше», «щоб не мучилася», є грубим, невиправданим і нерідко небезпечним втручанням, яке може привести до драматичного і навіть трагічного результату.
Жінка з нормальним протіканням вагітності не повинна перебувати в стаціонарі перед пологами з метою підготовки до пологів! Нав'язування хибних діагнозів заради виконання плану по ліжко-днях і отримання винагороди має бути викорінено з акушерської практики і не заохочуватися ніким.
Додаткова інформація:
ПОЛОГИ І ВСЕ ПРО НИХ
17.1. Міфи про підготовку до пологів
Правило № 5. Вивчайте інформацію про пологи, взяту тільки з достовірних джерел.
На жаль, більшість курсів і шкіл вагітності не вчать жінку тим практичним знанням і навичкам, які можуть стати в нагоді під час пологів. Жінок вчать дихальним вправам, що насправді не покращує результат вагітності, їм нав'язують різні міфи (типу заборони м'ясної їжі і статевого життя перед пологами), їм показують гарні картинки, що зображують просування головки і дитини по родових шляхах, і т. П., але не вчать, як правильно оцінювати свої відчуття, на що звертати увагу, коли кричати і кликати на допомогу, а коли спокійно чекати наступного періоду пологів.
Додаткова інформація:
Лекції для вагітних в ЖК. Причини кольок у дітей - мамині стафілококи?
Настільний посібник для вагітних жінок
Про школу вагітних
Правило № 6. Вивчайте тему пологів в період вагітності разом з тими людьми, які будуть присутні на ваших пологах. Тому що «одна голова добре, а дві - краще» і «зі сторони завжди видніше».
В ході пологів багато жінок втрачають самовладання через страх і біль, а також контроль над ситуацією, тому можуть не оцінити те, що відбувається адекватно. Бажано, щоб близька людина, яка буде на пологах (чоловік, мати, сестра, подруга і т. Д.), Спостерігав за тим, що відбувається зі знанням справи і допомагав жінці приймати обдумані рішення.
Додаткова інформація:
ПОЛОГИ І ВСЕ ПРО НИХ
Правило № 7. Знайте, коли необхідно попрямувати в пологовий будинок або лікарню.
У пологовий будинок слід їхати в разі настання:
- регулярних сутичок з частотою в 8-10 хвилин, якщо дістатися до пологового будинку можна протягом 1 години;
- навколоплідних вод в виділеннях в будь-якій кількості;
- кров'яних виділень і кровотечі;
- сильного болю внизу живота, що не залежить від сутичок;
- сильного головного болю і / або вираженої нудоти з блювотою, підвищенні кров'яного тиску;
- вираженої слабкості і погіршенні загального стану;
- різкого збільшення або зменшення ворушінь плода.
Можуть бути й інші ознаки, що вимагають уваги лікаря. Тому, якщо виникає сумнів, направлятися в пологовий будинок чи ні, чи є нові відчуття і ознаки нормою чи ні, краще за все не гадати, а викликати «швидку» чи поїхати в пологовий будинок у супроводі рідних або близьких.
додаткова інформація:
Ускладнення вагітності ВО 2, 3 триместрі
10.1. Кровотечі в другій половині вагітності
ЗАХВОРЮВАННЯ МАТЕРІ І ВАГІТНІСТЬ
11.1.1. прееклампсія
ПЛАЦЕНТА, ПУПОВИНА, ОБОЛОНКИ, навколоплідні води
13.4.4.Преждевременний розрив плодових оболонок
ПОЛОГИ І ВСЕ ПРО НИХ
17.2. нормальні пологи
Правило № 8. Всі без винятку вагітні жінки повинні знати, які існують періоди пологів і якими ознаками вони супроводжуються.
Перший період має дві фази: приховану (латентну, неактивну) і активну, яка зазвичай починається при розкритті шийки матки на 3-4 см. В активній фазі першого періоду пологів жінці бажано знаходитися вже в пологовому будинку. Далеко не завжди можна визначити початок родової діяльності, особливо при повторних пологах, і далеко не всі жінки відчувають сутички - пологи можуть бути і зовсім безболісними.
Потуги (другий період пологів) вирішуються при відкритті в 8-10 см, причому не обов'язково під час сутичок.
Третій період - вичікувальний, тому не повинен супроводжуватися насильницьким відділенням плодового місця через поспіх медперсоналу. Будь-яке втручання в порожнину матки слід поєднувати з якісним і адекватним знеболенням.
Додаткова інформація:
ПОЛОГИ І ВСЕ ПРО НИХ
17.2.1. періоди пологів
17.2.2. Другий період пологів - потуги
17.2.4. Третій період пологів
Правило № 9. Нормальні пологи не вимагають медикаментозного втручання, тому що протікають фізіологічні.
Це означає, що коли пропонують таблетку під язик, крем в піхву або внутрішньовенну крапельницю - нібито допомогти прискорити процес пологів, необхідно розуміти, що це переклад / перехід нормальних природних пологів в патологічні, Тому що таке втручання називається індукцією (виклик) або стимуляцією (прискорення) пологів. А значить, важливо чітко знати свій діагноз як вид ускладнення пологів, показання та протипоказання для призначення лікарських препаратів та інших методів прискорення розродження.
Прогрес пологів завжди оцінюється за двома критеріями: розкриття шийки матки і просування дитини по родових шляхах, що визначається при ручному обстеженні. Однак часті ручні огляди строго не заохочуються.
Додаткова інформація:
ПОЛОГИ І ВСЕ ПРО НИХ
17.8. Індукція і стимуляція пологів
Правило № 10. Вибір знеболювання під час пологів повинен бути обдуманим.
Пологи дійсно можуть бути безболісними, хоча багатьом жінкам в це важко повірити.
Використання епідуральної анестезії у багатьох країнах часто приймає помилкове і навіть комерційний напрямок. Рух «кожна жінка має право народжувати без болю» може супроводжуватися нав'язуванням медикаментозного знеболення без ознайомлення жінки з побічними явищами і ускладненнями такого знеболювання.
У епідуральної анестезії всього один плюс - знеболювання пологів, і то якщо вона проведена вчасно і правильно, але є маса мінусів. Вона подовжує перебіг пологів - як першого періоду, так і потуг, маскує серйозні симптоми, наприклад, при розриві матки, частіше вимагає завершення пологів оперативним шляхом (щипці, вакуум, кесарів розтин).
Додаткова інформація:
ПОЛОГИ І ВСЕ ПРО НИХ
17.4. Знеболення в пологах
Правило № 11. Контролюйте пологи, граючи роль активного учасника процесу. У народі це звучить у вигляді прислів'я «На Бога надійся, а сам не зівай».
Необхідно вести щоденник пологів, де записувати початок родової діяльності, частоту сутичок, час огляду медперсоналом, які лікарські препарати вводилися, що проводилося.
З кожною появою акушерки або лікаря не боятися ставити питання: яке розкриття шийки матки (в сантиметрах, а не пальцях!), Де знаходиться головка або просувається частина плода по відношенню до родових шляхах (високо, вставлена \u200b\u200bв малий таз, на півдорозі, на виході ), прослуховується серцебиття плоду і в нормі воно, і т. д. Можна не розбиратися в положенні швів черепа і джерельця, нічого не розуміти в поворотах головки і механізм пологів, не знати, за якими критеріями оцінюється прогрес пологів, проте потрібно просити лікаря або акушерку пояснювати в доступній формі, що відбувається в конкретний момент - є прогрес чи ні, чи все гаразд з дитиною або є якісь відхилення від нормального протікання пологів.
Додаткова інформація:
ПОЛОГИ І ВСЕ ПРО НИХ
Як забезпечити благополучний результат пологів? Чи можна проконтролювати дії лікарів?
Використання фетального монітора під час пологів
Правило № 12. Контролюйте дії медперсоналу.
Як це не важко, але необхідно відмовитися від своїх уявлень, що лікар - це бог і можна повністю «віддатися» в його руки. Зараз потрібно використовувати перевірений народний правило «Довіряй, але перевіряй».
У всьому світі спостерігається деградація медичної освіти і, відповідно, низька якість підготовки лікарів. Причому такі проблеми характерні не тільки для медицини, а й для інших сфер людської діяльності. Далеко йти за прикладом не доведеться: оціните професіоналізм тих людей, з якими ви працюєте, вчитеся, живете, і ви зрозумієте, що людей, які дійсно знають свою справу, не так вже й багато.
Інша проблема - це звичка жити у брехні. Вона також характерна для будь-якого суспільства - як минулого, так і сьогодення. Будь-яка система, і система охорони здоров'я не виняток, подбає про те, щоб помилки та похибки цієї системи були виправдані, а винуватим виявився споживач - клієнт (пацієнт). Про лікарських (госпітальних) помилки не прийнято говорити, їх не прийнято обговорювати - їх прийнято приховувати. Судові процеси проти лікарів і лікарень виграють одиниці, тому що довести вину системи і її співробітників вдається небагатьом.
Відносини з лікарями і медперсоналом повинні будуватися не на повному, сліпому довірі, а на постійному контролі їх дій. Лікар і акушерка не мають права вас залякувати - вони зобов'язані пояснювати, навіщо і що вводиться в організм жінки. Для проведення багатьох процедур і введення лікарських препаратів потрібна згода жінки, часто письмове, отримане тільки після детального роз'яснення ситуації.
Додаткова інформація:
Де знайти правильного лікаря
Як вибрати лікаря-гінеколога
Про що запитати при укладанні контракту на пологи?
Правило № 13. Післяпологовий період - це не тільки грудне вигодовування, а й час значних фізіологічних змін в організмі жінки.
Ці зміни починаються з кров'яних виділень і поступового зменшення розмірів матки. Виділення (лохії) можуть тривати протягом 8-10 тижнів. Але УЗД після пологів не проводиться без строгих показань, а вишкрібання матки - тим більше.
Післяпологовий період може супроводжуватися різкими стрибками температури тіла, мінливої \u200b\u200bемоційністю, занепадом сил, безсонням, болями внизу живота, періодичними кров'яними виділеннями, відсутністю менструації і т. Д.
Дитина потребує здорової мамі! Якщо жінка не розуміє, що з нею відбувається, і негативно реагує на нормальні фізіологічні зміни в її організмі, це позначається і на здоров'ї дитини.
Додаткова інформація:
післяпологовий період
Правило № 14. Після бійки кулаками не махають.
Коли пологи закінчуються драматично або трагічно, багато проходять через психоемоційний шок. Психологічна травма характеризується тим, що може протікати тривалий період, і коли жінка або сімейна пара оговтається і почне замислюватися про те, що трапилося, намагаючись дізнатися причину втрати дитини або появи хворої дитини, момент, коли можна було провести дослідження (каріотипування, ряд аналізів і т.д .), часто виявляється втраченим.
Кожна жінка має право на отримання копій всіх без винятку результатів аналізів і навіть всієї історії пологів (це залежить від правил установи). Але коли починається збір цієї інформації, раптом з'ясовується, що обстеження правильно не проводилося, результати деяких досліджень описані непрофесійними трафаретними висловами, якими прийнято прикриватися, і не мають жодної практичної цінності. У більшості випадків причину ускладнення пологів і негативного результату вагітності з'ясувати неможливо, і не тому, що це важко зробити «з технічних причин», а тому, що багато фактів будуть перекручені або перекручені, вигадані або приховані. І тоді залишиться лише одне: забути все як страшний сон і почати життя з нової сторінки, вирішуючи всі назріваючі проблеми без втрати здорового глузду та вміння мислити логічно.
Легких і безпечних вам пологів!
Додаткова інформація:
Навігатор по акушерству:
Позитивні історії про вагітності та пологах
Коли вагітність підходить до логічного завершення, кожна жінка починає відчувати хвилювання з приводу майбутніх пологів. Навіть ті породіллі, які вже проходили цей процес і мають дітей, не можуть уникнути певних страхів і запитань. Адже кожного разу пологи проходять по-своєму, і передбачити, як саме все буде в даному випадку, неможливо. А тому приблизно з тридцять четвертого тижня необхідно приступити до відвідування курсів для вагітних, проходженню онлайн-семінарів на цю тему і вивчення іншої інформації, розміщеної на форумах і різних сайтах. В цілому, підготовка до пологів повинна займати кілька тижнів. Про те, що потрібно включити в неї, розказано в даній статті.
Поговоримо про родове процесі
Підготовці вагітної до пологів не завжди приділяється належна увага. Найчастіше, на всіляких курсах жінкам розповідають про три стадії родового процесу, вчать дихальної гімнастики і намагаються знизити рівень страху у первісток. Однак насправді багато вагітних відзначають, що їм не вистачило інформації про те, як правильно реагувати на все, що відбувається з тілом і контролювати цей процес. Адже відомо, що ті жінки, які беруть активну участь в пологах, проходять їх більш безболісно і мають всі шанси уникнути розривів.
Тому будь-який процес підготовки до пологів повинен включати в себе кілька важливих пунктів, які ми розглянемо в статті:
- установка дати пологів;
- ознаки почалися сутичок;
- список речей, необхідних для;
- потреба і можливість знеболення;
- три етапи родового процесу;
- плюси і мінуси партнерських пологів;
- підготовка шийки матки до пологів;
- вибір курсів для вагітних і пологового будинку.
Звичайно, у майбутніх матерів виникає маса питань, що стосуються пологів. Багато з них вони соромляться задавати, а тому відчувають нервозність і страхи. Це негативно позначається на їх емоційному стані і відбивається на малюкові. Іноді подібні проблеми навіть гальмують початок пологів або не дають процесу протікати природним чином. Тому кожна вагітна до підготовки до пологів повинна поставитися дуже серйозно і обов'язково виділити на це час, навіть якщо вона працює до останніх днів виношування малюка.
Дата пологів: вираховуємо точний день появи на світ малюка
На курсах підготовки до пологів фахівці всього лише мигцем зачіпають імовірну дату, коли можна очікувати початку сутичок. Але, насправді ця тема хвилює більшість вагітних жінок. Як показує практика, реальна і можлива дата пологів, найчастіше, мають суттєві відмінності. Це викликає у жінок масу страхів, вони турбуються про те, що сутички можуть початися несподівано, вони не встигнуть потрапити в пологовий будинок і цим зашкодять дитині. Тому майбутні матері починають впадати в крайнощі: наполягають на госпіталізації заздалегідь за кілька тижнів або так хвилюються, що провокують у себе подібним станом передчасні пологи. Щоб уникнути таких проблем, необхідно чітко розуміти, коли варто очікувати сутичок.
Отже, в першу чергу майбутня мати повинна знати, що, яку встановили акушер, і ультразвукове обстеження не може вважатися точною. Дуже маленький відсоток жінок народжує в даний термін, проте він дозволяє орієнтуватися в тижнях і в потрібний момент бути готовою до від'їзду в пологовий будинок.
У сучасному акушерстві доношеною вважається вагітність з тридцять сьомої до сорок другого тижня. Причому, варто мати на увазі, що цей часовий інтервал піддається певній класифікації:
- Рання доношенности. До цього розряду потрапляють діти, народжені в період від тридцять сьомий до тридцять восьмого тижня і шести днів. Малюки повністю життєздатні і готові до існування поза матір'ю. За своїм станом вони нічим не відрізняються від дітей, що з'явилися на світ пізніше.
- Повна доношенности. Велика частина новонароджених радують своїх мам появою в тридцять дев'ять-сорок тижнів і шість днів. Цей інтервал вважається класичним і до даного терміну жінка повинна бути повністю підготовлена \u200b\u200bдо майбутнього процесу.
- Пізня доношенности. Якщо ваш малюк вирішив народитися в сорок один тиждень або сорок один тиждень і шість днів, то не варто хвилюватися. Кроха анітрохи не затримався всередині вас, він просто чекав свого часу, який цілком укладається в норму.
- ПЕРЕНОШЕНІСТЬ. В термін сорок дві тижні лікарі, зазвичай, діагностують ПЕРЕНОШЕНІСТЬ. Але для цього діагнозу вони проводять масу додаткових обстежень, які дозволяють виключити помилку в установці імовірною дати пологів.
Орієнтуючись на отриману інформацію, підготовка до пологів повинна бути повністю закінчена до тридцять шостому тижні. З цього періоду вагітна повинна частіше перебувати вдома або в колі близьких людей, які допоможуть їй у разі початку сутичок. Жінці варто носити з собою всі необхідні для вступу і заряджений мобільний телефон з достатньою кількістю коштів на балансі для зв'язку з родичами.
Також необхідно мати чітке уявлення про те, що підготовка до пологів полягає в моральній та інформаційної підготовки. Ні на одних курсах вам не повинні давати будь-які таблетки, радити настої або відвари для якнайшвидшого розв'язання від тягаря. Подібне втручання в природні процеси неприпустиме і практично в більшості своїй призведе до трагічного результату.
У чому ж в першу чергу полягає підготовка до пологів? Що потрібно знати жінкам до тридцять шостому тижні? Цю тему ми обговоримо в розділі про вибір курсів для вагітних.
Їдемо в пологовий будинок: обговоримо провісники
Інформація про те, як протікають пологи, зазвичай заспокоює жінок. Адже, володіючи нею, вони точно уявляють, чого їм очікувати, і зможуть класифікувати проблему в разі її виникнення.
Отже, пологів варто очікувати в швидкості, якщо ви помітили, що вам стало легше дихати. Це пов'язано з тим, що головка малюка опускається в тазову область і живіт, ніби, розташовується нижче звичайного. Це може статися за два-три тижні до пологів. Іноді майбутні матері помічають, що живіт опустився буквально за пару днів до появи малюка на світ. У будь-якому випадку, даний факт є першим провісником майбутніх пологів.
Паралельно посилюються виділення з піхви. Вони можуть мати коричневий або рожевий відтінок, часто вони є білими. Таким способом відходить слизова пробка, яка протягом всієї вагітності перешкоджала проникненню в матку будь-яких інфекцій з піхви.
Нерідко за пару тижнів до пологів частішають тренувальні сутички. Від справжніх вони відрізняються відсутністю регулярності і практично безболезненностью. При зміні положення біль, зазвичай, проходить і більше не виникає.
До провісників майбутніх пологів відносяться тягнуть і тупий біль в попереку, незначна втрата ваги в межах двох кілограмів і відчуття тиску в області лобка. Всі перераховані вище симптоми говорять про те, що незабаром ваша сім'я поповниться малюком. Однак їхати в пологовий будинок з такими ознаками не варто, а от наступні характеристики повинні змусити вас зателефонувати в «Швидку» або чоловікові, щоб разом з ним відправитися на пологи.
В першу чергу зверніть увагу на кров'янисті виділення з піхви і відходження навколоплідних вод. Вони можуть відійти відразу або випливати поступово, але сплутати їх з чимось іншим складно. Навколоплідні води повинні мати прозорість, допустимі невеликі білі грудочки первородного змащення. А ось зеленуватий або коричневий колір рідини є сигналом небезпеки. Він означає, що в навколоплідні води потрапив меконій і малюк щохвилини ризикує своїм життям. У цьому випадку важливо в найближчі терміни потрапити під спостереження лікарів, попередивши їх по телефону про свій стан.
Приводом негайно їхати в пологовий будинок стають і регулярні сутички. Вони завжди йдуть по наростаючій, поступово скорочуючи інтервали до десяти хвилин. Якщо ви помітили, що біль стає сильнішою, то значить, пора збиратися в лікарню. Однак перед цим обов'язково зробіть інтимну стрижку і очисну клізму. Звичайно, останню процедуру роблять і в пологовому будинку, але багато жінок соромляться чужих людей і вважають за краще провести всі маніпуляції в домашніх умовах. Примітно, що на курсах підготовки до пологів багато фахівців говорять про те, що від клізми можна і відмовитися. Однак акушерки завжди відзначають, що подібне рішення може спричинити проблеми під час потуг. Так як малюк під час проходження по родових шляхах тисне на кишечник, то весь його вміст в процесі може мимоволі вийти назовні. Тому даний делікатне питання має вирішуватися на користь клізми.
Збираємо сумку в пологовий будинок
Будь-яка жінка, що відвідувала курси підготовки до пологів, що потрібно брати з собою знає досить добре. Однак варто враховувати, що список речей необхідно звіряти з тим, який розміщений в пологовому будинку, де ви плануєте народжувати. Кожна установа має право вводити певні обмеження, тому в даному розділі ми наведемо досить узагальнений список необхідних в лікарні речей.
Природно, що найважливішими для вагітних є документи. Їх потрібно покласти в окремий файл і носити завжди з собою. Вам знадобиться паспорт, обмінна карта, поліс медичного страхування, картка пенсійного страхування, родової сертифікат і договір на обслуговування, укладений з медичним закладом. Останні папери потрібні, якщо ви домовилися про платні пологах.
Для себе варто покласти в сумку миються тапочки, зручний халатик, пару нічних сорочок або піжаму. Після пологів жінкам знадобляться вкладиші для бюстгальтера, прокладки з високим ступенем поглинання, одноразові труси і косметичні засоби для догляду за тілом. Не забудьте приналежності для душа, зубну щітку і пасту.
В окремий пакет складіть дитячі речі. Крихітці потрібні будуть підгузники, кілька комплектів одягу, ватяні диски і палички, присипка (на розсуд мами), носочки, шапочка і рукавиці-антіцарапкі на ручки.
Ухвалення рішення про знеболювання
Усі жінки мріють про пологи без болю. Але, на жаль, цей природний процес не може проходити без хворобливих відчуттів. Однак на сьогоднішній момент існує ряд методик, що дозволяють зменшити неприємні відчуття. Вони діляться на немедикаментозні та фармакологічні.
Про перші завжди досить докладно розповідають в школах підготовки до пологів. До них можна віднести масаж певних точок на тілі, гіпноз, медитацію, самонавіювання, акупунктуру і інші. Залежно від ваших уподобань, ви зможете вибрати найбільш дієвий для вас метод знеболення. Однак врахуйте, що відпрацьовувати його необхідно кілька місяців, інакше в стресовій ситуації ви забудете про все, чого вас вчили на курсах.
Фармакологічних методів знеболити пологи досить багато. Але про них часто сперечаються акушери і звичайні жінки. Незважаючи на те, що вплив використовуються препаратів на організм майбутньої матері і малюка відмінно вивчено, вважається, що введення препаратів негативно позначається на родової діяльності. Нерідко лікарі пишуть, що застосування медикаментів, що знижують чутливість, стає причиною різних травм і провокує численні розриви під час потуг. Тому в будь-якому випадку рішення завжди залишається за акушерами, які беруть пологи. Тільки вони можуть ввести вам той чи інший препарат, але при відмові наполягати все ж не варто - фахівці несуть відповідальність за вас і здоров'я новонародженого.
Як протікають пологи?
Майбутня мама повинна бути повністю поінформована про те, що їй належить під час родового процесу. Найкраще, щоб вона застосовувала активну участь у всьому, що відбувається. Це є запорукою благополучного дозволу від тягаря і успішної співпраці з лікарями. Вони стверджують, що підготовлені жінки поводяться більш спокійно і впевнено. Вони уважно слухають акушерок і виконують всі їхні рекомендації. Тому ми розглянемо всі три етапи пологів і розповімо про те, що буде відбуватися на кожному з них.
Перший етап
Схваточний період є першим і найтривалішим. Жінки, що народжують вперше, відзначають, що він триває до дванадцятої години. Наступного разу цей етап скорочується до семи - десяти годин. Протягом цього часу шийка матки розкривається і готується пропустити малюка. Підготовка шийки до пологів відбувається поступово, щоб виключити розриви та інші травми. Чим повільніше це відбувається, тим більша ймовірність того, що пологи пройдуть успішно. Сутички на першому етапі стають все частіше. Спочатку вони тривають не більше двадцяти секунд і виникають через п'ятнадцять хвилин. У міру розкриття шийки вони йдуть кожну хвилину і тривають до шістдесяти секунд.
Другий етап
Потуги стають другим етапом пологів. Його тривалість залежить від фізіологічних особливостей жінки і того, як вона буде виконувати рекомендації акушерів. Майте на увазі, що потужний період може тривати до двох годин. Однак весь цей час малюк буде відчувати брак кисню, а тому необхідно допомогти йому з'явитися на світло. Потуги є мимовільне скорочення м'язів, яке дозволяє буквально виштовхнути дитину назовні. Цими скороченнями жінка може і повинна керувати. На даному етапі їй потрібно уважно слухати лікарів і тужитися або стримуватися, коли необхідно.
Народженням малюка цей період не закінчується, адже жіночий організм повинен ще відторгнути плаценту. Цей процес, як правило, розтягується на тридцять хвилин, а вийшов послід лікар ретельно оглядає, щоб усередині не залишилося жодного шматочка, які можуть привести до запального процесу і кровотечі в подальшому.
третій етап
На третьому етапі пологів відбувається огляд жінки на предмет розривів, перевірка і проведення маніпуляцій з малюком. Близько двох годин після пологів мати проводить під наглядом лікарів і з крапельницею. Якщо все буде в порядку, то жінку переведуть в інше відділення, де через кілька годин їй принесуть малюка.
Правда про партнерські пологи
Про їх необхідності можна сперечатися нескінченно, але якщо ми говоримо про підготовку до пологів, то краще, щоб вагітна проходила її з якимось близьким людиною. Доведено, що в стресовій ситуації, якої, безперечно, є пологи, на жінку добре впливає присутність рідної людини. До того ж, партнер може не тільки допомагати породіллі, а й частково контролювати дії лікарів. На жаль, не завжди вони є професіоналами своєї справи, і присутність в рід залі адекватної людини може виявитися доленосним.
Однак хочеться відзначити, що не варто наполягати на партнерські пологи з чоловіком, якщо він того не хоче. Це рішення повинно бути добровільним і обопільним, в іншому випадку ваш чоловік випробує серйозний стрес і не зможе вам допомогти. У подібних ситуаціях можна брати з собою маму, подругу або будь-якого іншого людини, в якому ви впевнені.
Готуємося до пологів: що потрібно робити
Пологи - це не тільки серйозний емоційний стрес, але і фізичне навантаження на організм. Якщо ви добре підготовлені до неї, то велика ймовірність, що все пройде добре, а процес відновлення не займе багато часу. Не останню роль у вирішенні від тягаря грає підготовка матки до пологів. Про методиках і вправах, що сприяють цьому, можна дізнатися на курсах для вагітних. Зазвичай комплекс гімнастики поєднує в собі йогу, вправи по Кегелю і розтяжку. Однак не варто займатися в домашніх умовах. Пам'ятайте, що подібна фізичне навантаження повинна проходити під наглядом фахівців. В іншому випадку, у вас можуть початися передчасні пологи. Підготовка шийки матки - це процес тривалий. Він займає не менше трьох місяців.
Якщо ви побоюєтеся розривів і дбаєте про еластичність тканин, то обов'язково придбайте масло для підготовки до пологів і робіть їм масаж промежини. Починаючи з тридцять шостого тижня, це робиться щодня. Зазвичай процедура полягає в умочування пальців в масло і повільному розтягуванні задньої стінки піхви. Процес може супроводжуватися надавливаниями і тривати близько десяти хвилин. Судячи з відгуків, жінки високо оцінюють масло «Веледа» для підготовки до пологів. Воно є стерильним, розм'якшує тканини і підвищує їх еластичність. Масло «Веледа» (для підготовки до пологів) не викликає алергії і в подальшому може використовуватися як звичайне уходовой засіб.
Вибираємо курси і пологовий будинок
Сьогодні жінки можуть вибирати ту установу, в якому планують народжувати. Не відмовляйтеся від цієї можливості і прочитайте відгуки на форумах, відвідайте пологовий будинок і дізнайтеся про його правилах, а також переговорите з лікарями. Краще, якщо приймати пологи у вас будуть вже знайомі люди. Це забезпечує особливий рівень емоційної стабільності і дарує відчуття спокою.
Курсів для вагітних зараз теж досить багато. Вони мають різну спрямованість і акценти, тому вибір завжди залишається за жінкою. Однак врахуйте, що хороша школа підготовки до пологів повинна включати в свою програму наступні моменти:
- дихальні техніки;
- вивчення етапів пологів;
- методики знеболювання масажем і іншими способами;
- особливості догляду за новонародженим;
- відмінності між нормальними і патологічними пологами.
Важливо, щоб інформація про майбутні пологи була якомога повнішої та корисною, тоді вагітність закінчиться благополучно.
У порівнянні з досвідом наших мам і бабусь сучасна медицина зробила крок далеко вперед в питаннях допомоги при пологах. Головна відмінність полягає в тому, що жінка тепер є активним учасником процесу і може різними способами полегшити біль і сприяти благополучному перебігу і результату пологів. Але для того, щоб впевнено почувати себе під час пологів і відповідним чином діяти, майбутній мамі необхідно підготуватися. Отже, що ж необхідно знати вагітній жінці перед пологами? Я вирішила в допомогу всім вагітним дівчаткам об'єднати зібрану інформацію. Давайте будемо у всеозброєнні!
Передбачуваний термін пологів
Це один з ключових моментів, особливо якщо Ви не збираєтеся класти в пологовий будинок заздалегідь. Вкрай важливо приїхати туди вчасно, щоб не нашкодити ні собі, ні дитині. Проте, поспішати в цьому питанні теж не варто. Що потрібно знати:
1. У середньому вагітність триває 280 днів (40 тижнів). Якщо від дати останньої менструації відрахувати 3 місяці тому, потім додати сім днів - це і буде приблизний термін пологів.
2. Постарайтеся запам'ятати день першого ворушіння плода. У первородних жінок воно зазвичай трапляється в середині вагітності тобто на 20-му тижні, а у тих, хто народжує вдруге чи втретє - раніше, приблизно на 18-й тижнів.
3. Досить точно можна встановити термін вагітності на час огляду за розмірами матки, а найбільш достовірну інформацію про термін вагітності і про дату пологів можна отримати за результатами УЗД. Пологи до тридцять сьомого тижня вагітності вважаються передчасними, а після 42-го тижня - запізнілими.
4. Отже, доношеною вагітність вважається, починаючи з 37-го тижня і до 42-ї.
Коли збиратися до пологового будинку
Пологи, особливо перші, починаються і проходять у всіх по-різному. Тим не менш, є загальні для всіх ознаки, так звані предвестнкі пологів, при наявності яких варто почати збиратися до пологового будинку. Отже, що ж це за ознаки:
- "Опустився" живіт. Це відбувається, коли головка дитини щільно притискається до входу в таз. Коли це трапляється, вагітна жінка явно відчуває, що стало легше дихати.
Тренувальні сутички. Вони проходять у вигляді окремих скорочень матки, нерегулярних та швидко закінчуються.
Виділення з піхви посилюються. Вони можуть бути рожевого або коричневого кольору.
Періодично з'являються і швидко зникають слабкі болі в попереку
Після появи "провісників" пологи можуть початися і через 2 дня, і через 2-3 тижні, але все одно варто бути напоготові і заздалегідь підготувати речі в пологовий будинок.
Головна відмінність між тренувальними переймами і справжніми - їх частота, сила і тривалість. Справжні перейми повторюються сначал через кожні 15-20 хвилин, потім через кожні 10, а потім все частіше і кожен раз сутичка все довше і сильніше.
Якщо Ви відчуваєте, що у Вас почалися справжні перейми, збирайтеся в пологовий будинок. Можна заздалегідь поголити промежину і зробити клізму. Хоча, якщо Ви цього не зробите, всі ці процедури все одно проведуть в пологовому будинку.
Отже, підсумуємо:
Ознаки, при яких треба терміново їхати в пологовий будинок:
1. Вилив навколоплідних вод. Вони можуть вилитися відразу у великій кількості, а можуть по чуть-чуть. У будь-якому випадку, потрібно їхати в пологовий будинок, так як тривале безводне перебування дитини в утробі дуже небезпечно і для нього, і для його матері.
2. Регулярні перейми
3. Поява кров'яних виділень з піхви.
Як проходять пологи
Пологи проходять в три етапи: розкриття шийки матки, вигнання плоду і послідовно період.
Період розкриття шийки матки
На цьому першому етапі пологів шийка матки поступово розкривається під впливом регулярних сутичок. Коли шийка відкривається повністю, головка плода опускається в порожнину таза і починається наступний етап пологів.
Вигнання плоду.
Тривалість цього періоду в середньому становить 1-2 години у первородних і менше години у повторнородящих. Коли головка плоду опускається на тазове дно, до сутичок приєднуються потуги. Потуги - це скорочення м'язів черевного преса і діафрагми (м'язової перегородки, що розділяє грудну і черевну порожнини). Середня тривалість потуги - близько хвилини. Завдяки потугам підвищується всередині черевний тиск, що, укупі з підвищенням внутрішньоматкового тиску (внаслідок сутичок), дозволяє дитині просуватися по родових шляхах. Потуги виникають мимоволі, але, на відміну від сутичок, жінка може керувати ними, посилюючи або стримуючи при необхідності. З потугами малюк з'являється на світ.
Третій етап пологів - народження посліду.
Після народження дитини лікарі перерізають пуповину, обробляють малюка, зважують його, вимірюють ріст. У цей час у матері тривають слабкі сутички, завдяки яким народжується послід. Тільки після народження посліду пологи можна вважати завершеними.
Після того, як пологи закінчилися, малюка викладають матері на живіт і він вперше в житті бере в рот материнську груди. Цей перший контакт матері з дитиною дуже важливий. По-перше, він дає щойно народженому і що відчуває в зв'язку з цим певний стрес малюкові отримати хоч якийсь комфорт і заспокоєння. По-друге, перше прикладання до грудей відразу після пологів запускає механізм лактації і сприяє її правильному становленню. По-третє, молозиво, яке виробляється у жінки відразу після пологів, є виключно цінним джерелом імуноглобулінів, вітамінів, мінералів і мікроелементів і його потрапляння в організм новонародженого забезпечує надійний захист ще не зміцнів імунітету малюка.
Що таке Епізіотомія
Епізіотомія - це розріз м'яких тканин промежини в момент народження голівки дитини. Процедура ця абсолютно безболісна. Досвідчений лікар оцінює ситуацію і вимірює ризик розриву тканин промежини. У разі якщо він вважатиме, що ризик великий, буде зроблена Епізіотомія. Після пологів на розріз буде накладено хірургічний шов при знеболюванні. Варто сказати, що рівно розрізані тканини зростаються швидше і легше, ніж нерівні краї після розривів. Проте, фізіологічні пологи не припускають ніяких розрізів, тому для ембріотомію повинні бути цілком конкретні свідчення, про які породілля має повне право запитати у лікаря.
знеболювання пологів
Завдяки досягненням сучасної медицини у породіль зараз є можливість зовсім уникнути родового болю. Крім не медикаментозних методів (психофізична підготовка, самомасаж, спеціальне дихання і пози), існують методи фармакологічного впливу. Знеболювання пологів буває ін'єкційне і інгаляційне.
Перше проводиться шляхом внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення анальгізірующее (знеболюючих) препаратів. У сучасній акушерській практиці широке застосування отримала так звана епідуральна анестезія, яка дозволяє повністю зняти больові відчуття у 85% жінок, які народжують. Проводиться вона шляхом введення анестетика через голку катетера в епідуральний простір, розташоване вздовж хребта. Подача знеболюючої речовини через катетер здійснюється поступово, з перервами.
Інгаляційний спосіб знеболення в акушерській практиці також застосовується досить часто. Для полегшення болю породілля через маску вдихає газоподібне анальгізірующее речовина.
Знеболювання пологів проводиться за медичними показаннями або за бажанням жінки. Вид знеболювання і техніка його застосування вибираються в індивідуальному порядку лікарем. До обезболиванию пологів слід особливо уважно поставитися при передчасних або ускладнених пологах.
Варто все ж згадати, що при нормальному перебігу вагітності і пологів до знеболення пологів рекомендується вдаватися лише в крайньому випадку. Існує безліч фізіологічних методів полегшення родового болю. Найефективніші з них - природна поведінка під час пологів (можливість рухатися, ходити під час сутичок), масаж і спеціальні методи дихання. Всьому цьому можна навчитися на курсах підготовки до пологів або ж прочитати самостійно в спеціальній літературі.
Бажаю всім легких пологів!
Вагітність - це щасливий етап життя кожної жінки, адже це час вона очікує поява на світ найдорожчого на світі істоти - свого малюка. Однак в цей момент з'являються і страхи пологів, адже всі знають, що не рідкісні випадки, коли народжуючи дитину, жінка рве тканини промежини, також ні для кого не секрет, що в момент виходу дитини, жінка відчуває жахливі болі. Але не варто хвилюватися, при правильному способі життя і належної підготовки, ви зможете зберегти своє здоров'я, і \u200b\u200bпологи пройдуть максимально легко. Що потрібно для цього зробити ви дізнаєтеся далі.
Що потрібно знати про пологи
Народження дитини - це справжні дива. У момент появи на світ свого малюка, жінка відчуває щастя, яке важко описати словами. Однак іноді позитивні емоції захмарюються болем в області промежини, де стався розрив. Особливо «славляться» таким побічним ефектом перші пологи. Щоб зрозуміти, як запобігти розриву пахових тканин, необхідно спочатку ознайомитися з самим процесом пологів.
Існують спеціальні курси, на яких жінці розповідають, як правильно народжувати. І що потрібно робити. Щоб не порватися. Однак якщо ви не хочете відвідувати такі уроки, то ви можете почитати спеціальну літературу (що ви зараз і робите) або переглянути відео досвідчених лікарів, наприклад, особливою популярністю користується Комаровський.
Весь процес пологів включає в себе всього три етапи. Давайте познайомимося з кожним з них ближче.
Етапи родової діяльності:
- Перший етап - це період розкриття матки. У цей період під впливом сутичок повільно відкривається шийка матки, і головка плода поступово опускається вниз таза. Тривалість цього етапу у первісток жінки максимально становить 9 годин, у вже народжували мами всього 6-7. За цей час інтервал між переймами зменшується з 15 до 1 хвилини, а тривалість сутичок зростає з 10 до 90 секунд.
- Другий етап називається - «вигнання плода». У цей період до сутичок приєднуються потуги, які є наслідком сильного скорочення преса і діафрагми. На відміну від сутичок, жінка може керувати потягом. У цей час дитина просувається по родових шляхах. Саме в момент вигнання плоду жінка і може порватися. Даний період триває 1-2 години.
- Останній період називають післяпологовим. Він триватиме 10-30 хвилин. В цей час в новонародженій дитині відбуваються зміни. Він видає перший крик, робить перший вдих, і йому обрізають пуповину. Також під час післяпологового періоду у жінки відбуваються останні сутички, за рахунок яких плацента відділяється від матки, і з декількома потугами виходить послід.
Таким чином, найнебезпечнішим періодом вважається момент вигнання плоду. Саме в цей момент найчастіше і відбувається розрив тканин паху.
Як уникнути розривів під час пологів: правила поведінки при вагітності
Отже, що потрібно знати про підготовку до пологів? Перш за все, давайте розберемо, чому відбуваються розриви.
Розриви тканин паху можуть трапитися через те, що дитина була надто великою. Також дуже часто, таз первородящей жінки не досить широкий, а м'язи, які беруть участь в пологах, не еластичні. Ще однією причиною, по якій трапляються розриви, є невміння жінок правильно тужитися під час пологів і невиконання рекомендацій лікаря, що приймає пологи.
Як уникнути розривів під час пологів:
- Дуже часто розриви відбуваються через крупної дитини. Тому так важливо не переїдати протягом вагітності. Не вживайте занадто багато солодкої і жирної їжі, а також зменшите кількість мучного. Звичайно, ви не повинні сидіти на дієтах, але і їсти «за двох» теж не варто.
- Також майбутній мамі необхідно побільше рухатися і гуляти на свіжому повітрі. Якщо ви будете постійно лежати, то м'язи ослабнуть, і народжувати вам буде важче.
- Займайтеся гімнастикою або йогою для вагітних. За допомогою таких занять ви зміцните м'язи свого тіла, підвищите гнучкість і навчитеся приймати максимально зручні пози під час пологів.
- Вчіться правильно дихати. Виконуйте спеціальні вправи, по підготовці дихання під час сутичок. Особливо це актуально, коли жінка повинна скоро народити. Пам'ятайте, що правильне дихання - це запорука успішних пологів.
- Робіть спеціальні масажі і виконуйте вправи для м'язів, що беруть участь в родової діяльності.
Правильно проведена профілактика сутичок, дозволить вам народити дитину без жодних наслідків. Далі ми представимо вам кілька вправ по підготовки піхви до пологів.
Профілактика розривів при пологах за допомогою масажу
Якщо ви хочете народити без розривів, то дуже важливо правильно провести підготовку до пологів. Для цього використовують різні методи. Одним з найефективніше є промаслювання і масаж піхви.
Промаслюється можна не тільки піхву. Ви можете використовувати оливкову або мигдальне масло для обтирання всього тіла. Така процедура дозволить вам зменшити кількість розтяжок.
Масаж піхви з маслом вимагає деяких підготовчих дій. У них входить, миття під душем, прожарювання масла, спорожнення кишечника і сечового міхура.
Тепер приступаємо безпосередньо до масажу. Ляжте на спину, підклавши під неї невисоку подушку. Налийте на долоню трохи оливкового, соняшникової, пшеничного або ромашкового масла. Обмокніть в масло чистий вказівний палець. Введіть палиць на три сантиметри в піхву, і змастіть маслом його стінки. Акуратно натискайте пальцем на стінки піхви, розтягуючи їх, до появи легкого поколювання.
Дані маніпуляції потрібно проводити щодня протягом 7 хвилин. Руки після масажу потрібно ретельно вимити.
Масажі мають протипоказання. В основному до них відносяться інфекції в статевих шляхах. Однак в будь-якому випадку вам потрібно порадитися з лікарем.
Скоро пологи: що потрібно знати про підготовчу гімнастики
Своєчасна підготовка вагітної жінки до пологів, дозволить їй при появі дитини на світ уникнути розривів піхви. Для підвищення еластичності інтимних м'язів, ви можете використовувати спеціальну гімнастику.
Вправи для збільшення еластичності інтимних м'язів:
- Найпростіша вправа - це «кегля». Воно передбачає стиснення і розслаблення м'язів ануса і піхви. При цьому, напружуючись, ви повинні максимально щільно закривати м'язами прохід в піхву.
- Вправа «Сумка» робиться стоячи на четвереньках. Уявіть, що під вами стоїть сумка з двома ручками. Зберіть піхвою ручки і підніміть сумку трохи над підлогою. Утримуйте сумку в такому положенні декілька секунд, після чого акуратно опустіть її на підлогу. Повторіть вправу ще раз, але постарайтеся підняти сумку ще вище і протримати її довше.
- Остання вправа, яке ми вам опишемо - це «Ліфт». Уявіть, що ваша матка це ліфт. Піднімайте ліфт угору по шийці матки, затримуючись на кілька секунд на кожному поверсі. Повторіть вправу як мінімум три рази.
Ці вправи виконувати досить просто. Якщо ви будете займатися підготовчої гімнастикою регулярно. Те зможете уникнути розриву тканин при сутичках і потугах. Також подібні вправи дозволять вам швидше прийти у форму після пологів.
Як правильно народжувати, щоб не було розривів
Якщо ви готували інтимні м'язи до пологів, робили спеціальні вправи і масаж маслом, то шанси народити без розривів істотно збільшаться. Однак, навіть найкраща підготовка не стане панацеєю від розривів, якщо ви не будите виконувати правила під час пологів.
Сучасні пологові зали дають можливість жінці народжувати не тільки в положенні лежачи, але і сидячи на фітбол, в спеціальному кріслі або на стільці.
Правила підготовки до пологів: що потрібно знати (відео)
Багатьох жінок хвилює ризик порватися під час пологів, і не дарма! Така проблема осягає більшість первісток мам. Однак якщо ви будете своєчасно виконувати вправи і робити масажі, а під час пологів виконувати рекомендації лікаря, то шанси пошкодити тканини піхви зведуться до мінімуму.
Пологи ... більшість майбутніх мам впадають в паніку від одного цього слова. А все завдяки численним «подругам» і абсолютно непотрібним моторошним кадрам кінофільмів. Але не такий страшний чорт, як його малюють. Потрібно просто знати до чого готуватися і як вести себе в тій чи іншій ситуації, зберігаючи голову холодною. Отже, в чому ж полягає підготовка до пологів?
Попереджений значить озброєний. Для початку викиньте з голови все, що, як ви вважаєте, ви знаєте про пологи. Те, що показують у фільмах, неправильно. Те, що розповідають ваші знайомі, або перебільшено, або сталося через те, що вони не були підготовлені. Але ви-то підготуватися, а, значить, з вами такого не станеться!
Зовсім не обов'язково, що ви будете народжувати 15 годин і терпіти пекельні болі, які потім обернуться розривами. А ви знаєте, що невеликий відсоток жінок здатні відчувати оргазм під час пологів? Якщо ви налаштуєте себе на краще, то 50% справи вже зроблено. Не забувайте, наші думки матеріальні.
Почнемо з того, що пологи, як і вагітність, процес абсолютно природний. У дикій природі він проводиться без зовнішнього контролю, а людина спочатку теж частина дикої природи. Щодня в світі народжується 365 тис. Малюків. Чи не ви перша, не ви остання!
Підготовка до пологів: записуємося в фітнес-клуб
Цей крок треба зробити якомога раніше, але тільки після того, як ваш лікар дасть добро на це. Звичайно, мова не йде про тренажерному залі (хоча хтось і займається), а всього лише про спеціальну гімнастики для вагітних і плаванні в басейні. Під час пологової діяльності напружуються певні м'язи, і якщо їх не тренувати, то можливі і болю, і розриви, і довгий подальше відновлення.
На гімнастики вас навчать робити спеціальні вправи Кегеля для зміцнення м'язів тазового дна. З ними вони знайдуть еластичність, завдяки якій вони спокійно розтягнуться під час пологів, а після швиденько відновляться. Вправи досить прості, ви спокійно можна робити їх будинку щодня перед сном, наприклад. До речі, якщо ці м'язи регулярно тренувати, ваш чоловік обов'язково це оцінить!
Заняття в басейні - це відмінна дихальна гімнастика і для мами, і для її малюка. Тому так важливо плавати правильно, пірнаючи і затримуючи дихання. Це пряма підготовка до пологів! Малюк звикає до тимчасової відсутності надходження кисню, тому під час пологової діяльності цей факт не налякає його. Зрозуміло, подібні тренування слід проводити під керівництвом досвідченого інструктора, хоча б спочатку.
Підготовка до пологів: вибираємо пологовий будинок
Другий крок можна зробити як тільки ви підете в декрет - треба вибрати місце, де ви з малюком вперше побачите один одного! Чи буде це пологовий будинок за місцем проживання, або якийсь інший. Чи будуть у вас пологи за контрактом або звичайнісінькі пологи. А, може, є якийсь золотий лікар, до якого ви хотіли б потрапити? Почніть збирати інформацію у лікаря, який веде вашу вагітність. Зайдіть на форум, запитаєте ради подруг. Визначальними факторами у виборі будуть ваші особисті побажання і матеріальні можливості.
Не у всіх містах Росії є така послуга, як пологи за контрактом. Не у всіх містах Росії є цивільні пологового будинку з ввічливим і ввічливим персоналом. Будьте до цього готові спочатку! І постарайтеся їх зрозуміти: варто лише співставити, який потік породіль проходить через них щодня і скільки вони за це отримують. І кожна матуся задає одні й ті ж питання. А якщо до вас кожен день будуть підходити різні люди і питати один і той же, що вам захочеться відповісти через місяць такої рутини? Посміхаємося, що не хамім, приймаємо все як є. Зрештою, в пологовому будинку ви не затримаєтеся, і є у вас дещо важливіше всіх негативних емоцій разом узятих - маленький клубочок щастя!
Підготовка до пологів: вибираємо палату
Заздалегідь дізнайтеся, чи є в обраному вами пологовому будинку спільні палати. У звичайному державному пологовому будинку є палати загальні, в яких лежить N-ну кількість новоспечених матусь. При великому надходженні жінки лежать навіть у коридорі. Їх новонароджені малюки лежать з ними ж на поверсі у відділенні педіатрії, де за ними доглядають: сповивають, змінюють памперси, годують сумішшю. По годинах приносять мамам, щоб ті годували їх грудьми. Зате це безкоштовно! Однак є мінуси такого перебування: це і умови, і відсутність малюка поруч, і годування грудьми тільки по годинах, а це не сприяє виробленню молока.
Що таке спільна палата і чим вона хороша? Хороші палати платні, вартість за добу близько 1000-1500 руб. (Залежить від регіону). Двох або чотиримісні, зі своїм душем і туалетом і непоганим ремонтом. У такій палаті ви спільно перебуваєте з дитиною з першого дня його життя. Так, безсонні ночі! Але вони в будь-якому випадку будуть перший час, чи є сенс в трьох днях відстрочки? На цьому мінуси закінчуються. Якщо це ваш перший малюк, то де як не в спільній палаті вчитися займатися з ним? Під наглядом цілого відділення педіатрії! Вони принесуть вам дитини, покажуть як сповивати, все-все-все розкажуть, просто підготуйте для них список питань. Де як не в пологовому будинку можна з питанням «А чому він плаче?» звернутися до кваліфікованих лікарів, а не носитися в метушні по квартирі? Крім того, коли дитина поряд, його можна прикладати до грудей скільки захочеться вам обом. А цього, до речі, теж треба вчитися! Звичайно, яке перебування в пологовому будинку вибирати вирішувати вам і тільки вам! Якщо хочеться наостанок відпочити, наспавшихся, чому б і ні?
Підготовка до пологів: записувалися на курси підготовки до пологів
Це дуже бажаний крок особливо для тих, хто чекає свого першого малюка. Там ви в компанії однодумців з терміном, приблизно таким же, як і у вас, будете дізнаватися, в чому ж суть процесу пологової діяльності. Вам розкажуть про передвісники пологів, про сам процес пологів, про те, як підготувати матку і інтимну область, як подолати сутички і не боятися народжувати.
передвісники пологів
Перше, що ви дізнаєтеся на цих курсах, це які бувають провісники пологів. Іншими словами, за якими ознаками можна визначити, що скоро почнуться пологи.
- Періодичні болі виникають приблизно за місяць до появи на світ малюка.
- Опускання живота. Немає точного терміну, за скільки саме до пологів повинен опуститися живіт. Приблизно за 2 тижні, але у кожного цей процес суто індивідуальний. Живіт опускається оскільки малюк спускається в область тазу, готуючись незабаром з'явитися на світло. Щоб з точністю до дня виявити у себе опускання живота, спробуйте зробити наступний нехитрий трюк. Підійдіть до дзеркала, випрямтеся. Зверніть увагу на те місце, де пупок стикається з дзеркалом. Наклейте в цьому місці шматочок скотчу, і кожен день підходячи до дзеркалі відзначайте, на тому ж рівні чи залишилася наклейка щодо пупка. Крім опускання живота можливо відчуття поколювання в області лобка, пов'язане з постійним збільшенням тиску передлежачої частини плода.
- Помилкові сутички. Вони починаються у всіх на різних термінах, а можуть і не початися зовсім. Багато хапають речі і кулею летять в пологовий будинок, плутаючи помилкові перейми з істинними. А в той же час відрізнити одні від інших дуже просто: засічіть час тривалості сутичок і перерви між ними. При істинних тривалість сутички збільшується, інтервал між переймами скорочується. При помилкових ж ці два показники абсолютно хаотичні. У цьому випадку спробуйте прийняти теплий розслабляючий душ або ванну.
- Невелике зниження ваги можливо на останньому місяці вагітності на 1-2 кг. внаслідок втрати апетиту і можливого порушення шлунково-кишкового тракту: організм прагне звільнитися від усього непотрібного перед пологами.
- Відходження слизової пробки, яка надійно захищала малюка з моменту її зачаття і приблизно до 38 тижня вагітності. Вона може виходити частинами протягом кількох днів, а може вийти одномоментно. Її можна порівняти з медузою по консистенції, вона прозора, буває з червоними і бурими прожилками. Чи не переплутати!
- Синдром гніздування. Досить суб'єктивний ознака, що йде корінням в дику природу і тваринні інстинкти. Напередодні пологів на жінку нападає бажання все перевіряти і перевіряти ще раз, чи все купили, чи все приготували. Словом, вона в'є собі гніздо!
Три періоду пологів
Перший - період розкриття
Перший період ділиться на три етапи: латентну, активну та фазу уповільнення.
- Латентна фаза триває 5-7 годин, розкриття матки під кінець становить 4 см. Не поспішайте, при перших сутичках спокійно зберіться, можете сходити в душ помитися, навіть трохи поспати, щоб набратися сил. Бажано перекусити який-небудь легкої їжею - невідомо, коли доведеться в наступний раз. Коли інтервал між переймами становить 10 хвилин, пора їхати в пологовий будинок (якщо лікар не накаже інше).
- Активна фаза триває до 3 годин, розкриття матки під кінець становить 8 см. Перейми стають все сильніше, інтервал між ними скорочується до 4 хв. Якщо в латентній фазі не луснув амниотический міхур і не відійшли води, то це може статися зараз.
- У фазі уповільнення, яка триває до 1.5 годин, матка розкривається на 10 см. Інтенсивність сутичок слабшає, тужитися зараз не можна!
Такий сценарій дуже і дуже приблизний, у всіх пологи можуть протікати по своєму. Можливо і таке, що води почали підтікати до сутичок, або стався передчасний розрив міхура. Переодягніться тихенько, викличте швидку і спокійно дочекайтеся її в горизонтальному положенні.
Сутички будуть наростати і по частоті, і за інтенсивністю, на курсах обов'язково вам розкажуть, як їх подолати, що в цей момент треба робити. Є різні дихальні техніки ( «собачка», «конячка» ...), покликані допомагати. Це раніше жінок змушували переживати сутички лежачи, але в сучасному світі можна робити що завгодно - повзати, танцювати, розгойдуватися на фитболе (вони є в багатьох пологових будинках) - аби вам це допомагало. Будь-яке з цих дій з застосування дихальної тактики обов'язково допоможе спокійно пережити сутичку.
Другий - період вигнання
Безпосередньо пологи. Триває він не так довго, як перший період - всього 1-2 години. Сутички приходять кожен 2-3 хвилини, а разом з ними і потуги - рефлекторні скорочення черевного преса, м'язів тазового дна, діафрагми. Тепер вам потрібно чітко слухати вказівки акушерок і тужитися тільки тоді, коли вам скажуть! Як би не хотілося, без команди цього робити не можна, щоб уникнути розривів. Але як тільки команда прозвучала ... Тужтеся! Тужтеся, що є сили! Навіть якщо буде дуже важко, пам'ятайте, що малюкові всередині вас набагато важче ... І найстрашніше! Без вас він просто не впорається. Тим більше терпіти зовсім недовго, ще чуть-чуть і ви побачите його! Коли він з'явиться на світло, попросіть відразу його прикласти до грудей. І йому так спокійніше після пережитого стресу, і в вашому організмі прозвучить сигнал про якнайшвидшу виробленні молока,
Третій період - післяпологовий
Відділення пуповини і народження плаценти, триває період недовго, максимум 30 хвилин. Після народження малюка це пройде швидко і легко. Буває, що лікарі змушені трохи розрізати промежину, коли дитина дуже великий, наприклад. Якщо таке мало місце бути, то все розрізи зашиваються, новоспеченої мами кладуть лід на низ живота.
Пологи шляхом кесаревого розтину
Іноді буває таке, що самостійні пологи з якихось причин неможливі. Це може бути неправильне передлежання плода, рубці на матці, залишені старими операціями, багатоплідна вагітність ... Кесарів можна вибрати і без показань, але чи має сенс? Тільки пройшовши через родові шляхи, малюк отримає мамині антитіла і буде краще захищений від зовнішніх впливів в перші дні.
Але якщо без операції не обійтися, то не переживайте. Один легкий укол в область попереку, і ви перестанете відчувати що-небудь нижче грудей. І це не страшно, це ... Захоплююче! Між вами і лікарями буде ширма, тому, звичайно, всіх жахів ви не побачите. Але коли на ширму впаде тінь вашого новонародженого малюка, і ви почуєте його крик ... Ви будете сповнені сил, щоб випробувати ці емоції в повній мірі! Операція триває близько півгодини, шраму видно не буде, та й заживе він досить скоро. Ось післяопераційний період вже досить важкий. Анестезія поступово перестане діяти, і ви відчуєте все, що з вами за ці 30 хвилин зробили. І шрам, звичайно, може боліти, але найважче - це витримати крапельницю, яку всім ставлять для скорочення матки. Це приблизно те саме сутичок, тільки ось жінка при цьому прикута до ліжка і залишається тільки перетерпіти. Втім, терпіти не так довго: якщо вас прокесарілі вранці, то вже до вечора того ж дня до вас і вашим сусідкам прийде грізна медсестра і в прямому сенсі слова поставить на ноги. Головне - взяти з собою дородовий (він же післяпологовий) бандаж, тоді впевнено ходити почнете майже відразу. А на наступний день вам вже можна отруюватися в загальну палату, або навіть палату спільного перебування.
Підготовка матки до пологів
Вагітність - ретельно сплановане природою матінкою захід. І матка сама себе прекрасно готує до пологів протягом всієї вагітності. У третьому триместрі її м'язова тканина замінюється волокнами колагену, завдяки яким вона набуває еластичність і здатність розтягуватися. За цими параметрами лікарі визначають «зрілість матки і її шийки» оптимальної на 39 тижні вагітності. Але не завжди вона буває зрілої і готової для родової діяльності, часом потрібна допомога, щоб уникнути розривів і довго подальшого відновного періоду.
Тоді лікарі змушені призначати препарати і процедури, що стимулюють дозрівання матки. Спазмолітики призначають, коли виною незрілості виступає сильне м'язове напруження - наприклад, Но-шпу або Папаверин. У деяких випадках навіть вдаються до масажу шийки матки або стимуляції сосків під чуйним керівництвом медперсоналу.
Підготовка шийки матки до пологів можлива і без лікарського втручання. Наприклад, секс зазвичай заборонений на останніх тижнях вагітності. Але лікар може порадити його в разі незрілості матки через високий вміст простагландинів в спермі. Але будьте обережні, адже хоч завдяки оргазму тренуються всі необхідні м'язи промежини, він же здатний спровокувати і родову діяльність.
Якщо говорити про народні методи, то широко поширені настої шипшини, відвар з суниці або сушених листя малини. Але з цими напоями теж слід бути обережними: не всім потрібна стимуляція дозрівання шийки матки, тому навіть такі безпечні на перший погляд напої варто пити тільки за призначенням лікаря.
Іноді лікар може порадити прийом масла вечірньої примули. Завдяки високому вмісту жирних кислот, в організмі жінки виробляються все ті ж простагландини. А це, як ми вже знаємо, благотворно впливає на дозрівання матки і шийки.
Вправи Кегеля, про які ми говорили раніше, це відмінна підготовка м'язів тазового дна. Головне, робити їх регулярно, і результат не змусить себе чекати.
Підготовка інтимної області до пологів
Масло для підготовки до пологів допомагає запобігти небажаним розриви, підвищує еластичність тканин піхви, його підтримують м'язів і шкіри промежини. Один з найбільш популярних продуктів, відомих на російському ринку - масло Веледа для підготовки до пологів. На його офіційному сайті детально розписана техніка масажу як самостійного, так і з залученням партнера.
Підготовка до пологів: психологічна підготовка
Навіть якщо дитина дуже бажаний і запланований, пологи лякають майбутніх мам. Страшний не тільки сам процес, а й те, що буде після них - це нове життя, в якій крок назад вже зробити не можна. Ці зміни назавжди!
Постарайтеся в будь-якому випадку менше думати про прийдешні зміни, по крайней мере, в негативному ключі. Малюк все відчуває, пам'ятайте про це. Думайте про нове життя в радісному світлі або не думайте взагалі, займайтеся поточними справами - благо, у вас їх зараз досить. Приділяйте максимум часу свого відпочинку і сну, в міру потурайте своїм примхам. Гуляйте, займайтеся собою, своїм хобі ... Та всім, чим завгодно, насолоджуйтеся життям, поки у вас стільки вільного часу! Так, зовсім скоро у вас буде маленький крихітка, і часу вже не буде так багато. Але пам'ятайте, маленький він буде не завжди, важкий зазвичай тільки перший рік, а якщо ви зможете правильно організувати свій розпорядок дня, то і зовсім 1-3 місяці. Адже це зовсім небагато. А дитина це на все життя, зовсім скоро він потягне до вас свої маленькі рученята, міцно обійме і скаже: «Мама, я люблю тебе»! Якщо не в цьому сенс життя, то в чому?
Підготовка до пологів: збираємо речі в пологовий будинок
Ви вже визначилися з пологами, про пологи ви знаєте все або майже все, ви зовсім не боїтеся народжувати. Залишилося зовсім небагато до появи на світ довгоочікуваного малюка, пора збирати речі в пологовий будинок. Зазвичай список висить безпосередньо в установі, в кожному вони можуть дещо відрізнятися.
- Найголовніше, не забудьте документи для оформлення, такі як паспорт, СНІЛС, обмінна карта, поліс, родовий сертифікат і обмінна карта.
- Для себе я візьму змінне взуття, пару нічних сорочок (краще відразу взяти для годування грудьми), тапочки і сланці, предмети гігієни ... Книжку, пляшку води, легкий перекус. Якщо ви берете палату спільного перебування, то там зазвичай окремий холодильник, свій туалет і душ, але туди ви потрапите не відразу. Спочатку родове відділення, а при кесаревому розтині операційна, потім добу в палаті інтенсивної терапії. Тому відразу речей з собою набирати не треба, попросіть близьких принести їх, коли вас переведуть. Також вам знадобляться післяопераційні прокладки, одноразові трусики (для зручності), одноразові пелюшки - вони потрібні для оглядів лікаря. Зараз продаються готові набори для породіль, в яких є всі необхідні складові, але вони виходять дорожче, ніж ви будете набирати окремо.
- Для дитини також знадобляться одноразові пелюшки (багато не беріть, насправді вони використовуються неодноразово, а вам і зовсім вистачить 1-2), маленька упаковка підгузників (приблизно 7-8 штук в день розраховуйте), а комплект для виписки хтось із близьких нехай принесе вам ближче до справи разом з вашим одягом. Якщо ви плануєте брати палату спільного перебування, то вам також може знадобиться пустушка і одяг для малюка за бажанням. У пологовому будинку дітей сповивають так, що вони лежать солдатиками. Зараз ходять активні суперечки, шкідливо це чи ні. Багато мам проти сповивання взагалі, якщо і ви проти - беріть одяг, що купили для дитини. Якщо за - не беріть нічого, пелюшок там предостатньо.
Зазначені вище - це основна складова списку будь-якого пологового будинку, зазвичай просять це приносити в самих звичайних пакетах, тобто сумки не приймають ніяких взагалі! Більш детально можна вивчити на сайті або в стінах обраного вами пологового будинку. Також вивчіть список заборонених до передачі предметів, щоб потім не просити близьких принести те, що грізна медсестра відразу ж завернёт.
Тепер кілька слів про те, чого немає в списках пологових будинків, але обов'язково стане в нагоді вам.
- Молоковідсмоктувач. Краще взяти відразу, особливо якщо ви вибрали роздільне перебування. Можливо, що він не стане в нагоді. А може бути й таке, що молоко прийде несподівано, у великій кількості і вночі, коли до найближчого годування ще далеко. Зціджувати його в такому випадку обов'язково, щоб уникнути запалення грудей. Руками це робити дуже важко і довго, тому молокоотсос в цій справі незамінний!
- Крем для сосків для загоєння тріщин. Годування грудьми - непростий процес, йому треба вчитися, і вам, і дитині. Перший час тріщини на грудях будуть звичайною справою, але годування може перетворитися на тортури, якщо їх не лікувати.
- Вкладиші в бюстгальтер - як захист від протікання молока або від того ж шару крему для загоєння тріщин.
- Бандаж. Є у продажу бандажі дородові, які з легкістю можна використовувати і після пологів. Особливо знадобляться після кесаревого розтину, можна з легкість пересуватися вже на наступний день після операції. До речі, якщо його носити постійно, хоча б перший місяць, то животик швидше втягнеться.
- Присипка, крем під підгузник - на випадок спільного перебування. Може і не знадобитися, але краще, щоб було.
- Книга, планшет і інші розваги, якщо ви берете не сумісних палату, де вільного часу не буде ні хвилини.
Підготовка до пологів: відгуки
Однозначно, до пологів готуватися треба. Не нехтуйте курсами для вагітних, навіть якщо вам поставили планове кесарів розтин. Там ви подчерпнёте багато корисної інформації не тільки про пологи, але і про життя після народження. Ви будете робити корисні дихальні вправи, гімнастику, будете медитувати під спокійну музику, відчуваючи все міцніючу зв'язок з малюком. Ніхто не шкодував про те, що сходив на ці курси і відправився в пологовий будинок озброєним до зубів! Головне, правильно їх вибрати - інтернет і сарафанне радіо вам на допомогу.
А ось хто прийшов на пологи непідготовленим ... Словом, так народжуються чутки і страхи! Так що до пологів готуватися треба, не тільки читаючи статті в інтернеті, але і вирушаючи на гімнастику і на курси! Будьте впевнені, якщо правильно налаштуватися, то ви будете згадувати момент зустрічі зі своїм малюком з посмішкою.
