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Guia metodológico da fisioterapia na terceira idade. Fisioterapia em pediatria. Fisioterapia na terceira idade e na idade senil. Como é realizada a fisioterapia em idosos e senis?

Guia metodológico da fisioterapia na terceira idade. Fisioterapia em pediatria. Fisioterapia na terceira idade e na idade senil. Como é realizada a fisioterapia em idosos e senis?

28.11.2023

Características da fisioterapia no idoso. Diversas alterações relacionadas à idade que afetam diversos órgãos e sistemas, bem como características do curso de doenças características de pessoas idosas e senis, ditam a necessidade de observar uma série de cuidados ao utilizar fatores físicos em terapias complexas. Resumindo os dados disponíveis, podemos citar uma série de princípios e características gerais da fisioterapia e da fisioprofilaxia em pacientes de faixas etárias mais avançadas.
1. Devido à reatividade reduzida do corpo envelhecido, atividade alterada dos receptores, capacidade compensatória prejudicada de órgãos e sistemas em pacientes idosos e senis, recomenda-se a realização de efeitos fisioterapêuticos por meio de métodos suaves, principalmente no início do tratamento. . Essa exigência se aplica a quase todos os parâmetros dosimétricos dos procedimentos fisioterapêuticos, principalmente à sua intensidade e duração, que deve ser menor do que em pacientes jovens e de meia-idade. Os procedimentos para pacientes idosos geralmente são prescritos em dias alternados, e apenas os efeitos locais, se bem tolerados e com resposta adequada a eles, podem ser prescritos diariamente para pacientes com idade inferior a 70 anos.
2. O tratamento com fatores físicos é complexo. Este também deve ser o caso em pacientes idosos e senis. Porém, devido às suas reduzidas capacidades de reserva, não devem ser utilizados mais do que dois fatores físicos terapêuticos, e principalmente de acordo com o método de alternância, e apenas em casos raros um deles pode ser de ação geral.
3. Como se sabe, os fatores físicos têm efeito estimulante predominante e, portanto, a maioria deles (de acordo com os métodos convencionais) são contra-indicados em pacientes com câncer. Como as neoplasias malignas são mais comuns em idosos e muitas vezes apresentam curso atípico, ao prescrever procedimentos fisioterapêuticos a pacientes idosos, os fisioterapeutas devem apresentar maior alerta oncológico.
4. Os processos de sanogênese e recuperação em pacientes idosos, principalmente na presença de distúrbios metabólicos e de regulação neuro-humoral, são mais lentos. A este respeito, e especialmente ao prescrever intervenções fisioterapêuticas de baixa intensidade, o número de procedimentos por ciclo de tratamento deve ser grande (até 15-20 em vez de 10-12 procedimentos em pessoas jovens e de meia-idade). Também deve ser considerado justificado o uso de opções de tratamento cíclico em pacientes idosos (principalmente em regime ambulatorial), nos quais um ciclo de fisioterapia consiste em 2-3 ciclos curtos (4-6 procedimentos), repetidos após curtos períodos (3-4 semanas). . períodos de tempo.
5. Com o envelhecimento, criam-se condições para o surgimento da polipatologia. Portanto, o fisioterapeuta precisa identificar a doença subjacente e selecionar o principal fator fisioterapêutico de acordo. Ao mesmo tempo, tanto na sua prescrição quanto na inclusão de outros procedimentos fisioterapêuticos no complexo de tratamento, a maior atenção deve ser dada às doenças concomitantes. Deve-se esforçar-se para que os fatores prescritos sejam indicados e eficazes não apenas para a doença principal, mas também para outras doenças.
6. Devido à redução das capacidades compensatórias e à maior frequência de reações inadequadas nos pacientes, na prática geriátrica dá-se preferência a fatores físicos de ação mais fisiológica e local (correntes contínuas e pulsadas, darsonvalização e francinização locais, banhos de câmara, etc.). Fatores físicos de ação geral e com efeito térmico pronunciado em pacientes idosos devem ser utilizados com mais cautela.
7. As alterações que ocorrem na pele com a idade afetam significativamente a sua sensibilidade à irradiação UV, aos produtos de eletrólise e aos medicamentos administrados por métodos físico-farmacológicos. Por esse motivo, a dosagem desses fatores em idosos é reduzida e, para proteger a pele da ação dos produtos da eletrólise durante os procedimentos de eletroforese, devem ser utilizadas compressas mais grossas. Após o procedimento, recomenda-se tratar a pele da região onde ficam os eletrodos com creme de bebê ou glicerina diluída em água.
8. Devido à regulação imperfeita e ao enfraquecimento dos processos adaptativos-compensatórios após procedimentos fisioterapêuticos, os pacientes das faixas etárias mais avançadas devem descansar por mais tempo - 1-1,5 horas.
9. O efeito dos factores físicos individuais muda significativamente com a idade e, portanto, a sua utilização na prática geriátrica apresenta uma série de nuances. Os mais importantes deles podem ser resumidos da seguinte forma: a dose de medicamentos para pacientes idosos e senis em misturas de aerossol e eletroaerossol deve ser reduzida em 2 a 4 vezes; Mais adequadas e fisiológicas para os idosos das correntes pulsadas são as correntes moduladas senoidais e de interferência, e das microondas - ondas decimétricas; A terapia UHF em geriatria é realizada em cursos de curta duração (5 a 8 procedimentos) e principalmente em dispositivos portáteis; em idosos que sofrem de doenças cardiovasculares e processos degenerativos, o uso de irradiação UV geral, bem como de raios infravermelhos e visíveis deve ser limitado; em pessoas com mais de 50-55 anos, a ultrassonografia deve ser realizada sob controle de ECG; Entre os tratamentos com lama, dá-se preferência aos métodos de tratamento mitigados, utilização de turfa, bem como lama galvânica e eletroforese de soluções de lama; os banhos são prescritos em concentrações mais baixas, após repouso antes de tomá-los, muitas vezes na forma de meios-banhos e banhos de câmara, por dois dias seguidos com intervalo no terceiro; Para pacientes com mais de 60 anos, recomenda-se prescrever banhos de sulfeto e dióxido de carbono com muita cautela; na prescrição de massagem a pacientes idosos, dá-se preferência à influência nas zonas reflexogênicas, bem como à acupressão; Ao realizar uma massagem, deve-se usar cremes e pomadas, e a temperatura ambiente deve estar em torno de 25 °C.
10. Na prevenção e tratamento do envelhecimento precoce, o uso de vitaminas é de grande importância. Até certo ponto, isso se deve ao desenvolvimento de deficiência endógena de vitaminas na velhice. Os próprios fatores físicos (especialmente fangoterapia, fonoterapia, balneoterapia, etc.) estimulam o metabolismo das vitaminas e, com o uso prolongado, podem causar deficiência de vitaminas. Portanto, a terapia vitamínica deve ser um pano de fundo comum no tratamento de diversas doenças na velhice e na idade senil, se fatores físicos terapêuticos estiverem incluídos no complexo terapêutico.
11. Recomenda-se que o tratamento em sanatório de pacientes idosos e senis seja realizado próximo ao seu local de residência permanente e sem o uso de balneoclimatoterapia intensiva. Com boas capacidades funcionais do corpo e tratamentos repetidos no passado em sanatórios de diversas áreas de resort, pacientes com doenças do sistema musculoesquelético, sistema nervoso periférico e órgãos digestivos podem ser encaminhados para resorts remotos, cujo clima difere do local. e requer adaptação.
O cumprimento das características e princípios considerados de utilização dos fatores físicos terapêuticos deve contribuir não só para aumentar a eficácia do tratamento dos pacientes idosos, mas também para retardar o envelhecimento.

Características relacionadas à idade do uso da fisioterapia no tratamento de crianças

Os médicos têm à sua disposição milhares de medicamentos, que são de grande benefício no tratamento de muitas doenças, mas com muitas vantagens, quase todos os medicamentos podem ter efeitos colaterais adversos. Em relação às crianças, estamos falando principalmente de reações alérgicas - reações indesejáveis, antes de mais nada, podem ser causadas por antibióticos, antipiréticos e uma série de outros medicamentos. As drogas hormonais causam atrofia da glândula à qual é dirigida a ação do hormônio.

Hoje não existe uma única área da medicina, nem uma única especialização, onde a fisioterapia não seja procurada. Esta é uma área que utiliza fatores naturais ou suas fontes remodeladas. Nosso corpo experimenta os efeitos do ar, do sol e da água continuamente ao longo de nossas vidas. Uma pessoa pode e deve usar sua influência constante para que tenha o efeito mais benéfico e estimule as defesas do organismo.

O tratamento fisioterapêutico baseia-se nos efeitos terapêuticos de fatores físicos (ar, água, sol, atividade física) no corpo, que não só não causam reações alérgicas na maioria dos casos, mas também têm um efeito antialérgico pronunciado. As únicas exceções são a inalação e a forese de substâncias medicinais. Com a terapia adequadamente selecionada, mesmo com esses procedimentos, o risco de uma reação alérgica é mínimo.

Na pediatria são utilizados todos os tipos de fisioterapia, sendo a hidroterapia um tanto limitada - as crianças são propensas a resfriados. Juntamente com o treino físico terapêutico e a massagem, a fisioterapia constitui a base da reabilitação.

Os fatores físicos e terapêuticos têm um efeito multifacetado no organismo vivo, causando alterações em vários sistemas funcionais: ao nível das moléculas, das células, dos órgãos e de todo o organismo. A fisioterapia também é utilizada no tratamento de um processo agudo, mais frequentemente no período subagudo, no período de efeitos residuais para fins de reabilitação, para fins preventivos de diversas doenças, dependendo da gravidade e tipo de doença, aumentando as defesas do organismo , maturação oportuna e desenvolvimento dos sistemas corporais. A utilização do tratamento fisioterapêutico é possível desde os primeiros dias de vida do recém-nascido.

Porém, a técnica e os métodos de realização dos procedimentos fisioterapêuticos em crianças diferem marcadamente dos adultos - devem ser utilizadas pequenas doses, baixa intensidade de corrente, curta duração do procedimento: ou seja, a força do estímulo do fator terapêutico deve ser adequada ao grau de reatividade do corpo.

A fisioterapia, agindo através de receptores de superfície no sistema regulador e estimulando o sistema nervoso à atividade normal, é fisiológica.

Entre as características do corpo da criança estão:

aumento da excitabilidade dos tecidos em crianças.
imaturidade do cérebro (completa a formação apenas aos 8 anos).
labilidade, resistência vegetativa, especialmente na adolescência, tendência à letargia, sonolência ou superexcitação.
O corpo de uma criança, ao contrário do de um adulto, é composto por 80% de água, portanto, seus tecidos são mais condutores de eletricidade e podem dar uma reação mais forte.
A primeira infância, principalmente os recém-nascidos, é caracterizada pela instabilidade da termorregulação, portanto, no período neonatal, o uso da termoterapia e dos métodos de ondas é abandonado em favor de outros fatores.
desenvolvimento mental instável - o estado da criança e a sua prontidão psicológica são sempre levados em consideração, portanto o primeiro procedimento, via de regra, é realizado como placebo, ou seja, em marcha lenta para que a criança não se assuste.
O fator alimentação deve ser levado em consideração: todos os procedimentos devem ser realizados 30-40 minutos antes da alimentação ou 1 hora depois.

Restrições de idade para utilização de determinados tratamentos fisioterapêuticos em crianças:

Eletroforese de substâncias medicinais e galvanização a partir das 2 semanas de idade.
SMT a partir dos 6 meses de idade.
Correntes diadinâmicas não antes de 6 meses.
UHF desde o nascimento.
Darsonvalização a partir de 2 anos.
Ultraton desde o nascimento.
Indutotermia a partir dos 4 anos.
DMV 1 ano.
SMV 2 anos.
EHF desde o nascimento.
Ultrassonografia a partir dos 3-4 anos, possível a partir dos 2 anos com dosagem adequada.
Raios ultravioleta desde o nascimento.
Inalação desde o nascimento.
Radiação laser desde o nascimento, mas com muita cautela devido à instabilidade do sistema nervoso central.
Parafina desde o nascimento.
Ozocerita desde o nascimento.
Fotocromoterapia desde o nascimento.
Terapia com lama a partir dos 6 meses de idade.
Estimulação elétrica transcraniana e eletrossono - desde o nascimento.
Terapia magnética de 2 a 3 anos, terapia magnética de baixa frequência é possível em idades mais precoces.

Gostaria também de salientar que os factores físicos não devem assustar os pais dos filhos. Estes são alguns dos tratamentos mais seguros. A localidade, o foco estreito dos fatores e as dosagens mínimas dos medicamentos tornam a fisioterapia muitas vezes o único tipo de tratamento possível.

A palavra “fisioterapia” traduzida do grego significa “tratamento pelas forças da natureza”. No sentido moderno, a fisioterapia é uma área da medicina clínica que está diretamente relacionada à balneologia. A fisioterapia proporciona efeitos terapêuticos, restauradores e preventivos, estimulando reações protetoras naturais e normalizando funções corporais prejudicadas. Os fatores físicos têm um efeito benéfico nos processos de compensação e adaptação dos sistemas cardiovascular, respiratório, imunológico, endócrino e outros nos idosos.

A fisioterapia moderna possui dezenas de fatores físicos naturais e pré-formados (criados artificialmente), que podem ser divididos nos seguintes grupos:

1. Corrente elétrica de baixa tensão:
a) galvanização,
b) eletroforese,
c) terapia diadinâmica,
d) terapia amplipulse,
e) flutuação,
e) eletrossono,
g) estimulação elétrica.

2. Corrente elétrica de alta tensão:
a) francinização,
b) darsonvalização,
d) Ultratonoterapia TNC.

3. Campos elétricos e magnéticos:
a) indutor,
b) terapia UHF,
c) indutotermia UHF,
d) terapia por microondas,
d) terapia EHF,
e) terapia magnética.

4. Vibrações mecânicas:
a) vibração,
b) ultrassom.

5. Luz:
a) raios infravermelhos,
b) luz visível,
c) raios ultravioleta,
e) laser.

6. Ambiente de ar artificial:
a) aeroionoterapia,
b) hidroaeroionoterapia,
c) terapia com aerossol,
d) eletroaerossolterapia,
e) espeleoterapia, haloterapia.

7. Pressão barométrica do gás:
a) câmera Kravchenko,
b) oxigenação hiperbárica,

8. Terapia térmica:
a) parafina,
b) ozocerita,
c) mistura de parafina-ozocerita,
d) naftalano,
d) lama curativa,
e) turfa medicinal,
g) areia aquecida,
h) sauna.

9. Hidroterapia:
a) água doce,
b) banhos medicinais,
c) banhos minerais,
d) beber águas minerais.

10. Punção fisioterapia.

11. Fitoterapia.

12. Apiterapia, hirudoterapia.

A maioria dos fatores físicos listados pode ser utilizada para fins terapêuticos, restauradores e preventivos em pessoas idosas e senis. A idade não afeta as contraindicações da fisioterapia, mas seu uso na geriatria possui características próprias. Os mais importantes deles são os seguintes:

1. No tratamento de idosos e idosos, a dose de exposição física deve ser reduzida em 30-50%. Isso é expresso na diminuição da potência, intensidade, corrente, magnitude da indução do campo magnético, temperatura, área de influência, duração do procedimento e número total de procedimentos por curso de tratamento. Na geriatria são utilizados fatores físicos “não estressantes” que não provocam alterações significativas, principalmente nos sistemas cardiovascular e respiratório.

2. Na geriatria, dá-se preferência à utilização de métodos locais de influência.

3. Durante o dia, o paciente não poderá realizar mais do que dois tratamentos fisioterapêuticos. Seu uso simultâneo não é recomendado.

4. Ao prescrever dois procedimentos físicos, o intervalo entre eles deve ser de no mínimo 3 horas.

5. É necessário um monitoramento cuidadoso em vários estágios da reação do corpo ao uso de métodos físicos de influência. A enfermeira avalia o estado funcional do paciente durante o procedimento. O fisioterapeuta prescreve exames repetidos a cada 2-3 procedimentos para fazer as correções necessárias no método de tratamento. O médico assistente monitora constantemente a condição do paciente.

6. Ao prescrever métodos de tratamento fisioterapêutico a idosos e senis, é necessário levar em consideração a alta probabilidade de processos pré-cancerosos e doenças oncológicas nos mesmos.

Cada um dos fatores físicos atua em determinadas partes do processo patológico. Portanto, para a mesma doença, diferentes métodos de influência podem ser utilizados. A arte do médico é escolher o ideal, levando em consideração o mecanismo de ação e as características individuais do paciente: estágio da doença, tratamento anterior, doenças concomitantes, etc.

Todos os fatores físicos têm características próprias de aplicação, principalmente para pacientes idosos e senis.

Ao realizar a galvanização e a eletroforese medicinal, é necessário levar em consideração que a pele dos idosos contém menos glândulas sudoríparas e sebáceas por onde penetra a corrente galvânica, apresenta elasticidade e turgor reduzidos, muitas vezes com distúrbios tróficos. Portanto, é necessário protegê-lo dos produtos da eletrólise: para isso, as juntas devem ter no mínimo 1 cm de espessura e os eletrodos devem estar bem alisados e uniformes. A galvanização segundo os métodos de Shcherbak, Vermeule, banhos galvânicos de quatro câmaras são indicados para o tratamento de doenças do sistema nervoso periférico, vasos periféricos e vasos cerebrais, doenças acompanhadas de distúrbios autonômicos e distúrbios do sono.

Ao conduzir eletroforese de substâncias medicinais, especialmente os potentes, a dose deve ser reduzida em 2 a 3 vezes. Para fazer isso, use concentrações mais baixas na solução. Sabe-se que durante a eletroforese se forma nos tecidos um depósito de uma substância medicinal que, em decorrência da deterioração da microcirculação nos idosos, é absorvida lentamente. Portanto, o procedimento de eletroforese, especialmente para substâncias potentes, deve ser realizado com menos frequência: a cada 1-2 dias e às vezes 1-2 vezes por semana. A eletroforese medicinal é mais frequentemente usada para tratar doenças “locais”. As indicações são determinadas principalmente pelo efeito trófico da corrente galvânica e pelas propriedades farmacológicas da substância medicinal utilizada.

Correntes de pulso (DDT, SMT)- amplamente utilizado em geriatria para doenças com síndrome dolorosa, bem como para normalizar o tônus dos músculos estriados e lisos, melhorar a circulação sanguínea na área afetada. Seu uso é especialmente indicado em processos distróficos degenerativos do sistema musculoesquelético. Nesse caso, dá-se preferência à terapia CMT, que é mais fácil de tolerar pelos pacientes, irrita menos a pele e melhora o trofismo tecidual. No caso do uso do DDT em geriatria, as correntes de onda completa são mais indicadas.

Eletroson- prescrito para idosos e idosos com aterosclerose dos vasos cerebrais, neuroses, neurastenia, hipertensão graus I-II, asma brônquica, neurodermatite. Na geriatria, são utilizadas frequências de corrente de pulso de 5 a 30 Hz.

Correntes D'Arsonval, ultratonoterapia - têm uma ampla gama de aplicações em geriatria para o tratamento de varizes, prurido cutâneo, úlceras tróficas, neurites, doenças periodontais.

Indutotermia- é um procedimento térmico bastante estressante, por isso seu uso em geriatria é limitado.

Terapia UHF- Pacientes idosos e senis são submetidos a este procedimento utilizando dispositivos de baixa potência em dosagens não térmicas e de baixa temperatura. A principal indicação para seu uso são processos inflamatórios agudos de diversas localizações. O curso do tratamento é de 3 a 5 procedimentos.

No tratamento de processos distróficos inflamatórios crônicos e degenerativos, principalmente durante as exacerbações, a terapia por micro-ondas - uso de campo eletromagnético de ultra-alta frequência - tem efeito positivo. O tratamento é realizado em dosagens não térmicas e de baixa temperatura.

Terapia EHF- encontrou ampla aplicação no tratamento de úlceras gástricas e duodenais, doenças purulentas, hipertensão e doenças coronarianas.

Na prática geriátrica, tem bom efeito no tratamento de muitas doenças. magnetoterapia- utilização de campo magnético alternado de baixa frequência. Este método não é estressante, tem efeito hipocoagulante e melhora a microcirculação dos tecidos. Portanto, as principais indicações da terapia magnética são doenças vasculares de diversos órgãos.

Na prática médica, o ultrassom - vibrações elásticas em gases, líquidos e sólidos, cuja frequência ultrapassa 20 kHz - é utilizado em diversas faixas de frequência para tratamento e diagnóstico terapêutico e cirúrgico. Devido à sua natureza não portadora de carga, pode ser amplamente utilizado em geriatria para doenças acompanhadas de desenvolvimento excessivo de tecido conjuntivo: aderências, doenças inflamatórias crônicas e degenerativas. Nesse caso, dá-se preferência à ultrafonoforese de diversos medicamentos que potencializam o efeito do ultrassom.

Raios infravermelhos, Solux, os banhos leves têm um efeito térmico pronunciado, sobrecarregam o sistema cardiovascular e, portanto, não são amplamente utilizados em geriatria.

O uso de irradiação ultravioleta local e principalmente geral no tratamento de pacientes idosos e senis deve ser reduzido devido à falta de eficácia e alerta oncológico.

Irradiação a laser, pelo contrário, pode ser frequentemente utilizado em geriatria, especialmente para o tratamento de úlceras tróficas, feridas, doenças degenerativo-distróficas do sistema músculo-esquelético: osteocondrose espinhal, artrose deformante e outras doenças articulares. A dose única de energia do laser por procedimento deve ser reduzida em 30-50%.

Aplicação de íons carregados negativamente de ar e água - aeroionohidroaeroionoterapia- melhora as funções do epitélio ciliado do trato respiratório, por isso é amplamente utilizado no tratamento de doenças pulmonares crônicas inespecíficas. No tratamento dessas doenças, principalmente da asma brônquica, estão indicadas a espeleo e a haloterapia.

Ao realizar inalações, é necessário lembrar que as substâncias medicinais na forma de aerossóis são rapidamente absorvidas nos pulmões, entrando imediatamente na circulação pulmonar. Portanto, a dosagem dos medicamentos para idosos e senis deve ser reduzida em 2 a 3 vezes. Este método é mais frequentemente utilizado no tratamento de doenças respiratórias.

No tratamento de doenças obliterantes das artérias das extremidades inferiores em pacientes idosos, local Câmara de pressão Kravchenko, em que é possível alterar periodicamente a pressão do ar e assim melhorar a circulação sanguínea nas extremidades.

Oxigenação hiperbárica- indicado no tratamento de doenças isquêmicas em idosos. A pressão do oxigênio na câmara de pressão não é recomendada para exceder 0,5 atm.

Termoterapia- atribuído a pequenas áreas de sua aplicação. Vários refrigerantes são amplamente utilizados para efeitos térmicos no corpo. As aplicações de parafina-ozocerita (cera de montanha) funcionam bem a uma temperatura de 45-50°C na forma de uma massa fundida. Lama terapêutica - utilizada na forma de lama galvânica, com temperatura de 38-42°C. As indicações para termoterapia são doenças dos órgãos de suporte e movimento.

Hidroterapia- uso externo de água para fins terapêuticos e profiláticos. Os procedimentos de hidroterapia incluem chuveiros, banhos e lavagens com água doce e mineral. Recomenda-se tomar banho por 2 a 3 minutos como procedimento. Os banhos são prescritos com concentrações mínimas de produtos químicos e temperaturas indiferentes. O tempo para tomar o primeiro banho não deve ultrapassar 5 a 7 minutos. Os procedimentos de água são prescritos no máximo três por semana. Seu principal objetivo é a prevenção secundária e primária e o tratamento de reabilitação.

Na geriatria, a chamada terapia reflexa é mais frequentemente usada - acupuntura corporal e auricular, ultimamente su-jok. Na maioria das vezes, pontos biologicamente ativos de influência local são usados para acupuntura. Durante o primeiro procedimento, não são utilizados mais do que 2 a 4 pontos, cujo número é aumentado para 8 a 10 nas sessões subsequentes. A acupuntura geralmente é realizada em dias alternados e apenas diariamente para o tratamento de doenças agudas. O curso do tratamento varia de 8 a 12 sessões. No tratamento de doenças crônicas, são desejáveis cursos repetidos e mais curtos.

Pontos biologicamente ativos podem ser afetados não apenas pela inserção de agulhas. O assim chamado fisioterapia de punção, ou seja, o impacto de fatores físicos em pontos biologicamente ativos: corrente elétrica, laser, ímã, luz, vácuo, acupressão. Eles são menos estressantes e mais fáceis de tolerar pelos pacientes.

Massagem- no tratamento de pacientes idosos e idosos, técnicas suaves que utilizam principalmente técnicas de carícias e fricções são muito eficazes. A massagem geral não é prescrita, a massagem segmentar é utilizada de acordo com indicações estritas, porém as massagens locais e de acupressão são amplamente utilizadas.

As plantas medicinais têm sido utilizadas no tratamento de pacientes desde a antiguidade. Na medicina popular fitoterapia São utilizadas mais de 2.500 ervas medicinais, prescritas na forma de infusões, decocções ou tinturas. As matérias-primas são primeiro esmagadas: folhas e flores até um tamanho não superior a 5 mm, raízes - não mais que 3 mm, frutos e sementes - não mais que 0,5 mm.Na geriatria, as coleções de ervas medicinais são frequentemente utilizadas para tratar vários doenças. Para preparar a infusão, prepare uma colher de sopa de matéria-prima com 200 ml de água fervente, feche bem e deixe por 45 minutos. Para a obtenção da decocção, as matérias-primas são fervidas na mesma proporção em banho-maria por 30 minutos, depois resfriadas à temperatura ambiente e filtradas. Para a consulta é prescrito um quarto ou um terço de copo de infusão ou decocção. Para preparar a tintura, a matéria-prima triturada é despejada em álcool 96° na proporção de 1:10 e deixada por 10 dias. Aplique gotas.

Os médicos prestam atenção especial aos resíduos das abelhas, como mel, veneno, própolis, geleia real, pão de abelha, pólen de abelha e cera. São considerados remédios gerontológicos. Assim, o pólen contém muitas substâncias biologicamente ativas e, possuindo propriedades medicinais versáteis, é utilizado no tratamento de diversas doenças. É por isso apiterapia em geriatria é muito promissor. O mel, como remédio, é prescrito para doenças do trato gastrointestinal, cardiovascular, sistema nervoso e resfriados: na proporção de 1 colher de sopa de mel por copo de água. Muitas vezes combinado com fitoterapia. Para doenças articulares, as compressas são feitas de mel ou água com mel. Na prática oftalmológica, soluções de mel em água destilada são utilizadas nas proporções de 1:3, 1:2, 1:1 para instilação no saco conjuntival. A própolis, ou cola de abelha, tem propriedades antimicrobianas pronunciadas e é um bom adaptógeno. A própolis é preparada dissolvendo-a em álcool na proporção de 1:5. Em gotas é utilizado no tratamento de dores de garganta, aterosclerose, asma brônquica, gastrite, perda auditiva senil e outras doenças. O veneno de abelha na forma de picada de abelha é prescrito em geriatria para o tratamento de doenças do sistema nervoso, articulações, asma brônquica, hipertensão e enderterite.

Renascimento terapia ocupacional principalmente devido à necessidade de uma série de doenças introduzirem no sangue substâncias biologicamente ativas produzidas por sanguessugas medicinais. As principais indicações para seu uso são doenças cardiovasculares, aumento da coagulação sanguínea, etc.

A idade do paciente não é contra-indicação para tratamento em sanatório. Ao realizar a seleção médica de pacientes para encaminhamento a um sanatório, eles são orientados pelas indicações e contra-indicações existentes para tratamento em spa. Os idosos são aconselhados a fazer tratamento em sanatórios e sanatórios locais, pois não toleram mudanças nas condições climáticas de determinados balneários.

Plano: Finalidades do uso de fatores físicos Características da reação dos pacientes geriátricos aos fatores físicos Regras para prescrição de procedimentos fisioterapêuticos em gerontologia e geriatria Métodos fisioterapêuticos utilizados em gerontologia e geriatria

1. Kataev M. R., Kuneev V. G., Tagaev I. R., Khetagurov L. G. Fitolazeroforese em gerontologia // Boletim de novas tecnologias médicas. - 2001. - Nº 4. - P. 50. 2. Paramochik V. M., Loboda T. M. Fisioterapia para pacientes doentes // Reabilitação médica, balneologia, fisioterapia. - 2000. - Nº 4. - P. 37 -41. 3. Borisova A. I. Características da farmacologia na velhice // Coleção de resumos. - 2001. - Nº 1. - P. 3 -8. Erokhina G. A. Características da fisioterapia no tratamento complexo de pacientes idosos / G. A. Erokhina // Fisioterapia, balneologia e reabilitação. – 2012. – Nº 1. – P. 39 – 41.

O objetivo da utilização de fatores físicos é retardar o aparecimento de diferenças funcionais ou enfraquecer sua intensidade; aumentar os mecanismos de recuperação protectores e compensatórios; restauração de funções externas de vários sistemas do corpo, enfraquecimento e eliminação de alterações patológicas.

Os fatores físicos, quando utilizados de forma adequada, influenciam ativamente a função vegetativo-trófica do sistema nervoso, a regulação neuroendócrina, a microcirculação e os processos metabólicos em órgãos e tecidos, o estado dos sistemas imunocompetentes, o desenvolvimento e regulação de processos autoimunes. A utilização de factores físicos não conduz a um aumento das normas fisiológicas da homeostase; em alguns casos, os processos destinados a preservar ou fortalecer as próprias forças e métodos de autorregulação, protecção e compensação são reforçados e noutros enfraquecidos. Os fatores físicos, ao contrário de muitos medicamentos farmacológicos, não causam efeitos colaterais.

Características da reação dos pacientes geriátricos aos fatores físicos: diminuição da reatividade do organismo com a idade, velocidade dos impulsos da periferia para o centro leva à diminuição ou ausência de resposta aos primeiros procedimentos; reação inadequada de exacerbação de um ou outro sistema é possível como resultado de superestimulação

a intensidade do impacto (força da corrente, potência de radiação, temperatura), a duração dos procedimentos para idosos deve ser menor do que para pacientes jovens e de meia-idade, enquanto o número de procedimentos por curso de tratamento aumenta, uma vez que a restauração de deficientes sistemas no corpo que envelhece é muito mais lento; os procedimentos fisioterapêuticos para idosos não são realizados com o estômago vazio e imediatamente após a alimentação, é necessário repouso após o procedimento por 30 minutos a 1 hora, dada a maior sensibilidade aos medicamentos, principalmente anticoagulantes, idosos devem reduzir significativamente o uso de medicamentos farmacológicos

Corrente direta contínua e eletroforese medicinal Tem efeito analgésico e trófico, sob sua influência os processos metabólicos nos tecidos e sua regeneração melhoram, a permeabilidade capilar aumenta, a circulação sanguínea e a fagocitose aumentam, a normalização da função das glândulas endócrinas é notada e a condição de periférica os receptores nervosos melhoram.Uma pequena quantidade é injetada no corpo medicação, e a atividade da droga aumenta, e apenas os íons terapêuticos necessários penetram. Este método proporciona um alto efeito terapêutico sem reações colaterais ou alérgicas e ao mesmo tempo é o mais suave e adequado em relação ao envelhecimento do corpo.

!!! Ao usar corrente contínua, pode haver efeito colateral dos produtos de eletrólise na pele nos locais onde os eletrodos são fixados se a junta for mais fina que 1,5 cm. Após o procedimento, é necessário lubrificar a pele nos locais onde o eletrodos são fixados com creme neutralizante

aerossol e terapia inalatória de aerossol elétrico, devido ao aumento da área de interação do medicamento com a mucosa do trato respiratório, observa-se um efeito terapêutico mais rápido e mais forte; é utilizado no tratamento de doenças broncopulmonares e cardiovasculares ; as doses de medicamentos em combinações de aerossol e aerossol elétrico para idosos e senis devem ser reduzidas em 3 a 4 vezes, ou seja, é prescrito 1/4 ou 1/3 de uma dose única da substância medicamentosa

na ultrafonoforese, os medicamentos foretizados em campo ultrassônico penetram na epiderme e nas camadas superiores da derme através dos ductos excretores das glândulas sebáceas e sudoríparas; ao usar o ultrassom, não é possível acumular medicamentos na pele em concentração suficiente, e eles atuam para um tempo relativamente curto como resultado da combinação da ação da fonoforese e vários efeitos terapêuticos das ondas ultrassônicas (mecânicas, térmicas, químicas) os efeitos terapêuticos são potencializados e bastante pronunciados

a corrente de pulso usa pulsos com intensidade gradualmente crescente (correntes exponenciais, lápicas) para manter a nutrição e a função muscular durante o período de recuperação de um nervo danificado ou inatividade forçada temporária do músculo; as correntes moduladas sinusoidais têm analgésico, anti-inflamatório, trófico e reabsorção efeitos. Eles podem ser usados para estimulação elétrica para hipertrofia ou atrofia muscular, cortes e paralisias. Eles são mais frequentemente usados em pacientes idosos para síndromes dolorosas causadas por doenças dos nervos periféricos (neurite, plexite, radiculite, neuralgia), lesões traumáticas (entorses, hematomas)

Se houver sintomas de violação da relação córtico-subcortical, o eletrossono (correntes Leduc) é utilizado para fins de sedação e melhora do estado funcional do sistema nervoso central. Como resultado da exposição à corrente pulsada, observa-se efeito analgésico para síndromes dolorosas, diminuição da pressão alta, aumento do desempenho e melhora do sono. O eletrossono pode ser combinado com eletroforese de bromo e iodo em um procedimento. Electrosleep é prescrito para pacientes idosos e senis com esclerose vascular cerebral, neurose, neurastenia, hipertensão de graus I-II, doença coronariana, úlceras gástricas e duodenais, asma brônquica, eczema, neurodermatite.

As correntes diadinâmicas (correntes de Bernard) são pulsos semi-senoidais de polaridade constante com frequência de 50 e 100 Hz. Estas frequências são utilizadas separadamente ou em alternância contínua em períodos “curtos” ou “longos”. As indicações para o uso da corrente diadinâmica são as mesmas da corrente modulada sinusoidal, porém, a irritação dos receptores e da pele causada pela corrente diadinâmica, sensação dolorosa de queimação e formigamento sob os eletrodos limitam seu uso (contraindicado em distúrbios do sistema nervoso autônomo)

correntes alternadas de alta frequência a darsonvalização local de corrente de alta frequência (100400 k. Hz), alta voltagem (100 k. V) e baixa intensidade (10 -15 m) tem efeito vasomotor, normaliza o tônus vascular das artérias e veias, tem efeito analgésico e antiinflamatório as correntes d'Arsonval melhoram o trofismo dos tecidos, principalmente da pele. Nesse sentido, são amplamente utilizadas na prática geriátrica para o tratamento de úlceras tróficas, feridas que não cicatrizam por muito tempo, escaras , varizes, coceira na pele, doença periodontal, neurite dos nervos auditivos

campos eletromagnéticos de alta frequência, o método de franklinização, em que o fator ativo é um campo elétrico constante de alta tensão, tem efeito positivo em pessoas de faixas etárias mais avançadas devido aos seus efeitos sedativos, hipossensibilizantes e normalizadores do sono, o que reduz níveis elevados de sangue pressão, melhora o tônus vascular, a francinização é bem tolerada por todos os pacientes e recomendada para o tratamento de doenças funcionais do sistema nervoso (enxaqueca, insônia), quadros astênicos, úlceras tróficas, feridas que demoram muito para cicatrizar

Campo elétrico UHF UHF em pequena dosagem (baixa térmica) tem efeito calmante no sistema nervoso, acelera o processo de regeneração, ajuda a restaurar a condutividade em caso de danos traumáticos aos troncos nervosos, tem efeito antiinflamatório, antiedematoso e bacteriostático , tem efeito antiespasmódico na musculatura lisa do estômago, vesícula biliar, brônquios e bronquíolos , estimula a secreção de bile, reduz a secreção das glândulas brônquicas em idosos, são prescritos cursos de tratamento de curta duração (58 procedimentos)

Os campos magnéticos têm efeito terapêutico que se manifesta em efeitos sedativos, analgésicos, hipotensores, antiinflamatórios e descongestionantes. Uma característica especial do efeito terapêutico do campo magnético é sua ação suave e a ausência de reações negativas, o que amplia significativamente as indicações para seu uso em idosos

A terapia a laser de fototerapia tem um efeito positivo em feridas que não cicatrizam por muito tempo, doenças das articulações e coluna vertebral, sistema nervoso periférico, pele, doenças ginecológicas, proctológicas, dentárias; a radiação infravermelha tem um efeito térmico pronunciado. Portanto, em pacientes idosos com doenças cardiovasculares, o seu uso deve ser limitado. Os raios infravermelhos são utilizados principalmente nas extremidades superiores e inferiores; a radiação ultravioleta é utilizada para tratamento de reabilitação e prevenção de doenças, bem como para fins de endurecimento do corpo. O uso de técnicas gerais em pacientes de faixas etárias mais avançadas ao longo do tempo deve ser limitado

A forese fitolaser, devido à semelhança biológica com as células do corpo, as moléculas de substâncias vegetais superam facilmente as barreiras celulares e são consideradas eficazes mesmo nos casos em que as substâncias químicas medicinais não são eficazes.O efeito dos fitoextratos no corpo tem uma ampla gama: de local (espasmódico, analgésico, antiinflamatório) a geral ( tônico, sedativo, restaurador) - devido ao seu efeito no sistema nervoso central e nos mecanismos reguladores hormonais

tratamento de água e calor utilizam vários banhos medicinais: pinho, iodo-bromo, banhos minerais de baixa mineralização, terebintina com emulsão branca (15-20 ml por 200 litros de água), oxigênio (30-40 mg/l), nitrogênio (20 -30 mg/l), banhos terapêuticos de dióxido de carbono (120 mg/l), cloreto de sódio (10 mg/l) são prescritos como locais - para extremidades ou gerais, dependendo da idade e do estado geral do corpo do paciente. Ao prescrever banhos (principalmente os gerais) a pacientes de faixas etárias mais avançadas, é necessário garantir rigorosamente que haja repouso por 30 minutos antes do procedimento e pelo menos 1-1,5 horas após o procedimento. O banho não deve ser feito após esforço físico, imediatamente após comer ou com o estômago vazio. Pacientes idosos devem entrar e sair do banho lenta e lentamente. A área do coração deve permanecer sempre livre de água. Na prática geriátrica, os banhos são prescritos em dias alternados ou em dois dias. Pacientes com mais de 75 anos de idade recebem banhos de 2 ou 4 câmaras ou lavabos

1. Características do curso de doenças de vários órgãos e sistemas em idosos e senis.

2. Características da assistência de enfermagem a pacientes idosos e senis

3. Pensões para idosos. Características do trabalho do enfermeiro.

Os problemas geriátricos requerem uma ampla participação da população, das autoridades de saúde, da segurança social, etc.. Todo este conjunto de medidas, com a devida coordenação, é importante para a organização dos serviços às pessoas das faixas etárias mais elevadas, devendo o papel do enfermeiro ser dado particular importância. Consciência de que o princípio básico em relação à geriátrico O paciente deve ser respeitado, este é um problema urgente de atendimento adequado ao paciente idoso.

A geriatria é uma ciência que estuda os padrões de evolução das doenças e seu tratamento em idosos e idosos.

A velhice é uma fase de desenvolvimento do corpo. ;

Uma doença é uma deficiência que pode ocorrer em qualquer idade.

Esta é a relação entre esses dois conceitos. A velhice não é uma doença. Esses dois conceitos não podem ser confundidos. A doença na maioria dos pacientes geriátricos está associada a alterações naturais relacionadas à idade. Freqüentemente, progridem por um longo período sem qualquer dor perceptível. E apenas alguns fatores adicionais podem levar a uma manifestação clara da doença. Tais fatores incluem atividade física excessiva, doenças infecciosas, resfriados e estresse.

Os idosos são caracterizados por uma multiplicidade de patologias. Um exame detalhado pode detectar alterações em vários sistemas do corpo. A patologia do idoso é comparada a um iceberg, no qual 6/7 do seu volume está escondido debaixo d'água. As queixas do paciente indicam a ponta desse iceberg. O questionamento e exame detalhado do paciente permitem ver todo o “iceberg”.

Doenças dos idosos

Em média, pelo menos cinco doenças podem ser detectadas simultaneamente numa pessoa idosa. Mais frequentemente, combinam-se aterosclerose dos vasos do coração e do cérebro, hipertensão arterial, bronquite crônica, tumores, hiperplasia da próstata, diabetes mellitus, depressão mental, catarata, perda auditiva, etc.

Características do curso de doenças de vários órgãos.

eu Pacientes geriátricos podem sofrer de doenças que começaram na juventude. Mas neles também podem surgir doenças agudas, incluindo doenças infecciosas. As características do corpo relacionadas à idade deixam uma marca nessas doenças. Suas características serão: atipicidade, ausência de manifestações evidentes da doença.

O diagnóstico, o tratamento e os cuidados aos pacientes idosos têm características próprias e muitas vezes os métodos utilizados em pacientes jovens não são utilizados em idosos. Os motivos para isso são os seguintes:

1. Frequentemente curso mascarado de pneumonia, infarto do miocárdio, tuberculose pulmonar, diabetes mellitus, tumores.Outros mecanismos de desenvolvimento da doença (úlceras na aterosclerose).Curso oculto de catástrofes na cavidade abdominal, que requer intervenção cirúrgica urgente. A gravidade dos danos ao organismo não corresponde aos sintomas leves da doença.

Metodologia de coleta de anamnese e características do exame de pacientes idosos. As manifestações clínicas da doença e as características mentais de uma pessoa idosa exigem certas características na condução do exame e exame do paciente. As mudanças relacionadas à idade afetam a psicologia do idoso, sua orientação no meio ambiente Entrevista com paciente que apresenta violação de diversos sistemas. dura muito mais tempo, como entrevistar um jovem. Deve-se levar em consideração que o idoso apresenta diminuição da audição, da visão e geralmente uma resposta mais lenta. n Se o paciente sempre usa óculos ou aparelho auditivo, esses auxiliares devem ser usados durante a entrevista.

Conversa com um paciente geriátrico

Você deve falar claramente, devagar e não gritar no ouvido do paciente. O rosto de quem realiza a pesquisa deve estar suficientemente iluminado, pois o movimento dos lábios durante a conversa ajuda, em certa medida, o paciente a compreender a fala que lhe é dirigida. Às vezes, a perda auditiva pode ser causada pela presença de tampões de cera nos ouvidos. Portanto, após excluir a pesquisa, é aconselhável repeti-la.

Se o paciente vier com parentes, primeiro você precisa conversar com eles (mas na ausência do paciente). Isso permite identificar os traços de personalidade do paciente, seu relacionamento com os familiares e as capacidades da família no problema do atendimento domiciliar ao paciente. Se houver alterações no psiquismo, o paciente deve ser entrevistado com a participação de familiares.

A forma clássica de história para uma pessoa idosa é: u

1) pesquisa sobre sistemas

2) doenças anteriores, operações

3) história familiar

4) sociais

5) modo de energia

6) tratamento,

7) história psiquiátrica e sexual.

A história social permite que você descubra os seguintes pontos:

1) lugar, condições de vida

2) composição familiar, relacionamento com parentes

3) contato com amigos e conhecidos

4) ele recebe ajuda do serviço social?

5) desempenho, satisfação no trabalho. Descubra com quem não está trabalhando como vivenciaram o encerramento da atividade laboral.

6) Atitude diante da morte do cônjuge, caso isso aconteça não há tendência ao auto-isolamento ou à solidão.

A dieta consiste nas seguintes questões:

1) frequência das refeições, incl. comida quente

2) dieta balanceada (proteínas, gorduras, carboidratos)

3) dieta no passado e no presente

4) prepara sua própria comida

5) consegue mastigar, presença de dentaduras

6) não perdeu peso

7) quem compra comida tem que ir longe para fazer compras.

História psiquiátrica:

prestar atenção à presença de doenças mentais em parentes,

descubra se há síndrome depressiva ou pensamentos suicidas.

História sexual

só podem ser coletados se for estabelecida uma relação de confiança durante a pesquisa.

Características da assistência de enfermagem a pacientes idosos e idosos

Os cuidados gerais aos idosos e pacientes idosos são mais complexos e exigem mais atenção e tempo da equipe médica do que os cuidados regulares. O conceito de "cuidados aos doentes" inclui não apenas os cuidados físicos, mas também a restauração das funções mentais e físicas prejudicadas, a manutenção ou o desenvolvimento dos laços sociais do paciente com a família e a comunidade à qual ele pode retornar, e os cuidados médicos ou instituição de assistência social em que se encontra.

O princípio básico do cuidado é

respeito pela personalidade do paciente,

aceitá-lo como ele é, com todas as suas deficiências (físicas, mentais, irritabilidade, transtornos mentais). O enfermeiro deve saber que essas deficiências, na maioria dos casos, são uma manifestação de doença e não de velhice, e cuidados adequados podem melhorar a saúde.

Sistema urinário

Durante o processo de envelhecimento, a função do aparelho urinário e a função renal mudam significativamente. A capacidade de concentração dos rins diminui e, como resultado, a diurese noturna aumenta compensatoriamente. Além disso, a diurese noturna pode ser consequência de irritação dos esfíncteres da bexiga, hipertrofia da próstata em homens e insuficiência cardíaca em pacientes cardíacos. É preciso saber com que frequência o paciente desmaia à noite por causa da diurese, até que ponto isso atrapalha o sono, e dar-lhe pratos noturnos.

Se você tem diurese noturna frequente, você pode aconselhar o paciente a beber imediatamente antes de dormir, mas isso deve ser feito com cautela, pois reduzir a administração de líquidos para menos de 1/24 horas pode levar à intoxicação geral (acúmulo de produtos metabólicos).

Banho higiênico para pacientes idosos

· Há acidentes ao tomar banho: banheira escorregadia, piso escorregadio, perda de consciência por água muito quente, ataque cardíaco, etc. Portanto, o idoso deve ser avisado que primeiro a banheira é enchida com água, o a temperatura é ajustada para a temperatura necessária e então você pode sentar-se na banheira

· Em geral, na prática geriátrica é melhor usar o chuveiro do que a banheira. Dependendo da condição, o paciente toma banho em pé, sentado ou é lavado pela equipe em um sofá especial em um banheiro aquecido. . Não há necessidade de tomar banho >35°, direcione o jato quente para a cabeça.

· Suportes, tapetes de borracha, alarmes de emergência são equipamentos obrigatórios no banheiro. A presença de um profissional de saúde durante o banho de um paciente é desejável e, em alguns casos, casos - obrigatório. A banheira não deve ser fechada por dentro.

Cuidando de pacientes em repouso no leito:

O repouso prolongado no leito leva a mudanças significativas na estrutura e função, ocorrência de complicações como pneumonia hipostática, embolia trombo, infecção do trato urinário, escaras, diminuição do apetite, fraqueza geral. Os pacientes apresentam atrofia muscular, aumento da excreção de cálcio, diminuição da mobilidade articular e prisão de ventre., insônia, transtornos mentais, depressão. O sistema cardiovascular é especialmente afetado. Devido à inatividade física, destreinamento as capacidades adaptativas do coração e dos vasos sanguíneos com sintomas correspondentes (palpitações, falta de ar) diminuem rapidamente.

Defecação

· Idosos e idosos costumam ter prisão de ventre. Às vezes ligada a alimentos que não incluem substâncias de lastro (verduras, frutas, pão integral), sedentarismo, restrição de líquidos e medicamentos. No tratamento da constipação, deve-se levar em consideração que os enemas em idosos causam irritação intestinal com mais frequência do que em jovens. O mesmo se aplica aos supositórios retais.

Reabilitação e fisioterapia.

A reabilitação é uma terapia restauradora, seus componentes:

1) médico - tratamento do paciente

2) psicológico- remoção de um estado de depressão, neurose reativa,

3) social - restauração na família, sociedade

4) trabalho - restauração parcial ou total da capacidade de trabalho.

Metabolismo de drogas no corpo antigo.

1. Devido às alterações estruturais e funcionais do trato gastrointestinal, a absorção dos medicamentos diminui com a idade. Portanto, os medicamentos tomados por via oral entram no corpo em quantidades menores.

2. Os medicamentos injetáveis também começam a agir muito mais tarde e com menor intensidade devido ao fato de sua absorção ser mais lenta

A liberação de medicamentos do corpo também diminui com a idade. As razões para este fenômeno são a diminuição da função excretora dos rins.

3. Enfraquecimento da intensidade dos ciclos metabólicos do fígado e da pele.

4. Declínio desintoxicação funções hepáticas.

5. Enfraquecimento da atividade dos sistemas enzimáticos.

Princípios da farmacoterapia em geriatria

1. Inadmissibilidade da polifarmácia.

2. Tratamento da doença subjacente.

3. Os efeitos adversos dos medicamentos no organismo são maiores nos idosos do que nos jovens.

4. Na velhice, a adaptação às substâncias tóxicas é significativamente reduzida.

5. As doses de antibióticos e medicamentos antibacterianos não são reduzidas.

6. Para evitar mel. e intoxicação, monitore a nutrição adequada e um regime de consumo suficiente.

7. Devido ao vício em pílulas para dormir, analgésicos, sedativos, recomenda-se substituir frequentemente uns aos outros.

8. É aconselhável utilizar um complexo de vários medicamentos em baixas doses, que atuam de forma semelhante, mas em cadeias diferentes da doença.

9. Muitas vezes existe a possibilidade de uma reação alérgica a medicamentos.

Geriátrico drogas são um grupo de medicamentos que afetam o envelhecimento do corpo por meio de um efeito estimulante geral, normalização do metabolismo e das funções corporais prejudicadas e aumento do tônus e do trofismo do sistema nervoso central. Para eles

2) Microelementos (cobre, zinco, cobalto, potássio, etc.).

3) Novocaína.

4) Hormônios da tireoide, anabólicos.

5) Estimuladores de tecidos (placenta, FIBS).

6) Apilakaterapia (0,01 2 vezes ao dia debaixo da língua durante 20 dias).

7) Adaptógenos (tomar extrato de raiz de ginseng, eleutherococcus, dibazol (0,01/dia).

Efeitos colaterais das drogas no corpo antigo.

Barbitúricos

Diuréticos

Aminazina, regitina

Salicilatos, AINEs

Antibióticos, sulfas

Glicocorticóides

anticolinérgico , medicamentos antiespasmódicos

Adrenalina e outros agonistas adrenérgicos

· Assim, os problemas geriátricos requerem uma ampla participação da população, das autoridades de saúde, da segurança social, etc. Todo este conjunto de medidas, com uma coordenação adequada, é importante para organizar os serviços para pessoas em faixas etárias mais avançadas.

Deve ser dada especial importância ao papel do enfermeiro. Consciência de que o princípio básico em relação à geriátrico O paciente deve ser respeitado.

· O problema do atendimento adequado aos pacientes idosos é urgente.

Biologia do envelhecimento. Gerontologia como ciência. Pensões para idosos.

O fenómeno social do envelhecimento populacional surgiu na segunda metade do século XIX nos países industrializados, onde o número de idosos quase duplicou. Isto causou graves mudanças económicas, sociais e psicológicas na sociedade e deu impulso ao desenvolvimento de novas disciplinas científicas, em particular a gerontologia social e a geriatria.

¡Gerontologia é a ciência da velhice, do envelhecimento de um indivíduo, seus mecanismos biológicos, taxas, características, fatores, etc.

É necessário distinguir claramente entre os conceitos de envelhecimento e velhice.

eu A velhice é o início natural de um período de desenvolvimento relacionado à idade.

eu O envelhecimento é um processo destrutivo que ocorre como resultado dos efeitos nocivos de fatores externos e internos que aumentam com a idade, o que leva à falta de funções corporais.O envelhecimento leva à adaptação limitada do corpo e ao desenvolvimento de patologias relacionadas à idade.

Existem 3 períodos na vida de uma pessoa.

1. período de crescimento - até 20 anos.

2. reprodutivo (até 45 anos)

3. envelhecimento.

Sinais externos de envelhecimento:

1) mudança na forma e no físico do corpo

2) lentidão e falta de coordenação

3) rápida fadiga mental e física

4) diminuição do desempenho

5) o aparecimento de rugas no rosto

6) queda de cabelo, cabelos grisalhos

7) diminuição da acuidade visual e auditiva

Sinais internos de envelhecimento:

1) diminuição da atividade dos reflexos condicionados e incondicionados

2) força muscular e tônus muscular

3) deterioração na atividade de sucção, órgãos digestivos, excreção

4) supressão do sistema de defesa imunológica

5) distúrbios na adaptação do corpo aos efeitos de fatores dolorosos.)

Períodos de idade

(Classificação da OMS)

· 1. infância

· 2. juventude

· 3. juventude

· 4. idade madura - 40-44 anos,

· 45-59 anos - idade média 60-74 anos - idosos, 75-90 anos - idosos, 90 anos ou mais - fígados longos.

Biologia do envelhecimento: o envelhecimento humano é um processo biológico natural determinado pelo seu programa de desenvolvimento individual e geneticamente determinado. Durante a vida de uma pessoa, surgem alguns elementos constituintes de seu corpo, envelhecendo e novos.

O desenvolvimento geral do corpo humano pode ser dividido em 2 períodos: ascendente (termina com o período de plena maturidade da pessoa) e descendente (começa aos 30-35 anos). A partir daí, vários tipos de metabolismo e o estado dos sistemas funcionais do corpo mudam gradativamente, o que inexoravelmente leva a uma limitação de sua capacidade de adaptação, e aumenta a probabilidade de processos patológicos, doenças agudas e morte.

Problemas de gerontologia exigem ampla participação pública, órgãos saúde, segurança social, etc.

Todo este conjunto de medidas com apropriado a coordenação é importante para organizar as casas - internatos, pensões e hospícios para pessoas idade idosa e senil.

EM essas instituições devem trabalhar especialistas que, em condições multimorbidade com lesões involutivas relacionadas à idade poderiam fornecer apropriado assistência médica qualificada.