• Como extrair o leite da sua mãe. Em que casos você deve extrair o leite após a alimentação durante a amamentação? Expressando com uma bomba tira leite

    02.11.2023

    QUANDO NÃO DEVE PRESSIONAR?

    Com a amamentação normalmente estabelecida, se a mãe não ficar separada do filho por muito tempo até o momento em que ele consiga beber e comer “comida normal” em quantidade suficiente, não há necessidade de ordenha. Se o bebê mamar corretamente (ver artigo) e mamar quando quiser, não há necessidade de extrair leite após as mamadas para manter a lactação. Se o bebê não tiver leite suficiente, ele começará a pegar com mais frequência (talvez até “pendurar” no peito por vários dias) e aumentará o volume de leite da mãe. No entanto, existem algumas situações em que é necessário extrair algum leite ou mesmo bombear os seios regularmente.

    QUANDO DEVE PRESSIONAR?

    Coloque o leite na boca do bebê para acalmá-lo e incentivá-lo a pegar a mama;

    Para aliviar o quadro com forte enchimento de leite ou ingurgitamento da mama, quando há dificuldade para a criança mamar plenamente;

    Aliviar a condição de duto de leite bloqueado ou lactostase;

    Alimentar uma criança que, por alguma razão, ainda não consegue amamentar (uma criança fraca, com baixo peso ao nascer, uma doença na criança, um bebé prematuro, recusa do peito, uma criança que está a aprender a pegar num peito com mamilos fora do padrão) ;

    Deixe o leite materno para o bebê ou simplesmente mantenha a lactação enquanto a mãe estiver ausente ou for trabalhar.

    A expressão consiste em duas etapas. Na primeira etapa, você prepara pratos limpos para a extração (lave com sabão e depois esterilize ou encha com água fervente por alguns minutos e depois escorra a água fervente), e também prepare você mesmo. A segunda etapa é realmente extrair o leite. A expressão manual geralmente é bastante eficaz; se a extração for necessária por um longo período de tempo (por exemplo, o nascimento de um bebê prematuro que ainda não consegue amamentar, ir ao trabalho ou à escola), então faz sentido pensar em comprar uma bomba tira leite.

    POR QUE O LEITE COMEÇA A FLIR DOS SEIOS?

    O leite materno é armazenado em “bolsas de leite” especiais (alvéolos) localizadas por toda a mama (existem milhões delas). Das bolsas saem canais com leite, dutos de leite, que levam ao mamilo. Mais perto do mamilo, os dutos se fundem (como rios), no próprio mamilo há pequenas expansões dos dutos, que então saem para o mamilo em canais estreitos. Quando o bebê está bem agarrado ao seio, ele pressiona a expansão dos dutos do mamilo (às vezes parecem pequenos feijões ao toque), espremendo o leite em direção ao mamilo. O leite sai deles e corre para a boca do bebê. Para que a expansão dos dutos volte a encher, o leite deve fluir novamente dos dutos. Este não é um processo rápido. No entanto, se o reflexo da oxitocina for ativado, o leite é expelido em jatos. Quando esse reflexo é ativado? Quando o bebê começa a estimular o mamilo, assim como em outras situações (a mãe ouve o choro do bebê, pensa no bebê), o hormônio ocitocina é liberado. Em resposta a isso, as paredes das bolsas de armazenamento localizadas em toda a mama são comprimidas e o leite é espremido delas diretamente para os dutos, e de lá o fluxo corre para o mamilo e para a boca do bebê. Quanto mais calma a mãe fica, quanto mais ela pensa no bebê, toca nele, quanto mais seus mamilos são estimulados, melhor funciona esse reflexo. Às vezes, a própria mulher sente o trabalho do reflexo da oxitocina e depois chama isso de “uma onda de leite”. Pode ser compressão ou formigamento na mama, formigamento na região do mamilo, vazamento de leite no momento em que a mãe começa a pensar no bebê ou o amamenta com a segunda mama. Se o seu bebê levantar a mama e você observar o leite fluindo, isso é sinal de um reflexo de oxitocina ativo. No entanto, uma mãe que amamenta pode sentir ondas de calor apenas durante algumas mamadas ou não sentir nenhuma, mas o reflexo da ocitocina estará ativo. Quando o bebê começa a sugar ou a mama começa a ser estimulada, o reflexo é ativado, mas depois de um tempo para e os jatos enfraquecem. Se a estimulação continuar, o reflexo será ativado novamente (uma nova “maré” começará).

    COMO FAZER O FLUXO DO LEITE MAIS RÁPIDO

    Na verdade, muitas vezes basta um pouco de estimulação dos seios para que o leite flua. Mas algumas mulheres são ajudadas a obter maiores volumes de leite ordenhado através de certos truques - muitas vezes cada uma com a sua própria coisa. Oferecemos uma lista de várias técnicas.

    Para que o reflexo da ocitocina seja ativado e o leite acumulado flua da mama, é melhor relaxar o máximo possível. Você tem certeza que está tudo bem com você, você tem leite. Ele é armazenado em milhões de bolsas que enchem seu peito. Você elimina quaisquer fontes de dor e ansiedade, esquece-as por um tempo. Você pode sentar-se calmamente em uma posição confortável e beber uma bebida quente (mas não café). Se possível, peça a alguém próximo para massagear seu pescoço e costas, o que o ajudará a relaxar.

    Muitas pessoas acham útil olhar a fotografia de uma criança ou até mesmo ouvi-la chorar, se possível, olhar para a própria criança ou mesmo segurar a criança nos braços, tocando sua pele delicada e sorrindo para ela, conversando com ela. Dê liberdade a pensamentos agradáveis ​​sobre seu filho. Você pode aquecer o peito - por exemplo, colocar uma compressa quente ou tomar um banho quente. É uma boa ideia estimular os mamilos por um tempo, puxando-os levemente ou rolando-os com os dedos - esta é uma forma muito eficaz de desencadear o reflexo da oxitocina.

    Às vezes ajuda imaginar jatos de água espirrando, como uma cachoeira.

    Algumas mulheres acham que ajuda dar tapinhas suaves nos seios com a ponta dos dedos ou com um pente. Algumas mulheres acham que ajuda esfregar suavemente os dedos no seio em direção ao mamilo. Você também pode massagear seus seios. Começando de cima, faça movimentos circulares com os dedos no peito por alguns segundos e depois faça movimentos circulares. Pressione o quanto for necessário para uma sensação agradável. Massageie em espiral ao redor do peito em direção à aréola. Depois disso, você pode fazer movimentos leves da borda da mama até o mamilo, ao longo de toda a circunferência da mama.

    Aqui estão alguns exemplos de massagem nos seios antes de bombear - vídeo http://www.youtube.com/watch?v=oXtlqY002s0, descrição (outro método de massagem, também muito eficaz) http://www.mleko.ru/index.php?pid=4

    Uma forma de se preparar é massagear as costas da mãe antes de bombear. Nesse caso, você se senta, inclina-se para a frente, cruza as mãos sobre a mesa à sua frente e abaixa a cabeça sobre elas. O peito e as costas estão nus, o peito pende livremente. Seu assistente cerra os punhos, com o polegar voltado para fora, e com o polegar começa a fazer pequenos movimentos circulares, esfregando as costas ao longo da coluna em ambos os lados, de cima para baixo, do pescoço às omoplatas, por dois a três minutos.

    Após os procedimentos preparatórios, você pode prosseguir para o bombeamento.

    EXPRESSÃO GESTUAL

    Sente-se ou fique em pé confortavelmente, segurando o recipiente próximo ao peito.

    Coloque o polegar em cima da aréola (círculo peripapilar) e o dedo indicador ABAIXO da aréola, oposto ao polegar. Os três dedos restantes da mão sustentam o peito.

    Aplique uma leve pressão com o polegar e o indicador no seio enquanto os empurra profundamente no seio, mergulhando o mamilo nele. Não muito profundo para não apertar os dutos. Em seguida, use o polegar e o indicador para apertar a área do seio atrás do mamilo e da aréola. Você precisa pressionar essas mesmas extensões dos dutos em forma de feijão (embora nem sempre possam ser sentidas, mas se você as sentir, pressione-as).

    Pressione e solte, pressione e solte. O procedimento não deve causar dor. Se o procedimento ainda for doloroso, a técnica de bombeamento está incorreta.

    O leite pode não aparecer a princípio, mas depois de algumas pressões começa a pingar. Ele pode fluir em um fluxo se o reflexo da ocitocina estiver ativo.

    Da mesma forma, pressione a aréola pelas laterais para garantir que o leite saia de todos os segmentos da glândula mamária.

    Evite esfregar a pele com os dedos ou deslizar os dedos sobre a pele. Os movimentos dos dedos devem ser mais parecidos com rolar.

    Evite apertar os próprios mamilos. Pressionar ou empurrar os mamilos não permite a extração do leite. É o mesmo que se uma criança chupasse apenas um mamilo.

    Expresse um seio por pelo menos 5-6 minutos até que o fluxo de leite diminua; então expresse o segundo; então ambos novamente. Você pode extrair cada seio com uma mão ou trocá-los se estiver cansado. O esquema de bombeamento mais eficaz é 5+5, 4+4, 3+3, 2+2, 1+1

    Uma condição importante é que a própria mãe expresse, porque... outra pessoa, especialmente um não profissional, pode danificar ou ferir a mama.

    Uma condição importante é não olhar para o recipiente de bombeamento! A pesquisa mostrou que você pode extrair mais leite desta forma (sem olhar para o recipiente).

    Na figura, as setas verdes mostram os pontos de pressão corretos para uma pega correta e bombeamento adequado, e as setas azuis indicam um bom fluxo de leite. Pressionando a base dos tanques de armazenamento de leite, esprememos o leite deles. Os pontos de pressão incorretos são mostrados em vermelho; eles correspondem a um fluxo de leite deficiente.

    A extração adequada do leite leva de 20 a 30 minutos, especialmente nos primeiros dias, quando ainda pode ser produzido pouco leite. É importante não tentar extrair leite em menos tempo.

    animação maravilhosa no meio do artigo! http://breastfed.info/milk-expression-2/

    Vídeo de expressão manual (em inglês, mas há texto traduzido ao lado do vídeo) http://new-degree.ru/articles/consultant/handexpression/

    Bombeando com uma bomba tira leite

    Com ingurgitamento e dores nos seios, às vezes pode ser muito difícil extrair o leite com as mãos. Extrair com uma bomba tira leite ajuda. É mais fácil usar uma bomba tira leite quando seus seios estão cheios. Pode ser menos eficaz em seios moles. Acontece que as mães combinam dois tipos de extração - primeiro, usando uma bomba tira leite até o fim, depois com as mãos, ou vice-versa (se a bomba tira leite não bombear bem em um seio cheio demais).

    A bomba tira leite também é útil quando você precisa extrair leite com frequência - neste caso, se o leite flui normalmente, você pode pensar em outra coisa enquanto extrai, por exemplo, ler, assistir um filme, falar ao telefone, o que economiza tempo e esforço. Por outro lado, as mãos são uma ferramenta mais versátil, fácil de lavar, que está sempre consigo, em qualquer situação, e não custa dinheiro.

    SE O LEITE ESTIVER MUITO RUIM - MÉTODO DE GARRAFA QUENTE

    O método da mamadeira quente para extrair o leite materno é uma técnica útil para aliviar o ingurgitamento mamário grave nos casos em que a mama está muito dolorida e o mamilo está muito tenso, dificultando a extração manual. É utilizado se não for possível extrair o leite de outra forma e se for impossível pegar o bebê. Depois de bombear um pouco com a ajuda de uma mamadeira e reduzir o ingurgitamento mamário, você pode extrair manualmente ou colocar seu bebê.

    1. Você precisará de uma garrafa adequada:

    Feito de vidro, não de plástico;

    Volume 1-3 litros, mínimo 700 ml;

    Pescoço largo: pelo menos 2cm de diâmetro, 4cm se possível, para acomodar o mamilo.

    2. Você também precisará de:

    Uma panela com água quente para aquecer a mamadeira;

    Um pouco de água fria para esfriar o gargalo da garrafa;

    Tecido grosso para segurar uma garrafa quente.

    3. Despeje um pouco de água quente na garrafa para começar a aquecê-la. Então

    Encha a garrafa quase completamente com água quente. Não encha demais a garrafa

    Rapidamente, caso contrário o vidro pode estourar.

    4. Deixe a garrafa descansar por alguns minutos para que o copo aqueça.

    5. Enrole a garrafa em um pano e despeje a água quente novamente na panela.

    6. RESFRIE O GARRAFA com água fria - por dentro e por fora. (Se você não esfriar o gargalo da mamadeira, poderá queimar a pele do mamilo.)

    7. Coloque o gargalo da mamadeira contra o bico, tocando a pele ao redor do bico, e faça um contato hermético.

    8. Segure a garrafa em linha reta. Após alguns minutos, todo o frasco esfriará e proporcionará um efeito de sucção suave, permitindo que o bico seja puxado para dentro do gargalo do frasco. Às vezes, uma mulher sente um efeito de sucção e pode fugir da surpresa. Você pode precisar começar de novo.

    9. O calor promove o reflexo da ocitocina, o leite começa a fluir e se acumula na mamadeira. Segure a mamadeira até que o leite saia do peito.

    10. Retire o leite materno da mamadeira e repita o procedimento se necessário, ou faça o mesmo com a outra mama. Depois de algum tempo, as dores agudas nas mamas diminuirão e será possível extrair o leite manualmente ou amamentar o bebê.

    REQUISITOS SANITÁRIOS DE ALGUMAS MATERNIDADES

    Em algumas maternidades russas, é proibido dar ao bebê leite extraído com bomba tira leite; apenas leite extraído manualmente é permitido (requisitos da SES). Nesse caso, faz sentido primeiro estimular a mama com uma bomba tira leite por vários minutos até que o reflexo da ocitocina seja ativado e o leite flua, depois extrair manualmente o bebê e, por fim, continuar a extrair com uma bomba tira leite, que estimula a lactação. Para que mais leite entre na próxima vez, é uma boa ideia continuar estimulando seus seios com uma bomba tira leite por alguns minutos, quando o leite não estiver mais fluindo. Neste caso, mais leite virá na próxima vez.

    COM QUE FREQUÊNCIA DEVE PRESSIONAR?

    Para estabelecer a lactação, se a criança após o nascimento, por algum motivo, não conseguir sugar

    Você precisa começar a bombear o mais rápido possível. De preferência nas primeiras 6 horas após o nascimento. No início, podem ser apenas algumas gotas de colostro, ou mesmo nada, mas isso ajudará a iniciar o fornecimento de leite e a acelerar o processo.

    Então você precisa extrair o máximo possível e com a freqüência que o bebê gostaria de comer. Pelo menos uma vez a cada 2-3 horas, inclusive à noite. Se for difícil conseguir a extração noturna, permita um intervalo noturno de 5 horas. Se você extrair com pouca frequência, pode não haver leite suficiente.

    Para manter o fornecimento de leite

    Bombeie pelo menos uma vez a cada três horas

    Para aumentar a quantidade de leite se você não estiver extraindo o suficiente

    Durante vários dias, extraia com muita frequência (a cada meia hora a uma hora) e pelo menos a cada três horas à noite.

    Deixar leite para o bebê quando a mãe estiver no trabalho

    Extraia o máximo de leite possível para o seu bebê antes de sair para o trabalho. Também é importante extrair leite durante o trabalho para manter um suprimento de leite suficiente.

    ARMAZENAMENTO DE LEITE

    Existem muitos padrões diferentes para armazenar leite. Na maternidade você vai ouvir alguns números, do pediatra - outros, dos amigos - outros. Em particular, numa maternidade ou hospital, as necessidades costumam ser aumentadas e é aconselhável consumir o leite assim que o extrair, ou seja, todo o processo não deve demorar mais de uma hora. Ao mesmo tempo, em casa os requisitos são muito menos rigorosos. O fato é que o leite materno contém anticorpos protetores que impedem a multiplicação de bactérias, mesmo que o leite esteja fora da geladeira. Um estudo científico publicado em 1987 no International Journal of Childbirth Education descobriu que o leite extraído em um recipiente limpo (mas não estéril) e deixado em temperatura ambiente (19-22 graus) continha aproximadamente a mesma quantidade de patógenos após 10 horas. tanto quanto o leite colocado na geladeira pelas mesmas 10 horas. Porém, são poucas as mães tão corajosas que deixam o leite fora da geladeira por 10 horas. Mas, depois de ler sobre tal estudo, você, tendo extraído o leite com as mãos lavadas com sabão em um recipiente limpo, lavado com sabão e bem enxaguado (para um bebê a termo e em casa e não no hospital), não se preocupará que o leite ficará por 2 a 3 horas sem geladeira. Você pode deixar na geladeira por alguns dias ou congelar por mais tempo. Um artigo muito detalhado sobre como armazenar leite no site http://lllrussia.ru/hranenie_moloka/. Há um artigo detalhado em nosso site: "" sobre amamentação para mães que trabalham e bombeiam regularmente. Os seguintes números são fornecidos lá

    No verão em ambiente interno (refrigerado por ar condicionado) – até 6 horas

    No inverno no quarto - até 10 horas

    Na geladeira - não na porta, até 5 dias

    Em uma bolsa térmica com gelo – 24 horas

    Na geladeira, freezer - não na porta, 3 meses

    Em um freezer separado (freezer) - 6 meses ou mais

    Referências

    De volta a

    leonika (mãe de gêmeos) sobre bombeamento

    do fórum forum.materinstvo.ru

    Em algum momento da nossa alimentação, decidi que precisava congelar o leite, só para garantir. Por esse motivo, foi alugada uma bomba tira leite. Foi aqui que a diversão começou. Bomba tira leite bifásica Medelovsky. Comecei a extrair e comecei a me preocupar - era impossível extrair mais de 80 gramas. Já estou começando a ficar nervoso, me perguntando quantas vezes preciso aplicá-los para que comam normalmente. E eu entendo que não dá certo. Eles não comem tanto. Estou pensando onde congelar para alimentar as crianças. Estou sentada no banheiro, bombeando, no começo estou toda chateada, e o leite está escorrendo como uma merda, e aí penso por que estou tão infeliz, olha como minhas filhas estão crescendo lindas e espertas, imaginei como íamos com eles para o mar relaxar, e depois para a vovó, e depois para Bali ou Cuba em geral, não foi só o leite que começou a escorrer, simplesmente estourou - 170 gramas, 3 descargas em 29 minutos, meus olhos saiu da minha cabeça - sou uma enfermeira super leitosa, só preciso de uma abordagem aos meus seios. É como no sexo, algumas pessoas precisam de um interlúdio romântico, enquanto outras não, provavelmente meus seios precisam de um interlúdio romântico. Verifiquei então a alimentação das meninas. Se eu estivesse com vontade, poderia haver três ondas de calor durante uma mamada e, pela primeira vez, vi que as meninas começaram a engasgar com leite. Então percebi que um seio respondia mais facilmente às ondas de calor. Tenho cada seio para cada criança. Clemie tentou amamentar o primeiro, então três descargas foram garantidas; não deu muito certo no seio de Angelina, mas ela não reclamou. Para ser sincero, parei de me alimentar no computador, pois isso reduziu claramente o número de ondas de calor. Eles ajudaram muito quando eu estava muito cansado de tirar as primeiras fotos na maternidade. E quanto eles comem agora com alimentação complementar, eu entendo que não estou engordando porco, bom, às vezes a criança não quer comer, bom, a gente não come 200 gramas de mingau, e às vezes não come não comemos 150, e às vezes quando nossos dentes doem e não queremos amamentar, mas no geral Eles parecem bons, saudáveis, mas eu nem olho as normas, eu os vejo e vejo que está tudo bem com eles.
    Na minha opinião, a alimentação é afetada pelo estresse, pelo cansaço e pelas exigências excessivas de si e dos filhos. Assim que você entender que em qualquer caso a criança não morrerá de fome, você poderá entrar em sintonia com um clima positivo e permitirá que a criança coma o que quiser e se precisar, dê-lhe a oportunidade de morrer de fome, abandonar sua desconfiança se tornará imediatamente mais fácil.

    não funciona...

    Comecei a notar que meu filho não tinha leite suficiente :-(

    Ontem chupei os dois seios com mamadas frequentes antes de dormir. Depois de 4 horas ele acordou com fome, eu o alimento, mas quase não tem leite no peito. 4 horas depois acordei com fome novamente. Como aumentar a produção de leite?

    Hoje depois da alimentação expressei as gotas que estavam ali. Já se passaram 3 horas e meu peito está confuso. O que fazer?!

    e meu peito está vazio

    Olá Tatiana

    O fato é que o enchimento visual das mamas geralmente ocorre apenas nas primeiras semanas. Depois disso, os seios não ficam mais pesados, macios ao toque, mas ainda contêm muito leite. Se você ainda quiser aumentar sua produção de leite, geralmente ajuda alimentar com mais frequência (por exemplo, uma vez a cada 2 horas ou mais) em cada mamada.

    Muitas vezes há leite suficiente, mas parece que não é suficiente. A coleção "" contém muitas informações sobre este tópico. Espero que você encontre algo útil.

    Se minha resposta não for informativa o suficiente, escreva mais especificamente - quanto o bebê está ganhando, com que frequência ele mama durante o dia e com que frequência à noite, como você alterna os seios e assim por diante.

    Bombeando

    Boa noite! Por favor me diga, não encontro em nenhum lugar informações sobre o acúmulo correto de leite, duvido que esteja acumulando corretamente..? Aqueles. Posso tirar o leite em uma bomba tira leite, depois colocar em uma mamadeira, colocar na geladeira, repetir a mesma coisa na próxima vez e despejar o leite no leite anterior? Acabei de bombear 50 ml. Esse acúmulo de leite está correto?

    armazenamento de leite

    Olá. Pelo que eu sei, você precisa combinar leite frio com leite frio. Se você extraiu água morna, é melhor resfriá-la na geladeira e depois misturá-la. Em geral, você armazena esse leite combinado por muito tempo?

    Olá, por favor me diga

    Olá, por favor me diga como a bomba tira leite deve caber no seio e como tudo deve acontecer ali. Só não consigo aprender a tirar leite direito, seja manualmente ou com bomba tira leite, no começo são 2 a 3 jatos, depois nada e até dói. Será que meus seios não são padrão e nada combina comigo?

    posição correta da bomba tira leite

    Olá. A bomba tira leite deve ser posicionada de forma que o funil fique claramente no centro, com o bico bem no meio. Deve caber bem para criar um vácuo. Não deveria doer!

    Para que o leite flua, é preciso começar a correria - é exatamente isso que é mencionado no artigo acima. Quando a maré está alta, há riachos. A duração das ondas de calor varia de mulher para mulher; Normalmente, quando a mulher está amamentando há algum tempo e o leite sai rápido, a correria dura pelo menos alguns minutos. Depois disso, os jatos secam, depois de algum tempo começa uma nova maré e os jatos voltam a aparecer.

    Por favor, diga-nos se você está amamentando seu filho e, em caso afirmativo, como ele come. Talvez você simplesmente não consiga “ligar” a maré. quando você expressa artificialmente.

    Em geral, há um grande componente psicológico na extração de leite (por exemplo, mulheres que amamentam ativamente muitas vezes sentem pressa quando ouvem um bebê chorar, ou até mesmo pensam nele, e não amamentam há várias horas) - e sem qualquer bomba tira leite ))) e vice-versa, com bombeamento artificial pode sair pouco, isso não é incomum. Também acontece de vez em quando que a bomba tira leite não cabe. Às vezes você pode encontrar o funil do tamanho certo, às vezes não.

    Portanto, se precisar de ajuda, escreva com mais detalhes sobre sua situação.

    caroço no peito

    No lado inferior esquerdo do meu peito notei um caroço do tamanho de uma ameixa. Tentei esticar os seios, depois de 2 dias o caroço ficou menor, parecido com um feijão, mas não desapareceu. Já dói pressionar o selo. diga-me como se livrar disso? sem temperatura. Tentei dar para a criança para ela “comer”, mas ficou assim. Quanto tempo após a amamentação você deve expressar seus seios? Eu me alimento a cada 2-3 horas. bebê tem 1 mês. Ficarei grato por uma resposta rápida

    olá Galina, situação

    Olá Galina, a situação é bastante alarmante. Se você estiver em Moscou, entre em contato com Karina Oganesyan.

    Caso contrário, você precisa entrar em contato com um especialista compatível com GW que possa ajudá-lo. O ideal é entrar em contato com um consultor AKEV para encaminhá-lo a um médico. Você pode ser solicitado a fazer um ultrassom ou uma punção para determinar a natureza do conteúdo do caroço (leite ou pus?)

    O selo está sempre lá, alguma vez desaparece? Você teve febre recentemente? vermelhidão no peito?

    Olá! Eu estou farto

    Olá!

    Daqui a alguns dias preciso deixar meu bebê com o papai por 4-5 horas, ele está completamente “no peito”. Por favor me diga quanto leite preciso deixar para eles para que a criança não chore de fome. O bebê tem 4 meses

    Olá. A questão é:

    Olá. A dúvida é: ao encher a mama de leite, no centro da mama (na região dos dutos e dutos de leite) quando pressionado pode doer ou é algum tipo de doença? Depois da mamada a dor passa, há literalmente dois dias terminei o ultrassom dessa mama (tinha um caroço na lateral - passou tudo).

    O bebê pega apenas um seio.

    Boa noite.

    Minha filha tem 1 mês, estou amamentando ela só com um seio o mês inteiro, porque... Na segunda mama ela não gosta do bico (invertido). Eu constantemente extraio esse seio *não amado* com uma bomba tira leite elétrica. Agora um seio é duas vezes maior que o outro! Considerando que minha filha tem que ingerir cada vez mais leite por mamada, concluo que essa diferença só vai aumentar. Não quero desistir de amamentar, mas também não tenho nenhuma vontade de me transformar num Frankinstein! Diga-me, se eu parar de amamentar minha filha e usar apenas bomba tira leite e dar mamadeira, o leite permanecerá ou a criança precisará de estimulação constante? Talvez você possa aconselhar algo nesta situação.

    Olá. Especificamos

    Olá.

    Por favor, esclareça, você dá leite ordenhado ao seu bebê? Se sim, de que fonte?

    Na verdade, a grande maioria das mulheres tem diferentes tamanhos e volumes de leite nos seios. No entanto, diferenças perceptíveis são menos comuns; geralmente durante a amamentação, isso acontece quando o bebê ingere leite de apenas um seio. Essas mães costumam escrever que, depois de terminar a amamentação, o tamanho dos seios se estabiliza depois de algum tempo. Porém, mesmo na hora da mamada você quer ter seios de tamanho parecido, então, claro, entendo que você gostaria de simetria, até porque tem leite em ambos.

    Ao extrair leite, é provável que consiga extrair menos leite do que quando amamenta, porque... Os seios são visivelmente menores. Isto significa que se você parar completamente de amamentar, não se sabe se o bebê terá leite suficiente. Além disso, com a alimentação bombeada, surgem problemas adicionais, como diminuição na quantidade de leite devido ao atraso na extração, menstruação, doença, recusa em extrair leite à noite e assim por diante. Aumentar a quantidade de leite ordenhado não é fácil para a maioria das mulheres, ou seja, é um fardo bastante sério.

    Como seu bebê ainda é pequeno, geralmente há boas chances de amamentar nessa idade. É possível convidar uma consultora de lactação? É bem possível que ela tivesse ajudado a colocar o bebê na segunda mama. Muitas vezes ajuda formar uma dobra no seio, deslocá-lo de um seio para outro (especialmente quando está meio adormecido) e escolher uma posição adequada para amamentar.

    De qualquer forma, para equalizar o tamanho, é preciso esvaziar mais o seio menor. É melhor fazer isso por uma criança; Antes de seu bebê mamar, é melhor bombear com mais frequência. Muitas vezes é possível extrair mais durante o fluxo de leite, ou seja, durante a alimentação desde o primeiro.

    Você pode achar alguns dos links a seguir úteis

    Obrigado pela resposta! Consultor

    Obrigado pela resposta!

    O consultor já foi convidado, as posturas e a correção da aplicação foram verificadas. Se houver uma chance de arrumar tudo sem tirar isso do peito, então eu farei! Eu congelo leite ordenhado)))

    Em que cidade você está? Criança

    Em que cidade você está? A criança é pequena, o consultor deve ajudar nessa idade.


    No seu caso, a criança perdeu o hábito em poucos dias, e talvez tenha ficado ofendida por não ter seio e parou de tomar. Muitas mulheres consideram o método do ninho útil, ou seja, carregue o bebê nos braços, durmam juntos.


    Não sei até que ponto isso é aceitável para você? Escreva por favor

    Boa noite! Filha (2 meses)

    Boa noite!

    A filha (2 meses) se apaixonou pelo seio direito, suga bem, o rubor vem logo após o início da sucção e depois os rubores são regulares à medida que a sucção avança. Uma vez contei 7 em 25 minutos. Aqueles com reflexo de ocitocina deveriam, em teoria, ficar bem.

    Ela suga o seio esquerdo com relutância, às vezes chora (em posições diferentes). Depois de balançar e se acalmar, ele começa a sugar e adormece enquanto chupa. As marés são muito raras. Sempre somente após sucção prolongada, após 30 minutos e com pequeno número de goles, quando o bebê já estiver dormindo e mamando. Antigamente só a maré estava no início, à noite. Acho que ela chora por falta de pelo menos uma pressa no início da mamada. Tem leite na mama - se eu mesma estimular a região do mamilo, como na hora de tirar leite, enquanto o mamilo está na boca do bebê, ele chupa e dá goles. Mas por algum motivo ela não quer chupar ou não pode. Nossa pega está boa, convidamos uma consultora de lactação.

    Nesta mama existem apenas 2 ductos no mamilo: um pequeno, em forma de gota; o segundo é um fluxo estreito que atinge um metro. Talvez ela não consiga pressionar com força a aréola, então o leite não sai bem quando ela chupa?

    E qual poderia ser a razão da virtual ausência de marés? Conto as ondas de calor em goles característicos - um gole por movimento da mandíbula.

    Poderia haver alguma característica anatômica?

    Olá, sim, todos

    Olá, sim, todas as mulheres têm seios esquerdo e direito que diferem em volume e tamanho, algumas têm um pouco, outras têm mais. O problema das ondas de calor pode estar associado a problemas nas costas, por exemplo, compressão de alguns nervos. Como você entende que não há marés? Não tem comportamento nenhum, um engolindo, um chupando esse seio, né?


    Experimente alimentar-se em diferentes posições, por exemplo, debaixo do braço ou em uma posição relaxada ()


    Você já tentou compressão nesta mama? Ou, por exemplo, dar quando há maré alta em outro (geralmente isso ocorre mais ou menos simultaneamente)?


    O bebê suga não só pela compressão da aréola, mas também pelo vácuo. Ela emite algum som estranho enquanto chupa? Cliques, tapas?

    Não há cliques ou barulhos, e

    Não há cliques ou barulhos, e o consultor olhou para a empunhadura - está tudo bem.

    Sim, no seio esquerdo praticamente não há comportamento algum, um gole, um movimento de sucção. A última vez foi provavelmente há uma semana, e sempre cerca de 30 minutos após o início da sucção. Eu mesma consigo extrair de 20 a 40 ml dessa mama - logo depois de começar a bombear, sem pressa (acho que sem pressa).

    Tentei posições diferentes, não adiantou.

    Num sonho, primeiro dei o seio com ondas de calor para que sugasse três ondas de calor, depois mudei rapidamente para esta - a criança imediatamente começa a empurrar, como se estivesse com dificuldade para sugar, aparece um grunhido, tenta empurrar as pernas das minhas pernas - como se ela estivesse se esforçando muito. Como resultado, ela muda para pequenos movimentos de sucção e suga de 2 a 4 goles a cada 5 minutos.

    Com a compressão, são ativados pequenos movimentos de sucção. Mas o comportamento “um movimento, um gole” ainda não existe.

    A criança está ganhando pouco peso - no primeiro mês 500 gramas do mínimo, no segundo - 380 gramas, então me preocupo que a mama fique de plantão pelas 1,5-2 horas prescritas sem ondas de calor - minha filha sofre, suga de alguma forma , às vezes até normalmente durante o sono, mas ela obviamente bebe muito menos leite do que do outro seio.

    Ele escreve normalmente.

    Seios “fortes” serão mais estimulados e produzirão mais leite. alguns geralmente alimentam a criança com apenas um seio... (neste caso, pode ocorrer alguma assimetria, que na maioria das vezes desaparece após o término da mamada). Ao alimentar de um fraco, talvez valha a pena usar compressão sempre? Se você mudar de “forte” 30 minutos após o início da alimentação, ainda não haverá descarga por mais 30 minutos?

    Aparentemente, é preciso tentar de tudo para estimular os seios fracos durante a amamentação. Talvez tente bombear antes de alimentar? Isso de alguma forma acelera o fluxo do leite? ou durante a alimentação.

    Isso acontece (comportamento muito diferente dos seios), incl. para problemas nas costas (os sinais chegam de maneiras diferentes). Talvez também depois de 30 minutos sugando a trava mude? Observe seu filho.

    20-40 ml não é tão pouco, quanto tempo você leva para tirar? Tem certeza. que não há maré? Como você entendeu isso - só vêm gotas?

    Boa tarde, pensei

    Boa tarde,

    Contei meus xixi várias vezes – foram mais de 12.

    Expresso 20-40 ml em 10-15 minutos. Tenho pensado muito ultimamente e estou cada vez mais inclinado a acreditar que há ondas de calor em um peito fraco, mas ele não consegue sugá-las - existem apenas 2 dutos, um sempre tem gotículas, e do segundo um muito fino , um riacho estreito flui sob grande pressão (só pode ser visto se você olhar de perto). Talvez seja fisicamente impossível espremer o leite desses dutos em um gole, já que eles são estreitos? Existem 4 fluxos do segundo seio, mais grossos e nem um pouco apertados.

    A criança ainda é pequena, não tem rotina, temos cerca de 15 a 20 apegos por dia, sendo 5 a 7 à noite. Quase toda sucção (em qualquer seio) termina no sono após 20 minutos. Ao mesmo tempo, ela pode dormir enquanto chupa por uma hora. Em que momento neste caso você deve oferecer o segundo seio? Como saber se seus seios já estão vazios? Ela não exige um segundo nem à noite, ela não chora. Se houver caprichos, logo após a aplicação, após 10-15 minutos ele suga normalmente, após 20 ele cochila ou dorme.

    Em geral, eu entendo, vou tentar alternar com mais frequência e observar os ganhos. Obrigado pela ajuda!

    Olá, 12

    Olá, 12 micções é um número médio, ainda menor que a média. Algumas crianças ganham bem com 15 peças, outras com 20. Cada pessoa tem um volume diferente de um “xixi”. Nosso principal critério é o ganho de peso.

    Você provavelmente não deve se concentrar na presença de ondas de calor, apenas tente alimentar mais em volume. Um bebê pode sugar inativamente por uma hora e sugar muito pouco...

    Se possível, observe o aumento semanalmente ou mesmo uma vez a cada 3-4 dias. Com base nesses números, será possível adivinhar o que acontecerá em um mês e fazer ajustes. No primeiro mês seu ganho foi maior, talvez tenha acontecido algo diferente na alimentação?

    Aos 1,5 meses houve perda de peso

    Aos 1,5 meses houve perda de peso quase ao nível do peso de 1 mês. Com o tempo, isso coincidiu com a lactostase da mama mais leitosa, embora o consultor dissesse que a quantidade de leite não poderia diminuir tanto a ponto de haver tal perda (cerca de 150-200 gramas). Me pesava uma vez por semana e notava a perda de peso tardiamente. Agora me peso todos os dias, embora isso não seja recomendado. Ainda não estamos ganhando peso muito bem – nas últimas três semanas, 340 gramas; Em média, resulta de 90 a 140 gramas por semana, dependendo do dia em que você conta - o peso é de 2 a 5 dias e depois salta de 20 a 50 a 70 gramas. E ela não faz cocô sozinha desde a maternidade, uma vez por semana eu uso vela ou canudo - o peso diminui de 30 a 50 gramas.

    Agora tento dar um ou dois seios de uma só vez.

    Seios sem ondas de calor, a filha suga mal - tanto no comportamento quanto na qualidade. Ela ainda fica indignada com o fluxo fraco, enquanto você escreve - ela joga o mamilo, arqueia, mas depois de um tempo eu a convenço, ando com ela nos braços. Não consigo parar de dar esse peito de jeito nenhum, o leite vai sumir.

    Se eu não massagear ativamente a área ao redor do mamilo durante a alimentação, raramente ocorrerão goles. Ela nem sempre suga leite (embora não haja muito). Às vezes, imediatamente após a alimentação, posso expressar os mesmos 20 ml. Fiz controle de pesagem 5 vezes - comi de 0 a 20 gramas.

    O seio leitoso suga bem, mas à noite fica caprichoso da mesma forma que o seio fraco, se não houver segundo ou terceiro fluxo por muito tempo. Daí concluo que o aparecimento de ondas de calor em um seio fraco estimularia a filha a mamar melhor, o que significa que haveria mais leite nela.

    Como nesta situação o leite materno é a nossa principal fonte de leite, não consigo imaginar como estimular o aumento do leite numa mama fraca. Não posso começar a dar uma xícara, porque já estamos ganhando peso mal - a perda de peso vai começar. À noite, durante o sono, ela também suga mal. Talvez eu devesse bombear o tempo todo? Embora durante o dia eu já alimente a cada 1-1,5 horas (com exceção de dormir ao ar livre por 1,5-2 horas) - aliás, por 2,5 meses, isso provavelmente é uma alimentação muito frequente e indica falta de leite?

    Em suma, até agora as minhas tentativas de estabelecer a amamentação e normalizar o peso da criança não tiveram muito sucesso. A única boa notícia é que a criança parece saudável e não está inquieta. Se ela tivesse chorado, como muitas pessoas escrevem, eu definitivamente não teria aguentado e mudado para SV.

    "Talvez devêssemos apenas bombeá-la

    “Talvez devêssemos bombear o tempo todo?”

    Sim, esta é uma opção muito boa, mas só se puder complementar com este leite de colher ou copo, sem chupar. Esta é uma boa estimulação da quantidade de leite nesta mama, do funcionamento das marés e da largura dos dutos. Mas você não pode complementar a alimentação com mamadeira (além de dar chupeta, bom, acho que você sabe disso))).

    "por 2,5 meses, provavelmente são mamadas muito frequentes"

    não, não existem tais leis. mulheres em tribos alimentam até 4 vezes por hora)))

    “Às vezes, imediatamente após a alimentação, consigo extrair os mesmos 20 ml.”

    Isto é o que me surpreende. Você já tentou mudar de posição durante a amamentação? from=sob o mouse?

    Sinceramente, 9 para 1 que a pega nessa mama está incorreta, se você consegue extrair tanto logo após a mamada! E no começo a maré não vem, mas depois pode vir - quando muda a aderência? ;) Tem certeza de que seu filho não tem frênulo curto? Ela pode colocar a língua no lábio inferior? Isso acontece com frequência?

    Você já tentou compressões torácicas de Newman? Quando você aperta não no mamilo em si, mas ainda mais para ajustar o leite. muitas mulheres fazem isso intuitivamente.

    Eu alimento os expressos de

    Eu complemento o leite ordenhado com seringa, não usamos mamadeira nem bico. O frênulo está bem, a língua sai da boca regularmente quando acordado. A aderência pode não ser ideal em termos de simetria. Principalmente à noite, quando me alimento deitada de lado, barriga com barriga. Mas a aréola fica quase inteiramente na boca. Tentei uma alimentação relaxada há cerca de um mês e meio, quando minha barriga doía regularmente. Mas ela não gosta de deitar de bruços. Além disso, se o fluxo de leite for fraco, ela precisará se esforçar ainda mais para sugar nessa posição.

    Há pouco mais de uma semana venho trocando de mama com frequência: uma ou duas mamadas, trocando durante as mamadas - li um artigo sobre esse assunto no seu site. À primeira vista, os ganhos melhoraram e estabilizaram - estamos adicionando 20-30 gramas todos os dias. Anteriormente, ficávamos com o mesmo peso por 2 a 5 dias, depois houve um salto de 40 a 70 gramas. Vamos esperar e ver.

    Anteontem me alimentei bem de um seio fraco na axila, ontem e hoje desde o berço - com ondas de calor com goles frequentes (não muitos goles, mas pelo menos alguma coisa). Tento posições diferentes - às vezes melhoro em uma, às vezes em outra. Hoje usei compressão - a faringe parece aparecer com mais frequência.

    Estou pensando em comprar uma bomba tira leite eletrônica para seios fracos, para bombeá-los. Acho que se tivesse mais leite minha filha beberia mais.

    Muito obrigado pelo seu tempo e conselhos!

    Olá, Daria! Obrigado,

    Olá, Dária!
    obrigado por responder))

    Mulheres diferentes têm tamanhos de aréola diferentes, portanto, estar tudo na boca ou não significa coisas diferentes para mulheres diferentes. Uma pegada assimétrica e uma boca bem aberta, o queixo apoiado no peito - isso geralmente é suficiente. Se a criança não for pressionada com força enquanto está deitada, dependendo do tamanho do peito, pode ajudar pressionar o bebê com a barriga contra você, e até colocar as pernas um pouco em você, ou vice-versa, afastá-lo de você para que a cabeça fique mais próxima e a pegada seja melhor (por baixo, onde o maxilar inferior forte deve ser agarrado mais do que o superior).

    se você tem uma bomba tira leite manual, uma eletrônica provavelmente vai expressar a mesma coisa, a única coisa é que você fica menos cansado dela (menos trabalho manual), é para isso que serve.

    Ajuda! Lactostase

    Olá! Fui literalmente torturado pela lactostase. Em 2 meses de mamada foram 7 peças com febre, dor forte no peito tanto durante a mamada quanto ao toque, a ponto de lacrimejar, no momento há lactostase em ambas as mamas, é mais difícil esticar os caroços , são das axilas bem na base da mama, vou fazer ultrassom. No primeiro e segundo meses minha filha ganhou 1300 e 1300 respectivamente, eu alimento na hora, também acordo ela à noite quando ela dorme, espero que a pega esteja correta (mamilos chatos), não uso bicos, mamadeiras, ou almofadas. A primeira lactostase aconteceu 2 semanas depois do parto, fui fazer ultrassom, imediatamente aconteceu de novo, não demorou um mês e meio, agora de novo, um após o outro, não tem força. Não bombeio após a alimentação (embora todos os médicos recomendem fortemente; tenho medo de que haja ainda mais leite e terei que bombear constantemente). Estou bombeando até me sentir melhor agora. Os seios ficam pesados ​​​​e densos já 2 horas após a mamada, após a mamada o leite permanece na maioria dos casos. Minha filha está com candidíase na boca (placa bacteriana) - tratamos com refrigerante, passo candida e refrigerante nos mamilos. AJUDA! Isso é simplesmente insuportável, tenho muita dificuldade com a lactostase e também tenho que cuidar da criança (6.300 kg de peso).

    As mães costumam extrair leite no momento em que o leite é mais abundante. Por exemplo, algumas pessoas têm esta oportunidade de manhã, outras à noite. Se sobrar após a alimentação e o bebê tiver comido muito e estiver saciado, extraia após a alimentação. Alguns expressam após e outros durante a alimentação.

    Apenas certifique-se de tentar dar ao seu bebê leite ordenhado descongelado. Caso contrário, alguns recusam;) então o fornecimento não será utilizado para uso futuro.

    Se não for segredo, você vai se ausentar com frequência? Por exemplo, uma ou duas vezes por semana, como para uma prova, por exemplo, ou todos os dias?

    3. Sobre o aumento - geralmente nas nossas tabelas pediátricas custa 600 no primeiro mês, depois 800 cada. Segundo a OMS o mínimo é 500, mas em geral depende não só do peso, mas também da altura do bebê. Se você anotar seu peso e altura ao nascer e seu peso na alta, será mais fácil para mim verificar esse indicador para você. Mas você pode ver por si mesmo: existem links para gráficos da OMS? apenas no caso de. Ou você não está considerando essas opções?

    Como você está agora, está satisfeito com sua alimentação? Você dorme o suficiente (provavelmente também se alimenta à noite?)? Você está fazendo o que planejou? É confortável e agradável alimentar?

    preciso bombear?

    Boa tarde, estou pedindo conselhos.

    Temos 11 dias. O leite chegou no 5º dia. Alimentação sob demanda. Alternei os seios a cada 3 horas aproximadamente. O baú encheu igualmente. Mas uma manhã notei que um seio estava cheio, mas o outro não. E o fluxo de leite do seio menor é muito fraco. O bebê nesta mama suga bem, engolindo leite por no máximo 10 minutos e depois adormece. Mesmo que haja leite nesse seio, ele para de sugar. O outro seio está sempre cheio. mas não dói. Apenas pesado.

    Olá, primeiros dias

    Olá, nos primeiros dias pode haver muito leite, mas agora é um período importante, seria bom você tirar nada menos do que o bebê precisa. Diga-nos quantas vezes por dia você bombeia, quais são os intervalos, inclusive à noite, dois seios ou um?

    Você também pode amamentar depois da mamadeira, isso é muito bom, por exemplo, para dormir. Você não fez isso? Você usa chupeta ou foi desnecessária?

    Olá! Filha tem 1 mês

    Olá! Minha filha tem 1 mês e 3 semanas. Por causa da doença dela, eu a alimento com leite ordenhado. Eu alimento 110-120 ml a cada 3 horas, a última vez às 24h e depois às 05h, não incomodo ela à noite para mamar (ficamos doentes) e ela não acorda sozinha. Nasceram pesando 3.010g. altura 55cm, no primeiro mês ganhamos 1kg, agora pesamos 4700g, altura 57cm. Mas o fato é que tenho a sensação de que a criança não está comendo o suficiente, eu a alimento, e depois de 40-60 minutos ela começa a se preocupar, a chorar, a agitar os braços e as pernas, se você pegá-la, ela começa procurar o seio. Para acalmá-la, dou-lhe chupeta, ela chupa como se nunca tivesse se alimentado: (dorme mal durante o dia (4-5 horas o dia inteiro) e só de barriga. Não consigo alimentar mais em volume porque tem pouco leite. Diga-me, o comportamento dela significa que ela está desnutrida ou é outra coisa? E é possível racionalizar de alguma forma a alimentação no nosso caso? Talvez eu tenha leite de “má qualidade”?

    Olá. Estou certo

    Olá. Entendi bem que é impossível amamentar ou mesmo deixar seu bebê mamar?

    Nesse caso, você pode tentar extrair leite com mais frequência se quiser mais leite. Porém, os ganhos são bons, ou seja, há leite suficiente. Mas é difícil compreender o comportamento de uma criança sem saber do que ela está doente e por que não consegue amamentar.

    Pesquisas mostram que as mulheres consomem leite com diferentes teores e volumes de gordura, mas isso não impede que as crianças comam o suficiente e fiquem satisfeitas. Para que o leite se torne de má qualidade, a mãe deve praticamente morrer de fome, ou seja, estar em condições de desnutrição grave. Isto porque a lactação foi estabelecida há milhares de anos como um mecanismo muito estável e sustentável para garantir a sobrevivência dos jovens. Ou seja, você não precisa se preocupar com o teor de gordura e a “qualidade” do leite, os problemas só surgem na forma de alergias.

    Olá, Anastácia. Como

    Olá, Anastácia.

    Pelo que entendi, você precisa fazer tratamento e está preocupada como o bebê vai ser alimentado, o quê e se ele vai amamentar depois.

    Muitas perguntas surgem imediatamente.

    1) muitos medicamentos são compatíveis com a amamentação de uma forma ou de outra, e mesmo que seja prescrito algo que não seja compatível com a amamentação, muitas vezes você pode escolher um que seja compatível. Infelizmente, os médicos nem sempre sabem disso, porque... É costume não amamentar durante nenhum tratamento, mas não leva em consideração que se não amamentar corre-se o risco de abandono da mama, diminuição da produção de leite, o que é mais prejudicial para a criança do que leite com uma pequena quantidade de medicamento compatível com a amamentação. Agora esse conceito está sendo revisado, pois Ficou claro que é melhor quando a alimentação não é interrompida.

    2) bombeamento - claro, isso é muito individual. As mulheres costumam ter mais tempo para extrair o leite à noite e pela manhã. Às vezes até bombeiam antes de mamar, porque ainda é impossível bombear tudo e o bebê ainda vai acabar com leite suficiente para si. Além disso, existe outra boa opção - ao amamentar um seio, extraia o segundo. Aliás, você costuma alimentar um de cada vez ou dois de uma vez? Acontece que?

    3) algumas mulheres também consideram a opção de irem juntas a algum lugar com o filho, para não se separarem. Afinal, a criança sentirá falta não só do leite, mas também da mãe. Porém, se o bebê ficar, ele ficará entediado e talvez você possa pensar com antecedência se ele conhece bem a pessoa com quem está hospedado, se o bebê concorda em beber do recipiente onde será alimentado - isso pode ser um copo, uma colher, etc. garrafa. Eles nem sempre apenas dão mamadeira. Como o bebê vai se acalmar, ele chupa a chupeta, ou talvez para acalmá-lo, eles vão embalá-lo, carregá-lo nos braços ou dar-lhe um dedo limpo para chupar (eles fazem isso também, principalmente porque o dedo é mais parecido com o seio do que com a chupeta, então a criança pega melhor o seio). Tenho uma seleção de materiais úteis sobre este assunto:. E um artigo sobre este assunto. Alguns até deixam algumas coisas com cheiro de mãe para que o cheiro acalme o bebê.

    Por favor, diga-nos o que você pensa sobre essas questões?

    Expressando os seios no nascimento de um bebê prematuro

    Boa tarde Eu ficaria muito grato se você pudesse ajudar com conselhos.

    Com 32 semanas de gestação ocorreu o parto prematuro, o bebê está na enfermaria de bebês prematuros, alimentando-se por sonda. No 3º dia meu leite “veio”, na maternidade me mandaram tirar uma mama a cada 3 horas, inclusive à noite. Eu ainda faço isso e consigo extrair 50-60 ml de uma mama com uma bomba tira leite. Alimentar o bebê com leite não é possível antes de 2 a 3 semanas. Agora quero começar a congelar leite e estou intrigado com as seguintes questões:

    1. Não é suficiente extrair leite de uma mama de cada vez? (uma semana se passou) ou devo encurtar os intervalos entre as bombeamentos?

    2. É suficiente extrair apenas uma mama a cada 3 horas ou devo extrair as duas ao mesmo tempo?

    3. Qual cronograma de bombeamento você recomendaria para minha situação?

    Toda mãe sabe quantos benefícios o leite materno traz para os bebês, principalmente para os recém-nascidos. A vantagem mais importante deste tipo de alimentação em relação à alimentação artificial é a ativação das forças imunológicas do bebê. O leite materno também é totalmente estéril e está sempre aquecido na temperatura certa, o que simplifica muito a alimentação do bebê durante as viagens e fora de casa em geral. Além disso, a amamentação ajuda a nova mãe a se recuperar rapidamente após o parto e a fortalecer significativamente o vínculo emocional com seu filho.

    Pela inexperiência das jovens mães, acontece que amamentar traz muitas decepções ao invés de prazer. O leite não sai, ou é muito pouco, as rachaduras nos mamilos não desaparecem ou a criança se recusa categoricamente a mamar no seio da mãe - os motivos podem ser vários, eles se tornam especialmente relevantes no primeiro mês do bebê.

    Para resolver qualquer um desses problemas, as mulheres geralmente começam a bombear os seios. É importante ressaltar que os médicos modernos aconselham não abusar da ordenha, recomendam simplesmente alimentar o bebê, seguindo não o relógio, mas suas necessidades. Nesse caso, a glândula mamária produzirá exatamente a quantidade de leite que o bebê necessita.

    Ao mesmo tempo, para se ajudar durante processos inflamatórios como lactostase e mastite, a mulher deve extrair o leite materno até que a inflamação desapareça. Em breve o bebê começará a esvaziar a mama durante cada mamada e a probabilidade de adoecer será reduzida ao mínimo. Via de regra, isso levará um mês até que a lactação seja estabelecida.

    É importante saber quando parar

    Muitas mães jovens estão preocupadas com a questão: quanto tempo para extrair seios cheios para evitar congestão? Há algumas décadas, os especialistas responderam a esta pergunta de forma inequívoca: até o fim, para que os seios fiquem completamente vazios. Hoje a posição deles não é tão categórica: recomenda-se extrair a mama até que fique confortável, para que desapareça a sensação de plenitude e distensão.

    Se você seguir a regra “até a última gota”, o leite materno começará a ser produzido com força redobrada e será mais do que um bebê pode sugar. Com um alto grau de probabilidade, tais táticas levarão à congestão no peito.

    Como preparar e extrair leite

    Bombear em si não é agradável para todas as mulheres. Para superar o desconforto é preciso criar um ambiente favorável: música calma ajuda uns, chá frio ajuda outros, muitas mães também recomendam massagem nas costas... Ou seja, por mais mulheres que existam, existem tantas maneiras de lidar com sensações fisiológicas desagradáveis.

    Aliás, vale a pena tentar extrair o leite materno tanto com as mãos quanto com bomba tira leite: há números aproximadamente iguais de adeptos do primeiro e do segundo método. É verdade que no caso de uma bomba tira leite é preciso fazer menos esforço, principalmente se o aparelho for elétrico.

    Se o bebê suga o seio de forma rápida e ativa, não se deve comprar bomba tira leite, mas se a criança não está ganhando peso bem e dorme muito, o aparelho não será supérfluo. Quanto à questão de quanto tempo levará o procedimento na extração manual e com bomba tira leite, a resposta é a mesma: levará aproximadamente 15 a 20 minutos.

    Segredos e sutilezas da expressão manual

    Antes de tirar o leite, é preciso lavar bem as mãos com sabonete antibacteriano, encontrar um recipiente adequado (por exemplo, uma mamadeira) com gargalo largo, ferver bem e colocar próximo ao peito. Depois disso, é necessário iniciar o procedimento de bombeamento com dois dedos: coloque o polegar acima do mamilo, o indicador sob ele e pressione a aréola em ambos os lados. A pressão deve ser alternada com o relaxamento dos dedos. Ao extrair, você precisa garantir cuidadosamente que não haja dor. Caso ocorram, as táticas foram escolhidas incorretamente e precisam ser alteradas.

    Se as ações forem corretas, o leite escorrerá da mama e, se o reflexo de ejeção estiver ativo, ele fluirá. Depois que o fluxo diminuir, você precisará bombear ambos os seios por mais 3 a 5 minutos para garantir que não haja excesso de leite em nenhuma parte.

    Acontece que o seio fica ingurgitado, surge dor nele, o mamilo fica tenso e é totalmente impossível extrair o leite materno. Nesta situação, você pode usar o método de bombeamento com uma garrafa.

    Você deve primeiro colocar água quente em uma garrafa esterilizada, esperar e despejar. Após o resfriamento do colo (o ideal é que seu diâmetro seja de aproximadamente 3 cm), ele deve ser bem fixado à aréola do mamilo. Depois de alguns minutos, ele se retrairá no gargalo da garrafa e o leite pingará no recipiente. Para evitar danos ao mamilo, em breve você precisará retirar a mamadeira e extrair o leite materno em um recipiente comum.

    Freqüentemente, as mães estão interessadas em saber quanto e em que condições armazenar o leite ordenhado. Os especialistas em amamentação respondem da seguinte forma: na geladeira - 4 dias, e no freezer - até 4 meses.

    Frequência do procedimento

    Quanto a quantas vezes por dia expressar, esta é uma questão controversa. Assim, com a chegada do leite, e com ele a sensação de plenitude no seio, ele precisa ser ordenhado por 1 a 3 dias, 1 a 3 vezes ao dia.

    Se o recém-nascido for separado da mãe (isso ainda é praticado em algumas maternidades), após cada mamada por uma hora, perdida pela criança por sono ou recusa, ambas as mamas são ordenhadas sucessivamente por 10-15 minutos.

    Vale ressaltar que quando o leite chega e a lactação se estabelece, é preciso parar gradativamente de extrair as mamas, reduzindo a duração e o número de procedimentos. Isso geralmente ocorre no primeiro mês de vida do bebê e levará cerca de uma semana para parar completamente de bombear.

    Portanto, até que o bebê complete um mês e a lactação normal esteja estabelecida, pode ser necessário recorrer à extração. Porém, os médicos aconselham não atrasar o abandono desse procedimento, para não provocar o desenvolvimento de doenças inflamatórias associadas ao excesso de lactação.

    Por quanto tempo você deve extrair o leite materno?

    Quase todas as mães durante o período de amamentação, mais cedo ou mais tarde, terão que lidar com a extração do leite. Mesmo que ela esteja exclusivamente comprometida com a amamentação, tudo pode acontecer. Ao iniciar este procedimento, é importante saber como extrair o leite materno corretamente. É melhor se preparar e praticar com antecedência para não compreender com pressa os fundamentos desta ciência, caso contrário você pode danificar seus seios.

    Preciso extrair colostro?

    Extrair leite é uma questão comum e muito debatida, mas algumas mães também estão preocupadas com questões mais incomuns, por exemplo, devo extrair colostro?

    A resposta a esta pergunta não é totalmente clara. Se a mãe e o bebé estiverem saudáveis, próximos e comprometidos com a amamentação, ninguém precisará extrair leite. O colostro é produzido em quantidades ideais, o que não sobrecarrega o trato gastrointestinal do bebê, mas mantém sua força.

    A extração do colostro nos primeiros dias só pode ser necessária em alguns casos:

    • o bebê nasceu prematuro ou fraco e não pode amamentar. O colostro é oferecido a ele na colher ou na pipeta;
    • a mãe não consegue alimentar o filho por algum tempo após o parto - devido à anestesia após a cesariana ou doença. Depois, é preciso extrair o colostro com as mãos para iniciar a lactação;
    • com icterícia grave em recém-nascidos e fototerapia prescrita;
    • com um esquema especial para cuidar de um bebê com baixo peso.

    Algumas mães começam a produzir colostro durante a gravidez. Nesse caso, também não há necessidade de expressá-lo - isso só agravará o problema. Ao mesmo tempo, o leite após o parto, ou mais precisamente, a sua quantidade, não depende de forma alguma da quantidade.

    O bombeamento é necessário?

    Anteriormente, a extração do leite era considerada um pré-requisito para a manutenção da lactação, e isso fazia sentido - as mães alimentavam seus bebês de acordo com um cronograma e isso causava a interrupção da produção de leite. Foi possível manter a lactação apenas com bombeamento regular adicional.

    Hoje, os especialistas da OMS e da AKEV respondem à questão de saber se é necessário expressar uma resposta inequívoca - não! Este procedimento é utilizado apenas em casos extremos, quando há ameaça direta à saúde da mãe e do bebê.

    Dr. Komarovsky acredita que uma mãe saudável com lactação normal não precisa de extração. Porém, ele ressalta que hoje são poucas as mulheres com níveis hormonais normais, cujo corpo reagirá normalmente aos restos de leite na mama após a mamada. Muitas vezes acontece que, em resposta a isso, o corpo “restringe” a lactação, acreditando que há muito leite.

    Os especialistas da AKEV estão confiantes de que esta situação pode ser corrigida pela alimentação natural sem bombeamento adicional. Se você fizer um pouco de esforço e oferecer o seio ao seu bebê com mais frequência, a lactação melhorará em poucos dias e atingirá o nível de lactação necessário. De qualquer forma, se não houver riscos à saúde, a própria mãe decide se faz a ordenha ou não, com base na orientação do pediatra e em seus próprios objetivos.

    Preciso extrair leite após cada mamada?

    Com base na opinião da Organização Mundial de Saúde e dos consultores da AKEV, podemos dizer que as mulheres não precisam de extrair leite após cada mamada, a menos que haja uma razão extremamente séria para isso.

    Esperar após as mamadas pode provocar o desenvolvimento de hiperlactação e, consequentemente, congestão constante ou até mastite. A criança simplesmente não aguenta tanto leite - ela não precisa disso.

    Se a produção de leite materno for baixa e o bebê estiver desnutrido (isso é perceptível pelo ganho de peso), você deve primeiro tentar fortalecer a lactação colocando o bebê ao peito com mais frequência. A natureza providenciou todas as situações e em poucos dias o corpo se adaptará às necessidades da criança. Segundo a OMS, a amamentação após a amamentação para melhorar a lactação só pode ser usada como último recurso.

    Devo bombear meus seios antes de amamentar?

    No passado, muitas vezes era recomendado “bombear” os seios antes da amamentação para desenvolvê-los. Os modernos consultores de amamentação consideram que não há necessidade de retirar a mama antes da mamada - se a mãe e o bebê são saudáveis, não foram separados após o parto e a mãe não toma medicamentos nocivos. Um bebê saudável é perfeitamente capaz de estimular de forma independente a produção de leite materno.

    Quando você realmente deve extrair leite?

    Existem diversas situações em que a extração do leite é necessária para manter a saúde da mãe ou do bebê:

    • durante a estagnação (lactostase), se o bebê não conseguir lidar sozinho;
    • durante a doença da mãe, se forem prescritos medicamentos prejudiciais à criança. Nesse momento, o bebê geralmente passa para a fórmula e a mãe extrai leite regularmente para manter a lactação, imitando o regime de alimentação do bebê;
    • no nascimento de um bebê prematuro ou debilitado, quando ele não consegue mamar sozinho. Alimentar o leite ordenhado será uma opção muito melhor para o bebê do que a fórmula;
    • Quando a mama está cheia demais de leite (“peito de pedra”), o mamilo pode ficar deformado e achatado, e o bebê não conseguirá pegar e comer normalmente. Para facilitar a tarefa para ele, o seio é bombeado um pouco - até que o mamilo “apareça”, aí a criança aguenta sozinha;
    • para preservar a oferta de leite. Se você está planejando uma longa separação do seu bebê (ir para o trabalho, uma sessão, viajar a negócios o dia inteiro), você pode colocá-lo em uma mamadeira com antecedência, após e entre as mamadas, e congelá-lo na hora X.

    Muitas mães estão interessadas em saber se é necessário extrair leite ao interromper a lactação. Se a amamentação termina naturalmente, a amamentação ocorre gradativamente, a demanda por leite diminui e o organismo, consequentemente, reduz sua produção. Nesse caso, não há necessidade de se expressar - tudo acontece muito bem e sem sensações desagradáveis ​​​​para a mãe.

    No caso em que o desmame é realizado de forma abrupta, por exemplo, por doença da mãe ou outras circunstâncias, o corpo precisa de muito mais tempo para se adaptar, e a mãe pode sofrer por algum tempo as consequências desagradáveis ​​​​da recusa - plenitude mamária, dor na mama, ou mesmo inflamação leve.

    Se possível, esse desmame repentino deve ser suavizado tanto quanto possível - gradualmente (uma vez por semana ou pelo menos a cada 2-3 dias), removendo uma das mamadas e substituindo-a por uma mistura ou outro alimento.

    Se isso não for possível, você terá que bombear. O principal é não esvaziar os seios até que fiquem moles - isso só estimulará a produção de prolactina. Ao parar de amamentar, você só pode extrair leite até sentir alívio. Se você não bombear, pode ocorrer estagnação, lactostase ou até mastite.

    Após a extração, você pode aplicar uma compressa fria ou uma folha de repolho fria nos seios. Eles são bons para remover a inflamação incipiente e aliviar a sensação de plenitude no peito.

    Manualmente ou bomba tira leite

    Você pode extrair o leite manualmente ou com uma bomba tira leite. Cada mãe pode escolher o método mais confortável para si, pois ambos têm suas vantagens e desvantagens:

    • a extração manual do leite materno está disponível para todas as mães e não requer nenhum custo extra ou espaço adicional;
    • em algumas situações, você pode extrair apenas com as mãos, por exemplo, com inchaço intenso da mama (“seios de pedra”);
    • Extrair o leite materno com uma bomba tira leite é um pouco mais rápido do que extraí-lo manualmente. Mas, ao mesmo tempo, a maioria dos aparelhos é mais eficaz com seios cheios, e com seios moles eles expressam pior o leite, e a mãe tem que terminar o trabalho com as mãos;
    • O uso de bombas tira leite é proibido se a pele da mama e dos mamilos estiver danificada.
    • Qualquer extração - manual ou com bomba tira leite - deve ser precedida de uma leve massagem nos seios, que provocará um fluxo de leite.

    Se uma mãe extrai leite raramente, de vez em quando, a opção manual pode ser suficiente para ela. As consultoras de amamentação consideram este método mais fisiológico e seguro. Se você tem que armazenar leite constantemente e em grandes quantidades, uma bomba tira leite será uma boa ajudante, o principal é escolher o modelo certo.

    Como expressar o leite materno manualmente

    A técnica de extração do leite materno é um elemento muito importante de todo o procedimento. Se a técnica não for seguida, os resultados podem ser desastrosos. Na melhor das hipóteses, o leite materno ordenhado surpreenderá desagradavelmente a mãe com sua quantidade e, na pior das hipóteses, poderá danificar seriamente o tecido mamário.

    Muitas mães, ao tentarem tirar leite pela primeira vez e receberem em resposta algumas colheres de chá de líquido, chegam à conclusão de que estão com hipolactação, a criança não está comendo o suficiente e tudo isso precisa ser estimulado com urgência. Porém, se uma criança ganha peso normalmente, a questão aqui não está na quantidade, mas na incapacidade de “tirá-lo” do peito sem a ajuda do bebê.

    Tanto o bombeamento manual quanto o mecânico exigem mais do que apenas conhecimento teórico. Para extrair o leite corretamente, a mãe provavelmente terá que praticar por um tempo. A atitude psicológica também é muito importante - a confiança nas suas habilidades e os resultados positivos irão ajudá-lo a relaxar.

    Preparação

    Para que o procedimento de extração seja eficaz, a mãe precisa se preparar adequadamente. Em primeiro lugar, é necessário lavar as mãos e o peito e preparar um recipiente limpo. Então você precisa criar uma maré. Você pode fazer isso de diferentes maneiras:

    • beba chá quente ou qualquer outra bebida quente;
    • aplique uma toalha ou fralda quente e úmida no peito;
    • segurar o bebê nos braços (nas primeiras semanas após o nascimento, às vezes basta pensar nele);
    • o remédio mais eficaz é uma leve massagem nos seios antes de bombear;
    • Você pode colocar o bebê em um seio e extrair o outro neste momento.

    Após o início das ondas de calor, você pode começar a extrair o leite materno manualmente ou por sucção.

    Para a expressão manual, foram desenvolvidas diversas técnicas que aumentam a eficácia do procedimento.

    Técnica Marmet

    Esta técnica foi desenvolvida especialmente para mães que amamentam para facilitar a extração. Algoritmo de ações:

    1. Os dedos polegar e indicador estão localizados na borda da aréola e da pele da mama, formando a letra C. Os demais dedos e palma da mão sustentam a mama;
    2. O dedo indicador e o polegar apertam levemente o peito e movem-se em direção ao peito, como se estivessem agarrando os dutos de leite. Ao mesmo tempo, não devem deslizar sobre a pele, permanecem sobre ela e se movem com ela, caso contrário aparecerão escoriações.
    3. Em seguida, os dedos “rolam” ao longo dos dutos que ficam sob a aréola em direção ao mamilo. apertando um pouco.
    4. Repita até o leite fluir. Quando a intensidade da liberação do leite diminuir, você pode passar para a segunda mama ou mudar a posição dos dedos movendo-os um pouco em círculo.

    Essa técnica permite extrair o leite materno com as mãos durante a congestão, pois os dedos, movendo-se em círculo, afetam todos os lóbulos da mama e ajudam a dissolver os caroços. Ao mesmo tempo, você não pode exercer nenhuma influência especial sobre eles - amassando, pressionando, tentando amassá-los!

    É importante lembrar que tentar tirar o leite do mamilo não adianta, não tem leite. Extrair o leite esticando e apertando o mamilo só funcionará se o reflexo de ejeção do leite for forte, embora a eficácia ainda seja questionável.

    Método de compressão do mamilo

    Às vezes acontece que muito leite se acumula nos seios e os mamilos ficam ásperos, doloridos ou completamente achatados. O bebê não consegue pegá-lo e ajudar a mãe, então o mamilo precisa ser remodelado.

    Para fazer isso, coloque todos os dedos no mamilo e comece a pressioná-lo suavemente por 3-4 minutos. Não há necessidade de mover os dedos - a pressão é estática. Ele suaviza os seios e permite que você bombeie sem dor ou prenda o bebê.

    Essa técnica permite extrair adequadamente durante a lactostase, reduzindo a dor nos seios e eliminando o excesso de leite. Porém, com a estagnação, o principal é não exagerar e seguir à risca as regras de extração do leite materno durante a lactostase, para não piorar o quadro.

    Método de garrafa quente

    Outra forma de suavizar os seios com lactostase ou tensão excessiva é o método da “mamadeira quente”. Nessa condição, a extração manual do leite materno é extremamente dolorosa e o bebê não consegue pegar a mama. Para aliviar o estado da mãe, é necessário aquecer a mamadeira (a largura do gargalo é de pelo menos 4 cm) com água fervente, depois resfriar a parte superior e lubrificar o gargalo com vaselina. É aplicado na mama, o mamilo gradualmente começa a se retrair para dentro e o leite escorre dele. Quando a intensidade dos jatos diminui, a garrafa é retirada.

    Quanto leite você pode extrair de uma vez?

    A quantidade de leite produzida depende diretamente do momento da extração. Após a alimentação, pode haver muito pouco ou nenhum, exceto em casos de hiperlactação. Se a mãe extrair antes da alimentação, você poderá obter cerca de 50-100 ml de leite. Embora este valor seja bastante individual, um resultado significativamente inferior indica técnica incorreta e não uma pequena quantidade de leite.

    O leite materno ordenhado deve ser assinado imediatamente para que você saiba o prazo de validade. Armazena bem tanto na geladeira quanto no freezer. A alimentação com mamadeira com leite ordenhado permite que a mãe saia a negócios, confiando o bebê a parentes ou ao pai.

    Dificuldades e erros comuns

    Em primeiro lugar, é preciso lembrar que bombear não deve causar dor! Se os seios da mãe doerem após a extração ou já durante o processo, significa que ela não segue a técnica - aperta demais ou mexe os dedos na pele.

    Se o leite não for ordenhado, o motivo é o mesmo, técnica incorreta. Você precisa relaxar, escolher uma posição confortável e tentar novamente. Desistir de bombear por causa da primeira falha também é um erro.

    Se você não consegue lidar com a situação sozinha, consultores de amamentação ou um serviço de extração de leite podem ajudar. Eles vão mostrar a técnica correta e ensinar a mãe a lidar sozinha com esse procedimento.

    Existem muitas opiniões e crenças conflitantes em torno da extração de leite. Às vezes pode ser muito difícil resistir aos hábitos estabelecidos das gerações mais velhas ou aos mitos comuns, mas a amamentação é um processo demasiado importante para ser arriscado. As mães precisam bombear os seios apenas nos casos mais extremos e, em todos os outros casos, o bebê consegue lidar com o leite sozinho.

    Existem diferentes maneiras de alimentar seu bebê com leite materno. Alguém acompanha o bebê a cada ligação e fica com ele o tempo todo. Algumas pessoas vão trabalhar imediatamente após o parto, mas o bebê ainda é alimentado com leite materno. A extração ajudará a dar leite ao bebê na ausência da mãe. As habilidades de bombeamento serão úteis para qualquer mulher: afinal, há muitas situações em que isso precisará ser feito.

    Por que você expressa leite?

    A ordenha do leite é o esvaziamento das glândulas mamárias sem a participação da criança. As razões para o bombeamento podem variar. Por exemplo:

    • Você tem que bombear nos primeiros dias após o parto. Para alguns, é para “acelerar” a lactação, para outros, para se livrar do excesso de leite.
    • Indicações médicas. Por exemplo, após o parto, a mãe precisa tomar medicamentos incompatíveis com a amamentação. Ou o bebê nasceu muito fraco e não consegue sugar o leite sozinho.
    • Se a mãe precisar se ausentar por um tempo, o leite é ordenhado para que a babá ou parente alimente o bebê com a comida habitual.
    • A extração ajuda a minimizar as consequências dos “pecados” da mãe. Em particular, muitas mulheres bombeiam depois de consumir junk food ou bebidas. Esse leite é descartado. As mamas devem ser esvaziadas de leite mesmo após fluorografia ou radiografia de tórax.
    • Se o bebê acabar na UTI após o nascimento, a mãe terá que tirar o leite por muito tempo. Em primeiro lugar, para manter a lactação e, em segundo lugar, para que esse leite seja dado à criança.
    • Este procedimento é útil durante o tratamento da congestão, lactostase e também durante o “desaquecimento” da lactação, após o término da alimentação.
    • Mães de gêmeos e especialmente de trigêmeos são forçadas a bombear para, pelo menos às vezes, fazer uma pausa na alimentação.
    • Você pode extrair o leite materno não só para o seu bebê, mas também para o de outra pessoa. O leite doado pode ser vendido ou dado a quem precisa.

    Há casos em que uma mulher amamenta seu filho por muitos meses ou até anos, mas nunca tem oportunidade de se expressar. Ou seja, este procedimento é totalmente opcional. Mas para muitas mães, a extração ajuda a regular a quantidade de leite e dá-lhes alguma liberdade - para ir ao cinema, fazer compras ou simplesmente visitar um amigo. Essas aparentes pequenas coisas muitas vezes afetam a manutenção da lactação como um todo.

    Você pode extrair com as mãos, sozinho ou com a ajuda de outras pessoas (enfermeira, médico, marido). Existem também dispositivos especiais - bombas tira leite. Podem ser manuais (possuem uma lâmpada especial na extremidade que precisa ser apertada e aberta manualmente) ou elétricas. A bomba tira leite elétrica faz tudo sozinha. Para o leite ordenhado, geralmente são preparados frascos estéreis ou recipientes especiais.
    Os frascos de teste são uma excelente alternativa aos caros recipientes de leite: são estéreis e possuem uma escala de medição

    Preparação

    O processo de bombeamento consome energia e tempo. Para torná-lo o mais confortável e seguro possível, você precisa se preparar cuidadosamente.
    Primeiro você precisa preparar recipientes para leite. O ideal é que sejam estéreis: use um esterilizador ou simplesmente segure-os sobre o vapor.
    Se o leite não for destinado ao bebê, você pode ordenha-lo sobre a pia ou sobre a mesa, colocando uma toalha macia sobre ele.

    Para fazer o leite fluir mais rápido, é necessário acelerar seu escoamento. Para isso, é recomendável tomar um banho quente antes de iniciar a extração. Você pode massagear os seios com a água do chuveiro, direcionando-a para você. A água deve ser morna e agradável e os riachos devem ser macios. Depois disso você precisa fazer uma leve massagem:

    1. Uma mão deve ser colocada sob o peito e a outra no peito.
    2. Usando movimentos circulares você precisa “passar” toda a glândula mamária, desde as costelas até a região do mamilo.
    3. Se forem sentidas compactações em algum lugar, será necessário massagear esses locais por mais tempo.

    Os movimentos das mãos devem ser suaves para que a massagem traga apenas sensações agradáveis.

    Os hormônios também afetam o fluxo do leite. Para se estimular, você pode ver as fotos do seu bebê ou pensar nele. Não há necessidade de constrangimento aqui: a visão do seu filho querido certamente desencadeará a liberação de oxitocina.

    Para não sentir desconforto, é necessário ficar em uma posição confortável. Você pode apagar as luzes e sentar em uma cadeira macia, ouvir uma música agradável. Do ponto de vista médico, a melhor posição para bombear é sentado, ligeiramente inclinado para a frente.

    Como expressar corretamente o leite materno

    Depois de preparar os recipientes e os seios, você pode começar a bombear. Antes de começar, é necessário lavar as mãos com sabão.

    1. Coloque uma mão sob a mama para apoiar a glândula mamária.
    2. Coloque a outra mão no peito - o polegar acima do mamilo, ligeiramente acima da aréola. Índice - sob a aréola. Seus dedos devem formar um C ao redor da aréola do mamilo.
    3. Aperte levemente o indicador e o polegar, como se estivesse direcionando o fluxo do leite para fora. Os movimentos devem ser rítmicos e suaves. Bombear não deve ser doloroso.
    4. A mão inferior pode ser liberada e usada para segurar o recipiente de leite.
    5. Assim que o fluxo de leite diminuir, é necessário alterar ligeiramente o local de pressão (posição do polegar). Assim, você precisa percorrer toda a glândula em círculo.
    6. Se a lactação já está estabelecida, não adianta extrair até a última gota, porque ela simplesmente não estará lá. Líquido valioso será formado diretamente durante o processo de bombeamento. Você precisa parar quando o fluxo de leite diminuir significativamente ou quando o volume planejado de leite for atingido.
    A posição dos dedos próximo à aréola precisa ser alterada para liberar todos os dutos

    Ao usar uma bomba tira leite, é necessário fazer todo o preparo e depois seguir as instruções do aparelho. Uma posição confortável e um relaxamento completo irão ajudá-lo a sobreviver ao bombeamento sem danificar os mamilos ou causar tensão nervosa.

    Ao extrair, não faz sentido pressionar o mamilo - isso só pode machucá-lo. É necessário influenciar a própria glândula mamária.

    Com que frequência você deve bombear?

    Não existe uma regra geral quanto ao número de sessões de extração por dia. Tudo é determinado em uma situação específica. Apenas algumas recomendações gerais podem ser descritas:

    • Se o bebê nascer a termo, nascer saudável, pegar rapidamente no peito e sugar bem, não há necessidade de extrair leite. Colocar um bebê quando necessário será a melhor prevenção de congestão.
    • Se o bebê não mamar imediatamente nos primeiros dias, estiver letárgico e com sono por algum motivo, precisará ser acordado para as mamadas. Se, ao acordar, o bebê sugar ativamente por menos de 10 minutos, será necessário bombear o leite pelo mesmo tempo. É aconselhável dar à criança tudo o que foi expresso com uma seringa ou pipeta. Isso precisará ser feito a cada duas horas. Na alta, o pediatra dará suas recomendações.
    • Se o bebê nasceu muito cedo e foi internado na terapia intensiva, a mãe precisará bombear a cada 2-3 horas durante 15 minutos, independentemente da quantidade de leite. Isso permitirá que você mantenha a lactação no momento da alta do bebê.
    • Se a mama estiver literalmente inchada por causa do excesso de leite, será necessário esvaziá-la um pouco antes da mamada para facilitar a pega do bebê no mamilo. Se a estagnação e a superlotação o incomodam muito, você pode extrair completamente uma vez por dia. Se a lactostase começar (aparece espessura e a temperatura aumenta) - 2-3 vezes ao dia, mas não com mais frequência! Quanto mais uma mulher extrai, mais leite virá - será um círculo vicioso. O melhor é fazer isso aos poucos, até que o desconforto desapareça.
    • Se por algum motivo a mãe não estiver perto do bebê, mas quiser apoiar a lactação, ela precisará extrair leite de 7 a 8 vezes ao dia, das quais pelo menos uma vez à noite.

    A quantidade de leite que pode ser extraída de uma vez varia de mulher para mulher. Depende do estágio da lactação, da hora do dia e de muitos outros fatores que influenciam a lactação “aqui e agora”. A porção média de leite para mulheres com lactação estabelecida é de 130 ml por vez, mas não se deve confiar nesse valor. Se há leite suficiente é determinado pelo peso do bebê.

    Fazendo o procedimento pela primeira vez

    Para quem não tem experiência em bombeamento, o melhor é fazê-lo sob a supervisão de um especialista. Nas maternidades, as parteiras ou enfermeiras são obrigadas a ajudar as mulheres nesta questão. Eles vão te mostrar como trabalhar com as mãos e qual a melhor posição a se tomar.
    O primeiro bombeamento deve ser feito manualmente. Esta será a maneira mais suave para os seios ainda sensíveis. Com essa abordagem, será mais fácil entender suas sensações e ver exatamente quais movimentos ajudam a expulsar o leite dos dutos. Será possível “encontrar” a velocidade e intensidade adequadas dos movimentos. Se uma mulher planeja usar uma bomba tira leite no futuro, você não deve definir o dispositivo para alta intensidade na primeira vez.

    Antes de bombear pela primeira vez, é aconselhável assistir ao vídeo de instruções. Isso o ajudará a garantir que suas ações estejam corretas.

    Preparação e extração da mama - vídeo do Sindicato dos Pediatras da Rússia

    Armazenamento e uso

    O leite ordenhado pode ser utilizado imediatamente, guardado na geladeira ou congelado.
    Se por algum motivo uma mulher não puder amamentar o bebê diretamente da mama (por exemplo, uma fissura dolorosa), ela poderá extrair o leite e dá-lo ao bebê na mamadeira. O leite recém-extraído não precisa ser aquecido no verão, mas se o apartamento estiver fresco e tiver esfriado muito durante o processo de bombeamento, você pode aquecê-lo levemente.
    Existem duas maneiras de aquecer o leite materno - em um aquecedor especial ou em banho-maria (quando uma mamadeira de leite é colocada em uma jarra ou panela com água morna).

    Não use micro-ondas para aquecer o leite materno! As ondas de microondas destroem as propriedades benéficas deste valioso líquido. Além disso, você pode superaquecer facilmente o leite.

    Para quem gosta de extrair leite para uso futuro (para os próximos dias ou apenas “de reserva”), uma geladeira ou freezer ajudará a conservar o leite. Se não conseguir coletar leite suficiente em uma sessão de extração, você pode misturar porções de diferentes sessões de extração. Mas isso só deve ser feito com produto resfriado! Ou seja, ambas as porções devem ficar algum tempo na geladeira, e só depois podem ser colocadas em um recipiente de armazenamento.

    O prazo de validade do leite para crianças saudáveis ​​​​e bebês atendidos na maternidade é diferente.

    Tabela: prazo de validade do produto

    Para descongelar o leite materno é aconselhável retirá-lo previamente do congelador e colocá-lo no frigorífico. Se precisar alimentar seu bebê com urgência, você pode descongelar o leite em temperatura ambiente. O leite materno descongela muito rapidamente, por isso não há necessidade de aquecê-lo com nada.
    O abastecimento de leite no freezer é chamado de “banco”: a data da ordenha deve ser escrita em cada recipiente

    Provavelmente não existe um único momento da amamentação sobre o qual cada mãe não tenha a sua opinião. Veja o bombeamento, por exemplo. Algumas mulheres, apoiando-se na experiência de gerações anteriores, acreditam que o leite materno deve ser ordenhado após cada mamada; outros argumentam que isso só pode ser feito em determinadas circunstâncias. Quem está certo?

    O que aconteceu antes

    Anteriormente, era recomendado à nutriz que ordenhasse as mamas após cada mamada, caso contrário haveria excesso de leite, lactostase e mastite e, além disso, acreditava-se que a ordenha promovia a produção de leite e o bebê certamente não ficaria com fome. Sim, a extração aumentou a quantidade de leite, mas isso não levou em consideração o fato de que o seio materno se adapta às necessidades do bebê - e produz exatamente a mesma quantidade de leite que o bebê suga. Sabe-se agora que se após cada mamada a mama for extraída adicionalmente, o corpo da mulher que amamenta recebe informações incorretas sobre quanto leite precisa ser produzido e produz cada vez mais. Com isso, a extração das “sobras” pode se transformar em um processo contínuo: a cada extração o leite entra, o bebê não consegue sugar completamente, a mãe deve extrair as sobras e na próxima mamada o leite volta a sair em excesso.

    O que há de errado nisso? O excesso de leite é um caminho direto para a estagnação (lactostase), e a mulher é forçada a extrair constantemente os seios. Acontece que é uma espécie de círculo vicioso.

    O que eles estão dizendo agora?

    Hoje, os médicos recomendam alimentar o recém-nascido quando necessário, com esse regime ele ingere a quantidade de leite que necessita. Na próxima alimentação, a quantidade necessária chega novamente e não é necessário bombear. Sim, haverá períodos de crescimento do bebê em que ele precisará de mais leite do que antes, mas o próprio bebê regulará esse processo. Em algum momento, o bebê começará a sugar com mais intensidade e a pedir o seio com mais frequência do que antes. A princípio parecerá à mãe que não há leite suficiente, mas em alguns dias tudo se estabilizará, o leite começará a chegar na quantidade necessária (maior) e não será necessária nenhuma extração, muito menos alimentação adicional.

    Quando o bombeamento é necessário?

    Acontece que o bombeamento não é necessário? Na maioria das vezes sim, mas ainda existem algumas situações em que você simplesmente não consegue viver sem ele.

    Quando é necessário bombear:

    1. Se o bebê for prematuro ou fraco, ele ainda não consegue mamar sozinho e deve ser alimentado com mamadeira.

    2. Se a mãe tiver uma produção de leite muito forte, mastite incipiente ou primeiros sinais de lactostase. Em geral, com forte fluxo de leite e lactostase, é recomendável colocar o bebê ao peito com mais frequência, mas se ele não tiver fome, a mama terá que ser ordenhada.

    3. Se não houver leite suficiente, mas apenas se houver, e não “me parece” ou “minha sogra disse que não tenho leite suficiente e preciso extrair leite”.

    4. Se você precisa se separar do seu bebê por um tempo, mas ao mesmo tempo deseja manter a lactação.

    5. Se uma mãe que amamenta adoece e lhe são prescritos medicamentos incompatíveis com a amamentação.

    Como funciona

    Se ainda precisar extrair leite, você pode fazer isso com as mãos ou com uma bomba tira leite. A vantagem da expressão manual é que não há custos de material, mas, talvez, essas sejam todas as suas vantagens. As desvantagens são muito mais: nem todas as mães sabem extrair os seios corretamente (mesmo depois de consultar as instruções). E o mais importante, a expressão manual não é tão eficaz quanto a expressão mecânica e, em geral, é muitas vezes desagradável e até dolorosa. Mas extrair os seios com uma bomba tira leite é muito mais cómodo: ajuda a extrair rapidamente uma quantidade significativa de leite, poupa tempo e esforço e não causa dor. E há apenas um ponto negativo - custa dinheiro.

    Como escolher uma bomba tira leite

    • Não confie nas opiniões de amigos e comentários na Internet: assim como os seios de outra pessoa, é impossível experimentar a experiência de extração de leite de outra pessoa.
    • Examine cuidadosamente o modelo da bomba tira leite. Um dispositivo que já foi comprado ou dado de presente pode não ser adequado ao tamanho do funil, à intensidade do bombeamento, ao formato da alça, ao número de peças ou ao nível de ruído.
    • Quanto mais você planeja extrair leite, mais avançada e versátil será a bomba tira leite necessária.
    • Siga rigorosamente as instruções fornecidas com o dispositivo. Lembre-se de esterilizar sua bomba tira leite antes de cada uso e mantê-la limpa.
    • Não se empolgue: se usar com muita intensidade, existe o risco de hiperlactação - será produzido cada vez mais leite e, como resultado, a extração será interminável.

    Por que surgem problemas

    Às vezes as mães dizem que a bomba tira leite, claro, ajuda, mas gostariam que fosse usada. Ó efeito maior. Pode haver várias explicações para isso. Ou há muito pouco leite e você precisa extrair pelo menos mais alguns minutos após o aparecimento da última gota. Ou o próprio dispositivo acabou não sendo muito adequado para uma mama específica .

    Por exemplo, as bombas tira leite manuais são muito menos convenientes e eficientes do que as elétricas. Eles essencialmente imitam a expressão manual, só que um pouco mais confortáveis. Mas o preço deles é baixo.

    Então se você realmente precisa de uma bomba tira leite, então é melhor escolher modelos com alta potência, bombeando os dois seios ao mesmo tempo, elétricos, estacionários, com capacidade de alterar a tração e a velocidade. Não há nenhum problema com essas bombas tira leite: coloque-as no peito, ligue o botão - e vá cuidar da sua vida.

    Como você pode ver, não existe uma opinião clara sobre o bombeamento. Com uma lactação normal e bem estabelecida não é necessário, mas torna-se necessário em caso de alguns problemas. O mesmo pode ser dito sobre uma bomba tira leite. E se sim, então nos alimentamos com calma, focando apenas na nossa situação e nas necessidades do nosso bebê.

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