น้ำหนักและส่วนสูง: คลอดก่อนกำหนดเพิ่มขึ้นทุกเดือน คุณลักษณะและบรรทัดฐานของพัฒนาการของทารกที่คลอดก่อนกำหนดรายเดือนถึงหนึ่งปีและปัญหาที่เป็นไปได้สิ่งที่ควรจะทำให้ทารกคลอดก่อนกำหนดมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นได้เท่าใด

เมื่อทารกเพิ่งคลอดสูติแพทย์จะวัดส่วนสูงและน้ำหนักทันที

ตัวบ่งชี้เหล่านี้มีความสำคัญเพียงใดสิ่งที่เป็นเรื่องปกติและจะทำให้แน่ใจได้อย่างไรว่าลูกน้อยของคุณมีน้ำหนักไม่มากและไม่น้อยไปกว่าเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงในวัยเดียวกัน

มันควรจะเติบโตเท่าไหร่ในปีแรกของชีวิตและมันจะคุ้มค่าที่จะตื่นตระหนกหากพารามิเตอร์ไม่ตรงกับข้อมูลแบบตาราง?

แล้วทารกคลอดก่อนกำหนดล่ะ? เราจะพิจารณาประเด็นเหล่านี้ในบทความและค้นหาความคิดเห็นของดร. โคมารอฟสกี้เกี่ยวกับปัญหาการเพิ่มน้ำหนักอย่างช้าๆ

น้ำหนักแรกเกิด - อะไรคือบรรทัดฐานในทารก?

ตัวชี้วัดโดยเฉลี่ยของน้ำหนักปกติของทารกแรกเกิด: จาก 2 กก. 800 ก. ถึง 3 กก. 900 ก WHO เสนอการจัดประเภทน้ำหนักดังต่อไปนี้ มีความสูง 45 ถึง 55 ซม.

อ้างอิง! น้ำหนักปกติตามตารางนี้เป็นตัวบ่งชี้ตั้งแต่ "ต่ำกว่าค่าเฉลี่ย" ถึง "สูงกว่าค่าเฉลี่ย"

หากน้ำหนักของเด็กแตกต่างจากตัวบ่งชี้เหล่านี้ควรคำนึงถึงเวลาที่เกิด (ในศัพท์ทางการแพทย์อายุครรภ์) อัตราการเพิ่มน้ำหนักจะต่ำกว่ามากและอธิบายไว้ในย่อหน้าสุดท้ายของบทความ

ตัวชี้วัดค่าเฉลี่ยสำหรับทารกปีแรกของชีวิตใน HB

ในช่วงสัปดาห์แรกหลังคลอดน้ำหนักของทารกมักจะลดลง สาเหตุของปรากฏการณ์นี้:

• ในช่วง 3-5 วันแรกต่อมน้ำนมของแม่จะผลิตน้ำนมเหลืองในปริมาณเล็กน้อยซึ่งไม่มีปริมาณแคลอรี่สูงดังนั้นร่างกายของเด็กจึงอิ่มตัว แต่ไม่เก็บสำรองและไม่เติบโต
• ร่างกายสูญเสียของเหลวส่วนเกิน
• อุจจาระเดิมจากไป

สำคัญ! อัตราการลดน้ำหนักในสัปดาห์แรกคือ 6 ถึง 10% หากเด็กเกิดมาโดยมีน้ำหนัก 3500 กรัมหลังจากนั้นหนึ่งสัปดาห์ตัวเลขนี้อาจเป็น 3150 กรัม

เมื่อถึงเวลาออกจากโรงพยาบาลทารกควรเริ่มมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น

ในช่วง 12 เดือนข้างหน้าการเพิ่มขึ้นต่อเดือนอาจอยู่ที่ 100 ถึง 1,500 กรัม

การเพิ่มขึ้นไม่สม่ำเสมอ: ในช่วงสองสามเดือนแรกอาจมีการเพิ่มขึ้นหนึ่งกิโลกรัมครึ่งต่อเดือนซึ่งจะลดลงเป็น 100-300 กรัมในตอนท้ายของปีแรกของชีวิต

• ในช่วงแรกน้ำหนักจะเพิ่มขึ้น 750 กรัมต่อเดือน
• ตั้งแต่ 3 ถึง 6 เดือน - 700 กรัม
• ตั้งแต่ 7 ถึง 9 เดือน - 550 กรัม
• ตั้งแต่ 9 ถึง 12 เดือน - 350 กรัม

ในช่วงชีวิตแรกทารกโดยเฉลี่ยจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นเมื่อแรกเกิด

จะคำนวณได้อย่างไรว่าทารกควรเพิ่มเท่าไร?

• หลังจากออกจากโรงพยาบาลและเริ่มมีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นทารกควรฟื้นกลับมามีน้ำหนักแรกเกิดภายใน 7-10 วัน (เพิ่มขึ้น 10% ที่หายไปคือ 280-390 กรัม)
• ในช่วง 6 เดือนข้างหน้าน้ำหนักของทารกจะเพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ยตามอัตราที่เขาเกิด เมื่อถึงเวลาที่จะเฉลิมฉลองหกเดือนนับจากวันเกิด น้ำหนักแรกเกิด "สองเท่า" จะอยู่ที่ 5600 - 7800 กรัมเช่น โดยเฉลี่ย 700-750 กรัมต่อเดือน
• ตั้งแต่หกเดือนถึงวันเกิดปีแรกทารกจะชะลออัตราการเติบโตและน้ำหนักของพวกเขาควรเพิ่มขึ้น 350-550 กรัมทุกเดือนและประมาณสามเท่าของน้ำหนักแรกเกิด

สำคัญ! ไม่มีวิธีการทั่วไปในการคำนวณน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นของทารก แต่หากการเติบโตของทารกไม่หยุดลงก็ไม่มีข้อตำหนิเกี่ยวกับความอยากอาหารและความเป็นอยู่ที่ดีคุณสามารถตรวจสอบตารางอัตราการเพิ่มขึ้นของเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีในแต่ละเดือน ในเน็ตคุณสามารถค้นหาเครื่องคิดเลขออนไลน์ที่คำนวณน้ำหนักที่ต้องการของทารกตามความสูงของเขา

เครื่องคำนวณความสูงและน้ำหนักของทารก

เลือกเพศและอายุของทารกเพื่อดูว่าลูกของคุณควรเป็นอย่างไรตามมาตรฐาน WHO (องค์การอนามัยโลก)

กก. ต่ำ

กก. เฉลี่ย

กก. สูง

ซม. ต่ำ

กลางซม

สูงซม

ตารางบรรทัดฐานตั้งแต่แรกเกิดถึง 1 ปีต่อเดือน

การขยายขนาดเล็ก - สาเหตุที่เป็นไปได้

หากน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นไม่สอดคล้องกับค่าตารางคุณควรคิดถึงสาเหตุที่ขัดขวางพัฒนาการที่ดีของทารก สาเหตุส่วนใหญ่ของการขาดสารอาหาร ได้แก่

1. การยึดติดกับเต้านมไม่เหมาะสม มารดาหลายคนมองว่าทารกเริ่มดูดนมช้าลงเพื่อเป็นสัญญาณให้หยุดนมหรือย้ายไปเต้านมอื่น เป็นผลให้ทารกดื่มนม "ส่วนหน้า" เท่านั้นซึ่งมีไว้เพื่อดับกระหายของเขาและนม "ส่วนหลัง" ที่หนาขึ้นยังคงไม่มีใครอ้างถึง
2. การละเมิดหุ่น ทารกจะคุ้นเคยกับการดูดจุกนมหลอกและยังคงดูดที่เต้านมในลักษณะเดิมในช่วง HB ในขณะเดียวกันการผลิตน้ำนมจะช้าลงเนื่องจากปริมาณที่น้อยลงจะถูกดูดออกไปในระหว่างการให้นมหนึ่งครั้งและร่างกายรับรู้ว่านี่เป็นหลักฐานว่าไม่จำเป็นต้องใช้นมจำนวนมากอีกต่อไป
3. น้ำดื่มหรือชาเด็ก นำไปสู่การลดลงของปริมาณแคลอรี่ของอาหาร
4. แยกเด็กออกจากแม่ ในช่วงสองสามวันแรกหลังการคลอดบุตรซึ่งเกี่ยวข้องกับสุขภาพที่ไม่ดีของหนึ่งในนั้นนำไปสู่การเสื่อมสภาพของทักษะการดูดหรือพัฒนาการในช่วงปลาย
5. สภาพที่เจ็บปวดของทารก: การคลอดก่อนกำหนด, ดีซ่าน, หวัด, ความบกพร่องของอวัยวะที่แฝงอยู่ส่งผลเสียต่อความอยากอาหาร - ร่างกายใช้แรงทั้งหมดไปกับการต่อสู้กับโรคไม่ใช่เรื่องการกินอาหารและน้ำหนัก
6. คุณสมบัติของต่อมน้ำนมของแม่: หัวนมที่ผิดปกติหรือการพัฒนาของช่องทางที่น้ำนมไหลผ่านทำให้เกิดปัญหาในการป้อนนม ในกรณีนี้อุปกรณ์พิเศษที่เปลี่ยนรูปร่างของหัวนมจะช่วยได้เช่นเดียวกับการแสดงน้ำนมและการให้นมทารกด้วยขวด
7. การหยุดชะงักของฮอร์โมน ในร่างกายและการผ่าตัดเต้านมยังส่งผลต่อปริมาณน้ำนม
8. สภาวะเครียด แม่รู้สึกอย่างละเอียดกับเด็กดังนั้นความกังวลใจมากเกินไปเกี่ยวกับคุณภาพและปริมาณของนมน้ำหนักของทารกความถี่ในการให้นมทำให้ปริมาณน้ำนมที่ผลิตลดลง
9. ความถี่ในการให้อาหาร: แพทย์แนะนำให้ลูกเข้าเต้าในช่วงแรกรับสารภาพและในเวลากลางคืนอย่าปลุกทารกที่กำลังหลับเพียงเพราะ "ไม่ได้กินอาหารมา 3 ชั่วโมงแล้ว" การบังคับให้นมเป็นสิ่งที่เครียดและอาจส่งผลให้ทารกละทิ้งเต้านมโดยสิ้นเชิง

สำคัญ! ข้อควรจำ: เด็กที่แข็งแรงจะไม่ปล่อยให้ตัวเองหิว ทันทีที่เขารู้สึกหิวแม่ของเขาจะได้รับแจ้งเกี่ยวกับเรื่องนี้โดยการส่งเสียงแหลมหรือร้องไห้ การบังคับให้อาหารตามกำหนดเวลาส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบทางเดินอาหาร

การพิมพ์ไม่ดี: ความคิดเห็นของดร. โคมารอฟสกี้

Yevgeny Komarovsky กุมารแพทย์ที่มีชื่อเสียงเชื่อว่าหากเด็กมีน้ำหนักตัวน้อย แต่ตัวบ่งชี้ยังคงพอดีกับตารางหรือมีความเบี่ยงเบนถึง 10% อย่าตกใจ

เด็กทุกคนมีความแตกต่างกันและการถ่ายทอดทางพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญในพัฒนาการของทารกซึ่งสามารถ "เกิด" ได้แม้จะผ่านไปหลายชั่วอายุคน

สำคัญ! หากไม่มีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับพัฒนาการทางร่างกายของเด็กและน้ำหนักของเขาก็ช้า แต่เพิ่มขึ้นคุณสามารถ จำกัด ตัวเองให้รับประทานอาหารเสริมจากสารผสมเทียมได้ หากน้ำหนัก "ยืน" เป็นเวลาหนึ่งเดือนขึ้นไปนี่เป็นสถานการณ์ปกติเช่นกันซึ่งมักเกิดขึ้นในตอนท้ายของปีแรกของชีวิต

หากตัวบ่งชี้แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากที่ถือว่าปกติคุณต้องไปพบกุมารแพทย์ของคุณและแจ้งว่าคุณกังวลเกี่ยวกับการเพิ่มน้ำหนักอย่างช้าๆ การตรวจทารกอย่างสมบูรณ์และการวิเคราะห์ทางคลินิกของเลือดและปัสสาวะจะช่วยให้เข้าใจว่ามีเหตุผลที่น่ากังวลหรือไม่และมีพยาธิสภาพใด ๆ ที่อยู่เบื้องหลังอาการนี้หรือไม่

เพิ่มขึ้นมาก: สาเหตุที่เป็นไปได้

หากเด็กมีน้ำหนักตัวมากกว่าเด็กในวัยเดียวกันอย่างมีนัยสำคัญควรทบทวนวิถีชีวิตของเขา สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการมีน้ำหนักเกินก่อนอายุหนึ่งปีคือ:

แพทย์เด็กเห็นด้วย: หากไม่มีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับความเป็นอยู่และพัฒนาการของเด็กคุณไม่ควรพยายามจับคู่ตัวชี้วัดของตาราง

ส่วนใหญ่ถูกสร้างขึ้นในระหว่างการวิจัยเกี่ยวกับการพัฒนาเด็กที่เลี้ยงลูกด้วยนมเทียมในยุค 60 ของศตวรรษที่แล้วดังนั้นในความเป็นจริงสมัยใหม่จึงมักไม่เกี่ยวข้องกัน

สำคัญ! หากมีการเปลี่ยนแปลงในพฤติกรรมของเด็กเขาเริ่มนอนมากขึ้นหรือในทางกลับกัน - เพื่อให้ตื่นมากขึ้นปริมาณปัสสาวะสีของปัสสาวะหรืออุจจาระเปลี่ยนไป - ไม่ว่าจะปฏิบัติตามบรรทัดฐานอย่างไรคุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์

กำหนดเวลาสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนด

หากทารกคลอดก่อนกำหนดอัตราการพัฒนาของร่างกายจะขึ้นอยู่กับน้ำหนักของทารกในช่วงแรกเกิดโดยตรง การเพิ่มน้ำหนักปกติจะมีความหมายดังนี้

ในช่วงปีแรกของชีวิตร่างกายของชายร่างเล็กกำลังพัฒนาอย่างรวดเร็ว

วิธีที่ดีในการตรวจสอบว่าเขาได้รับสารอาหารเพียงพอหรือไม่คือการติดตามน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นและเปรียบเทียบกับภาวะปกติ หากเด็กมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นช้าหรือเร็วเกินไปนี่เป็นเหตุผลที่ควรปรึกษากุมารแพทย์

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะมีความสูงน้อยกว่า 45 ซม. และน้ำหนักน้อยกว่า 2500 กรัมซึ่งเกิดก่อน 37 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ระบบทางเดินหายใจหัวใจและหลอดเลือดและระบบควบคุมอุณหภูมิยังไม่สมบูรณ์ดังนั้นทารกเหล่านี้จึงต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์และการดูแลเป็นพิเศษ และก่อนอื่นคุณแม่ลองคิดดูว่าจะเพิ่มน้ำหนักให้ทารกที่คลอดก่อนกำหนดได้อย่างไร

ทารกคลอดก่อนกำหนดน้ำหนักเพิ่มขึ้นได้อย่างไร

เนื่องจากทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีขนาดเล็กน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นจึงเป็นตัวบ่งชี้พัฒนาการและสุขภาพของพวกเขา ตามกฎแล้วทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นเร็วกว่าทารกที่คลอดตรงเวลา

วิธีเพิ่มน้ำหนักสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนด? เขาต้องได้รับสารอาหารที่เพียงพอ - และที่ดีที่สุดคือถ้าเป็นนมแม่

ปัจจัยนี้ยังได้รับอิทธิพลจากระดับของการคลอดก่อนกำหนด:

• 1 - เด็กเกิดที่ 35-37 สัปดาห์โดยมีน้ำหนักตั้งแต่ 2,000 ถึง 2500 กรัม
• 2 - เด็กเกิดในช่วง 32-35 สัปดาห์ที่มีน้ำหนักตั้งแต่ 1,500 ถึง 2,000 กรัม
• 3 - เด็กเกิดที่ 29-31 สัปดาห์ที่มีน้ำหนักตั้งแต่ 1,000 ถึง 1,500 กรัม
• 4 - เด็กเกิดก่อน 29 สัปดาห์น้ำหนักน้อยกว่า 1,000 กรัม

ตัวอย่างเช่นทารกอายุครบกำหนดน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า 4-5 เดือนและทารกที่คลอดก่อนกำหนดซึ่งมีน้ำหนักตั้งแต่ 2,000 ถึง 2,500 กรัมเมื่อแรกเกิดภายใน 3-3.5 เดือน

ในเดือนแรกของชีวิตทารกที่คลอดก่อนกำหนด 1 องศาจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น 300 กรัมโดยมี 2 และ 3 องศา - 190 กรัมและทารกที่คลอดก่อนกำหนด 4 องศา - 180 กรัม ในเดือนที่สองทารกจากกลุ่มที่ 1 เพิ่ม 800g เด็กกลุ่ม 2 - 700g จากกลุ่ม 3 - 650g จากกลุ่ม 4 - 400g ตั้งแต่เดือนที่สามของชีวิตทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นจาก 650 ถึง 800 กรัม

แต่นี่เป็นเพียงตัวเลขโดยประมาณเท่านั้นการเพิ่มน้ำหนักยังได้รับอิทธิพลจาก:

• คุณภาพและคุณค่าทางโภชนาการ
• ความถี่และระยะเวลาในการให้อาหาร
• บรรยากาศครอบครัว
• ปัจจัยทางพันธุกรรม
• อาหารของแม่.

มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่าทารกที่คลอดก่อนกำหนดน้ำหนักเพิ่มขึ้นไม่ดีหรือดี แต่ถ้าแม่ดูเหมือนว่าทารกกินอาหารไม่ดีเธอสังเกตเห็นความแปรปรวนของทารกบ่อยๆดังนั้นจึงจำเป็นต้องติดต่อกุมารแพทย์อย่างเร่งด่วน

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดสามารถเพิ่มน้ำหนักได้อย่างรวดเร็ว

หน้าที่ของแม่คือจัดหาทารกที่คลอดก่อนกำหนดด้วยสารอาหารที่เพียงพอรวมทั้งแคลอรี่และสารอาหารที่จำเป็นอย่างเพียงพอ ท้ายที่สุดแล้วสิ่งสำคัญสำหรับทารกเช่นนี้ในการพัฒนาอย่างเข้มข้นเพื่อที่จะติดต่อกับเพื่อน สำหรับสิ่งนี้คุณต้องการ:

1. ถ้าเป็นไปได้ให้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่เท่านั้นซึ่งมีกรดอะมิโนโปรตีนโอลิโกแซ็กคาไรด์แอนติบอดีจำนวนมาก ซึ่งแตกต่างจากนมแม่ของผู้หญิงที่คลอดก่อนกำหนดคือนมสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนดมีแลคโตสน้อยกว่า
2. เมื่อให้นมทารกทางสายยางในกรณีที่มีปฏิกิริยาตอบสนองการดูดที่ไม่ดีเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้หญิงจะต้องให้นมแก่ทารกโดยแสดงออกอย่างต่อเนื่อง ในการทำเช่นนี้คุณต้องซื้อเครื่องปั๊มนมเนื่องจากเป็นเรื่องยากมากที่จะแสดงน้ำนมด้วยตนเองในปริมาณที่จำเป็นสำหรับทารก
3. ทาที่เต้านมตามคำขอของเด็ก สิ่งสำคัญคือต้องนำไปใช้อย่างถูกต้อง
4. อย่าลืมให้นมลูกตอนกลางคืน
5. ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการสัมผัสทางกายระหว่างทารกกับแม่อย่างต่อเนื่อง

พัฒนาการของทารกที่คลอดก่อนกำหนดถึงหนึ่งปีต่อเดือนเป็นอย่างไร? สำหรับพ่อแม่ที่ต้องดูแลเศษเสี้ยวนั้นมักจะเป็นเรื่องของชีวิตและความตาย สุขภาพและพัฒนาการของเด็กที่คลอดก่อนกำหนดส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระดับของการคลอดก่อนกำหนด ระดับการดูแลทางการแพทย์ที่จัดให้มีความสำคัญยิ่ง อย่างไรก็ตามความรักและความแน่นแฟ้นของพ่อแม่ก็สำคัญไม่แพ้กัน

จากทารกที่คลอดก่อนกำหนดสุขภาพดีแข็งแรงเด็กชายและเด็กหญิงฉลาดโตขึ้น พวกเขาไม่ล้าหลังในทักษะการเรียนรู้ แต่พัฒนาตามรูปแบบของตนเองเท่านั้น น้ำหนักและความยาวของร่างกายในทารกที่คลอดก่อนกำหนดในช่วงปีแรกของชีวิตจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อเทียบกับทารกที่มีอายุครบกำหนด ธรรมชาติกำหนดให้พวกเขามีภารกิจ "ตามจับ" และในบางกรณี "แซง"

กลุ่มทารกที่คลอดก่อนกำหนด

• หากทารกเกิดมาโดยมีน้ำหนักตัวต่ำกว่า 1,000 กรัมจะเรียกว่า "คลอดก่อนกำหนด"... เด็กที่มีน้ำหนักตัวนี้คิดเป็นน้อยกว่า 5% ของทารกแรกเกิดที่คลอดก่อนกำหนดทั้งหมด สำหรับชีวิตของเด็กคนนี้เราต้องต่อสู้อย่างหนักและเป็นเวลานาน การทำงานที่สำคัญทั้งหมดของร่างกายของเขาต้องการการสนับสนุนเทียม ด้วยความก้าวหน้าที่ทันสมัยในด้านทารกแรกเกิดแม้แต่เด็กที่มีน้ำหนัก 500 กรัมก็ยังได้รับการเลี้ยงดู แต่ในกรณีเหล่านี้มีภาวะแทรกซ้อนและความพิการสูง อย่างไรก็ตามในรัสเซียตั้งแต่ปี 2555 มีกฎหมายเกี่ยวกับการพยาบาลภาคบังคับและการขึ้นทะเบียนเด็กที่มีน้ำหนัก 500 กรัมมีการอภิปรายมากมายในหัวข้อนี้รวมถึงเรื่องที่มีศีลธรรม
• ความสนใจเป็นพิเศษจะจ่ายให้กับทารกที่เกิดมาโดยมีน้ำหนักตัวตั้งแต่ 1,000 กรัมถึง 1,500 กรัม... พวกเขาถูกเรียกว่า "คลอดก่อนกำหนดอย่างมาก" แต่พวกเขามีโอกาสมากมายที่ไม่เพียง แต่จะมีชีวิตรอด แต่ยังเป็นคนที่มีสุขภาพสมบูรณ์แข็งแรงอีกด้วย เด็กเหล่านี้ต้องการการช่วยหายใจแบบเทียมการให้ออกซิเจนทางเดินอาหาร (ผ่านท่อในกระเพาะอาหาร) และสารอาหารทางหลอดเลือดดำ (ผ่านหลอดเลือดดำ) ฮอร์โมนกรดอะมิโนเอนไซม์กลูโคสจะถูกเพิ่มเข้าไปในสารอาหารพิเศษซึ่งมีส่วนช่วยในการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกอย่างรวดเร็ว
• เงื่อนไขพิเศษ... เด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 1,500 กรัมไม่ได้เตรียมพร้อมสำหรับการทำงานที่เป็นอิสระ สำหรับการพยาบาลจำเป็นต้องสร้างเงื่อนไขที่เพียงพอสำหรับมดลูก ทารกจะถูกวางไว้ในตู้อบ (ตู้อบ) สำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนด อุณหภูมิและความชื้นของอากาศที่ต้องการจะถูกเก็บรักษาไว้ที่นี่มีการวิจัยและการสนับสนุนที่จำเป็น เด็กที่มีน้ำหนักไม่เกิน 1,700 กรัมจะถูกเก็บไว้ในตู้อบจากนั้นนำไปวางไว้บนเตียงอุ่น ด้วยน้ำหนัก 2,000 กรัมทารกตามกฎแล้วไม่ต้องการการรองรับความร้อนเป็นพิเศษอีกต่อไป
• คุณสมบัติของพัฒนาการของทารกคลอดก่อนกำหนดใน 34 สัปดาห์... ทารกสามารถดูดนมได้อย่างอิสระ นี่เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญเมื่อให้นมทารกที่คลอดก่อนกำหนด ทารกในกลุ่มนี้มีความเสี่ยงต่อการหยุดหายใจขณะหยุดหายใจโดยกะทันหันและโดยไม่สมัครใจส่วนใหญ่มักเกิดระหว่างการนอนหลับ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติม สาเหตุของภาวะหยุดหายใจขณะหลับนั้นไม่สามารถเข้าใจได้ พวกเขาเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของกล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจระบบประสาท หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนทารกจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและกลับบ้านพร้อมกับพ่อแม่ที่มีความสุข
• พัฒนาการของทารกคลอดก่อนกำหนดที่ 36 สัปดาห์... เด็กเหล่านี้ตามกฎแล้วไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ พวกมันสามารถหายใจและดูดได้เอง พวกเขาอาจไม่ต้องการการดูแลอย่างเข้มข้น อย่างไรก็ตามทารกดังกล่าวต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติมและหลังจากจำหน่ายแล้วจะอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของกุมารแพทย์
• ระดับของการคลอดก่อนกำหนดไม่เพียง แต่เกี่ยวข้องกับตัวบ่งชี้น้ำหนักเท่านั้น แต่ยังรวมถึงวุฒิภาวะทั่วไปของร่างกายด้วย... เกิดขึ้นเมื่อทารกเกิดมาโดยมีน้ำหนัก 2,500 กรัม แต่ในแง่ของความสมบูรณ์ของอวัยวะระบบและการทำงานนั้นด้อยกว่าทารกที่มีน้ำหนัก 2,000 กรัม

ทารกคลอดก่อนกำหนดมีลักษณะอย่างไร?

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีหลายลักษณะ สัญญาณภายนอกปรากฏขึ้นพร้อมกับองศาที่แตกต่างกัน

• น้ำหนักและส่วนสูงเล็กน้อย... ความยาวและน้ำหนักของร่างกายทารกสามารถสร้างความประทับใจให้กับความเล็กลงได้
• ความผิดปกติในร่างกาย... ทารกมีศีรษะโต มันคือ 1/3 ของความยาวลำตัว (สำหรับการเปรียบเทียบในทารกระยะเต็ม - 1/4) ส่วนสมองของกะโหลกศีรษะมีขนาดใหญ่กว่าส่วนใบหน้า ช่องท้องมีขนาดใหญ่และแผ่กระจายไปทั่วความยาว สะดืออยู่ต่ำกว่าของทารกระยะแรกมาก คอขาและแขนสั้น
• ความนุ่มนวลและความยืดหยุ่นของกระดูกของกะโหลกศีรษะ... กระหม่อมเปิดอยู่ กระดูกสามารถเคลื่อนย้ายรอยเย็บกะโหลกสามารถดึงออกจากกันได้
• ความนุ่มนวลของใบหู... หูนิ่มจนงอเข้าด้านในติดกันได้
• ปุยบนร่างกาย หลังไหล่สะโพกหน้าผากแก้มมีขนนุ่มปกคลุม ในทางการแพทย์เรียกปรากฏการณ์นี้ว่า lanugo
• ขาดไขมันใต้ผิวหนัง... ผิวของทารกมีความโปร่งใส ใต้นั้นคุณสามารถมองเห็นเส้นเลือด
• ความอ่อนแอและความง่วง... การเคลื่อนไหวของร่างกายลดลงร้องไห้อ่อนแอขาดความหิว hypotonia ปฏิกิริยาสะท้อนการดูดที่ไม่ได้รับการพัฒนา - สัญญาณทั้งหมดนี้ในทางการแพทย์เรียกว่า adynamia พบได้เฉพาะในทารกที่คลอดก่อนกำหนดเท่านั้น
• เล็บอ่อนแอและสั้น... อาการนี้พบได้น้อยกว่าส่วนที่เหลือ
• ตาโปน ไม่ปรากฏทันที แต่สองสัปดาห์หลังคลอด เป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กที่มีวุฒิภาวะสูง
• การด้อยพัฒนาของอวัยวะเพศ... เด็กผู้หญิงอาจมีร่องอวัยวะเพศที่อ้าปากค้างกับริมฝีปากเล็กที่ด้อยพัฒนา ในเด็กผู้ชายที่คลอดก่อนกำหนดอย่างรุนแรงลูกอัณฑะไม่ได้ลงไปในถุงอัณฑะ
• ไม่มีอาการบวมที่เต้านม... เกิดขึ้นในทารกคลอดก่อนกำหนดอย่างลึกซึ้ง

สัญญาณในรายการสามารถแสดงออกได้ในเชิงซ้อนหรือบางส่วน บางคนสามารถเกิดขึ้นได้ในทารกที่มีอายุครบกำหนด

เมื่อทารกกลับบ้าน

ขึ้นอยู่กับระดับของการคลอดก่อนกำหนด ในโรงพยาบาลเขาสามารถใช้จ่ายได้ตั้งแต่หนึ่งสัปดาห์ถึงหกเดือน ขั้นตอนของการพยาบาลทารกคลอดก่อนกำหนดมีดังนี้การปฐมพยาบาลในโรงพยาบาลคลอดบุตร ย้ายไปที่หออภิบาลเด็ก จากนั้นไปที่หอผู้ป่วยหนัก จากที่นี่ด้วยพลวัตที่ดีทารกถูกปล่อยกลับบ้าน คุณแม่สามารถอยู่ข้างๆทารกในโรงพยาบาลช่วยเหลือเจ้าหน้าที่พยาบาลด้วยความเอาใจใส่นำมันมา และแม้แต่อุ้มทารกไว้ในอ้อมแขน อย่างไรก็ตามนี่เป็นวิธีการพยาบาลที่มีเอกลักษณ์และมีประสิทธิภาพมากที่สุดวิธีหนึ่ง เรียกว่าวิธีจิงโจ้ ทารกถูกปล่อยกลับบ้านภายใต้เงื่อนไขใด?

• ไม่มีภาวะแทรกซ้อนมีความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่องในการพัฒนาโดยรวม
• การควบคุมอุณหภูมิที่ได้รับการยอมรับอย่างดี
• เด็กไม่ได้รับการสนับสนุนและควบคุมการหายใจระบบหัวใจและหลอดเลือด
• เขารู้วิธีดูดนมจากเต้าด้วยตัวเองน้ำหนักเพิ่มขึ้นเป็น 2,000 กรัม

และอีกหนึ่งเงื่อนไขที่สำคัญไม่ยิ่งหย่อนไปกว่ากัน: พ่อแม่รู้วิธีเลี้ยงทารกที่คลอดก่อนกำหนดวิธีดูแลทารกอย่างเหมาะสมและควรกลับไปที่ใดหากจำเป็น

การพัฒนาตามเดือน

ตาราง - น้ำหนักและส่วนสูงของทารกคลอดก่อนกำหนดเพิ่มขึ้นเป็นเดือนและต่อปี

ตาราง - ลักษณะเปรียบเทียบทักษะการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์และทารกที่คลอดก่อนกำหนด

สิ่งที่มองหาเมื่อมองไปที่โต๊ะ?

• ไม่มีกลุ่มเด็ก "คลอดก่อนกำหนด" อย่างเร่งด่วน... อัตราการเกิดของเด็กดังกล่าวอยู่ในระดับต่ำ วิธีการพยาบาลเทียบได้กับเทคโนโลยีอวกาศและขั้นตอนของการพัฒนาอาจล่าช้ามาก
• ตัวเลขเฉลี่ยโดยเดือน... มีความจำเป็นต้องคำนึงถึงพัฒนาการของแต่ละบุคคลความบกพร่องทางพันธุกรรมสุขภาพโดยทั่วไป
• หลังจากหกเดือนตัวบ่งชี้ของทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะค่อยๆลดระดับลงสู่ระดับเต็มระยะ... ทักษะการเคลื่อนไหวของจิตจะพัฒนาไปพร้อม ๆ กันหากทารกไม่มีภาวะแทรกซ้อน

ความแตกต่างในการได้มาซึ่งทักษะเมื่อเทียบกับทารกแรกเกิดที่โตเต็มที่คือ 1-3
เดือน. ขึ้นอยู่กับระดับของการคลอดก่อนกำหนดของทารก

• 1 เดือน . ทารกมีน้ำหนักตัวไม่ดีในช่วงเดือนแรกซึ่งแตกต่างจากทารกเต็มวัย สาเหตุนี้เกิดจากกิจกรรมการดูดที่อ่อนแอปฏิกิริยาสะท้อนการกลืนที่ยังไม่พัฒนา หากทารกอยู่ที่บ้านงานของพ่อแม่คือการปกป้องเขาจากผลกระทบของความเย็นจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคไวรัส การติดต่อกับโลกภายนอกควรมี จำกัด
• 2 เดือน . ความแข็งแรงเพิ่มขึ้น แต่ก็ยังยากสำหรับทารกที่จะดูดนม ในช่วงเวลานี้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญซึ่งเป็นตัวบ่งชี้หลักของพัฒนาการที่แข็งแรงของทารกที่คลอดก่อนกำหนด ตั้งแต่ต้นเดือนที่สองทารกสามารถ
• 3 เดือน . การนอนหลับและอาหารเป็นสองสิ่งพื้นฐานสำหรับทารกในวัยนี้ คุณต้องแน่ใจว่าทารกไม่ได้หันศีรษะไปด้านใดด้านหนึ่งและเปลี่ยนท่า ในวัยนี้ปฏิกิริยาเลียนแบบจะปรากฏขึ้นทารกจ้องมองใบหน้าของแม่พยายามที่จะยกศีรษะขึ้น ยังไม่ยิ้ม แต่ตอบสนองต่อการสัมผัสที่สัมผัสได้ การสะท้อนการจับความสนใจการมองเห็นและการได้ยินพัฒนาขึ้น น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า
• 4 เดือน. เด็กเงยหน้าขึ้นและจับศีรษะอย่างมั่นใจส่งเสียง จับของเล่นด้วยมือของเขา ในช่วงเวลานี้การเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อเป็นไปได้ซึ่งจะถูกกำจัดออกไปได้ดีโดยการนวดและยิมนาสติก
• 5 เดือน. ถือของเล่นไว้ในมือ รอยยิ้มเริ่มแสดงความสนใจอย่างมากต่อโลกรอบตัวเขา การตอบสนองของภาพและเสียงได้รับการปรับปรุงอย่างมาก เด็กหันศีรษะไปตามเสียงและระบุแหล่งที่มาได้อย่างแม่นยำ
• 6 เดือน. น้ำหนักตัวสามเท่า เด็กพยายามพลิกตัวจากหลังลงสู่ท้อง เมื่อสื่อสารกันเขาจะเงยหน้าขึ้นมองเห็นญาติกระตุกขาและแขนเดิน หากคุณถือเศษใต้รักแร้มันจะวางโดยให้เท้าอยู่บนพื้นผิวเล็กน้อย หลังจากหกเดือนการดูแลทารกที่คลอดก่อนกำหนดไม่ต่างจากการดูแลทารกที่คลอดตรงเวลา
• 7 เดือน. แสดงกิจกรรมได้อย่างง่ายดายบนท้องโดยถือของเล่นไว้ในมือ ในวัยนี้หากทารกเกิดในช่วง 35–37 สัปดาห์
• 8 เดือน. เขาพยายามครั้งแรกยืนทั้งสี่พยายามแกว่ง ทักษะยนต์ทั้งหมดมีสติและความชำนาญ ในวัยนี้เขาไม่เพียงแสดงความสนใจในเรื่องของตัวเองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการสื่อสารด้วย ทำความเข้าใจเมื่อถูกขอให้แสดงวัตถุ เด็กมีความสนใจในการติดต่อทางวาจา - คำ, น้ำเสียง, เพลง, เพลงกล่อมเด็ก, นิทาน
• 9 เดือน. นั่งอย่างมั่นใจมากขึ้นพยายามคลาน ความจำเป็นในการสื่อสารเพิ่มมากยิ่งขึ้น ฟันซี่แรกจะถูกตัดออกหากทารกเกิดที่ 32-34 สัปดาห์ ออกเสียงพยางค์แรก
• 10 เดือน. ยืนอย่างมั่นใจเคลื่อนไหวจับที่รองรับ แต่เขายังชอบคลาน ชอบดูวัตถุที่เคลื่อนไหว ตอบสนองต่อเสียงอย่างรวดเร็วฟังพวกเขารู้จักชื่อของเขา ในวัยนี้ฟันซี่แรกจะถูกตัดออกหากทารกเกิดก่อน 31 สัปดาห์
• 11 เดือน. ช่วงเวลาการรวบรวมข้อมูลที่ใช้งานยังคงดำเนินต่อไป แม้ว่าทารกจะสามารถยืนขึ้นและนั่งลงได้อย่างมั่นใจแล้วก็ตาม สามารถยืนได้เป็นเวลานานโดยไม่ต้องมีการสนับสนุนและแม้แต่ทำหลายขั้นตอนโดยไม่ได้รับการสนับสนุน ในช่วงเวลานี้เขาถูกดึงดูดด้วยลูกบาศก์ปิรามิดของเล่นที่เคลื่อนไหวได้ทั้งหมด เขาติดต่อกับคนที่รักได้ดี
• 12 เดือน. ทารกสามารถไปได้เอง นี่เป็นการยืนยันอีกครั้งว่าทารกที่คลอดก่อนกำหนด "ทัน" กับเพื่อน ๆ ในการพัฒนาภายในปีพ. บางครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นในภายหลัง - ในหนึ่งปีครึ่ง กุมารแพทย์สังเกตว่าทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะพัฒนาการทางร่างกายได้ดีกว่าพัฒนาการทางระบบประสาท อายุที่ครบกำหนดของกระบวนการทางระบบประสาทในเด็กดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ภายใน 2-3 ปี ตัวบ่งชี้เหล่านี้อยู่ในขอบเขตปกติ

สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับลักษณะเฉพาะของการดูแลทางการแพทย์ของทารกที่คลอดก่อนกำหนด? จำเป็น: การดูแลรายสัปดาห์โดยกุมารแพทย์เป็นเวลา 1 เดือนจากนั้นเดือนละสองครั้งถึงหกเดือน การกำหนดระดับฮีโมโกลบินรายเดือนเพื่อป้องกันโรคโลหิตจาง การป้องกันเริ่มตั้งแต่ 2 สัปดาห์ การปรึกษาหารือรายไตรมาสกับนักศัลยกรรมกระดูกและนักประสาทวิทยา นอกจากนี้ในปีแรกของชีวิตคุณจะต้องปรึกษานักกายภาพบำบัดจักษุแพทย์โสตศอนาสิกแพทย์โรคหัวใจและต่อมไร้ท่อ

คุณสมบัติการดูแล: 6 จุดสำคัญ

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดต้องการความเอาใจใส่และความระมัดระวังมากขึ้น อันไหน?

พ่อแม่ต้องสะสมความรู้และทักษะไม่เพียง แต่ต้องอดทนความรักและศรัทธาในตัวลูกน้อยด้วย

แยกต่างหากเกี่ยวกับการให้อาหาร

การให้อาหารทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีคุณสมบัติหลายประการที่พ่อแม่ต้องรู้

• ... หลังคลอดทารกควรสามารถรับและดูดนมได้ด้วยตัวเอง ในช่วงหลายเดือนแรกทารกยังมีความแข็งแรงน้อยและค่าพลังงานเมื่อดูดจะสูง ดังนั้นจึงแนะนำให้ป้อนนมด้วยช้อน งานหลักของแม่คือเลี้ยงลูกให้นานที่สุด
• การให้อาหารเทียม... หากไม่สามารถให้นมบุตรได้จะใช้สูตรอาหารดัดแปลงสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีโปรตีนวิตามินและกรดไขมันสูง มีความจำเป็นต้องปรึกษากุมารแพทย์เมื่อเลือกสูตรสำหรับเด็ก
• ต้องเลี้ยงลูกกี่ครั้ง? ขึ้นอยู่กับระดับของการคลอดก่อนกำหนด: ตั้งแต่ 10 ถึง 20 ครั้งต่อวันโดยแบ่งเป็นส่วน ๆ เมื่อทารกเริ่มมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นตั้งแต่เดือนที่สองของชีวิต 8 ฟีดต่อวันก็เพียงพอแล้ว

  เมื่อปลดประจำการผู้ปกครองจะได้รับคำแนะนำมากมายจากแพทย์ทารกแรกเกิดและกุมารแพทย์ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดการดูแลและไม่เข้าร่วมกิจกรรมสมัครเล่น สิ่งสำคัญที่ควรทราบ: พัฒนาการของทารกที่คลอดก่อนกำหนดเป็นรายเดือนขึ้นอยู่กับระดับของการคลอดก่อนกำหนด ยิ่งสูงเท่าไรทารกก็จะต้องพัฒนาทักษะจิตประสาทมากขึ้นเท่านั้น

  พิมพ์

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีลักษณะทางสรีรวิทยาและกายวิภาคของตนเองบทความนี้จะบอกคุณเกี่ยวกับเงื่อนไขของทารกแรกเกิดพัฒนาการและลักษณะการดูแล

ทารกคลอดก่อนกำหนดเป็นสิ่งมีชีวิตพิเศษ อยู่นอกท้องแม่แล้ว แต่ยังไม่โตและไม่เหมาะสมกับชีวิตปกติของทารกแรกเกิด เด็กเหล่านี้ต้องการการดูแลเป็นพิเศษอย่างเร่งด่วนและให้ความสนใจเพิ่มขึ้น

ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไปว่าการคลอดก่อนกำหนดสำหรับทารกคนใดคนหนึ่งเป็นปัญหาที่ร้ายแรงมากเพราะแม้กระทั่งก่อนเวลาบางครั้งทารกเกิดมาโดยมีน้ำหนักอยู่ในเกณฑ์ปกติดูดนมได้ดีและมีพัฒนาการเพียงพอ

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดที่มีปัญหาคือทารกที่เกิดมาพร้อมกับน้ำหนักตัวน้อย
การดูแลทารกดังกล่าวมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำรักษาความร้อนที่เหมาะสมและให้อาหารเอง

วิธีเพิ่มน้ำหนักทารกคลอดก่อนกำหนดอย่างรวดเร็ว?

ตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับการให้นมทารกที่คลอดก่อนกำหนดคือนมแม่ เป็นที่น่าสังเกตว่านมของผู้หญิงที่คลอดลูกตรงเวลานั้นมีองค์ประกอบที่แตกต่างจากนมของแม่ที่คลอดลูกออกมานอกเวลา สำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนดธรรมชาติให้นมที่มีไขมันต่ำและมีโปรตีนสูงกว่า

• ถ้าเป็นไปได้จำเป็นต้องให้นมลูกหรือนมแม่ที่แสดงออกมา หากไม่สามารถทำได้พวกเขาจะถูกป้อนด้วยสารผสมพิเศษ ก่อนถึงน้ำหนัก 1800 กรัมจะใช้ส่วนผสมเริ่มต้นอิ่มตัวเมื่อถึงขีด จำกัด น้ำหนัก 1800 กรัมจะใช้ส่วนผสม "เปลี่ยนผ่าน" สำหรับป้อนอาหาร
• วันนี้มีการใช้แคลอรี่สูงมากกว่าการคำนวณปริมาตรของโภชนาการของทารกที่คลอดก่อนกำหนดซึ่งถูกต้องกว่า พวกเขาเริ่มให้อาหารทารกทีละหยดด้วยนมหรือส่วนผสม 5-15 มิลลิลิตรค่อยๆเพิ่มปริมาณ
  สำหรับทารกที่มีน้ำหนักตัวน้อยมากปริมาณนมต่อวันคือ 60 มล. จากนั้นปริมาณจะเพิ่มขึ้น 20 มล. ต่อกก. ของน้ำหนักตัวทุกวันจนกว่าทารกจะเริ่มได้รับ 200 มล. ต่อน้ำหนัก 1 กก. ต่อวัน
• ทารกแรกเกิดที่มีน้ำหนักมากกว่า 2,500 กิโลกรัมจะได้รับอาหารในอัตรา 150 มิลลิลิตรต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวต่อวันปริมาตรทั้งหมดหารด้วย 8 และให้ทุก 3 ชั่วโมง เพื่อควบคุมน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นทารกจะได้รับการชั่งน้ำหนักและควบคุมการให้อาหารเป็นประจำ (น้ำหนักก่อนและหลังให้นม)
• หากไม่สามารถให้นมบุตรได้ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตามกุมารแพทย์แนะนำให้ใช้สารผสมพิเศษสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนด Nenatal, Enfalak, Pre-Nan, Pre-Tuttelli, Similak การดูแลเป็นพิเศษ

เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนดในการแนะนำอาหารเสริมให้ตรงเวลา

• น้ำผลไม้ (ผักหรือผลไม้) แนะนำตั้งแต่ 1-3 เดือนจาก 3-5 หยดค่อยๆนำไปสู่ปริมาณที่ต้องการ (คูณเดือนของชีวิตด้วย 10)
• จาก 2 เดือนพวกเขาให้น้ำซุปข้นผลไม้เริ่มจาก 0.5 ช้อนชา
• ไข่แดงลวกฉีดตั้งแต่ 3 เดือน
• ตั้งแต่อายุนี้จะมีการแนะนำชีสกระท่อม (10 กรัมภายในหนึ่งเดือนจากนั้นเพิ่มอีก 10 กรัมให้ 20 กรัมต่อเดือนอีกครั้งในช่วงเดือนถัดไป +5 กรัมจนกว่าปริมาณจะเป็น 50 กรัม)
• จาก 4 เดือนอาหารเสริมจานแรกจะถูกนำมาใช้ในรูปแบบของโจ๊กต้มในน้ำหรือน้ำซุปผักหนึ่งเดือนต่อมามีการเพิ่มอาหารเสริมที่สอง - ผักบด น้ำซุปข้นเนื้อ (10 กรัม) สามารถรับประทานได้ตั้งแต่ 5 เดือน
• เด็กอายุ 8 เดือนสามารถรับขนมปังหรือคุกกี้สำหรับทารกที่ไม่ได้ทำให้หวานได้แล้วซุปผักและน้ำซุปเนื้อจะถูกเพิ่มเข้าไปในอาหาร เมื่ออายุ 8-9 เดือนอาหารเสริม 3 ชนิดในรูปผลิตภัณฑ์นมหมักหรือนมวัวจะทดแทนอาหารหลักของทารกได้แล้ว

ภาวะโลหิตจางในทารกคลอดก่อนกำหนดระดับฮีโมโกลบิน

ทารกคลอดก่อนกำหนดเนื่องจากลักษณะทางสรีรวิทยามีแนวโน้มที่จะเป็นโรคโลหิตจาง เงื่อนไขนี้จะเกิดขึ้นภายในสิ้นวันที่ 1 ต้นเดือนที่ 2 ของชีวิต ภาวะโลหิตจางก่อนคลอดมี 3 องศากับฮีโมโกลบิน:

1. 100-85 ก. / ล
2. 84-70 ก. / ล
3. ตัวชี้วัดต่ำกว่า 70 กรัม / ลิตร

ตามอาการปรากฏการณ์ของโรคโลหิตจางจะแสดงออกในสีซีดอย่างรุนแรงของผิวหนังในขณะที่ฟัง - การเพิ่มขึ้นของอัตราการเต้นของหัวใจ (อัตราการเต้นของหัวใจ) การบ่นซิสโตลิกเป็นไปได้เสียงและกิจกรรมลดลงเด็กจะไม่รับน้ำหนัก

ระดับที่หนึ่งและสองของโรคโลหิตจางไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษทารกควรได้รับอาหารอย่างเต็มที่และอิ่มตัวด้วยวิตามินบีวิตามินอีกรดแอสคอร์บิกกรดโฟลิก

ในระดับที่รุนแรงจะมีการระบุการถ่ายเลือด - การถ่ายเซลล์เม็ดเลือดแดงในปริมาณเล็กน้อยจนกระทั่งฮีโมโกลบินเพิ่มขึ้นถึง 90 กรัม / ลิตร

ภาวะตัวเหลืองในทารกคลอดก่อนกำหนดบิลิรูบินในเลือด

• แนวคิดดังกล่าวเป็นโรคดีซ่านทางสรีรวิทยาของทารกแรกเกิดสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนดนั้นมีเงื่อนไขมาก อาการตัวเหลืองแสดงตัวเป็นสีเหลืองของผิวหนังที่เด่นชัดมากหรือน้อยเกิดขึ้น 2 หรือ 3 วันหลังคลอด
• ภาวะนี้เกิดจากการที่ตับของทารกมีพัฒนาการทำงานไม่เพียงพอซึ่งเป็นผลมาจากการที่บิลิรูบินทางอ้อม (เกิดขึ้นระหว่างการสลายเม็ดเลือดแดง) สะสมในเลือด
• บิลิรูบินทางอ้อมซึ่งปกติควรเปลี่ยนโดยเอนไซม์ตับกลูคูรอนทรานสเฟอเรสเป็นบิลิรูบินโดยตรงที่ไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายมีคุณสมบัติเป็นพิษ
• ความเข้มข้นสูงของเนื้อหาในเลือดเป็นอันตรายเนื่องจากสมองได้รับความเสียหายรุนแรงมากซึ่งเรียกว่าโรคดีซ่านนิวเคลียร์

อาการตัวเหลืองของทารกที่คลอดตามกำหนดจะเกิดขึ้นชั่วคราวและไม่เป็นอันตรายอาการนี้จะคงอยู่ประมาณหนึ่งสัปดาห์ ในเด็กที่คลอดก่อนกำหนดอาการนี้จะอยู่ได้ตั้งแต่ 1 เดือนและอาจนานกว่าสอง ยิ่งสภาพทั่วไปของทารกยากขึ้นอาการดีซ่านก็จะยิ่งนานขึ้นเท่านั้น

วิธีการป้องกันโรคดีซ่านนิวเคลียร์:

• การฉายรังสีด้วยหลอดฟลูออเรสเซนต์เพื่อเพิ่มการสลายบิลิรูบิน
• การให้ hemodez และ albumin ทางหลอดเลือดดำ
• การรักษาด้วยลูมินัลเพื่อจับบิลิรูบินเป็นเวลา 5-10 วัน

อาการจุกเสียดในทารกคลอดก่อนกำหนด

คุณแม่ทุกคนต้องเผชิญกับปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์เช่นอาการจุกเสียดในลำไส้ ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมักมีอาการจุกเสียดเป็นพิเศษ

พวกเขาอาจมีอาการปวดท้องบ่อยและรุนแรงกว่าเด็กทั่วไป บทบาทนำในความทุกข์ทรมานอย่างรุนแรงของทารกเกิดจากการพัฒนาระบบเอนไซม์ของลำไส้และระบบประสาทไม่เพียงพอซึ่งเป็นสาเหตุที่ก๊าซเกิดขึ้นในปริมาณที่มากเกินไป ความดันของก๊าซที่ผนังลำไส้ทำให้กล้ามเนื้อกระตุกและปวดอย่างรุนแรง

สาเหตุของอาการจุกเสียดอาจเกิดจากการให้อาหารที่ไม่เหมาะสมหรือการแพ้ในลำไส้

คุณจะช่วยลูกน้อยของคุณได้อย่างไร:

• ผ้าอ้อมอุ่นแห้งที่ท้อง
• การติดตั้งท่อจ่ายแก๊ส
• นวดหน้าท้อง
• สวนล้างลำไส้
• ชาขับลมพิเศษสำหรับทารกแรกเกิด (ยี่หร่าผักชีลาวคาโมไมล์สะระแหน่)
• Espumisan ลดลง Sub-simplex

หากวิธีการเหล่านี้ไม่ได้ผลต้องตรวจทารกเพื่อไม่รวมพยาธิสภาพการผ่าตัด

ส่วนสูงและน้ำหนักของทารกที่คลอดก่อนกำหนดรายเดือน

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะมีน้ำหนักและส่วนสูงเพิ่มขึ้นอย่างมากในปีแรกของชีวิตเมื่อเทียบกับคนรุ่นเดียวกัน ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือเดือนแรกในระหว่างที่มวลเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

เมื่อถึงเดือนที่สามน้ำหนักจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าโดยในวันที่หกจะเพิ่มเป็นสามเท่า นานถึง 6 เดือนการเติบโตเพิ่มขึ้น 2.5 - 5.5 ซม. 7-8 เดือน - การเติบโตเพิ่ม 2 ซม. จาก 9 ถึง 12 เดือน - 1.5 ซม. ทุกเดือน

โดยปกติทารกดังกล่าวจะมีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับน้ำหนักแรกเกิด 4-6 เท่าเด็กที่คลอดก่อนกำหนดสูง - 6-8 เท่า ความสูงเฉลี่ยของทารกคลอดก่อนกำหนดอายุ 12 เดือนคือ 70-77 ซม. นั่นคือเพิ่มขึ้น 27-38 ซม. จากช่วงแรกเกิด

• เดือนแรก

ปฏิกิริยาตอบสนองการกลืนและการดูดได้รับการพัฒนาไม่ดี ในกรณีที่ไม่มีเด็กเด็กจะถูกป้อนโดยสายยาง ไม่มีการเพิ่มน้ำหนักกิจกรรมที่ต่ำมาก งานหลักคือการปกป้องทารกจากความหนาวเย็นและการติดเชื้อ

• เดือนที่สอง

การดูดยังคงยากและทารกจะเหนื่อยง่าย น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ เด็กสามารถวางบนท้องได้

• เดือนที่สาม

หลัก ๆ คือการนอนหลับและอาหาร น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า เรียนรู้ที่จะแก้ไขการจ้องมองพัฒนาปฏิกิริยาเลียนแบบปฏิกิริยาสะท้อนที่เข้าใจได้ พยายามที่จะยกศีรษะ

• เดือนที่สี่

เด็กเริ่มจับหัวอย่างมั่นใจเริ่มยิ้มจ้องมองถือของเล่นส่งเสียง กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นเป็นลักษณะ

• เดือนที่ห้า

ทารกแสดงความสนใจในโลกรอบตัวเขายิ้มปรับปรุงความสนใจด้านเสียงและภาพ เด็กกำหนดได้อย่างแม่นยำว่าสิ่งกระตุ้นการได้ยินมาจากด้านใดสามารถถือวัตถุไว้ในมือได้

• เดือนที่หก

น้ำหนักของทารกเพิ่มขึ้นสามเท่า พัฒนาการที่กระตือรือร้นของทารกในที่สุดก็ขยายความเป็นไปได้ในการสื่อสารกับเขา เขาจดจำใบหน้าของครอบครัวได้ดีฮัมเพลงพูดพล่าม บิดขาและแขนอย่างแข็งขันและสควอชเล็กน้อยดันออกจากพื้นผิวหากถ่ายใต้รักแร้

• เดือนที่เจ็ด

เด็กรู้วิธีการเกลือกกลิ้งบนท้องของเขาเริ่มคลานถือของเล่นอย่างมั่นใจ เปิดใช้งานการพัฒนาทางจิต ฟันซี่แรกอาจปะทุ

• เดือนที่แปด

กิจกรรมทางกายเป็นลักษณะเฉพาะ ทารกคลานได้ดีพยายามนั่งยืนทั้งสี่ด้าน แสดงความสนใจในการสื่อสาร เขาเข้าใจดีว่าหากถูกขอให้หาสิ่งของบางอย่างเขาตั้งใจฟังนิทานของแม่เพลงกล่อมเด็กเดินเล่นและพูดพล่ามตอบ

• เดือนที่เก้า

นั่งอย่างมั่นใจนั่งลงด้วยตัวเองจับที่พยุงคลานทั้งสี่ด้าน “ การสื่อสาร” พยายามออกเสียงพยางค์แรก

• เดือนที่สิบ

ยืนได้ดีและสามารถก้าวข้ามได้โดยยึดที่ค้ำ รู้จักชื่อของเขาตอบสนองต่อทุกเสียงออกเสียงแต่ละพยางค์ได้ดี เธอเรียนรู้ที่จะเล่นกับสิ่งของที่คุ้นเคยติดตามการเคลื่อนไหวของพวกเขาด้วยความสนใจ

• เดือนที่สิบเอ็ด

สามารถทำตามขั้นตอนแรกของเขาได้โดยไม่ต้องมีการสนับสนุน กิจกรรมทางอารมณ์อยู่ในระดับของเด็กธรรมดา เล่นกับลูกบาศก์ปิรามิด ติดต่อกับครอบครัวได้ดีเยี่ยม

• เดือนที่สอง

สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ สื่อสารกับผู้อื่นอย่างกระตือรือร้นให้มากที่สุดพูดคำแรก โดยปกติในเวลานี้ในแง่ของพัฒนาการทางร่างกายทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะติดต่อกับเพื่อนร่วมงานทั้งระยะ กระบวนการ neuropsychic ล้าหลังไปบ้าง โดยทั่วไปในเวลานี้ทารกมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น 5-7 เท่าจากน้ำหนักแรกเกิด

เส้นรอบวงศีรษะของทารกคลอดก่อนกำหนด

กุมารแพทย์เฝ้าติดตามการเพิ่มขึ้นของเส้นรอบวงศีรษะของทารกที่คลอดก่อนกำหนดด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ ความสนใจนี้เกิดจากความเสี่ยงของการพัฒนาพยาธิสภาพของระบบประสาทส่วนกลาง โดยปกติเด็กจะเพิ่มเส้นรอบวงศีรษะ 4-5 ซม. ในเดือนแรกในช่วงที่สอง - 2-3 ซม. เดือนถัดไป - 2.5 ซม. ถึงหกเดือน - อีก 1.5 ซม. และหลังจากเดือนที่หก - 0.5- 1 ซม. ทุกเดือน

โรคกระดูกอ่อนในทารกคลอดก่อนกำหนด

• โรคทั้งหมดในเด็กที่คลอดก่อนกำหนดจะดำเนินไปในลักษณะที่แปลกประหลาดและมีปัญหาในการวินิจฉัย ดังนั้นจึงมีประสิทธิภาพในการป้องกันมากกว่าการรักษาพยาธิวิทยา
• การเผาผลาญอาหารพิเศษของทารกที่คลอดก่อนกำหนดสามารถสร้างเงื่อนไขสำหรับการพัฒนาของโรคกระดูกอ่อนแม้จะมีการให้อาหารที่เหมาะสมและสภาพแวดล้อมที่ดี
• ในกรณีที่มีการละเมิดอาหารที่ถูกต้องความเสี่ยงในการเกิดโรคกระดูกอ่อนจะเพิ่มขึ้น อาการที่มองเห็นได้ของโรคกระดูกอ่อนสามารถตรวจพบได้ภายใน 2 เดือนสัญญาณของโรคก่อนหน้านี้จะมองเห็นได้เฉพาะใน X-ray

สัญญาณของโรค:

• ความผิดปกติของกระดูกบางส่วน
• กะโหลกแบนเล็กน้อยที่ด้านข้าง
• กระหม่อมใหญ่
• กระดูกซี่โครงที่เปราะบาง
• X-ray แสดงให้เห็นกระดูกพรุนของกระดูกโครงร่าง

กุมารแพทย์ได้รับการกำหนดเพื่อป้องกันโรคกระดูกอ่อนในทารกคลอดก่อนกำหนด:

• UFO จาก 5-6 สัปดาห์
• การรับประทานวิตามินดี (300,000 หน่วยเป็นเวลา 2 สัปดาห์) ในกรณีที่เจ็บป่วยปริมาณจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า
• น้ำมันปลาในปริมาณเท่ากันซึ่งจะถูกแทนที่ด้วยวิตามินดีในกรณีที่มีอาการของโรคกระดูกอ่อน
• Ca วันละสองครั้งเป็นเวลา 1 เดือน

นอกเหนือจากการป้องกันโรคเฉพาะแล้วยังมีมาตรการที่ไม่เฉพาะเจาะจง:

• เดินในที่โล่ง
• การอาบน้ำด้วยอุณหภูมิที่ลดลงทีละน้อยจาก 39 ถึง 37 องศา
• วิตามินซี
• สารสกัดจากโรสฮิปหรือน้ำผลไม้จากเดือนที่สองของชีวิต

Fontanelles ในทารกคลอดก่อนกำหนด

ในทารกที่คลอดก่อนกำหนดรอยต่อระหว่างกระดูกกะโหลกและกระหม่อมหลังจะเปิด กระหม่อมมีขนาดเล็กและใหญ่กว่าปกติแม้ว่าขนาดใหญ่อาจมีขนาดเล็กเนื่องจากกระดูกเคลื่อน

การปิดกระหม่อมจะเกิดขึ้นค่อนข้างช้ากว่าในทารกที่โตเต็มวัย (กระหม่อมเล็กในทารกแรกเกิดเต็มวัยจะปิด) หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนและเด็กมีพัฒนาการตามปกติกระหม่อมขนาดใหญ่ควรจะรกโดย 16-24 เดือน

การได้ยินในทารกคลอดก่อนกำหนด

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีความเสี่ยงมากและปัญหาการได้ยินมักเกิดขึ้นมากกว่าทารกที่คลอดตรงเวลา ระบบประสาทยังไม่สมบูรณ์ซึ่งมีปัจจัยเพิ่มเติมซับซ้อนนำไปสู่ความเสี่ยงสูงที่จะเกิดความบกพร่องทางการได้ยิน

ปัจจัยเสี่ยง:

• การติดเชื้อ
• บิลิรูบินสูง
• ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์
• การบาดเจ็บที่เกิด
• เลือดออกในสมอง
• อุณหภูมิต่ำ
• เครื่องช่วยหายใจในระยะยาว

ในวันที่ 3-5 ของชีวิตโสตศอนาสิกแพทย์จะต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์โสตศอนาสิกและทำการตรวจคัดกรองเสียงฮาร์ดแวร์เพื่อระบุความบกพร่องทางการได้ยิน

ปัญหาการได้ยิน แต่กำเนิดคิดเป็น 3%

5% ของทารกเสี่ยงต่อปัญหาเครื่องช่วยฟังเมื่ออายุ 5 ขวบ ที่บ้านมีความจำเป็นต้องสังเกตเด็กอย่างระมัดระวังเมื่อได้รับการแก้ไข 3, 6, 9 เดือน: ปฏิกิริยาต่อเสียงดังโดยทั่วไปคืออะไรทารกแยกแยะเสียงตอบสนองต่อชื่อของเขาเรียกเขาฟังคำพูดหรือไม่

ควรสังเกตเด็กจากกลุ่มเสี่ยงจนกว่าคำพูดของตัวเองจะปรากฏขึ้น

ผิวทารกคลอดก่อนกำหนด

• ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีผิวหนังที่บางและเปราะบางมาก ชั้นหนังกำพร้ามีการพัฒนาไม่ดีซึ่งทำให้ผิวหนังได้รับการปกป้องจากจุลินทรีย์อย่างอ่อนแอ หลังจากถอดน้ำมันหล่อลื่นดั้งเดิมออกแล้วผิวของทารกจะมีภาวะเลือดคั่งสดใสรอยแดงนี้อาจอยู่ได้นานถึง 2 สัปดาห์ หลังจากผิวเป็นปกติแล้วจะเริ่มลอกออกอย่างแข็งขัน
• อาการตัวเหลืองทำให้ผิวเป็นสีเหลืองส่วนสีซีดและสีฟ้าบ่งบอกถึงพยาธิสภาพภายใน ทารกที่มีภาวะคลอดก่อนกำหนดในระดับสูงอาจมีแขนขาสีน้ำเงินและบริเวณสามเหลี่ยมโพรงจมูก
• ร่างกายของทารกถูกปกคลุมด้วยขนนุ่ม - lanugo ไขมันใต้ผิวหนังไม่ได้รับการพัฒนาความยืดหยุ่นของผิวหนังลดลงอย่างมีนัยสำคัญง่ายต่อการรวบรวมเป็นพับอาการนี้เด่นชัดโดยเฉพาะในทารกที่คลอดก่อนกำหนด

การทำงานของผิวหนังในระบบขับถ่ายถูกขัดขวางเนื่องจากต่อมเหงื่อเริ่มทำงานเมื่ออายุเพียงสามเดือนเท่านั้นซึ่งอาจส่งผลให้เด็กร้อนเกินไป

ระบบประสาท

• โครงสร้างสมองของทารกยังไม่บรรลุนิติภาวะปฏิกิริยาตอบสนองอ่อนแอและกล้ามเนื้อลดลง การสะท้อนการดูดเมื่อแรกเกิดอ่อนแอลงหรือไม่ได้รับการพัฒนาพัฒนาการของมันถูกกระตุ้นโดยการนวดเฉพาะจุด
• กลไกที่ถูกรบกวนของการควบคุมอุณหภูมิต้องการการบำรุงรักษาอุณหภูมิที่เหมาะสมอย่างต่อเนื่องสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนด ประสาทสัมผัสได้รับการพัฒนาและทำงานได้ดีทันทีหลังคลอด
• เด็กเหล่านี้มักมีอาการชัก พวกเขามีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นอัมพาตสมองซึ่งเป็นสัญญาณที่มองเห็นได้ตั้งแต่แรกเกิดและการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะเกิดขึ้นหลังจาก 12 เดือน
  เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาพยาธิสภาพของระบบประสาทส่วนกลางทารกที่คลอดก่อนกำหนดจึงถูกสังเกตโดยนักประสาทวิทยาในเด็กพวกเขาจึงได้รับการกำหนดหลักสูตรการนวดเพื่อการรักษาและป้องกันโรค

ทารกคลอดก่อนกำหนดใช้เวลาเดินนานแค่ไหน?

• ทารกที่คลอดก่อนกำหนดควรได้รับการปกป้องจากอุณหภูมิที่ผันผวนอย่างกะทันหัน ทารกที่มีน้ำหนักตัวตั้งแต่แรกเกิดมากกว่า 1.5 กก. สามารถนำออกไปรับอากาศบริสุทธิ์ได้ตั้งแต่อายุ 2 สัปดาห์ขึ้นไป แต่ในฤดูร้อนเท่านั้น
• ในช่วงนอกฤดูที่อุณหภูมิภายนอก 10 องศาเซลเซียสคุณสามารถออกไปเดินเล่นกับลูกน้อยได้ตั้งแต่หนึ่งเดือนเท่านั้นโดยควรใช้เวลาตั้งแต่หนึ่งเดือนครึ่ง (ถ้าน้ำหนักมากกว่า 2.5 กก.) หากอุณหภูมิต่ำกว่าคุณสามารถเริ่มเดินได้ตั้งแต่อายุสองเดือนเมื่อน้ำหนัก 2.8 - 3 กก
• ระยะเวลาในการเดินเริ่มต้นคือ 10-15 นาทีเพิ่ม 5-10 นาทีต่อวันทำให้เวลาทั้งหมดที่ใช้ในอากาศบริสุทธิ์เป็น 1.5 ชั่วโมง

อาบน้ำทารกคลอดก่อนกำหนด

หากน้ำหนักตัวของทารกแรกเกิดน้อยกว่า 1.5 กก. จะไม่มีการอาบน้ำในช่วง 3 สัปดาห์แรกของการอยู่บ้าน เด็กที่มีน้ำหนักตัวมากสามารถเริ่มอาบน้ำได้ในหนึ่งสัปดาห์ สำหรับการอาบน้ำต้องต้มน้ำจนกว่าทารกจะอายุครบ 3 เดือน อุณหภูมิของน้ำ 38 องศาอากาศภายในอาคารคือ 25

การดูแลทารกคลอดก่อนกำหนดที่บ้าน

• หลังจากกลับบ้านพร้อมทารกแรกเกิดแม่จะต้องให้อุณหภูมิที่สบายที่สุดแก่เด็ก (23-25 \u200b\u200bองศา) โรงเรือนมีอากาศถ่ายเททุก 3-3.5 ชั่วโมง เพื่อรักษาระดับความชื้นที่ต้องการในห้องควรทำความสะอาดแบบเปียกเป็นประจำ (วันละ 3-4 ครั้ง)
• หากทารกต้องการความร้อนเพิ่มเติมให้ใช้ขวดน้ำร้อน 60 องศาซึ่งห่อด้วยผ้าอ้อมและวางไว้ที่ขา (ใต้ผ้าห่ม) และที่ด้านข้าง (บนผ้าห่ม) ในระยะ 10 ซม. แหล่งความร้อนต้องอยู่ตลอดเวลา
• ต้องเปิดใบหน้าของทารกทิ้งไว้ หลังจากผ่านไปหนึ่งเดือนเด็กจะได้รับการแลกเปลี่ยนความร้อนของตัวเองและความจำเป็นในการให้ความร้อนเทียมจะหายไป มีการวัดอุณหภูมิร่างกายของทารกอย่างสม่ำเสมอ
• ทารกแรกเกิดที่มีน้ำหนักไม่เกิน 2 กก. ต้องการสิ่งของสองชั้นและห่อด้วยผ้าห่มสักหลาดซองผ้าขนสัตว์และคลุมด้วยผ้าสักหลาดด้านบน พวกเขาไม่ได้ห่อตัวทารกแน่นเพื่อไม่ให้หายใจติดขัด เสื้อผ้าสำหรับเขาต้องสะอาดและรีดทั้งสองด้านอย่างแน่นอน

นวดสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนด

ทารกคลอดก่อนกำหนดจะนวดที่บ้าน

การนวดจะขึ้นอยู่กับน้ำหนักแรกเกิด คุณสามารถเริ่มการนวดครั้งแรกได้ไม่เกิน 1 เดือน หากทารกเกิดมามีน้ำหนักไม่เกิน 2 กก. ก็ควรจะลูบอย่างระมัดระวังหากน้ำหนักในระหว่างการคลอดบุตรสูงขึ้นสามารถใช้การตบเบา ๆ การแตะการนวดได้ เริ่มต้นด้วย 5 นาทีก็คุ้มค่า

ปฏิบัติตามกฎ:

• ดำเนินการไม่เกินหนึ่งชั่วโมงหลังอาหารและไม่เกิน 30 นาทีก่อนมื้ออาหาร
• เด็กไม่ควรง่วงนอน
• ระยะเวลาทั้งหมด - ประมาณ 10 นาที
• ห้องควรอบอุ่นและมีอากาศถ่ายเทได้ดี
• หากเด็กตอบสนองได้ดีสามารถดำเนินการได้ 2-3 ครั้งต่อวัน
• เริ่มต้นด้วยจังหวะเบา ๆ จากนั้นแนบการถูเบา ๆ และการนวดการสั่นสะเทือน
• ขั้นแรกให้นวดศีรษะนิ้วมือเท้าจากนั้นแขนและขาและลำตัว
• การเคลื่อนไหวควรเป็นจังหวะและช้า
• การตบและนวดสลับกับการลูบ

การนวดบำบัดแบบพิเศษจะดำเนินการตามที่กุมารแพทย์หรือนักประสาทวิทยากำหนดและดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญ

ทำไมทารกคลอดก่อนกำหนดจึงคร่ำครวญ?

• ทารกที่คลอดก่อนกำหนดเกิดมาอ่อนแอดังนั้นจึงมักไม่สามารถแม้แต่จะร้องไห้“ เต็มที่” เมื่อมีบางสิ่งรบกวนเขาดังนั้นเขาจึงสามารถส่งเสียงหรือคร่ำครวญได้ ทารกสามารถคร่ำครวญในความฝันและขณะตื่น ทารกสามารถส่งเสียงผิดปกติดังกล่าวได้หากท้องรบกวนเขา (ท้องผูก) เขาอึดอัดหรือหนาวเขาหิว
• เมื่ออายุมากขึ้นเขาอาจรู้สึกจุกเสียดและเด็กก็ครางและเบ่งในเวลาเดียวกัน หลังจากดำเนินมาตรการทั้งหมดเพื่อบรรเทาอาการของทารกแล้วการหยุดคำราม
• ในความฝันเศษอาจคร่ำครวญด้วยเหตุผลเดียวกัน (ไม่สบายหรือเจ็บปวด) หรือเนื่องจากความผิดปกติของระบบประสาทจึงจำเป็นต้องแจ้งให้กุมารแพทย์และนักประสาทวิทยาทราบเกี่ยวกับปรากฏการณ์นี้

ทำไมทารกคลอดก่อนกำหนดน้ำหนักลด?

สำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนดกุมารแพทย์แบ่งช่วงเวลาของทารกแรกเกิดออกเป็นสามขั้นตอนซึ่งแตกต่างกันไป

ระยะแรกมีลักษณะการลดน้ำหนัก ทารกปกติจะลดน้ำหนักทางสรีรวิทยาหลังคลอดได้เช่นกัน แต่ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะลดน้ำหนักได้มากกว่าในแง่เปอร์เซ็นต์ - จาก 10 ถึง 15% ในขณะที่ทารกอายุครบกำหนด - 5-6%

ระยะเวลานี้กินเวลาในสัปดาห์แรกหลังคลอดและไม่ได้ขึ้นอยู่กับคุณภาพของการให้อาหาร ในระยะต่อมาของทารกแรกเกิดน้ำหนักตัวจะเพิ่มขึ้นอย่างเป็นระบบ

อุณหภูมิทารกคลอดก่อนกำหนด

• ระบบควบคุมอุณหภูมิในทารกคลอดก่อนกำหนดมีการพัฒนาที่ไม่ดีอย่างมากดังนั้นอุณหภูมิของร่างกายจึงขึ้นอยู่กับอุณหภูมิโดยรอบโดยตรง
• การถ่ายเทความร้อนที่เพิ่มขึ้นและการผลิตความร้อนที่ลดลงทำให้เกิดภาวะอุณหภูมิต่ำอย่างรวดเร็วโดยเฉพาะอย่างยิ่งในทารกที่คลอดก่อนกำหนด ภาวะอุณหภูมิต่ำจะนำไปสู่การพัฒนาอย่างรวดเร็วของโรคปอดบวม
• ทารกนั้นง่ายต่อการทำให้ร้อนมากเกินไปเช่นเดียวกับการทำให้เย็นเกินไป เส้นเลือดของผิวหนังไม่ทราบวิธีตอบสนองต่อสิ่งเร้าความร้อนอย่างถูกต้องต่อมเหงื่อยังด้อยการพัฒนาศูนย์ควบคุมอุณหภูมิไม่สมบูรณ์ปัจจัยเหล่านี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าทารกคลอดก่อนกำหนด 4-5 เดือนแรกสามารถทำให้ร้อนมากเกินไปในอัตราที่สูงมาก - 39.5-40 องศา
• ภาวะนี้เป็นอันตรายกับความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางอาการชักหรืออาการตกเลือด
• สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าทารกที่คลอดก่อนกำหนดอาจไม่ก่อให้เกิดไข้ในการตอบสนองต่อการติดเชื้อแม้แต่โรคที่รุนแรงที่สุดเช่นปอดบวมเยื่อบุช่องท้องอักเสบกระดูกอักเสบอาจมีการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยที่ 37.1 - 37.3 องศา
• คุณสมบัติดังกล่าวอาจนำไปสู่ความยากลำบากในการวินิจฉัยโรคดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการสร้างปากน้ำที่เหมาะสมที่สุดสำหรับทารก

ทารกคลอดก่อนกำหนดควรนอนหลับมากแค่ไหน?

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะอ่อนแอและยังไม่บรรลุนิติภาวะและเริ่มแรกสามารถนอนหลับได้ถึง 20-22 ชั่วโมงต่อวัน ในความฝันเด็กเติบโตขึ้นระบบประสาทที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะจะชดเชยเวลาที่หายไป

ช่วงเวลาที่ทารกตื่นตัวนั้นสั้นเขาจะเหนื่อยและหลับไปอย่างรวดเร็วในระหว่างการให้นม ในขณะที่คุณเพิ่มน้ำหนักและพักฟื้นระยะเวลาการตื่นตัวของคุณจะนานขึ้น

การฉีดวัคซีนสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนด

การฉีดวัคซีนสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนดมีข้อ จำกัด บางประการเกี่ยวกับระดับของการคลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักของทารกแรกเกิด โดยทั่วไปทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะได้รับการฉีดวัคซีนตามตารางที่กระทรวงสาธารณสุขรับรอง หากทารกมีปัญหาสุขภาพบางอย่างและเขามีผู้นำทางการแพทย์ตามข้อบ่งชี้นักภูมิคุ้มกันจะจัดทำตารางการฉีดวัคซีนสำหรับทารกเป็นรายบุคคล

• การฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรค (BCG) สำหรับทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 2,000 กรัมจะได้รับก่อนปล่อยและไม่ได้รับทันทีหลังคลอด
• ทารกที่คลอดก่อนกำหนดทุกคนได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบในช่วง 12 ชั่วโมงแรกของชีวิต ในอนาคตเด็กจะได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบสามครั้งโดยไม่คำนึงถึงการฉีดวัคซีนที่โรงพยาบาลคลอดบุตร
• การฉีดวัคซีน DPT ครั้งแรก (ป้องกันโรคคอตีบไอกรนบาดทะยัก) รวมทั้งโรคไข้หวัดฮีโมฟิลัสและโปลิโอมิเอลิติสจะทำตรงเวลาใน 3 เดือนจากนั้นตามกำหนดเวลา

วิดีโอ: ทารกคลอดก่อนกำหนดมีพัฒนาการอย่างไร

เด็กปฐมวัยได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษเสมอ พวกเขาจะคลอดก่อนกำหนด ดังนั้นพวกเขาจึงยังไม่พร้อมที่จะเริ่มต้นชีวิตนอกครรภ์ พวกเขาต้องการความเอาใจใส่จากผู้ใหญ่รอบข้างโดยเฉพาะแม่ของพวกเขา ในเวลาไม่นานพวกเขาต้องติดต่อกับคนรอบข้าง ปีแรกถือเป็นช่วงที่สำคัญที่สุด ในขณะนี้การเพิ่มน้ำหนักเกิดขึ้น

ทำไมทารกที่คลอดก่อนกำหนดจึงมีน้ำหนักตัวไม่ดี?

ทารกดังกล่าวเกิดมาอ่อนแอ ตัวบ่งชี้หลักของสุขภาพและพัฒนาการของพวกเขาคือการเพิ่มของน้ำหนัก เกิดขึ้นอย่างแข็งขันมากกว่าในทารกที่มีอายุเต็มวัย

ความล่าช้ายังสังเกตได้ในการพัฒนาระบบประสาท หากเด็กเหล่านี้ได้รับความสนใจที่พวกเขาต้องการความแตกต่างจะมองไม่เห็นเมื่ออายุสองขวบ เด็กเหล่านี้จะไม่แตกต่างจากเพื่อน ๆ อีกต่อไป

สิ่งสำคัญอย่างยิ่งในกรณีที่ทารกคลอดก่อนกำหนดน้ำหนักเพิ่มขึ้นไม่ดีคือการให้นมแม่

นมแม่มีองค์ประกอบที่เป็นเอกลักษณ์แตกต่างจากนมแม่ที่ลูกคลอดครบกำหนดในหลาย ๆ ด้าน

นมแม่มีประโยชน์หลายประการ:

• ตามปริมาณโปรตีน มีความจำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตของร่างกายอย่างรวดเร็ว
• โอลิโกแซ็กคาไรด์ปริมาณสูงในนม ถือว่าเป็นตัวกระตุ้นการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ในลำไส้ช่วยย่อยอาหารได้สำเร็จ
• ปริมาณแลคโตสต่ำ
• แอนติบอดีปริมาณสูงที่ช่วยปกป้องทารกจากการติดเชื้อ

ทารกคลอดก่อนกำหนดใช้เวลานอนมาก ในกรณีนี้ผู้ริเริ่มมื้ออาหารจะเป็นแม่ ทารกควรตื่นขึ้นมาหรือเอาตุ่มที่ง่วงนอนเข้าปาก ทารกดูดนมไม่ดีเหนื่อยเร็ว หลังจากการให้อาหารดังกล่าวคุณต้องค่อยๆริน การกระทำดังกล่าวจะทำให้คุณสามารถให้นมลูกได้เป็นเวลานาน

ควบคุมน้ำหนัก. หากทารกคลอดก่อนกำหนดน้ำหนักตัวไม่ดีให้เริ่มสมุดบันทึกเพื่อบันทึกการให้นมบุตรอาหารเสริมสังเกตว่ามีปัสสาวะกี่ครั้ง จะดีกว่าที่จะให้อาหารทารกเมื่อเขานอนหลับเพื่อไม่ให้ติดขวดนม

มันเกิดขึ้นที่ทารกแรกเกิดมีน้ำหนักตัวไม่ดีในช่วงสี่สัปดาห์แรกหลังคลอด ในกรณีเช่นนี้คุณควรระบุสาเหตุของการขาดแคลนอย่างรวดเร็วตัดสินใจอย่างถูกต้องเพื่อกำจัดมัน

สาเหตุที่ทารกคลอดก่อนกำหนดน้ำหนักไม่เพิ่มมีดังนี้:

• การขาดสารอาหาร เนื่องจากอาหารจำนวนเล็กน้อยเข้าสู่ร่างกายของเด็กจึงไม่มีที่ให้แคลอรี คุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าทารกแนบกับเต้านมอย่างถูกต้องฟังว่ามีอาการเจ็บคอขณะให้นมหรือไม่
• ความอยากอาหารของทารกไม่ดี
• ภาวะเครียดของแม่ทารกแรกเกิด เด็กรู้สึกขาดความรักจากคนที่คุณรัก การรับรู้ทางอารมณ์ของโลกถูกรบกวน
• ปัญหาสุขภาพ. ในกรณีเช่นนี้คุณควรเตือนกุมารแพทย์ในพื้นที่ทันที
• นิสัยไม่ดีของแม่

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดน้ำหนักเพิ่มขึ้นเร็วแค่ไหน?

กระบวนการสามารถพิจารณาได้อย่างรวดเร็วถ้าอาหารสมบูรณ์ ถือเป็นเช่นนี้เมื่อรวมกับต้นทุนพลังงานที่สมบูรณ์แบบ การเพิ่มน้ำหนักตัวเต็มที่เกิดขึ้นเมื่อทารกพร้อมกับนมได้รับสารป้องกันที่จำเป็นธาตุ การเพิ่มน้ำหนักในทารกคลอดก่อนกำหนดไม่ได้เกิดขึ้นโดยไม่มีปัญหา ปรากฏการณ์นี้ค่อนข้างเป็นธรรมชาติ

ปัญหาทางโภชนาการของทารกที่คลอดก่อนกำหนด:

1. เด็กเกิดเมื่อกระเพาะอาหารและลำไส้ยังไม่พัฒนาเต็มที่
2. การกินเป็นเรื่องยาก เอนไซม์แสดงกิจกรรมต่ำ
3. ทารกไม่สามารถดูดกลืนได้อย่างถูกต้อง
4. การสำรอกอาหารมักเกิดขึ้น

อาหารที่ดีที่สุดสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนดคือนมแม่

เป็นสิ่งสำคัญสำหรับพวกเขา นมปรับองค์ประกอบตามความต้องการของทารกแรกเกิดตรงตามความต้องการของเขา

การเพิ่มน้ำหนักเป็นอย่างไร?

เมื่อปรากฏตัวก่อนเวลาทารกจะได้รับประมาณ 120 กรัมต่อสัปดาห์ ดังนั้นในการควบคุมน้ำหนักของเขาเราควรเก็บบันทึกรู้ว่าเขาเป็นอย่างไรในช่วงแรกเกิด ในสามเดือนน้ำหนักตัวของทารกดังกล่าวควรเพิ่มเป็นสองเท่า เมื่ออายุหนึ่งขวบเธอจะเป็นสามเท่า สิ่งเหล่านี้เป็นตัวบ่งชี้สำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนดเท่านั้น

หลังคลอดทารกทุกคนจะสูญเสียกรัมซึ่งจะค่อยๆได้รับการฟื้นฟู

ควรจำไว้ว่าการเพิ่มน้ำหนักจะไม่เริ่มขึ้นโดยไม่ทำให้สภาพคงที่ ในทารกที่คลอดก่อนกำหนดการสูญเสียจะสูงกว่ามาก ต้องรับประทานอาหารพิเศษ

การเติมกรัมขึ้นอยู่กับความถี่ในการให้อาหาร เด็กดังกล่าวนอนหลับมากกระบวนการรับประทานอาหารใช้เวลานานขึ้น อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ส่งผลต่อปริมาณนมที่รับประทาน

จนถึงขวบปีแรกน้ำหนักตัวของทารกอาจแตกต่างกัน สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับ:

• กรรมพันธุ์;
• โภชนาการของแม่เอง
• สภาพแวดล้อมในครอบครัว
• สถานการณ์ทางนิเวศวิทยา

เด็กคลอดก่อนกำหนดมี 4 องศา มีความสัมพันธ์กับน้ำหนักแรกเกิดอายุครรภ์

ในตารางคุณสามารถดูได้ว่าทารกที่คลอดก่อนกำหนดทั้งสี่องศาน้ำหนักเพิ่มขึ้นได้อย่างไร

ตารางอัตราการเพิ่มน้ำหนักในทารกคลอดก่อนกำหนด:

ตารางการเพิ่มน้ำหนักของทารกที่คลอดก่อนกำหนดแสดงให้เห็นว่าปรากฏการณ์ดังกล่าวไม่สามารถเรียกได้ว่าเป็นพยาธิวิทยา เด็กมีเกณฑ์ปกติในช่วงขวบปีแรกสูงกว่าเพื่อนที่เกิดมาพร้อมกับน้ำหนักปกติ อย่าลืมว่าตารางให้ข้อมูลโดยประมาณซึ่งอาจแตกต่างไปในทิศทางใดก็ได้ ทารกที่คลอดก่อนกำหนดเมื่อเขาเริ่มมีน้ำหนักขึ้นยังคงต้องได้รับการตรวจทุกเดือนโดยกุมารแพทย์

หลังการตรวจแพทย์จะดำเนินการ:

• การประเมินพัฒนาการสุขภาพของเขา
• แก้ไขบรรทัดฐานทางโภชนาการ
• จะคำนวณบรรทัดฐานของอาหารเสริม
• จะให้คำแนะนำบางประการสำหรับการป้อนข้อมูล
• จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิตามินเสริมที่จะให้ลูกน้อยของคุณ

ทารกคลอดก่อนกำหนดเมื่อ 25 สัปดาห์น้ำหนักเพิ่มได้อย่างไร? เด็กที่เกิดเร็วกว่าคำนี้จะได้รับกรัมเร็วขึ้นจากการสัมผัสกับแม่โดยตรง หากไม่มีปัญหาร้ายแรงเด็กดังกล่าวจะถูกส่งออกจากโรงพยาบาลด้วยน้ำหนัก 2,000 กรัม ต้องควบคุมน้ำหนักตัวอย่างรอบคอบในช่วงสองสัปดาห์แรก ควรเพิ่มขึ้น 30 กรัมทุกวัน กำไรต่ำบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับการย่อยอาหาร

เด็กที่คลอดก่อนกำหนดอาจล้าหลังในพัฒนาการ การดูแลพวกเขาควรเข้าหาด้วยความเอาใจใส่ความอดทนและความรับผิดชอบ การติดเชื้อพยาธิสภาพของรกความเจ็บป่วยของแม่เองอาจทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด

จะทำอย่างไรถ้าทารกที่คลอดก่อนกำหนดน้ำหนักตัวไม่ดี?

เป็นสิ่งสำคัญที่ทารกจะต้องเติบโตอย่างมีสุขภาพดีและแข็งแรงดังนั้นการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จึงมีบทบาทสำคัญในการแก้ปัญหานี้ ผู้เชี่ยวชาญได้พิสูจน์แล้วว่าทารกที่คลอดก่อนกำหนดควรมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นด้วยการไม่กินนมสูตร แต่กินนมแม่

ในแง่ขององค์ประกอบนมแม่มีลักษณะเฉพาะเนื่องจากประกอบด้วย:

• โปรตีนกรดอะมิโนมากขึ้น ทารกที่คลอดก่อนกำหนดควรดื่มนมแม่เท่านั้นเพื่อพัฒนาการที่เร็วขึ้น
• ปริมาณโอลิโกแซ็กคาไรด์ที่เพิ่มขึ้นช่วยให้การเจริญเติบโตมีเสถียรภาพและปรับปรุงการย่อยอาหาร

การเพิ่มน้ำหนักของทารกที่คลอดก่อนกำหนดในแต่ละเดือนจะเริ่มขึ้นหากทารกใช้เต้านมอย่างถูกต้อง การเจริญเติบโตของทารกต่อไปขึ้นอยู่กับความสมบูรณ์ของการดูดซึมน้ำนม ดังนั้นการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จึงเป็นปัจจัยหลักที่ช่วยให้คุณเลี้ยงลูกได้สำเร็จ มีตารางพิเศษที่ให้คุณติดตามปริมาณที่ทารกควรดูดในแต่ละเดือน