Rase naine seisab kogu lapse kandmise perioodil silmitsi erinevate raskustega. On tähelepanuväärne, et paljud kannavad last tõsiste probleemide ja sünnitusjärgsete tüsistusteta. Siiski on protsent naisi, kellel pole piisavalt õnne teatud tüüpi raseduspatoloogia tekkeks. Sellise patoloogilise seisundi näiteks on leke lootevesi, mida on elule ja tervisele ohtlik beeb olude kaupa.

Lootevesi, nimetatakse ka lootevesi, on embrüo jaoks eriline bioloogiline keskkond. Nende süntees toimub lapse lootemembraanis. Rasedate emakaõõnte täitmisega ümbritsevad nad loote ja mängivad tohutut rolli lapse normaalse arengu ja kasvu tagamisel ema kõhus.

Oma koostiselt on lootevesi keeruline vedelik, mis sisaldab palju toitaineid ja muid aineid:

• valgud;
• süsivesikud;
• lipiidid;
• vitamiinid;
• ensümaatilised, hormonaalsed süsteemid;

• mineraalsed komponendid;
• immunoglobuliinid;
• gaasid (hapnik, süsinikdioksiid);
• loote naha määrimine;
• vellus juuksed.

Amnionivedeliku põhifunktsioonid

Amnionivedeliku peamised funktsioonid on:

1. Lapse varustamine kõigi vajalike toitainetega lisaks peamisele toiduallikale platsenta ja nabanööri kaudu. Kõik vajalikud ained imenduvad lapse nahka ja raseduse hilisematel perioodidel neelab laps ise väikese koguse lootevett ja saab osa toitaineid suu kaudu.
2. Püsiva temperatuurirežiimi säilitamine (37 kraadi piires), samuti pidev rõhk.
3. Kaitsefunktsiooni tagamine beebi suhtes - šokkide tugevuse vähenemine väljastpoolt, kõikumine munaraku sees.
4. Kaitsev antibakteriaalne funktsioon, mida vahendab antikehade olemasolu vete koostises.
5. Vaba liikumise tagamine ja lapse liikumine emakas.
6. Heliga kokkupuute intensiivsuse vähendamine väljastpoolt.

Seega lootevesi on beebile eluliselt vajalik emakasisese arengu mis tahes tingimustel.

Kuidas toimub lootevee normaalne purunemine?

Tavaliselt tuleb iga raseduse korral hetk, mil lootevesi hakkab välja valama. See juhtub kujul kaks peamist võimalust.

1. Esimeses versioonis pakuvad lootemembraanid, mis rebenevad keskelt ühekordne väljavalamine umbes 250 ml lootevett. Pisar tekib otse emakast väljumise lähedal. Rase naine tunneb sel hetkel oma pesu ja riiete järsku märgumist.
2. Teises versioonis toimub lapse membraanide rebenemine nende külgmisel osal, see tähendab emakast väljumise koha kohal. See tagab ühekordse aegumise puudumise ja lootevee järkjärguline lekkimine teatud aja jooksul väikestes kogustes.

Nagu eespool mainitud, saab lootevett välja valada ainult siis, kui loote lootemembraani terviklikkust rikutakse. Amnionivedeliku leke on üsna ohtlik nähtus, ennekõike lapse jaoks.

• Esiteks ähvardab see õigeaegse arstiabi korral raseduse katkemist või isegi spontaanset aborti. Teiseks on oht emaka seintest, lapse lämbumisest.
• Kolmandaks võib vee lekkimine põhjustada normaalse sünnitusprotsessi häireid, see tähendab selle vähenenud või suurenenud intensiivsust. Eriti oluline tagajärg on vastsündinud enneaegse lapse hingamishäirete sündroomi tekkimine.

Amnionivedeliku lekke põhjused

Raseduse tavapärase kulgemise korral valatakse lootevesi välja alles esimese sünnitusperioodi lõpus, see tähendab pärast emakakaela kanali piisavat avanemist. Kuid mõnel juhul täheldab naine vee lekkimist varasemal lapse kandmise perioodil. Seega loetakse lootevee lekkimist selle varasemaks aegumiseks perioodidel enne raseduse kulgu.

Lootevedeliku lekkimist põhjustavate etioloogiliste tegurite loend sisaldab järgmist:

• Emakakaela puudulikkuse olemasolu, mis põhjustab põie "väljaulatumist", milles loode asub, mis ainult suurendab lapse nakatumise ohtu nakkusetekitajaga.
• Ema nakatunud suguelundid, mis põhjustab emakakaela suurenenud küpsemist ja spetsiaalsete ensüümide suurt tootmist, mis võib provotseerida platsenta koorimist ja loote membraanide pehmendamist.
• Tulevase ema vaagna rõnga väikesed põiki mõõtmed.
• Imiku vale asend emakas.
• Mitme embrüo arengu esinemine emakaõõnes (mitmekordne rasedus).
• Emaka ebanormaalne struktuur (emaka vahesein, elundi kaasasündinud lühenemine).
• Kroonilised üldised somaatilised haigused (aneemiline sündroom, düstroofsed muutused elundites ja kudedes erinevates ilmingutes).
• Alkoholi kuritarvitamine, suitsetamiskogemus.
• Sünnieelsel perioodil valesti planeeritud ja kirjaoskamatult teostatud invasiivsed diagnostikatehnikad.

Amnionivedeliku lekke sümptomid

Kuidas lootevesi lekib? Peaaegu kõigil juhtudel ilmnevad lootevee lekke sümptomid hilisemad kuupäevad loote kandmine. Varases staadiumis on ka selliste märkide ilmnemine võimalik, kuid neid on vedeliku väikese koguse tõttu üsna raske kindlaks teha. Seda on nii vähe, et segatuna tavalise tupevoolusega jääb see naisele täiesti märkamatuks.

Teatud juhtudel võib rase naine võtta kusepidamatuse ilmnemiseks minimaalse tühjenemise. Raseduse hilisemates etappides erinevad lekked nende arvukuse poolest ja naine ei aja neid segi millegi muuga. Sageli tühjenemise hulk suureneb vaagnalihaste pingel või aktiivne asendimuutus.

Kuidas lootevesi välja näeb? Amnionivedelik võib olla erinevat laadi. Mõnel juhul on see värvitu läbipaistev vedelik, teistes aga punakas, pruuni või rohelise varjundiga, väljendunud lõhnaga, mis näitab selgelt raseduse patoloogia esinemist.

Kuidas amnionivedeliku lekkimist diagnoosida

Praegu on palju tehnikaid, mis võimaldavad teil ema esimesel kahtlusel täpselt kindlaks teha lootevee liigse sisalduse. Spetsialiseerunud lootevee testid indikaatoritestide ribade abil.

Üks neist lootevee lekke testidest on Frautest amnio... Selle olemus seisneb selles, et rase naine kannab aluspesul spetsiaalset padja, mis sisaldab testriba. Kui tihend tundub märg, eemaldatakse see, riba võetakse välja ja asetatakse pooleks tunniks komplekti kuuluvasse korpusesse. Järgmisena hinnatakse riba värvi: kui see muutub kollakasroheliseks, võib testi pidada positiivseks.

Sellise värvireaktsiooni teke on seotud naise eritise happesuse määramisega või täpsemalt öeldes on lootevesi leeliseline ja tavaline tupevoolus happeline. See võimaldab teil neid üksteisest eristada. Amnionivedeliku määramise testi "Frautestamnio" peamine eelis on selle lihtsus ja ülitundlik reaktsioon isegi kõige väiksematele lootevedeliku jälgedele sekretsioonides.

Teist tüüpi testid AmniSure ROM põhineb lootevedeliku koostisele väga spetsiifilise valgu alfa-mikroglobuliini määramise meetodil. Komplekt sisaldab tampooni, lahjendustoru ja testriba.

Pärast sekretsiooni kogumist tampooni abil pannakse see üheks minutiks katseklaasi. Järgmisena kastetakse katseriba samasse katseklaasi ja tulemused loetakse sellest ribast puhtale ja kergele pinnale. Kahe triibu olemasolu näitab lootevedeliku olemasolu rasedate väljaheites.

Lisaks kiirtestidele sellised uurimismeetodid, nagu:

• Kogutakse naise günekoloogilist ajalugu, teavet raseduse kohta, uuringuid ja instrumentaalseid uuringuid.
• Tupest mustuse võtmine.
• (Ultraheli).
• Amniotsentees värvainete süstimisega.

Kõik terapeutilised meetmed on suunatud beebi elu ja tervise säilitamisele. Kuid patsiendi juhtimise taktika täis- ja enneaegse rasedusega varieerub oluliselt.

Amnionivedeliku lekke vältimine

• Emakakaela puudulikkuse õigeaegne avastamine ja ravi.
• Ravi õigeaegne säilitamine loote suhtes (spontaanse raseduse katkemise vältimine).
• Krooniliste nakkuse fookuste leevendamine naise kehas, sealhulgas suguelundite piirkonnas.

Elav arutelu, mis koosneb teie küsimustest ja nõuannetest üksteisele, on ainult teretulnud. Jagage oma kogemusi ja selgitada selle teema ebaselged punktid. Teie aktiivne arutelu lootevee enneaegse lekke probleemi üle raseduse ajal on kasulik mitte ainult teile, vaid ka kõigile lugejatele.

Kõik tulevased emad, eriti esmakordselt rasedad, ei tea, mis on lootevee leke. Kuid see on tõsine sümptom, mis nõuab sageli kiiret tegutsemist. Naise ja lapse elu võib olla ohus. See patoloogia ei esine kõigile, kuid teadmised pole üleliigsed, eriti lapse kandmisel.

Amnionivedeliku funktsioon, välimus, lõhn ja värvus

Amnionivedelik on hubane keskkond, mis ümbritseb last kogu raseduse vältel ema kõhus. Need täidavad kogu loote põie ja neid toodavad selle seinad. Vettel on väga oluline funktsioon - nad kaitsevad last suguelundite nakkuse eest. Need takistavad kudede sulandumist või nabanööri lamenemist, võimaldavad lapsel end vabalt tunda ja aktiivselt liikuda. Lisaks kaitsefunktsioonidele osaleb lootevesi (lootevee teine \u200b\u200bnimi) ainevahetusprotsessides - just sellest saab laps olulise osa toitainetest.

Lootevee koostis on erinev ja keeruline. See sisaldab:

• vitamiinid;
• rasvad;
• hormoonid;
• valgud;
• süsivesikud;
• ensüümid;
• immunoglobuliinid;
• mikroelemendid;
• antigeenid;
• süsinikdioksiid.

Raseduse arenguga muudab vesi selle koostist. Esimestel kuudel on see vereplasmaga sarnane vedelik ja viimastel nädalatel on sellest suurem osa loote uriin, selle epidermise osakesed, vellus karvad ja ürgmäärdeaine.

Esimesel trimestril on veed värvusetud ja läbipaistvad ning raseduse lõpuks muutuvad nad häguseks. Amnionivedelikul võib olla spetsiifiline lõhn, kuid mitte eriti intensiivne.

Emakasisese infektsiooni korral esinevad rohelised, punakad või pruunid veed, millel on mõnikord terav ebameeldiv lõhn.
Raseduse viimasel trimestril on normaalne lootevesi hägune ja värvitu

Miks lekib lootevesi

Ideaalis peaks loote põis olema enne sünnitust terve. Kui lootevesi hakkab lekkima kaua enne tähtaega, tähendab see, et loote ümbritsevates membraanides on mikropraod, purunemised ja põie seinad liiga hõrenenud. Selle nähtuse põhjused võivad olla:

• infektsioonid, sealhulgas urogenitaalsüsteemi haigused, mille on kandnud rase naine;
• põletikulised protsessid tupes või emakas;
• mõned kroonilised haigused;
• mille puhul emakakael ei hoia loodet piisavalt sees;
• mitmekordne rasedus;
• kõhu trauma raseduse ajal;
• neoplasmid emakas;
• emaka või vaagna luude struktuuri patoloogia;
• lootepõie augustamine lootevee või muude manipulatsioonide ajal;
• rase naise halvad harjumused - liigne suitsetamine või alkoholi tarbimine.

Pidevalt märg pesu - põhjus arsti poole pöördumiseks

Kuidas ja millal peaks drenaaž toimuma

Tavaliselt lahkub vesi siis, kui emakakael on lapse sünniks valmis (avatud) või tekib loote kusepõie rebenemine. See juhtub töö esimesel etapil. , "Ütleb" mulli lõhkemise koha. Enamasti juhtub see otse emakakaela kohal, siis on väljavalamine rikkalik ja kohene. Kui rebenemiskoht on kaetud emaka seinaga, on leke ebaoluline, järk-järguline ja seda võib ekslikult pidada uriini väljutamiseks või kontrollimatuks eraldumiseks.

Nähtust, kui loote põis rebeneb enne, kui emakakael on sünnitusvalmis, nimetatakse loote membraanide enneaegseks purunemiseks või varajaseks vee väljavooluks.

Vee lekke tagajärjed ja riskid

Raseduse teisel poolel enneaegne tühjenemine vesi tekib järgmistel põhjustel:

• trauma;
• infektsioonide tungimine;
• põletikulised protsessid.

Kõik need probleemid võivad põhjustada lootevee terviklikkuse rikkumist. See tähendab, et lapse keskkonna steriilsus on ohus. Mikroorganismid võivad mikropraodesse vette sattuda, põhjustades lootel tõsiseid patoloogiaid. Raseduse lõpus ähvardab see enneaegset sünnitust. Mida lähemal on naine beebi sünnikuupäevale, seda soodsam on prognoos.

Mida lähemal on vee väljavooluga naine eeldatavale sünnikuupäevale, seda soodsam on normaalse sünnituse prognoos.

Raseduse teisel trimestril on selline patoloogia eriti ohtlik, kuna selle ravi pole alati võimalik. Kuni 22. nädalani on raseduse katkestamine soovitatav tänu kõrge riskiga sündimata lapse mitme patoloogia areng. Pärast seda perioodi suureneb raseduse säilitamise võimalus, kuid siiski on oluline kindlaks teha, kui palju aega on lootevee purunemisest möödas.

Viimasel trimestril üritavad nad rasedust pikendada nii kaua kui võimalik, vähemalt 37. nädalani. Naisel on ette nähtud viibimine steriilses sünnitusosakonnas arsti järelevalve all. Loote jälgimine toimub lapseootel ema välja kirjutada ravimeid, mis takistavad nakkuse tungimist lootevette, aidates kaasa lapse kopsude kiirele küpsemisele. Infektsiooni, platsenta eraldumise või loote halvenemise korral viiakse läbi kiire sünnitus. Statsionaarne vaatlus on näidustatud pärast 37. nädalat. Kui olukord halveneb, võib stimuleerida tööjõudu.

Diagnostika

Kui kahtlustate lootevee lekkimist, peate viivitamatult pöörduma oma günekoloogi poole. Ta viib läbi uuringu ja määrab vajadusel uuringud. Peegliga tavapärase uuringu käigus on lekkeid raske tuvastada, mistõttu võib arst paluda teil asukohta muuta või köha. Kui aga vedelikku lekib väikestes kogustes, on selle "silma järgi" uurimisel võimalik eksida.

Laboratoorsed meetodid

Laboratoorsed diagnostikameetodid on järgmised:

• tsütoloogiline uuring;
• mikroskoopia;
• nitrasiini testimine.

Lootevee uurimiseks määrab arst koos teiste diagnostiliste meetoditega tsütoloogilise uuringu

Mikroskoopilisel uuringul on ilus nimi - "sõnajala sümptom". Kuivana kristallub lootevesi, moodustades selle taime lehele sarnase mustri. Meetodi informatiivne väärtus ei ületa 80%. Mõnikord võetakse emakakaelakanalist lootevedeliku väljavooluks ja isegi määrimist võtnud hooletu töötaja sõrmejäljed võetakse. Lisaks on võimalikud nii valepositiivsed kui valenegatiivsed tulemused.

Tsütoloogiliseks uurimiseks värvitakse materjal, mille järel määratakse värvi poolest erinevad elemendid. Need võivad olla lootevedelikus olevad nahaosakesed, vernix, mekoonium või imiku juuksed. Nende osakeste olemasolu näitab loote põie kahjustusi.

Nitrasiini testimine määrab analüüsitava materjali happesuse... Tupe keskkond on tavaliselt happeline, samas kui lootevesi on neutraalne või kergelt leeliseline. Kui lootevesi voolab läbi tupe, muutub selle keskkond happeliseks. Nitrasiini testimeetod võib olla eksitav, kuna mõned nakkushaigused muudavad ka tupe keskkonda.

Katse usaldusväärsus väheneb, kui mulli purunemine toimus juba ammu.

Kas ultrahelil on võimalik näha vee lekkeid

Ultraheli infosisu on sel juhul tähtsusetu - kui ei toimu mulli massilist rebendit ja vedeliku koguse maksimaalset vähenemist, ei näita see väikeste portsjonite kaupa vee lekkimist. Olemasoleva probleemi kahtluse korral on oligohüdramnioni välistamiseks soovitatav läbi viia ultraheliuuring. Uuring viiakse läbi mitu korda, et hinnata probleemi dünaamikat ja ohtu.

Ultraheli ei võimalda teil täpselt kindlaks määrata lootevee tühjendamise protsessi

Kodune katsemeetod vee lekkimiseks

Kõige soodsam kodune viis veevoolu kontrollimiseks on "puhta mähkme" meetod. Naine peaks end põhjalikult pesema ja lamama materjalil, mis ei ima vedelikku. Uuringu puhtuse huvides on oluline mitte tualetti minna "väikesel viisil". Kui mähkmel leitakse 1-2 tunni pärast märjad jäljed, lekib vesi.

Selle meetodi moodsam versioon on apteegiproovid, mis on immutatud spetsiaalse ühendiga, mis reageerib lootevedelikule ja on teiste sekretsioonide suhtes passiivne. Seda padja kantakse 10-12 tundi. Kui selle värv on muutunud, peate võimalikult kiiresti pöörduma günekoloogi poole.

Vee lekke kodudiagnostika variant, tuntud kogu maailmas - spetsiaalsed testid. Praegu on need saadaval kahes versioonis:

1. Platsenta mikroglobuliini suhtes tundlik test, mis määrab loote põies rebenemise olemasolu. Selle abiga lekib vesi edasi varajane kohting raseduse ajal ja kõrge külgmise rebendiga, kui lootevee jälgi on vähe.
2. Test, mis tuvastab insuliinitaolise kasvufaktori valgu-1 olemasolu. Sellel on vähem tundlikkust, see on kõige informatiivsem esimese 12 tunni jooksul pärast lootevee kahjustamist.

Lekketestid on saadaval kahes versioonis

Seda, et lootevesi võib lekkida, sain oma günekoloogilt teada alles kolmanda raseduse ajal ja ainult seetõttu, et ootasin kaksikuid. Kuskil 30. nädala paiku oli mul liigne tühjeneminemis tähendas, et tavalist pantylerit tuli vahetada iga 3-4 tunni järel. Ma ei kiirustanud arstile alla andma, otsustasin kõigepealt kõik ise kontrollida. Puhta mähkme meetod näitas, et kõik oli normaalne, aga ma kartsin. Ostsin apteegist proovipadja (see näeb välja nagu tavaline, ainult ilma tiibadeta), kuid ma ei suutnud seda 10 tundi kanda, kuidagi põles see piirkonnas, kuhu see pidi mahtuma, võib-olla suve tõttu kuumus. Selgus, et lekkeid ei olnud ja väljaheide oli banaalne rästas, millega tuli tegeleda kogu raseduse vältel ja mitu kuud pärast sünnitust.

Ravi

Amnionivedeliku lekke korral pole spetsiifilist ravi, kuid võime rääkida meditsiinistrateegiast, mis aitab hoida probleemi emale ja lapsele ohutu raamistikus:

• vältima enneaegne sünd on ette nähtud tokolüütikumid;
• varem kui 34. nädalal tekkinud veevoolu korral võib distressi sündroomi (vastsündinu hingamishäire) vältimiseks välja kirjutada glükokortikoidid;
• kui vee leke ei peatu, on infektsiooni vältimiseks ette nähtud antibiootikumid.

Igas konkreetses olukorras valitakse sünnitusviis - keisrilõige, vaginaalne sünnitus, stimulatsioon, kui rasedust peetakse täisajaks (pärast 37. nädalat üksikraseduse korral ja 36. nädalat mitme lapse puhul, kuid võib-olla varem, kui olukord ohustab lapse elu).

Vee lekke vältimine

• Likvideerige nakkuse kolded - ravige halbu hambaid, kontrollige kuseteede infektsioone, kroonilist tonsilliiti ja muid haigusi;
• kui on kahtlus istmik-emakakaela puudulikkuses, võtke vajalikud meetmed ja vajadusel rakendage emakakaelale pessaari või õmblusi (pärast istmik-emakakaela kanali ultraheli läbimist ja selliste toimingute kiireloomulise vajaduse kinnitamist, kuna need manipulatsioonid pole täiesti ohutud);
• võtke kõik meetmed kõhuvigastuste vältimiseks - kandke mugavad kingad (talvel on väga kasulikud libisemist aeglustavad jääkolmud), riided, mis ei mahu, väldivad liigseid koormusi.

Vee lekkimist saab vältida nakkuse fookuste kõrvaldamisega, millest üks on hambakaaries

Video: arstide arvamus lootevee lekkest

Lapse kandmine on naise jaoks väga oluline periood, mille jooksul peate olema ettevaatlik ja ettevaatlik, et rasedus kulgeks normaalselt ja laps sünniks tervena!

Artiklis on peamine

Amnionivedeliku lekke tunnused ja sümptomid

Raseduse ajal ilmnevad tühjendused - need võivad olla erinevat värvi, tiheduse, lisandite ja lõhnaga. Mõni eritis on normaalne ja on seotud hormonaalse taseme järsu muutusega, kuid siiski ei tohiks te neid liiga kergekäeliselt võtta. Parim on pöörduda oma juhtiva günekoloogi poole.

Eraldised võivad viidata arenevale patoloogiale, meie juhul lootevee lekkimisele. Meditsiinis nimetatakse neid lootevesi , mis asub munarakus ja pakub lapsele kogu raseduse vältel turvalisust ja toimetulekut.

Lootevedeliku lekkimist on väga raske ära tunda, kuna neil pole värvi ega lõhna ning need erinevad veest vähe. Vee temperatuur on umbes 37 ° C.

Rasedat tuleks hoiatada sooja arusaamatu vedeliku perioodilise vabanemisega, see juhtub kõige sagedamini survel kõhuõõnde... Näiteks kui aevastasite või köhisite isegi siis, kui äkki voodist välja tulite, kõht pingutades.

50% naistest kaasneb lootevee lekkimisega valu alakõhus ja iiveldus, samuti kontrollimatu tupest väljumine. Kuid see juhtub kõige sagedamini siis, kui põie kahjustused on piisavalt suured ja tühjenemist on lihtsalt võimatu mitte märgata.

Kui teil on mingeid kahtlusi, isegi kui need osutuvad tulevikus valeks, peaksite ikkagi minema arsti juurde ja kontrollima või vähemalt tegema veekatse.

Lootevedeliku lekke põhjused raseduse teisel ja kolmandal trimestril

Amnionivedeliku lekkimine toimub peamiselt raseduse teisel ja kolmandal trimestril, kui vett on rohkem ja lootel on kehakaal kiirem.

Amnionivedeliku lekke põhjus on üks - põie kahjustus ... Kuid selle terviklikkuse kahjustamisel võib olla mitu põhjust ja need sõltuvad raseduse kestusest. Näiteks:

• Patoloogia nakkuslik päritolu ... Kui kehas ilmneb suguelundeid mõjutav nakkus, mis on raseduse ajal väga ohtlik ja ähvardab enneaegset sünnitust.
• Toksiline toime. Kui tulevane ema ei saanud raseduse ajal alkoholist, suitsetamisest ega narkootikumidest loobuda.
• Haigused ja lahendamata patoloogiad mida leidub aneemia, düstroofia, sidekoehaiguste all kannatavatel naistel.
• Millal raseduse kolmandal trimestril loode valetab , või kui emme vaagen on liiga kitsas.
• Millal sünnitus algab liiga varaumbes ja see areneb väga kiiresti. Sellisel juhul peate kiiresti kutsuma kiirabi.
• Kui naine ootab kahe beebi välimus ja veel.
• Kui emakakael ei ole piisavalt elastne ja hakkab avanema, ei suuda loote survet taluda. Meditsiinis nimetatakse seda emakakaela puudulikkus ... Sellisel juhul laskub põis alla ja hakkab vajuma ning surve all kahjustuvad lootepõie seinad, mille tagajärjel lootevesi lekib.
• Pärast kõva löök kõhule või kukkumine.

Kuidas teha kindlaks lootevee leke kodus

Kui pole aega veevoolu testi ostmiseks joosta ja teid piinavad kahtlused heitmete osas, saate seda ise kodus kontrollida.

Mida me peame tegema?

1. Lõpeta vedelike joomine.
2. Minge tualetti, et hoida uriin tühjaks.
3. Pese, pühi suguelundid kuivaks.
4. Pange voodile valge riie, istuge sellel ilma aluspesuta.
5. Võite mõnda aega lamada või istuda umbes 15-20 minutit.
6. Pärast aja möödumist tõuske püsti ja kontrollige, kas kangas pole plekke.
7. Kui laigud on olemas ja see ei ole paks tühjendus (nagu tavaliselt raseduse ajal), siis lekib tõenäoliselt lootevesi.

Kuidas näeb välja lootevedeliku leke?

Nagu varem öeldud, lootevesi on lõhnatu ja värvitu, kuid see näeb välja nagu vesi, ainult veidi libe.

Samuti võib lootevedel olla spetsiifiline lõhn, kuid selline voolamine ei räägi mitte ainult vee lekkimisest, vaid tõsisest probleemist - võimalikust arenevast patoloogiast! Sellisel juhul peaks haiglaravi olema kiire.

Tunne, kui lootevesi lekib

Vee lekkimisel on naisel esimene tunne, et perineumis on niiskus. Mitte ainult märg aluspesu, kui tekib kusepidamatus, vaid ka veetunne perineumis, mille osad suurenevad koormuse või rõhu mõjul.

Mis värvi on lootevesi lekkimisel?

Lootevesi on normaalse raseduse ajal värvitu. Kui rasedus kulgeb patoloogiaga, siis võib vete värv olla rohelise või pruuni tooniga, mis ei tähenda midagi head ja nõuab kiiret hospitaliseerimist.

Kui suur on vee lekkimise määr?

Vee lekkimist peetakse normaalseks alles viimase raseduskuu lõpus, kui keha valmistub juba sünnituseks ja emakas hakkab järk-järgult veidi avanema. Kõigil pole lootemull, mis kokkutõmmete tekkega üleöö lõhkeb. 50% naistest hakkab umbes paari päeva jooksul lootevesi lekkima ja sünnituse alguseks purskab sünnitusarst-günekoloog selle, kuna survet pole enam piisavalt.

Iga sünnitusjärgse naise puhul toimub kõik aga erineval viisil ja malli loomine on lihtsalt võimatu, et selle all iga raseduse ajalugu allkirjastada.

Kuidas eristada veekogu lekkest?

1. Värv. Veed on värvusetud või kergelt toonitud rohekad ning voolikul on tavaliselt selge värv - valge, beež, pruunikas, lisanditega punane.
2. Lõhn. Vesi on eritist lõhna järgi üsna keeruline eristada, kuna veedel pole lõhna ja ka terved naised ei tohiks selle lõhna tunda.
3. Tekstuur... Mulli vedelik sarnaneb tekstuuriga puhas vesi, võib-olla aistingutel veidi libe, kuid tühjenemisel on selge struktuur - lima, kohupiim, vedelik.
4. Manifestatsiooni sagedus. Igal naisel on raseduse ajal voolus ja kuni teise trimestrini teab ta juba täpselt, mis nad on ja kui rikkalikult nad vabanevad. Vee lekkimine ilmneb ootamatult ja pole raseduse esimesest trimestrist alates märgatav, seega tuleks kindlasti nende välimust tähele panna.

Määrimine - lootevee lekke analüüs

Amnionivedeliku lekke määrimistest võib öelda palju: rahustada teid, kui vesi ei leki ja emakakael on suletud, või anda positiivne tulemus ja saate täpselt teada, mis juhtub. Lisaks sellele, et teie günekoloog määrab teile ravimeid, saate teada ka lapse seisundist, sest lootevesi on selles osas väga informatiivne.

Kas ultrahelil on veekogu nähtav?

Amnionivedeliku lekke alguses ei ütle ultraheli teile midagi. Kuna selle uurimismeetodi puhul ei ole pragu ise, millest vesi läbi läheb, nähtav.

Ainus asi, mida ultraheli aitab, on kindlaks teha ebapiisav veekogus (vähese veega), mis võib tekkida veekogu lekke tagajärjel üle kahe nädala. Selline diagnoos peaks panema mõtlema ja tegema vee lekke määrdumise analüüsi.

Amnionivedeliku lekke test Amnishur: juhised, hind ja foto

Lootevee lekkekatse Amnishur peetakse kõrgeima kvaliteediga, kuna see on 99% tundlik. Selle valmistamine pole keeruline: kõik, mida selleks vaja on, on pakendis.

Katse läbiviimiseks pakendis leiate:

• testriba (nagu rasedustestides)
• lahustipudel,
• steriilne tampoon.

Kuidas teha Amnishuri testi?

1. Pese ja kuivata ennast.
2. Sisestage tampoon 6 cm sügavusele tuppe ja hoidke seda umbes 15 minutit.
3. Kastke tampoon lahusega pudelisse (tampooni ots peaks lahusega kokku puutuma) - hoidke umbes 60–90 sekundit.
4. Eemaldage tampoon ja kastke testriba lahusesse märgitud tasemeni (hoidke vähemalt 10 minutit).
5. Selle aja jooksul peaks ilmuma kas 1 või 2 triipu. Kui midagi ei ilmu üldse, siis on test vigane.

Tulemus: 1 riba - tupes puudub lootevesi (see tähendab, et lekkeid pole ja põie seinad on terved); 2 riba - leiti valk (a-mikroglobuliin), mida leidub suurtes kogustes lootevees (see tähendab, et lekib).

Sellise testi maksumus on vahemikus 1000 kuni 1500 rubla.

Frautesti lootevee lekketest: juhised, hind ja foto

Frautest on sukkpükstega vooder, mida tuleb päevasel ajal kanda, aluspesule panna, nagu tavaline "igapäevane".

Valgel padjal kogu pikkuses on keskel kollane riba, mis muudab värvi, kui lootevesi sinna satub. See võib muutuda helesiniseks või rohekaks.

Kui värv pole muutunud, siis pole vett lekkinud!

Frautesti maksumus jääb vahemikku 400–500 rubla.

Tihendid lootevee lekke määramiseks: kirjeldus ja hind

AL-MEEL

Teist tüüpi tihend, mis tuvastab vee lekke. Tihendit tuleb kasutada samamoodi nagu Frautesti tihendit. Ainus erinevus: päeva lõpuks eemaldate padja, tõmbate kollase riba välja ja asetate selle pakendis olevasse erijuhtumisse. Seda tehakse testriba kuivamiseks 30 minutit. Kui aeg on möödas, saate tulemust jälgida: muutunud värv - lekkeid on, ei muutunud - lekkeid pole.

Sellise testi maksumus jääb vahemikku 300 kuni 400 rubla.

Mida teha, kui vee lekke test on positiivne: foto positiivsest testist

Kui veelekke test osutus positiivseks, siis pole vaja hüsteerias paanikat tunda ja võidelda. Koguge ja minge oma arsti juurde füüsilisele läbivaatusele ja laboratooriumitampoonile. Ja ainult määrimise tulemuste põhjal on võimalik teha mis tahes järeldusi. Ja kuidas selle probleemiga toime tulla, ütleb teile arst, kes teab kogu teie raseduse ajalugu ja omadusi, nii et ta saab valida teile sobivaima ravimi, kui teil on liiga vara sünnitada.

Amnionivedeliku lekke ravi

Amnionivedeliku lekkimist on võimatu ravida. Arstid saavad probleemi vaid ajutiselt peatada, hoides ema ja lapse seisundi normis.

Probleemi lahendus sõltub raseduse kestusest ja vee lekkimise ajast.

• Kui lootevee kahjustamisest pole möödunud 10 tundi, määravad arstid loote nakkuse eest kaitsmiseks antibakteriaalseid ravimeid.
• Juhul, kui sünnitusega (enneaegne rasedus) probleemi lahendada on liiga vara, eelistavad arstid oodata, et last võimalikult kaua emakas hoida, loomulikult tema elu või tervist ohtu seadmata. Samal ajal on rase naine ööpäevaringselt arstide range järelevalve all.
• Kui lootevee lekkimine algas raseduse lõpus, siis võib-olla näitab see keha ja lapse valmisolekut sünnituseks. Selleks määratakse naine sünnitushaiglasse, kus oodatakse 6 tundi sünnitust. Kui seda ei juhtu, lubatakse sünnitust stimuleerimise või keisrilõike abil.

Raseduse ajal on väga oluline vältida vee lekkeid. See tähendab, et ravige suguelundeid antiseptikumidega, et tappa kõik nakkused, mis võivad teie last kahjustada.

3687

Eostamise hetkest kuni sünnini toetab ema keha imiku elu ja kaitseb teda väljastpoolt tulevate kahjulike mõjude eest. Ohutu keskkond luuakse loote põie ja selles sisalduva lootevee abil. Lapse varjupaik peab jääma puutumata kuni tema sünnini, vastasel juhul võib lootevesi lekkima hakata. Kuidas teha kindlaks lootevedeliku leke kodus ja mida teha, saate artiklist teada.

Mis on vee leke?

See on amnionivedeliku mittetäielik efusioon, mis on põhjustatud membraanide terviklikkuse rikkumisest. Vesi võib mikropraodest või purunemistest välja imbuda.

Vedelikku saab vabastada väga nappides osades, naine ei pruugi isegi aru saada, et ta on hakanud lekkima. See juhtub, et seda on raske kindlaks teha isegi günekoloogilisel uuringul. Selle seisundi saab kindlaks määrata teatud diagnostiliste protseduuride abil.

Oluline on mõista, et leke võib raseduse ajal ilmneda igal nädalal. Kuid seda peetakse ohutuks alles alates 37. nädalast, kui last peetakse juba täisajaks. Teistes olukordades on vee lekkimine patoloogia, mis võib sündimata lapsele surmaga lõppeda. Kui see algas enne 27. nädalat, võib laps sündida paljude väärarengutega - pimedus, kurtus, ajuhalvatus, hingamisprobleemid. Seetõttu on esimeste sümptomite ilmnemisel nii tähtis minna haiglasse. Olukorda saab parandada rangest voodirežiimist kinnipidamise, ravi tokolüütikumide ja antibiootikumidega.

Põhjused

Vee lekke põhjuseks võivad olla paljud tegurid. Kuid ravist parima efekti saamiseks on vaja kindlaks teha täpne põhjus. Kõige tavalisem on urogenitaalne infektsioon. See provotseerib paljude patoloogiliste muutuste ilmnemist. Lisaks võib vee lekke põhjustada:

• mitmesugused põletikud naiste suguelundite piirkonnas;
• vähe ja polühüdramnionid;
• istmik-emakakaela puudulikkus;
• löögist või kukkumisest põhjustatud erinevad vigastused;
• hormonaalsed häired;
• nakkushaigused;
• lohakas seksuaalvahekord;
• tugev füüsiline koormus.

Tulevased emad, kellel on kahjulikke sõltuvusi, näiteks narkootikumide ja alkohoolsete jookide tarvitamine ning suitsetamine, on suur risk.

Lekke sümptomid

Amnionivedeliku lekke tugevus ja sagedus sõltub sellest, kui tugevalt põis on kahjustatud. Kui häire on väike, võib vedeliku sekretsiooni kergesti segi ajada kusepidamatuse või suurenenud tupevoolusega. Sageli juhtub see kolmandal trimestril.

Vee sissevoolu võib iseloomustada järgmiste omadustega:

Voolamine on muutunud väga rikkalikuks, vesiseks ja häirivamaks.

Tavalises olekus ei tohiks vetes olla mingit värvi.

Vedeliku leke võib tekkida köhimisel, keha pööramisel ja kiirel liikumisel.

Kõht langeb veidi.

Suure vedeliku kadu korral väheneb kõhu maht.

Pärast tualetis käimist eraldub tupest vesi ikkagi, kuna leke toimub pidevalt.

Vee lekke diagnostika

Mitmel viisil saate öelda, kas vett lekib või mitte. Need sisaldavad:

Testriba. Saate seda osta igas apteegis, hind on üsna kõrge, kuid tulemus on ka usaldusväärne. Kui test näitab 2 riba, siis vesi lekib.

Testriba. See peab olema fikseeritud nagu tavaline hügieenisidemega ja kandma pool päeva. Sellise katse jaoks on spetsiaalne sisestusosa, mis muudab vedeliku lekke korral värvi. See test ei anna valesid tulemusi. Tulemust võivad aga mõjutada pärast lähedust või liitunud infektsiooni sekreedisse jäänud sperma.

Määrimise uuriminetupest võetud. Pärast kuivatamist ilmuvad klaasile iseloomuliku kristalse mustriga amnionivedeliku jäljed. Selle meetodi usaldusväärsus on üsna madal, sest tulemust võivad mõjutada allesjäänud sperma ja uriini jäljed.

Amniotsentees... Loote põie punktsioon tehakse vete värvimiseks spetsiaalse värvainega, mis on beebile täiesti kahjutu. Kui tupevoolus on sama värvi, tähendab see lekkeid.

Kuiva lehe test... Esiteks peab rase naine end hästi pesema ja end rätikuga põhjalikult kuivatama, seejärel lamama 30 minutit kuivale linale. Kui sellele jäävad väikesed märjad kohad, lekib vesi.

Ultraheliuuring... Selle meetodi abil tuvastatakse ainult kaudne sümptom - lootevee taseme viivitus praeguse raseduse perioodi vältel. Seda meetodit peetakse informatiivseks.

Amnionivedeliku lekke diagnoosimine peaks olema õigeaegne. See sõltub sellest, kui kiiresti tulevane ema arstiabi saab.

Veelekke tagajärjed rasedale ja lapsele

Lootevee varajane purunemine on ohtlik seisund nii rasedale kui ka lapsele. Kõige ohtlikumad tagajärjed on:

Loote põie purunemine väljavoolava vee rõhu tõttu.

Loote emakasisene nakkus. Põletik mõjutab ema ja last väga kiiresti, sõna otseses mõttes pooleteise päeva jooksul.

Enneaegne sünnituse algus. Selle käigus võivad tekkida muud sünnitusabi tüsistused: platsenta eraldumisega seotud verejooks ja pikaajaline või kiire sünnitus.

Varajane sünd enneaegne laps samuti täis tõsiseid tagajärgi:

kopsud ei saa iseseisvalt töötada;

võib tekkida verejooks peas;

hapnikunälg tekib sageli, mõnikord enne asfüksia tekkimist;

füüsilised deformatsioonid, mis tekivad lapse emaka pigistamise ja pika viibimise ajal veevabas perioodis.

Tagajärgede tõsidus sõltub otseselt sellest, kui kaua vesi voolama hakkas. Kõige ohtlikum seisund on lekked esimesel ja teisel trimestril, kuna eritatavat vedelikku ei saa täita ja seda protsessi on väga raske tagasi hoida.

Kui vesi hakkas lekkima enne 22. nädalat, siis pole rasedust võimalik säilitada. Sel juhul on spontaanne katkestus või teha meditsiinilistel põhjustel abort. Kolmandal trimestril võib loote kandmise prognoos olla positiivsem. Kuid see sõltub paljudest teguritest: diagnoosi õigeaegsus ja

haiglaravi, õige ravi, rangema voodirežiimi järgimine.

Loote määratakse täieõiguslikuks 37 nädala pärast. Selles olukorras näitab vee väljalaskmine töö algust.

Ravimeetodid ja mida teha tulevase ema jaoks

Ravi sõltub raseduse kulgemise omadustest ja selle kestusest. Kui vee väljutamine algas 22 nädala pärast, siis raseduse säilitamiseks püütakse teha kõik. Peamise meetodina kasutatakse ootavaid taktikaid. Rasedust on vaja pikendada nii kaua kui võimalik. Nii et lapsel on kõik võimalused sündida täiskohaga.

Enneaegse sünnituse vältimiseks määratakse patsiendile tokolüütikumid ja vajadusel antibiootikumid. Rase naine peab voodirežiimist kinni pidama, nagu eespool märgitud. Iga 4 tunni järel mõõdetakse temperatuuri ja pulssi ning iga päev võetakse vereanalüüs, et vaadata valgete vereliblede arvu.

Samuti kontrollitakse lekkiva vee kvaliteeti ja mahtu. KTG uuringu abil kontrollitakse ka loote seisundit.

Kui probleem ilmneb enne 34 nädalat, siis on lapse kopsude "avamiseks" lisaks ette nähtud glükokortikoidid. Kui paranemist pole või loote seisund on halvenenud, valib arst sünnitusviisi. See võib olla loomulik või operatiivne (keisrilõige).

Profülaktika

Vesi enneaegse ärajuhtimise vältimiseks soovitavad arstid teha järgmist:

• kõigi infektsiooni põhjustada võivate fookuste (näiteks hambahaigused, tonsilliit, urogenitaalsüsteemi haigused jne) kõrvaldamine;
• istmik-emakakaela puudulikkuse ravi;
• vastavus meetmetele, mis välistavad raseduse katkestamise riski mis tahes põhjusel.

Kui lootevee lekkimisel on vähimatki kahtlust, peate võtma ühendust günekoloogiga või kutsuma kiirabi. Kui teete seda õigeaegselt, suureneb tervisliku ja täisajaga lapse sünnitamise võimalus.

Amnionivedeliku koostis ja maht on normaalse raseduse üks peamisi komponente. Selles vedelikus olles on loode kaitstud paljude negatiivsete tegurite mõju eest: müra, nakkuste, mehaaniliste mõjude eest. Lisaks kaitsele pakub lootevesi sündimata lapsele toitaineid ja mugavust. Seetõttu on kogu raseduse vältel nii oluline hoida seda tasakaalus. Kui vedeliku mahus on muutusi (oligohüdramnionid, polühüdramnionid), siis kannatavad nii ema kui ka laps ja tekivad mitmesugused komplikatsioonid.

Tavaliselt peaks lootevesi välja voolama alles enne sünnituse algust pärast lootevee purunemist. Kui raseduse ajal ja ammu enne sünnituse algust toimub vedeliku aeglane või rikkalik väljavalamine, on loote ja naise tervisele võimalikud mitmesugused komplikatsioonid. See on olukord, kus miski ei sõltu naise soovidest ja tegudest. Vaja on eksamit ja spetsialistide täiendavaid soovitusi raseduse edasise kulgemise kohta.

Amnionivedeliku lekke tunnused

Kui loote põiel on emaka põhjas või küljel väike pisar või lõhenemine, lekib vedelik aeglaselt. See protsess võib jätkuda pikka aega ja jääb pealetükkimatuks, kuna vedelikku pidevalt uuendatakse ja taastatakse. Naisel on raske probleemi algust märgata ja see on kergesti segi aetud tupest või kusepidamatusest. Kuid aja jooksul saab ta pöörata tähelepanu sellistele muutustele oma kehas:

tühjendus on muutunud vedelaks ja püsivaks;

alakõhus olid valutavad valud;

loote liigutused on muutunud - need on muutunud aeglasteks ja ebaregulaarseteks.

Lootevesi on värvitu ja selle lõhn ei ole midagi pistmist uriinilõhnaga. Pidamatuse korral voolab uriin välja väikestest füüsilistest pingutustest: köhimisel, naermisel, pingutamisel. Lootevesi imbub välja spontaanselt, ilma väliste mõjutusteta.

Rikkaliku veelekke korral on probleemi juba raske segi ajada teiste vaevustega:

kerge vedeliku väljutamine (võib olla pruunikas, rohekas toon) märg lina tugevalt, võib mööda jalgu alla voolata;

kõht on vähenenud, muutunud tihedamaks;

loote liikumine on peaaegu peatunud;

algasid kokkutõmbed.

Esimesel ja teisel juhul on juhendamine sama: pöörduge kiiresti arsti poole.

Amnionivedeliku lekke test

Enamik naisi eelistab iseseisvalt probleemi olemasolu kontrollida ja alles seejärel pöörduda kaebusega arsti poole. Mida saab naine kodus teha, kui ta kahtlustab veevoolu? Kõigepealt veenduge, et vedelik ei ole uriini ega tupest välja voolanud. Kui kasutate regulaarselt kerget kootud aluspesu ja padju, on kõrvalisi ebatavalisi heitmeid kergem tuvastada. Uriinil on spetsiifiline lõhn, mida on raske teistega eksitada. Tume aluspesu aitab tuvastada tupest väljumist. Kerge jääk valgemat jääb sellele. Kui pesu on niiske, lõhnatu ja limane, valkjad jäägid, on see tõenäoliselt lootevesi.

Teine soovitus lekke testimiseks kodus on nii palju kui võimalik vabastada põis, pese suguelundid ja pühkige kuiv. Seejärel kasutage voodrina kerget ja puhast lappi. Kui poole tunni pärast jääb sellele märg koht, on lootevee lekkimist kahtlustada. Samuti võite pärast dušši lamada puhtale lehele, pöörata külili. Lamavas asendis lekib lootevesi kiiremini. Kui leiate märja koha, peate abi saamiseks minema haiglasse.

Täpsemat teavet saab anda spetsiaalsete testide abil, mida saab osta apteegist. Testpadjad on immutatud spetsiaalse reagendiga, mis tuvastab kõrge tasemepH... Tavaliselt peaks rase naise tupevool olema happeline. Kui vesi lekib, siis tasepH on neutraalne või leeliseline. Tihendi indikaator muutub probleemide korral sinakasroheliseks.

Selliste testide puuduseks on valepositiivsed tulemused, kui naisel on tupe düsbioos, limaskesta põletik või vahetult enne diagnoosi tehti douching või vahekord. Kõigis sellistes olukordades tase muutubpH.

Valgu-1 ja platsenta mikroglobuliini tuvastamise testid on usaldusväärsemad, kuna need põhinevad ainult lootevedelikus sisalduvate komponentide tuvastamisel.

Ainult arst saab lõpliku diagnoosi panna. Samuti viib ta läbi uuringuid, uurib naist peeglite abil, saadab ultraheliuuringule. Kõigi saadud andmete põhjal valitakse raseduse edasise juhtimise taktika.

Amnionivedeliku lekke põhjused

Lootevee kaotus toimub lootevee pragude kaudu. Selle kestad võivad kahjustuda mitmel põhjusel:

tupe limaskesta põletik, mis põhineb infektsioonil. Kõige tavalisemad patogeenid on mükoplasma, klamüüdia, Trichomonas, streptokokid. Paljud naised loodavad, et keha tuleb selle haigusega ise toime ja ravi ei otsi. Bakterid arenevad edasi, tungivad lootekotti ja lahustavad selle membraani. 30% lootevee lekke juhtudest on süüdi nakkused;

nakkused, mis sisenevad loote membraani vere kaudu või suguelunditest põit kahjustamata. Jätkates juba seestpoolt arenemist, rikuvad patogeenid kesta terviklikkust ja põhjustavad lekkeid;

kukkumised, vigastused, puhub kõht. Mis tahes mehaaniline löök võib provotseerida kesta purunemise;