• Polühüdramnion raseduse ajal on tõsine patoloogia, mis vajab ravi. Polühüdramnioni põhjused raseduse ajal, sümptomid, riskid, prognoos ja võimalik ravi Raseduse tüsistustega seotud tegurid

    21.11.2023

    Selles artiklis:

    Rasedus on kahtlemata kõige õnnelikum periood naise elus, kuid isegi seda võivad mõnikord varjutada kõikvõimalikud hädad ja patoloogiad. Üks neist patoloogilistest seisunditest raseduse ajal on polühüdramnion, mida tuleb ravida.

    Lootevee koostis muutub kogu raseduse vältel, mistõttu on oluline jälgida selle kogust igal trimestril.

    Polühüdramnion on amniootilise vedeliku liigne kogus, mis ületab oluliselt normi. Polühüdramnioni diagnoosi saab panna naisele väga erinevates raseduse staadiumides. Sellised tüsistused tekivad 1-l 100-st rasedusest.

    Normaalse raseduse ajal moodustub loote arenguks vajalik kogus lootevett, ligikaudu 1000-1500 ml. Lootevesi koosneb 97% ulatuses veest, mis sisaldab valke, kaltsiumi, kloori ja naatriumisoolasid. Seega saab beebi hapnikku, vajalikke toitaineid ja usaldusväärset kaitset väliskeskkonna eest. Samuti saab embrüo rahulikult liikuda ja ujuda ema kõhus ning teha liigutusi oma jäsemetega.

    Amniootiline vedelik on keskkond, kus loote areneb. Vee temperatuur on 37 kraadi.

    Lootevee omadused:

    1. Lootevesi kaitseb embrüot põrutuste ja šokkide eest. Lisaks on summutatud ka välismaailmast tulev müra.
    2. Lootevesi kaitseb nabanööri emaka seina ja loote vahelise kokkusurumise eest.
    3. Amnionivedelik aitab vähendada valu kontraktsioonide ajal.
    4. Need aitavad avada emakakaela sünnituse ajal.
    5. Loodet ja lootevett sisaldav põis loob õhukindla kesta, millesse väljastpoolt midagi sisse ei pääse.
    6. Amnionivedelik sisaldab immunoglobuliine.

    Lootevee kogus muutub iga nädal. Seetõttu on igal raseduse trimestril oma normid. Raseduse alguses on lootevee kogus ligikaudu 30 ml. 23. nädalal on lootevee kogus umbes 600-700 ml. 30., 32., 33. ja 34. nädalaks on see näitaja ligikaudu 600-900 ml. 36. nädalaks suureneb vee hulk 1000. 37. ja 38. rasedusnädalal muutub lootevee hulk maksimaalseks. 39. nädalal ja sünnitusele lähemal täheldatakse lootevee vähenemist 800 ml-ni.

    Teatud eelsoodumustegurite olemasolul võib vee hulk väheneda või suureneda. Kui lootevett on normist vähem, nimetatakse seda seisundit oligohüdramnioniks. Oligohüdramnion on samuti patoloogia ja mõjutab loote arengut ja raseda naise seisundit.

    Polühüdramnioni põhjused

    Kuigi polühüdramnioni põhjuseid pole veel täielikult uuritud, on mõned tegurid, mis aitavad kaasa selle patoloogia esinemisele.

    Polühüdramnion raseduse ajal võib tekkida järgmistel põhjustel:

    • loote arengu patoloogia;
    • raseda naise nakkushaigused;
    • bakteriaalne infektsioon;
    • südame-veresoonkonna süsteemi haigused;
    • Rh konflikt ema ja loote vahel;
    • ainevahetushaigus;
    • diabeet;
    • püelonefriit;
    • mitmiksünnitused;
    • suured puuviljad.

    Polühüdramnioni tüübid

    See seisund rasedatel võib esineda erineval viisil: äge või krooniline. Võib esineda raske või mõõdukas polühüdramnion.

    Ägeda vormi iseloomustab rase naise ja loote üldise seisundi rikkumine. Sellised sünnitused lõppevad reeglina raseduse katkemise, surnult sünniga või on sellisel lapsel arenguhäired. Polühüdramnion esineb ägedas vormis, tavaliselt 16.–24. nädalal. Mõnikord võib lootevee hulk suureneda isegi mõne tunni jooksul. Sellisel juhul on ohtliku seisundi tõttu vaja viivitamatut arstiabi.

    Mõõduka raskusega polühüdramnion raseduse ajal iseloomustab sümptomite ja nähtude järkjärgulist suurenemist. Mõõdukas polühüdramnion võib põhjustada arenguhäiretega lapse sündi. See on tingitud pidevast hapnikupuudusest. Väga sageli esineb mõõdukas polühüdramnion kroonilises asümptomaatilises vormis ja võib seetõttu jääda pikka aega märkamatuks.

    Polühüdramnioni tunnused

    Mõnikord võib rase naine ise kahtlustada, et tal on polühüdramnion, tuginedes sellele seisundile iseloomulike tunnuste olemasolule.

    1. Liigse looteveekogusega rase naise kõht ulatub ümbermõõduni üle 100 cm, see on veidi ümara kujuga. Kõhus ja seljas on raskustunne. Emakas suureneb ja hakkab sisemisi naaberorganeid kokku suruma. Seetõttu kogeb rase naine sageli õhupuudust ja muid vaevusi.
    2. Alajäsemed võivad paisuda. Mõnel juhul võib isegi tekkida lootevee varajane rebend.
    3. Ilmub kõikumine: rase naine kuuleb üsna selgelt kõhus urisemist. Perineumis on valu.
    4. Kõhule ilmub suur hulk venitusarme.
    5. Raseda naise pulss kiireneb. Loote südamelöögid on nõrgalt kuuldavad.
    6. Kuna ilmub rohkem vaba ruumi, võtab loode emakas vale asendi (vaagna, kaldu). See kajastub otseselt sünnituses endas: laienenud emakas tõmbub valesti kokku ja polühüdramnioniga sünnitust iseloomustab nõrk sünnitus.

    Polühüdramnion on ka ohtlik, sest laps võib takerduda nabanööri. Võib tekkida hüpoksia ja loode ei saa piisavalt hapnikku. Isegi kui sünnitus toimub õigeaegselt, võib lootel olla emakasisene patoloogia, selline laps võib sündida siseorganite või -süsteemide arengu rikkumisega.

    Tuleb meeles pidada, et mida varem ilmneb naisel polühüdramnion, seda rohkem koguneb lootevett ja suureneb tüsistuste oht.

    Mõõdukas polühüdramnion

    Mõõduka polühüdramnioni diagnoos tehakse siis, kui lootevee kogus on ligikaudu 1,5 või 2 liitrit. Ja kuigi selline diagnoos tehakse isegi raseduse esimesel trimestril, võib patoloogia olemasolust tõsiselt rääkida alles pärast 16. nädalat. Selle seisundi põhjuseks on sageli ema ja loote vaheline Rh-konflikt või infektsioonide esinemine.

    Mõõduka polühüdramnioniga naine tunneb pinget kõhus. See muutub elastsemaks. Loote palpeerimisel märkate, et see muudab sageli oma asendit. On kuulda vee veeremist kõhus. Emakas suureneb ja paisub.

    Mõõduka polühüdramnioni saab määrata tavapärase ultraheliuuringu või -uuringuga. Mõõdukale polühüdramnionile on iseloomulik varajane sünnitus ja platsenta eraldumine.

    Mõõduka polühüdramnioniga rase naine peaks olema pidevalt spetsialistide järelevalve all, kuna mõnikord juhtub, et see diagnoos on ekslik või ajutine.

    Tõsise patoloogia puudumisel püüab arst rasedust säilitada ja tagada, et sünnitus toimuks loomulikult ilma kunstliku sekkumiseta. On ette nähtud konservatiivne ravi: vitamiinid, hüpotiasiid. Vajadusel määratakse antibiootikumravi.

    Polühüdramnion raseduse lõpus

    Polühüdramnion raseduse lõpus moodustab ligikaudu 0,6% kõigist muudest patoloogiatest. Selle välimuse põhjuseks võib olla hiline toksikoos. See võib sünnituse ajal põhjustada tõsiseid tüsistusi:

    • nabanööri prolaps;
    • loote hapnikunälg;
    • tööjõu nõrkus.

    Seetõttu on selline diagnoos läbiviimise indikaator. Sellise polühüdramnioni ravi sõltub põhjusest.

    Polühüdramnioni diagnoosimine

    Polühüdramnioni saab diagnoosida sünnituseelses kliinikus vastuvõtul oleva günekoloogi läbivaatusega. Selleks uurib arst rasedat asjakohaste märkide olemasolu. Kõige usaldusväärsem meetod polühüdramnioni diagnoosimiseks on ultraheliuuring. Samuti on ette nähtud Doppleri ultraheliuuring. Nii on võimalik tuvastada täpsem lootevee kogus ning kontrollida verevoolu nabanööris ja platsentas.

    Loote põhjalik uurimine võimaldab tuvastada võimalikke kõrvalekaldeid selle arengus.

    Polühüdramnioneid saab diagnoosida amniootilise indeksi abil. Seal on spetsiaalne tabel, mis võimaldab teil määrata amnionivedeliku normaalse koguse teatud raseduse trimestril.

    Diagnoosi kinnituse korral saadetakse naine loote täiendavale uuringule.

    Tagajärjed

    Polühüdramnioniga on võimalikud järgmised tagajärjed:

    • või raseduse katkemine;
    • loote surm või arenguhäired;
    • kui polühüdramnioni põhjus on infektsioon, siis on loote nakatumise võimalus;
    • nabanööri või loote käe (jala) prolaps sünnituse ajal;
    • loote esiosa ei lasku sünnituse ajal alla või ei ole fikseeritud;
    • väärasend.
    • verejooks;
    • mitmesugused gestoosid.

    Ravi

    Polühüdramnionide diagnoosimise peamine ravi on suunatud selle patoloogia põhjustanud põhjuse kõrvaldamisele. Esmalt läbib lapseootel ema kõik vajalikud testid, mis kinnitavad polühüdramnioni olemasolu: loote kardiotokograafia, ultraheliuuring, vereanalüüs Rh-faktori määramiseks, Doppleri sonograafia ja teised.

    Reeglina viiakse läbi kompleksne ravi. Mõõduka või väljendunud patoloogia korral määratakse rasedale ravimteraapia. Olenevalt naise seisundist võib ravi toimuda haiglas või kodus (ambulatuurne). See seisund ei nõua raseduse või sünnituse katkestamist.

    Diureetikumid (diureetikumid), vitamiinid ja antibiootikumid on ette nähtud. Antibiootikumid on vajalikud mikroorganismide vastu võitlemiseks, kuna polühüdramnioni peamine põhjus peitub sageli nakkusprotsessis. Samuti on 24 nädalast 38 nädalani ette nähtud indometatsiin.

    Kui ettenähtud ravi ei aita või polühüdramnion muutub tõsiseks, määrab arst enneaegse sünnituse. Sünnituse kunstlikuks esilekutsumiseks kasutatakse ravimeid.

    Kunstliku sünnituse ajal on vaja membraane ettevaatlikult avada ja amnionivedelikku järk-järgult vabastada, et mitte põhjustada loote asfüksiat. See protseduur viiakse läbi õhukese kateetri abil. Võetakse meetmeid nabanööri või loote jäsemete prolapsi vältimiseks.

    Sünnitust stimuleerivaid ravimeid tuleks kasutada mitte varem kui 2 tundi pärast lootevee vabanemist.

    Varases staadiumis, kui sünnitus on võimatu, vabaneb amnionivedelik. Lootevesi aitab lapsel liikuda läbi sünnikanali, olenemata membraanide kunstlikust või loomulikust avanemisest. Kuid seda tuleks teha ettevaatlikult, et nabanöör välja ei kukuks.

    Kui lootel on eluga kokkusobimatuid arenguhäireid, siis rasedus katkeb kuni 28. nädalal.

    Sünnitus

    Kui polühüdramnion ei mõjuta raseda naise ega tema loote seisundit, toimub sünnitus loomulikult. Kohustuslik protseduur sel juhul: lootekoti kunstlik avamine. Sel juhul emaka maht väheneb ja see aitab muuta kontraktsioonid produktiivsemaks. Sageli selline sünnitus hilineb ja siis on vaja sünnitust stimuleerida. Sünnituse stimuleerimine toimub sünnitust kiirendavate ravimite kasutuselevõtuga. Ja viimase abinõuna tehakse keisrilõige.

    Sünnitusjärgset perioodi võib komplitseerida emaka kehvast kontraktiilsusest tingitud verejooks. Seetõttu on naisel ette nähtud kontraktiilsete ravimite, näiteks oksütotsiini ja metüülergometriini kasutuselevõtt.

    Polühüdramnioni ennetamine

    Kuna polühüdramnion on patoloogia, saab seda seisundit vältida, kui võtta kasutusele ettevaatusabinõud.

    On väga oluline kohe välistada Rh-konflikti olemasolu. Raseduse ajal peaks naine liikuma nii palju kui võimalik. On vaja arvutada võetud vedeliku kogus. Samuti ei teeks paha oma toitumist veidi kohandada.

    Polühüdramnioni vältimiseks peaks tulevane ema võtma vitamiinide komplekse või arsti poolt välja kirjutatud ravimeid.

    Kõik uuringud ja testid tuleb läbida õigeaegselt, kuna need aitavad tuvastada patoloogiat või kõrvalekaldeid loote arengus kõige varasemates staadiumides.

    Sel juhul saate vältida tõsiseid tagajärgi sünnituse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil. Oluline on meeles pidada, et sünnitusabi-günekoloogi regulaarsed läbivaatused ei ole pelgalt formaalsus, vaid elutähtis vajadus, millest sõltub beebi seisund.

    Kasulik video

    Emakas oleva lapse ümber on lootevett, mis on tema ohutuse ja arengu jaoks ülioluline. Need veed kaitsevad loodet mehaaniliste löökide, infektsioonide, temperatuurimuutuste eest, on olulised hingamis- ja seedimisprotsesside kujunemiseks, samuti lapse luude ja lihaste arenguks. Mis on polühüdramnion? See on siis, kui emakasse koguneb liiga palju lootevett; see diagnoos esineb 1% kõigist rasedustest.

    Polühüdramnioni tüübid

    Suhteline - ei ole ohtlik, kui arst on täiesti kindel, et rasedal pole infektsiooni. Kõige sagedamini esineb seda naistel, kes ootavad suurt last.

    Idiopaatiline - polühüdramnion, mille põhjus jääb ebaselgeks.

    Mõõdukas - vertikaaltasku suurus 8-18 cm.

    Hääldatud - vertikaalse tasku suurus on üle 18 cm ja üle 24 cm.

    Piirjoon, kalduvus polühüdramnionile – kui tase on normaalse ja kõrgenenud taseme piiril. Vaatlus on vajalik.

    Äge - kui vee hulk suureneb suurel kiirusel. Üsna ohtlik loote elule, kui arstid ei võta meetmeid.

    Krooniline - vedeliku kogus on normist suurem, kuid stabiilne.

    Polühüdramnioni põhjused raseduse ajal

    Eksperdid ütlevad, et polühüdramnioni põhjuseid on võimalik välja selgitada vaid 2 juhul 3-st Selgub, et kolmandikul selle diagnoosiga rasedatest on idiopaatiline polühüdramnion (ilma nähtava põhjuseta). Miks võib naisel see probleem tekkida?

    • Kontrollimatu suhkurtõbi naistel.
    • Mitmikrasedus. Enamasti juhtub, et üks laps saab rohkem verd ja toitaineid kui teine, mis toob kaasa tüsistusi.
    • Loote arengu anomaaliad. Sellisel juhul võib lapsel olla raske lootevett alla neelata ja töödelda. See tekib huule- või suulaelõhe, vesipea, seedetrakti, närvisüsteemi või südameprobleemide tõttu.
    • Loote aneemia.
    • Südame-veresoonkonna haigused rasedatel.
    • Vere kokkusobimatus ema ja lapse vahel.
    • Probleemid platsenta töös.

    Märgid ja diagnoos

    Kui räägime kergest vormist, siis tavaliselt naine kahtlasi kõrvalekaldeid ei tunne.

    Kui haigusjuht on tõsine, tekib õhupuudus, alakõhu turse ja harva käiakse tualetti.

    Tavaliselt diagnoositakse polühüdramnion pärast ultraheliuuringut. Seda võidakse määrata plaaniväliselt, kui günekoloog märkab ootamatult mingeid märke - kõrge vererõhk, äkki tekib kuseteede põletik, kõht muutub tavapärasest suuremaks ja tekib turse.

    Ravi meetodid

    Kui polühüdramnion on äge, määratakse liigse vee eemaldamiseks amniotoomia. Kui see on krooniline, tasuks rasedust pikendada tähtajani ja määrata kompleksravi.

    Kas rahvapäraste ravimitega on võimalik end kodus ravida? Soovitan tungivalt järgida arsti juhiseid ja mitte kasutada mingeid taimseid ravimeid ega homöopaatiat. On mitmeid ravimeid, mida kasutatakse sõltuvalt polühüdramnioni põhjusest, me käsitleme neid üksikasjalikult allpool. Jätke külmetushaiguste raviks rahvapärased abinõud.

    Mida sünnitusarst-günekoloog tavaliselt välja kirjutab?

    • Actovegin, Curantil. Need ravimid on ette nähtud kõigile, vähimagi kõrvalekalde korral normist. Kas kasutada neid ennetamiseks või mitte, on iga naise enda otsustada. Siin on huvitavaid andmeid iga ravimi kohta: Curantil ja Actovegin.
    • Antibakteriaalsed ravimid (Amoxiclav, Ampicillin, Vilprafen, Rovamycin, Cefazolin). Mõned neist on raseduse ajal keelatud, kuid nende kasutamine on võimalik, kui kasu kaalub üles võimaliku riski. Enamikul juhtudel tuvastatakse polühüdramnioniga selleni viinud infektsioon. Tuleks teha testid, et teha kindlaks, millise antibiootikumi suhtes need bakterid on ülitundlikud. See meetod on palju tõhusam kui lihtsalt juhuslikult valitud ravimi joomine ennetamiseks.
    • Wobenzym. Loomset ja taimset päritolu preparaat. Kasutatakse kompleksravis koos antibakteriaalsete ravimitega.
    • Diureetikumid (Canephron, Hypothiazide).
    • Indometatsiin. Dekongestant ja põletikuvastane ravim. Aitab normaliseerida vedeliku taset.
    • Vitamiinid.

    Lapseootel emad võivad igal ajal silmitsi seista lootevee hulga suurenemise probleemiga, kuid arstide suurim murekoht on hilise raseduse ajal tekkinud polühüdramnion. Kas sa tead, miks?

    Selgub, et praegu võib patoloogia provotseerida parimal juhul enneaegset sünnitust ja halvimal juhul verejooksu sünnituse ajal või isegi täielikult ohustada lapse tervist ja elu. Ja seda saab ennetada ja ise tuvastada, peaasi, et oskad.

    Laps on emakas ümbritsetud looteveega. See täidab mitut funktsiooni korraga: kaitseb, annab liikumisvabaduse, osaleb ainevahetusprotsessides, vastutab ka loote põhioskuste (neelamine, motoorne) arendamise eest. Nad ütlevad, et see lõhnab nagu piim ja see seletab, kuidas vastsündinud laps nii kiiresti rinna leiab.

    Loodus nägi ette, et seda vedelikku tuleb regulaarselt uuendada. Seetõttu on selle maht erinevatel perioodidel erinev:

    • 10 nädala pärast - see on umbes 10 ml;
    • 14-100 ml;
    • kell 21 – 22 – 400 ml;
    • 30 – 32 – 700 ml;
    • vanuses 37–38 – kuni 1500 ml (see on maksimum);
    • 39 - 40 - umbes 800 ml.

    See on ideaalne. Ja kui maht ületab oluliselt normi, diagnoositakse polühüdramnion. Reeglina on arste mures märkimisväärne ülejääk - 1,5–2 korda. Kõige huvitavam on see, et kaasaegne meditsiin eristab mitut tüüpi polühüdramnioni, pannes mõnikord piiripealse diagnoosi, mis kõlab nagu "kalduvus polühüdramnionile". Teisisõnu, patoloogiat veel ei ole, kuid selle väljakujunemise oht on tuvastatud.

    Kuidas kahtlustada ja tuvastada

    Sellele küsimusele vastamiseks tuleb meeles pidada, et polühüdramnionil on kaks etappi: äge ja krooniline. Pealegi on märgid mõlemal juhul samad, erinevus on ainult nende avaldumise kiiruses.

    Esimesel juhul suureneb lootevee kogus järsult ja kiiresti, sõna otseses mõttes päeva jooksul või isegi mõne tunni jooksul. Muutused on palja silmaga nähtavad, kuna ka naise kõht kasvab. Olukorda raskendab valulike aistingute ilmnemine kõhukelmes, alaseljas, kõhuseina turse ja lõpuks rõhu järsk tõus, mille tõttu on loote südamelööke raske kuulda.

    Kuid hilisemates staadiumides pole põhjust selle pärast muretseda: äge polühüdramnion diagnoositakse kõige sagedamini esimesel trimestril, mida ei saa öelda kroonilise polühüdramnioni kohta. Just sellest kannatavad rasedad lapseootel emad. Kuidas seda iseloomustatakse?

    • Veemahu aeglane ja järkjärguline suurenemine.
    • Selle tulemusena suureneb järk-järgult kõhu suurus, millele naine ei pruugi isegi tähelepanu pöörata.
    • Harvem - alajäsemete turse, iiveldus, kõhuvalu.

    Samuti võite kogeda:

    • nõrkus;
    • seisundi halvenemine;
    • raskustunne maos;
    • õhupuudus.

    Sel ajal on sageli kuulda maos urisemist. Polühüdramnioniga jõuab ta ise mahuni 100 - 120 cm.. Talle tekivad palju venitusarme.

    Kui kahtlustate endal neid sümptomeid, ei tohiks te arsti juurde minekut edasi lükata. Lihtsalt sellepärast, et seisund on ohtlik mitte ainult emale, vaid ka lapsele. Aga kõigepealt asjad kõigepealt.

    Miks see tekib

    Kaasaegne meditsiin võib nimetada polühüdramnioni arengu peamised põhjused, kuid mitte kõik. Ligikaudu 30% juhtudest ei ole võimalik aru saada, miks see juhtus. Kõige sagedamini tekib olukord siis, kui naine ise pole suur (ta on väike ja habras) ja laps, keda ta kannab, on kangelane.

    Kuid on ka teisi tegureid, sealhulgas:

    • (viib 95% juhtudest patoloogia arenguni);
    • suhkurtõbi (see on põhjus igal kolmandal juhul);
    • emakasisene infektsioon;
    • südame-veresoonkonna süsteemi haigused;
    • platsenta häired;
    • neeruhaigus;
    • gestoos ja sama iiveldus hilisemates staadiumides;
    • mitmikrasedus;
    • huvitavas positsioonis kannatanud nakkushaigused;
    • loote väärarengud (probleemid kesknärvisüsteemiga, eritusfunktsiooni langus, neelamisprobleemid).

    Vähesed teavad, et peaaegu enne sünnitust neelab laps kuni 4 liitrit vedelikku päevas ja nii iga päev. Kuid selle pärast pole vaja muretseda, sest seda uuendatakse iga kolme tunni järel.

    Miks see ohtlik on?

    Kui meetmeid ei võeta, võivad polühüdramnioni arengu tagajärjed olla hukatuslikud. Esiteks on seisund ohtlik beebile endale, kes muutub nüüd aktiivsemaks ja võib nabanööri takerduda.

    Kuidas muidu on seisund ohtlik?

    • Hilise gestoosi areng, kui seda polnud. See juhtub näiteks siis, kui lootevee hulk suureneb 32–33 nädalal.
    • Enneaegne sünnitus vee varajase rebenemise tõttu.
    • Platsenta puudulikkus, mis võib esile kutsuda loote kroonilise hüpoksia ja selle tulemusena ohustada selle normaalset arengut.
    • Tüsistused sünnituse ajal.

    On tõestatud, et polühüdramnion ei lase lapsel vahetult enne sünnitust õiget asendit võtta. Selle tulemusena pannakse diagnoos “esitlus”, millega saadetakse nad muidugi haiglasse, kui olukord ei muutu.

    Muud võimalikud tagajärjed:

    • Sünnitusnõrkus, mis on põhjustatud emaka liigsest paisumisest. Sellistel tingimustel võib platsenta enneaegselt eralduda, mis põhjustab verejooksu.
    • Nabanööri prolaps sünnituse ajal või lapse käte või jalgade prolaps, mis ühelt poolt suurendab tema vigastuste tekkimise ohtu ja teisest küljest raskendab arstide tööd ja pikendab protsessi. . Sel juhul tekib mõnikord asfiksia, mis võib tulevikus mõjutada vaimset arengut. Riskirühma kuuluvad naised, kellel diagnoositi polühüdramnion 36–37 nädala jooksul.

    Kuid halvim on see, et polühüdramnion igal etapil, sealhulgas 38–39 nädala jooksul, võib põhjustada emakasiseste patoloogiate ilmnemist, mis ohustavad vähemalt lapse tervist ja maksimaalselt tema elu.

    Diagnostika

    Polühüdramnion tuvastatakse täiendava ultraheli käigus, kus arst määrab amniootilise indeksi, see tähendab vedeliku mahu.

    Erinevate perioodide jaoks on olemas standardid. Niisiis:

    • 16–18 nädala jooksul peaks indikaator olema vahemikus 73–220 ml;
    • 22 – 26 nädalal – 89 – 238 ml;
    • 32-34 nädalat - 77-278 ml.

    Polühüdramnion on salakaval patoloogia, nii et kui 34–35 nädala pärast, kui ema tunneb end suurepäraselt, määratakse talle normi ülempiir ja soovitatakse haiglaravi, peab ta sellega nõustuma. Seda patoloogiat tuleb pidevalt jälgida, et midagi kohutavat ei juhtuks! Mäleta seda!

    Mõnikord eelneb "polühüdramnioni" diagnoosile diagnoos "mõõdukas polühüdramnion". Mida see tähendab? Probleemi olemasolu ja selle pigem aeglane kui järsk areng. See tähendab, et vee kogus suureneb, kuigi mitte nii kiiresti kui võiks, kuid seisukorra parandamiseks on aega.

    Kui patoloogia on tuvastatud, on aeg leida selle põhjused, sest ravi sõltub neist. Seetõttu on emale ette nähtud:


    Diagnoosi kinnitamiseks võib määrata kardiotokograafia.

    Ennetamine ja ravi

    Ideaalis määratakse ravi sõltuvalt patoloogia tuvastatud põhjusest. Niisiis:

    • Rh-konflikti korral manustatakse immunoglobuliine;
    • emakasisene infektsioon - on ette nähtud antibiootikumid, mis on heaks kiidetud huvitavas positsioonis olevatele naistele;
    • suhkurtõbi – dieet ja täiendav ravi suhkrutaseme korrigeerimiseks.

    Tõsi, kolmandiku teadmata patoloogiate põhjuste tõttu ei tõstatata mõnikord isegi küsimust, kuidas ravida polühüdramnionit igal konkreetsel juhul, sest probleemist kindlasti vabanemiseks on olemas “universaalne skeem”.

    Mida see tähendab? Mis on lapseootel emale korraga ette nähtud:

    • antibiootikumravi laia toimespektriga ravimitega;
    • dieet;
    • diureetikumid;
    • magneesiumi sisaldavad preparaadid.

    Immuunsuse säilitamiseks ning ema ja loote üldise seisundi parandamiseks on ette nähtud ka B-, C- ja E-vitamiini sisaldavad vitamiinikompleksid.

    Viimase abinõuna, 33–34. nädalal, võib kroonilise patoloogia korral teha amniotoomia. See on protseduur, mille käigus avatakse põis, et vabastada osa veest. Nii saavad arstid end ja rasedat kaitsta rebenemise eest, mille puhul veed taanduvad kiiresti, võttes endaga kaasa beebi nabanööri või jäsemed ning ohustades tema elu ja tervist.

    Hilisemates staadiumides, 36–41 nädala jooksul, võidakse teha otsus sünnituse esilekutsumiseks.

    Kõiki neid probleeme saab ennetada planeerides rasedust (see on läbivaatus enne rasestumist), käies regulaarselt läbivaatustel ja kuulates arsti soovitusi.

    Laps veedab 9 kuud emakasisest elu emakas, justkui väikeses spaas, ümbritsetuna igast küljest looteveega. Need kaitsevad last igasuguste põrutuste ja põrutuste eest, võimaldavad tal vabalt oma kehaasendit muuta ning “õpetavad” õigesti hingama ja neelama. Kuid lootevett võib olla liiga palju – ja siis on rasedus ohus ning naisel diagnoositakse polühüdramnion.

    Polühüdramnioni tunnused

    "Teil on tõenäoliselt polühüdramnion, nii suur on teie kõht!"- mõned rasedad naised kuulevad perekonnalt ja sõpradelt. “Tohutu kõhu” mulje võib tekkida raseda kehaehituse ja loote asendi tõttu.

    Üheks ilmseks polühüdramnioni tunnuseks on aga kõhu ümbermõõdu suurenemine naba piirkonnas meetrini või rohkemgi.

    • Sel juhul võivad naisel tekkida hingamisraskused, tal on raske süüa, tal on tugevad kõrvetised - see juhtub diafragma väga kõrge positsiooni tõttu.
    • Suur kogus vedelikku koos hingamisraskustega põhjustab nõrkust, väsimust, tõsist õhupuudust isegi väiksemast pingutusest ja südame löögisageduse tõusu.
    • Ilmub kõhuvalu, lapseootel ema tajub seda subjektiivselt kui “rasket”, “kivist”.
    • Kõhunahk kattub kiiresti karedate venitusarmidega – surve sellele suureneb kiiremini, kui ta suudab kohaneda.
    • On märgatav kõhu ja jalgade turse.

    Lõpuks ilmneb kõikumine – liigutades kostub maos kägistavat heli.

    Ükski neist tunnustest iseenesest ei viita polühüdramnionile, kuid ükski neist on põhjus, miks täpse diagnoosi saamiseks plaaniväliselt arstiga nõu pidada.

    Polühüdramnioni diagnoosimine

    Peamine polühüdramnioni diagnoosimise meetod on olnud ja jääb ultraheli. Lootevee mahu hindamiseks arvutab ultraheliarst lootevee indeksi. Selleks tõmbab ta vaimselt emaka keskele vertikaalse ja horisontaalse joone ning määrab kõigis neis neljas tingimuslikus sektoris maksimaalse kauguse emaka seinast looteni. Nelja mõõtmise summa võib olla vahemikus 5–24 cm (mõned arstid kitsendavad seda intervalli 8–18 cm-ni) ja varieeruvad sõltuvalt raseduse staadiumist.

    Lootevee indeksi normaalsed väärtused

    Eriti ohtlik on äge polühüdramnion, kui vedeliku maht suureneb järsult sõna otseses mõttes päeva jooksul. Naine tunneb füüsiliselt äkilisi muutusi ja see viitab kohustuslikule haiglaravile, isegi kui ultraheliuuringu ajal oli lootevee indeks normi piiril.

    Vastupidi, lapseootel ema ei pruugi kroonilist polühüdramnionit tunda, kuna ta harjub järk-järgult suurenevate ebameeldivate aistingutega. See aga ei tähenda, et tema ja laps olukorra all ei kannataks.

    Polühüdramnioni põhjused raseduse ajal

    Polühüdramnioni põhjuseid on üsna palju, pealegi ei suudeta erinevate allikate andmetel 27-60% juhtudest neid välja selgitada. Siiski on mitu tavalist seisundit, mis võivad selle raseduse tüsistuse põhjustada.

    Raseda naise haigused

    • Mõned naiste kroonilised haigused, mis tekkisid enne rasedust, põhjustavad polühüdramnioni. Suurimat tähelepanu nõuavad südame-veresoonkonna haigused, neeruhaigused ja suhkurtõbi.
    • Eraldi tasub esile tõsta raseduse ajal põdetud nakkushaigusi - isegi banaalne ARVI mõjutab loote membraane, mille tagajärjel on häiritud nende normaalne toimimise rütm.
    • Raseduse tunnused
    • Polühüdramnion tekib siis, kui ema ja lapse vahel on reesuskonflikt, mitmikraseduse korral (sageli kaasneb ühe loote polühüdramnioniga teise oligohüdramnion), samuti kui loote suurus ületab normi.

    Loote probleemid

    • Kuna raseduse teisel poolel reguleerib lootevee kogust suures osas beebi seedesüsteem (ta neelab aktiivselt lootevett ja roojab), kajastuvad kõik lapse probleemid koheselt ka vedeliku mahus.
    • Mõnikord tekib polühüdramnion loote raskete väärarengute tõttu - võib-olla on see omamoodi loomulik mehhanism elujõulise raseduse katkestamiseks.

    Kui ohtlik on polühüdramnion rasedale ja lapsele?

    Raseduse ajal

    • Kõrgelt kõrgendatud diafragma kutsub esile korduva kurnava oksendamise igal kolmandal selle diagnoosiga naisel. Paradoksaalselt võib polühüdramnion põhjustada naise dehüdratsiooni.
    • Polühüdramnion põhjustab tingimata hilist gestoosi - iga viies selle diagnoosiga naine kannatab valuliku turse ja kõrge vererõhu all.
    • Hingamisraskuste tõttu kannatab nii ema kui ka laps hüpoksia – hapnikupuuduse – käes. Eriti rasketel juhtudel võib laps isegi surra.
    • Suur hulk lootevett võimaldab lapsel liigselt aktiivselt liikuda - see juhtub ja 6% beebidest ei saa enne sündi õiget asendit võtta - seetõttu võib günekoloog-sünnitusarst soovitada.

    Lõpuks on kõige ohtlikum tüsistus platsenta osaline või täielik eraldumine emaka seintele liigse amnionivedeliku rõhu tagajärjel. See viib paratamatult loote surmani - ilma meditsiinilise sekkumiseta juhtub see 30% juhtudest.

    Polühüdramnion on lapsel endal raskesti talutav- kui selle seisundi põhjuseks on infektsioon, võib see tekkida; sageli kannatavad lapse kesknärvi- ja seedesüsteemid.

    Sünnituse ajal

    • Polühüdramnion põhjustab enneaegset sünnitust – loote põis lihtsalt ei talu sellist survet seestpoolt.
    • Emaka seinad on suurest veekogusest üle venitatud ja ei saa sünnituse ajal normaalselt kokku tõmbuda – tekib sünnitusjõu nõrkus.
    • Suure hulga lootevee äkiline väljavool põhjustab loote käe või jala või nabaväädi prolapsi – kogenud sünnitusarst saab need kiiresti parandada, tagastades need tagasi emakasse, kuid tal on aega vaid mõne sekundi küsimus. tee seda.

    Lõpuks võib polühüdramnion põhjustada rasket verejooksu sünnituse ajal. Eriti ohtlik on äge polühüdramnion – sellega kaasneb pooltel juhtudel suur sünnitusaegne verekaotus.

    Milliseid teste tehakse polühüdramnioni jaoks?

    Peamine polühüdramnioni diagnoosimise meetod on ultraheli. Kuid polühüdramnioni põhjuste väljaselgitamiseks tehakse järgmised testid:

    • Üldine vere- ja uriinianalüüs
    • Vere glükoosisisalduse test - diabeedi kinnitamiseks või välistamiseks.
    • Tupe määrimine - varjatud urogenitaalsete infektsioonide tuvastamiseks.
    • Antikehade vereanalüüs ema ja lapse vahelise Rh-konflikti korral

    Doppleri mõõtmised ja kardiotokograafia (CTG) tehakse vähemalt kord 5-7 päeva jooksul, et veenduda, et polühüdramnion ei põhjusta lapsele tõsist kahju.

    Polühüdramnioni ravi

    Sõltuvalt patoloogilise seisundi tuvastatud põhjusest viiakse põhihaiguse jaoks läbi spetsiifiline ravi. Kuid igal juhul (ka juhul, kui polühüdramnioni põhjust ei ole võimalik kindlaks teha), võib arst soovitada järgmist ravi.

    • Multivitamiinide võtmine
    • Nakkushaiguse kahtluse korral võtke raseduse teisel ja kolmandal trimestril kasutamiseks lubatud laia toimespektriga antibiootikume.
    • Diureetikumide võtmine.
    • Ravimid, mille eesmärk on parandada platsenta verevarustust ja platsenta kui terviku seisundit.

    Lõpuks võib arst soovitada amnioreduktsiooni – terapeutilist ja diagnostilist amniotsenteesi, kui emakaõõnest eemaldatakse aeglaselt liigne lootevesi – kuni 200 ml korraga.

    Sõltuvalt sellest, kui edukalt raseda naise seisund stabiliseeriti, otsustatakse sünnikuupäeva küsimus. Reeglina algab sünnitus ja laps sünnib peaaegu täisealisena ja täielikult elujõulisena. Harvadel juhtudel, kui polühüdramnioni sümptomid pidevalt suurenevad, viiakse erakorraline sünnitus läbi raseduse mis tahes etapis.

    Õnneks on tõeliselt ohtlik äge polühüdramnion üsna haruldane - ligikaudu 1 kord 300 raseduse kohta. Mõõdukas polühüdramnion, füsioloogilise normi piiril, diagnoositakse igal kümnendal rasedal.

    See on üsna tavaline seisund ja kui sul on diagnoositud polühüdramnion, siis ära satu paanikasse ega ärritu, vaid ole positiivne ja järgi täpselt arsti juhiseid!

    Valmistas Alena Novikova

    Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on konsultatsioon spetsialistiga!

    Mis on polühüdramnion raseduse ajal?

    Kogu perioodi vältel Rasedus Loode on emakaõõnes lootevees (amnionivedelikus). Lootevee tähtsus loote arengule ja selle ohutusele emakas on tohutu.

    Lootevesi kaitseb loodet väliste mehaaniliste mõjude (löögid ja põrutused) eest, annab lootele võimaluse vabalt liikuda, võtab osa loote ainevahetusest, kaitseb nabanööri muljumise eest.

    Raseduse erinevatel etappidel on amniootilise vedeliku kogus erinev: näiteks 10. nädalal on lootevee maht 30 ml, 14. nädalal juba 100 ml ja 37-38 nädalal ulatub lootevee maht 1-1,5 liitrini.

    Polühüdramnion on patoloogiline seisund, raseduse tüsistus, millega kaasneb amnionivedeliku normaalse koguse ületamine. Polühüdramnion võib areneda nii raseduse varases staadiumis kui ka hilisemas perioodis. Seda tüsistust esineb ligikaudu 25% rasedatel.

    Lootevesi on pidevas liikumises ja süstemaatilises uuenemises.

    Polühüdramnioni põhjused

    Polühüdramnioni põhjused ei ole praegu täielikult teada ja täpselt kindlaks määratud.
    Polühüdramnioni riskirühma kuuluvad naised järgmistes olukordades:
    • suhkurtõbi rasedatel naistel;

    • nakkushaigused (punetised, toksoplasmoos, tsütomegaloviiruse infektsioon, herpesinfektsioon); nendel haigustel võivad olla kerged sümptomid, mistõttu on neid mõnikord raske diagnoosida;

    • bakteriaalsed infektsioonid, mida naine kannatas enne rasestumist või raseduse ajal;

    • südame-veresoonkonna süsteemi haigused;

    • neeruhaigused;

    • mitmikrasedus (identsed kaksikud); Sageli on ühel lootel polühüdramnion ja teisel oligohüdramnion;

    • suured puuviljad;

    • platsenta kasvaja või muu platsenta patoloogia;

    • loote aneemia;

    • Rh-konflikti rasedus (emal on Rh-negatiivne verefaktor ning isal ja lootel on Rh-positiivne veri);

    • loote eritusfunktsiooni häired;

    • loote enda patoloogia: geneetilised kõrvalekalded, kesknärvisüsteemi, südame, neerude, seedetrakti väärarengud.

    Selle rühma naistel tekib polühüdramnion sagedamini kui naistel, kellel neid riskitegureid ei ole, kuid neil ei pruugi see tekkida.

    Kolmandal trimestril võib polühüdramnioni põhjus olla loote neelamisfunktsiooni häire. Sel perioodil imab laps päevas kuni 4 liitrit lootevett, seejärel eritub see uriiniga. Neelamishäired võivad kaasneda loote arenguanomaaliatega (suulaelõhe või ülahuul), loote vesipea, südame-veresoonkonna, närvisüsteemi ja seedetrakti moodustumise ja arengu häired.

    30% raseduse ajal tekkivatest polühüdramnionidest ei saa selle tüsistuse põhjust kindlaks teha.

    Polühüdramnioni vormid, tüübid ja astmed

    Polühüdramnionil on 2 vormi - äge ja krooniline.
    • Äge polühüdramnion - amnionivedeliku maht suureneb ja suureneb kiiresti. Mitme päeva (ja mõnikord isegi mitme tunni) jooksul suureneb järsult kõhu suurus, häirib valu nimme- ja kubemepiirkonnas. Seda tüüpi polühüdramnion on tüüpiline raseduse alguses.

    • Krooniline polühüdramnion - amniootilise vedeliku kogus ületab normi, kuid selle maht suureneb järk-järgult; Naise seisund on tavaliselt stabiilne.
    Polühüdramnioneid on mitut tüüpi:
    • Suhteline polühüdramnion ei ole ohtlik, kuid ainult siis, kui arst on kindel, et rasedal naisel pole infektsioone. Seda tüüpi polühüdramnion areneb kõige sagedamini suure loote korral.

    • Piiripealne polühüdramnion (nimetatakse ka kalduvuseks polühüdramnionile) – lootevee maht on normaalse ja suurenenud väärtuste piiril.

    • Idiopaatiline polühüdramnion – selle põhjus jääb ebaselgeks.

    • Mõõdukas polühüdramnion – mida iseloomustab väike kõrvalekalle normaalsest amniootilise vedeliku kogusest ja sümptomite järkjärguline suurenemine. Sageli puuduvad mõõduka polühüdramnioni välised ilmingud täielikult.

    • Raske polühüdramnion – raseda kõht suureneb kiiresti, naine tunneb loote aktiivseid liigutusi, samuti valu alaseljas ja kõhukelmes.
    Polühüdramnionil on 3 raskusastet:
    • Kerge aste - amniootilise vedeliku maht ulatub 3 liitrini;

    • Mõõdukas aste – lootevee maht on 3-5 liitrit;

    • Raske aste - amniootilise vedeliku maht on üle 5 liitri.

    Polühüdramnioni tunnused

    Polühüdramnioni manifestatsioonid võivad olla erinevad, need on seotud suurenenud emaka survega naaberorganitele.

    Naised võivad paljusid selle raseduse tüsistuse sümptomeid pidada tavaliseks ja vastuvõetavaks raseduse enese, mitte selle patoloogia tunnusteks.


    Polühüdramnioni sümptomiteks võivad olla:

    • raskustunne, ebamugavustunne ja sagedane kõhuvalu;

    • pidev nõrkuse tunne;

    • õhupuudus minimaalse füüsilise aktiivsusega (tekib diafragma kõrge positsiooni tõttu);

    • südame löögisageduse tõus (sageli äkiline);

    • alajäsemete tugev turse, kõhu eesseina, häbememokad;

    • kõhu ümbermõõt naba tasemel ületab 100-120 cm;
    • Sageli tunneb naine oma kõhus selget "surisemist" või "gurguleerimist";

    • suure hulga töötlemata venitusarmide ilmumine;

    • emaka liigne laienemine, mis ei sobi raseduse ajal;

    • päevase uriinierituse vähenemine;

    • suurenenud loote ärevus;

    • raskused loote südamelöökide kuulamisel.
    • Sümptomite kiire suurenemine võib põhjustada isegi emaka rebenemist.
      Kroonilise polühüdramnioni sümptomid ei avaldu selgelt, need suurenevad järk-järgult ja naine suudab nende muutustega kohaneda. Kroonilise polühüdramnioni diagnoosimine võib olla keeruline.

      Polühüdramnioni diagnoosimine

      Polühüdramnioni diagnoosimisel võetakse arvesse järgmist:
      • naise kaebused;

      • arstliku läbivaatuse ja läbivaatuse andmed;

      • tupe läbivaatuse andmed;

      • Ultraheli skaneerimise andmed.

      Polühüdramnioniga raseda naise kaebused taanduvad üldisele halb enesetunne, õhupuudus, raskustunne kõhus, valu alaseljas ja kõhukelmes.

      Arstlikul läbivaatusel ja läbivaatusel tuvastatakse raseda naise kõhul naha kahvatus ja nahaaluse rasvakihi vähenemine; sageli on veenivõrk kõhul selgelt näha. Kõhuümbermõõt ei vasta rasedusajale (ületab selle). Palpeerimisel on emakas järsult suurenenud, sellel on sfääriline kuju ja selle pinge on tunda. Loote südamelööke on raske kuulda ja loode ise muudab palpeerimisel kergesti oma asendit. Loote üksikuid osi on väga raske tunnetada.

      Tupeuuringul avastatakse lühenenud emakakael veidi avatud sisemise osiga, mille kaudu saab tuvastada pinges lootekoti.

      Ultraheli skaneerimine võimaldab arstil selgitada gestatsiooniiga, määrata loote eeldatavat kaalu ja lootevee mahtu ning spetsiaalsete arvutuste abil määrata ka nn amnionivedeliku indeks (AFI)

      AFI - lootevee indeks


      Seda indeksit mõõdetakse millimeetrites või sentimeetrites ja see arvutatakse spetsiaalsete arvutuste abil, mis põhinevad ultraheliandmetel. Lootevee kogus ja seega ka IAF muutub peaaegu iga päev.

      Mõned teadlased peavad AFI normaalseks väärtuseks 6-24 cm, teised - 8,1-18 cm. Polühüdramnioniga need arvud suurenevad.

      Samuti on olemas tabel normaalsete AFI väärtuste kohta iga rasedusnädala kohta. Selle tabeli abil saab arst võrrelda ultraheliuuringul saadud andmeid.

      Polühüdramnioni tagajärjed

      Hoolimata lootevee tähtsusest loote normaalseks arenguks, on lootevee hulga suurenemine ebasoodne tegur, mis mõjutab raseduse kulgu ja loodet ennast.

      Mida varem tekib polühüdramnion, seda rohkem koguneb emakaõõnde vedelikku ja seda suurem on tüsistuste oht.

      Raskete polühüdramnionide tagajärjed on üsna tõsised:

      • raseduse enneaegset katkemist (raseduse katkemist või enneaegset sünnitust) täheldatakse 28% polühüdramnioniga rasedatest;

      • kontrollimatu oksendamine areneb 36% naistest;

      • kõrgenenud vererõhk rasedatel;

      • ebaõige loote asend – 6,5% polühüdramnioniga naistest;

      • nabanööri takerdumine loote liigse aktiivsuse tõttu;

      • platsenta puudulikkuse tekkimine (30% rasedatest) ja isegi loote surm;

      • loote hüpoksia varases staadiumis põhjustab loote arengu hilinemist, hilisemates staadiumides mõjutab see lapse närvisüsteemi ja vähendab tema immuunsust;

      • seedetrakti ja kesknärvisüsteemi väärarengud võivad olla ka polühüdramnioni tagajärg;

      • kui pärast nakatumist tekib polühüdramnion, võib tekkida ka loote nakatumine;

      • verejooks ägeda polühüdramnioniga naistel esineb 41% juhtudest ja kroonilise polühüdramnioniga - 6% juhtudest;

      • Hiline gestoos mõjutab kuni 20% polühüdramnioniga rasedatest;

      • amnionivedeliku enneaegne eritumine;

      • platsenta enneaegne eraldumine;

      • sünnituse nõrkus emaka liigse venitamise tõttu;

      • nabanööri või looteosade (jalad, käed) prolaps sünnituse ajal.

      Mõõdukas polühüdramnion, kuigi sellel on mõju lootele, annab suurema võimaluse rasestuda kuni tähtajalise ja spontaanse sünnituseni. Selle tagajärjed on harva rasked.

      Sünnitus polühüdramnioniga

      Alates polühüdramnioni arengust peab rase naine olema pideva meditsiinilise järelevalve all.

      Kerge ja mõõduka polühüdramnioniga püüavad nad rasedust jätkata kuni selle füsioloogilise tähtajani.

      Tõsiste hingamis- või vereringehäirete korral on näidustatud varajane sünnitus.

      Sünnitus polühüdramnioniga on sageli enneaegne. Lootekott rebeneb ootamatult, millega kaasneb rohke lootevee väljavool. See on nii rikkalik vee väljavalamine, mis võib põhjustada loote jala, käe või nabanööri prolapsi ja olla näidustus keisrilõikeks. Lootevee varajane rebend põhjustab sünnituse nõrgenemist; kontraktsioonid võivad täielikult puududa.

      Emaka liigne venitamine võib sünnitusjärgsel perioodil põhjustada platsenta enneaegset irdumist või tugevat verejooksu. Ja loote vale asend (põiki või tuharalihas), mida ta võib polühüdramnioniga omandada, võib olla ka näidustus kirurgiliseks sünnituseks keisrilõike teel.
      Lootevee rebenemisel sünnituse ajal tekkivate tõsiste tagajärgede vältimiseks tehakse lootekoti varajane punktsioon. Selle manipuleerimise tulemusena voolab lootevesi õhukese joana välja, emakas tõmbub järk-järgult kokku ja kokkutõmbed intensiivistuvad.
      Kuid enamikul juhtudel toimub polühüdramnioniga sünnitus keisrilõike abil.

      Polühüdramnioni ravi

      Kui rasedus jätkub, tuleb võimalusel välja selgitada polühüdramnioni põhjus ja läbi viia vajalik ravi. Reeglina saab naine seda ravi haiglas.

      Ravi hõlmab tavaliselt laia toimespektriga antibiootikume (v.a tetratsükliin), B-vitamiine, diureetikume, vere mikrotsirkulatsiooni ja uteroplatsentaarset verevoolu parandavaid ravimeid.

      Varajases arengustaadiumis avastatud polühüdramnionit saab tõhusalt ravida ilma emale ja lootele tagajärgedeta.

      Ägedate raskete polühüdramnionide korral tehakse sageli amniotoomia (lootekoti avamine) ja liigne lootevesi tühjendatakse. Viimase abinõuna, kui ema elu on ohus, kasutavad nad raseduse katkestamist.

      Polühüdramnioni ennetamine

      Raseduse ajal tekkivate tüsistuste, sealhulgas polühüdramnionide tekke vältimiseks peaksite lapse eostamiseks eelnevalt valmistuma. Olemasoleva patoloogia (riskitegurite) väljaselgitamiseks ja vajaliku ravi läbiviimiseks on vaja läbi viia kõik arsti poolt soovitatud vajalikud uuringud juba enne planeeritud rasedust.

      Naine peaks kogu raseduse ajal pöörduma õigeaegselt arsti poole, teavitama arsti oma seisundi ja heaolu muutustest ning tegema kõik ettenähtud uuringud. Olulise tähtsusega on naise tervislik eluviis, õige toitumine, värskes õhus jalutamine ning töö- ja puhkerežiim.

    Sarnased artiklid