Çfarë është një placentë kur është formuar dhe cilat funksione kryen? Çfarë duhet të bëni nëse placentimi i ulët gjatë shtatzënisë problemet e mundshme që lidhen me placentën

Çfarë është një placentë?

Placenta është trupi "i përkohshëm" i gjeneruar në trupin femëror gjatë shtatzënisë. Me ndihmën e saj, fëmija që është në barkun e nënës merr lëndë ushqyese, oksigjen, heq qafe produktet e metabolizmit të saj.

Placenta për fetusin është burimi kryesor i garancisë së rritjes dhe zhvillimit të saj të plotë.

Si një placenta shfaqet

Periudha e dyshimeve fillon me javën e 3-të të shtatzënisë dhe karakterizohet nga transformimi i avujve primarë të Chorion në të mesëm, që kanë anije që janë anije të ardhshme placenta. Kështu, embrioni merr ushqyesve dhe oksigjenit të gjakut nga gjaku i nënës. Për shkak të asaj që embrion përparonte në zhvillimin e tij para kësaj kohe? Ai mori gjithçka të nevojshme për zhvillimin e saj nga gjaku më i madh i anijeve të mukozës së mitrës së mitrës.

Në formën e mëtejshme të formimit të vorsinës së Korionit: ato janë të degëzuara, kalibri i anijeve ndryshon, depërtimi është gjithnjë e më shumë në mukozën e mitrës. Nga fundi i javës së 6-të para fillimit të 9-të, formimi i një hapësire intervaliste të rreshtimit të brendshëm të kapilarëve të marinës së Chorion dhe rrjedhjes së arterieve spirale të mitrës mukoze iu lutën, e cila është baza e gjakut placental qarkullim.

Deri në fund të javës së 13-të të shtatzënisë, formimi i placentës po finalizon formimin përfundimtar të rrjedhjes së gjakut të frutave mbretërore dhe placentare.

Pak për strukturën

Jashtë, placenta i ngjan një disk ose tortilla. Gjatë gjithë shtatzënisë, ajo rritet në masën e saj, diametri i eToleshine. Deri në fundI iii masa tremujore e placentës është 500-600 g, trashësia është 2-3 cm dhe diametri është 18-20 cm.

Njësia funksionale funksionale e placentës është cotyledon - solka placenta. Ka dy sipërfaqe: uterine - "bugister", duke u përballur me membranën mukozë të mitrës, dhe frutat - "të qetë", të mbuluara nga muri i vezës së fetusit.

Por si arrin gjaku nga placenta në fetus? Nga pjesa e frutave të placentës, kordoni kërthizor, duke pasur një anije. Është një element i detyrueshëm.

Pse keni nevojë për një placentë?

Ashtu si çdo organ, placenta kryen karakteristika të caktuara. Objektivat kryesore përfshijnë lëndë ushqyese, respirator, excretory, hormonale dhe imuno-biologjike mbrojtje funksionet e fetusit.

UshqyesËshtë transferimi i substancës së nevojshme të zhvillimit normal të fetusit.

Frymëmarrës funksion. Përveç ushqyesve për rritje dhe zhvillim, çdo organizëm i gjallë kërkon frymëmarrje. Së bashku me gjakun përmes placentës, rrjedhjet e oksigjenit dhe dioksidi i karbonit.

Gjatë zhvillimi Intrauterine Foshnja nuk mund të nxjerrë në mënyrë të pavarur produktet e metabolizmit nga trupi i saj. Ai për shpëtimin "vjen" nga placenta, duke kryer atë excretory funksion.

Hormonal Tipari i placentës kryhet duke zhvilluar hormonet e tyre, duke konvertuar hormonet e nënës. Floating sintetizohet nga gonadotropin chorionic, duke mbështetur zhvillimin e shtatzënisë. Laktogjenezi placentamental që funksionon vetë placenta. Placenta mund të prodhojë hormone duke luajtur një rol në ristrukturimin strukturor të mureve të mitrës (prolaktin, estrogjen, serotonin, relaksim, etj.). Nga kolesteroli i përfshirë në gjakun e nënës, progesteronit dhe shtattenolonit formohen në placentë, sipas nevojës për përparimin e shtatzënisë.

Placenta si pengesa imune ndan dy organizmi gjenetikisht të huaj: nënë dhe fruta, duke parandaluar kështu zhvillimin e konfliktit imunitar. Përveç kësaj, në sajë të placentës, fetusi është i mbrojtur nga faktorët e dëmshëm për atë që hyn në trupin e nënës. Kjo ndodh në kurriz të një pengese hemoplementar. Por, për fat të keq, disa substanca janë të afta për të kapërcyer.

Problemet janë të mundshme

- vendndodhja e gabuar placenta

Në natyrë, asgjë nuk ndodh rastësisht. Një vezë frutash është ngulitur (implanted) në zgavrën e mitrës në vendin më të përshtatshëm për zhvillimin e saj.

Placenta formohet në vendin e futjes së një veze fetale. Normalisht, kjo është e njëjta pjesë e trupit të mitrës: fund, muret e përparme, të pasme ose anësore. Përveç kësaj, skaji i poshtëm i placentës duhet të jetë 7-8cm të mos arrijë në zonën e brendshme.

Layout i pasaktë i placentës zakonisht lidhet ose me defekte anatomike - veset e mitrës, ose me defekte të membranës mukoze të mitrës (endometrial) - pasojat e endometritit për shkak të infeksioneve, scraping e zgavrës së mitrës (komplikimet periudha e paslindjes, abortet) kur një vezë frutash nuk mund të gjejë një vend të mirë për t'u implantuar

Ekziston një nocion i "vendndodhjes së ulët të placentës" - gjendja kufitare midis rregullimit normal dhe të pahijshëm të placentës. Në të njëjtën kohë, buza e saj më e ulët është më afër se 5 cm nga shteti i brendshëm. Por me rrjedhën e shtatzënisë, "migrimi" i tij është i mundur, i cili ndodh për shkak të lëvizjes së vetë mitrës, vetë placenta, dhe për shkak të ndryshimeve strukturore në muret e mitrës për shkak të rritjes së fetusit. Muri i mitrës "tërheq" placentën në krye.

Prelacioni i placentëskjo gjendje quhet kur implantimi i një veze të fetusit dhe të mos gjejë një "vend të përshtatshëm" në pjesën e sipërme të trupit të mitrës, është i bashkangjitur në fushën e segmentit më të ulët (më të ulët të mitrës), e ndjekur nga formimi i placentës . Në varësi të shkallës së dialës së brendshme të mbivendosur, dallon: qendrore, në të cilën placenta përputhet plotësisht, anën - pjesërisht dhe buzë - kur placenta arrin në ZEV të brendshëm vetëm me buzë të saj.

Çfarë shfaqet prelation e placenta? Si rregull, simptomat shfaqen në gjysmën e dytë të shtatzënisë. Këto janë pa dhimbje, duke përsëritur, që lindin në pushim (gjatë gjumit, për shembull) gjakderdhje të kuqe nga trakti i seksit, dhe si rezultat - vuajtja e fetusit (hypoxia). Një metodë e rëndësishme dhe e zakonshme e diagnostikimit të një pozicioni të pahijshëm të placentës është një studim me ultratinguj. Taktikat e mbajtjes së grave të tilla shtatzëna ka karakteristikat e veta. Kjo është një kufizim i aktivitetit fizik, udhëtimit, përjashtimit të jetës seksuale, ultrazërit në dinamikë - në mënyrë që të gjurmojë migrimin e placentës. Me shtatzëninë e parakohshme dhe mungesa e gjakderdhjes, trajtimi ka për qëllim reduktimin e aktivitetit kontraktor të mitrës, duke përmirësuar gjendjen e fetusit. Kur gjakderdhja - hospitalizim i menjëhershëm dhe seksioni i urgjencës Cezariane. Nëse një grua mund të përcjellë shtatzëninë, lindja në këtë rast është funksionale vetëm në 38 javë. Edhe pse, me prelacionin anësor të placentës, lindja përmes shtigjeve natyrore gjenerike është e mundur.

- shkëputje e parakohshme e një placenta të vendosur normalisht

Ne jemi të ndarë në hematoma të plota dhe të pjesshme, progresive dhe jo (të retropluara) që dalin gjatë shtatzënisë në lindjen e fëmijës. Me këtë patologji, simptoma kryesore është përkthyer, e shoqëruar me dhimbje në pjesët më të ulëta të barkut. Me përzgjedhjen progresive, të ndritshme, me një hematoma të retreter-trenchant - errët. Shfaqja e simptomave zakonisht është e pavlefshme, dhe e shoqëruar nga hypoxia fetale, deri në vdekja intrauterine. Përveç kësaj, ndodhja e shkëputjes është e lidhur me qarkullimin e gjakut të dëmtuar - tromboza e anijeve të placentës, për shkak të çrregullimeve në sistemin e rrotullimit të gjakut. Për komplikimet e shtatzënisë, është veçanërisht shpesh një shkëputje e parakohshme e një placenta të vendosur normalisht. Në të njëjtën kohë, kohëzgjatja dhe ashpërsia e saj janë të rëndësishme, prania e një vonese intrauterine në rritjen e fetusit.

Diagnostifikimi bazohet në simptomat klinike dhe ekzaminimin me ultratinguj.

Taktikat e kryerjes së grave me një patologji të tillë ka karakteristikat e veta. Me një shkëputje progresime të një placenta të vendosur normalisht, të plotë ose të pjesshëm - hospitalizim të menjëhershëm dhe trajtim operacional (seksion cesarian) në çdo kohë të shtatzënisë. Me një hematoma të diagnostikuar të reformuar - trajtim nën një spital, që synon reduktimin e aktivitetit kontraktor të mitrës, përmirësimin e vetive reologjike të gjakut, korrigjimin e gjendjes së fetusit, trajtimin e gestonit.

- Çrregullimet e bashkëngjitjes placenta

Rritjeplacenta është pasojë e mbirjes së fshatit Chorion në shtresa muskulare Mitrën në fazën e formimit të placentës. Ka të plotë dhe të pjesshëm dhe në aspektin e shkallës së trazirave, por nuk ka një vlerë praktike. Përveç kësaj, gjendja kufitare midis normës është shtojcë e ngushtë Placet.

Gjatë shtatzënisë, ndërprerja e lidhjes së placentës nuk manifestohet dhe nuk shkakton dëm për frutin. Por cili është rreziku? Simptomat që lejojnë të dyshojnë për shkelje të tilla, shfaqen vetëm në lindjen e fëmijës. Para së gjithash, është gjakderdhjeI iii (koha e fundit) periudha e lindjes (me rritje të pjesshme ose bashkëngjitje të ngushtë të placentës), ose mungesa e shenjave të pavarura të paraqitjes së korsi në prani të periudhave të shkurtra brenda 30 minutave. Me paraqitjen e simptomave të tilla, kryhen kontrolli manual i zgavrës së mitrës dhe ndarja manuale e korsi, por efektiviteti i këtyre aktiviteteve është i mundur vetëm në rastin e një shtojce të dendur të placentës. Nëse rritja e placentës është diagnostikuar - trajtimi operacional është kryer - amputimi i përgjithshëm i mitrës në periudhën e hershme të paspartusë.

- humbja infektive e placentës

Placenta dhe predha fetale janë të quajtur horioamnioni, placentate.

Përhapja është e mundur ose mënjanë me sëmundjet inflamatore të vaginës, qafës së mitrës (Cerpit, endocervicitis), ose transplacentar - përmes një placenta (për shkak të të bashkërendimit të barrierës së placenteve). Shkalla dhe ashpërsia e efektit në fruta varet nga ajo që shkaktoi shtatzëninë. Sa më i vogël të jetë afati i shtatzënisë, ndërlikimet janë më të rrezikshme. Nëse në tre muajt e parë - gjatë paraqitjes së sistemeve të organeve - keqformimet kongjenitale të fetusit, shpesh jo të pajtueshme me jetën. Në tremujorin e dytë dhe të tretë - një shkelje e zhvillimit të organeve të brendshme me formimin e çrregullimeve të rënda në punën e tyre, për shembull, hidrocephalus, hydronephrosis etj. Përveç kësaj, me infeksionin në rritje të predhave të fetusit, del për dëbim antenatal uji Dhe lindjes së parakohshme.

Parandalimi i këtyre shteteve është për diagnozën në kohë dhe trajtimin e infeksioneve në fazën e planifikimit të shtatzënisë. Nëse gjatë shtatzënisë, është e nevojshme të trajtohet pas 12 javësh (në fund të periudhës së formimit të placentës) me barna antibakteriale që nuk kanë një efekt dëmtues në fruta.

- neoplasms placenta

Hori ose gamartoma - tumor i mirë. Fireplace është formuar nga muret e placentës. Ajo karakterizohet nga një çrregullim qarkullimi në placentë. Simptomat kryesore janë shenja të vonesës së zhvillimit intrauterine të fetusit, hypoxia kronike intrauterine - ndryshime në kardiotakogramë, në studimin e rrjedhjes së gjakut (dopplerography). Për fetusin, ndryshime të tilla janë mjaft të rrezikshme, pasi ato mund të çojnë në vdekje intrauterine.

Përveç kësaj, neoplasms placenta përfshijnë skid bubble dhe choriocarcin.

Drift flluskë Ajo karakterizohet nga një rritje e tepruar dhe rimishërimi i Korionit Vorsin, ndërsa ata kanë formën e flluska ose "bandë e rrushit" - nga këtu dhe emri i kësaj patologjie. Drift flluskë ka dy lloje: të plotë dhe të pjesshëm. Me drift flluskë të plotë, të gjitha të shëmtuarit janë të habitur. Ndodh më shpesh në shtatzëninë e hershme, ndërsa embrioni vdes dhe absorbohet. Një skid i pjesshëm flluskë karakterizohet nga prania e një fetusi ose pjesët e saj së bashku me të paprekur. Skida e pjesshme e flluskës, si rregull, ndodh pas 12 javësh të shtatzënisë dhe mërgimit ndodh më shpesh në muajin 4-5.

Chorioncarcinoma - tumor malinje, i cili zhvillohet nga elementet e indeve të placenteve. Zgjidhni ChorionCarcic fillore dhe të mesme. Chorioncarcinoma primare është më shpesh një tumor që zhvillohet nga qelizat e embrionit të vezoreve (tumori germinogjenik), është vërejtur në vajzat që nuk kanë arritur pubertetin, si dhe gratë jo duhani. Chorioncarcinoma sekondare vjen nga indet e vezës së fetusit. Rreziku i chorioncarcinoma është 1000 herë më i lartë pas flluskës së transferuar, ngarje se pas shtatzënisë normale. Kursi më i pafavorshëm i ChorionCarcinoma është vërejtur në rastet e zhvillimit të tumorit gjatë shtatzënisë.

Cysts Placet janë zakonisht një pasojë e mekanizmave mbrojtëse dhe adaptive pas transferimit të infeksioneve. Kryesisht ndikim negativ në fëmijë, ata nuk ofrojnë. Zbulimi i ndryshimeve të tilla përcaktohet kur ultrazërit. Gratë me cysts placenta zakonisht përshkruajnë fonde për parandalimin e pamjaftueshmërisë placentare.

- pamjaftueshmëri placentike

Pamjaftueshmëri placentare - Metoda është kolektive, ndodh me çdo ndërlikim të shtatzënisë dhe me sëmundjet e përgjithshme (ekstragjenale) të nënës. Përveç kësaj, shkaku i zhvillimit të pamjaftueshmërisë placentare është shkelje hormonale në nënën në shtatzëni: mungesa e një faze lutetin të ciklit menstrual, duke rritur nivelet e prolaktinës, androgjenet etj. Placenta po zhvillohet kundër sfondit të ndryshimeve strukturore në indet e placentës dhe shkeljen e funksioneve të saj. Dhe të çon në një shkelje të zhvillimit të plotë të sindromës së vonesës së zhvillimit të fetusit, deri në vdekjen intrauterine. Në lidhje me marrëdhënien e ngushtë në sistemin e nënës-placenta-fruta, termi është përdorur feto pamjaftueshmëri placentare.

Me rrjedhën e shtatzënisë, placenta i nënshtrohet ndryshimeve. Ekziston koncepti i "maturimit" të placentës. Të ndara zeroI, II dhe III shkalla e pjekurisë. Është e mundur të përcaktohet shkalla e pjekurisë vetëm kur ultratinguj. Shkalla zero karakterizohet nga një strukturë homogjene e placentës, domethënë të gjitha funksionet e pëlhurës plotësisht. Ndërsa shtatzënia zhvillohet në placentën, foci, "off" nga puna janë formuar. Rreth plakjes së parakohshme flasin në rast të paraqitjesI iii gradë të pjekurisë deri në 36-37 javë të shtatzënisë, oseII. gradë më herët se 32 javë. Pikingu i placentës, si dhe ndryshime të tjera strukturore dhe funksionale, çon në zhvillimin e pamjaftueshmërisë së placenteve. Është ndryshe nga plakje e parakohshmeVëzhguar më rrallë. Ajo gjendet në gratë shtatzëna me diabet mellitus, konfliktin e RHESV, si dhe nën defekte të lindura fetale. Shpesh maturimi më vonë Placenta çon në lindje të lindjeve dhe vonesës mendore të fetusit. Diagnoza e pamjaftueshmërisë placentare nuk përfaqëson kompleksitetin. Së pari, ata vlerësojnë praninë e sëmundjeve shoqëruese të nënës, prania e komplikimeve të shtatzënisë. Së dyti - zhvillimi i fetusit: ultrazërit në trimët e I, II dhe III, studimet laboratorike kryhen - përkufizimi i progesteronit ,. Në të tretën, vlerësimin e vetë indit placental nga ultrazërit në kohë të ndryshme të shtatzënisë: vendndodhjen, diametër, trashësi dhe struktura të saj. Sa i njohur, mënyra më e mirë Trajtimi është parandalimi. Prandaj, një nënë e ardhshme duhet t'i kushtojë më shumë vëmendje shëndetit të saj - identifikimin dhe trajtimin e foci të infeksionit, sëmundjeve kronike. Gjatë shtatzënisë, një grua duhet t'i kushtojë vëmendje ndryshimit aktivitet motorik Fetal - majmunët e tepruar, ose ndërprerjen e tyre.

Suksesi i trajtimit të pamjaftueshmërisë së placentëve përcaktohet nga sëmundjet shoqëruese të nënës. Përdorni produktet që përmirësojnë rrjedhjen e gjakut të mitrës së mitrës, metabolizmin e indeve që zvogëlojnë tonin e mitrës.

Placet me gratë shtatzëna Është quajtur edhe një çerdhe - kjo tregon veçantinë e këtij organi dhe marrëdhënien e saj të ngushtë me fëmijën. Çfarë është?

Placentë- Binder Mami dhe foshnja. Placenta në gratë shtatzëna ekziston gjatë gjithë periudhës së mjetit të foshnjës. Tipari kryesor i placentës është të sigurojë frytet e të gjitha substancave të nevojshme për zhvillimin e saj.

Nëse shtatzënia zakonisht vazhdon, nuk ka patologji të mitrës, atëherë placenta është formuar në muret e përparme ose të pasme të mitrës. Më shpesh - në anën e pasme. Ky trup është formuar plotësisht në javën e pesëmbëdhjetë - nga kjo kohë fillon të shkëmbejë në mënyrë aktive përmes anijeve. Kjo lehtëson në masë të madhe gjendjen e nënës, kështu që është më së shpeshti në atë kohë një grua shtatzënë përfundon toksikozën - puna kryesore merr placentën. Përafërsisht javë njëzet e dytë, placenta rritet në masë, dhe pjekuria e saj e plotë përbën një javë tridhjetë e gjashtë. Jashtë, placenta në gratë shtatzëna duken si një disk, i cili në peshë rreth gjysmë kilogram. Ajo ka dy anë - një nënën (përballë mitrës) dhe fruta (përballë fëmijës).

Cilat funksione kryejnë placentën në gratë shtatzëna?

Placenta në gratë shtatzëna kryen karakteristika shumë të rëndësishme:

• Zbatimi i shkëmbimit të gazit - një fëmijë përmes një placentë merr oksigjen, dhe jep nëna dioksid karboni;
• Foshnja furnizohet me ushqyes që nevojiten për zhvillimin dhe rritjen e saj. Përveç substancave të nevojshme, placenta, për fat të keq, nuk e mbron plotësisht fëmijën nga substanca të dëmshme. Kjo është arsyeja pse një grua është e ndaluar të pijë alkool, përgatitje të forta farmaceutike, pirja e duhanit - e gjithë kjo mund të dëmtojë fetusin. Fëmija, nga ana tjetër, jep përmes produkteve të placentës të jetesës së saj;
• Placentë- Mbrojtje të fuqishme imunologjike. Nuk ju lejon të identifikoni fëmijën si një trup të huaj, dhe në të njëjtën kohë placenta kalon ato antitrupa që mbrojnë foshnjën nga infeksionet;
• Placentëajo vepron si sekrecion i brendshëm hekuri - prodhon gonadotropin njerëzor njerëzor, prolaktin, i cili është i nevojshëm për rrjedhën normale të shtatzënisë.

Pas lindjes, placenta ka lindur. Ai kryente funksionin e tij dhe pesëmbëdhjetë minuta kthehet në organizëm. Zakonisht, placenta në gratë shtatzëna lind plotësisht, por mjekët përsëri janë të bindur se brenda njësive të mbetura. Si shtet i placentës, ne mund të flasim për rrjedhën e shtatzënisë - nëse infeksionet janë vonuar.

Zakonisht, placenta në gratë shtatzëna janë të interesuar jo vetëm pas lindjes, por edhe gjatë gjithë shtatzënisë. Ndryshimet e saj mund të flasin për ndonjë shkelje që do të çojë në pasoja të rënda, kështu që ekzaminimi me ultratinguj është tërhequr gjithmonë jo vetëm në fetusin, por edhe në placentë. Trashësia e placentës matet, vendndodhja e saj, korrespondenca e madhësive të shtatzënisë. Shumë vëmendje i kushtohet rrjedhjes së gjakut në anijet e placentës.

Shkalla e pjekurisë së placentës varet nga ultrazërit. Në varësi të densitetit të strukturës dhe kalimit të ultrazërit, ka katër gradë. Të gjithë ata duhet të jenë në përputhje me periudha të caktuara të shtatzënisë. Shkalla zero është norma për placentën në tridhjetë javë, nga njëzet e shtatë deri në javën e tridhjetë e katërta, shkalla e parë është e vendosur dhe nga tridhjetë e katërta, tridhjetë e katërta nëntë mund të flasin për shkallën e dytë. Pas një jave tridhjetë e nëntë, fëmija është gati për lindje - janë formuar organet kryesore dhe sistemet e sistemit, mund të bëjnë pa një organizëm të nënës. Në këtë pikë, placenta fillon të rritet dhe i jep trupit një sinjal për qasjen e lindjes. Sipërfaqja e placentës zvogëlohet, shfaqen seksionet e plakjes.

Mjeku me ultratinguj tërheq vëmendjen në vendin e lidhjes. Nëse placenta është bashkangjitur ulët, mbivendosja e ZEV-së e mitrës ose zhvendosja në të, ata flasin për një kërcënim të mundshëm. Në këtë rast, shtatzëna është e ndaluar të heqë gravitetin, jeta seksuale është e kufizuar, ushtrimi i rëndë fizik është kundërindikuar.

Kam dëgjuar për placentën, ndoshta secilin prej nesh, por zakonisht edhe vajzat shtatzëna kanë një ide shumë të përgjithshme të qëllimit dhe funksionit të saj. Placenta lidh nënën dhe fëmijën, është e nevojshme për të fuqizuar fëmijën, pas dorëzimit nuk do të jetë ajo - si rregull, këto janë njohuritë e vetme për placentën në fillim të shtatzënisë. Si termi i shtatzënisë rritet dhe pas kalimit të ultrazërit mami i ardhshëm Zbulon placentën e mëposhtme: "Placenta është e vendosur të lartë (ose të ulët)", "shkalla e pjekurisë tani është një gjë e tillë". Pastaj është lindur placenta, si një fëmijë. Vërtetë, kjo ngjarje për shumë nëna kundër sfondit të foshnjës së sapopritur nuk është më e rëndësishme. Le të tregojmë për këtë trup të mahnitshëm në më shumë detaje.

Gjatë shtatzënisë, kur fëmija rritet, në të njëjtën kohë, placenta po rritet me të.Përveç kësaj, vendndodhja e saj në mitër është ndryshuar. Në 36 javë të shtatzënisë, kur placenta arrin pjekurinë e plotë funksionale, diametri i saj është 15-20 cm, dhe trashësia është 2.5-4.5 cm. Pas kësaj periudhe të shtatzënisë, rritja e placentës është ndalur dhe më pas trashësia e tij është zvogëluar ose mbetet e njëjtë.

Me shtatzëninë normale, placenta zakonisht gjendet në pjesën e poshtme ose trupin e mitrës, përgjatë murit të pasmë, me kalimin në muret anësore - domethënë, në ato vende ku muret e mitrës furnizohen më së miri me gjak. Në muret e para të placentës ka më pak të ngjarë, pasi është vazhdimisht në rritje.

Vendndodhja e placentës nuk ndikon në zhvillimin e fëmijës.Ekziston një shtet i tillë si prelacioni i placentës kur ndodhet në pjesët më të ulëta të mitrës përgjatë çdo muri, pjesërisht ose tërësisht mbivendosjen e zonës së ZEA të Brendshme. Nëse placenta është vetëm pjesërisht e mbivendosur zonën e ZEA e brendshme, atëherë kjo është pamjen e paplotë. Nëse placenta është plotësuar tërësisht zonën e ZEA e brendshme, atëherë kjo është vrojtimi i plotë i placentës. Në raste të tilla, mjekët kanë frikë nga gjakderdhja gjatë lindjes, dhe për këtë arsye, sidomos me kujdes të monitorojnë kursin e shtatzënisë dhe lindjes së fëmijës në gratë me prelagipin e placentës. Një vend i ulët i placentës ndodh kur buza e saj është më e ulët se ajo duhet të jetë normale, por nuk mbivendosen zonën e ZEA e brendshme.

Placenta është e aftë të lëvizë (migrojnë), ekziston edhe një term i tillë - "migracioni i placentës". Zhvendosja ndodh për shkak të faktit se segmenti më i ulët i mitrës gjatë shtatzënisë ndryshon strukturën e saj dhe placenta rritet drejt pjesëve më të mira të furnizimit të gjakut të mitrës (për pjesën e poshtme të mitrës). Zakonisht, "migracioni i placentës" vazhdon brenda 6-10 javëve dhe përfundon me 33-34 javë të shtatzënisë. Prandaj, në I dhe II Trimesters e shtatzënisë, diagnoza "paraqitjen e ulët placenta" nuk duhet të trembë. Njëkohësisht me rritjen e mitrës, placenta ngrihet.

Pse keni nevojë për një placentë?

Një shkëmbim i gazit kryhet përmes placentës: oksigjeni depërton nga gjaku i nënës tek një fëmijë dhe dioksidi i karbonit transportohet në drejtimin e kundërt.

Foshnja merr ushqyesve përmes placentës dhe heqin qafe produktet e jetesës së saj.

Placenta është në gjendje të mbrojë trupin e fëmijës së ardhshëm nga veprimi i pafavorshëm i shumë substancave në trupin e një gruaje shtatzënë. Për fat të keq, pengesa placentare lehtë kapërcen substancat narkotike, alkoolin, nikotinën, komponentët e shumë barnave dhe viruseve.

Shumë hormone (gonadotropin chorionic, laktogjen placentë, estrogjene, etj) janë sintetizohen në placentë.

Placenta si një barrierë imune ndan dy organizmi gjenetikisht të huaj (nënë dhe fëmijë) dhe parandalon zhvillimin e konfliktit imunitar midis tyre.

Placenta rritet dhe zhvillohet me fëmijën. Me ndihmën e ultrazërit, është e mundur të përcaktohet shkalla e pjekurisë së saj. Ekzistojnë katër gradë të pjekurisë së placentës, dhe secili korrespondon me një periudhë të caktuar të shtatzënisë.

Shkalla e pjekurisë është deri në 30 javë të shtatzënisë.

Shkalla e pjekurisë - nga 27 deri në javën e 34-të të shtatzënisë.

II shkalla e pjekurisë - nga 34 deri në javën e 39-të të shtatzënisë.

III Shkalla e pjekurisë mund të përcaktohet nga java e 37-të e shtatzënisë.

Nëse shkalla e maturitetit ndryshon përpara kohe, mund të flasë për maturimin e parakohshëm të placentës. Mund të lindë për shkak të shkeljes në placentën e rrjedhjes së gjakut (për shembull, si rezultat i toksikozës së vonuar (gestonezëve), anemisë), dhe ndoshta tipar individual i trupit të një gruaje shtatzënë. Prandaj, nuk është e nevojshme të shqetësohesh nëse papritmas një pjekje e parakohshme e placentës zbulohet në ultratingull. Gjëja kryesore është të shikosh zhvillimin e fëmijës nëse gjendja e tij nuk vuan, do të thotë, ka shumë të ngjarë, dhe me placentën, gjithçka është normale.

Pasi fëmija ka lindur dhe prerë kordonin e kërthizës, ndodh periudha e tretë e lindjes - e fundit. Placenta, predha fetale dhe kordonin e kërthizës së bashku formojnë të fundit, e cila është e përjashtuar nga mitra 5-30 minuta pas lindjes së fëmijës. Së pari, të fillojë kontraktimet e traverse: mitra është zvogëluar, duke përfshirë vendin e lidhjes së placentës, e cila quhet platforma e Platonit. Vetë placenti nuk mund të reduktohet, prandaj po zhvendoset në vendin e lidhjes. Me çdo luftime, platforma placentare zvogëlohet, dhe më në fund placenta është hequr nga muri i mitrës. Mjeku shqyrton premtimet dhe duke u siguruar që placenta të ndahet nga mitra, jep leje për t'u mbërthyer. Lindja e kalimit zakonisht ndodh pa dhimbje. Pas kësaj, mjeku domosdoshmërisht shqyrton të fundit dhe përcakton nëse nuk ka dëm në sipërfaqen e placentës, pavarësisht nëse është plotësisht pjesë e saj nga mitra. Një inspektim i tillë është i nevojshëm për të siguruar që mitra nuk ka pjesë të placentës. Nëse integriteti i placentës është thyer, atëherë për të hequr mbetjet e indeve placentare, një ekzaminim manual i mitrës kryhet nën anestezi. Që nga "lindur", placenta mund të gjykohet në rrjedhën e shtatzënisë (nuk kishte procese infektive, pairing placenta, etj.). Ky informacion do të jetë i nevojshëm nga pediatrit për të ditur se cilat karakteristika mund të jenë fëmijë. Dhe, në përputhje me rrethanat, sa më shpejt të jetë e mundur për të parandaluar problemet e mundshme.

Ndonjëherë placenta është rregulluar kështu që edhe nëse është pjesë e saj dhe mbetet në mitër, nuk është e dukshme gjatë inspektimit - nuk ka defekte në placentë, skajet janë të qetë. Disa ditë pas lindjes (zakonisht ndodh në 7 ditët e para), duket dhimbja e barkut dhe shkarkimi i gjakut është rritur. Pastaj mund të supozohet se një pjesë e placentës në mitër mbeti ende. Në një situatë të tillë, ju duhet të ktheheni menjëherë tek mjeku, shkoni në spital, ku do të bëhet grumbullimi i mitrës.

Në kulturat e kombeve të ndryshme në placentë ka pasur gjithmonë një qëndrim të respektueshëm. Ajo u shpjegua me faktin se placenta, nëse flasim në gjuhën moderne, është bartës i të njëjtit informacion gjenetik si nëna me fëmijën. Prandaj, më parë, kur spitalet ende nuk kishin ekzistuar, placenta nuk u hodh dhe ata zakonisht digjen në tokë. Sot në spitalin e maternitetit, ajo është hedhur si mbeturina biologjike. Por nëse një grua dëshiron, ajo gjithmonë do të jetë në gjendje ta marrë atë nga spitali i lindjes.

Gjatë shtatzënisë në trupin femëror, shfaqen arsim unik anatomik dhe madje edhe organet e reja. Njëri prej tyre është një placentë. Pa të, është e pamundur të imagjinohet zhvillimi i fëmijës në mitrën e nënës. Ky artikull do të tregojë për atë që Placenta është se si është formuar dhe cilat funksione kryen.

Karakteristikë

Placenta është një organ i veçantë embrional. Është karakteristike jo vetëm për një person, por edhe për gjitarët e tjerë. Shfaqja e placentës në organizmin femëror është e pamundur të imagjinohet pa chorion.

Formimi i tij fillon të ndodhë pasi veza e fekonduar është futur në një mur të veçantë të mitrës. Më pas, një arsimim specifik shfaqet rreth tij, i cili mund të quhet Chorion. Predhat e tij në të ardhmen fillojnë të transformohen dhe të transformohen në pëlhurë placentare.

Shkencëtarët zbuluan se për herë të parë Chorion shfaqet në trupin e një gruaje shtatzënë pas 7-12 ditësh nga data e fekondimit. Për transformim në placentë merr pak kohë. Mesatarisht, është disa javë. Për herë të parë, pëlhura e formuar e pllakave shfaqet vetëm nga fillimi i tremujorit të dytë të shtatzënisë.

Nuk ka ndodhur me emrin e tij të placentës. Ky organ specifik i formuar vetëm gjatë shtatzënisë ishte i njohur për mjekët nga antikiteti. Pajtohuni të vëreni se nuk është e vështirë. Gjatë lindjes së fëmijës, pas lindjes së fëmijës, ndodh lindja e placentës. Një tipar i tillë ka kontribuar në faktin se placenta u thirr për një kohë të gjatë. Duhet të theksohet se ky emër është ruajtur për të tashmen.

Nga latinisht, termi "placenta" është përkthyer si "tortë". Ky emër është pothuajse i karakterizuar plotësisht. paraqitje Placet. Ajo me të vërtetë i ngjan një pelle. Shpesh, mjekët e quajnë placentën, si dhe një "kopshti". Një term i tillë përdoret mjaft shpesh edhe në literaturë mjekësore.

Strukturë

Placenta e grave shtatzëna ka një strukturë inhomogjene. Në thelb, ky është një trup unik që duhet të kryejë një larmi të madhe të funksioneve të ndryshme. Çdo çrregullim në strukturën e placentës mund të jetë shumë e rrezikshme për shkak të zhvillimit të patologjive.Prania e defekteve të strukturës së indeve placentare përcakton shkeljen e rrjedhës së zhvillimit normal intrauterine të fetusit.

Për lidhjen e besueshme të mureve të mitrës, placenta ka të veçantë rritet - villin. Me anë të tyre dhe fiksimit të besueshëm të indeve të placenteve drejt murit të mitrës. Një tipar i tillë gjithashtu përcakton ndërveprimin midis embrionit të vogël, placentës dhe endometrit.

Midis placentës dhe frutave është Pupovina - ky është një organ i veçantë, i cili, në fakt, lidh fëmijën me nënën e tij në nivel biologjik. Një komunikim i tillë unik do të mbahet në lindje. Vetëm pas shfaqjes së kubit të foshnjës është prerë, që do të thotë lindjen e një personi të ri.

Një enë të rëndësishme të gjakut - arteriet dhe venat kalojnë në anijet e kërthizës. Jashtë, ata janë të rrethuar nga një substancë e veçantë - "studim vartonov". Ajo ka një cilësi interesante që i ngjan pelte. Objektivi kryesor i kësaj substance është mbrojtja e besueshme e anijeve të kërthizës nga ndikimi në ato të faktorëve të ndryshëm negativë mjedisorë.

Me rrjedhën normale të shtatzënisë, placenta ruhet në trupin femëror gjatë gjithë shtatzënisë. Lindja e saj ndodh pasi të shfaqet fëmija. Mesatarisht, placenta lind në 10-60 minuta pas lindjes së fëmijës. Dallimi i këtij hendeku të përkohshëm në lloje të ndryshme varet nga shumë faktorë.

Të gjitha pëlhurat placenta mund të ndahen në 2 pjesë - nënën dhe fruta. E para është ngjitur drejtpërdrejt me muret e mitrës, dhe e dyta në fruta. Secila nga pjesët e placentës ka një numër karakteristikash unike anatomike.

Pjesë e nënës

Kjo zonë placenta formohet kryesisht në shumë aspekte të bazuara në guaska deciduale, ose më mirë në pjesën bazale. Një tipar i tillë përcakton dendësinë e veçantë dhe strukturën e motherboard të placentës. Sipërfaqja e kësaj zone të pëlhurës placentare është mjaft e përafërt.

Prania e ndarjeve të veçanta që janë në dispozicion në placentë siguron ndarjen e rrjedhjes së gjakut të nënës dhe frutave. Barriera e plakjes nuk lejon përzierjen e gjakut të nënës dhe fetusit në këtë fazë. SPECIFIK "Exchange" fillon të ndodhë disi më vonë. Kjo është për shkak të procesit të osmozës dhe të difuzionit aktiv.

I tërthortë

Kjo pjesë e placentës është e mbuluar me një shtresë të veçantë amniotike. Një strukturë e tillë është e nevojshme për të më pas në zgavrën e mitrës, një mjedis i veçantë i ujit i formuar, në të cilin fëmija "jeton" për disa muaj të zhvillimit të saj intrauterine.

Nga ana e fetusit të placentës ekziston një edukim i veçantë chorional, i cili përfundon me vile të shumta. Këto vile marrin pjesë në formimin një element i rëndësishëm - Hapësirë \u200b\u200bInteral.

Disa nga vilencat quhen spirancë, pasi ato janë të fiksuara fort në muret e mitrës, duke siguruar fiksim të besueshëm. Kultivuesit e mbetur janë të drejtuar në hapësirën intervale, të cilat nga brenda është e mbushur me gjak.

Statte deciduale (ndarjet) ndanë sipërfaqen e pëlhurës placentare në disa pjesë të veçanta - koeficientë. Ato mund të quhen njësi strukturore dhe anatomike të placentës.

Numri i kuotave ndryshon si placenta maturon. Kur më në fund të maturohet, numri i përgjithshëm i formacioneve të tilla strukturore-anatomike është disa duzina.

Cotyledon

Komponenti kryesor i placentës ngjan me pamjen e tas. Çdo njësi strukturore-anatomike e indeve placentare ka një degë të madhe të enëve të gjakut të kërthizës, e cila degët në disa degë të vogla.

Një strukturë e tillë siguron një tipar shumë të rëndësishëm të placentës - furnizimin me gjak në organizmin e fetusit nga të gjitha substancat e nevojshme për rritjen dhe zhvillimin e saj. Rrjetë e gjakut të bollshme, e cila mbulon një kuoikon, siguron rrjedhjen e gjakut në secilën pjesë individuale të indeve të plakjes. Ndihmon për të siguruar rrjedhjen e gjakut të pandërprerë jo vetëm për vetë placentën, por edhe në trupin e një fëmije në zhvillim aktiv.

Si është furnizimi me gjak?

Kjo pyetje është shumë e rëndësishme, pasi pa rrjedhjen e pandërprerë të gjakut, funksionimi i placentës është i pamundur. Udhëzimi i mitrës në të cilën zhvillohet foshnja kryhet me anë të arterieve ovariane dhe të mitrës. Është mjekët e tyre të cilët quhen anije spirale. Degët e arterieve ovariane dhe të mitrës janë në hapësirën intervaliste.

Është e rëndësishme të theksohet se ekziston një dallim presioni midis anijeve spirale dhe hapësirës interval. Kjo veçori është e nevojshme për të ndodhur shkëmbimi i gazit dhe furnizimi i lëndëve ushqyese. Diferenca e presionit kontribuon në faktin se gjaku nga arteriet depërton në villion, larë ato dhe pastaj lëviz në pllakën e mashtrimit. Pastaj ajo bie në venat e nënës.

Një tipar i tillë i rrjedhjes së gjakut siguron një përshkueshmëri të caktuar të indeve placentare. Besohet se aftësia për të depërtuar me ushqyes të ndryshëm dhe oksigjen gradualisht rritet me çdo ditë të mëvonshme të shtatzënisë. Nga 32-34 javë, permeabiliteti i placentës është maksimumi. Pastaj ajo fillon të ulet gradualisht.

Peshë

Gjatë shtatzënisë, dimensionet e placentës po ndryshojnë pothuajse vazhdimisht. Pra, në gjini një placenta e shëndetshme mesatarisht peshon rreth 0.5-0.6 kg. Diametri i saj në shumicën e rasteve është nga 16 në 20 cm.

Trashësia e fundit mund të jetë ndryshe. Kjo varet shumë nga karakteristikat individuale, si dhe nëse ka ndonjë patologji për formimin e këtij trupi. Me çdo ditë të mëvonshme të shtatzënisë, trashësia e placentës rritet.

Mjekët besojnë se një rritje e tillë përfundon vetëm me 36-37 javë të shtatzënisë. Mesatarisht, pas lindjes, trashësia e placentës normale është përafërsisht 2-4 cm.

Një lloj

Pëlhurë placentare e njeriut ka një numër karakteristikash që e dallojnë atë nga placenta e gjitarëve të tjerë. Placenta e njeriut i referohet llojit të hemokorisë. Ky lloj i indeve placentike karakterizohet nga mundësia e qarkullimit të gjakut të nënës rreth veprave në të cilat ka kapilarë të frutave.

Një strukturë e tillë e placentës të interesuar në shumë shkencëtarë. Tashmë në fillim të shekullit të 20-të, shkencëtarët sovjetikë zhvilluan një sërë kërkimesh shkencore dhe bënë zhvillime interesante bazuar në vetitë e indeve placentare. Kështu, profesor V. P. Filatov zhvilloi përgatitje të veçanta farmaceutike, të cilat përmbajnë ekstrakt në përbërjen e tyre kimike ose pezullimin e placentës.

Aktualisht, shkenca ka lëvizur shumë. Shkencëtarët kanë mësuar të punojnë në mënyrë aktive me placentën. Qelizat burimore janë të izoluara prej saj, të cilat kanë një numër të funksioneve të rëndësishme. Ka edhe bankat e gjakut të kordonit, ku ato ruhen. Ruajtja e qelizave burimore kërkon kushte të caktuara dhe respektimin e një numri rregullash të rrepta sanitare dhe higjienike.

Gjatë viteve, shkencëtarët besonin se placenta hemochorial njerëzor është një trup steril. Megjithatë, kërkime të shumta shkencore e hodhën poshtë atë. Edhe në një placenta të shëndetshme pas lindjes, gjenden disa mikroorganizma, shumë prej të cilave jetojnë në zgavrën me gojë në një grua shtatzënë.

Si formohet?

Formimi i Placentës është një proces kompleks biologjik. Shkencëtarët besojnë se placenta është formuar në mënyrë aktive në javën 15-16 të shtatzënisë. Megjithatë, afati i fundit për zhvillimin përfundimtar të trupit mund të jetë i ndryshëm. Pra, vetëm gjatë 20 javës së shtatzënisë në indet placentare, enët e gjakut fillojnë të funksionojnë në mënyrë aktive.

Në shumicën e rasteve, placenta formohet në rajonin e murit të pasmë të mitrës. Pëlhurë placental është formuar me pjesëmarrjen e formimit të veçantë embrional - citotrofoblast dhe direkt vetë endometrium (guaskë e brendshme e murit të mitrës).

Struktura përfundimtare histologjike e placentës u bë e njohur për mjekët relativisht kohët e fundit - në epokën e studimeve mikroskopike. Në pëlhurë placenar, shkencëtarët dallojnë midis disa shtresave të vendosura në mënyrë të vazhdueshme:

• Decidua - Shtresa e parë drejt mitrës në embrion. Në thelb, është një endometrium i modifikuar.
• Lanthans Layer (Drejtor i Fibrinës).
• Trofoblast. Kjo shtresë mbulon Lacuna dhe rritet në muret e arterieve spirale, e cila parandalon shkurtesat e tyre aktive.
• I shumtë lakunatë cilat janë të mbushura me gjak.

• Multi-Core Simbol, rreshtim citotrofoblast (syncytotropoblast).
• Shtresa e citotrofoblast. Është një shtresë e qelizave të rregulluara, të cilat formojnë synime dhe prodhojnë formimin e substancave të ngjashme me hormon.
• Stromë. Është një ind lidhës në të cilin kalojnë anijet e furnizimit me gjak. Gjithashtu në këtë shtresë janë elemente shumë të rëndësishme qelizore - qelizat Kashchenko-Hofbauer, të cilat janë makrofags dhe sigurimi i imunitetit lokal.
• Amnion.Merr pjesë më pas në formimin e ujit të gishtit. Ne jemi të nevojshëm për formimin e një mjedisi të veçantë ujor në të cilin do të ndodhë zhvillimi intrauterin i fëmijës.

Një element strukturor shumë i rëndësishëm i placentës është predha bregdetare basale. Ajo është një lloj pengese midis pjesës së nënës dhe pjellore të placentës. Në zonën e guaskës bregdetare bazale janë thellimi i shumtë, brenda të cilit ka gjak të nënës.

Funksione

Placenta gjatë shtatzënisë luan një rol shumë të rëndësishëm. Numri i funksioneve të kryera nga ky organ është mjaft i madh. Një nga më të rëndësishmet është një funksion mbrojtës ose pengues. Placenta është e përfshirë në formimin e një pengese hematoplazent. Është e nevojshme për të siguruar që zhvillimi intrauterin i fetusit nuk është i prishur.

Njësitë anatomike të mëposhtme janë të përfshira në pjesëmarrjen e barrierës hematoplenciale:

• shtresa qelizore e endometrit (muri i brendshëm i mitrës);
• membrana basale;
• indet e lirshme pericapillare lidhëse;
• membrana basale e trofoblast;
• shtresa celulare të citotrofoblast;
• syzitiotrofoblast.

Një strukturë e tillë komplekse është e nevojshme në mënyrë që barriera hematoplazente të sigurojë karakteristika të rëndësishme të placentës. Shkelja e strukturës histologjike mund të jetë e rrezikshme. Në një situatë të tillë, pëlhura placentare thjesht nuk do të jetë në gjendje të funksionojë plotësisht.

Pjesëmarrja në shkëmbimin e gazit

Nëpërmjet enëve të gjakut, të cilat në sasi të mëdha janë në indet placentare, fruti merr oksigjen, dhe gjithashtu "merr rid" nga dioksidi i karbonit.

Kjo ndodh përmes difuzionit të zakonshëm të thjeshtë. Në të njëjtën kohë, oksigjeni depërton në kec në mënyrë aktive në rritje në trup, dhe dioksid i shpenzuar i karbonit është ndarë. Një "frymëmarrje qelizore" e veçantë ndodh gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë. Ky mekanizëm unik zhvillohet për shkak të faktit se fetusi i lehtë është formuar mjaft vonë.

Vetëm, një fëmijë në mitrën e nënës nuk merr frymë. Ai do të bëjë frymën e tij të parë vetëm pas shfaqjes së dritës.Për të kompensuar këtë gjendje, dhe kjo shkëmbim i gazit qelizor ndodh.

Sigurimi i të ushqyerit

Përkundër faktit se fëmija në një periudhë të caktuar të shtatzënisë formohet nga goja, si dhe organet e sistemit të tretjes, nuk mund të hahet më vete. Të gjitha komponentët ushqyese që janë të nevojshme për trupin e fëmijëve për lindjen e tij, ajo merr përmes enëve të gjakut. Proteinat, yndyrnat dhe karbohidrat hyjnë në trupin e foshnjës përmes arteries së nënës së tij. Në të njëjtën mënyrë, fëmija merr ujë, vitamina dhe elemente gjurmë.

Një tipar i tillë i ushqyerjes së fetusit shpjegon qartë pse dieta e një gruaje shtatzënë është shumë e rëndësishme. Për zhvillimin e plotë intrauterine të fetusit, nëna e ardhshme duhet të monitorojë me kujdes se çfarë ushqimi përdor gjatë ditës.

Është shumë e rëndësishme që në dietën e një gruaje shtatzënë të ndjekë rregullisht fruta dhe perime të freskëta, si dhe burime me cilësi të lartë të proteinave.

Përzgjedhja e produkteve të këmbimit të panevojshëm

Veshkat dhe sistemi ekskletor i fetusit fillojnë të funksionojnë mjaft vonë. Për sa kohë që ata ende nuk janë formuar mirë, një placentë vjen në shpëtim. Nëpërmjet pëlhurës placentare, heqjen e të panevojshme, metabolitë të shpenzuara nga trupi i fëmijëve. Kështu, trupi i fetusit "merr shpëtoj" nga ure, kreatinine dhe substanca të tjera. Ky proces ndodh përmes transportit aktiv dhe pasiv.

Sinteza Gormonov

Tipari hormonal i placentës është ndoshta një nga shumë e rëndësishme. Gjatë shtatzënisë, pëlhura placentare është edhe një autoritet i sekretimit të brendshëm, pasi ai është i përfshirë në formimin e substancave biologjikisht aktive.

Njëri prej tyre është hormoni më i rëndësishëm i shtatzënisë - gonadotropin chorionic. Është e nevojshme për rrjedhën normale të shtatzënisë. Ky hormon siguron funksionimin e duhur të placentës, si dhe stimulon arsimin në trupin e një gruaje shtatzënë të progesteronit. Është e nevojshme gjatë shtatzënisë në mënyrë që të stimulojë rritjen e endometrit dhe të ndalojë maturimin e follicles të reja në vezore.

Nën pjesëmarrjen e placentës gjithashtu formon laktogjen e placenave. Ky hormon është i domosdoshëm për të përgatitur gjëndrat e qumështit në ndryshimet e ardhshme - lactation. Nën ndikimin e placentës, formimi i një hormoni tjetër të nevojshëm gjatë shtatzënisë është prolaktin. Është gjithashtu e nevojshme për të përgatitur gjëndrat e qumështit të nënës së ardhshme për laktacionin e ardhshëm.

Shkencëtarët zbuluan se indet placentare mund të sintetizojnë disa hormone të tjera - testosterone, relaksuese, serotonin dhe të tjerët. Përveç sintezës aktive të hormoneve, indet placentare janë të përfshira në formimin e substancave të ngjashme me hormonet që janë të nevojshme për kursin normal dhe zhvillimin e shtatzënisë.

Mbrojtja e së ardhmes

Ky tipar i placentës mund të ndahet në disa lloje. Pra, mund të jetë mekanike dhe imune. Secili prej tyre është shumë i rëndësishëm në periudhën e zhvillimit intrauterine të fetusit.

Mbrojtja mekanike e fetusit nënkupton mbrojtjen e trupit të fëmijëve nga çdo efekt i mjedisit të jashtëm. Pëlhurë placental është një strukturë shumë e butë. Ajo është e vendosur në afërsi të fetusit. Me lëndime të ndryshme të placentës, siç ishte, "zbut" goditjen. Kjo ndihmon në zvogëlimin e rrezikut të dëmtimit të rrezikshëm për fetusin.

Funksioni mbrojtës imunitar i placentës është ai Placenta është e përfshirë në ofrimin e antitrupave të mjekut të fëmijëve. Këto substanca të veçanta sigurojnë imunitetin e fetusit gjatë gjithë jetës intrauterine në barkun e nënës.

Antitrupat që bien në trupin e fëmijës nga nëna e tij përmes gjakut janë imunoglobulina. Disa prej tyre depërtojnë në heshtje placenta, duke rënë në trupin e fëmijëve. Kështu, placenta ndihmon në mbrojtjen e foshnjës nga një numër infeksionesh bakteriale dhe virale.

Antitrupat e nënës kontribuon në parandalimin e konfliktit imunologjik midis nënës dhe frutave. Organizmi i nënës në këtë rast nuk e percepton frutat si një objekt gjenetik të huaj. Një tipar i tillë kontribuon në parandalimin e refuzimit të fetusit nga mitrën gjatë gjithë shtatzënisë.

Duhet të theksohet për rolin e veçantë të sincicisë - një element të veçantë të indeve placentare. Ai merr pjesë në thithjen e një numri të kimikateve të rrezikshme që mund të depërtojnë në placentën nga nëna në fetus. Kështu, placenta, ashtu siç ishte, mbron trupin e fëmijës nga depërtimi i barnave të rrezikshme, droga toksike dhe të tjera të rrezikshme në të.

Është e rëndësishme të mbani mend se selektiviteti i tillë i depërtimit mund të jetë individual. Nëse struktura histologjike e placentës është normale, atëherë substancat e rrezikshme janë vonuar. Nëse është e prishur, atëherë toksinat dhe helmet mund të depërtojnë lehtë në trupin e fëmijëve, duke aplikuar për të dëm të pariparueshëm. Kjo është arsyeja pse mjekët rekomandojnë nënat e ardhshme gjatë shtatzënisë për të refuzuar të gjitha zakonet e këqija.

Pirja e duhanit dhe pirja e alkoolit, si dhe droga mund të shkaktojë zhvillimin e sëmundjeve të rrezikshme në një fetus në zhvillim aktiv. Është shumë më e lehtë për të parandaluar zhvillimin e tyre sesa në të ardhmen që të përpiqen të përballojnë patologjitë.

Mirëmbajtje imazh i shëndetshëm Jeta e nënës së ardhshme është me rëndësi të madhe në formimin dhe funksionimin normal të placentës.

Migrim

Pozita fillestare e placentës në zgavrën e mitrës është një tregues shumë i rëndësishëm klinik. Prej mënyrës se si do të vendoset, edhe rrjedha e shtatzënisë varet.

Zakonisht, indet placentare janë të bashkangjitura në muret e pasme ose të përparme të mitrës. Është jashtëzakonisht e rrallë e bashkangjitur vetëm për disa nga muret anësore. Vendosja e pëlhurës placenar fillon në tremujorin e parë të shtatzënisë dhe është i lidhur me vendin e implantimit të vezës së fekonduar.

Normalisht, veza e fekonduar është e bashkangjitur në fund të pjesës së poshtme të mitrës. Kjo zonë shënon rrjedhjen e mirë të gjakut, e cila është e nevojshme për zhvillimin e plotë intrauterine të fetusit gjatë gjithë shtatzënisë. Megjithatë, kjo situatë nuk është gjithmonë në zhvillim.

Në praktikën obstetrike, rastet regjistrohen kur implantimi i një veze të fekonduar ndodh në ndarjet më të ulëta të mitrës. Kjo paraprihet nga një numër i madh i një shumëllojshmërie të gjerë arsyesh. Në këtë rast, veza e fekonduar mund të bjerë pothuajse në bazë të mitrës së brendshme, ku është e lidhur me murin fallopian.

Sa më i ulët të jetë implantimi, aq më e ulët është edhe placenta. Rritja e indeve placentare në zonën e agimit të brendshëm të mitrës, mjekët quhen një vrojtim. Kjo patologji e rrezikshme në mënyrë të konsiderueshme përkeqëson rrjedhën e shtatzënisë dhe madje mund të shkaktojë zhvillimin e komplikimeve të rrezikshme.

Vendndodhja fillestare e pëlhurës placentare mund të ndryshojë. Më shpesh, kjo ndodh në rastet kur placenta është e bashkangjitur në muret e përparme të mitrës. Procesi i ndryshimit të lokalizimit fillestar të indeve placentare quhet migrim. Zhvendosja e placentës në të njëjtën kohë, si rregull, ndodh nga poshtë. Kështu, nëse pozita e ulët e pëlhurës placentare u zbulua në gjysmën e parë të shtatzënisë, ajo ende mund të ndryshojë.

Në mënyrë tipike, procesi i migrimit të placentës zhvillohet mjaft ngadalë - për 6-10 javë. Është përfunduar plotësisht, si rregull, vetëm nga mesi i 3 tremujorëve të shtatzënisë.

Placenta, e vendosur në muret e pasme të mitrës, praktikisht nuk emigrojnë. Probabiliteti i zhvendosjes së indeve të plakjes në të njëjtin pozicion është jashtëzakonisht i vogël. Kjo kryesisht kontribuon në karakteristika të caktuara të strukturës së mitrës.

Normë

Placenta e shëndetshme është një komponent i rëndësishëm i rrjedhës normale të shtatzënisë. Zhvillimi i këtij organi të veçantë të shtatzënisë ndodh gradualisht. Që nga fillimi i saj në trupin femëror, placenta po ndryshon pothuajse vazhdimisht.

Vlerësoni vetitë anatomike të placentës, si dhe identifikimi i anomalive të ndryshme në zhvillimin e saj, mjekët mund të kalojnë nëpër zbatimin e anketave me ultratinguj. Për këtë, gjatë gjithë shtatzënisë, nëna e ardhshme duhet të kalojë disa ultratinguj.

Me ndihmën e pajisjeve moderne, ekspertët mund të marrin një vizualizim mjaft të qartë të indeve placentare. Gjatë ekzaminimit me ultratinguj, mjeku mund të shohë strukturën e placentës, praninë e çdo ndryshimi të përhapur, si dhe formimin e patologjive.

Një tregues klinik shumë i rëndësishëm, i cili domosdoshmërisht përcaktohet nga gjinekologët gjatë shtatzënisë, është pjekuria e placentës. Në çdo periudhë të shtatzënisë, ndryshon. Është mjaft normale. Është e rëndësishme të vlerësohet pajtueshmëria e maturimit të placentës me një periudhë të caktuar të shtatzënisë.

Pra, ekspertët identifikojnë disa opsione për pjekurinë e pëlhurës placentare:

• Zero (0). Karakterizon strukturën normale të placentës rreth 30 javë të shtatzënisë. Placenta e një maturimi të tillë ka një sipërfaqe mjaft të butë dhe të qetë.
• Së pari (1). Është karakteristikë e një placenta të shëndetshme për një periudhë prej 30 deri në 34 javë të shtatzënisë. Me maturitetin e shkallës së parë në placentën, shfaqen rrethime specifike.
• Së dyti (2). Format normalisht pas 34 javëve të shtatzënisë. Një pëlhurë e tillë placental duket më embossed, duket alokime specifike, si dhe brazdat e vogla.
• E treta (3).Është norma për bërjen normale të shtatzënisë. Placenta që ka një shkallë të tillë të pjekurisë ka mjaft të theksuara valë të mëdha në sipërfaqen e saj, të cilat arrijnë në shtresën bazale. Gjithashtu në sipërfaqen e jashtme të indeve placentare, njollat \u200b\u200bqë kanë një formë të parregullt - depozitat e kripës shfaqen.

Përcaktimi i shkallës së pjekurisë së placentës i lejon mjekët të lundrojnë dhe në periudhën e punës së ardhshme. Në disa raste, indet placenta maturohet shumë shpejt. Kjo çon në një numër të komplikimeve të rrezikshme. Në këtë rast, taktikat e shtatzënisë duhet domosdoshmërisht të rishikohen nga ekspertët.

Patologji

Për fat të keq, anomalitë në zhvillimin dhe formimin e placentës gjenden mjaft shpesh në praktikë obstetrike. Këto shtete në mënyrë të konsiderueshme përkeqësojnë parashikimin e rrjedhës së shtatzënisë. Mbërritja e defekteve në strukturën e placentës kontribuojnë në përkeqësimin e rrjedhjes së gjakut, i cili është i nevojshëm për zhvillimin e plotë intrauterine të fëmijës.

Aktualisht, shumë patologji të ndryshme të placentës janë të njohura. Një nga më të rrezikshmet e tyre është rritja e fortë e indeve placentare në muret e mitrës. Do të duket se më e fortë "ha" në endometrium, aq më e besueshme duhet të jetë fiksim, por në fakt nuk është fare.

Rritja e fortë e placentës në muret e mitrës është e rrezikshme për zhvillimin e problemeve me degën e saj gjatë lindjes. Në këtë situatë, lindja e një fëmije, si rregull, rrjedh normalisht dhe lindja e kalimit është vonuar. Një situatë e tillë klinike mund të jetë e rrezikshme nga zhvillimi i gjakderdhjes masive të mitrës.

Gjithashtu, një themel afatgjatë në zgavrën e mitrës është kërcënimi i zhvillimit të organeve riprodhuese.

Me një rritje të fortë të indeve placentare në muret e mitrës, kërkohet ndërhyrja kirurgjike gjinekologjike. Në këtë situatë, mjekët e ndajnë qëllimin e placentës nga muret e mitrës.

Shumë shpesh, plagët formohen në mitër. Kjo zakonisht ndodh në rastet kur u zhvilluan operacione të ndryshme kirurgjikale në të - Seksioni Cezarian, heqja e indeve të dëmtuara dhe të tjerëve. Formimi i plagëve kryeson një sprouting të fortë të indit lidhës.

Rrotullimi i placentës në mbresë në mitër është patologji mjaft e rrezikshme. Në këtë rast, komplikime të rrezikshme mund të lindin gjatë gjeneratës natyrore. Për të shmangur ato, mjekët janë mjaft shpesh të detyruar të përdorin përmbushjen e objekteve kirurgjikale - seksionet cesarean.

Mosveprimi i fortë i placentës në nivelin e ZEA të brendshëm të mitrës është e rrezikshme nga zhvillimi i prelit. Kjo patologji përkeqëson shtatzëninë e shtatzënisë. Gjatë ruajtjes së kërcënimit të zhvillimit të sëmundjeve infektive të rrezikshme dhe lindjeve të parakohshme është mjaft i lartë. Për të ruajtur dhe zgjatur shtatzëninë sa më shumë që të jetë e mundur, nëna e ardhshme duhet të përmbushë rreptësisht rekomandimet e bëra për mjekët e saj.

Detashmentja e placentës është një tjetër patologji e rrezikshme që plotëson praktikën obstetrike. Ajo karakterizohet nga shkëputja e indeve placentare për shkak të arsyeve të caktuara nga muret e mitrës. Në të njëjtën kohë, si rregull, gjakderdhja zhvillohet. Nëse shkëputja e placentës ndodh në një komplot mjaft të madh, kjo situatë është jashtëzakonisht e rrezikshme për jetën e fetusit. Deklarimi masiv i indeve placentike, të shoqëruara me shfaqjen e çrregullimeve funksionale në trupin e fëmijëve, mund të jetë një tregues për seksionin e emergjencës Cesarean.

Një tjetër patologji e rrezikshme është edema e placentës. Zhvillimi i këtij shteti mund të udhëheqë një sërë shkaqesh, duke përfshirë bakterial dhe infeksionet virale. Placenta afatgjatë Placenta mund të çojë në zhvillimin e pamjaftueshmërisë së fetoplacentage, hypoxia fetale, dhe provokojnë gjenerata të parakohshme. Kur identifikon këtë patologji, mjekët kryejnë trajtim gjithëpërfshirës.

Në placentë ka mjaft anije të gjakut. Pëlhura rrethuese përreth është mjaft e lirshme, e butë. Ndikimet e forta mekanike mund të kontribuojnë në faktin se mikro-testet e vogla shfaqen në të dhe madje thyejnë. Si rregull, klinikisht lëndime të tilla të vogla nuk janë manifestuar për një kohë të gjatë.

Nëse boshllëqet në indet placentare janë mjaft të rëndësishme, kjo do të ndihmojë në prishjen e operacionit të saj. Në këtë rast, gjendja e përgjithshme e fetusit mund të shqetësohet. Shkelja e furnizimit me gjak mund të ndikojë në rrahjen e zemrës, si dhe të rritet në gjakun e saj të oksigjenit.

Zbuloni defekte dhe hemorragji të vegjël në placentë vetëm me ndihmën e sondazheve moderne të ultrazërit. Dëmi i vogël, si rregull, do të përcaktohet nga në mënyrë retrospektive - pas lindjes gjatë inspektimit vizual të placentës.

Është e mundur të përcaktohet ndryshimet strukturore duke përdorur një studim histologjik që kryhet pas dorëzimit. Për të kryer këtë studim, posti është dërguar në një laborator të veçantë, ku kryhet.

Çfarë Placenta është, shih videon tjetër të Larisa Sviredova.

Premenhenev, shumë gra fillojnë të kërkojnë në mënyrë aktive informacionin për mënyrën se si fëmija i tyre do të shqyrtojë fazat e ndryshme të zhvillimit të saj intrauterine. Në shumicën e artikujve, ne po flasim për vetë fëmijën, dhe vetëm rastësor është përmendur për vlerësimin e placentës. Nuk është mjaft e drejtë, sepse Placenta është një trup i rëndësishëm i lidhur me një fëmijë të të gjithë nëntë muajve të komunikimit të pandashëm para lindjes së tij dhe ndikon në gjendjen e tij. Si është rregulluar placenta e njeriut faktorë të jashtëm Mund të shkelë procesin e zhvillimit të saj dhe funksionet e kryera? Çfarë roli luajnë në shfaqjen e patologjive të saj?

Koncepti i placentës dhe funksionet që kryen

Çfarë do të thotë ky organ, dhe pse është e nevojshme? Etimologjia e përkufizimit të saj është e lidhur me pamjen e këtij trupi dhe do të thotë "bukë e sheshtë" ose "byrek". Në disa vende, ky organ ishte me rëndësi të veçantë dhe madje e varrosën në oborrin e shtëpisë në të cilën jetojnë Guine dhe fëmija. Në të vërtetë, roli i kësaj edukimi anatomik dhe rëndësia e saj për nënën dhe fetusin është e vështirë të mbivlerësohet.

Placenta është një organ që është formuar në gratë shtatzëna në periudhat fillestare të periudhës së shtatzënisë. Në ultratinguj mund të shihet nga një periudhë 18-javore. Ai siguron lidhjen e organizmit të fetusit me nënën deri në momentin kur fëmija ka lindur dhe kordoni i kërthizës do të pritet.

Që nga placenta është lidhja e vetme në "zinxhirin e nënës-frutash", atëherë duhet të kryejë disa funksione në të njëjtën kohë. Karakteristikat e Placety:

• trofe (përmes ushqyesve të placentës nga gjaku i nënës lëvizin në qarkullimin e gjakut të fetusit);
• respirator (pasuron gjakun e një fëmije me oksigjen, të marra nga gjaku i nënës, dhe heq qafe dioksidin e tepërt të karbonit);
• mbrojtëse (të ashtuquajturat "pengesë placentare" të papërmbajtur për shumë substanca, duke përfshirë të dëmshme);
• imun (transportin e antitrupave të nënës në fetus);
• hormonal (placenta prodhon një numër hormonesh të nevojshme për kursin normal të shtatzënisë: oksitocin, progesteron, laktogjen, estrogjen).

Struktura e placentës nënën dhe pamjen e saj në foto

Për të kuptuar strukturën e placentës dhe tiparet e histologjisë dhe biologjisë së tij, ju duhet të kuptoni se çfarë zhvillohet. Vendosja e placentës fillon në momentin kur veza e fekonduar kthehet në një blastocyst të përbërë nga 32-64 qeliza. Meqenëse qelizat tashmë janë shumë, ato janë të vendosura në disa shtresa. Fruta po zhvillohet nga shtresat e brendshme, dhe e jashtme është konvertuar në trofoblast dhe placenta. Kjo fazë e zhvillimit quhet Preemplantation.

Në ditën e 6-të ka një implantim në endometrium dhe transformimin e trofoblastit në sincytotrophoblast, i cili, për 8 ditë, fillon të prodhojë gonadotropin chorionic - një shënues specifik i shtatzënisë. Në periudhën e postpontente, patches chorionic janë gjithnjë në rritje në muret e mitrës, duke transformuar arterys spirale në mënyrë të tillë që të sigurojnë rrjedhjen më të madhe të gjakut në embrion.

Deri në javën e 13-të të shtatzënisë, formohet një pengesë placentare, e cila përbëhet nga qeliza citotrofublastike. Më 13-27 javë, pengesa është më e trashë, sepse Përmban shumë shtresa qelizore. Nga 27 deri në 40 javë, sasia e shtresave të qelizave zvogëlohet, dhe barriera e placenteve bëhet më e hollë.

Deri në 4 muaj, shtatzënia e placentës ka pjesë të fetusit dhe të nënës së përfaqësuar nga rekordi dedidual. Për 4-5 muaj, pjesa e nënës së placentës germinon brenda, duke formuar ndarje decenduale. Ndarjet ndajnë placentin në disa cotyledons, duke marrë furnizimin me gjak nga 80-100 arteriet spirale të mitrës, duke punching pjatë dediquale.

Placenta e pjekur ka një pamje të një disku me një diametër prej 15-25 cm, 3 cm të trasha dhe peshon 500-600 g. Motherboard është i ndarë me 15-20 ndarjet septale. Pjesa fetale e placentës është e mbuluar me një pjatë chorionic, brenda së cilës anijet kthehen në qendër ku ndodhet kordoni i kërthizës. Pupovina është pingul me aeroplanin e placentës dhe përmban disa arteriet dhe venat e mëdha që çojnë në fetus.

Në pjesën fetale të placentës është e bashkangjitur dhe një predhë amniotike që mbron frytet në rritje. Komponentët kryesorë të personit dhe strukturën e saj mund të shihen vizualisht në foto, e cila përshkruan një organ të ndarë placentar me njësitë e frutave dhe të nënës.

Gradë të pjekurisë placenta në gratë shtatzëna

Obstetrat e brendshëm gjinekologjik përdoren për të vlerësuar gjendjen e placentës një kriter të tillë si shkalla e pjekurisë. Ky term është shënuar ndryshime fiziologjikee cila i nënshtrohet një placenta gjatë shtatzënisë si ripening fetus. Ekzistojnë 4 gradë të pjekurisë placenta:

• zero (korrespondon me shtatzëninë deri në 3 tremujor);
• 1 shkallë (splashes vogla dhe valët shfaqen në sipërfaqen e lëmuar);
• 2 shkallë (që nga 34 javë ka valë dhe dredha-dredha);
• 3 shkallë (pas 37 javësh ka valë të mëdha dhe sedimente të kripërave në formën e spoteve).

Nëse shkallët e pjekurisë korrespondojnë me afatet, është absolutisht normale. Në disa gra shtatzëna, për arsye të ndryshme, placenta ripens para kohe, për shkak të së cilës funksionet e tij janë të shqetësuara. Në këtë rast, rreziku i hypoxia e fetusit dhe lindjes së parakohshme lind.

Çfarë ndodh me kopshtin gjatë lindjes?

Placenta mbetet e bashkangjitur në muret e mitrës para se fëmija të shfaqet në dritë. Nëse flasim për shpërndarjen natyrore, placenta vjen menjëherë pas lindjes së foshnjës. Pas 5-30 minutash, gruaja fillon kontraktimet, dhe placenta ndarë nga muret e mitrës. Ky proces quhet një periudhë e tretë e lindjes. Zakonisht, placenta vjen lehtë dhe pa dhimbje për femininë.

Shpesh, metodat ndihmëse shpesh përdoren për vdekje më të mirë. Ata mund të kryejnë masazh të lehta dhe të shtypur në bark. Në disa raste, feminine është futur oksitocin, i cili rrit kontraktimet e mitrës dhe kontribuon në ndarjen dhe prodhimin e placentës. Obstetrika menjëherë kryen një inspektim të placentës dhe pjesën e saj për të siguruar që ajo doli plotësisht, dhe një pjesë e zgavrës së mitrës mbeti. Një shtet i tillë kur një pjesë e fundit nuk u nda nga mukoza dhe mbeti brenda, shumë e rrezikshme për një grua.

Aksionet e bashkangjitura në mukozën e mitrës parandalojnë reduktimin e plotë të saj. Anijet e mitrës nuk mund të tkurren dhe të vazhdojnë të rrjedhin gjak. Në këtë situatë, ndërhyrja emergjente është e nevojshme, në të cilën mjekët heqin mbetjet e vendit të fëmijës manualisht dhe kryejnë masa për të ndaluar gjakderdhjen dhe rimbursimin e humbjes së gjakut. Në gratë që lindin me një seksion cezarian, mjeku largon seancën pas lindjes.

Çështjet e mundshme të placentës

Gjatë shtatzënisë, faktorë të ndryshëm ndikojnë në placentën dhe gjendjen e saj. Shkaqet e mundshme të shkeljeve:

• mosha e nënës (pas 40 vjetësh rreziku i ndryshimeve patologjike dhe shkeljeve të funksioneve bazë të placentës rritet);
• hendeku i parakohshëm i zarfit amniotik të fetusit (çon në zhvillimin e patologjisë së placentës);
• shtatzënia e shumëfishtë rrit rreziqet e ndodhjes së çrregullimeve të placentës;
• presioni i lartë i gjakut;
• Çrregullimet e koagulimit të gjakut (hemostazi të rritura ose të dëmtuara shkaktojnë probleme me të fundit);
• ndërhyrjet e mëparshme kirurgjikale në mitër (seksion cesarian, operacionet korrigjuese dhe operacionet e tjera rrisin rrezikun e patologjisë);
• probleme me kopshtin e fëmijëve gjatë shtatëzanive të mëparshme;
• pirja e duhanit ose konsumimi i substancave të tjera të dëmshme placenta;
• lëndimi (bie ose defekt në bark luan një rol të rëndësishëm në problemet me placentën).

Problemet më të zakonshme të suffererit të njeriut:

• Prelation e placentës. Normalisht, tabela e vendosjes ndodhet pranë qafës së mitrës në anën e saj ose në muret e pasme. Ndërsa mitra rritet dhe shtrihet shtresat e saj, vendi i bashkëngjitjes ndryshon lart, që korrespondon me pjesën e poshtme të mitrës. Nëse pika e bashkëngjitjes së placentës ka një pozitë të pahijshme në zonën e qafës dhe hyn në të, atëherë një grua ka gjakderdhje intensive të mitrës nga enët spirale të hapura të mitrës. Është shumë e rrezikshme, kështu që mjeku dërgon gratë shtatzëna me një patologji të tillë në seksionin cezarian.
• Shkëputje. Në këtë rast, mund të shkëputet të dyja të vogla dhe një pjesë e rëndësishme e placentës. Në këtë rast, procesi i dorëzimit të oksigjenit në fetus është i shqetësuar, i cili çon në zhvillimin e hypoxia intrauterine.
• Grumbullim placental. Në disa raste, ekziston një futje e tepruar e elementeve placentare në muret e mitrës. Kjo çon në një shkelje të procesit të ndarjes së fundit gjatë lindjes dhe gjakderdhjes së mitrës. Me këtë patologji, mjekët shpesh rekomandojnë seksionin Cezarian kryq.
• Vononi placentën në zgavrën e mitrës. Etiologjia e kësaj shkeljeje është ngjeshja e shpejtë e qafës pas dorëzimit, duke krijuar një pengesë mekanike për lirimin e fundit. Në disa raste, mund të kombinohen me grumbullimin dhe të kërkojë ndërhyrje emergjente për shkak të rrezikut të humbjes së gjakut.

Simptomat tipike që shoqërojnë çrregullimet e të dhënave:

• gjakderdhje vaginale intensive;
• dhimbje stomaku;
• dhimbje në shpinë;
• kolaps.

Karakteristikat e listuara kërkojnë apel urgjent për mjekun, sepse Mund të çojë në komplikime serioze gjatë shtatzënisë, të rrezikshme për fetusin dhe organizmin femëror. A është e mundur të zvogëlohet rreziku i çrregullimeve të placenteve? Shumica e patologjive të listuara janë të paparashikueshme, por pajtueshmëria me rekomandime të caktuara do të ndihmojë në zvogëlimin e ndjeshëm të faktorëve të rrezikut.

Këshilla për parandalimin:

• refuzimi i pirjes së duhanit dhe alkoolit;
• pritja e çdo droge vetëm pas konsultimit me një mjek;
• vizita të rregullta në akustër për inspektim dhe me ultratinguj;
• ushqimi i duhur dhe pajtueshmëria me ditën e ditës gjatë shtatzënisë.