Ushqimi natyral. Ushqyerja me gji Pediatria moderne për ushqyerjen me gji afatgjatë të fëmijëve

ushqyerja natyrale- ky është ushqyerja e fëmijës me qumështin e gruas, duke e aplikuar fëmijën në gji. Kur një nënë pyet pse duhet të ushqejë me gji një foshnjë, ajo para së gjithash duhet të dijë përfitimet e ushqyerjes me gji të një fëmije dhe sa ndryshon në mënyrë dramatike nga qumështi i lopës.

Përfitimet e ushqyerjes me gji të fëmijës suaj:

1. Qumështi i njeriut është një produkt ushqimor unik dhe më i ekuilibruar për një fëmijë në vitin e parë të jetës;
2. Përbërja e qumështit të gjirit të çdo nëne përputhet saktësisht me nevojat e foshnjës së saj në substanca të ndryshme: proteina, yndyrna, karbohidrate, vitamina dhe minerale;
3. Qumështi i nënës përmban substanca të veçanta - enzima që nxisin tretjen dhe përthithjen e proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve;
4. Qumështi i nënës përmban imunoglobulina dhe qeliza imune që mbrojnë fëmijën nga shumica e sëmundjeve infektive: infeksionet e zorrëve, hepatiti infektiv, difteria, tetanozi dhe të tjerët;
5. Qumështi i gjirit përmban substanca që rregullojnë rritjen dhe zhvillimin e fëmijës (hormonet, faktorët e rritjes, taurina, zink, jod, etj.);
6. Në procesin e ushqyerjes me gji, midis nënës dhe fëmijës zhvillohet një marrëdhënie e veçantë shumë e ngushtë, ngrohtësia e së cilës mbetet gjatë gjithë jetës;
7. Ushqyerja me gji është e mirë për shëndetin e nënës nxit tkurrjen e mitrës pas lindjes, ndihmon në rivendosjen e figurës dhe është parandalimi më i mirë i mastopatisë dhe kancerit të gjirit.

Dallimi midis qumështit të gjirit dhe qumështit të lopës:

1. Përmbajtja e proteinave. Ka më pak proteina në qumështin e gjirit sesa në qumështin e lopës, në të mbizotërojnë fraksionet e imëta, grimcat e proteinës së trashë të kazeinës janë disa herë më të vogla, gjë që siguron gjizën e qumështit të gjirit në stomak me thekon më delikate, gjë që lehtëson procesin e tretjes.
2. Proteinat e qumështit të gjirit janë të ngjashme me proteinat e plazmës, dhe proteinat e qumështit të lopës kanë një aktivitet të theksuar antihipertensiv, i cili kontribuon në shfaqjen e reaksioneve alergjike.
3. Përmbajtja e aminoacideve në qumështin e gjirit është më e vogël, gjë që është më optimale për fëmijën. Qumështi i lopës përmban tre herë më shumë aminoacide, gjë që çon në mbingarkesë me proteina, e cila mund të çojë në çrregullime metabolike.
4. Qumështi i grave, veçanërisht kolostrumi, i lëshuar në tre ditët e para, është shumë i pasur me imunoglobulina, veçanërisht me A, i cili luan një rol të rëndësishëm në krijimin e imunitetit lokal në traktin gastrointestinal të të porsalindurve. Niveli i lizozimës është 300 herë më i lartë se në lopë. Ai përmban antibiotikun laktofelicin. Në këtë mënyrë foshnjë ka mbrojtje të mirë imuno-biologjike.
5. Sasia e yndyrës është e njëjtë, por ka një të rëndësishme tipar dallues, është përbërja e yndyrës. Qumështi i gjirit dominohet nga yndyrnat e pangopura. Është vërtetuar se ushqyerja artificiale shpesh çon në obezitet.
6. Karbohidratet në qumështin e gjirit në sasi të mëdha.
7. Qumështi i gjirit është i pasur me enzima: amilazë, tripsinë, lipazë. Në qumështin e lopës ka qindra herë më pak enzima. Kjo kompenson aktivitetin e përkohshëm të ulët enzimatik të fëmijës dhe siguron thithjen e një sasie mjaft të madhe ushqimi.
8. Përbërja minerale e qumështit të gjirit: sasia e kalciumit dhe fosforit është më e vogël se në qumështin e lopës, por përthithja është dy herë më e mirë, kështu që fëmijët që ushqehen me gji kanë shumë më pak gjasa të preken nga rakitizmi. Përmbajtja e bioelementeve (natrium, magnez, hekur, zink etj.) në qumështin e gjirit është optimale dhe plotëson nevojat e fëmijës. Qumështi i gjirit përmban një sasi të madhe të vitaminës D, e cila ndihmon në parandalimin e rakitit.

Parimet themelore të ushqyerjes së suksesshme me gji:

1. Respektoni rreptësisht rregullat e vendosura për ushqyerjen me gji dhe sillni rregullisht këto rregulla në vëmendjen e personelit mjekësor dhe puerperas.
2. Trajnimi i personelit mjekësor në aftësitë e nevojshme për zbatimin e praktikës së ushqyerjes me gji.
3. Informoni të gjitha gratë shtatzëna për përfitimet dhe teknikat e ushqyerjes me gji.
4. Ndihmoni nënat të fillojnë të ushqehen me gji brenda gjysmë ore të parë pas lindjes.
5. Tregojuni nënave se si të ushqejnë me gji dhe si të ruajnë laktacionin, edhe nëse janë të ndara përkohësisht nga fëmijët e tyre.
6. Mos u jepni të porsalindurve asnjë ushqim apo pije tjetër përveç qumështit të gjirit, përveç nëse tregohet nga mjekësia.
7. Praktikoni gjetjen gjatë gjithë orarit të nënës dhe të porsalindurit krah për krah në të njëjtën dhomë.
8. Inkurajoni ushqyerjen me gji sipas kërkesës dhe jo me orar.
9. Mos u jepni të porsalindurve që janë në ushqyerja me gji, pa qetësues dhe pajisje që imitojnë gjoksin e nënës (thithat, biberonët).
10. Nxitja e krijimit të një grupi mbështetës të ushqyerjes me gji dhe referimi i nënave në këto grupe pas daljes nga materniteti.

Rregullat e nevojshme për të ushqyer me sukses:

1) lidhja e hershme e fëmijës me gjoksin (në dhomën e lindjes);

2) në javët e para, është e dëshirueshme t'i sigurohet fëmijës një regjim të ushqyerjes falas (me kërkesë të fëmijës) dhe vetëm më vonë ta transferoni fëmijën në vakte për orë që ai vetë ka zgjedhur;

3) gjatë futjes së ushqimeve plotësuese, për të parandaluar zhdukjen e laktacionit, rekomandohet vendosja e foshnjës në gji në fund të çdo ushqyerjeje;

4) nëse nuk ka qumësht të mjaftueshëm, shpesh është e nevojshme të aplikohet foshnja në gji. Duhet mbajtur mend se për bebeçdo pikë qumështi i nënës është e paçmuar. Megjithatë, ushqyerja e shpeshtë me gji mund të rrisë prodhimin e qumështit në gji.

Kundërindikimet e mundshme për ushqyerjen me gji nga nëna:

Eklampsia;

Gjakderdhje e rëndë gjatë ose pas lindjes;

Forma e hapur e tuberkulozit;

Dekompensimi ose sëmundjet kronike të zemrës, mushkërive, veshkave,

pjekje, si dhe hipertiroidizëm;

Sëmundje akute mendore;

Infeksione veçanërisht të rrezikshme;

Shpërthimet herpetike në thithkën e gjëndrës së qumështit (para kujdesit të mëpasshëm të tyre);

infeksion HIV;

Mastiti tek një grua: nëse zbulohet një rritje masive e St.aureus ≥ 250 CFU për 1 ml dhe / ose një rritje e vetme e Enterobacteriacae dhe Pseudomonas aeruginosa ( Udhëzimet mbi kontrollin bakteriologjik të qumështit të gjirit, Moskë, 1984);

Marrja e citostatikëve, imunosupresivëve, antikoagulantëve, disa barnave antibakteriale;

Varësia nga alkooli dhe nikotina.

Ushqyerja me gji gjatë fillimit të një 'shtatzanie të re mund të vazhdojë.

Kundërindikimet për ushqyerjen e hershme me gji nga ana e fëmijës:

Rezultati i Apgar nën 7 pikë;

Lëndimi i lindjes;

konvulsione;

Prematurë e thellë;

Keqformime të rënda (trakti gastrointestinal, aparati maksilofacial, zemra, etj.);

Dorëzimi me operacion C-seksioni(nën anestezi).

Kundërindikimet absolute për ushqyerjen me gji nga fëmija në fazat e mëvonshme të laktacionit:

Enzimopatitë trashëgimore (galaktosemia);

Fenilketonuria (me përzgjedhje individuale të ushqyerjes terapeutike).

Në ditët e para pas lindjes, për formimin e laktacionit, është e rëndësishme:

lidhjen e hershme me gjoksin,

ushqyerja e foshnjës sipas kërkesës

bashkëjetesa e nënës dhe fëmijës,

parandalimi i krizës laktike.

Qëllimi i mësimit:

Të formojë njohuri te nxënësit për llojet e të ushqyerit dhe përfitimet e të ushqyerit natyral të fëmijës në vitin e parë të jetës; termat dhe rregullat për futjen e llojeve kryesore të ushqimit për fëmijë në dietë; parimet e menusë; llojet e përzierjeve të qumështit dhe rregullat e të ushqyerit të një fëmije.

Plani i prezantimit:

1. Llojet e ushqyerjes së fëmijëve në vitin e parë të jetës, avantazhet e ushqyerjes me gji.

2. Lidhja e hershme me gjoksin e një të porsalinduri.

4. Rregullat e ushqyerjes me gji, llogaritja e nevojave ushqimore ditore dhe të njëhershme të fëmijës, dieta e fëmijës në vitin e parë të jetës.

5. Vështirësi në ushqyerjen me gji (koncepti i hipogalaktisë).

6. Kriteret për përcaktimin e kohës optimale për futjen e suplementeve ushqimore dhe ushqimeve plotësuese në dietën e fëmijës.

7. Llojet kryesore të ushqimit për fëmijë: termat dhe rregullat e prezantimit, teknologjia e përgatitjes.

8. Rregullat për heqjen e gjirit.

9. Koncepti i ushqimit të përzier dhe artificial.

10. Llojet e formulave të qumështit, kriteret për zgjedhjen e formulës optimale të qumështit për një fëmijë.

11. Rregulla për përgatitjen e formulës së qumështit dhe ushqyerjen e foshnjës nga një shishe.

Pas studimit të temës, studenti duhet:

Paraqisni dhe kuptoni:

1. Përfitimet aplikimi i hershëm te gjoksi.

2. Koncepti i hipogalaktisë.

3. Roli i infermierit në ruajtjen e të ushqyerit natyral të fëmijës.

4. Kriteret për kohën e futjes së ushqimeve plotësuese dhe suplementeve ushqimore në dietën e fëmijës.

5. Rregulla për heqjen e foshnjës nga gjoksi.

6. Kriteret për zgjedhjen e llojit optimal të përzierjes së qumështit.

Dije:

1. Kushtet dhe rregullat e lidhjes së parë me gjoksin.

2. Përfitimet e ushqyerjes me gji.

3. Rregullat e ushqyerjes me gji.

4. Dieta e fëmijës në vitin e parë të jetës, në varësi të moshës, llogaritja e nevojave të tij ushqimore ditore dhe një herë.

5. Rregullat e të ushqyerit dhe regjimi i një nëne gjidhënëse.

6. Rregulla për përpilimin e një menuje për një fëmijë të vitit të parë të jetës.

7. Rregullat e të përziera dhe ushqyerja artificiale(koncepti i "plotësimit").

8. Llojet e përzierjeve të qumështit.

9. Rregullat për të ushqyer një foshnjë nga një shishe.

10. Kushtet e kryerjes së llojeve kryesore të ushqimit për fëmijë për një fëmijë që është në ushqim natyral dhe artificial; rregullat e prezantimit dhe teknologjia e përgatitjes.

Ushqyerja me gji është ushqimi natyral i të porsalindurit dhe foshnjës. Pikërisht Qumështi i gjiritështë një produkt ushqimor ideal i krijuar nga vetë natyra për të ushqyer një fëmijë. Mungesa e ushqyerjes me gji është një fatkeqësi mjedisore.

Përfitimet e ushqyerjes me gji:

1. Qumështi i gjirit përmban të gjithë përbërësit e nevojshëm në raportet optimale B: F: Y = 1: 3: 6
2. Ka më shumë proteina në qumështin e lopës, por ajo shpërndahet në mënyrë të trashë (kazeinë), kështu që është e vështirë të zbërthehet dhe tretet, dhe proteina e qumështit të gjirit shpërndahet imët, praktikisht nuk kërkon enzima për ndarje dhe, në përputhje me rrethanat, absorbohet shumë mirë. Prandaj, reaksionet alergjike zhvillohen shumë më rrallë tek foshnjat
3. Proteinat e qumështit të njeriut përmbajnë të gjitha aminoacidet thelbësore
4. Qumështi i njeriut përmban antitrupa mbrojtës kundër infeksioneve të ndryshme
5. Përmban dukshëm më shumë acide yndyrore të pangopura që rrisin rezistencën ndaj infeksioneve
6. Më shumë sheqer qumështi (laktozë), i cili kontribuon në zhvillimin e trurit, normalizimin e mikroflorës së zorrëve
7. Më pak kripëra minerale në krahasim me përbërjen e qumështit të lopës (kripërat mbingarkojnë veshkat, kontribuojnë në zhvillimin e mëtejshëm të hipertensionit)
8. Sasia optimale e vitaminave, elementëve gjurmë, enzimave
9. Qumështi i gjirit është steril (rrezik më i ulët i infeksioneve të zorrëve)
10. Përmban lecitinë, e cila nxit riprodhimin e qelizave të trurit
11. Me ushqimin artificial, fiksohet një nevojë e shtuar për ushqim - rreziku i obezitetit në një moshë më të madhe.
12. Zhvillimi fizik (maturimi biologjik dhe plakja) dhe ai seksual janë më të shpejtë te artizanët dhe mendor anasjelltas (inteligjenca, talenti - ushqyerja me gji për të paktën 6 muaj është e nevojshme për zbatimin e tyre)
13. Fëmija grumbullon (deponon) në yndyrën nënlëkurore përbërësit më të mirë të qumështit të gjirit dhe më pas i përdor ato për disa vite (për funksionimin e trurit)
14. Thithja kontribuon në artikulimin e saktë, formimin e saktë të kafkës maksilofaciale. Foshnjat kanë më pak gjasa të kenë çrregullime të të folurit.

Deri më tani, një sasi e madhe e lëndëve ushqyese në qumështin e gjirit nuk është deshifruar (për shembull, taurina është e nevojshme për zhvillimin e trurit, formimin e retinës së syrit, nuk gjendet në qumështin e lopës sepse viçat nuk kanë nevojë të shkojnë në shkollë).

Është e pamundur të krijohet një zëvendësues i plotë për qumështin e grave gjithashtu sepse, në varësi të moshës së fëmijës, përbërja e qumështit të grave ndryshon, duke reflektuar nevojat në ndryshim të një organizmi në rritje dhe ushqyerja me qumësht dhuruesi nuk do të jetë ende e natyrshme. , por pseudo-natyrore.

Përfitimet e ushqyerjes me gji të hershme, brenda 30 minutave të para pas lindjes:

Për nënën:

1. Promovon tkurrjen e shpejtë të mitrës, duke reduktuar rrezikun e gjakderdhjes dhe shërimin e shpejtë;

2. Stimulon laktacionin e zgjatur;

3. Redukton rrezikun e zhvillimit të mastitit

4. Kontakti i hershëm stimulon ndjenjën e mëmësisë.

Për një fëmijë:

1. Nxit formimin e mikroflorës normale të zorrëve

2. Formohet një mbrojtje imunologjike e besueshme (në ditën e dytë të jetës së fëmijës, numri i antitrupave në qumështin e nënës zvogëlohet me 2 herë)

3. Stimulimi i refleksit të thithjes

4. Kontakti i ngushtë psikologjik dhe emocional me nënën në orët e para pas stresit të lindjes

Rregullat për aplikimin e parë në gji.

Për herë të parë, fëmija shtrihet në stomakun e nënës lakuriq dhe mbulohet me një çarçaf steril edhe para përfundimit të pulsimit të kordonit të kërthizës (nëse gjendja shëndetësore e fëmijës dhe e nënës lejon).

Është i paefektshëm aplikimi në gjoks ose krijimi i kontaktit me lëkurën pas 2 deri në 3 orësh.

1. Mënyra e duhur e ditës: fle të paktën 8 orë në ditë, gjumë gjatë ditës 1,5 - 2 orë, shëtitje në ajër të pastër, aktivitet fizik i moderuar, qëndrim emocional pozitiv, shmangie e situatave stresuese
2. Sasia e lëngjeve në dietë rritet me rreth 1 litër
3. Përmbajtja kalorike e racionit ditor duhet të rritet me 50% në krahasim me dietën e një gruaje që nuk ushqen me gji. mosha e dhënë. Mishi dhe (ose) peshku, produktet e qumështit (gjizë, djathi), vitaminat nevojiten çdo ditë. Ushqyerja 4-5 herë në ditë (aq sa herë ushqehet fëmija), në porcione të vogla, për të stimuluar prodhimin e qumështit, pini një gotë çaj me qumësht dhe djathë 10-15 minuta para ushqyerjes.
4. Përmbahuni nga marrja e produkteve që ndryshojnë erën dhe shijen e qumështit (qepë të freskëta, hudhër)
5. Asnjë mjekim përpara se të konsultoheni me një mjek
6. Mos abuzoni me produkte gazformuese (kastraveca, rrush), laksativë (kumbulla, panxhar) dhe fiksues (arra, dardha), alergjike (luleshtrydhe, ananasi, peshk i kuq, vezë, mjaltë) dhe tonikë (çaj i fortë, kafe, çokollatë).
7. Kohëzgjatja, dobia e laktacionit varet ndjeshëm nga anamneza e të ushqyerit të vetë gruas.

Rregullat e ushqyerjes me gji:

1. Lani gjoksin nën ujë të rrjedhshëm, hiqni flokët e gjatë
2. Merrni një pozicion të rehatshëm - ulur, shtrirë në anën tuaj
3. Sigurohuni që fëmija të jetë në kushte komode dhe asgjë nuk e largon atë nga procesi i të ushqyerit (i pastër, i thatë, i veshur ngrohtë)
4. Sigurohuni që frymëmarrja nazale e fëmijës të jetë e lirë (nëse është e nevojshme, hiqni koret nga hunda)
5. Sigurohuni që gjatë thithjes, fëmija të kapë jo vetëm thithkën, por edhe areolën dhe të mos e mbështesë hundën në gjëndrën e qumështit.
6. Me thithje të pangopur dhe (ose) rrjedhje aktive të qumështit në një avion, mbajeni fëmijën në mënyrë periodike drejt për disa minuta dhe më pas aplikojeni përsëri në gji.
7. Me thithje të ngadaltë, duke e zënë gjumi fëmijën gjatë ushqyerjes, zgjojeni (goditni faqen, gudulisni thembrat)
8. Kohëzgjatja e ushqyerjes së parë është zakonisht 30-40 minuta (kjo është periudha e formimit të laktacionit), pastaj zgjat mesatarisht 20 minuta (në 5 minutat e para të ushqyerjes, fëmija thith 50% të vëllimit të qumështit)
9. Nëse sasia e qumështit në një gjëndër qumështore nuk është e mjaftueshme për të plotësuar nevojat e fëmijës, atëherë aplikohet tek tjetra dhe sekuenca ndryshohet në ushqimin e radhës.
10. Pas ushqyerjes së fëmijës, është e nevojshme ta mbani atë vertikalisht për 3-5 minuta për të parandaluar regurgitim.
11. Lani gjoksin

Aktualisht, ushqimi falas rekomandohet për një fëmijë të porsalindur dhe fëmijët e muajve të parë të jetës - fëmija aplikohet në gji në shenjën ose kërkesën e parë (deri në 12-16 herë në ditë). Kjo bëhet sepse në javët e para pas lindjes ndodh procesi i përshtatjes së trupit të një nëne gjidhënëse me nevojat e fëmijës dhe aplikimi i shpeshtë zgjidh problemin e urisë së fëmijës dhe stimulon laktacionin tek nëna. Deri në 3-4 ditë të jetës së fëmijës, gjëndrat e qumështit sekretojnë shumë pak qumësht, por ai përmban një sasi të madhe proteinash dhe yndyrash për të plotësuar disi nevojat e fëmijës.

Ky qumësht quhet kolostrum. Pastaj laktacioni gradualisht rritet dhe përbërja e qumështit (kalimtare) i afrohet përbërjes së qumështit të pjekur: proteina - rreth 2,5 g, yndyra - mesatarisht 3 g, karbohidratet - 7 g. ushqimi i saj, gjendja emocionale, karakteristikat trashëgimore të laktacionit. Askush nuk i njeh normat e qumështit. Për çdo palë "nënë - fëmijë" është individuale (në "përfundim" yndyra e qumështit është deri në 17%, kështu që është e pamundur të llogaritet). I gjithë korrigjimi i të ushqyerit duhet të bëhet përmes qumështit të nënës (ushqimi i një gruaje në gji).

Llogaritja e sasisë ditore të qumështit:

1. Në 2 javët e para të jetës së një fëmije:

Sasia e qumështit në ditë është 70 x n nëse pesha e lindjes është më e vogël se 3200 gram dhe 80 x n nëse pesha e trupit është më shumë se 3200 gram, ku n është dita e jetës.

1. Nga 2 javë deri në 2 muaj - 1/5 e peshës trupore:

2 muaj - 4 muaj - 1/6 e peshës trupore

4 muaj - 6 muaj - 1/7 e peshës trupore

Nga 5 muaj Vëllimi ditor është afërsisht i barabartë me 1 litër, dhe një i vetëm është 200 ml.

Shkurtësia e të ushqyerit (kur ushqeheni sipas regjimit)

I porsalinduri - 6-7 herë në ditë (çdo 3 orë me një pushim nate prej 6 orësh)

Nga 1 muaj deri në 5 muaj - 6 herë në ditë

Nga 5 muaj deri në 1 vit - 5 herë / ditë (intervali midis ushqyerjes 4 orë)

Vështirësitë me ushqyerjen me gji:

Nga ana e fëmijës:

1. Riniti me frymëmarrje të dëmtuar të hundës (thithja e sekrecioneve, heqja e kores nga hunda, përdorimi i pikave vazokonstriktore para ushqyerjes)
2. Mëllenjë (stomatiti i kandidiazës) - trajtimi i mukozës së gojës me një zgjidhje 2% të sodës së bukës pas çdo ushqyerjeje
3. Mungesa e refleksit të thithjes foshnjë e parakohshme) - ushqyerja me lugë ose përmes tubit

Nga ana e nënës

1. Thitha e sheshtë, e përmbysur (përdoren jastëkë të veçantë për ta bërë më të lehtë kapjen e foshnjës)
2. Gërvishtjet dhe çarjet e thithkës (lidhja e duhur me gjoksin në mënyrë që fëmija të shtypë areolën dhe të mos e tërheqë thithin, pomadat speciale - bipanten)
3. staza e qumështit - ushqyerja e duhur dhe nxjerrjen e qumështit, duke përdorur një pompë gjiri

Hipogalaktia - një rënie në laktacion, aktualisht është një problem shumë i zakonshëm për gratë në laktacion.

Shenjat e mundshme të zhvillimit të hipogalaktisë:

1. Fëmija u bë i shqetësuar, nuk fle mirë, nuk i reziston intervalit midis ushqyerjes
2. Zvogëlimi i diurezës ditore (kishte më pak gjasa për të urinuar)
3. Shtim i ulët në peshë, kurbë e sheshtë e peshës
4. Ndjesia subjektive e një gjoksi "bosh" tek një grua

Diagnoza e hipogalaktisë - kryerja e ushqyerjes me kontroll, kur fëmija peshohet para ushqyerjes me gji dhe pas, diferenca në peshë krahasohet me normën ushqyese të marrë për këtë fëmijë sipas formulës.

Parandalimi dhe trajtimi i hipogalaktisë:

1. Promovimi i ushqyerjes me gji, psikoterapi
2. Parandalimi i çarjeve dhe mastitit
3. Pajtueshmëria me dietën dhe rutinën e përditshme, mbështetje për anëtarët e tjerë të familjes
4. Zierje e hithrës (20 g gjethe të thata për litër ujë të vluar, lëreni për 45 minuta dhe pini 1 lugë gjelle 3 herë në ditë), anise, kopër, rigon, barishte laktogjene
5. Medikamente: vitamina "E", "A", "PP", "C", gendevit, aevit, prenatale, materna, maja e thatë e birrës, apilak, mikrodoza jodi
6. Ushqyerja më e shpeshtë me gji, ushqyerja me gji në të dy gjinjtë në një ushqyerje
7. Rrezatimi me kuarc, UHF, masazh, akupunkturë

Ne kemi folur tashmë në detaje të mjaftueshme për ushqyerjen me gji, ushqyerjen natyrale të një të porsalinduri. Por foshnjëria është mosha e fëmijës deri në 1 vjeç dhe gjatë gjithë kësaj kohe fëmija mund dhe duhet të marrë qumësht gjiri. Megjithatë, ndërsa rritet, vetëm qumështi i gjirit nuk mund të plotësojë më nevojat e trupit në rritje për lëndë ushqyese dhe përbërës.

Koha e futjes së suplementeve ushqimore dhe ushqimeve plotësuese në dietën e një fëmije është shumë individuale dhe varet nga:

1. Natyra e të ushqyerit - ato futen më vonë në ushqyerjen me gji, më herët në artificiale
2. Natyra e laktacionit dhe normat zhvillimin fizik fëmija - nëse laktacioni është i mjaftueshëm, fëmija rritet dhe zhvillohet mirë, atëherë suplementet dhe ushqimet plotësuese futen jo më herët se 6 muaj (korrigjimi i të ushqyerit përmes qumështit të nënës)
3. Stinët dhe zona klimatike e banimit - në vjeshtë dhe dimër, në gjerësinë veriore, një dietë e ekuilibruar për një grua infermierore nuk është gjithmonë e mundur dhe është e nevojshme të korrigjoni ushqimin e fëmijës, duke futur më herët suplementet ushqimore dhe ushqimet plotësuese.
4. Gjendja shëndetësore, dieta dhe dita e një gruaje në gji dhe gjendja shëndetësore e një fëmije
5. Gatishmëria e fëmijës për të asimiluar një ushqim cilësor të ri: shuarja e refleksit të "shtyrjes" së ushqimit (me gjuhë) me një refleks të gëlltitjes të koordinuar mirë; gatishmëria e fëmijës për lëvizjet e përtypjes kur një biberon ose sende të tjera hyjnë në gojë, dalja e dhëmbëve që ka ndodhur ose është në vazhdim
6. Prania e shenjave të kequshqyerjes relative: një rënie në shtresën e yndyrës nënlëkurore, një ngadalësim i shtimit të peshës.

Shtesat ushqimore përfshijnë produkte që korrigjojnë mungesën e disa lëndëve ushqyese në dietën e fëmijës, jepen në sasi të vogla, pas dhënies së gjirit ose ushqimit me formulë (ndonjëherë ndërmjet ushqyerjes).

Bëhet dallimi mes suplementeve të vitaminave dhe proteinave, si p.sh:

1. Lëngje frutash (pure) - mollë, qershi e bardhë, rrush pa fara e bardhë, kajsi, pjeshkë, dardhë, kumbull (të dhëna sipas preferencës). Ata fillojnë të futen në dietë me pika, duke rritur gradualisht sasinë në 40-60 ml. Është e dëshirueshme që lëngjet e para të fëmijës të jenë natyrale dhe të freskëta (të bëra vetë)

2. Gjiza (e kalcinuar) është gjithashtu e dëshirueshme e bërë në shtëpi - për 200 ml qumësht në momentin e zierjes, shtohen 1-2 lugë CaCl 2, pastaj mbështeteni përsëri në garzë, ose kuzhinë me qumësht, ushqim special për fëmijë. Ata fillojnë të futen në dietë me drithëra dhe sjellin deri në 40 gram në ditë

3. E verdha e vezës së një veze të zier fort. Nga drithërat në 1/12 - 1/8 shtohet në qumësht ose pure perimesh (përdorni me kujdes në dietën e të sëmurëve nga alergjitë)

Joshja- ky është një lloj ushqimi cilësor i ri për një fëmijë, i cili zëvendëson plotësisht njërën nga të ushqyerit dhe jepet para dhënies së gjirit ose ushqyerjes me formulë.

Më shpesh në pureja e perimeve përdoret si ushqimi i parë plotësues(patate, lakra, kungull i njomë, kungull, dhe e fundit, por jo më pak e rëndësishme, karotat). Filloni me 1 - 2 lugë çaji dhe gradualisht gjatë 1 - 2 javësh zëvendësoni plotësisht 1 ushqyerje (kjo është rreth 150 ml). 2-3 javë të tjera pa futur asgjë të re - periudha e përshtatjes

Hyni pas një muaji ushqimi i dytë - qull(preferohet të filloni me drithëra pa gluten - oriz, misër, miell hikërror). Drithërat e thata të çastit janë më të përshtatshmet: ato janë të pasuruara me vitamina, kalcium, hekur, kanë një përbërje dhe siguri të garantuar. Tek fëmijët me peshë të mirë, ushqimet plotësuese fillojnë me perimet, me mungesë peshe, qulli bëhet ushqimi i parë plotësues. 5 ml vaj vegjetal zakonisht futet në purenë e perimeve (është e këshillueshme që të alternoni luledielli, ulliri, misri), dhe gjalpi në qull.

Mishi i zier (viçi, lepuri, gjeldeti) kalohet dy herë në një mulli mishi dhe i jepet fëmijës, duke filluar me 1 lugë çaji, duke e rritur gradualisht sasinë në 60-80 gram në ditë, zakonisht në ushqyerjen e tretë.

Që në momentin kur futen ushqimet e para plotësuese, fëmija kalon në 5 vakte në ditë. Ushqimet plotësuese duhet të ndahen me gji, zakonisht ushqimi i parë, i tretë dhe i fundit është qumështi i gjirit ose formula, i dyti qull dhe i katërti perimet.

Prezantohet në 9-10 muaj 3 ushqime plotësuese: produkte qumështi jo të përshtatura: qumësht, kefir, jogurtet dhe ushqyerja me gji të plotë mbetet vetëm ushqyerja e parë dhe e fundit.

Tabela e kohës së futjes së ushqimeve plotësuese, aditivëve ushqimorë

Rregullat e heqjes nga gjiri:

1. Mosha e rekomanduar e fëmijës është mbi 1 vit
2. Në organizimin e duhur ushqyerja, në moshën 1 vjeç, qumështi i gjirit tashmë po humbet rëndësinë e tij si burim ushqimi, sasia e tij në dietën e mbeturinave të fëmijës nuk është më shumë se 200-300 ml dhe vështirësitë e shkëputjes nga qumështi lidhen vetëm me varësinë psikologjike të fëmijës. mbi procesin e të ushqyerit (mbrojtja, emocionet pozitive, gjumi)
3. Mos e hiqni nga gjiri një fëmijë të stresuar: gjatë sëmundjes, vaksinat parandaluese, nëse ka një udhëtim të gjatë (në tren, për shembull), një ndryshim në situatën dhe mjedisin e fëmijës, në sezonin e nxehtë (qumështi vazhdon të të jetë burim lëngu për fëmijën), në javët e para të qëndrimit të fëmijës në kopsht
4. Me një sasi të konsiderueshme qumështi, një gruaje rekomandohet të zvogëlojë sasinë e lëngjeve në dietë, fashimin e ngushtë të gjirit.
5. Është e padëshirueshme vazhdimi i ushqyerjes me gji për një kohë të gjatë (te fëmijët më të vjetër se 3 vjeç), sepse. kjo e ndërlikon procesin e socializimit të personalitetit të fëmijës, zhvillimin e pavarësisë

Nëse nëna, pavarësisht masave të marra, laktacioni nuk po përmirësohet, fëmija duhet të kalojë në ushqim të përzier dhe madje edhe artificial.

Termi "ushqim i përzier" duhet të kuptohet si një lloj i tillë i ushqyerjes së foshnjave, kur vëllimi i të ushqyerit suplementar në formën e përzierjeve artificiale është nga 1/3 deri në 2/3 e vëllimit ditor të ushqimit. Me ushqyerjen artificiale, qumështi i gjirit në dietën e përditshme të fëmijës ose mungon plotësisht, ose pjesa e tij është më pak se 1/3 e vëllimit ditor të ushqimit.

Ushqimi i përzier tolerohet nga fëmija shumë më lehtë sesa privimi i plotë i qumështit të gjirit. Prandaj, sado pak qumësht të ketë nëna, ai duhet t'i jepet fëmijës në çdo ushqyerje. Enzimat që përmbahen në të do të kontribuojnë në një tretje më të mirë të ushqimit "të huaj", që është gjithçka, madje edhe përzierjet artificiale më të përsosura.

Për të maksimizuar ruajtjen edhe të sasive të vogla të qumështit të gjirit, është e nevojshme të aplikoni fëmijën në gji në çdo ushqyerje (së pari tek njëri, pastaj tek tjetri), dhe vetëm kur të dy gjinjtë të jenë zbrazur, mund të filloni të ushqeni. Taktika të tilla janë absolutisht të nevojshme kur ushqehen fëmijët në muajt e parë të jetës, kur çdo pikë qumështi i nënës është e vlefshme.

Që fëmija të mos humbasë aftësinë e thithjes së gjirit, rekomandohet që përzierjen t'i jepet me lugë.

Suplementi është një zëvendësues i qumështit të gjirit që jepet gjithmonë pas ushqyerjes me gji.

Kur vendos për ushqyerjen artificiale, një grua duhet të kuptojë se futja e paarsyeshme e tij mund të ndikojë negativisht në ushqyerjen me gji dhe se është shumë e vështirë t'i rikthehet gjidhënies në këto kushte.

Aktualisht, ndryshe nga fundi i viteve '80 - fillimi i viteve '90 (kur merrnin atë që mund të merrnin), nuk mungojnë zëvendësuesit e qumështit të gjirit. Por me një shumëllojshmëri të gjerë të ushqyerjes artificiale, është e vështirë të bësh një zgjedhje: njëra paketë është më e bukur se tjetra, çfarë duhet të preferohet?

Zgjidhni përzierjet jo me sytë tuaj, por me mendjen tuaj, bazuar në njohuritë për vlerën biologjike të përbërësve individualë të ushqimit për fëmijë, rolin e tyre në trupin e fëmijës, si dhe duke marrë parasysh sëmundjet që ka fëmija.

Kur zgjidhni se çfarë të ushqeni foshnjën, para së gjithash, duhet të konsultoheni me një pediatër që vëzhgon fëmijën. Ju gjithashtu duhet t'i kushtoni vëmendje asaj moshe për të cilën është menduar përzierja. Në të njëjtën kohë, është e nevojshme të fokusohet në produktet e kompanive që përputhen me Kodin Ndërkombëtar për Shitje të Zëvendësuesve të Qumështit të Nënës dhe kërkesat e Organizatës Botërore të Shëndetësisë për ushqimin e foshnjave.

Aktualisht në tregu rus prezantoi ushqimin për fëmijë të kompanive të huaja të tilla të njohura si Nutricia - Holland, korporata zvicerane Nestle, Hipp - Austri, Humana dhe Heinz - Gjermani, Danone - Finlandë.

Formulat e qumështit - zëvendësues për qumështin e grave - mund të jenë:

I pa përshtatur (qumësht lope ose kefir në hollim) - Nr. 2 - ½ qumësht, ½ lëng mishi drithërash (hikërror ose oriz) - gjysmë qumësht për të ushqyer fëmijët deri në 2 javë; Nr. 3 - 2/3 qumësht, 1/3 supë me drithëra për të ushqyer fëmijët nga 2 javë deri në 3 muaj

Përshtatur - i afërt në përbërje me qumështin e njeriut (i pasuruar me karbohidrate, vitamina, aminoacide, kripëra dhe mikroelemente, i fermentuar me ndihmën e teknologjive të larta, që lehtëson tretjen)

Të thata dhe të lëngshme (gati për përdorim)

E freskët dhe e thartë. Në praktikë përdoren më shpesh përzierjet e qumështit të thatë, të cilat duhet të rikthehen duke u holluar me ujë. Për ta bërë këtë, është më mirë të përdorni ujë miqësor me mjedisin.

Llojet e përzierjeve të thata të përshtatura:

Fillestare - përshtatur maksimalisht me veçoritë e tretjes së fëmijëve të katër muajve të parë të jetës ("Nutrilak 1" - Rusi, "Nutrilon 1" - Holland, "Frisolak 1" - Holland, "Humana 1" - Gjermani, "Galia" 1" - Francë, "Hipp 1" - Austri, "Enfamil 1" - SHBA)

Formulat fillestare përmbajnë proteina të hirrës, por niveli i proteinave është i reduktuar (shumica e këtyre përzierjeve përmbajnë 1,4 - 1,6 g proteina për 100 ml produkt të gatshëm për përdorim, për t'iu afruar përmbajtjes në qumështin e njeriut). Përzierjet fillestare pasurohen gjithmonë me taurinë - një aminoacid i lirë i nevojshëm për formimin e duhur të trurit, një analizues vizual që nxit tretjen dhe përthithjen e yndyrave.

Ky aminoacid për fëmijët e muajve të parë të jetës, veçanërisht për ata që kanë lindur para kohe, është një nga të domosdoshmet. Taurina gjendet në qumështin e gjirit dhe mungon në qumështin e lopës. Përbërja e përbërësit yndyror të përzierjeve "fillestare" është gjithashtu sa më afër përbërjes së yndyrave në qumështin e njeriut. Për të përmirësuar përthithjen e yndyrës, në përzierjen e qumështit futen sasi të vogla emulsifikatorësh natyralë (lecitin, mono- dhe digliceride), të cilët kontribuojnë në fragmentimin më të mirë të globulave të yndyrës dhe përthithjen më të lehtë të yndyrës.

Formulat "Në vijim" të përshtatura për ushqimin e fëmijëve më të vjetër se 3-4 muaj ("Nutrilak 2" - Rusi, "Nutrilon 2" - Holland "Humana 2" - Gjermani, "Galia 2" - Francë)

Semsi "në vijim" përgatiten në bazë të qumështit të lopës me ose pa shtimin e proteinave të hirrës, mund të përmbajnë laktozë, sheqer, niseshte. Përmbajtja e proteinave në to është 1,8-2,2 g për 100 ml.

Përzierjet e përdorura gjatë vitit të parë të jetës së fëmijës nga 0 deri në 12 muaj ("Nan" - Zvicër, "Tutteli" - Finlandë, "Heinz" - SHBA)

Këto përzierje mund të përmbajnë ose jo proteina të hirrës dhe taurinë. Përbërësi yndyror i këtyre përzierjeve përbëhet nga yndyrna bimore ose një përzierje vajra bimore dhe yndyrën e qumështit. Si përbërës karbohidratesh, përdoren laktozë, dekstrin-maltozë, ndonjëherë përdoren edhe saharozë, niseshte.

Të gjitha përzierjet e thata të përshtatura janë të pasuruara me vitamina, makro dhe mikroelemente.

Zgjedhja e një përzierjeje për fëmijë i shëndetshëm dhe duke analizuar përbërjen e tij, është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje treguesve të mëposhtëm:

Burimi i vetëm i karbohidrateve në të gjitha llojet e qumështit është sheqeri i qumështit - laktoza. Ky karbohidrat gjendet vetëm në qumësht dhe nuk gjendet askund tjetër. Shpërbërja hidrolitike e laktozës në zorrë vazhdon ngadalë, dhe për këtë arsye marrja e laktozës nuk shkakton fermentim intensiv. Marrja e laktozës në zorrë normalizon përbërjen e mikroflorës së dobishme të zorrëve. Prandaj, në një produkt cilësor për ushqyerjen e fëmijëve të shëndetshëm, zëvendësuesi i sheqerit nuk duhet të jetë saharoza, fruktoza ose glukoza, por laktoza, e cila është përbërësi më i rëndësishëm i qumështit të gjirit, dhe mundësisht dekstrimaltoza.

Sasia e proteinave të hirrës dhe kazeinës duhet të lidhet si 3:2 ose 60% dhe 40%

Meqenëse në fazën e ushqyerjes me gji, raporti i proteinave të hirrës dhe kazeinës në qumështin e nënës është mesatarisht 60% deri në 40%, në mënyrë ideale, ato duhet të lidhen edhe me zëvendësuesit e qumështit të njeriut. Me një raport të tillë të proteinave të hirrës dhe kazeinës, nuk do të ketë dispepsi të kësaj të fundit, si nga qumështi i lopës.

Pasurimi me taurinë në një nivel prej të paktën 4.5/100 ml

Nëse tetë aminoacide thelbësore, të cilat janë përbërësit kryesorë dhe përbërësit strukturorë të molekulave të proteinave, duhet të jenë të pranishme në ushqimin e një të rrituri, atëherë në fëmijërinë Në aminoacidet esenciale u shtohen edhe histidina dhe arginina, pasi ato nuk sintetizohen në trupin e fëmijës në sasi që mund të plotësojnë nevojat e tij. Aminoacidi i lirë taurina i shtohet formulës së shumë zëvendësuesve të qumështit të gjirit për të përmirësuar vlerën e tyre biologjike. Përveç kësaj, ajo është e përfshirë në sintezën e acideve biliare.

Prania e acideve yndyrore të pangopura linoleike dhe linolenike dhe raporti i tyre (jo më i ulët se 8.8)

Për rritjen dhe zhvillimin e duhur të një fëmije, dy acidet yndyrore të pangopura (PUFA) më të rëndësishme - linoleik dhe @-linolenik duhet të jenë të pranishëm në ushqimin për fëmijë. Acidi linoleik është i nevojshëm për sintezën e proteinave të membranave qelizore të trurit. Në qumështin e grave, përmbajtja e tij është 15%, dhe në zëvendësuesit e qumështit, rekomandohet të paktën 10%. Raporti i acideve linoleike dhe linolenike është gjithashtu i rëndësishëm.

Pasurimi me karnitinë në një nivel prej të paktën 0.8 mg / 100 ml

Karnitina nuk është një enzimë, siç quhet ndonjëherë, por një përbërës që normalizon metabolizmin e yndyrës; nëse është i mangët, acidet yndyrore të lira nuk mund të depërtojnë në mitokondri dhe të oksidohen. Mungesa e karnitinës tek një i rritur është e rrallë, sepse të rriturit e marrin atë nga ushqimi - mishi i viçit, mishi i pulës, etj. Më shpesh, mungesa e karnitinës ndodh tek foshnjat e parakohshme, ose për shkak të shkeljes së biosintezës së saj ose "rrjedhjes". në veshka.

Për rritje dhe zhvillim normal bebe Produktet e ushqimit për fëmijë duhet të përmbajnë një kompleks elementesh minerale (makro dhe mikro) dhe vitamina.

Raporti i kalciumit dhe fosforit, i cili duhet të jetë afër 1.7 për fëmijët nën moshën tre muajsh dhe 2.2 për fëmijët nga katër muaj deri në një vit (në qumështin e plotë të njeriut, ky raport është 2.2)

Kalciumi dhe fosfori janë të nevojshëm që fëmija të formojë indin kockor. Megjithatë, me një përmbajtje të tepërt të këtyre mineraleve në përzierje, ato ekskretohen nga trupi i foshnjës, duke i dhënë një ngarkesë të madhe veshkave ende të pazhvilluara të fëmijës. Kalciumi i paabsorbuar formon kripëra të patretshme në lumenin e zorrëve, gjë që dëmton përthithjen e yndyrës. Me raportin optimal të kalciumit dhe fosforit në përzierje, përthithja e kalciumit nga zorrët dhe mineralizimi i indit kockor përmirësohet, dhe rreziku i zhvillimit të hipokalcemisë (si rezultat i hiperfosfatemisë) zvogëlohet. Përveç kësaj, raporti optimal i këtyre mineraleve ju lejon të zvogëloni densitetin e jashtëqitjes dhe parandalon zhvillimin e kapsllëkut.

Pasurimi i përzierjes me hekur në një nivel jo më të ulët se 0,11 mg / 100 ml (përmbajtja e tij në qumështin e njeriut është 0,15 mg / 100 ml)

Nga 15 elementët gjurmë për rritjen dhe zhvillimin e një organizmi në rritje, nëntë kanë rëndësinë më të madhe: hekuri, jodi, zinku, bakri, seleniumi, kobalti, kromi, molibdeni dhe mangani. Në të njëjtën kohë, ekzistojnë elementë gjurmë, rezervat e lindura të të cilave janë të mjaftueshme për 4-6 muajt e parë të jetës (bakër) dhe mikroelemente, përmbajtja e të cilave në trupin e të porsalindurve është jashtëzakonisht e parëndësishme dhe duhet të plotësohet vazhdimisht. Duke pasur parasysh këto të dhëna, përzierjet moderne duhet të përmbajnë një sasi të mjaftueshme të hekurit, zinkut, jodit dhe selenit. Hekuri është i përfshirë në sintezën e hemoglobinës në gjak, siguron funksionimin normal të sistemit imunitar dhe përshtatshmërinë e karakteristikave të sjelljes.

Raporti i vitaminës E dhe acidit yndyror të pangopur linoleik duhet të jetë 1.7

Të gjitha vitaminat janë shumë të rëndësishme për rritjen dhe zhvillimin normal të foshnjës. Por është veçanërisht e rëndësishme t'i kushtohet vëmendje përmbajtjes së vitaminave D, E, acidit folik në zëvendësuesit e qumështit të grave. Vitamina D nxit përthithjen e fosforit dhe kalciumit, është e nevojshme për formimin normal të kockave dhe dhëmbëve. Vitamina E vepron si një antioksidant që mbron strukturat qelizore nga dëmtimi dhe mbështet sistemin imunitar. Në të njëjtën kohë, përmbajtja e tij duhet të jetë në një raport të caktuar me nivelin e acidit linoleik. Acidi folik është pjesëmarrësi kryesor në formimin e hemoglobinës në qelizat e kuqe të gjakut dhe është i nevojshëm për sintezën e proteinave.

Mungesa e ndonjë aditiv ushqimor (treguar në etiketa dhe paketa me indeksin E)

Osmolariteti i përzierjes, i cili duhet të jetë në intervalin 300-320 mOsm / l

Formulat për foshnjat zakonisht përmbajnë lizozimë

Dëshiroj t'i kushtoj vëmendje të veçantë nevojës për respektim të rreptë të udhëzimeve për përgatitjen e formulës së qumështit. Mos lejoni përgatitjen e përzierjes shumë të koncentruar dhe më të holluar. Të dyja janë njësoj të dëmshme! Kur përdorni një përzierje më të koncentruar, fëmija merr një sasi të tepërt të të gjithë lëndëve ushqyese, dhe për këtë arsye, ai mund të zhvillojë çrregullime të tretjes - regurgitim, të vjella, jashtëqitje të paqëndrueshme dhe nganjëherë reaksione alergjike. Nëse i jepni fëmijës ushqim më të holluar sesa duhet, atëherë foshnja do të marrë një sasi të pamjaftueshme të materialit "plastik" dhe do të mbetet prapa në zhvillimin fizik.

Rregullat e ushqyerjes me shishe:

1. Shishja dhe thithka duhet të jenë sterile (në shtëpi, ato zihen përkatësisht 20 dhe 10 minuta, dhe më pas ruhen në një enë të pastër me kapak)
2. Formula e qumështit përgatitet sipas udhëzimeve dhe hidhet në një shishe
3. Para se të ushqeheni, është e nevojshme të kontrolloni temperaturën e përzierjes dhe shpejtësinë e rrjedhës së saj - për këtë, disa pika lejohen të derdhen në pjesën e pasme të parakrahut, përzierja nuk duhet të jetë e nxehtë dhe duhet të rrjedhë në pika të rralla ( fëmija mund të mbytet në rrjedhën e qumështit dhe të thithë qumështin)
4. Është e nevojshme të kontrollohet që fëmija të ketë frymëmarrje të lirë nga hundët (pastroni hundën nga koret) dhe të ndihet rehat (i pastër, i thatë, i ngrohtë)
5. Këshillohet që ta ushqeni fëmijën në krahë
6. Ndërsa përzierja rrjedh, duhet të ndryshoni këndin e shishes në mënyrë që qafa e saj të mbushet plotësisht me qumësht (parandalimi i aerofagjisë)
7. Mbajeni fëmijën në këmbë pas ushqyerjes
8. Thithni shishen dhe thithin dhe sterilizoni

Duhet të theksohet se shumica e fëmijëve të vitit të parë janë veçanërisht të dobishëm për përzierjet e përshtatura të qumështit të thartë, të cilat kanë një sërë përparësish në krahasim me ato pa maja. Ato përmbajnë kultura të pastra të bacilit acidophilus, bifidus ose baktereve të tjera të acidit laktik që përmirësojnë tretjen e ushqimit dhe kanë aftësinë të largojnë mikroorganizmat e dëmshëm nga zorrët. Kjo parandalon zhvillimin e shumë sëmundjeve të zorrëve. Përzierjet e qumështit të thartë rekomandohen veçanërisht për fëmijët e dobësuar që vuajnë nga jashtëqitja e paqëndrueshme dhe oreksi i zvogëluar. Përzierjet përdoren më së miri në sezonin e nxehtë, kur gjasat për çrregullime akute gastrointestinale rriten.

Në dietën e një fëmije, këshillohet përdorimi i përzierjeve të freskëta dhe të përshtatura me qumësht të thartë në një raport 1: 1, pasi përdorimi i vetëm përzierjeve të qumështit të thartë (veçanërisht me aciditet të lartë) mund të shkaktojë regurgitim, disa ndërrime në ekuilibri acido-bazik i trupit.

Aktualisht, për ushqyerjen e fëmijëve me probleme shëndetësore, ekzistojnë formula të specializuara të qumështit - zëvendësues të qumështit të gjirit.

Nëse një fëmijë nuk e toleron qumështin e lopës (alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës, mungesë laktaze, galaktosemia), atëherë zëvendësuesit e tij të përgatitur në bazë të hidrolizit të sojës ose kazeinës dhe pa laktozë do të jenë më të dobishëm për të.

Përzierje të tilla përfshijnë soje Bebelak, Winnie-sojë, Nutrilon me laktozë të ulët, Nutri-sojë, Alfare, Alsoy, Al 110, Frisosoy dhe të tjerë. Këto përzierje nuk përmbajnë asnjë përbërës të qumështit të lopës, saharozës, laktozës dhe glutenit, të pasuruar me taurinë dhe metioninë, e cila siguron raportin optimal të aminoacideve; vitamina D dhe karnitina, e cila parandalon zhvillimin e rakitave dhe përmirëson përthithjen e yndyrave dhe vitaminave të tretshme në yndyrë, përmban acide yndyrore linoleike dhe linolenike, një sasi hekuri pak të rritur. Duhet të theksohet se përzierjet terapeutike me bazë soje mund të përdoren vetëm në mënyrë rigoroze sipas indikacioneve, ato janë më pak kalorike dhe nuk përmbajnë proteina shtazore. Përzierjet e bazuara në hidrolizat e proteinave kanë shije të dobët.

Disa formula medicinale janë të destinuara për të ushqyer foshnjat e lindura para kohe, foshnjat me peshë të ulët të lindjes ose foshnjat me zhvillim të dobët. Foshnjat e lindura para kohe kanë kërkesa më të larta për energji dhe proteina sesa foshnjat normale dhe duhet të marrin 22% më shumë përbërës. Prandaj, përzierje të tilla përmbajnë të paktën 2 g proteina për 100 ml me një përmbajtje më të lartë kalori - 75 - 85 kcal / 100 ml. Përveç kësaj, ato duhet të përmbajnë më shumë acide yndyrore linoleike dhe linolenike, pasi sinteza e këtyre të fundit në trupin e foshnjave të lindura para kohe është e vështirë. Formulat e destinuara për fëmijët me peshë të ulët të lindjes përfshijnë Novolact 1 vendas, Alprem të importuar, Prepiltti, Enfalak, Nenatal, Frisopre.

Sipas shkencëtarëve vendas dhe të huaj, regurgitimi vërehet periodikisht në 20-30% të fëmijëve nën moshën 6 muajsh. Fëmijët që vuajnë nga regurgitimi, kapsllëku ose ngërçet e barkut duhet të ushqehen me zëvendësues të qumështit të gjirit si Nutrilon Antireflux, Frisovoy, Nenny, Laktofidus. Të gjitha ato janë të ulëta në yndyrë, gjë që ndihmon në shmangien e mbajtjes së përzierjes në stomak dhe përmirëson zbrazjen e tij, mbizotërimin e kazeinës dhe përdorimin e kokrrave të karobit si trashës. Nën veprimin e lëngut gastrik, kazeina formon thekon, përzierja trashet shpejt dhe kokrrat e karobit nuk treten në stomak dhe ruajnë konsistencën e përmbajtjes së saj. E gjithë kjo zvogëlon numrin e rasteve të refluksit.

Vëmendje të veçantë meriton zëvendësuesi i përshtatur i qumështit të gjirit "Nanny", i prodhuar në bazë të qumështit të dhisë. Studimet e përzierjes Nanny të kryera nga Instituti i Ushqyerit i Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore bënë të mundur rekomandimin e përdorimit të tij në rastet e mëposhtme:

1. Si një alternativë diete për ushqyerjen e fëmijëve të shëndetshëm në rast të pamundësisë, padëshirueshmërisë ose pamjaftueshmërisë së ushqyerjes me gji.
2. Për të ushqyer foshnjat e parakohshme
3. Në rast intolerance dhe (ose) alergjie ndaj qumështit të lopës ose proteinave të sojës
4. Për parandalimin e alergjive të ndryshme ushqimore, diatezës, ekzemës
5. Për parandalimin e anemisë nga mungesa e hekurit
6. Për çrregullimet e tretjes: disbakteriozë, dhimbje barku të zorrëve, regurgitim, diarre
7. Për parandalimin dhe trajtimin e dukurive astmatike

Pra, zgjedhja e një ushqimi të pranueshëm dhe të shëndetshëm për një fëmijë kur gjidhënia nuk është e mundur nuk është aspak e lehtë.

Për shkak të vlerës më të ulët biologjike për foshnjën e formulës së qumështit në krahasim me qumështin e gjirit, koha e futjes së suplementeve ushqimore dhe ushqimeve plotësuese për një fëmijë artificial është zakonisht më e ulët se sa për bashkëmoshatarët e tij që ushqehen me gji. Edhe pse çështja e kohës së futjes në dietë të produkteve kryesore të ushqimit për fëmijë vendoset individualisht.

Problemet e mundshme të fëmijës dhe të afërmve të tij:

Çrregullim i gjumit për shkak të urisë, fryrje

Regurgitim, skuqje në trup për shkak të shkeljes së dietës së një nëne pleqsh

Mungesa e njohurive nga të afërmit e fëmijës për rregullat e ushqyerjes me gji, dietën e të porsalindurit, dietën e nënës në gji.

Shkelja e nevojës së fëmijës për ushqim për shkak të konsumimit, çarje në thithkë; hipogalaktia, refuzimi i nënës për të ushqyer me gji

Mungesa e njohurive midis të afërmve të fëmijës për kohën, rregullat për futjen dhe teknologjinë e përgatitjes së llojeve kryesore të ushqimit për fëmijë

Regurgitim, fryrje, çrregullime të jashtëqitjes tek një fëmijë për shkak të futjes jo të duhur të produkteve ushqimore në dietën e tij

Mbesë në zhvillimin fizik për shkak të futjes së vonshme të suplementeve ushqimore dhe ushqimeve plotësuese në dietën e fëmijës:

Dhimbje në bark, jashtëqitje të shpeshta për shkak të mosrespektimit të kërkesave higjienike gjatë përgatitjes së ushqimit për fëmijë

Mungesa e njohurive për kriteret për zgjedhjen e formulës për foshnjat, përgatitjen e formulave dhe ushqyerjen me shishe

Regurgitim, fryrje, çrregullime të jashtëqitjes, dhimbje nga djegia e mukozës së gojës për shkak të mosrespektimit të rregullave për përgatitjen e formulës së qumështit dhe rregullat për ushqyerjen e foshnjës nga një shishe.

Regurgitim, fryrje, shqetësim për shkak të dhimbjes së barkut, kruajtje të lëkurës për shkak të ndryshimeve të shpeshta në llojin e formulës së qumështit

Çrregullimi i gjumit, ankthi për shkak të urisë për shkak të mosrespektimit të dietës së fëmijës

Ndërhyrjet infermierore:

Zbatoni lidhjen e hershme me gjoksin e një të porsalinduri

Bindni nënën e fëmijës për nevojën e ushqyerjes me gji

Mësojini nënës se si të ushqehet me gji

Informoni nënën e fëmijës për llojet e ushqyerjes së fëmijës: falas dhe sipas regjimit

Nëse zbulohen shenja të hipogalaktisë, ftoni nënën dhe fëmijën në klinikë kontrolloni peshimin dhe aktivizoni masat për stimulimin e laktacionit

Kryeni monitorim të rregullt (mujor) të ritmit të zhvillimit fizik të fëmijës (rritje në peshë)

Përcaktoni me mjekun tuaj koha optimale futja e suplementeve ushqimore dhe ushqimeve plotësuese në dietën e fëmijës

Bëni një menu mostër për një fëmijë

Informoni nënën e fëmijës për llojet e ushqimit për fëmijë, teknologjinë e përgatitjes së tyre, kohën dhe rregullat e futjes në dietën e fëmijës.

Mësojini nënës rregullat për përpilimin e menusë së një fëmije

Nëse është e nevojshme ta transferoni fëmijën në ushqim të përzier, informoni nënën për rregullat për futjen e ushqimit shtesë në dietën e fëmijës.

Së bashku me mjekun zgjidhni llojin më të mirë të formulës së qumështit për fëmijën

Mësojini nënës se si të bëjë formula dhe si ta ushqejë fëmijën e saj me shishe.

Qumështi i gjirit është ushqimi ideal për foshnjat e porsalindura. Të gjitha grupet e ekspertëve ranë dakord që deri në moshën gjashtë muajsh, foshnja nuk ka nevojë për asnjë ushqim tjetër përveç qumështit të nënës dhe deri në moshën një vjeçare duhet të jetë pa dështuar në dietë.

Qumështi i gjirit kontribuon jo vetëm në zhvillimin, por edhe në funksionimin e duhur të zorrëve dhe organeve dhe sistemeve të tjera të një organizmi të vogël.

Fatkeqësisht, sipas vlerësimeve më optimiste, vetëm 70% e nënave mbështesin ushqyerjen me gji për 3 muaj nga lindja, në moshën gjashtë muajsh kjo shifër bie në 30%.

Kur të filloni ushqyerjen me gji

Për herë të parë, foshnja aplikohet në gji brenda disa orësh pas lindjes. Zakonisht në këtë kohë foshnja tashmë shfaq një dëshirë për të ngrënë, por nëse kjo nuk ndodh, duhet të aplikohet në gji.

Nënat e reja janë të shqetësuara se menjëherë pas lindjes kanë pak qumësht dhe kjo nuk do t'i mjaftojë të porsalindurit. Duhet të dini se porcionet e para të qumështit janë të ashtuquajturat. , të pasura me lëndë ushqyese, të cilat janë më se të mjaftueshme për një fëmijë në orët e para të jetës. Foshnjat lindin me një tepricë të lëngjeve dhe glukozës në trup dhe në fillim nuk kanë nevojë për sasi të mëdha ushqimi, dhe lidhja e të porsalindurit në gji është stimuluesi më i mirë i prodhimit të qumështit (laktacioni), dhe pas dy ose tre ditë sasia e qumështit do të rritet ndjeshëm.

Në disa raste, për arsye mjekësore, nëna dhe fëmija mund të ndahen, me ç'rast qumështi mund të shtrydhet për të ushqyer fëmijën kur është e nevojshme.

Pozicioni i ushqyerjes me gji

Nuk ka asnjë pozicion të vetëm (më të mirë) për ushqyerjen me gji. Dy kushte kryesore:

• Komoditet për nënën
• Komoditet për fëmijën

Baza e ushqyerjes së suksesshme dhe komode është kapja e saktë e thithit të nënës nga foshnja. Mbërthimi i duhur përfshin kapjen e thithkës dhe të pjesës më të madhe të areolës, gjë që krijon një vulë të ngushtë që i lejon foshnjës të thithë dhe të gëlltisë me qetësi qumështin.

Mbërthimi i duhur parandalon plasaritjen dhe dhimbjen e thithkave.

Këtu janë disa shembuj të pozicioneve që lejojnë mbylljen e duhur të thithkave.

Frekuenca dhe kohëzgjatja e ushqyerjes me gji

Fëmijët duhet të ushqehen sipas kërkesës. Siç u përmend më lart, brenda pak orësh pas lindjes, foshnja mund të ketë nevojë për ushqim. Shenjat e fillimit të urisë janë:

• Zgjimi
• kërkimi i gjoksit
• Thithja e duarve (buzet, gjuha)

Me një ndjenjë të theksuar urie, fëmija mund të qajë, nuk duhet ta çoni në uri.

Mesatarisht, një i porsalindur kërkon 8-12 ushqime në ditë, por përhapja është mjaft e gjerë. Disa foshnja kërkojnë ushqim çdo 30-60 minuta, të tjerët mund të mos hanë për orë të tëra. Konsensusi i ekspertëve - nuk duhet të lejohen ndërprerje në ushqyerje për më shumë se katër orë, edhe nëse foshnja është duke fjetur.

Kohëzgjatja e një ushqyerjeje gjithashtu ndryshon shumë, 5 minuta janë të mjaftueshme për dikë dhe 20 minuta nuk janë të mjaftueshme për dikë. Nuk duhet të kufizoni kohën e ushqyerjes, fëmija mund ta thithë gjoksin aq sa është rehat.

Duhet të theksohet se fëmijët janë individualë në çdo gjë, dhe nëse sot ai rrallë kërkon gji dhe thith pak, atëherë nesër gjithçka mund të ndryshojë dhe ai do të thithë shpesh dhe shumë. Nuk ka nevojë të vendosni kufizime artificiale dhe të shpikni dieta.

Përshtatshmëria e të ushqyerit

Një nga burimet kryesore të shqetësimit për nënat e reja është nëse foshnja ha mjaftueshëm.

E rëndësishme: në ditët e para pas lindjes, foshnjat humbin peshë edhe nëse hanë mjaftueshëm. Kjo ndodh për shkak të humbjes së lëngjeve të tepërta me të cilat ndodh lind. Kjo është krejtësisht normale dhe nuk duhet të shqetësohet.

Një foshnjë e ushqyer me gji merr mjaftueshëm lëndë ushqyese për rritjen dhe zhvillimin e duhur. Kequshqyerja mund të përkufizohet mjaft thjesht:

• Numërimi i numrit të pelenave ose pelenave të lagura. Disa ditë pas lindjes, foshnja duhet të lag të paktën gjashtë pelena ose pelena. Nëse numri i pelenave është më i vogël, ngjyra e urinës (ose më mirë njollat ​​e urinës në pelena) është portokalli (dhe jo e verdhë e zbehtë si normale), atëherë mund të supozohet se ka kequshqyerje dhe kjo duhet të raportohet te mjeku.
• Kontrolli i peshës: Rikuperimi i peshës së humbur pas lindjes ndodh brenda një deri në dy javë. Nëse ka një vonesë të konsiderueshme në peshë, mjeku duhet të informohet për këtë.

thithkat

Prindërit shpesh përdorin thithkat. Është e papranueshme përdorimi i thithkave për të vonuar ushqyerjen me gji. Mos përdorni thithka derisa fëmija të mësohet përfundimisht me gjoksin.

Foshnja e ushqyerjes me gji - Suplemente

Qumështi i gjirit i siguron fëmijës plotësisht të dyja lëndët ushqyese dhe plotëson nevojat e tij për energji. Sidoqoftë, në disa raste, kërkohet futja e vitaminave në dietë, më së shpeshti në formën e pikave:

• - kërkohet nga fëmija nëse nëna gjidhënëse është vegane.
• - kërkohet gjithashtu për të gjithë fëmijët
• - Kërkohet për fëmijët me anemi të mungesës së hekurit ose faktorë të shumtë rreziku për zhvillimin e mungesës së hekurit.

Të ushqyerit e fëmijës në vitin e parë të jetës me qumësht të njeriut quhet natyrore. Në procesin e thithjes, zhvillohet aparati i nofullës, muskujt e gojës dhe gjuhës dhe formohet kafshimi i duhur. Ushqyerja me gji e fëmijës nga nëna ka një efekt të dobishëm në zhvillimin e sistemit nervor qendror të fëmijës dhe aktivitetin e tij mendor.

Dallimet sasiore midis qumështit të grave dhe qumështit të kafshëve: sasia totale e proteinave është afërsisht 2 herë më pak se në qumështin e lopës, dhe sasia e karbohidrateve është 2 herë më shumë. Në përgjithësi pranohet se mesatarisht 100 ml qumësht të njeriut përmban 1,2 g proteina, 3,5 g yndyrë, 7,5 g karbohidrate. Vlera energjetike e 100 ml qumësht të njeriut është 70 kcal.

Dallimet cilësore midis qumështit të grave dhe qumështit të kafshëve: në qumështin e grave, përmbajtja e laktoalbuminës, laktoglobulinës, imunoglobulinave është shumë më e lartë se kazeina. Përmbajtja e aminoacideve në qumështin e grave është më e vogël se në qumështin e lopës, por raporti i tyre është më në përputhje me nevojat e fëmijës në vitin e parë të jetës. Enzimat hidrolitike të përfshira në qumështin e njeriut dhe të përfshira në zbërthimin e proteinave kanë një rëndësi të madhe.

Trigliceridet janë përbërësi kryesor i yndyrës në qumështin e njeriut. Sasia e sheqerit të qumështit – laktozës – në qumështin e grave është më e madhe. Dallimet cilësore qëndrojnë në strukturën e ndryshme izomere të sheqerit të qumështit: qumështi i njeriut përmban ? -laktozë, dhe në L-laktozën e gjedhit. ? - Laktoza përthithet më ngadalë në zorrën e hollë se ? -laktozë, dhe arrin të arrijë në zorrën e trashë dhe stimulon rritjen e florës bakteriale gram-pozitive. ? -laktoza stimulon sintezën e vitaminave B dhe ndikon në përbërjen e lipideve, duke ulur përmbajtjen e yndyrave neutrale dhe duke rritur përmbajtjen e lecitinës. Qumështi i njeriut përmban sheqerna oligoamino, të cilat stimulojnë rritjen e bifidobaktereve. Sasia totale e kripërave minerale në qumështin e grave është më e vogël se në qumështin e lopës, gjë që bën të mundur shmangien e mbajtjes së joneve aktive osmotike në trupin e një fëmije në muajt e parë të jetës, i cili ka një funksion të ulët sekretues të veshkave. .

Në qumështin e grave, raporti midis fosforit dhe kalciumit është 1: 2, dhe në qumështin e lopës - 1: 1. Sasia e vitaminave në qumështin e grave varet nga koha e vitit dhe nga vlera e vitaminave të ushqimit të një nëne gjidhënëse. Mesatarisht, qumështi i grave përmban dukshëm më shumë vitamina të tretshme në yndyrë (A, D, E) sesa qumështi i lopës.

Lidhja e parë me gjoksin duhet të bëhet në dhomën e lindjes 20 deri në 30 minuta pas lindjes. Gjatë aplikimit të parë, kontakti lëkurë me lëkurë është shumë i rëndësishëm. Kohëzgjatja e kontaktit të parë duhet të jetë së paku një orë. Lidhja e hershme me gjirin gjithashtu kontribuon në një tkurrje të mirë të mitrës në periudhën pas lindjes.

Përgatitja e grave për ushqyerje të suksesshme me gji: në gjysmën e parë të shtatzënisë, ushqyerja nuk kërkon korrigjim të veçantë, është e rëndësishme vetëm sigurimi i mjaftueshëm i vitaminave dhe mineraleve, burime të pasura të të cilave janë perimet dhe frutat.

Në gjysmën e dytë të shtatzënisë, kur masa e fetusit fillon të rritet me shpejtësi, rritet nevoja e gruas për lëndë ushqyese bazë (proteina, minerale). Është e dëshirueshme që dieta të përfshijë rreth 500 - 600 ml qumësht ose produkte qumështi, 100 - 150 g gjizë, 100 - 200 g mish ose peshk, 500 - 600 g perime, 200 - 300 g fruta ose manaferra. .

Në fund të shtatzënisë, për të shmangur shtimin e tepërt të peshës, këshillohet që të kufizohet disi sasia e karbohidrateve në dietë duke reduktuar konsumin e bukës. ëmbëltore, sheqer.

Për furnizim të mjaftueshëm të trupit me vitamina gjatë shtatzënisë, rekomandohet marrja e vitaminave B dhe acidit askorbik.

Kundërindikimet për lidhjen e hershme të fëmijës me gjoksin e nënës: nga ana e nënës, këto përfshijnë nefropati të moderuar dhe të rëndë, lindje operative, humbje të mëdha gjaku gjatë lindjes, këputje perineale të shkallës I-II, sëmundje purulente-inflamatore të nënës. , gjaku Rh-negativ, si dhe sëmundje të rënda ekstragjenitale; nga ana e fëmijës, këto përfshijnë një pikë Apgar nën 7 pikë, asfiksi, trauma të lindjes, sëmundje hemolitike i porsalindur, keqformime, prematuritet, sindroma e distresit respirator.

Kundërindikimet për të ushqyerit me qumështin e nënës: sëmundje metabolike (galaktozemia, fenilketonuria), nëna që merr citostatikë, barna radioaktive.

Pavarësisht sasisë së mjaftueshme të qumështit nga nëna, fëmijës i duhet futur ushqime plotësuese në 5-6 muaj.

Joshja- Ky është një lloj ushqimi shtesë me origjinë shtazore ose bimore. Rregullat për futjen e ushqimeve plotësuese: futen vetëm ushqimet plotësuese fëmijë i shëndetshëm, pas dyfishimit të peshës trupore; Ushqimet plotësuese duhet të jepen para ushqyerjes me gji, duke filluar me 5-10 g, duke u rritur gradualisht në 150 g.

Në gjysmën e dytë të jetës së fëmijës, vëllimi i ushqimeve plotësuese nuk duhet të kalojë 180 g. Lloji i ri ushqimet plotësuese futen pas përshtatjes së plotë me të mëparshmen. Ushqimet plotësuese duhet të jenë homogjene në strukturë dhe nuk duhet të shkaktojnë vështirësi në gëlltitje. Me kalimin e moshës, duhet të kaloni në ushqime më të trasha dhe më pas në ushqime më të dendura. Ushqimet plotësuese jepen të ngrohta me lugë në pozicion ulur. Kur futni ushqime plotësuese, duhet të monitoroni lëkurën dhe jashtëqitjen e fëmijës: nëse mbetet normale, atëherë të nesërmen duhet të rritet sasia e ushqimeve plotësuese. Është e pamundur të kombinohet fillimi i futjes së ushqimeve plotësuese me vaksinat parandaluese.

Suplementi i parë ushqimor administrohet në formën e lëngut të frutave në 3-3,5 muaj, duke filluar me 1-2 lugë, duke e rritur sasinë në 20-30 ml. Pureja e frutave administrohet 3-4 javë pas lëngut (nga 3,5-4 muaj), duke filluar me 3-5 g, duke u rritur në 80-100 ml me 10-12 muaj.

Në 5 muaj, futet vakti i parë plotësues, duke zëvendësuar një ushqim - pure perimesh nga kungull i njomë, karota, patatet. Ju nuk mund të shtoni qepë, hudhër, erëza.

Në 6 muaj futet qull nga orizi, hikërrori, misri, duke filluar me 50 g, duke e çuar deri në 150 g (ushqimet plotësuese nuk mund të filloni me qull bollgur!), gjizë në sasinë 3-5 g / kg, biskota.

Prej 7 muajsh futen frutat e pjekur, mishi i grirë, e verdha (1/4 - 1/2 pjesë).

Prej 8 muajsh futin kefirin, bukën.

Nga 9 muajsh fëmijës i jepet peshk në vend të mishit 1-2 herë në javë. Nga viti copat me avull.

Ushqimi artificial- ky është ushqyerja, në të cilën fëmija në gjysmën e parë të jetës nuk merr qumështin e gjirit, por përzierjet e qumështit si ushqim kryesor. Aktualisht, formula të shumta të thata të përdorura për ushqimin artificial të fëmijëve të shëndetshëm mund të ndahen në katër grupe.

Grupi I - përzierje të përshtatura (qumështi i lopës përdoret për prodhim, dhe përshtatja reduktohet në një ulje të përmbajtjes së proteinave dhe kripërave të kalciumit në të). Këto përfshijnë Nan, Nutrilon, Heinz, Enfamil.

Grupi II - përzierje pjesërisht të përshtatura (ato janë pjesërisht afër përbërjes së qumështit të njeriut). Këto përfshijnë "Baby", "Baby", "Milumil".

Grupi III - formulat e mëvonshme, d.m.th formulat e qumështit të destinuara për të ushqyer në një fazë moshe pasuese. Këto përfshijnë Hipp-2, Enfamil-2.

Grupi IV - përzierje të papërshtatura "Krepysh", "Shëndeti".

ushqyerja e përzier- ky është ushqyerja, në të cilën fëmija në gjysmën e parë të jetës merr qumështin e nënës dhe ushqimin plotësues, d.m.th., formulën e qumështit, pasi ushqimet plotësuese nuk mund t'i përshkruhen fëmijës sipas moshës. Arsyet e transferimit të fëmijëve në ushqim të përzier janë hipogalaktia tek nëna dhe faktorë social (për shembull, kur nëna shkon në punë).

Hipogalaktia është një rënie në aftësinë sekretuese të gjëndrave të qumështit. Dalloni hipogalaksinë e hershme, që zhvillohet në 10 - 14 ditët e para; më vonë - në më shumë datat e vona; gjeneza primare neuroendokrine dhe sekondare, për shkak të ushqyerjes joracionale, shkeljes së rutinës së përditshme, sëmundjeve somatike dhe infektive të nënës.

Krizat e laktacionit janë një ulje e sasisë së qumështit pa shkaqet e jashtme. Vërehen në 3 muajt e parë të laktacionit, ndonjëherë pas 6-8 muajsh, kohëzgjatja e hipogalaktisë kalimtare është 3-4 ditë, rrallë 6-8 ditë.

Parandalimi. Sa më shpesh të jetë e mundur, vendoseni fëmijën në gji, shmangni stresin nervor dhe stresin mendor, merrni ilaçe që rrisin laktacionin, sigurohuni Ushqim i mirë me përdorimin e lëngut të karotës, infuzionit të koprës, anise dhe infuzionit të arrave (1/2 filxhan arra zihet me 1/2 litër qumësht të vluar në një termos dhe futet për 3-4 orë, infuzioni merret 1/ 3 filxhanë 20 minuta para ushqyerjes me gji).