• Úprava hmotnosti a výživy u mentální anorexie. Mentální anorexie: hubnutí "bez brzd", které některé přivádí k šílenství, jiné - do hrobu Změna stravovacích návyků

    11.07.2023

    Když se podíváte na fotky mladých dívek, které zemřely na anorexii, zachvátí hrůza. Pocta módě pro dokonalou postavu si nachází své příznivce. Jen zde se od sebe liší pohled těch, kteří chtějí zhubnout a zhubnout k smrti, a těch, kteří chápou, že se jedná o duševní nemoc. Lékařská encyklopedie charakterizuje poruchu příjmu potravy jako typ anorexie: anorexia nervosa.

    Kdo je postižen mentální anorexií

    Mentální anorexie postihuje lidi, kteří se příliš zajímají o svůj jídelníček a vzhled. Tato porucha je přetrvávající dobrovolné hladovění za účelem udržení příliš nízké hmotnosti nepřiměřené věku a výšce. Důvodem je neopodstatněnost strachu z tloustnutí. Vyskytuje se u obou pohlaví, ale nejčastěji jsou postiženy dospívající, zralé dívky a ženy.

    Symptomy jsou pokračující v dietě i po dosažení hmotnosti nižší, než je vhodná pro výšku a věk, a navzdory nadměrnému úbytku hmotnosti a vyhublému vzhledu a ztrátě hmotnosti - počítání kalorií se stává posedlostí. Diagnóza se zpravidla provádí v pozdních stádiích onemocnění. Mentální anorexie by měla být diagnostikována Simmondsovou chorobou, nedostatečností nadledvin, neurózami s anorektickým syndromem, depresí, schizofrenií.

    Smutné následky

    Menstruační anorexie nakonec vede k patologickým změnám v těle: zastavení menstruace, změny tělesného ochlupení, svalová slabost, dehydratace, anémie, nízký krevní tlak, slabý srdeční tep, zácpa, vředy v ústech, zubní kazy, metabolické poruchy, pokles tělesné teploty . Dlouhodobé nechutenství často narušuje funkce srdce, jater, kostní dřeně a způsobuje úbytek vápníku v kostech (osteoporóza) a změny ve vnitřních orgánech, v důsledku příjmu malého množství potravy a nedostatečného příjmu užitečných mikroelementů a vitamínů na celý život atd.

    Léčba zahrnuje postupnou změnu jídelníčku pod dohledem lékaře, aby byl zajištěn dostatečný kalorický příjem a postupné přibírání na váze; individuální, skupinová nebo rodinná terapie. Život ohrožující hubnutí vyžaduje hospitalizaci. Bohužel někdy je pozdě, orgány procházejí změnami, a i když lékaři takové pacienty vytrhnou z „tlap“ smrti, zůstanou navždy invalidní.

    Pacienti po propuštění z nemocnice potřebují dlouhodobý kontakt s psychoterapeutem. U jedné třetiny dívek ani po léčbě k obnovení tělesné hmotnosti nedochází k menstruaci, v důsledku čehož naléhavě potřebují léčbu gynekologa-endokrinologa.

    Trochu matematiky

    Výpočet indexu tělesné hmotnosti (BMI) (poměr mezi hmotností a výškou). BMI je hrubé vodítko, protože lidé se mohou lišit v hustotě kostí a svalové hmotě v celkové tělesné hmotnosti.

    BMI = hmotnost (kg) / výška (m) na druhou.

    • 16 kg/m2 nebo méně Výrazný úbytek hmotnosti
    • od 16 kg/m2 do 18 kg/m2 Nedostatečná (deficitní) tělesná hmotnost
    • od 18 kg/2 do 25 kg/2 Norm
    • 25 kg/2 až 30 kg/2 Nadváha
    • od 30 kg/2 do 35 kg/2 Obezita 1 stupeň
    • od 35 kg/2 do 40 kg/2 Obezita 2 stupně
    • od 40 kg/2 a více Obezita 3 stupně

    Jeho výpočet: Vydělte svou váhu v kilogramech svou výškou v metrech na druhou. Příklad: BMI \u003d 68 kg: (1,72 m x 1,72 m) \u003d 23. (od 18 do 25 je norma).

    Příznaky anorexie

    Příznaky anorexie jsou kombinací primárních a následných příznaků, podle kterých můžete rozpoznat nástup této hrozné nemoci a pokusit se zabránit jejímu rozvoji.

    Standardem ženské krásy v moderním světě jsou hubené, půvabné a štíhlé dívky, zářící svou krásou na módních molech a z pláten hollywoodských filmů. Není divu, že většina teenagerů, zvláště pak něžného pohlaví, se se vší vervou mladického maximalismu snaží ve všem podobat svým slavným idolům. Vědomě a cíleně proto odmítají jídlo, drží přísné diety a jednoduše hladoví, aby dosáhli aristokratické bledosti a postavy jako u známých hvězd. Ale takový výsměch vlastnímu tělu neprojde beze stopy, nejčastěji vede k rozvoji takové nemoci, jako je anorexie.

    Co je to taková nemoc? Proč k tomu dochází a jak to začíná? Jaké jsou první příznaky onemocnění a na co byste se měli zaměřit?

    Anorexie a její odrůdy

    Samotný název „anorexie“ je vypůjčen z řečtiny a doslovně přeložen jako „žádná chuť k jídlu“. Projevuje se úplným odmítáním jídla, což vede k rychlému úbytku hmotnosti a má za následek duševní poruchy a nervové poruchy, jejichž hlavními projevy jsou fobie z plnosti, manická touha zhubnout, nepřiměřená úzkost ze zvyšování tělesné hmotnosti, stejně jako falešné bolestivé vnímání vlastního fyzického těla.formy.

    Přibližně osmdesát procent pacientů s anorexií tvoří dospívající dívky od dvanácti do čtyřiadvaceti let. Zbylých dvacet procent tvoří ženy a muži ve zralejším věku.

    Nejhorší na tom je, že tato nemoc vede k velmi smutným následkům a ve dvaceti procentech případů končí smrtí, z toho v drtivé většině jde o sebevraždu. Anorexie je považována za nemoc z povolání modelek, kde tvoří přibližně dvaasedmdesát procent případů. Včasná kvalifikovaná lékařská péče vede k úplnému uzdravení pacientů pouze u čtyřiceti až padesáti procent.

    Bohužel se tato nemoc tak hluboce zakořenila v každodenním životě, rozšířila se mezi populaci natolik, že v některých zemích je na legislativní úrovni zakázáno dávat práci příliš hubeným modelkám nebo anorektickým modelkám s nezdravou vyhublostí.

    Toto onemocnění má několik odrůd.

    Podle mechanismu vývoje se anorexie děje:

    • neurotický - když je odmítnutí jídla způsobeno silným negativním emočním pozadím, patologicky ovlivňujícím mozkovou kůru;
    • neurodynamické - když pokles a ztráta chuti k jídlu jsou způsobeny dopadem silných neemocionálních podnětů na mozek, jako je například silná a intenzivní bolest;
    • neuropsychiatrická - jinak neurologická, nervová, psychogenní anorexie nebo kachexie, která se vyskytuje na pozadí účelového a vědomého odmítání jídla a je považována za těžkou duševní poruchu - jedna z odrůd sebezničení, klasifikovaná podle několika stupňů závažnosti.

    V zemích Evropského společenství bylo užívání sibutraminu pozastaveno v roce 2010, kdy Evropská léková agentura zveřejnila výsledky studií o rizicích nežádoucích účinků léku: lék by neměli užívat pacienti, kteří někdy prodělali onemocnění kardiovaskulárního systému - může způsobit tachykardii, fibrilaci síní, zvýšený krevní tlak, stejně jako křeče, závratě, dysmenoreu a více než 20 dalších nežádoucích účinků.

    Motivátor z komunity 40 kg

    fluoxetin

    Je to prozac. Nejedná se o lék na hubnutí, ale o silné antidepresivum, jehož jedním z vedlejších účinků je ztráta chuti k jídlu. Osoba trpící depresí při užívání fluoxetinu zaznamená zlepšení nálady, snížení úzkosti a strachu a normalizaci spánku. Výrazný účinek se objeví po týdnu užívání léku. V případě, že je fluoxetin pro pacienta vhodný. Pokud ne, pak působivý seznam vedlejších účinků užívání fluoxetinu není vůbec nejhorší. Svého času farmaceutická společnost, která vyráběla Prozac, skrývala skutečnost, že více než 2000 lidí spáchalo sebevraždu při užívání léků s fluoxetinem. Nehledě na to, že před tím je sebevražedné myšlenky i přes deprese netrápily.

    Aspirin nebo kurkuma? 8 antikoncepčních metod, které byste neměli zkoušet!

    Pekelný koktejl: efedrin, kofein, aspirin. Efedrin je psychoaktivní jedovatý alkaloid, surovina pro výrobu léků obsahujících metamfetamin a efedron. Skladování, používání a prodej efedrinu v Rusku je zakázáno, ale tato skutečnost anorektičky nezastavuje. Je nemožné najít efedrin v jeho čisté formě, ale přípravky obsahující efedrin jsou snadné: například sirup proti kašli "Bronholitin". Standardní složení koktejlu je 25 mg efedrinu, 250 kofeinu a 250 aspirinu. Dívky užívají tuto směs třikrát denně. Údajně pomáhá spalovat tuk rychlostí blesku. Zároveň přirozeně nepříznivě ovlivňuje kardiovaskulární systém.

    Komunitní motivátor 40 kg

    Laxativa a diuretika

    Princip účinku těchto léků je jasný: první pomáhají vyprázdnit střeva, druhé působí močopudně – to vytváří iluzi hubnutí. Přirozeně se nemění ani množství svalové hmoty, ani množství tuku z užívání těchto léků. Problémy s gastrointestinálním traktem však začínají neustálým užíváním laxativ. Diuretika naproti tomu bez lékařského předpisu nelze užívat vůbec: odstraňují z těla ionty draslíku, vápníku a hořčíku. Je velmi obtížné obnovit jejich rovnováhu bez lékařského dohledu a při polohladovějící dietě.

    Podváha je důvodem k návštěvě lékaře, aby zjistil příčiny a způsoby nápravy hmotnosti.

    Kalkulačka indexu tělesné hmotnosti (BMI).

    Pomocí této online kalkulačky si můžete spočítat svůj index tělesné hmotnosti, BMI (z anglického Body mass index – BMI). Pomocí indexu tělesné hmotnosti můžete zkontrolovat korelaci mezi vaší tělesnou hmotností a vaší výškou a zjistit, zda nemáte nadváhu, nebo naopak podváhu. Pro výpočet indexu tělesné hmotnosti (BMI) vyplňte pole v kalkulačce, která odpovídají vaší výšce a váze. Zadejte svou výšku a váhu s přesností na desetinu, pak bude výsledek výpočtu nejpřesnější.

    Příznaky anorexie: psychické změny

    I přes nápadně nízkou váhu jsou hlavní příznaky anorexie stále psychické. Právě v mysli dívky s anorexií dochází k nejvýraznějším změnám, které vedou k psychické poruše.

    Anorexie začíná normálně. Psychologickým impulsem k zahájení hubnutí je posměch nebo drsná vyjádření spolužáků / spolužáků. Někdy mohou být komentáře o nadváze obzvláště traumatizující, pokud je vysloví chlap, který je zamilovaný do dívky. Dívčino sebevědomí je sníženo a po takovém výsměchu klesá ještě více: začíná si o sobě myslet, že je nepřitažlivá a méněcenná.
    V určitém okamžiku se dívka rozhodne zhubnout.

    Věří, že pokud změníte svůj vzhled, můžete se okamžitě stát atraktivní, oblíbenou mezi vrstevníky i mezi opačným pohlavím.
    S takovou motivací dívka rychle vrátí váhu zpět do normálu. Tedy, pokud by se jí podařilo rozumně zhubnout a vyhnout se škodlivým dietám, užívání laxativ, léků na hubnutí a vyvolávání zvracení.

    Co jí brání v hubnutí?

    Sebevědomí u anorexie velmi silně souvisí s body image. První úspěchy při hubnutí způsobují skutečnou euforii: dívka se cítí krásnější a úspěšnější než dříve. Vidí závistivé pohledy svých přátel, zaujaté pohledy chlapů, a to je pro ni silný podnět, aby pokračovala v práci na svém těle. Práce na těle obvykle pokračuje v hubnutí - dívka je na to zvyklá a její mysl již pevně spojila hubnutí s popularitou, úspěchem a štěstím.

    Anorektická pacientka vnímá obraz svého těla zkresleně: při extrémně nízké váze se nadále domnívá, že na některých místech, například na bocích, zůstal tuk, který je potřeba odstranit. Přesvědčovat ji je vlastně zbytečné – ani rodičům, ani psychologovi.

    Zjistěte více: Jaké jsou vlastnosti anorexie u dospívajících?

    Kromě obsedantní touhy zhubnout pacientka s anorektikou většinou méně komunikuje s přáteli, zužuje se okruh jejích kontaktů. S jídlem souvisí myšlenky a koníčky: vaření, diety, kalorie.
    Nálada anorektického pacienta může být depresivní nebo se často mění. Časté projevy deprese, poruchy spánku.

    Fyziologické příznaky anorexie

    Fyziologické příznaky anorexie se liší v závislosti na stadiu anorexie. S poklesem hmotnosti výrazně pod normál trpí všechny systémy a orgány těla, ale porušení nejsou vždy patrná v prvních fázích anorexie: zdravé mladé tělo má určitou míru bezpečí. První viditelné příznaky anorexie jsou:

    • problémy s menstruačním cyklem
    • neustálá slabost
    • vypadávání vlasů, lámavé nehty

    Fungování endokrinního systému je narušeno, mění se koncentrace hormonů, především pohlavních.
    Při nedostatku bílkovin v potravě začne tělo ničit svalové bílkoviny, včetně srdečního svalu. To vede k různým negativním důsledkům...

    Čtěte více: fyziologické poruchy u anorexie

    Kdy navštívit lékaře kvůli anorexii?

    Jako u většiny nemocí i u anorexie platí pravidlo: čím dříve se s léčbou začne, tím snadněji a rychleji se pacient vyléčí.
    Pokud se v první fázi anorexie obejdete bez léků, pouze ambulantní léčba, tak v posledních fázích je pacient na intenzivní péči, s tělesnou hmotností pod 35-40 kg a s rizikem smrti. Podle statistik je úmrtnost na anorexii bez terapie 5-10%.

    Anorexie? Jsme připraveni vám pomoci!

    voliči: 1

    Video (kliknutím přehrajete).

    U anorexie se objevuje patologická touha zhubnout, doprovázená silným strachem z obezity. Pacient má zkreslené vnímání svého obrazu, totiž úzkost z imaginárního přibírání na váze, i když to není pozorováno. Podobným onemocněním je bulimie, s tím rozdílem, že nedochází k výraznému úbytku hmotnosti. A i když jsou anorexie, bulimie a nutkavé přejídání do jisté míry považovány od sebe navzájem oddělené, mnoho problémů se překrývá.

    Pacienti trpící anorexií obvykle dosahují hubnutí dvěma způsoby:
    1. Omezení – hubnutí pomocí přísných diet s poklesem množství denně přijímaného jídla a nadměrným cvičením.
    2. Očista - tzn. různými postupy: výplach žaludku, klystýry, uměle vyvolané zvracení po jídle.

    Neexistuje jediný důvod, který by mohl ovlivnit výskyt anorexie. Obvykle jsou zapojeny všechny tři faktory:
    1. Biologická (biologická a genetická predispozice)
    2. Psychologické (vliv rodiny a vnitřní konflikty)
    3. Sociální (vliv prostředí: očekávání, rámec imitace)

    Naprostou většinu anorexií tvoří dospívající dívky, i když může postihnout člověka v jakémkoli věku, včetně chlapců a mužů. Ve vyspělých zemích trpí anorexií každá druhá dívka ze 100 ve věku 12 až 24 let. Anorexie je považována za ženskou nemoc, která se projevuje v dospívání. Procentuálně můžeme říci, že 90 % případů pacientů s anorexií jsou dívky ve věku 12-24 let. Zbývajících 10 % tvoří starší ženy a muži.

    Anorexii někdy používají dívky jako radikální, silný prostředek pro hubnutí. A co je nejdůležitější, nevyžaduje to žádné náklady. Jediné, co musíte udělat, je přestat jíst. Většina dívek s anorexií si neuvědomuje, že mají podváhu. I když váží méně než 40 kg, mohou se cítit „příliš tlustí“. Toto vnímání jejich těla je dáno vyčerpáním těla a nedostatečnou výživou mozku, takže je téměř nemožné přesvědčit je o opaku. To ztěžuje poskytování včasné pomoci pacientům s anorexií. Někteří z nich vědí, že jsou podvyživení, ale strach z jídla je extrémně hluboký. Strach nezmizí, ani když se váha sníží. Navíc strach a touha hladovět se zvyšují s klesající hmotností. Jinými slovy, zkreslené vnímání vlastního těla je tím výraznější, čím více se hubne. Zároveň je také narušeno sebevědomí jednotlivce a stává se přímou souvislostí se schopností odmítnout jídlo a dosáhnout úbytku hmotnosti. Hubnutí je považováno za známku úspěchu a sebekázně, zatímco přibývání na váze je považováno za selhání a ztrátu sebekontroly. Extrémní starost o výživu vede postupně k tomu, že dívky jsou v jídle velmi vybíravé, pečlivě si vybírají potraviny do jídelníčku, zpočátku se vyhýbají hlavně sacharidům a tukům, pak téměř všechna jídla patří k těm „zakázaným“. Odmítání jídla může vypadat zjevně nebo zastřeně. Odmítání jídla často vypadá tak, že člověk už jedl někde, někdy, s někým, takže nejezte s každým, když mu jsou nabídnuti - to znamená, že přesvědčuje ostatní, že už jedl nebo bude jíst později, ale ne nyní společně se všemi pod něčím pohledem. Pacienti skrývají nejen svou nemoc, ale i pocit únavy, zimnice a slabosti, které anorexie způsobuje.

    Příznaky anorexie
    1. Odmítání udržování minimální hmotnosti, bez ohledu na to, jak nízké může být.
    2. Neustálý pocit plnosti, zejména určitých částí těla.
    3. Způsob stravování: jezte vestoje, jídlo rozdrťte na malé kousky.
    4. Poruchy spánku
    5. Izolace od společnosti
    6. Panický strach z přibírání na váze

    Mentální anorexie je závažné duševní a fyzické onemocnění charakterizované ztrátou významné tělesné hmotnosti (obvykle 30 nebo více procent tělesné hmotnosti, což je přiměřené věku a výšce jedince). Mentální anorexie je spojena především se strachem z přibírání na váze a s pocitem nízkého sebevědomí na straně druhé. Úmrtnost, mortalita u mentální anorexie dnes dosahuje 20 %. Nejčastější příčinou smrti je vyčerpání, porucha metabolismu elektrolytů. Zhruba v polovině případů je příčinou smrti sebevražda – to opět naznačuje, že u mentální anorexie dochází k těžkým emočním poruchám.

    Většina porušení je reverzibilní, pokud lze obnovit normální výživu a váhu. Anorexie se léčí především ambulantně. Teprve s přetrvávajícím odmítáním potravy a rostoucím poklesem výživy (kachexie) se uchýlit k ústavní léčbě. Terapie může zahrnovat léky na úpravu nedostatku železa a zinku, stejně jako antidepresiva. V nemocnici je předepsána další vysoce kalorická výživa, s tvrdohlavým odmítáním jídla, parenterální výživa (intravenózně). Přibližná délka aktivní fáze léčby je tři až šest měsíců.

    Metodika, kterou používá Studio Weight Management, umožňuje bojovat s anorexií, nemocí mnohem závažnější než obezita. Hlavními faktory, které umožňují úspěch, je změna metabolismu, která vede k obecné změně endokrinního stavu těla, což následně ovlivňuje změnu psychologie a emočního stavu pacienta. Dieta Zvjaginceva, kterou používá Weight Management Studio, obsahuje herní prvky, jako je sestavení jídelníčku z písmen podle vzorců, což vzbuzuje zájem o práci s jídlem u pacientů s anorexií. Do budoucna je jim vštěpována zdravá správná strava a životní styl. Konečným výsledkem je nejen návrat do koridoru zdravé hmotnosti, ale také utváření správné psychologie chování při jídle, tzn. Zvjagincevova dieta funguje současně s fyziologickou i psychickou složkou anorexie. Dieta Zvjaginceva je unikátní dieta, která vám umožní jak snížit, tak přibrat na váze, stejně jako posílit zdravé stravovací návyky a umění řídit svou váhu. Toho je dosaženo individualizací jídelníčku pro konkrétního člověka, jeho typ návyků, chuťové preference, zdravotní stav. Tím je zajištěna jeho účinnost jak v boji proti obezitě, tak i anorexii.

    Jurij Babalov

    Při přípravě článku byly použity materiály z Wikipedie, psycholožka Pchelina M. a psycholog Akopyan R.

    Vždy skvělí v počítání kalorií v jídle, ale jejich představy o tom, jaká by měla být strava, jsou zpravidla zcela mylné. Většina z nich se například domnívá, že tuky a sacharidy by měly být z jídelníčku zcela vyloučeny. Na začátku terapie je proto nutné ujasnění a rady ohledně vyvážené zdravé stravy. Je nesmírně důležité přesvědčit pacienta o nutnosti pestré stravy.

    Ve stacionárních podmínkách je žádoucí provést počáteční pozorování po dobu 1-3 dnů za účelem studia stravovací návyky pacienta. Při těžké kachexii se doporučuje krmení sondou; tento postup obvykle rychle zlepší stav.

    Příklad úpravy hmotnosti a výživy u mentální anorexie

    Pacient ve věku 17 let 178 cm vysoká a 36 kg vážící při příjmu do nemocnice uvedla, že v posledních týdnech úplně přestala spát. Trápily ji nutkavé myšlenky, že druhý den bude muset sníst půl jablka nebo celé jablko a jednu nebo dvě polévkové lžíce jogurtu (denní dieta!). Tyto myšlenky vedly k těžkým poruchám spánku. Pacientka byla krmena sondou a jak přibírala na váze, poruchy spánku a obsedantní myšlenky zmizely.

    Přibírání na váze by mělo být pozvolné, ale ne příliš velké rychle. Příliš rychlé přibírání na váze je prognosticky nepříznivé a znesnadňuje vypracování a normalizaci vnímání vlastního těla (Remschmidt et al.).

    Obrázek ukazuje dynamika tělesné hmotnosti(BMI) s ústavní léčbou trvající 12 týdnů. Pacient V. rychle přibral na váze. Následná studie (3 měsíce po propuštění) však ukázala, že u pacientky Y., jejíž hmotnost se postupně zvyšovala, byla úspěšnost terapie výrazně stabilnější. Pacient V. naopak zaznamenal nový, kritický úbytek hmotnosti.

    Z nich pozorování(Remschmidt et al.) lze usuzovat, že v procesu ústavní léčby je třeba usilovat o optimální, žádoucí přírůstek hmotnosti, který je spolu s dalšími faktory důležitý pro prognózu.

    Většina pacientů potřebují podrobné instrukce týkající se množství potravy, doby a délky jejich příjmu, nejlépe ve formě jídelníčku.

    Podle plánu, recepce napsat probíhá 6x denně. Díky tomu nejsou porce příliš velké a pacienti je normálně tolerují. Počet spotřebovaných kalorií se řídí přírůstkem hmotnosti; podle tohoto zvýšení je plánováno zvýšení aktivity.

    V první fáze léčby dobře zavedené operativní metody zaměřené především na zvýšení hmotnosti. Jak stravovací návyky, tak přírůstek hmotnosti podléhají operativnímu podmiňování. Operativní posílení přírůstku hmotnosti se ukázalo jako prakticky účinné. Posílení přibírání na váze má řadu výhod (Steinhausen): pacienti mohou převzít odpovědnost a sami se rozhodovat o stravovacím chování; redukuje se typický boj mezi personálem nebo rodiči a pacienty kvůli stravovacímu chování; zpevňující kritérium lze přesně a relativně nezávisle řídit v určitých časových intervalech.

    V praxi s trpěliví je odsouhlasen plán chování vyplývající z nedostatku posil v nemocničním prostředí; po dosažení určitého váhového přírůstku získává pacient další privilegia, která působí jako pozitivní posílení.

    Operativní zesílení hmotnosti jako cíl behaviorální terapie je zatíženo nebezpečím manipulace ze strany pacienta. Obvyklými způsoby takové manipulace je pití vody nebo konzumace velkého množství jídla před měřením hmotnosti (až do nebezpečí vyprovokování bulimického záchvatu). Posilování by mělo být vyřazeno před koncem terapie.

    Léčba jsou plánovány tak, aby si pacientka postupně zvýšila vlastní kontrolu nad příjmem potravy a dosáhla žádoucího chování nejprve v nemocnici a poté doma. Udržitelnost tohoto chování lze otestovat prodloužením léčebných prázdnin.

    Spolu s chováním psychoterapeutické intervence v první fázi léčby zahrnují navázání podpůrného, ​​empatického kontaktu. Ale o problémech a konfliktech se zatím přímo nehovoří, protože mnoho pacientů ve stavu extrémního úbytku hmotnosti ještě nemůže přijmout psychoterapeutické návrhy; je to způsobeno kognitivními změnami způsobenými hladověním a kachexií.

    Video anorexie – dokument

    V případě problémů se sledováním si video stáhněte ze stránky

    Reduxin

    V každé lékárně si můžete bezpečně koupit lék "Reduxin-light" - nejedná se o lék, ale o doplněk stravy (BAA), jehož hlavní aktivní složkou je kyselina linolová. Zcela jiná věc je lék "Reduxin". Jedná se o lék na předpis. Léčivou látkou je sibutramin, anorexigenní léčivo. Droga uměle vyvolává pocit plnosti, díky kterému pacient trpící obezitou přestává překračovat denní příjem kalorií. Je pravda, že sibutramin lze použít pouze v komplexní terapii, pod neustálým dohledem lékaře a pokud jiné metody boje proti obezitě nefungovaly a pacient má vysoké riziko vzniku onemocnění spojených s nadváhou. Anorektičky samozřejmě nemají obezitu, ale chybí tělesná hmotnost. A toto tělo, již oslabené, je nuceno se vypořádat s vedlejšími účinky sibutraminu.

    V zemích Evropského společenství bylo užívání sibutraminu pozastaveno v roce 2010, kdy Evropská léková agentura zveřejnila výsledky studií o rizicích nežádoucích účinků léku: lék by neměli užívat pacienti, kteří někdy prodělali onemocnění kardiovaskulárního systému - může způsobit tachykardii, fibrilaci síní, zvýšený krevní tlak, stejně jako křeče, závratě, dysmenoreu a více než 20 dalších nežádoucích účinků.

    fluoxetin

    Je to prozac. Nejedná se o lék na hubnutí, ale o silné antidepresivum, jehož jedním z vedlejších účinků je ztráta chuti k jídlu. Osoba trpící depresí při užívání fluoxetinu zaznamená zlepšení nálady, snížení úzkosti a strachu a normalizaci spánku. Výrazný účinek se objeví po týdnu užívání léku. V případě, že je fluoxetin pro pacienta vhodný. Pokud ne, pak působivý seznam vedlejších účinků užívání fluoxetinu není vůbec nejhorší. Svého času farmaceutická společnost, která vyráběla Prozac, skrývala skutečnost, že více než 2000 lidí spáchalo sebevraždu při užívání léků s fluoxetinem. Nehledě na to, že před tím je sebevražedné myšlenky i přes deprese netrápily.

    Oblíbený

    ECA

    Pekelný koktejl: efedrin, kofein, aspirin. Efedrin je psychoaktivní jedovatý alkaloid, surovina pro výrobu léků obsahujících metamfetamin a efedron. Skladování, používání a prodej efedrinu v Rusku je zakázáno, ale tato skutečnost anorektičky nezastavuje. Je nemožné najít efedrin v jeho čisté formě, ale léky obsahující efedrin lze snadno najít: například sirup proti kašli "Bronholitin". Standardní složení koktejlu je 25 mg efedrinu, 250 kofeinu a 250 aspirinu. Dívky užívají tuto směs třikrát denně. Údajně pomáhá spalovat tuk rychlostí blesku. Zároveň přirozeně nepříznivě ovlivňuje kardiovaskulární systém.

    Komunitní motivátor 40 kg

    Laxativa a diuretika

    Princip účinku těchto léků je jasný: první pomáhají vyprázdnit střeva, druhé působí močopudně – díky tomu vzniká iluze hubnutí. Přirozeně se nemění ani množství svalové hmoty, ani množství tuku z užívání těchto léků. Problémy s gastrointestinálním traktem však začínají neustálým užíváním laxativ. Diuretika naproti tomu bez lékařského předpisu nelze užívat vůbec: odstraňují z těla ionty draslíku, vápníku a hořčíku. Je velmi obtížné obnovit jejich rovnováhu bez lékařského dohledu a při polohladovějící dietě.

    Diety

    Nejoblíbenější dvoutýdenní anorektická dieta neobsahuje prakticky vůbec žádné jídlo: 6 jablek a 2 okurky – to je jediné pevné jídlo, které se smí jíst za 2 týdny!

    1 den - zelený čaj;
    2. den - 4 šálky kefíru;
    3. den - 1 láhev minerální vody;
    4. den - 1 jablko;
    5. den - 4 sklenice mléka;
    6. den - zelený čaj;
    7. den - 4 sklenice mléka;
    8. den - 2 jablka;
    9. den - litr kefíru;
    10. den - 2 okurky;
    11. den – zelený čaj;
    12. den - litr mléka;
    13. den - 3 jablka;
    14. den – minerální voda.

    Komunitní motivátor 40 kg

    Při takzvané „pitné“ dietě nemůžete vůbec jíst pevnou stravu. Pouze tekuté. 10 dní. Pro nejvytrvalejší - 14.

    Mezi dietami dívky přecházejí na „zdravé stravování“: tenké plátky celozrnného chleba, 20 gramů hořké čokolády (99 % kakaa), špetka ovesných vloček, ochucená strouhaným zeleným jablkem pro sladkost – obvyklé denní menu.

    sebetrýznění

    Přirozeně se tělo stále snaží bojovat s hladem a dívky, přestože berou drogy, mají „zhroucení“. To, čemu říkají „žravost“, což je ale ve své podstatě pokus sníst normální porci běžného jídla – vždyť po dlouhém půstu je sníst větší než normální porce problematické. To bolí.

    Motivátor z komunity 40 kg

    A po neúspěchu vždy přijde trest. Tedy sebetrýznění. Zveřejnění fotek sebe sama s popiskem „Jsem tlustá“ vsedě je ten nejmírnější možný trest. Můžete také vložit fotografii do alba ke kritice a získat dávku urážek. Můžete se potrestat suchým půstem. Suché znamená, že nemůžete ani pít. Žádné jídlo, žádná voda.

    Když se objeví obsedantní myšlenky na jídlo, anorektikům se doporučuje, aby si místo jídla představili něco hrozného: červy, hnijící mrtvoly nebo exkrementy. Dělejte nepříjemné věci. Potrestejte se tvrdou fyzickou prací.

    A poslední způsob - řezy. Anorektičky se řežou (většinou nohy, mnozí pak dávají fotky řezů na stehnech na net). Ve skutečnosti problém sebepoškozování není problémem anorexie. Sebepoškozování je nezdravý pokus o odstranění emocionální bolesti, intenzivního hněvu a frustrace. Může přinést krátkodobou úlevu na emocionální i fyzické úrovni: na jedné straně pocit kontroly nad vlastním tělem, na druhé straně střih poskytuje nával adrenalinu, který naopak minulé zkušenosti irelevantní. Ale ne na dlouho. Pak opět přichází pocit viny, stud a návrat dříve prožitých emocí.

    WikiHow je wiki, což znamená, že mnoho našich článků je napsáno více autory. Při vytváření tohoto článku pracovalo na jeho úpravách a vylepšení 36 lidí, a to i anonymně.

    Počet zdrojů použitých v tomto článku: . Jejich seznam najdete ve spodní části stránky.

    Anorexie je závažné onemocnění, které postihuje miliony lidí. Pokud trpíte anorexií, je pro vás nesmírně důležité přibrat navíc. Abyste se této nemoci zbavili, měli byste změnit svůj postoj k výživě a také určit, jaké druhy potravin jsou pro vás nejužitečnější.

    Kroky

    Zvyšte příjem kalorií

      Jezte potraviny bohaté na živiny. Jezte vysoce kalorické potraviny, které obsahují dostatek živin, které vašemu tělu doplní náklady na energii. Zároveň, ačkoli některá jídla, jako je rychlé občerstvení, jsou kalorická, jsou méně zdravá než jiná, přirozenější, kalorická jídla.

      Zvyšte příjem kalorií, kdykoli je to možné. Pokud máte možnost přidat 50-100 kalorií, vezměte si to. Extra kalorie přispívají k nárůstu hmotnosti.

      Pijte vysoce kalorické nápoje. Značný počet kalorií lze získat z nápojů obsahujících vysoce kalorické živiny. Nápoje navozují méně sytosti než pevná jídla, takže je lze konzumovat ve velkém množství, aniž byste se cítili sytí.

      Změna postojů k váze a výživě

      1. Připravte se na fyzické důsledky procesu obnovy. Mnoho anorektiček má odpor k jídlu a strach z nadváhy a tyto pocity se léčbou ještě umocňují. Často jsou takoví lidé, kteří přibrali na váze, zklamaní a nechtějí pokračovat v léčbě. Pokuste se překonat tyto fyzické účinky a pamatujte, že jsou dočasné.

        Změňte svůj postoj k jídlu. Mnoho lidí trpících anorexií se domnívá, že dieta spočívá v neustálé podvýživě, a proto se u nich rozvine toto onemocnění. Zkuste se na jídlo dívat ne jako na nutné zlo, ale jako na nedílnou součást zdravého životního stylu – pomůže vám to přibrat na váze a výrazně zlepšit vaše zdraví.

        Poraďte se s ostatními. Anorexie je velmi nebezpečná nemoc, které se bez pomoci psychologa jen tak tak nezbavíte. Existuje mnoho psychoterapeutických přístupů, které se při léčbě poruch příjmu potravy osvědčily, a správný poradce vám může pomoci se problému zbavit.

        Domluvte si schůzku s lékařem, který se specializuje na výživu. Jak již bylo řečeno, anorexie je vážný stav a je nepravděpodobné, že byste se jí mohli zcela zbavit bez odborné pomoci, jen tím, že se budete snažit více jíst a přibírat na váze. Pro zvýšení tělesné hmotnosti je mimořádně důležitá kvalifikovaná pomoc odborníka na výživu. Přibírání na váze je důležité, ale je třeba vzít v úvahu některé faktory, které mohou být škodlivé pro vaše zdraví. Váš lékař vás bude pravidelně kontrolovat, aby sledoval váš zdravotní stav, jak se zotavujete.

      Změna stravovacích návyků

        Věnujte zvýšenou pozornost příjmu potravy. To, jak jíte, je pro přibírání na váze stejně důležité jako to, co jíte. Všímavé, inteligentní stravování se praktikuje v buddhismu a jeho cílem je plně zažít chuť jídla a vychutnat si ho. Konečným cílem je uspokojit fyzické potřeby těla, především hlad, a nejíst kvůli jídlu nebo jen tak z nudy.

        Jezte po celý den. Anorexie je často spojena se špatnými stravovacími návyky. Vaše tělo potřebuje zdroje energie po celý den, zvláště pokud se snažíte získat zpět normální váhu ztracenou v důsledku anorexie. Abyste přibírali na váze správným a zdravým způsobem, jezte pravidelně, s 3-4hodinovými intervaly mezi jídly.

        • Jezte častěji. Nezapomínejte jíst pravidelně, s extra svačinami mezi jídly; jezte, jakmile pocítíte hlad – to vám pomůže rozpoznat signály vašeho žaludku. Zvykněte si během dne lehce svačit zdravé svačiny. Zvýšíte tím počet přijatých kalorií, aniž byste přetěžovali žaludek.
      1. Zvykněte si na normální porce. Přibrat po anorexii bude obtížné, protože vaše vnímání velikosti porcí je zkreslené. Zvyknout si na normální porce není snadné, ale je důležitým prvkem procesu obnovy.

      • Někdy v průběhu zbavování se anorexie lidé pociťují silnou touhu po rychlém občerstvení a sladkém, způsobenou akutním pocitem hladu v raných fázích zotavení. S tímto pocitem musíte bojovat, protože vaše tělo, odstavené od správné výživy, vyžaduje zdravé a přirozené potraviny, nikoli nepodložené kalorie.
      • Na samém začátku procesu obnovy může být jídlo bolestivé, doprovázené žaludečními křečemi a nevolností. To je normální a příznaky se časem zmírní. Pokud jsou nepříjemné pocity tak silné, že nejste schopni jíst, poraďte se se svým lékařem, jak snížit jeho intenzitu.
    Podobné články